logo

Banyak orang mengalami fenomena yang tidak menyenangkan seperti migrain - sakit kepala akut dan berkepanjangan, durasinya dapat bervariasi dari beberapa jam hingga beberapa hari. Dalam oftalmologi, ada yang namanya migrain mata - gangguan visual intermiten sementara yang dapat terjadi dengan atau tanpa sakit kepala. Fenomena ini berlangsung beberapa jam dan secara signifikan mengurangi kualitas hidup manusia. Penyakit ini mudah dihilangkan dengan bantuan terapi simptomatik.

Penyebab

Migrain okular (shimmering scotoma) adalah jenis migrain normal yang ditandai dengan timbulnya sakit kepala berdenyut akut dan berkepanjangan. Namun, tidak seperti serangan migrain normal, skotoma yang berkedip-kedip tidak selalu disertai dengan sakit kepala. Manifestasi utamanya adalah gangguan visual, hilangnya bagian-bagian dari bidang visual. Terlepas dari kenyataan bahwa alat visual terlibat dalam proses patologis ini, penyebab migrain mata bersifat neurologis.

Anomali ini merupakan konsekuensi dari tidak berfungsinya alat analisa visual. Faktor pemicu utama adalah penurunan tonus arteri serebral posterior, yang menyebabkan iskemia retina. Skotoma atrium sering terjadi pada latar belakang migrain normal, tetapi juga dapat berkembang secara independen. Paling sering, patologi ditemukan pada wanita muda di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:

  • beban visual yang berlebihan;
  • faktor keturunan;
  • melatih emosi berlebihan;
  • sering stres;
  • kurang tidur kronis;
  • perubahan cuaca yang tiba-tiba;
  • perubahan iklim;
  • kelelahan mental atau fisik;
  • merokok;
  • perubahan hormon dalam tubuh;
  • bekerja dalam cahaya yang buruk dan berkedip;
  • nutrisi yang tidak tepat.

Kadang-kadang penyakit ini berkembang di latar belakang mengambil obat tertentu atau merupakan komplikasi dari patologi vaskular otak. Seringkali, skotoma berkedip muncul sebagai komplikasi dalam AVM bawaan. Banyak kasus klinis migrain okular didiagnosis pada masa remaja.

Gejala dan bentuk

Migrain okular adalah fenomena umum yang ditandai dengan munculnya cacat visual sementara, yang dinyatakan dalam hilangnya gambar di bidang visual bidang tertentu. Dalam bentuk penyakit ini, aura diamati - suatu kondisi sebelum serangan migrain, di mana photopsies atau scotoma gemerlap muncul di bagian yang sama dari bidang visual. Tanda pertama dari penyakit ini adalah pembentukan di daerah makula dari blind spot kecil (skotoma), yang mampu tumbuh dan bergerak.

Gejala-gejala berikut diamati:

  • flicker ringan (phosphene);
  • kilatan petir;
  • penglihatan kabur;
  • kerudung di depan mata;
  • mengubah ukuran pupil;
  • halusinasi visual;
  • gambar split;
  • hipersensitif terhadap cahaya.

Pertama, skotoma terbentuk di pinggiran, tetapi secara bertahap ia bergerak ke bagian tengah retina, menyebabkan penurunan penglihatan yang cepat. Ketika blind spot kembali ke bagian periferal, penglihatan dipulihkan. Gangguan visual pada migrain okular diamati pada kedua organ penglihatan, meskipun tampaknya banyak pasien yang cacat terlokalisasi pada satu sisi saja. Jika patologi hanya menyerang satu mata, maka migrain retina didiagnosis. Durasi serangan rata-rata adalah 20-40 menit, setelah gejala hilang, penglihatan dipulihkan.

Selama perkembangan kondisi patologis ini, mungkin ada perasaan meremas mata, sensasi tidak menyenangkan, menyakitkan, gatal dan terbakar. Sakit kepala dapat diamati baik selama serangan, dan setengah jam setelahnya. Terkadang migrain disertai dengan mual dan muntah, dan juga mempengaruhi kondisi kesehatan secara umum. Gambaran klinis patologi mungkin sedikit berbeda tergantung pada bentuk penyakit:

  1. Ginjal. Ada kehilangan bagian tengah penglihatan, kebutaan penuh berkembang pada kedua organ penglihatan. Gangguan penglihatan diamati selama beberapa menit, setelah itu serangan akut sakit kepala berdenyut dimulai, durasinya dapat mencapai 6 jam. Bentuk penyakit ini mudah diobati.
  2. Ophthalmoplegic (penyakit Möbius). Hal ini ditandai dengan pelanggaran fungsi saraf oculomotor, yang dimanifestasikan oleh ptosis kelopak mata atas, anisocoria, disfungsi pupil dan strabismus. Paling sering diamati pada anak-anak. Durasi serangan adalah beberapa minggu.
  3. Basilar terkait. Ada lesi batang otak, menyebabkan gangguan penglihatan pada kedua mata dan munculnya sejumlah gejala yang tidak menyenangkan.

Pertolongan pertama untuk migrain mata

Serangan migrain dengan aura mata biasanya hilang dengan sendirinya dalam waktu satu jam. Untuk meningkatkan kondisi dan segera menghilangkan gangguan visual, rekomendasi berikut harus diikuti:

  1. Jangan panik dengan cara apa pun, karena ini akan memicu peningkatan serangan.
  2. Jika selama serangan Anda mengendarai mobil, maka Anda harus berhenti. Mengemudi dalam kondisi ini sangat berbahaya.
  3. Biarkan mata Anda beristirahat, menolak bekerja di depan komputer, menonton TV atau kegiatan lain yang membutuhkan ketegangan mata.
  4. Lepaskan lensa kontak.
  5. Membuat baskom herbal, minum teh kental dengan lemon.
  6. Jika sakit kepala parah, minum tablet NSAID.
  7. Selain itu, letakkan tablet nitrogliserin (Validol) di bawah lidah.
  8. Berbaringlah di tempat tidur di kamar yang tenang dengan pencahayaan minim.
  9. Cobalah tidur. Bahkan tidur siang singkat akan membantu menghilangkan penampilan skotoma yang berkilauan.

Diagnosis dan perawatan

Jika tanda-tanda migrain okular muncul, konsultasikan dengan dokter spesialis mata. Selama serangan, tidak ada perubahan dalam struktur mata selama oftalmoskopi terdeteksi. Untuk membuat diagnosis yang benar, perlu dilakukan sejumlah penelitian:

  • pemeriksaan fundus;
  • perimetri;
  • evaluasi reaksi murid;
  • analisis jumlah gerakan bola mata;
  • computed tomography otak;
  • MRI

Anamnesis dikumpulkan, kecenderungan turun-temurun terdeteksi, dan diagnosis banding dilakukan. Selain itu, konsultasi ahli saraf diperlukan. Pengobatan skotoma yang berkilauan dilakukan dengan cara yang konservatif dan terdiri dari pengurangan kejang. Untuk tujuan ini, obat-obatan berikut mungkin lebih sering diresepkan:

  • obat penenang: valerian, Papazol;
  • analgesik: Paracetamol, Analgin;
  • NSAID: Ibuprofen, Diclofenac.

Pada serangan akut, perlu untuk melakukan terapi intensif, yang intinya terletak pada pengenalan obat-obatan berikut:

  • glukokortikosteroid;
  • diuretik;
  • antipsikotik;
  • antikonvulsan;
  • injeksi botulinum;
  • metoclopramide.

