Memar adalah cedera mata yang paling umum. Konsekuensinya bisa sangat berbeda. Kadang-kadang, pukulan bola tenis atau setetes zat cair dapat berakhir dengan air mata. Jika memar itu dalam, benda atau zat asing akan menyentuh organ lain.
Cara mengenali cedera seperti itu, serta penyebab gejala tertentu akan dibahas dalam artikel itu. Akhirnya, teks akan membahas metode perawatan - rawat inap atau di rumah.
Sebelum berbicara tentang gejala memar, harus dikatakan tentang fitur struktural dari jaringan di sekitar mata. Mereka dikelilingi oleh lapisan lemak, yang merupakan jaringan padat pembuluh darah tipis. Pembuluh ini melekat erat ke jaringan tulang wajah. Dan dalam kebanyakan kasus, cedera pada mata disertai dengan fraktur yang menyebabkan perdarahan. Jaringan lunak yang dijepit.
Robekan terjadi karena iritasi pada saluran lakrimal dari perlekatan pada kelopak mata, yang dihancurkan. Didampingi oleh proses inflamasi yang sama. Sebagai aturan, dalam kasus ini, jaringan tulang rawan kelopak mata rusak, yang berfungsi sebagai "penutup" untuk pembukaan dan penutupannya.
Jika telah terjadi kerusakan orbit tulang, pasien memiliki akumulasi massa udara di daerah yang rusak dan puing-puing berderit dari tulang yang rusak. Akhirnya, bola mata kehilangan mobilitas, karena lebih dalam terbenam di orbit. Pasien berhenti melihat sesuatu ketika fragmen mencubit saraf optik. Pembuluh darah, bola mata menonjol terlihat.
Bahaya cedera mata berada di sekitar orbit mata dengan nasofaring dan otak, disatukan oleh sistem pembuluh darah. Dan jika terjadi cedera, dapat terjadi hematoma. Akibatnya, nanah terbentuk - penyebab penyakit serius, abses otak.
Apa yang dikeluhkan pasien:
Tentang cedera mata secara lebih rinci - dalam video tematik:
Konsekuensi dari cedera ringan ringan pertama adalah. Struktur kelopak mata tidak sobek, membengkak dan menjadi daerah yang rusak kebiruan. Jika cedera parah, retina akan rusak. Tapi itu bisa ditentukan hanya satu hingga dua jam setelah cedera pada warna retina yang berlumpur. Dalam beberapa kasus, lensa menjadi kurang transparan. Korban juga melihat lebih buruk.
Derajat kedua adalah edema kornea, atau jika pasien berhasil menutup mata saat menerima cedera, kerusakan pada kelopak mata. Jika edema parah, pasien tidak dapat membuka mata. Kemudian, selama pemeriksaan mendalam, perdarahan berbagai sifat dan bentuk sering terungkap. Setelah menghilangkan gejala-gejala tersebut, penglihatan dapat memburuk di bawah pengaruh berbagai faktor. Operasi akan membantu memulihkannya.
Parah atau sangat parah - karakteristik dari sumber yang berbeda berbeda - derajat ketiga memar, ini adalah kerusakan yang kuat dari mana retina dihancurkan. Kadang-kadang eksaserbasi parah dari cedera seperti itu dipisahkan menjadi kelompok yang terpisah dan disebut tahap keempat. Namun dalam klasifikasi ini, semua gejala dikumpulkan dalam satu, tahap ketiga.
Gejala tidak segera muncul: untuk beberapa waktu setelah cedera dan disertai dengan stratifikasi. Untuk ini ditambahkan akumulasi nanah di daerah retina dan perubahan drastis pada lensa. Ini mengarah pada fakta bahwa lensa berhenti merespons cahaya.
Gejala lain - kelopak mata rusak dan ketajaman visual pasien turun hingga lima puluh persen. Jika saraf optik rusak dan rusak, itu benar-benar berhenti melihat.
Karena sirkulasi darah terganggu, edema dan atrofi dapat terjadi seiring waktu.
Pada bagian ini, kita akan membahas jenis bantuan apa yang dapat diberikan kepada korban sebelum kedatangan ambulans. Semua rekomendasi ini benar-benar diterapkan. Pastikan untuk mengenakan perban pada area yang rusak. Untuk ini gunakan perban atau kain kasa. Jika tidak ada masalah, oleskan pembalut yang didesinfeksi.
Tempelkan bagian atasnya dengan es atau serbet lembab. Singkatnya, area yang rusak harus didinginkan. Ketika retina mendung, teteskan levomycetin atau saline asam borat. Jika ada - gunakan salep antibakteri. Lebih sering dalam kasus ini, penglihatan pasien memburuk. Obat-obatan akan membantunya pulih.
