logo

Tuberkulosis adalah salah satu penyakit menular yang paling umum di dunia, dan memang menimbulkan ancaman serius bagi kesehatan dan bahkan kehidupan seseorang. Oleh karena itu, dalam realitas modern, diagnosis penyakit ini tepat waktu memainkan peran yang sangat penting. Sebagai alternatif dari tes Mantoux yang sudah dikenal, mereka sekarang dapat melakukan tes yang lebih informatif.

Apa sebutan metode ini?

Metode modern untuk diagnosis TB yang sederhana dan cukup informatif disebut Diaskintest (atau DST). Metode mengidentifikasi penyakit berbahaya saat ini dipraktikkan dalam kaitannya dengan anak-anak dari usia delapan dan remaja.

Apa itu: vaksinasi atau sampel?

Jawaban untuk pertanyaan umum ini terletak pada nama metode yang digunakan - Diaskintest adalah tes, dan bukan vaksin. Ketika dilakukan, respons tubuh terhadap aktivitas tongkat Koch (agen penyebab tuberkulosis) dicatat, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi dalam waktu perkembangan penyakit yang serius. Kekebalan bereaksi terhadap penetrasi alergen protein ke dalam tubuh, dan menunjukkan betapa ia mengenalnya. Reaksi positif menunjukkan adanya "kencan" - infeksi atau penyakit.

Dengan demikian, Diaskintest jelas merupakan suatu tes, penggunaannya tidak membantu melindungi anak-anak dari penyakit, juga tidak meningkatkan kemungkinan infeksi dengannya. Tes ini hanya menginformasikan tentang kemungkinan kehadiran di tubuh tongkat Koch.

Dewasa diaskintest

Paling sering, Diaskintest dilakukan untuk mendeteksi TB pada anak usia sekolah, tetapi kadang-kadang metode diagnosis ini dapat direkomendasikan untuk orang dewasa. Secara khusus, disarankan untuk melakukan itu sebagai metode penelitian tambahan untuk:

  • Hasil fluorografi yang diragukan.
  • Analisis buruk.
  • Adanya gejala spesifik (batuk, radang kelenjar getah bening).
  • Kontak teratur dengan pasien dengan TBC.

Diaskintest membantu membuat diagnosis yang akurat, karena jika papula muncul di tubuh setelah sampel disuntikkan, itu berarti bahwa organisme tersebut baru-baru ini terinfeksi Mycobacterium tuberculosis, atau penyakitnya sedang dalam tahap aktif pengembangan.

Perilaku setelah injeksi

Diaskintest dilakukan dengan prinsip yang sama dengan tes Mantoux - sejumlah kecil obat disuntikkan secara subkutan. Sebelum evaluasi medis untuk tes TBC ini, Anda harus mengikuti beberapa aturan sederhana:

  • Menolak prosedur air, meskipun pembasahan jangka pendek dari situs injeksi tidak akan menyebabkan kerusakan.
  • Jangan melukai sampel dengan cara apa pun - jangan menggaruknya dan jangan menggosoknya, dan juga jangan mencakarnya atau menempelkannya.
  • Tolak pada saat pelatihan olahraga. Masuk ke dalam luka berkeringat agak bisa mengubah reaksi, membuatnya menjadi positif palsu.
  • Tinggalkan sengatan matahari dan berjalan dalam cuaca yang sangat dingin.

Perlu dicatat bahwa Diaskintest dapat dilakukan hanya 30 hari setelah vaksinasi (apa saja) dan hanya pada anak-anak sehat.

Memeriksa hasil

Saat menganalisis reaksi setelah Diaskintest, dokter mematuhi kriteria yang sama seperti untuk diagnosis menggunakan tes Mantoux. Tiga hari setelah injeksi, situs injeksi dinilai. Reaksinya adalah:

  • Negatif. Dalam hal ini, kulitnya tidak merah atau papula. Bintik merah kecil diizinkan, diameternya tidak melebihi beberapa milimeter.
  • Diragukan. Pada kulit ada kemerahan yang jelas, tetapi tidak ada papula.
  • Positif. Pada saat yang sama ada papula bening - indurasi kemerahan (elevasi) pada kulit.

Evaluasi hasil Diaskintest hanya melakukan spesialis. Tingkat tes ini untuk anak-anak dan orang dewasa adalah sama - negatif.

Reaksi normal atau negatif

Jadi, hasilnya dianggap negatif dengan tidak adanya perubahan di area injeksi. Dalam hal ini, kita dapat menyimpulkan tentang tidak adanya mikobakteri aktif dalam jaringan tubuh. Namun, tanda kecil pada tempat injeksi mungkin tetap ada pada tubuh setelah injeksi, dan dalam kasus manipulasi yang gagal - memar (hematoma).

Memar pada kulit dapat merusak hasil penelitian, menutupi kemerahan. Cukup sering, dalam kasus ini, mereka berbicara tentang reaksi yang meragukan dan bersikeras melakukan pemeriksaan tambahan pada pasien. Eksekusi sekunder Diaskintest dapat dilakukan hanya setelah 2 bulan.

Hasil positif

Pendidikan pada papula kulit - hasil positif Diaskintest - menunjukkan keberadaan di beberapa bagian tubuh tongkat Koch. Tetapi bahkan dalam kasus ini, penelitiannya adalah:

  • Positif lemah (bila papula kurang dari 5 mm).
  • Cukup positif (diameter segel bervariasi dari 5 hingga 9 mm).
  • Diucapkan positif (diameter 10 hingga 14 mm.).
  • Hyperargic (lebih dari 15 mm.). Dalam situasi seperti itu, infiltrat paling sering memiliki struktur kerak dan vesikuler. Juga, reaksi hipergik dikatakan ketika ada peningkatan kelenjar getah bening setelah Diaskintest.

Dokter mengklaim bahwa ukuran papula secara langsung tergantung pada jumlah tongkat Koch. Semakin banyak dari mereka - semakin besar infiltrasinya.

Hasil positif palsu

Diaskintest dianggap sebagai metode diagnostik yang cukup akurat, tetapi kadang-kadang juga dapat memberikan hasil positif palsu (identik dengan yang positif tanpa adanya tuberkulosis). Situasi ini dapat dijelaskan:

  • Pasien memiliki kontraindikasi untuk tes (pasien sendiri kadang-kadang dapat sepenuhnya tidak mendapat informasi tentang mereka).
  • Infeksi situs injeksi yang tidak disengaja.
  • Aktivitas imunitas abnormal (alergi terhadap komponen DST).
  • Adanya penyakit autoimun.

Untuk mengurangi risiko hasil positif palsu, dokter bersikeras melakukan Diaskintest hanya dengan tidak adanya kontraindikasi untuk pasien. Orang dewasa pada saat diagnosis, penting untuk meninggalkan penggunaan minuman beralkohol.

Apa yang harus dilakukan dengan reaksi positif?

Dengan hasil positif, Diaskintest tidak boleh panik, tetapi percaya rekomendasi dokter yang berpengalaman. Paling sering, dokter merekomendasikan:

  • Untuk lulus analisis umum.
  • Lakukan rontgen paru-paru.
  • Lakukan CT (gambar x-ray berlapis).
  • Lakukan tes ELISA - studi diagnostik immunoassay, yang dianggap salah satu yang paling dapat diandalkan dan memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi bentuk penyakit laten atau di luar paru.
  • Lakukan PCR. Penelitian ini saat ini dianggap yang paling akurat dan memungkinkan Anda mengidentifikasi DNA tongkat Koch dalam berbagai cairan biologis tubuh.

Pasien dengan Diaskintest positif terdaftar di apotik TB khusus. Setelah semua prosedur diagnostik dilakukan, diagnosis "TBC" dikonfirmasi atau disangkal. Jika perlu, Diaskintest baru dapat dilakukan dari waktu ke waktu, tetapi hanya setelah 2 bulan.

Fitur aplikasi

Sebelum menggunakan Diaskintest, pasien perlu mempertimbangkan beberapa data:

  • Penggunaan Diaskintest biasanya dilakukan setahun sekali dalam kaitannya dengan anak-anak, dan pada orang dewasa itu dilakukan sesuai dengan indikasi.
  • Sebuah protein yang ada dalam Diaskintest mampu memicu reaksi alergi (penampilannya harus dianggap sebagai kontraindikasi untuk pemberian sampel ini lebih lanjut).
  • Untuk diagnosis TB yang andal pada anak dengan tes Mantoux yang diperbesar, DST dapat dilakukan sejak usia satu tahun.
  • Jika anak mengalami Mantoux turn dan DST negatif, para dokter masih mengendalikan pasien kecil itu. Setelah 2-3 bulan, tes untuk TBC diulangi (Diaskintest).
  • Risiko Diaskintest palsu-negatif hadir ketika seseorang memiliki masalah serius dengan sistem kekebalan tubuh (defisiensi imun, penyakit kronis, dll.).
  • Setelah obat diperkenalkan, kulit mungkin terasa gatal, termasuk dari kontak dengan pakaian. Dalam hal apapun tidak dapat menggaruk situs injeksi, lebih baik tutupi tangan Anda dengan pakaian katun gratis.

Dokter modern menganggap Diaskintest sebagai alternatif yang bagus untuk Mantus. Tetapi metode penelitian ini tidak memungkinkan untuk membuat diagnosis akhir, tetapi hanya menunjukkan risiko tinggi infeksi yang terjadi.

Kontraindikasi untuk diagnosis DST

Seperti halnya obat apa pun, Diaskintest memiliki kontraindikasi tertentu. Secara khusus, ini tidak digunakan untuk:

  • Perkembangan penyakit menular apa pun.
  • Eksaserbasi patologi kronis yang ada.
  • Eksaserbasi penyakit somatik.
  • Penyakit kulit pada fase akut.
  • Reaksi alergi terhadap obat ini dalam sejarah, serta eksaserbasi penyakit alergi apa pun (eksim, asma, dermatitis, dll.).
  • Kejang epilepsi yang tidak terkontrol.

Jika perlu untuk mendiagnosis pasien muda yang menghadiri taman kanak-kanak di karantina, tes dapat diterapkan hanya setelah akhir tindakan karantina.

