logo

Obat tetes mata adalah salah satu obat medis yang paling umum dan populer. Mereka berhasil digunakan untuk berbagai masalah mata: sindrom mata kering, berbagai penyakit dan komplikasi. Obat-obatan juga menghasilkan jenis tetes khusus yang dimaksudkan untuk membantu dokter dalam melakukan berbagai jenis manipulasi medis dengan mata (diagnostik, operasi, berbagai penelitian).

Di antara daftar besar obat-obatan ini di tempat yang terpisah adalah tetes mata Tropicamide. Obat ini mampu memperluas pupil, yang membantu dokter spesialis mata untuk melakukan pemeriksaan fundus pasien. Tropicamide juga telah berhasil digunakan dalam pengobatan sejumlah penyakit radang. Namun sayangnya, alat semacam itu telah menemukan penerapannya di kalangan pecandu narkoba. Apa saja tetes mata berbahaya ini?

Kami mempelajari obat itu

Di apotek, obat ini hanya dapat ditemukan dalam bentuk tetes. Ini adalah cairan tidak berwarna yang ditempatkan dalam wadah plastik nyaman yang dilengkapi dengan dispenser untuk kemudahan penggunaan. Konsumen ditawarkan dua jenis dosis tropicamide:

  1. Konsentrasi 0,5% dengan kandungan zat aktif 5 mg.
  2. Konsentrasi 1%, di mana bahan aktif utama obat mengandung volume 10 mg.

Bahan aktif utama tetesan adalah tropicamide. Ini adalah pemblokir reseptor m-kolinergik yang kuat dan kuat.

Selain "pemain utama", Tropicamide mengandung zat berikut (komponen tambahan):

  • atrium EDTA;
  • natrium klorida;
  • benzalkonium klorida;
  • asam klorida;
  • air murni (dideionisasi).

Kekuatan terapi pengobatan

Alat ini mengacu pada sejumlah M-holinoblokatorov. Artinya, obat ini mampu memblokir reseptor yang terletak di otot dan pembuluh darah jaringan dan organ. Setelah menggunakan obat tetes, otot mata rileks dan pupil mengembang hingga nilai maksimalnya. Pada saat yang sama, otot pupil tersumbat dan tidak lagi mampu merespons perubahan intensitas cahaya.

Efek maksimum dicapai dalam 15-20 menit setelah jatuh. Dan setelah 1-2 jam berlalu. Tetapi untuk sepenuhnya kembali ke keadaan biasanya, murid masih membutuhkan sekitar 5-6 jam. Dokter mencatat kesamaan aksi Tropicamide dengan Atropine (omong-omong, yang terakhir memiliki efek yang lebih kuat pada reaksi murid).

Harus diingat bahwa, meskipun efeknya secara alami ringan, Tropicamide menciptakan risiko peningkatan tajam dalam tekanan intraokular.

Tujuan jatuh

Tropicamide adalah obat multiguna dan universal. Gunakan itu dalam praktik yang luas untuk sejumlah prosedur.

Diagnosis dan pembedahan:

  • untuk analisis fundus;
  • untuk memeriksa lensa;
  • mempelajari dan menentukan tingkat pembiasan mata (proses pembiasan sinar warna).
  • pencegahan perkembangan sinekia (adhesi iris pada kornea);
  • sebagai komponen terapi kompleks berbagai patologi inflamasi.

Interaksi dengan obat lain

Ketika merawat dan menggunakan Tropicamide harus sangat hati-hati. Meskipun efeknya ringan, obat ini dapat bereaksi dengan cara lain. Khususnya:

  1. Dengan neuroleptik, penghambat histamin atau antidepresan. Tandem dengan obat tetes mata dalam hal ini dapat menyebabkan saling meningkatkan efek obat.
  2. Dengan glukokortikosteroid, risiko peningkatan tekanan intraokular meningkat.

Kontraindikasi untuk digunakan

Di Tropicamide, ada sejumlah kasus di mana mereka tidak dapat digunakan. Ini adalah poin-poin berikut:

  • adanya alergi;
  • peningkatan tekanan intraokular;
  • glaukoma (campuran dan sudut tertutup);
  • intoleransi individu terhadap komponen-komponen tetesan.

Dokter mata dengan perawatan khusus meresepkan obat untuk hamil dan menyusui. Sebelum menggunakan produk, pastikan untuk mempelajari instruksi dengan seksama dan tidak melebihi dosis yang ditentukan oleh dokter. Overdosis dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak menyenangkan.

Efek samping

Tetapi bahkan dengan eksekusi yang hati-hati dari semua resep, penggunaan Tropicamide dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak diinginkan. Efek samping dari obat ini dapat memberikan tipe lokal dan sistemik. Ini adalah reaksi berikut:

  • penurunan visi;
  • serangan glaukoma;
  • pengembangan fotofobia;
  • terbakar parah dan gatal pada mata;
  • peningkatan tajam ophalotonus;
  • gangguan akomodasi (kemampuan untuk secara jelas dan jelas membedakan objek).

Jenis sistemik (berkembang dengan penetrasi dana ke dalam aliran darah):

  • migrain;
  • takikardia;
  • kegembiraan gugup;
  • merobek sebanyak-banyaknya;
  • peningkatan berkeringat;
  • kekeringan mukosa mulut;
  • lompatan suhu yang tajam;
  • gangguan buang air kecil;
  • hipotonia usus (nada berkurang);
  • penurunan tekanan darah karena ekspansi pembuluh darah yang kuat.

Obat Tropicamide

Sejak Oktober 2015, tetes mata Tropicamide telah dimasukkan dalam daftar sebagai cara untuk secara khusus dicatat. Jadi apa itu Tropicamide tidak begitu sederhana dengan tetes ini. Mengapa obat yang tampaknya tidak berbahaya pada pandangan pertama tidak lagi tersedia di apotek tanpa resep?

Asisten Narkoba

Awalnya, pecandu narkoba menggunakan obat yang terjangkau ini untuk menyembunyikan jejak visual dari penggunaan narkoba yang telah dipersempit oleh murid-murid (kebanyakan obat-obatan opioid). Tetapi, seiring waktu, mereka memperhatikan efek lain dari tetes mata.

Saat menggunakan obat ini, orang yang sedang mabuk keracunan obat, merasakan efek obat beberapa kali lebih kuat. Artinya, Tropicamide meningkatkan efek zat narkotika.

Selain meningkatkan efek narkoba, pecandu dapat dan secara signifikan menghemat sisi keuangan. Bagaimanapun, penggunaan obat tetes mata memungkinkan untuk secara signifikan mengurangi dosis zat obat yang diperlukan untuk mendapatkan efek yang diinginkan. Tetapi seiring dengan meningkatnya keracunan, pecandu narkoba menerima peningkatan yang signifikan dalam efek penggunaan narkoba.

Kadang-kadang, gangguan narkoba yang terjadi setelah itu begitu menyakitkan sehingga para pecandu, yang tidak mampu menahannya, melakukan upaya bunuh diri. Selain itu, penggunaan Tropicamide (dalam bentuk murni, tanpa obat asing) memicu efek obat halusinogen pada manusia. Benar, buzz yang dihasilkan tidak bertahan lama, dan pecandu narkoba benar-benar menyapu obat dari rak farmasi.

Konsekuensi menggunakan tetes mata

Apa yang terjadi ketika pecandu narkoba menggunakan Tropicamide untuk meningkatkan efek obat lain? Atau, mencoba menyembunyikan efek penggunaan narkoba? Ketika kombinasi obat narkotik dan obat tetes mata ini terjadi, konsekuensinya sangat menyedihkan:

  1. Masalah penglihatan yang parah. Seseorang berisiko kehilangan kemampuan untuk melihat. Lagi pula, jika Anda mencapai ekspansi buatan murid untuk waktu yang lama, dan terutama jika efek ini terjadi bersamaan dengan penggunaan obat-obatan, retina terpaksa mengambil terlalu banyak cahaya. Ini adalah efek yang sangat merugikan pada keadaan organ penglihatan.
  2. Penurunan kekebalan yang tajam. Tubuh seorang pecandu narkoba sangat lemah. Pengaruh agresif tambahan dari tandem ini memperburuk kondisi manusia, benar-benar menghancurkan kekuatan kekebalannya.
  3. Masalah pada organ dalam. Karena efek toksik yang lama dari Tropicamide, berfungsinya sistem internal manusia tidak tahan terhadap beban tambahan dan mulai gagal. Hasilnya adalah pelanggaran proses metabolisme dan pengembangan penyakit mematikan: sirosis, nefritis, hepatitis.
  4. Perkembangan lesi pada sistem saraf pusat yang bersifat organik, yang mengarah pada munculnya penyakit serius seperti epilepsi dan ensefalopati.