Jika korban mengalami mual, perlu mendudukkannya dengan rol di bawah kepalanya dan memberinya obat penenang. Anda bisa menghentikan pendarahan dengan menyuntikkan ke otot. Dalam jarum suntik harus Vikasol dan vitamin K. Prokain analgesik atau lidokain ditambahkan ke tetes mata. Perlu divaksinasi terhadap keracunan darah.
Penting untuk diingat bahwa gejala serius dapat menampakkan diri setelah waktu yang cukup lama, bahkan dengan cedera yang kuat. Penting untuk memberikan pertolongan pertama korban dan dibawa ke rumah sakit.
Seringkali, cedera mata dirawat di rumah, tetapi dokter memutuskan apakah perawatan rumah sakit diperlukan dalam kasus ini.
Sebelum meresepkan perawatan, dokter harus mengidentifikasi semua fitur dari cedera. Metode berikut digunakan untuk diagnostik. Untuk mengidentifikasi apakah organ-organ lain terpengaruh, serta untuk memahami tingkat kerusakan, dilakukan x-ray tengkorak dan orbit mata.
Prosedur yang lebih efektif adalah CT. Dokter meresepkan perawatan di rumah, jika perubahan kornea tidak lebih dari 25%, ada sedikit pendarahan di ruang anterior mata, dan retina yang keruh tidak menghalangi pasien untuk melihat secara normal.
Perawatan rawat inap melibatkan mengambil sejumlah obat. Ini, terutama, menetes dengan obat anti-inflamasi. Beberapa disuntikkan secara intramuskular. Tergantung pada jenis - daftar mereka sangat luas. Persiapan enzim disuntikkan langsung ke area yang rusak. Untuk menghilangkan edema dan perdarahan, obat yang mudah diserap digunakan.
Ada kasus khusus yang memerlukan intervensi bedah. Situasi sulit pertama adalah ketika pasien menurunkan tekanan intraokular dan perdarahan hebat. Dugaan diagnosis yang dapat dilakukan oleh dokter adalah penghancuran sklera. Dalam hal ini perlu untuk membuat sayatan pada konjungtiva. Setelah itu, perlu untuk memeriksa keadaan sklera, untuk mendisinfeksi luka, untuk membuat jahitan.
Kasus kedua adalah ketika pasien mengalami perdarahan hebat dan tekanan mata meningkat - hipertensi mata. Penting untuk membuat tusukan atau, dengan cara yang berbeda, parasentesis dengan alat khusus - tenaga medis. Melalui tusukan ini darah dikeluarkan. Operasi ini mengurangi risiko infeksi pada area yang rusak. Antimikroba digunakan untuk meningkatkan efeknya.
Berikut ini juga dapat terjadi: hematoma besar dapat mengalahkan saraf optik. Jika gejala ini diabaikan, saraf optik akan pecah dan penderita akan kehilangan pandangan. Dalam hal ini, perlu untuk membuka hematoma dan mengeluarkan semua cairan - darah, nanah. Untuk ini instal drainase.
Kasus terakhir, ketika pada saat cedera berubah penampilan bola mata. Sebagai aturan, proyeksi tulang orbit rusak, tugasnya adalah memperbaiki bola mata. Dan itu dalam posisi yang salah - dihilangkan. Untuk mengembalikan posisi bola mata, Anda harus memasang desain miniatur yang menggantikan proyeksi tulang.
Korban mungkin juga memiliki mikrotraumas yang tidak dapat diidentifikasi dengan metode di atas. Dalam hal ini, fungsi saraf optik dipulihkan dalam proses operasi kompleks yang dilakukan oleh ahli bedah saraf.
Memar atau memar pada mata adalah kerusakan yang paling tidak terduga dan paling umum pada organ penglihatan. Komplikasi yang terkait dengan strukturnya. Dekatnya dengan otak dan keberadaan sistem vaskular mengarah pada fakta bahwa cedera seperti itu sering disertai dengan pendarahan dan pembengkakan.
Selanjutnya, ini dapat menyebabkan penyakit serius. Tetapi setiap komplikasi diobati. Ada banyak metode. Terapi ini dan ditingkatkan. Dalam beberapa kasus, pasien melewatinya di rumah. Dan berbagai operasi. Tetapi hal terbaik adalah mencegah cedera seperti itu, melindungi kesehatan. Dan jika itu, bagaimanapun, terjadi, segera konsultasikan dengan dokter.
Melihat kesalahan? Pilih dan tekan Ctrl + Enter untuk memberi tahu kami.
http://glaza.online/travmy/vidy/kontuziya-glaza.htmlKerusakan mekanis pada bola mata karena benda tumpul atau gelombang kejut disebut kontusio. Ini adalah salah satu alasan untuk pengembangan penyakit mata serius yang didapat. Prognosis trauma tergantung pada tingkat keparahan dan sifat kerusakan struktur mata.
