Astigmatisme, penyebab yang dapat bersifat berbeda, sering dikombinasikan dengan rabun jauh atau rabun dekat. Seseorang yang sakit melihat gambar yang terdistorsi karena perubahan bentuk lensa. Penyakit ini adalah salah satu yang paling umum, terjadi pada orang-orang dari kelompok umur yang berbeda. Sebelum mempertimbangkan faktor-faktor penyebab penyakit ini, perlu dipahami bagaimana mata kita bekerja dan jenis pelanggaran apa yang menyebabkan patologi.
Untuk lebih memahami mengapa ada astigmatisme pada anak-anak dan orang dewasa, Anda harus memahami struktur mata. Anda perlu tahu semua tentang 3 komponen utama:
Astigmatisme muncul karena penyimpangan pada kornea dan lensa. Cangkang transparan mata terletak di luar, melindunginya dari segala macam kerusakan. Kornea harus berbentuk seperti belahan melengkung agar berfungsi dengan baik. Dalam mata yang sehat, itu merata dan melengkung ke segala arah.
Penyakit muncul jika permukaannya menjadi tidak rata atau membengkok ke arah yang lebih kuat daripada yang lain.
Dalam situasi seperti itu, kornea akan menyerupai oval. Ketika cahaya menyentuh, itu tidak bisa fokus pada satu titik di retina, yang menyebabkan gambar pecah.
Penyebab lain dari astigmatisme adalah bentuk lensa yang tidak beraturan. Secara akurat menentukan faktor yang mempengaruhi perkembangan penyakit, dokter tidak selalu bisa.
Paling sering, orang menderita penyakit ini sejak lahir. Astigmatisme pada anak-anak dapat bermanifestasi pada tahun-tahun pertama kehidupan atau sudah pada usia yang lebih tua. Para ahli mencatat bahwa sering ditemukan pada anak-anak yang lahir prematur atau memiliki berat badan terlalu sedikit. Dalam hal ini, alasannya adalah kurangnya waktu untuk pembentukan penuh kornea.
Orang dewasa dapat mengalami penyakit setelah cedera atau operasi pada mata. Kerusakan pada kornea dapat dipicu oleh goresan atau cacat lain yang menyebabkan pembentukan jaringan parut. Proses seperti itu dimulai bahkan karena infeksi yang tidak dimulai tepat waktu.
Munculnya penyakit ini dimungkinkan sebagai komplikasi dari operasi. Misalnya, ketika mengeluarkan katarak, astigmatisme adalah salah satu risiko paling serius. Selama operasi seperti itu, sayatan dibuat pada kornea dan lensa dilepas. Bagian depan mata dapat berubah secara dramatis, yang akan memerlukan pengembangan patologi. Saat menggunakan lensa toric untuk mengganti lensa, risikonya berkurang, tetapi tetap saja terjadi.
Seiring waktu, tingkat patologi dapat meningkat. Ini karena membaca dalam cahaya yang buruk, menonton TV untuk waktu yang lama, atau menggunakan komputer. Beberapa dokter mata berpendapat bahwa setiap orang memiliki tingkat astigmatisme yang kecil, karena kornea bentuk ideal sangat jarang. Penyimpangan bahkan tidak membawa ketidaknyamanan. Perubahan dalam kisaran 0,5 dioptri diakui sebagai norma, itu tidak dapat berubah sepanjang hidup.
Faktor lain yang menyebabkan penyakit adalah keturunan.
Itu dapat ditularkan dari kerabat dekat. Karena itu, anak yang memiliki orang tua yang sakit harus diperiksa lebih sering.
Penyakit dapat berkontribusi terhadap kemunduran penglihatan. Salah satunya adalah distrofi kornea. Dengan penyakit seperti keratoconus, struktur dan kornea berubah, karena itu mengambil bentuk kerucut. Patologi ini sangat jarang, tetapi bisa menjadi faktor utama untuk pengembangan astigmatisme. Itu dapat diobati dengan lensa atau operasi.
Penyebab astigmatisme lainnya adalah diabetes atau tekanan darah tinggi. Karena faktor-faktor ini, penyakit mulai berkembang dengan cepat dan orang tersebut melihat dengan buruk. Orang dengan diabetes yang tidak benar mengontrol tekanan darah mereka berada pada risiko terbesar.
Kandungan gula yang tinggi dapat mempengaruhi lensa, jadi jika Anda tidak mengendalikan penyakit, Anda bisa dengan cepat mendapatkan komorbiditas.
Astigmatisme pada anak-anak berkembang terutama karena kecenderungan genetik. Di antara faktor-faktor lain yang menyebabkan patologi ini, keluarkan:
Akan jauh lebih mudah untuk memperhatikan alasan pergi ke dokter untuk orang dewasa, karena astigmatisme bawaan pada anak-anak tampak agak berbeda.
Selain semua ini, seorang anak yang bahkan belum berusia 2 tahun tidak akan bisa mengeluh tentang penglihatan yang buruk.
Anak-anak akan mengalami gejala-gejala berikut:
Orang tua harus memperhatikan perilaku bayi mereka. Jika dia menolak untuk membaca, menggambar, atau menonton TV, maka itu mungkin bukan iseng, melainkan panggilan bangun. Anak itu akan sering kesal karena dia selalu sakit kepala. Dalam situasi seperti itu, perlu untuk menunjukkannya ke dokter spesialis mata.
Perkembangan astigmatisme disertai dengan penglihatan yang buruk, tetapi ini bukan satu-satunya gejala yang dapat terjadi pada orang dewasa. Selain itu, muncul gejala berikut:
Astigmatisme pada anak-anak dan orang dewasa jauh lebih mudah dicegah daripada disembuhkan. Untuk melakukan ini, disarankan untuk terus-menerus mengganti beban pada mata dengan istirahat aktif. Senam wajib adalah wajib, yang diadakan setiap 20 menit setelah pemuatan dan kunjungan rutin ke dokter mata 2 kali setahun.
http://glazatochka.ru/astigmatizm/prichinyApa itu astigmatisme sulit untuk dijelaskan (dan juga benar). Astigmatisme adalah salah satu penyebab paling umum dari low vision. Seringkali, astigmatisme dikombinasikan dengan miopia (astigmatisme miopia) atau rabun dekat (astigmatisme hypermetropic).
Astigmatisme adalah distorsi dari gambar visual, yang disebabkan oleh perbedaan kemampuan beberapa elemen mata sebagai sistem optik. Dengan penyakit ini, tidak ada gambar yang jelas dari objek yang terlihat di retina mata.
Faktanya adalah bahwa lensa kristal dan kornea mata sehat normal memiliki permukaan bola lurus. Astigmatisme dicirikan oleh pelanggaran kebulatannya, itu ditandai oleh kelengkungan yang berbeda di arah yang berbeda: lebih cembung di satu arah dan padat di yang lain, seperti, misalnya, torpedo melon Uzbek.
Akibatnya, sinar cahaya yang melewati lensa atau kornea yang terdeformasi terfokus bukan pada satu titik di retina, tetapi secara bersamaan di beberapa titik. Dengan demikian, mata memandang gambar tidak jelas. Pada dasarnya, astigmatisme dikombinasikan dengan rabun dekat (juga disebut astigmatisme hypermetropic), atau dengan miopia (nama lain adalah astigmatisme rabun).
Astigmatisme benar dan salah. Silindris yang salah paling sering didapat (pengaburan kornea mata, perubahan cicatricial). Bentuk penyakit ini ditandai dengan adanya berbagai kekuatan refraktif di bagian kornea tertentu. Oleh karena itu, gambar visual pada retina memiliki tingkat kejelasan yang berbeda. Silindris didapat terutama berkembang setelah operasi pada mata dan setelah cedera.
Silindris yang benar ditandai dengan penyimpangan bentuk mata di area kornea. Pada saat yang sama, meridian kornea utama (yaitu, sumbu saling tegak lurus yang melewati pusat murid, salah satunya ditandai oleh yang terkecil dan yang lain - kekuatan bias terbesar) memiliki penyimpangan dari posisi horizontal atau vertikal yang ketat, sambil mempertahankan saling tegak lurus. Bergantung pada kombinasi refraksi klinis, tipe astigmatisme yang kompleks, campuran, dan sederhana dibedakan dalam meridian utama.
Astigmatisme untuk sebagian besar selalu secara signifikan mengurangi ketajaman visual. Silindris derajat kecil dapat dipenuhi cukup sering, dan itu tidak memiliki pengaruh yang signifikan terhadap penglihatan.
Perbedaan dalam refraksi meridian terkuat dan terlemah dari kornea atau lensa menentukan jumlah astigmatisme pada dioptri. Arah meridian menentukan poros astigmatisme (dalam derajat).