Mempertimbangkan konsekuensi dari penggunaan Tropicamide, narcologist merujuk pada salah satu fenomena yang paling tidak menyenangkan dari overdosis obat pada orang yang sedang mabuk obat. Dalam kasus ini, ada risiko tinggi koma dan depresi pernapasan berat, hingga kejang paru dan berhentinya fungsi pernapasan.

Tropicamide di hidung: efek

Pecinta pokayfovat yang kreatif menemukan cara lain yang tidak standar untuk menggunakan obat tetes mata. Mereka mengubur Tropicamide di hidung, apa efeknya? Bagi mereka datang berbagai konsekuensi yang agak menyedihkan. Penyebab Obat Farmasi:

  1. Takikardia persisten, menyebabkan keausan yang cepat dan kegagalan katup jantung.
  2. Sakit kepala parah, yang dapat dengan cepat berkembang menjadi serangan epilepsi.
  3. Gangguan fungsi sistem kemih, khususnya bagi pecandu narkoba, inkontinensia urin persisten diamati.
  4. Lesi global pada organ dalam. Secara khusus, hati, ginjal, otak dan organ-organ sistem hematopoietik sangat menderita. Selain itu, pakaian mereka secara harfiah 1,5-2 bulan penggunaan tetes mata secara konstan.

Ditetapkan bahwa obat ini sangat adiktif. Dan jika Anda mempertimbangkan bagaimana pecandu menggunakan Tropicamide dan intravena, ketergantungan terbentuk setelah satu minggu penggunaan rutin. Apalagi keinginan untuk obat ini hampir tidak mungkin diatasi.

Keinginan untuk mengambil Tropicamide terjadi pada pecandu dengan latar belakang menghalangi bagian kritis kesadaran. Dalam hal ini, seseorang masuk ke dalam keadaan rangsangan psiko-emosional yang ekstrem.

Mereka yang kecanduan tetesan dapat menyuntikkan, pschikat alat ini di hidung dan mata, benar-benar mengabaikan dosis yang ditentukan secara ketat. Konsekuensi dari ketergantungan ini mempengaruhi penampilan. Passion for Tropicamide mengarah ke:

  • ketipisan ekstrim;
  • kulit menguning;
  • penipisan tubuh;
  • penurunan kadar hemoglobin yang signifikan dalam darah dan perkembangan anemia yang serius.

Kerusakan global pada sistem saraf pusat dapat menyebabkan seseorang mengalami koma. Salah satu penyebab umum kematian bagi pecandu narkoba yang menggunakan Tropicamide adalah menghentikan kerja jantung dan sistem pernapasan.

Tanda-tanda overdosis obat

Dengan penggunaan Tropicamide yang lama sebagai obat dalam versi klasik atau dalam kombinasi dengan jenis obat lain, menyebabkan keracunan kronis pada tubuh. Keracunan dapat ditentukan dengan kriteria berikut:

  • kejang-kejang;
  • pupil yang membesar secara permanen;
  • penampilan delusi dan halusinasi;
  • kebingungan dan gangguan kesadaran;
  • masalah dengan menelan refleks;
  • hipereksitabilitas dan kecemasan konstan;
  • kulit menjadi lilin;
  • demam persisten (hipertermia);
  • takikardia - peningkatan denyut jantung yang konstan;
  • pengeringan kulit, serta selaput lendir kering (rongga mulut dan hidung, sklera mata);
  • masalah penglihatan yang signifikan, pecandu hanya mampu membedakan objek yang jauh.

Apa kesimpulannya

Selama lebih dari 10 tahun, obat yang efektif dan sangat diperlukan untuk dokter mata ini hanya dapat dibeli dengan izin dokter dan resep dokter. Dokter sangat menganjurkan agar dosis yang diberikan tidak melebihi dosis yang ditentukan dan meminumnya sesuai dengan instruksi. Jangan lupakan efek kelebihan penerimaan obat, yang dari asisten bisa berubah menjadi musuh yang mematikan.

http://vsezavisimosti.ru/narkomaniya/vidy-i-stadii/chto-takoe-tropikamid-posledstviya-v-nos.html

Tetes mata Tropicamide

Tropicamide adalah obat kolinergik yang digunakan dalam berbagai penyakit mata. Selain obat untuk menghilangkan sindrom mata kering, tetes banyak digunakan dalam oftalmologi karena sifat mereka melebarkan pupil. Dengan tidak membiarkannya menyempit dalam cahaya, seperti yang dilakukan murid pada kondisi normal, obat memungkinkan spesialis untuk memeriksa fundus dan mengukur tekanannya.

Tindakan dan kelompok farmakologis

Dengan memblokir reseptor M-cholinergic dari sfingter dari iris mata dan otot ciliary (ciliary) mata, ia memperluas diameter pupil 5-10 menit setelah injeksi tunggal. Juga menyebabkan pelanggaran fungsi akomodasi dan kejang berikutnya.

Setelah beberapa jam, pupil kembali ke keadaan normal, ketajaman visual sebelumnya dipulihkan dan fotofobia dihilangkan.

Bentuk dan komposisi rilis

Obat tetes tersedia dalam larutan 0,5% dan 1% ("Tropicamide-Farmak"), botol penetes plastik 10 ml dalam kotak karton dengan deskripsi-instruksi untuk menerima bagian dalam.
Cairan tidak memiliki warna atau bau yang khas. Meninggalkan obat tetes mata dari apotek adalah resep.

Komposisi larutan meliputi bahan aktif aktif, nama yang sama untuk tetesan itu sendiri - Tropicamide. Konsentrasi zat aktif adalah sekitar 1% per 1 ml cairan.
Zat merugikan: natrium klorida, asam klorida, edatat disodium, dan air suling.

Indikasi untuk digunakan

Resep untuk tropicamide dapat diperoleh dari dokter jika ia menganggap perlu menggunakan obat ini. Tetes diresepkan untuk digunakan sebagai penyakit mata, serta pencegahan, atau untuk mendiagnosis patologi apa pun. Sebagai contoh:

  • Mencegah adhesi kelopak mata dan fusi mereka karena proses inflamasi dan infeksi yang ditransfer.
  • Untuk meningkatkan ukuran pupil untuk prosedur oftalmoskopi (untuk inspeksi dan pengukuran tekanan intraokular).
  • Untuk menyebut kelumpuhan (spasme) akomodasi dalam menentukan pembiasan mata.
  • Untuk intervensi bedah: misalnya, dengan koreksi laser pada retina, operasi pada retina, lensa, tubuh vitreous mata.

Instruksi untuk digunakan

Untuk meningkatkan diameter pupil, satu tetes larutan 1% ditanamkan ke dalam kantung konjungtiva. Penggunaan obat berulang kali diperbolehkan dengan istirahat 5 menit.
Setelah 10 menit setelah prosedur berangsur-angsur, diagnosis yang diperlukan dilakukan ketika murid mengembang ke ukuran maksimum.

Untuk memicu spasme akomodasi (untuk tindakan pencegahan dan diagnostik), satu tetes larutan 1% ditanamkan ke dalam kantung konjungtiva 6 kali sehari dengan jeda 8-10 menit. Setelah 30-50 menit, pembiasan diukur.

Untuk pasien di bawah usia enam tahun, hanya larutan 0,5% yang menetes.

Setelah semua prosedur, disarankan untuk menekan saluran air mata dengan lembut. Ini tidak akan membiarkan tetesan diserap dengan cepat ke dalam aliran darah, yang akan mencegah perkembangan efek antikolinergik sistemik.

Efek samping dan kontraindikasi

Kontraindikasi meliputi:

  • Segala bentuk glaukoma (terutama dengan glaukoma sudut-tertutup).
  • Intoleransi individu terhadap komponen-komponen komposisi.
  • Migrain, gejala psikotik.
  • Kerusakan sementara pada ketajaman visual, sensitivitas dan rasa sakit terhadap cahaya, rasa sakit pada mata (karena peningkatan tekanan mata).
  • Takikardia, kadang-kadang tanda-tanda insufisiensi kardiopulmoner.
  • Dalam hal intoleransi terhadap komponen komposisi, manifestasi dari reaksi alergi dimungkinkan, serta mulut kering.
  • Dalam kasus yang jarang terjadi, sedikit peningkatan suhu tubuh subfebrile.

Dengan penggunaan tetes yang tepat untuk tujuan overdosis tidak terungkap.

Interaksi dengan obat lain

Ketika berinteraksi dengan antikolinergik dan antihistamin (penghambat), sedatif, dibenzotiazin, penghambat monoamina oksidase (MAO), quinidine, procainamide, dan juga antipsikotik, adalah mungkin untuk meningkatkan efek dari kedua obat secara bersama.

