Duotrav: petunjuk penggunaan

DuoTrav - larutan tetes mata kombinasi, digunakan dalam oftalmologi dalam pengobatan glaukoma sudut-penutup untuk mengurangi tekanan intraokular.

Bentuk komposisi dan rilis

Duotrav - solusi tetes mata steril transparan, mengandung:

• Bahan aktif utama: travoprost - 40 mg, timolol - 5 mg;
• Zat tambahan: benzalkoniya klorida, boron boron, edatate disodium, manitol, makrogol, asam klorida, air.

Kemasan Botol penetes dari bahan polimer dengan sistem Droptainer pada 2,5 ml, dalam kemasan kardus dengan instruksi di dalamnya.

Sifat farmakologis

Tindakan solusi DuoTrav karena sifat-sifat komposisi gabungannya dengan travoprost dan timolol.

Travoprost, menjadi agonis reseptor FP prostaglandin, dianggap sebagai analog sintetik prostaglandin F2-alpha. Hal ini mampu mengurangi tingkat tekanan intraokular dengan meningkatkan aliran cairan intraokular (meningkatkan aliran uveoskleral), tanpa mempengaruhi produksinya.

Timolol, sebagai penghambat beta-adrenoreseptor non-selektif, tidak memiliki aktivitas simpatomimetik dan efek menstabilkan membran, tidak mempengaruhi miokardium. Ini mengurangi tekanan intraokular dengan menekan produksi aqueous humor dan sedikit aktivasi arus keluarnya.

Satu penggunaan obat memberi hampir 24 jam pengurangan tekanan yang signifikan.

Indikasi untuk digunakan

• Penurunan tekanan intraokular disebabkan oleh berbagai faktor.
• Glaukoma sudut terbuka.

Dosis dan pemberian

Solusi DuoTrav diberikan secara konjungtiva sekali sehari selama 1 tetes. Sebagai aturan, ini harus terjadi di pagi atau sore hari. Untuk mengurangi risiko efek sistemik yang tidak diinginkan, setelah membuat obat di mata, perlu secara singkat menekan saluran nasolacrimal dengan ujung jari di sudut bagian dalam mata.

Pengobatan dengan obat DuoTrav ketika melewatkan dosis berikutnya, lanjutkan keesokan harinya pada waktu yang disarankan. Dosis harian tidak boleh melebihi 1 tetes.

Kontraindikasi

• Reaksi hipersensitivitas individu.
• Asma bronkial, PPOK, hiperreaktivitas bronkus (termasuk anamnesis).
• Blok atrioventrikular, tahap dekompensasi gagal jantung kronis, syok kardiogenik.
• Rinitis alergi parah.
• Degenerasi kornea.
• Intoleransi terhadap kelompok beta-blocker.
• Kehamilan, laktasi.
• Usia hingga 18 tahun.

Solusi duotrav harus diberikan dengan hati-hati untuk pasien dengan inflamasi, neovaskular, sudut tertutup, kongenital glaukoma; glaukoma sudut terbuka dalam kombinasi dengan pseudophakia; glaukoma pigmen; aphakia, pseudophakia, dan ketika kapsul lensa posterior pecah. Ketika meresepkannya untuk orang yang menderita diabetes dan pasien yang berisiko edema makula, pengawasan medis yang ketat diperlukan.

Efek samping

• Kemerahan konjungtiva, iritasi mata, mata kering.
• Efusi di ruang anterior, keratitis punctate, nyeri dan gatal selama berangsur-angsur.
• Pendarahan konjungtiva, fotofobia, ketidaknyamanan di tempat berangsur-angsur, erosi kornea, gangguan penglihatan, kerudung di depan mata.
• Konjungtivitis alergi, robek, eritema atau iritasi kelopak mata, hiperpigmentasi orbital pada kulit.
• Asthenopia, mengubah panjang dan warna bulu mata.
• Reaksi alergi, kecemasan umum, pusing, fluktuasi tekanan darah, aritmia, bradikardia, takikardia, nyeri dada.
• Napas tersengal, bronkospasme, iritasi pada laring, batuk.
• Nyeri sendi, ubah warna urin.
• Aliran sindrom postnasal.

Dokter kami, yang akan menghemat penglihatan Anda dengan glaukoma:

Kepala dokter klinik, dokter bedah mata. Spesialisasi dalam perawatan bedah.
Detail >>>

Dokter mata, terlibat dalam diagnosis penyakit dan manajemen pasien pasca operasi.
Detail >>>

Ahli bedah laser, fokus utama pekerjaan - metode laser modern untuk perawatan glaukoma.
Detail >>>

Overdosis

Gejala solusi Duotrav ditandai oleh: hiperemia episkleral dan konjungtiva, iritasi mata, aritmia, pusing, sakit kepala, bronkospasme, mual, muntah, bradikardia, henti jantung.

Langkah-langkah terapeutik: terapi simtomatik setelah pencucian mata dengan larutan garam atau air.

Interaksi obat

Subjek penelitian di bidang ini tidak dilakukan.

DuoTrav adalah kombinasi yang kompatibel dengan cara oftalmologis lainnya untuk mengurangi TIO, sambil menghormati interval penggunaannya hingga 15-20 menit. Dilarang menggunakan dua beta-blocker atau analog prostaglandin secara bersamaan!

Instruksi khusus

Penting untuk memperingatkan pasien terlebih dahulu tentang kemungkinan perubahan warna mata dan pertumbuhan bulu mata ketika menggunakan solusi DuoTrav, ini terutama berlaku ketika meresepkan tetes mata, karena efek yang dihasilkan biasanya tidak dapat diubah.

