logo


Penyakit mata sering menular. Ini termasuk trachoma. Ini berbahaya karena menyebabkan kebutaan. Namun, penyakit ini dapat ditularkan melalui kontak dan kemungkinan infeksi tinggi.

Informasi umum

Anda harus memahami bahwa kontak paling berbahaya dengan orang sakit. Virus terkandung di matanya dan dapat ditransfer ke pakaian, kulit tangan dan tepat ketika disentuh. Karena itu, ketika menggunakan pakaian yang sama atau benda lain, infeksi menular ke orang yang sehat. Bagaimanapun, odezhe dapat disimpan keluar dari mata pasien. Misalnya, menangis atau nanah. Zat semacam itu akan termasuk virus yang akan merusak mata.

Penyakit ini terjadi pada orang dewasa dan anak-anak, tanpa memandang usia. Bagaimanapun, kita berbicara tentang infeksi, yang mempengaruhi semua orang. Selain itu, penting untuk diketahui bahwa tubuh tidak menghasilkan kekebalan terhadap penyakit. Artinya, setelah sembuh, ketika virus disuntikkan kembali, trachoma akan mulai berkembang lagi.

Penyebab trachoma

Penyebabnya adalah klamidia. Ada penyakit klamidia, yang sering disebut sebagai kelamin. Ini juga disebabkan oleh konsumsi klamidia. Ini adalah mikroba yang menyebabkan lesi infeksi. Bakteri tersebut dapat menembus ke dalam mata, menyebabkan trachoma.

Infeksi trachoma ini terbentuk dan mempengaruhi organ visual dengan tingkat kebersihan yang sangat rendah. Karena itu, selain pembawa penyakit, kontak dengan benda kotor tidak dapat dikesampingkan. Lagi pula, segala hal seperti itu atau kondisi sanitasi umum mungkin termasuk koloni klamidia. Selain itu, lesi trakomatosa dapat disebabkan oleh infeksi lalat.

Etiologi fenomena

Ini terdiri dari masuk ke mata klamidia dalam salah satu cara yang tercantum. Virus menginfeksi kornea, konjungtiva, yang menyebabkan peradangan parah. Setelah waktu yang singkat, itu mengembang dan menutupi seluruh mata dan kelopak mata. Oleh karena itu, kemerahan kapiler akan terlihat jelas.

Klasifikasi patologi

Kedokteran mengidentifikasi beberapa tahap perkembangan. Penyakit menjadi lebih jelas, manifestasi dan gejala penyakit berbeda dengan setiap tahap selanjutnya. Awalnya, trachoma terlihat seperti konjungtivitis. Dan tanda pertama penyakit ini diwakili oleh kemerahan mata dan kulit di sisi dalam kelopak mata. Dengan demikian, klasifikasi patologi didasarkan pada tahapan penyakit.

Manifestasi gejala

Perawatan dan deteksi penyakit tergantung pada tanda-tanda infeksi yang terlihat di daerah mata. Sebenarnya, klasifikasi itu sendiri juga didasarkan pada tanda-tanda penyakit, yang menurutnya termasuk dalam satu tahap atau lainnya.

Tahap pertama

Pada tahap ini, ditandai sindrom radang. Proses ini sangat intens. Pembuluh kapiler membesar dan mata menjadi sangat merah karena efek infeksi. Konjungtiva menjadi lebih rapuh, itu benar-benar dipengaruhi oleh infeksi. Meradang dan kulit di permukaan bagian dalam kelopak mata.

Tahap kedua

Hal ini ditandai dengan peningkatan folikel yang tajam. Disebut nodul, yang terlihat pada mata yang meradang. Jika pada tahap pertama segel seperti itu hanya terlihat, maka pada tahap kedua mereka naik. Mereka menutupi area yang luas dan dipadatkan. Pada akhirnya bergabung satu sama lain. Ketika ini terjadi, proses parut pada folikel. Terhadap latar belakang ini, ada pemisahan cairan air mata yang berlebihan.

Mata terus berair. Pada tahap ini risiko terinfeksi menjadi maksimal. Lagi pula, cairan yang mengandung infeksi, pakaian, barang-barang rumah tangga dan permukaan apa pun. Kontak dengan mereka akan menyebabkan penularan virus dan penyakit orang lain.

Tahap ketiga

Berbeda dalam mengaktifkan proses cicatrisation dari folikel yang terakresi. Mereka berubah menjadi bekas luka. Pada saat yang sama, peradangan berkurang. Ini berarti bahwa infeksi telah berhasil mengembangkan dan membahayakan tubuh.

Tahap keempat

Selesainya pembentukan parut terjadi. Ini diwujudkan dalam kenyataan bahwa kulit pada permukaan bagian dalam kelopak mata kehilangan warna merah muda alami. Itu menjadi pucat, memperoleh rona keputihan. Ini berarti bahwa itu ditutupi dengan bekas luka yang terbentuk.

Langkah-langkah diagnostik

Penyakit ini mirip dengan proses inflamasi lainnya. Pada tahap awal, ini mirip dengan konjungtivitis. Lagi pula, mereka juga disertai dengan kemerahan pada mata, radang kapiler darah.

Karena itu, pemeriksaan visual pasien pada tahap awal, tidak akan memberikan apa-apa. Perlu resor penelitian laboratorium. Penting untuk mengidentifikasi ada atau tidak adanya klamidia. Bagaimanapun, mereka mengarah pada munculnya penyakit.

Oleh karena itu, dokter harus memeriksa sampel biologis pasien untuk mengetahui adanya klamidia. Untuk ini, tes laboratorium sitologi dilakukan.

Objek penelitian adalah bahan yang diperoleh sebagai hasil apusan. Dokter membuatnya dari permukaan mata atau dari bagian dalam kelopak mata. Kemudian dia pergi ke ruang laboratorium. Studi tersebut harus dilakukan dalam semua kasus dengan gejala yang sama. Ini menghilangkan mata trachy dengan tidak adanya klamidia. Karena itu, perlu untuk mengobati penyakit lain. Dan ini sudah berarti penggunaan metode lain untuk mempengaruhi infeksi.

Perawatan trachoma

Untuk penyembuhan penyakit menggunakan berbagai cara. Lagi pula, perlu untuk bertindak tidak hanya pada virus itu sendiri, tetapi juga untuk mengatasi konsekuensi perkembangannya dalam tubuh. Kuncinya adalah asupan obat antibakteri.

Ini adalah salep khusus yang mengandung antibiotik. Mereka digunakan selama tiga atau enam minggu, tergantung pada stadium penyakit. Salep antibiotik ini menghentikan kematangan infeksi. Peradangan berhenti, adalah mungkin untuk mencegah pembentukan bekas luka.

Secara terpisah, Anda perlu menunjukkan manifestasi penyakit yang terkait. Sebagai contoh, trachoma mata dapat menyebabkan kerusakan kornea dan hilangnya fungsi visual. Karenanya, operasi transplantasi akan diperlukan. Tetapi kornea donor diperlukan, yang akan sangat sulit didapat. Penyakit ini menyebabkan sindrom mata kering. Ini adalah karakteristik dari tahap terakhir penyakit. Oleh karena itu, Anda perlu menggunakan tetes untuk mengurangi gejala yang ditentukan.

Kemungkinan komplikasi

Jaringan parut dapat menyebabkan lesi kornea yang luas. Ini berarti penurunan atau kehilangan penglihatan total. Komplikasi ini adalah yang paling berbahaya dan harus dicegah selama perawatan. Komplikasi lain mungkin kelainan kelopak mata, yang juga harus dihilangkan dengan operasi plastik.

Pencegahan trachoma

Karena ini adalah penyakit virus, pencegahan terbaik adalah mengikuti aturan standar kebersihan pribadi. Penting untuk menghindari kontak dengan permukaan yang terkontaminasi, jangan gunakan makeup, piring, atau pakaian orang lain. Cuci tangan dengan seksama dengan setiap kontak tersebut. Ini adalah kebersihan yang akan memastikan bahwa infeksi tidak menembus mata dan tidak mengarah pada perkembangan penyakit.

Ramalan

Pada tahap awal penyakit, dapat dengan mudah diobati dengan antibiotik. Setelah menyelesaikan perawatan lengkap, semua gejala hilang. Dimungkinkan untuk menghindari kelainan bentuk kelopak mata dan lesi kornea.

Dengan penyakit yang diabaikan, perawatannya akan lebih lama dan mungkin memakan waktu satu setengah bulan. Tidak mungkin untuk menyingkirkan hilangnya penglihatan karena lesi kornea dan kelainan kelopak mata. Efek ini dihilangkan hanya dengan operasi. Tetapi pengobatan modern mampu mengatasi komplikasi. Karena itu, perkiraannya juga positif.

http://zdorovoeoko.ru/bolezni/trahoma-glaz/

Apa itu trachoma dan bagaimana cara mengobatinya

Trachoma adalah infeksi mata antroponotik yang bersifat kronis, disebabkan oleh bakteri klamidia yang menginfeksi konjungtiva, kornea, tulang rawan kelopak mata dan dapat menyebabkan kebutaan. Agen penyebab trachoma adalah chlamydia trachomatis (Chlamidia trachomatis) dari serotipe A, B, Ba, C. Ia hanya hidup pada manusia, dan sel-sel epitel dari selaput lendir ini adalah media untuk aktivitas vitalnya. Itu dijelaskan pada tahun 1907 oleh naturalis Ceko S. Provachek dan dokter Jerman L. Halberstedter.

Konsep klamidia

Mereka adalah parasit intraseluler gram negatif. Mereka menyerupai bakteri di properti mereka (mereka memiliki membran sendiri, mereka membelah selama reproduksi; mereka memiliki DNA sendiri), dan virus (hidup di dalam sel, memakan sitoplasma mereka, memiliki ukuran yang sangat kecil, tidak bereaksi terhadap antibiotik pada beberapa tahap mereka). Selain itu, di klinik dan histologi, konjungtivitis klamidia sangat mirip dengan yang virus.

Oleh karena itu, seringkali patogen disebut sebagai virus trakoma. Saat ini, klamidia hidup secara eksklusif di sel-sel tubuh manusia. Siklus hidup mereka adalah 70 jam, mereka memakan isi sel, tidak memiliki mitokondria. Mereka dibagi di dalam sel dan ditransmisikan ketika sel inang dibagi menjadi sel anak lainnya.

