Orbit (orbita) adalah rongga berpasangan yang menyerupai piramida empat sisi dengan tepi bulat. Basis orbit menghadap ke depan dan membentuk pintu masuk ke orbit (aditus orbitae). Ujung orbit diarahkan kembali dan ke medial ke kanal optik (canalis opticus). Di rongga orbit adalah bola mata, otot-ototnya, kelenjar lakrimal dan organ-organ pendukung lainnya dari mata. Rongga orbit memiliki empat dinding: atas, medial, lebih rendah dan lateral.
Melalui banyak lubang di dinding orbit, pembuluh dan saraf menembus ke dalamnya.
Dinding atas (paries superior) - atap orbit, halus, sedikit cekung, terletak hampir horizontal. Ini dibentuk oleh bagian orbital tulang frontal (pars orbitalis ossis frontalis), dinding posterior dilengkapi oleh sayap kecil tulang sphenoid (ala minor ossis sphenoidalis). Di perbatasan dinding atas dengan dinding lateral orbit ada fossa dangkal kelenjar lacrimal (fossa glandulae lacrimalis). Di tepi medial dinding atas, dekat takik frontal, ada lekukan yang tidak mencolok - lubang blok, di samping yang kadang-kadang ada tonjolan - tulang belakang balok.
Dinding medial (paries medians) terletak sagital. Ini dibentuk oleh lempeng orbital tulang ethmoid, proses frontal rahang atas, tulang lakrimal, tubuh tulang sphenoid (posterior), dan bagian paling medial dari bagian orbital tulang frontal (di atas). Sebagai varian dari struktur tulang-tulang wajah, tulang lakrimal tambahan dapat ditempatkan di anterior tulang lakrimal, tulang Rousseau (Rousseau Louis (Rousseau Louis Francois Emanuel, 1788–1868) - ahli anatomi dan histologis Perancis).
Di dinding medial anterior adalah fossa kantung lakrimal (fossa saccilacrimalis), turun ke kanal nasolacrimal (canalis nasolacrimalis), yang membuka ke saluran hidung bagian bawah rongga hidung. Beberapa posterior dan ke atas dari fossa kantung lakrimal di bagian atas dinding medial, di jahitan antara tulang frontal dan lempeng orbital tulang ethmoid, dua lubang terlihat: foramen ethmoid anterior (foramen ethmoidale anterius) dan foramen posterior fossa foramen (foramen ethmoidale posteri) untuk foramen kapal.
Dinding bawah (paries inferior) adalah bagian bawah orbit, dibentuk oleh permukaan orbital rahang atas dan tulang zygomatik. Di belakang dinding melengkapi proses orbital tulang palatine (processus orbitalis ossis palatini). Di dinding bawah orbit ada alur infraorbital (sulcus infraorbitalis), yang secara anterior masuk ke lubang saluran eponymous pada permukaan depan tubuh rahang atas oleh foramen infraorbital (foramen infraorbitale). Saraf infraorbital terletak di alur dan kanal ini.
Dinding lateral (paries lateralis) dibentuk oleh permukaan orbital sayap besar tulang sphenoid (facies orbitalis alae majoris ossis sphenoidalis) dan proses frontal zygomaticus (processus frontalis ossis zygomatici), serta oleh bagian dari proses zygomatis tulang frontal). Pada permukaan orbital dari proses frontal tulang zygomatik ada tuberkulum Vitnal (sinonim: tuberkulum marginal, tuberkulum margale) (Samnal Samnale (Whithnall Samuel Ernst, 1876-1950) - ahli anatomi bahasa Inggris).
Di dinding lateral orbit adalah foramen orbital okular (foramen zygomaticoorbitale) (untuk saraf zygomatic) yang mengarah ke kanal, yang pada kedalaman tulang dibagi menjadi dua canaliculi. Salah satunya terbuka pada permukaan lateral tulang zygomatik dengan bukaan tengkorak (foramen zygomaticofaciale), yang lain pada permukaan temporal dengan bukaan zygomatik (foramen zygomaticotemporale).
Fisura orbital atas (superior fissura orbitalis) terletak di antara dinding lateral dan atas di orbit, mengarah dari orbit ke fossa kranial tengah dan dibatasi oleh sayap kecil dan besar tulang sphenoid. Di antara dinding lateral dan bawah ada fisura orbital bawah (fissura orbitalis inferior), dibentuk oleh tepi posterior permukaan orbital rahang atas dan proses orbital tulang palatine, di satu sisi, dan tepi bawah permukaan orbital dari sayap besar tulang sphenoid, di sisi lain.
Melalui celah ini, orbit berkomunikasi dengan pterygo-palatine dan fossa inferior (fossae pterygopalatina et infratemporalis). Pembuluh darah dan saraf melewati celah orbital superior dan inferior. Rongga orbital dikelilingi oleh banyak struktur yang memiliki signifikansi klinis penting.
Di daerah ini, dua tengara topografi-anatomi yang penting dibedakan - garis Kamper - garis yang menghubungkan tulang belakang anterior dengan tepi atas saluran pendengaran eksternal; Sudut depan kamper (syn.: Sudut topinard, sudut depan total) - sudut antara horizontal orbital-aural dan garis yang menghubungkan titik medial atas yang terletak di bidang sagital medial pada tingkat kira-kira lapisan hidung, dan proston - titik paling anterior dari tepi rahang atas alveolar di garis tengah; Ini adalah indikator antropometrik (Camper Peter (Camper Peter, 1722-1789) - dokter Belanda, antropolog, paleontologis, dan seniman; Topinard Paul (Topinard Paul, 1830–1912) - antropolog Prancis).
http://meduniver.com/Medical/Anatom/anatomia_glaznici.htmlSaya
sepasang depresi di tengkorak, di mana bola mata terletak dengan alat bantu.
Anatomi. Panjang sumbu anteroposterior (kedalaman) G. pada orang dewasa bervariasi dari 4 hingga 5 cm, lebar di pintu masuknya sekitar 4 cm, dan tingginya biasanya tidak melebihi 3,5-3,75 cm. Orbit memiliki empat dinding, di mana dinding lateral paling tahan lama. Zygomatik, frontal, sfenoid, tulang ethmoid, dan permukaan orbital tubuh rahang atas terlibat dalam pembentukan dinding (Gbr.). Di dinding atas G. sinus frontal diletakkan; dinding bawah memisahkan G. dari sinus maksilaris. Vertex G. memiliki lubang di kanal optik yang dilewati saraf optik dan arteri mata. Di perbatasan antara dinding atas dan lateral, ada celah orbital atas yang menghubungkan rongga G. dengan rongga tengkorak, okular, okulomotor, abdomen, saraf blok dan vena okular melewatinya. Di perbatasan antara dinding lateral dan bawah G. ada fisura orbital yang lebih rendah di mana saraf infraorbital lewat bersama dengan arteri dan vena dengan nama yang sama, saraf zygomatik, dan anastomosis vena. Di dinding medial G. ada bukaan ethmoid anterior dan posterior, di mana saraf, arteri, dan vena yang sama lewat dari G. ke labirin tulang ethmoid dan rongga hidung. Dalam ketebalan dinding bawah adalah alur infraorbital, yang melewati anterior ke saluran dengan nama yang sama, yang terbuka di permukaan depan dengan bukaan, dan saraf infraorbital dengan arteri dan vena dengan nama yang sama melewati saluran ini. Di G. ada lekukan - lubang kelenjar lacrimal dan kantung lacrimal; yang terakhir masuk ke kanal nasolacrimal tulang, yang membuka ke saluran hidung bagian bawah.
