logo

Dalam kehidupan sehari-hari, beberapa orang berpikir tentang fungsi tubuh mereka, tetapi hanya menerima pekerjaannya yang terkoordinasi dengan baik. Merupakan hal yang alami bagi orang sehat untuk mendengar, melihat, mencium dan merasakan dengan baik. Tetapi begitu Anda kehilangan salah satu peluang ini, Anda mulai berpikir betapa pentingnya tubuh bekerja tanpa kegagalan. Sayangnya, tidak selalu semuanya tergantung pada keinginan dan upaya kita.

Cedera mata selalu terjadi secara tiba-tiba dan tidak terduga. Memar bisa disebabkan oleh memukul lengan, cabang, bola, batu atau jatuh. Tingkat kerusakan berhubungan langsung dengan gaya benturan. Beberapa lesi tidak menimbulkan bahaya serius, sementara yang lain dapat menyebabkan kehilangan penglihatan. Yang utama jangan panik, berikan pertolongan pertama dan cegah terjadinya komplikasi.

Organ penglihatan adalah area yang agak sensitif. Bahkan pelanggaran kecil dapat dianggap sebagai masalah akut. Kerusakan mata menyebabkan nyeri akut, penglihatan kabur, dan munculnya edema dan hematoma. Penyebab paling umum dari cedera pada orbit adalah kelalaian. Ini biasanya terjadi di lingkungan rumah tangga. Anak-anak berisiko karena mereka yang paling mobile.

Memar mata, atau memar, adalah jenis cedera yang paling umum pada organ-organ alat visual. Kerusakan terjadi karena dampak langsung atau ledakan. Dalam kebanyakan kasus, mata yang telah difusi kembali ke operasi yang stabil dan terus berfungsi secara normal. Namun terkadang memar bisa berubah menjadi masalah serius.

Mekanisme untuk mendapatkan memar bola mata cukup sederhana. Setelah terjadi lompatan tajam pada tekanan intraokular terjadi. Hipertensi mempengaruhi sirkulasi darah normal, yang menyebabkan pecahnya pembuluh darah dan jaringan. Perubahan mempengaruhi parameter biokimia cairan mata. Perkembangan reaksi stres diamati.

Bahaya cedera adalah pendarahan internal bisa terbuka. Terlepas dari prevalensi masalah ini, tidak semua orang tahu cara mengobati memar dengan benar. Dalam artikel ini kita akan berbicara secara rinci tentang apa yang merupakan kontusi mata, serta bagaimana memberikan pertolongan pertama dengan benar.

Klasifikasi

Tergantung pada tingkat keparahan cedera pada mata, ada:

Bentuk ringan ditandai dengan munculnya perdarahan di bawah kulit dan konjungtiva. Ketika mata memar 1 derajat, terjadi sedikit pembengkakan dan erosi pada kornea, kejang otot-otot lensa, serta kerutan pada retina, yang bersifat reversibel. Perubahan patologis dipulihkan sepenuhnya. Tidak ada efek residual.

Untuk tingkat keparahan sedang, luka dan pembengkakan kornea yang tidak tembus adalah karakteristik. Dapat terjadi katarak sementara. Ada juga paresis dari otot akomodasi. Pada tahap ini rasa sakit, terbakar, dan gejala tidak menyenangkan lainnya muncul. Kemungkinan konsekuensi yang mempengaruhi kesehatan alat visual.

Dengan memar yang parah, penglihatan memburuk hingga lima puluh persen. Tingkat 3 ditandai dengan pecah atau bahkan pemisahan kelopak mata, sklera dan iris. Ada pengaburan atau dislokasi lensa. Derajat yang parah juga dapat bermanifestasi sebagai pelepasan retina dan kerusakan pada saraf optik. Dalam kasus yang parah, penglihatan benar-benar tidak ada. Ada kerusakan total pada bola mata, serta pecahnya saraf optik.

Selain itu, para ahli membedakan memar langsung dan tidak langsung. Dalam kasus pertama, faktor kerusakan bertindak langsung pada peralatan visual. Ini bisa menjadi pukulan dengan kepalan tangan atau benda berat, dampak benda jatuh, gas kuat atau jet air, atau benda asing. Dalam kontusi tidak langsung, pukulan diterapkan pada struktur tulang, paling sering pukulan diarahkan ke kepala. Dalam hal ini, tidak ada kerusakan pada kulit dan selaput lendir bola mata.

Penyebab paling umum dari cedera pada mata adalah serpihan kecil, serangga kecil, bahan kimia rumah tangga, serpihan. Ketika bekerja dengan kondisi kerja yang berbahaya dan berbahaya, perlu untuk menggunakan peralatan pelindung.

Tergantung pada penyebab cedera, mata adalah:

  • rumah tangga. Mereka biasanya muncul dengan latar belakang konflik dan perkelahian keluarga. Paling sering ada memar pada keracunan alkohol;
  • industri. Seseorang dapat menerima kerusakan karena berbahaya dalam produksi unit;
  • oleh militer. Yang paling berbahaya. Cedera dapat diterima selama latihan atau langsung selama permusuhan;
  • olahraga. Terjadi dalam seni bela diri;
  • pertanian. Memar bisa didapat saat panen.

Manifestasi karakteristik

Gejala utama cedera mata meliputi:

  • rasa sakit bertambah dengan berkedip;
  • fotofobia;
  • kemerahan bola mata;
  • merobek sebanyak-banyaknya;
  • pendarahan;
  • hilangnya sebagian penglihatan;
  • penglihatan kabur;
  • pembengkakan;
  • sakit kepala;
  • demam;
  • mual dan muntah;
  • penutupan kelopak mata;
  • pusing;
  • kehilangan kesadaran

Setelah hilangnya rasa sakit, terutama karena tidak adanya luka tembus atau kerusakan pada bola mata, cedera biasanya tidak diberikan banyak hal penting. Konsekuensi dari ini mungkin adalah penurunan ketajaman visual. Ini terjadi sebagai akibat dari perdarahan, pembentukan gumpalan dan pembentukan jaringan ikat, yang mengganggu sistem visual.

Tingkat keparahan gejala klinis secara langsung tergantung pada tingkat tindakan mekanik. Dalam bentuk ringan, pasien mungkin tidak memiliki keluhan sama sekali. Jika cedera lebih kompleks dan kekuatannya signifikan, gejala klinis kontusi diucapkan dan mudah didiagnosis.

Konjungtiva

Pada cedera ringan, perdarahan ringan di bawah konjungtiva dapat terjadi. Mereka tidak memerlukan perawatan khusus. Dalam kasus yang parah, perdarahan signifikan dan sudah tumbuh pada hari pertama.

Kornea

Dengan tingkat kerusakan yang tidak signifikan pada selubung kornea, robekan terus menerus, peningkatan kepekaan terhadap sumber cahaya, kejang kelopak mata, kram, dan terbakar diamati. Pada kasus yang parah, kerutan kornea terjadi.

Sklera

Robekan sklera, yang menyebabkan hilangnya penglihatan total, dapat mengindikasikan gejala-gejala tersebut:

  • penglihatan kabur;
  • mengurangi tekanan intraokular;
  • penampilan darah dalam cairan vitreus.