Dengan imunosupresi, mereka diaktifkan, dan infektivitasnya meningkat. Proses penghancuran sel dan pertumbuhan klamidia terjadi dengan cepat - selama 70 jam, setiap patogen diproduksi dalam 1000 ET. Sistem kekebalan tidak dapat mengenali patogen, karena ia hidup dalam sel.

Informasi umum

Mata trachoma dijelaskan dalam risalah Alkitab, di Mesir dan Cina, jauh sebelum n. e. Pada abad ke-19 Itu dibawa dari Mesir oleh pasukan Napoleon, sehingga disebut "peradangan Mesir".

Perawatannya tidak diketahui, menyebar dengan cepat dan mengakibatkan kebutaan. Trachoma terus terjadi di negara-negara dengan iklim tropis dan subtropis: di Asia Tenggara, Amerika Latin; lebih sering anak-anak dan perempuan jatuh sakit.

Yang cukup penting adalah kepadatan penduduk dan kurangnya kebersihan. Di Uni Soviet, trachoma sepenuhnya dihilangkan. Saat ini ada 500 juta pasien dengan trachoma di planet ini, menurut WHO.

Ketika trachoma terus terjadi, ada kecenderungan pertumbuhan dan peremajaan kohort pasien, dan banyak perhatian diberikan padanya.

Etiologi fenomena

Trachoma adalah penyakit epidemiologis, ditularkan melalui kontak-rumah tangga, dan transmisi seksual dimungkinkan; Pembawa sering serangga terbang, terutama lalat. Sumber infeksi adalah orang yang sakit, cairan dan lendirnya yang bernanah dan berlendir.

Peran memprovokasi dimainkan oleh penurunan kekebalan; kurangnya perawatan untuk berbagai penyakit mata; tingkat budaya sanitasi. Infeksi dapat dilakukan melalui kosmetik dekoratif, bulu mata keriting.

Sampai batas tertentu, infeksi dianggap sebagai penyakit keluarga: jika seseorang sakit dalam keluarga, orang lain juga akan menjadi sakit. Ketika trachoma ditransfer, kekebalan terhadapnya tidak dihasilkan, yaitu infeksi ulang dimungkinkan.

Klasifikasi patologi

Jenis-jenis trachoma dibagi sesuai dengan elemen patologis spesifik yang ada, tahapan perjalanan dan perkembangannya. Menurut elemen patologis ada 4 bentuk trachoma:

  • papiler - elemen papiler dari lesi mendominasi;
  • folikel - peningkatan jumlah folikel;
  • campuran - kombinasi jenis ini;
  • infiltratif - terutama ada reaksi selubung infiltratif.

Trakoma hilir juga memiliki 4 tahap:

  1. Prekrachomi (praetrachoma) - tahap awal atau prefolicular, gejala konjungtivitis, sementara minor dan ringan; trachoma itu sendiri, yang sudah memiliki 4 tahap patogenesis: peradangan parah, munculnya folikel (biji-bijian trachomatous), disintegrasi dan jaringan parutnya; regresi peradangan dan prevalensi jaringan parut; obat lengkap. Peradangan sangat aktif, folikel, papila, konjungtiva, kornea, kelopak mata dan lipatannya disusupi dan hiperemis.
  2. Tahap kedua (aktif) - tahap paling menular - adalah pematangan folikel lebih lanjut; infiltrasi kornea hadir dan berkelanjutan. Karena proses peradangan yang kuat, folikel cenderung bergabung, mengapa konjungtiva menjadi mirip dengan jeli. Tetapi awal dari keruntuhan beberapa folikel dan jaringan parutnya - ini berbeda dari Tahap 2.
  3. Pada tahap ketiga (cicatrizing) jaringan parut meningkat secara signifikan, tetapi peradangan masih terjadi, meskipun mengalami regresi.
  4. Tahap keempat (cicatricial) dari trachoma - peradangan sepenuhnya digantikan oleh jaringan parut, itulah mengapa tahap ini didefinisikan sebagai penyembuhan total. Pada saat yang sama, 4 kelompok ditentukan berdasarkan melemahnya visi: nol - tidak ada penurunan visi; yang pertama adalah penurunan ke 0,8; yang kedua hingga 0,4; yang ketiga kurang dari 0,4. Jika dilihat dari konjungtiva memiliki penampilan yang keputihan dan beberapa bekas luka berbentuk bintang.

Manifestasi gejala

Seperti halnya infeksi apa pun, trachoma memiliki masa inkubasinya sendiri - dari 1 minggu hingga 2. Kedua mata biasanya terpengaruh. Penyakit ini berkembang secara bertahap, gejalanya awalnya sedikit: perasaan puing-puing dan pasir di kelopak mata, sedikit lendir, terutama mempengaruhi kelopak mata atas, kemerahan, robek, fotofobia dan pembengkakan muncul kemudian.

Lambat laun, lendirnya memadat, sianosisnya muncul, gelembung-folikel muncul di kelopak mata atas. Mirip eksternal dengan biji-bijian, mereka memiliki ukuran yang berbeda - ini adalah trachoma, gejala yang menyerupai konjungtivitis klasik pertama.

  1. Pada tahap 1, ketika butiran tampak nyeri, penolakan cahaya, nanah menumpuk. Kondisi ini bisa bertahan lebih dari satu bulan.
  2. Pada tahap kedua, proses infiltratif berkembang di selaput lendir mata, folikel abu-abu buram muncul sudah di kedalaman konjungtiva. Pada awalnya, mereka tidak terlihat, tetapi infiltrasi membran mata terus berlanjut, peradangan berpindah dari konjungtiva ke kornea, dan terjadi kekeruhannya yang menyebar - pannus. Dengan keluarnya cairan yang banyak, pasien sangat menular dan perlu diisolasi. Folikel membesar, menjadi kekuningan, bergabung, lalu membusuk, meninggalkan bekas luka - tanpa perawatan, itu bisa bertahan lebih dari setahun.
  3. Pada tahap 3, peradangan mulai mereda, dan jaringan parut sudah ada. Pada saat yang sama, kelopak mata berubah bentuk, terbalik, cairan terus menerus merembes dari mata. Ini mungkin memakan waktu beberapa tahun. Selama waktu ini, kanal lakrimal mengalami deformasi, otot-otot yang menggerakkan kelopak mata terpengaruh dan mata tidak dapat sepenuhnya terbuka. Seluruh area konjungtiva digantikan oleh jaringan parut, yang pasti mengurangi penglihatan.
  4. Gejala tahap keempat secara praktis tidak, bekas luka berlanjut dan sudah berakhir. Tetapi pasien perlu menyingkirkan folikel pada ketebalan kelopak mata, penghancuran proses residu infiltratif.

Penting untuk membedakan hanya lesi konjungtiva, maka itu adalah paratrahome (atau infeksi okuli genital). Hal ini disebabkan oleh klamidia yang menginfeksi MPS, infeksi ditularkan ketika pasien sendiri tidak mengambil kebersihan dasar.

Paratrahoma dapat dikombinasikan dengan kerusakan sendi - sindrom Reiter; dengan paratrahome 1 mata lebih sering terkena. Paratrahoma awalnya mungkin mirip dengan trachoma, tetapi tidak memiliki tahap jaringan parut, dan lebih sering setelah 2-3 bulan, pasien pulih. Jika mata benar-benar terpengaruh sebagai organ penglihatan, itu adalah trachoma, serotipe klamidia ini ditunjukkan di atas.

Kemungkinan komplikasi

Pertama-tama, ini adalah penurunan penglihatan dan kerutan pada kornea. Selanjutnya: deformasi kelopak mata atas, memutar kelopak mata ke dalam; konjungtiva dan kelopak mata (simblephar); pada saat yang sama pertumbuhan bulu mata yang benar, pengembangan kelembaban selaput lendir selalu terganggu, itulah sebabnya sindrom "mata kering" berkembang. Banyak komplikasi yang meradang:

  1. Dakriosistitis adalah peradangan kantung lakrimal. Pada saat yang sama memerah, bengkak dan morbiditas dalam saluran lakrimal dicatat; peningkatan sobek, keluarnya nanah, nyeri di hidung dan gigi.
  2. Endophthalmitis - peradangan dan akumulasi nanah dalam tubuh vitreous dengan merendam semua selaput mata. Panophthalmitis adalah peradangan pada semua jaringan dan selaput mata. Ada gejala nyeri dan konjungtivitis yang parah.

Komplikasi meliputi:

  1. Trichiasis - pelanggaran pertumbuhan bulu mata.
  2. Medaros - hilangnya bulu mata seluruhnya atau sebagian.
  3. Xerosis adalah kekeringan pada selaput lendir mata dan pembentukan stratum korneum di mata.
  4. Entropium - geometri kelopak mata berubah, dan mereka berputar ke dalam. Pannus - kekeruhan difus kornea akibat peradangan, dengan penurunan penglihatan sampai benar-benar hilang.

Langkah-langkah diagnostik

Alat diagnostik optik digunakan, yang tanpanya diagnosis tidak dimungkinkan. Untuk inspeksi massal, ini adalah penggunaan pembesar teropong, untuk kasus-kasus sulit - lampu celah. Dengan inspeksi ini terungkap infiltrasi konjungtiva; pseudoptosis pada kelopak mata atas, kornea yang dimodifikasi (pannus).

Selain itu, wajib untuk mengambil noda dan sidik jari dari konjungtiva dan kerokan dari sana untuk mendeteksi mayat Provacek-Halberstedter; pada saat yang sama jenis patogen ditentukan dan antibiotik dipilih untuk perawatan.

Isi folikel menentukan keberadaan virus. Metode yang berharga adalah metode budaya: menabur biomaterial pada media nutrisi dengan isolasi patogen berikutnya.

Metode yang paling populer saat ini adalah PCR, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi patogen bahkan di hadapan partikel kecil dari kode genetik. Biomikroskopi mata umum dan penentuan ketajaman visual juga dilakukan.

Prinsip pengobatan

Prinsip utama pengobatan adalah perawatan lokal jangka panjang dan terapi antibakteri umum. Jika penyakit baru saja mulai, pengobatan mungkin dilakukan di rumah, terutama mengingat infeksi yang dialami pasien.

