logo

Glaukoma adalah penyakit di mana tekanan intraokular meningkat, yang dapat menyebabkan kematian saraf optik dan, akibatnya, kebutaan. Biasanya, sirkulasi cairan di mata (inflow dan outflow) membantu menjaga tekanan stabil di dalam mata. Dalam kasus glaukoma, sirkulasi terganggu, yang mengarah pada penurunan aliran cairan dan, sebagai akibatnya, peningkatan tekanan di dalam mata. Pada saat yang sama, beban pada struktur mata, khususnya, pada saraf optik, meningkat secara signifikan, pasokan darah memburuk dan penglihatan menderita. Pada awalnya, ketika glaukoma baru mulai berkembang, orang tersebut hanya mencatat sedikit penurunan penglihatan. Namun, visibilitas secara bertahap menurun, dan tanpa perawatan yang tepat, cepat atau lambat kebutaan terjadi. Perubahan glaukoma tidak dapat dipulihkan, sehingga memulai pengobatan sangat penting - dan sesegera mungkin. Selain itu, glaukoma berbahaya dan risiko hilangnya penglihatan secara tiba-tiba pada serangan akut penyakit ini.

"Insidiousness" dari glaukoma juga terletak pada kenyataan bahwa penyakit ini dapat luput dari perhatian untuk waktu yang lama, setelah itu terjadi bencana yang tak terelakkan. Penyakit yang diluncurkan menyebabkan penurunan ketajaman visual. Selain itu, jika saraf optik sudah hancur, mata berhenti membedakan cahaya dan melihat - tetapi hal itu dapat menyebabkan rasa sakit yang serius, dan seringkali tidak ada yang tersisa selain untuk menghilangkannya.

Glaukoma lebih rentan terhadap orang di atas usia 40, orang muda berkembang lebih jarang. Penyakit seperti aterosklerosis dan diabetes mellitus meningkatkan risiko glaukoma. Selain itu, penularan glaukoma herediter telah terbukti. Jika seorang pasien berisiko untuk semua kriteria yang tercantum, ia harus sangat berhati-hati dalam memantau penglihatannya dan secara teratur menjalani pemeriksaan pencegahan oleh dokter spesialis mata.

Bahaya glaukoma terletak pada kenyataan bahwa seringkali seseorang tidak merasakan peningkatan tekanan intraokular dan mengabaikan kunjungan ke dokter. Tetapi tekanan ini tidak menjadi kurang berbahaya, karena semakin tinggi dan semakin lama, semakin banyak mata dan saraf optik menderita.

Saat mendiagnosis glaukoma, dokter mata menentukan jenisnya - sudut tertutup atau sudut terbuka. Perbedaan antara kedua jenis penyakit ini terletak pada mekanisme yang bertanggung jawab atas peningkatan tekanan intraokular. Dalam kasus glaukoma sudut-tertutup, masalahnya adalah bahwa pinggiran iris menutupi sudut ruang mata anterior. Hal ini menyebabkan penurunan aliran cairan intraokular. Cairan mulai menumpuk di mata, yang memicu peningkatan tekanan. Bentuk glaukoma sudut terbuka menyiratkan bahwa kapasitas filtrasi sistem drainase mata itu sendiri terganggu, yang memerlukan, sekali lagi, peningkatan tekanan intraokular sebagai akibat dari penurunan laju aliran cairan.

Dari dua bentuk glaukoma ini, sudut terbuka lebih berbahaya, karena ditandai oleh perjalanan panjang tanpa gejala. Glaukoma sudut-penutupan memanifestasikan dirinya jauh lebih terbuka pada tahap awal: mungkin ada rasa sakit di daerah lengkungan superciliary atau mata itu sendiri, sensasi yang tidak menyenangkan di kuil, "kabut" muncul di depan mata, ketika mencoba untuk melihat sumber cahaya terang di depan mata, lingkaran pelangi melayang. Gejala-gejala ini menunjukkan bahwa serangan glaukoma akut telah terjadi. Sebagai aturan, itu terjadi di malam hari.

Kadang-kadang glaukoma bentuk campuran ketiga diisolasi, di mana bilik mata anterior juga tersumbat, dan kapasitas drainase sistem drainase memburuk.

Tekanan mata pada glaukoma dapat meningkat secara signifikan atau tetap dalam kisaran normal. Ini juga ditentukan oleh dokter. Namun, tekanan dalam kisaran normal tidak berarti Anda dapat mengabaikannya. Suplai darah saraf optik menderita dalam hal apa pun - oleh karena itu, kerja saraf terganggu dan fungsinya berada dalam risiko.

Bahaya glaukoma - dan dalam kecenderungannya untuk kursus kronis. Namun, ketika pengobatan dimulai tepat waktu, ada kemungkinan untuk menghentikan perkembangan penyakit dan mempertahankan penglihatan. Jika mungkin untuk menstabilkan tekanan intraokular (dengan bantuan obat tetes mata atau obat oral), maka ada kemungkinan bahwa seiring bertambahnya usia glaukoma akan menjadi "terbakar", yaitu, tekanan akan stabil dan ancaman terhadap penglihatan akan hilang - sama seperti kebutuhan akan penurunan intraokular yang konstan. tekanan.

http://www.glaukoma-glaza.ru/stati/chem-opasna-glaukoma/

Apakah glaukoma berbahaya?

Materi disiapkan di bawah bimbingan

Bahaya glaukoma (penyakit pada sistem visual, disertai dengan peningkatan tekanan intraokular dan atrofi saraf optik) tidak bersyarat dan tidak dapat dipertanyakan. Cukuplah untuk mengatakan bahwa itu adalah glaukoma dari tahun ke tahun yang membuat kepemimpinan sedih di antara akar penyebab lemahnya penglihatan dan kebutaan bahkan di negara-negara maju di dunia.

Dasar dari penyakit ini adalah peningkatan konstan atau sering dalam tekanan intraokular (IOP), yang memicu proses patologis lebih lanjut yang tidak dapat diubah:

  • Ketidakseimbangan sirkulasi cairan di mata
  • Degradasi aliran cairan intraokular
  • Efek merugikan dari peningkatan TIO pada semua struktur mata, terutama pada saraf optik
  • Remas saraf optik sampai benar-benar mati dalam kasus penyakit lanjut
  • Kehilangan penglihatan yang signifikan atau sepenuhnya.

Glaukoma: tipuan tersembunyi

Bahaya dan kelicikan glaukoma tidak hanya terletak pada irreversibilitas efek destruktif dari peningkatan TIO, tetapi juga pada gejala yang tidak terlihat, yang sering menyertai tahap pertama penyakit dan mencegah deteksi tepat waktu.

Dengan tidak adanya rasa sakit dan ketidaknyamanan yang jelas, seseorang kadang-kadang hanya mencatat sedikit penurunan ketajaman visual, yang, bagaimanapun, tidak ada hubungannya dengan mekanisme gangguan bias dalam ametropia. Kematian saraf optik mulai terasa, dan kecepatan perkembangan patologi dan keterlambatan kunjungan ke dokter dapat menyebabkan konsekuensi paling negatif bagi mata.

Sisi lain dari bahaya glaukoma yang tidak dapat disangkal adalah berbagai kondisi yang kondusif untuk penampilannya:

  • Faktor keturunan - penyebab genetik penyakit ini telah lama dibuktikan oleh statistik medis.
  • Penyakit mata di mana peningkatan TIO terjadi - dalam kasus seperti itu, glaukoma sekunder atau campuran berkembang
  • Katarak tidak dioperasikan tepat waktu
  • Penggunaan jangka panjang obat steroid
  • Miopia dan hiperopia tingkat tinggi
  • Kelebihan visual permanen
  • Cedera mata
  • Kornea tipis.

Apa pun dasar untuk pelanggaran aliran cairan intraokular - kombinasi gen yang tidak berhasil, efek samping obat, kerusakan mekanis atau efek tidak langsung dari penyakit mata lainnya - untuk organ penglihatan, peningkatan TIO penuh dengan konsekuensi paling serius.

Bagaimana cara menghindari kehilangan penglihatan pada glaukoma?

Jika riwayat keluarga anggota keluarga dekat menderita glaukoma, ini adalah alasan untuk pemeriksaan mata sistematis dimulai pada usia 35, bahkan jika saat ini tidak ada keluhan. Dalam hal ini, TIO harus diukur setidaknya setahun sekali, jika diduga meningkat - lebih sering.

Kunjungan pencegahan rutin ke dokter mata setidaknya sekali setahun ditunjukkan kepada siapa saja yang, karena gaya hidup atau aktivitas profesional, memaparkan matanya terhadap kelebihan visual (kerja yang berkepanjangan di komputer tidak terkecuali), memiliki penyakit mata atau umum.

Pada tahap awal penyakit, sebagai aturan, pengobatan tetes (obat) dengan obat antiglaucoma antihipertensi diresepkan. Saat ini, mereka sangat efektif dan beragam. Jika IOP dengan bantuan mereka dapat distabilkan dan perkembangan glaukoma berhenti, Pasien secara teratur diamati oleh dokter spesialis mata. Batalkan dan ubah tetesan sendiri dilarang keras. Bagi banyak pasien, pengobatan infus berlanjut seumur hidup, jika TIO sesuai dengan batas target individu.