Ketika berinteraksi dengan noradrenalin, peningkatan spasme akomodasi dimungkinkan, dan ketika digunakan bersamaan dengan obat parasimpatomimetik, pelemahan spasme akomodasi dimungkinkan.

Dengan glaukoma sudut-penutup yang terdeteksi, peningkatan tekanan mata mungkin terjadi ketika berinteraksi dan berbagi dengan komponen dan zat seperti: nitrat, nitrit, obat alkali, glukokortikosteroid, dan Disopyramide.

Gunakan pada anak-anak

Tropicamide dapat digunakan dalam pengobatan penyakit mata pada anak-anak, dalam diagnosis dan pencegahan. Satu-satunya aspek adalah bahwa sampai seorang anak berusia 6 tahun, lebih baik menggunakan larutan Tropicamide 0,5% pada anak, karena konsentrasi zat aktif di dalamnya jauh lebih rendah. Hal ini juga perlu untuk mengencerkan larutan nat. solusi di bagian yang sama (1: 1).

Prosedur instilasi paling baik dilakukan pada waktu tidur. Jangka waktu terapi adalah dari 2 minggu hingga sebulan.

Untuk bayi Tropicamide berlaku dengan hati-hati: obat dapat mengembangkan beberapa gangguan dalam pekerjaan sistem saraf pusat.

Gunakan selama kehamilan

Aplikasi selama kehamilan dilakukan hanya setelah kesimpulan dari kebutuhan untuk spesialis perawatan ini. Gunakan dengan hati-hati saat menyusui.

Kondisi penyimpanan dan umur simpan

Simpan di tempat yang gelap dan dingin. Jauhkan dari jangkauan anak-anak. Umur simpan 36 bulan dari tanggal produksi dan pengemasan, umur simpan botol terbuka adalah 28 hari.

Analog

Apa yang bisa menggantikan tropicamide? Analogi obat di Rusia:

  1. Midriacil (identik dengan Tropicamide).
  2. Beraloma.
  3. Midrimaks.
  4. Cycloptic.
  5. Atropin (banyak digunakan untuk tujuan diagnostik).

Harga dan ulasan

Di Rusia, obat dapat ditemukan di apotek kota dari 150 rubel per botol. Tropicamide tanpa resep tidak dilepaskan. Hal ini disebabkan oleh meluasnya popularitas obat tetes di kalangan pecandu narkoba.
Ulasan sebagian besar positif: pasien yang telah mencoba solusi mencatat bahwa setelah menerapkan tekanan intraokular, sindrom mata lelah juga telah kembali normal.

http://www.kapliglaz.ru/preparaty/tropikamid

Tetes mata Tropicamide: komposisi dan sifat, analog obat

Jika penglihatan terganggu, maka orang tersebut tidak dapat sepenuhnya merasakan dunia di sekitarnya. Untuk mengatasi masalah ini, Anda perlu mencari bantuan dari dokter mata dan menjalani pemeriksaan terperinci.

Untuk mempersiapkan konsultasi, obat-obatan khusus diresepkan, dengan bantuan dokter dapat memeriksa fundus dan bola mata dengan lebih baik. Obat-obatan ini termasuk tetes mata Tropicamide. Petunjuk penggunaan tetes mata memiliki semua informasi yang diperlukan yang akan berguna bagi orang yang menderita penyakit mata.

Deskripsi, komposisi, prinsip obat

Tetes mata tropicamide selalu dioleskan, dengan penanaman. Obat ini bertindak berdasarkan prinsip blokade reseptor M-cholinergic - reseptor dari tubuh ciliary dan iris.

Karena kelumpuhan akomodasi dan pupil yang membesar, penyumbatan seperti itu membantu untuk mendiagnosis dengan baik dan setiap operasi oftalmologis. Kelumpuhan akomodasi adalah hilangnya kemampuan untuk melihat objek dengan baik yang lebih dekat ke titik terjauh dari penglihatan yang jernih, karena kelumpuhan otot ciliary.

Tetes Tropicamide tersedia dalam botol penetes plastik. Tetes mata dengan konsentrasi zat dasar 0,5 atau 1% adalah solusi jernih yang tidak memiliki warna. Dalam kotak karton ada satu atau dua botol penetes, dan di dalam karton ada instruksi manual.

Komposisi utama dari obat:

  1. Tropicamide adalah komponen utama. Dalam satu mililiter cairan 0,5%, itu terkandung dalam jumlah lima mililiter.
  2. Benzalkonium klorida.
  3. Sodium klorida.
  4. Asam klorida.
  5. Air steril.
  6. Garam disodium dari asam etilendiaminetetraasetat.

Tropicamide mulai bertindak dalam lima atau sepuluh menit setelah berangsur-angsur. Efek obat tergantung pada konsentrasinya. Murid yang diperpanjang akan bertahan dari satu hingga dua jam di bawah pengaruh obat, sementara kelumpuhan akomodasi akan berlangsung hingga setengah jam.

Efek akhir dari tetes mata akan selesai tidak lebih awal dari tiga jam, dan pemulihan penuh tubuh akan selesai hanya enam jam setelah berangsur-angsur.

Tropicamide secara aktif diserap ke dalam aliran darah, sehingga risiko efek sampingnya tinggi. Oleh karena itu, untuk mengurangi penyerapan obat yang berlebihan dan mencegah efek sistemik dari Tropicamide, Anda tidak dapat mendorong saluran air mata dengan kuat selama proses penanaman obat.

Indikasi dan kontraindikasi untuk penggunaan Tropicamide

Menurut petunjuk, tetes mata tropicamide selalu diresepkan sebelum pemeriksaan medis seperti:

  • Diagnosis lensa dan fundus pada perangkat medis khusus.
  • Penyakit mata menular dan radang.
  • Perlunya terjadinya kelumpuhan akomodasi.
  • Untuk mempersiapkan berbagai operasi bedah pada mata.
  • Untuk tindakan anti-infeksi profilaksis pada periode pasca operasi.

Kadang-kadang dokter meresepkan obat yang mirip dengan tropicamide, misalnya, lebih baik menggunakan Tauphon untuk mengobati katarak dan menghilangkan efek cedera.

Tetapi ada kasus medis ketika dilarang keras untuk menggunakan Tropicamide dan berbagai analognya:

  • dengan glaukoma sudut-tertutup;
  • intoleransi individu terhadap komponen, risiko reaksi alergi;
  • kehamilan dan menyusui;
  • penyakit menular yang menyebabkan peningkatan tekanan di dalam mata.

Petunjuk penggunaan Tropicamide

Menurut deskripsi instruksi, tetes mata tropicamide diterapkan secara lokal dengan menanamkan ke dalam kantung mata konjungtiva yang lebih rendah.

Untuk menyebabkan kelumpuhan akomodasi, perlu meneteskan satu tetes larutan 1% setidaknya enam kali dengan interval sekitar lima atau sepuluh menit. Dalam waktu tidak lebih dari tiga puluh atau lima puluh menit Anda dapat melakukan penelitian.

Untuk melebarkan pupil, satu tetes harus menetes, jika konsentrasi obat lebih besar, dan dua tetes obat dengan konsentrasi lebih rendah. Anda dapat melanjutkan ke pemeriksaan medis hanya sepuluh menit setelah berangsur-angsur.

Untuk anak di bawah usia enam tahun, hanya 0,5% solusi yang digunakan. Dalam perawatan bayi prematur, Tropicamide perlu diencerkan dengan larutan natrium klorida isotonik dalam perbandingan 1: 1.

Overdosis dan efek samping

Overdosis obat dapat menyebabkan efek samping berikut:

  1. Tekanan intraokular meningkat.
  2. Pelanggaran terhadap kualitas penglihatan, munculnya rasa takut akan cahaya.
  3. Gejala psikotik.
  4. Perubahan perilaku (terutama pada masa kanak-kanak dan remaja).
  5. Sakit kepala (pada orang dewasa).
  6. Gejala sirkulasi dan respirasi darah tidak mencukupi (terutama pada masa kanak-kanak dan remaja).
  7. Gangguan irama jantung dalam bentuk takikardia (pada orang dewasa).
  8. Sensasi mulut kering.
  9. Reaksi alergi.

Analogi obat

Jika tetes mata tropicamide tidak cocok untuk pasien, analog dapat menggantikannya dengan sukses. Kami mencantumkan beberapa obat yang analog dengan tropicamide:

  • Obat tetes mata dengan harga jauh lebih tinggi;
  • tetes mata Cycloptic, harganya juga jauh lebih tinggi;
  • tetes mata dan salep Atropin - memiliki harga terendah di antara analog tropicamide;
  • film mata dengan atropin sulfat;

Instruksi khusus untuk penggunaan Tropicamide

Dalam kasus apa pun pasien tidak boleh mengubah resep dokter sendiri, pengobatan sendiri dapat mengakibatkan efek samping.