Jika selama periode singkat ada 2 serangan migrain dan lebih, maka terapi obat yang bertujuan menghilangkan penyebab yang mendasari (nootropics, pelemas otot, antidepresan) diresepkan. Terapi juga dilakukan terkait penyakit.

Apa bahaya penyakit ini?

Dalam kebanyakan kasus, migrain mata tidak menimbulkan bahaya bagi alat visual dan organisme secara keseluruhan, semua fungsi visual dipulihkan dalam waktu 1 jam. Namun, serangan akut secara signifikan memperburuk kualitas hidup seseorang, sering disertai dengan sindrom nyeri berdenyut, mual dan muntah. Dan dengan bentuk-bentuk tertentu, manifestasi simptomatik dapat mengganggu untuk waktu yang lama. Komplikasi dengan penyakit ini biasanya tidak terjadi. Tetapi jika serangan itu diulangi secara teratur, maka hilangnya penglihatan adalah mungkin.

http://glazalik.ru/bolezni-glaz/drugie-bolezni/glaznaya-migren/

Apakah migrain mata berbahaya, bagaimana mengidentifikasi dan menyembuhkannya?

Dengan pengetatan ritme harian seseorang jatuh menjadi beban masalah yang semakin meningkat. Orang-orang mulai mengeluh sakit kepala, menganggap migrain sebagai pasangan hidup mereka yang biasa. Tetapi kebetulan bahwa selama sakit kepala Anda bisa menjadi buta untuk sementara waktu. Jadi memanifestasikan migrain mata.

Definisi

Migrain mata, yang juga disebut scotoma atomik, adalah gangguan penglihatan secara tiba-tiba. Pada puncak serangan sakit kepala, gangguan visual muncul seiring dengan waktu.

Penyebab dan faktor

Penyebab utama migrain ophthalmic atau visual bukanlah masalah mata, tetapi neurologis. Mereka berhubungan dengan pembuluh otak di area yang bertanggung jawab untuk penglihatan. Ini terutama wilayah oksipital.

Sebelum menganalisis mengapa jenis migrain mata tertentu berkembang, pertimbangkan faktor umum perkembangannya:

  • kelainan yang ada di pembuluh otak (hipoplasia, kelainan perkembangan, aneurisma);
  • kelelahan fisik dan emosional;
  • ketidakseimbangan hormon;
  • merokok, termasuk hookah;
  • makanan kaya bumbu pedas, daging asap, minuman beralkohol, cokelat;
  • layar berkedip, cahaya;
  • bau tajam;
  • suara keras;
  • perubahan zona waktu, bioritme tubuh, kurang tidur.

Semua hal di atas menjadi pemicu migrain mata, jika tubuh sudah memiliki latar belakang penyakit.

Gejala dan periode

Migrain mata adalah penyakit yang terpisah, bukan hanya gejala, oleh karena itu, ia memiliki periode tertentu dari perjalanannya.

Ini adalah prodrome, aura, setelah biasanya, tetapi tidak selalu, serangan migrain mengikuti, yang mengakhiri periode pasca-migrain (resolusi serangan).

Prodrom

Periode awal migrain berkembang sebelum serangan, ini adalah gejala pertamanya. Itu memanifestasikan dirinya:

  • mood lability (depresi, kantuk, lekas marah berlebihan, keriangan);
  • perubahan kesejahteraan dari peningkatan aktivitas menjadi apatis;
  • nyeri otot;
  • pelanggaran saluran pencernaan (feses kesal, mual, muntah);
  • haus meningkat, buang air kecil meningkat.

Setiap orang, tergantung pada jenis sistem sarafnya, karakteristik fungsi tubuh akan memiliki gejala sendiri.

Periode kedua dimanifestasikan dalam bentuk aura, jika kita berbicara tentang bentuk klasik. Ini memiliki sekitar 25% orang yang menderita penyakit seperti itu. Aura adalah gejala atau kelompok mereka, yang menurutnya dapat dikatakan akan ada serangan segera.

Bentuknya yang paling sering adalah aura visual. Durasi prekursor berkisar dari beberapa detik hingga setengah jam, setelah itu muncul serangan migrain. Terkadang sakit kepala mungkin tidak. Bentuk ini disebut "migrain yang dipenggal."

Untuk memahami bahwa Anda telah mengembangkan aura visual, Anda dapat dengan alasan berikut:

  • Anda melihat lalat, garis, zig-zag atau titik-titik berkedip di depan Anda - ini adalah phosphenes;
  • kilatan cahaya muncul - fotopsi;
  • daerah gelap atau bintik-bintik di depan mata - skotoma;
  • item berubah ukuran - sindrom Alice;
  • Anda tidak melihat beberapa area, misalnya, di dekat hidung atau di luar kedua mata - hemianopsia;
  • visi menjadi sempit, perasaan bahwa Anda melihat melalui teleskop - sindrom penglihatan tubular.

Ini juga merupakan tanda migrain okular jika tidak muncul sebelumnya, tetapi saat sakit kepala.

Tonton video tentang bagaimana aura migrain memanifestasikan dirinya:

Serangan migrain

Masa sakit kepala pada kasus yang parah bisa memakan waktu tiga hari. Sebagai aturan, sensasi nyeri terlokalisasi di setengah kepala. Rasa sakitnya sangat kuat, berdenyut-denyut, meningkat dan diperburuk oleh gerakan, sedikit iritasi: cahaya, kebisingan, panas atau dingin.

Muntah dapat terjadi selama serangan. Terutama berbahaya adalah status migrain selama serangan migrain yang berkepanjangan. Bahkan dapat menyebabkan stroke, karena pasokan darah di pembuluh otak terganggu.

Resolusi

Fase resolusi ditandai dengan kepunahan bertahap gejala migrain dan pemulihan fungsi. Beberapa saat akan terasa berat di kepala, kelemahan, kehilangan nafsu makan, pandangan kabur.

Migrain mata cukup berubah. Manifestasinya dapat dibedakan menjadi beberapa tipe:

  1. Bentuk klasiknya, sering disebut atrial scotoma.
  2. Migrain retina (terisolasi, retina).
  3. Migrain oftalmoplegik.

Skotoma atrium

Ketika terjadi disfungsi pasokan darah ke daerah oksipital, penganalisa visual menderita. Di korteks regio oksipital inilah sinyal visual dianalisis, gambar terbentuk. Ini dipelihara oleh arteri serebral posterior. Jika aliran darah tersumbat, maka area otak ini buruk mengubah sinyal saraf yang datang kepadanya.

Itulah mengapa gejala mata muncul - bintik-bintik gelap di dekat pusat, lebih dekat ke pinggiran mata. Juga, orang menggambarkan titik-titik yang berkedip-kedip, darimana penyakit itu mendapatkan namanya.

Migrain retina

Migrain retina atau retina sulit untuk didiagnosis, oleh karena itu dianggap sebagai bentuk yang agak langka dari semua 18 spesies yang ada. Penampilannya memicu kejang yang berkembang dari arteri sentral retina mata karena peningkatan kadar serotonin.

Konsekuensi dari penurunan aliran darah di daerah retina adalah pelanggaran fungsinya. Daerah ini tidak dapat dengan benar merasakan pulsa cahaya, skotoma terbentuk. Dalam hal ini, ternak mungkin beberapa, bergabung, mereka menyebabkan kebutaan mata total.

Kriteria untuk jenis migrain mata ini adalah adanya dua serangan migrain selama atau satu jam setelah gangguan penglihatan, itu wajib hanya pada satu mata. Antara serangan perubahan mata seharusnya tidak.