Kemudian oleskan salep dan tetes: salep albucidal, etazolovaya, salep sulfapyridazinovoy. Antibiotik juga diresepkan dalam bentuk salep:

Di dalam mengambil Sulfapyridazin. Kursus perawatan harus minimal 3-4 hingga 10 hari dengan istirahat mingguan.

Setelah 2 kursus pengobatan pertama, dimungkinkan nanah mekanis yang lembut dari folikel dimungkinkan, diikuti oleh pengobatan konjungtiva di bawah anestesi lokal (ekspresi folikel). Ini harus dilakukan, serta operasi apa pun, dengan asepsis dan antisepsis yang ketat.

Hal ini dilakukan untuk mempercepat pemulihan dan menciptakan kondisi untuk jaringan parut selaput lendir yang lebih lembut. Mungkin ekspresi ulang setelah 12-15 hari dengan kedok antibiotik. Jika penyakitnya kambuh atau parah, pengobatan hanya rawat inap. Dalam kasus seperti itu, terapi parenteral digunakan.

  • Chlamydia sangat sensitif terhadap makrolida (Sumamed, Josamycin, Clarithromycin, Erythromycin);
  • tetrasiklin berada di tempat kedua (tetrasiklin, doksisiklin, metasiklin, minosiklin);
  • di tempat ke-3 - fluoroquinolones (Ciprofloxacin, Zofloks, Tsiprolet, Danitsil, dll.).

Innolir (tetes mata untuk berbagai penyakit mata, mereka didasarkan pada indometasin); Levomitsetin, Rifadin. Mereka diterapkan baik secara topikal (terapi topikal) dan di dalam. Selain antibiotik, vitamin, imunomodulator (terutama turunan Interferon) terlibat dalam pengobatan untuk bentuk yang rumit.

Semua komplikasi diobati hanya dengan pembedahan. Dalam hal ini, pencukuran bulu mata mekanik dilakukan dengan menggunakan cryosurgery atau elektrolisis. Jika ada kelainan kelopak mata, lakukan koreksi plastis balik kelopak mata. Ini membantu menghilangkan bulu mata yang tumbuh tidak normal dari bola mata.

Saat mata kering, saluran kelenjar liur parotis disembunyikan di lengkung rongga konjungtiva. Dengan dacryocystitis (radang kantung lacrimal) yang bersifat kronis dengan adanya nanah di kantung lacrimal, dibuka dan, menghubungkannya ke rongga hidung, menyediakan drainase kantung lacrimal (dacryocystorhinostomy).

Metode tradisional hanya digunakan dalam kombinasi dengan obat-obatan dengan izin dokter, obat herbal digunakan. Sering digunakan untuk mengobati ASI, yang ternyata memiliki sifat penyembuhan dalam kasus ini.

Dengan pengobatan dini dan perawatan penuh, prognosisnya menguntungkan. Saat ini, jika trachoma didiagnosis, perawatan memungkinkan pemulihan total pada 80% kasus dalam beberapa bulan.

Setelah menyelesaikan perawatan, kambuh mungkin terjadi bahkan setelah 5-20 tahun, sehingga pasien harus diperiksa secara teratur oleh dokter. Pencegahan terutama terdiri dari kebersihan yang ketat, deteksi tepat waktu dan penghapusan fokus infeksi. Jika perlu, Anda harus menggunakan lensa, kacamata, mengunjungi dokter mata secara berkala.

http://o-glazah.ru/drugie/trahoma-lechenie.html

Apa itu trachoma mata dan apa konsekuensinya?

Trachoma mata adalah penyakit mata kronis yang berasal dari infeksi, pada tahap awal gejalanya menyerupai konjungtivitis bakteri, ketika kelopak mata berkembang, tulang rawan rusak, kornea menjadi keruh, folikel terbentuk, dan akibat kerutan jaringan pasien dapat menjadi buta.

Trachoma mata memiliki kode berikut untuk ICD-10: A74.0 + konjungtivitis klamidia (H13.1 *) Paratrahoma

Artikel ini membahas masalah seperti penyebab, gejala, diagnosis penyakit, menjelaskan pengobatan trachoma.

Gejala

Trachoma paling sering menyerang kedua mata, suatu perjalanan akut diamati pada kasus yang jarang, pada tahap awal gejalanya mungkin tidak diketahui selama beberapa waktu. Gejala utama penyakit ini adalah pembentukan butiran atau folikel yang khas, di tempat keruntuhannya, bekas luka kemudian terbentuk.

Dalam foto tersebut penampilan mata saat trachoma pada pria Negroid

Keempat tahap penyakit disertai dengan gejala berikut:

  1. Peradangan konjungtiva progresif, transisi infiltrasi difus ke edema jaringan, pembentukan folikel, lesi kornea - pannus.
  2. Proses infiltrasi, peningkatan jumlah folikel, kolapsnya, pembentukan parut.
  3. Selanjutnya pembentukan jaringan parut.
  4. Proses jaringan parut menjadi difus, tidak ada peradangan.

Pannus (lesi khas kornea) berasal dari limbus atas, secara bertahap menyebar ke pembuluh darah, secara bertahap mempengaruhi lapisan permukaan kornea. Bentuk parah dari penyakit ini dapat mengancam dengan kerutan kornea yang nyata, sebagai akibat dari jaringan parut, kelengkungan tulang rawan terjadi, kelopak mata berbalik, penyimpangan bulu mata terjadi, ulserasi kornea terjadi (saat kontak dengan bulu mata).

Alasan

Penyebab utama trachoma adalah klamidia parasitisasi di dalam sel - mikroorganisme dengan sifat khas virus dan bakteri.

Penyakit ini mulai berkembang sebagai akibat perpindahan cairan yang terinfeksi dari konjungtiva mata yang terkena ke jaringan sehat. Infeksi dapat dibawa dengan tangan, Anda juga dapat terinfeksi melalui barang-barang kebersihan, alat, durasi masa inkubasi adalah 3-5 hari.

Diagnostik

Diagnosis trachoma melibatkan klarifikasi kemungkinan kontak dengan orang yang terinfeksi, pemeriksaan oftalmologis memungkinkan Anda untuk mengalami peradangan sesuai dengan adanya perubahan yang sesuai pada konjungtiva.

Mikroskopi apus dari konjungtiva yang meradang, serta deteksi inklusi intraseluler (Provacek-Halberstedter), memberikan diagnosis yang paling akurat.

Perawatan

Satu kasus trachoma tidak menimbulkan bahaya penglihatan, perawatan lokal akan membantu dengan cepat menyingkirkan penyakit. Setelah 1-2 minggu, jika perlu, folikel dibuka dengan anestesi lokal.

  • Obat - pemasangan solusi, pemberian antibiotik dan sulfonamid, dalam kasus yang parah, mengambil antibiotik dari seri tetrasiklin di dalam, sebagai bagian dari terapi obat komprehensif menyediakan kursus untuk mengambil imunomodulator, induktor interferon, interferon.
  • Metode mekanis - ekspresi (pemerasan) folikel dengan anestesi lokal, tujuannya adalah untuk mengurangi durasi pengobatan penyakit dan memastikan jaringan parut selaput lendir yang lebih andal dan cepat;
  • Intervensi bedah tergantung pada sifat komplikasi, selama operasi, bulu mata secara hati-hati dicabut oleh cryosurgery, elektrolisis, dan ketika kelopak mata berubah bentuk, koreksi plastis pada gilirannya ditunjukkan.

Dalam kasus trachoma berat, metode yang diterima secara umum tidak berlaku. Paling sering, gambaran klinis komplikasi terungkap dengan latar belakang faktor-faktor berikut: pengobatan yang tidak tepat atau kegagalan untuk mengikuti rekomendasi dokter, penyakit mata lainnya, alergi, kekebalan yang melemah, penyakit kronis tertentu.

Ramalan

Kondisi utama untuk hasil yang menguntungkan adalah perawatan trachoma yang tepat waktu, pemulihan terjadi pada 80% kasus dalam 2-3 bulan. Pada stadium 4 penyakit ini, kemungkinan kambuh berlanjut bahkan setelah 5-20 tahun.

Komplikasi

Bahaya utama trachoma terkait dengan komplikasi yang timbul setelahnya. Beberapa di antaranya disebabkan oleh perubahan cicatricial, di antaranya sindrom mata kering, memutar kelopak mata, fusi bola mata dengan konjungtiva. Aksesi infeksi bakteri atau virus sekunder disertai dengan proses inflamasi di konjungtiva dan kanal lakrimal, penyakit seperti dacryadenitis, dacryocystitis, dan konjungtivitis akut / kronis terjadi.

Komplikasi yang paling tidak menyenangkan adalah ulkus kornea, patologi disertai dengan proses inflamasi di iris dan di jaringan bola mata, perforasi.

Pencegahan

Tindakan pencegahannya sangat sederhana, disarankan untuk mengikuti aturan kebersihan, memantau kebersihan wajah dan tangan. Ketika konjungtivitis, jelai, proses inflamasi, pengobatan mata dengan infus desinfektan ditunjukkan, salep diterapkan dua kali - di pagi hari dan di malam hari.

Memasang kelambu di jendela di musim panas akan mencegah masuknya serangga pembawa infeksi ke dalam rumah.

http://glazam.info/trakhoma/

Human trachoma mata: apa itu, gejala dan pengobatan

Trachoma mata adalah penyakit menular yang mempengaruhi bola mata. Menurut statistik, 80 juta orang menderita karenanya, 10 juta di antaranya memiliki tingkat penyakit yang ekstrem dan kehilangan sebagian penglihatan. Trachoma sangat sering memiliki perjalanan yang kronis. Telah diketahui bahwa penyakit ini sering ditemukan di negara-negara berkembang, karena kurangnya kondisi higienis dasar di antara populasi. Terutama sering mata trakoma didiagnosis di Afrika Tengah dan Amerika Latin.

Jenis-jenis trachoma

Agen penyebab trachoma mata adalah klamidia, yang hidup dalam sel epitel berbagai organ, termasuk mukosa mata. Orang, terutama anak-anak, 100% sensitif terhadap trachoma. Karena itu, untuk waktu yang lama diyakini bahwa penyakit seperti itu menyebabkan virus tertentu. Ini ditularkan melalui kontak langsung dengan orang yang sakit atau melalui benda-benda penggunaan pribadinya. Selain itu, lalat, yang membawa infeksi, menimbulkan bahaya biologis tertentu.

