Obat tetes mata Combine Duo berhasil digunakan oleh dokter spesialis mata dan otolaringologi sebagai obat yang efektif untuk penyakit radang. Apa fitur penggunaannya, apa yang perlu Anda ketahui tentang tindakan pencegahan - ini adalah artikel kami.
Dilihat dari namanya, obat terdiri dari kombinasi dua obat:
Bahan tambahan: pengawet benzalkonium klorida, disodium edetate, mannitol, hydroxypropyl betacyclodextrin, air untuk injeksi, asam hidroklorat.
Karena komposisi ini, tetes Combine Duo disebut sebagai sediaan kuat dengan efek antimikroba dan antiinflamasi. Namun, keefektifannya menunjukkan bahwa komponen dalam komposisinya adalah zat yang kuat, jadi Anda tidak boleh menggunakannya sendiri tanpa berkonsultasi dengan dokter.
Tetes dirancang untuk pengobatan radang mata dan telinga, tersedia dalam botol penetes plastik 5 ml, solusinya transparan, tidak berwarna atau kuning muda.
Ciprofloxacin adalah agen antibakteri dari ordo kuinolon. Efek bakterisida, mempengaruhi integritas DNA bakteri dan menghambat pertumbuhan DNA gyrase.
Ciprofloxacin dengan sempurna menembus semua jaringan mata, kecuali untuk lensa. Konsentrasi maksimum di ruang anterior terjadi setengah jam setelah pemberian obat. Secara parsial, zat memasuki darah, tetapi dosis ini sangat kecil sehingga praktis tidak memiliki efek klinis.
Deksametason adalah glukokortikosteroid sintetik. Secara lokal memiliki efek anti-inflamasi, anti-alergi dan anti-proliferasi yang nyata. Zat ini menembus dengan baik ke semua jaringan dan bekerja dalam konsentrasi terapi selama sekitar 2 jam.
Hydroxypropyl betacyclodextrin membantu mempertahankan komponen aktif pada permukaan mata untuk waktu yang lama, meningkatkan efek obat.
Dalam oftalmologi, obat diresepkan untuk penyakit menular mata yang dangkal:
Tetes juga digunakan dalam praktek THT untuk pengobatan otitis berbagai bentuk.
Instruksi penggunaan menunjukkan regimen dosis tetes: dalam kasus lesi infeksi dan inflamasi pada mata dan pelengkapnya, 1-2 tetes harus ditanamkan ke dalam kantung konjungtiva dengan istirahat 4 atau 6 jam. Namun, untuk mencapai efek maksimum dalam dua hari pertama disarankan untuk mengurangi interval penerimaan menjadi 2 jam.
Blefaritis dan konjungtivitis diobati selama 5–14 hari, keratitis lebih lama, hingga 2-4 minggu. Untuk mencegah peradangan setelah operasi pada bola mata, tetes ditentukan untuk jangka waktu 5 hingga 30 hari, tergantung pada kondisinya.
Dalam kasus pengobatan, otitis ditanamkan ke meatus auditorius eksternal dua kali sehari, dengan 4 tetes. Kursus pengobatan dirancang selama 7 hari. Bersihkan saluran telinga dengan hati-hati sebelum berangsur-angsur. Pra-pegang solusi di tangan Anda sehingga pada suhu kamar. Prosedur ini dilakukan dalam posisi terlentang. Setelah berangsur-angsur, disarankan untuk tetap dalam posisi ini selama 5 menit. Anda dapat berbaring di liang telinga kapas kapas dibasahi dalam larutan medis.
Dilarang menggunakan obat ini jika terjadi hipersensitif terhadap salah satu komponen penyusun, atau fluoroquinolon lainnya.
Juga Kombinil Duo tidak digunakan untuk lesi virus, herpes atau jamur pada mata dan telinga, karena agen antibakteri tidak dapat membantu dalam pengobatan virus atau jamur.
Dengan penggunaan tetes jangka panjang, peningkatan tekanan intraokular dimungkinkan, yang di masa depan berkontribusi terhadap kerusakan saraf optik, mengurangi ketajaman visual dan pengembangan katarak. Juga, penggunaan jangka panjang Combine Duo menurunkan kekebalan lokal, yang penuh dengan pembentukan infeksi sekunder.
Penting bagi pemilik lensa kontak untuk melepasnya sebelum menggunakan obat, karena pengawet benzalkonium klorida, yang merupakan bagian dari tetes, menyebabkan sensasi terbakar, keinginan untuk menggosok mata. Lensa kontak dapat dipakai 20 menit setelah prosedur.
Hal ini diperlukan untuk mengamati sterilitas botol. Sentuh pipet hanya dengan tangan bersih. Tidak mungkin menyentuh mata dengan ujung pipet, karena infeksi pada botol dapat membuatnya tidak cocok untuk digunakan. Setelah setiap prosedur, botol harus ditutup.
Setelah berangsur-angsur tetesan, kejernihan penglihatan sementara dikurangi, oleh karena itu, untuk mengendarai kendaraan bermotor atau mengendalikan mekanisme apa pun segera setelah penanaman (penanaman) dilarang.
Jika obat topikal lain termasuk dalam rejimen pengobatan, maka setidaknya 5-10 menit harus lewat antara pemberian. Penerimaan alkohol tidak diinginkan karena dapat meningkatkan efek samping.
Karena absorpsi sistemik yang tidak signifikan dari komponen aktif, kemungkinan interaksi obat dapat diabaikan.
Berpotensi, barbiturat, karbamazepin, dan rifampisin dapat meningkatkan aktivitas kortikosteroid. Ketokonazol dan makrolida meningkatkan kadar deksametason plasma.
Ciprofloxacin dengan obat antibakteri lainnya bergabung dengan baik.