Iris

Pada cedera ringan, konstriksi pupil diamati, yang menghilang dengan sendirinya setelah beberapa hari. Pada kasus yang parah, pemisahan iris yang lengkap dapat terjadi.

Tubuh siliaris

Paling sering, kekalahan dari tubuh ciliary penuh dengan pengembangan iridocyclitis - radang koroid. Tanda-tanda berikut dapat memberi tahu tentang terlepasnya bagian struktur mata ini:

  • hipotensi intraokular;
  • pengurangan kamera depan;
  • detasemen koroid.

Lens

Dengan memar, dislokasi, subluksasi, dan bahkan pecahnya lensa adalah mungkin. Setelah beberapa waktu, katarak dapat berkembang - pengaburan lensa.

Humor vitreus

Manifestasi utama dari kerusakan pada tubuh vitreous adalah perdarahan, yang penuh dengan gangguan penglihatan. Akumulasi darah terlihat seperti serpihan, benang, dan titik.

Fundus mata

Selama pemeriksaan, dokter dapat memperhatikan perubahan patologis berikut:

  • mengaburkan dan merobek retina;
  • pecahnya koroid;
  • atrofi saraf optik;
  • ablasi retina.

Memar di sekitar mata, rasa sakit, dan pembengkakan kelopak mata berbicara tentang kerusakan pada struktur orbital.

Pertolongan pertama

Sebelum kita berbicara tentang apa yang harus dilakukan ketika memar ke mata, pertimbangkan tindakan yang harus dihindari:

  • gosok mata yang rusak;
  • menyentuh mata yang terluka dengan tangan kotor;
  • tekan selamanya;
  • gunakan kapas untuk menembus luka, karena vili kecil bisa masuk ke mata;
  • mata bilas dengan luka tembus;
  • menetralkan aksi dari satu bahan kimia ke bahan kimia lainnya;
  • gunakan solusi yang mengandung alkohol;
  • secara independen menghapus benda asing;
  • cuci kelopak mata dengan luka yang dalam.

Memberikan pertolongan pertama yang tepat waktu untuk cedera mata memainkan peran penting. Setiap orang perlu membiasakan diri dengan serangkaian tindakan sederhana yang akan membantu meminimalkan konsekuensi yang mungkin dari kontusi mata.

Untuk memar ringan, perban harus diaplikasikan, dan es harus ditempatkan di antara lapisan-lapisan kain. Dalam waktu dekat harus pergi ke ruang gawat darurat. Jika ada kerusakan yang signifikan, Anda harus membuat lotion dingin di mata. Untuk melakukan ini, Anda bisa menggunakan es atau dicelupkan ke dalam air dingin. Yang terbaik adalah mengompres ke area temporal di sebelah mata yang terkena atau area kelopak mata.

Kompleks langkah-langkah terapi untuk kerusakan mata traumatis dapat meliputi:

  • ganti untuk melindungi dari cahaya;
  • pengecualian aktivitas fisik, tremor tubuh, melompat dan tersentak;
  • penanaman tetes mata Albucid untuk tujuan profilaksis;
  • hentikan pendarahan;
  • penggunaan analgesik untuk menghilangkan rasa sakit;
  • penggunaan obat penenang dalam pengembangan kecemasan.

Dalam kasus cedera, perlu untuk membersihkan area yang rusak dengan hati-hati dari kontaminasi dengan air atau larutan antiseptik. Luka harus ditutup dengan perban bersih. Dalam kasus pendarahan hebat, yang terbaik adalah meletakkan spons hemostatik pada luka dan membalutnya.

Jika Anda merasakan lebih banyak di mata, periksalah mata dengan cermat. Tarik kelopak bawah ke bawah dengan lembut. Paling sering, bintik kecil terletak di daerah ini.

Jika ditemukan benda kecil, basuh mata dengan air. Jangan mencoba melepaskan benda asing dengan syal, kapas atau pinset. Bahkan setelah melepas mote, Anda mungkin memiliki sensasi goresan yang tidak menyenangkan. Dalam beberapa hari mereka akan lewat sendiri.

Jika benda besar menonjol di bola mata, untuk menghindari perpindahannya, buat bingkai pelindung di atas mata, dan kemudian perbaiki. Ini bisa dilakukan dengan cangkir kertas sekali pakai. Mata yang sehat harus ditutup dengan serbet. Fluktuasi simultan pada bola mata dapat menyebabkan perpindahan benda asing dan kerusakan tambahan. Tanamkan Albucid di mata dan segera pergi ke ruang gawat darurat khusus.

Jika bahan kimia masuk ke mata, cuci dengan banyak air mengalir selama dua puluh menit. Dalam hal ini, kelopak mata harus terbuka. Jika zat itu masuk ke kedua mata, cuci secara bersamaan, jangan buang waktu yang berharga.

Diagnosis dan perawatan

Pemeriksaan pasien dimulai dengan pengumpulan riwayat, yaitu riwayat penyakit. Spesialis adalah informasi penting tentang bagaimana cedera itu diterima. Dokter mata akan memeriksa kornea, retina, lensa, kelopak mata tanpa gagal. Pasien akan mengambil langkah-langkah utama untuk perawatan situs cedera dan, jika perlu, melakukan pengangkatan benda asing.

Untuk diagnosis yang akurat mungkin memerlukan prosedur diagnostik seperti:

  • radiografi;
  • USG;
  • memeriksa ketajaman visual dan bidang visual;
  • opthalmochromoscopy;
  • tonografi;
  • rheografi

Perawatan dilakukan secara selektif, dengan mempertimbangkan mekanisme kerusakan. Terapi ditujukan untuk menghilangkan kelainan kelopak mata, pembuluh darah, jaringan dan membran mata, serta menghilangkan proses inflamasi dan hidrodinamik.

Cidera mata ringan tidak memerlukan perawatan khusus. Luka akan sembuh dengan cepat. Pasien mungkin akan diberikan tetes dukungan antimikroba, seperti Albucidum. Ia disarankan untuk memantau keadaan alat visual dan jika ada perubahan negatif muncul, hubungi dokter spesialis mata.

Untuk kerusakan yang lebih serius, para ahli meresepkan tetes antibiotik, serta memar dan memar. Dalam beberapa kasus, rawat inap di departemen oftalmologi dan operasi diindikasikan.

Tetes

Untuk berbagai cedera paling sering menggunakan tetes mata seperti:

  • Vitasik. Obat ini memiliki kemampuan untuk mengembalikan selaput lendir yang rusak pada organ penglihatan. Berkat aksi Vitasik, cedera mekanik sembuh dalam waktu sesingkat mungkin;
  • Balarpan. Ini adalah obat alami, yang terdiri dari komponen yang terletak di kornea. Balarpan mempercepat proses regenerasi dan menghilangkan kekeringan;
  • Hiphenosis. Obat ini melindungi, memelihara, dan melembabkan selaput lendir mata. Hiphenosis mengatasi rasa sakit dan mempercepat penyembuhan jaringan;
  • Solcoseryl. Tersedia dalam bentuk gel. Ini adalah sumber nutrisi dan vitamin. Solcoseryl bahkan mengatasi efek luka bakar;
  • Cornegel Gel tersebut mengandung komponen yang meregenerasi kerusakan pada struktur visual. Obat ini secara efektif menghilangkan kekeringan, pembakaran, dan juga menghancurkan agen infeksi;
  • Albucid Agen yang terjangkau dengan sifat antibakteri dan anti-inflamasi.