Di rongga G. adalah bola mata, fasia, otot, pembuluh darah, saraf, kelenjar lakrimal dan jaringan lemak. Bagian belakang bola mata dikelilingi oleh vagina - fasia tenon, berhubungan dengan otot, periosteum, dan tulang G. Aparat otot G. terdiri dari 6 otot bola mata dan otot yang mengangkat kelopak mata atas.
Pasokan darah G. dilakukan oleh arteri oftalmik - cabang dari arteri karotis interna. Aliran darah terjadi melalui vena okular di sinus kavernosa.
Persarafan sensitif pada jaringan G. dilakukan oleh saraf optik - cabang pertama dari saraf trigeminal.
Metode penelitian meliputi pemeriksaan dan palpasi, yang digunakan untuk menilai keadaan dinding G., jaringan lunak, posisi bola mata, dll. Dari metode instrumental, pemeriksaan sinar-X paling umum dilakukan ketika tumor diduga G., exophthalmos unilateral atau enophthalmos, cedera, kehadiran benda asing G., atrofi saraf optik. Metode pemeriksaan X-ray yang banyak digunakan adalah angiografi (arteriografi dan venografi). Dalam arteriotrafi, agen kontras disuntikkan ke dalam arteri karotid internal, dan dalam venografi, di vena wajah angular atau anterior. Orbitometri memungkinkan menentukan tingkat kompresibilitas jaringan retrobulbar, yang tergantung pada sifat proses patologis di orbit. Kompresibilitas terkecil diamati pada tumor ganas atau proses sklerotik (dengan kekuatan tekanan 250 g, mata digantikan oleh tidak lebih dari 2 mm pada kecepatan 5-7 mm); pada pembengkakan kain G. tercatat lebih besar, daripada pada tumor, pergeseran mata. Studi diaphanoscopy, ultrasound dan radioisotop, computed tomography juga digunakan.
Patologi Tanda-tanda proses patologis yang paling sering di G. adalah pembatasan mobilitas bola mata, kadang-kadang disertai dengan diplopia (Diplopia), perubahan saraf optik dengan gangguan fungsi visual, Exophthalmos. Dengan perubahan sklerotik pada jaringan G., dalam beberapa kasus dengan trauma, retraksi bola mata terdeteksi - enophthalmos. Perubahan G. dapat terjadi sehubungan dengan patologi G. itu sendiri, serta dengan patologi organ lain, misalnya, exophthalmos dapat diamati tidak hanya selama proses patologis di G. itu sendiri, tetapi juga sebagai tanda penyakit pada sistem endokrin.
Malformasi sangat jarang. Kista kongenital (dermoid, epidermoid dan kolesteatoma) adalah yang paling umum. Kista dermoid dan epidermoid terlokalisasi biasanya di sudut atas G., tumbuh perlahan. Cholesteatoma selalu terlokalisasi di bagian atas G. Node kolesteatoma padat, berbukit, kadang-kadang multipel. Kista kongenital dapat dikombinasikan dengan anophthalmos atau microphthalmos. Perawatan segera dilakukan.
Kerusakan G. sering dikaitkan dengan patah tulang. Fraktur dengan perpindahan dinding G. biasanya disertai dengan resesi bola mata. Perawatan bedah; untuk restorasi dinding G. gunakan bahan sintetis (gelas organik, pelat tantalum, dll.). Dengan cedera kranial tumpul akibat udara memasuki jaringan orbital dari sinus paranasal, emfisema G. dapat berkembang, yang dimanifestasikan oleh exophthalmos dan krepitus. Dalam hal ini, perban tekanan diterapkan sementara untuk pasien.
Gangguan sirkulasi darah pada G. dapat timbul pada kerusakan arteri karotis. Hal ini disertai dengan pembengkakan dan denyut bola mata, sinkron dengan denyut nadi (pulsating exophthalmos). Pelanggaran sirkulasi vena, mengarah ke stasis vena, terjadi dengan varises G. Pasien memiliki tonjolan bola mata ketika kepala dimiringkan ke bawah (exophthalmos intermiten). Diagnosis diklarifikasi dengan bantuan venografi orbital. Perawatan dalam kedua kasus adalah cepat.
Proses inflamasi biasanya terjadi pada tulang G., selulosa orbital, pembuluh darah, fasia tenonovy. Periostitis dan Osteomielitis G. lebih sering memiliki asal tuberkular; tulang zygomatik terutama terpengaruh. Hiperemia kulit, nyeri tulang di daerah yang terkena dicatat; di fistula berikutnya dan hem yang disolder ke tulang dapat dibentuk. Periostitis sifilis jarang diamati, di mana terutama mempengaruhi tepi atas G. Pengobatan spesifik dalam kedua kasus (lihat Tuberkulosis (Tuberkulosis), Sifilis). Periostitis dapat terjadi sebagai akibat dari cedera, serta penyebaran proses inflamasi sinus paranasal (terutama frontal). Pada penyakit akut pada sinus paranasal - Sinus, Frontier, Etmoiditis, terjadi pembengkakan inflamasi pada jaringan orbital.
Ketika proses purulen menyebar dari sinus paranasal atau fokus purulen pada kulit dan wajah kelopak mata, jarang terjadi ketika patogen dipindahkan dari fokus purulen yang lebih jauh, tromboflebitis dan phlegmon H. terjadi. Lesi sering satu sisi. Ada pembengkakan yang jelas pada kelopak mata dan konjungtiva (chemosis), exophthalmos yang signifikan, pembatasan tajam mobilitas mata, nyeri parah di daerah G. dan dahi, suhu tubuh naik. Ketika phlegmon G. sering mengembangkan neuritis optik. Perawatan termasuk terapi antibiotik besar-besaran, diseksi dan drainase dari fokus supuratif. Prognosis untuk pengobatan yang dimulai tepat waktu menguntungkan. Tenonitis (radang tenon fasia) dapat diisolasi atau dikombinasikan dengan radang bola mata. Diamati dengan rematik, influenza dan penyakit menular lainnya. Ini ditandai dengan exophthalmos moderat, nyeri pada G., sedikit kemerahan dan pembengkakan konjungtiva. Pengobatan ditujukan pada penyakit yang mendasarinya.