Diaskintest pasien yang sakit hanya dilakukan dalam kasus darurat, misalnya, jika TBC diduga pada anak dengan radang selaput dada atau meningitis. Tetapi dalam situasi seperti itu, risiko reaksi positif palsu cukup besar.

Selama kehamilan

Diaskintest dianggap sebagai metode diagnostik yang aman, sehingga dilakukan selama kehamilan. Namun, diagnosis semacam itu hanya dilakukan jika ada indikasi tertentu:

  • Jika pasien berisiko terkena infeksi.
  • Jika calon ibu tinggal di daerah di mana wabah TB yang besar dicatat.
  • Jika usia calon ibu tidak mencapai 17 tahun.

Kinerja Diaskintest selama kehamilan biasanya ditoleransi dengan baik oleh wanita dan tidak dapat menyebabkan kerusakan pada janin yang sedang berkembang. Obat ini tidak kontraindikasi dan menyusui ibu.

Mantoux atau DST?

Untuk mengetahui tes TBC mana yang lebih informatif, Anda harus memahami:

  • Dalam tes Mantoux, TBC disuntikkan ke dalam tubuh, suatu cairan yang mengandung partikel basil TBC tertentu.
  • Tubuh dapat bereaksi terhadap tuberkulin jika ada basil tuberkel di jaringannya (dan ini akan mengindikasikan bahwa infeksi telah terjadi). Dengan demikian, jika kekebalan dengan patogen seperti itu tidak dikenal, penelitian ini akan memberikan hasil negatif.
  • Namun, mycobacterium tuberculosis memasuki tubuh manusia tak lama setelah kelahiran - selama vaksinasi BCG pertama, ketika basil tuberkel yang melemah secara khusus disuntikkan ke dalam tubuh. Ukuran ini memungkinkan Anda untuk membentuk kekebalan terhadap infeksi TBC.
  • Dengan demikian, dapat disimpulkan bahwa tes Mantoux positif mungkin merupakan hasil vaksinasi di rumah sakit bersalin dan kekebalan yang diperoleh oleh tubuh. Dan untuk membedakan norma dari patologi dalam situasi seperti itu tidaklah mudah.
  • Diaskintest dibuat dengan dasar yang sedikit berbeda, mengandung protein khusus yang terdapat dalam stik Koch (aktif) yang berbahaya, tetapi tidak ada dalam komposisi vaksin BCG (stik yang dilemahkan). Dengan demikian, vaksinasi yang dilakukan sebelumnya tidak mempengaruhi hasil Diaskintest.
  • Diaskintest, tidak seperti Mantoux, menjadi positif hanya ketika organisme tersebut terinfeksi dengan mycobacterium tuberculosis (tes positif palsu sangat jarang).

Diaskintest dalam beberapa tahun terakhir menjadi metode diagnosis primer tuberkulosis yang semakin populer. Dia jauh lebih informatif daripada Mantu dan jarang memberikan hasil positif palsu.

http://elaxsir.ru/zabolevaniya/tuberkulez/chto-takoe-dst-test-na-tuberkulez-pravila-provedeniya-i-ocenka-rezultatov.html

Diaskintest - tes terbaik untuk TBC

Peran utama dalam mengurangi penyebaran TB diberikan untuk diagnostik khusus, tetapi keluhan obyektif disajikan pada tes Mantoux. Alasan mereka banyak reaksi positif palsu. Diaskintest, analog yang lebih modern dari tes Mantoux, menjadi kebaruan diagnostik. Tetapi untuk memahami fitur-fiturnya, Anda perlu mencari tahu apa itu Diaskintest.

Vaksinasi atau sampel?

Esensi dari obat ini terletak pada namanya. Diaskintest (DST) adalah tes, bukan vaksin. Ini mencerminkan refleks tubuh terhadap aktivitas batang TBC dan membantu mencegah perkembangan penyakit serius. Ini adalah respons sistem kekebalan terhadap penetrasi alergen protein ke dalam tubuh, yang menyatakan seberapa akrabnya dengan antigen ini. Reaksi positif menunjukkan: "tanda" terinfeksi atau sakit.

Sejak 2015, obat ini digunakan dalam pendeteksian TB pada anak usia 8-17 tahun. Pada anak-anak hingga tujuh tahun, inklusif, diagnosis massal penyakit tetap sama. Mantu dan Diaskintest serupa dalam aksinya, tetapi reaksi positif DST adalah indikasi yang tidak terbantahkan untuk dimulainya kemoterapi anti-TB.

Perilaku setelah injeksi

Algoritma untuk menerapkan Diaskintest dan Mantu adalah sama. Anak-anak DST hanya melakukan 30 hari setelah vaksinasi sebelumnya, sedangkan anak harus benar-benar sehat.

Aturan yang ditentukan secara eksperimental yang harus diikuti sebelum mengevaluasi tes:

  1. Anda tidak boleh mengambil prosedur air, meskipun faktanya tempat suntikan dibiarkan basah;
  2. Tidak disarankan untuk menggaruk, menggosok "tombol", mengukusnya, mengolesinya dengan sesuatu "untuk penyembuhan", menempelkannya dengan pita perekat atau membungkusnya dengan perban;
  3. Pelatihan olahraga harus ditunda - keringat dapat mengubah reaksi dengan mengubah minus ke plus;
  4. Hal ini diperlukan untuk menahan diri dari berjemur dan berjalan dalam cuaca beku.

Evaluasi hasil

Baik Mantu dan Diaskintest, mengevaluasi reaksi, bergantung pada kriteria yang sama. Tiga hari setelah pengujian, besarnya hiperemia dan infiltrat di tempat injeksi dianalisis. Ada tiga opsi reaksi:

  1. Negatif - kemerahan dan papula tidak ada atau bintik merah tidak melebihi diameter dua milimeter;
  2. Diragukan - dengan memerah jelas tidak ada papula;
  3. Positif - papula terlihat.

Evaluasi pengujian harus menjadi spesialis. Norma untuk orang dewasa dan anak-anak dianggap sebagai salah satu hasil DST - negatif. Reaksi terhadap Diaskintest di siang hari tidak masalah. Hiperemia dapat terjadi pada hari pertama dan ketiga.

Reaksi negatif

Hasilnya dianggap negatif jika tidak ada perubahan di situs injeksi. Ini berarti tidak ada mikobakteri aktif di dalam tubuh. Di tempat suntikan terkadang terlihat bekas suntikan itu sendiri. Suntikan yang tidak berhasil bahkan dapat menyebabkan memar (hematoma). Memar di tempat injeksi bisa merusak tes, “menyamarkan” warna merah. Kadang-kadang reaksi ini dianggap meragukan, pasien dikirim untuk pemeriksaan tambahan, karena pengujian sekunder dengan obat hanya mungkin setelah dua bulan.

Hasil positif

Manifestasi dari reaksi inflamasi terhadap Diaskintest dalam bentuk infiltrasi adalah hasil yang positif. Semakin banyak Koch menempel di tubuh, semakin besar segelnya. Manifestasi positif adalah:

  • lemah (papula kurang dari 5 mm);
  • sedang (menyusup 5-9 mm);
  • diucapkan (papule 10-14 mm);
  • hyperergic - infiltrate mencapai 15 mm dan lebih, ada struktur kerak dan vesikular, kelenjar getah bening meradang (ukuran papula tidak masalah).

Hasil DST positif menunjukkan peradangan. Tetapi infeksi tidak berarti penyakit itu akan berkembang. Sistem kekebalan yang kuat mampu mengatasi patogen. Pada saat yang sama, di bidang infiltrasi, fokus Gona atau kalsinasi terbentuk, memprovokasi reaksi Mantoux positif. Mungkin diragukan.

Penyebab hasil positif palsu

Diaskintest adalah false positive (positif dengan tidak adanya TBC). Fakta ini menandakan perubahan negatif dalam tubuh. Ada beberapa alasan untuk reaksi ini:

  1. Tes dilakukan meskipun terdapat kontraindikasi (kadang-kadang pasien sendiri tidak tahu tentang mereka);
  2. Tempat suntikan terinfeksi (biasanya terlihat pada anak-anak);
  3. Patologi alergi (reaksi yang tidak adekuat terhadap antigen) telah memburuk;
  4. Adanya penyakit autoimun.

Untuk meminimalkan kemungkinan hasil positif palsu, Diaskintest harus dilakukan secara ketat tanpa adanya medotvod. Orang dewasa sebelum dan sesudah tes tidak dapat minum minuman beralkohol.

Itu penting! Hasil Diaskintest berkorelasi dengan efektivitas dengan tes QuantiFERON. Berbeda dengan reagen mahal dari "standar emas" phthisiology, DST digunakan secara besar-besaran.

Reaksi positif: tindakan yang diperlukan

Reaksi positif terhadap uji-D pada orang dewasa memerlukan pemeriksaan serius. Pasien ditunjukkan dengan X-ray dan diagnosa laboratorium (termasuk tes Mantoux). X-ray paru-paru diresepkan untuk anak (radiasi kurang dengan itu daripada dengan fluorografi, dan patologi paru-paru lebih baik dilihat). Ini dibenarkan: untuk alasan medis X-ray ditampilkan bahkan kepada wanita dalam posisi yang menarik.

Secara umum, hasil positif dengan Diaskintest adalah dalih untuk mendaftarkan pasien di apotik TB. Di masa depan, ia harus melalui serangkaian studi laboratorium dan klinis, dan dua bulan kemudian, Diaskintest akan dilakukan lagi.

Komposisi obat uji

Diaskintest mengandung antigen sintetis CFP10 dan ESAT6, sedangkan produk-produk tongkat Koch termasuk dalam komposisi Tuberculin.

Itu penting! Belum tentu orang yang terinfeksi basil tuberkel, kemudian jatuh sakit. Daya tahan alami terhadap TBC adalah ciri khas manusia. Tetapi ada yang disebut faktor risiko yang berkontribusi terhadap manifestasi penyakit.