Ophthalmoplegic

Gejala serangan ophthalmoplegic (penyakit Mobius) adalah pelanggaran pergerakan bola mata pada sisi cephalalgia. Ini terjadi karena penurunan aliran darah melalui arteri yang memberi makan saraf oculomotor. Mengembangkan kelopak mata murid, menyimpang, menurunkan kelopak mata atas.

Jika blok atau saraf abdomen menderita, maka penglihatan ganda, juling konvergen, ditambahkan ke gejala mata yang ada. Ketika semua saraf terpengaruh, mata sepenuhnya berhenti bergerak - plegia. Gejala-gejala tersebut dapat berlangsung hingga beberapa bulan, tetapi selalu berlalu.

Diagnostik

Mendiagnosis bentuk migrain dengan mata dengan benar akan membantu ahli saraf bersama dengan dokter spesialis mata, karena memerlukan konsultasi dari dua spesialis ini. Daftar tindakan diagnostik meliputi:

  • pemeriksaan neurologis dan oftalmologis (mata);
  • pengumpulan keluhan, anamnesis (bagaimana perkembangannya) migrain mata;
  • magnetic resonance imaging - untuk diagnosis banding dengan stroke, tumor, dan penyakit organik otak lainnya;
  • ophthalmoscopy - pemeriksaan fundus mata, ditentukan oleh kejang arteri retina;
  • angiografi - studi aliran darah melalui pembuluh otak, pelanggaran aliran darah di wilayah oksipital;
  • perimetri - sebuah metode untuk mempelajari penglihatan tepi, mengungkapkan keberadaan daerah penglihatan yang terjatuh - sapi okuler.

Selain itu, kami mengundang Anda untuk menonton eksperimen video. Orang-orang setuju untuk mencoba sendiri alat tersebut, yang menunjukkan kondisi seseorang dengan migrain. Cari tahu bagaimana migrain memengaruhi mata dan mata.

Perawatan penyakit

Migrain okular membutuhkan pengobatannya di setiap periode, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan:

  • ringan dapat dihentikan dengan obat antiinflamasi nonsteroid - Ibuprofen, Ketoprofen, Analgin;
  • keparahan sedang membutuhkan penggunaan cara gabungan (Pentalgin, Tetralgin);
  • parah, terutama status migrain, membutuhkan pengamatan ahli saraf di rumah sakit. Karena cephalgia terkuat, obat dari kelompok opioid dan kortikosteroid diberikan. Mereka kecanduan dengan penggunaan jangka panjang, tidak patuh dengan dosis.

Selain obat penghilang rasa sakit, triptan ditampilkan. Ini adalah obat yang bekerja pada reseptor spesifik otak, yang dirancang khusus untuk pengobatan migrain. Mereka tidak efektif untuk jenis sakit kepala lainnya.

Yang paling banyak dipelajari dari kelompok ini adalah anti migrain. Dia mulai pengaruhnya setelah setengah jam, dan ketika menggunakan semprotan hidung - setelah 15 menit. Harus diingat bahwa hanya dokter yang memilih dosis dan kelompok obat; pemberian sendiri dalam kasus migrain okular dapat berbahaya.

Metode non-tradisional

Di Internet, Anda dapat menemukan banyak alat pengobatan tradisional, tetapi tidak semuanya aman. Ulasan bagus telah menerima yang seperti:

  1. Akupunktur, dengan pendekatan yang tepat, ada dampak pada zona refleks. Ini membantu mengurangi frekuensi serangan migrain okular, keparahannya, menormalkan keseimbangan kadar hormon.
  2. Pijat, ia memiliki tonik, efek relaksasi, meningkatkan daya tahan tubuh terhadap stres.
  3. Phyto-, homeopati (Spigelon, sediaan herbal penenang).

Komplikasi dan prognosis

Komplikasi berbahaya dari migrain adalah transisi ke bentuk kronis, status migrain dan perkembangan stroke.

Prognosis penyakit ini positif jika semua tindakan medis yang ditentukan diamati, perubahan gaya hidup, dan reaksinya terhadap stres.

Pencegahan

Untuk pencegahan migrain okular, kriteria penting adalah penghapusan faktor awal, yaitu, metode non-obat berada di tempat pertama.

Pasien harus mengubah gaya hidup yang menyebabkan kejang, menormalkan hormon, tidur yang cukup di malam hari, jika mungkin pergi bekerja pada hari itu, menyesuaikan gaya makan, tidak termasuk alkohol dan tembakau.

Jika frekuensi serangan migrain mata tidak berkurang hingga setengahnya, maka perlu untuk menambahkan terapi obat, yang memakan waktu hingga 6 bulan. Setelah periode ini, buat istirahat untuk membatalkan atau mengurangi dosis dengan respons pasien yang baik.

Migrain mata, meskipun jarang dipelajari mekanisme kerjanya, bukan kalimat. Dengan memperhatikan semua rekomendasi, ramalan dan dinamika yang baik dalam perjalanan penyakit dicatat.

Beri tahu kami di komentar apa yang membantu Anda mengatasi serangan, bagikan artikel sehingga lebih banyak orang akan belajar cara mencegah serangan.

http://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/glaznaya-migren

Tanda dan gejala migrain oftalmik

Migrain diekspresikan dalam sakit kepala termanifestasi secara berkala, yang ditandai dengan denyut dan intensitas tinggi. Durasi serangan dapat bervariasi dari beberapa jam hingga 2-3 hari. Migrain dan berbagai bentuknya ditemukan pada sekitar 20% populasi, terutama pada wanita paruh baya. Kasus deteksi penyakit yang sering terjadi pada anak-anak dan remaja yang mengalami migrain dapat terjadi karena faktor keturunan genetik.

Migrain dimulai dengan manifestasi aura - serangan sakit kepala tunggal, yang terlokalisasi di zona temporal dan oksipital bagian kanan atau kiri setengah dari kepala. Kejang seperti itu, prekursor bisa terjadi seminggu sekali, sebulan sekali atau setahun sekali. Bentuk migrain yang paling jarang adalah okular (ophthalmoplegic, atrial fibrilasi). Dalam patologi ini, terjadi disfungsi bola mata, khususnya otot eksternalnya. Saraf dari kelompok okulomotor mempersarafi mereka, dan otot-otot inilah yang bertanggung jawab atas kemampuan rotasi bola mata, karena itu seseorang dapat melihat ke atas, ke bawah atau ke atas tanpa menggerakkan kepalanya. Dengan perkembangan migrain oftalmoplegik (mata), pada saat serangan (aura) dimulai, otot-otot mata dari otot-otot luar atau penuh sebagian kehilangan fungsi mereka. Pelanggaran aktivitas visual semacam itu disertai dengan fenomena seperti itu:

  1. penglihatan ganda;
  2. ptosis;
  3. strabism;
  4. ophthalmoplegia (parsial atau penuh eksternal).

Gangguan okulomotor (aura) ditandai oleh karakter yang datang dan terkonsentrasi terutama pada satu sisi kepala. Prekursor migrain lewat dalam beberapa menit, setelah itu ada rasa sakit yang tajam di daerah fronto-okuler, tetapi dari sisi yang berlawanan. Bentuk migrain oftalmoplegik terjadi pada pasien beberapa kali lebih sedikit daripada jenis patologi lainnya.

Etiologi

Faktor-faktor apa yang memicu perkembangan penyakit dan apa yang dapat menyebabkan kemunculannya? Para ahli tidak memiliki jawaban pasti untuk pertanyaan-pertanyaan ini. Gambaran klinis penyakit ini terus dipelajari dan dibandingkan, tetapi tidak mungkin untuk mengidentifikasi sifat yang tepat dari asal migrain okular. Pada tahap ini, dokter mengaitkan penyakit dengan pengaruh faktor-faktor tersebut:

  • stres emosional;
  • stres mental yang parah;
  • hipoksia;
  • denyut cahaya;
  • perubahan iklim;
  • keturunan genetik.