Resep rakyat

Di rumah, Anda dapat menggunakan obat tradisional sebagai pengobatan tambahan. Hasil yang baik memberikan resep berikut:

  • Kompres dari infus calendula membantu meredakan pembengkakan dan peradangan. Untuk persiapannya, perlu mengambil satu sendok makan calendula dan seratus mililiter air mendidih;
  • daun burdock akan membantu mengatasi rasa sakit. Itu harus dicuci dan dikeringkan, dan kemudian dioleskan kembali ke mata. Di atas lembaran, Anda harus meletakkan kantong plastik dan kain hangat;
  • Jahe dan bubur kunyit akan meningkatkan sirkulasi darah. Alat ini bisa digunakan tanpa adanya perdarahan. Ambil setengah sendok teh kunyit dan jahe, lalu campur dengan sesendok air. Letakkan bubur pada kain, lalu oleskan ke kelopak mata yang tertutup. Tempatkan polietilen dan syal di atasnya;
  • Kompres daun kol akan membantu menghilangkan hematoma. Hancurkan daun sebelum mengekstraksi jus dan tempelkan selama dua jam ke lokasi kerusakan;
  • oleskan garam sepuluh persen dalam bentuk lotion, ini akan membantu menghilangkan memar dan peradangan;
  • Iodine mesh diaplikasikan pada kelopak mata tertutup, menormalkan sirkulasi darah dan mempercepat proses penyembuhan. Selama prosedur, Anda harus sangat berhati-hati agar solusinya tidak masuk ke mata;
  • bubur dari bawang dengan gula akan bekerja sebagai analgesik.

Kemungkinan komplikasi

Cidera mata dapat menyebabkan pengembangan efek-efek tersebut:

  • radang bernanah diikuti dengan pengangkatan bola mata. Ini biasanya terjadi ketika terlambat perawatan luka;
  • penetrasi infeksi Staph mengancam dengan kehilangan penglihatan dan bahkan kematian;
  • keratitis - radang kornea - secara signifikan mempengaruhi ketajaman visual;
  • ophthalmia - proses inflamasi tanpa nanah - terjadi beberapa saat setelah cedera;
  • perpindahan saraf optik;
  • infeksi diikuti oleh infeksi darah;
  • ptosis - keturunan kelopak mata atas;
  • abses otak.

Jadi, memar mata adalah kerusakan mekanis serius yang dapat menyebabkan hilangnya penglihatan total. Pertolongan pertama tepat waktu akan membantu untuk menghindari komplikasi berbahaya dan mengembalikan operasi penuh dari peralatan visual.

http://glaziki.com/bolezni/kontuziya-glaza

Kontusi mata - gejala, keparahan, metode perawatan, komplikasi

Kerusakan mekanis pada bola mata karena benda tumpul atau gelombang kejut disebut kontusio. Ini adalah salah satu alasan untuk pengembangan penyakit mata serius yang didapat. Prognosis trauma tergantung pada tingkat keparahan dan sifat kerusakan struktur mata.

Penyebab kontusi mata

Menurut statistik, luka memar merupakan 1/3 dari kerusakan pada organ penglihatan yang menyebabkan kecacatan dan kebutaan. Mengingat sifat dampaknya, cidera bisa langsung atau tidak langsung. Yang pertama terjadi karena kerusakan mekanis pada bola mata, yang kedua - dengan kekalahan jaringan di sekitar mata. Penyebab utama kontusi meliputi:

  • cedera kepala;
  • aksi gelombang ledakan;
  • dipukul dengan benda tumpul berat;
  • dampak semburan air yang kuat;
  • tubuh bergetar saat jatuh.

Tingkat keparahan kerusakan pada bola mata

Tingkat keparahan kontusi ditentukan oleh kekuatan, arah tumbukan, kecepatan, dan massa objek traumatis. Secara total, ada 4 derajat:

  • erosi dan edema kornea ringan;
  • perdarahan subkonjungtiva;
  • hyphema kecil;
  • akomodasi kejang.

Kontusio grade 1 terjadi pada 84,9% pasien dengan cedera seperti itu. Pengurangan penglihatan tidak terjadi, perubahan pada bola mata dan pelengkapnya bersifat reversibel.

  • paresis otot intraokular;
  • erosi kornea yang dalam;
  • pembengkakan iris yang terbatas;
  • merobek tepi pupil iris;
  • hyphema.

Memprovokasi pengurangan penglihatan yang persisten. Perubahan kecil yang ireversibel dapat terjadi.

  • merendam kornea dengan darah;
  • pelepasan atau sobekan retina atau koroid;
  • kerusakan pada saraf optik.
  • pecah scleral;
  • terus-menerus menurunkan atau meningkatkan tekanan intraokular.

Visi berkurang menjadi 0,5 dan di bawah.

  • hancurkan bola mata;
  • kompresi atau pecahnya serabut saraf optik;
  • hemophthalmus total;
  • dislokasi lensa.

Kematian fungsional atau kosmetik dari organ penglihatan.

Gejala memar bola mata

Manifestasi kontusi secara langsung bergantung pada bagian organ penglihatan yang terpengaruh. Trauma retina dianggap yang paling parah dan berbahaya. Setelah kerusakan seperti itu, penglihatan pasien memburuk secara signifikan, hingga kebutaan total.

Penyakit kornea

Ketika kornea rusak, erosi akut dengan kedalaman dan ukuran berbeda terbentuk di dalamnya. Dalam satu minggu ukurannya bertambah. Terhadap latar belakang ini, gejala diamati:

  • kornea menjadi keruh;
  • penurunan ketajaman visual;
  • sensasi benda asing di mata;
  • lakrimasi yang tidak terkendali;
  • blepharospasm;
  • fotofobia;
  • opacity mata ketika nanah menembus jauh ke dalam stroma.

Cedera lensa

Kerusakan pada lensa dapat bermanifestasi sebagai dislokasi, subluksasi, katarak traumatis. Selama 5-10 hari di ruang anterior mata meningkatkan volume cairan. Pada saat yang sama memar terlihat diamati. Dalam kasus subluksasi lensa, berikut ini diamati:

  • perubahan kedalaman atau ketidakteraturan ruang anterior mata;
  • tremor iris atau lensa;
  • hernia tubuh vitreous di ruang anterior;
  • peningkatan tekanan intraokular;
  • glaukoma jika dislokasi lensa lengkap.

Kerusakan retina

Kontusio retina dimanifestasikan dalam bentuk ruptur, ablasi, edema, atau perdarahan. Tergantung pada tingkat keparahan cedera ada:

  • gangguan penglihatan yang signifikan sampai hilang seluruhnya;
  • mata kabur;
  • beberapa memar.