Komposisi Diaskintest dan Tuberculin

Protein Diaskintest lebih spesifik daripada zat aktif tuberculin - kemungkinan reaksi negatif sampel jika tidak ada TB lebih tinggi. Fenol hadir dalam formulasi, tetapi tidak ada alasan untuk dikhawatirkan: dengan reaksi uji, dosisnya (0,25 mg) tidak berbahaya bahkan untuk anak-anak.

Itu penting! Jika Diaskintest menunjukkan hasil positif pada orang dewasa, ukuran "tombol" tidak berperan, fakta penampilannya sendiri penting.

Fitur aplikasi

Sebagai bagian dari Diaskintest dan Tuberculin tidak ada tongkat Koch yang mampu - tidak mungkin sakit dengan TBC setelah dimasukkan ke dalam tubuh. Selain itu, mereka tidak mengarah pada pengembangan kekebalan terhadap TBC, karena mereka tidak diimunisasi. Ada informasi berguna lainnya yang biasanya tidak dipentingkan oleh pasien:

  1. kadang-kadang diamati malaise setelah tes tidak berbahaya. Ini adalah reaksi terhadap protein asing;
  2. anak-anak diuji untuk tuberkulosis setidaknya setahun sekali, karena mereka lebih rentan terhadap infeksi dengan tongkat Koch. Orang dewasa (termasuk wanita hamil) diperiksa jika mereka terdaftar di apotik tuberkulosis atau secara teratur melakukan kontak sehari-hari dengan orang yang terinfeksi TB;
  3. Protein yang terkandung dalam Diaskintest dapat memicu alergi. Ini akan menjadi kontraindikasi untuk pengujian DST lebih lanjut;
  4. dalam hal tes Mantoux positif, itu diizinkan untuk memberikan Diaskintest kepada anak-anak sejak usia satu tahun;
  5. anak-anak dengan Mantoux menekuk, tetapi hasil negatif Diaskintest dikendalikan. Pengenalan obat modern setelah dua hingga tiga bulan diulang;
  6. Diaskintest adalah negatif palsu pada orang yang menderita imunodefisiensi, penyakit kronis serius.

Kontraindikasi

Seperti banyak obat, tes diagnostik memiliki efek samping dan kontraindikasi. Diaskintest tidak disarankan untuk digunakan dalam kasus:

  • perkembangan penyakit menular;
  • eksaserbasi penyakit somatik;
  • manifestasi akut penyakit kulit;
  • pengembangan reaksi alergi;
  • manifestasi kejang epilepsi yang tidak terkendali.

Tidak ada batasan pada daftar makanan yang diizinkan. Obat ini aman, tetapi disarankan untuk melakukan tes selama kehamilan. Laktasi bukan merupakan kontraindikasi relatif. Diaskineste memiliki beberapa efek samping, mereka termasuk:

  • sedikit kenaikan suhu setelah injeksi;
  • alergi terhadap protein (kemerahan pada mata, pembengkakan selaput lendir nasofaring, sesak napas, gatal);
  • tekanan melompat (pada orang tua).

Itu penting! Dengan Diaskintest positif pada anak-anak melakukan tes tambahan. Ini akan memungkinkan untuk menentukan aktivitas patogen. Bagaimanapun, anak tersebut menunggu perawatan jangka panjang.

Modern berarti: pro dan kontra

Jika kita membandingkan sampel Mantoux dan Diaskintest, kita dapat mencatat keunggulan alat inovatif, yaitu:

  • secara selektif;
  • sangat sensitif;
  • memberi Anda kesempatan untuk memantau efektivitas terapi.

Hasil positif dengan Diaskintest dicatat ketika mycobacterium tuberculosis berkembang biak secara aktif, dan reaksi alergi jarang menyebabkannya. Obat tersebut praktis tidak memberikan reaksi positif palsu. Ini sangat penting, karena reaksi positif pada anak mengarah pada penggunaan obat-obatan yang tidak aman. Tes mantoux tidak begitu spesifik. Itu juga positif ketika terinfeksi mikroorganisme yang bersifat non-TB, dan dengan respons imun yang nyata terhadap BCG.

Jika seorang pasien diberikan Diaskintest dan ia menunjukkan alergi "non-TBC", gejalanya biasanya segera terlihat. Mereka menghilang sebelum mengevaluasi nilai tes. DST sering diberikan dengan reaksi positif terhadap tes Mantoux - untuk pilihan taktik terapi yang tepat. Tapi Anda tidak bisa menukar mereka. Tes diagnostik ini saling melengkapi.

D-test tidak akan memberikan reaksi positif ketika terinfeksi dengan "bullish" tuberculosis, dan varietas ini tidak jarang di zona peternakan. Itu adalah dasar vaksinasi terhadap TBC. Selain itu, praktiknya menunjukkan bahwa jika pasien diberikan Diaskintest pada tahap awal infeksi, reaksinya mungkin negatif palsu. Gambaran serupa kadang-kadang diamati dengan eksaserbasi tuberkulosis. Para ahli merekomendasikan untuk menggunakan tes Mantoux, dan dengan indikasi yang dipertanyakan, mengujinya dengan obat yang lebih spesifik.

Penyaringan laba bersifat sukarela. Tidak ada yang bisa memaksa seseorang untuk melakukan manipulasi medis ini atau itu. Tetapi jika Anda memilih: Tes Mantoux dan Diaskintest atau TBC dengan terapi jangka panjang dan kambuh, jawabannya dapat diprediksi. Tentu saja, ujian dan ujian - demi kesehatan mereka sendiri dan kesehatan orang yang dicintai.

http://pro-privivku.ru/vakciny/diaskintest-chto-eto.html

Penapisan DST untuk TBC

Tes untuk TBC - apa itu? Ini adalah obat untuk mendiagnosis TB dari bentuk laten. Berbeda dengan tes manta, alat modern lebih akurat memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi mikrobakteri patogen pada pasien.

Infeksi tubuh disebabkan oleh tongkat Koch, yang ditularkan oleh tetesan di udara, ketika kontak dengan orang yang terinfeksi, melalui benda sehari-hari. Tes ini memungkinkan Anda untuk menentukan infeksi pada tahap pertama, yang berkontribusi pada pemulihan penuh, tidak memungkinkan bentuk lanjutan dari penyakit. Sampel Diaskintest adalah cara yang efektif untuk mendiagnosis TB.

Diagnosis penyakit menular

Jika Anda mencurigai tuberkulosis, pasien harus menjalani pemeriksaan diagnostik, rontgen paru-paru. Di kota-kota kecil, mantel lebih sering diuji, tetapi di klinik modern mereka menggunakan tes Diaskin, itu mengandung dua antibodi yang tidak ditemukan dalam vaksin BCG. Prosedur tes melibatkan injeksi subkutan, dengan pengenalan protein khusus yang mengandung cairan yang hadir dalam agen penyebab TBC.

Tes reaksi positif mengkonfirmasi infeksi dengan bakteri, penyakit TBC. Hasil negatif didiagnosis pada orang yang telah pulih sepenuhnya atau pada orang sehat.

Tes Diaskin direkomendasikan untuk anak-anak setelah setahun, tujuan dari penelitian ini adalah:

  • jika infeksi diduga;
  • selama survei rutin anak-anak sekolah, anak-anak usia prasekolah, orang dewasa;
  • deteksi alergi terhadap infeksi;
  • uji kontrol untuk perangkat medis.

Pasien memerlukan pemeriksaan tambahan jika tes menunjukkan hasil sebagai berikut:

  1. Ketika ada peningkatan kerentanan terhadap TBC.
  2. Jika Anda memiliki reaksi alergi terhadap tes manta atau Dst.
  3. Kemerahan kulit melebihi 6 cm.

Sampel Diaskintest memiliki kontraindikasi, tidak dilakukan dalam kasus berikut:

  • epilepsi;
  • bentuk penyakit akut atau kronis, tetapi tidak ada kecurigaan infeksi;
  • penyakit somatik;
  • eksaserbasi alergi;
  • ruam pada kulit;
  • saat dikarantina;
  • bahkan pada suhu tubuh yang rendah;
  • adanya penyakit pernapasan, virus.

Setelah prosedur, Anda harus mengikuti rekomendasi para ahli:

  • Anda dapat membasahi situs injeksi (tidak mempengaruhi hasilnya);
  • menolak olahraga, aktivitas fisik;
  • untuk melindungi dari sinar matahari, paparan es;
  • Jangan menggaruk area suntikan, jika gatal parah, tidak nyaman, Anda bisa membelai kulit.

Anda harus menghubungi untuk prosedur ke spesialis berpengalaman, ini akan membantu menghindari berbagai masalah, hasil tes tergantung pada kualifikasi dokter.

Keuntungan DST

Hingga saat ini, dua metode diagnostik digunakan untuk menentukan TBC pasien: Vaksin Dst dan Mantoux. Mereka dilakukan dengan teknologi yang sama: dokter membuat injeksi subkutan dari solusi khusus.

Vaksin rutin mengandung tuberculin. Jika Anda mencurigai suatu penyakit tidak dapat secara akurat mendiagnosis. Berdasarkan hasil, adalah mungkin untuk menentukan apakah pasien telah melakukan kontak dengan pasien yang terinfeksi, atau baru-baru ini telah divaksinasi, tubuh memiliki mikobakteria yang tidak menyebabkan TB. Setelah vaksinasi seperti itu, hasil positif palsu sering diamati.

Karena itu, tes Diaskin memiliki beberapa keunggulan dibandingkan Mantoux:

  • pasien mendapatkan hasil yang lebih akurat;
  • metode ini sangat sensitif, itu menegaskan penyakit orang yang terinfeksi, dan mereka yang mungkin segera sakit.
  • Menentukan efektivitas pengobatan, semua pasien yang sembuh memiliki hasil negatif.

Antara Providence Dst dan vaksinasi lainnya perlu menunggu satu bulan.

Diaskintest adalah metode modern, memiliki jumlah minimal kontraindikasi. Protein, alergen yang merupakan bagian dari solusi, memungkinkan anak kecil, wanita hamil, orang tua. Tetapi untuk menghindari komplikasi, konsekuensi serius, perlu menjalani pemeriksaan oleh dokter sebelum prosedur. Dokter menyarankan untuk minum seminggu sebelum injeksi Zodak atau Fenkrol.