Penyakit parasit sangat jarang. Pada G. temukan kista echinococcus, cysticercus; menggambarkan kasus-kasus filariasis, trikinosis. Gambaran klinis adalah karena tingkat pertumbuhan parasit, lamanya tinggal di G. dan lokalisasi. Ada rasa sakit, injeksi pembuluh mata pada bola mata, hiperemia kelopak mata; pada tahap selanjutnya - gangguan penglihatan, perpindahan bola mata, exophthalmos. Diagnosis sulit. Perawatan segera dilakukan.
Dari tumor jinak pasien, angioma kavernosa lebih sering terjadi, angioma limfatik, fibroma, neurofibroma, osteoma, neurinoma, dll. Glioma dapat berkembang dari saraf optik, dari membran meningioma saraf optik. Tumor ganas G. termasuk sarkoma, melanoma dan kanker.
Tumor G., biasanya, diikuti oleh exophthalmos, jika berkembang di dekat saraf optik, gangguan visual dapat diamati. Dalam diagnosis tumor G., penelitian X-ray (termasuk tomografi, kadang-kadang angiografi) sangat penting. Perawatan operasi (pengangkatan tumor, kadang-kadang eksentasi pasien dengan ectoprosthetics lebih lanjut).
Operasi - termasuk sederhana, orbitotomi tulang dan transkranial (otopsi ruang retrobulbar), dilakukan untuk tujuan terapeutik dan diagnostik untuk tumor, penyakit radang, cedera G. Orbitotomi sederhana, di mana hanya jaringan lunak yang dipotong, tergantung pada lokasi sayatan dibagi menjadi transkutan, transpalpebral dan transconjunctival. Orbitotomi tulang, di mana reseksi dari salah satu dinding orbit dilakukan, bisa permanen dan sementara (osteoplastik orbittotomy). Dalam orbitotomi osteoplastik, flap tulang diperbaiki pada akhir operasi. Dalam kasus orbitotomi transkranial, reseksi dinding atas G. dilakukan setelah kraniotomi (adalah satu-satunya metode intervensi bedah untuk varises vena G.).
Daftar Pustaka: Panduan multivolume untuk penyakit mata, di bawah redaksi V.N. Arkhangelsk, t. 3, Vol. 1, s. 521, M., 1962, bibliogr.; Tiang B.L. Kerusakan organ penglihatan, L., 1972; Friedman F.E. Ultrasonografi dalam oftalmologi, M., 1973.
Dinding bertulang orbit: 1 - lempeng orbital tulang ethmoid; 2 - takik supraorbital (lubang); 3 - saluran saraf optik; 4 - tulang frontal; 5 - fisura orbital superior; 6 - sayap besar tulang sphenoid; 7 - tulang zygomatik; 8 - fisura orbital bawah; 9 - posterior lacrimal crest; 10 - lakrimal anterior crest.
II
MatadanCa (orbita, PNA, BNA, JNA; sinonim: rongga mata, orbit)
sepasang depresi di tengkorak, di mana bola mata terletak dengan alat bantu.
http://gufo.me/dict/medical_encyclopedia/%D0%93%D0% BB% D0% B0% D0% B7% D0% BD% D0% B8% D1% 86% D0% B0Orbit adalah rongga di tengkorak yang bentuknya tidak beraturan, menyerupai piramida. Ini didasarkan pada tulang, di mana ligamen, sistem otot, cangkang fasia berada. Langsung di rongga orbit adalah mata, yang dilindungi oleh semua struktur ini dari kemungkinan kerusakan. Harus diingat bahwa jika gaya benturan sangat besar, bahkan kerangka inert orbit tidak mampu melindungi bola mata dari kerusakan.
Komposisi orbit meliputi tulang tengkorak berikut:
Dinding terkuat, dalam pembentukan tulang yang mengambil bagian, adalah bagian luar. Dinding tertipis adalah bagian dalam, sehubungan dengan yang paling sering rusak.
Di antara formasi anatomi orbit yang dipancarkan:
Di antara fungsi-fungsi utama yang dilakukan oleh orbit, harus disorot:
Gejala dalam patologi wilayah orbital bisa sangat beragam:
Dislokasi bola mata dalam orbit terdiri dari beberapa jenis:
Untuk diagnosis perubahan patologis orbit menggunakan beberapa teknik:
Ingat sekali lagi bahwa rongga mata adalah pelindung tulang untuk bola mata. Selain tulang, komposisinya termasuk otot, ligamen, jaringan ikat. Fungsi orbit tidak terbatas pada perlindungan mata, tetapi juga bertindak sebagai penghubung, yang menjadi mungkin karena transmisi informasi di sepanjang serabut saraf.
Orbit itu sendiri dapat mengalami berbagai proses patologis, di antaranya adalah:
Paling sering rongga mata mengalami perubahan peradangan. Di antara patologi tersebut adalah nosologi berikut:
Orbit tulang berfungsi sebagai pelindung untuk bola mata. Rongganya terhubung langsung ke tengkorak, orbitnya memiliki berbagai macam lubang dan cabang. Peradangan pada orbit bisa berbahaya bagi otak. Lebar standar elemen adalah empat sentimeter, dan kedalamannya lima sentimeter.
Rongga orbit tulang menyerupai piramida yang rusak dengan empat dinding. Ini menyimpan bola mata, pembuluh darah, serabut saraf, kelenjar lakrimal. Di sebelah kiri di orbit ada lubang yang berfungsi sebagai dasar piramida, itu dibatasi oleh tulang margin orbital.
Struktur "pelindung" menyediakan pintu masuk yang lebar, yang secara bertahap menyempit ke arah tengah. Ada juga sumbu, mereka memotong orbit di sepanjang dan di salah satu partisi. Serabut saraf optiknya ditemukan di tengah mata. Dinding orbit berdekatan dengan rongga hidung. Dan dengan bagian depan dahi, tulang-tulang yang membentuk orbit saling terhubung. Di perbatasan mereka bersentuhan dengan fossa temporal.
Struktur elemen menyerupai persegi dengan ujung membulat. Di atas rongga orbital terletak saraf supraorbital, yang menghubungkan tulang frontal dan proses tulang pipi.
Dua peran penting ditugaskan pada orbit tulang:
Orbit dibatasi pada empat sisi oleh dinding, sehingga terlihat seperti piramida dengan puncak terpotong. Semua partisi dilapisi dengan periosteum dan saling terhubung dengan kuat.
Kembali ke daftar isi
Hampir 100% terdiri dari segmen orbital dari pelat frontal. Hanya area kecil di belakang yang dibentuk oleh sayap kecil tulang sphenoid. Zona frontal dari dinding atas adalah bagian paling rentan dari orbit. Diwakili oleh sinus frontal yang tidak signifikan di zona anterior, melalui infeksi inilah infeksi paling sering menembus orbit.