Konsekuensi dari kontusi mata

Ketika memar bola mata 2-4 keparahan mengembangkan komplikasi serius. Alasan mereka termasuk kurangnya diagnosa atau perawatan yang tepat. Harap dicatat bahwa bahkan kerusakan kecil dapat memiliki efek yang tidak terduga. Komplikasi umum meliputi:

  • penghancuran tubuh silinder mata;
  • kelainan bentuk fundus;
  • atrofi saraf optik;
  • hipertensi;
  • konjungtivitis;
  • hemophthalmus;
  • distrofi chorioretinal;
  • katarak sekunder;
  • iritis;
  • perdarahan di ruang anterior;
  • iridosiklitis;
  • glaukoma sekunder;
  • aniridia traumatis.

Diagnosis dan pengobatan cedera mata

Tugas diagnostik: menentukan penyebab gegar otak, mekanisme perkembangannya, keparahan. Sebelum kedatangan dokter, pasien harus diberikan pertolongan pertama. Sudah setelah rawat inap dan pemeriksaan oleh dokter spesialis mata, pasien dirujuk untuk sejumlah prosedur diagnostik. Kompleks mereka meliputi:

  • biomikroskopi;
  • gonioskopi;
  • visometri;
  • x-ray dari tengkorak wajah;
  • Ultrasonografi mata;
  • MRI kepala;
  • oftalmoskopi.

Pertolongan pertama

Dengan jenis cedera ini, Anda harus segera memanggil ambulans. Sebelum kedatangan dokter, ikuti instruksi untuk pertolongan pertama:

  1. Cuci tangan sebelum memegang.
  2. Tenangkan korban.
  3. Terapkan perban binokular.
  4. Untuk edema parah, oleskan dingin di atas.
  5. Beri kepala pasien posisi luhur.

Taktik perawatan

Rejimen pengobatan termasuk tindakan darurat dan pemulihan: obat-obatan, operasi. Sifat terapi tergantung pada keparahan kontusio:

  • Untuk cedera ringan, perawatan khusus tidak diperlukan. Hyposagagma menghilang secara spontan setelah 14-21 hari. Dokter dapat memerintahkan penanaman mata ke dalam mata: larutan 0,25% dari Scopolamine hydrobromide, larutan 1% dari Atropine sulfate.
  • Dalam kasus kontusio keparahan sedang, miotik cholinesterase ditanamkan ke dalam kantung konjungtiva: 0,5% larutan Proserin, 0,25% larutan Eserin.

Selain persiapan yang dijelaskan, rejimen pengobatan memar termasuk obat lain. Dengan pengobatan konservatif digunakan:

  • Anti-inflamasi (NSAID). Diperlukan untuk meredakan peradangan. Digunakan untuk pengobatan Diklofenak, Indometasin.
  • Antibakteri. Digunakan untuk mencegah komplikasi bakteri. Terapi dilakukan dengan tetes antibakteri Levomycetin, Sulfacyl sodium, Ciprofloxacin, Ofloxacin.
  • Antiseptik. Diangkat dengan tujuan disinfektan perawatan mata. Berangsur-angsur dilakukan 2 hingga 6 kali per hari menggunakan Pikloksidina.
  • Glukokortikoid. Ditunjuk dalam kasus proses inflamasi yang kuat. Kelompok obat ini termasuk tetes mata deksametason, prednison, dan salep hidrokortison.
  • Enzim. Digunakan dalam pendarahan. Enzim termasuk Fibrinolizin, Collagenase. Digunakan dalam bentuk suntikan.
  • Stimulan regenerasi kornea. Ditampilkan ketika bagian mata ini rusak. Dari obat ini digunakan gel mata Actovetsin, Despantenol, Solcoseryl.

Perawatan bedah cedera bola mata yang parah. Dalam kasus 3-4 keparahan memar pada kebijaksanaan dokter dilakukan:

  • Iridoplasty adalah pengajuan iris yang terputus di area akarnya.
  • Ketika pecah subconjunctival dari jahitan luka scleral.
  • Dalam kasus dislokasi lensa, lensa dilepas. Lalu dijahit juga.
http://vrachmedik.ru/2952-kontuziya-glaza.html

Cidera mata tertutup

Cedera kusam (atau memar) membentuk 43% di antara semua cedera mata, sering diamati dalam kehidupan sehari-hari (trauma rumah tangga) dan termasuk dalam kategori cedera parah, karena memar dalam berbagai tingkat merusak semua membran mata (sklera, koroid), retina, saraf optik, lensa.

Dalam keparahan, kerusakan kontusional pada bola mata menempati urutan kedua setelah cedera perforasi. Kontusio organ penglihatan dalam gambaran klinisnya sangat beragam - dari pendarahan kecil di bawah konjungtiva kelopak mata untuk menghancurkan bola mata dan jaringan di sekitarnya. Mereka dapat terjadi sebagai akibat dari paparan tumpul dari faktor yang merusak langsung ke mata dan pelengkap (kontusio langsung) atau tidak langsung (ketika terkena bagian tubuh yang lebih atau kurang jauh). Sumber cedera dalam kasus pertama adalah memar dengan kepalan tangan atau benda, jatuh di atas batu, berbagai benda yang menonjol, gelombang udara, semburan cairan, dll. Kontusi tidak langsung adalah hasil dari pukulan ke kepala, tekanan tubuh, dll.

Pasien mungkin mengalami rasa sakit, mual, muntah dan denyut nadi yang jarang. Memburuk atau hilangnya penglihatan diperhatikan, selama pemeriksaan perdarahan di bawah kulit kelopak mata dan selaput lendir, pelebaran pupil paralitik, air mata tepi pupil, air mata iris pada akarnya, segera terdeteksi,

Dalam beberapa tahun terakhir, jenis baru cedera mata telah muncul dengan memar: robekan mata sepanjang sayatan di kornea. Selama bertahun-tahun, operasi dilakukan untuk menghilangkan miopia dengan bantuan takik pada kornea. Di daerah sayatan, bekas luka tipis terbentuk, yang menyebabkan perubahan kelengkungan kornea. Ketika tumpul trauma pada mata, kadang-kadang kornea pecah di sepanjang bekas luka, yang mengarah pada konsekuensi serius - hilangnya membran mata dan perdarahan.

Periode pasca-gegar otak biasanya dipersulit oleh iritis dan iridosiklitis.

Klasifikasi

Saat ini, tidak ada klasifikasi cedera mata mekanik yang diterima secara umum pada umumnya dan cedera mata tertutup khususnya di Federasi Rusia, yang membuatnya sulit untuk merumuskan pendekatan umum untuk penyediaan perawatan medis kepada korban dengan cedera mata tertutup.

Klasifikasi B.L. Pole (1957) mengalokasikan luka memar tanpa pecah sklera dan dengan pecahnya.

Klasifikasi Peter dan Paul G. A. (1975), di mana kontusio diklasifikasikan berdasarkan tingkat keparahannya, telah menyebar luas.