Dalam oftalmologi: kemerahan, mata terbakar, penglihatan kabur, mengurangi ketajamannya dan mempersempit bidang visibilitas, keratopati, deposit pada kornea, perasaan kehadiran benda asing, mata kering, peningkatan sobek, pengeluaran, penampilan sisik di tepi kelopak mata, pengelupasan.
Juga dimungkinkan aksesi infeksi sekunder (jamur atau bakteri), perkembangan glaukoma, kemerahan konjungtiva, perforasi bola mata.
Dalam otolaringologi: nyeri, gatal, perasaan kemacetan di telinga, keluarnya cairan, berdenging di telinga.
Pada pasien dengan ulkus kornea, selama periode pengobatan ada sedimen di mata (yang disebut sisa obat), tetapi seiring waktu itu menghilang. Sedimen ini tidak mempengaruhi organ dan tidak memerlukan penghentian pengobatan.
Dalam kasus yang jarang terjadi dengan penggunaan sistemik dari Ciprofloxacin, reaksi hipersensitivitas diamati, dimanifestasikan dalam hilangnya kesadaran, angioedema (pembengkakan wajah dan tenggorokan), kolaps kardiovaskular, gangguan pernapasan.
Karena ketika menggunakan tetes mata, ada kemungkinan zat aktif memasuki sirkulasi sistemik, efek fototoksik mungkin terjadi. Jika muncul, penggunaan obat harus dihentikan.
Dalam kasus overdosis dan munculnya gejala yang tidak diinginkan, disarankan untuk membilas mata dengan air hangat yang mengalir. Jika tetes digunakan untuk telinga, pasien harus memalingkan kepalanya sehingga telinga berada di sisinya dan kelebihan obat dapat mengalir keluar. Jika efek samping serius muncul, pengobatan dengan obat ini dihentikan.
Combination Duo disimpan pada suhu 15–25 ºC di tempat yang kering dan gelap selama 3 tahun. Setelah melanggar integritas tetes botol yang cocok untuk digunakan selama 45 hari.
Penjualan farmasi dilakukan dengan resep dokter. Obat ini diproduksi oleh perusahaan India SENTIS PHARMA PVT. LTD.
Menemukan obat-obatan serupa di rak-rak apotek dengan kombinasi antibiotik + kortikosteroid tidaklah sulit. Namun, mengingat keseriusan kelompok prepartas ini, kami sekali lagi mengingatkan Anda bahwa mereka tidak dimaksudkan untuk perawatan sendiri. Jika Anda perlu mengganti Kombinil Duo dengan sesuatu, konsultasikan dengan dokter Anda sebelum membeli rekanan. Analog tetes mata berikut diberikan dalam artikel untuk tujuan informasi:
Saya harus mengatakan, kombinasi yang cerdas, saya merasa lega setelah 2-3 penanaman. Ya, itu sedikit tweak, tetapi mentolerir, berlalu dengan cepat. Nah, sedikit penglihatan kabur setelah aplikasi. Tapi ini tidak seberapa dibandingkan efeknya. Poin penting lainnya: botol dibuka dengan mengunci tutupnya sepanjang jalan. Ada jarum di dalam, yang menembus hidung botol, dan kemudian tetesan keluar seperti seharusnya. Dan jika Anda memutuskan untuk memotong cerat sendiri dengan gunting, Anda akan memiliki lubang besar dan tidak mungkin untuk mengeluarkan obatnya.
http://glaziki.com/lechenie/kapli-glaz-kombinil-duoBentuk rilis: Tetes mata dan telinga
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 0 rubel. Analog lebih murah 353 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 25 rubel. Analog lebih murah dengan 328 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 35 rubel. Analog lebih murah dengan 318 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 42 rubel. Analog lebih murah dengan 311 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 65 rubel. Analog lebih murah 288 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 82 rubel. Analog lebih murah dengan 271 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai dari 88 rubel. Analog lebih murah dengan 265 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 92 rubel. Analog lebih murah dengan 261 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 105 rubel. Analog lebih murah dengan 248 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 127 rubel. Analog lebih murah dengan 226 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 152 rubel. Analog lebih murah pada 201 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 171 rubel. Analog lebih murah dengan 182 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 175 rubel. Analog lebih murah dengan 178 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai dari 229 rubel. Analog lebih murah dengan 124 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 236 rubel. Analog lebih murah dengan 117 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 276 rubel. Analog lebih murah dengan 77 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 279 rubel. Analog lebih murah dengan 74 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 281 rubel. Analog lebih murah sebesar 72 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 297 rubel. Analog lebih murah dengan 56 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 299 rubel. Analog lebih murah dengan 54 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 329 rubel. Analog lebih murah dengan 24 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 387 rubel. Analog lebih mahal dengan 34 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 408 rubel. Analog lebih mahal di 55 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 449 rubel. Analog lebih dari 96 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 489 rubel. Analog lebih mahal di 136 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 512 rubel. Analog lebih mahal dengan 159 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 533 rubel. Analog lebih mahal untuk 180 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 639 rubel. Analog lebih dari 286 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 749 rubel. Analog lebih mahal di 396 rubel
Judul internasional (umum):
tetes mata dan telinga.
Komposisi 1 ml obat:
Zat aktif:
Ciprofloxacin hidroklorida, dalam hal ciprofloxacin 3,0 mg, Dexamethasone 1,0 mg.
Zat bantu:
Benzalkonium klorida, disodium edetat, hidroksipropil beta siklodekstrin, asam hidroklorat, manitol, air untuk injeksi.
Deskripsi:
Solusi yang jelas dari tidak berwarna hingga warna kuning muda
glukokortikosteroid topikal + agen antimikroba.