Di bagian atas ada banyak lubang di mana pembuluh darah, saraf dan kelenjar memasuki organ penglihatan. Dekat tepi bagian dalam ada lubang tulang, yang merupakan bagian untuk pintu masuk arteri mata dan sarafnya. Di sini Anda dapat menemukan rongga kecil, di mana tendon otot-otot miring atas melekat.
Itu dibuat dari tulang bertali. Antara lakrimal posterior dan frontal adalah kantung lakrimal. Dinding bagian dalam tidak terbuat dari tulang terkuat, jadi mungkin ada retakan dan keripik. Bahkan cedera tumpul dapat menyebabkan cedera.
Segmen segmen utama dibuat dari segmen okular dari bagian atas tulang maxillary dan zygomatic. Hanya sebagian kecil di daerah posterior diwakili oleh tulang palatina. Jika dinding bawah rusak, menjadi bermasalah untuk menggerakkan bola mata ke atas. Peradangan dapat dengan mudah meresap ke dalam orbit, sehingga abses atau tumor di daerah ini juga menimbulkan ancaman bagi kesehatan organ penglihatan.
Pendidikan paling tahan lama. Bagian utama dibentuk oleh tulang zygomatik dan sphenoid.
Partisi orbit, dengan pengecualian zona lateral, terkonsentrasi di dekat sinus paranasal. Paling sering, virus menembus bagian-bagian ini.
Mereka membentuk kerangka luar orbit, memberikan kekuatan mekanik untuk seluruh peralatan visual. Mereka adalah bagian dari konstruksi kompleks penopang wajah, yang bertanggung jawab untuk menekan distorsi tulang selama mengunyah dan cedera kepala. Tepi pintu masuk juga bertanggung jawab untuk pembentukan bagian atas dan tengah wajah manusia.
Karena kenyataan bahwa mereka berada di pesawat yang berbeda, menyediakan bidang visual yang luas. Pada saat yang sama, bagian depan bola mata tetap tidak terlindungi. Diskontinuitas dari tepi yang terletak di atas mata rusak oleh takikan melalui mana orbit melewati ujung dahi, vena dan saraf.
Pelek infraorbital tidak memiliki kekuatan yang kuat, dengan cedera tumpul mengalami deformasi seperti gelombang. Perbatasan medial dibentuk oleh bagian hidung dari tulang frontal. Yang terkuat adalah margin lateral dan supraorbital.
Permukaan sayap besar tulang sphenoid tidak rata ketebalannya. Paling sering untuk orbitotomi eksternal menggunakan zona jahitan wedge-zygomatic. Ini memainkan peran penting dalam proses reposisi tulang zygomatik dalam berbagai jenis kerusakan.
Jahitan zygomatik frontal secara kaku memperbaiki tulang zygomatik dan frontal. Zygomatik berisi arteri dan ujung saraf yang keluar dari rongga orbit melalui dinding lateral dan berakhir di bagian zygomatik dan temporal.
Sebelas milimeter di bawah jahitan zygomatik frontal adalah tuberkulum orbital. Terlampir:
Rongga mata adalah "kotak" tulang untuk bola mata. Saraf organ penglihatan, ujung sensitif, otot, pembuluh darah, dll melewati rongga dan bagian belakang, diisi dengan lapisan lemak.
Dinding bertulang orbit ditutupi dengan cangkang paling tipis, tetapi sangat kuat, melekat erat pada mereka di bidang kanal optik. Di belakang bola mata adalah simpul silia, yang merupakan ganglion saraf perifer.
Di puncak orbit ada bukaan ukuran yang mengesankan, di mana saluran visual dan arteri mata lewat. Di tonjolan anterior margin medial, ada fossa kantung lakrimal, yang mengalir lancar ke kanal nasolacrimal dan kemudian ke rongga hidung.
Pintu masuk orbital di bawah melintasi tepi lateral dan bawah orbit. Kemudian pindah ke palatine-pterygium dan fossa temporal. Sepanjang itu mengalir vena yang lebih rendah dari organ penglihatan, yang mengalir ke arteri atas. Ini dikombinasikan dengan pleksus vena dan melintasi ujung saraf yang terletak di bagian bawah orbit.
Ini termasuk bola mata, alat komunikasi dengan bagian wajah tengkorak, banyak pembuluh dan ujung saraf, otot, kelenjar lakrimal, lapisan lemak.
Bagian depan bola dibatasi oleh fasia orbital, yang menjalin ke tulang rawan abad ini. Tumbuh bersama dengan periosteum di sudut bola. Kantung anterior lewat di depan fasia, terletak di luar rongga orbit.
Ciri khas pembuluh arteri organ penglihatan adalah mereka memiliki dinding yang paling tipis dan tortuosity yang kuat. Ini adalah cabang dari arteri karotis, bertanggung jawab untuk memberi makan darah mata dan menembus ke dalam ruang orbit melalui kanal saraf optik. Vessel juga memberi nutrisi pada tepi lateral hidung, otot, dan kulit dahi.
Vena orbital superior bertanggung jawab atas aliran darah dari alat visual. Hal ini ditandai dengan tingginya tingkat percabangan, "proses" mengumpulkan "cairan merah" dari bola mata, kelenjar lakrimal dan konjungtiva.
Gejala tidak menyenangkan terjadi dengan peradangan, cedera, lesi pembuluh darah atau ujung saraf. Tanda paling penting dari cedera pada orbit adalah pelanggaran posisi bola mata. Deviasi dibagi menjadi tiga jenis:
Dengan perkembangan proses inflamasi atau pembentukan tumor, penurunan ketajaman visual diamati.
Kembali ke daftar isi
Patologi orbit disertai dengan gejala-gejala berikut:
Untuk mengidentifikasi kelainan pada orbit tulang, sejumlah tindakan medis akan diperlukan:
Juga, untuk mendeteksi benda asing di orbit atau kerusakan dindingnya, sinar-X dan MRI dilakukan.
Perbatasan orbit dapat terlihat jelas pada potongan CT. Mereka membentuk piramida terpotong, ujungnya diarahkan ke pangkal tengkorak. Namun, pemindai yang terpasang pada komputer tidak dapat memvisualisasikan gambar struktur tulang yang tebalnya kurang dari 0,1 milimeter.
Karena itu, kadang-kadang gambar dinding terlihat terputus-putus dan menyesatkan dokter. Tubuh berlemak dari orbit tulang dapat diperiksa dengan CT dan MRI. Pencitraan resonansi magnetik memungkinkan Anda untuk menganalisis keadaan saraf optik sepanjang keseluruhan.
