logo

Koreksi penglihatan laser saat ini merupakan metode canggih untuk mengobati berbagai penyakit dalam oftalmologi, termasuk miopia. Laser Excimer memberikan efek paling akurat dan lembut pada kornea. Karena adanya sistem komputer modern untuk koreksi penglihatan laser dengan miopia (miopia), adalah mungkin untuk mencapai hasil yang optimal dengan berbagai tingkat keparahan dari proses patologis.

Indikasi dan kontraindikasi untuk koreksi laser pada miopia

Ada indikasi medis untuk koreksi penglihatan laser pada miopia (misalnya, pembiasan berbeda di mata kiri dan kanan), serta profesional (misalnya, bekerja dalam kondisi visibilitas yang buruk atau profesi yang memerlukan respons instan). Juga, jenis koreksi penglihatan untuk miopia ini dapat dilakukan atas permintaan pasien, tanpa adanya kontraindikasi.

Koreksi laser dikontraindikasikan dalam situasi berikut:

  • pada usia 18 tahun (sejak pembentukan akhir mata masih terjadi sebelum usia itu);
  • selama kehamilan dan menyusui (karena perubahan hormon dalam tubuh);
  • dengan patologi somatik tertentu (penyakit endokrin, termasuk diabetes mellitus, patologi autoimun, keadaan defisiensi imun);
  • dalam kasus penyakit menular;
  • di hadapan proses inflamasi akut pada jaringan mata, glaukoma, katarak, patologi retina, serta miopia progresif.

Jenis koreksi penglihatan laser untuk miopia

Photorefractive keratectomy (PRK)

Keratektomi Photorefractive adalah metode koreksi penglihatan laser yang paling pertama, yang saat ini digunakan. Dengan intervensi ini, koreksi miopia hingga 6 dioptri. Saat melakukan PRK, tindakan non-kontak laser excimer pada lapisan atas kornea dilakukan. Sisa jaringan mata tidak terkena radiasi laser. Laser dalam mode pemindaian menghaluskan dan memodelkan permukaan kornea, sementara dampaknya dikendalikan oleh program komputer. PRK tidak dilakukan secara bersamaan di kedua mata. Dengan miopia tingkat tinggi, intervensi dilakukan dalam beberapa tahap.

Setelah melakukan fotorefractive keratectomy dengan myopia pada permukaan kornea tetap "microerosion" - sembuh dalam 48-72 jam. Setelah intervensi selama dua hingga tiga hari, pasien mungkin mengalami beberapa ketidaknyamanan, sensasi benda asing, nyeri, fotofobia, nyeri. Untuk meningkatkan proses penyembuhan, tetes mata khusus digunakan, disarankan untuk tinggal di ruangan gelap selama hari-hari pertama.

Keuntungan PRK untuk koreksi miopia adalah tidak menimbulkan rasa sakit, paparan yang benar-benar non-kontak, efek yang diperkirakan, pelaksanaan operasi yang cepat, hasil yang stabil. Komplikasi PRK terjadi pada 6-12 persen kasus: gangguan proses penyembuhan (kekeruhan sedikit kornea, peradangan, kurang koreksi), jarang komplikasi yang terkait dengan kesalahan dokter bedah (ketika mencoba untuk memperbaiki miopia parah dalam satu tahap) jarang dicatat.

LASIK (LASIK, LASIK, laser keratomileusis)

Koreksi penglihatan laser pada miopia (miopia) oleh LASIK lebih modern dan efektif. Jika intervensi dilakukan oleh ahli bedah mata yang berkualifikasi tinggi, miopia dapat dikoreksi menjadi 15 dioptri, dan periode rehabilitasi dipersingkat menjadi beberapa hari. Jika miopia lebih dari 15 dioptri, tidak disarankan untuk melakukan koreksi menggunakan metode LASIK, karena kornea terlalu tipis dan berbahaya. Alternatif dalam kasus tersebut adalah penanaman lensa intraokular.

Operasi LASIK dilakukan berdasarkan perhitungan komputer yang akurat dengan mempertimbangkan kekhasan bentuk kornea pasien. Intervensi ini merupakan kombinasi dari bedah mikro dan perawatan laser excimer. Hal ini memungkinkan untuk mempertahankan struktur anatomi lapisan kornea.

LASIK untuk koreksi miopia melibatkan beberapa langkah. Pada tahap pertama, lapisan paling atas dari kornea dalam bentuk flap mikro dipisahkan oleh mikrotom otomatis. Ini memberikan akses ke lapisan kornea yang lebih dalam. Prosedur ini benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit dan hanya berlangsung beberapa detik. Kemudian, di bawah pengaruh laser excimer, kelengkungan kornea diperbaiki: lapisan dalamnya diuapkan ke kedalaman yang diperlukan. Selanjutnya, lapisan permukaan kornea kembali ke lokasi semula.

Keseluruhan kursus operasi koreksi miopia menggunakan metode LASIK memakan waktu sekitar satu setengah menit. Setelah beberapa jam, pasien dapat kembali ke kehidupan yang biasa.

Operasi video untuk koreksi laser miopia

Koreksi miopia LASIK memiliki keunggulan sebagai berikut:

  • anatomi lapisan kornea dipertahankan (ini adalah operasi yang paling presisi tinggi dan lembut);
  • pada kebanyakan pasien, periode pemulihan penglihatan setelah operasi memakan waktu kurang dari sehari;
  • efek yang diprediksi dengan tepat;
  • tanpa rasa sakit;
  • hasil yang stabil;
  • tidak ada bekas luka, bekas luka, jahitan;
  • koreksi simultan miopia di kedua mata adalah mungkin.

Selama beberapa jam pertama setelah operasi, ketidaknyamanan mungkin terjadi. Selama masa rehabilitasi (sekitar 10 hari), pasien harus benar-benar mengikuti rekomendasi dokter mata dan menerapkan tetes mata khusus. Selama beberapa bulan setelah intervensi, mungkin ada perasaan tidak nyaman visual di malam hari.

LASIK dianggap sebagai operasi yang lebih akurat dan efisien, yang jarang disertai dengan komplikasi. Ini membutuhkan biaya keuangan yang lebih besar daripada PRK.

Untuk mendapatkan hasil yang optimal dan mencegah komplikasi, Anda harus mengikuti rekomendasi ini:

  • minggu pertama Anda tidak bisa tidur di sisi mata yang dioperasikan;
  • jangan menekan mata, sentuh dengan tanganmu;
  • sangat tidak mungkin mengunjungi pemandian, sauna, kolam renang selama tiga bulan;
  • perlu untuk mengecualikan sabun dan kosmetik di mata;
  • Diluar penggunaan kacamata hitam dalam segala cuaca.

Klinik di Moskow di mana koreksi laser miopia dilakukan

Ulasan setelah operasi

Koreksi penglihatan laser untuk miopia (LASIK, Femto-LASIK, SMILE dan lain-lain) dan periode pasca operasi berbeda untuk setiap orang, tetapi Anda dapat membaca ulasan pasien yang menjalani perawatan tersebut atau menggambarkan kesan Anda sendiri.

http://mosglaz.ru/blog/item/1290-lazernaya-korrektsiya-zreniya-pri-blizorukosti.html

Koreksi laser untuk miopia progresif

Saya harap di bagian yang benar saya mengajukan pertanyaan.

Silakan berkonsultasi dengan saya tentang situasi berikut.

Sejak usia 15, saya menemukan bahwa saya memiliki miopia. Selama bertahun-tahun, saya perhatikan bahwa ini mengalami kemajuan. Jadi, dari usia 15 hingga 20 tahun, saya mengenakan kacamata dari -0,75 ke -2.0, setelah bertahun-tahun dari 20 hingga 25 penglihatan saya turun menjadi -3,75, dan sudah dari 25 hingga 32 saya pergi ke lensa terlebih dahulu -4,0, lalu -4,5, dan Saya baru-baru ini memeriksa penglihatan saya, ketika saya perhatikan bahwa saya mulai melihat lensa yang lebih buruk. Ternyata saya sudah memiliki miopia -6,0, dan saya harus membeli lensa -5,0.

Sejujurnya, perkembangan seperti itu mengejutkan saya, dan sekarang saya membaca forum. mencoba mencari tahu apa yang harus saya lakukan untuk menghentikan kejatuhan penglihatan?

Saya mengerti bahwa operasi tidak menyelamatkan dari ini, dan memang itu bisa dikontraindikasikan?

Saya juga akan mengatakan bahwa saya melakukan inspeksi di Krasnodar Inter-Regional Scientific and Technical Complex sekitar 7 tahun yang lalu, pada saat itu saya memiliki sekitar -3,75-4,0 visi, dan saya melakukan beberapa operasi awal di sana, sesuatu yang saya tidak ingat persis bagaimana cara memperkuat infus, atau konsolidasi. Saya baru saja memikirkan koreksi untuk waktu yang lama, tetapi saya masih berharap bahwa penurunan visi akan berhenti.