Ada tiga derajat astigmatisme:
Glaukoma bawaan seperti itu memanifestasikan dirinya di sini
Kornea - terjadi ketika kornea berbentuk tidak teratur. Ini adalah jenis astigmatisme yang paling umum.
Lensa - muncul karena melanggar bentuk lensa. Silindris semacam ini muncul jauh lebih jarang.
Silindris internal disebabkan oleh struktur kutub okular posterior.
Acquired - berkembang setelah cedera mata, penyakit kornea atau bedah opthalmologis.
Bawaan - muncul di tahun-tahun pertama setelah kelahiran, tetapi tidak selalu patologis. Ada astigmatisme fisiologis (hingga 0,5D), dengan ketajaman visual tidak berkurang. Pastikan Anda membutuhkan koreksi astigmatisme di atas 0,5D.
Saat menampung istirahat, ada lima jenis astigmatisme reguler:
1. Silindris silang adalah kombinasi emmetropia sepanjang satu meridian dan hipermetropia (atau miopia) di sepanjang yang lain di satu mata:
2. Astigmatisme rumit - kombinasi dari satu jenis refraksi berbagai derajat dalam satu mata:
3. Silindris campuran - kombinasi hiperopia dan miopia di satu mata, satu garis fokus terletak di belakang retina, yang lainnya di depan retina.
Jika tingkat astigmatisme kecil, maka Anda bisa mengabaikannya atau mengalami sedikit penglihatan kabur. Silindris yang tidak terkoreksi terkadang menyebabkan sakit kepala yang sering, dengan ketegangan mata dapat menyebabkan kelelahan mata.
Jika resep untuk lensa kontak atau kacamata berisi angka di bagian cyl (silinder), sph (sphere), kapak (axis) (misalnya, cyl −1.5 sph −5.0 dan ax 2), maka ada tingkat astigmatisme tertentu. Bola menunjukkan besarnya koreksi bola, silinder menunjukkan ukuran, dan sumbu menunjukkan orientasi astigmatisme. Pasien kacamata seperti itu sering disebut "kompleks", dokter - silindris.
Astigmatisme mata menyebabkan gejala lain: distorsi visibilitas objek, terbelahnya objek-objek yang dipertanyakan, perlunya menyipitkan mata.
Penyebab astigmatisme memiliki yang berikut: kekuatan bias kornea tidak sama pada meridian yang berbeda. Alasannya mungkin operasi atau cedera mata. Sejak dua tahun, astigmatisme dapat didiagnosis. Selain itu, ada kemungkinan penularan penyakit secara turun temurun.
Apa itu astigmatisme yang berbahaya? Jika tidak diobati, itu dapat menyebabkan strabismus dan penurunan tajam dalam penglihatan.
Karena itu, anak-anak harus diperiksa sebelum timbulnya gejala. Mendiagnosis astigmatisme secara independen adalah hal yang mustahil. Hanya ada perasaan tidak nyaman dari kemunduran penglihatan akibat banyak penyakit.
Astigmatisme mata adalah masalah penglihatan umum yang mempengaruhi jutaan orang di seluruh dunia. Ia biasanya hadir sejak lahir. Ini mungkin pertama memanifestasikan dirinya baik di masa kanak-kanak dan di masa dewasa.
Ini lebih sering terjadi pada bayi prematur atau anak-anak dengan berat lahir rendah. Ini mungkin karena kurangnya waktu untuk pembentukan dan pengembangan kornea yang tepat.
Kadang-kadang astigmatisme terjadi karena cedera atau operasi pada mata ketika kornea telah rusak.
Dengan bertambahnya usia, luasnya patologi ini mungkin sedikit lebih buruk. Tetapi faktor-faktor seperti membaca dalam cahaya redup, menonton TV dalam jarak dekat, kerja komputer yang lama tidak menyebabkan terjadinya penyakit ini. Juga, mereka tidak mempengaruhi perkembangannya.
Beberapa ahli cenderung percaya bahwa hampir semua memiliki tingkat astigmatisme yang kecil. Ini hasil dari fakta bahwa tidak ada kornea bulat idealnya.
Namun, dalam kebanyakan kasus penyimpangan ini sangat tidak signifikan sehingga tidak menimbulkan ketidaknyamanan. Seringkali seseorang bahkan tidak melihat adanya gangguan penglihatan.
Astigmatisme 0,5 dioptri dianggap normal. Derajat patologi ini mungkin tidak berubah sepanjang hidup. Bentuk kornea yang tidak teratur menjadi masalah hanya ketika menyebabkan penurunan penglihatan.
Untuk memahami astigmatisme dan penyebabnya, perlu dipahami bagaimana mata kita bekerja. Ini terdiri dari tiga komponen:
Sistem optik - kornea dan lensa. Terletak di depan mata. Membiaskan sinar yang menembus mata. Akibatnya, gambar terbentuk pada retina.
Retina - terletak di belakang mata. Ini adalah lapisan sel yang peka terhadap cahaya dan warna, yang diubah menjadi sinyal listrik.
Saraf optik adalah sejenis "kabel" yang mentransmisikan sinyal listrik dari retina ke otak.
Astigmatisme biasanya terjadi sebagai akibat dari masalah dengan kornea atau lensa. Kornea adalah lapisan jaringan transparan yang menutupi bagian depan mata. Ini membantu melindungi mata dari kerusakan.
Agar berfungsi dengan baik, ia harus berbentuk belahan melengkung, seperti setengah bola sepak. Dalam mata yang sehat, kornea halus dan bengkok merata ke segala arah.
Dengan astigmatisme, ia lebih melengkung di satu arah daripada di yang lain atau memiliki penyimpangan di permukaannya. Bentuknya tidak beraturan, memanjang dan lebih seperti oval atau bagian belakang sendok.
Ketika cahaya memasuki kornea bentuk ini, ia tidak dapat fokus dengan benar pada satu titik di retina. Ini mengarah pada penglihatan kabur. Juga, pelanggaran ini dapat mengarah pada fakta bahwa seseorang melihat benda-benda yang terdistorsi, seperti di cermin melengkung. Pada saat yang sama, penglihatan buruk di semua jarak, terlepas dari seberapa dekat objek.
Selain itu, astigmatisme dapat terjadi karena bentuk lensa yang tidak beraturan.
Penyebab pasti dari perbedaan bentuk kornea atau lensa tersebut masih belum diketahui. Namun, kecenderungan munculnya astigmatisme diwariskan. Karena alasan ini, beberapa orang lebih mungkin terserang penyakit ini daripada yang lain.
Penyebab astigmatisme belum ditetapkan secara tepat. Sejauh ini, hanya beberapa faktor yang mempengaruhi pembentukan bentuk kornea yang tidak teratur yang dapat diidentifikasi.
Faktor-faktor ini yang menyebabkan kelainan bentuk kornea dan menyebabkan gangguan penglihatan umum terjadi pada astopia, hypermetropic dan campuran astigmatisme.
Keturunan
Pendapat yang paling umum adalah bahwa astigmatisme terjadi sebagai bagian dari kode genetik kita.
Dalam banyak kasus, itu adalah cacat bawaan, yang dimanifestasikan sudah pada usia dini. Paling banyak dicatat dalam keluarga di mana sudah ada pasien dengan astigmatisme.
Jika salah satu dari orang tua memiliki patologi ini, maka kemungkinan besar anak akan memilikinya. Jika ada astigmatik di keluarga Anda, anak harus diperiksa sesegera mungkin.
Trauma
Dalam beberapa kasus, astigmatisme dapat terjadi sebagai akibat dari cedera mata. Jika kornea atau lensa mata rusak atau tergores, jaringan parut dapat membentuk dan merusak struktur mata.
Selain itu, penyebab jaringan parut dapat berupa infeksi mata, yang juga mengarah pada perkembangan astigmatisme.
Operasi mata
Kebanyakan orang dengan masalah penglihatan cenderung menyingkirkan masalah ini melalui operasi. Namun, perlu diperhitungkan bahwa beberapa operasi mata itu sendiri dapat mengarah pada munculnya astigmatisme.
Sebagai contoh, salah satu risiko paling umum dari pengangkatan katarak bedah adalah perkembangan astigmatisme.
Ketika ahli bedah melakukan operasi katarak, ia membuat sayatan di sekitar kornea dan melepaskan lensa. Prosedur ini secara drastis dapat mengubah arsitektur bagian depan mata dan, akhirnya, menyebabkan astigmatisme.
Jika lensa toric digunakan untuk mengganti lensa alami dalam operasi semacam itu, risiko astigmatisme berkurang.
Keratoconus
Keratoconus - distrofi kornea. Itu diungkapkan dalam mengubah bentuk dan strukturnya. Akibatnya, kornea ditarik keluar seperti kerucut.