Orbit adalah salah satu elemen terpenting dalam peralatan visual. Terlepas dari kenyataan bahwa itu adalah pembentukan tulang, sejumlah besar pembuluh dan ujung saraf terkonsentrasi di dalamnya, yang tunduk pada berbagai penyakit. Setiap penyimpangan dalam orbit penting untuk diidentifikasi pada tahap awal untuk menghindari masalah kesehatan yang serius. Lagi pula, infeksi yang telah menembus ke dalam orbit, setiap saat mampu merembes ke otak. Perawatan awal patologi akan membantu menjaga kesehatan mata!
Tonton videonya dan pelajari tentang struktur dan fungsi orbit tulang.
http://zdorovoeoko.ru/stroenie-glaza/glaznitsa/Orbit, atau orbit tulang, adalah rongga tulang, yang merupakan pelindung yang andal untuk bola mata, alat bantu mata, pembuluh darah, dan saraf. Keempat dinding orbit: bagian atas, bawah, luar dan dalam, saling berhubungan erat.
Namun, masing-masing dinding memiliki karakteristiknya sendiri. Dengan demikian, dinding luar adalah yang paling tahan lama, dan bagian dalam, sebaliknya, dihancurkan bahkan dengan cedera tumpul. Keunikan dinding atas, dalam, dan bawah adalah adanya sinus udara dalam komposisi tulang yang membentuknya: labirin sinus frontal di dalam dan sinus maksilaris dari bawah. Lingkungan ini sering mengarah pada penyebaran proses inflamasi atau neoplastik dari sinus ke dalam rongga orbit. Orbit itu sendiri melalui banyak lubang dan celah terhubung ke rongga tengkorak, yang berpotensi berbahaya ketika peradangan sudah menyebar dari orbit ke sisi otak.
Bentuk orbitnya menyerupai piramida tetrahedral dengan atasan terpotong, memiliki kedalaman 5,5 cm, tinggi 3,5 cm dan lebar pintu masuk ke rongga mata 4,0 cm, sehingga orbitnya memiliki 4 dinding: atas, bawah, dalam dan luar. Dinding luar dibentuk oleh tulang sphenoid, zygomatic, dan frontal. Ini memisahkan isi orbit dari fossa temporal dan merupakan dinding terkuat, sehingga dengan cedera dinding luar jarang rusak.
Dinding bagian atas dibentuk oleh tulang frontal, dengan ketebalan yang, dalam banyak kasus, sinus frontal terletak, oleh karena itu, pada penyakit inflamasi atau neoplastik di sinus frontal, mereka sering menyebar ke orbit. Dekat proses zygomatik tulang frontal adalah fossa, di mana kelenjar lakrimal berada. Tepi dalam memiliki takik atau lubang tulang - takik supraorbital, tempat keluarnya arteri dan saraf supraorbital. Di sebelah takik supraorbital ada depresi kecil - fossa blok, dekat di mana ada lonjakan blok, di mana blok tendon otot miring superior dipasang, setelah itu otot tiba-tiba mengubah arah gerakannya. Dinding atas orbit dibatasi oleh fossa kranial anterior.
Dinding bagian dalam orbit, untuk sebagian besar, membentuk struktur tipis - tulang ethmoid. Di antara puncak lakrimal anterior dan posterior tulang ethmoid terdapat depresi - fossa lakrimal, tempat kantung lakrimal terletak. Di bawah ini fossa masuk ke saluran hidung.
Dinding bagian dalam orbit adalah dinding yang paling rapuh dari orbit, yang rusak bahkan dengan cedera tumpul, karena itu, hampir selalu, udara memasuki jaringan kelopak mata atau orbit itu sendiri - yang disebut emphysema berkembang. Hal ini dimanifestasikan oleh peningkatan volume jaringan, dan ketika meraba, kelembutan jaringan ditentukan dengan munculnya kegentingan khas - pergerakan udara di bawah jari-jari Anda. Dalam proses inflamasi di daerah sinus ethmoid, mereka dapat dengan mudah menyebar ke dalam rongga orbit dengan proses inflamasi yang jelas, sementara jika abses terbatas terbentuk, itu disebut abses, dan proses purulen umum adalah phlegmon. Peradangan di orbit dapat menyebar ke sisi otak, dan karenanya dapat mengancam jiwa.
Dinding bawah dibentuk terutama oleh rahang atas. Infraorbital sulcus dimulai dari tepi posterior dinding bawah, berlanjut ke saluran infraorbital. Dinding bawah orbit adalah dinding atas sinus maksilaris. Fraktur dinding bagian bawah sering terjadi dengan cedera, disertai dengan kelalaian bola mata dan pelanggaran otot miring inferior dengan keterbatasan mobilitas mata ke atas dan ke luar. Ketika peradangan atau tumor terletak di sinus rahang atas, mereka juga cukup mudah masuk ke orbit.
Dinding orbit, ada banyak lubang yang melewati pembuluh darah dan saraf yang memastikan fungsi organ penglihatan. Foramina ethmoid anterior dan posterior terletak di antara dinding bagian atas dan dalam, dan saraf dengan nama yang sama melewati mereka - cabang-cabang saraf hidung, arteri, dan vena.
Fisura orbital bawah - terletak di kedalaman orbit, ditutup oleh partisi jaringan ikat, yang merupakan penghalang yang mencegah penyebaran proses inflamasi dari orbit ke pterygopalatomy dan sebaliknya. Melalui celah ini, mata orbital meninggalkan vena orbital, yang kemudian terhubung ke pleksus vena pterigoid dan vena wajah yang dalam, dan arteri dan saraf orbital bawah, saraf zygomatik dan cabang orbital yang memanjang dari ganglion pterygopalatine memasuki orbit.
Fisura orbital atas juga diperketat dengan film jaringan ikat tipis, melewati tiga cabang saraf optik memasuki orbit - saraf lakrimal, saraf nosoresal dan saraf frontal, serta blok, okuli motorik dan saraf abdomen, dan urat okular superior keluar. Celah menghubungkan orbit dengan fossa kranial tengah. Ketika kerusakan terjadi pada fisura orbital atas, paling sering cedera atau tumor, kompleks perubahan yang khas terjadi, yaitu imobilitas total bola mata, ptosis, midriasis, eksoftalmus kecil, penurunan sebagian sensitivitas kulit pada bagian atas wajah, yang terjadi ketika saraf melewati kerusakan fisura. serta dilatasi vena mata karena gangguan aliran vena di vena okular superior.
Kanal optik adalah kanal tulang yang menghubungkan rongga orbit dengan fossa kranial tengah. Melalui itu arteri mata melewati rongga mata dan saraf optik daun. Cabang kedua dari saraf trigeminal, saraf maksila, melewati dari pembukaan bundar, dari mana saraf infraorbital terpisah dari fossa pterigopalatina, dan saraf zygomatik dalam fossa temporal inferior. Bukaan bundar menghubungkan fossa kranial tengah dengan pterygopalatomy.