Saat menggunakan obat tropicamide atau analog tropicamide tidak dapat memakai lensa kontak. Anda bisa memakainya hanya setengah jam setelah prosedur. Menurut petunjuk, karena fakta bahwa obat ini berdampak pada fungsi psikomotor, tidak mungkin untuk mengendarai kendaraan ketika digunakan selama dua jam.

Sebelum digunakan, cuci tangan Anda dengan sabun, balikkan tutup botol hingga menusuk pipet. Untuk menghindari infeksi, jangan menyentuh pipet dengan tangan Anda.

Selama prosedur berangsur-angsur, Anda harus mencoba untuk tidak menyentuh selaput lendir mata. Untuk berangsur-angsur, Anda harus melemparkan kepala Anda ke belakang dan mencoba menarik kelopak mata bagian bawah. Di dalam tas ini Anda harus menjatuhkan satu tetes obat, maka Anda harus menutup mata dengan erat dan menekan saluran air mata.

Metode ini akan membantu mengurangi penyerapan obat oleh tubuh. Setelah prosedur, kelebihan cairan harus dibersihkan dengan kain steril. Cuci atau lap pipet tidak perlu. Selanjutnya, Anda cukup menutup tutupnya dengan erat.

Jika Tropicamide digunakan untuk penggunaan non-medis secara intravena, halusinasi, agitasi saraf psikomotor, keruh kesadaran, dan kejang epilepsi sering dapat terjadi.

Digunakan secara intravena, Tropicamide menyebabkan perkembangan penyakit jantung, berkontribusi terhadap gangguan dalam aktivitas otak, munculnya rasa sakit pada jaringan otot, jaringan terkelupas dari tulang, kegilaan, dan kehilangan memori terjadi.

Menurut petunjuk, disarankan untuk menyimpan obat pada suhu kamar, di tempat yang terlindung dari sinar matahari langsung. Botol harus tertutup rapat. Sangat penting untuk menjaga obat dari jangkauan anak-anak.

Sebelum digunakan, tetes mata disimpan selama tiga tahun setelah pembuatan. Setelah pembukaan obat disimpan tidak lebih dari sebulan. Tetes untuk mata tropicamide dalam rantai farmasi hanya tersedia dengan resep dari seorang profesional medis.

http://glaz.guru/lechenie/preparaty/glaznye-kapli-tropikamid-sostav-i-svoystva-analogi-preparata.html

Untuk spesialis

Visi Perangkat mata
www.eye-focus.ru

Proskurina O.V. "Penggunaan obat sikloplegik yang berbeda untuk studi refraksi"


O. V. Proskurina,
Dr. med. Ilmu, Seni. ilmiah sotr. FSI SRI GB
kepada mereka. G. L. Helmholtz dari Rosmedtechnology
(Moskow)

Pada anak-anak dan remaja, studi refraksi terhambat oleh pengaruh nada kebiasaan akomodasi. Atropinisasi tiga hari dianggap sebagai teknik tradisional untuk mencapai cycloplegia obat. Namun, ada alasan terkenal yang membatasi penggunaannya. Untuk studi refraksi pada anak-anak, siklopentolat 1% dan 0,5-1,0% tropicamide semakin banyak digunakan untuk menghindari efek negatif atropinisasi. Apa batas bias penggunaan obat ini untuk studi refraksi, evaluasi dinamika dan pengangkatan kacamata?


Studi tentang pembiasan statis pada anak-anak dan remaja terhambat oleh pengaruh signifikan nada akomodasi yang biasa terhadap nilainya. Penggunaan refraktometri otomatis memungkinkan untuk menghindari efek ini sampai batas tertentu, karena selama penelitian relaksasi tertentu akomodasi dicapai dengan menggeser tanda tes ke daerah hypermetropic.

Namun, seperti yang ditunjukkan oleh penelitian kami sebelumnya, dalam mengevaluasi refraksi menggunakan autorefractometry, nada akomodasi in vivo tetap tinggi dan berbanding terbalik dengan refraksi (kecenderungan umum terungkap untuk meningkatkan nada akomodasi saat refraksi melemah) dan usia (semakin muda anak, semakin kuat nada akomodasi kebiasaan) [1] *. Pada saat yang sama, frekuensi prediksi koreksi bebas kesalahan, ditetapkan berdasarkan data dari auto-refraktometri dalam kondisi alami, tetap rendah: 53,4% dalam studi refraksi primer, dan 70,7% dalam studi berulang [2]. Dengan demikian, penggunaan metode modern untuk menilai refraksi tidak mengesampingkan kebutuhan untuk penelitian dalam kondisi cycloplegic.


Atropin dianggap sebagai agen sikloplegik yang paling efektif, atropinisasi tiga hari (tujuh kali) diakui sebagai semacam "standar emas" dalam oftalmologi dan optometri [3, 4], meskipun ada proposal untuk menggunakan atropinisasi bahkan sepuluh hari [5, 6]. Namun, ada alasan kuat untuk membatasi penggunaan atropinisasi tiga hari:

• kemungkinan perkembangan reaksi psikosomatis dan alergi [7];
• kemungkinan pengembangan paresis persisten (kelumpuhan) akomodasi (dalam praktik kami, kami mengamati kasus kelumpuhan akomodasi persisten yang bertahan selama beberapa tahun);
• kemungkinan mengembangkan midriasis persisten, yang juga dapat ditahan selama beberapa tahun;
• kesulitan membaca dan menulis yang bertahan pada sebagian besar anak-anak dan remaja selama 2-3 minggu setelah pemberian atropin terakhir; kebutuhan untuk menunggu hasil penelitian dan kunjungan berulang ke dokter;
• ketidaksepakatan orang tua tentang atropinisasi [8];
• ketidakmungkinan untuk mengontrol kebenaran atropinisasi, karena prosedur ini biasanya dilakukan di rumah;
• ketersediaan atropin terbatas.


Selama bertahun-tahun, para peneliti telah menawarkan cara lain untuk mencapai cycloplegia:

• berangsur-angsur empat kali atropin, yang, menurut penulis, memberikan efek sikloplegik yang sama dengan atropinisasi tiga hari [7];
• penanaman tunggal atropin 0,5-1,0% dengan inspeksi setelah 90 menit, memungkinkan penilaian refraksi yang cepat dengan efek toksik yang lebih ringan daripada atropinisasi tiga hari tradisional [9].

Juga direkomendasikan untuk menggunakan gomatropin 1% [10], gomatropin 3% [11], gomatropin 5% [12], skopolamin 0,25% [13]. Selanjutnya, skopolamin 0,25% dihentikan karena toksisitasnya yang tinggi, kemudian tetes mata gomatropin juga dihentikan. Mereka digantikan oleh obat-obatan lain yang lebih efektif dan kurang toksik yang menginduksi cycloplegia yang dalam tetapi jangka pendek. Yang terakhir termasuk tetes mata asing siklopentolat, tropikamid, dan kombinasinya dengan obat lain. Beberapa waktu yang lalu, obat cycloborin dikenal di negara kita, yang, bagaimanapun, tidak banyak digunakan [14].

Siklopentolat diproduksi dalam bentuk larutan 1%. Siklopentolat dianggap menyebabkan cycloplegia yang dalam: tergantung pada metode uji, akomodasi residual setelah penggunaannya tetap dalam 0,23-2,50 dioptri [15-17]. Pengukuran obyektif dari akomodasi residual setelah pemberian tunggal siklopentolat 1% menunjukkan bahwa relaksasi akomodasi berlangsung lebih lambat pada pasien dengan iris gelap [18], cycloplegia maksimum tercapai setelah 30-40 menit. Pada orang dengan iris cerah, relaksasi akomodasi maksimum terjadi setelah 10 menit. Namun, terlepas dari warna iris, waktu pelestarian midriasis tidak sesuai dengan waktu cycloplegia [19]. Menurut data lain, waktu cycloplegia maksimum untuk cyclopentolate adalah 60 menit [20], dan kedalaman efek cycloplegic tidak tergantung pada warna iris, tetapi pada tingkat ametropia [21].