Penyakit mata langka ini dapat memicu timbulnya astigmatisme. Jika astigmatisme terjadi pada usia dewasa, perhatian harus diberikan pada penyebab seperti keratoconus. Itu dapat dirawat dengan lensa kontak khusus atau dikoreksi dengan pembedahan.
Penyakit lainnya
Selain itu, ada beberapa penyakit spesifik yang dapat dikaitkan dengan penyebab astigmatisme.
Fenomena seperti diabetes atau tekanan darah tinggi juga bisa memengaruhi mata. Mereka dapat mengarah pada fakta bahwa gejala astigmatisme dari waktu ke waktu menjadi lebih nyata. Pasien diabetes yang tidak mengontrol tekanan darah mereka memiliki risiko astigmatisme.
Gula darah tinggi dapat menyebabkan perubahan pada lensa mata. Ini, pada gilirannya, menyebabkan astigmatisme lensa. Proses ini biasanya berkembang lambat. Paling sering, itu terdeteksi hanya ketika pasien memulai pengobatan untuk diabetes.
Setelah diabetes dikendalikan melalui perawatan dan kadar gula darah kembali ke tingkat yang lebih normal, bentuk lensa menjadi normal kembali.
Juga, penampilan astigmatisme dapat berkontribusi pada deformasi sistem gigi. Terutama dikombinasikan dengan deformasi dinding orbit, atau berbagai kelainan rahang atas. Dengan pengobatan yang berhasil dari patologi semacam itu, gangguan penglihatan dapat berkurang atau menghilang.
Memahami faktor-faktor yang dapat menyebabkan astigmatisme sangat penting, terutama ketika Anda mempertimbangkan bahwa alasannya mungkin menunjukkan pengobatan yang paling efektif untuk jenis astigmatisme Anda.
Diagnosis akhir dan penentuan diagnosis dilakukan setelah pelebaran pupil dengan atropin dan skiascopy. Itu, atau "uji bayangan", memungkinkan Anda menentukan secara objektif ukuran pembiasan mata. Ini didasarkan pada mengamati sinar cahaya yang dipantulkan di cermin dan pergerakan bayangan di wilayah pupil. Tetapi metode ini juga dimodifikasi, karena peralatan standar dapat menunjukkan norma atau tidak menunjukkan heterogenitas.
Diagnosis astigmatisme hanya dapat dibuat oleh dokter mata. Untuk diagnosis, sistem cermin atau lensa melingkar atau silinder digunakan, yang dapat berputar di sekitar porosnya, menolak strip cahaya, mengawasi dimana dokter dapat menentukan sifat perubahan dalam sifat optik bola mata.
Metode ini disebut cylindrosciascopy atau banded skiascopy ("barcodescopy"). Dalam proses implementasinya, strip lampu bisa berputar. Jauh lebih mudah untuk mendiagnosis astigmatisme dengan selembar kertas dengan strip. Saat diputar, astigmatik akan melihat bahwa strip menjadi lebih tajam di beberapa posisi, dan kabur di beberapa. Jadi, saat menggunakan sudut antara vertikal, tentukan meridian kuat dan lemah pandangan.
Para ahli, sesuai dengan dasar morfologis penyakit, membagi penyakit menjadi astigmatisme kornea dan lensa. Di klinik, astigmatisme kornea jauh lebih penting, karena kornea memiliki faktor fraktur yang jauh lebih besar. Ini adalah perbedaan antara kekuatan putus dari meridian terkuat dan terlemah dari pandangan dan menentukan besarnya penyakit. Itu ditentukan dalam dioptri. Menurut ini, astigmatisme dibagi menjadi fisiologis, lemah (hingga 3), sedang (3-6) dan kuat (dari 6 dioptri).
Faktor yang sangat menarik adalah bahwa astigmatisme fisiologis diperbolehkan, yang mencapai 0,5 dioptri dan bersifat bawaan. Silindris yang didapat biasanya merupakan kelainan traumatis atau pasca operasi. Emil Javal menyarankan klasifikasi astigmatisme lain. Dia membagi astigmatisme menjadi: astigmatisme berwawasan panjang yang kompleks, rabun kompleks atau rabun, dan campuran.
Penting untuk mengganti muatan visual dengan mobile rest yang aktif.
Lampu meja minimal harus 60 watt. Itu harus ditempatkan di sebelah kiri dan sedikit di depan Anda. Jika lampu di sebelah kanan, saat menulis dari tangan kanan, bayangan dilemparkan yang merusak jarak pandang. Penting juga untuk menerangi tidak hanya tempat kerja, tetapi juga ruangan. Bagi mata, sulit untuk beralih dari cahaya terang ke lemah. Itu membuat pekerjaan itu membosankan. Cahaya seharusnya tidak terlalu terang atau menyilaukan.
Cahaya yang berlebihan berbahaya bagi mata. Dengan pencahayaan yang buruk tidak dapat disalahgunakan membaca berbohong, karena berkontribusi pada gangguan penglihatan normal.
Setelah 20-30 menit stres visual harus melakukan latihan untuk mata. Dibutuhkan tidak lebih dari 5 menit, tetapi ia membawa manfaat sedemikian rupa sehingga tidak bisa ditaksir terlalu tinggi.
Tindakan membentengi berguna (berenang, pijat, mandi kontras, dll.).
Peran penting dimainkan oleh nutrisi yang baik. Dengan diet monoton, sensitivitas cahaya mata dua kali lebih rendah dibandingkan dengan diet campuran bervariasi.
Jika astigmatisme disebabkan oleh keratoconus, orang tersebut tidak boleh membuat iritasi mata - berada dalam cuaca dingin untuk waktu yang lama di ruangan berdebu.
Dengan astigmatisme, Anda perlu makan buah ceri segar setidaknya 2 kali seminggu dan membuat lotion dagingnya di mata Anda. Sekarang tidak sulit untuk mengikuti saran ini, karena ceri selalu dapat dibekukan untuk musim dingin.
Sampai saat ini, ada tiga cara untuk memperbaiki astigmatisme: kacamata, lensa kontak dan koreksi laser excimer.
Koreksi kacamata astigmatisme
Untuk astigmatisme, kacamata "kompleks" khusus dengan lensa silinder khusus paling sering ditulis. Para ahli menyebutkan bahwa memakai kacamata "kompleks" pada pasien dengan tingkat astigmatisme tinggi dapat menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan, seperti, misalnya, pusing, sakit pada mata, dan ketidaknyamanan visual. Tidak seperti kacamata sederhana, dalam resep untuk kacamata "kompleks" astigmatik, data muncul pada silinder dan sumbunya. Sangat penting bahwa pasien didiagnosis secara menyeluruh sebelum mengambil kacamata. Karena sering ada kasus ketika seseorang dengan diagnosis "astigmatisme" harus mengganti kacamatanya beberapa kali.
Lensa kontak untuk astigmatisme
Berbicara tentang koreksi astigmatisme dengan bantuan lensa kontak, penting untuk dicatat bahwa hingga saat ini dimungkinkan untuk memperbaiki astigmatisme hanya dengan bantuan lensa kontak keras. Model lensa ini tidak hanya menyebabkan ketidaknyamanan dalam proses pemakaian, tetapi juga memiliki efek buruk pada kornea. Namun, obat-obatan tidak berhenti dan saat ini lensa kontak toric khusus digunakan untuk memperbaiki astigmatisme.
Koreksi laser excimer untuk astigmatisme
Dalam beberapa tahun terakhir, koreksi excimer-laser paling sering digunakan untuk pengobatan astigmatisme (hingga ± 3,0 D). Koreksi laser menurut teknik LASIK hampir tidak dapat disebut operasi. Prosedur ini dilakukan selama 10-15 menit di bawah anestesi tetes lokal, dan efek laser tidak melebihi 30-40 detik, tergantung pada kompleksitas kasus.
Selama koreksi penglihatan menggunakan metode LASIK, perangkat khusus, microkeratome, memisahkan lapisan permukaan kornea setebal 130–150 mikron, membuka akses sinar laser ke lapisan yang lebih dalam. Kemudian laser menguapkan bagian kornea, flap kembali ke situs dan diperbaiki oleh kolagen, substansi kornea itu sendiri. Jahitan tidak diperlukan, karena pemulihan epitel sepanjang tepi lipatan terjadi secara independen. Setelah koreksi penglihatan dengan metode LASIK, periode rehabilitasi minimal. Adalah baik untuk melihat pasien mulai dalam 1-2 jam setelah prosedur, dan akhirnya penglihatan dikembalikan dalam seminggu.