Mohon saran, dapatkah saya melakukan koreksi? dan metode apa yang menghentikan pandangan itu?

http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=7295

Fitur dari pengobatan miopia progresif

Miopia progresif adalah penyakit yang terjadi bahkan di masa kanak-kanak. Inti dari penyakit ini adalah bahwa biasanya fokus sinar yang dibiaskan oleh lensa jatuh pada retina. Dan selama miopia fokus terkonsentrasi di depannya. Penyakit progresif dapat dipertimbangkan, sebagai akibatnya gangguan visual dilakukan pada 1 atau lebih dioptri per tahun.

Simtomatologi

Ada beberapa gejala umum untuk menentukan miopia progresif:

  1. Ketajaman visual menurun, jika kita mempertimbangkan objek yang jauh.
  2. Menyipitkan mata saat melihat gambar.
  3. Membersihkan gigi, ketegangan otot-otot mata dan wajah, menahan napas saat memeriksa subjek.
  4. Meningkatkan kecemasan. Terutama gejala ini diucapkan pada anak-anak. Mereka mulai memasukkan jari ke mulut dan pensil sambil memeriksa benda-benda.
  5. Kebiasaan menjaga kepala Anda dalam posisi agak bengkok.
  6. Tipe angka asthenic.
  7. Fisura palpebral lebar, yang mungkin meningkat akibat bola mata yang tumbuh.
  8. Peregangan reticular dan koroid pada organ optik.
  9. Peningkatan jumlah blepharitis dan konjungtivitis karena kerusakan kronis pada otot-otot mata selama menyipit.
  10. Mempersempit bidang tampilan.

Alasan

Ada sejumlah alasan yang mengarah pada perkembangan miopia progresif. Di antara Anda semua, Anda hanya dapat memilih faktor-faktor dasar yang secara signifikan mempengaruhi patogenesis penyakit:

  1. Keturunan. Miopia dapat diwarisi dari orang tua dalam dua jenis: autosom resesif dan dominan autosom. Jika pewarisan terjadi sesuai dengan tipe pertama, maka risiko konsekuensi dan perkembangan miopia yang cepat akan meningkat. Ketika mewarisi oleh tipe dominan, penyakit mulai dirasakan pada usia yang lebih tua dan tidak mencapai tingkat yang tinggi.
  2. Pekerjaan visual dikombinasikan dengan kelemahan akomodasi. Ketika seorang pasien banyak menulis, membaca, menghabiskan waktu di depan komputer dan membebani penglihatannya dalam jarak dekat dalam segala hal, ini melemahkan akomodasi. Organisme dengan berbagai cara mengubah optik mata, menyesuaikannya dengan kondisi eksternal. Dia melakukan ini sebagai hasil dari perpanjangan sumbu mata, yang sangat berbahaya selama pembentukan dan pertumbuhan aktifnya. Ini berkontribusi pada perkembangan miopia progresif di masa kecil.
  3. Lemahnya kemampuan mengakomodasi. Ini terjadi karena fakta bahwa sejak kelahiran, otot ciliary secara morfologis tidak memadai atau bahwa itu dipengaruhi oleh penyakit yang bersifat umum.
  4. Melemahnya sklera mata di bawah pengaruh tekanan intraokular. Sangat sering, perkembangan miopia progresif pada pasien muda dipengaruhi oleh tekanan dinamis. Ini terbentuk pada setiap putaran kepala dan batang tubuh. Dengan meningkatnya tekanan, cairan intraokular mulai secara aktif mendorong dinding posterior organ penglihatan, menyebabkan deformasi dan menciptakan prasyarat untuk pengembangan miopia.

Ada jenis patologi lain - miopia adaptasi, yang memanifestasikan dirinya dan meningkat hanya dengan pertumbuhan intensif anak.

Jenis miopia

Miopia progresif bisa dari jenis berikut:

  1. Night - dibentuk dengan kurangnya pencahayaan.
  2. Salah - terjadi ketika kejang akomodasi.
  3. Aksial - berkembang dengan meningkatnya poros organ penglihatan.
  4. Kombinasi - stepa lemah miopia dengan kesalahan refraktif.
  5. Sementara - perkembangannya dipengaruhi oleh berbagai penyakit dan minum obat-obatan tertentu.
  6. Rumit - ada patologi anatomi perkembangan organ penglihatan.
  7. Bias - miopia optik.

Terapi latihan untuk miopia

Bagaimana cara menghentikan miopia progresif? Untuk aktivitas fisik yang luar biasa ini. Mereka harus dinormalisasi, terutama dengan miopia tingkat tinggi. Maka Anda harus melupakan olahraga seperti angkat besi dan angkat berat, tinju, dan olahraga lain yang terkait dengan lompatan tiba-tiba, gerakan, dan pemogokan.

Segala jenis gerakan tiba-tiba dapat menyebabkan ablasi retina dan kebutaan. Dalam kasus miopia, terapi olahraga dapat menormalkan kondisi otot mata, meningkatkan fungsi visual. Latihan fisik terapi meningkatkan sirkulasi darah pada organ penglihatan, membuat otot-otot mata lebih kuat.

Terapi latihan yang tidak efektif pada miopia kongenital. Dan aktivitas fisik dikontraindikasikan jika ada ancaman ablasi retina. Program terapi olahraga meliputi:

  • memperkuat ligamen dan otot
  • meningkatkan suplai darah ke jaringan tubuh
  • memperkuat jantung dan pembuluh darah
  • memperkuat otot-otot organ penglihatan,
  • memperkuat sklera,
  • peningkatan suplai darah ke mata.

Senam restoratif termasuk latihan-latihan seperti:

  • berjalan
  • latihan pernapasan;
  • latihan untuk otot-otot tubuh, korset bahu, leher dan kaki.

Latihan untuk mata dengan miopia progresif terdiri dari beberapa kelompok: untuk otot-otot eksternal mata, otot ciliary internal dan memijat diri sendiri mata.

Lensa

Agar orang yang menderita miopia progresif menggunakan lensa, penting untuk memahami beberapa poin penting yang dipandu okuler saat meresepkan koreksi optik. Jangan meresepkan lensa dengan miopia tingkat tinggi. Alasannya adalah bahwa ada risiko kerusakan pada retina selama pelepasan permanen dan pembalut lensa. Pada miopia, kekuatan lensa kontak ditunjukkan oleh angka negatif.

Keuntungan utama dari lensa kontak di depan kacamata adalah bahwa panjang fokus berkurang dari 12 ml menjadi hampir 0. Ketika memakai lensa, ukuran gambar tetap sama, tetapi ketika menggunakan kacamata, panjang fokus lebih panjang, oleh karena itu, pembiasan sinar terjadi lebih awal daripada pada titik kuning dari - untuk ini, gambarnya tampak lebih kecil.

Saat menggunakan lensa, panjang fokus tidak ada, dan gambar tidak kehilangan ukurannya. Karena rabun jauh, semuanya terlihat buram, dan saat mengenakan kacamata, kacamata dapat tergores atau tergores, akibatnya kejelasan gambar menyisakan banyak yang diinginkan. Selain itu, saat menggunakan lensa, dimungkinkan untuk menghindari fakta yang tidak menyenangkan, ketika bingkai samping menjadi penghalang untuk bidang pandang.

Lensa diperbolehkan untuk diterapkan secara bebas jika diperlukan untuk mencapai nilai daya optis yang berbeda secara terpisah untuk mata kanan dan kiri. Dengan bantuan lensa, Anda dapat menghentikan kemajuan miopia, karena tidak ada jarak antara lensa mata dan lensa pembiasan. Ini menstabilkan tingkat daya optik mata, kemudian miopia progresif menjadi diam. Setelah memakai lensa, Anda dapat melakukan koreksi laser dan terus menjalani kehidupan normal tanpa mengenakan lensa atau kacamata.

Lensa memerlukan perawatan khusus. Jika Anda tidak mematuhinya, maka ada kemungkinan besar terjadinya konjungtivitis. Mata perlu dibasahi, dan lensa harus diganti dan dipesan tambahan. Terutama hati-hati menangani lensa harus perempuan ketika merias wajah. Jika ada partikel yang menembus lensa, itu akan mengiritasi mata.

Lensa lembut, transparan dan dengan filter khusus. Karena yang terakhir dimungkinkan untuk meminimalkan efek pada mata dari komputer, TV. Selain itu, lensa dikalibrasi, maka warna iris akan menjadi baru. Karena lensa, sangat mungkin untuk menguapkan kurangnya fungsi visual hingga 2 dioptri, dan ini bisa menjadi pelanggaran berat.

Miopia dan kacamata progresif

Pengobatan miopia progresif dapat dilakukan dengan kacamata. Ini adalah rekomendasi dokter klasik untuk koreksi cacat. Ia dapat merekomendasikan kacamata yang dilengkapi dengan lensa cembung ganda. Itu cekung di kedua sisi dan menyerupai kontur rintisan dari sebuah apel. Lensa ini memfokuskan sinar dan mengarahkannya langsung ke titik kuning pada retina.