Kode ATX: S03CA01
Tindakan farmakologis
Farmakodinamik
Combin®-Duo dimaksudkan untuk penggunaan lokal dalam praktik oftalmik dan otorinolaringologis. Efek terapeutik dari obat Combin®-Duo adalah karena aksi antimikroba ciprofloxacin dan aksi antiinflamasi deksametason.
Ciprofloxacin adalah obat antimikroba dari kelompok fluoroquinolones, memiliki spektrum aksi antibakteri yang luas, memiliki efek bakterisidal. Obat ini menghambat enzim DNA gyrase bakteri, akibatnya replikasi DNA dan sintesis protein seluler bakteri terganggu. Ciprofloxacin bekerja baik dalam mereproduksi mikroorganisme maupun pada mereka yang beristirahat. Spektrum aksi antibakteri ciprofloxacin termasuk mikroorganisme gram negatif: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (indol positif dan indol negatif), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella, Seeker., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multo, eech. Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamidia spp.
Mikroorganisme Gram-positif juga sensitif terhadap ciprofloxacin: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, St. agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocitogenes. Obat ini beracun rendah.
Deksametason adalah glukokortikosteroid sintetik, terutama digunakan sebagai agen antiinflamasi dan imunosupresif. Ketika dioleskan, aktivitas terapi deksametason adalah karena efek anti-inflamasi, anti-alergi dan anti-proliferasi. Ini mengurangi permeabilitas kapiler dan proliferasi, eksudasi lokal, infiltrasi sel, aktivitas fagosit, deposisi kolagen dan aktivitas fibroblast, menghambat pembentukan jaringan parut; Dengan demikian, deksametason mengurangi gejala utama peradangan.
Farmakokinetik
Ketika digunakan dalam oftalmologi, siprofloksasin menembus dengan baik ke berbagai jaringan mata, kecuali lensa. Cmaks terjadi dalam 30 menit, konsentrasi terbesar diamati dalam kelembaban ruang anterior. Reabsorpsi sistemik yang diamati. Namun, konsentrasi obat yang dicapai dalam darah jauh di bawah batas deteksi dan tidak memiliki signifikansi klinis. Deksametason setelah berangsur-angsur masuk ke dalam kantung konjungtiva menembus hingga ke dalam epitel dan konjungtiva kornea; sementara konsentrasi terapeutik dicapai dalam aqueous humor; dengan peradangan atau kerusakan pada selaput lendir, laju penetrasi meningkat.
Ketika digunakan dalam praktek otorhinolaryngological dengan pengenalan kombinasi ciprofloxacin dan deksametason di saluran telinga, konsentrasi serum maksimum untuk ciprofloxacin adalah 1,55 ng / l, dan untuk deksametason, 0,86 ng / l. Waktu paruh obat masing-masing adalah 2,9 jam dan 2,8 jam.
Bagian dari obat sebagai komponen tambahan hidroksipropil beta siklodekstrin berkontribusi terhadap pelestarian jangka panjang dari zat aktif pada permukaan anterior mata, sehingga meningkatkan efektivitas dan durasi obat.
Indikasi untuk digunakan
Penyakit radang bakteri pada mata dan pelengkapnya:
Overdosis
Overdosis obat dapat dimanifestasikan oleh gejala lokal berikut: terjadinya titik keratitis, eritema, peningkatan sobek, pembengkakan dan gatal pada kelopak mata. Tidak ada penangkal khusus. Anda harus mencuci mata dengan air, menghentikan obat dan meresepkan terapi simtomatik. Data tentang manifestasi sistemik dari overdosis tidak.
Interaksi dengan obat lain
Penyerapan sistemik dengan penggunaan lokal tidak signifikan, sehingga kemungkinan interaksi obat sangat kecil.
Induktor, inhibitor dan substrat enzim hati: obat yang menginduksi aktivitas sitokrom P450 ZA4 (CYP ZA4) (barbiturat, fenitoin, carbamazepine, rifampicin) dapat meningkatkan metabolisme kortikosteroid. Obat yang menginduksi aktivitas CYP3A4 (ketoconazole, macrolides) berpotensi menyebabkan peningkatan kortikosteroid plasma. Deksametason adalah penginduksi moderat CYP3A4. Pemberian bersama dengan obat yang dimetabolisme oleh CYP3A4 (erythromycin) dapat meningkatkan clearance mereka, mengurangi konsentrasi mereka dalam plasma.
Ketika siprofloksasin dikombinasikan dengan obat antimikroba lainnya (antibiotik beta-laktam, aminoglikosida, klindamisin, metronidazol), sinergisme biasanya diamati; dapat berhasil digunakan dalam kombinasi dengan azlocillin dan ceftazidime pada infeksi yang disebabkan oleh Pseudomonas spp.; dengan mezlocillin dan antibiotik beta-laktam lainnya - untuk infeksi streptokokus; dengan isoxazolylpenisilin dan vankomisin - untuk infeksi stafilokokus; dengan metronidazole dan clindamycin - untuk infeksi anaerob.
Instruksi khusus
Penyakit radang bakteri pada mata dan pelengkapnya: Penggunaan yang lama dapat menyebabkan peningkatan tekanan intraokular, diikuti oleh kerusakan saraf optik, penurunan ketajaman dan bidang visual, serta pembentukan katarak subkapsular posterior. Ketika menggunakan obat Combin®-Duo selama lebih dari 10 hari, perlu untuk mengontrol tekanan intraokular. Pada infeksi mata purulen akut, kortikosteroid dapat memperburuk atau menutupi gejala penyakit.
Penggunaan obat yang berkepanjangan dapat mengurangi respon imun dan menyebabkan berkembangnya infeksi sekunder pada mata.
Pasien yang menggunakan lensa kontak harus melepasnya sebelum berangsur-angsur obat dan memakainya lagi hanya setelah 20 menit, karena pengawet yang terkandung dalam persiapan mungkin memiliki efek buruk pada jaringan mata.