Menurut statistik, luka memar merupakan 1/3 dari kerusakan pada organ penglihatan yang menyebabkan kecacatan dan kebutaan. Mengingat sifat dampaknya, cidera bisa langsung atau tidak langsung. Yang pertama terjadi karena kerusakan mekanis pada bola mata, yang kedua - dengan kekalahan jaringan di sekitar mata. Penyebab utama kontusi meliputi:
Tingkat keparahan kontusi ditentukan oleh kekuatan, arah tumbukan, kecepatan, dan massa objek traumatis. Secara total, ada 4 derajat:
Kontusio grade 1 terjadi pada 84,9% pasien dengan cedera seperti itu. Pengurangan penglihatan tidak terjadi, perubahan pada bola mata dan pelengkapnya bersifat reversibel.
Memprovokasi pengurangan penglihatan yang persisten. Perubahan kecil yang ireversibel dapat terjadi.
Visi berkurang menjadi 0,5 dan di bawah.
Kematian fungsional atau kosmetik dari organ penglihatan.
Manifestasi kontusi secara langsung bergantung pada bagian organ penglihatan yang terpengaruh. Trauma retina dianggap yang paling parah dan berbahaya. Setelah kerusakan seperti itu, penglihatan pasien memburuk secara signifikan, hingga kebutaan total.
Ketika kornea rusak, erosi akut dengan kedalaman dan ukuran berbeda terbentuk di dalamnya. Dalam satu minggu ukurannya bertambah. Terhadap latar belakang ini, gejala diamati:
Kerusakan pada lensa dapat bermanifestasi sebagai dislokasi, subluksasi, katarak traumatis. Selama 5-10 hari di ruang anterior mata meningkatkan volume cairan. Pada saat yang sama memar terlihat diamati. Dalam kasus subluksasi lensa, berikut ini diamati:
Kontusio retina dimanifestasikan dalam bentuk ruptur, ablasi, edema, atau perdarahan. Tergantung pada tingkat keparahan cedera ada:
Ketika memar bola mata 2-4 keparahan mengembangkan komplikasi serius. Alasan mereka termasuk kurangnya diagnosa atau perawatan yang tepat. Harap dicatat bahwa bahkan kerusakan kecil dapat memiliki efek yang tidak terduga. Komplikasi umum meliputi:
Tugas diagnostik: menentukan penyebab gegar otak, mekanisme perkembangannya, keparahan. Sebelum kedatangan dokter, pasien harus diberikan pertolongan pertama. Sudah setelah rawat inap dan pemeriksaan oleh dokter spesialis mata, pasien dirujuk untuk sejumlah prosedur diagnostik. Kompleks mereka meliputi:
Dengan jenis cedera ini, Anda harus segera memanggil ambulans. Sebelum kedatangan dokter, ikuti instruksi untuk pertolongan pertama:
Rejimen pengobatan termasuk tindakan darurat dan pemulihan: obat-obatan, operasi. Sifat terapi tergantung pada keparahan kontusio:
Selain persiapan yang dijelaskan, rejimen pengobatan memar termasuk obat lain. Dengan pengobatan konservatif digunakan:
Perawatan bedah cedera bola mata yang parah. Dalam kasus 3-4 keparahan memar pada kebijaksanaan dokter dilakukan:
Setiap cedera pada peralatan visual dapat menyebabkan kontusio pada mata. Mekanisme manifestasi patologi beragam. Paling sering itu tergantung pada bagaimana mata itu rusak dan di mana pukulan itu diarahkan. Penyebab kontusi diwakili oleh spektrum yang luas, termasuk jatuh, mengenai mata dengan semburan air yang kuat, dll. Memar alat visual dianggap sebagai cedera yang paling umum.
Memar mata adalah pelanggaran integritas organ penglihatan sebagai akibat dari paparan benda berat atau kekuatan mekanik dengan intensitas yang meningkat. Tergantung pada penyebab perkembangan penyakit, patologi dibagi menjadi bentuk langsung dan tidak langsung.
Yang pertama dimanifestasikan karena dampak gaya mekanik pada bola mata. Misalnya jatuh atau pukulan dengan tekanan air yang kuat. Anomali tidak langsung didiagnosis sebagai akibat kerusakan pada area di sekitar organ penglihatan.
Dalam kebanyakan kasus, mata yang terguncang shell kembali ke pekerjaan penuh dan terus berfungsi dengan lancar. Tetapi terkadang trauma menyebabkan komplikasi serius. Bahaya utama kontusi adalah risiko pembukaan perdarahan tinggi. Menurut statistik, sekitar 30% dari semua kasus mengakibatkan hilangnya penglihatan total.