Jika metode konservatif tidak membantu dan glaukoma pada tahap awal, perawatan laser mungkin lebih efektif, di mana fungsi drainase mata ditingkatkan dan aliran cairan dinormalisasi.

Bedah mikro untuk glaukoma digunakan ketika tidak ada kompensasi untuk TIO pada tetesan dan setelah perawatan laser, keterlambatan deteksi glaukoma, stadium lanjut dan sindrom nyeri parah.

Ada kemungkinan untuk menyelamatkan penglihatan dengan glaukoma, dan pengobatan dini dimulai, semakin tinggi kemungkinan hasil yang menguntungkan.

http://belikova.net/interesting/opasna_li_glaukoma/

Apa yang menyebabkan penyakit glaukoma: apa itu, penyebab dan akibatnya

Banyak orang berpendapat bahwa masalah penglihatan terjadi pada usia tua. Sayangnya, ini bukan masalahnya. Semakin banyak, Anda dapat bertemu orang-orang muda yang mengeluh tentang masalah dengan tekanan intraokular.

Artikel ini akan memeriksa secara rinci masalah apa itu glaukoma, penyebab dan konsekuensinya pada saat perawatan tidak dilakukan. Singkatnya, masalah perawatan dan pencegahan penyakit ini akan dibahas.

Penyakit apa ini?

Glaukoma adalah penyakit yang di usia senja hampir selalu menyebabkan kebutaan. Pada orang setelah 75 tahun, terdeteksi rata-rata dalam tiga dari seratus, pada usia 40-50 tahun, penyakit ini kurang umum. Pada usia muda, glaukoma tidak terdiagnosis sesering pada orang tua. Namun, ada semakin banyak kasus rawat inap orang dengan diagnosis yang sama sebelum usia 40 tahun. Selain itu, dokter mengidentifikasi penyakit ini tidak hanya pada orang dewasa tetapi juga pada anak-anak.

Apa yang menyebabkan glaukoma dapat dipahami jika Anda membaca struktur mata manusia. Di dalam rongga mata ada transmisi cahaya: aqueous humor yang mengisi ruang depan dan belakang tubuh, lensa dan tubuh vitreous. Karena sirkulasi cairan intraokular di bilik mata, metabolisme dalam struktur intraokular dilakukan dan nada bola mata dipertahankan.

Cairan intraokular menumpuk di ruang posterior, yang merupakan ruang seperti celah konfigurasi kompleks dan terletak di posterior iris.

Melalui pupil, mencuci lensa, melewati sebagian besar kelembaban. Ini juga melewati sistem drainase mata, yang terletak di zona sudut ruang anterior - trabekula dan kanal Schlemm (celah melingkar dengan diameter lumen sekitar 0,3-0,5 mm). Dari kanal, cairan mengalir melalui kolektor ekskresi ke vena superfisial sklera.

ARTIKEL TENTANG TOPIK:

Trabekula (jaringan trabekular) adalah cincin reticular, yang dibentuk oleh pelat jaringan ikat dengan banyak lubang dan slot. Faktanya, ini adalah saringan pembersih multi-lapis yang menyediakan pergerakan cairan dari ruang anterior ke sinus skleral.

Inflow dan outflow cairan intraokular harus terjadi dalam keseimbangan tertentu. Ketika ketidakseimbangan berubah, tingkat tekanan di dalam mata berubah, dan rintangan (blok) terbentuk. Menghalangi komunikasi antara rongga bola mata dan menyebabkan penutupan saluran drainase.

Glaukoma berkembang ketika aparatus trabekular berhenti berfungsi penuh, dan tekanan intraokular (IOP) secara konstan atau berkala mulai meningkat. Semua ini mengarah pada perkembangan gangguan trofik dalam aliran cairan intraokular, dan cacat muncul di bidang visual. Akibatnya, penggalian regional (pendalaman, mendorong) dari kepala saraf optik berkembang.

REFERENSI: Nama "glaukoma" berasal dari bahasa Yunani - warna air laut, biru. Pada orang biasa, penyakit ini disebut "air hijau" atau "katarak hijau."

Mengapa itu muncul?

Primer pada orang dewasa

Glaukoma primer didiagnosis pada orang dewasa dan merupakan penyakit kronis yang mempengaruhi saraf optik. Manifestasi tanpa gejala adalah karakteristik dari bentuk penyakit ini.

Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa peningkatan TIO terjadi sangat lambat, dan kornea memiliki waktu untuk beradaptasi dengan perubahan. Glaukoma primer dibagi menjadi sudut terbuka dan sudut tertutup.

Bentuk sudut terbuka berkembang ketika aliran keluar cairan dari ruang anterior mata terganggu karena terhalangnya sistem drainase. Penyebab bentuk penyakit ini:

  • keturunan;
  • diabetes mellitus;
  • penggunaan kortikosteroid yang tidak terkontrol;
  • perubahan sklerotik vaskular;
  • osteochondrosis tulang belakang leher;
  • obesitas;
  • aterosklerosis;
  • sindrom dispersi pigmen;
  • miopia;
  • stres konstan.

Glaukoma sudut-sudut didiagnosis jika sudut antara iris dan kornea terlalu kecil. Situasi ini menyebabkan peningkatan tajam dalam tekanan intraokular dan dapat menyebabkan serangan akut. Bentuk penyakit ini dapat berkembang karena faktor-faktor berikut:

  • hiperopia;
  • cedera mata;
  • fitur anatomi fundus mata;
  • perubahan usia;
  • kerusakan mekanis dan memar di kepala, mengakibatkan gangguan fungsi penglihatan;
  • kelelahan mata kronis;
  • penerimaan obat penenang yang tidak terkontrol.

Ini bukan daftar lengkap kemungkinan penyebab yang mengarah pada patologi primer. Banyak faktor yang tidak sepenuhnya dipahami oleh spesialis.

Sekunder

Glaukoma sekunder mengacu pada bentuk kerusakan mata yang didapat yang terjadi pada latar belakang peningkatan TIO bertahap. Bentuk penyakit ini melekat pada orang dewasa dan anak-anak.

Tergantung pada penyebab glaukoma sekunder, ada berbagai bentuk:

Fakogennaya. Penyebab paling umum dari bentuk glaukoma ini adalah katarak yang berkaitan dengan usia atau traumatis, yang menyebabkan lensa bergeser ke ruang anterior.

REFERENSI: Bentuk glaukoma sekunder phacogenic dikaitkan dengan beberapa perubahan pada lensa, oleh karena itu, para ahli dibagi menjadi tiga jenis. Ini dibagi menjadi phacomorphic (kerusakan dan penggelapan lensa), phakotopic (peregangan jaringan dan mengubah lokasi lensa) dan phacolytic (cacat dalam kapsul dan penggelapan lensa).

Uveal pasca inflamasi. Penyebab peningkatan tekanan adalah proses inflamasi yang bersifat infeksius di pembuluh darah atau kornea mata. Dalam beberapa kasus, keratitis yang diobati, skleritis, episkleritis berulang, dan uveitis menyebabkan penyakit.

Sekunder pembuluh darah. Di arteri target, darah bisa mandek. Alasannya adalah trombosis vena retina dan proses onkologis pada mata, yang mengarah pada peningkatan tekanan darah kronis.

Sekunder traumatis. Ini adalah komplikasi dari cedera mata (terbakar, operasi, terionisasi, radiasi, bahan kimia). Cedera ini adalah penyebab perdarahan intraokular, gangguan drainase cairan oleh lensa yang dipindahkan dan kerusakan pada sistem pembuluh darah mata.

Degeneratif. Penyebabnya adalah proses distrofi jaringan mata dengan latar belakang distrofi dan ablasi retina, retinopati hipertrofik, amiloidosis primer.

Neovaskular. Terwujud dengan latar belakang diabetes parah dan trombosis vena retina.

Neoplastik. Terjadi akibat komplikasi tumor kanker pada jaringan mata.

Seperti yang kita lihat dari bentuk di atas, glaukoma sekunder adalah komplikasi atau konsekuensi dari cedera mata non-bawaan atau patologi oftalmik. Penyakit ini mungkin tidak muncul segera, tetapi setelah periode waktu tertentu.

Dalam video itu, seorang dokter mata berbagi fakta menarik tentang penyakit mata. Anda harus mengetahui faktor risiko glaukoma untuk membuat keputusan sekarang untuk memeriksa tekanan mata dan mencari tahu apakah semuanya normal dengan Anda:

Bawaan pada anak-anak

Pada bayi baru lahir dan remaja, dokter mendiagnosis penyakit yang melumpuhkan dan serius - glaukoma bawaan. Seberapa berbahaya patologi ini, dan apa penyebab manifestasinya? Faktanya adalah bahwa pengobatan yang terlambat dari bentuk penyakit ini dapat menyebabkan kebutaan total.

Penyebab paling umum (sekitar 80% kasus) adalah mutasi gen CYP1B1 yang terletak di kromosom kedua. Cacat ini menyebabkan pelanggaran terhadap proses pertumbuhan dan diferensiasi jaringan mata di segmen anterior. Sudut ruang anterior dan struktur penyaringan mata mulai terbentuk secara tidak benar, yang mengarah ke kelainan bawaan.