Bentuk opthalmoplegic dari penyakit ini dianggap sebagai konsekuensi dari disfungsi regulasi vasomotor karena angiodystonia regional. Penyebab migrain okular dengan aura gangguan penglihatan adalah peredaran darah di arteri posterior otak.

Penyakit ini dapat menjadi faktor yang bersamaan dalam malformasi arteriovenosa otak atau perkembangan aneurisma saccular arterial yang mempengaruhi arteri karotid internal. Dalam kasus ini, konsultasi wajib dengan ahli saraf diperlukan.

Simtomatologi

Selain gejala yang dijelaskan di atas, timbul dari aura migrain oftalmoplegik, mereka yang menderita penyakit ini terganggu oleh sensasi kedipan mata, diikuti oleh hilangnya bidang visual. Munculnya fosfena di pinggiran zona buta juga dimungkinkan. Fosfin memiliki bentuk bentuk geometris dan dapat berwarna dan hitam putih. Gangguan visual seperti itu mengenai kedua mata menunjukkan proses patologis yang terjadi di bagian yang lebih tinggi dari sistem saraf dan tidak terkait dengan penganalisa visual. Visi bentuk geometris adalah karakteristik orang buta dengan efek mekanis pada mata (tekanan, menggosok, dll.) Terjadinya fenomena seperti itu pada orang dengan penglihatan normal menunjukkan pelanggaran fungsi bola mata, penyebab yang mungkin merupakan bentuk ophthalmoplegic dari migrain.

Gejala migrain okular menghilang dalam 20-30 menit dan berlanjut tanpa rasa sakit untuk pasien. Namun, mereka cemas jika disertai dengan serangan migrain normal. Sakit kepala muncul di latar belakang kemunduran sirkulasi darah di otak. Nyeri berlanjut dari 1 jam hingga 4-6 jam, terus meningkat. Dengan sakit kepala yang sangat kuat, mual dan muntah dapat terjadi. Kombinasi dari dua bentuk migrain ini (mata dan normal) dianggap anomali, yang merupakan hasil dari aktivitas abnormal dari wilayah oksipital korteks serebral, yang tidak terkait dengan mata dan unsur-unsurnya.

Bentuk migrain Ophthalmoplegic diekspresikan dalam gangguan pada saraf oculomotor, yang menjadi lebih permanen (tidak seperti tanda-tanda aura) dan bermanifestasi dalam:

  • lewat ptosis kelopak mata atas;
  • strabismus paralitik yang berbeda;
  • anisocoria;
  • gangguan fungsi pupil.

Lesi pada saraf okulomotor dapat berlangsung selama beberapa minggu. Bentuk patologi ini paling sering didiagnosis pada anak-anak.

Diagnosis dan perawatan

Bentuk ophthalmoplegic dari migrain dideteksi melalui pemeriksaan fisik dan instrumental, diresepkan setelah anamnesis dibuat. Diagnosis meliputi prosedur berikut:

  • pemeriksaan mata eksternal;
  • penilaian rentang gerak organ visual;
  • penilaian respons pupil;
  • ophthalmoscopy;
  • pencitraan resonansi magnetik otak (computed tomography juga dapat dilakukan);
  • inspeksi bidang visual.

Migrain mata dirawat oleh seorang ahli saraf, yang menggunakan terapi obat yang kompleks dan spesifik. Efektivitas tindakan yang diambil sangat tergantung pada pemeriksaan yang dilakukan dengan benar dan perawatan medis yang berkualitas. Perawatan harus dilakukan baik pada periode serangan, dan selama kondisi kesehatan normal pasien. Dalam kebanyakan kasus, bentuk ophthalmoplegic migrain berhasil disembuhkan dan memiliki prognosis yang baik.

http://stress-faq.ru/migren/oftalmologicheskaya-forma-migreni-redkoe-zabolevanie.html

Semua tentang pengobatan, gejala dan penyebab migrain okular

Migrain mata adalah penyakit yang merupakan manifestasi kilatan cahaya atau kelap-kelip di mata. Serangan biasanya berlangsung dari beberapa menit hingga satu jam, sebagai aturan, setelah tanda-tanda visual sakit kepala terjadi. Tes neurologis dan oftalmologis diperlukan untuk menentukan penyakit.

Penyebab Migrain

Migrain adalah serangan dari sakit kepala berdenyut, biasanya satu sisi yang berlangsung 4-72 jam, disertai mual, muntah, dan hipersensitif terhadap cahaya dan kebisingan. Timbulnya serangan dapat ditandai dengan gejala neurologis - aura. Jika aura mengambil bentuk sensasi oftalmologis, maka itu adalah bentuk mata dari migrain.

Itu penting! Pada kelainan fungsi saraf okulomotor, penyakit ini diklasifikasikan sebagai migrain oftalmoplegik.

Migrain mata (skotoma atrium) terjadi karena daerah retina yang tidak cukup disuplai dengan darah, yang bermanifestasi sebagai pemadaman sementara bidang visual dan berhubungan dengan sakit kepala (nyeri sering terjadi pada mata). Ini adalah lesi fungsional. Kondisi ini tidak berbahaya, tetapi mempengaruhi kualitas hidup, menyebalkan.

Penyebab lain dari migrain mata atau oftalmoplegik adalah cacat dioptri yang tidak dikoreksi. Kadang-kadang, untuk mengurangi frekuensi serangan atau penghilangan totalnya, cukup untuk memperbaiki cacat dioptric kecil yang tersembunyi.

Penyebab migrain mata adalah hipotensi, sehingga disarankan untuk menjalani pemeriksaan mata, untuk mengukur tekanannya. Kadang-kadang dokter dapat merekomendasikan pemeriksaan neurologis.

Gejala migrain mata

Gejala utama migrain okular adalah manifestasi aura, biasanya dirasakan oleh pasien, sebagai formasi berkedip yang terlihat. Mereka bertahan sekitar 20 menit, selalu menghilang. Negara dapat disertai dengan pelanggaran aktivitas intelektual (memperlambat berpikir, pengucapan kata-kata yang buruk, dll.). Setelah ini muncul sakit kepala yang khas. Sepanjang hari setelah serangan migrain dengan aura visual, seseorang mungkin mengalami peningkatan kelelahan.

Timbulnya aura visual memaksa pasien untuk mencari tempat yang tenang dan gelap. Gangguan mata setelah istirahat paling sering terjadi.

Pada migrain mata atau mata, gejalanya dapat beragam. Fitur umum mereka adalah pelanggaran sementara persepsi visual. Seseorang dapat melihat kenyataan yang terdistorsi - seperti dalam cermin yang melengkung - mengubah kontur benda. Pada tahap ini, tanda-tanda tidak membatasi pasien, tetapi menyebabkan gangguan perhatian (masalah dengan membaca, dll.).

Setelah sinyal pertama dari bentuk migrain ini, gangguan penglihatan lainnya terjadi (titik-titik warna yang berkilau muncul di bidang pandang, bergerak, mengubah bentuknya). Bintik-bintik ini dibagi menjadi 2 jenis:

  • skotoma - tempat pertama kali muncul di tengah bidang visual, kemudian berkembang menjadi bentuk zig-zag, menyebar ke samping;
  • fosfena - disajikan dalam bentuk berbagai bentuk geometris berkilau (titik, bintang, garis asimetris, dll.) bergerak di bidang pandang yang tidak hilang bahkan ketika mata tertutup.