Di sebelah ronde ada lubang oval yang menghubungkan tengkorak tengah dengan fossa infratemporal. Cabang ketiga dari saraf trigeminal, saraf mandibula, melewatinya, tetapi tidak mengambil bagian dalam persarafan struktur organ penglihatan.
Pemindahan bola mata relatif terhadap lokasi normal di orbit: eksoftalmus, enoftalmus, pemindahan ke atas, ke bawah - terjadi pada cedera, penyakit radang, tumor, perubahan pembuluh darah di orbit, dan ophthalmopathy endokrin.
Pelanggaran mobilitas bola mata ke arah tertentu - diamati dalam kondisi yang sama seperti pelanggaran sebelumnya. Pembengkakan kelopak mata, kemerahan pada kulit kelopak mata, exophthalmos diamati pada penyakit radang orbit.
Pengurangan penglihatan, termasuk kebutaan - mungkin dengan peradangan, penyakit onkologis orbit, cedera dan oftalmopati endokrin, terjadi ketika saraf optik rusak.
http://www.vseozrenii.ru/stroenie-glaza/glaznica/Orbit (orbita) adalah rongga tulang berpasangan di bagian wajah tengkorak, yang terletak di sisi akar hidung. Rekonstruksi tiga dimensi orbit lebih seperti pir daripada piramida empat sisi yang secara tradisional disebutkan dalam buku teks, selain kehilangan satu wajah di area orbit orbit.
Sumbu piramida orbital bertemu secara posterior dan, dengan demikian, menyimpang di anterior, sedangkan dinding medial orbit hampir sejajar satu sama lain, dan dinding lateral berada pada sudut yang tepat satu sama lain. Jika saraf optik diambil sebagai titik referensi, sudut divergensi dari sumbu visual biasanya tidak melebihi 45º, dan saraf optik dan sumbu visual adalah 22,5º, yang jelas terlihat pada CT scan aksial.
Sudut divergensi sumbu visual menentukan jarak antara orbit - jarak interorbital, yang dipahami sebagai jarak antara puncak lakrimal anterior. Ini adalah elemen terpenting dari keharmonisan wajah. Biasanya, jarak interorbital pada orang dewasa bervariasi dari 18,5 mm hingga 30,7 mm, idealnya sebesar 25 mm. Baik jarak interorbital berkurang (stenopia) dan meningkat (euryopia) menunjukkan adanya patologi kraniofasial yang serius.
Panjang sumbu anterior-posterior ("kedalaman") dari orbit pada orang dewasa rata-rata 45 mm. Oleh karena itu, semua manipulasi dalam orbit (injeksi retrobulbar, pemisahan jaringan subperiosteal, ukuran implan untuk mengganti kerusakan tulang) harus dibatasi hingga 35 milimeter dari tepi tulang orbit, tidak mencapai setidaknya satu sentimeter ke kanal visual (canalis opticus). Harus diingat bahwa kedalaman orbit dapat bervariasi secara signifikan, varian ekstrimnya adalah orbit "dalam sempit" dan "lebar dangkal".
Volume rongga orbit (cavitas orbitalis) sedikit kurang dari yang diyakini, dan 23-26 cm 3, yang hanya 6,5-7 cm 3 jatuh di bola mata. Pada wanita, volume orbital lebih kecil 10% dari pada pria. Etnisitas memiliki pengaruh besar pada parameter orbit.
Tepi (supraorbital - margo supraorbitalis, infraorbital - margo infraorbitalis, lateral - margo lateralis, medial - margo medialis) dari orbit merupakan "bangkai orbital luar", yang memainkan peran penting dalam memastikan kekuatan mekanis dari seluruh kompleks orbital dan merupakan bagian dari sistem kompleks dari muka orbital atau kompleks sistem wajah. "Stiffeners", memadamkan deformasi kerangka wajah selama mengunyah, serta cedera tengkorak dan wajah. Selain itu, profil orbital memainkan peran penting dalam membentuk kontur sepertiga bagian atas dan tengah wajah.
Perlu dicatat bahwa tepi orbit tidak pada bidang yang sama: tepi lateral dipindahkan ke posterior dibandingkan dengan medial, dan tepi bawah dibandingkan dengan bagian atas, membentuk spiral dengan sudut kanan. Ini memberikan bidang pandang yang luas dan pandangan dari bawah ke luar, tetapi membiarkan setengah bagian depan bola mata tidak terlindungi dari efek zat perusak yang bergerak di sisi yang sama. Spiral pintu masuk ke rongga mata terbuka di wilayah tepi medial, di mana ia membentuk fossa kantung lakrimal, fossa sacci lacrimalis.
Kontinuitas tepi supraorbital pada batas antara sepertiga tengah dan dalam dilanggar oleh takik supraorbital (incisura supraorbitalis), yang melaluinya arteri, vena, dan saraf dengan nama yang sama (a., V. Et. Supraorbitalis) memanjang dari orbit ke dahi dan sinus. Bentuk potongannya sangat bervariasi, lebarnya kira-kira sama dengan 4,6 mm, tinggi - 1,8 mm.
Dalam 25% kasus (dan pada populasi wanita hingga 40%), alih-alih memotong tulang, ada lubang (foramen supraorbitale) atau kanal tulang kecil yang dilaluinya bundel neurovaskular yang ditentukan lewat. Ukuran lubang biasanya lebih kecil dari potongan dan 3,0 × 0,6 mm.
Tepi medial orbit (margo medialis) di bagian atasnya dibentuk oleh bagian hidung tulang frontal (pars nasalis ossis frontalis). Bagian bawah margin medial terdiri dari lakrimal posterior tulang lakrimal dan lakrimal anterior rahang atas.
Membentuk struktur mereka
Pendidikan berbatasan
Dinding atas orbit dibentuk terutama oleh tulang frontal, dengan ketebalan yang, sebagai aturan, ada sinus (sinus frontalis), dan sebagian (di bagian posterior) untuk 1,5 cm - sayap kecil dari tulang sphenoid;
Demikian pula, dinding bagian bawah dan lateral memiliki bentuk segitiga.
Ini berbatasan dengan fossa kranial anterior, dan keadaan ini menentukan keparahan kemungkinan komplikasi dari cederanya. Di antara dua tulang ini, ada jahitan wedge-frontal, sutura sphenofrontalis.
Pada akar setiap sayap kecil adalah kanal optik, kanalis opticus, melalui mana saraf optik dan arteri ophthalmic lewat.
Di samping, di dasar proses zygomatik tulang frontal, tepat di belakang tepi supraorbital, ada sedikit depresi - fossa lakrimal (fossa glandulae lacrimalis), di mana kelenjar dengan nama yang sama berada.