Ada beberapa jenis trakea, yang bergantung pada elemen patologis yang terbentuk:

  1. Papillary. Pada membran konjungtiva pertumbuhan papiler tumbuh.
  2. Folikel Formasi memiliki penampilan folikel.
  3. Campur Muncul formasi papiler dan folikuler.
  4. Infiltratif. Penyakit ini menyebar ke lapisan konjungtiva kelopak mata dan tulang rawan.

Simtomatologi

Trakoma mata pada manusia memiliki masa inkubasi 5 hingga 15 hari, ketika patogen tidak memanifestasikan dirinya, maka gejalanya mulai muncul.

Penyakit ini melewati beberapa tahap perkembangan, yang masing-masing memiliki gejala khasnya sendiri.

    Awal Ini ditandai dengan gejala ringan, mirip dengan konjungtivitis virus. Konjungtiva membengkak, menjadi kurang padat, ada kemerahan karena kapiler membesar. Gejalanya dilengkapi dengan keluarnya cairan dari mata secara berlebihan. Karena hal ini, bulu mata saling menempel dan banyak yang rontok. Kelenjar getah bening submandibular dan serviks meradang. Seseorang memperhatikan bahwa visinya secara bertahap memburuk. Ada fotofobia, perasaan pasir di mata. Kelopak mata membengkak, bentuk infiltrat di mata. Folikel muncul, dalam penampilan yang mirip dengan butiran millet di tempat di mana membran konjungtiva dari lapisan kornea melewati ke permukaan bagian dalam kelopak mata atas dan bawah.

Komplikasi

Komplikasi penyakit pada manusia disebabkan oleh perubahan cicatricial. Ini adalah torsi bulu mata dan kelopak mata bagian dalam, pannus (kornea berkabut), sindrom mata kering, fusi membran konjungtiva dengan bola mata.

Dengan perkembangan infeksi sekunder, penyakit ini diperumit oleh dacryocystitis (radang kantung lacrimal), konjungtivitis akut dan kronis, dacryadenitis, endophthalmitis (peradangan dan adanya nanah dalam tubuh vitreous), panophthalmitis (radang semua struktur dan selaput mata). Komplikasi yang paling tidak menyenangkan adalah ulkus kornea, dengan radang iris simultan, jaringan mata dan kehilangan penglihatan total sebagai akibat dari cedera pada mata dengan bulu mata yang digulung ke dalam.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis dan resep pengobatan, perlu berkonsultasi dengan dokter spesialis mata. Dia mengumpulkan anamnesis, sebagai hasilnya dia mengetahui ketika ada kemungkinan kontak dengan pembawa infeksi, gejala apa yang hadir.

Selanjutnya diterapkan jenis-jenis diagnostik berikut:

  • Pemeriksaan organ penglihatan. Kaca pembesar binokular atau slit lamp digunakan untuk mengidentifikasi infiltrat pada konjungtiva, pannus, pseudoptosis pada kelopak mata atas.
  • Sitologi. Ambil pengikisan untuk pemeriksaan sitologis selanjutnya untuk mendeteksi benda patologis.
  • Reaksi rantai polimer (PCR). Ambil swab dari permukaan yang terkena untuk mengidentifikasi patogen. Dengan itu, identifikasi patogen, bahkan dengan jumlah kecil.
  • Penaburan budaya. Biomaterial yang dihasilkan berkontribusi pada media nutrisi untuk penentuan patogen selanjutnya.
  • Reaksi imunofluoresensi. Dengan bantuannya, patogen (klamidia) terdeteksi di sel epitel bola mata.

Perawatan

Untuk menghilangkan trachoma mata, perawatan medis digunakan dengan berangsur-angsur obat, membuat salep untuk kelopak mata berdasarkan sulfonamida dan antibiotik.

Agen penyebab klamidia termasuk infeksi parasit intraseluler, oleh karena itu penghancurannya menggunakan obat antibakteri dari spektrum aktivitas yang luas. Chlamydia sensitif terhadap makrolida (Clarithromycin, Erythromycin, Sumamed), tetrasiklin (Metatsiklin, Tetracycline, Minocycline), fluoroquinolones (Tsiprolet, Tsiprofloksatsin, Zofloks).

Pada tahap awal, gejalanya dihilangkan dengan salep Albucidum, Etazolova, Sulfapyridazinovoy. Paling sering, obat antimikroba dan antibakteri (Tobrex, Chloramphenicol, Erythromycin, Uniclofen) diresepkan untuk pengobatan trachoma mata. Tetes yang diresepkan Levomycetin, Innolir, Rifadin. Jika peradangan parah, kemudian oleskan Hydrocortisone, Prednisolone, Dexamethasone. Untuk mempercepat proses regeneratif gunakan Diclofenac, Dexpanthenol.

Dalam terapi yang kompleks termasuk imunomodulator, obat-obatan berdasarkan interferon dan interferon inducers. Waktu pemulihan akan tergantung pada stadium penyakit. Biasanya dibutuhkan 4 kursus seminggu dengan interval 10 hari di antara mereka.

Perawatan mekanis

Dilakukan ekspresi folikel, yaitu ekstrusi mekanisnya di bawah anestesi lokal. Tujuan pengangkatan folikel adalah untuk mengurangi durasi penyakit, menghilangkan gejala dengan cepat, pemulihan yang cepat dengan jaringan parut selaput lendir yang lebih andal dan lebih cepat. Daerah yang terbakar dihancurkan dengan pinset. Akibatnya, ada pembuangan kotoran dari produk klamidia. Jika perlu, operasi dilakukan dalam 2 kunjungan dengan istirahat 2 minggu.

Operasi

Intervensi bedah akan tergantung pada gejala dan komplikasi pasien. Trichiasis dihilangkan dengan pemindahan bulu mata secara mekanis, cryosurgery, elektrolisis. Dacryocystitis dihilangkan dengan dacryocystorhinostomy.

Dalam hal jaringan parut, memutar kelopak mata ke dalam, diperlukan intervensi bedah, yang terdiri dari menghilangkan cacat kosmetik dan membentuk lokasi yang benar dari bulu mata.

Pencegahan

Trachoma mata adalah penyakit menular, oleh karena itu pencegahannya didasarkan pada kepatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi dan sanitasi. Hal ini diperlukan untuk menggunakan air bersih, menggunakan produk-produk kebersihan pribadi antibakteri, menyingkirkan serangga di rumah tepat waktu, membuang sampah dalam waktu, sering melakukan pembersihan kamar secara basah.

http://glazalik.ru/bolezni-glaz/drugie-bolezni/trahoma/

Trachoma mata: foto, gejala, pengobatan, patogen

Trachoma adalah proses infeksi yang terlokalisasi di area bola mata. Dalam kebanyakan kasus, masuk ke bentuk aliran kronis.


Distribusi ada di mana-mana. Namun, ini paling sering ditemukan di kawasan negara berkembang, terutama di Afrika tengah. Ini disebabkan oleh kurangnya kebersihan dasar populasi. Infeksi terjadi baik langsung dari orang yang sakit, dan melalui barang-barang rumah tangga - handuk, sapu tangan, dll.

Foto trachoma di mata

Kode ICD-10

Menurut klasifikasi internasional penyakit 10 revisi, diagnosis dapat menjadi salah satu dari formulasi berikut:

  • Tahap awal trachoma (A71.0)
  • Tahap aktif trachoma (A71.1)
  • Trachoma, tidak spesifik (A71.9)

Penyebab

Agen penyebab trachoma adalah klamidia. Ini adalah parasit intraseluler. Chlamydia hidup dalam sel epitel. Ini menyebabkan proses infeksi pada berbagai organ, termasuk selaput lendir mata.

Menular sangat tinggi. Populasi 100% rentan terhadap trachoma, karena ini, sebelumnya diyakini bahwa penyakit ini menyebabkan virus trachoma tertentu. Anak-anak yang paling sensitif.

Keluarnya lendir dari mata pasien bisa langsung ke orang sehat atau secara tidak langsung melalui produk-produk kebersihan dan pakaian.

Gejala

Awalnya, trachoma mata dapat bermanifestasi sebagai konjungtivitis sederhana.

Manifestasi utama:

  • Gatal
  • Mata merah
  • Merobek
  • Keluarnya serosa atau purulen dari mata

Jika pengobatan dilakukan, proses infeksi surut, tetapi ini tidak selalu berarti pemulihan total. Infeksi dapat tidur selama bertahun-tahun, pada anak misalnya, dan kemudian berlanjut dengan gejala baru.

Dalam kursus klasik trachoma ada beberapa tahap:

  1. Peradangan pada kantung konjungtiva dan selaput lendir mata. Kelopak mata bengkak, mata menyusup. Di tempat transisi konjungtiva dari kornea ke permukaan bagian dalam kelopak mata (atas dan bawah) muncul folikel yang disebut, menyerupai butir millet kecil. Mikroskopi mengungkapkan sejumlah besar limfosit di dalamnya.
  2. Tahap kedua ditandai oleh penularan manusia terbesar. Pada saat ini, jumlah folikel semakin meningkat. Beberapa dari mereka bergabung. Ini menyebabkan pembengkakan kelopak mata. Ciri khasnya adalah pemecahan beberapa folikel dan pembentukan bekas luka di tempatnya. Kelopak mata bagian ataslah yang paling menderita. Prosesnya melibatkan kornea. Akibatnya, penglihatan berkurang secara bertahap.
  3. Folikel terus muncul, tetapi jumlah totalnya kurang dari bekas luka yang sudah terbentuk. Bekas luka memiliki penampilan garis-garis keputihan, ini terutama terlihat jelas dengan peningkatan. Karena banyaknya jaringan parut, kelainan kelopak mata terjadi. Bulu mata sebagai hasilnya dapat dibungkus di dalam. Dengan cara ini mereka terus-menerus melukai kornea.

Perawatan

Dalam fokus pengobatan infeksi dilakukan untuk semua peserta. Untuk tujuan profilaksis, obat-obatan digunakan bahkan pada orang tanpa gejala. Hal ini disebabkan tingginya kemungkinan infeksi, untuk mencegah perkembangan gejala penyakit.