Setelah penggunaan obat dapat mengurangi kejelasan persepsi visual, jadi segera setelah berangsur-angsur tidak dianjurkan untuk mengendarai mobil dan terlibat dalam kegiatan yang membutuhkan peningkatan perhatian dan kecepatan reaksi psikomotorik.
Botol harus ditutup setelah digunakan. Jangan menyentuh mata dengan ujung pipet.
Penyakit radang bakteri pada telinga: Sebelum menggunakan tetes telinga, harus dilakukan sanitasi saluran pendengaran eksternal (cuci dan keringkan saluran pendengaran eksternal).
Sebelum berangsur-angsur obat ke dalam saluran telinga, itu harus dihangatkan sampai suhu tubuh, memegangnya di tangan Anda selama 1-2 menit.
Penting untuk berbaring di satu sisi atau memiringkan kepala ke belakang untuk memudahkan penguburan. Untuk menetes ke saluran pendengaran eksternal sejumlah tetesan yang ditentukan. Biarkan tetesan mengalir ke saluran telinga, tarik daun telinga ke bawah dan kembali. Jaga kepala Anda dalam posisi terbalik selama sekitar 2 menit. Dapat ditempatkan di wol kapas kanal auditori eksternal.
Formulir rilis
Tetes mata dan telinga.
Pada 5 ml dalam botol penetes plastik dengan tutup sekrup atau dalam botol plastik, disegel dengan penutup pipet, ditutup dengan tutup sekrup plastik dengan kontrol pembukaan pertama.
Setiap botol penetes atau botol plastik beserta petunjuk penggunaannya ditempatkan dalam kotak kardus.
Umur simpan
2 tahun.
Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada paket. Setelah membuka botol, umur simpan adalah 1 bulan.
Kondisi penyimpanan
Pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° di tempat yang terlindung dari cahaya.
Jangan membeku.
Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Tetes mata dan tetes telinga, Ekspor yang Dijanjikan
Penyakit radang bakteri pada mata dan pelengkapnya:
konjungtivitis akut dan subakut;
blepharitis dan penyakit radang lainnya pada kelopak mata;
pencegahan dan pengobatan komplikasi infeksi setelah cedera mata dan pelengkapnya dan selama operasi pada bola mata.
Penyakit radang bakteri pada telinga:
otitis eksterna akut;
otitis media akut dengan gendang telinga gendang telinga;
otitis media akut dengan granulasi dan otorrhea di hadapan pirau gendang telinga.
. karena Pada saat itu, nenek di selatan beristirahat, di Moskow, ini tidak pernah terjadi. kedua kalinya ketika mereka berbalik, dokter lain segera mendiagnosis konjungtivitis alergi. meresepkan duo kombinasi 1 tetes 4-5 kali sehari, suprastin 1,4 tablet 2 p. per hari, salep hidrokortison 0,5% untuk malam hari (dan mengatakan agar dia tidak takut salep hormon ini tidak akan selama 2 hari, dan konjungtiva harus dihilangkan). Lakukan semua ini selama 2-3 hari, tidak ada lagi, dalam 1 hari tidak akan ada apa-apa, Anda akan lihat. dan dia berkata, jika sering terjadi kekambuhan, maka tetes yang sangat baik adalah dari reaksi alergi di mata lekrolin (1 tetes 2-3 kali sehari), dan menetes sekitar 2 minggu, atau bahkan sebulan. Bicara
http://www.babyblog.ru/drug/kombinil/otzyvPabrikan: Kisaran Harga Ekspor yang Dijanjikan: Tersedia
Combination Duo - solusi bening tidak berwarna.
Setiap mililiter obat mengandung:
• Bahan aktif: siprofloksasin - 3,0 mg, deksametason - 1,0 mg;
• Komponen tambahan: benzalkonium klorida, edatat disodium, hidroksipropil betakarlodekstrin, manitol, asam hidroklorat, air.
Kemasan: botol penetes plastik 5 ml, instruksi, kotak kardus.
Combine Duo - obat untuk penggunaan lokal dalam oftalmologi dan praktik otorhinolaryngologis. Efek terapeutiknya adalah karena sifat antimikroba ciprofloxacin dan sifat anti-inflamasi deksametason.
Ciprofloxacin adalah obat antimikroba dari kelompok fluoroquinolone, memiliki spektrum aksi antibakteri yang luas dengan efek bakterisida. Mampu menghambat enzim girase DNA bakteri, mengganggu replikasi DNA, serta sintesis protein seluler bakteri. Ciprofloxacin dapat bekerja pada mikroorganisme aktif dan mikroorganisme yang sedang beristirahat. Spektrum aksi antibakterinya meliputi sebagian besar mikroflora gram negatif dan gram positif. Obat ini beracun rendah.
Dexamethasone mampu meredakan gejala utama peradangan. Diangkat secara lokal, bertindak anti-inflamasi, anti-alergi, dan anti-proliferasi.
Obat dengan cepat menembus ke dalam lingkungan internal mata, tidak termasuk jaringan lensa. Tindakan maksimum diamati dalam 30 menit pertama, konsentrasi terbesar ditemukan dalam cairan mata ruang anterior.
• blepharitis dan penyakit radang lainnya pada kelopak mata;
• pengobatan dan pencegahan komplikasi infeksi pada cedera mata atau pelengkapnya;
• pencegahan komplikasi pasca operasi selama operasi mata.
Ditugaskan ke 1-2 tetes dalam kantong konjungtiva setiap empat hingga enam jam. Dua hari pertama pemasangan dapat dilakukan setiap dua jam.
• untuk blepharitis bakteri akut dan konjungtivitis - hingga 2 minggu,
• dengan keratitis - hingga 4 minggu,
• untuk pencegahan proses inflamasi yang disebabkan oleh pembedahan - hingga 1 bulan.