  • Derajat - memar, tidak menyebabkan penurunan penglihatan selama pemulihan. Mereka dicirikan oleh perubahan sementara yang dapat dibalikkan (edema dan erosi kornea, kekeruhan retina Berlin, cincin Fossius, kejang akomodasi, dll.).
  • Derajat II - kontusio yang menyebabkan penurunan penglihatan yang persisten (erosi yang dalam pada kornea, katarak kontusio lokal, pecahnya sfingter pupil, perdarahan retrolental, dll.).
  • Derajat III - memar, yang ditandai dengan perubahan yang sangat parah yang mengharuskan, di satu sisi, kemungkinan pembesaran volumetrik mata karena ruptur sklera subkonjungtiva, dan di sisi lain, keadaan pergeseran hidrodinamik yang tajam. Tiga kelompok dapat dibedakan di sini:
    • ruptur skleral subkonjungtiva;
    • hipertensi mata persisten;
    • hipotensi dalam persisten.

Saat ini, di Federasi Rusia, klasifikasi kontusio organ (salah satu varian ZTG) berdasarkan tingkat keparahannya banyak digunakan (Volkov V.V., Danilichev V.F., Eryukhin I.A., Shilyaev V.G., Shishkin M., Shishkin M. M.)

http://eyesfor.me/home/traumas-of-the-eye/concussions/eye-contusion.html

Memar retina

Kontusi atau cedera retina, hampir merupakan pendamping konstan untuk cedera mata tumpul. Ini memiliki kursus tanpa gejala atau disertai dengan penurunan ketajaman visual.

Pada pemeriksaan, patch retina yang memutih terus menerus terdeteksi. Kapal di area ini bersih dan tanpa kerusakan. Terkadang ada gejala cedera lain: kekeruhan Berlin, perdarahan intraretinal.

Diagnostik

Jika Anda mencurigai kontusio retina, diperlukan pemeriksaan opthalmologis lengkap, termasuk pemeriksaan fundus dengan pembesaran pupil dan kompresi sklera (jika tidak ada hyphema, microgyma, dan iritis).

Diagnosis banding dilakukan dengan kondisi berikut:

  • Ablasi retina (pembuluh retina terdeteksi di dalamnya, yang diangkat ke atas dengan situs ablasi retina, retina pecah terdeteksi, pigmen sering ditemukan di daerah vitreous anterior, reaksi ruang anterior dimungkinkan).
  • Penyumbatan cabang-cabang arteri retina (jarang pada trauma, disertai oleh pucat dan edema retina di cekungan arteri, adanya bintik-bintik seperti tong, penyempitan arteriol dan varises dengan fenomena lumpur di pembuluh yang terkena).
  • Pucat retina pada tingkat IOP (anomali retina yang cukup sering, tidak terkait dengan cedera. Di pinggiran retina, dalam hal ini, kelegaan dari dasar tubuh vitreous dapat dideteksi. Perubahan seperti ini tidak jarang terjadi pada mata yang tidak terpengaruh).

Video spesialis retina kami

Perawatan

Karena itu, pengobatan tidak diperlukan, memar retina lewat sendiri.

Dua minggu kemudian, pemeriksaan ulang fundus mata diperlukan dengan pupil yang membesar. Pasien harus diperingatkan tentang perlunya perawatan mendesak untuk bantuan medis jika terjadi penurunan tajam dalam ketajaman visual, penampilan lalat di depan mata, kilatan cahaya, atau jika ada bagian bidang visual yang jatuh.

Di pusat medis Klinik Mata Moskwa, setiap orang dapat dites pada peralatan diagnostik paling mutakhir, dan berdasarkan hasil, dapatkan saran dari spesialis terkemuka. Kami buka tujuh hari seminggu dan bekerja setiap hari dari jam 9 pagi sampai jam 9 malam. Spesialis kami akan membantu mengidentifikasi penyebab gangguan penglihatan, dan akan melakukan perawatan yang tepat terhadap patologi yang diidentifikasi. Dokter yang berpengalaman, diagnosa terperinci dan pemeriksaan, serta pengalaman profesional yang luas dari spesialis kami memungkinkan kami untuk memastikan hasil yang paling menguntungkan bagi pasien.

Untuk memperjelas biaya prosedur, Anda dapat membuat janji di Moscow Eye Clinic melalui telepon multichannel 8 (800) 777-38-81 (setiap hari dari pukul 9:00 hingga 21:00, gratis untuk seluler dan wilayah Federasi Rusia) atau menggunakan formulir rekaman online.

Penulis artikel: spesialis Klinik Mata Moskow Mironova Irina Sergeevna

http://mgkl.ru/patient/stati/kontuziya-setchatki-glaza

Kontusio retina (gegar otak) - penyebab, diagnosis, dan perawatan

Ketika memar retina bola mata, pasien mengeluh ketajaman visual berkurang. Terkadang patologi tidak menunjukkan gejala. Dalam sejarah, biasanya disebutkan adanya cedera mata baru-baru ini.

Gejala

Mengguncang retina menyebabkan kulit terus menerus memucat. Pembuluh koroid di area ini bersih dan tidak memiliki kerusakan. Dalam beberapa kasus, adalah mungkin untuk mengidentifikasi perdarahan intravitreal atau kekeruhan Berlin.

Diagnosis banding

Ini harus dibedakan memar retina dari patologi lain dari bola mata:

  • Ablasi retina. Dengan ini, dimungkinkan untuk memvisualisasikan pembuluh yang telah naik bersama dengan retina di zona detasemen. Terkadang juga terlihat robekan retina. Seringkali ada pigmen di daerah anterior tubuh vitreous, dan reaksi terlihat di daerah ruang anterior mata.
  • Oklusi satu cabang arteri retina sentral. Area retina yang disuplai oleh cabang ini menjadi pucat dan edematosa. Ada bintik-bintik kapas, arteriol menyempit, dan vena, sebaliknya, membesar. Lumpur sel darah merah divisualisasikan di pembuluh yang terkena.
  • Pucat retina dengan latar belakang tekanan intraokular normal. Kondisi ini cukup sering terjadi dan tidak terkait dengan kerusakan traumatis pada mata. Pada saat yang sama, di daerah perifer ada bantuan dari dasar tubuh vitreous. Anomali serupa mungkin ada di mata yang lain.

Video spesialis kami tentang penyakit ini

Survei

Jika Anda mencurigai kontusio retina, pemeriksaan opthalmologis lengkap harus dilakukan, termasuk pemeriksaan fundus dengan latar belakang midriasis obat, serta kompresi sklera.

Perlu dicatat bahwa tidak mungkin untuk melakukan kompresi sklera dalam kasus iritis, mikrografi, hyphema.

Perawatan

Karena kenyataan bahwa penyakit ini spontan, pengobatan pasien dengan kontusio retina tidak ditentukan.

Manajemen lebih lanjut dari pasien

1-2 minggu setelah cedera harus diulangi oftalmoskopi pada latar belakang midriasis. Jika ketajaman visual tiba-tiba mulai menurun, maka Anda harus segera menghubungi dokter mata. Anda juga perlu mengunjungi dokter jika kehilangan bagian pandang, penampilan kilatan cahaya atau terbang di depan mata Anda.

http://setchatkaglaza.ru/kontuzia-setchatki

Kontusio mata

Kontusio mata adalah lesi pada organ penglihatan yang disebabkan oleh benda tumpul atau gelombang kejut. Manifestasi klinis ditentukan oleh sifat cedera. Gejala umum termasuk ketajaman visual berkurang, peningkatan sobek, fotofobia, penampilan "kerudung" di depan mata, rasa sakit di wilayah orbit. Diagnostik didasarkan pada penggunaan biomikroskopi, visometri, x-ray, oftalmoskopi, MRI, gonioskopi, tonometri. Agen antiinflamasi, antibakteri, antihipertensi, dan antiseptik digunakan sebagai terapi konservatif. Secara operasional menghilangkan air mata selaput bola mata.