Setiap vaksinasi rutin memerlukan pemeriksaan spesialis dan persiapan yang tepat. Setelah prosedur, ikuti rekomendasi dokter, terutama untuk anak kecil.

Efek Samping

Seringkali prosedur ini tidak menimbulkan efek samping, tetapi dapat diamati:

  • Sedikit peningkatan suhu tubuh, terutama di malam hari;
  • Jika Anda alergi terhadap protein, sesak napas diamati, selaput lendir hidung membengkak, mata memerah, dan tempat suntikan terasa gatal;
  • Orang lanjut usia menderita penurunan tekanan, yang dengan cepat menjadi normal.

Efek samping dapat dicegah dengan mengikuti saran dokter saat mempersiapkan injeksi. Adanya kontraindikasi melarang injeksi, memerlukan pemeriksaan tambahan dari pasien.

Banyak orang memar setelah injeksi, tetapi keberadaannya tidak memengaruhi hasil tes. Suntikan dibuat di daerah lengan bawah, yang sebelumnya diseka dengan alkohol. Oleh karena itu, pembentukan memar seharusnya tidak menakuti seseorang, ia akan menghilang dalam beberapa hari.

Dokter mengukur papule dengan penggaris yang jelas dan menilai tempat injeksi:

  • hasil negatif ketika papula tidak melebihi dua milimeter;
  • reaksi positif diamati jika papula melebihi 6 mm;
  • dapat mendiagnosis reaksi yang meragukan.

Keakuratan prosedur adalah 90%, yang menunjukkan efisiensi. Namun seringkali mereka melakukan tes manta, karena Dst tidak memberikan reaksi terhadap BCG.

Metode ini akan membantu mengidentifikasi penyakit pada tahap awal, yang berkontribusi pada pemulihan cepat. Bentuk TB yang baru diluncurkan membutuhkan terapi jangka panjang, biaya moneter tinggi.

Untuk mencegah TBC, perlu membuat vaksinasi profilaksis, menjalani hidup sehat, melindungi diri sendiri dan orang-orang terkasih dari kontak dengan orang yang terinfeksi, bentuk aktif dari penyakit.

http://tuberkulez03.ru/test/dst-na-tuberkulez-chto-eto.html

Vaksinasi DST - untuk apa, untuk apa dan bagaimana hasilnya dievaluasi?

Pencegahan TBC dan deteksi patologi tepat waktu menjadi dasar tindakan yang bertujuan mencegah penyakit. Identifikasi patologi dapat menggunakan Mantoux. Namun, anak-anak yang lebih tua dan orang dewasa lebih sering menggunakan vaksin DST: apa itu, bagaimana itu dilakukan, dan apakah semua orang diperbolehkan, pasien tidak selalu tahu. Tapi mari kita mulai dengan fakta bahwa DST sama sekali bukan vaksin.

Apa itu DST?

Deteksi TB di masa lalu selalu dilakukan menggunakan tes Mantoux. Metode ini melibatkan pengenalan ke dalam tubuh suatu bentuk yang lemah dari agen penyebab tuberkulosis, sebagai akibat dari mana reaksi berkembang di tempat injeksi. Metode diagnostik modern melibatkan penggunaan Diaskintest (DST). Secara alami, itu tidak berhubungan dengan vaksinasi, tetapi merupakan semacam indikator keberadaan patogen dalam tubuh.

Setelah melakukan DST, respons tubuh terhadap pemberian obat dicatat. Dengan intensitasnya, orang dapat menilai apakah sistem kekebalan “akrab” dengan antigen. Sebagai hasil dari reaksi positif, sangat mungkin bahwa tubuh pasien terinfeksi basil Koch (agen penyebab TBC) atau menderita TBC. Obat ini digunakan untuk mendeteksi penyakit pada anak-anak dari usia 8 tahun dan pada orang dewasa.

Diaskintest dan Manta - apa bedanya?

Seringkali orang tua dihadapkan pada situasi pilihan: apa yang harus dilakukan anak - Diaskintest atau Mantu? Ini adalah dua metode diagnostik yang serupa, tetapi mereka memiliki sejumlah perbedaan. Mantu digunakan secara eksklusif untuk mengetahui apakah diperlukan vaksinasi ulang terhadap tuberkulosis, apakah respons imun dikembangkan dalam tubuh pasien. Tes Mantoux dapat menjadi false positive jika terjadi vaksinasi, vaksinasi ulang baru-baru ini.

Jadi vaksin DST menyerukan (yang ditunjukkan di atas) merespon secara eksklusif terhadap keberadaan mikobakteri dalam tubuh pasien. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan secara akurat apakah ada bentuk laten TBC, apakah ada jenis yang menyebabkan penyakit. Diaskintest positif menunjukkan adanya tongkat Koch, yang sewaktu-waktu dapat mulai berlipat ganda dan menyebabkan TBC.

Kapan sebaiknya Diaskintest dilakukan?

Deteksi TB pada anak-anak lebih sering dilakukan dengan bantuan Mantoux, tetapi DST semakin banyak digunakan dalam praktik pediatrik. Lebih mudah ditoleransi oleh tubuh, tidak menyebabkan alergi, memiliki kontraindikasi yang lebih sedikit. Indikasi utama untuk Diaskintest adalah:

  • diduga TB;
  • evaluasi aktivitas penyakit;
  • pengecualian TB di hadapan patologi dengan gejala yang sama.

Seringkali, vaksinasi DST (apa yang telah kami temukan) digunakan untuk melakukan diagnosis banding dari respons. Ketika hasil Mantoux dipertanyakan, Diaskintest membantu menentukan apakah patogen hadir dalam tubuh. Tes dapat dilakukan setelah 2 bulan dari saat Mantoux. Selama periode ini, mungkin ada residu patogen yang akan menyebabkan hasil positif palsu dari DST.

Seberapa sering pengeluaran Diaskintest?

Keputusan tentang perlunya tes diambil oleh dokter. Untuk tujuan pemeriksaan profilaksis, tes DST dilakukan setahun sekali pada anak-anak, dan setiap 2 tahun sekali pada orang dewasa. Jika perlu, DST dapat dilakukan lebih sering (sesuai dengan indikasi individu). Salah satu dari kasus ini adalah diagnosis keefektifan pengobatan tuberkulosis: dokter menentukan konsentrasi bentuk residu patogen dalam tubuh pasien melalui reaksi.

Diaskintest - kontraindikasi

Seperti obat-obatan, DST memiliki sejumlah kontraindikasi. Apakah mungkin untuk melakukan Diaskintest dalam kasus tertentu - dokter harus menentukan, mengeluarkan rujukan untuk penelitian. Jadi, selama pemeriksaan anak-anak, dokter mengumpulkan riwayat lengkap anak itu, bertanya kepada orang tuanya. Tes ini tidak direkomendasikan dalam kasus-kasus berikut:

  • perkembangan penyakit menular;
  • eksaserbasi penyakit somatik kronis;
  • manifestasi akut patologi kulit;
  • peningkatan kerentanan terhadap alergi;
  • kejang epilepsi.

Bagaimana mereka melakukan Diaskintest?

Ketika meresepkan tes untuk pertama kalinya, orang tua sering tertarik pada pertanyaan tentang bagaimana Diaskintest dilakukan. Prosedurnya sendiri tidak berbeda dengan perumusan Mantus yang terkenal. Obat ini disuntikkan secara intrakutan di bagian tengah lengan bawah dengan jarum suntik insulin. Di tempat suntikan hanya satu titik dari jarum. Dalam beberapa kasus, memar dapat muncul. Pilihan seperti itu adalah norma.

Diaskintest - persiapan untuk analisis

Sampel DST dapat dilakukan kapan saja. Pelatihan pendahuluan, serta pengaturan Mantoux, tidak diperlukan. Paling sering, tes dilakukan di pagi hari, tetapi tidak ada pedoman ketat mengenai waktu DST. Sebelum prosedur, Anda diperbolehkan makan, seperti biasa, diet khusus tidak diperlukan. Dalam beberapa kasus, tes ini dapat dilakukan dengan studi simultan lainnya, tentang fitur-fitur persiapan yang perlu Anda tanyakan kepada dokter.

Apakah mungkin untuk membasahi Diaskintest?

Pertanyaan ini muncul dari kenyataan bahwa orang tua sering menggambar paralel antara DST dan Mantu. Sebenarnya, ini adalah dua metode penelitian yang berbeda, masing-masing memiliki karakteristik sendiri. Diketahui bahwa ketika sampel dilakukan di tempat injeksi, infiltrasi tetap. Menurut ukurannya menentukan tingkat respons tubuh terhadap patogen yang diperkenalkan. Dengan DST, situasinya berbeda.

Tes tidak meninggalkan jejak (dengan hasil negatif), sehingga tidak perlu menghindari kontak dengan air. Diaskintest dapat dibasahi, dicuci, tetapi tidak layak untuk menggosok situs injeksi dengan waslap. Selain itu, dokter menyarankan untuk tidak mengunjungi kolam setelah melakukan DST. Dalam beberapa kasus, tempat suntikan mungkin gatal dan gatal, yang dianggap sebagai varian dari norma tanpa adanya gejala lain.