Solusi DuoTrav mengandung benzalkonium klorida, bahan pengawet yang diserap oleh lensa kontak hidrofilik. Ini lebih lanjut merusak jaringan mata. Karena itu, sebelum menerapkannya, Anda perlu melepas lensa kontak. Diperbolehkan menginstalnya lagi setelah 15 menit.

DuoTrav pada saat instilasi sering menyebabkan gangguan visual sementara. Saat ini ada baiknya menolak untuk mengendarai kendaraan bermotor dan tidak bekerja dengan mesin yang bergerak.

Jangan menyentuh hidung botol penetes ke mata, ini akan membantu untuk menghindari kontaminasi larutan. Setelah setiap kali digunakan, botol harus ditutup rapat.

Duotrav disimpan pada suhu kamar, dihargai dari anak-anak. Umur simpan - 3 tahun. Setelah membuka larutan penetes botol cocok untuk 4 minggu.

Perhatikan program perawatan tahunan khusus kami untuk pasien dengan diagnosis "Glaukoma", yang memungkinkan Anda tidak hanya mempertahankan dan meningkatkan penglihatan, tetapi juga menghemat banyak!
Spesialis berkualifikasi tinggi, peralatan modern, dan pendekatan individual (tanpa antrian yang membosankan) menunggu Anda di Moscow Eye Clinic.
PELAJARI RINCIAN PROGRAM >>>

Harga obat Duotrav

Biaya obat "DuoTrav" di apotek di Moskow dimulai dari 655 rubel.

Duotrav - instruksi resmi untuk digunakan

PETUNJUK
tentang penggunaan obat secara medis

Nomor pendaftaran:

Nama dagang: DuoTrav ®

Bentuk dosis:

Komposisi 1 ml larutan:
Zat aktif: travoprost 40 μg, timolol 5 mg (seperti timolol maleat 6,8 mg)
Eksipien: benzalkonium klorida, larutan ekivalen dengan benzalkonium klorida, asam borat, disodium edetat, macrogol glycerylhydroxystearate 1, trometamol, mannitol, trometamol dan / atau asam hidroklorat pekat untuk membawa pH, air murni.
1 Sinonim: minyak jarak polioksietilena terhidrogenasi 40 (HCO-40).

Deskripsi: solusi bening atau sedikit opalescent dari tidak berwarna ke warna kuning muda.

Kelompok farmakoterapi:

Kode ATX: S01ED51

Tindakan farmakologis
Travoprost adalah analog sintetik dari prostaglandin F2-alpha, adalah agonis yang sangat selektif dari reseptor FP prostaglandin dan mengurangi tekanan intraokular dengan meningkatkan aliran humor berair. Mekanisme utama aksi obat dikaitkan dengan peningkatan aliran uveoskleral. Tidak memiliki dampak signifikan pada produksi aqueous humor.
Timolol adalah pemblokir non-selektif beta-adrenoreseptor tanpa aktivitas simpatomimetik, tidak memiliki efek depresi langsung pada miokardium, tidak memiliki aktivitas menstabilkan membran. Ketika dioleskan mengurangi tekanan intraokular dengan mengurangi pembentukan aqueous humor dan sedikit peningkatan dalam alirannya.
Tekanan intraokular berkurang sekitar 2 jam setelah aplikasi, dan efek maksimum dicapai setelah 12 jam. Penurunan tekanan intraokular yang signifikan dapat bertahan selama 24 jam setelah penggunaan tunggal obat.
Farmakokinetik
Travoprost dan timolol diserap melalui kornea mata.Di kornea, travoprost terhidrolisis menjadi bentuk aktif secara biologis - asam travoprost.
Travoprost setelah pemberian topikal cepat dikeluarkan dari plasma dalam satu jam; konsentrasi dalam plasma darah menurun di bawah ambang batas deteksi - kurang dari 0,01 ng / ml (dapat bervariasi dari 0,011 hingga 0,02 ng / ml). Konsentrasi maksimum (C_maksa) plasma timolol adalah 0,692 ng / ml dan bertahan hingga ambang deteksi selama 12 jam, dan T_maks timolol dicapai dalam satu jam setelah pemberian topikal. T_½ timolol adalah 4 jam setelah aplikasi topikal DuoTrav ®. Travoprost diekskresikan dalam bentuk metabolit tidak aktif terutama dengan empedu (61%). Asam bebas travoprost dan metabolitnya diekskresikan oleh ginjal. Kurang dari 2% dari travoprost ditemukan dalam urin dalam bentuk asam bebas.
Timolol dan metabolit yang terbentuk diekskresikan terutama oleh ginjal. Sekitar 20% timolol diekskresikan tidak berubah, sisanya dalam bentuk metabolit.

Indikasi untuk digunakan
Pengurangan peningkatan tekanan intraokular pada glaukoma sudut terbuka dan hipertensi intraokular pada pasien yang resisten terhadap monoterapi beta-blocker atau analog prostaglandin.

Kontraindikasi
Hipersensitif terhadap obat.
Asma bronkial, riwayat asma bronkial, penyakit paru obstruktif kronik, hipertiroidisme, sinus bradikardia, blokade atrioventrikular grade II-III, gagal jantung kronis dekompensasi, syok kardiogenik, rinitis alergi parah, distrofi jantung, distrofi kornea, gagal jantung, gagal jantung, gagal jantung, gagal jantung, gagal jantung, bronkus asma kehamilan, menyusui, anak-anak di bawah 18 tahun.