Secara medial, 4 mm dari daerah supraorbital, terdapat blok fossa (fossa trochlearis), di sebelahnya sering terdapat blok tulang belakang (spina trochlearis), yang merupakan tonjolan tulang kecil di dekat persimpangan dinding atas ke medial. Sebuah loop tendinous (atau kartilaginosa) melekat padanya, melalui mana bagian tendon melewati, tiba-tiba mengubah arahnya dari otot miring superior mata.
Kerusakan pada blok jika terjadi cedera atau intervensi bedah (khususnya, selama operasi pada sinus frontal) mengarah pada perkembangan diplopia yang menyakitkan dan persisten karena disfungsi otot miring superior.
Dinding medial terpanjang (45 mm) dari orbit (paries medialis) dibentuk (dalam arah anterior-posterior) dengan proses frontal rahang atas, tulang lakrimal dan ethmoid, dan sayap kecil tulang sphenoid. Batas atasnya adalah jahitan fronto-lattice, yang lebih rendah adalah jahitan lattice-maxillary. Tidak seperti dinding lainnya, ia memiliki bentuk persegi panjang.
Dasar dari dinding medial adalah pelat orbital (yang terus menerus disebut "kertas") dari tulang ethmoid 3,5-5,0 × 1,5-2,5 cm dan ketebalannya hanya 0,25 mm. Ini adalah komponen terbesar dari dinding medial. Lempeng orbital tulang ethmoid sedikit cekung, sehingga lebar maksimum orbit dicatat bukan pada bidang pintu masuknya, tetapi 1,5 cm lebih dalam. Akibatnya, akses transdermal dan transkonjuncuncal ke dinding medial orbit dengan sangat sulit memberikan gambaran yang memadai dari seluruh area.
Lempeng orbital terdiri dari sekitar 10 sarang madu dibagi dengan partisi (septa) ke dalam bagian anterior dan posterior. Partisi kecil yang besar dan banyak di antara sel-sel kisi (cellulae ethmoidales) memperkuat dinding medial dari hidung, melakukan fungsi penopang. Oleh karena itu, dinding medial lebih kuat daripada yang lebih rendah, terutama dengan sistem partisi kisi bercabang dan dimensi yang relatif kecil dari lempeng orbital.
Pada 50% orbit, labirin ethmoid mencapai puncak lakrimal posterior, dan pada 40% kasus, proses frontal rahang atas. Varian anatomi ini disebut "presentasi labirin grid".
Pada tingkat penjahitan fronto-ethmoid, 24 dan 36 mm di belakang lakrimal anterior, di dinding medial orbit terdapat foramen ethmoid anterior dan posterior (foramina ethmoidalia anterior et posterior) yang mengarah ke saluran dengan nama yang sama yang berpindah dari orbit ke sel-sel ethmoid dan rongga. hidung dari cabang yang sama dari arteri mata dan saraf nasolabial. Harus ditekankan bahwa lubang etmoid posterior terletak di perbatasan dinding medial bagian atas dan orbit dengan ketebalan tulang frontal hanya 6 mm dari bukaan optik (aturan mnemonik: 24-12-6, di mana 24 adalah jarak dalam mm dari puncak lakrimal anterior ke lubang ethmoid anterior)., 12 adalah jarak dari bukaan kisi depan ke belakang, dan akhirnya, 6 adalah jarak dari bukaan kisi belakang ke kanal optik). Paparan orifisium ethmoid posterior selama pemisahan subperiosteal dari jaringan orbital jelas menunjukkan kebutuhan untuk menghentikan manipulasi lebih lanjut di daerah ini untuk menghindari cedera pada saraf optik.
Formasi paling penting dari dinding medial orbit adalah fossa lakrimal 13x7 mm yang sebagian besar terletak di depan tarsoorbital fascia, yang dibentuk oleh lakrimal anterior dari proses frontal rahang atas dan tulang lakrimal dengan lakrimal posteriornya.
Bagian bawah fossa dengan lancar masuk ke kanal nasolacrimal tulang (canalis nasolacrimalis), panjang 10-12 mm, memanjang melalui rahang atas dan membuka ke saluran hidung bagian bawah 30-35 mm dari lubang hidung bagian luar.
Dinding medial orbit memisahkan orbit dari rongga hidung, labirin etmoid dan sinus sphenoid. Keadaan ini sangat penting secara klinis, karena rongga-rongga ini sering menjadi sumber peradangan akut atau kronis yang menyebar per contuitatem ke jaringan lunak orbit. Ini difasilitasi tidak hanya oleh ketebalan kecil dinding medial, tetapi juga oleh lubang alami (kisi anterior dan posterior) yang ada di dalamnya. Selain itu, di tulang lakrimal dan lempeng orbital tulang ethmoid sering ditemukan dehiscentations bawaan, yang merupakan varian dari norma, tetapi berfungsi sebagai gerbang infeksi tambahan.
Dinding lateral (paries lateralis) adalah yang paling tebal dan terkuat, terbentuk di bagian anterior tulang zygomatik, dan di permukaan posterior - orbital sayap besar tulang sphenoid. Panjang dinding lateral dari tepi orbit ke fisura orbital atas adalah 40 mm.
Di bagian anterior, batas dinding lateral adalah zygomatik frontal (sutura frontozygomatica) dan malar-maksila (sutura zygomaticomaxillaris), dan fisura orbital posterior atas dan bawah.
Permukaan orbital sayap besar tulang sphenoid (facies orbitalis alae majoris ossis sphenoidalis) memiliki ketebalan yang bervariasi. Sepertiga anterolateral, yang terhubung ke permukaan orbital tulang zygomatik melalui jahitan wedge-zygomatik (sutura sphenozygomatica), dan sepertiga posterior-medial, membentuk batas bawah fisura orbital atas, relatif tipis. Oleh karena itu, zona jahitan wedge-zygomatik nyaman untuk penerapan orbitotomi eksternal.
Ketiga sentral adalah trigon (segitiga atau jahitan bersisik-baji, sutura sphenosquamosa) yang sangat tahan lama. Segitiga ini memisahkan orbit dari fossa kranial tengah, sehingga berpartisipasi dalam pembentukan dinding orbital lateral dan pangkal tengkorak. Fakta ini harus diperhitungkan ketika melakukan orbitotomi eksternal, mengingat bahwa jarak dari tepi lateral orbit ke fossa kranial tengah rata-rata 31 mm.
Dinding lateral orbit memisahkan isinya dari fossa temporal dan pterygo-palatal, dan di daerah puncak - dari fossa kranial tengah.
Dinding bawah orbit, yang merupakan "atap" dari sinus maksilaris, dibentuk terutama oleh permukaan orbital dari tubuh rahang atas, di bagian antero-eksternal - tulang zygomatik, di bagian posterior - sebuah proses orbital kecil dari pelat tegak lurus tulang palatal. Luas dinding orbital bawah sekitar 6 cm 2, ketebalannya tidak melebihi 0,5 mm, itu adalah satu-satunya dalam pembentukan dimana tulang sphenoid tidak berpartisipasi.