Kategori validitas ditentukan sesuai dengan Jadwal Penyakit, yang dilampirkan pada Peraturan tentang Pemeriksaan Medis Militer. Itu tergantung pada kategori kebugaran untuk layanan, apakah wajib militer akan pergi untuk bertugas di tentara, atau akan dibebaskan dari pelaksanaan tugas militer:
Bagaimana cara melihat dengan astigmatisme? Sebagai aturan, seseorang dengan astigmatisme tidak memiliki pelanggaran dengan kisaran gambar, ia melihat benda-benda dihapus. Tapi apa yang dilihatnya tidak akan tahu. Gambar jatuh pada retina, tetapi bercabang, frustrasi, secara umum - tidak dapat diidentifikasi. Orang seperti itu, yang berdiri di depan daftar periksa, melihat surat-surat itu, tetapi tidak dapat menyebutkan namanya, hilang.
Bisakah astigmatisme lewat?
Ingat! Astigmatisme tidak disembuhkan. Ini adalah cacat optik yang hanya dikoreksi oleh kacamata. Jika Anda ditawari perawatan, maka hanya untuk menghindari komplikasi seperti amblyopia (mata malas, yang terjadi sebagai akibat dari gambar kabur akibat astigmatisme).
Astigmatisme sering dikombinasikan dengan strabismus. Strabismus sangat jarang merupakan pelanggaran independen. Strabismus yang paling umum adalah fenomena penyakit yang menyertai seperti astigmatisme, rabun jauh atau rabun jauh. Sangat penting untuk mengidentifikasi strabismus dalam waktu, penyebab yang menyebabkannya (astigmatisme) dan melakukan koreksi yang tepat.
Mata juling juga dapat memperumit jalannya astigmatisme, jika tidak dilakukan koreksi tepat waktu terhadap penyakit ini.
Pengujian untuk astigmatisme dilakukan dengan keluhan pasien tentang penglihatan yang buruk atau kemundurannya yang signifikan. Namun, prosedur ini dapat dilakukan untuk orang yang sehat. Perlu diketahui bahwa selama tes astigmatisme, hasilnya mungkin menunjukkan tingkat astigmatisme yang kecil. Ini normal, hanya perlu untuk membedakan garis - di mana astigmatisme adalah norma, dan di mana itu sudah menjadi patologi. Tes astigmatisme harus dilakukan jika Anda memiliki masalah penglihatan, dan Anda tidak boleh minum alkohol, obat-obatan dan terlalu lelah sebelum melakukan tes seperti itu.
Untuk mendapatkan tes astigmatisme yang baik, perlu menyalakan lampu di ruangan sebelum memegangnya; Setiap mata diperiksa secara terpisah. Tes astigmatisme adalah gambar dari garis yang sama dan simetris. Jika ada gangguan penglihatan dalam bentuk astigmatisme, maka garis-garis ini mungkin kabur dan tidak simetris di beberapa tempat. Menurut tanda-tanda ini dan menentukan tingkat perkembangan astigmatisme, variasinya. Sesuai dengan hasil tes ini, pengobatan lanjut untuk astigmatisme ditentukan.
Astigmatisme muncul karena bentuk kornea yang tidak teratur (tidak berbentuk bola) (lebih jarang - lensa). Biasanya, kornea dan lensa mata yang sehat memiliki permukaan bulat yang halus. Dalam astigmatisme, kebulatannya rusak. Ini memiliki kelengkungan yang berbeda di arah yang berbeda. Dengan demikian, dengan astigmatisme, alih-alih gambar normal, seseorang melihat gambar yang terdistorsi, di mana beberapa garis jelas, yang lain kabur. Biasanya, beberapa tingkat astigmatisme selalu ada. Pertanyaan lain - berapa banyak hal itu mengganggu kualitas penglihatan?
Tes Silindris №1
Tes astigmatisme №2
Tes astigmatisme №3
Di bintang Siemens, sinar hitam dengan latar belakang putih mengalir dari pinggiran ke tengah. Jika kejernihan visi tidak ideal, maka, tidak mencapai pusat, sinar kabur dan mulai tumpang tindih satu sama lain. Dalam area yang sangat singkat, mereka mungkin tampak menyatu dengan latar belakang. Namun, saat Anda bergerak lebih jauh ke tengah, sinar tiba-tiba tampak jelas lagi. Pada saat yang sama, gambar berubah menjadi negatif sendiri. Di tempat balok hitam ada latar belakang putih, dan di tempat balok putih ada balok hitam. Dalam perjalanan sinar, inversi yang sama dapat terjadi beberapa kali.
Orang dengan penglihatan baik dapat mengamati efek ini jika mereka membawa gambar sangat dekat dengan mata. Pada jarak yang sangat jauh dari gambar, sinar untuk mereka akan bergabung menjadi massa abu-abu solid (karena resolusi retina yang terbatas). Jika seseorang dengan penglihatan seratus persen melihat gambar yang diberikan dari lima meter, maka sinar mulai menyatu tepat pada setengah dari panjangnya, mis. ketika tetap 2,5 cm ke tengah (dengan panjang balok penuh 5,0 cm).
Bintang Siemens memberikan kesempatan yang sangat baik untuk mengamati bahwa ketajaman visual terus berubah, dan perubahan ini sebagian tunduk pada kontrol kehendak.
Jika mata astigmatik, maka batas visibilitas yang jelas dari sinar bukanlah lingkaran, tetapi elips (atau bahkan mungkin memiliki bentuk yang lebih kompleks).
http://proglaziki.ru/bolezni/astigmatizm/astigmatizm-prichiny-vozniknoveniya.htmlAstigmatisme, bersama dengan miopia dan hiperopia, mengacu pada patologi di mana titik fokus mata berubah. Menurut statistik, defisiensi ini terjadi pada 10% populasi Rusia, mari kita lihat lebih dekat penyakit apa yang dimaksud dengan astigmatisme.
Mata adalah perangkat optik canggih yang dapat dibandingkan sebagian dengan lensa kamera. Pada orang dengan penglihatan normal, gambar berfokus pada retina sebagai matriks fotosensitif. Dalam hal ini, kejelasan gambar sangat tinggi. Ini ditentukan oleh struktur halus yang ideal dan bentuk bulat dari lensa dan kornea. Pada astigmatisme, lensa dan kornea berubah bentuk, dan gambar difokuskan di depan atau di belakang retina. Gambar menjadi kabur dan buram.
Selain penyimpangan optik, astigmatisme ditandai oleh beberapa gejala negatif tambahan. Dokter mata mengkarakterisasi dan menentukan cacat visual ini dalam berbagai parameter. Ini bisa benar atau salah, sederhana, kompleks atau campuran, kornea atau kristal. Selain itu, ada tiga derajat astigmatisme:
Penyebab utama astigmatisme dikaitkan dengan faktor keturunan. Menurut statistik, sekitar 50% orang terlahir dengan astigmatisme, tetapi dalam banyak kasus meninggal karena mereka tumbuh dewasa. Astigmatisme cukup mudah didiagnosis pada anak-anak usia prasekolah dan sekolah dasar, yang memungkinkan mengambil tindakan yang diperlukan dalam waktu. Biasanya anak itu sendiri mengeluhkan penglihatan yang buruk, tidak mengenali surat-surat dan membingungkan mereka.
Bahkan jika tidak ada alasan untuk dikhawatirkan, anak tersebut harus ditunjukkan ke dokter mata sesegera mungkin.
Munculnya astigmatisme di masa dewasa terjadi karena alasan berikut:
Kerusakan mata dapat terjadi karena berbagai alasan. Tidak jarang astigmatisme berkembang setelah operasi mata. Ada kesalahpahaman bahwa astigmatisme dapat terjadi selama kerja komputer jangka panjang. Bekerja dalam cahaya redup atau di belakang monitor tidak memengaruhi kemungkinan terjadinya cacat ini dan tidak berkontribusi pada pengembangannya. Karena tidak ada kornea dan lensa yang sempurna, setiap orang memiliki astigmatisme, tetapi dalam bentuk yang diekspresikan dengan lemah. Pasien dengan diabetes cenderung mengalami astigmatisme, karena penyakit ini mengubah struktur lensa.
Penderita diabetes harus secara teratur mengunjungi dokter spesialis mata, karena gejala yang diungkapkan tidak segera muncul, dan hanya survei yang dapat mengungkapkan timbulnya astigmatisme.
Pada awal perkembangan patologi ini, kemunduran penglihatan dicatat, di mana kontur objek menjadi buram karena perubahan focal length mata. Orang itu cepat lelah, terutama dari membaca atau bekerja yang membutuhkan perhatian yang kuat. Kemerahan pada selaput lendir mata dan robekan spontan sering dicatat. Ketika astigmatisme berkembang, gejala-gejala baru muncul. Ini adalah sakit kepala dan pusing. Terkadang seseorang bisa kehilangan keseimbangan.