Jika obat ini digunakan selama lebih dari 10 hari, diperlukan pemantauan tekanan intraokular secara konstan.
• Hipersensitif terhadap komponen obat apa pun;
• Lesi virus pada lingkungan internal mata;
• Lesi jamur pada lingkungan internal mata;
• mata merah, gatal, terbakar;
• pembengkakan wajah, pembengkakan periokular, sensasi gangguan pada mata;
• mata kering, pandangan kabur, pembengkakan kelopak mata;
• hiperemia konjungtiva, fotofobia, glaukoma, kerusakan saraf optik; penyempitan bidang visual, ketajaman visual berkurang;
• infeksi sekunder (jamur dan bakteri);
• penipisan kornea, perforasi bola mata;
• penyembuhan luka yang tertunda, ruam.
Overdosis dimanifestasikan oleh gejala lokal berikut: keratitis punctate, eritema, peningkatan sobek, pembengkakan dan gatal pada kelopak mata. Pengobatan: basuh mata dengan air mengalir, batalkan obat, resepkan terapi simtomatik. Penangkal spesifik tidak ada.
Kemungkinan interaksi obat ketika menggunakan obat sangat rendah karena penyerapan lokal yang tidak signifikan.
Kombinasi siprofloksasin dengan agen antimikroba lainnya (antibiotik beta-laktam, aminoglikosida, klindamisin, metronidazol) biasanya menyebabkan sinergisme. Obat ini dapat berhasil dikombinasikan dengan azlocillin atau ceftazidime untuk infeksi yang disebabkan oleh Pseudomonasspp.; dengan antibiotik beta-laktam, jika ada infeksi streptokokus; dengan isoxazolylpenisilin atau vankomisin - untuk infeksi stafilokokus; dengan metronidazole atau clindamycin untuk infeksi anaerob.
Penggunaan jangka panjang Combinil-Duo dapat menyebabkan peningkatan tekanan intraokular yang persisten dan kerusakan saraf optik selanjutnya, mengurangi ketajaman visual dengan pembentukan katarak subkapsular posterior.
Dengan infeksi purulen, deksametason dapat memperburuk atau menutupi tanda-tanda penyakit.
Penggunaan obat yang berkepanjangan mengurangi respon imun dan kadang-kadang mengarah pada pengembangan infeksi sekunder.
Pengguna lensa kontak perlu melakukan penanaman tanpa alat koreksi ini, diizinkan untuk memasangnya kembali hanya setelah 20 menit.
Saat menggunakan obat, penurunan sementara dalam kejelasan penglihatan dapat terjadi, oleh karena itu, setelah berangsur-angsur, mengendarai mobil atau terlibat dalam kegiatan yang berpotensi berbahaya tidak dianjurkan.
Setelah setiap kali digunakan, botol harus ditutup. Jangan menyentuh mata dengan pipet.
Kondisi penyimpanan: terlindung dari cahaya, tempat yang sejuk, jauh dari anak-anak.
Umur simpan - 2 tahun. Tanggal kedaluwarsa botol yang dibuka adalah 1 bulan.
Tetes antibakteri spektrum luas yang efektif digunakan dalam pengobatan infeksi mata: konjungtivitis, keratitis, dll. (Yang disebut "mata merah tajam").
Salep Mata Floxal
Ini digunakan untuk penyakit kelopak mata: cedera dan radang (termasuk gandum). Ini memastikan kematian patogen mata umum, termasuk. klamidia.
http://proglaza.ru/drugs/kapli/kombinil-duo-e.htmlObat Combine adalah solusi obat kuning jernih atau pucat yang ditujukan untuk penggunaan topikal terhadap penyakit mata dan telinga. Digunakan dalam oftalmologi untuk pengobatan penyakit menular yang umum, proses inflamasi akut. Juga memiliki efek antimikroba dan analgesik. Dapat diresepkan oleh ahli THT untuk pengobatan infeksi telinga dan radang di rongga telinga. Komposisi tetes termasuk siprofloksasin dan deksametason.
Ciproflaksin adalah komponen antibakteri yang mempengaruhi kemunculan dan penyebaran mikroorganisme, menghancurkan struktur aslinya. Efektif mempengaruhi bakteri berkembang biak dan menenangkan.
Efek deksametason karena efek anti-alergi dan anti-inflamasi, secara sempurna menghilangkan gejala utama penyakit.
Komponen utama menembus jauh ke dalam dan memiliki dampak yang signifikan pada reproduksi bakteri, eliminasi mereka dan penghapusan inflamasi dan ketidaknyamanan lebih lanjut. Ciprofloxacin mampu menghilangkan sumber infeksi, dan deksametason menghilangkan gejala nyeri. Zat tambahan membantu menjaga durasi efek.
Obat ini mencakup berbagai bakteri dan mengobati penyakit seperti:
Digunakan untuk pencegahan penyakit seperti itu, serta untuk penyembuhan setelah cedera mata, intervensi bedah. Membantu dengan telinga luar dan otitis media akut.
Penting untuk diketahui bahwa ketika digunakan selama 10 hari atau lebih, tekanan intraokular dapat menjadi tidak stabil, sehingga disarankan untuk menjalani pemeriksaan dengan spesialis, mengukur TIO dan mendengarkan saran dari dokter yang hadir.
Penggunaan obat kadang-kadang menyebabkan:
Overdosis mungkin memiliki beberapa efek samping:
Untuk mencegah gejala di atas, Anda bisa mencuci mata dengan air hangat dan menolak menggunakan obat.
Jika deposit purulen terjadi, beberapa komponen dapat menutupi atau memperburuk gejala penyakit.