Dinding bawah orbit memiliki bentuk segitiga sama sisi. Ini adalah dinding terpendek (sekitar 20 mm) yang tidak mencapai puncak orbit, tetapi berakhir dengan fisura orbital bawah dan fossa pterygo-palatal. Garis yang melewati celah orbital bawah, membentuk batas luar dari dasar orbit. Batas bagian dalam didefinisikan sebagai kelanjutan dari jahitan ethmoid-maxillary anterior dan posterior.
Bagian tertipis dari dasar orbit adalah sulkus infraorbital, yang memotongnya kira-kira setengahnya, melewati saluran anterior dengan nama yang sama. Bagian belakang bagian dalam dari dinding bawah sedikit lebih kuat. Bagian yang tersisa sangat tahan terhadap tekanan mekanis. Titik paling tebal adalah hubungan medial dan dinding bawah orbit, didukung oleh dinding medial sinus maksilaris.
Dinding bagian bawah memiliki profil berbentuk S yang khas, yang harus dipertimbangkan ketika membentuk implan titanium untuk mengganti cacat pada bagian bawah orbital. Memberikan dinding yang direkonstruksi dari profil planar akan mengarah pada peningkatan volume orbital dan pelestarian enophthalmos pada periode pasca operasi.
Ketinggian lima belas derajat dari dinding orbital inferior menuju puncak orbit dan profil kompleksnya mencegah ahli bedah dari melakukan secara tidak sengaja raspator ke bagian-bagian dalam orbit dan membuat kerusakan langsung pada saraf optik tidak mungkin selama rekonstruksi lantai orbit.
Dengan cedera, fraktur mungkin terjadi pada dinding bagian bawah, yang kadang-kadang disertai dengan kelalaian bola mata dan pembatasan mobilitasnya ke atas dan ke luar selama pelanggaran otot miring inferior.
Tiga dari empat dinding orbit (kecuali bagian luar) dibatasi oleh sinus paranasal. Lingkungan ini sering berfungsi sebagai alasan awal untuk pengembangan proses patologis tertentu di dalamnya, lebih sering bersifat inflamasi. Perkecambahan tumor yang berasal dari sinus ethmoid, frontal, dan maxillary juga dimungkinkan.
Permukaan orbital sayap besar tulang sphenoid (facies orbitalis alae majoris ossis sphenoidalis) memiliki ketebalan yang bervariasi. Sepertiga anterolateral, yang terhubung ke permukaan orbital tulang zygomatik melalui jahitan wedge-zygomatik (sutura sphenozygomatica), dan sepertiga posterior-medial, membentuk batas bawah fisura orbital atas, relatif tipis. Oleh karena itu, zona jahitan wedge-zygomatik nyaman untuk penerapan orbitotomi eksternal.
Di dekat jahitan wedge-frontal (sutura sphenofrontalis) di sayap besar tulang sphenoid di tepi anterior fisura orbital superior terdapat lubang non-permanen dengan nama yang sama yang berisi cabang dari arteri lakrimal - arteri meningeal berulang (arteri meningea antara arteri arterymula dari arteri arteri eksternal). arteri karotis).
Karena panjang dan struktur tiga dimensi, sutura wedge-zygomatik memainkan peran yang sangat penting dalam proses reposisi tulang zygomatik selama fraktur pipi-orbital.
Jahitan zygomatik frontal (sutura frontozygomatica) menyediakan fiksasi kaku dari tulang zygomatik ke frontal.
Jahitan kisi dianggap sebagai titik identifikasi penting, yang menunjukkan batas atas labirin ethmoid. Dengan demikian, osteotomi di atas jahitan fronto-ethmoidal penuh dengan kerusakan pada cangkang keras otak (TGM) di daerah lobus frontal.
Fasial zygomatik (canalis zygomaticofacialis) dan zygomatik (canalis zygomaticotemporalis) mengandung arteri dan saraf yang sama yang keluar dari rongga orbit melalui dinding lateral dan berakhir di area zygomatik dan temporal. Di sini mereka bisa menjadi temuan "tak terduga" untuk ahli bedah yang memisahkan otot temporal selama orbitotomi eksternal.
11 mm di bawah jahitan zygomatik frontal dan 4-5 mm di belakang margin orbital, tuberkulum orbital luar (Whitnall tuberculum orbitale) terletak - sedikit peningkatan dari tulang zygomatik orbital yang ditemukan pada 95% orang. Lampirkan pada poin anatomi penting ini:
Bagian luar, paling tahan lama dan paling tidak rentan terhadap penyakit dan cedera, dinding orbitnya dibentuk zygomatik, sebagian tulang frontal dan sayap besar tulang sphenoid. Dinding ini memisahkan isi orbit dari fossa temporal.
Fisura orbital bawah terletak di antara dinding lateral dan bawah orbit dan mengarah ke fossa pterygo-palatal dan inferior. Melalui itu, salah satu dari dua cabang vena orbital inferior (yang kedua mengalir ke vena orbital superior) muncul dari orbit, dianastomosis dengan pleksus vena pterigoid, dan juga termasuk saraf orbital inferior dan arteri, saraf zygomatik dan cabang orbital pterygoptera.
Dinding medial orbit, paries median orbitae, dibentuk (dari depan ke belakang) oleh tulang lakrimal, lempeng orbital tulang ethmoid, dan permukaan lateral tubuh tulang sphenoid. Di dinding anterior ada sulkus lacrimal, sulcus lacrimalis, berlanjut ke kantung lacrimal, fossa sacci lacrimalis. Yang terakhir turun ke saluran hidung, canalis nasolacrimalis.
Di sepanjang tepi atas dinding medial orbit, ada dua celah: foramen ethmoid anterior, foramen ethmoidale anterius, di ujung anterior jahitan fronto-ethmoid, dan fossa posterior, foramen ethmoidale posterius, dekat ujung posterior dari jahitan yang sama. Semua dinding orbit bertemu di kanal optik, yang menghubungkan orbit dengan rongga tengkorak. Dinding orbit ditutupi dengan periosteum yang tipis.
Oculomotor (n. Oculomotorius), abducent (n. Abducens) dan saraf blocky (n. Trochlearis), serta cabang pertama dari saraf trigeminal (r. Ophthalmicus n. Trigemini), melewati celah orbital atas yang mengarah ke fossa kranial tengah. Di sini melewati vena orbital atas, yang merupakan kolektor vena utama orbit.
Sumbu longitudinal dari kedua rongga mata, yang ditarik dari tengah pintu masuk ke tengah kanal optik, bertemu di wilayah pelana Turki.
Lubang dan celah orbit:
http://eyesfor.me/home/anatomy-of-the-eye/orbit/structure-of-orbit.html