Jika Anda berhati-hati, maka menentukan terjadinya astigmatisme pada anak tidak sulit. Anak itu mulai menyipit, untuk waktu yang lama untuk mempertimbangkan objek yang sama, yang dekat dengan mata. Anak-anak yang lebih besar sendiri mungkin mengeluhkan gangguan penglihatan.
Astigmatisme berbahaya karena berkembang agak cepat. Semakin dini patologi ini terungkap, semakin besar peluang untuk mempertahankan penglihatan. Dalam perkembangannya, astigmatisme dapat menyebabkan strabismus, dan bahkan kehilangan penglihatan sepenuhnya.
Pengobatan astigmatisme pada orang dewasa tidak dilakukan dengan obat atau obat tradisional. Dianjurkan untuk minum infus biji dill, daun blueberry atau motherwort, tetapi dana ini hanya memiliki efek menguntungkan pada penglihatan, tetapi tidak memiliki efek terapi. Ada beberapa metode untuk mengkompensasi gangguan penglihatan:
Koreksi astigmatisme dengan bantuan kacamata dianggap sebagai metode koreksi penglihatan yang paling sederhana dan paling dapat diandalkan. Poin dipilih secara ketat secara individu setelah diagnosis dan pengujian oleh dokter mata. Kacamata menggunakan lensa khusus berbentuk silinder. Dengan bantuan mereka, Anda dapat mengimbangi miopia dan hiperopia. Kacamata dapat dikenakan pada usia berapa pun, dan Anda harus mengunjungi dokter spesialis mata secara rutin. Dalam beberapa kasus, dokter mungkin meresepkan kacamata yang lebih kuat atau yang lebih lemah.
Orang dewasa alih-alih kacamata dapat menggunakan lensa kontak, yang juga dipilih secara terpisah. Lensa kontak memungkinkan Anda untuk menyesuaikan astigmatisme yang cukup kuat, mencapai hingga 6 dioptri.
Koreksi penglihatan laser dilakukan oleh laser excimer. Perangkat ini berfungsi di bagian ultraviolet spektrum. Menguapkan area kecil kornea, laser memungkinkan Anda untuk mengubah profilnya, yang memungkinkan Anda untuk berhasil menangani miopia, hiperopia, dan astigmatisme. Jika dokter mengangkat bagian kornea di zona tengah, maka itu menjadi lebih rata, yang mengoreksi miopia. Pekerjaan laser pada pinggiran meningkatkan kebulatan kornea. Dengan demikian, hiperopia diperbaiki. Menghapus area kornea di area yang berbeda, memungkinkan Anda untuk berhasil menangani astigmatisme. Pengoperasian laser dikendalikan oleh komputer, menggunakan program khusus, sehingga keakuratan ablasi (penguapan) area yang diinginkan sangat tinggi.
Koreksi laser pada astigmatisme tidak dilakukan pada orang di bawah 18 tahun, wanita hamil dan pasien yang menderita penyakit degeneratif atau patologi sistem kekebalan tubuh.
Selama operasi implantasi, lensa yang rusak diganti dengan yang buatan. Ini adalah prosedur yang sangat mahal, tetapi memungkinkan Anda untuk memperbaiki tingkat astigmatisme yang tinggi. Selain itu, implantasi lensa diterapkan, yang ditempatkan di depan lensa. Dalam hal ini, lensa itu sendiri tidak dilepas.
Pada keratotomi, sekitar kornea, sayatan kecil diaplikasikan dengan pisau bedah. Di bawah pengaruh tekanan intraokular, kornea berubah bentuk. Operasi ini jarang dilakukan karena banyaknya hasil yang tidak terduga dan kemungkinan komplikasi. Keratoplasty melibatkan penggantian kornea dengan bahan donor. Ini dilakukan dalam kasus ketika kornea memiliki perubahan ireversibel dan penggantiannya dianggap sebagai satu-satunya cara untuk mengembalikan penglihatan kepada pasien.
Untuk mempertahankan visi yang baik untuk waktu yang lama, Anda harus mengikuti beberapa aturan sederhana:
Lensa malam untuk mengembalikan penglihatan dijelaskan di sini.
Tidak ada yang sepenuhnya diasuransikan terhadap astigmatisme, tetapi patologi visual tidak berarti melepaskan pekerjaan favorit, membaca buku, dan kegiatan di luar ruangan. Jika Anda mengalami gejala primer, Anda harus segera mengunjungi dokter spesialis mata. Setelah diagnosis menyeluruh, dokter akan memberikan semua rekomendasi yang diperlukan. Kepatuhan dengan rekomendasi dan janji ini akan memungkinkan Anda untuk terus menjalani kehidupan yang penuh dan kaya.
http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/astigmatizm/prichiny-ego-vozniknoveniya.htmlAstigmatisme adalah penyakit mata di mana struktur yang bertanggung jawab untuk pembiasan dan pemfokusan sinar cahaya (lensa atau kornea) dipengaruhi (cacat). Akibatnya, seseorang kehilangan kemampuan untuk melihat benda dengan jelas, yang seiring waktu dapat menyebabkan perkembangan strabismus dan komplikasi mengerikan lainnya.
Untuk memahami esensi patologi ini dan mekanisme gangguan penglihatan yang terkait dengannya, pengetahuan tertentu diperlukan dari bidang oftalmologi (ilmu yang mempelajari organ penglihatan).
Mata manusia adalah organ kompleks, elemen sensitif utamanya adalah retina. Retina terletak di bagian belakang bola mata dan merupakan sejumlah besar neuron (sel saraf) yang memiliki kemampuan untuk menangkap partikel cahaya (foton) dan mengubahnya menjadi impuls saraf, yang kemudian ditransmisikan ke bagian otak tertentu dan dirasakan oleh manusia sebagai gambar. Namun, sebelum mencapai retina, gelombang cahaya harus melewati sistem bias mata, akibatnya mereka difokuskan langsung ke pusat retina, yang berisi jumlah maksimum neuron sensitif. Kehadiran sistem bias memungkinkan Anda untuk membuat gambar yang lebih jelas dari objek di sekitarnya pada jarak yang berbeda dari mata (fenomena ini disebut akomodasi).
Dengan sistem pembiasan mata meliputi:
Dalam kondisi fisiologis normal, semua permukaan lensa dan kornea rata dan halus. Karena ini, semua sinar cahaya yang melewati setiap titik spesifik dari struktur ini fokus langsung pada retina. Inti dari astigmatisme terletak pada kenyataan bahwa dengan patologi ini, permukaan struktur bias mata bengkok, yaitu, di beberapa tempat lesung pipi atau tonjolan muncul pada mereka. Akibatnya, gelombang cahaya tertentu setelah melewati mereka akan ditempatkan tidak di zona tengah retina (seperti biasa), tetapi di depannya atau di belakangnya. Akibatnya, seseorang tidak akan bisa memfokuskan visinya pada suatu titik, dan gambar-gambar dari struktur sekitarnya akan kabur dan tidak jelas.
Seperti disebutkan sebelumnya, mata rantai utama dalam pengembangan astigmatisme adalah kerusakan pada lensa atau kornea. Humor vitreus dan kelembaban encer memiliki sedikit daya refraksi, sehingga kerusakannya (yang relatif jarang) tidak mengarah pada perkembangan astigmatisme.
Bentuk penyakit ini paling umum. Kejadiannya biasanya disebabkan oleh pelanggaran pembentukan komponen-komponen sistem pembiasan mata pada tahap awal perkembangan intrauterin janin, ketika peletakan dan penampilan kornea (kira-kira pada minggu keenam kehamilan) dan lensa (dari usia kehamilan 3 sampai 6 minggu) terjadi. Alasan untuk ini adalah cacat pada peralatan genetik anak, yang diwarisi dari satu atau kedua orang tua.
Aparat genetik adalah seperangkat kromosom (23 pasang), yang terletak di inti hampir semua sel tubuh manusia (dengan pengecualian sel yang sangat khusus yang tidak memiliki inti, misalnya, sel darah merah). Setiap kromosom mengandung berbagai macam gen, yang masing-masing bertanggung jawab atas fungsi spesifiknya. Perkembangan mata dikendalikan oleh beberapa ribu gen yang menentukan tidak hanya warna mata, tetapi juga bentuk lensa dan kornea.
Selama konsepsi, 23 kromosom ibu dan 23 ayah bergabung, sebagai akibatnya anak mewarisi informasi genetik dari kedua orang tua. Jika salah satu orang tua telah merusak gen yang bertanggung jawab untuk pengembangan lensa dan / atau kornea, ada kemungkinan tertentu bahwa anak akan mewarisi gen-gen ini, dengan hasil bahwa ia dapat menunjukkan tanda-tanda klinis astigmatisme.