Faktor-faktor yang tersisa yang menyebabkan penyakit ini meliputi:

  • Cacat gen yang terletak pada kromosom pertama MYOC. Gen ini bertanggung jawab untuk produksi miokilin yang terlibat dalam jaringan okular trabecular.
  • Reaksi janin terhadap penyakit ibu. Bayi itu dapat dilahirkan dengan patologi dalam kasus wanita hamil dengan cacar air, flu, toksoplasmosis, rubella.
  • Faktor taratogenik, retinoblastoma, dan cedera intrauterin.

PENTING: Patologi bawaan tidak dapat dideteksi pada anak yang sangat muda tanpa pemeriksaan khusus. Karena itu, orang tua harus memantau reaksi visual anak dengan cermat, dan jika ada kecurigaan sedikit pun akan masalah penglihatan, berkonsultasilah dengan dokter.

Apa yang akan terjadi jika tidak dirawat?

Mari kita periksa secara rinci pertanyaan tentang seberapa cepat patologi berkembang dan seberapa cepat menjadi buta pada glaukoma. Bergantung pada tahap apa penyakit ini berada, Anda dapat berbicara tentang berapa banyak orang yang hidup dengan glaukoma sampai mereka kehilangan pandangan. Jika penyakit ini tidak didiagnosis dan tidak ada tindakan yang diambil untuk menghilangkannya, maka 5-7 tahun berlalu dari perubahan patologis pertama menjadi kebutaan. Dalam hal ini, sangat mungkin untuk mendeteksi penyakit pada tahap awal dalam 1-2 tahun pertama.

Jika penyakit tidak terdiagnosis tepat waktu, berbagai komplikasi serius dapat terjadi:

  • Skomati. Pasien melihat bintik-bintik buta, ia mungkin sama sekali tidak memiliki persepsi cahaya;
  • Visi tubular (terowongan). Di tengah-tengah bidang persepsi mata, fungsi dipertahankan, dan penglihatan tepi sangat terganggu;
  • Persepsi warna berkurang. Pasien mungkin bingung bayangan benda, cahaya dapat dirasakan terdistorsi;
  • Neovaskularisasi kornea diikuti oleh kebutaan. Pembuluh darah mulai tumbuh ke jaringan kornea, mata kekurangan suplai darah dan suplai oksigen. Secara bertahap, ada kepunahan total dari fungsinya dan kebutaan yang tak terhindarkan;
  • Katarak Lensa mata sebagian atau seluruhnya menjadi keruh, tidak lagi mentransmisikan cahaya dan pada seseorang ketajaman visual berkurang dengan cepat;
  • Miopia deteriorasi (miopia). Dengan miopia tinggi, tahap progresif penyakit terjadi, dan orang tersebut sepenuhnya berhenti melihat objek yang jauh;
  • Kebutaan yang ireversibel. Glaukoma menyebabkan atrofi saraf optik, yang tidak dapat dipulihkan. Orang itu benar-benar buta;
  • Edema kornea kronis. Transparansi kornea berkurang, proses inflamasi konjungtiva dimulai. Sebuah fotofobia dan pandangan kabur muncul.

Konsekuensi dari keterlambatan pengobatan penyakit mata dapat diekspresikan dalam bentuk manifestasi lain. Pengaruh penting pada ini diberikan oleh karakteristik individu dari tubuh manusia.

Gejala utama

Gejala khas penyakit ini adalah penyempitan bidang tampilan visual. Ketika glaukoma berkembang, seseorang mungkin mengalami gejala-gejala berikut:

  • penglihatan kabur secara umum;
  • saat melihat cahaya terang, "lingkaran pelangi" muncul;
  • di ruangan yang gelap, ketajaman visual sangat berkurang;
  • rasa sakit dan sakit di mata, perasaan tertekan dan berat di bola mata;
  • sakit kepala;
  • lakrimasi;
  • mual dan muntah;
  • dan manifestasi lainnya.

Tergantung pada usia, daftar gejala karakteristik dapat meningkat. Misalnya, bisa ada "penglihatan ganda", suhunya naik tajam, dan kedinginan muncul di seluruh tubuh.

Opsi perawatan

Pertimbangkan secara singkat pertanyaan tentang bagaimana glaukoma diperlakukan. Sebagai metode pengobatan wajib, dokter meresepkan terapi obat (terutama pil dan obat tetes mata). Obat-obatan dirancang untuk mengurangi tekanan intraokular, meningkatkan suplai darah ke selaput mata dan saraf optik, serta menormalkan proses metabolisme di jaringan mata. Obat-obatan dibagi menjadi dua kelompok: meningkatkan aliran cairan intraokular dan menekan produksi uap air.

Tergantung pada tahap perkembangan penyakit, pasien dapat ditugaskan operasi laser atau pembedahan. Terapi laser digunakan ketika dimungkinkan untuk menghilangkan blok yang mencegah aliran cairan yang normal. Pembedahan dilakukan dalam kasus-kasus ekstrim ketika metode lain tidak lagi efektif.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan penyakit dan mengurangi tekanan intraokular, Anda harus mengikuti langkah-langkah berikut:

  • Menjalani pemeriksaan mata tahunan;
  • Dengan kelelahan dan berat di mata, satu set latihan sederhana harus dilakukan, terdiri dari gerakan mata ke kanan - ke kiri, ke bawah, dengan rotasi melingkar mereka, memfokuskan pandangan pada titik jauh - dekat;
  • Pijat mata setiap hari. Pencegahan yang sangat baik untuk penglihatan: menggosok dan memijat otot-otot mata dan kelopak mata yang ringan;
  • Kebersihan mata. Jangan menggosok wajah Anda dengan tangan kotor. Di malam hari Anda perlu membilas mata dengan infus lidah buaya atau usa emas;
  • Hal ini diperlukan untuk secara teratur menentukan TIO, melalui prosedur tonometri preventif;
  • Baca memo tentang cara mempertahankan penglihatan di glaukoma.

Sekarang, pembaca yang budiman, Anda telah mengetahui apa yang merupakan penyakit serius seperti glaukoma. Anda juga belajar tentang penyebab dan faktor perkembangannya. Jaga kesehatan Anda, jangan meregangkan mata Anda, lakukan latihan rutin untuk penglihatan. Dan semua yang terbaik untukmu!

http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/glaukoma/diagnostik/prichiny-i-posledstviya-glk.html

Apa yang berbahaya bagi mata glaukoma?

Beberapa penyakit mata berkembang tanpa terlihat, tetapi konsekuensinya mengecewakan - kehilangan penglihatan sepenuhnya. Contoh klasik dari patologi semacam itu adalah glaukoma. Penyakit berbahaya ini cukup umum: menurut statistik, 14-15% dari semua orang buta di dunia kehilangan penglihatan karena glaukoma. Pasien antara usia 50-60 tahun terutama menderita, tetapi penyakit ini juga dapat menyerang orang muda (juvenile glaucoma) dan bahkan bayi (congenital glaucoma).

Apa itu

Istilah "glaukoma" (diterjemahkan dari bahasa Yunani kuno - "mata biru berkabut") ditemukan dalam karya-karya Hippocrates (400 SM). Namun, ide-ide modern tentang penyakit ini mulai terbentuk jauh kemudian - di Abad Pertengahan.

Saat ini, konsep ini menyatukan sekelompok besar penyakit mata dari berbagai arah dan asal. Hingga saat ini, belum ada konsensus tentang penyebab perkembangan patologi. Namun, semua varietas glaukoma disatukan oleh satu hasil (tanpa adanya pengobatan) - atrofi saraf optik lengkap dan kebutaan berikutnya.

Glaukoma dapat dimulai pada usia berapa pun, tetapi paling sering penyakit ini menyerang lansia. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, glaukoma adalah penyebab utama kebutaan dengan tidak adanya perawatan yang tepat waktu dan tepat. Dari penyakit berbahaya inilah lebih dari lima juta orang benar-benar kehilangan penglihatan, yaitu sekitar 13,5% dari semua orang buta.

Alasan

Di mata setiap orang, cairan khusus terus-menerus terbentuk, yang disebut uap air. Ini terakumulasi di anterior (antara kornea dan iris) dan posterior (antara iris dan lensa) kamera mata. Di sudut ruang anterior adalah sistem drainase yang kompleks di mana humor aqueous meninggalkan mata dan memasuki aliran darah. Keseimbangan antara pembentukan dan aliran aqueous humor menentukan tekanan intraokular bahwa isi bola mata diberikan pada dindingnya. Biasanya pada orang sehat berkisar antara 16 hingga 22 milimeter air raksa.

Dalam kasus glaukoma, sirkulasi terganggu pada mata yang sakit, cairan menumpuk dan tekanan intraokular mulai meningkat.