  • Perawatan obat ditujukan untuk menghilangkan patogen secara lengkap. Sejak Karena Chlamydia adalah parasit intraseluler, maka antibiotik spektrum luas digunakan - makrolida atau tetrasiklin. Dari kelompok makrolida, azitromisin paling umum. Oleskan dalam bentuk salep.

Awalnya, folikel diangkat (khusus dalam kondisi stasioner!), Lalu salep antibakteri untuk kelopak mata diterapkan.

    Dalam kasus jaringan parut dan kelainan bentuk kelopak mata, intervensi bedah mungkin dilakukan. Operasi ini bertujuan untuk menghilangkan cacat kosmetik dan pembentukan lokasi bulu mata yang benar. Pannus (kornea berkabut) juga dirawat dengan pembedahan.

Pencegahan penyebaran dan pengembangan penyakit ini terutama didasarkan pada pendidikan kesehatan masyarakat. Kepatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi, akses ke air bersih, pengendalian tingkat serangga, pembuangan limbah rumah tangga adalah poin utama dalam memperbaiki situasi epidemiologis trachoma.

http://glazaizrenie.ru/bolezni-glaz/trahoma-glaz-foto-simptomy-lechenie-vozbuditel/

Mata trachoma

Trakoma mata berbahaya, tetapi bisa disembuhkan. Ini dimanifestasikan oleh infiltrasi selaput lendir, papila yang membesar dan pembentukan folikel (kelenjar getah bening), dengan hasil akhir berupa jaringan parut.

Proses menyakitkan pertama menangkap lipatan transisi dan kemudian menyebar ke konjungtiva tulang rawan dan tulang rawan itu sendiri, ke konjungtiva sklera dan kornea.

Gejala

Biasanya trachoma mata mulai terasa, secara bertahap. Banyak dokter mata percaya bahwa trakoma akut jarang terjadi dan semua kejadian akut yang terkait dengannya dikaitkan dengan infeksi yang terjadi bersamaan. Yang terakhir memang sering menyertai trakoma, tetapi pengamatan klinis juga membuktikan fakta timbulnya trakoma akut tanpa partisipasi dari infeksi yang terjadi.

Perlu dicatat bahwa kadang-kadang trakoma unilateral terjadi.

Trakoma ditandai tidak hanya oleh adanya folikel, tetapi juga oleh adanya wajib infiltrasi konjungtiva, di kedalaman di mana folikel berada. Jumlah folikel berwarna abu-abu terang, besar, tembus cahaya, dapat berbeda dan kadang-kadang sangat besar sehingga seluruh lipatan transisi seluruhnya terdiri dari mereka dan terlihat seperti katak.

Saat membalik kelopak mata atas, lipatan transisi seperti itu dikeluarkan dalam bentuk bantal tebal yang bertabur folikel. Konjungtiva tulang rawan juga menebal, folikel berkembang di dalamnya, tetapi mereka tidak menonjol jauh di atas permukaan, karena di sini konjungtiva melekat erat ke tulang rawan.

Folikel berkembang di konjungtiva menebal sklera, di sebagiannya, berbaring lebih dekat ke lemari besi. Infiltrasi dan folikel dapat menangkap lipatan bulan sabit dan caruncle lakrimal, yang memiliki nilai diagnostik yang diketahui.

Kehadiran folikel dan papila yang membesar, terutama di tepi atas tulang rawan, memberi konjungtiva penampilan yang beludru dan tidak rata. Jika ada banyak folikel, mereka bisa bergabung; dalam kasus seperti itu, seluruh konjungtiva tampaknya menjadi massa gelatin pucat (trakoma "agar-agar").

Secara bertahap, gambaran histopatologis dan klinis trakoma berubah. Sebagian besar folikel yang duduk lebih dalam terlahir kembali dan digantikan oleh jaringan parut; yang lain, yang terletak di permukaan, dikosongkan.

Proses parut pada folikel dan konjungtiva yang paling menyusup lebih jelas. Pada saat yang sama, berbagai tahap perkembangan folikel dapat diamati di tempat konjungtiva yang berbeda: di satu tempat - perkembangan folikel baru, di tempat lain - degenerasi, di parut ketiga folikel.

Gambaran agak beraneka ragam diperoleh, dan jika pada mulanya infiltrasi dan folikel menang di dalamnya, maka proses penggantian kikatrikial menggantikannya. Tempat yang paling khas bagi mereka adalah lipatan transisional, konjungtiva tulang rawan dan alur di dalamnya, berjalan sejajar dengan tepi kelopak mata. Bekas luka semakin kasar semakin kuat infiltrasi dan folikel.

Tulang rawan infiltrat agak awal; itu mengental, menjadi lebih padat. Karena ini, dan mungkin karena pembengkakan otot yang mengangkat kelopak mata atas, itu agak jatuh (trachomatous ptosis), yang membuat pasien terlihat mengantuk.

Sebagai hasil dari jaringan parut, lipatan transisional dipersingkat, lengkungan kantung konjungtiva dihaluskan, dan ketika kelopak mata ditarik kembali, konjungtiva di antara itu dan bola mata diregangkan dalam bentuk tali (simblefaron); tepi belakang kelopak mata diratakan, tulang rawan menyusut, membengkok dengan cara seperti palung (tonjolan ke depan). Ada pertumbuhan bulu mata yang tidak normal (trichiasis) dan pembalikan kelopak mata ke dalam (entropion).

Tetapi proses ini tidak terbatas pada konjungtiva dan tulang rawan, tetapi juga mempengaruhi kornea. Di bagian atas kornea di limbus muncul titik infiltrat. Pada saat yang sama, pembuluh darah superfisialis diarahkan dari limbus ke kornea. Infiltrat bergabung dan membentuk kekeruhan permukaan difus yang meresap dengan pembuluh darah bercabang pohon (trachomatous pannus).

Apa itu trachomatous pannus?

Dengan awalnya menempati segmen atas kornea, pannus dapat menyebar ke bawah, menangkap daerah yang sesuai dengan pupil, dan bahkan seluruh kornea. Kadang-kadang pannus diekspresikan dengan sangat lemah sehingga hanya dapat dilihat jika dilihat melalui kaca pembesar dengan pencahayaan samping (pannus "tipis").

Jika pembuluh datang ke depan, mereka berbicara tentang pannus vaskular. Jika pannus terutama diucapkan dan memiliki penampilan yang berdaging, itu disebut lemak.

Pannus terjadi karena transisi langsung dari proses trachomatous dari konjungtiva kelopak mata melalui konjungtiva bola mata ke kornea; selain itu, mungkin disebabkan oleh sebab mekanis - gesekan dari membran mukosa yang menebal dan kasar terhadap kornea selama pergerakan kelopak mata.

Asal usul pannus harus dikaitkan dengan pelanggaran persarafan trofik. Saat ini, pannus dianggap sebagai salah satu tanda awal trachoma: itu adalah trachoma kornea; kadang-kadang folikel atau bekas folikel (mata Bonnet) ditemukan di jaringan pannus.

Untuk pannus bervariasi. Dia dapat tercerahkan dan kemudian maju lagi. Pannus progresif berbeda dari susunan infiltrat dan pembuluh darah yang mengalami kemunduran: pada yang pertama - lebih dekat ke pusat kornea adalah infiltrat, pada yang kedua - pembuluh. Dalam kebanyakan kasus, setelah pannus, ada kekeruhan yang lebih atau kurang parah, disertai dengan penurunan penglihatan yang sesuai.

Ulkus kornea dengan trachoma

Selain pannus, saat trachoma adalah borok kornea. Mereka kadang-kadang terbentuk karena jatuhnya infiltrat atau pannus itu sendiri, atau di jaringan kornea di luar batasnya, dan memiliki kecenderungan untuk melubangi dengan pembentukan selanjutnya kekeruhan yang persisten, yang terutama jika terletak di bagian tengah kornea, secara signifikan dapat mengurangi penglihatan.

Ketika pannus diamati hiperemia, dan kadang-kadang peradangan iris. Untuk proses trachomatous lengkap, kehadiran berbagai tingkat parut konjungtiva diucapkan dengan tidak adanya infiltrasi dan folikel adalah karakteristik; kornea mungkin tidak berubah, tetapi sering ada kekeruhan (katarak, leukosit) dan perubahan pannosal residual.

Konsekuensi dari trachoma mata

Konsekuensi dari trachoma termasuk trichiasis, volvulus dan pengeringan kornea dan konjungtiva (xerophthalm).

Xerophthalmus berkembang karena fakta bahwa sebagai akibat dari degenerasi cicatricial konjungtiva, tarikan duktus lakrimal dan perubahan di dalamnya, serta gangguan pada trofisme, pelembab kornea dan konjungtiva dengan air mata dan lendir berhenti.

Sensasi subyektif dan keluhan pasien dengan trachoma tidak selalu sesuai dengan gambaran klinis dan patoanatomis. Terkadang pasien dengan perubahan yang jelas tidak mengalami ketidaknyamanan. Kadang-kadang, sejak awal, ia mengeluh tentang sensasi penyumbatan mata ("seolah-olah pasir dituangkan"), beban di kelopak mata, lengket kelopak mata di pagi hari, sedikit nanah.

Secara bertahap, fenomena ini meningkat, rasa sakit meningkat, fotofobia, robek, blepharospasm, dan penglihatan memburuk. Konsekuensi dari trachoma terjadi dengan intensitas yang bervariasi.

Pannus, borok kornea, trichiasis, dan kelopak mata tidak memiliki efek yang sama pada penglihatan. Mereka mengurangi penglihatan; xerophthalmus menyebabkan kehilangannya.

Trachoma sering disertai dengan infeksi sekunder, yang dimanifestasikan oleh iritasi mata, purulensi, blepharospasm, fotofobia, dll. Sifat infeksi sekunder harus dipastikan dengan penelitian laboratorium, karena tujuan perawatan tergantung padanya.

Sifat infeksi kadang-kadang dapat dinilai dengan gambaran klinis atau dengan fenomena yang menyertainya. Sebagai contoh, pilek dan catarrh pada saluran pernapasan bagian atas menunjukkan infeksi pneumokokus, dan kemerahan dan maserasi margin kelopak mata, terutama di sudut luar dan dalam, menunjukkan adanya diplobacillus Moraks-Axenfeld.