Dengan hati-hati
Glaukoma neovaskular, sudut tertutup, sudut sempit, glaukoma pigmen dan kongenital, glaukoma sudut terbuka dengan sindrom pseudo, glaukoma pseudo-eksfoliatif; penyakit radang mata; aphakia, pseudophakia dengan pecahnya kapsul lensa posterior, pasien berisiko mengembangkan edema makula kistik, iritis, uveitis.
Reaksi anafilaksis. Pasien dengan atopi atau reaksi anafilaksis berat terhadap berbagai alergen dalam sejarah, yang menerima beta-blocker, mungkin resisten terhadap dosis adrenalin yang biasa dalam pengobatan reaksi anafilaksis. Efek sistem Travoprost dan timolol dapat mengalami penyerapan sistemik. Ketika digunakan secara lokal, timolol dapat menyebabkan efek samping yang sama dari sistem kardiovaskular dan pernapasan seperti beta-blocker sistemik. Kondisi pasien harus dipantau sebelum dan selama terapi timolol. Kasus-kasus gangguan pernapasan dan kardiovaskular yang parah dijelaskan, termasuk kematian akibat bronkospasme pada pasien dengan asma bronkial dan kematian akibat gagal jantung dengan penggunaan timolol.
Beta-blocker harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan kecenderungan hipoglikemia atau diabetes (terutama dengan diabetes labil), karena obat ini dapat menutupi gejala hipoglikemia akut.
Beta-blocker dapat menutupi gejala hipertiroidisme dan menyebabkan gangguan perifer dan sentral serta hipotensi, serta memperburuk kondisi di Prinzmetal angina pectoris.
Sebelum operasi yang direncanakan, beta-blocker harus secara bertahap (tidak bersamaan!) Dibatalkan 48 jam sebelum anestesi umum selama anestesi umum, mereka dapat mengurangi sensitivitas miokardium terhadap stimulasi simpatik yang diperlukan agar jantung bekerja.

Dosis dan pemberian
Obat ini ditanamkan dalam 1 tetes di kantung konjungtiva mata 1 kali sehari, di malam hari atau di pagi hari pada waktu yang sama.
Untuk mengurangi risiko efek samping sistemik, disarankan untuk menjepit saluran nasolacrimal setelah pemasangan dengan menekan area proyeksi di sudut bagian dalam mata setelah memasang obat.
Jika dosis obat terlewat, perawatan harus dilanjutkan dengan dosis berikutnya. Dosis harian obat tidak boleh melebihi 1 tetes di konjungtiva mata 1 kali per hari.

Efek samping
Lokal Pada 10% kasus, iritasi mata dan hiperemia konjungtiva diamati. Dalam 1-10% kasus - keratitis belang-belang, efusi di ruang anterior mata, nyeri dan gatal di mata, fotofobia, perdarahan konjungtiva, erosi kornea, ketidaknyamanan dan sensasi benda asing, berkurang ketajaman visual, penglihatan kabur, penglihatan kabur, penglihatan kabur, mata kering, pengembangan konjungtivitis alergi, peningkatan sobek, iritasi kelopak mata, eritema kelopak mata, dermatitis kelopak mata, hiperpigmentasi kulit (periorbital), asthenopia, kecoklatan, penebalan dan pemanjangan bulu mata, blepharitis.
Dalam 0,1-1% kasus - nyeri, gatal dan bengkak pada kelopak mata, reaksi alergi, edema konjungtiva, keratitis.
Efek samping sistemik. Dalam 1-10% kasus - kecemasan umum, pusing, sakit kepala, peningkatan atau penurunan tekanan darah, bradikardia, aritmia, bronkospasme, urtikaria, nyeri pada ekstremitas.
Dalam 0,1-1% kasus - sesak napas, batuk, iritasi laring, peningkatan kadar alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase, dermatitis kontak, perubahan warna urin, perasaan haus, terjadinya sindrom postnasal. Kemungkinan efek samping (frekuensi tidak diketahui) adalah: kerusakan kornea, takikardia, nyeri dada.
Travoprost: edema makula, uveitis, iritis, konjungtivitis, folikulosis konjungtiva, pembentukan kerak pada tepi kelopak mata, peningkatan pigmentasi iris, asma bronkial, mengelupas kulit.
Timolol: diplopia, konjungtivitis, abad ptosis, hipoglikemia, depresi, kecelakaan serebrovaskular, iskemia serebral, sinkop, paresthesia, myasthenia gravis, gagal jantung, aritmia, gagal jantung, blok atrioventrikular, jantung berdebar, kegagalan pernapasan, hidung tersumbat, diare, mual, ruam, alopecia, nyeri dada, asthenia.

Overdosis
Gejala: iritasi pada selaput lendir mata, hiperemia atau episklera konjungtiva, bradikardia, tekanan darah rendah, bronkospasme, dan henti jantung. Perawatan. Dianjurkan untuk segera dibilas dengan air dan terapi simtomatik direkomendasikan. Hemodialisis tidak efektif.

Interaksi dengan obat lain
Penelitian tentang interaksi dengan obat lain tidak dilakukan. Ada kemungkinan meningkatkan efek hipotensi atau perkembangan bradikardia berat dengan penggunaan simultan timolol dengan penghambat saluran kalsium untuk pemberian oral, guanethidine, beta-blocker, obat antiaritmia, glikosida jantung dan parasimpatomimetik. Perkembangan hipertensi setelah penarikan tiba-tiba clonidine dapat ditingkatkan saat menggunakan beta-blocker.
Beta-blocker dapat meningkatkan efek hipoglikemik agen antidiabetes. Beta-blocker dapat menutupi gejala hipoglikemia.
DuoTrav ® dapat digunakan dalam kombinasi dengan obat oftalmologi lokal lainnya untuk mengurangi tekanan intraokular. Dalam hal ini, interval antara penggunaannya harus minimal 5 menit.
Penggunaan simultan dari dua beta-blocker lokal atau dua analog prostaglandin lokal tidak dianjurkan!