Sebagai hasil dari gangguan ini, bola mata mulai menekan saraf optik dan menyebabkan deformasi. Pada tahap ini, orang tersebut mulai menjadi lebih buruk. Tahap selanjutnya adalah pelanggaran penglihatan tepi, akibatnya zona visibilitas terbatas. Pada tahap terakhir perkembangan penyakit, saraf optik mati dan kebutaan total terjadi, dan perubahan-perubahan ini sudah ireversibel. Mungkin tiba-tiba ada kehilangan penglihatan karena serangan glaukoma akut.

Ada faktor-faktor risiko yang mempengaruhi terjadinya dan perkembangan proses glaukoma. Faktor lokal termasuk miopia (miopia). Tetapi ada banyak faktor umum:

  • usia 60-65 tahun;
  • keturunan;
  • diabetes mellitus;
  • hipotensi;
  • penyakit pada kelenjar tiroid, sistem saraf, dll.

Glaukoma kongenital paling sering disebabkan oleh anomali perkembangan embrionik mata, serta konsekuensi dari penyakit mata lainnya (tumor, cedera, radang) yang telah ditransfer sebelum atau selama kelahiran.

Glaukoma sekunder muncul karena penyakit mata sebelumnya. Ini bisa berupa:

  • penyakit radang mata: keratitis, skleritis, uveitis;
  • dislokasi lensa;
  • katarak;
  • penyakit mata distrofi (atrofi iris progresif, konsekuensi hemophthalmia, dll.);
  • memar, luka bakar, mata terluka;
  • operasi mata;
  • pembengkakan mata.

Glaukoma adalah penyakit yang tidak dapat disembuhkan, sehingga sangat penting untuk memulai perawatan tepat waktu. Dokter mata memperhatikan fakta bahwa glaukoma mungkin tidak menunjukkan gejala. Dalam kasus ini, serangan glaukoma akut terjadi, yang dapat mengakibatkan hilangnya penglihatan secara tiba-tiba.

Gejala

Pada tahap awal perkembangan glaukoma, pasien mungkin merasakan sakit, sakit, berat di mata, penyempitan bidang visual. Visi secara signifikan memburuk dalam gelap. Saat melihat cahaya terang di depan mata muncul "lingkaran pelangi."

Ada dua bentuk glaukoma:

  • terbuka;
  • glaukoma sudut-tertutup

Hasilnya adalah peningkatan bertahap pada tekanan intraokular. Glaukoma sudut terbuka biasanya ditandai dengan perjalanan penyakit yang hampir tidak terlihat. Proses ini dapat berlanjut selama beberapa tahun, dengan bidang pandang yang secara bertahap menyempit. Kadang-kadang pasien mengeluh tentang penampilan lingkaran pelangi secara berkala ketika melihat sumber cahaya. Fenomena ini disebut "blur visi", yang dikaitkan dengan melemahnya akomodasi.

Pada 90% kasus, glaukoma sudut terbuka terjadi. Dalam bentuk ini, akses ke sistem drainase alami terbuka, tetapi fungsinya terganggu.

Dengan bentuk sudut tertutup, tidak ada akses ke sistem drainase alami mata, oleh karena itu, cairan intraokular menumpuk.

Akibatnya, tekanan meningkat, yang dapat menyebabkan serangan glaukoma akut. Serangan ini disertai dengan gejala-gejala berikut:

  • sakit parah di mata dan di separuh kepala yang sesuai;
  • gangguan penglihatan yang jelas;
  • kemerahan mata;
  • edema kornea;
  • penurunan kedalaman bilik anterior;
  • pelebaran pupil dan tidak adanya reaksi terhadap cahaya;
  • penampilan lingkaran cahaya di sekitar sumber cahaya.

Diagnosis glaukoma

Permulaan penyakit ini cukup sulit diidentifikasi, hanya mengukur tekanan intraokular saja tidak cukup. Penting untuk mempelajari fundus dan kepala saraf optik dengan hati-hati, serta melakukan berbagai macam studi, termasuk:

  • pemeriksaan lapangan visual (menggunakan perimeter komputer);
  • pengukuran refraksi;
  • Ultrasonografi mata;
  • menentukan kedalaman ruang anterior mata dan ketebalan lensa;
  • gonioskopi, di mana struktur sudut ruang anterior diperkirakan.

Juga dalam perjalanan diagnostik, perlu untuk melakukan pemeriksaan fundus pada alat analisa - alat yang unik, yang ada beberapa di Rusia. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi manifestasi awal yang terjadi hingga perubahan paling awal di bidang pandang, dan pada waktunya untuk menghentikan proses yang telah dimulai.

Penting untuk memperhitungkan fenomena seperti "hipertensi mata" - peningkatan tekanan intraokular yang bersifat non-glaukoma. Penyakit ini berbeda dari glaukoma karena perjalanannya yang jinak dan tidak adanya kerusakan pada saraf optik. Hipertensi mata dapat disebabkan oleh:

  • berbagai penyakit yang bersifat lokal atau umum;
  • ketidakseimbangan usia dari aliran keluar dan produksi aqueous humor;
  • keracunan tubuh;
  • gangguan endokrin;
  • penggunaan jangka panjang hormon dosis besar, dll.

Perawatan

Bergantung pada bentuk, tahap dan keberadaan penyakit yang menyertai, dokter akan memilih program individu untuk pengobatan glaukoma.

Tetes

Tetes mata hanya ditujukan untuk mengurangi tekanan intraokular. Ada banyak obat jenis ini yang disajikan hari ini di apotek:

  • Betoptik;
  • Xalatan;
  • Fotil, dll.

Semua obat memiliki efek berbeda.

Vitamin untuk penglihatan

Sejumlah penelitian laboratorium telah membuktikan efek positif kompleks vitamin-mineral untuk penglihatan pada glaukoma.

Penggunaan obat yang mengandung lutein sebagai tambahan pada perawatan utama memungkinkan Anda untuk mencapai kemanjuran yang lebih besar dalam perawatan dan menghemat penglihatan pasien. Di antara obat-obatan ini dapat dibedakan: Lutein Forte dan Lutein Complex.

Intervensi bedah

Seringkali penggunaan obat tetes dan fisioterapi tidak cukup untuk menormalkan tekanan dan menghentikan proses kehilangan penglihatan.

Dalam hal ini, pasien ditawari sklerektomi dalam tanpa penetrasi (NEGS), dan ini harus ditanggapi dengan serius. Intervensi operasi semacam itu memungkinkan mengembalikan keseimbangan alami cairan mata dengan glaukoma sudut terbuka.

Bentuk sudut-penutup diperlakukan dengan operasi tradisional, serta dengan metode melepas lensa transparan dengan implantasi lensa intraokular berikutnya (jika ukuran lensa tidak sesuai dengan ukuran mata).

Komplikasi

Komplikasi paling serius yang menyebabkan glaukoma adalah kebutaan total. Anda juga harus waspada terhadap komplikasi setelah operasi glaukoma. Untuk menghindari hal ini, dokter setelah operasi meresepkan tetes antibakteri, yang harus ditanamkan 4 kali sehari. Tetes yang mendukung pupil juga digunakan untuk menjaganya dalam keadaan agak melebar. Selain itu, setelah operasi, dokter meresepkan kortikosteroid untuk mencegah terjadinya iritis.

Jika pasien memiliki kecenderungan untuk meningkatkan tekanan intraokular, maka pijat bola mata. Prosedur memfasilitasi pembentukan jalur penyaringan.

Pada periode awal pasca operasi, Anda harus waspada terhadap kemungkinan komplikasi seperti:

  • hyphema;
  • hipotensi;
  • hipertensi;
  • detasemen ciliochoroidal;
  • blok murid;
  • peradangan.

Komplikasi tahap selanjutnya (hingga enam bulan):

  • perkembangan progresif katarak;
  • infeksi;
  • hipertensi atau hipotensi;
  • jaringan parut yang parah;
  • hyphema berulang;
  • detasemen ciliochoroidal.

Kadang-kadang ada komplikasi jangka panjang: formasi kistik muncul di pad filtrasi.

Dokter berjuang dengan komplikasi glaukoma dengan metode pengobatan konservatif. Pilihan obat tergantung pada karakteristik individu pasien. Untuk menghentikan komplikasi, gunakan kortikosteroid dan midriatik. Di bawah konjungtiva diberikan Deksametason. Jika bantal kistik terdeteksi, maka diseksi subepitel dilakukan. Dengan penghapusan penuh, operasi kedua dilakukan.

Setelah operasi, dokter mengambil tindakan antihemorrhagic. Pasien diberikan resep Vikasol, Ditsinon, dan kalsium klorida.

Pasien yang dioperasi harus memperhatikan regimen lembut khusus. Seminggu kemudian, jahitan diangkat dari konjungtiva.

Pencegahan Glaukoma

Semakin dini seseorang mencari perawatan medis, semakin sukses pengobatan glaukoma. Selain itu, keberhasilan perawatan tergantung pada keakuratan rekomendasi dokter.

Perjalanan glaukoma tergantung pada gaya hidup pasien. Hal ini diperlukan untuk menghindari kelebihan fisik dan saraf. Berat maksimum yang bisa diangkat adalah 10 kg. Kegelapan harus dihindari, karena pupil mata mengembang dalam kegelapan, dan ini berkontribusi pada peningkatan tekanan intraokular.