Kontusio mata

Kontusio mata meliputi sekitar 1/3 dari semua cedera traumatis organ penglihatan, yang menyebabkan kebutaan dan kecacatan pasien. Menurut statistik, lesi ringan yang paling umum adalah 84,9%. Dalam 55,5% kasus, penyebab patologi adalah cedera rumah tangga. 79,4% pasien kemudian menderita kejang akomodasi. Pada 68,3% pasien mendiagnosis cacat erosif pada permukaan kornea. Prevalensi perdarahan subconjunctival dengan kontusio mata adalah 98%. Setelah 6-12 bulan, 3,4% pasien masih mengalami resesi BPK, 0,5% mengalami midriasis persisten, dan 2,3% mengalami fundus berpigmen.

Penyebab kontusi mata

Etiologi penyakit ini terkait langsung dengan dampak agen traumatis. Penentuan faktor etiologis memainkan peran penting dalam diagnosis dan pilihan taktik pengobatan. Penyebab utama penyakit ini adalah:

  • Cidera otak traumatis. Ini mengarah pada pengembangan bentuk patologi tidak langsung. Pasien melihat munculnya gejala pada bagian organ penglihatan, tetapi tidak ada perubahan patologis di bagian anterior mata pada pemeriksaan visual.
  • Hit langsung. Paling umum pada cedera rumah tangga. Dampak faktor etiologi menyebabkan cedera pada bola mata, dengan kerusakan utama pada struktur eksternal.
  • Gelombang ledakan Ini melibatkan konsekuensi paling parah, karena lesi gabungan divisi eksternal dan internal. Proses patologis berkembang secara simetris.

Patogenesis

Dampak langsung dari faktor kerusakan pada bola mata adalah dasar dari kontusio langsung. Setelah kejutan mekanis, deformasi struktur intraokular terjadi, yang menyebabkan peningkatan tajam dalam tekanan intraokular. Gangguan proses hemodinamik dan hidrodinamika intraokular memerlukan penampilan fokus perdarahan. Perubahan parameter biokimia media cair memicu reaksi stres. Dalam kasus jenis paparan tidak langsung, agen patologis tidak menyentuh mata, tetapi bertindak secara tidak langsung melalui tulang tengkorak. Dengan membran internal yang terkena dan media optik, integritas konjungtiva dan kornea tidak rusak. Tingkat keparahan kontusio dipengaruhi oleh berat dan luas agen traumatis. Dengan kecepatan tinggi gerakan objek dan area besar permukaan guncangan, kemungkinan aliran besar meningkat secara signifikan. Tingkat keparahan penyakit juga tergantung pada titik penerapan faktor yang merusak.

Klasifikasi

Memar mata adalah penyakit yang didapat. Ada bentuk patologi langsung dan tidak langsung. Menurut klasifikasi klinis yang diadopsi dalam oftalmologi domestik, derajat keparahan berikut dibedakan:

  • Saya gelar. Dengan kontusio ringan, perdarahan subkutan di daerah peri-orbital, tanda-tanda hiposagisme terdeteksi. Sifat luka sobek dan memar. Pemisahan atau pecahnya kelopak mata dan konjungtiva tidak terjadi. Edema ringan dan cacat erosif pada kornea divisualisasikan.
  • Tingkat II. Lesi kornea terbatas pada edema, merobek lapisan permukaan membran mata. Ada celah iris di tepi pupil. Otot-otot intraokular kejang.
  • Tingkat III. Patah total atau pemisahan kelopak mata dan iris dengan penyebaran ke sklera. Tepi cacat tidak merata. Kornea direndam dalam darah. Rumit dengan fraktur dinding tulang orbit.
  • Gelar IV. Terutama luka memar yang parah disertai dengan hancurnya bola mata. Ada kompresi atau pecahnya serabut saraf optik di saluran tulang.

Gejala kontusi mata

Pada tingkat pertama penyakit, pasien mengeluh meningkatnya lakrimasi, fotofobia, nyeri pada mata, dan ketidakmungkinan membuka kelopak mata. Akomodasi spasme tidak mengarah pada disfungsi visual. Intensitas perdarahan subkonjungtiva meningkat selama 2 jam pertama setelah cedera, kemudian mengalami kemunduran selama 2-3 minggu. Untuk derajat kedua ditandai dengan pengembangan sindrom nyeri yang diucapkan, yang diperbesar ketika mencoba melakukan gerakan dengan bola mata. Ketajaman visual berkurang secara dramatis. Pasien menandai munculnya "kerudung" atau "kabut" di depan mata.

Dalam kasus yang parah, hanya persepsi cahaya yang dipertahankan. Cacat kosmetik yang jelas terbentuk. Rasa sakit menjalar ke lengkungan superciliary, temporal dan frontal kepala. Sensitivitas kornea berkurang tajam. Dislokasi lensa dimanifestasikan oleh phacodone (goyangan lensa) atau iridine (gerakan osilasi dari iris). Pada tingkat keempat, ada kehilangan penglihatan sepenuhnya. Munculnya "lalat" atau "awan mengambang" di depan mata menunjukkan lepasnya cangkang bagian dalam. Eksofthalmos yang diucapkan ditentukan secara visual. Mobilitas bola mata terhambat dengan tajam.

Komplikasi

Kalahkan 2-4 Seni. keparahan dipersulit oleh hypospagam, hemophthalmus dan perdarahan ke dalam ruang anterior. Resesi traumatis dari sudut ruang anterior mendasari perkembangan glaukoma sekunder. Dengan kekalahan saluran uve terjadi chorioretinitis. Reaksi pasca-trauma dari jaringan di sekitarnya menyebabkan pembentukan goniosynechia. Pada cedera parah, neuroretinopati, distrofi korioretinal, dan atrofi saraf optik diamati. Pada pasien dengan patologi ini dalam sejarah ada risiko tinggi katarak sekunder dan ablasi retina traumatis. Ketika sklera pecah di sepanjang lingkar tungkai, aniridia traumatis dapat terjadi.