Selain itu, lebih banyak lensa dapat diwarnai, dengan keyakinan estetika, dan untuk melewatkan spektrum cahaya tertentu. Mereka datang dengan filter UV atau melawan sinar matahari. Orang-orang memanggil mereka "bunglon". Faktanya adalah bahwa permukaan kacamata, yang disemprotkan, dituangkan. Itu bisa merah tua, hijau, biru. Lensa dapat dibuat dari kaca atau plastik. Opsi pertama adalah sering mengalahkan, dan layanan jus 2-5 tahun. Tetapi bingkai plastik harus diganti setiap 1-2 tahun.

Poin untuk koreksi miopia habis saat bekerja. Untuk acara-acara khusus untuk bekerja dapat menulis kacamata dengan tanda plus daya optik. Tetapi dengan minus, disarankan untuk menetapkan untuk melihat tanda-tanda, jarak dan segala sesuatu yang ada di jalan. Dengan demikian, otot-otot mata akan dapat membangun kembali sebanyak mungkin dan nilai penglihatan kembali secara bertahap. Namun bersamaan dengan kacamata, Anda perlu menggunakan latihan khusus dan vitamin. Mengenakan kacamata saja tidak akan menghasilkan hasil yang positif.

Koreksi laser

Bagaimana cara menghentikan miopia progresif? Untuk ini, para ahli dapat mengembangkan metode yang efektif dan modern seperti koreksi laser. Ini sepenuhnya aman dan memungkinkan Anda untuk meninggalkan lensa dan kacamata. Inti dari terapi adalah bahwa dengan bantuan sinar laser dimungkinkan untuk mengubah bentuk kornea. Itu menjadi lebih datar, daya optiknya berkurang. Dengan kata lain, sinar laser menciptakan gelas minus ke dalam kornea, efeknya mirip dengan kacamata. Karena itu, gambar menembus langsung ke retina, dan pasien dengan sempurna melihat benda-benda yang terletak di kejauhan.

Saat ini, metode koreksi laser miopia progresif berikut digunakan:

  1. Super LASIK. Metode ini sangat diminati untuk koreksi miopia di seluruh dunia. Menerapkan parameter individu kornea pasien, sinar laser menciptakan optik organ optik yang mendekati ideal. Ketajaman visual dapat melebihi 100%.
  2. PRK. Oleskan dengan kornea tipis atau dengan miopia derajat rendah, ketika ada kontraindikasi untuk penggunaan. Metode ini dilakukan sesuai dengan parameter individu kornea, yang diperoleh dalam proses diagnostik pada topografi.

Obat tradisional

Penggunaan obat tradisional dalam pengobatan miopia progresif hanya mungkin dalam kombinasi dengan metode terapi lainnya. Pertama-tama, Anda perlu menyesuaikan pola makan Anda. Gunakan hanya produk-produk yang memiliki efek positif pada struktur cangkang mata:

  1. Wortel dan blueberry sangat bermanfaat untuk retina. Dalam komposisi mereka mengandung vitamin dan antioksidan yang diperlukan. Retina mengalami perubahan maksimal dengan miopia.
  2. Ikan dan sayuran laut, yang mengandung asam lemak tak jenuh ganda. Produk-produk ini sangat penting bagi kehidupan retina.
  3. Produk susu yang kaya kalsium. Mereka mampu memperkuat selubung jaringan ikat organ penglihatan - sklera. Ini memperlambat pertumbuhan panjang mata.

Koreksi bedah

Metode terapi ini diresepkan untuk patologi tingkat tinggi, ketika metode konservatif tidak memberikan efek yang diinginkan. Koreksi bedah dilakukan dalam dua versi:

  1. Lepaskan lensa transparan dan kemudian pasang di tempat lensa intraokular buatan (IOL). Metode ini saat ini dianggap yang paling efektif. Lensa buatan mampu sepenuhnya menghilangkan berbagai derajat miopia. Model IOL premium dapat dengan sempurna mengatasi astigmatisme, dan juga dapat melihat dari jarak jauh tanpa menggunakan kacamata.
  2. Lensa yang sebenarnya. Ini adalah metode koreksi bedah yang kedua, yang tidak sebanyak yang diminta sebelumnya. Ini adalah lensa kontak untuk lensa. Mereka dipasang di dalam organ penglihatan atau di depan lensa, dan langsung di atasnya. Apalagi lensa alami tetap ada. Metode ini masih muda dan tidak memiliki periode pengamatan yang panjang. Meskipun dapat dikatakan pasti bahwa itu benar-benar aman.

Pencegahan

Miopia progresif berbahaya karena dapat menyebabkan komplikasi parah dan berkembang dengan cepat. Untuk mencegah hal ini, perlu direvisi gaya hidup. Pencegahan harus mencakup rejimen tonik, berjalan di udara segar, kalsium dan fosfor, nutrisi, termasuk vitamin. Ini adalah aturan dasar untuk mencegah tunanetra. Penting untuk berganti pekerjaan dan istirahat.

Rezim tenaga kerja umum didasarkan pada distribusi beban kerja dan istirahat yang rasional. Pada saat yang sama, penting untuk meninggalkan aktivitas fisik yang berlebihan, gerakan tiba-tiba dan memiringkan kepala. Untuk pekerjaan visual perlu menciptakan kondisi khusus. Untuk ini, penting untuk mencapai pencahayaan yang baik. Setiap jam kerja harus disertai dengan istirahat 15 menit.

Jika miopia progresif ditemukan, Anda harus memantau kesehatan Anda dengan cermat. Karena penyakit yang paling sering didiagnosis pada masa kanak-kanak, orang tua wajib melindungi anak dari lama tinggal di komputer dan TV. Jika seorang anak belum berusia 3 tahun, maka mereka seharusnya tidak diperbolehkan hal-hal seperti itu sama sekali. Sebelum mendaftar di sekolah, yang kecil bisa di komputer tidak lebih dari 1 5 menit sehari. Selanjutnya, waktu dapat ditingkatkan dengan bertambahnya usia, dengan istirahat setelah setiap jam kerja.

http://beregizrenie.ru/blizorukost-dalnozorkost/progressiruyushhaya-miopiya/

Apakah operasi mungkin untuk koreksi penglihatan laser dengan miopia progresif

Diposting oleh: Валерия Каршилова

Gadis, 20 tahun, visi -4,5 sedang mengalami kemajuan. Apakah mungkin untuk menjalani operasi koreksi penglihatan sebelum melahirkan? Karena saya seorang mahasiswa, berapakah periode pemulihan setelah operasi?

Balasan: dokter spesialis mata dari Moscow Eye Clinic

Operasi dilakukan HANYA ketika proses distabilkan. Miopia progresif adalah kontraindikasi untuk koreksi laser.

Anda dapat melakukannya sebelum lahir (setidaknya perlu satu tahun, lebih baik lebih lama; kadar hormon harus stabil). Masa pemulihan sekitar sebulan.

Diposting oleh: Валерия Каршилова

Pertanyaan lain. Saya mendengar bahwa adalah mungkin untuk menstabilkan operasi penglihatan. Jika tidak, apa yang harus saya lakukan dalam kasus saya? Dan jika operasi ini memungkinkan, lalu apa periode pemulihan setelahnya?

Balasan: dokter spesialis mata dari Moscow Eye Clinic

Dalam kasus miopia berkembang lebih dari 1 diopter per tahun, scleroplasty diindikasikan.

http://mgkl.ru/oftalmolog-voprosy-i-otvety/vozmozhna-li-operatsiya-po-lazernoj-korrektsii-zreniya-pri-progressiruyushchej-miopii

Pengobatan miopia dengan laser: apakah koreksi akan menghilangkan kacamata secara permanen

Miopia (miopia) adalah salah satu patologi mata yang paling umum di planet ini. Cara klasik untuk memperbaiki penyimpangan ini adalah optik, yaitu memakai kacamata dan lensa kontak. Tapi ini bukan pengobatan: penglihatan dinormalisasi hanya saat mengenakan optik. Satu-satunya pengobatan radikal untuk miopia adalah pembedahan. Metode bedah yang paling progresif untuk menyingkirkan miopia adalah koreksi penglihatan laser. Perawatan berbagai derajat miopia dengan laser telah terbukti menjadi cara yang andal, cepat, dan aman untuk secara permanen menyingkirkan kacamata dan lensa.

Fitur perawatan laser miopia

Laser bukan satu-satunya cara bedah untuk mengembalikan ketajaman visual pada miopia. Namun, koreksi laser pada miopia yang diakui sebagai metode intervensi optimal, karena memiliki banyak keuntungan dibandingkan dengan jenis operasi lainnya.

Pada miopia, gambar objek diproyeksikan bukan pada retina, tetapi di depannya. Sinar cahaya, melewati mata, dibiaskan terutama di kornea - lapisan transparan luar. Inti dari operasi mata yang dijelaskan adalah bahwa dengan bantuan sinar laser, bentuk kornea mata diubah menjadi yang benar secara fisiologis. Setelah itu, sinar, yang melewatinya, dibiaskan pada jarak yang diinginkan, memberikan penglihatan seratus persen.