Anda harus mengikuti diet yang akan mencakup sebagian besar produk herbal. Dianjurkan untuk membatasi konsumsi daging, makanan berlemak, teh dan kopi kental, rempah-rempah panas, rempah-rempah, dan acar. Semua hidangan susu fermentasi dipersilakan, terutama kefir segar, serta sayuran, roti gandum, kol, prem. Volume cairan yang diminum per hari tidak boleh melebihi 5-6 gelas. Perokok harus berhenti merokok.

Setiap orang di atas 40 harus menjalani pemeriksaan rutin dengan dokter mata setidaknya 1-2 kali setahun. Ini sangat penting bagi pasien dengan rabun dekat, herediter glaukoma dan mereka yang telah menjalani operasi untuk penyakit ini.

Sejauh ini tidak ada metode dan metode yang mampu mencegah terjadinya dan pengembangan glaukoma, tetapi dengan menghubungi spesialis pada waktunya, perawatan penyakit dapat sangat difasilitasi.

Video

Mengapa juling pada anak sering terjadi?

Perawatan yang efektif dari obat tradisional hyperopia, Anda akan belajar di artikel ini.

Kesimpulan

Perlu diingat bahwa menunda dengan pengobatan, seseorang berisiko kesehatan mata. Suatu penyakit yang ditemukan terlambat dipenuhi dengan komplikasi berbahaya dan kebutaan total.

Dengan perawatan yang salah, glaukoma juga dapat menyebabkan konsekuensi negatif, jadi Anda tidak boleh melakukannya sendiri atau mengikuti saran teman, kenalan, "orang yang berpengetahuan." Penting untuk beralih ke lembaga medis, di mana ada peralatan modern untuk diagnosis dan perawatan, kepada para profesional yang berspesialisasi dalam glaukoma (ahli glaukomatologi).

http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/glaukoma/chem-opasna.html

Apa yang berbahaya untuk glaukoma dan cara mengobatinya?

Glaukoma adalah penyakit yang sangat berbahaya yang dapat menyebabkan hilangnya penglihatan sepenuhnya. Ini ditandai dengan peningkatan tekanan intraokular, sehingga tujuan utama dalam perawatannya adalah normalisasi.

Siapa pun yang memiliki kecenderungan penyakit mata atau, karena pekerjaan, mengalami tekanan konstan pada organ visual, harus menjalani pemeriksaan opthalmologis penuh setidaknya setahun sekali. Ada berbagai metode pencegahan penyakit dan metode pengobatan tradisional.

Ada banyak jenis glaukoma dan masing-masing ditandai dengan tanda-tanda tertentu. Pada artikel ini, kami akan menjawab pertanyaan tentang apa yang berbahaya untuk glaukoma, pertimbangkan gejalanya, penyebabnya, diagnostik dan metode perawatannya.

Glaukoma - Penyakit Oftalmik

Glaukoma progresif menyebabkan atrofi saraf optik. Beberapa bentuk glaukoma dapat dengan mudah dikacaukan dengan penyakit lain, sehingga pasien tidak tergesa-gesa mengunjungi dokter spesialis mata.

Istilah "glaukoma" (diterjemahkan dari bahasa Yunani kuno - "mata biru berkabut") ditemukan dalam karya-karya Hippocrates (400 SM). Namun, ide-ide modern tentang penyakit ini mulai terbentuk jauh kemudian - di Abad Pertengahan.

Saat ini, konsep ini menyatukan sekelompok besar penyakit mata dari berbagai arah dan asal. Hingga saat ini, belum ada konsensus tentang penyebab perkembangan patologi.

Namun, semua varietas glaukoma disatukan oleh satu hasil (tanpa adanya pengobatan) - atrofi saraf optik lengkap dan kebutaan berikutnya. Glaukoma dapat dimulai pada usia berapa pun, tetapi paling sering penyakit ini menyerang lansia.

Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, glaukoma adalah penyebab utama kebutaan dengan tidak adanya perawatan yang tepat waktu dan tepat. Dari penyakit berbahaya inilah lebih dari lima juta orang benar-benar kehilangan penglihatan, yaitu sekitar 13,5% dari semua orang buta.

Glaukoma adalah penyakit di mana tekanan intraokular meningkat, yang dapat menyebabkan kematian saraf optik dan, akibatnya, kebutaan. Biasanya, sirkulasi cairan di mata (inflow dan outflow) membantu menjaga tekanan stabil di dalam mata.

Dalam kasus glaukoma, sirkulasi terganggu, yang mengarah pada penurunan aliran cairan dan, sebagai akibatnya, peningkatan tekanan di dalam mata. Pada saat yang sama, beban pada struktur mata, khususnya, pada saraf optik, meningkat secara signifikan, pasokan darah memburuk dan penglihatan menderita.

Pada awalnya, ketika glaukoma baru mulai berkembang, orang tersebut hanya mencatat sedikit penurunan penglihatan. Namun, visibilitas secara bertahap menurun, dan tanpa perawatan yang tepat, cepat atau lambat kebutaan terjadi. Perubahan glaukoma tidak dapat dipulihkan, sehingga memulai pengobatan sangat penting - dan sesegera mungkin.

Apa yang berbahaya untuk glaukoma?


Bahaya glaukoma (penyakit pada sistem visual, disertai dengan peningkatan tekanan intraokular dan atrofi saraf optik) tidak bersyarat dan tidak dapat dipertanyakan.

Cukuplah untuk mengatakan bahwa itu adalah glaukoma dari tahun ke tahun yang membuat kepemimpinan sedih di antara akar penyebab lemahnya penglihatan dan kebutaan bahkan di negara-negara maju di dunia.

Dasar dari penyakit ini adalah peningkatan konstan atau sering dalam tekanan intraokular (IOP), yang memicu proses patologis lebih lanjut yang tidak dapat diubah:

  1. Ketidakseimbangan sirkulasi cairan pada mata, Penurunan aliran cairan intraokular
  2. Efek merugikan dari peningkatan TIO pada semua struktur mata, terutama pada saraf optik
  3. Remas saraf optik sampai benar-benar mati dalam kasus penyakit lanjut
  4. Kehilangan penglihatan yang signifikan atau sepenuhnya.

Bahaya dan kelicikan glaukoma tidak hanya terletak pada irreversibilitas efek destruktif dari peningkatan TIO, tetapi juga pada gejala yang tidak terlihat, yang sering menyertai tahap pertama penyakit dan mencegah deteksi tepat waktu.

Kematian saraf optik mulai terasa, dan kecepatan perkembangan patologi dan keterlambatan kunjungan ke dokter dapat menyebabkan konsekuensi paling negatif bagi mata.

Sisi lain dari bahaya glaukoma yang tidak dapat disangkal adalah berbagai kondisi yang kondusif untuk penampilannya:

  • Faktor keturunan - penyebab genetik penyakit ini telah lama dibuktikan oleh statistik medis.
  • Penyakit mata di mana peningkatan TIO terjadi - dalam kasus seperti itu, glaukoma sekunder atau campuran berkembang
  • Katarak tidak dioperasikan tepat waktu
  • Penggunaan jangka panjang obat steroid
  • Miopia dan hiperopia tingkat tinggi
  • Kelebihan visual permanen
  • Cedera mata
  • Kornea tipis.

Apa pun dasar untuk pelanggaran aliran cairan intraokular - kombinasi gen yang tidak berhasil, efek samping obat, kerusakan mekanis atau efek tidak langsung dari penyakit mata lainnya - untuk organ penglihatan, peningkatan TIO penuh dengan konsekuensi paling serius.

"Insidiousness" dari glaukoma juga terletak pada kenyataan bahwa penyakit ini dapat luput dari perhatian untuk waktu yang lama, setelah itu terjadi bencana yang tak terelakkan. Penyakit yang diluncurkan menyebabkan penurunan ketajaman visual.

Selain itu, jika saraf optik sudah hancur, mata berhenti membedakan cahaya dan melihat - tetapi hal itu dapat menyebabkan rasa sakit yang serius, dan seringkali tidak ada yang tersisa selain untuk menghilangkannya.

Glaukoma lebih rentan terhadap orang di atas usia 40, orang muda berkembang lebih jarang. Penyakit seperti aterosklerosis dan diabetes mellitus meningkatkan risiko glaukoma.

Selain itu, penularan glaukoma herediter telah terbukti. Jika seorang pasien berisiko untuk semua kriteria yang tercantum, ia harus sangat berhati-hati dalam memantau penglihatannya dan secara teratur menjalani pemeriksaan pencegahan oleh dokter spesialis mata.

Bahaya glaukoma - dan dalam kecenderungannya untuk kursus kronis. Namun, ketika pengobatan dimulai tepat waktu, ada kemungkinan untuk menghentikan perkembangan penyakit dan mempertahankan penglihatan.

Jika mungkin untuk menstabilkan tekanan intraokular (dengan bantuan obat tetes mata atau obat oral), maka ada kemungkinan bahwa seiring bertambahnya usia glaukoma akan menjadi "terbakar", yaitu, tekanan akan stabil dan ancaman terhadap penglihatan akan hilang - sama seperti kebutuhan akan penurunan intraokular yang konstan. tekanan.

Bagaimana cara menghindari kehilangan penglihatan?