Patologi dapat membuat seseorang cacat. Paling sering terjadi kontusi di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:
Tingkat kerusakan pada aparatus visual mempengaruhi sejumlah besar faktor. Yang utama adalah:
Di bawah istilah ini menyembunyikan beberapa patologi yang berkembang sebagai akibat dari paparan peralatan visual dari luar. Penyebab ketegangan mata banyak. Bergantung pada apa yang memengaruhi organ yang berkontraksi, ada dua jenis anomali.
Ini termasuk cedera akibat dampak kekuatan eksternal pada alat visual.
Sebuah memar bentuk yang serupa didiagnosis ketika kekuatan eksternal bekerja pada bagian tubuh yang lain. Akibatnya, deformasi struktural terjadi pada peralatan visual dan pelanggaran fungsi yang tepat.
Oftalmologi membagi kontusio menjadi empat tahap. Kriteria utama untuk klasifikasi adalah tingkat keparahan kerusakan pada peralatan visual.
Bentuk termudah dan teraman. Ini termasuk anomali yang berlaku untuk waktu yang singkat dan ditandai dengan mekanisme reversibel. Ketika melakukan terapi yang kompeten, fungsi optik pasien dikembalikan ke 100%, tanpa konsekuensi apa pun untuk organ penglihatan.
Derajat kontusi pertama meliputi:
Ini adalah daftar minimum penyakit yang dapat menyebabkan perkembangan patologi dalam bentuk ringan.
Kembali ke daftar isi
Kerusakan pada kategori ini dapat menyebabkan:
Kerusakan tersebut mempengaruhi fungsi mata, efek optik terjadi.
Ini memiliki efek negatif pada ketajaman mata, berkurang hingga lima puluh persen dan lebih. Ini disebabkan oleh anomali berikut:
Bentuk patologi ini menyebabkan kebutaan. Ini adalah yang paling sulit dari semua dan disertai dengan penghancuran bola mata.
Elemen utama dari alat visual: lensa dan retina. Mereka lebih bertanggung jawab atas fungsi optik. Karena itu, mereka harus diberi perhatian khusus.
Memar sering merusak integritas shell. Penyimpangan, melambangkan kerusakan kornea, diwakili oleh deformasi erosi. Mereka berbeda dalam ukuran dan kedalaman. Periode awal perkembangan penyakit ini diregangkan selama tiga hari. Pada awalnya, deformasi kecil, tetapi setelah seminggu mereka menjadi jauh lebih dalam.
Gejala utama patologi:
Ketika memar derajat ketiga stroma kadang-kadang direndam dengan darah. Dalam hal ini, kekeruhan menjadi merah, kemudian berubah menjadi hijau dan akhirnya menjadi abu-abu.
Pelanggaran terhadap integritas elemen organ penglihatan ini sering merupakan konsekuensi dari kontusi. Dalam kasus cedera serius, lensa dapat mengubah posisi posisi, yaitu, dislokasi. Alasan utama untuk mengaburkan suatu elemen adalah kelembaban yang menembus celah mikroskopis ke dalam ruang intraokular.
Gejala yang tidak menyenangkan membuat diri mereka terasa beberapa hari setelah cedera. Jika retakan kapsul luar besar, serat membengkak dan mengisi ruang di dalam mata. Hal ini menyebabkan penyumbatan ruangan dan peningkatan tekanan intraokular. Akibatnya, pasien mengalami glaukoma.
Gejala utama subluksasi lensa:
Dislokasi diungkapkan oleh fitur-fitur berikut:
Kontusio mata sering memicu keruh pada retina. Paling sering ini adalah karena gegar otak. Daerah berawan menjadi abu-abu terang. Koreksi warna dikaitkan dengan peradangan yang terjadi pada struktur retina.
Kekeruhan dalam banyak kasus muncul di pinggiran ulasan optik dan untuk periode waktu yang singkat. Setelah menghilang, fungsi visual dikembalikan. Dengan edema luas, risiko makulopati tetap ada.
Pendarahan muncul sebagai akibat dari cedera. Itu bisa retina, sub-atau preretinal. Bahkan setelah mereka berhenti, tidak mungkin untuk mengembalikan penglihatan sepenuhnya. Pasien harus mengambil alat koreksi.
Gambaran klinis patologi adalah sebagai berikut:
Tingkat keparahan gejala tergantung pada tingkat kerusakan. Dengan sedikit cedera, pasien mungkin tidak terganggu sama sekali. Jika lukanya parah, gambaran klinis memanifestasikan dirinya dengan jelas.