Instruksi khusus
Tindakan lokal
Travoprost dapat menyebabkan perubahan warna mata secara bertahap dengan meningkatkan jumlah pigmen coklat pada melanosit. Sebelum perawatan, pasien harus diberi tahu tentang kemungkinan perubahan warna mata. Pengobatan hanya dengan satu mata dapat menyebabkan heterokromia permanen. Efek jangka panjang pada melanosit dan efek dari efek ini saat ini tidak diketahui. Perubahan warna iris terjadi secara perlahan dan mungkin tidak diketahui selama beberapa bulan atau tahun. Efek ini terdeteksi terutama pada pasien dengan warna campuran iris, misalnya, biru-coklat, abu-abu-coklat, hijau-coklat atau kuning-coklat; Namun, itu juga dapat diamati pada pasien dengan mata cokelat. Biasanya pigmentasi coklat menyebar secara konsentris di sekitar pupil ke pinggiran iris mata, sementara seluruh iris atau bagian-bagiannya dapat memperoleh warna coklat yang lebih intens. Setelah penghentian obat, tidak ada peningkatan lebih lanjut dalam jumlah pigmen coklat yang diamati, namun, perubahan warna yang telah berkembang mungkin tidak dapat diubah.
Obat ini dapat menyebabkan bulu mata menjadi lebih gelap, menebal dan memanjang / atau bertambah jumlahnya; kulit kelopak mata jarang gelap. Mekanisme perubahan ini saat ini tidak diinstal.
Obat mengandung benzalkonium klorida pengawet, yang dapat diserap oleh lensa kontak. Sebelum menggunakan lensa obat harus dilepas dan dipasang kembali tidak lebih awal dari 15 menit setelah menggunakan obat.
Jika pasien setelah menggunakan obat sementara mengurangi kejernihan penglihatan, tidak dianjurkan untuk mengendarai mobil atau melakukan kegiatan yang membutuhkan perhatian lebih sampai dipulihkan.
Jangan menyentuh ujung botol penetes ke permukaan apa pun untuk menghindari kontaminasi botol penetes dan isinya. Botol harus ditutup setelah digunakan.

Formulir rilis
Obat tetes mata.
Pada 2,5 ml dalam botol penetes "Droptainer ™" dari polypropylene dengan penutup polypropylene.
Pada 1 botol dalam kantong dari foil dengan instruksi untuk penggunaan medis dalam kardus paket.

Umur simpan
3 tahun.
Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada paket. Gunakan dalam waktu 4 minggu setelah membuka botol.

Kondisi penyimpanan
Pada suhu 2-25 ° C, di luar jangkauan anak-anak.

Kondisi liburan: resep.

Duotrav

Duotrav: petunjuk penggunaan dan ulasan

Nama latin: Duotrav

Kode ATX: S01ED51

Bahan aktif: Timolol (Timolol), Travoprost (Travoprost)

Pabrikan: s.a. ALCON-COUVREUR n.v. (Belgia)

Aktualisasi deskripsi dan foto: 10/18/2018

Harga di apotek: mulai 707 rubel.

Duotrav - obat antiglaucoma gabungan.

Bentuk dan komposisi rilis

Bentuk dosis DuoTrav - tetes mata: larutan bening atau sedikit opalescent dari kuning muda hingga tidak berwarna (2,5 ml dalam botol penetes polipropilen, dalam kantong foil 1 botol, dalam bundel kardus 1 atau 3 kantong).

1 ml tetes mengandung:

• bahan aktif: travoprost - 0,04 mg, timolol maleat - 6,8 mg (setara dengan 5 mg timolol);
• Komponen tambahan: asam borat, makrogol gliseril hidroksistearat, manitol, propilen glikol, natrium klorida, polidronium klorida, asam klorida atau natrium hidroksida (untuk membawa keasaman), air murni.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Travoprost adalah analog prostaglandin F2-alpha sintetik, suatu agonis reseptor prostaglandin FP yang sangat selektif. Meningkatkan aliran aqueous humor, membantu mengurangi tekanan intraokular. Mekanisme utama dari aksinya adalah peningkatan aliran uveoscleral. Pada produksi aqueous humor tidak berpengaruh signifikan.

Timolol adalah penghambat beta-adrenoreseptor non-selektif tanpa aktivitas simpatomimetik. Zat ini tidak memiliki aktivitas menstabilkan membran, tidak memiliki efek depresi langsung pada miokardium. Ketika dioleskan mengurangi pembentukan aqueous humor dan sedikit meningkatkan alirannya, menyebabkan penurunan tekanan intraokular. Setelah menerapkan efek terjadi setelah sekitar 2 jam dan setelah 12 jam mencapai maksimum. Setelah berangsur tunggal, penurunan tekanan intraokular yang signifikan dapat bertahan selama 24 jam.

Farmakokinetik

Penyerapan travoprost dan timolol terjadi melalui kornea mata.

Dalam kornea, travoprost dihidrolisis menjadi bentuk aktif secara biologis - asam bebas travoprost. Asam bebas travoprost dihilangkan dari plasma darah dalam waktu satu jam, dan konsentrasinya menurun di bawah ambang batas deteksi.

Setelah pemberian topikal, konsentrasi timolol maksimum terjadi setelah sekitar 0,69 jam dan berlangsung selama 12 jam hingga ambang deteksi. Waktu paruh timolol adalah 4 jam.

Asam bebas travoprost (kurang dari 2%) dan metabolitnya diekskresikan oleh ginjal.

Timolol terutama diekskresikan oleh ginjal, sekitar 20% tidak berubah, 80% dalam bentuk metabolit.

Indikasi untuk digunakan

Tetes mata DuoTrav diindikasikan untuk pasien dengan glaukoma sudut terbuka dan hipertensi intraokular, resisten terhadap monoterapi dengan beta-blocker dan / atau analog prostaglandin, untuk mengurangi peningkatan tekanan intraokular.