Parameter pajanan dihitung secara ketat untuk setiap pasien. Hasil operasi sangat stabil. Perawatan laser pada miopia mengembalikan penglihatan tanpa risiko kekambuhan penyakit.

Metode perawatan laser

Ada dua metode utama yang digunakan untuk memperbaiki miopia dengan laser: fotorefractive keratectomy (PRK) dan laser keratomileusis, lebih dikenal sebagai LASIK. Perbedaan utama antara teknik terletak pada kedalaman dampak: dengan PRK, laser bekerja secara langsung dengan permukaan luar kornea, dan dengan metode LASIK - dengan bagian dalam, yang permukaan lipatannya dibentuk dan dilipat. Kedua metode pengobatan memiliki kelebihan dan kekurangan, pilihannya tergantung pada situasi tertentu.

Keratotomi fotorefungsi

Ketika miopia dihilangkan dengan metode PRK, laser excimer dengan presisi tinggi bekerja pada permukaan eksternal mata, mengubah kelengkungannya sehingga gambar yang jelas jatuh pada retina mata.

Metode ini mengoreksi miopia menjadi -6 dioptri.

  • lebih murah dari pada LASIK
  • mungkin bagi orang dengan lapisan kornea yang tipis
  • periode pasca operasi lebih lama dibandingkan dengan LASIK
  • tidak mengoreksi miopia lebih dari 6 dioptri

Laser keratomileusis

Ketika mengobati miopia mata, metode LASIK pertama mengatur akses ke lapisan dalam kornea, memotong katup khusus. Untuk melakukan ini, flap tipis dipotong dari permukaan kornea dengan laser, bersandar ke samping, seperti halaman buku. Kemudian laser menguapkan lapisan kornea mata yang diperlukan untuk mengembalikan kewaspadaan, dan tempat bedah kembali ditutup dengan penutup. Jahitan tidak diperlukan. Operasi ini memungkinkan Anda untuk menyingkirkan miopia ke -15 dioptri.

  • periode pemulihan singkat setelah operasi
  • dapat meringankan tingkat miopia yang kuat
  • biaya tinggi
  • pembatasan ketebalan kornea

Metode tidak begitu bersaing satu sama lain karena mereka menciptakan alternatif dan memberikan kesempatan untuk memilih jenis laser untuk menghilangkan miopia, berdasarkan pada situasi klinis tertentu.

Indikasi dan kontraindikasi untuk koreksi

Selain miopia, bentuk-bentuk lain dari gangguan penglihatan bias, seperti hiperopia, astigmatisme, dapat menerima perawatan laser. Layanan koreksi laser saat ini dianggap sebagai bedah kosmetik daripada prosedur bedah nyata. Ini dapat digunakan oleh siapa saja yang ingin menyingkirkan kacamata, lensa, orang dewasa yang tidak memiliki kontraindikasi.

Usia standar untuk intervensi adalah periode dari 18 hingga 45 tahun. Setelah 40 tahun, pengobatan laser miopia tidak dilakukan oleh semua orang, karena ini dapat mengarah pada perkembangan awal hiperopia terkait usia.

Siapa yang seharusnya tidak melakukan koreksi laser

Ditandai oleh dokter sejumlah kontraindikasi untuk operasi seperti koreksi laser miopia. Daftarnya tidak terlalu besar, tetapi, bagaimanapun, ada batasan.

  1. Minoritas. Anak-anak prasekolah, serta anak-anak dari usia 7 hingga 18 tahun, bola matanya terus tumbuh, hasil koreksi dapat berubah dengan perubahan bentuknya.
  2. Miopia progresif.
  3. Setiap proses inflamasi akut dan kronis.
  4. Katarak, ablasi retina atau glaukoma. Patologi ini membuatnya tidak mungkin untuk menilai gangguan bias secara adekuat.
  5. Keratotonus adalah penyakit mata distrofi dimana kornea menjadi sangat tipis. Dalam hal ini, paparan laser dapat memperburuk masalah.
  6. Anda tidak dapat melakukan operasi laser untuk ibu hamil dan menyusui.
  7. Patologi vaskular, diabetes. Akibat gangguan sirkulasi darah yang sehat di mata, pembedahan menjadi tidak mungkin.
  8. Tumor ganas.
  9. Gangguan mental serius.

Dalam semua kasus yang tercantum di atas, tidak mungkin untuk melakukan koreksi laser miopia, sayangnya, selama kondisi yang disebutkan bertahan.

Bagaimana operasi dilakukan?

Saat menggunakan metode PRK dan LASIK, pengoperasian koreksi penglihatan laser untuk miopia memiliki satu perbedaan utama. Keratektomi photorefractive secara langsung mempengaruhi lapisan luar kornea, dan laser keratomileusis membutuhkan pembuatan katup. Oleh karena itu, pertimbangkan implementasi bertahap dari kedua jenis perawatan laser miopia.

Proses PRK

Prosedur untuk memperbaiki bentuk kornea dengan laser photorefractive keratectomy dimulai dengan perawatan antiseptik pada kelopak mata dan bulu mata. Kadang-kadang, untuk mencegah infeksi, larutan antibiotik ditanamkan ke mata sebelum prosedur.

Operasi itu sendiri terdiri dari beberapa tahap:

  • anestesi lokal pada organ penglihatan, fiksasi mata pada posisi yang diinginkan;
  • pengangkatan lapisan epitel permukaan tipis untuk mengakses kornea;
  • penguapan langsung volume jaringan yang diperlukan dengan laser.

Prosedur ini berakhir, secara umum, biasanya tidak lebih dari 15 menit.

Bagaimana koreksi LASIK dilakukan?

Perawatan miopia dengan metode LASIK juga merupakan intervensi yang sangat cepat, di mana operasi berlangsung rata-rata 15-20 menit. Setelah persiapan dan anestesi, yang dilakukan dengan cara yang sama seperti sebelum PRK, operasi laser dimulai, di mana tiga tahap utama dapat dibedakan:

  • dokter membuat lipatan pada permukaan kornea, membengkokkannya ke bawah untuk mengakses lapisan tengah;
  • penguapan laser jaringan dalam volume yang dihitung terjadi;
  • dokter menempatkan lipatan terlipat di tempatnya, dengan lembut menghaluskannya tanpa menjahit.

Karena kekhasan struktur kornea, flap yang terpisah berakar dengan cepat, tanpa komplikasi.

Periode pasca operasi

Daftar sakit setelah koreksi laser miopia tidak diperlukan, efisiensinya tetap. Namun, untuk pertama kalinya setelah melakukan koreksi penglihatan dengan laser, pasien mengalami:

  • sensasi nyeri;
  • fotofobia;
  • perasaan lebih di mata;
  • mata berair.

Dalam hal ini, dan untuk menghindari komplikasi dari kornea yang terganggu, pasien yang dioperasi diberikan rekomendasi khusus pada rejimen selama beberapa hari pertama:

  • Hindari cahaya terang, baik yang alami maupun buatan: kenakan kacamata gelap, gunakan pencahayaan yang diredam di dalam ruangan;
  • jangan menyentuh mata yang dioperasikan dengan tangan Anda, jangan menggosoknya;
  • Hindari kontak dengan pembersih mata dan air ledeng.
  • menggunakan obat tetes mata yang diresepkan, mencegah perkembangan infeksi dan menghentikan ketidaknyamanan;
  • menghindari peningkatan aktivitas fisik;
  • Jangan minum alkohol, jika mungkin, jangan merokok, terutama di dalam ruangan;
  • mencegah tegangan visual saat membaca, bekerja di depan komputer, menonton TV;
  • anak perempuan disarankan untuk tidak memakai riasan mata selama seluruh periode pasca operasi.

Sensasi yang tidak menyenangkan setelah menyingkirkan miopia dengan metode LASIK sudah terjadi pada hari kedua atau ketiga setelah intervensi, dalam kasus PRK, periode pasca operasi berlangsung sekitar seminggu. Setelah selesai, berguna untuk melakukan latihan khusus untuk mata. Sebagai contoh, suatu komplek yang sederhana membantu:

  1. Berkedip sering selama 15 detik.
  2. Mata bergerak ke atas dan ke bawah, dari kanan ke kiri, dan sebaliknya.
  3. Gerakan memutar dengan mata.
  4. Bergantian memfokuskan kembali dari dekat ke jauh.

Dalam video ini, para ahli berbicara tentang fitur-fitur periode pasca operasi:

Pro dan kontra koreksi laser

Keuntungan koreksi penglihatan laser untuk miopia tidak dapat dipungkiri:

  • kecepatan operasi: 10-15 menit;
  • periode pasca operasi singkat (hingga satu minggu) dengan ketidaknyamanan minimal
  • hasil prediksi yang tinggi;
  • keandalan metode (digunakan di seluruh dunia selama lebih dari 20 tahun);
  • risiko komplikasi yang minimal.

Kerugian dari mengoreksi miopia dengan metode koreksi laser sedikit, tetapi mereka ada. Diantaranya adalah:

  • biaya operasi yang relatif tinggi;
  • risiko komplikasi yang ada, meskipun rendah;
  • adanya kontraindikasi dan batasan usia.

Secara umum, koreksi penglihatan laser adalah metode yang paling progresif, nyaman dan aman untuk mengobati miopia, tersedia untuk sebagian besar populasi di hampir semua negara di dunia. Semua yang diperlukan adalah memiliki jumlah yang cukup dan lulus pemeriksaan untuk memastikan bahwa koreksi tidak dikontraindikasikan.

Lakukan repost di jejaring sosial, di antara teman Anda mungkin ada orang yang ragu apakah akan melakukan koreksi atau tidak. Tinggalkan kesan Anda tentang prosedur pemulihan visi di komentar.

http://ozrenieglaz.ru/bolezni/blizorukost/lechenie-blizorukosti-lazerom

Bosan dengan penglihatan yang membosankan - harus dirawat! Apa nama koreksi penglihatan laser untuk miopia?

Miopia (miopia) adalah patologi oftalmologis di mana seseorang melihat dengan baik dan buruk membedakan objek yang jauh karena pelanggaran refraksi bola mata (ametropia).

Tanpa koreksi dan perawatan yang tepat waktu, dalam banyak kasus, miopia berkembang, yang dapat menyebabkan hilangnya penglihatan sebagian atau seluruhnya.

Metode konservatif memulihkan visi dalam miopia

Oftalmologi modern memiliki banyak cara untuk memperbaiki miopia pada berbagai tahap perkembangannya.

Hasil yang baik memberikan teknik konservatif yang telah teruji:

  • senam untuk mata;
  • koreksi dengan kacamata dan lensa kontak;
  • terapi laser;
  • latihan terapi.

Berolahraga

Ada banyak sistem pelatihan yang efektif untuk meningkatkan penglihatan pada miopia:

  • Terapi visual W. Bates;
  • metode memulihkan visi Profesor V. G. Zhdanov;
  • senam untuk mata M. S. Norbekov;
  • satu set latihan oleh E. S. Avetisova;
  • pelatihan visi pada anak-anak VF Bazarny.

Meskipun metode ini berbeda satu sama lain, mereka, sebagai suatu peraturan, memasukkan unsur-unsur praktik fisik dan spiritual kuno.

Foto 1. Contoh senam mata untuk mengembalikan penglihatan. Mata harus bergerak ke arah panah.

Pisahkan latihan sederhana dari sistem ini dapat dengan mudah dikuasai sendiri dan diterapkan di rumah:

  1. Konsentrasi Sebuah lingkaran digambar di selembar kertas dan dilukis dengan warna berbeda. Gambar ditempatkan pada jarak sehingga di atas level mata. Maka Anda perlu rileks dan, berfokus pada sosok itu, lihatlah selama sekitar satu menit. Alih-alih gambar, Anda dapat melihat lilin yang menyala atau benda yang jauh. Untuk efisiensi yang lebih besar, yoga disarankan untuk memusatkan penglihatan 2 kali sehari.
  2. Berkedip. Satu menit cepat berkedip, istirahatlah selama 1-2 menit, ulangi latihan.
  3. Terjemahan dari melihat posisi statis kepala-atas dan ke bawah, kiri dan kanan. Memfokuskan kedua mata pada titik yang terletak di kanan atas, kiri atas (tampak secara diagonal). Rotasi mata searah dan berlawanan arah jarum jam, menggambar angka imajiner delapan. Latihan dilakukan 8-10 kali, istirahat selama 10-20 detik dan ulangi. Jumlah pendekatan - 6-12.

Bantuan Berkat pelatihan sistematis, otot-otot mata mendapatkan fleksibilitas dan elastisitas, fungsi sistem peredaran darah dan pasokan oksigen ke mata dinormalisasi.

Kacamata dan lensa kontak

Secara tradisional, miopia dikoreksi dengan memakai kacamata.

Namun, pada tahap awal miopia (0,6-1 D), tidak perlu kacamata, cukup untuk mengurangi beban visual, untuk serius terlibat dalam senam mata.

Setelah berkonsultasi dengan dokter, untuk melakukan pengobatan dengan obat-obatan yang meringankan kejang otot-otot lensa.

Jika penurunan penglihatan berlangsung, pasien diambil kacamata, dioptri yang sesuai dengan tingkat miopia. Orang dengan miopia ringan (1-3.0 D) tidak boleh memakai kacamata setiap saat, yang terbaik adalah menggunakannya untuk waktu yang singkat dengan ketegangan yang signifikan pada mata.

Jika visinya turun menjadi –3,25 D, Anda harus mengenakan kacamata setiap saat. Untuk menghilangkan ketidaknyamanan saat membaca, melakukan pekerjaan kecil (menjahit, perhiasan), dua pasang kacamata sering ditentukan - untuk jarak dekat dan jauh, kacamata bifocal khusus dengan dua lensa terpisah digunakan: bagian atas untuk visualisasi objek yang jauh, yang lebih rendah untuk melihat dari dekat.

Bagi banyak orang, mengenakan kacamata tidak nyaman dan karena itu lebih memilih lensa kontak yang memiliki beberapa keunggulan:

  • mereka lebih estetis;
  • jangan mengganggu pekerjaan fisik aktif, olahraga;
  • memiliki kemampuan berkorelasi yang lebih besar (penglihatan pada lensa lebih tajam), jangan mempersempit penglihatan tepi.

Itu penting! Tidak semua orang bisa memakai bahkan lensa tertipis dan terlembut dari generasi terbaru. Kadang-kadang optik kontak menyebabkan reaksi alergi dan kekebalan tubuh, sindrom mata merah, konjungtivitis, keratitis, hipoksia dan kerusakan kornea, menggosok sisi dalam kelopak mata, memprovokasi penyakit menular.

Koreksi perangkat keras

Teknologi modern dapat berhasil memperbaiki miopia dengan bantuan perangkat medis khusus. Manipulasi perangkat keras berikut ini paling efektif:

  1. Stimulasi laser adalah salah satu metode koreksi penglihatan yang paling jinak, cocok untuk anak-anak (mulai usia 3 tahun) dan orang dewasa. Dampak sinar laser pada retina mengurangi kelelahan mata dan menghambat perkembangan miopia.
  2. Elektroterapi adalah teknik yang didasarkan pada stimulasi otot mata, jaringan saraf, dan sirkulasi darah dengan paparan berurutan terhadap impuls listrik yang lemah. Tergantung pada lokasi penerapan elektroda dan jenis denyut nadi, ada: elektrostimulasi, stimulasi magnetik, terapi diadynamometry dan gelombang sentimeter (SMW).
  3. Prosedur fotostimulasi melibatkan iritasi mata dengan serangkaian percikan warna dengan bantuan kacamata khusus. Ini membantu untuk merangsang saraf optik, mengoptimalkan suplai darah ke mata, meningkatkan ketajaman visual.

Foto 2. Proses fotostimulasi untuk pengobatan miopia. Untuk melakukan ini, mata terpapar sinar cahaya.

  1. Terapi ultrasound (US) dilakukan dengan vibrator ultrasound untuk mata.
  2. Terapi getaran menggunakan kacamata pemijatan khusus. Metode ini dapat diterapkan setelah berkonsultasi dengan dokter di rumah.
  3. Elektroforesis dengan yodium atau vitamin B 2 (riboflavin) - pengenalan obat dengan bantuan arus lemah di bawah kelopak mata atau di sinus.

Bantuan Koreksi perangkat keras hanya efektif dalam kasus pengulangan rutin setiap 2-6 bulan. Pada anak-anak di bawah usia 6 tahun, ketika menggunakan manipulasi perangkat keras, dimungkinkan untuk mencapai pemulihan penuh penglihatan dalam 1-1,5 tahun.

Terapi Fisik

Terapi fisik (terapi fisik), digunakan dalam koreksi kompleks miopia sebagai metode tambahan dan ditunjukkan pada usia berapa pun.

Beban daya yang moderat dan olahraga meningkatkan kesehatan secara keseluruhan, postur tubuh, fungsi sistem kardiovaskular, meredakan ketegangan dari otot leher dan punggung, yang membantu mencegah dan memperlambat perkembangan miopia.

Untuk semua tahap miopia, sistem latihan khusus telah dikembangkan yang memperhitungkan penyakit secara spesifik, dan sistem olahraga yang lembut.

Perhatian! Dengan ancaman detasemen dan pecahnya retina, pendidikan jasmani sangat dilarang.

Pada tahap awal dan tengah miopia, kelas-kelas berikut ditunjukkan:

  • berjalan dan berlari (kecuali untuk jarak pendek);
  • berenang;
  • ski dan skate;
  • permainan olahraga (bulu tangkis, tenis meja, bola basket, bola voli, kampus);
  • mengendarai sepeda.

Dengan miopia yang kuat, kompleks latihan dan norma beban yang diizinkan dihitung secara individual oleh instruktur dalam terapi olahraga.

Koreksi penglihatan laser untuk miopia

Untuk koreksi miopia, metode laser digunakan untuk membentuk kembali kornea mata. Teknologi modern memungkinkan untuk meningkatkan ketajaman dan mengembalikan visi penuh. Namun, prosedur ini memiliki sejumlah pengecualian.

Indikasi umum dan kontraindikasi untuk pembedahan

Operasi laser digunakan untuk pasien dengan miopia hingga -12 D, astigmatisme rabun hingga 4,0-6,0 D.

Ditunjukkan:

  • orang-orang dengan profesi di mana penggunaan kacamata dan lensa kontak tidak diinginkan (atlet, pilot, ahli kimia, penjelajah kutub, penyelam, pemadam kebakaran);
  • dengan anisometropia dengan perbedaan yang jelas (lebih dari 2 D) dalam pembiasan antara mata kanan dan kiri;
  • dengan intoleransi individu terhadap lensa kontak dan kacamata.

LKZ memiliki batas usia, tidak dianjurkan untuk anak di bawah 18 tahun dan orang di atas 50 tahun.

Di antara kontraindikasi:

  • tidak adanya satu mata;
  • glaukoma;
  • katarak;
  • atrofi saraf optik;
  • penyakit mata menular pada tahap akut (blepharitis, konjungtivitis);
  • gangguan autoimun (disfungsi tiroid, hepatitis B, C, diabetes tipe I);
  • rematik kronis, asma bronkial, lupus, AIDS, sifilis;
  • onkologi;
  • penyakit pada sistem saraf pusat, disertai dengan psikosis;
  • ketebalan kornea kurang dari 450 mikron (keratoconus), ablasi retina;
  • kehamilan, laktasi;
  • miopia progresif.

Itu penting! LZK tidak mencegah terjadinya rabun jauh (presbiopia), yang dapat berkembang dengan miopia.

Miopia progresif

Miopia progresif adalah hambatan utama untuk pembedahan laser mata.

Penyakit ini ditandai dengan penurunan ketajaman visual yang konstan sebesar 1,0 D (atau lebih) per tahun.

Seringkali, tahap progresif disertai dengan komplikasi, penyakit menjadi ganas (miopia distrofik, penyakit miopia).

Ada kehilangan penglihatan tahunan 2,0-4,0 D, peningkatan bola mata, degenerasi retina dan koroid (koroid).

Miopia progresif biasanya terjadi sejak masa kanak-kanak. Setelah selesai pertumbuhan organisme, proses dapat berhenti, tetapi tanpa perhatian, penyakit berkembang dan dapat menyebabkan kecacatan visual.

Bantuan Dalam kasus miopia progresif jangka panjang yang konstan, suatu LRH diizinkan bersamaan dengan aktivitas lain.

Apa saja berbagai metode LKZ

Metode koreksi laser terus berkembang dan diisi ulang dengan taktik dan teknologi baru. Metode ini dipilih secara individual, tergantung pada perjalanan penyakit:

  1. Photorefractive keratectomy (PRK) - pengangkatan lapisan epitel dan sepotong kecil jaringan dari kornea, diikuti oleh pemasangan lensa bias lembut khusus.

Foto 3. Proses PRK. Operasi ini terdiri dari empat tahap, di mana lapisan tipis epitel kornea dihilangkan.

  1. Modifikasi PRK terbaru - Trans-PRK menggunakan koreksi laser excimer. Teknik ini memungkinkan untuk operasi dengan miopia hingga 14 D, dengan astigmatisme dalam kisaran 0,5-0,6. D. Selama koreksi, kerusakan jaringan minimal terjadi, bentuk normal kornea dipertahankan, yang menghalangi perkembangan infeksi dan mengurangi perasaan tidak menyenangkan setelah prosedur.
  2. Teknik PRK yang lembut adalah laser keratomileusis atau Lacik (Lacik). Metode ini didasarkan pada teknologi penguapan mikro laser, yang mempengaruhi lapisan dalam kornea.

Perawatan bedah

Cara radikal untuk memperbaiki miopia adalah pembedahan. Ini digunakan dalam kasus-kasus sulit ketika, karena satu dan lain alasan, perawatan konservatif tidak efektif. Teknik dan alat bedah modern memungkinkan Anda mengembalikan penglihatan bahkan dengan miopia tingkat tinggi hingga –20 D.

Selama dua dekade terakhir, operasi menjadi lebih umum, membantu memperkuat dinding belakang bola mata, memperbaiki daya refraksi, menghentikan perkembangan penyakit dan komplikasi terkait. Operasi umum meliputi:

  1. Implantasi lensa phakic. Intervensi dilakukan untuk mengobati miopia dan astigmatisme tingkat tinggi yang stabil. Lensa intraokular phakic khusus (FIOL) ditanamkan ke dalam ruang posterior bola mata, sementara lensa dipertahankan utuh. Setelah operasi, mata kehilangan kemampuan akomadatsii (visualisasi objek yang sama baiknya pada jarak jauh dan dekat), jadi mengenakan kacamata untuk dekat tetap wajib dilakukan.

Foto 4. Mata dengan lensa phakic yang ditanamkan. Produk ini berukuran sangat kecil, terletak di kornea.

  1. Penggantian lensa mata (lensektomi) atau pelepasan lensa transparan (UPH) yang bias. Metode ini diindikasikan untuk miopia tingkat tinggi. Lensa alami dilepas dan diganti dengan lensa buatan yang tidak kalah dalam sifatnya dengan lensa alami yang berfungsi normal. Bersamaan dengan transplantasi lensa, lensa phakic ditanamkan. Metode ini tidak berlaku untuk anak di bawah 18 tahun, ketika beroperasi pada orang tua, itu memberikan hasil yang baik, namun memiliki persentase komplikasi pasca operasi yang besar.
  2. Keratotomi radial. Ini digunakan untuk memperbaiki miopia kecil dan menengah (0,5-6,0 D). Inti dari operasi terdiri dalam menerapkan beberapa sayatan pada pinggiran kornea dengan pisau bedah berlian. Akibatnya, kornea bengkok, yang mengarah ke koreksi refraksi.
  3. Keratomatitis miopia dilakukan dengan miopia dari –6 D. Terdiri dari menghilangkan flap kornea tipis dengan laser sambil secara bersamaan memperkenalkan solusi perawatan khusus.
  4. Koreksi laser ekstrem mirip dengan keratotomi, kecuali laser digunakan sebagai pengganti pisau bedah untuk mengangkat jaringan.
  5. Operasi scleroplastic - sekelompok metode bedah (pembalut, terowongan scleroplasty, collagenoplasty, injeksi sclerostrengthening, keratoplasty, operasi meridional) di mana kulit protein luar mata, sklera, dinormalisasi, sirkulasi darah dinormalisasi. Dengan bantuan teknologi ini, miopia tidak dikoreksi, melainkan dimaksudkan untuk menghentikan proses perkembangan miopia yang cepat.

Video yang bermanfaat

Tonton videonya, yang menggambarkan apa itu miopia, penyebabnya, dan pengobatannya.

Meringkas

Keberhasilan koreksi miopia tergantung pada stadium penyakit, diagnosis tepat waktu dan metode yang dipilih dengan benar. Pada tahap awal pengembangan miopia, metode konservatif efektif - senam mata, terapi olahraga, terapi peralatan, memungkinkan untuk mengembalikan penglihatan sepenuhnya.

Dengan kemunduran penglihatan tidak bisa dilakukan tanpa lensa kontak atau kacamata. Dengan tingkat miopia yang lemah dan sedang, jika perlu, lakukan koreksi laser.

Untuk intervensi bedah terpaksa dalam kasus-kasus di mana metode lain telah diuji dan tidak memberikan hasil nyata.

Teknologi tidak tinggal diam, kualitas dan efektivitas metode modern memungkinkan setiap orang yang menderita rabun jauh untuk menemukan solusi yang tepat dan menyingkirkan masalah penglihatan selamanya.

http://linza.guru/blizorukost/lechenie/korrektsiya/

Apakah ada bahaya pada koreksi laser pada miopia? Pro dan kontra dari operasi modern

Miopia adalah cacat persepsi yang serius, di mana gambar terbentuk bukan pada retina, tetapi di depannya. Titik gambar ideal ada di dalam mata, dan gambar itu sendiri mencapai retina dalam bentuk yang tidak jelas. Akibatnya, seseorang melihat dari dekat, tetapi tidak dapat melihat objek yang jauh.

Penyakit ini merupakan masalah serius jika, misalnya, Anda harus bekerja dengan hati-hati dengan dokumen atau menghabiskan banyak waktu di belakang kemudi. Berkat teknologi modern, dimungkinkan untuk mengembalikan penglihatan secara harfiah dalam hitungan jam dengan koreksi laser pada miopia.

Jenis intervensi laser excimer

Ada dua jenis operasi sel excimer: LASIK dan PRK. Ini memungkinkan Anda untuk memperbaiki astigmatisme, mengoreksi miopia (miopia) dan hiperopia.

Varietas operasi:

  • LASIK;
  • Super LASIK;
  • Femto LASIK;
  • Presby Femto LASIK;
  • PRK;
  • TransFRK.

Setelah koreksi, penglihatan dipulihkan (hingga 100% dan bahkan 120%). Pasien mulai melihat dengan baik dalam beberapa jam pertama setelah operasi. Banyak yang mulai bekerja pada hari berikutnya, tetapi disarankan untuk tidak membuat mata Anda tegang setidaknya selama 3-4 hari pertama. Pada minggu pertama, perbaikan nyata terjadi, dan visi akhirnya stabil selama sekitar 1 hingga 6 bulan.

LASIK

Operasi LASIK atau LASIK (Laser-Assisted in Situ Keratomileusis) dilakukan dengan laser excimer. Indikasi: hyperopia (hingga +4,00 dioptri), miopia (hingga -15,00 dioptri), astigmatisme (hingga ± 3,00 dioptri). Inti dari operasi adalah bahwa eksisi mekanis dari jaringan kornea dan penguapan laser dari bagian stroma dilakukan.

ARTIKEL TENTANG TOPIK:

Selama operasi:

  1. Pertama, flap kornea dibuat dalam 2-5 detik pada lapisan permukaan kornea dengan diameter sekitar 8 mm.
  2. Kemudian, menggunakan laser, profil baru dari kornea dibuat untuk memfokuskan sinar lebih lanjut pada retina.
  3. Setelah membentuk kembali permukaan kornea, flap superfisial kornea, dipisahkan pada tahap pertama, kembali ke tempatnya.

Kekhasan operasi adalah bahwa lapisan pelindung permukaan kornea praktis tidak rusak (tidak seperti metode PRK). Keakuratan tindakan dokter bedah ditentukan oleh program, di mana parameter individu dari masing-masing mata ditetapkan. Pemulihan setelah koreksi semacam itu terjadi dengan cukup cepat.

Teknik yang lebih maju disebut Super LASIK. Selama operasi, program Wave Scan digunakan, yang mampu memperhitungkan bahkan pola iris dan dapat mengungkapkan distorsi tingkat tinggi. Koreksi Super LASIK lebih mahal daripada LASIK biasa.

Koreksi dapat dilakukan menggunakan laser femtosecond. Dalam hal ini, prosedur akan disebut Femto LASIK atau, seperti yang sering disebut oleh orang-orang, "koreksi tanpa kaki". Perbedaannya adalah bahwa selama koreksi flap kornea dibentuk tanpa kontak: dengan membelah jaringan. Sisa prosedur sedikit berbeda dari LASIK, Femto LASIK terutama direkomendasikan untuk mereka yang memiliki kornea tipis.

Dengan koreksi Presby Femto LASIK yang lebih mahal, laser Femtosecond VisuMax ZEISS digunakan. Pemulihan penglihatan terjadi tanpa rasa sakit dan dalam satu hari.

Kemungkinan komplikasi

Kemungkinan komplikasi setelah operasi jarang terjadi. Sementara flap kornea adalah penyembuhan, pasien mungkin mengalami robek, masalah dengan penglihatan malam, perasaan kering di mata, penglihatan kabur. Situasi yang lebih kompleks: pertumbuhan epitel di bawah flap kornea dan peningkatannya, yang berdampak buruk pada keakuratan persepsi.

Ptosis atau kelalaian pada kelopak mata atas juga dapat terjadi. Semua masalah ini memerlukan penghapusan cara operasional. Jika operasi dilakukan dengan buruk, koreksi atau koreksi yang berlebihan dapat terjadi. Mungkin juga infeksi infeksi, yang bukan pertanda baik.

Seringkali, pasien juga mengeluhkan apa yang disebut kebutaan malam, yaitu penglihatan terbatas pada malam hari. Karena perluasan pupil di mata mulai menembus sinar yang melewati tepi kornea. Seiring waktu, masalah dengan penglihatan yang buruk dalam gelap biasanya hilang.

PENTING! Masalah terbesar setelah koreksi adalah kerusakan atau kehilangan lipatan akibat cedera selama bulan pertama setelah operasi. Hanya dalam kasus ini ada risiko kehilangan pandangan. Dalam kasus lain, bahaya kebutaan sangat kecil.

Biaya operasi

Harga operasi LASIK: dari 30 ribu rubel, Super LASIK - dari 40 ribu rubel, Femto LASIK - dari 60-70 ribu rubel, Presby Femto LASIK - dari 100 ribu rubel untuk satu mata.

Untuk biaya-biaya ini, jangan lupa menambahkan biaya pemeriksaan komprehensif oleh dokter sebelum operasi. Pemeriksaan pertama setelah koreksi biasanya gratis, tetapi Anda harus membayar untuk kunjungan berikutnya.

Video informatif

Untuk detail lebih lanjut tentang cara kerja LASIK, lihat video.

Perhatian! Video ini berisi video operasi bedah!

PRK (photorefractive keratectomy) adalah cara lain untuk memperbaiki penglihatan dengan laser excimer. Indikasi: miopia hingga -6,0 D, astigmatisme hingga -3,0 D, hiperopia hingga +3,0 D. Ketika PRK juga memiliki efek pada kornea dan penguapan jaringan dari permukaan. Tetapi setelah paparan laser, pasien juga mengenakan lensa khusus. Karena ini, lebih mudah untuk pulih dari operasi, dan juga memungkinkan untuk melakukan koreksi pada kedua mata sekaligus.

Selama operasi PRK:

  1. Posisi mata terpusat dan epitel dihilangkan dari area di mana radiasi laser akan bertindak.
  2. Laser membentuk permukaan baru kornea (hingga 5-7 menit untuk setiap mata).
  3. Kornea dicuci dan lensa pelindung khusus dipasang pada mata (hanya untuk beberapa hari untuk penyembuhan yang lebih cepat).

Seperti dalam kasus LASIK, PRK dilakukan dengan cukup cepat. Setelah operasi, Anda dapat bermain olahraga, aktivitas fisik sedang. Setelah 3-4 hari Anda dapat menjalani cara hidup yang sama seperti sebelum operasi.

Keunikan PRK adalah bahwa hal itu dapat dilakukan dengan segala bentuk orbit mata, kornea tipis, serta dalam kasus ketika koreksi tambahan diperlukan setelah intervensi bedah sudah dilakukan. Photorefractive keratectomy tidak melanggar struktur internal kornea.

Jenis operasi adalah TransFRK (keratektomi fotorefraksi transepitelial). Ini satu langkah dan tanpa mengeringkan permukaan kornea. Operasi ini dianggap lebih akurat dan aman untuk mata daripada PRK konvensional. Karena dampak minimal pada kornea, TransFRK sering direkomendasikan untuk atlet dan orang-orang yang menjalani gaya hidup aktif.

Kemungkinan komplikasi

Komplikasi setelah operasi PRK berbeda dari yang mungkin terjadi setelah LASIK. Selama beberapa hari setelah koreksi, ketidaknyamanan dapat diamati di daerah mata, yang dihilangkan dengan memakai lensa.

Dimungkinkan juga untuk mengurangi transparansi kornea (1,5-3%), regresi miopia di masa depan dengan sejumlah miopia awal tertentu. Persepsi cahaya dapat berubah, distorsi visual dimulai. Mungkin juga ada perdarahan titik kecil dari cabang terminal kapal. Namun, jika profesional berpengalaman melakukan operasi, risikonya akan lebih kecil daripada dalam kasus LASIK.

Berapa harganya?

Biaya PRK adalah dari 25-30 ribu rubel, TransFRC - dari 40 ribu rubel untuk satu mata.

Kapan miopia dapat diperbaiki?

Indikasi untuk operasi: miopia hingga −15,00 dioptri. Tetapi dengan pertanyaan: sampai usia berapa operasi dilakukan, semuanya tidak begitu sederhana. Batasan usia untuk operasi: 55-60 tahun, tetapi di beberapa klinik tidak dianjurkan untuk melakukan koreksi setelah 40 tahun. Itu semua tergantung pada karakteristik individu masing-masing pasien.

Koreksi dimungkinkan jika:

  • usia 18 hingga 60 tahun;
  • tidak ada penyakit retina dan kornea, penyakit menular, somatik;
  • ketebalan kornea residual 400 mikron (untuk FemtoLastik 500 mikron);
  • permukaan kornea yang relatif datar.

Ukuran zona ablasi harus selalu lebih besar dari diameter pupil. Tidak disarankan untuk melakukan operasi pada mereka yang memiliki kornea ireguler, yang memiliki pola topografi dalam bentuk kupu-kupu asimetris, atau data keratometri asimetris, serta penipisan lapisan belakang.

Harus diingat bahwa ini bukan prosedur kosmetik, tetapi operasi serius. Penting untuk menjalani pemeriksaan pada perangkat keras, untuk lulus tes dan mendapatkan rekomendasi rinci dari dokter mata tentang pilihan metode koreksi.

PENTING! Pemulihan penglihatan setelah koreksi diamati pada sekitar 98% pasien. Masalah muncul pada tidak lebih dari 1-2% kasus.

Pemeriksaan dan persiapan untuk koreksi

Operasi ini didahului dengan pemeriksaan menyeluruh oleh dokter. Koreksi hanya mungkin dengan penglihatan stabil dan jika selama pemeriksaan ternyata pasien memiliki penyakit mata yang serius (misalnya, retina detasemen, distrofi sentral), maka ia akan ditolak koreksinya.

Tujuan pemeriksaan pasien:

  • deteksi penyakit (umum dan okular);
  • perhitungan parameter sistem visual untuk operasi;
  • penentuan ketebalan kornea, pengukuran tekanan intraokular;
  • memastikan distorsi optik yang ada;
  • analisis biometrik.

Selama inspeksi, dilakukan autorefractometry, keratometry, tonometry non-kontak, penentuan ketajaman visual, biomikroskopi, perimetri, ophthalmoscopy, ultrasound, dan pachymetry yang akurat. Fundus mata diperiksa dengan bantuan lensa Goldman.

Jika pasien sudah menjalani perawatan, Anda harus membawa kartu medis, hasil tes dan semua sertifikat tertulis. Ketika Anda mengulangi koreksi laser di klinik lain, Anda akan memerlukan informasi lengkap tentang operasi sebelumnya dan kesalahan dokter.

Pasien melepas lensa kontak setidaknya tiga hari sebelum operasi sehingga mata dapat beristirahat dan kornea pulih. Mengambil sedasi diperbolehkan untuk mengurangi kecemasan sebelum operasi, tetapi alkohol sangat dilarang. Operasi ini dilakukan tanpa makeup dan pakaian dengan kerah lebar. Lebih baik kembali, melindungi mata Anda dengan kacamata hitam. Pada hari-hari awal, fotofobia yang sangat serius dapat diamati, sehingga kacamata akan berguna di masa depan.

Operasi itu sendiri berlangsung tidak lebih dari lima belas menit. Pasien tidak merasakan sakit, tetapi Anda harus siap untuk pemasangan expander khusus pada mata yang dioperasi. Kita harus melihat titik hijau di atas dan tidak bergerak. Dokter akan menjelaskan setiap tindakannya, sehingga pasien mengetahui semua tindakannya.

Setelah koreksi, akan ada perasaan yang tidak terlalu menyenangkan di mata, oleh karena itu disarankan untuk tidak kembali menggunakan transportasi umum, tetapi memanggil taksi.

Periode pemulihan

Setelah operasi, disarankan untuk mengambil cuti selama beberapa hari. Beristirahat dan cobalah untuk tidak mengejan atau meremas mata Anda. Lebih baik tidak bekerja di komputer, mengingat huruf-huruf kecil dan membatasi menonton TV. Dilarang minum alkohol pada hari-hari pertama setelah koreksi.

Untuk meredakan gejala setelah operasi, obat sering diresepkan, tetes yang akan diperlukan selama beberapa minggu pertama. Penting untuk menggunakan tetes dengan sangat hati-hati, tanpa menyentuh mata. Juga dilarang di hari-hari pertama untuk merias wajah.

Rekomendasi setelah operasi:

  • tidur telentang atau miring;
  • pemeriksaan rutin di dokter;
  • jangan menggosok mata Anda;
  • melakukan semua perintah dokter.

Lebih baik tidak mencuci mata yang dioperasi, bahkan di hari-hari pertama, agar tidak melukai mereka dan tidak membawa infeksi. Anda tidak harus mengunjungi kolam, berenang di laut, danau, sungai. Sauna dan pemandian sangat berbahaya, oleh karena itu suhu dan tekanan dapat naik. Merokok tidak diperbolehkan, karena asap dapat masuk ke mata. Tidur lebih baik di samping atau belakang, dan lebih baik sendirian, sehingga tidak ada yang bisa secara tidak sengaja dalam mimpi mendorong siku dan melukai area mata.

Kontraindikasi

Seperti dalam kasus operasi apa pun, ada kontraindikasi tertentu untuk koreksi laser. Dokter tentu akan memperingatkan pasien tentang mereka pada tahap survei pendahuluan.

Kontraindikasi utama:

  • kehamilan, laktasi;
  • usia hingga 18 tahun;
  • penurunan tajam dalam visi selama 6 bulan;
  • cedera mata, infeksi dan penyakit lainnya;
  • perubahan retina distrofi;
  • penyakit kulit (psoriasis, dll.);
  • penyakit mental;
  • diabetes, rematik, AIDS, asma.

Tentu Anda tidak boleh datang untuk operasi jika Anda pilek dan mata Anda berair. Selama koreksi, Anda harus tetap tenang dan sepenuhnya percaya pada dokter. Pergerakan tajam saraf selama operasi laser sangat tidak diinginkan.

Lebih baik tidak menyembunyikan apa pun dari dokter selama pemeriksaan sehingga di masa depan tidak ada komplikasi. Metode koreksi ditentukan pada tahap ini.

PENTING! Koreksi laser tidak memungkinkan jika ada diagnosis atrofi saraf optik, katarak atau glaukoma, keratoconus.

Pro dan kontra dari prosedur ini

Sebagian besar pasien yang menjalani operasi puas dengan hasilnya. Visi sepenuhnya dipulihkan, dan kacamata dan lensa adalah sesuatu dari masa lalu. Masa pemulihan sangat singkat dan Anda dapat mulai bekerja dalam hitungan hari setelah operasi.

Keuntungan koreksi:

  • prosedur tanpa rasa sakit;
  • pemulihan cepat;
  • pemilihan opsi koreksi;
  • Hasil 98%.

Kerugian operasi:

  • biaya tinggi;
  • kemungkinan komplikasi setelah koreksi;
  • pembatasan selama periode pemulihan;
  • risiko overcorrection, undercorrection.

Kerugian utama dari koreksi laser adalah risiko kehilangan penglihatan. Setelah operasi, Anda harus sangat berhati-hati dengan kesehatan Anda. Dimungkinkan untuk melukai mata yang dioperasikan dengan cabang di negara itu, atau bermain dengan anak atau anjing. Yang terbaik adalah membatasi aktivitas fisik dan sebisa mungkin melindungi mata dari pengaruh luar. Pastikan juga menjalani pemeriksaan dengan dokter tepat waktu untuk mengetahui adanya komplikasi.

Perlu dicatat bahwa kasus ketika pasien benar-benar kehilangan penglihatan karena fakta bahwa mereka berperilaku tidak benar setelah operasi telah berulang kali. Sebelum operasi, klien biasanya ditawari untuk menandatangani tidak hanya kontrak untuk penyediaan layanan medis, tetapi juga pemberitahuan bahwa mereka mengetahui kemungkinan risiko koreksi dan tidak memiliki keluhan kepada dokter.

Kelemahan kecil - ketidaknyamanan setelah koreksi, sisa miopia setelah operasi, reaksi alergi terhadap obat, operasi yang dilakukan dengan buruk dan komplikasi lainnya. Biasanya mereka lewat dengan cepat. Dalam kasus yang ekstrim, kunjungan kedua ke klinik dimungkinkan (seringkali gratis, jika kesalahan dokter dibuat).

Dianjurkan untuk mempelajari semua pro dan kontra merawat miopia dengan koreksi laser setidaknya satu bulan sebelum operasi. Klinik tempat operasi akan dilakukan juga dipilih dengan cermat, serta dokter yang akan bekerja dengan laser.

PENTING! Saat melakukan koreksi laser, risiko kesalahan medis dan cedera pada kornea sangat kecil. Keakuratan pelaksanaan semua manipulasi karena program komputer. Tidak mungkin untuk menjadi buta selama operasi, karena semua manipulasi adalah dangkal dan pemotongan yang dalam tidak dilakukan.

Ulasan Video Pasien

Ulasan pasien tentang koreksi penglihatan laser - motivasi untuk melakukan dan hasil:

Koreksi penglihatan laser adalah cara modern untuk mengembalikan penglihatan dengan cepat, menghabiskan 60-200 ribu rubel. Masa rehabilitasi berlangsung beberapa hari, dan tingkat komplikasi sebenarnya tidak melebihi 1-2%.

Jika Anda mengikuti semua rekomendasi dokter, operasi hanya akan menguntungkan. Banyak pasien mengatakan bahwa ini adalah salah satu investasi terbaik dalam hidup mereka, karena pemulihan penglihatan setelah bertahun-tahun memakai kacamata mirip dengan keajaiban nyata. Tetapi setelah pasien mencapai tahun keempat puluh, penglihatan mereka mungkin secara alami memburuk. Penurunan tajam tidak akan terjadi, tetapi mungkin mendekati usia tua Anda membutuhkan kacamata dari rabun jauh.

http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/ametropiya/blizorukost/lechenie-bliz/lazernaya-korrektsiya-miopii.
Up