Cedera alat visual dapat memicu sejumlah konsekuensi berbahaya:
Untuk menghindari komplikasi serius, sangat penting untuk segera memulai perawatan. Dan program terapi harus dipilih hanya oleh dokter!
Kembali ke daftar isi
Pemeriksaan pasien dimulai dengan riwayat pengumpulan. Sangat penting bagi dokter untuk mendapatkan data tentang bagaimana luka itu diterima. Dokter mata memeriksa membran terompet dan retina, lensa, kelopak mata. Langkah-langkah utama diambil untuk merawat daerah yang rusak, jika perlu, menghapus benda asing.
Untuk diagnosis yang akurat diperlukan serangkaian prosedur:
Terapi untuk setiap pasien dipilih secara individual, tergantung pada jenis kerusakan. Dia bertujuan:
Pertarungan melawan efek kontusio dilakukan dengan bantuan sejumlah obat:
Obat-obatan semacam itu disuntikkan ke dalam kantong konjungtiva. Disarankan untuk menggunakan alat-alat berikut:
Mengobati memar di rumah hanya diperbolehkan setelah berkonsultasi dengan dokter terlebih dahulu. Resep-resep berikut memiliki efek yang baik:
Hasil dari cedera tergantung pada keparahan cedera. Dalam bentuk memar ketiga dan keempat, dokter memberikan prognosis yang tidak menguntungkan untuk perawatan. Dalam situasi seperti itu, pasien tetap berada di apotik dengan dokter mata selama setahun.
Selama inspeksi rutin, tekanan intraokular diukur, dan struktur internal peralatan visual dianalisis. Jika terapi konservatif tidak memberikan hasil, pembedahan diresepkan.
Tidak ada tindakan pencegahan khusus untuk kontusio. Cukup ikuti aturan keselamatan dasar selama aktivitas atau permainan di luar ruangan. Saat melakukan pekerjaan berbahaya, ingatlah untuk menggunakan kacamata keselamatan.
Kontusi mata adalah kerusakan mekanis yang serius pada peralatan visual yang dapat membuat seseorang tidak valid dan memicu hilangnya fungsi optik. Pertolongan pertama tepat waktu akan membantu meminimalkan risiko komplikasi serius dan mengembalikan penglihatan Anda menjadi 100%.
Dari video Anda akan belajar bagaimana membantu orang yang telah melukai matanya.
http://zdorovoeoko.ru/bolezni/kontuziya-glaza/Luka bola mata dapat dibagi menjadi lurus (pukulan ke bola mata dengan benda besar, seperti tinju, bola atau keping saat memotong kayu bakar) dan tidak langsung (misalnya, guncangan tubuh saat jatuh).
Memukul bola paintball di mata mengarah ke penghancuran total bola mata dan kebutaan yang tidak dapat dipulihkan. Amati tindakan pencegahan keamanan!
Bergantung pada kekuatan dan arah dampak langsung, serta massa dan kecepatan objek traumatis, perubahan berkembang dari sedikit pendarahan ke kelopak mata hingga cedera parah, ke titik pecahnya dan bahkan perusakan bola mata.
Pukulan langsung yang kuat ke area mata menghasilkan pemindahan semua struktur jangka pendek ke belakang. Tetapi karena bola mata adalah struktur tertutup yang diisi dengan isi cairan yang tidak dapat dimampatkan, pemindahan ini tak terhindarkan menyebabkan peregangan yang sama tajamnya di kapsul fibrosa mata dalam luasnya.
Pada saat tumbukan, kornea rata (atau bahkan membengkok di dalam), tekanan di dalam mata meningkat dengan cepat dan kuat. Terkadang pukulannya sangat kuat sehingga terjadi edema kornea akut.
1 - lipatan selubung kornea Descemet
Pukulan ke mata menyebabkan kerutan yang tajam, pembengkakan kornea dan pembentukan lipatan membran Descemet di kornea.
Murid mengembang tajam, seolah-olah terkoyak oleh tekanan yang berlebihan, yang menyebabkan air matanya, midriasis. Cairan yang mengisi ruang anterior mengalir ke sudut ruang anterior, membentuk air mata iris dari akar (iridodialisis).
Sebagai hasil dari pukulan yang kuat, akar iris dapat terlepas dari tempat perlekatannya di sudut ruang anterior dengan pembentukan iridodialisis.
Perpindahan tajam lensa sering menyebabkan kerusakan pada ligamen seng. Dalam hal ini, tergantung pada tingkat kerusakan, subluksasi dari berbagai derajat dibentuk hingga dislokasi lensa ke dalam tubuh vitreous atau ruang anterior. Sebagai akibat dari dampak, pengaburan lensa secara lokal atau umum (katarak) dan bahkan pecahnya kapsulnya dimungkinkan.