Kontraindikasi

• distrofi kornea;
• asma bronkial, penyakit paru obstruktif kronik berat (PPOK), dan patologi saluran napas reaktif lainnya;
• gagal jantung kronis dekompensasi;
• sinus bradikardia;
• syok kardiogenik;
• sindrom sinus sakit (termasuk blok sinoatrial, atrioventrikular (AV) blok II atau III derajat tanpa alat pacu jantung);
• perjalanan yang parah dari rinitis alergi;
• periode kehamilan;
• menyusui;
• usia hingga 18 tahun;
• hipersensitivitas pada kelompok beta-blocker;
• intoleransi individu terhadap komponen obat.

Perawatan harus diambil untuk menunjuk DuoTea edema makula, uveitis atau iritis, dengan reaksi anafilaksis berat atau atopi untuk berbagai alergen dalam sejarah, pasien diabetes mellitus tentu saja labil dan rentan terhadap hipoglikemia, dengan hipertiroidisme, Prinzmetal angina pektoris, perencanaan operasi.

Instruksi penggunaan DuoTrava: metode dan dosis

Tetes mata DuoTrav dimaksudkan untuk penggunaan lokal dengan menanamkan ke dalam kantong mata konjungtiva. Setelah berangsur-angsur, Anda harus menekan titik nasolacrimal canal di sudut dalam mata, ini akan mengurangi risiko efek samping yang bersifat sistemik.

Untuk menjaga sterilitas isi vial, perlu untuk menghindari menghubungi ujung penetes dengan permukaan apa pun dan menjaganya dalam keadaan tertutup rapat.

Dosis yang disarankan: 1 tetes sehari sekali, prosedur ini selalu dilakukan pada waktu yang sama, di pagi hari atau di malam hari.

Ketika melewatkan dosis berikutnya, pengobatan dilanjutkan pada waktu yang dijadwalkan pada hari berikutnya.

Dosis harian maksimum Duotrav - 1 tetes.

Dengan terapi bersamaan dengan agen oftalmologi lokal lainnya untuk mengurangi tekanan intraokular, interval antara penggunaan masing-masing obat harus 5 menit atau lebih.

Efek samping

• pada bagian organ penglihatan: sangat sering - injeksi konjungtiva; sering - ketidaknyamanan pada mata, sakit mata, penglihatan kabur, sindrom mata "kering", gangguan penglihatan, iritasi mata, mata gatal, keratitis akupunktur; jarang - iritis, keratitis, blepharitis, konjungtivitis, kelembaban inflamasi dari ruang anterior, fotofobia, penurunan ketajaman visual, pembengkakan mata, asthenopia, peningkatan pertumbuhan bulu mata, robek, fenomena alergi dari mata, pembengkakan kelopak mata, edema konjungtiva, edema kelopak mata jarang - perdarahan subconjunctival, erosi kornea, meybomit, pembentukan keropeng di tepi kelopak mata, distichiasis, trichiasis; frekuensi tidak diketahui - ptosis, patologi kornea, edema makula;
• gangguan mental: jarang - gugup; frekuensi tidak diketahui - depresi;
• pada bagian dari sistem saraf: jarang - sakit kepala, pusing; frekuensi tidak diketahui - sinkop, kecelakaan serebrovaskular, parestesia;
• dari sisi jantung: jarang - bradikardia; jarang - aritmia; frekuensi tidak diketahui - perasaan detak jantung, gagal jantung, nyeri dada, takikardia;
• pada bagian pembuluh: jarang - hipotensi arteri, hipertensi arteri; frekuensi tidak diketahui - edema perifer;
• pada bagian dari sistem kekebalan: reaksi hipersensitivitas;
• bagian dari sistem pernapasan: jarang - sindrom postnasal, dispnea; jarang - ketidaknyamanan hidung, bronkospasme, batuk, disfonia, iritasi pada tenggorokan, nyeri faring-laring; frekuensi tidak diketahui - asma;
• pada bagian dari sistem hepatobilier: jarang - peningkatan aktivitas alanine aminotransferase (ALT) dan aspartate aminotransferase (AST);
• pada bagian dari sistem pencernaan: frekuensinya tidak diketahui - dysgeusia;
• reaksi dermatologis: jarang - hipertrikosis, dermatitis kontak; jarang - urtikaria, alopesia periokular, hiperpigmentasi kulit, perubahan warna kulit; frekuensi tidak diketahui - ruam;
• pada bagian dari sistem muskuloskeletal: jarang - nyeri pada tungkai;
• pada bagian dari sistem kemih: jarang - chromaturia;
• reaksi umum: jarang - peningkatan kelelahan, haus.

Selain itu, penampilan efek yang tidak diinginkan, dicatat dengan monoterapi travoprost, adalah mungkin:

• pada bagian organ penglihatan: gangguan konjungtiva, uveitis, hiperpigmentasi iris, folikel konjungtiva;
• reaksi dermatologis: mengupas kulit.

Efek samping yang khas dari monoterapi dengan beta-blocker sistemik (frekuensi kemunculannya dengan penggunaan timolol lokal di bawah mata):

• pada bagian organ penglihatan: lakrimasi, sensasi terbakar, gatal, sensasi menusuk, injeksi konjungtiva, pelepasan tubuh vitreus setelah operasi fistulatori pada organ penglihatan, penurunan sensitivitas kornea, diplopia;
• pada bagian dari sistem pencernaan: mulut kering, pencernaan yg terganggu, mual, diare, dysgeusia, sakit perut, muntah;
• pada bagian dari sistem kekebalan: reaksi alergi sistemik (termasuk urtikaria, pruritus, ruam lokal dan umum, angioedema, syok anafilaksis);
• gangguan mental: insomnia, kehilangan ingatan, mimpi buruk;
• pada bagian metabolisme: hipoglikemia;
• sistem saraf: iskemia serebral, pemburukan gejala dan tanda-tanda miastenia;
• di pihak kapal: pendinginan anggota badan, fenomena Raynaud;
• pada bagian jantung: jantung berdebar, nyeri dada, gagal jantung kongestif, edema, AV-blokade, henti jantung;
• pada bagian dari sistem pernapasan: bronkospasme (lebih sering dengan penyakit bronkospastik yang ada);
• Reaksi dermatologis: ruam psoriasiformis, menimbang jalannya psoriasis;
• sistem reproduksi: penurunan libido, disfungsi seksual;
• pada bagian dari sistem muskuloskeletal: mialgia;
• reaksi umum: asthenia.