Diagnostik

Diagnosis dibuat dengan mempertimbangkan informasi anamnestik, hasil pemeriksaan fisik dan metode penelitian instrumental. Ketika mengumpulkan sejarah, perlu untuk mengklarifikasi berapa banyak waktu yang telah berlalu sejak saat cedera traumatis, untuk menetapkan penyebab dan mekanisme cedera. Kompleks pemeriksaan oftalmologi meliputi:

  • Biomikroskopi mata. Dengan sedikit lesi dan memar keparahan sedang, edema dan erosi kornea terdeteksi. Di permukaan depan lensa didefinisikan "jejak pigmen" (cincin Fossius). Pada derajat 3, keruh, dislokasi atau subluksasi lensa diamati.
  • Oftalmoskopi. Perubahan fundus pascakonkusi dibagi lagi menjadi awal (hingga 2 bulan) dan terlambat. Perubahan retina tipe "Berlin" divisualisasikan, di mana terdapat kekeruhan warna abu-abu atau keputihan yang keruh. Fokus perdarahan, ruptur bagian dalam dan koroid terlihat. Tanda-tanda sub-dan atrofi saraf optik yang terdeteksi.
  • Gonioskopi. Pemeriksaan ini dilakukan dengan anestesi regional berangsur-angsur asalkan kornea tetap transparan. Pada 2 sdm. patologi di ruang anterior mengungkapkan darah.
  • Visometri. Tingkat pengurangan ketajaman visual bervariasi dari disfungsi minor hingga kebutaan total.
  • Radiografi tengkorak wajah. Ini diindikasikan untuk kerusakan sedang dan parah. Penelitian ini dilakukan dalam proyeksi langsung dan lateral untuk mengecualikan fraktur dan deformitas dinding tulang orbit, diagnosis perdarahan pada sinus paranasal. Jika perlu, lakukan CT kepala tambahan.
  • MRI kepala. Pencitraan resonansi magnetik memungkinkan untuk menentukan tingkat dan sifat kerusakan serat optik dan otot intraokular yang paling akurat, untuk mengidentifikasi area perdarahan lokal.
  • Ultrasonografi mata. Pemeriksaan diterapkan ketika kekeruhan optik mendung. Teknik ini memungkinkan memvisualisasikan tanda-tanda perdarahan dalam tubuh vitreous dan ruang anterior, memperjelas sifat lesi lensa dan segmen posterior bola mata.
  • Tonometri tanpa kontak. Pada periode awal, tekanan intraokular meningkat tajam. Perubahan lebih lanjut dalam tekanan intraokular bervariasi dari hypertonus diucapkan ke hipotensi, yang ditentukan oleh mekanisme pemogokan.

Memar mata

Taktik terapi tergantung pada keparahan perubahan patologis dan sifat kerusakan pada struktur intra-orbital. Pada 1 sdm. perawatan khusus biasanya tidak diperlukan. Hiposfagm sembuh secara spontan dalam 14-21 hari. Epitel kornea di zona erosi beregenerasi dalam 3-4 hari. Tergantung pada luasnya lesi, dalam kontusio 2-4 derajat, perawatan konservatif atau bedah digunakan. Terapi obat didasarkan pada penggunaan:

  • Obat anti-inflamasi. Pada derajat 1, obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) ditunjukkan. Mulai dengan 2 sdm. disarankan untuk menetapkan glukokortikoid dalam bentuk suntikan parabulbar.
  • Enzim Fibrinolysin digunakan dalam praktik mata untuk perdarahan genesis traumatis. Kolagenase diberikan secara subkonjungtif dengan elektroforesis.
  • Agen antibakteri. Mereka digunakan sepanjang seluruh periode pengobatan untuk mencegah perkembangan komplikasi bakteri.
  • Antiseptik. Tetapkan kursus 10 hari. Berangsur-angsur antiseptik dilakukan 2 hingga 6 kali sehari.
  • Simpatomimetik. Mydriatics digunakan untuk memperluas pupil, mencegah pembentukan perlengkungan cicatricial, goniosinechia anterior.
  • Obat antihipertensi. Ketika tekanan intraokular tinggi terdeteksi pada periode awal pasca operasi, terapi antihipertensi lokal diindikasikan.

Intervensi bedah diperlukan untuk pecahnya kelopak mata, kornea dan sklera. Deteksi iridodialisis traumatis membutuhkan iridoplasty. Akar iris melekat pada tungkai di tepi skleral. Jika diduga ada selubung jaringan ikat luar yang dicurigai, luka diperiksa. Ketika retrobulbar hematoma melakukan tusukan dengan drainase lebih lanjut. Dalam kasus kerusakan pada dinding tulang orbit, konsultasi ahli otolaringologi, ahli bedah saraf, ditunjukkan. Sambil menjaga integritas saraf optik, operasi penyelamatan organ dilakukan. Dalam kasus atrofi lengkap serabut saraf, enukleasi dianjurkan.

Prognosis dan pencegahan

Hasil dari penyakit ini ditentukan oleh keparahan kontusio, sifat kerusakan pada struktur bola mata. Prognosis untuk fungsi visual di kelas 3-4 tidak menguntungkan. Pasien harus berada di apotek di dokter mata selama 1 tahun. Selama pemeriksaan rutin, perlu dilakukan tonometri, ophthalmoscopy langsung. Dengan ketidakefektifan terapi antihipertensi, pengobatan bedah glaukoma diindikasikan. Metode pencegahan khusus tidak dikembangkan. Tindakan pencegahan khusus dikurangi menjadi penggunaan alat pelindung diri di tempat kerja (memakai kacamata, helm).

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/ocular-contusion

Kontusio mata: robekan dan kontusio crypts dan retina

Crypts robek

Pecahnya ruang bawah tanah pada cedera tumpul terjadi subkonjungtiva atau terbuka, ditunjukkan oleh hipotonia mata, adanya luka dan prelying untuk itu atau penonjolan jaringan gelap (koroid). Selain itu, mungkin ada kamera depan yang dalam. Sklera pecah dengan kehilangan dan kerusakan pada struktur internal mata disertai dengan penurunan tajam dalam fungsi visual dan membutuhkan intervensi bedah segera.

Keretakan koroid karena memar pada mata memiliki bentuk, ukuran, dan lokalisasi yang berbeda. Tergantung pada ini, ketajaman visual dapat menurun dan skotoma muncul di bidang pandang. Kerusakan koroid selama minggu pertama setelah cedera mungkin tidak terlihat, karena hampir selalu disertai dengan perdarahan subretinal yang luas yang menutupi lokasi cedera.

Oftalmoskopi menunjukkan garis-garis melengkung seperti pita, seperti warna putih, biasanya secara konsentris terletak di sekitar saraf optik, dengan tepi bening dan gumpalan pigmen pada tepi ini. Retina, masing-masing, dari daerah pecah, agak bengkak dan sedikit padat. Pembuluh retina melintasi area celah, tanpa gangguan.

Perawatan ditujukan pada resorpsi hematoma dan edema dari jaringan di sekitarnya dengan bantuan obat-obatan yang terdaftar sebelumnya.

Kontusio retina

Kontusio retina adalah pendamping konstan dari cedera mata yang tumpul, mereka terjadi dengan kerusakan penetrasi dan non-penetrasi mata. Pemeriksaan oftalmologi tersedia yang paling tidak signifikan dari manifestasinya. Kontusio retina ditandai oleh kekeruhan, penampilan daerah abu-abu dan putih susu. Pembuluh retina di tempat-tempat ini memperoleh kontur tidak jelas dan, seolah-olah, hilang dalam jaringan yang berubah. Jika kekeruhan terkonsentrasi di daerah titik kuning retina (sering terjadi), maka mereka memiliki bentuk lesi radial keabu-abuan; biasanya, refleks di area titik kuning dan fossa sentral retina tidak terdeteksi.