1 - pecah linear kapsul lensa 2 - katarak traumatis
Kontusi mata menyebabkan pecahnya kapsul lensa dan pembentukan katarak traumatis - lensa benar-benar redup, hidrasi terjadi
Dalam proses perubahan yang dijelaskan, perdarahan dari pembuluh yang rusak ke ruang anterior (hyphema), vitreous (hemophthalmus), serta di dalam dan di bawah retina dan terjadi membran choroid. Tingkat perdarahan berbeda: dari penampilan sel darah tunggal untuk mengisi seluruh mata dengan darah.
1 - merobek margin pupil 2 - darah di ruang anterior mata
Robeknya tepi pupil selama kontusio menyebabkan kerusakan pada pembuluh iris, dan darah dituangkan ke ruang anterior mata, hyphema terbentuk
Di tempat perlekatan tubuh vitreous ke retina karena ketegangan ketika struktur anatomi dipindahkan, dimungkinkan untuk mengelupas retina (retinoschisis), dan di hadapan titik-titik lemah (misalnya, fokus distrofi) istirahat retina dan lepas.
Setelah memar, edema retina sering terbentuk (yang disebut kekeruhan Berlin). Alasan yang tepat untuk penampilannya tidak ditetapkan secara pasti, tetapi diyakini bahwa ini adalah keluarnya transudat dari pembuluh karena gangguan sirkulasi lokal.
Sebagai hasil dari peregangan mendadak, pecahnya koroid dapat terjadi (sebagai aturan, berlawanan dengan area paparan traumatis, yaitu, di bidang anti-guncangan); Kondisi ini disertai dengan pendarahan dari pembuluh yang rusak di bawah retina.
Jika gaya benturan besar, maka membran berserat itu sendiri dapat pecah. Paling sering hal ini terjadi di tempat "terlemah" - area tungkai, sepanjang bekas luka lama, serta titik-titik perlekatan otot mata.
Pada saat yang sama, konjungtiva, sebagai jaringan yang lebih elastis, dapat tetap utuh, sementara struktur intraokular (koroid, lensa, dan tubuh vitreous) jatuh ke dalam celah yang terbentuk. Dengan kekuatan tumbukan yang sangat besar, bahkan perusakan bola mata pun dimungkinkan.
1 - robekan memar pada dinding mata 2 - iris yang jatuh dan tubuh seperti kaca
Dengan guncangan kuat, tekanan di dalam mata dapat meningkat 10 kali, yang menyebabkan pecahnya kapsul berserat dan hilangnya semua membran ke luar.
Pukulan kuat dengan benda besar juga dapat menyebabkan fraktur langsung (langsung di lokasi tumbukan) atau tidak langsung (dengan meningkatkan tekanan dalam orbit) dari dinding orbit dan kanal saraf optik.
Dokter memeriksa luas dan luasnya kerusakan dengan bantuan alat khusus yang meningkatkan citra struktur mata untuk pemeriksaan yang lebih rinci. Karena perubahan yang terjadi selama kontusio, sebagai suatu peraturan, tidak memungkinkan untuk memeriksa sepenuhnya semua struktur bola mata, untuk penilaian komprehensif tentang tingkat kerusakan, penelitian tambahan mungkin diperlukan:
Efektivitas pengobatan kontusio mata sangat tergantung pada waktu perawatan.
Memar mata yang ringan dengan perawatan tepat waktu bisa berlangsung hampir tanpa jejak. Kehadiran perdarahan di mata, serta pelanggaran integritas struktur intraokular, sebagai aturan, membutuhkan rawat inap untuk terapi obat; pada pecahnya perawatan bedah kapsul fibrosa diperlukan.
Pada sebagian besar kasus, perdarahan di ruang anterior sembuh dalam beberapa hari. Dalam kasus yang jarang terjadi, peningkatan tekanan intraokular dan perdarahan berulang dapat terjadi.
Iridodialisis dapat menyebabkan ghosting di depan mata yang terluka. Air mata murid, midriasis menyebabkan beberapa penurunan ketajaman visual, karena murid kehilangan kemampuan untuk mengatur jumlah cahaya yang jatuh di retina.
Perubahan tekanan intraokular (TIO) terjadi pada waktu yang berbeda. TIO meningkat sebagai akibat gangguan sirkulasi cairan intraokular (zona drainase menjadi tersumbat oleh darah, kicatriisasi, tumbuh berlebihan dengan pembuluh yang baru terbentuk; lensa bergeser atau membengkak).
Tekanan intraokular dapat meningkat pada waktu yang berbeda setelah cedera.