Astigmatisme yang diperoleh diindikasikan ketika seorang anak memiliki penglihatan normal saat lahir, namun, karena berbagai faktor eksternal, telah terjadi pelanggaran lensa dan / atau kornea.
Penyebab astigmatisme yang didapat dapat:
Menentukan jenis dan bentuk astigmatisme sangat penting, karena efektivitas koreksi penglihatan dan perawatan penyakit sepenuhnya tergantung pada hal ini.
Dari sudut pandang geometris, mata adalah bola, kutub anteriornya adalah kornea, dan posterior adalah retina. Melalui area ini Anda bisa menghabiskan banyak meridian (lingkaran), melewati kutub depan dan belakangnya. Dua tegak lurus satu sama lain meridian (vertikal dan horizontal), yang memiliki daya bias paling berbeda, disebut yang utama. Ini adalah penyimpangan (deformasi) dari meridian utama yang menentukan jenis astigmatisme.
Tergantung pada kekuatan bias dari meridian utama, astigmatisme dapat berupa:
Astigmatisme yang benar dikatakan ketika salah satu meridian utama membiaskan cahaya paling banyak, dan yang lainnya - paling lemah, tetapi kedua meridian itu terbentuk secara merata sepanjang panjangnya. Silindris sederhana paling sering diamati dengan gangguan kongenital pada perkembangan kornea atau lensa, sedangkan mereka tidak bulat (seperti biasa), tetapi bentuknya agak pipih (dalam bentuk oval, elips). Dalam hal ini, sinar yang melewati "meridian" yang lebih panjang (ditarik melalui sumbu oval yang lebih panjang) akan dibiaskan kurang kuat, sedangkan sinar yang melewati meridian "pendek" akan dibiaskan sekuat mungkin.
Seperti yang disebutkan sebelumnya, dengan fungsi normal sistem pembiasan mata, gambar benda-benda di sekitarnya diproyeksikan langsung ke retina. Dalam berbagai penyakit, pemfokusan gambar dapat terjadi bukan pada retina, tetapi di depannya (dalam hal ini, itu adalah miopia, yaitu, miopia) atau di belakangnya (kondisi ini disebut hyperopia, yaitu penglihatan jauh). Jika area kornea atau lensa yang terkena astigmatisme meningkatkan kemampuan refraksi mata, itu adalah pertanyaan tentang bentuk rabun penyakit, jika berkurang, itu adalah bentuk hypermetropic.
Bergantung pada sifat lesi meridian utama, ada:
Di bawah kondisi normal pada orang sehat mungkin ada sedikit perbedaan dalam daya bias meridian utama kornea. Fisiologis dianggap astigmatisme yang benar, di mana perbedaan ini tidak melebihi 0,5 dioptri. Penyimpangan ini terjadi pada lebih dari setengah populasi dunia dan bukan merupakan patologi, karena hampir tidak memiliki efek pada ketajaman visual dan tidak mengarah pada perkembangan komplikasi.
Manifestasi utama astigmatisme adalah gangguan penglihatan, namun, seiring waktu, gejala lain dapat berkembang dari sistem saraf pusat dan sistem serta organ lainnya.
Astigmatisme dapat memanifestasikan dirinya:
Anda dapat mencurigai patologi ini berdasarkan keluhan pasien yang dijelaskan di atas, namun, untuk mengkonfirmasi diagnosis, serta untuk menentukan jenis dan bentuk astigmatisme, diperlukan sejumlah studi klinis dan instrumental tambahan. Juga, dokter spesialis mata (yang terlibat dalam diagnosis dan pengobatan penyakit mata) dapat meresepkan penelitian lain yang dapat membantu mengidentifikasi penyebab astigmatisme.
Untuk mendiagnosis astigmatisme dan mengidentifikasi penyebabnya dapat menggunakan:
Ketajaman visual adalah kemampuan mata manusia untuk membedakan antara dua titik yang berbeda dengan jarak minimum di antara mereka. Fungsi mata ini sepenuhnya bergantung pada fungsi normal sistem pembiasannya. Dengan astigmatisme, gambar benda tidak akan difokuskan pada retina, tetapi di depannya atau di belakangnya. Sebagai akibatnya, dua poin yang berbeda dapat didefinisikan oleh seseorang sebagai satu tempat.
Pengukuran ketajaman visual dilakukan menggunakan tabel khusus di mana huruf berbagai ukuran ditempatkan. Ketika memeriksa anak-anak yang belum mengetahui huruf-hurufnya, mereka menggunakan berbagai angka, dan ketika memeriksa pasien tuli dan bisu mereka menggunakan tanda-tanda khusus dalam bentuk huruf "Ш", ujung bebas yang diputar ke kanan, kiri, atas atau bawah.
Inti dari penelitian ini adalah sebagai berikut. Pasien memasuki ruangan dengan pencahayaan khusus dan duduk di kursi, yang harus terletak 5 meter dari meja dengan huruf. Ketajaman visual ditentukan untuk setiap mata secara terpisah. Pertama, dokter memberi pasien sepiring khusus dan meminta untuk menutup satu mata dengannya (tanpa menutup kelopak mata pada saat yang bersamaan), dan dengan mata kedua untuk melihat ke meja dan memberi nama huruf-huruf yang ditunjuknya. Pertama, dokter menunjuk ke huruf-huruf besar yang terletak di bagian paling atas tabel, dan kemudian secara bertahap turun beberapa baris di bawah, hingga saat ketika pasien tidak dapat mengidentifikasi surat dengan benar. Kemudian pasien diminta untuk menutup mata yang lain dengan piring dan prosedur diulang.
Penglihatan normal dipertimbangkan jika pasien dengan mudah (tanpa menyipitkan mata) menentukan huruf yang terletak di baris kesepuluh dari tabel (beberapa orang mungkin mendefinisikan huruf yang lebih kecil, yang bukan merupakan penyimpangan dari norma). Dalam hal ini kita berbicara tentang penglihatan seratus persen (ditunjukkan sebagai 1,0). Jika pasien membedakan huruf dari baris kesembilan, tetapi tidak melihat huruf kesepuluh, ketajaman visual diperkirakan mencapai 0,9, dan seterusnya.
Inti dari metode ini adalah sebagai berikut. Jika cahaya diarahkan ke mata (yaitu, langsung ke pupil) dengan bantuan cermin pemantul, itu akan jatuh ke retina dan mulai memantul darinya (dokter akan melihatnya sebagai titik merah muda pada fundus). Jika Anda kemudian mulai memindahkan cermin, bayangan akan muncul di area pupil, yang juga akan bergerak ke arah yang berbeda, tergantung pada kondisi sistem bias mata.
Penelitian dilakukan di ruangan gelap khusus. Pasien duduk di kursi, dan sumber cahaya (lampu) dipasang di sampingnya (setinggi mata). Dokter duduk di depan pasien pada jarak 1 meter darinya dan, dengan bantuan cermin khusus, mengarahkan seberkas cahaya langsung ke pupil pasien, setelah itu ia mulai memindahkan cermin di sepanjang sumbu vertikal atau horizontal, mengamati penampilan dan pergerakan bayangan.
Pertama, dokter menentukan sifat gangguan penglihatan (rabun atau hyperopic). Setelah itu, lensa dengan daya refraksi yang berbeda ditempatkan secara bergantian di depan mata pasien sampai bayangan menghilang, berdasarkan kesimpulan yang dibuat tentang tingkat kesalahan bias. Lensa astigmatik khusus juga dapat digunakan untuk mempelajari pasien dengan astigmatisme. Mereka dipilih sedemikian rupa untuk menghilangkan bayangan ketika cermin bergerak di kedua meridian utama, setelah itu, berdasarkan kekuatan bias lensa yang digunakan, kesimpulan dibuat tentang sifat dan tingkat astigmatisme.
Inti dari metode ini terletak pada studi tentang sistem bias mata dengan menggunakan alat khusus (refraktometer), yang terdiri dari sumber cahaya, sistem optik dan skala pengukuran. Dalam sistem optik refraktometer terdapat tanda khusus (tanda yang terdiri dari tiga garis vertikal dan dua garis horizontal). Jika Anda mengirim sinar cahaya dari refraktometer ke mata pasien, gambar tanda uji akan muncul di retina mata, yang dapat dilihat melalui refraktometer.
Jika struktur bias mata (kornea dan lensa) tidak terpengaruh, garis vertikal dan horizontal pada fundus akan bersilangan. Jika pasien memiliki miopia atau hiperopia, mereka akan menyimpang. Dalam hal ini, dokter mulai memutar cincin khusus pada perangkat hingga garis-garisnya menyatu. Berdasarkan hal ini, tentukan jenis dan tingkat pelanggaran refraksi.