Karena segera setelah berangsur-angsur, cyclopentolate menyebabkan sensasi terbakar yang kuat di mata, yang dapat membatasi penggunaannya dan mengurangi efisiensi cycloplegic, disarankan untuk menanamkan anestesi lokal, khususnya, proxymethacin hidroklorida 0,5% [22], atau menggunakan cyclopentolate sebagai semprotan, bukan tetes biasa. [23]. Beberapa dokter telah menghindari penggunaan cyclopentolate untuk mempelajari refraksi pada anak-anak, karena takut akan reaksi sistemik tubuh dalam menanggapi aplikasi tetes lokal, yang diekspresikan dalam gangguan otak, halusinasi visual dan taktil, mengantuk, ataksia, takikardia dan gangguan lainnya [24-27]. Tropicamide dikenal secara luas sebagai cyclopentolate, digunakan dalam bentuk larutan 0,5% dan 1,0%. Kerugian utama dari tropicamide adalah kedalaman cycloplegia yang tidak memadai. Akomodasi residual dapat mencapai 6,25 dioptri pada anak di bawah 9 tahun dan 3,65 dioptri pada remaja 10–14 tahun [28]. Sebuah berangsur-angsur tunggal tropicamide mengurangi amplitudo akomodasi dengan hanya 28-40%, yang membuatnya sulit untuk memperkirakan refraksi [18]. Setelah pemberian tropicamide ganda, akomodasi residual 1% biasanya kurang dari 2,0 dioptri, cycloplegia maksimum tercapai setelah 20-35 menit [29, 20]. Dibandingkan dengan atropin, tropicamide tidak efektif sebagai agen sikloplegik pada anak-anak dengan strabismus konvergen [30]. Ternyata warna iris tidak mempengaruhi efisiensi sikloplegik tropicamide [31]. Setelah melakukan 15.000 berangsur-angsur tropicamide, Yolton menyimpulkan bahwa pemberian topikal obat ini tidak menyebabkan reaksi tubuh secara umum [32]. Perbandingan kedua obat menunjukkan bahwa siklopentolat lebih kuat daripada tropikamid di kedalaman efek sikloplegik. Setelah berangsur-angsur siklopentolat, pergeseran ke arah hipermetropia secara signifikan lebih besar daripada dengan berangsur-angsur tropikamid [20], dan akomodasi residu lebih besar ketika menggunakan tropikamid daripada siklopentolat [33].

Pada tahun 1987, di Kanada, obat phenyltrop dirilis, yang merupakan kombinasi dari fenilefrin 5% dan tropicamide 0,8%. Pencipta obat ini berawal dari fakta bahwa obat-obatan aksi simpatomomimetik, yang meliputi fenilefrin, dalam kombinasi dengan sikloplegik dapat memiliki efek potensialasi. Terbukti bahwa 20 menit setelah berangsur-angsur, phenylthrope menyebabkan cycloplegia yang lebih dalam daripada tropicamide 1%. Akomodasi residual setidaknya 38% untuk kedua obat [31].


Berdasarkan simpatomimetik fenilefrin, obat irifrin 2,5% telah digunakan dalam pengobatan kompleks miopia progresif dan asthenopia [34]. Irifrin 10% digunakan terutama untuk ekspansi pupil. Sebelumnya, telah ada proposal untuk menggunakan fenilefrin 10% dalam kombinasi dengan siklopentolat 1% dan tropikamid 0,5% untuk mencapai efek sikloplegik dekat dengan yang diinduksi atropin [35].

Meluasnya penggunaan mydriatic dalam oftalmologi dan optometri menimbulkan pertanyaan tentang konstriksi pupil setelah penelitian. Untuk melakukan ini, reseptor alfa-adrenergik antagonis HCI HCI dan parasocpathomimetic pilocarpine 1 atau 2% dapat digunakan. Namun, ada bukti bahwa penggunaan obat-obatan ini setelah tropicamide dapat menyebabkan pseudomiopia pada orang muda [36]. Dengan demikian, studi pembiasan pada anak-anak setelah penggunaan cycloplegic soft-efek digunakan cukup luas, karena memungkinkan Anda untuk menghindari efek samping negatif dari atropinisasi dan menjalankan prosedur dengan cepat dan efisien.


Tujuan penelitian


Penelitian ini dilakukan untuk menilai kedalaman tindakan sikloplegik siklopentolat dan tropikamid dibandingkan dengan atropin dan untuk menentukan metode sparing sikloplegia dalam refraksi primer dan berulang.
ras pada anak-anak.


Bahan dan metode


Untuk menilai kedalaman tindakan sikloplegik siklopentolat dan tropikamid dibandingkan dengan atropin dan untuk menentukan batas bias dari kemungkinan penggunaan obat-obatan ini, kami menyelidiki refraksi pada 116 anak-anak dan orang muda (231 mata) berusia 3 sampai 18 tahun. Pada 59 anak-anak (118 mata), pembiasan diselidiki secara in vivo setelah penanaman 1% siklopentolat (Dislomasi, Ekspor yang Dipromosikan, India) dan setelah atropinisasi tiga hari. Pada 57 anak-anak (113 mata), pembiasan dalam kondisi alami dipelajari setelah penanaman tropicamide 1% (Mydriacyl, Alcon-Couvreur, Belgia) dan setelah atropinisasi tiga hari. Obat sikloplegik short-acting ditanamkan dua kali dengan interval 15 menit, penelitian dilakukan 40-60 menit setelah pemberian tetes pertama. Atropinisasi dilakukan sesuai dengan prosedur standar. Refraksi diukur pada pagi hari, pada hari keempat setelah dimulainya atropinisasi dengan metode refraktometri otomatis, skiasoskopi bar dan secara subyektif.

Ketika menganalisis hasil, kami memperhitungkan besarnya ekuivalen bola dari refraksi, besarnya astigmatisme dan arah sumbu silinder minus, serta frekuensi prediksi koreksi bebas kesalahan. Kedalaman aksi cycloplegic dari cyclopentolate dan tropicamide diperkirakan dengan membandingkan refraksi yang terdeteksi pada kondisi atropin cycloplegia dan refraksi sebagai akibat dari cycloplegia yang diinduksi oleh agen cycloplegic kerja pendek. Perbedaannya dianggap positif (residu akomodasi nada) dan memiliki nilai negatif jika setelah melakukan atropinisasi tiga hari pembiasan yang lebih lemah terdeteksi daripada setelah menggunakan cara jangka pendek sikloplegik (pergeseran refraksi menuju hipermetropia), dan sebaliknya.

Frekuensi prediksi koreksi yang akurat diperkirakan berdasarkan kebetulan atau ketidaksesuaian koreksi yang berorientasi, dipilih segera setelah penggunaan alat sikloplegik kerja singkat, dan koreksi akhir, ditugaskan tiga minggu setelah penelitian refraksi di bawah kondisi atycline cycloplegia tiga hari. Perkiraan koreksi dianggap tidak salah jika data untuk perkiraan dan koreksi akhir untuk setara bola refraksi bertepatan atau berbeda dengan tidak lebih dari 0,25 dioptri. Dalam kasus lain, dianggap bahwa data perkiraan dan koreksi terakhir tidak cocok (kesalahan dalam koreksi).

Perbandingan tindakan sikloplegik siklopentolat dan atropin


Untuk menilai tindakan sikloplegik siklopentolat dibandingkan dengan atropin, tiga kelompok bias dibentuk. Kelompok pertama termasuk 57 mata dengan hipermetropia dan astigmatisme hipermetropik, kelompok kedua - 27 mata dengan miopia dan astigmatisme rabun, kelompok ketiga - 34 mata dengan astigmatisme campuran. Pembentukan kelompok-kelompok ini memperhitungkan pembiasan yang terungkap setelah tiga hari atropinisasi.

Refraktometri otomatis. Perbandingan data menunjukkan bahwa tonus residu akomodasi setelah menerapkan siklopentolat dibandingkan dengan atropin tidak tergantung pada ekuivalen bola dari refraksi (p> 0,6) dan rata-rata –0,32 ± 0,06. Perbedaan dalam menentukan nilai astigmatisme (tanpa memperhitungkan tanda) setelah menerapkan siklopentolat dibandingkan dengan atropin berjumlah rata-rata 0,20 ± 0,02 dptr, perbedaan arah sumbu - rata-rata 3,39 ± 0,36 ° (Tabel 1).


Skiascopy barcode. Tonus residu akomodasi setelah penggunaan siklopentolat dibandingkan dengan atropin tidak bergantung pada ekuivalen bola dari refraksi (p> 0,5) dan rata-rata –0,15 ± 0,05.

Studi refraksi subjektif. Tonus residu akomodasi setelah penggunaan siklopentolat dibandingkan dengan atropin tidak bergantung pada ekuivalen bola dari refraksi (p> 0,5) dan rata-rata 0,38 ± 0,09 (Gbr. 1).