Overdosis

Gejala: Overdosis selama berangsur-angsur obat di mata tidak menyebabkan efek toksik. Dalam kasus tertelannya tetesan di dalam, gejala overdosis beta-blocker bersifat sistemik, seperti bronkospasme, hipotensi, bradikardia, gagal jantung, henti jantung, dapat muncul.

Pengobatan untuk overdosis DuoTrav: sebagai hasil dari berangsur-angsur - mata harus segera dicuci dengan air; dalam kasus konsumsi yang tidak disengaja, pengobatan simtomatik dan suportif ditentukan.

Hemodialisis untuk menghilangkan timolol tidak efektif.

Instruksi khusus

Mempertimbangkan penyerapan travoprost dan timolol ke dalam sirkulasi sistemik. Aksi penghambatan beta-adrenergik timolol dapat menyebabkan reaksi yang tidak diinginkan dari paru-paru, sistem kardiovaskular dan organ lainnya.

Ini harus hati-hati mempertimbangkan kelayakan pengangkatan beta-blocker pada penyakit pada sistem kardiovaskular dan hipotensi arteri dan mempertimbangkan penggunaan zat aktif lainnya. Pasien dengan patologi sistem kardiovaskular harus dimonitor untuk tanda-tanda kerusakan dan perkembangan reaksi yang merugikan. Karena dampak negatif dari beta-blocker pada saat melakukan kehati-hatian harus digunakan ketika AV blokade I derajat.

Dianjurkan untuk digunakan dengan hati-hati pasien dengan penyakit atau pelanggaran parah pada sirkulasi perifer (termasuk sindrom Raynaud).

Untuk gangguan pada sistem pernapasan, perlu untuk memantau kondisi pasien sebelum dan selama penerapan timolol, karena ada risiko reaksi pernapasan yang parah, bahkan kematian akibat bronkospasme pada asma bronkial.

Beta-blocker dapat menutupi tanda-tanda dan gejala hipoglikemia akut, ini harus dipertimbangkan pada pasien dengan perjalanan diabetes yang labil atau rentan terhadap perkembangan hipoglikemia spontan.

Duotrav dapat menyembunyikan tanda-tanda hipertiroidisme.

Dalam kasus penyakit kornea, obat dapat menyebabkan mata kering.

Kehadiran timolol meningkatkan risiko pelepasan koroid setelah operasi fistulasi organ penglihatan.

Jika solusinya sampai ke kulit tubuh, bilas dengan air.

Sebelum menggunakan DuoTrav, pasien harus diingatkan tentang risiko mengubah warna mata selama terapi, terutama jika perawatan hanya menyangkut satu mata. Proses mengubah warna iris lambat dan halus selama perawatan jangka panjang. Perubahan warna mata lebih cenderung mencakup pasien dengan mata cokelat atau iris warna campuran (hijau-cokelat, kelabu tua, biru-cokelat, kuning-cokelat).

Tindakan travoprost dapat menyebabkan perubahan bertahap pada kondisi bulu mata, termasuk panjang, ketebalan, pigmentasi dan / atau jumlahnya, serta penggelapan kulit area periorbital dan / atau kelopak mata.

Kehadiran tetes propilen glikol dapat menyebabkan iritasi pada kulit, makrogol gliseril hidroksistearat - reaksi dari kulit.

Saat melakukan operasi bedah, perlu untuk memberi tahu ahli anestesi tentang penggunaan timolol.

Saat menggunakan lensa kontak, lensa harus dilepaskan sebelum membenamkan mata dan dipasang kembali hanya 15 menit setelah prosedur.

Berdampak pada kemampuan mengendarai kendaraan bermotor dan mekanisme yang kompleks

Pasien yang, setelah penanaman DuoTrav, memiliki gangguan penglihatan (termasuk penglihatan kabur), harus mulai mengemudikan kendaraan dan mekanisme hanya setelah pemulihan kejernihan visual yang penuh.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Menurut instruksi, DuoTrav dikontraindikasikan selama kehamilan, karena travoprost memiliki toksisitas reproduksi, yang mempengaruhi perjalanan kehamilan, janin dan bayi baru lahir.

Selain itu, studi epidemiologis mengkonfirmasi risiko retardasi pertumbuhan intrauterin ketika menelan beta-adrenergik blocker, dan penggunaan ibu dari beta-adrenergik blocker sistemik sebelum kelahiran dapat menyebabkan depresi pernapasan pada anak-anak, bradikardia, hipotensi, hipoglikemia. Oleh karena itu, dalam kasus penggunaan obat selama kehamilan pada bayi baru lahir di hari-hari pertama kehidupan, kondisi umum harus dipantau dengan cermat.

Kehadiran dosis obat yang mengancam kesehatan bayi tidak mungkin ada dalam ASI, namun, tidak dianjurkan untuk meresepkan DuoTrav selama menyusui.

Gunakan di masa kecil

Anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun menggunakan tetes kontraindikasi.