Di kota-kota Rusia, harga rata-rata ditetapkan pada 350-400 rubel. Di apotek Combine hanya dijual dengan resep dokter.
Ada banyak obat pengganti yang murah. Ini termasuk:
Akibatnya, mereka serupa. Hal utama sebelum membeli analog adalah berkonsultasi dengan spesialis.
Karena pembatasan ulasan penjualan barang di atasnya cukup sedikit. Pada dasarnya, pembeli senang dengan tetes Kombinil, tetapi lebih memilih untuk menggantinya dengan rekan yang lebih murah. Itu memang memiliki tindakan yang sangat akurat dan cepat. Orang merespons secara negatif tentang sejumlah efek samping yang menakutkan dan takut untuk membeli obat ini. Tetapi harus dicatat bahwa reaksi negatif apa pun berhubungan langsung dengan karakteristik organisme. Karena itu, sebelum membeli, pastikan berkonsultasi dengan dokter Anda.
http://glazexpert.ru/preparaty/kapli/kombinil.htmlTetes mata dan tetes telinga dalam bentuk solusi transparan dari tidak berwarna menjadi warna kuning muda.
Eksipien: benzalkonium klorida, disodium edetat, hidroksipropil beta siklodekstrin, asam hidroklorat, manitol, air d / dan.
5 ml - botol penetes plastik (1) - kemasan kardus.
Obat dengan efek antibakteri dan anti-inflamasi untuk penggunaan lokal dalam oftalmologi dan praktik THT. Efek terapeutik dari obat Combin-Duo adalah karena efek antibakteri dari ciprofloxacin dan efek anti-inflamasi dari deksametason.
Ciprofloxacin adalah obat antibakteri dari kelompok fluoroquinolones, memiliki spektrum aksi yang luas, memiliki efek bakterisidal. Obat ini menghambat enzim DNA gyrase bakteri, akibatnya replikasi DNA dan sintesis protein seluler bakteri terganggu. Ciprofloxacin bekerja baik dalam mereproduksi mikroorganisme maupun pada mereka yang beristirahat. Aktif melawan mikroorganisme gram negatif: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (indole-positif dan indole-negatif), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multo chythythththththththththththththththththththththththththththththththththththththth?,,? Gardnerella spp., Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp.; Mikroorganisme Gram-positif: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Сrynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes.
Deksametason adalah GCS sintetis. Ketika dioleskan, aktivitas terapi deksametason adalah karena efek anti-inflamasi, anti-alergi dan anti-proliferasi. Ini mengurangi permeabilitas dan proliferasi kapiler, eksudasi lokal, infiltrasi seluler, aktivitas fagositosis, deposisi kolagen dan aktivitas fibroblast, menghambat pembentukan jaringan parut. Dengan demikian, deksametason mengurangi gejala utama peradangan.
Ketika digunakan dalam oftalmologi, siprofloksasin menembus dengan baik ke berbagai jaringan mata, kecuali lensa. Cmaks terjadi dalam 30 menit, konsentrasi terbesar diamati dalam kelembaban ruang anterior. Reabsorpsi sistemik yang diamati. Namun, konsentrasi obat yang dicapai dalam darah jauh di bawah batas deteksi dan tidak memiliki signifikansi klinis. Deksametason setelah berangsur-angsur masuk ke dalam kantung konjungtiva menembus hingga ke dalam epitel dan konjungtiva kornea; sementara konsentrasi terapeutik dicapai dalam aqueous humor; dengan peradangan atau kerusakan pada selaput lendir, laju penetrasi meningkat.
Ketika digunakan dalam praktek otorhinolaryngological dengan pengenalan kombinasi ciprofloxacin dan deksametason di saluran telinga Cmaks untuk siprofloksasin adalah 1,55 ng / l, dan untuk deksametason adalah 0,86 ng / l. T1/2 siprofloksasin - 2,9 jam, deksametason - 2,8 jam.
Bagian dari sediaan sebagai komponen tambahan hidroksipropil beta siklodekstrin berkontribusi terhadap pelestarian jangka panjang dari zat aktif pada permukaan anterior mata, sehingga meningkatkan efektivitas dan durasi obat.
Penyakit menular dan radang pada mata dan pelengkapnya:
- konjungtivitis akut dan subakut;
- blepharitis dan penyakit radang lainnya pada kelopak mata;
- pencegahan dan pengobatan komplikasi infeksi setelah cedera mata dan pelengkapnya dan selama operasi pada bola mata.
Penyakit menular dan radang pada telinga:
- otitis media akut dengan gendang telinga shunt;
- otitis media akut dengan granulasi dan otorrhea dengan adanya shard gendang telinga.
- Keratitis herpes dan lesi virus lainnya pada kornea dan konjungtiva;
- penyakit mata jamur;
- infeksi virus pada saluran telinga;
- perforasi gendang telinga;
- usia anak hingga 18 tahun;
- periode laktasi (menyusui);
- Penderita yang hipersensitif terhadap zat aktif atau salah satu bahan tambahan obat.
Pada penyakit infeksi dan peradangan mata dan pelengkap yang ditanamkan 1-2 tetes ke dalam kantung konjungtiva setiap 4-6 jam.Instilasi 24-48 jam pertama dapat dilakukan setiap 2 jam.
Kursus pengobatan untuk konjungtivitis bakteri akut, blepharitis - dari 5 hingga 14 hari, dengan keratitis - 2-4 minggu, untuk pencegahan penyakit radang setelah intervensi bedah dengan perforasi bola mata - dari 5 hari hingga 1 bulan.
Jika obat digunakan selama lebih dari 10 hari, tekanan intraokular pasien harus dipantau.