Diaskintest - evaluasi hasil

Setelah memberi tahu bagaimana vaksinasi DST dilakukan, apa itu, mari kita pertimbangkan opsi yang memungkinkan untuk menafsirkan hasilnya. Setelah Diaskintest dilakukan evaluasi reaksi dilakukan setelah 3 hari. Biasanya, tidak ada respons terhadap Diaskintest pada kulit. Ini menunjukkan tidak adanya patogen dalam tubuh pasien. Kesimpulan akhir dibuat atas dasar perkiraan lokasi injeksi. Diterima untuk membaca bahwa norma Diaskintest adalah hasil negatif. Selain itu, mungkin ada opsi lain:

Diaskintest - norma pada anak-anak

Evaluasi hasil tes hanya harus dokter. Spesialis yang meresepkan tes ini mengetahui sejarah pasien, adanya penyakit yang terjadi bersamaan yang dapat merusak hasil DST, normanya adalah tidak adanya respons pada kulit di tempat injeksi. Dalam beberapa kasus, mungkin ada sedikit kemerahan, tanpa papula dan TBC, memar. Situasi seperti itu dianggap sebagai reaksi umum tubuh terhadap obat. Sebagai hasil dari penelitian menunjukkan salah satu opsi berikut:

Diaskintest negatif

Setelah Diaskintest dilakukan, hasil penelitian negatif, tidak ada alasan untuk khawatir. Dalam tubuh subjek tidak ada agen penyebab TBC. Ini dibuktikan dengan tidak adanya reaksi pada permukaan kulit di tempat injeksi. Dalam hal ini titik kecil dari jarum diperbolehkan. Sebagai akibat dari pemberian obat yang tidak berhasil, dalam beberapa kasus hematoma kecil mungkin muncul yang tidak terkait dengan keberadaan sel-sel patogen dalam tubuh.

Kadang-kadang memar dapat mencegah evaluasi hasil yang normal. Dalam hal ini, tes ini diakui meragukan dan mengharuskan dilakukannya kembali. Menerapkan DST baru hanya bisa 2 bulan setelah yang sebelumnya. Selain itu, perhatikan waktu vaksinasi terakhir, jika ada, yang diadakan pada malam tes.

Diaskintest positif

Ketika DST positif, infiltrasi terbentuk pada kulit di tempat injeksi. Ukuran segel mungkin berbeda. Dalam hal ini, semakin besar konsentrasi dalam tubuh batang Koch, semakin besar diameter infiltrat. Ketika, setelah Diaskintest, hasil positif (foto di bawah), para dokter membedakannya menjadi jenis berikut:

  • lemah - papula kurang dari 5 mm;
  • sedang - menyusup 5-9 mm;
  • dinyatakan - 10-14 mm.

Tentang reaksi hyperergic, kata mereka, jika ukuran infiltrat adalah 15 mm dan lebih. Hasil ini Diaskintest pada anak-anak menunjukkan adanya patogen dalam tubuh. Namun, ini tidak berarti penyakit itu akan berkembang. Dalam tindakan yang diambil waktu, terapi yang kompeten membantu untuk menghindari TBC, menghancurkan patogen dan mencegahnya berkembang biak. Oleh karena itu, Diaskintest adalah metode utama untuk mendiagnosis TB.

http://lenta.co/privivka-dst-ndash-chto-eto-takoe-dlya-chego-provo-2274364

Displasia jaringan ikat: gejala, pengobatan, rekomendasi dan kontraindikasi

Displasia jaringan ikat adalah penyakit yang mempengaruhi tidak hanya sistem muskuloskeletal, tetapi hampir semua organ internal. Dalam hubungan ini, kondisi patologis ini disertai oleh berbagai sindrom yang disamarkan sebagai penyakit lain yang lebih umum dan dapat menyesatkan bahkan oleh dokter yang berpengalaman.

Tetapi pada saat yang sama, diagnosis tepat waktu dan perawatan yang tepat dari penyakit ini memberi kita kesempatan untuk hidup penuh dan menghindari kecacatan, yang kemungkinan mencapai 10%.

Artikel ini mengungkap konsep displasia, gejala khas, metode diagnosis dan pengobatan, rekomendasi yang berguna untuk memulihkan dan mempertahankan kemampuan tubuh. Informasi ini akan berguna baik untuk orang yang menderita penyakit pada sistem muskuloskeletal dan orang tua muda untuk mendeteksi dan mencegah perkembangan penyakit ini pada anak-anak mereka pada waktunya.

Displasia jaringan ikat - deskripsi

Apa itu displasia jaringan ikat? Dihadapkan dengan diagnosis yang serupa, kebanyakan orang, secara alami, bingung, karena mayoritas dari mereka belum pernah mendengarnya sebelumnya.

Displasia jaringan ikat adalah penyakit polimorfik dan multisimptomatik yang turun temurun dan terjadi dengan latar belakang gangguan sintesis kolagen, yang mempengaruhi hampir semua organ internal dan sistem muskuloskeletal.

Konsep itu sendiri diterjemahkan dari bahasa Latin sebagai "gangguan perkembangan". Di sini kita berbicara tentang pelanggaran pengembangan komponen struktural jaringan ikat, yang mengarah ke beberapa perubahan. Yang pertama adalah gejala sistem sendi dan otot, di mana elemen jaringan ikat paling banyak diwakili.

Di jantung etiologi displasia jaringan ikat (DST) penyakit adalah pelanggaran sintesis protein kolagen, yang memainkan peran kerangka atau matriks tertentu untuk pembentukan elemen yang lebih terorganisir. Sintesis kolagen dilakukan dalam struktur jaringan ikat dasar, dengan masing-masing subtipe memproduksi jenis kolagennya sendiri.

Displasia jaringan ikat, atau insufisiensi jaringan ikat bawaan, adalah kelainan dalam perkembangan jaringan ikat pada periode embrionik dan pada periode pascanatal, yang terjadi karena perubahan genetik pada fibrillogenesis dari matriks ekstraseluler. Konsekuensi dari DST adalah gangguan homeostasis pada tingkat jaringan, organ, dan seluruh organisme dalam bentuk gangguan pada alat gerak dan organ visceral atas sifat progresif.

Seperti diketahui, komposisi jaringan ikat meliputi sel, serat dan zat antar sel. Ini bisa padat atau longgar, didistribusikan ke seluruh tubuh: di kulit, tulang, tulang rawan, pembuluh darah, darah, stroma organ. Peran paling penting dalam pengembangan jaringan ikat diberikan pada seratnya - kolagen, yang mempertahankan bentuk, dan elastin, yang memberikan kontraksi dan relaksasi.

DST adalah proses yang ditentukan secara genetik, yaitu, dengan mutasi gen yang mendasari yang bertanggung jawab untuk sintesis serat. Mutasi-mutasi ini bisa sangat beragam, dan tempat asalnya bisa beragam gen. Semua ini mengarah pada pembentukan rantai kolagen dan elastin yang salah, akibatnya struktur yang dibentuk oleh mereka tidak mampu menahan beban mekanis yang tepat.

Klasifikasi

Penyakit keturunan dari jaringan ikat dibagi menjadi:

  • Diferensial displasia (DD)
  • Displasia undifferentiated (ND).

Displasia yang dibedakan ditandai oleh jenis pewarisan tertentu, yang memiliki gambaran klinis yang jelas, dan sering juga ditemukan dan dipelajari dengan baik defek biokimia atau gen. Penyakit jenis displasia ini disebut collagenopathies, karena mereka adalah penyakit kolagen yang diturunkan.

Grup ini termasuk:

    Sindrom Marfan adalah yang paling umum dan banyak diketahui dari kelompok ini. Dialah yang sesuai dengan persepsi gutta yang dijelaskan dalam fiksi (D. V. Grigorovich "Gutta Percha Boy").

Antara lain, untuk sindrom ini yang khas:

  • Tinggi, ekstremitas panjang, arakhnodaktili, skoliosis.
  • Pada bagian organ penglihatan, ada detasemen retina, subluksasi lensa, sklera biru, dan tingkat keparahan semua perubahan dapat bervariasi dalam rentang yang luas.

Anak perempuan dan laki-laki sering sakit sama. Hampir pada 100% pasien perubahan fungsional dan anatomi jantung terjadi dan mereka menjadi pasien dalam kardiologi.

Manifestasi yang paling khas adalah prolaps katup mitral, regurgitasi mitral, ekspansi, dan aneurisma aorta dengan kemungkinan pembentukan gagal jantung.

  • Sindrom kulit lamban adalah penyakit langka pada jaringan ikat, di mana kulit mudah meregang dan membentuk lipatan longgar. Dengan sindrom kulit yang lambat, sebagian besar serat elastis terpengaruh. Penyakit ini biasanya turun temurun; dalam kasus yang jarang terjadi dan untuk alasan yang tidak diketahui, itu berkembang pada orang yang tidak memiliki preseden dalam keluarga.
  • Sindrom Eilers-Danlos adalah seluruh kelompok penyakit keturunan, tanda-tanda klinis utama yang juga akan melonggarkan sendi. Manifestasi lain yang sangat sering termasuk kerentanan kulit dan pembentukan bekas luka atrofik yang luas karena daya regang integumen.

    Tanda-tanda diagnostik mungkin:

    • keberadaan formasi jaringan ikat subkutan;
    • nyeri pada persendian;
    • dislokasi dan subluksasi yang sering.
  • Osteogenesis imperfecta adalah sekelompok penyakit yang ditentukan secara genetik yang didasarkan pada pembentukan tulang yang terganggu. Akibatnya, kepadatan tulang berkurang tajam, yang mengarah ke fraktur yang sering, gangguan pertumbuhan dan postur, perkembangan deformitas menonaktifkan cacat dan masalah terkait, termasuk pernapasan, neurologis, jantung, gangguan ginjal, gangguan pendengaran, dan sebagainya.

    Dalam beberapa jenis dan subtipe, dentinogenesis yang tidak sempurna juga dicatat - pelanggaran pembentukan gigi. Selain itu, sering terjadi perubahan warna pada protein mata, yang disebut "sklera biru".

    Displasia undifferentiated (ND) hanya didiagnosis dalam kasus ketika tidak ada tanda-tanda penyakit yang terkait dengan penyakit terdiferensiasi. Ini adalah patologi paling umum dari jaringan ikat. Dapat terjadi pada orang dewasa dan anak-anak. Frekuensi deteksi pada orang muda mencapai 80%.

    Seperangkat manifestasi klinis dari displasia yang tidak berdiferensiasi tidak sesuai dengan sindrom yang dijelaskan. Di latar depan adalah manifestasi eksternal, yang memungkinkan untuk mencurigai adanya masalah seperti itu. Sepertinya seperangkat tanda-tanda kerusakan pada jaringan ikat, yang dijelaskan dalam literatur sekitar 100.