Interaksi obat

Komposisi gabungan DuoTrav membuatnya perlu untuk memperhitungkan interaksi masing-masing komponen aktifnya saat digunakan dengan cara lain.

Timolol ketika dikombinasikan dengan inhibitor isoenzim CYP2D6 (termasuk quinidine, paroxetine, fluoxetine) dapat menyebabkan peningkatan efek sistemik dari beta-blocker, seperti depresi, penurunan denyut jantung.

Penggunaan simultan tetes dengan penghambat saluran kalsium, penghambat beta, glikosida jantung, parasimpatomimetik, amiodaron, dan agen antiaritmia lainnya dapat menyebabkan efek aditif seiring dengan perkembangan hipotensi arteri dan / atau bradikardia parah.

Penarikan clonidine secara tiba-tiba setelah terapi kombinasi dengan beta-blocker dapat menyebabkan hipertensi memantul.

Dalam pengobatan reaksi anafilaksis, penurunan beta-adrenergik dari respons terhadap adrenalin harus dipertimbangkan.

Pada saat yang sama, tidak disarankan untuk meresepkan dua beta-blocker lokal atau analog prostaglandin.

Analog

Analog DuoTrav adalah: Azarga, Arutimol, Gunfort, Glaumol, Kosopt, Dorzothimol, Combigan, Kuzimolol, Xalac, Okumed, Timolol, Lanotan T, Oftimol, Oftan Timogel, Arutymol.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Simpan pada 2–25 ° C.

Umur simpan - 24 bulan, setelah membuka botol - 1 bulan.

Ketentuan penjualan farmasi

Resep

Ulasan DuoTrave

Beberapa ulasan tentang DuoTrave menyoroti keefektifannya.

Harga DuoTrav di apotek

Harga sebotol DuoTrav adalah sekitar 940 rubel.

Petunjuk penggunaan tetes mata Duotrav

Untuk pengobatan penyakit pada organ penglihatan digunakan berbagai cara, yang paling umum dari mereka - tetes. Obat cair memiliki tindakan lokal yang diarahkan, segera mencapai tujuannya, mulai memerangi infeksi, peradangan, dengan cepat menghilangkan masalah lain.

Tetes mata Duotrav hari ini - salah satu alat medis paling efektif untuk menghilangkan tekanan intraokular: seperti yang Anda tahu, fakta ini adalah penyebab utama glaukoma. Dalam artikel ini kami akan mempertimbangkan fitur tetes Duotrav, mengetahui komposisi, dampak, mempelajari cara menggunakan obat. Baca juga ulasan mereka yang memeriksa efek obat ini pada diri Anda sendiri.

Deskripsi

Tetes Dootrav digunakan dalam oftalmologi untuk mengurangi tingkat tekanan intraokular. Dampaknya terjadi karena kemampuan komponen Duotgrav untuk mempercepat aliran cairan dari mata, dan mengurangi pembentukannya. Dua jam setelah prosedur pengantar, efek positif mulai dirasakan, sedangkan puncak yang terakhir jatuh pada interval waktu 12 jam setelah berangsur-angsur. Kami mencatat efek jangka panjang dari obat - setelah prosedur, obat akan "bekerja" pada siang hari.

Obat untuk menghambat tekanan intraokular ditunjukkan: gejala ini adalah provokator utama glaukoma. Perhatikan bahwa eliminasi hipertensi intraokular harus bersifat wajib, karena jika tidak, akan terjadi degradasi lambat pada saraf optik. Tapi apa saja gejala peningkatan tekanan mata pada wanita dan bagaimana cara mengidentifikasinya. membantu memahami informasi pada tautan.

Bahan aktif adalah tegakan rumput dan timolol tingkat lebih rendah. Karena bahan aktifnya, obat ini dapat mengaktifkan aliran cairan intraokular dan mengurangi reproduksi rahasia baru. Tapi aksi utamanya adalah yang pertama.

Di antara komponen tambahan adalah sebagai berikut:

• benzalkonium klorida;
• disodium edetate;
• mannitol;
• asam borat dan bahan lainnya.

Solusinya dikemas dalam botol plastik 2,5 ml. Volumenya kecil, tetapi dengan mengorbankan penggunaan satu botol secara ekonomis berlangsung selama 1,5 bulan penggunaan sehari-hari.

Bagaimana cara mendaftar

Tetes mata diterapkan secara topikal. Dosis standar adalah satu tetes di setiap mata sekali sehari. Tetes dimaksudkan hanya untuk pengobatan orang dewasa: mereka tidak berlaku dalam terapi pediatrik dan remaja.

Lebih baik membuat instilasi di pagi hari setelah tidur atau sore hari. Dianjurkan untuk menggali obat setiap hari pada saat yang sama - ukuran ini secara signifikan meningkatkan efektivitas efek dana tersebut.

Di video - cara menerapkan tetes:

Setelah pengenalan komposisi dalam kantung konjungtiva, disarankan untuk sedikit menekan kulit dekat sudut bagian dalam mata. Langkah ini akan membantu alat untuk tidak menuangkan kembali, akan mencegah perlunya penanaman kembali. Lebih baik menyimpan beberapa menit: selama waktu ini obat dijamin akan diberikan sebagaimana dimaksud.

Jika ada loncatan dari penanaman berikutnya, kursus harus dilanjutkan dari hari berikutnya, namun, tidak mungkin untuk meningkatkan dosis karena loncatan.

Berarti dalam botol terbuka disimpan selama empat minggu sejak tanggal pembukaan. Obat dengan cangkang utuh disimpan selama tiga tahun. Pilih tempat untuk tetes Durotrav yang gelap dan dengan suhu tidak lebih tinggi dari +25 derajat. Jauhkan obat ini dari jangkauan anak-anak.