Pada penyakit infeksi dan peradangan pada telinga, 4 tetes ditanamkan ke saluran pendengaran eksternal dari telinga yang terkena 2 kali / hari selama 7 hari. Anda tidak harus mengubah posisi kepala selama 60 detik untuk sepenuhnya menembus obat ke dalam saluran pendengaran.
Pada bagian organ penglihatan: infiltrat kornea, terbakar, kemerahan, mata gatal, konjungtivitis, keratitis, edema periokular, sensasi benda asing di mata, fotofobia, penglihatan kabur, mata kering, edema kelopak mata, hiperemia konjungtiva, glaukoma dan kerusakan pada saraf optik. penglihatan dan penyempitan bidang visual, pembentukan katarak, infeksi sekunder (jamur dan bakteri), penipisan kornea dan / atau perforasi bola mata.
Dari organ pendengaran: ketidaknyamanan dan rasa sakit di telinga, gatal di telinga, telinga yang tersumbat.
Lainnya: pembengkakan pada wajah, penyembuhan luka yang tertunda, pengecapan rasa, ruam kulit.
Gejala: lokal - terjadinya keratitis titik, eritema, peningkatan sobek, pembengkakan dan gatal pada kelopak mata. Data tentang manifestasi sistemik dari overdosis tidak.
Perawatan: tidak ada obat penawar khusus. Anda harus mencuci mata dengan air, menghentikan obat dan meresepkan terapi simtomatik.
Penyerapan sistemik dengan penggunaan lokal tidak signifikan, sehingga kemungkinan interaksi obat sangat kecil.
Obat yang menginduksi aktivitas isoenzim CYP 3A4 (barbiturat, fenitoin, karbamazepin, rifampisin), dapat meningkatkan metabolisme GCS.
Obat-obatan yang menghambat aktivitas CYP 3A4 (ketoconazole, macrolides), berpotensi menyebabkan peningkatan kortikosteroid plasma.
Deksametason adalah penginduksi moderat CYP3A4. Penggunaan kombinasi dengan obat yang dimetabolisme oleh CYP3A4 (erythromycin) dapat meningkatkan clearance, mengurangi konsentrasi plasma.
Ketika siprofloksasin dikombinasikan dengan obat antimikroba lainnya (antibiotik beta-laktam, aminoglikosida, klindamisin, metronidazol), sinergisme biasanya diamati; dapat berhasil digunakan dalam kombinasi dengan azlocillin dan ceftazidime pada infeksi yang disebabkan oleh Pseudomonas spp.; dengan mezlocillin dan antibiotik beta-laktam lainnya - untuk infeksi streptokokus; dengan isoxazolylpenisilin dan vankomisin - untuk infeksi stafilokokus; dengan metronidazole dan clindamycin - untuk infeksi anaerob.
Penggunaan obat tetes mata dalam waktu lama dapat menyebabkan peningkatan tekanan intraokular, diikuti oleh kerusakan saraf optik, penurunan ketajaman dan bidang visual, serta pembentukan katarak subkapsular posterior. Ketika menggunakan obat Combine-Duo selama lebih dari 10 hari, perlu untuk mengontrol tekanan intraokular.
Pada infeksi mata purulen akut, kortikosteroid dapat memperburuk atau menutupi gejala penyakit.
Penggunaan obat yang berkepanjangan dapat mengurangi respon imun dan menyebabkan berkembangnya infeksi sekunder pada mata.
Pasien yang menggunakan lensa kontak harus melepasnya sebelum berangsur-angsur obat dan memakainya lagi hanya setelah 20 menit, karena pengawet yang terkandung dalam persiapan mungkin memiliki efek buruk pada jaringan mata.
Botol harus ditutup setelah digunakan. Jangan menyentuh mata dengan ujung pipet.
Sebelum menggunakan tetes telinga, Anda harus mengatur ulang saluran pendengaran eksternal (bilas dan keringkan saluran pendengaran eksternal).
Sebelum berangsur-angsur obat ke dalam saluran telinga, itu harus dihangatkan sampai suhu tubuh, memegangnya di tangan Anda selama 1-2 menit.
Penting untuk berbaring di satu sisi atau memiringkan kepala ke belakang untuk memudahkan penguburan. Untuk menetes ke saluran pendengaran eksternal sejumlah tetesan yang ditentukan. Biarkan tetesan mengalir ke saluran telinga, tarik daun telinga ke bawah dan kembali. Jaga kepala Anda pada posisi terlempar ke belakang selama sekitar 2 menit. Dapat ditempatkan di wol kapas kanal auditori eksternal.
Mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan bermotor dan mekanisme kontrol
Setelah menggunakan tetes mata, adalah mungkin untuk mengurangi kejernihan persepsi visual, oleh karena itu, segera setelah berangsur-angsur, tidak dianjurkan untuk mengendarai mobil dan terlibat dalam kegiatan yang membutuhkan peningkatan perhatian dan kecepatan reaksi psikomotorik.
http://health.mail.ru/drug/kombinil_duo/Deskripsi per 28/04/2015
1 ml Combine Duo tetes mengandung 3 mg siprofloksasin dan 1 mg deksametason.
Zat tambahan: hydroxypropyl betacyclodextrin, benzalkonium klorida, asam klorida, disodium edetat, manitol, air.
Tetes mata dan telinga Kombinil adalah solusi bening dan tidak berwarna.
5 ml larutan dalam botol penetes plastik; 1 botol penetes plastik dalam kemasan kardus.
Anti-inflamasi lokal, aksi antimikroba.
Farmakodinamik
Pengobatan dengan efek antibakteri dan anti-inflamasi untuk penggunaan lokal dalam praktik THT dan oftalmologi. Efek terapeutik disebabkan oleh efek antibakteri dari ciprofloxacin dan efek anti-inflamasi dari deksametason.