    Tanda-tanda displasia jaringan ikat

    Terlepas dari semua keragaman tanda-tanda displasia jaringan ikat yang tidak berdiferensiasi, mereka disatukan oleh fakta bahwa mekanisme utama perkembangan akan menjadi pelanggaran sintesis kolagen dengan pembentukan patologi berikutnya dari sistem muskuloskeletal, organ penglihatan, otot jantung.

    Fitur utama adalah tanda-tanda berikut:

    • hiperplasia sendi;
    • elastisitas kulit yang tinggi;
    • kelainan bentuk tulang;
    • kelainan gigitan;
    • kaki rata;
    • spider vein.

    Tanda-tanda kecil termasuk, misalnya, anomali daun telinga, gigi, hernia, dll. Tidak ada warisan yang jelas, sebagai aturan, tetapi osteochondrosis, kelasi, skoliosis, artrosis, patologi organ penglihatan, dll. Dapat dicatat dalam sejarah keluarga.

    Tanda-tanda eksternal dibagi menjadi:

    • kerangka tulang,
    • kulit,
    • artikular,
    • anomali kecil pembangunan.

    Tanda-tanda internal termasuk perubahan displastik pada sistem saraf, penganalisa visual, sistem kardiovaskular, organ pernapasan, rongga perut.

    Perlu dicatat bahwa sindrom vegetatif dystonia (VD) adalah salah satu yang pertama dan merupakan komponen wajib dari DST. Gejala disfungsi otonom telah diamati pada usia dini, dan pada remaja diamati pada 78% kasus NDCT. Tingkat keparahan disregulasi otonom meningkat secara paralel dengan manifestasi klinis displasia.

    Dalam pembentukan pergeseran otonom dalam DST, kedua faktor genetik yang mendasari gangguan dalam proses biokimia dalam jaringan ikat dan pembentukan struktur jaringan ikat yang abnormal adalah penting, yang semuanya mengubah status fungsional hipotalamus dan menyebabkan ketidakseimbangan otonom.

    Ciri-ciri DST termasuk tidak adanya atau keparahan tanda-tanda fenotipik displasia yang rendah saat lahir, bahkan dalam kasus bentuk yang berbeda. Pada anak-anak dengan keadaan yang ditentukan secara genetik, penanda displasia muncul secara bertahap sepanjang hidup.

    Selama bertahun-tahun, terutama dalam kondisi yang merugikan (kondisi lingkungan, makanan, penyakit yang sering terjadi, stres), jumlah tanda-tanda displastik dan tingkat manifestasinya semakin meningkat, karena perubahan homeostasis awal diperburuk oleh faktor-faktor lingkungan ini.

    Penyebab dan faktor

    Saat ini, di antara penyebab utama DST, ada perubahan dalam tingkat sintesis dan perakitan kolagen dan elastin, sintesis kolagen imatur, gangguan struktur kolagen dan serat elastin karena kurangnya ikatan silang. Ini menunjukkan bahwa dengan DST, cacat jaringan ikat dalam manifestasinya sangat beragam.

    Gangguan morfologis ini didasarkan pada mutasi gen bawaan atau bawaan secara langsung yang mengkodekan struktur jaringan ikat, enzim dan kofaktornya, serta faktor lingkungan yang tidak menguntungkan. Dalam beberapa tahun terakhir, perhatian khusus telah diambil untuk signifikansi patogenetik dari disylementosis, khususnya, hipomagnesemia.

    Dengan kata lain, DST adalah proses multi-level itu dapat terjadi pada tingkat gen, pada tingkat ketidakseimbangan metabolisme enzimatik dan protein, serta pada tingkat gangguan homeostasis masing-masing makro dan mikro.

    Pelanggaran pembentukan jaringan seperti itu dapat terjadi selama kehamilan dan setelah melahirkan. Para ilmuwan menghubungkan sejumlah mutasi yang ditentukan secara genetik dengan penyebab langsung dari perkembangan perubahan pada janin, yang memengaruhi pembentukan fibril matriks ekstraseluler.

    Faktor mutagenik yang paling umum saat ini termasuk:

    • kebiasaan buruk;
    • situasi lingkungan yang buruk;
    • kesalahan nutrisi;
    • toksikosis wanita hamil;
    • keracunan;
    • stres;
    • Kekurangan magnesium dan banyak lagi.

    Gambaran klinis

    Perubahan displastik pada jaringan ikat tubuh sangat mirip dalam gejalanya dengan berbagai patologi, oleh karena itu, dalam praktiknya, dokter harus berurusan dengan mereka dalam spesialisasi yang berbeda: dokter anak, ahli gastroenterologi, ortopedi, dokter spesialis mata, rheumatologis, pulmonologis, dan sejenisnya.

    Pasien dengan diagnosis displasia jaringan ikat dapat diidentifikasi secara instan. Ini adalah dua jenis orang: yang pertama tinggi, kurus, bungkuk, dengan tulang belikat dan tulang selangka yang menonjol, dan yang kedua kecil, tipis, rapuh.

    Sangat sulit untuk membuat diagnosis berdasarkan kata-kata pasien, karena pasien memiliki banyak keluhan:

    • kelemahan umum;
    • sakit perut;
    • sakit kepala;
    • kembung;
    • sembelit;
    • hipotensi;
    • masalah dengan sistem pernapasan: sering pneumonia atau bronkitis kronis;
    • hipotonia otot;
    • nafsu makan menurun;
    • toleransi beban yang buruk, dan banyak lainnya.

    Gejala yang menunjukkan adanya displasia jenis ini:

    • kekurangan berat badan (fisik asthenic);
    • patologi tulang belakang: “punggung lurus”, skoliosis, hiperlordosis, hiperkiposis;
    • kelainan bentuk dada;
    • dolichostenomelia - perubahan proporsional dalam tubuh: anggota tubuh memanjang, kaki atau tangan;
    • hipermobilitas sendi: kemampuan menekuk jari kelingking hingga 90 derajat, pererazgut sendi siku atau lutut, dan sebagainya;
    • kelainan bentuk tungkai bawah: valgus;
    • perubahan pada jaringan lunak dan kulit: kulit "tipis", "lamban" atau "hiperstretchable", ketika jaringan pembuluh darah terlihat, kulit ditarik tanpa rasa sakit di dahi, belakang tangan, atau di bawah klavikula, atau ketika kulit pada daun telinga atau ujung hidung terbentuk di lipatan;
    • kaki datar: memanjang atau melintang;
    • keterbelakangan pertumbuhan rahang (atas dan bawah);
    • perubahan mata: angiopati retina, miopia, sklera biru;
    • perubahan vaskular: varises dini, peningkatan kerapuhan dan permeabilitas.

    Kombinasi gejala, salah satunya adalah superflexivity, mencerminkan inferioritas jaringan ikat.

    Displasia jaringan ikat, gejala pada anak-anak yang praktis tidak berbeda dengan manifestasi klinis pada orang dewasa, adalah penyakit polimorfik dan ditandai oleh berbagai manifestasi, yaitu:

    • gangguan sistem saraf pusat dan perifer (dystonia vegetatif-vaskular, gangguan bicara, migrain, enuresis, keringat berlebih);
    • disfungsi kardiovaskular dan pernapasan (prolaps katup mitral, aneurisma, hipoplasia aorta dan paru, aritmia, hipotensi arteri, blokade, kardialgia, sindrom kematian mendadak, insufisiensi kardiovaskular atau paru akut);
    • patologi sistem muskuloskeletal (skoliosis, kyphosis, kaki datar, kelainan bentuk dada dan tungkai, hipermobilitas sendi, kondisi patologis degeneratif dan destruktif pada persendian, dislokasi kebiasaan, fraktur tulang sering);
    • perkembangan penyakit urogenital (nefroptosis, kelainan perkembangan ginjal, insufisiensi sphincter kandung kemih, keguguran, amenore, metorrhagia, kriptorkismus);
    • manifestasi abnormal eksternal (berat badan rendah, pertumbuhan tinggi dengan ekstremitas yang tidak proporsional, lesu dan pucat pada kulit, bintik-bintik pigmen, striae, lopouhy, asimetri aurikel, hemangioma, pertumbuhan rambut rendah pada dahi dan leher);
    • kelainan mata (miopia, patologi pembuluh retina, detasemennya, astigmatisme, berbagai bentuk strabismus, subluksasi lensa);
    • gangguan neurotik (serangan panik, keadaan depresi, anoreksia);
    • disfungsi saluran pencernaan (kecenderungan untuk sembelit, perut kembung, kehilangan nafsu makan);
    • berbagai penyakit THT (radang amandel, bronkitis).

    Semua tanda-tanda displasia jaringan ikat di atas dapat terjadi baik dalam kelompok kompleks maupun terpisah. Tingkat manifestasi mereka semata-mata tergantung pada karakteristik individu organisme dan jenis mutasi gen, yang menyebabkan terjadinya gangguan dalam sintesis senyawa kolagen.

    Bagaimana displasia jaringan ikat memanifestasikan dirinya di masa kanak-kanak

    Mungkin salah satu gejala paling parah dari displasia jaringan ikat pada anak-anak adalah perubahan patologis dalam sistem muskuloskeletal. Seperti diketahui, tulang belakang dan sendi besar adalah di antara organ utama tubuh manusia, yang bertanggung jawab atas fungsi-fungsi seperti mobilitas dan sensitivitas, sehingga kekalahan mereka memiliki konsekuensi yang sangat tidak menyenangkan.

    Displasia jaringan ikat pada anak-anak dapat bermanifestasi dalam bentuk fleksibilitas dan mobilitas yang berlebihan (hipermobilitas), dan dalam bentuk mobilitas sendi yang tidak mencukupi (kontraktur), keterbelakangan (dwarfisme) dan kerapuhan tulang, ligamen lemah, berbagai bentuk skoliosis, kelasi datar, kelainan bentuk dada dan lainnya

    Displasia juga diamati pada organ lain, seperti jantung, organ penglihatan, dan pembuluh darah. Manifestasi displasia di tulang belakang ditandai dengan perpindahan vertebra relatif satu sama lain, dengan setiap gerakan yang menyebabkan penyempitan pembuluh darah, mencubit akar dan penampilan rasa sakit, pusing.