Efek koreksi optik sebelumnya


Untuk menilai efek dari koreksi optik sebelumnya pada tonus residu akomodasi setelah cyclopentolate digunakan dibandingkan dengan atropin, dua subkelompok diidentifikasi dalam setiap kelompok: anak-anak yang sebelumnya mengenakan kacamata, dan anak-anak yang sebelumnya tidak pernah memakai kacamata. Perbandingan tonus residu akomodasi di dua subkelompok ini menunjukkan bahwa penggunaan koreksi tontonan sebelumnya tidak mempengaruhi besarnya nada residu akomodasi di salah satu kelompok bias (p> 0,2).


Frekuensi prediksi koreksi yang akurat setelah cyclopentolate


Koreksi perkiraan yang dipilih setelah siklopentolat diterapkan pada 85,6 ± 3,2% dari kasus yang bertepatan dengan koreksi akhir yang ditetapkan setelah atropinisasi (prediksi koreksi bebas kesalahan), dan nilai ini tidak berbeda secara signifikan pada kelompok refraksi yang berbeda. Pada kelompok anak-anak yang sebelumnya tidak memakai kacamata, frekuensi prediksi koreksi yang akurat adalah 84,4 ± 4,4% (Gbr. 2), pada kelompok anak-anak yang sebelumnya memakai kacamata, adalah 86,5 ± 4,7% (Gbr. 2). 3). Ketergantungan aksi cycloplegic dari cyclopentolate pada warna iris dan besarnya midriasis yang disebabkan oleh cyclopentolate. Untuk menilai tindakan sikloplegik siklopentolat dibandingkan dengan atropin pada anak-anak dengan warna iris yang berbeda, kami mengukur derajat pigmentasi iris pada skala dengan tiga indikator: indikator 1 menandai anak-anak dengan iris ringan; indikator 2 - anak-anak dengan iris berpigmen sedang; Indikator 3 - anak-anak dengan iris berpigmen tinggi.

Ketergantungan tonus residu akomodasi setelah penggunaan siklopentolat dibandingkan dengan atropin pada tingkat pigmentasi iris tidak terdeteksi (p> 0,4).

Untuk menentukan ketergantungan dari tindakan sikloplegik siklopentolat dibandingkan dengan atropin pada besarnya midriasis yang diinduksi oleh siklopentolat, pada semua anak setelah dua kali pemberian hormon siklopentolat, lebar pupil diukur menggunakan penggaris khusus. Ketergantungan tonus residu akomodasi setelah penggunaan siklopentolat dibandingkan dengan atropin pada besarnya midriasis yang disebabkan oleh siklopentolat tidak terdeteksi (p> 0,2).


Efek samping dari cyclopentolate


Mayoritas anak-anak (93,20 ± 3,27%) segera setelah berangsur-angsur cyclopentolate memiliki sensasi terbakar yang kuat di mata, sering disertai dengan sobekan, pada 50,84 ± 6,51 kasus edema konjungtiva dan hiperemia bertahan selama 10 tahun. –60 menit setelah pemberian tetes terakhir. Reaksi alergi diamati dalam 2 kasus (3,39 ± 2,36%), dalam satu kasus reaksi umum tubuh dicatat - kenaikan suhu singkat di malam hari (tidak jelas apakah ini disebabkan oleh penggunaan obat, namun kami menggambarkan kasus ini). Mydriasis bertahan selama lebih dari satu hari hanya pada anak yang lebih tua - 4 kasus (6,78 ± 3,27%), waktu maksimum untuk midriasis adalah 3 hari. Keuntungan dan kerugian dari cyclopentolate disajikan dalam tabel. 2


Perbandingan aksi sikloplegik tropikamid dan atropin


Untuk menilai aksi sikloplegik tropicamide dibandingkan dengan atropin, tiga kelompok bias dibentuk. Kelompok pertama termasuk 65 mata dengan hipermetropia dan astigmatisme hipermetropik, kelompok kedua - 21 mata dengan miopia dan astigmatisme rabun, kelompok ketiga - 27 mata dengan astigmatisme campuran. Ketika membentuk kelompok, pembiasan itu terungkap setelah tiga hari atropinisasi diperhitungkan.

Refraktometri otomatis. Perbandingan hasil menunjukkan bahwa tonus residu akomodasi setelah penerapan tropicamide dibandingkan dengan atropin berjumlah rata-rata –0,67 ± 0,08 dioptri. Perbedaan antara hasil penggunaan obat dalam menentukan besarnya setara bola refraksi adalah signifikan dengan hiperopia (p <0,50). Perbedaan dalam menentukan nilai astigmatisme (tanpa memperhitungkan tanda) setelah menerapkan tropicamide dibandingkan dengan atropin rata-rata 0,32 ± 0,03 dptr, perbedaan dalam arah sumbu rata-rata 3,47 ± 0,36 ° (Tabel 3).

Skiascopy barcode. Tonus residu akomodasi setelah penerapan tropicamide dibandingkan dengan rata-rata atropin –0,64 ± 0,09 dioptri. Perbedaan antara hasil penggunaan obat-obatan dalam menentukan besarnya setara bola refraksi adalah signifikan dengan hiperopia (p <0,50).

Studi refraksi subjektif. Tonus residu akomodasi setelah penerapan tropicamide dibandingkan dengan rata-rata atropin –0,68 ± 0,10 dioptri. Perbedaan antara hasil penggunaan obat-obatan dalam menentukan besarnya setara bola refraksi adalah signifikan dengan hiperopia (p 0,60) (Gbr. 4).

Efek koreksi optik sebelumnya


Untuk menilai efek dari koreksi optik sebelumnya pada tonus residu akomodasi setelah menerapkan tropicamide dibandingkan dengan atropin, dua subkelompok diidentifikasi dalam masing-masing kelompok bias: anak-anak yang sebelumnya mengenakan kacamata, dan anak-anak yang sebelumnya tidak pernah memakai kacamata. Perbandingan tonus residu akomodasi dalam subkelompok ini menunjukkan bahwa pemakaian kacamata sebelumnya memengaruhi besarnya tonus residu akomodasi dalam hipermetropia (p 0,27) dan astigmatisme campuran (p> 0,10).


Frekuensi prediksi koreksi yang akurat setelah menerima tropicamide


Koreksi perkiraan yang dipilih setelah penerapan tropicamide di 68,1 ± 4,4% dari kasus bertepatan dengan koreksi akhir yang diberikan setelah atropinisasi (prediksi koreksi yang akurat). Frekuensi prediksi koreksi yang salah pada miopia adalah 81,0 ± 8,8%, dengan astigmatisme campuran - 81,5 ± 7,6%, dengan hiperopia - 58,5 ± 7,1%. Koreksi tidak mempengaruhi frekuensi bebas kesalahan. perkiraan koreksi (p> 0,9), dengan hipermetropia, efek ini juga ternyata tidak dapat diandalkan (p> 0,1). Dengan astigmatisme campuran pada kelompok anak-anak yang sebelumnya mengenakan kacamata, frekuensi prediksi koreksi yang akurat secara signifikan lebih tinggi daripada pada kelompok anak-anak yang sebelumnya tidak menggunakan kacamata (p 0,1).

Untuk menilai ketergantungan aksi sikloplegik tropikamid dibandingkan dengan atropin pada besarnya midriasis yang diinduksi tropikamid, setelah pemberian tropikamid ganda, lebar pupil diukur pada semua anak dengan menggunakan penggaris khusus.

Ketergantungan tonus residu akomodasi setelah menerapkan tropicamide dibandingkan dengan atropin pada besarnya midriasis yang diinduksi tropicamide tidak terdeteksi (p> 0,2).

Efek Samping Tropicamide


Sebagian besar anak-anak (77,20 ± 5,56%) segera setelah berangsur-angsur tropicamide memiliki sensasi terbakar yang kuat di mata, yang dirasakan selama 1-2 menit dan sering disertai dengan robekan. Dalam 14,04 ± 4,60% kasus setelah berangsur-angsur tropikamid, edema dan hiperemia konjungtiva diamati dalam 10-60 menit setelah berangsur-angsur tetes. Reaksi alergi lokal diamati pada 5,26 ± 2,96% kasus, reaksi umum tidak diamati. Dalam semua kasus, midriasis bertahan kurang dari sehari. Keuntungan dan kerugian tropikamid disajikan pada Tabel. 4


Dengan demikian, dalam studi refraksi dan pengangkatan kacamata, anak-anak harus diberikan preferensi untuk cara cycloplegic dari tindakan jangka pendek - hemat cycloplegia. Obat pilihan pertama adalah siklopetolat, yang pada dasarnya tindakan sikloplegik mendekati atropin. Tropicamide secara signifikan lebih lemah daripada atropin.