Ada redistribusi pigmen yang nyata. Kontusio retina disertai dengan skotoma sentral dan para-sentral, relatif atau absolut, penyempitan bidang penglihatan menjadi putih dan warna-warna lain, penurunan adaptasi gelap, dan kadang-kadang penurunan tajam ketajaman visual. Kekeruhan yang terjadi segera setelah cedera dan dalam beberapa hari mendatang (kekotoran Berlin) menghilang atau meninggalkan depresi lembut pigmen. Kekeruhan Purcherovskie (angiopati retina) terjadi pada periode berikutnya setelah cedera kompresi kepala dan dada yang parah, menempati area yang luas dan, sebagai aturan, tidak hilang dalam waktu yang lama. Tergantung pada lokasi mereka, berbagai gangguan visual yang lebih atau kurang diucapkan terjadi.

Salah satu konsekuensi paling parah dari tremor retina adalah kerusakan pada makula. Pada awalnya, tempat dan fossa pusatnya, dengan latar belakang edema di sekitarnya, tampak lebih merah dari biasanya di mata yang sehat, refleks lokal yang jelas menghilang. Kemudian mulai pembentukan fokus titik keputihan-kekuningan, diselingi dengan pigmen pigmen gelap - distrofi. Secara bertahap, fokus ini meningkat, yang disertai dengan penurunan tajam dalam ketajaman visual. Dalam beberapa kasus, distrofi dapat bersifat kistik. Kista dapat bergabung, pecah dan bekas luka, yang berkontribusi pada pengurangan ketajaman visual lebih lanjut, dan terkadang kemungkinan ablasi retina.

Pengobatan kontusio retina terutama terdiri atas pengangkatan anestesi (larutan lidokain 5%, novocaine), obat neurotropik: vitamin E, kelompok B, retinol, asam askorbat, dll., Serta sistein, dibazol, terapi hipohidrasi (40% intravena glukosa, 25% larutan magnesium sulfat intramuskuler).

Pecah dan ablasi retina

Batas-batas detasemen dan lokalisasi dapat ditentukan secara objektif menggunakan teknik oftalmoskopik khusus. Terutama berbahaya adalah celah di area spot dan fossa, retina, karena ini tajam dan hampir ireversibel mengurangi ketajaman visual.

Pemisahan dan pecahnya saraf optik dengan trauma tumpul pada mata terjadi rata-rata dalam 0,2% kasus dan disertai dengan kebutaan total sesaat. Jika saraf optik robek ke titik lewatnya pembuluh darah di dalamnya (arteri sentral dan vena retina), maka tidak ada perubahan yang jelas pada fundus pada saat pertama. Jika celah telah terjadi di daerah pelat ethmoid pada jarak 1-2 cm di belakangnya, perdarahan masif muncul di fundus, terutama di daerah kepala saraf optik. Atrofi saraf optik di daerah disk terjadi sebagai akibat dari pecah, dan dalam hal pemisahan, penggantian area disk dengan jaringan ikat. Perubahan tersebut dan perubahan lainnya tidak dapat dipulihkan.

Perlu dicatat bahwa untuk menentukan keparahan (derajat) gegar otak, tidak perlu bahwa semua atau sebagian besar gejala yang terdaftar ada.

Seringkali, bagian anterior mata dan alat bantu lainnya utuh, tetapi ada dislokasi lensa, atau hemophthalmus, atau mungkin tidak, dan ketika memeriksa penglihatan, hanya persepsi cahaya atau kebutaan total yang terdeteksi. Gejala mengerikan semacam itu hanya mungkin terjadi jika makula pecah di zona sentral dan saraf optik. Karena itu, tidak ada kasus trauma tumpul pada mata dan area kepala yang harus dibiarkan tanpa pemeriksaan mata menyeluruh. Seseorang yang terluka setelah cedera atau jatuh dari seseorang, setiap profesional medis berkewajiban untuk pertama-tama memeriksa ketajaman visual. Tidak hanya anak-anak, tetapi juga orang dewasa tidak selalu bisa melihat dan menetapkan tanggal pasti pengurangan atau hilangnya penglihatan objektif di mata.

Anak-anak jarang menunjukkan penurunan ketajaman visual di salah satu mata, dalam beberapa kasus mereka hanya acuh tak acuh terhadap hal ini dan mereka lebih khawatir tentang rasa sakit atau ghosting. Harus selalu diingat bahwa dengan cedera tumpul ringan yang tampak, mungkin ada perubahan yang nyata pada hemodinamik dan fungsi organ penglihatan. Dengan cedera sedang dan berat, gangguan ini signifikan dan tahan lama, dan terkadang tidak dapat dipulihkan, yang secara dramatis mempengaruhi keadaan ketajaman dan bidang visual, serta fungsi mata lainnya.

Luka tumpul pada alat bantu mata termasuk kerusakan pada kelopak mata, organ lakrimal, konjungtiva, otot oculomotor, dan orbit. Mereka, seperti cedera bola mata, disertai dengan erosi, pendarahan, air mata, air mata, air mata, dll.

Semua cedera tumpul pada jaringan lunak yang mengelilingi bola mata di bagian depannya terlihat jelas. Sangat mudah untuk membuat perubahan dalam fungsi masing-masing organ bantu (penghilangan kelopak mata atas, penutupan fisura palpebra, lagophthalmos traumatis, lakrimasi, pembatasan mobilitas bola mata, dll.).

Perubahan pada alat bantu mata, yang terletak di bagian posteriornya (dalam orbit), dimanifestasikan oleh exophthalmos karena pendarahan dan edema di ruang retrobulbar, serta enophthalmos sebagai akibat dari kerusakan dan reposisi dinding orbit. Terlepas dari keadaan alat pelindung (tambahan) mata setelah cedera tumpul, radiografi area orbital selalu ditampilkan di proyeksi frontal dan sagital untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi kerusakan pada tulang atau pengenalan benda asing. Harus diingat bahwa data anamnestik dari kata-kata anak-anak tentang keadaan dan jenis (penyebab) kerusakan selalu diragukan.

Bantuan medis pertama dan perawatan lebih lanjut dari trauma tumpul jaringan mata ditujukan untuk menghentikan perdarahan (dingin, vikasol, kalsium klorida), memperkuat dinding pembuluh darah (ascorutin), resorpsi hematoma dan menghilangkan edema jaringan. Terkadang diperlukan pembedahan. Dalam kasus pelanggaran integritas jaringan untuk menghindari infeksi sekunder, antibiotik dan obat sulfa ditampilkan (parenteral dan lokal). Selain itu, orang tidak boleh lupa bahwa dalam kasus trauma tumpul mata dengan kerusakan pada jaringan eksternal (erosi, dll.), Perlu untuk menyuntikkan toksoid tetanus (0,5 ml). Anak-anak sebelumnya yang tidak divaksinasi, serta divaksinasi dan divaksinasi ulang lebih dari 2 tahun yang lalu - selain serum tetanus toksoid (3000 AE menurut Bezredek).

http://medbe.ru/materials/zabolevaniya-i-travmy-glaz/kontuzii-glaz-razryvy-i-kontuzii-sklepy-i-setchatki/
Up