Jika riwayat keluarga anggota keluarga dekat menderita glaukoma, ini adalah alasan untuk pemeriksaan mata sistematis dimulai pada usia 35, bahkan jika saat ini tidak ada keluhan. Dalam hal ini, TIO harus diukur setidaknya setahun sekali, jika diduga meningkat - lebih sering.

Kunjungan pencegahan rutin ke dokter mata setidaknya sekali setahun ditunjukkan kepada siapa saja yang, karena gaya hidup atau aktivitas profesional, memaparkan matanya terhadap kelebihan visual (kerja yang berkepanjangan di komputer tidak terkecuali), memiliki penyakit mata atau umum.

Pada tahap awal penyakit, sebagai aturan, pengobatan tetes (obat) dengan obat antiglaucoma antihipertensi diresepkan. Saat ini, mereka sangat efektif dan beragam.

Jika IOP dengan bantuan mereka dapat distabilkan dan perkembangan glaukoma berhenti, Pasien secara teratur diamati oleh dokter spesialis mata. Batalkan dan ubah tetesan sendiri dilarang keras.

Bagi banyak pasien, pengobatan infus berlanjut seumur hidup, jika TIO konsisten dengan batas target individu.

Bedah mikro untuk glaukoma digunakan ketika tidak ada kompensasi untuk TIO pada tetesan dan setelah perawatan laser, keterlambatan deteksi glaukoma, stadium lanjut dan sindrom nyeri parah.

Ada kemungkinan untuk menyelamatkan penglihatan dengan glaukoma, dan pengobatan dini dimulai, semakin tinggi kemungkinan hasil yang menguntungkan.

Jenis penyakit

  1. primer (terjadi sebagai penyakit independen dan tidak terkait dengan patologi lain);
  2. sekunder (berkembang dengan latar belakang patologi mata lain, sebagai komplikasi).

Glaukoma primer dibagi lagi menjadi dua kelompok - sesuai dengan struktur anatomi ruang anterior mata:

  • sudut terbuka (dianggap sebagai bentuk penyakit yang paling umum dan pada saat yang sama);
  • sudut tertutup (karakter paroksismal).

Menurut perjalanan penyakit, ada bentuk akut (memiliki gejala yang berbeda, dapat dibedakan dengan penyakit lain) dan glaukoma bawaan (didiagnosis pada masa bayi).

Alasan utama

Penyebab perkembangan glaukoma adalah pelanggaran aliran keluar cairan dari rongga mata. Semua alasan dapat dibagi menjadi dua kategori utama: lokal dan umum. Jika penyebabnya adalah lokal, maka ada perubahan patologis pada bagian drainase mata.

Tekanan intraokular mulai meningkat. Penting untuk dipahami bahwa tekanan di dalam mata adalah indikator individu, dan peningkatan dapat dideteksi hanya setelah pengamatan atau ketika norma jelas terlampaui.

Saat ini, indikator dalam kisaran 15 hingga 25 mm Hg, diukur pada perangkat khusus - sebuah tonometer oftalmologis, diambil sebagai norma tekanan intraokular.

Adapun faktor risiko, mereka meliputi:

  1. usia di atas 40 tahun;
  2. adanya penyakit neurologis dan endokrin;
  3. gangguan tekanan darah;
  4. keturunan;
  5. osteochondrosis tulang belakang leher;
  6. adanya kebiasaan buruk, bekerja di industri berbahaya;
  7. adanya penyakit mata kronis yang bersamaan.

Semua faktor di atas berkontribusi pada perkembangan glaukoma, karena mempengaruhi sirkulasi otak dan dapat menyebabkan peningkatan tekanan intraokular.

Di mata setiap orang, cairan khusus terus-menerus terbentuk, yang disebut uap air. Ini terakumulasi di anterior (antara kornea dan iris) dan posterior (antara iris dan lensa) kamera mata.

Di sudut ruang anterior adalah sistem drainase yang kompleks di mana humor aqueous meninggalkan mata dan memasuki aliran darah. Keseimbangan antara pembentukan dan aliran aqueous humor menentukan tekanan intraokular bahwa isi bola mata diberikan pada dindingnya.

Tekanan intraokular dan kerusakan saraf optik. Sebagai hasil dari gangguan ini, bola mata mulai menekan saraf optik dan menyebabkan deformasi. Pada tahap ini, orang tersebut mulai menjadi lebih buruk.

Tahap selanjutnya adalah pelanggaran penglihatan tepi, akibatnya zona visibilitas terbatas. Pada tahap terakhir perkembangan penyakit, saraf optik mati dan kebutaan total terjadi, dan perubahan-perubahan ini sudah ireversibel.

Tetapi ada banyak faktor umum:

  • usia 60-65 tahun; keturunan;
  • diabetes mellitus;
  • hipotensi;
  • penyakit pada kelenjar tiroid, sistem saraf, dll.

Glaukoma kongenital paling sering disebabkan oleh anomali perkembangan embrionik mata, serta konsekuensi dari penyakit mata lainnya (tumor, cedera, radang) yang telah ditransfer sebelum atau selama kelahiran.

Glaukoma sekunder muncul karena penyakit mata sebelumnya. Ini bisa berupa:

  1. penyakit radang mata: keratitis, skleritis, uveitis;
  2. dislokasi lensa;
  3. katarak;
  4. penyakit mata distrofi (atrofi iris progresif, konsekuensi hemophthalmia, dll.);
  5. memar, luka bakar, mata terluka;
  6. operasi mata;
  7. pembengkakan mata.

Gejala

  • terlihat dan dirasakan oleh penyempitan pasien dari bidang visual;
  • perubahan pada saraf optik, yang didiagnosis pada resepsi di ophthalmologist;
  • peningkatan tekanan intraokular selama pneumotonometri.

Glaukoma sudut terbuka pada tahap awal praktis tidak memanifestasikan dirinya, tetapi dengan perkembangannya ditandai dengan gejala-gejala berikut:

  1. dalam titik-titik cahaya terang dan lingkaran pelangi muncul di depan mata;
  2. penglihatan kabur;
  3. ketegangan mata, ketidaknyamanan, sedikit sakit;
  4. saat senja rasa sakit semakin kuat.

Glaukoma sudut-tertutup tampak berbeda:

  • nyeri paroksismal di mata, yang tidak tergantung pada faktor eksternal;
  • mual;
  • sakit kepala;
  • ketajaman visual berkurang.

Bentuk akut dapat disembunyikan sebagai migrain, sakit gigi, sakit kepala, atau bahkan penyakit catarrhal. Tidak ada gejala yang jelas pada bagian mata.

Glaukoma adalah penyakit yang tidak dapat disembuhkan, sehingga sangat penting untuk memulai perawatan tepat waktu. Dokter mata memperhatikan fakta bahwa glaukoma mungkin tidak menunjukkan gejala. Dalam kasus ini, serangan glaukoma akut terjadi, yang dapat mengakibatkan hilangnya penglihatan secara tiba-tiba.

Pada tahap awal, sebagian besar kasus glaukoma sudut terbuka tidak disertai dengan gejala dan manifestasi: penglihatan normal tetap ada, tidak ada rasa sakit atau perubahan lain dalam kesehatan.

Namun, meskipun tidak ada gejala pada tahap awal penyakit, kerusakan permanen dapat terjadi pada saraf optik.

Jika glaukoma tetap tidak terdeteksi untuk waktu yang lama, gejala yang dijelaskan di bawah ini dapat terjadi kemudian. Yang utama adalah kemunduran penglihatan tepi.

  1. Seseorang melihat dengan baik di depannya, tetapi benda-benda yang terletak di samping dan pada sudut mungkin tidak menyadarinya.
  2. Awalnya, penyempitan bidang visual terjadi terutama di sisi hidung, dan di masa depan dapat secara konsentris menutupi bagian periferal hingga hilang total.
  3. Dimungkinkan juga munculnya tempat yang tembus cahaya atau buram di bidang pandang.

Pasien mungkin melihat penurunan adaptasi gelap, yang terdiri dari penurunan penglihatan selama transisi cepat dari ruangan yang terang ke kamar yang gelap, dan juga, kadang-kadang, munculnya gangguan warna.

Dalam beberapa kasus, ada penurunan ketajaman visual yang tidak dapat diperbaiki, yang sudah berbicara tentang tahap penyakit yang parah dan terabaikan, yang disertai dengan atrofi bertahap dari serabut saraf optik.
Gejala yang paling jelas diamati pada serangan akut glaukoma sudut tertutup.

Dalam hal ini, manifestasi penyakit berikut dapat dideteksi:

  • sakit mata dan sakit kepala yang menjalar di sepanjang saraf trigeminal (frontal, zygomatic, temporal area);
  • penglihatan kabur;
  • lingkaran pelangi di sekitar sumber cahaya;
  • fotofobia;
  • mata merah
  • mual dan muntah;
  • penurunan denyut jantung.

Perlu dicatat bahwa seringkali gejala keseluruhan lebih jelas daripada okular. Pasien sering gelisah, dalam beberapa kasus mereka mungkin mengalami rasa sakit, memberikan ke daerah jantung dan perut, mirip dengan manifestasi patologi kardiovaskular.