Konjungtivitis yang disebabkan oleh tongkat Koch-Wicks dicirikan oleh pembengkakan yang kuat pada lipatan transisional yang berfungsi sebagai bantalan ketika kelopak mata terbalik, peningkatan papillae dari kartilago konjungtiva, perdarahan kecil pada konjungtiva kartilago putih dan korak putih pada korak putih korak putih korak putih atau korak putih pada korak putih kekuningan-korak putih pada korak putih kekuningan-korak putih pada korak putih atau korak putih pada korak putih kekuningan-korak berwarna putih pada korak putih atau korak putih pada korak putih kekuningan-korak putih pada korak putih atau korak putih pada korak putih kekuningan-korak putih atau korak putih. dengan epitel melonggarkan sesuai dengan lokasi fisura palpebra.

Diagnosis trachoma mata

Infeksi sekunder sekunder memperumit diagnosis trakoma, mengikis gambarannya dan mempengaruhi proses proses trakomatosa.
Kadang-kadang kesulitan yang signifikan adalah diagnosis banding trachoma dan konjungtivitis folikular. Kami memberikan tanda-tanda klinis utama yang menjadi ciri penyakit ini.
Konjungtivitis folikular:

  1. Kerusakan primer pada konjungtiva lipatan transisi bawah dan biasanya kerusakan lemah pada lipatan transisi atas;
  2. Penebalan konjungtiva sedikit;
  3. Folikel-folikel tersebut kurang lebih merupakan barisan yang menonjol pada area lipatan transisi yang lebih rendah; folikel berukuran besar, menonjol di atas permukaan konjungtiva, berair, berwarna merah muda;
  4. Folikel larut, tidak meninggalkan bekas luka;
  5. 5. Kornea tidak terpengaruh.
  1. Lesi dominan dari lipatan transisional atas dan konjungtiva kartilago atas;
  2. Penebalan konjungtiva yang jelas dan menyebar, banyak folikel, partisipasi biasa dari papiler;
  3. Folikel duduk jauh di jaringan, abu-abu kusam, tidak teratur. Folikel dapat berada di lipatan bulan sabit, di bangkai lakrimal, pada sklera konjungtiva dan di jaringan pannus;
  4. Di tempat folikel berkembang bekas luka;
  5. Sebagai aturan, pada awal penyakit, ekstremitas atas dan kornea terlibat dalam proses inflamasi.

Tahapan trachoma

Saat menentukan tahap trachoma harus dipandu oleh klasifikasi berikut:

  • Tahap I Dari bentuk awal dengan infiltrasi yang jelas dari selaput lendir kelopak mata dan perkembangan folikel hanya dalam lipatan transisional ke bentuk yang berkembang sepenuhnya dengan infiltrasi difus dan penyebaran folikel ke kartilago, terutama ke kartilago atas.
  • Tahap II Infiltrasi kelopak mata mukosa, degenerasi folikel (terutama gelatin), disertai dengan pertumbuhan papilla konjungtiva dan tanda-tanda awal jaringan parut.
  • Tahap III. Jaringan parut konjungtiva yang umum dengan adanya infiltrasi dan folikel.
  • Tahap IV. Parut konjungtiva yang lengkap tanpa adanya infiltrasi (bentuk tidak sembuh dan sembuh).

Harus diingat bahwa ketika menentukan trachoma tahap IV (pemulihan), perlu untuk mempertimbangkan keadaan kornea; tahap ini didiagnosis hanya jika dengan cicatrisation konjungtiva lengkap dan tidak adanya infiltrasi dan folikel pannus aktif tidak ada, tetapi hanya konsekuensinya dalam bentuk kabut persisten dan pembuluh darah yang dihilangkan, yaitu, ketika ada proses lengkap pada konjungtiva dan konjungtiva. kornea.

Perawatan

Semua pasien yang teridentifikasi dan terdaftar dengan trachoma harus dirawat secara sistematis. Pasien dirawat di rumah sakit atau di klinik rawat jalan. Rumah sakit menyediakan perawatan pasien yang lebih lengkap dan sistematis sejak awal penyakit dan pemulihan dalam waktu sesingkat mungkin.

Perawatan rawat inap dikenakan:

  • pasien dengan trachoma tahap I (ada banyak anak di antara mereka);
  • murid panti asuhan, mereka harus dikirim ke rumah sakit khusus anak-anak (panti asuhan trachomatous);
  • pencari suaka, mereka dirawat di rumah sakit atau, yang lebih baik, pada pertemuan medis khusus, bekerja sesuai dengan instruksi saat ini;
  • menderita trachoma persisten dan rumit (ulkus kornea, pannus parah).

Sebagian besar pasien dengan trachoma dikenakan perawatan rawat jalan di tempat tinggal.

Pasien dengan trachoma yang tidak dapat menghadiri institusi medis (usia, memiliki banyak anak, jarak (dll) dirawat di rumah. Pada saat yang sama, pengobatan trachoma terbatas pada membiarkan dalam tetes, menebak salep, pijatan konjungtiva, memeras butir-butir trachomat di rumah tidak diperbolehkan.

Trachoma adalah penyakit yang bisa disembuhkan. Keberhasilan mengobati trachoma tergantung pada pengenalan penyakit sedini mungkin, ketepatan waktu dimulainya pengobatan, aktivitasnya, dengan mempertimbangkan kondisi umum tubuh pasien, yang memiliki pengaruh besar pada jalannya proses penyakit dan periode penyembuhan.

Semakin cepat pengobatan dimulai, semakin mudah untuk disembuhkan, terutama pada anak-anak.

Pengobatan trachoma tidak boleh berpola; Anda harus mendekati pasien secara individu, dengan mempertimbangkan karakteristik masing-masing penyakit. Namun demikian, adalah mungkin untuk menetapkan arah pengobatan secara umum dan poin-poin individualnya.

Setiap pasien harus:

  • cari tahu kondisi umum tubuh;
  • menentukan adanya trachoma, tahap dan komplikasinya;
  • menetapkan tidak adanya atau adanya koinfeksi, sifatnya.

Pada pemeriksaan pasien, pemeriksaan mata yang lengkap (terutama segmen anterior) dan pelengkapnya diperlukan. Dalam hal ini, pertama-tama, perhatikan tepi kelopak mata (blepharitis, volvulus, trichiasis), selaput lendir kelopak mata dan sklera, lipatan bulan sabit dan daging lakrimal, aparatus lakrimal, kornea dan anggota tubuhnya. Cari tahu kesehatan umum pasien.

Pengobatan ditentukan tergantung pada hasil pemeriksaan lokal dan umum pasien. Ini merupakan serangkaian tindakan yang ditujukan pada agen penyebab trachoma dan racun yang dikeluarkan olehnya dan untuk meningkatkan pertahanan imunobiologis tubuh.

Saat ini, perawatan mechano-medis yang kompleks pada pasien dengan trachoma dilakukan - pijat konjungtiva, pemerasan folikel (butiran trachomatous) dalam kombinasi dengan satu atau obat lain yang digunakan secara topikal, intramuskuler, intravena, melalui mulut, secara subkonjungtiva.

Dalam beberapa tahun terakhir, antibiotik (syntomycin) dan obat sulfa (sulfidine, norsulfazole), streptocid putih, sulfacyl (sodium albucic) telah banyak digunakan dalam pengobatan trachoma.

M. P. Chumakov dan G. N. Pershin mengusulkan syntomycin antibiotik untuk pengobatan pasien dengan trachoma. Secara teoritis, proposal ini diperkuat oleh kesamaan tertentu dalam sejumlah tanda antara virus, agen penyebab trachoma (dimasukkannya Provachek) dan penyaringan virus yang termasuk dalam keluarga limfogranuloma psittacoso-ornithosis-inguinal, dalam hal efek etiotropik dari sintomycin ditunjukkan secara eksperimental. Sebuah studi pendahuluan tentang efek obat ini di Helmholtz State Research Institute dalam pengaturan rawat inap dan rawat jalan telah menunjukkan efektivitasnya yang besar dalam mengobati trakoma.

Pasien dengan trachoma dengan lesi kornea yang parah (ulkus kornea, diucapkan pannus) harus dirawat dengan syntomycin di rumah sakit, semua pasien lain harus dirawat secara rawat jalan. Ketika bentuk trakoma tidak rumit tanpa konjungtivitis akut dan ulserasi kornea, tetapi dengan infiltrasi dan folikel yang dinyatakan dengan jelas, pengobatan harus dimulai dengan ekstrusi folikel.

Ekstrusi dilakukan dengan anestesi lokal. Ketika meremas folikel pasien harus berbaring di atas meja atau sofa. Kulit kelopak mata kedua mata, bagian atas wajah (dengan kelopak mata tertutup) diseka dengan kapas yang dibasahi dengan alkohol, atau diolesi dengan larutan alkohol satu persen dari warna hijau cemerlang. Kemudian kelopak mata terbalik, kantung konjungtiva dicuci secara melimpah dari "undinki" atau balon karet dengan larutan merkuri hidrokyanik (1: 5 OOO) atau dengan larutan asam borat 2%.

Dokter dan asistennya harus mengenakan kacamata kalengan untuk mencegah infeksi pada mata ketika folikel sedang keluar.

Dokter harus, sebelum mendesak keluar, mempersiapkan tangannya untuk operasi.

Ketika diperas dokter ditempatkan di kepala pasien. Memegang kelopak mata terbalik pasien dengan tangan kiri, ia mengambil pinset tangan kanan untuk ekstrusi (Belljaminova, Knapp, dll.), Memasukkan satu cabang pinset ke ruang atas, dan memaksakan yang lain pada konjungtiva tulang rawan, dan sedikit meremas cabang, memegang pinset di sepanjang sepanjang abad ini. Dengan demikian, konjungtiva kelopak mata dan lipatan transisional diperas sampai jumlah folikel terbesar yang mungkin dihancurkan.

Terutama secara hati-hati menghasilkan ekstrusi folikel yang terletak di area sudut luar dan dalam dari fisura palpebra, lipatan bulan sabit dan caruncle lacrimal. Selama ekstrusi folikel pada kelopak mata atas, pasien ditawari untuk melihat ke bawah. Dalam hal ini, lengkungan atas lebih terbuka, dan ekstrusi dilakukan di bawah kendali mata operasi.