Ketika cephalgia terjadi, manifestasi okular menghilang. Namun dalam oftalmologi, migrain dengan aura belum tentu sakit kepala, mungkin tidak muncul sama sekali. Dengan demikian, migrain mata hanya dapat bermanifestasi dengan gejala visual, dalam kombinasi dengan tanda-tanda lain.

Migrain ofthalmoplegic juga dimanifestasikan oleh sensasi yang mengganggu lainnya, seperti:

  • sensasi kesemutan;
  • mati rasa tangan, lengan;
  • kadang-kadang - berkurangnya sensitivitas di mulut, di lidah.

Sensasi ini (paresthesia) jarang bertahan lebih dari 15 menit. Mereka sering muncul setelah manifestasi visual, tetapi juga dapat terjadi sepenuhnya terlepas dari mereka. Iritasi anggota tubuh bagian bawah jarang mempengaruhi.

Dalam beberapa kasus, gangguan bicara terjadi - sulit bagi seseorang untuk mengekspresikan dirinya, menemukan kata-kata, dll. Tetapi pada saat serangan, pasien secara praktis tidak memiliki keinginan untuk berkomunikasi, oleh karena itu tanda-tanda ini mungkin tidak diperhatikan oleh lingkungan.

Skotoma atrium selama kehamilan

Memiliki bayi untuk wanita dengan migrain okular bukan masalah. Sebaliknya, bagi banyak wanita kehamilan adalah masa yang menguntungkan, karena dalam periode 2-3 bulan kehamilan, kejang hilang. Sayangnya, keadaan ini tidak selalu dipertahankan, dalam beberapa kasus, migrain okular kembali. Satu-satunya tindakan pencegahan yang harus diperhatikan selama kehamilan adalah obat-obatan. Sebagian besar obat anti-migrain selama periode ini tidak dianjurkan. Lebih baik membatasi serangan dengan Paracetamol.

Itu penting! Hindari Aspirin, karena dapat mempengaruhi kondisi janin!

Diagnosis migrain mata

Diagnosis dilakukan berdasarkan anamnesis dan gambaran klinis. Dalam kasus migrain okular tanpa komplikasi, temuan klinisnya normal, dalam kasus migrain terkait atau infark migrain (komplikasi migrain oftalmik) terdeteksi gejala neurologis fokal. Dalam diagnosis banding, penting untuk membedakan sakit kepala simptomatik.

Jika dicurigai patologi selain migrain mata (tidak ada manifestasi khas pada mata), pasien pergi ke CT scan atau MRI, terutama jika sakit kepala telah terjadi untuk pertama kalinya setelah 50 tahun.

Ketika mendiagnosis suatu penyakit, dokter terutama didasarkan pada informasi yang diberikan oleh pasien.

Untuk migrain oftalmoplegik, kejang khas ternak monokular atau kebutaan monokuler berlangsung kurang dari 60 menit, diikuti oleh sakit kepala. Diagnosis dimungkinkan setelah beberapa serangan, pengecualian penyebab tromboemboli kebutaan sementara dan deteksi oftalmologis normal antara serangan.

Migrain oftalmik atau ophthalmoplegic memiliki beberapa kriteria diagnostik:

  1. Setidaknya 2 serangan memenuhi kriteria C-C.
  2. Sapi monokuler atau amaurosis yang dapat dibalik sepenuhnya berlangsung kurang dari 60 menit.
  3. Sakit kepala terjadi hingga 60 menit setelah atau mendahului gangguan penglihatan.
  4. Deteksi mata yang normal antara serangan, pengecualian penyebab tromboemboli (TIA).

Perawatan migrain mata

Terapi didasarkan pada penyebab dan pemicu yang menyebabkan manifestasi penyakit, yaitu tindakan terapeutik memperhitungkan keterkaitan gejala dan pengobatan.

Langkah pertama adalah memicu faktor pemicu. Dalam situasi tertentu, berguna:

  • psikoterapi;
  • latihan relaksasi;
  • pengurangan stres;
  • fisioterapi (terutama pada pasien dengan gangguan fungsional sistem motorik).

Efek akupunktur tidak pasti, tidak konstan, saat ini tidak ada studi yang dikontrol secara klinis yang mengkonfirmasi efek positif dari metode ini.

Tidak dianjurkan untuk mengobati penyakit menggunakan metode homeopati.

Penyesuaian gaya hidup, tidur yang cukup, menghilangkan stres membantu sebagian besar pasien. Selain mengubah rejimen, obat-obatan digunakan, seperti aspirin dan obat-obatan untuk mengurangi tekanan. Penghilang rasa sakit membantu menghilangkan rasa sakit, beristirahat di ruangan yang gelap dan tenang, asupan cairan yang cukup.

Dianjurkan untuk meningkatkan asupan magnesium dan vitamin B. Zat ini meredakan iritasi saraf, yang mengarah ke otot berkedut.

Itu penting! Dengan serangan yang sering, disarankan untuk minum obat secara teratur untuk mengurangi risiko serangan lain.

Kesalahan utama dalam pengobatan akut dan profilaksis migrain okular (ophthalmic):

  1. Diagnosis yang keliru (tensile cephalgia, cluster, sakit kepala vertebral, sakit kepala sekunder, dll.).
  2. Perawatan oral pada pasien dengan mual dan muntah.
  3. Inisiasi terapi yang terlambat.
  4. Dosis analgesik atau obat antiinflamasi tidak mencukupi.
  5. Pilihan obat yang salah.
  6. Kurangnya gejala penyakit yang menyertainya (mual, muntah).
  7. Penggunaan triptan untuk sakit kepala simptomatik, misalnya, untuk stroke atau perdarahan subaraknoid (perburukan kondisi klinis).
  8. Kurangnya informasi tentang adanya kontraindikasi untuk penggunaan analgesik dan anti-migrain (terutama triptan).
  9. Mengabaikan pengobatan profilaksis.
  10. Durasi monoterapi profilaksis terlalu pendek.
  11. Pilihan yang salah dan kombinasi yang salah dari obat pencegahan.
  12. Kurangnya pengetahuan tentang hubungan kejang dan siklus menstruasi, penggunaan kontrasepsi hormonal, terapi penggantian hormon.
  13. Penggunaan berlebihan analgesik bebas (kurangnya kemanjuran profilaksis umum).

Prognosis dan pencegahan migrain okular

Sulit untuk berbicara tentang penyembuhan total pada migrain mata. Serangan dapat terjadi lagi, bahkan setelah periode tanpa gejala yang sangat panjang. Penyakit ini mungkin hilang sebentar, lalu kembali lagi. Kadang kejang menghilang pada wanita setelah menopause, tetapi, sayangnya, aturan ini tidak selalu berlaku.

Pencegahan

Migrain mata atau mata membutuhkan kepatuhan dengan tindakan-tindakan tertentu, termasuk:

  • mode;
  • tidur nyenyak;
  • makan sehat;
  • hindari stres, kebisingan;
  • berhenti merokok, makanan tertentu dan insentif lain yang menyebabkan serangan.