Bila dilihat dengan lampu celah, kerutan kornea akibat edema terdeteksi. Pupil sangat melebar, reaksi terhadap cahaya melemah tajam atau tidak ada. Palpasi bola mata keras seperti batu.

Semua gejala serangan glaukoma akut di atas memerlukan perawatan medis darurat. Jika selama jam-jam berikutnya setelah perkembangan serangan tidak mengurangi tekanan dengan bantuan obat-obatan atau pembedahan, mata menghadapi kehilangan penglihatan yang tidak dapat diperbaiki!

Diagnostik

Terapi yang paling efektif adalah mungkin dengan deteksi dini penyakit. Karena itu, penting untuk mencari bantuan medis tepat waktu dan tidak mengabaikan pemeriksaan profilaksis di dokter mata.

Diagnostik dilakukan dengan bantuan perangkat optik dan peralatan berteknologi tinggi. Diagnosis memperhitungkan perubahan pada saraf optik, yang akan dilihat oleh dokter mata pertama kali, dan sifat keluhan pasien.

Saat mendiagnosis glaukoma, dokter mata menentukan jenisnya - sudut tertutup atau sudut terbuka. Perbedaan antara kedua jenis penyakit ini terletak pada mekanisme yang bertanggung jawab atas peningkatan tekanan intraokular.

Dalam kasus glaukoma sudut-tertutup, masalahnya adalah bahwa pinggiran iris menutupi sudut ruang mata anterior. Hal ini menyebabkan penurunan aliran cairan intraokular.

Cairan mulai menumpuk di mata, yang memicu peningkatan tekanan. Bentuk glaukoma sudut terbuka menyiratkan bahwa kapasitas filtrasi sistem drainase mata itu sendiri terganggu, yang memerlukan, sekali lagi, peningkatan tekanan intraokular sebagai akibat dari penurunan laju aliran cairan.

Dari dua bentuk glaukoma ini, sudut terbuka lebih berbahaya, karena ditandai oleh perjalanan panjang tanpa gejala.

Gejala-gejala ini menunjukkan bahwa serangan glaukoma akut telah terjadi. Sebagai aturan, itu terjadi di malam hari.

Kadang-kadang glaukoma bentuk campuran ketiga diisolasi, di mana bilik mata anterior juga tersumbat, dan kapasitas drainase sistem drainase memburuk.

Tekanan mata pada glaukoma dapat meningkat secara signifikan atau tetap dalam kisaran normal. Ini juga ditentukan oleh dokter.

Namun, tekanan dalam kisaran normal tidak berarti Anda dapat mengabaikannya. Suplai darah saraf optik menderita dalam hal apa pun - oleh karena itu, kerja saraf terganggu dan fungsinya berada dalam risiko.

Permulaan penyakit ini cukup sulit diidentifikasi, hanya mengukur tekanan intraokular saja tidak cukup. Penting untuk mempelajari fundus dan kepala saraf optik dengan hati-hati, serta melakukan berbagai macam studi, termasuk:

  1. pemeriksaan lapangan visual (menggunakan perimeter komputer);
  2. pengukuran refraksi;
  3. Ultrasonografi mata;
  4. menentukan kedalaman ruang anterior mata dan ketebalan lensa;
  5. gonioskopi, di mana struktur sudut ruang anterior diperkirakan.

Juga dalam perjalanan diagnostik, perlu untuk melakukan pemeriksaan fundus pada alat analisa - alat yang unik. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi manifestasi awal yang terjadi hingga perubahan paling awal di bidang pandang, dan pada waktunya untuk menghentikan proses yang telah dimulai.

Penting untuk memperhitungkan fenomena seperti "hipertensi mata" - peningkatan tekanan intraokular yang bersifat non-glaukoma. Penyakit ini berbeda dari glaukoma karena perjalanannya yang jinak dan tidak adanya kerusakan pada saraf optik.

Hipertensi mata dapat disebabkan oleh:

  • berbagai penyakit yang bersifat lokal atau umum;
  • ketidakseimbangan usia dari aliran keluar dan produksi aqueous humor;
  • keracunan tubuh;
  • gangguan endokrin;
  • penggunaan jangka panjang hormon dosis besar, dll.

Masalah utama dalam diagnosis glaukoma, pertama-tama, sudut terbuka, adalah kurangnya gejala khas pada tahap awal. Banyak orang yang memiliki penyakit ini tidak menyadarinya. Oleh karena itu sangat penting, terutama di usia tua, untuk menjalani pemeriksaan rutin oleh dokter spesialis mata. Ada beberapa metode untuk diagnosis glaukoma.

Tekanan mata diukur dengan metode tonometri. Memeriksa tekanan mata adalah bagian penting dari diagnosis glaukoma. Tekanan intraokular yang tinggi seringkali merupakan tanda pertama suatu penyakit. Dalam beberapa kasus, sebelum pengukuran, tetes anestesi dimakamkan di mata.

Dengan bantuan alat khusus - sebuah tonometer - resistensi tekanan kornea diukur. Tekanan intraokular 10 hingga 21 mm Hg dianggap normal. (P0-benar). Namun, pada orang dengan glaukoma normotensif, di mana TIO kurang dari 21 mm Hg. Art., Dapat merusak saraf optik dan hilangnya bidang visual.

Ophthalmoscopy (pemeriksaan kepala saraf optik untuk mendeteksi tanda-tanda kerusakan) dilakukan dengan menggunakan optalmoskop, sebuah alat yang memungkinkan Anda untuk memeriksa struktur internal mata dalam perbesaran. Murid sambil mengembang dengan tetes khusus.

Glaukoma merusak saraf optik, menyebabkan kematian serat penyusunnya. Hasilnya, penampilannya berubah, ia mulai menyerupai mangkuk. Jika dimensinya meningkat, bintik-bintik gelap muncul di bidang pandang.

Perimetry mengungkapkan titik "gelap" yang terlihat. Hasil tes akan menunjukkan keberadaan dan lokalisasi mereka. Beberapa dari mereka pasien bahkan mungkin tidak memperhatikan. Tes ini dilakukan dengan menggunakan perangkat berbentuk cangkir yang disebut perimeter.

Hanya satu mata yang dapat diperiksa pada satu waktu, sehingga mata kedua ditutup dengan perban selama pemeriksaan. Pasien harus melihat tanda yang benar-benar lurus. Komputer mengirim sinyal dan titik-titik kilat ke perangkat secara acak.

Pasien harus menekan tombol ketika dia melihatnya. Tidak setiap bip disertai dengan titik. Perimetri biasanya dilakukan setiap 6-12 bulan untuk memantau perubahan.

Pachymetry adalah pengukuran ketebalan kornea. Indikator ini dapat memengaruhi keakuratan pengukuran TIO. Jika kornea sangat tebal, maka tekanan intraokular sebenarnya akan lebih rendah daripada menurut data tonometri. Sebaliknya, dengan kornea yang sangat tipis, tekanan intraokular sebenarnya lebih tinggi dari hasil pengukuran.

Metode pengobatan


Obat tetes mata, pil, operasi laser, operasi konvensional, atau kombinasi dari metode ini digunakan untuk mengobati glaukoma. Tujuan mereka - untuk mencegah hilangnya penglihatan, tidak dapat diperbaiki dengan glaukoma.

Tujuan utama pengobatan adalah untuk mengurangi TIO ke tingkat yang dapat diterima, yang dicapai dengan dua cara: mengurangi produksi cairan intraokular dan meningkatkan aliran cairan.

Optimisme disarankan oleh fakta bahwa perjalanan glaukoma dapat dikontrol dengan deteksi dini, dan berkat perawatan konservatif dan / atau bedah, sebagian besar pasien dengan glaukoma tidak kehilangan kemampuan untuk melihat.

Taktik pengobatan glaukoma tergantung pada jenisnya, penyebab perkembangan, keparahan perjalanan penyakit.

Terapi ditentukan berdasarkan stadium glaukoma. Jika penyakit ini diabaikan, solusi paling masuk akal adalah pembedahan. Pada tahap awal, pengobatan dengan fisioterapi dimungkinkan dalam kombinasi dengan penggunaan sediaan khusus, tetes dan vitamin kompleks.

Untuk perawatan konservatif secara aktif gunakan obat dalam bentuk tetes, mengurangi tekanan intraokular.

Perawatan obat kadang-kadang tidak mampu mengembalikan penglihatan sepenuhnya dan menghentikan perkembangan glaukoma. Karena itu, lakukan intervensi bedah. Operasi glaukoma adalah intervensi laser atau invasif.

Cara terbaik pencegahan - ketaatan kebersihan mata dan pemeriksaan pencegahan tepat waktu di dokter mata. Dan jika ada gejala yang tidak menyenangkan, sebaiknya segera berkonsultasi dengan dokter spesialis.

Dokter spesialis mata yang terampil menggunakan metode terapeutik dan diagnostik paling modern. Profesional yang penuh perhatian dan berpengalaman, ditambah teknologi tinggi - ini adalah jaminan kesehatan mata.