Ketika folikel diperas di kelopak mata bawah, itu ditarik ke bawah, dan pasien harus melihat ke atas. Ekstrusi harus dilakukan dengan lancar dan lembut, berusaha melukai konjungtiva lebih sedikit untuk menghindari perkembangan bekas luka kasar. Terutama perlu untuk menyelamatkan kornea, bukan untuk menyentuhnya dengan cara apa pun, untuk mengangkat pinset di atasnya selama manipulasi ini. Namun, ekstrusi harus sangat energik sehingga, sebagaimana telah disebutkan, untuk menghancurkan folikel sebanyak mungkin.

Ekstrusi dianjurkan untuk diulangi, jika folikel dan infiltrasi konjungtiva yang diucapkan masih tetap ada, itu terjadi setelah iritasi yang disebabkan oleh ekstrusi sebelumnya telah menghilang, dan karakteristik masing-masing kasus individu harus diperhitungkan.

Anda dapat menghancurkan folikel trachomatous tidak hanya dengan pinset, tetapi juga dengan menggosok konjungtiva kelopak mata, lipatan transisional dan kubah dari konjungtiva kantung konjungtiva dengan kapas basah yang dicelupkan ke dalam larutan (1: 5000) rahmat oxycystic atau di permukaan yang aus. tongkat.

Gosok konjungtiva, regangkan kelopak mata terbalik pada permukaan bikonveks, dengan penuh semangat, sampai nodul muncul. Penggosokan berikut juga dilakukan setelah hilangnya iritasi yang disebabkan oleh penggosokan sebelumnya. Meremas folikel dan menggosok konjungtiva kelopak mata selama perawatan di rumah, di sekolah, dll dilarang. Kegiatan ini hanya dilakukan di lembaga medis (rumah sakit, pusat medis).

Perlu dicatat bahwa ekstrusi menyebabkan fenomena konjungtivitis akut disertai nanah. Karena itu, pasien pada hari-hari pertama setelah memeras dapat berbahaya bagi orang lain dan memerlukan perhatian khusus. Setelah ekstrusi, itu harus diisolasi dan mengalami perawatan trachoma yang kuat.

Setelah meremas folikel ke konjungtiva kelopak mata, lipatan transisi, lipatan bulan sabit dan daging lakrimal dengan batang gelas, gosokkan 1% emulsi synthomycin. Kantung konjungtiva dicuci dengan larutan pra-desinfektan. Pada hari yang sama, diinginkan untuk meletakkan emulsi ini semalaman di pasien untuk malam itu.

Di masa depan, pasien disuntikkan dua kali sehari ke dalam konjungtiva dengan emulsi sintomycin 1% dan pada saat yang sama pijatan ringan konjungtiva kelopak mata dilakukan dengan batang kaca. Perawatan ini dilanjutkan sampai penghapusan infiltrasi residual dan kekasaran konjungtiva. Setelah itu, dianjurkan bagi pasien selama 6 bulan untuk meletakkan 1% emulsi synthomycin untuk kelopak mata di malam hari atau untuk membiarkan dalam tetes larutan jenuh (0,3%) dari obat ini.

Ketika trachoma diperumit oleh ulkus kornea, untuk menghindari cedera mekanik tambahan, tidak perlu dilakukan pemerasan biji-bijian. Pertama-tama, perlu untuk mengobati maag; untuk tujuan ini, 3-4 kali sehari, 1% emulsi synthomycin dimasukkan ke dalam kantung konjungtiva (biasanya, dibutuhkan 7-10 hari untuk epitelisasi ulkus sepenuhnya). Setelah menyembuhkan tukak kornea, mereka mulai memeras butiran trakomatosa dan pengobatan selanjutnya dengan emulsi synthomycin.

Pada konjungtivitis akut berdasarkan infeksi mikroba sekunder mata, dianjurkan, sebelum meremas folikel 3-4 kali sehari, untuk meletakkan kelopak mata dengan emulsi sintomycin 1% selama 3-5 hari (sampai gejala konjungtivitis akut hilang). Setelah itu, dimungkinkan untuk memeras folikel dan kemudian dua kali sehari untuk menerapkan emulsi sintomycin dengan pijatan konjungtiva kelopak mata.

Setelah pengobatan trakoma, dokter mata harus memeriksa pasien setidaknya sebulan sekali.

Catatan kondisi mata dimasukkan pada kartu rawat jalan atau catatan. Jika setelah 4 bulan perawatan, kesuksesan total tidak tercapai, istirahat selama 1-2 bulan untuk memberi pasien istirahat, dan kemudian ulangi kursus perawatan di rumah sakit. Pada saat yang sama menerapkan perawatan fortifikasi dan gabungan.

Di rumah sakit, ketika merawat pasien dengan trachoma yang parah, tahan lama atau berulang dengan infiltrasi dan pannus yang parah, konjungtiva harus diperiksa dengan cermat setiap hari atau setiap hari dengan gelas pembesar. Dalam hal ini, disarankan untuk menggunakan lift kandung kemih dan gosok 1% emulsi synthomycin dengan batang kaca ke semua area yang terkena konjungtiva, berusaha untuk tidak melewatkan pulau-pulau kecil infiltrasi sekalipun.

Dalam beberapa kasus, untuk menghindari iritasi mekanik yang berlebihan pada konjungtiva, pijatan selama 3-5 hari harus dihentikan dan hanya emulsi synthomycin yang harus diletakkan pada hari-hari ini di atas kelopak mata. Tindakan bakterisidal mencegah perkembangan infeksi sekunder dan jaringan parut konjungtiva yang parah berikutnya. Semua hal di atas berkaitan dengan trachoma, yang dibedakan dengan perjalanan paling gigih yang dapat dideteksi tidak lebih awal dari 6 minggu setelah dimulainya pengobatan antibiotik.

Obat-obatan yang berharga untuk trachoma adalah seri sulfanilamide - sulfidine, streptocid dan sulfazole, sulfacyl, albumin-sodium. Mereka diterapkan secara internal atau lokal dalam bentuk bubuk dan salep dalam kombinasi dengan ekstrusi butiran trachomatous atau dengan pijatan konjungtiva.

Prof. LF Paradoxov menerima hasil yang baik dalam pengobatan trachoma, terutama stadium I dan II, meresepkan streptocid putih kepada pasien dalam 3 kali sehari selama 0,3 hari selama 7 hari. Kursus pengobatan dengan streptocid seperti itu diulangi 3-4 kali dengan interval tujuh hari.

Pada saat yang sama, butiran trachomatous diperas atau konjungtiva, bubuk dengan bubuk streptosida putih terbaik, dipijat dengan batang kaca. Hasil pengobatan mempengaruhi sejak hari pertama: fotofobia, blepharospasm melemah, nanah, robek (semua kejadian akut), infiltrasi berkurang; bekas luka halus lembut terbentuk, pannus diklarifikasi.

Prof. A.N. Murzin (Kazan) mencatat hasil yang menguntungkan pada pasien dengan trachoma dengan aplikasi topikal sulfidine. Metode yang diusulkannya direduksi menjadi kombinasi pengobatan ekstrusi berulang dan pijatan dengan sulfida konjungtiva. Sejalan dengan peningkatan keadaan konjungtiva, yang menjadi kurang menebal, pannus dapat berkurang atau menghilang.

Ekstrusi dihasilkan oleh aturan umum. Interval antara ekstrusi berulang adalah 2-3 minggu. Pada saat ini, sulfidin digosokkan ke konjungtiva kartilago dan lipatan transisional; Pijat dimulai hari berikutnya setelah diperas.

Ujung lebar batang gelas menangkap sekitar 0,02-0,03 bubuk sulfidin yang ditumbuk halus. Tongkat sulphidine ditempatkan di bawah kelopak mata dan, dengan menekan ringan, ia memijat konjungtiva kartilago dan lipatan transisional ke arah dari satu sudut fisura palpebra ke sudut lainnya selama satu menit. Anda juga bisa memijat kelopak mata atas dengan cara lain: pertama, kelopak mata terbalik oleh lift kelopak mata, dan kemudian sulfidin digosok. Metode ini memiliki keuntungan yang memungkinkan dokter untuk melihat dengan baik konjungtiva tulang rawan dan lipatan transisi dan melakukan pijatan di bawah kendali mata.

Bilas tas konjungtiva setelah pijat seharusnya tidak. Pijat sulfidin dilakukan sekali sehari selama seminggu, setelah itu istirahat satu minggu ditentukan. Pengobatan kedua dilakukan dalam urutan yang sama: ekstrusi, pijat dengan sulfidin, istirahat. Jika dalam 2-3 kursus tidak ada peningkatan signifikan telah terjadi, perlu untuk beralih ke cara lain yang digunakan dalam pengobatan trachoma. Dengan hasil positif, perawatan diulangi hingga sembuh total.

Untuk infiltrat dan ulkus kornea, bubuk sulfidin diberikan secara topikal 2-3 kali sehari. Ekstrusi dan pijatan pada konjungtiva tidak.

3. T. Dyudina mengamati hasil yang baik dalam pengobatan gabungan pasien dengan trachoma dengan memeras folikel dan menggunakan bubuk sulfidin. Pada pasien dengan konjungtivitis akut, pengobatan dimulai dengan sulfidin, bubuk yang dihancurkan diambil pada batang kaca dalam jumlah 0,02 g dan dituangkan ke konjungtiva kelopak mata bawah.

Pada saat yang sama, pasien melihat ke atas, dan kelopak mata bawah sedikit tertunda. Setelah mengisi bubuk, mereka menyarankan agar pasien berkedip beberapa kali selama berabad-abad, sehingga sulfidin dibasahi dengan air mata. Ketika fenomena akut mereda, ketika bentuk folikel terpaksa ekstrusi butir trakomatosa. Untuk 3-5 hari berikutnya setelah diperas, kantong konjungtiva dicuci setiap hari dengan larutan 2% asam borat, garam atau air matang, dan sulfidin diisi 2 kali sehari. Ekstrusi diulangi setelah 2-3 minggu. Dalam interval tersebut digunakan sulfidine dalam bentuk bubuk 2 kali sehari.