Cara hidup

Penyesuaian gaya hidup didasarkan pada fakta-fakta berikut:

  1. Merokok bisa menjadi pemicu serangan. Benzene, merkuri, timbal, aseton... Sulit untuk menyebutkan semua 4000 komponen kimia yang terkandung dalam rokok. Seseorang tidak harus menjadi migrain untuk mendapatkan sakit kepala setelah "koktail" semacam itu. Merokok dikombinasikan dengan alkohol adalah pemicu kuat untuk serangan migrain.
  2. Tabu dengan diet ketat. Kepatuhan dengan beberapa diet migrain tidak dianjurkan. Tidak pantas untuk tidak makan, karena kelaparan berkontribusi pada serangan.
  3. Minum kopi. Minuman ini memiliki reputasi yang baik di antara orang yang menderita migrain mata. Kafein, yang terkandung dalam kopi dan teh, memiliki efek analgesik, menyebabkan vasokonstriksi di otak. Selain itu, kopi mendukung pencernaan, yang juga merupakan nilai tambah yang besar.
  4. Kegiatan olahraga. Migrain mata bukan alasan untuk tidak berolahraga. Aturan emas adalah untuk mencocokkan beban dengan kondisi fisik orang tersebut. Olahraga direkomendasikan, ia memiliki efek positif pada sakit kepala dan manifestasi penyakit lainnya.

Pencegahan narkoba

Pengobatan preventif direkomendasikan untuk pasien dengan lebih dari 3 serangan per bulan, dengan tidak efektifnya terapi akut, efek samping obat yang kuat. Terapi pencegahan jangka panjang dilakukan sesuai dengan manifestasi klinis.

Pencegahan dianggap efektif, di mana dimungkinkan untuk mengurangi frekuensi dan tingkat sakit kepala hingga 50%. Obat pertama untuk perawatan pencegahan:

  • asam valproat dan valproat;
  • Gabapentin;
  • Topiramate;
  • β-blocker;
  • BKK.
  • antidepresan trisiklik;
  • SSRI

Itu penting! Dalam serangan ringan, mereka berhasil menggunakan persiapan yang mengandung ginkgo biloba. Efektivitas pengenalan toksin botulinum ke dalam otot wajah dan perikranial juga telah dilaporkan.

Setiap pasien dengan sakit kepala harus menyadari bahwa perawatan di rumah yang tidak terkendali dan berlebihan, misalnya, Ergotamin atau analgesik kombinasi, dapat menyebabkan pengembangan sakit kepala kronis yang parah, kecanduan. Penggunaan analgesik kombinasi adalah salah satu penyebab umum gagal ginjal kronis.

Kemungkinan komplikasi

Konsekuensi negatif dari migrain okular adalah bentuk kronis dari penyakit ini, di mana sakit kepala total, lebih dari 2 minggu per bulan. Komplikasi lain adalah status migrenosus, ditandai dengan durasi serangan lebih dari 3 hari.

http://bolitgolova.guru/migren/glaznaya-migren

Migrain mata

Migrain okular - migrain dengan aura dalam bentuk gangguan visual sementara yang dapat terjadi dengan latar belakang sakit kepala atau tidak ada. Ini secara klinis dimanifestasikan oleh sensasi berkedip, hilangnya area bidang visual, penampilan fosfen, photopsies, dan kilau ternak. Diagnosis didasarkan pada anamnesis, pemeriksaan fisik, oftalmoskopi, perimetri, MRI, dan angiografi pembuluh darah otak. Pengobatan simtomatik adalah penunjukan analgesik dan NSAID, yang melakukan blokade periosteal dan intraoseus pada titik-titik pemicu. Terapi pencegahan pada periode interiktal meliputi pengangkatan nootropik, pelemas otot dan antidepresan.

Migrain mata

Migrain mata, atau skotoma atrium - penyakit yang dimanifestasikan oleh hilangnya gambar di bidang visual tertentu dan aura visual tertentu tanpa adanya perubahan organik pada mata. Deskripsi pertama migrain mata disajikan oleh Hubert Airy pada abad kesembilan belas. Penyakit ini sering berkembang pada usia muda dengan latar belakang labilitas sistem saraf otonom. Skotoma atrium lebih sering terjadi pada wanita dan orang-orang yang pekerjaannya dikaitkan dengan beban visual yang lama. Penyakit ini ditandai oleh kecenderungan genetik. Ada kecenderungan untuk remisi jangka pendek spontan. Perkembangan komplikasi tidak khas, pada puncak serangan kemungkinan kehilangan penglihatan.

Penyebab Migrain

Basis migrain okular adalah disfungsi neurologis karena tidak berfungsinya penganalisa visual. Faktor etiologi utama dari bentuk retina penyakit ini adalah penurunan regional dalam nada arteri serebral posterior, yang mengarah ke iskemia retina sementara. Migrain ofthalmoplegic terjadi ketika sepasang ketiga saraf kranial dikompresi oleh sinus kavernosa vena yang melebar atau arteri karotis. Ada kecenderungan turun-temurun untuk pengembangan migrain okular, mekanisme pewarisan tidak dipasang.

Sifat awal penyakit ini terkait dengan disfungsi vasomotor. Gangguan tidur dan terjaga, perubahan zona iklim, tekanan emosional yang berlebihan, ketidakseimbangan hormon, hipoksia yang berkepanjangan, atau berada di ruangan dengan sumber cahaya yang berkedip-kedip berkontribusi pada munculnya serangan. Prediktor spesifik adalah kelainan pada struktur pembuluh serebral (aneurisma arteri dan malformasi), yang mengakibatkan gangguan suplai darah ke thalamus dan daerah oksipital. Pada periode pubertas, manifestasi klinis patologi ini dikaitkan dengan peningkatan beban pada sistem saraf, tingkat pertumbuhan dan perkembangan organisme yang tinggi.

Gejala migrain mata

Skotoma sentral atau paracentral dengan berbagai ukuran dan konfigurasi, serta hilangnya area tertentu dari bidang visual, adalah karakteristik dari bentuk retina penyakit. Ada kecenderungan untuk menggabungkan cacat dalam bidang visual, diikuti oleh penurunan total ketajaman visual. Gejala spesifik adalah munculnya fosfena di bagian perifer area buta. Berkedip di depan mata menunjukkan iskemia sementara pada pembuluh retina, setelah itu sakit kepala di lobus frontal berkembang dengan transisi ke rongga mata. Sifat sindrom nyeri berdenyut. Rasa sakit muncul dari sisi yang berlawanan sehubungan dengan zona sirkulasi darah yang tidak mencukupi. Migrain retina rata-rata berlangsung dari 30 menit hingga 2 jam, durasi aura visual adalah 10-20 menit. Pada puncak serangan dapat berkembang mual, diikuti oleh muntah, perasaan subjektif peningkatan TIO dan peningkatan sensitivitas terhadap rangsangan eksternal. Semua fungsi penglihatan dipulihkan dalam 1 jam.

Manifestasi spesifik dari migrain oftalmoplegik (penyakit Mobius) adalah ptosis sementara pada kelopak mata atas, anisocoria dan midriasis. Kemungkinan timbulnya eksotropia paralitik. Saat menggerakkan bola mata, terjadi diplopia. Bentuk penyakit ini lebih sering didiagnosis pada anak-anak. Serangan bisa berlangsung selama 1-2 minggu atau lebih. Selain itu, gejala visual juga dapat terjadi dengan migrain basilar terkait. Gambaran karakteristik patologi adalah lesi bilateral dan ophthalmoparesis, dikombinasikan dengan gambaran klinis lesi batang otak.