Sebagai hasil dari perubahan persisten, glaukoma sekunder dapat terjadi. Penurunan TIO sering terjadi pada latar belakang ablasi koroid, peradangan lambat, ablasi retina. Dengan tidak adanya pengobatan, dapat menyebabkan penurunan bertahap dan kematian mata.
Perdarahan vitreous, tergantung pada lokasi dan volume, sembuh dari beberapa minggu hingga beberapa bulan. Komplikasi - resorpsi jangka panjang, yang memiliki efek toksik pada retina, dan juga berkontribusi pada perkembangan perubahan yang memicu ablasi retina.
Sebagai hasil dari memar, pecah berlubang di makula dapat terbentuk segera setelah cedera atau dari waktu ke waktu, yang mengarah ke penurunan tajam dalam penglihatan dan membutuhkan intervensi bedah.
Jika integritas kanal saraf optik terganggu, yang terakhir mungkin rusak oleh tepi tajam dari fragmen tulang atau kompresi (darah, pembengkakan) hingga kematian saraf dan hilangnya penglihatan total yang ireversibel.
Sejumlah besar cedera, intervensi bedah berulang dan adanya proses inflamasi dapat menyebabkan komplikasi yang mengerikan - ophthalmia simpatik. Pada saat yang sama, sistem kekebalan korban mulai menyerang baik yang sakit maupun yang sehat. Dalam kasus seperti itu, kursus darurat terapi anti-inflamasi diperlukan, kadang-kadang - pengangkatan bola mata yang sebelumnya terluka.
Untuk mencegah timbulnya komplikasi pada periode cedera yang jauh, perlu dipantau secara teratur oleh dokter spesialis mata.
PENTING! Perubahan yang dihasilkan dari gegar otak dapat memanifestasikan diri berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun setelah cedera. Komplikasi lanjut tersebut termasuk katarak, glaukoma sekunder, ablasi retina dan menyebabkan hilangnya penglihatan (dalam beberapa kasus ireversibel!). Itu sebabnya, setelah cedera mata, pengamatan yang berkepanjangan oleh dokter spesialis mata di tempat tinggal diperlukan.
http://www.vseozrenii.ru/travma-glaza/kontuziya-glaza/Kontusio mata adalah lesi pada organ penglihatan yang disebabkan oleh benda tumpul atau gelombang kejut. Manifestasi klinis ditentukan oleh sifat cedera. Gejala umum termasuk ketajaman visual berkurang, peningkatan sobek, fotofobia, penampilan "kerudung" di depan mata, rasa sakit di wilayah orbit. Diagnostik didasarkan pada penggunaan biomikroskopi, visometri, x-ray, oftalmoskopi, MRI, gonioskopi, tonometri. Agen antiinflamasi, antibakteri, antihipertensi, dan antiseptik digunakan sebagai terapi konservatif. Secara operasional menghilangkan air mata selaput bola mata.
Kontusio mata meliputi sekitar 1/3 dari semua cedera traumatis organ penglihatan, yang menyebabkan kebutaan dan kecacatan pasien. Menurut statistik, lesi ringan yang paling umum adalah 84,9%. Dalam 55,5% kasus, penyebab patologi adalah cedera rumah tangga. 79,4% pasien kemudian menderita kejang akomodasi. Pada 68,3% pasien mendiagnosis cacat erosif pada permukaan kornea. Prevalensi perdarahan subconjunctival dengan kontusio mata adalah 98%. Setelah 6-12 bulan, 3,4% pasien masih mengalami resesi BPK, 0,5% mengalami midriasis persisten, dan 2,3% mengalami fundus berpigmen.
Etiologi penyakit ini terkait langsung dengan dampak agen traumatis. Penentuan faktor etiologis memainkan peran penting dalam diagnosis dan pilihan taktik pengobatan. Penyebab utama penyakit ini adalah:
Dampak langsung dari faktor kerusakan pada bola mata adalah dasar dari kontusio langsung. Setelah kejutan mekanis, deformasi struktur intraokular terjadi, yang menyebabkan peningkatan tajam dalam tekanan intraokular. Gangguan proses hemodinamik dan hidrodinamika intraokular memerlukan penampilan fokus perdarahan. Perubahan parameter biokimia media cair memicu reaksi stres. Dalam kasus jenis paparan tidak langsung, agen patologis tidak menyentuh mata, tetapi bertindak secara tidak langsung melalui tulang tengkorak. Dengan membran internal yang terkena dan media optik, integritas konjungtiva dan kornea tidak rusak. Tingkat keparahan kontusio dipengaruhi oleh berat dan luas agen traumatis. Dengan kecepatan tinggi gerakan objek dan area besar permukaan guncangan, kemungkinan aliran besar meningkat secara signifikan. Tingkat keparahan penyakit juga tergantung pada titik penerapan faktor yang merusak.