Anda dapat meresepkan pijatan dengan bubuk sulfidine atau salep sulfidine 30% sehari sekali. Konjungtiva dipijat sebagai berikut: batang kaca dengan bubuk atau salep di ujung yang lebar dibawa di bawah kelopak mata; kelopak mata ditekan dari luar dengan jari tangan yang lain, dan pada posisi ini dipegang dengan tongkat sepanjang panjang kelopak mata, dari luar ke sudut dalam fisura palpebra dan punggung. Gerakan seperti itu diulangi selama 1-2 menit di setiap kelopak mata. Selama pijatan, kelopak mata ditarik dengan tongkat. Saat memijat kelopak mata atas, pasien ditawari untuk melihat ke bawah, dan saat memijat kelopak mata bawah, ke atas, agar tidak merusak kornea.

Metode mengobati trachoma, yang diusulkan oleh 3. T. Dyudina, sederhana: bubuk sulfidin juga dapat diisi di rumah. Konjungtivitis infeksi menular akut dengan cepat dihilangkan, pannus dan borok kornea dapat diobati. Dengan gambaran klinis penyembuhan, penulis merekomendasikan perawatan lanjutan selama 2-3 bulan untuk mencegah kekambuhan.

Prof. B.N. Melik-Musyan (Yerevan) merekomendasikan suntikan 0,5% larutan sulfidine intravena untuk mengobati trakoma. Metode ini, menurut pendapat kami, hanya dapat diterapkan dalam kondisi stasioner.

Orang dengan penyakit trakoma rumit yang persisten, berulang dan parah direkomendasikan untuk menjalani pengobatan kombinasi di rumah sakit mata. Dianjurkan untuk menggabungkan pengobatan lokal dengan umum. Misalnya, emulsi topikal dari synthomycin dan pemberian antibiotik ini melalui mulut (1,5-2,0 per hari selama 15 hari) atau resep sediaan sulfanilamide (streptocide putih).

Antibiotik dan obat sulfa telah mengambil tempat yang menonjol di antara cara lain untuk merawat pasien dengan trachoma dan, dengan pengaturan pengobatan yang tepat, memberikan hasil yang baik. Namun, tidak selalu mungkin untuk menyembuhkan trachoma dengan cara yang tercantum. Ada banyak kasus ketika mereka tidak membantu.

Awalnya, pengobatan tampaknya berhasil: infeksi sekunder dengan cepat dihapus, bisul kornea sembuh, pannus diklarifikasi; trachoma tahap I dan II, yaitu, ketika proses trakomatosa berlangsung, ia bergerak relatif cepat ke tahap III, yang ditandai dengan perkembangan terbalik. Jadi, ketika, tampaknya, pasien sudah dekat dengan pemulihan, pemulihan melambat, dan kadang-kadang bahkan berhenti.

Dengan bentuk penyakit yang persisten dan tidak rentan seperti dijelaskan di atas, penelitian menyeluruh yang cermat dan pengobatan kombinasi yang lebih kuat, yang paling baik dilakukan dalam kondisi stasioner, sangat diperlukan.

Dalam kasus seperti itu, sangat penting untuk menggabungkan pengobatan topikal dengan yang umum, misalnya, 1% emulsi synthomycin - topikal dengan pemberian oral bubuk antibiotik ini (3 kali sehari selama 0,5 hari selama 15 hari) atau pengobatan streptosida, seperti dijelaskan di atas.

Dalam kasus keracunan TBC, dianjurkan untuk melakukan terapi desensitisasi, untuk menerapkan oral para-aminosalicylic acid (PAS), streptomycin. Pada pasien sifilis, malaria, pada pasien dengan gangguan fungsi endokrin, dengan gejala kekurangan vitamin, dengan infestasi cacing, dll., Pengobatan yang tepat harus dilakukan sejak awal, termasuk terapi jaringan.

Hal ini diperlukan untuk menghilangkan penyakit pada mukosa hidung dan pelengkapnya. Pada anak-anak, tingkatkan nutrisi mereka, berikan mereka makanan yang kaya vitamin, buat rejimen harian dengan paparan udara segar yang cukup, di bawah sinar matahari. Budaya fisik yang berguna, radiasi kuarsa. Kamp perintis, perawatan sanatorium memainkan peran penting dalam pemulihan anak-anak. Dengan tidak adanya antibiotik dan obat sulfa dengan konjungtivitis bersamaan pada pasien dengan trachoma, serta selama eksaserbasi setelah memeras butir trakomatosa, larutan 1% perak nitrat harus digunakan dalam beberapa hari. ).

Pasien dengan trachoma dengan konjungtivitis sudut terlampir, yang ditandai dengan kemerahan dan maserasi epitel margin kelopak mata, terutama di sudut luar dan dalam mereka, terbukti menerapkan solusi 1% dari seng sulfat (2 tetes 2 kali sehari). Dalam kasus trachoma yang “kering”, terutama stadium III, seseorang tidak boleh mengabaikan persiapan tembaga: tembaga sulfat dalam bentuk pensil, 2-5% larutan tembaga sitrat.

Semua tindakan ini harus mengarah pada penyembuhan yang lengkap dan bertahan lama untuk pasien dengan trachoma.

Pengalaman dan pengamatan dokter akan memberi tahu dia pilihan dan berbagai kombinasi cara mengobati trachoma yang tersedia baginya.

Harus ditekankan sekali lagi bahwa, setelah penyembuhan klinis, pertama kali, pasien harus, untuk menghindari kambuh, melanjutkan perawatan selama enam bulan dan, pada akhirnya, pergi ke dokter untuk pemeriksaan lanjutan dalam 6 bulan. Ketika pengobatan kambuh diulang.

Konsekuensi dari trachoma dapat berupa trichiasis, torsi kelopak mata, duri, konjungtiva xerosis, dan kornea. Seperti yang telah kami sebutkan, mereka menyebabkan penurunan penglihatan, dan xerosis menjadi kebutaan. Efek ini memerlukan operasi.

Dengan trichiasis dan pelintiran tepi kelopak mata, operasi Ivanov, Sapezhko, Chronys, Laglaise, Snellen lebih sering dan menghasilkan hasil yang lebih stabil. Dalam kasus dalam kasus yang ditunjukkan, mereka menggunakan operasi optik - iridektomi dan transplantasi kornea.

Ketika xerosis merekomendasikan transplantasi saluran stenon ke dalam kantung konjungtiva. Operasi ini dijelaskan dalam manual oftalmologi khusus, dan dapat diperkenalkan kepada mereka oleh dokter mata lokal.
Perawatan trachoma harus dilakukan sampai pemulihan lengkap pasien.

Pencegahan trachoma mata

Agen penyebab trachoma ditemukan dalam lendir dan nanah yang dikeluarkan bersama dengan air mata dari kantung konjungtiva pasien dengan trachoma. Infeksi ditularkan dengan memindahkannya ke selaput lendir mata orang sehat. Semakin banyak keluar, semakin berbahaya pasien bagi orang lain.

Trachoma tidak ditularkan melalui udara. Infeksi hanya terjadi ketika pasien bersentuhan langsung dengan yang sehat. Ada banyak cara infeksi dengan trachoma; kurang lebih koeksistensi dekat antara yang sakit dan sehat menciptakan kondisi yang kondusif untuk infeksi.

Infeksi mudah ditularkan melalui tangan pasien dan melalui semua barang yang dia gunakan. Barang-barang yang terkontaminasi sama berbahayanya dengan tangan kotor pasien: menyentuh benda yang terkontaminasi, orang sehat mencemari tangan mereka dan dapat membawa infeksi ke mata mereka. Seorang ibu, nenek atau pengasuh yang menderita trachoma yang menyeka matanya yang sakit dengan tangannya atau sapu tangan dan kemudian menyeka matanya dengan seorang anak dengan tangan yang tidak dicuci atau dengan sapu tangan yang sama dapat menginfeksinya dengan trachoma.

Mudah terinfeksi jika Anda tidur dengan pasien dengan trachoma di tempat tidur yang sama: saat tidur, nanah mengalir ke bantal atau ke selimut umum dan bisa masuk ke mata orang sehat menggunakan bantal yang sama dan selimut yang sama. Berbahaya menggunakan handuk bersama.

Di pembibitan dan sekolah, anak-anak dapat terinfeksi melalui mainan umum, buku, bahan tulis, dll. Seorang anak yang telah terinfeksi trachoma di rumah, dalam sebuah keluarga, dapat menularkannya ke teman sekolah dan, sebaliknya, jika terinfeksi di sekolah, membawa penyakit kepada keluarga. Oleh karena itu, perlu untuk memantau dokter untuk kesehatan anak-anak di sekolah, pembibitan, di taman kanak-kanak, dll.

Bahaya infeksi dengan trachoma sangat besar di mana orang berkomunikasi erat satu sama lain (keluarga, pekerja atau siswa di asrama, anak-anak di panti asuhan, dll.) Tanpa memenuhi persyaratan kebersihan: tidur di tempat tidur atau tempat tidur, di tempat tidur yang terkontaminasi, gunakan wastafel bersama, dll.

Lalat juga dapat menularkan trachoma: ketika pasien tertidur, mereka sering duduk di kelopak mata yang tertutup nanah dan kemudian memindahkan infeksi ke mata orang sehat atau mencemari barang-barang rumah tangga.

Tidak setiap orang yang mendapat patogen trachoma di mata mereka pasti jatuh sakit karenanya. Orang yang sehat mungkin tidak sakit; tubuhnya berhasil mengatasi infeksi dan menghancurkannya, tidak membiarkan penyakit berkembang.

Jika tubuh manusia dilemahkan oleh beberapa penyakit umum, seperti skrofula, tuberkulosis, malaria, anemia, penyakit cacing, maka mungkin memiliki resistensi yang tidak memadai, yang berkontribusi pada pengembangan trakoma.

Lebih mudah untuk menangkap trachoma wajah, yang sudah memiliki iritasi pada selaput lendir mata yang disebabkan oleh mikroba lain atau debu, udara yang tercemar di ruangan-ruangan di mana banyak orang tinggal atau bekerja. Dalam kasus seperti itu, trakoma bisa sulit.

Ini menunjukkan bahwa kesehatan manusia yang buruk dan kondisi yang tidak bersih di mana dia tinggal, meningkatkan kemungkinan trachoma dan, lebih lagi, bentuknya yang lebih parah.

http://viewangle.net/bol/trahoma-glaz.html
Up