    Sindrom displasia jaringan ikat pada anak-anak dari sisi bola muskuloskeletal dimanifestasikan oleh penyimpangan dari norma-norma dalam perkembangan tulang belakang dan gangguan pembentukan jaringan ikat sendi, yang menyebabkan hipermobilitas dan melemahnya mereka. Displasia sendi pada anak-anak didiagnosis dalam banyak kasus segera setelah kelahiran.

    Bergantung pada lokalisasi proses patologis, sudah lazim untuk memilih bentuk-bentuk penyakit berikut ini:

    • displasia sendi bahu;
    • displasia siku;
    • displasia pinggul (tipe yang paling umum);
    • displasia lutut pada anak-anak;
    • displasia pergelangan kaki pada anak-anak.

    Gambaran klinis dari masing-masing jenis displasia sendi tergantung pada sejumlah faktor:

    • lokalisasi proses patologis;
    • adanya kecenderungan turun temurun;
    • trauma kelahiran dan banyak lagi.

    Displasia bawaan dari jaringan ikat sendi panggul dapat dimanifestasikan dengan memperpendek salah satu kaki bayi, asimetri lipatan gluteal, dan ketidakmampuan untuk memisahkan kaki yang ditekuk di lutut.

    Dengan displasia artikulasi lutut, nyeri timbul di lutut saat bergerak, serta kelainan bentuk patela. Pada anak-anak dengan gangguan displastik di daerah bahu, subluksasi pada sendi dengan nama yang sama, rasa sakit dengan gerakan tangan, perubahan bentuk skapula diamati.

    Proses patologis pada tulang tulang belakang pada bayi memiliki gejala yang sama dengan displasia jaringan ikat pada orang dewasa. Pelanggaran di daerah serviks disertai dengan sakit kepala dan masalah dengan sensitivitas, serta fungsi motorik tungkai atas. Displasia tulang belakang leher pada anak-anak dalam banyak kasus menyebabkan pembentukan punuk.

    Displasia tulang belakang lumbosakral pada anak-anak terjadi karena alasan yang sama dengan jenis penyakit lainnya. Proses patologis disertai dengan perkembangan kelainan tulang belakang, gangguan gaya berjalan, dan kadang-kadang bahkan imobilisasi total pada ekstremitas bawah. Seringkali dengan displasia daerah lumbosakral, masalah dengan sistem urogenital, penyakit ginjal dan organ panggul kecil diamati.

    Ciri-ciri DST termasuk tidak adanya atau keparahan tanda-tanda fenotipik displasia yang rendah saat lahir, bahkan dalam kasus bentuk yang berbeda. Pada anak-anak dengan keadaan yang ditentukan secara genetik, penanda displasia muncul secara bertahap sepanjang hidup.

    Selama bertahun-tahun, terutama dalam kondisi yang merugikan (kondisi lingkungan, makanan, penyakit yang sering terjadi, stres), jumlah tanda-tanda displastik dan tingkat manifestasinya semakin meningkat, karena perubahan homeostasis awal diperburuk oleh faktor-faktor lingkungan ini.

    Sayangnya, tidak ada yang kebal dari displasia jaringan ikat. Bahkan dapat terjadi pada anak yang orang tuanya benar-benar sehat. Itulah mengapa penting untuk mengetahui manifestasi dasar dari penyakit, yang akan memungkinkan pada waktunya untuk mencurigai perkembangan patologi dan mencegah konsekuensi seriusnya.

    Fakta bahwa seorang anak memiliki displasia jaringan ikat harus didorong oleh fakta bahwa selama beberapa bulan pertama hidupnya didiagnosis beberapa penyakit. Jika kartu bayi rawat jalan penuh dengan berbagai diagnosis yang pada pandangan pertama tidak saling terkait, ini sudah menjadi alasan untuk beralih ke genetika.

    Juga berasumsi bahwa adanya perubahan patologis pada anak akan membantu pemeriksaan berkala berkala dari spesialis berkualifikasi tinggi, yang akan menentukan gangguan pada sistem muskuloskeletal, sistem peredaran darah, mata, otot, dan banyak lagi.

    Toksikosis yang kuat pada ibu, keracunan kronis pada wanita hamil, penyakit virus yang tertunda, dan persalinan yang rumit dapat menyebabkan perkembangan DST pada anak.

    Diagnosis patologi

    Untuk diagnosis yang akurat, pemeriksaan menyeluruh dan pengumpulan analisis, terutama informasi tentang penyakit keturunan, diperlukan.

    Manifestasi sindrom displasia sangat beragam sehingga sangat sulit untuk menegakkan diagnosis secara tepat waktu dan benar. Untuk melakukan ini, perlu dilakukan sejumlah pemeriksaan diagnostik laboratorium, ultrasonografi (ultrasonografi), magnetic resonance imaging (MRI) dan computed tomography (CT), untuk melakukan studi aktivitas otot listrik (elektromiografi), pemeriksaan x-ray tulang, dll.

    Diagnosis displasia jaringan ikat adalah proses yang panjang, melelahkan, dan selalu kompleks. Dalam hal terjadi kecurigaan suatu penyakit, pertama-tama, dokter akan diberi resep pemeriksaan genetik untuk mutasi, serta studi klinis dan silsilah tubuh pasien.

    Diagnosis melibatkan pendekatan terpadu menggunakan metode genealogis klinis, menyiapkan riwayat penyakit pasien, melakukan pemeriksaan klinis pasien sendiri dan anggota keluarganya, dan di samping itu, menggunakan metode diagnostik genetik dan biokimia molekuler.

    Selain itu, pasien dianjurkan untuk pergi melalui semua spesialis untuk menentukan sejauh mana proses patologis, sejauh mana kerusakan pada organ internal, dan sejenisnya.

    Diagnostik DST meliputi:

    • pengambilan sejarah;
    • pemeriksaan umum pasien;
    • pengukuran panjang tubuh dan segmen individu;
    • penilaian mobilitas sendi;
    • diagnosis displasia jaringan ikat dalam darah;
    • penentuan glukosaminoglikan dan hidroksiprolin dalam porsi harian urin;
    • roentgenoskopi tulang belakang dan sendi;
    • Ultrasonografi organ dalam.

    Dengan menggunakan metode biokimia, dimungkinkan untuk menentukan konsentrasi hidroksiprolin dan glikosaminoglikan yang terkandung dalam urin, yang merupakan kriteria yang cukup objektif untuk displasia jaringan ikat, tetapi metode ini digunakan untuk mengkonfirmasi diagnosis yang jarang.

    Perawatan

    Pengobatan modern menggunakan berbagai metode pengobatan sindrom displasia tergantung pada manifestasinya, tetapi semuanya, pada dasarnya, berubah menjadi pengobatan medis atau bedah simptomatik. Yang paling sulit untuk diobati adalah displasia jaringan ikat yang tidak berdiferensiasi, karena gejala klinis yang ambigu, kurangnya kriteria diagnostik yang jelas.

    Perawatan obat termasuk penggunaan preparat magnesium, kardiotropik, antiaritmia, vegetotropik, nootropik, obat vasoaktif, beta-blocker.

    Perawatan obat bersifat substitusi. Tujuan penggunaan obat-obatan dalam situasi ini adalah untuk merangsang sintesis kolagennya sendiri. Untuk tujuan ini, glukosamin dan kondroitin sulfat digunakan. Untuk meningkatkan penyerapan fosfor dan kalsium, yang diperlukan untuk tulang dan sendi, bentuk aktif vitamin D ditentukan.

    Perawatan membutuhkan pendekatan terpadu, termasuk:

    1. Metode medis didasarkan pada penggunaan obat-obatan yang memungkinkan untuk merangsang pembentukan kolagen. Obat-obatan ini termasuk: asam askorbat, kondroitin sulfat (obat yang bersifat mucopolysaccharide), vitamin dan unsur mikro.
    2. Metode non-obat, yang meliputi bantuan psikolog, individualisasi rejimen harian, terapi fisik, pijat, fisioterapi, akupunktur, balneoterapi, serta terapi diet.

    Kinesitherapy berfokus pada pengobatan sindrom displasia dengan memperkuat, mempertahankan tonus otot, dan keseimbangan sistem muskuloskeletal, mencegah perkembangan perubahan yang tidak dapat dibalikkan, memulihkan fungsi normal organ dalam dan sistem muskuloskeletal, meningkatkan kualitas hidup.

    Pengobatan displasia jaringan ikat pada anak-anak, pada umumnya, dilaksanakan dengan metode konservatif. Dengan bantuan vitamin B dan asam askorbat, dimungkinkan untuk merangsang sintesis kolagen, yang akan memperlambat perkembangan penyakit. Juga, para dokter merekomendasikan pasien-pasien kecil untuk mengonsumsi magnesium dan tembaga, obat-obatan yang merangsang metabolisme mineral dan menormalkan kadar asam amino esensial dalam darah.

    Rezim hari: tidur malam harus setidaknya 8-9 jam, beberapa anak ditunjukkan dan tidur siang hari. Penting untuk melakukan latihan pagi setiap hari.

    Jika tidak ada batasan pada olahraga, maka mereka harus terlibat seumur hidup, tetapi dalam hal apapun bukan olahraga profesional! Pada anak-anak dengan hipermobilitas sendi yang terlibat dalam olahraga profesional, sangat dini kembangkan perubahan degeneratif-distrofik pada tulang rawan, di ligamen. Ini disebabkan oleh trauma permanen, lesi mikro, yang menyebabkan peradangan aseptik kronis dan proses distrofik.

    Efek yang baik diberikan oleh terapi renang, ski, bersepeda, berjalan menanjak dan menuruni tangga, bulu tangkis, senam wushu. Berjalan dengan dosis efektif. Olahraga teratur meningkatkan kemampuan adaptif tubuh.

    Pijat terapi adalah komponen penting dari rehabilitasi anak-anak dengan DST. Pijat bagian belakang dan leher dan kerah, serta ekstremitas dilakukan (kursus 15-20 sesi).