Memar mata adalah penyakit yang didapat. Ada bentuk patologi langsung dan tidak langsung. Menurut klasifikasi klinis yang diadopsi dalam oftalmologi domestik, derajat keparahan berikut dibedakan:
Pada tingkat pertama penyakit, pasien mengeluh meningkatnya lakrimasi, fotofobia, nyeri pada mata, dan ketidakmungkinan membuka kelopak mata. Akomodasi spasme tidak mengarah pada disfungsi visual. Intensitas perdarahan subkonjungtiva meningkat selama 2 jam pertama setelah cedera, kemudian mengalami kemunduran selama 2-3 minggu. Untuk derajat kedua ditandai dengan pengembangan sindrom nyeri yang diucapkan, yang diperbesar ketika mencoba melakukan gerakan dengan bola mata. Ketajaman visual berkurang secara dramatis. Pasien menandai munculnya "kerudung" atau "kabut" di depan mata.
Dalam kasus yang parah, hanya persepsi cahaya yang dipertahankan. Cacat kosmetik yang jelas terbentuk. Rasa sakit menjalar ke lengkungan superciliary, temporal dan frontal kepala. Sensitivitas kornea berkurang tajam. Dislokasi lensa dimanifestasikan oleh phacodone (goyangan lensa) atau iridine (gerakan osilasi dari iris). Pada tingkat keempat, ada kehilangan penglihatan sepenuhnya. Munculnya "lalat" atau "awan mengambang" di depan mata menunjukkan lepasnya cangkang bagian dalam. Eksofthalmos yang diucapkan ditentukan secara visual. Mobilitas bola mata terhambat dengan tajam.
Kalahkan 2-4 Seni. keparahan dipersulit oleh hypospagam, hemophthalmus dan perdarahan ke dalam ruang anterior. Resesi traumatis dari sudut ruang anterior mendasari perkembangan glaukoma sekunder. Dengan kekalahan saluran uve terjadi chorioretinitis. Reaksi pasca-trauma dari jaringan di sekitarnya menyebabkan pembentukan goniosynechia. Pada cedera parah, neuroretinopati, distrofi korioretinal, dan atrofi saraf optik diamati. Pada pasien dengan patologi ini dalam sejarah ada risiko tinggi katarak sekunder dan ablasi retina traumatis. Ketika sklera pecah di sepanjang lingkar tungkai, aniridia traumatis dapat terjadi.
Diagnosis dibuat dengan mempertimbangkan informasi anamnestik, hasil pemeriksaan fisik dan metode penelitian instrumental. Ketika mengumpulkan sejarah, perlu untuk mengklarifikasi berapa banyak waktu yang telah berlalu sejak saat cedera traumatis, untuk menetapkan penyebab dan mekanisme cedera. Kompleks pemeriksaan oftalmologi meliputi:
Taktik terapi tergantung pada keparahan perubahan patologis dan sifat kerusakan pada struktur intra-orbital. Pada 1 sdm. perawatan khusus biasanya tidak diperlukan. Hiposfagm sembuh secara spontan dalam 14-21 hari. Epitel kornea di zona erosi beregenerasi dalam 3-4 hari. Tergantung pada luasnya lesi, dalam kontusio 2-4 derajat, perawatan konservatif atau bedah digunakan. Terapi obat didasarkan pada penggunaan:
Intervensi bedah diperlukan untuk pecahnya kelopak mata, kornea dan sklera. Deteksi iridodialisis traumatis membutuhkan iridoplasty. Akar iris melekat pada tungkai di tepi skleral. Jika diduga ada selubung jaringan ikat luar yang dicurigai, luka diperiksa. Ketika retrobulbar hematoma melakukan tusukan dengan drainase lebih lanjut. Dalam kasus kerusakan pada dinding tulang orbit, konsultasi ahli otolaringologi, ahli bedah saraf, ditunjukkan. Sambil menjaga integritas saraf optik, operasi penyelamatan organ dilakukan. Dalam kasus atrofi lengkap serabut saraf, enukleasi dianjurkan.
Hasil dari penyakit ini ditentukan oleh keparahan kontusio, sifat kerusakan pada struktur bola mata. Prognosis untuk fungsi visual di kelas 3-4 tidak menguntungkan. Pasien harus berada di apotek di dokter mata selama 1 tahun. Selama pemeriksaan rutin, perlu dilakukan tonometri, ophthalmoscopy langsung. Dengan ketidakefektifan terapi antihipertensi, pengobatan bedah glaukoma diindikasikan. Metode pencegahan khusus tidak dikembangkan. Tindakan pencegahan khusus dikurangi menjadi penggunaan alat pelindung diri di tempat kerja (memakai kacamata, helm).
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/ocular-contusion