Obat ini tersedia secara eksklusif dengan resep dokter, tidak tersedia di pasar terbuka. Selama masa pengobatan dengan obat ini, disarankan untuk menghindari alkohol.

Rekomendasi untuk digunakan

Tetes Drootrav kadang menyebabkan perubahan sementara dalam warna iris. Hal ini disebabkan kemampuan obat untuk meningkatkan jumlah pigmen coklat. Jangan biarkan fakta ini membuat Anda takut - itu tidak akan mempengaruhi kualitas penglihatan Anda.

Tetapi harus diingat bahwa ketika satu cara ditanamkan hanya dalam satu mata, pembukaan dalam bentuk perubahan warna irisnya bisa sangat tak terduga. Kami menambahkan bahwa efek menarik ini dapat memanifestasikan dirinya baik segera setelah penanaman dan beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun setelah jalannya prosedur.

Tetes juga dapat menyebabkan bulu mata menjadi gelap dan bahkan kelopak mata - ingatlah hal ini. Lensa kontak sebelum prosedur harus dilepas, dan dimasukkan kembali tidak lebih awal dari 15 menit setelah pemberian obat.

Kontraindikasi

Kami akan meninjau daftar kontraindikasi untuk penggunaan obat ini.

Selama kehamilan, penggunaan Duotrav sangat dilarang. Jika tidak, konsekuensi serius seperti depresi pada sistem pernapasan anak, hipotensi dan hipoklemia dapat terjadi. Selama menyusui, penggunaan obat Duotrav ibu juga tidak disambut.

Dalam kasus hipersensitif terhadap komponen, agen tidak dapat digunakan karena alasan yang jelas. Sangat penting untuk memeriksa tolerabilitas obat dari kelompok beta-blocker.

Kontraindikasi kategoris adalah penyakit seperti asma bronkial. Penggunaan tetes dengan riwayat asma dapat menyebabkan reaksi alergi yang berbahaya hingga syok anafilaksis. Dengan hiperaktivitas bronkus dan COPD, obat ini juga tidak dapat digunakan.

Selain penyakit-penyakit ini, dilarang menggunakan Duotrav juga dalam kasus-kasus berikut:

• dengan komplikasi rinitis alergi;
• distrofi kornea. Dan di sini adalah bagaimana pengobatan distrofi retina, dan apa yang paling efektif, ditunjukkan di sini.
• di bawah 18 tahun;

Obat harus diresepkan dengan hati-hati pada penyakit-penyakit berikut:

• glaukoma jenis apa pun;
• proses inflamasi di mata;
• memecahkan lensa. Tapi bagaimana persiapan operasi untuk mengganti lensa mata, bisa dilihat di sini.

Selain itu, obat diresepkan dengan hati-hati dari kategori beta-blocker pada diabetes dan kecenderungan tubuh terhadap hipoklemia. Membatalkan obat dalam persiapan untuk operasi.

Efek samping

Mari kita pertimbangkan secara lebih rinci apa efek samping yang mungkin terjadi ketika menggunakan tetes Duotrav. Jadi ini:

• iritasi konjungtiva, kornea;
• sensasi lokal yang menyakitkan dan gatal;
• keratitis, blepharitis;
• fotofobia Dan di mana penyakit pada anak-anak seperti penyakit terjadi, informasi pada tautan akan membantu untuk memahami.
• manifestasi kornea;
• sindrom mata kering;
• penurunan sementara dalam visibilitas, kain kafan, kabut di depan mata;
• konjungtivitis alergi;
• lakrimasi;
• iritasi kelopak mata dengan jenis dermatitis;
• sakit kepala, malaise umum;
• pusing;
• penurunan tekanan;
• nyeri sendi;
• urtikaria;
• aritmia;

Selain reaksi negatif tubuh terhadap obat ini, pasien kadang-kadang dapat merasakan perasaan haus yang kuat, sesak napas, kekeringan dan "garukan" di laring, nyeri dada.

Kadang-kadang dengan perawatan jangka panjang, ada juga efek samping yang bersifat neurologis: depresi, gangguan saraf, gangguan mental, lekas marah dan gugup.

Secara umum, ada lebih banyak efek samping daripada yang bisa kita sebutkan di sini. Oleh karena itu sangat penting untuk mempelajari instruksi obat dengan seksama sebelum menggunakannya. Dan dalam hal apapun, Anda tidak dapat mengobati sendiri dengan bantuan Duotrava - hanya dengan resep dokter.

Dalam kasus overdosis, gejala-gejala berikut muncul:

• iritasi parah pada selaput lendir mata. Tapi apa tetes mata dari kemerahan dan iritasi, Anda bisa baca di sini;
• menurunkan tekanan darah;
• bronkospasme.

Pada kasus overdosis yang parah, henti jantung dapat terjadi. Untuk menghentikan bahaya konsekuensi serius ketika meningkatkan dosis obat, perlu segera membilas mata dengan air mengalir, dan kemudian melakukan terapi simtomatik sesuai kebutuhan.

Analog dan harga

Biaya obat Duotrav saat ini adalah salah satu yang tertinggi dari kategori obat tetes mata. Tetapi fakta ini dijelaskan oleh komposisi obat yang terbukti, kualitasnya yang tinggi dan efisiensi yang ekstrem. Jadi, harga rata-rata tetes Duotrav adalah 914 rubel.

Adapun obat serupa, ini termasuk obat tetes mata berikut dengan efek yang sama:

Intal Mungkin juga bermanfaat bagi Anda untuk mengetahui cara menggunakan tetes mata Inox secara tepat.

Zerit Tetapi dalam hal ini tetes mata Thiotriazolin digunakan, bantu untuk memahami informasi pada tautan.

Floksal. Ada juga salep yang bisa digunakan untuk anak-anak;