Aura visual pada migrain dengan aura diwakili oleh photopsies dan scotoma gemilang, yang cenderung berkembang menjadi hemianopsia homonim. Pasien menggambarkan aura sebagai penampilan zig-zag, kilatan petir, atau percikan api. Tepi visual elemen berkedip-kedip, berputar. Gejala pertama patologi adalah bintik-bintik kecil dengan lokalisasi paracentral, yang kemudian menyebar ke bagian perifer bidang visual. Area kilauan digantikan oleh hilangnya bagian bidang visual. Gangguan penglihatan berkembang dalam 4 menit dan sepenuhnya diratakan dalam 1 jam. Segera sebelum serangan, periode kesejahteraan imajiner dimungkinkan, durasi rata-rata sekitar 60 menit. Penyakit berat dapat menyebabkan gangguan halusinasi ophthalmologis, parestesia tangan, wajah, atau lidah. Bentuk ini ditandai dengan depresi kulit kayu difus dalam kombinasi dengan oligemia lokal.

Gangguan visual pada migrain basilar lebih sering terjadi pada periode pubertas. Secara klinis, penyakit ini dimanifestasikan oleh kilatan cahaya terang, yang mengarah pada pengembangan kebutaan sementara dan disertai dengan gangguan otonom. Anak perempuan lebih berkarakter phono dan fotofobia. Di masa kanak-kanak, penampilan "sindrom Alice" adalah mungkin, di mana aura visual muncul dalam bentuk ilusi mata. Pasien memperhatikan pemanjangan, pemendekan atau perubahan warna benda. Migrain vegetatif, atau "panik" ditandai dengan robek dan menggelapnya mata. Dalam kebanyakan kasus, gejalanya diawali oleh aura visual.

Diagnosis migrain mata

Untuk diagnosis "migrain mata" menggunakan data dari anamnesis, pemeriksaan bagian anterior mata, penilaian rentang gerak dan reaksi pupil. Oftalmoskopi, perimetri, MRI otak, dan angiografi adalah beberapa teknik diagnostik instrumental. Studi-studi ini tidak informatif, tetapi mereka diperlukan untuk mengecualikan patologi organik organ penglihatan dan menetapkan etiologi penyakit.

Ketika mewawancarai pasien dengan migrain okular, sering kali mungkin untuk mengidentifikasi kecenderungan bawaan, hubungan dengan pemicu tertentu, dan kejang berulang dalam sejarah. Pada pemeriksaan, hiperemia konjungtiva, pelebaran pupil dan anisocoria dapat diamati. Dalam beberapa kasus, cakupan gerakan mata agak terbatas, manifestasi nistagmus tidak khas. Perbedaan diameter pupil lebih dari 0,9 mm menunjukkan anisocoria patologis. Reaksi terhadap cahaya sering lamban. Tidak dianjurkan untuk melakukan penelitian selama serangan migrain karena kemungkinan peningkatan manifestasi klinis.

Metode oftalmoskopi pada puncak serangan ditentukan oleh spasme arteri retina, yang kemudian digantikan oleh perluasan vena fundus. Data perimetri menunjukkan penyempitan bidang visual di sisi yang terpengaruh. MRI otak dan angiografi dapat mengungkapkan anomali dari arteri serebral posterior (aneurisma, malformasi, percabangan patologis) dan iskemia koroner di area suplai darahnya. Pada masa prodromal, kemungkinan pembengkakan otak. Perjalanan penyakit yang berkepanjangan dapat menyebabkan pembentukan area kecil infark dan atrofi zat otak, perluasan ventrikel dan ruang subaraknoid. Untuk menetapkan bentuk migrain hanya mungkin atas dasar manifestasi klinis tertentu dengan adanya 5 atau lebih serangan dalam sejarah. Diagnosis banding migrain oftalmoplegik dilakukan dengan bentuk tidak lengkap dari sindrom fisura orbital atas.

Perawatan migrain mata

Taktik mengobati migrain mata adalah untuk meredakan kejang dan status migrain. Terapi dilakukan baik pada periode akut maupun interiktal. Dianjurkan untuk menghentikan sakit kepala akut dengan bantuan analgesik dan obat antiinflamasi non-steroid (NSAID). Suntikan aspirin disarankan selambat-lambatnya 2 jam setelah pengembangan manifestasi pertama. Tablet (parasetamol, indometasin) diindikasikan untuk penyakit ringan. Dianjurkan untuk menggunakan analgesik kombinasi dengan serangan berat. Dalam kasus status migrain, pasien harus segera dirawat di rumah sakit untuk perawatan intensif. Penting untuk memperkenalkan glukokortikosteroid sistemik (prednison) dan memulai terapi dehidrasi dengan diuretik (manitol). Administrasi neuroleptik dan metoklopramid ditampilkan. Metode yang sangat efektif untuk menghilangkan rasa sakit adalah blokade periosteal dan intraoseus pada titik pemicu.

Pengobatan dalam periode interiktal diindikasikan dengan perkembangan lebih dari 2 serangan migrain mata selama satu bulan dan rendahnya efektivitas terapi konservatif. Terapi obat harus dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan faktor-faktor penyebab penyakit. Tujuan paling umum dari nootropics (piracetam), pelemas otot (tolperisone hidroklorida), antidepresan (fluoxetine). Hal ini diperlukan untuk menarik perhatian pasien terhadap kebutuhan untuk penggunaan obat-obatan dasar secara teratur untuk penyakit kardiovaskular (hipertensi) dan sistem pernapasan (asma bronkial, COPD).

Prognosis dan pencegahan migrain okular

Pencegahan migrain mata dikurangi menjadi normalisasi tidur dan terjaga, distribusi beban kerja yang bijaksana. Pasien harus dikeluarkan dari makanan diet tinggi tyramine (tomat, susu, anggur merah, coklat, seledri, coklat). Menampilkan terapi fisik, jalur kesehatan, berenang. Hal ini diperlukan untuk menghindari situasi stres, untuk meminimalkan ketegangan emosional yang berlebihan. Profilaksis non-obat terdiri dari pijatan, hidroterapi, dan akupunktur. Pilihan alternatif adalah praktik pelatihan otomatis dan psikoterapi rasional. Prognosis untuk migrain okular menguntungkan untuk kehidupan dan kecacatan. Dianjurkan pemeriksaan tepat waktu oleh dokter spesialis mata dan ahli saraf.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/ocular-migraine

Gejala dan pengobatan migrain mata

Migrain dengan gangguan fungsi visual disebut skotoma okular atau atrium. Pertanda dari sakit kepala yang berdenyut - penampilan mata yang menyilaukan (berkedip) dan gelap (buta) di mata (dan inilah sebabnya artikel ini tampak merah di sekitar mata anak kecil). Faktor keturunan dianggap menentukan dalam terjadinya jenis patologi ini. Mekanisme transmisi belum dipelajari.

Definisi dan spesies

Serangan migrain didahului oleh aura visual. Konsep ini berarti distorsi gambar pada satu atau kedua mata secara bersamaan. Durasi aura - dari beberapa detik hingga 30 menit. Kemudian muncul sakit kepala yang berdenyut, yang tidak terpengaruh oleh obat penghilang rasa sakit.

Tanda-tanda aura:

  • titik bercahaya, garis;
  • kilatan cahaya;
  • mengubah ukuran objek dan orang yang ditampilkan;
  • bintik-bintik bulat gelap ke arah tatapan.

Istilah yang digunakan untuk mencirikan aura:

  • fosfena - titik silau yang terjadi dalam gelap;
  • photopsia - sensasi cahaya palsu;
  • Sindrom Alice - berlebihan atau meremehkan gambar;
  • skotoma - bintik hitam yang terlihat;
  • hemianopsia - penyempitan bidang visual karena bintik-bintik buta;
  • Hemianopia homonim - proliferasi simultan margin kanan atau kiri.

Rasa sakit terkonsentrasi di bagian oksipital atau fronto-okular kepala. Durasi bervariasi dari setengah jam hingga beberapa jam. Frekuensi manifestasi patologis adalah individual: dari setahun sekali, hingga 1-4 kali seminggu.