    Di hadapan pemasangan valgus pipih, aus akan ditampilkan. Jika anak mengeluh nyeri sendi, perhatikan pemilihan sepatu yang rasional. Pada anak-anak kecil, alas kaki yang benar harus dengan kuat memperbaiki sendi kaki dan pergelangan kaki menggunakan velcro, harus memiliki jumlah jahitan internal minimum, dan terbuat dari bahan alami. Latar belakang harus tinggi, keras, tumit - 1-1,5 cm.

    Dianjurkan untuk melakukan senam harian untuk kaki, mandi kaki dengan garam laut selama 10-15 menit, dan memijat kaki dan kaki.

    Perawatan bedah diindikasikan kepada pasien-pasien dengan gejala-gejala displasia yang jelas, bahwa dengan kehadiran mereka mereka mengancam kehidupan pasien: prolaps katup-katup jantung, bentuk-bentuk deformitas dada yang parah, hernia vertebra.

    Terapi DST yang mengandung obat magnesium

    Saat ini, efek defisiensi magnesium pada struktur jaringan ikat dan tulang, khususnya, kolagen, elastin, proteoglikan, serat kolagen, serta mineralisasi matriks tulang, telah terbukti. Efek dari kekurangan magnesium pada jaringan ikat menyebabkan perlambatan dalam sintesis semua komponen struktural, meningkatkan degradasi mereka, yang secara signifikan merusak karakteristik mekanik jaringan.

    Kekurangan magnesium selama beberapa minggu dapat menyebabkan patologi sistem kardiovaskular, dinyatakan sebagai:

    • angiospasme, hipertensi arteri, distrofi miokard, takikardia, aritmia, peningkatan interval QT;
    • kecenderungan trombosis, kelainan neuropsikiatri, bermanifestasi dalam bentuk penurunan perhatian, depresi, ketakutan, kecemasan, disfungsi otonom, pusing, migrain, gangguan tidur, parestesia, kram otot.

    Defisit visceral termasuk bronkospasme, laringisme, diare hiperkinetik, sembelit kejang, pilorospasme, mual, muntah, diskinesia bilier, dan nyeri perut difus.

    Kekurangan magnesium kronis selama beberapa bulan atau lebih, bersama dengan gejala-gejala di atas, disertai dengan penurunan tonus otot, asthenia berat, displasia jaringan ikat, dan osteopenia. Karena banyak efek klinis, magnesium banyak digunakan sebagai obat untuk berbagai penyakit.

    Peran kalsium dan magnesium sebagai unsur utama yang terlibat dalam pembentukan satu jenis jaringan ikat - jaringan tulang - sudah dikenal luas. Terbukti bahwa magnesium secara signifikan meningkatkan kualitas jaringan tulang, karena kontennya dalam kerangka adalah 59% dari total konten dalam tubuh.

    Diketahui bahwa magnesium secara langsung mempengaruhi mineralisasi matriks tulang organik, pembentukan kolagen, keadaan fungsional sel tulang, metabolisme vitamin D, serta pertumbuhan kristal hidroksiapatit. Secara umum, kekuatan dan kualitas struktur jaringan ikat sangat tergantung pada keseimbangan antara kalsium dan magnesium.

    Kekurangan magnesium dan kadar kalsium normal atau meningkat meningkatkan aktivitas enzim proteolitik - metalloproteinase - enzim yang menyebabkan remodeling (degradasi) serat kolagen, terlepas dari penyebab anomali dalam struktur jaringan ikat, yang menyebabkan degradasi berlebihan jaringan ikat, yang mengakibatkan kerusakan parah pada jaringan ikat, manifestasi klinis dari NDCT.

    Magnesium memiliki efek pengaturan pada penggunaan kalsium oleh tubuh. Kurangnya asupan magnesium dalam tubuh menyebabkan deposisi kalsium tidak hanya di tulang, tetapi juga di jaringan lunak dan berbagai organ. Kelebihan asupan makanan yang kaya magnesium, melanggar penyerapan kalsium dan menyebabkan peningkatan ekskresinya. Rasio magnesium dan kalsium - proporsi utama tubuh, dan ini harus diperhitungkan dalam rekomendasi kepada pasien tentang nutrisi.

    Jumlah magnesium dalam makanan harus 1/3 dari kandungan kalsium (rata-rata, 1000 mg kalsium 350-400 mg magnesium).

    Studi homeostasis kalsium adalah argumen yang mengkonfirmasikan efek kekurangan kalsium pada pembentukan mikroelementosis, dan menentukan kebutuhan kalsium dalam keseimbangan dengan magnesium untuk pasien dengan NDST. Pemulihan homeostasis elemen yang terganggu dicapai dengan diet yang rasional, olahraga terukur yang meningkatkan kecernaan makro dan mikro, serta penggunaan magnesium, kalsium, elemen pelacak dan vitamin.

    Saat ini, terapi NDCT dengan obat-obatan yang mengandung magnesium secara patogenetis dibuktikan. Pengisian kembali kekurangan magnesium dalam tubuh menyebabkan penurunan aktivitas enzim di atas - metalloproteinases dan, dengan demikian, ke penurunan degradasi dan percepatan sintesis molekul kolagen baru. Hasil terapi magnesium pada anak-anak dengan NDCT (terutama dengan prolaps katup mitral, dengan sindrom aritmia pada latar belakang disfungsi otonom) menunjukkan efisiensi yang tinggi.

    Dalam praktik pediatrik banyak digunakan berbagai obat yang mengandung magnesium, berbeda dalam struktur kimianya, kadar magnesium, dan metode pemberiannya. Kemungkinan pemberian garam magnesium anorganik untuk terapi oral jangka panjang terbatas karena daya serap yang sangat rendah di saluran pencernaan dan kemampuan untuk menyebabkan diare.

    Dalam hal ini, preferensi diberikan kepada garam magnesium organik (senyawa magnesium dengan asam orotik), yang diserap dengan baik di usus. Jika perlu, pengangkatan dana kardiotropik, antihipertensi, dan vegetotropin harus direkomendasikan sebagai sediaan magnesium sebagai komponen terapi kombinasi.

    Dengan demikian, pengurangan salah satu manifestasi klinis dari NDST - disfungsi otonom, dengan latar belakang terapi magnesium adalah salah satu fakta yang menegaskan pentingnya dieslementosis dalam pengembangan DST. Hasil studi homeostasis unsur menunjukkan perlunya koreksi dengan bantuan magnesium, kalsium, dan unsur mikro sebagai terapi patogenetik yang dapat mencegah perkembangan NDCT pada anak-anak dan remaja.

    Pengobatan dengan terapi diet

    Prinsip dasar pengobatan displasia jaringan ikat adalah terapi diet. Makanan harus tinggi protein, lemak, karbohidrat. Makanan kaya protein (daging, ikan, kacang-kacangan, kacang-kacangan) direkomendasikan. Juga dalam diet membutuhkan keju cottage dan keju. Selain itu, produk harus mengandung banyak elemen dan vitamin.

    Pasien dengan DST direkomendasikan diet khusus yang diperkaya dengan ikan, daging, kacang-kacangan, dan makanan laut. Selain diet dasar, suplemen yang mengandung asam lemak tak jenuh ganda juga akan menjadi penting.

    Pasien direkomendasikan diet kaya protein, asam amino esensial, vitamin dan elemen pelacak. Anak-anak yang tidak memiliki patologi saluran pencernaan harus mencoba untuk memperkaya diet dengan kondroitin sulfat alami. Ini adalah kaldu daging dan ikan yang kuat, daging kental, daging kental, daging kental.

    Diperlukan makanan yang mengandung antioksidan alami dalam jumlah besar, seperti vitamin C dan E. Ini harus mencakup buah jeruk, paprika, kismis hitam, bayam, buckthorn laut, dan chokeberry hitam. Selain itu, resepkan makanan yang kaya nutrisi makro dan mikro. Dalam kasus ekstrim, mereka dapat diganti dengan elemen mikro.

    1. Makanan yang kaya protein (ikan dan makanan laut, daging, kacang-kacangan, kacang-kacangan), glikosaminoglikan (kaldu kuat dari ikan atau daging), vitamin (A, C, E, B1, B2, B3, B6, PP), elemen mikro (fosfor, kalsium, magnesium, selenium, seng, tembaga).
    2. Anak-anak dengan tinggi badan berlebih adalah lemak berlemak dari kelas Omega-3, 2. Anak-anak dengan berat badan berlebih adalah lemak tinggi dari kelas Omega-3, yang menghambat sekresi somatotropin.

    Indikasi dan kontraindikasi

    Mode rasional saat ini, nutrisi yang tepat, aktivitas fisik yang wajar, dan pemantauan yang konstan dapat dengan cepat menyingkirkan masalah yang terkait dengan DST. Displasia adalah keturunan, dan gaya hidup sehat bermanfaat bagi semua anggota keluarga.

    Perawatan pasien dengan DST adalah tugas yang sulit tetapi bermanfaat, yang dicapai dengan memperhatikan semua indikasi dan kontraindikasi dengan tepat.

    • Latihan fisik harian moderat (20-30 menit) dalam bentuk latihan dalam posisi terlentang, yang bertujuan memperkuat jaringan otot punggung, anggota badan dan perut.
    • Pelatihan kardiovaskular aerobik (berjalan, jogging, bersepeda, olahraga terukur di gym, bermain tenis (meja), dan sebagainya).
    • Terapi renang, menghilangkan beban pada tulang belakang.
    • Senam medis.
    • Dengan perluasan akar aorta dan prolapsnya katup jantung - EKG tahunan dan ekokardiografi.
    • Batasan untuk membawa beban (tidak lebih dari tiga kilogram).
    • Konseling genetik medis sebelum menikah.
    • Segala jenis olahraga kontak, pelatihan isometrik, angkat besi, pekerjaan pertanian berat, kelebihan mental.
    • Dengan hipermobilitas sendi - visa, stretch mark, peregangan tulang belakang yang berlebihan.
    • Profesi yang terkait dengan getaran, beban berat (fisik dan emosional), radiasi dan paparan suhu tinggi.
    • Tinggal di daerah dengan iklim panas dan radiasi tinggi.
    http://sustavnik.ru/displaziya/displaziya-soedinitelnoy-tkani.html
  • Up