Ciprofloxacin - obat antibakteri, fluoroquinolone, yang memiliki spektrum aksi luas, memiliki efek bakterisidal. Menghambat girase DNA bakteri, yang mengganggu reproduksi DNA dan biosintesis protein bakteri seluler. Aktif terkait dengan:
Deksametason adalah glukokortikoid buatan. Ketika diterapkan secara lokal, aktivitas terapi deksametason disebabkan oleh efek anti-alergi, anti-inflamasi dan anti-proliferasi. Mengurangi permeabilitas kapiler, deposisi kolagen, eksudasi lokal, aktivitas fagositik, infiltrasi sel dan aktivitas fibroblast, menghambat perkembangan jaringan parut.
Farmakokinetik
Ketika digunakan dalam oftalmologi, ciprofloxacin dengan cepat menembus jaringan mata, kecuali untuk lensa. Konsentrasi tertinggi dicatat setelah setengah jam. Absorpsi sistemik yang teramati. Tetapi kandungan obat dalam darah secara signifikan kurang dari batas deteksi dan tidak signifikan secara klinis. Setelah berangsur-angsur deksametason di kantong konjungtiva, secara aktif menembus jaringan mata.
Ketika menggunakan obat di saluran telinga dalam praktek otorhinolaryngological, waktu paruh untuk ciprofloxacin adalah sekitar 3 jam, dan untuk deksametason - 2,8 jam.
Penyakit telinga radang:
Penyakit mata radang:
Petunjuk untuk Combin-Duo menyediakan mode penerimaan berikut pada telinga dan tetes mata.
Dalam pengobatan lesi infeksi dan inflamasi pada mata dan pelengkapnya, dianjurkan untuk mengubur 1-2 tetes obat dalam kantung konjungtiva 4-6 kali sehari. Dua hari pertama perawatan berangsur-angsur dapat dilakukan setiap 2 jam. Durasi pengobatan untuk blepharitis akut dan konjungtivitis bakteri adalah 5-14 hari, dengan keratitis - 15-30 hari, dengan pencegahan gangguan peradangan setelah operasi dengan perforasi mata - 5-30 hari. Jika alat ini digunakan selama lebih dari 10 hari, perlu untuk memantau tekanan intraokular.
Saat mengobati penyakit telinga yang bersifat infeksi-inflamasi, 4 tetes ditanamkan ke saluran pendengaran eksternal telinga yang sakit dua kali sehari selama seminggu. Anda tidak boleh mengubah posisi kepala selama satu menit lagi untuk sepenuhnya menembus obat ke dalam saluran pendengaran.
Tanda-tanda overdosis: timbulnya titik keratitis, peningkatan robekan, eritema, gatal, dan edema kelopak mata.
Terapi Overdosis: Tidak ada obat penawar khusus. Bilas mata dengan air, buang tetesan dan resepkan pengobatan simtomatik.
Penyerapan ke dalam sirkulasi sistemik ketika diberikan secara lokal tidak signifikan, karena kemungkinan interaksi farmakologis sangat kecil.
Obat-obatan yang menginduksi aktivitas enzim CYP3A4 (fenitoin, barbiturat, Rifampisin, Carbamazepine) dan dapat merangsang metabolisme glukokortikosteroid.
Obat-obatan yang menghambat aktivitas CYP3A4 (macrolides, ketoconazole), berpotensi dapat menyebabkan peningkatan kadar kortikosteroid dalam darah.
Dexamethasone adalah penginduksi enzim CYP3A4 tingkat sedang. Penggunaan kombinasi dengan cara dimetabolisme oleh CYP3A4 (Erythromycin), mampu meningkatkan clearance mereka, mengurangi konsentrasi mereka dalam darah.
Ketika ciprofloxacin dikombinasikan dengan obat antimikroba lain (aminoglikosida, antibiotik beta-laktam, Metronidazole, Clindamycin), sinergisme biasanya terdeteksi.
Simpan pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
2 tahun. Setelah pembukaan digunakan dalam 1 bulan.
Penggunaan obat yang lama dapat menyebabkan peningkatan tekanan intraokular dengan kerusakan saraf optik, penurunan ketajaman dan penurunan bidang visual, serta pengembangan katarak subkapsular posterior. Saat menggunakan obat selama lebih dari 10 hari Anda perlu mengontrol tekanan intraokular.
Dengan infeksi purulen pada organ penglihatan yang bersifat akut, kortikosteroid dapat memperburuk atau menutupi tanda-tanda penyakit.
Penggunaan obat yang lama dapat menurunkan respon imun dan menyebabkan infeksi sekunder.
Sebelum berangsur-angsur obat harus dihapus lensa kontak dan dipakai lagi setelah 20 menit, sebagai pengawet dalam produk, memiliki efek buruk pada organ penglihatan.
Botol harus ditutup setelah digunakan. Dilarang menyentuh mata dengan pipet.
Sebelum obat ditanamkan ke dalam saluran telinga, perlu untuk menghangatkannya pada suhu tubuh manusia dan mengatur ulang saluran telinga.
Segera setelah digunakan, mengemudi tidak dianjurkan karena probabilitas tinggi ketajaman visual berkurang.
Analog dari Combinil-Duo: Dexon, Genodex, Pledrex, Sofradex.
Obat tetes mata ini tidak digunakan pada anak di bawah 18 tahun.
Dilarang menggunakan obat dalam periode yang ditentukan.
Ulasan Combinil Duo tetes telinga dan mata secara positif mengkarakterisasi obat ini dalam pengobatan otitis media dan konjungtivitis. Dari kekurangan yang paling sering menunjukkan harga tinggi dan mata kering setelah menerapkan obat.
Harga Kombinil-Duo di Rusia adalah 208-288 rubel. Di Ukraina, harga rata-rata obat tersebut rata-rata 116 hryvnia.
http://medside.ru/kombinil-duo