Terlepas dari metode yang digunakan untuk mengevaluasi refraksi, siklopentolat dapat digunakan dalam studi refraksi primer dan berulang pada anak-anak dengan ametropia, tropicamide dalam studi primer pada anak-anak dengan miopia dan dalam penelitian berulang pada anak-anak dengan miopia dan astigmatisme campuran. Atropin harus digunakan dalam kasus yang ahli dan meragukan.

http://www.detskoezrenie.ru/spetsialistam/article_spec/proskurina-o-v-ispolzovanie-raznyh-tsikloplegicheskih-sredstv-dlya-issledovaniya-refraktsii/

Tropicamide - petunjuk penggunaan

Dalam petunjuk untuk tetes mata Tropicamide, diindikasikan bahwa itu merujuk pada jenis obat yang memiliki khasiat tinggi. Diagnosis fundus mata, pengangkatan proses inflamasi dan pengobatan tidak mungkin dilakukan tanpa menggunakan obat tetes mata. Obat ini dilepaskan secara ketat dengan resep dokter dan membutuhkan kepatuhan menyeluruh terhadap rekomendasi penggunaan.

Indikasi untuk digunakan

Tropicamide adalah obat mata yang digunakan untuk memeriksa fundus dan lensa. Tergantung pada jenis penyakit, ini menunjukkan efisiensi tinggi dalam meminimalkan proses inflamasi.

Dalam implementasinya disajikan dalam bentuk botol kaca dengan kapasitas 5 ml. Zat aktifnya adalah tropicamide, 5 mg mengandung 0,5% zat, 10 mg - 1%.

Tindakan pertama dari zat aktif dimulai dalam 10 menit setelah penanaman mata.

Jika Anda menjatuhkannya dengan larutan 0,5%, midriasis pupil dicatat dalam 50-60 menit, jika 1% dalam 2 jam. Ukuran pupil alami dipulihkan dalam 6 jam.

Kelumpuhan akomodasi terjadi setelah pemberian obat berulang setelah 15 menit dan bertahan selama setengah jam. Pemulihan penuh aktivitas murid dicatat setelah 3 jam.

Jika kita membandingkan tropikamid dengan atropin, ia memiliki durasi paparan yang lebih pendek, yang sangat penting bagi pasien.

Selain itu, ia memiliki efek yang lebih lembut dan tidak terlalu mengiritasi mata. Namun, penggunaan obat dapat mempengaruhi tekanan mata.

Obat ini cepat diserap ke dalam aliran darah, yang dapat menyebabkan sejumlah efek samping yang tidak diinginkan. Karena itu, tidak disarankan untuk menggunakannya tanpa resep dokter.

Tonton videonya

Indikasi dan kontraindikasi untuk digunakan

Tropicamide direkomendasikan untuk digunakan untuk keperluan berikut:

  • dalam studi diagnostik untuk memperluas murid;
  • sebagai tindakan pencegahan untuk mencegah proses perekat;
  • selama periode rehabilitasi untuk menghilangkan dan meminimalkan proses inflamasi;
  • dalam terapi kompleks;
  • sebelum operasi.

Overdosis dapat menyebabkan kekeringan pada lapisan atas epidermis dan tampilan jantung berdebar. Juga jarang terjadi kasus subduksi ulang dari kondisi umum dan adanya kejang. Ketika gejala ini muncul, disarankan untuk mencari bantuan dari spesialis.

Sebagai tindakan darurat untuk meredakan gejala overdosis, itu dianggap tepat waktu mencuci saluran pencernaan, penggunaan karbon aktif. Dengan perkembangan keadaan kejang, diazepam direkomendasikan.

Tropicamide dikategorikan sebagai kontraindikasi pada:

  • ada atau dicurigai glaukoma;
  • intoleransi pribadi;
  • hipertensi intraokular;
  • dalam periode persalinan dan menyusui.

Ketika meresepkan tropicamide oleh dokter, pasien harus memberi tahu dia tentang adanya penyakit yang disebutkan di atas.

Dosis untuk orang dewasa dan lamanya perawatan

Rejimen pengobatan dengan tropicamide diresepkan oleh dokter yang hadir tergantung pada penyakit atau tujuan akhir.

Frekuensi penggunaan obat adalah 6 tetes per hari. Dalam beberapa kasus, penggunaan obat secara berulang diperbolehkan setelah 15 menit.

Tropicamide dimakamkan dengan dispenser di kantong konjungtiva. Seharusnya tidak ada kontak pipet atau dispenser dengan selaput lendir mata. Kalau tidak, mungkin terinfeksi mikroba.

Jika obat ini digunakan oleh pasien yang memakai lensa kontak, Anda harus tahu bahwa itu dapat dipakai tidak kurang dari setengah jam setelah menggunakannya.

Untuk mencegah terjadinya efek samping yang mungkin direkomendasikan setelah menanamkan tekanan cahaya mata di sudut dalam mata.

Setelah menggunakan tetes mata, Anda harus menolak untuk mengendarai kendaraan bermotor dan melakukan pekerjaan yang berhubungan dengan ketegangan mata.

Dengan penuh perhatian! Setelah membuka botol, disarankan untuk mengingat tanggal ini, karena waktu penyimpanan dari titik ini adalah 30 hari.

Daftar efek samping

  • alergi;
  • masalah dengan tekanan intraokular;
  • perasaan ketajaman visual menurun;
  • penampilan migrain dan pusing;
  • gangguan mental;
  • perasaan kering di mulut;
  • penurunan tekanan;
  • jantung berdebar dan lemah.

Gejala yang ditunjukkan menunjukkan bahwa pasien telah melanggar aturan untuk menggunakan tropicamide atau obat tidak cocok untuknya. Ketika mereka muncul, permohonan bantuan kepada spesialis harus dibuat sebagai hal yang mendesak.

Ketika digunakan dalam kombinasi dengan obat-obatan lain, tropicamide dapat meningkatkan efeknya jika komposisinya mengandung quinidine atau procainamide

Video bermanfaat tentang topik ini

Penting untuk membaca instruksi dengan seksama.

Untuk anak-anak

Hanya 0,5% tropicamide yang direkomendasikan untuk perawatan anak-anak. Untuk meminimalkan risiko efek samping obat, obat harus dilarutkan dengan saline dalam proporsi 1: 1, menghasilkan larutan 0,25%. Jumlah tetes yang dibutuhkan adalah 1-2.

Untuk meredakan peradangan, disarankan agar pengobatan dilakukan pada malam hari sebelum tidur. Pendekatan seperti itu akan menenangkan bayi dan membuatnya tidur dengan tenang. Durasi pengobatan adalah 2-4 minggu.

Gejala-gejala ini hilang setelah selesainya zat aktif tanpa menggunakan metode pengobatan tambahan.

Tropicamide direkomendasikan untuk digunakan dalam perawatan anak-anak dari berbagai usia. Disarankan untuk menggunakan obat dengan hati-hati pada bayi baru lahir dan bayi, karena dapat menyebabkan gangguan SSP.

Formulir resep dan formulir rilis

Baru-baru ini, obat itu tersedia untuk dijual dan dijual tanpa resep dokter. Namun baru-baru ini, jumlah kasus penyalahgunaan telah meningkat, yang telah menyebabkan munculnya perubahan negatif pada sistem saraf pusat.

Hasilnya adalah persyaratan yang lebih ketat untuk pergantian tropicamide dari negara. Sekarang obat tersebut dijual hanya dengan resep dokter yang merawat.

Saat membeli obat resep, Anda perlu memperhatikan kepatuhan obat dengan masa simpan dan tingkat keketatan paket, yang menjamin efektivitas dan efisiensi pengobatan.

Jika paket yang dibeli terlihat kotor atau kusut - disarankan untuk meninggalkan pembelian dan memberikan preferensi pada obat yang berkualitas.

Menurut Ordo Kementerian Kesehatan pada 2013, tropicamide ditugaskan untuk kategori obat yang tunduk pada akuntansi kuantitatif subjek dan hanya tersedia dengan resep dokter.

Dalam hal ini, obat dilepaskan sesuai dengan bentuk resep No 148-1 / y-88, yang memiliki seri dan nomor tertentu. Setelah menerima obat resep, formulir akan diarsipkan selama 3 tahun ke depan.

Manajemen bisnis semacam itu dikaitkan dengan berlakunya Ordo Kementerian Kesehatan, akibatnya tropicamide dikaitkan dengan obat-obatan narkotika dan obat-obatan beracun.

Petunjuk penggunaan tetes 1%

Tetes mata hanya digunakan dalam oftalmologi. Seharusnya tidak digunakan sebagai obat intravena atau injeksi hidung. Tindakan seperti itu dapat menyebabkan gangguan mental dan seluruh sistem saraf secara keseluruhan.