Dalam astigmatisme, garis horizontal juga akan bergeser secara vertikal. Dalam hal ini, dokter mulai memutar seluruh perangkat sampai pergeseran ini dihilangkan - ini adalah bagaimana salah satu meridian utama ditentukan. Dengan menggunakan rotasi cincin yang disebutkan di atas, dokter menentukan tingkat pembiasan di meridian yang diberikan, dan kemudian memutar perangkat tepat 90 derajat dan menentukan pembiasan dari meridian utama kedua.
Perlu dicatat bahwa saat ini di banyak klinik terdapat refraktometer otomatis. Pasien duduk di depan alat seperti itu, kepalanya tertancap, dan kemudian diminta untuk melihat ke kejauhan. Perangkat itu sendiri menghasilkan studi tentang sistem pembiasan mata, mengidentifikasi penyimpangan dari norma dan menampilkan data yang diperoleh pada monitor komputer.
Penelitian modern ini dilakukan dengan bantuan teknologi laser dan komputer khusus. Laser memindai permukaan kornea di banyak titik, dan setelah pemrosesan komputer, dokter diberikan informasi lengkap tentang bentuknya, daya bias, cacat, dan penyimpangan pada meridian utama.
Penelitian ini dilakukan dalam hitungan menit dan sama sekali tidak menyakitkan. Tidak ada kontraindikasi untuk menahannya (kecuali untuk kondisi mental pasien yang tidak memadai).
Metode diagnostik ini digunakan untuk memeriksa berbagai struktur mata secara visual. Dengan menggunakan biomikroskopi, Anda dapat mengidentifikasi berbagai gangguan dan cacat yang dapat menyebabkan astigmatisme.
Untuk penelitian ini menggunakan perangkat khusus - lampu celah. Ini terdiri dari sumber cahaya dan diafragma yang mentransmisikan strip cahaya tipis yang sempit. Penelitian ini dilakukan di ruangan gelap, menghasilkan kontras yang baik antara area mata yang terang dan tidak terang.
Biomikroskopi memungkinkan Anda untuk menjelajahi:
Seperti disebutkan sebelumnya, peningkatan tekanan intraokular (TIO) dapat berkontribusi pada perkembangan astigmatisme pada pasien yang menjalani operasi pada kornea. Itu sebabnya pengukurannya pada periode pasca operasi harus wajib.
Tekanan intraokular disebabkan oleh jumlah cairan yang terkandung di dalam bola mata. Dalam kondisi normal, fluida ini terus diperbarui (bersirkulasi), sedangkan laju pembentukannya sesuai dengan laju pemindahannya, dengan hasil bahwa TIO dipertahankan pada tingkat yang relatif konstan.
Prosedur pengukuran tekanan intraokular itu sendiri dilakukan oleh personel yang terlatih khusus di rumah sakit atau klinik dan membutuhkan alat khusus (bobot dengan massa yang diketahui). Sebelum melakukan penelitian, pasien ditempatkan pada sofa menghadap ke atas dan dimakamkan di mata beberapa tetes anestesi (zat yang sementara memblokir sensitivitas kornea). Setelah itu, berat khusus diperlakukan dengan larutan alkohol (untuk desinfeksi) dan dibiarkan kering, dan kemudian cat khusus diterapkan pada permukaan lurus yang lebih rendah. Pasien diminta untuk memperbaiki pandangannya dan tidak berkedip, lalu letakkan berat badan tepat di tengah kornea selama beberapa detik. Kemudian juga dihapus dengan hati-hati dan ditempatkan di atas kertas khusus, di mana "cetak" cat tetap.
Prinsip metode ini adalah bahwa berat ini memberikan tekanan pada kornea dan sedikit membengkokkannya, sedangkan keparahan defleksi tergantung pada ukuran tekanan intraokular (semakin tinggi, semakin lemah beratnya akan menekuk kornea dan semakin kecil area kontak di antara mereka). Pada titik kontak dengan kornea, tinta terhapus, dengan hasil bahwa cincin dengan diameter internal tertentu terbentuk pada kertas kontrol. Diameter ini diukur dengan menggunakan penggaris khusus, di mana setiap divisi sesuai dengan angka tekanan intraokular tertentu.
Tingkat astigmatisme adalah perbedaan dalam kekuatan bias meridian utama. Cara termudah untuk menentukannya selama penilaian ketajaman visual (metode ini hanya cocok untuk menentukan tingkat astigmatisme langsung). Inti dari prosedur ini adalah sebagai berikut. Seorang pasien ditempatkan pada kacamata khusus, dan kemudian piring gelap (buram) ditempatkan berlawanan dengan satu mata, dan diafragma khusus dengan celah tipis ditempatkan berlawanan dengan yang kedua. Pelat celah diputar sampai gambar yang terlihat oleh pasien setajam mungkin - dalam hal ini arah celah akan sesuai dengan salah satu meridian utama.
Setelah itu, menggunakan lensa dengan berbagai tingkat refraksi (daya refraksi), seseorang mencapai keadaan di mana pasien membaca huruf-huruf di deretan kesepuluh meja dengan mudah. Kekuatan bias lensa yang diperlukan untuk ini akan menentukan refraksi meridian yang diberikan, yang dinyatakan dalam dioptri.
Kemudian pelat dengan celah diputar tepat 90 derajat (celah akan sesuai dengan meridian utama kedua) dan pembiasannya juga ditentukan menggunakan lensa. Perbedaan antara pembiasan meridian utama adalah tingkat astigmatisme, yang juga dinyatakan dalam dioptri. Misalnya, jika meridian utama memiliki pembiasan rabun (yaitu, daya bias pada keduanya meningkat), masing-masing sama dengan -3,0 dan -1,0 dptr, tingkat astigmatisme akan menjadi 2 dioptri.
Tergantung pada perbedaan dalam kekuatan bias meridian utama, ada:
Efektivitas koreksi dan pengobatan astigmatisme ditentukan oleh jenis dan tingkatnya. Sebagai contoh, astigmatisme yang benar agak mudah diperbaiki dengan lensa kontak atau kacamata khusus, sementara astigmatisme yang tidak tepat sulit untuk disembuhkan dan seringkali memerlukan intervensi bedah.
Untuk koreksi dan pengobatan astigmatisme, Anda dapat menggunakan:
Metode paling sederhana untuk memperbaiki astigmatisme adalah menggunakan kacamata. Namun, harus segera dicatat bahwa metode ini hanya meningkatkan ketajaman visual, tetapi tidak mempengaruhi cacat itu sendiri (yaitu, itu tidak mengarah pada penyembuhan).
Tetapkan poin untuk astigmatisme seharusnya hanya dokter mata, dan hanya setelah pemeriksaan menyeluruh, yang tanpanya untuk memilih lensa yang benar dengan benar.
Sebelum menetapkan poin yang Anda butuhkan:
Untuk perawatan astigmatisme, lensa kontak dipilih sesuai dengan prinsip yang sama seperti lensa untuk kacamata. Namun, perlu dicatat bahwa dibandingkan dengan lensa kacamata memiliki beberapa keunggulan.
Keuntungan dari lensa kontak dibandingkan kacamata biasa meliputi:
Lensa berbeda dalam durasi pemakaian. Misalnya, lensa populer satu hari dari Bausch + Lomb Biotrue® ONEday (Biotru satu hari). Mereka terbuat dari HyperGel (HyperGel), yang mirip dengan struktur mata dan air mata, mengandung banyak kelembaban - 78% dan memberikan kenyamanan bahkan setelah 16 jam pemakaian terus menerus. Ini adalah pilihan terbaik untuk kekeringan atau ketidaknyamanan karena mengenakan lensa lain. Tidak perlu merawat lensa ini, sepasang baru dikenakan setiap hari.
Juga, ada lensa pengganti yang direncanakan - silikon-hidrogel Bausch + Lomb ULTRA, menggunakan teknologi MoistureSeal® (MoyceSil). Mereka menggabungkan kadar air yang tinggi, permeabilitas oksigen yang baik dan kelembutan. Karena ini, lensa tidak terasa saat dipakai, jangan merusak mata. Lensa-lensa ini memerlukan perawatan dengan solusi khusus - misalnya, ReNu MultiPlus (Renu Multiplus), yang melembabkan dan membersihkan lensa lunak, menghancurkan virus, bakteri dan jamur, digunakan untuk menyimpan lensa. Untuk mata sensitif, solusi optimal ReNu MPS (Renu MPS) dengan pengurangan konsentrasi zat aktif. Terlepas dari kelembutan formula, solusi ini secara efektif menghilangkan kontaminan dalam dan permukaan. Untuk pembasahan lensa yang tahan lama, solusi dengan asam hialuronat, komponen pelembab alami, telah dikembangkan. Sebagai contoh, solusi universal Biotrue (Biotru), yang, selain menghilangkan kotoran, bakteri dan jamur, menyediakan pembasahan lensa selama 20 jam karena keberadaan hyaluronan dalam polimer.