Perawatan obat-obatan

Tetes harus ditanamkan setiap hari. Seperti halnya obat lain, penting untuk meminumnya secara teratur, seperti yang diresepkan oleh dokter spesialis mata.

Jangan pernah mengubah atau berhenti minum obat tanpa berkonsultasi dengan dokter. Jika karena alasan tertentu Anda akan mengganggu penggunaannya, tanyakan kepada dokter Anda tentang bagaimana Anda dapat menggantinya.

Operasi

Beberapa pasien dengan glaukoma telah dirawat dengan perawatan bedah yang meningkatkan aliran cairan intraokular, sehingga mengurangi tekanan mata.

Trabeculoplasty laser. Operasi ini sering digunakan pada glaukoma sudut terbuka. Ada dua jenis trabeculoplasty: argon-laser trabeculoplasty (ALT) dan selabut laser trabeculoplasty (SLT).

Selama ALT, laser membuat luka bakar tipis dan merata di jaringan trabecular. Itu tidak menciptakan lubang drainase baru, tetapi merangsang operasi yang lebih efisien dari sistem aliran keluar.

Bahkan jika trabeculoplasty laser berhasil, sebagian besar pasien tetap menggunakan obat. Bagi mereka, metode ini tidak memberikan efek jangka panjang. Sekitar setengah dari mereka yang menjalani intervensi ini, dalam waktu 5 tahun, kembali meningkatkan tekanan intraokular.

Banyak pasien yang telah menjalani trabeculoplasty laser yang berhasil dipaksa untuk kembali mengalaminya. Laser trabeculoplasty juga dapat digunakan sebagai metode utama pada pasien yang tidak ingin atau tidak dapat menggunakan obat tetes mata anti-hipertensi.

Iridotomi laser. Iridotomi Laser diindikasikan untuk perawatan pasien dengan glaukoma sudut-penutupan atau sudut ruang anterior yang sangat sempit.

Laser membuat lubang kecil seukuran kepala pin di bagian atas iris dan dengan demikian meningkatkan aliran aqueous humor melalui sudut ruang anterior. Lubang ini disembunyikan oleh kelopak mata atas, sehingga secara lahiriah tidak terlihat.

Karena kenyataan bahwa sebagian besar kasus glaukoma sudut tertutup dapat disembuhkan dengan meminum obat glaukoma dan iridotomi laser, iridektomi perifer jarang digunakan.

Trabeculectomy. Dengan trabeculectomy, sebuah katup kecil terbentuk dari sklera (jaringan putih yang menutupi mata). Pad penyaringan, atau reservoir, dibuat di bawah konjungtiva, jaringan tipis yang menutupi sklera.

Setelah terbentuk, bantalan terlihat seperti tonjolan atau lepuh pada bagian putih mata di atas iris, biasanya disembunyikan oleh kelopak mata atas. Sebagai hasilnya, kelembaban air dapat dikeringkan melalui katup yang dibuat di sklera dan dikumpulkan di pad dari tempat itu akan diserap oleh pembuluh darah bola mata.

Jika saluran filter yang baru terbentuk menutup atau terlalu banyak cairan mulai mengalir dari mata, intervensi bedah tambahan diperlukan.

Intervensi bedah menggunakan perangkat drainase

Jika trabeculectomy tidak dapat dilakukan, intervensi bedah dengan penggunaan perangkat drainase biasanya berhasil mengurangi tekanan intraokular.

Shunt adalah tabung plastik kecil atau katup yang terhubung di satu ujung ke reservoir (piring bulat atau oval). Ini adalah alat drainase buatan yang ditanamkan ke mata melalui sayatan tipis.

Jika IOP naik di atas angka-angka tertentu, shunt mengarahkan humor berair ke ruang sub-duri (di bawah kapsul duri yang menutupi bola mata di luar celah palpebra), dari tempat itu diserap ke dalam aliran darah. Ketika semuanya sudah sembuh, reservoir hanya bisa terlihat jika, ketika melihat ke bawah, Anda mengangkat kelopak mata.

Periode pasca operasi

Setelah operasi, dokter mengambil tindakan antihemorrhagic. Pasien diberikan resep Vikasol, Ditsinon, dan kalsium klorida. Pasien yang dioperasi harus memperhatikan regimen lembut khusus.

Seminggu kemudian, jahitan diangkat dari konjungtiva. Pencegahan glaukoma Semakin cepat seseorang mencari perawatan medis, semakin sukses pengobatan glaukoma. Selain itu, keberhasilan perawatan tergantung pada keakuratan rekomendasi dokter.

Perjalanan glaukoma tergantung pada gaya hidup pasien. Hal ini diperlukan untuk menghindari kelebihan fisik dan saraf. Berat maksimum yang bisa diangkat adalah 10 kg. Kegelapan harus dihindari, karena pupil mata mengembang dalam kegelapan, dan ini berkontribusi pada peningkatan tekanan intraokular.

Dianjurkan untuk membatasi konsumsi daging, makanan berlemak, teh dan kopi kental, rempah-rempah panas, rempah-rempah, dan acar. Semua hidangan susu fermentasi dipersilakan, terutama kefir segar, serta sayuran, roti gandum, kol, prem.

Volume cairan yang diminum per hari tidak boleh melebihi 5-6 gelas. Perokok harus berhenti merokok. Setiap orang di atas 40 harus menjalani pemeriksaan rutin dengan dokter mata setidaknya 1-2 kali setahun.

Ini sangat penting bagi pasien dengan rabun dekat, herediter glaukoma dan mereka yang telah menjalani operasi untuk penyakit ini.

Faktor risiko untuk pengembangan glaukoma

Jika Anda memperhatikan salah satu dari faktor-faktor ini, beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda. Ini akan membantu mengurangi risiko mengembangkan patologi.

Faktor risiko untuk pengembangan glaukoma meliputi:

  • Kehadiran glaukoma pada kerabat dekat

Penyakit ini bisa diturunkan. Namun demikian, jika seseorang dari kerabat Anda menderita glaukoma, ini tidak berarti bahwa penyakit tersebut akan berkembang di dalam diri Anda.

Pada orang kulit hitam, glaukoma sudut terbuka menempati tempat terkemuka di antara penyebab kebutaan dan ditemukan 6-9 kali lebih sering daripada di antara populasi dengan kulit putih. Harus ditambahkan bahwa risiko mengembangkan patologi pada orang kulit hitam meningkat setelah 40 tahun. Orang Eskimo dan Asia kurang berisiko.

Menurut American Ophthalmological Academy, risiko terkena glaukoma meningkat setelah 50 tahun.

  • Tekanan intraokular tinggi

Orang dengan peningkatan tekanan intraokular memiliki risiko lebih tinggi terkena glaukoma. Peningkatan tekanan intraokular lebih dari 21 mm Hg. Seni (P0 - benar).

Studi klinis besar baru-baru ini menunjukkan bahwa pasien dengan kornea yang lebih tipis memiliki risiko lebih besar terkena glaukoma. Ditemukan juga bahwa kornea lebih tipis di Afrika-Amerika daripada pada orang yang berkulit terang.

Kehadiran miopia mengarah pada peningkatan risiko pengembangan glaukoma sudut terbuka, dan rabun dekat - sudut tertutup.

  • Terapi steroid / kortison jangka panjang yang teratur

Penggunaan semua bentuk kortikosteroid dalam waktu yang lama meningkatkan risiko penyakit.

  • Riwayat cedera dan operasi mata

Cedera dapat merusak struktur mata, yang disertai dengan penurunan aliran cairan intraokular. Komplikasi operasi mata juga dapat menyebabkan perkembangan glaukoma.

Selain faktor risiko di atas untuk pengembangan glaukoma, dalam beberapa studi mereka menunjukkan penyebab seperti tekanan darah tinggi, obesitas, penyakit kardiovaskular dan diabetes. Namun, tidak ada cukup bukti yang meyakinkan untuk mendukung pandangan ini.

Keberadaan hanya satu atau bahkan beberapa faktor risiko tidak berarti bahwa glaukoma pasti akan berkembang. Namun, bersamaan dengan gejala penyakit ini, ini adalah alasan untuk berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin.

Selain itu, bahkan jika tidak ada gejala, disarankan untuk secara teratur (setahun sekali) mengunjungi dokter spesialis mata untuk pemeriksaan rutin.

Komplikasi

Komplikasi tahap selanjutnya (hingga enam bulan):

  1. perkembangan progresif katarak;
  2. infeksi;
  3. hipertensi atau hipotensi;
  4. jaringan parut yang parah;
  5. hyphema berulang;
  6. detasemen ciliochoroidal.

Kadang-kadang ada komplikasi jangka panjang: formasi kistik muncul di pad filtrasi. Dokter berjuang dengan komplikasi glaukoma dengan metode pengobatan konservatif.

Pilihan obat tergantung pada karakteristik individu pasien. Untuk menghentikan komplikasi, gunakan kortikosteroid dan midriatik.

Di bawah konjungtiva diberikan Deksametason. Jika bantal kistik terdeteksi, maka diseksi subepitel dilakukan. Dengan penghapusan penuh, operasi kedua dilakukan.

http://glazaexpert.ru/glaukoma/chem-opasna-glaukoma-i-kak-eyo-lechit
Up