Cephalgia (sakit kepala) dengan aura mengacu pada bentuk terkait migrain.

Dalam video - deskripsi penyakit:

Jenis migrain mata:

Faktor-faktor yang menentukan jenis cephalgia ini atau itu berbeda.

Ketika bentuk mata dilanggar pasokan darah ke otak di belakang kepala. Penyebab kejang adalah kompresi saraf kranial oleh pembuluh vena atau arteri.

Migrain retina disebabkan oleh iskemia retina reversibel karena penurunan tonus arteri serebral. Ada pelanggaran persepsi cahaya retina. Untuk alasan ini, bentuk retina disebut migrain retina. Dengan gangguan pasokan darah ke banyak tempat, banyak skotoma berkembang. Tetapi ini adalah bagaimana operasi berlangsung ketika retina terlepas, dan apa cara yang paling efektif dalam memulihkan video ini akan membantu untuk memahami.

Jika iskemia menangkap seluruh area retina, maka kebutaan (amaurosis) terjadi.

Bentuk basilar adalah yang paling parah. Berkembang di latar belakang disfungsi batang otak.

Gangguan neurologis dapat dipicu oleh:

  • kekurangan oksigen;
  • syok neuro-emosional;
  • kelelahan fisik dan mental;
  • tekanan diferensial;
  • suara keras;
  • cahaya berkedip-kedip;
  • produk yang mengandung kafein.

Penyakit ini mulai memanifestasikan dirinya pada masa remaja. Perubahan hormon, trauma craniocerebral, dan psikologis merupakan kondisi predisposisi untuk perkembangan patologi. Usia dan jenis kelamin orang yang paling rentan terhadap skotoma atrium dari spesies ini adalah anak-anak, remaja, wanita di bawah usia 20 tahun.

Gejala terkait migrain

Setiap bentuk cephalgia memiliki karakteristik dan kecenderungannya sendiri.

Karakteristik migrain mata:

  1. Tanda-tanda photospium, meningkat, bertahan dari beberapa detik hingga menit. Munculnya skotoma dengan berbagai ukuran: mulai dari beberapa mm hingga hemianopsia homonim.
  2. Timbulnya nyeri migrain dari 30 menit hingga 2 jam (kurang dari 6 jam). Mual dan muntah dapat terjadi. Pusat nyeri terletak di bagian frontal-okular-temporal.
  3. Pemulihan fungsi visual setelah beberapa jam. Ini juga akan berguna untuk mempelajari tentang bagaimana neuritis optik retrobulbar terlihat.

Proses patologis melewati 4 fase:

  • pemerasan pembuluh (munculnya titik-titik berkilau);
  • hipoksia otak (cephalgia berdenyut);
  • pengangkatan spasme dan limpahan pembuluh darah (nyeri tekan, nyeri tumpul, menandakan pembengkakan otak). Tetapi apa itu blepharospasm akan membantu memahami informasi pada tautan.
  • hilangnya gejala (nyeri tumpul, kelemahan umum).

Salah satu manifestasi cephalgia oftalmik adalah penyakit Mobius (kelumpuhan wajah). Ini adalah penyakit bawaan yang disebabkan oleh kecenderungan turun-temurun dan kehamilan dan persalinan yang tidak menguntungkan.

Serangan migrain disertai dengan manifestasi eksternal: pupil mata melebar dan tidak bergerak pada satu mata, setengah atas, juling. Kondisi ini berlangsung selama 1-2 minggu.

Tanda-tanda migrain retina:

  1. Skotoma tunggal atau multipel atau amaurosis pada satu mata muncul 1 jam sebelum serangan.
  2. Sakit kepala terkonsentrasi di setengah kepala.
  3. Scotoma selalu berada di sisi tempat cephalgia.
  4. Sensasi dan gejala tekanan mata dengan tekanan pada bola mata.
  5. Hipersensitif terhadap suara, bau, cahaya.
  6. Mual

Keratopati ini dapat terjadi karena gigi yang buruk, tetapi informasi ini dapat membantu Anda memahami apa yang dapat dilakukan dengan masalah seperti itu.

Durasi serangan dari setengah jam hingga satu jam. Ketajaman visual kembali normal setelah satu jam setelah akhir serangan migrain.

Ketika bentuk serangan basilar berlangsung tidak lebih dari 40 menit.

Gejala anterior:

  • berdenging di telinga. Tapi apa yang bisa menjadi alasan mengapa pusing dan penglihatan ganda muncul di mata ditunjukkan di sini;
  • gangguan pendengaran;
  • pusing;
  • kurangnya koordinasi gerakan dan ucapan;
  • penyempitan bidang visual di bagian perifer (ke kuil atau hidung);
  • kelumpuhan parsial anggota badan.

Di puncak cephalgia mungkin datang koma. Migrain juga bisa menjadi salah satu alasan mengapa seorang anak sering mengedipkan matanya.

Setelah 20 tahun, migrain basilar diubah menjadi spesies lain.

Perawatan

Dalam diagnosis penyakit, ophthalmoscopy, angiography, MRI (CT) dari pembuluh darah otak digunakan. Pemeriksaan mata bertujuan untuk menghilangkan penyebab ophthalmologis dari gangguan fungsi visual.

Pemeriksaan eksternal membantu untuk menetapkan:

  • bidang pandang;
  • mobilitas bola mata;
  • Reaksi murid.

Pemeriksaan lengkap memungkinkan Anda untuk mengkonfirmasi atau menyangkal keberadaan penyebab neurologis penyakit.

Pengobatan skotoma atrium ditentukan dan dipantau oleh ahli saraf.

Ketika bentuk oftalmik diusulkan untuk menangkap serangan pada tanda-tanda pertama aura. Untuk ini, direkomendasikan vasodilator dan obat pengencer darah (Cinnarizine, Aspirin).

Jika terjadi fase meluapnya pembuluh darah, obat vasokonstriktif harus diminum. Hal ini diperlukan untuk menghindari suara keras, cahaya terang, bau tajam. Ketika migrain sering menyerang 2 kali sebulan, terapi interiktal dilakukan, yang terdiri dari penggunaan nootropik, antidepresan, pelemas otot. Tetapi obat penghilang rasa sakit dan obat antiinflamasi jenis apa yang dapat ditemukan dalam artikel ini.

Serangan yang berlangsung selama beberapa hari disebut status migrain dan memerlukan rawat inap.

Prognosis untuk migrain oftalmik menguntungkan, asalkan tindakan pencegahan diambil dan serangan dicegah pada tahap awal. Pada sindrom Mobius, terapi terdiri dari pemulihan fungsi saraf wajah.

Pemilihan obat untuk cephalgia retina dilakukan secara individual. Daftar obat dapat termasuk analgesik, antiinflamasi dan agen vasokonstriktor, antidepresan.

Metode bekam dan pengobatan yang efektif dalam periode interiktal migrain retina tidak ada.

Skotoma atrium memiliki beberapa varietas karena perbedaan penyebabnya. Gejala umum adalah disfungsi saraf optik karena alasan neurologis. Tetapi bagaimana pengobatan neuritis retrobulbar dari saraf optik, dapat dilihat di sini. Fotopsia, skotoma, hemianopia homonim bermanifestasi dalam semua kasus. Pengobatan dan prognosis baik untuk migrain mata pada tahap awal dan pertengahan penyakit. Terapi migrain retina adalah pendekatan individual untuk setiap pasien.

http://okulist.online/zabolevaniya/simptomy/glaznaya-migren.html
Up