Perlu dicatat bahwa masalah penting dalam penunjukan lensa kontak adalah cara untuk memperbaikinya. Ketika menggunakan lensa bulat itu tidak begitu penting, karena memiliki daya bias yang sama di sepanjang lensa. Pada saat yang sama, ketika menggunakan lensa kontak silindris atau toric, sangat penting bahwa sumbu silinder terletak tegak lurus terhadap meridian yang terkena dampak, jika tidak maka tidak akan ada efek yang tepat dari mereka.
Metode untuk memperbaiki lensa kontak adalah:
Perawatan bedah adalah salah satu metode perawatan astigmatisme, yang memungkinkan untuk mencapai hasil positif tanpa menggunakan kacamata dan lensa kontak. Namun, harus segera dicatat bahwa mayoritas absolut dari metode perawatan bedah tidak dapat menjamin bahwa setelah waktu tertentu setelah operasi tidak akan ada kekambuhan (re-agravasi) penyakit.
Indikasi untuk perawatan bedah astigmatisme adalah:
Untuk pengobatan astigmatisme dapat diterapkan:
Operasi ini adalah metode terbaik untuk mengobati astigmatisme jika penyebab perkembangan penyakit adalah deformasi atau perkembangan abnormal lensa itu sendiri. Namun, perlu dicatat bahwa dalam kasus yang parah, metode ini juga dapat digunakan untuk memperbaiki astigmatisme kornea.
Inti dari operasi adalah sebagai berikut. Setelah pemeriksaan pasien dengan hati-hati dan menentukan jenis dan derajat astigmatisme, lensa intraokular (intraokular) khusus dibuat, yang mungkin berbentuk bola atau toric (spherocylindrical). Operasi itu sendiri untuk mengganti lensa berlangsung di bawah anestesi lokal, yaitu pasien sadar, tetapi tidak merasakan apa-apa.
Setelah larutan anestesi ditanamkan ke mata pasien, dokter membuat sayatan kecil (2-3 mm) di sepanjang tepi atas kornea, sehingga memberikan akses ke lensa. Kemudian lensa alami pasien dihancurkan dan dilepas, dan lensa intraokular ditempatkan pada tempatnya. Berkat teknologi modern, lensa ini terbuat dari bahan yang dapat dengan mudah digulung dan dimasukkan melalui sayatan kecil ke dalam kapsul lensa. Lensa-lensa ini dirancang sedemikian rupa sehingga setelah menempatkannya dalam kapsul lensa, mereka meluruskan dan mengambil bentuk yang diinginkan, dan dengan bantuan "kaki" khusus terpasang dengan aman ke dinding kapsul.
Setelah operasi, sayatan di atas kornea dijahit, dan setelah beberapa jam pasien dapat pulang. Penting untuk diingat bahwa dalam beberapa minggu setelah operasi dianjurkan untuk mengamati mode lembut untuk mata - kurang menonton TV, menghindari sinar matahari langsung, menolak untuk mengunjungi kolam dan badan air lainnya.
Komplikasi setelah operasi semacam itu tidak umum, tetapi penting untuk memperhatikan dan menghilangkannya tepat waktu. Itulah sebabnya disarankan untuk mengunjungi dokter mata setiap minggu selama sebulan setelah mengganti lensa, dan jika ada tanda-tanda peradangan (yaitu, dengan mata memerah, dengan lakrimasi parah, dan rasa sakit), Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda sesegera mungkin.
Operasi untuk mengganti lensa mungkin rumit:
Saat ini, koreksi laser adalah "standar emas" dalam pengobatan astigmatisme, karena memungkinkan untuk manipulasi kornea yang paling akurat dan aman, sehingga menghilangkan cacat dalam kemampuan biasnya. Inti dari perawatan adalah bahwa setelah penelitian menyeluruh dan menentukan jenis, derajat dan bentuk astigmatisme, keratotomi dilakukan dengan menggunakan laser khusus (pengangkatan sebagian kornea dan pengurangan daya pembiasannya) untuk memperbaiki astigmatisme rabun atau termokeratoplasti laser (pengerasan tepi kornea dan peningkatan pembiasannya pada tepi kornea) kemampuan) dalam astigmatisme hipermetropik.
Prosedur itu sendiri dilakukan dengan anestesi lokal, sehingga pasien tidak merasakan sensasi yang tidak menyenangkan. Pada periode pasca operasi, Anda mungkin merasakan sakit atau sensasi terbakar di mata, yang terkait dengan proses penyembuhan kornea yang rusak.
Komplikasi setelah koreksi laser mungkin bersifat infeksius atau inflamasi, tetapi jarang terjadi. Ini biasanya diamati ketika ketidakpatuhan terhadap aturan asepsis dan antiseptik, yang bertujuan mencegah penetrasi agen infeksius ke dalam luka bedah.
Koreksi laser pada astigmatisme dapat dikontraindikasikan:
Ketika astigmatisme terjadi, kerusakan organik pada struktur pembiasan mata terjadi, oleh karena itu, hampir tidak mungkin untuk menyembuhkan patologi ini dengan bantuan latihan. Namun, penggunaan senam yang tepat untuk mata agak bisa meringankan perjalanan penyakit. Faktanya adalah bahwa di hadapan astigmatisme, tegangan akomodasi mata terjadi, yaitu kemampuan refraksi lensa berubah untuk mendapatkan gambar yang lebih jelas. Akibatnya, kelelahan mata yang cepat dicatat, dan seiring waktu, rasa sakit di bola mata dan sakit kepala mungkin muncul. Ini terutama berlaku bagi orang-orang yang profesinya terkait dengan lama tinggal di komputer atau bekerja dengan detail kecil. Untuk kelompok pasien inilah latihan khusus telah dikembangkan yang mengurangi ketegangan pada mata, sehingga mencegah perkembangan komplikasi yang disebutkan di atas atau mengurangi keparahannya.
Efektivitas senam dijelaskan oleh fakta bahwa selama latihan, otot-otot rileks dan beristirahat, memastikan akomodasi lensa. Mereka meningkatkan sirkulasi darah dan menormalkan proses metabolisme, yang menyebabkan efek positif.
Senam harus dilakukan setidaknya 2-3 kali sehari, dan ketika bekerja di depan komputer - setiap 30 hingga 60 menit.
Senam untuk mata dengan astigmatisme dapat meliputi:
Komplikasi astigmatisme dapat dikaitkan dengan penyakit itu sendiri, serta dengan perawatan. Pada saat yang sama, perlu dicatat bahwa perawatan yang tepat waktu dan dilakukan dengan benar akan membantu mengurangi risiko komplikasi seminimal mungkin.
Amblyopia ("mata malas") adalah kondisi patologis di mana gangguan operasi normal penganalisa visual (yaitu, penurunan ketajaman visual) ditentukan tanpa alasan organik. Dalam astigmatisme, amblyopia dapat berkembang jika terjadi perkembangan penyakit yang berkepanjangan, dikombinasikan dengan distorsi yang signifikan dari objek-objek di sekitarnya. Peneliti menyarankan bahwa dalam hal ini restrukturisasi fungsional struktur saraf penganalisa visual (retina, serabut saraf konduktif atau bahkan neuron otak) terjadi, akibatnya, bahkan setelah mengoreksi astigmatisme, ketajaman visual pasien tidak pulih.
Untuk mencegah perkembangan komplikasi ini, dokter merekomendasikan untuk memulai koreksi dan perawatan astigmatisme yang didiagnosis sesegera mungkin.
Terlepas dari semua efektivitas teknologi modern, tidak satu pun dari metode pengobatan yang ada tidak dapat menjamin kesembuhan seratus persen. Misalnya, dalam perawatan bedah astigmatisme, dibuat sayatan atau bekas luka pada kornea, yang dapat menyebabkan normalisasi penglihatan untuk beberapa waktu. Namun, dalam proses regenerasi jaringan (pembaharuan), dimungkinkan untuk mengembalikan bentuk asli kornea dan mengembalikan gejala astigmatisme. Perkembangan yang sama dimungkinkan setelah koreksi laser pada astigmatisme.
Dari sudut pandang ini, metode penggantian lensa atau memasang lensa phakic dianggap lebih dapat diandalkan, karena dalam kasus operasi yang dilakukan dengan benar dan tepat waktu, pasien dapat melupakan masalah penglihatan selama bertahun-tahun.
Astigmatisme bukanlah patologi di mana dinas militer mutlak dikontraindikasikan. Kesesuaian wajib militer untuk layanan ditentukan oleh tingkat astigmatisme.
Tergantung pada tingkat astigmatisme, rekrut dapat dikenali: