Kedokteran modern berarti oftalmoskopi di bawah pemeriksaan fundus. Survei semacam itu memungkinkan dokter mata untuk mengidentifikasi sejumlah patologi dan kemungkinan penyakit serius. Pemeriksaan fundus mata dan secara akurat menilai kondisi retina, serta semua struktur individualnya: koroid, bercak kuning, kepala saraf optik, dll. Prosedur ini harus dilakukan secara teratur, jangan takut, karena benar-benar tidak menyakitkan, tidak memerlukan lama memegang waktu. Selain itu, pemeriksaan fundus wajib dilakukan untuk wanita hamil, serta bayi prematur dalam hal manifestasi gejala patologis penyakit mata.
Bahkan jika seseorang tidak memiliki masalah dengan fungsi sistem visual, fundus harus diperiksa secara teratur. Prosedur ini diperlihatkan kepada wanita hamil, karena membantu mengidentifikasi penyakit mata tertentu yang dapat ditularkan ke bayi. Pastikan untuk melakukan survei seperti ini diperlukan dan orang yang menderita diabetes, karena penyakit patologis ini dapat sangat mempengaruhi keadaan retina.
Memeriksa kondisi fundus diperlukan untuk orang yang menderita retinopati - penyakit non-inflamasi, serta setiap proses oftalmologis inflamasi. Penyakit-penyakit ini menyebabkan penurunan tajam dalam fungsi visual, karena fundus dalam perkembangan patologi menderita aneurisma, yang menyebabkan gangguan ekspansi lumen pembuluh darah retina.
Inspeksi retina juga diperlukan untuk mengenali tanda-tanda ablasi retina secara tepat waktu. Dengan patologi ini, seseorang tidak merasakan gejala yang menyakitkan, tetapi visinya secara bertahap memburuk. Gejala utama pelepasan retina adalah munculnya "kerudung" atau "kabut" di depan mata. Ophthalmoscopy juga membantu mengenali patologi ini tepat waktu, karena dengan pemeriksaan yang ditentukan adalah mungkin untuk melihat semua penyimpangan pada retina mata, yang mengarah ke detasemennya.
Pemeriksaan oftalmologi hanya dilakukan oleh spesialis medis. Sebelum Anda melakukan pemeriksaan fundus, pasien harus mengembangkan pupil. Untuk ini, dokter spesialis mata menggunakan obat-obatan khusus (sebagai aturan, 1% larutan tropicamide atau obat-obatan seperti Irifrin, Midriacil, Atropine).
Jika pasien memakai kacamata, maka sebelum prosedur pemeriksaan fundus perlu untuk menghapusnya. Dalam hal itu, jika koreksi penglihatan dilakukan dengan menggunakan lensa kontak, maka pertanyaan tentang perlunya menghapusnya diselesaikan secara individual oleh dokter spesialis mata.
Pelatihan khusus lainnya sebelum memeriksa fundus tidak diperlukan.
Pemeriksaan medis pada pemeriksaan fundus tidak sulit. Untuk semua orang dewasa, juga untuk anak-anak, metode melakukan survei semacam itu adalah sama. Bagaimana pemeriksaan fundus dilakukan?
Biasanya, ophthalmoscope cermin digunakan untuk pemeriksaan - itu adalah cermin dengan lensa cekung dan lubang kecil di tengah. Dokter mata melalui perangkat melihat ke mata pasien. Melalui lubang kecil di oftalmoskop melewati berkas cahaya tipis, yang memungkinkan dokter untuk melihat mata melalui pupil.
Bagaimana pemeriksaan fundus? Prosedur untuk memeriksa fundus adalah prosedur langsung dan terbalik. Dengan cek langsung, Anda dapat melihat area utama fundus, serta patologinya. Pemeriksaan fundus balik adalah pemeriksaan cepat dan umum dari semua bagian mata.
Prosedur pemeriksaan harus dilakukan di ruangan yang gelap. Dokter pertama-tama mengarahkan seberkas cahaya ke mata pasien pada jarak pendek, dan kemudian membawa perangkat yang sesuai lebih dekat dan lebih dekat ke mata. Manipulasi semacam itu memungkinkan dokter mata untuk memeriksa fundus, lensa, dan tubuh vitreous dengan cermat. Prosedur untuk memeriksa fundus memakan waktu sekitar 10 menit, dokter mata harus diperiksa di kedua mata, bahkan jika pasien mengatakan bahwa penglihatannya benar-benar normal.
Selama pemeriksaan, dokter akan memeriksa:
Oftalmoskopi dilakukan dengan metode lain:
Pemeriksaan oftalmologi adalah prosedur pencegahan dan harus dilakukan secara teratur untuk setiap orang, tetapi ada sejumlah penyakit di mana pemeriksaan fundus adalah wajib:
Dalam materi ini kami akan memberi tahu tentang bagaimana fundus mata diperiksa, mengapa prosedur ini dilakukan, kepada siapa itu ditampilkan, apa saja batasan dan kontraindikasi. Jangan lupa bahwa sebelum melakukan penelitian apa pun, konsultasi internal dokter diperlukan, karena informasi di Internet hanya untuk tujuan informasi.
Memeriksa fundus dalam pengobatan disebut opthalmoskopi. Mengapa itu dibutuhkan? Pemeriksaan ini memungkinkan Anda untuk menilai secara akurat kondisi retina dan struktur individualnya: kepala saraf optik, area titik kuning, koroid, dan sebagainya. Dokter mengatakan bahwa selama ophthalmoscopy Anda dapat "melihat" sebagian besar penyakit dan patologi mata, sementara prosedur itu sendiri tidak panjang atau menyakitkan, memerlukan pelatihan minimal dan hampir aman, oleh karena itu diresepkan bahkan untuk bayi prematur dan ibu hamil.
Sebelum melakukan penelitian, dokter menjatuhkan persiapan khusus ke mata pasien untuk memperluas pupil. Sebagai aturan, ini adalah larutan tropicamide 1% atau solusi siklopentolat 0,5% (Midriacyl, Irifrin, Atropine, dan lainnya).
Persiapan khusus untuk pemeriksaan tidak diperlukan. Jika Anda memakai kacamata, maka sebelum studi itu harus dilepas. Diyakini bahwa lensa kontak tidak perlu dilepas, tetapi perlu untuk mengklarifikasi hal ini dengan dokter yang akan melakukan penelitian.
Oftalmoskopi bisa langsung dan terbalik. Dalam kedua kasus, perangkat khusus digunakan - ophthalmoscope, yang bisa biasa (specular) atau elektronik. Perangkat biasa memungkinkan dokter untuk melihat fundus, dan yang elektronik akan mengambil gambar dari semua perubahan dan menyimpan gambar untuk analisis lebih lanjut.
Metode penelitian yang paling modern dan akurat adalah ophthalmoscopy laser. Juga selama prosedur menggunakan berbagai jenis lensa, kaca pembesar dan perangkat lain.
Survei dilakukan di ruangan gelap. Dokter menyinari berkas cahaya yang diarahkan ke mata pasien, pertama dari jarak dekat, kemudian perangkat dibawa lebih dekat dan lebih dekat ke mata. Spesialis mungkin meminta untuk melihat sekeliling, di ujung hidung, ke arah pelipis. Ini diperlukan agar dokter dapat melihat seluruh fundus mata, tubuh dan lensa.
Pemeriksaan fundus berlangsung sekitar 5-10 menit. Dalam satu sesi, kedua mata diperiksa sekaligus, bahkan jika pasien percaya bahwa mereka melihat persis sama.
Selama penelitian, dokter memeriksa area kepala saraf optik (biasanya bentuknya bundar atau oval, memiliki kontur yang jelas dan warna merah muda pucat). Ia juga memeriksa daerah tengah retina, pembuluh darahnya dan pinggiran fundus. Di tengah fundus adalah makula (yang disebut "titik kuning"), yang terlihat seperti oval merah, dibatasi oleh garis cahaya (disebut refleks makula). Selama ophthalmoscopy, ketika sinar arah cahaya melewati bagian bawah mata, pupil menjadi merah (dan ini adalah normanya), dan segala kekeruhan fokus akan terlihat pada latar belakang yang cerah ini.
Ada banyak indikasi untuk prosedur ini. Pemeriksaan fundus dilakukan bahkan dengan tes mata rutin selama pemeriksaan kesehatan rutin karyawan. Tetapi ada kondisi dan penyakit di mana ophthalmoscopy tidak cukup:
Ini bukan daftar lengkap alasan untuk memeriksa fundus. Bahkan jika Anda tidak terbiasa dengan masalah ini, perlu diingat bahwa orang dewasa wajib memeriksa penglihatan mereka setahun sekali. Anak tersebut harus ditunjukkan kepada dokter mata dan memeriksa fundus mata (bahkan jika tidak ada keluhan) pada 3 bulan, pada usia 4 tahun dan sebelum sekolah, pada usia 5-6 tahun. Anak sekolah lulus ujian medis pada jadwal yang terpisah, dan jika penglihatan itu normal, maka pemeriksaan ini akan cukup.
Ophthalmoscopy adalah metode penelitian yang memungkinkan untuk memeriksa bola mata dari dalam, yaitu periksa fundus mata, menggunakan alat khusus - ophthalmoscope. Menggunakan metode oftalmoskopi dapat dengan hati-hati memeriksa retina dan terletak pada strukturnya: daerah bintik kuning, daerah tengah retina, kepala saraf optik, pembuluh retina; serta koroid.
Ada dua jenis oftalmoskopi: langsung dan terbalik. Untuk ophthalmoscopy secara terbalik, gunakan optalmoskop dan 2 kaca pembesar (+14 dptr atau +30 dptr). Untuk ophthalmoscopy langsung, hanya ophthalmoscope tanpa menggunakan loupes yang digunakan. Perbedaan antara ophthalmoscopy terbalik dan yang langsung adalah bahwa dengan ophthalmoscopy terbalik, gambar fundus disajikan terbalik: bagian atas fundus terlihat oleh dokter dari bawah, dan sisi kanan fundus terlihat oleh dokter dari sisi kiri. Untuk ophthalmoscopy secara terbalik, baik cermin dan optalmoskop listrik dapat digunakan, dan untuk yang langsung, hanya yang elektrik.
Setiap pemeriksaan oleh dokter spesialis mata diikuti oleh oftalmoskopi. Pemeriksaan fundus adalah langkah yang sangat penting dalam pemeriksaan mata. Pilihan jenis metode penelitian ini tergantung pada patologi yang diusulkan. Dengan demikian, berbagai formasi atau perdarahan di retina, patologi di daerah makula, ablasi retina, serta perubahan halus pada kepala saraf optik lebih baik dilihat dengan ophthalmoscopy langsung. Ophthalmoscopy terbalik lebih disukai untuk retinopati prematuritas, distrofi retina, dan perubahan lain pada periferal retina ketika diperlukan tinjauan luas. Pilihan kekuatan lensa selama ophthalmoscopy terbalik juga tergantung pada patologi. Jadi lensa dengan kekuatan +14 dioptri lebih disukai ketika memeriksa kepala saraf optik dan daerah makula, dan +30 dioptri ketika memeriksa fundus perifer fundus.
Tidak ada kontraindikasi untuk metode pemeriksaan ini.
Tidak diperlukan pelatihan untuk oftalmoskopi. Tetapi untuk pemeriksaan yang paling menyeluruh dari pinggiran fundus, diperlukan pelebaran awal pupil, yang dicapai dengan menanamkan 1% larutan tropicamide 15 menit sebelum penelitian atau 0,5% dari p-cyclopentolate.
Di ruang gelap pasien duduk di kursi. Dokter duduk di seberangnya. Kemudian, dengan meletakkan ophthalmoscope ke matanya, dan setelah menyinari mata pasien dengan seberkas cahaya, dokter mulai mendekati yang terakhir sampai dia melihat gambar yang jelas dari fundus. Jarak antara ophthalmoscope dan mata yang akan diperiksa tidak boleh lebih dari 4 cm.Tetapi metode ini memiliki sedikit kelemahan - selama pemeriksaan hanya sebagian kecil dari fundus yang terlihat, sehingga dokter akan memandu mata pasien untuk memeriksa sepenuhnya fundus, termasuk periferalnya. departemen.
Survei juga dilakukan di ruangan gelap. Pasien duduk di kursi. Lampu harus ditempatkan di sebelah kiri dan beberapa posterior pasien, dan pasien harus di tempat teduh. Dokter duduk di depan pasien, sejauh lengan, membawa ophthalmoscope ke matanya, mengarahkan seberkas cahaya yang dipantulkan dari cermin ke area pupil. Dalam hal ini, pupilnya mulai memerah. Kemudian dokter membawa pembesar bikonveks ke mata pasien yang diperiksa. Jika dilihat dari kaca pembesar terletak pada jarak 7-8 cm dari mata yang diselidiki. Metode ini sangat efektif ketika memeriksa fundus seseorang dengan katarak pada tahap pematangan. Saat menggunakan lampu ophthalmoscope listrik tidak diperlukan.
Untuk semua jenis oftalmoskopi, kedua mata pasien harus terbuka.
Selama penelitian, dokter harus memeriksa area retina yang berbeda, yang memerlukan posisi bola mata tertentu, dalam hal ini, ia akan memandu posisi pandangan pasien. Oftalmoskopi dilakukan dalam urutan tertentu: pertama-tama, dokter memeriksa area kepala saraf optik, kemudian area pusat retina dan, yang terakhir, pinggiran fundus mata. Misalnya, untuk memeriksa area kepala saraf optik saat memeriksa mata kanan, pasien harus melihat telinga kanan dokter, sementara masing-masing memeriksa mata kiri, di telinga kiri.
Biasanya, cakram saraf optik berbentuk bulat atau oval, berwarna merah muda pucat, dengan kontur yang jelas. Dari pusat disk muncul arteri dan vena. Rasio colibraartery dan vena di mata yang sehat adalah 2: 3. Untuk memeriksa area sentral retina, pasien harus melihat langsung ke ophthalmoscope. Di tengah fundus dalam bentuk oval merah terletak makula (atau bintik kuning), berbatasan dengan pita cahaya (refleks makula) di tengahnya adalah fossa pusat retina, sesuai dengan refleks foveal. Untuk memeriksa bagian perifer retina, dokter akan meminta pasien untuk melihat 8 arah: atas, atas, kiri, kiri, bawah-kiri, bawah, bawah-kanan, kanan, atas-kanan; untuk ini, perlu untuk memperluas murid.
Opthalmoskopi prosedur memakan waktu rata-rata 5-10 menit.
Perlu dicatat bahwa selama pemeriksaan pasien mungkin mengalami beberapa ketidaknyamanan di mata karena cahaya terang dari ophthalmoscope, dan segera setelah pemeriksaan untuk beberapa waktu pasien dapat melihat berbagai tempat di depan matanya. Jika seorang pasien memiliki pupil yang melebar, maka ia tidak boleh duduk di belakang kemudi selama 2-3 jam setelah pemeriksaan, apalagi, ketika pergi ke luar, disarankan bagi orang tersebut untuk memakai kacamata hitam, karena pupil yang membesar menyebabkan ketidaknyamanan yang parah ketika melihat cahaya.
Sebab obat-obatan bisa menimbulkan reaksi alergi.
http://medicalj.ru/diacrisis/oftalmologiya/892-oftalmoskopiyaDengan penurunan dan gangguan penglihatan pada orang dewasa atau anak-anak, dokter memeriksa fundus - oftalmoskopi. Metode diagnostik ini menunjukkan keadaan retina, kepala saraf optik, dan pembuluh darah intraokular. Diagnosis sering dilakukan selama kehamilan, yang memungkinkan Anda untuk memantau keadaan penglihatan dan mencegah perkembangan patologi oftalmik.
Sebuah studi tentang fundus dilakukan untuk semua pasien dengan keluhan penurunan kualitas penglihatan.
Oftalmoskopi pada berbagai tahap mengungkapkan penyakit seperti:
Mata dalam pemeriksaan wajib oftalmoskop, jika ada pelanggaran seperti:
Migrain kronis adalah alasan serius untuk memeriksa sistem visual dengan ophthalmoscope.
Pemeriksaan fundus tidak membuat semua pasien. Prosedur ini memiliki kontraindikasi:
Semua metode oftalmoskopi dilakukan dengan pupil yang lebar. Karena itu, sebelum diagnosa, pasien diberikan persiapan khusus dalam bentuk tetes. Ini diperlukan agar dokter dapat melakukan pemeriksaan fundus yang paling rinci dan memperoleh hasil yang informatif. Evaluasi keadaan sistem visual terjadi secara real time. Untuk durasi prosedur tidak lebih dari 10 menit.
Dalam oftalmologi, diagnosis ini disebut opthalmochromoscopy. Esensinya terletak pada pemeriksaan mata dengan sinar khusus dari spektrum warna yang berbeda. Bergantung pada warna fundus yang diperoleh, akan dimungkinkan untuk menentukan tingkat kerusakan pada berbagai struktur sistem visual, serta untuk menegakkan diagnosis yang akurat. Dengan pencahayaan kebiasaan, perubahan fundus pada tahap awal perkembangan tidak begitu terlihat, dan daerah pusat retina dapat dilihat lebih banyak. Tetapi jika Anda memasang filter warna, misalnya, kuning-hijau, gambar lain divisualisasikan, di mana perdarahan intraokular terlihat, akibat kehancuran pembuluh mata.
Periksa fundus dari metode ini dilakukan di ruangan yang gelap. Seseorang duduk di kursi khusus, murid yang membesar dari obat ditanamkan, dokter ditempatkan di seberangnya. Pada mata dokter ditempatkan alat oftalmologi, dari mana sinar keluar, menerangi organ penglihatan pasien. Untuk visualisasi yang akurat, spesialis mendekati mata pasien sampai permukaan bagian dalam bola mata dapat diperiksa dengan jelas. Oftalmoskopi langsung memiliki kelemahan yang signifikan - kurangnya kesempatan untuk memeriksa permukaan bagian dalam bola mata sepenuhnya. Oleh karena itu, dokter dapat meminta pasien untuk memperbaiki pandangan secara berkala pada titik-titik tertentu, sehingga akan mungkin untuk menyelidiki semua bidang yang diminati, termasuk bidang periferal. Metode langsung sering dilakukan dengan lensa fundus, lampu celah.
Pemeriksaan fundus secara terbalik dilakukan menggunakan perangkat optalmoskopik mono atau binokular. Perangkat ini dilengkapi dengan kamera video optik, yang mentransmisikan data ke layar secara terbalik. Untuk pemeriksaan terperinci, gambar jaringan intraokular meningkat 5 kali. Optalmoskopi terbalik memiliki keuntungan sebagai berikut:
Prosedur biomikroskopi dilakukan dengan menggunakan lampu celah dan lensa khusus. Perangkat ditempatkan berlawanan dengan organ penglihatan yang dipelajari, gambar terbalik dari struktur intraokular muncul pada monitor, diperbesar 10 kali. Studi diagnostik dengan lensa Goldman memungkinkan Anda mempelajari dan membuat deskripsi tentang kondisi bagian tengah fundus dan pinggiran. Metode penelitian ini ditugaskan untuk pasien yang didiagnosis dengan miopia, serta wanita selama kehamilan, jika ada risiko ablasi retina saat melahirkan.
Biasanya, pada anak-anak dan orang dewasa, pantulan cahaya dari retina berwarna merah, jika tidak kondisinya disebut refleks merah. Jika refleks merah muda diamati selama ophthalmoscopy, ini bisa menjadi gejala dari perkembangan patologi berbahaya - miopia, ablasi retina, kontusi bola mata. Warna putih pupil menunjukkan perkembangan kondisi serius seperti leukocoria, yang merupakan prekursor retinoblastoma, katarak bawaan, endophthalmitis. Pemeriksaan fundus memungkinkan Anda untuk mendiagnosis tidak hanya penyakit mata. Dengan bantuan prosedur, akan memungkinkan pada tahap awal untuk mengungkap penyakit kardiovaskular atau sistem saraf, yang juga mempengaruhi keadaan struktur intraokular.
http://etoglaza.ru/obsledovania/osmotr-glaznogo-dna.htmlFundus mata - dinding belakang mata. Dalam bagian organ penglihatan ini berbagai patologi dapat berkembang. Beberapa dari mereka memiliki gejala yang jelas, sementara yang lain tidak terlalu mencolok pada awalnya. Diagnosis penyakit fundus sangat penting, karena beberapa di antaranya dapat menyebabkan hilangnya penglihatan total.
Seluruh tubuh terhubung oleh jaringan pembuluh darah. Pembuluh fundus sensitif terhadap beberapa penyakit umum pada tubuh, dan perubahannya dapat mengindikasikan penyakit neftologis. Dengan demikian, fundus mata adalah struktur yang sangat informatif yang perlu diperiksa. Tapi apa tetes mata untuk memerahnya pembuluh darah harus digunakan pertama-tama, itu ditunjukkan di sini.
Fundus penelitian - oftalmoskopi. Prosedur ini dilakukan oleh seorang dokter mata dengan ophthalmoscope atau lensa fundus. Selama pemeriksaan fundus mata, seseorang dapat mempelajari secara rinci bola mata di dalam dan mengungkapkan tidak hanya sejumlah penyakit mata, tetapi juga beberapa penyakit umum. Tetapi bagaimana lensa biofiniti digunakan dan ulasan apa yang dilakukan oleh dokter spesialis mata dapat dilihat di sini.
Oftalmoskopi mengevaluasi retina (dinding posterior mata dengan reseptor visual), kepala saraf optik, dan pembuluh mata.
Penyakit seperti diabetes mellitus, hipertensi, tuberkulosis, kelainan ginjal dapat bermanifestasi dalam bentuk retinopati. Retinopati adalah lesi retina. (dan inilah yang retinoschisis dari retina, informasi ini akan membantu untuk memahami). Pada penyakit-penyakit ini, selaput reticular mata dipengaruhi secara khas dan memungkinkan untuk pertama kalinya mendeteksi penyakit atau mendeteksi perkembangannya.
Juga, ketika memeriksa fundus dapat mendeteksi tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial. Ini dapat meningkat karena neoplasma, pendarahan di otak, cedera otak traumatis.
Dengan ophthalmoscopy, peningkatan tekanan intrakranial akan ditunjukkan oleh diskus kongestif dari saraf optik.
Masalah penting yang terpisah adalah retinopati prematuritas. Patologi ini juga dideteksi dengan pemeriksaan retina. Penyakit ini berkembang pada bayi yang sangat prematur. Semua struktur mereka memiliki mata yang tidak matang. Selain itu, oksigen, yang digunakan dalam inkubator untuk membawa, berdampak negatif pada retina mata anak.
Konsekuensi dari retinopati prematuritas adalah derajat miopia yang tinggi, pelepasan retina dan robekan retina, kekeruhan lensa, retinopati cicatricial, dll. Ketika melihat bagian bawah mata, tingkat kerusakan retina terjadi dan perjalanan penyakit dipantau.
Dalam video - prosedur untuk memeriksa fundus:
Oftalmoskopi adalah metode cepat untuk mendiagnosis banyak penyakit mata, seperti:
Ada dua cara utama untuk memeriksa fundus. Metode langsung memberi dokter mata gambaran yang diperbesar detail dari daerah yang berubah secara patologis. Metode sebaliknya memungkinkan untuk menentukan keadaan keseluruhan dari semua struktur fundus.
Untuk melakukan ophthalmoscopy secara berkala diperlukan setiap orang. Profilaksis dewasa 1 kali per tahun. Anak-anak - di tahun pertama, keempat, keenam kehidupan, lalu setiap dua tahun. Ada kelompok orang yang memiliki risiko lebih tinggi terkena penyakit fundus.
Ini termasuk:
Untuk melakukan studi fundus yang luar biasa diperlukan untuk:
Menarik pada topiknya! Pelajari cara memeriksa penglihatan Anda di rumah.
Jika ophthalmoscopy dilakukan berdasarkan keadaan darurat (misalnya, dalam kasus ablasi retina), tidak ada kontraindikasi untuk prosedur ini. Jika ada radang mata anterior dengan robek dan fotofobia, pemeriksaan akan sulit. Lebih baik menunda sampai pemulihan.
Pemeriksaan fundus dilakukan di ruangan gelap. Tetes yang ditanamkan sebelumnya untuk pelebaran pupil. Penelitian ini menggunakan optalmoskop listrik (dengan sumber cahayanya sendiri) dan yang sederhana yang membutuhkan cahaya eksternal.
Untuk ophthalmoscopy langsung, pasien duduk di seberang dokter. Selanjutnya, dokter mata membawa ophthalmoscope listrik ke matanya, sambil menerangi mata pasien yang sedang diperiksa. Kemudian dokter membawa oftalmoskop dari matanya ke pasien sampai dia melihat struktur organ penglihatan. Metode ini tidak memungkinkan Anda untuk segera mengevaluasi seluruh fundus. Untuk studi rinci dari seluruh area studi, pasien perlu melihat ke arah yang berbeda sesuai dengan instruksi dokter.
Oftalmoskopi tidak langsung dilakukan lebih sering dengan ophthalmoscope manual. Ini memberi kesempatan untuk segera memeriksa secara penuh semua struktur dinding belakang mata. Untuk ini, sumber cahaya terletak di belakang punggung pasien. Dokter setengah meter dari orang yang diperiksa. Seorang dokter mata memegang ophthalmoscope dan kaca pembesar. Arahkan sinar cahaya ke mata, lalu letakkan kaca pembesar di depan pupil, meletakkan jari di dahi orang tersebut, dan menarik kaca pembesar dari mata sekitar 7 cm. Dokter mata menerima gambar lengkap dari seluruh fundus, tetapi terbalik.
Jenis penelitian tambahan dari bagian bawah mata adalah penggunaan spektral ophthalmoscopy. Ketika itu menggunakan sinar spektrum yang berbeda. Di bawah spektrum cahaya tertentu, beberapa struktur fundus divisualisasikan dengan lebih baik.
Misalnya, ketika menggunakan lampu kuning-hijau, pembuluh dan saraf divisualisasikan secara rinci. Untuk melakukan ini, ada perangkat khusus yang dengannya Anda dapat mempelajari dinding belakang mata dalam warna kuning, merah, biru, magenta.
Pada anak-anak kecil, pemeriksaan fundus sulit dilakukan. Untuk meningkatkan efisiensi pemeriksaan, zat khusus (paling sering Tropicamide) ditanamkan pada anak untuk memperluas pupil. Namun bagaimana cara mengaplikasikan tetesan pada ekspansi pupil, bisa dilihat di sini.
Metodologi penelitian ini sama dengan pada orang dewasa. Anak kecil harus dirawat dengan baik. Orang tua atau perawat harus memposisikan dan memegang kepala anak dengan lurus, setinggi mata dokter. Jika anak meremas matanya, Anda bisa menggunakan bulu mata.
Ini adalah prosedur yang tidak menyenangkan, tetapi, dengan fiksasi yang tepat pada anak, dibutuhkan sedikit waktu. Karena itu, lebih baik mencoba mengalihkan perhatian anak ke sesuatu yang menarik di belakang dokter. Ini bekerja dengan baik pada anak-anak setelah dua tahun.
Jika anak lahir cukup bulan, maka kunjungan pertama ke dokter mata, dengan pemeriksaan bagian bawah mata, harus tidak lebih dari 6 bulan. Pemeriksaan berikutnya adalah 3-4 tahun, lalu sebelum sekolah. Dan setelah itu setiap dua tahun. Pemeriksaan fundus bayi prematur dilakukan pada periode neonatal. Tetapi apa saja tanda konjungtivitis di mata anak dan apa yang bisa dilakukan dengan masalah seperti itu akan membantu untuk memahami informasi pada tautan.
Oftalmoskopi adalah metode informatif untuk mendiagnosis sejumlah patologi mata dan beberapa penyakit umum. Ada beberapa cara untuk melakukan pemeriksaan fundus. Mereka saling melengkapi dan memungkinkan Anda untuk mendeteksi manifestasi minimal penyakit.
http://okulist.online/zabolevaniya/simptomy/glaznoe-dno-kak-proveryayut.htmlBagian bawah mata disebut permukaan bagian dalam mata yang dibatasi oleh retina. Penelitiannya, yang disebut opthalmoskopi, memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi banyak patologi oftalmik dan dalam beberapa kasus dilakukan pada penyakit pada sistem tubuh lainnya (misalnya, saraf, kardiovaskular, endokrin), karena gejala pertama mereka dapat terjadi pada area khusus sistem visual ini.
Dalam artikel ini kami akan memperkenalkan Anda dengan varietas, indikasi, kontraindikasi, aturan untuk mempersiapkan pasien dan metode melakukan penelitian fundus. Informasi ini akan membantu Anda mendapatkan ide tentang opthalmoskopi, dan Anda dapat bertanya kepada dokter Anda.
Ketika dokter oftalmoskopi dapat memeriksa retina itu sendiri dan struktur individu: saraf optik, pembuluh darah, area makula dan daerah perifer. Selain itu, selama penelitian, seorang spesialis dapat melihat kekeruhan yang ada pada tubuh atau lensa. Seluruh prosedur dilakukan dengan cepat, praktis aman, non-invasif, benar-benar tanpa rasa sakit, memiliki sejumlah kecil kontraindikasi dan memerlukan persiapan pasien yang minimal. Kadang-kadang untuk metode pemeriksaan ini digunakan nama lain - retinoscopy.
Untuk pertama kalinya teknik oftalmoskopi diusulkan pada tahun 1851 oleh Dr. Helmholtz. Sejak itu, metode diagnosis ini telah ditingkatkan dalam segala hal dan sekarang tidak lagi unik dalam bidang penelitian ini.
Studi tentang fundus dapat dilakukan dengan beberapa metode. Jenis-jenis ophthalmoscopy secara efektif saling melengkapi, dan dalam setiap kasus klinis untuk pemeriksaan pasien, Anda dapat memilih satu atau beberapa pilihan atau kombinasi dari mereka.
Dengan metode ini memeriksa fundus mata, seorang spesialis dapat memeriksanya dengan perbesaran 15 kali lipat. Peralatan berikut digunakan untuk prosedur:
Selama prosedur, jarak antara mata dan instrumen tidak boleh lebih dari 4 cm. Awalnya, dokter memeriksa bundel pembuluh darah yang keluar dari pusat fundus. Setelah itu, sebuah studi tentang titik kuning, yang merupakan bagian tengah retina, dilakukan. Dan pada akhir prosedur, daerah fundus perifer diperiksa.
Oftalmoskopi langsung memungkinkan studi rinci dari area yang sedang diperiksa dengan peningkatan multipel, dan karakteristik ini merupakan keuntungan dari teknik ini. Namun, metode meneliti fundus ini memiliki beberapa kelemahan:
Untuk melakukan penelitian ini, ophthalmoscopes mono atau teropong digunakan. Model modern mereka dapat dilengkapi dengan kamera video yang mentransmisikan gambar yang dihasilkan ke monitor komputer. Sistem optik perangkat semacam itu termasuk lensa selain ophthalmoscope langsung, dan penelitian dilakukan pada jarak dari pasien. Dalam hal ini, spesialis menerima, seolah-olah, gambar terbalik dari struktur fundus, diperbesar hingga 5 kali.
Reverse ophthalmoscopy adalah metode utama untuk memeriksa pasien yang perlu melakukan prosedur bedah vitreoretinal (operasi pada bola mata atau retina).
Keuntungan dari teknik ini adalah sebagai berikut:
Di antara kelemahan dari ophthalmoscopy terbalik adalah karakteristik penelitian:
Jenis oftalmoskopi ini dilakukan dengan menggunakan lampu celah dan lensa pengumpul (70-80 dioptri), yang terletak di depan mata pasien. Teknik ini memungkinkan untuk mendapatkan gambar terbalik dengan peningkatan struktur yang dipertimbangkan sebanyak 10 kali.
Metode oftalmoskopi ini memungkinkan Anda mempelajari keadaan fundus dari pusat hingga perifer. Data-data ini dapat diperoleh melalui penggunaan mirror. Inspeksi pinggiran retina dengan lensa Goldman terutama diindikasikan untuk miopia atau untuk memeriksa wanita hamil (untuk menghindari persalinan persalinan yang rumit karena risiko ablasi retina).
Metode pemeriksaan fundus ini dilakukan dengan menggunakan electrophthalmoscope, dilengkapi dengan filter cahaya khusus dari berbagai warna (oranye, merah, biru, hijau dan kuning). Ophthalmochromoscopy memungkinkan Anda untuk mendeteksi bahkan penyimpangan terkecil dari norma, yang tidak mungkin untuk dideteksi dengan cahaya biasa (putih).
Untuk melakukan pemeriksaan fundus seperti cahaya, sinar laser digunakan, yang tercermin dalam jaringan bola mata. Gambar yang dihasilkan ditampilkan pada monitor, dan prosedur dapat direkam sebagai video.
Optalmoskopi laser adalah metode modern dan teknologi tinggi untuk memeriksa fundus dan memungkinkan untuk mendapatkan data yang paling akurat bahkan dengan kekeruhan dari tubuh atau lensa vitreous. Teknik ini tidak memiliki kekurangan kecuali satu - tingginya biaya prosedur.
Persiapan untuk oftalmoskopi tidak menyiratkan peristiwa khusus. Sebelum pemeriksaan, pasien perlu melepas kacamata, dan ketika menggunakan lensa kontak, tanyakan kepada dokter apakah itu harus dilepaskan.
Beberapa menit sebelum ophthalmoscopy, obat tetes mydriatic dimakamkan di mata untuk melebarkan pupil. Setelah dimulainya tindakan mereka, pasien masuk ke ruang gelap yang dilengkapi khusus, dan dokter melakukan penelitian.
Prosedur oftalmoskopi dapat dilakukan di kantor gelap yang dilengkapi secara khusus dari dokter spesialis mata di klinik atau di pusat-pusat spesialis mata khusus.
Alat khusus, ophthalmoscope, yang terdiri dari cermin cekung dengan bentuk melingkar dengan lubang kecil di dalamnya, digunakan untuk penelitian ini. Sinar cahaya masuk melalui pupil melalui bola mata, memungkinkannya untuk memeriksa fundus mata. Dalam kebanyakan kasus, untuk memperluas murid sebelum prosedur, tetes mydriatic (misalnya, Tropicamide, Irifrin 2,5% atau Cyclomed) ditanamkan ke mata pasien. Melalui pupil melebar, dokter dapat memeriksa area fundus yang lebih luas, dan penelitian menjadi lebih informatif. Selain itu, sumber cahaya yang berbeda (yaitu yang dipantulkan) dapat digunakan dalam pemeriksaan.
Selama penelitian, dokter meminta pasien untuk mengarahkan mata ke arah yang berbeda. Teknik ini memungkinkan kita untuk mempertimbangkan keadaan semua struktur retina. Prosedur inspeksi dilakukan dengan cukup cepat dan berlangsung sekitar 10 menit.
Berkat pengenalan kemajuan teknis ke dalam praktik dokter mata, studi fundus sekarang dapat dilakukan dengan menggunakan optalmoskop elektronik, yang memiliki sumber cahaya halogen yang tertanam di dalamnya. Prosedur ini lebih cepat.
Semua metode oftalmoskopi memungkinkan untuk menilai keadaan retina dan strukturnya secara real time. Menurut statistik, keakuratan penelitian tersebut adalah 90-95%. Selain itu, teknik ini memungkinkan untuk mengidentifikasi patologi, bahkan pada tahap awal perkembangannya.
Oftalmoskopi dapat diresepkan untuk mengidentifikasi patologi dan penyakit sistem visual berikut:
Penelitian fundus dapat diresepkan tidak hanya oleh dokter spesialis mata, tetapi juga oleh spesialis dari cabang kedokteran lain: ahli jantung, ahli saraf, ahli endokrinologi, dokter kandungan (selama manajemen kehamilan, untuk menilai risiko ablasi retina selama persalinan). Dalam kasus seperti itu, ophthalmoscopy dapat diresepkan untuk penyakit-penyakit berikut:
Oftalmoskop juga dapat diresepkan ketika kondisi berikut muncul:
Sebagai tindakan pencegahan, pemeriksaan fundus harus dilakukan:
Tidak ada kontraindikasi absolut untuk oftalmoskopi. Dalam beberapa kasus, perlu untuk menolak melakukan penelitian tersebut dalam kondisi dan penyakit berikut:
Selama ophthalmoscopy, pasien mengalami ketidaknyamanan dari cahaya terang yang diarahkan ke mata untuk beberapa waktu. Dalam hal ini, setelah penelitian, ia mungkin mengalami pusing dan penampilan "bintik-bintik" di depan matanya. Gejala-gejala ini cepat hilang dengan sendirinya, jika alat yang mengembang murid tidak digunakan untuk oftalmoskopi.
Saat menggunakan mydriatics, ketidaknyamanan tersebut dapat terjadi selama 2-3 jam. Itu sebabnya, setelah prosedur, Anda tidak harus pergi ke belakang kemudi atau pergi keluar segera (untuk melindungi mata Anda dari cahaya terang, lebih baik memakai kacamata hitam). Cara terbaik untuk mengatasi masalah ini adalah kehadiran petugas.
Dalam kasus yang sangat jarang, ophthalmoscopy mungkin rumit oleh reaksi alergi terhadap tetes yang digunakan untuk melebarkan pupil. Gejala seperti itu dapat dihilangkan dengan resep obat anti alergi.
Oftalmoskopi dilakukan oleh dokter spesialis mata, tetapi spesialis lain dapat meresepkan prosedur ini: ahli jantung, ahli saraf, ahli endokrinologi, dokter kandungan-kandungan.
Oftalmoskop memungkinkan Anda mempelajari secara rinci kondisi fundus di banyak masalah mata dan penyakit pada sistem tubuh lainnya. Varietas dari prosedur diagnostik ini saling melengkapi secara efektif dan memberikan kesempatan untuk mendapatkan gambaran patologi yang akurat. Penelitian ini memiliki sejumlah kecil kontraindikasi, sederhana untuk dilakukan, tidak memerlukan pelatihan khusus, non-invasif dan tidak menimbulkan rasa sakit sama sekali. Oftalmoskop dapat dilakukan tidak hanya untuk tujuan diagnostik, tetapi juga direkomendasikan selama pemeriksaan medis preventif anak-anak dan orang dewasa.
Cara melakukan ophthalmoscopy:
Seorang dokter mata berbicara tentang metode memeriksa fundus:
http://myfamilydoctor.ru/issledovanie-glaznogo-dna-oftalmoskopiya-pokazaniya-kak-provoditsya/Di dunia modern, semakin sulit menemukan seseorang yang tidak memiliki masalah yang terkait dengan gangguan fungsi visual. Para ilmuwan secara aktif mencari cara baru untuk mendiagnosis, memulihkan, dan memelihara penglihatan.
Oftalmoskopi adalah salah satu metode yang paling populer untuk memeriksa organ visual. Apa itu, seberapa efektif metode ini dan jenis apa yang ada? Jawaban untuk pertanyaan-pertanyaan ini menarik minat semua orang yang memiliki masalah mata.
Oftalmoskopi adalah metode umum untuk mendiagnosis organ optik, yang memungkinkan Anda melakukan studi fundus, menentukan keadaan retina, mengidentifikasi penyakit mata dan patologi lainnya.
Pada saat prosedur memakan waktu sekitar 10 menit. Untuk melakukan penelitian, dokter memerlukan alat khusus - ophthalmoscope. Ada berbagai jenisnya. Tetapi tidak satu pun dari mereka dapat melakukannya tanpa lensa diagnostik, yang meningkatkan citra fundus dan memungkinkan Anda untuk memeriksanya lebih baik.
Inti dari metode ini adalah sebagai berikut: seberkas cahaya, yang berasal dari lampu, diarahkan ke mata dan melewati pupil, jatuh langsung ke retina.
Pada titik ini, lensa diagnostik memperbesar gambar dan memberi dokter kesempatan untuk melakukan pemeriksaan mata penuh. Selama pemeriksaan, dokter memberi tahu pasien untuk mengarahkan matanya ke arah yang berbeda, yang memungkinkan dokter mata untuk memeriksa fundus dengan lebih baik pada sudut tertentu dan memahami kondisi saraf optik, pembuluh darah, makula, dll. Metode ini membantu untuk mempertimbangkan dengan baik apa yang terjadi pada tubuh vitreous, serta lensa.
Persiapan untuk prosedur ini tidak memerlukan tindakan luar biasa. Pasien harus tenang dan mengerti bahwa dia tidak akan mengalami rasa sakit atau ketidaknyamanan selama pemeriksaan. Sebelum melakukan penelitian, seseorang harus melepas kacamata agar dokter dapat mendiagnosis dengan baik dan tanpa kesulitan. Jika pasien memakai lensa kontak, maka ia harus mencari tahu terlebih dahulu apakah akan melepasnya selama prosedur.
Pertama-tama, tetes mydriatic khusus dimakamkan di mata. Mereka dibutuhkan untuk memperluas murid. Dengan pupil yang lebar, jauh lebih mudah bagi dokter untuk mendiagnosis. Setelah beberapa menit, tetesan mulai bekerja, setelah itu pasien diantar ke ruangan atau kantor yang gelap dan dilengkapi peralatan khusus, tempat pemeriksaan dilakukan.
Berkat perkembangan kemajuan teknologi saat ini, prosedur ini dapat dilakukan dengan bantuan optalmoskop elektronik. Itu sudah memiliki sumber cahaya halogen bawaan.
BANTUAN! Oftalmoskopi dapat mendeteksi perubahan pada saraf optik atau makula, serta mendiagnosis tumor.
Saat ini ada banyak jenis penelitian ini. Mereka semua memiliki akurasi tinggi. Saat ini, lensa asferis digunakan untuk inspeksi. Oftalmoskopi langsung dan terbalik paling sering dilakukan. Mereka memberikan kesempatan bagi dokter untuk mendapatkan gambar subjek yang diperiksa dengan cukup jelas dan seragam. Mari kita pahami bagaimana setiap penelitian dilakukan.
Prosedur berlangsung di ruangan gelap. Metode ini dapat dikorelasikan dengan studi objek melalui kaca pembesar. Dengan jenis studi ini, gambar melalui perangkat dapat meningkat 13-16 kali.
Perlu dicatat bahwa ophthalmoscope tidak boleh ditempatkan lebih dekat ke organ visual daripada pada jarak 4 cm Selama prosedur, dokter mengarahkan ke tempat pasien harus melihat. Ini diperlukan untuk pemeriksaan fundus yang paling kualitatif, serta pinggirannya. Metode ini memiliki kelemahan besar. Dengan bantuannya, tidak mungkin untuk mendapatkan gambar tiga dimensi, yang menghadirkan kesulitan dalam mengidentifikasi edema jaringan dan tingkat keparahannya.
Biasanya ophthalmoscopy dalam bentuk langsung dilakukan dengan menggunakan electroophthalmoscope manual. Tetapi lensa fundus dengan ophthalmoscope Gulstrand besar juga dapat digunakan.
Studi ini dimaksudkan untuk studi cepat semua komponen fundus. Optalmoskop digunakan cermin atau listrik. Saat menggunakan perangkat cermin, berkas cahaya jatuh ke mata dari sumber independen. Optalmoskop listrik lebih nyaman digunakan, karena lampu sudah terpasang di dalamnya. Selain itu, satu set lensa khusus sudah ada di dalamnya. Ketika melakukan reverse ophthalmoscopy gambar dapat meningkat 5 kali dan dokter melihatnya terbalik.
Metode ini memiliki banyak keunggulan:
Video menunjukkan bagaimana ophthalmoscopy terbalik:
Dalam bentuk ini, lensa digunakan +13 dioptri pada jarak sekitar 7 cm, serta +20 dioptri dengan jarak kira-kira 5 cm.
Kerugian dari metode ini adalah pembesaran gambar yang tidak cukup, serta fakta bahwa dokter melihat gambar dalam bentuk terbalik.
Penelitian ini menggunakan alat Goldman. Komponen utama perangkat ini adalah lensa tiga-cermin universal bawaan, yang memungkinkan Anda untuk memeriksa fundus dan retina secara menyeluruh.
Lens Goldman membantu untuk menyelidiki keadaan jaringan internal organ visual, dimungkinkan untuk memantau setiap perubahan dalam struktur mata. Aparat Goldman mampu mendeteksi bahkan perubahan paling kecil di sudut-sudut mata.
Perlu dicatat bahwa inspeksi menggunakan perangkat ini tidak ditugaskan untuk semua pasien. Seharusnya ada alasan bagus untuk ini, seperti kemunduran penglihatan yang tajam, sakit kepala parah setelah aktivitas pada organ visual, dll.
Dengan semua kelebihan dari penelitian ini, ada beberapa kelemahan:
PENTING! Setelah menyelesaikan inspeksi tidak dianjurkan untuk pergi di belakang kemudi kendaraan, untuk terlibat dalam pekerjaan, yang memberi beban pada penglihatan.
Ini adalah prosedur tanpa kontak. Retina diterangi oleh sinar laser. Dalam hal ini, gambar dapat disiarkan di layar monitor. Ada kemungkinan merekam video penelitian. Optalmoskopi laser adalah metode paling modern untuk mempelajari fundus dan retina. Tidak ada metode lain yang dapat bersaing dengannya dalam keefektifan dan keakuratan kesaksian. Satu-satunya downside adalah biaya tinggi.
Prosedur ini dianggap aman, sehingga dapat dilakukan sebagai tindakan pencegahan. Pada saat yang sama, oftalmoskopi memberikan informasi yang cukup tentang kondisi mata, dan dokter dapat dengan cepat mendeteksi pelanggaran, jika ada.
Indikasi untuk studi ini:
Penggunaan metode ini membantu mengidentifikasi tidak hanya penyakit mata, tetapi juga penyakit lain (diabetes, penyakit jantung, TBC, masalah ginjal, dll.). Oleh karena itu, prosedur ini dianjurkan untuk dilakukan baik untuk tujuan profilaksis dan untuk setiap keluhan pasien, termasuk yang tidak terkait dengan fungsi visual.
Teknik ini memiliki banyak keunggulan. Di antara mereka ada baiknya disorot:
Ini adalah keuntungan utama dari penelitian ini, yang mendasar untuk diagnosis, karena memiliki tingkat akurasi yang tinggi.
Seiring dengan kelebihan yang ada, prosedur ini memiliki kekurangan. Tidak banyak dari mereka:
Dokter mempertimbangkan faktor-faktor ini dan, sesuai dengan kondisi dan keluhan pasien, menerapkan jenis ophthalmoscopy yang paling tepat.
Dokter mata membuat diagnosis berdasarkan hasil pemeriksaan. Sebagai kesimpulan, ia menafsirkan pelanggaran yang ditemukan, menjelaskan tingkat kerusakan, struktur jaringan, kedalaman fokus, dan area mereka. Ia juga harus memperhatikan ukuran, keteduhan cakram mata, memeriksanya apakah ada perdarahan.
Penelitian ini memungkinkan kami mengidentifikasi gangguan organ visual seperti glaukoma, katarak, infark retina; mendeteksi benda asing, kista dan tumor iris; cari tahu sejauh mana kerusakan mata akibat cedera.
Oftalmoskopi adalah cara yang efektif untuk mendeteksi tidak hanya penyakit mata, tetapi juga proses patologis lainnya dalam tubuh. Prosedur ini dilakukan dengan bantuan alat khusus - ophthalmoscope. Saat ini ada banyak jenis teknik ini. Oftalmoskopi dengan bantuan alat Goldman, serta metode laser, memiliki akurasi terbesar.
Pemeriksaan oleh dokter mata dianjurkan setidaknya setahun sekali. Ini akan membantu dalam waktu untuk mengidentifikasi kemungkinan gangguan penglihatan dan mengambil langkah tepat waktu untuk menghilangkannya.
http://glaza.guru/bolezni-glaz/diagnostika/oftalmoskopiya.html