Dosis dan rejimen pengobatan diresepkan secara individual oleh dokter.

  1. Dengan ekspansi murid. Dianjurkan penggunaan larutan 1% dalam jumlah 1 tutup. untuk kelopak mata. Setelah sekitar 10 menit, Anda dapat memulai pemeriksaan. Jika efektivitas obat tidak cukup untuk penelitian, pengenalan tropicamide bersama dengan fenilefrin dianjurkan.
  2. Untuk mengukur refraksi. Tropicamide 1% diberikan per kelopak mata dalam jumlah 1 tetes. Frekuensi penggunaan obat adalah 6 kali dalam 12 menit. Diagnosis harus dimulai setengah jam setelah berangsur-angsur terakhir. Tropicamide 1% tidak direkomendasikan untuk digunakan pada bayi dan anak-anak di bawah 6 tahun.

Saat berangsur-angsur obat, perlu untuk menekan dan memijat saluran mata sedikit, dengan demikian, adalah mungkin untuk memperlambat proses penyerapan zat aktif dan mencegah terjadinya efek samping.

Indikasi dan dosis artinya dengan fenilefrin

Tropicamide + Phenylephrine dimaksudkan untuk tujuan diagnostik, yang meliputi pemeriksaan kualitatif fundus dan penentuan refraksi.

Kontraindikasi untuk penggunaan obat ini adalah glaukoma dan peningkatan tekanan intraokular.

Seseorang harus sangat berhati-hati tentang penggunaan obat oleh pasien yang hipersensitif terhadap reaksi alergi atau yang memiliki intoleransi pribadi terhadap zat aktif tropicamide.

Ini juga berlaku untuk anak-anak kecil dan perempuan yang membawa anak.

Cara menggunakan obat dan dosis:

  1. Tropicamide + phenylephrine untuk tujuan penelitian diterapkan untuk 1 topi. Larutan 0,5% dua kali setelah 5 menit. atau tiga kali dalam 10 menit.
  2. Untuk mencegah peradangan dan munculnya perlengketan, selama masa rehabilitasi, tropicamide dengan phenylephrine digunakan 1-2 tetes di setiap mata 6 kali sehari.
  3. Untuk menentukan proses pembiasan sinar cahaya, dosis obat yang dianjurkan adalah 1 tetes 4-6 kali sehari dengan interval 10 menit. Ini menggunakan solusi 1%.

Penggunaan tetes-tetes ini dapat menyebabkan sejumlah efek samping. Karena itu, ketika melakukan studi diagnostik, pasien memerlukan kewaspadaan tingkat tinggi untuk merawat kesehatan mereka.

Ketika menggabungkan tropicamide 0,5% dan fenilefrin 2,5%, midriasis maksimum dicatat, dan risiko efek samping diminimalkan. Kesimpulan tentang kelayakan menggunakan obat ini membuat dokter yang hadir. Eksperimen independen dapat berakhir dengan sangat menyedihkan.

Analoginya dengan alat ini

Seperti halnya obat apa pun, tropicamide juga memiliki analog yang mengandung tropicamide sebagai bahan aktif.

Sebagai aturan, mereka memiliki efek yang mirip dengan tropicamide, dan hanya berbeda dalam senyawa kimia.

Analog yang paling populer dari tetes mata tropicamide adalah:

Dari obat-obatan domestik yang tersedia untuk pengguna mana pun, analog tetes mata tropicamide yang paling populer dan populer adalah siklom dan sikloptic.

Obat farmasi yang efektif Midricial

Obat, dengan zat aktif tropicamide, diproduksi dalam botol kaca dengan konsentrasi 0,5 dan 1% dalam volume 15 ml, yang berbeda dari obat utama.

Dilengkapi dengan dispenser khusus yang membantu mengontrol jumlah tetes yang ditanamkan. Tujuan utama mydriacial mirip dengan tropicamide, hanya efeknya sedikit lebih lemah.

Karena itu, jika itu tidak mungkin untuk mencapai efek yang diinginkan dalam melebarkan pupil dengan mydriacyl, dokter akan menggunakan tropicamide.

Obat yang ditentukan dan tindakannya yang lebih lemah memungkinkannya digunakan untuk pengobatan anak-anak kecil.

Ketentuan penggunaan Cyclomed populer

Digunakan untuk mendapatkan midriasis murid yang berkualitas tinggi. Ekspansi pertamanya terjadi dalam 45 menit karena satu penanaman dan berlangsung beberapa jam lagi.

Pemulihan penuh lebar pupil diamati dalam satu atau dua hari, yang menyebabkan ketidaknyamanan pada pasien. Ini memiliki efek antispasmodik dan memiliki sejumlah efek samping. Untuk diagnosis fundus, dianjurkan penanaman tiga kali sebanyak 1-2 tetes.

Obat itu harganya agak murah. Karena itu, beberapa remaja yang kecanduan menggunakannya untuk tujuan lain, menguburnya di hidung, yang menyebabkan kata-kata mereka tinggi.

Semua analog tropicamide harus digunakan dengan ketat yang ditentukan oleh skema dokter, karena mereka juga memiliki sejumlah reaksi merugikan. Penggunaan obat secara mandiri dan tidak terkontrol dilarang.

Tropicamide adalah obat tetes mata yang efektif, digunakan untuk tujuan penelitian, sebagai persiapan medis untuk perawatan kompleks, selama periode rehabilitasi dan untuk mempersiapkan pasien untuk operasi.

Resep, sebagaimana dikaitkan dengan kelompok obat aksi narkotika.

Adanya kontraindikasi dan efek samping memerlukan sikap waspada terhadap kesehatannya.Penggunaan tetes mata tropicamide yang tidak terkontrol secara independen dilarang.

Bentuk pelepasan dan komposisi obat

Tropicamide tersedia dalam bentuk tetes 0,5% dan 1% untuk penanaman ke mata. Obat ini tersedia dalam botol plastik, dilengkapi dengan pipet penetes bawaan di ujungnya, sehingga nyaman untuk menghitung dosis obat yang diinginkan. Botol memiliki volume 10 ml, tertutup dalam kotak kardus, instruksi dengan deskripsi rinci tentang karakteristik tetes melekat pada sediaan.

1 ml obat mengandung 5 mg (0,5% larutan) atau 10 mg (1%) dari bahan aktif aktif - Tropicamide. Sodium klorida, disodium edetat, air murni, asam klorida bertindak sebagai komponen tambahan.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Penggunaan tetes Tropicamide selama kehamilan hanya mungkin terjadi ketika manfaat yang diharapkan bagi ibu melebihi potensi risiko pada janin. Perawatan dilakukan di bawah pengawasan dokter.

Obat Tropiamid tidak dianjurkan untuk ditanamkan ke mata wanita yang menyusui. Jika perlu, gunakan obat laktasi yang harus disela, agar tidak membahayakan bayi.

Overdosis

Dengan penggunaan obat yang lama dalam dosis besar pada pasien, tanda-tanda overdosis sistemik ditambahkan ke efek samping yang dijelaskan di atas, yang secara klinis dimanifestasikan sebagai berikut:

  • sakit kepala;
  • pusing;
  • menurunkan tekanan darah;
  • diplopia (penglihatan ganda);
  • pengurangan ketajaman visual yang bersifat sementara.

Jika terjadi gejala klinis seperti itu, pengobatan dengan obat harus dihentikan dan berkonsultasi dengan dokter spesialis mata untuk mendapatkan saran.

Interaksi obat

Dengan pemberian simultan obat Tropicamide dengan antidepresan trisiklik, quinidine, amantadine, antihistamin meningkatkan risiko efek samping obat. Ini harus diperhitungkan dan berusaha untuk tidak meresepkan kelompok obat ini secara bersamaan.

Instruksi khusus

Pasien yang memakai lensa kontak harus mempertimbangkan bahwa benzalkonium klorida, suatu zat yang disimpan pada bahan lensa dan dapat menyebabkan penurunan fungsi mereka, merupakan bagian dari persiapan Tropicamide. Sebelum menanamkan obat ke dalam mata, lensa harus dilepas dan dimasukkan kembali tidak lebih awal dari 15 menit setelah prosedur.

Selama perawatan dengan obat, pasien harus menghindari mengendarai mobil dan mengendalikan teknik rumit yang memerlukan perhatian konsentrasi tinggi.

Untuk menghindari infeksi mata selama berangsur-angsur obat tidak boleh menyentuh pipet nozzle. Setelah setiap berangsur-angsur, botol obat harus diputar dan disimpan dalam lemari es. Sebelum prosedur, botol dengan tetes harus sedikit dipanaskan hingga suhu tubuh di tangan.

http://medglaza.ru/aptechka/kapli/tropikamid-instruktsiya.html
Up