logo

Dalam kasus miopia progresif cepat, adalah mungkin untuk menghentikan perkembangan penyakit dengan bantuan intervensi bedah yang sama sekali berbeda. Untuk mencegah pemanjangan bola mata secara progresif, scleroplasty dilakukan. Ini memberikan penguatan membran scleral, sehingga berhenti untuk meregang.

Jenis operasi

Semua operasi untuk memperbaiki miopia dibagi menjadi dua kelompok besar. Yang pertama meliputi berbagai jenis scleroplasty, yang kedua - berbagai teknik untuk operasi refraktif. Operasi penguatan Sclero ditunjukkan dengan miopia progresif untuk menstabilkannya. Metode yang tersisa ditujukan untuk memperbaiki kesalahan bias yang ada.

Keratotomi radial anterior

Sebelumnya, teknik ini banyak digunakan untuk menghilangkan miopia derajat rendah dan sedang. Inti dari keratotomi adalah aplikasi sayatan radial pada bagian perifer kornea. Semakin kuat miopia, semakin banyak sayatan yang dibutuhkan dan semakin dalam seharusnya. Karena pembentukan bekas luka, zona optik kornea diratakan dan pembiasannya berkurang.

Di masa lalu, teknik ini membantu banyak orang untuk berhenti mengenakan kacamata dan lensa kontak. Namun, itu tidak selalu memberikan koreksi yang akurat dan sering menyebabkan komplikasi yang tidak menyenangkan. Karena fakta bahwa baru-baru ini koreksi miopia semakin banyak dilakukan oleh laser, keratotomi adalah sesuatu dari masa lalu.

Keratomil rabun

Operasi mata ini dilakukan dengan miopia berat (lebih dari 6 dioptri). Dengan menggunakan microkeratome khusus, potong lapisan atas kornea dan lepaskan disk yang dihasilkan. Setelah itu, cakram optik dipotong dan dilepas, dan lapisan atas kornea dipasang dan dijahit dengan jahitan terus menerus.

Selama operasi, bagian dari stroma dihilangkan, dan epitel dan selaput bowman dikembalikan ke situs. Ini memungkinkan Anda untuk mempertahankan struktur dan fungsi normal kornea. Ketebalan lapisan stroma yang akan diangkat tergantung pada derajat miopia.

Koreksi penglihatan laser excimer

Hari ini adalah standar emas untuk perawatan laser miopia. Dengan bantuannya, dimungkinkan untuk memperbaiki kelebihan pembiasan hingga 15 dioptri. Setelah mengeluarkan bagian dari stroma di zona optik, kornea menjadi lebih tipis, membuatnya kurang membiaskan sinar. Oleh karena itu, gambar objek berfokus pada retina, dan orang tersebut melihat semuanya dengan jelas dan baik.

Operasi ini agak mengingatkan pada keratomileusis, tetapi semua manipulasi dilakukan dengan menggunakan laser. Pertama, lipatan tipis kornea dieksisi dengan hati-hati. Sebagian stroma diuapkan, kemudian cakram yang diekstraksi diletakkan di tempatnya. Ketajaman visual pasien dipulihkan segera setelah intervensi. Perawatan laser jauh lebih aman dan jauh lebih jarang daripada metode lain, menyebabkan perkembangan komplikasi.

Penghapusan lensa transparan

Lensa dilepas saat mendung (katarak). Dalam hal ini, intervensi bedah memungkinkan Anda untuk mengembalikan transparansi media optik, sehingga penglihatan orang tersebut meningkat secara signifikan. Indikasi untuk menghilangkan seluruh lensa, utuh, transparan adalah miopia lebih dari 15 dioptri.

Lensa diekstraksi dengan metode fakoemulsifikasi, seperti pada katarak. Pasien diimplantasikan dengan lensa intraokular dengan kekuatan yang diinginkan (IOL dihitung sebelum intervensi). Operasi ini memungkinkan orang dengan derajat rabun jauh, rabun jauh dan astigmatisme untuk kembali melihat.

Indikasi dan kontraindikasi

Operasi penguatan sklera diperlukan jika miopia progresif dan miopia ganas, yang disebut penyakit miopia. Operasi refraktif diindikasikan untuk orang yang ingin meningkatkan ketajaman visual mereka. Intervensi bedah tidak boleh dianggap sebagai obat mujarab, karena miopia tidak dapat disembuhkan hari ini. Anda hanya dapat memperlambat progresnya dan memperbaiki kesalahan bias yang sudah ada.

Koreksi penglihatan pada miopia dengan metode bedah refraktif merupakan kontraindikasi pada:

  • orang di bawah 18 tahun, wanita hamil dan menyusui;
  • orang dengan miopia berkembang dengan kecepatan 1 atau lebih dioptri per tahun;
  • dengan defisiensi imun, penyakit menular akut, autoimun, endokrin, diabetes mellitus;
  • dengan glaukoma, katarak, uveitis, keratitis, konjungtivitis, blepharitis, perubahan degeneratif retina dan penyakit lain pada bola mata.

Apakah pembedahan selalu diperlukan?

Dalam beberapa kasus, pengobatan miopia tanpa operasi jauh lebih disukai daripada operasi. Ahli bedah tidak boleh didekati untuk apa yang disebut miopia palsu yang disebabkan oleh kejang akomodasi. Penyakit ini diobati dengan obat-obatan, dan penggunaan agen korektif dikontraindikasikan.

Operasi tidak dianjurkan jika ada risiko komplikasi yang tinggi. Alih-alih operasi bias, Anda dapat menggunakan koreksi tontonan atau kontak (memakai kacamata atau lensa kontak).

Varietas operasi laser

Perawatan orang dengan miopia adalah dengan menghilangkan flap kornea bulat dengan ketebalan yang sama dengan laser. Namun, pada beberapa orang, miopia dikombinasikan dengan astigmatisme (yang disebut astigmatisme rabun). Dalam hal ini, perhitungan individu dilakukan sebelum mengeluarkan area kornea.

Mempertimbangkan parameter mata, dokter menentukan di mana dan bagian kornea mana yang harus dilepas untuk memberikan pasien ketajaman visual tertinggi. Secara alami, koreksi miopia seperti itu dengan laser lebih kompleks dan lebih mahal.

Hari ini ada beberapa jenis operasi laser:

  • LASIK. Untuk memotong tutup atas digunakan oleh microkeratoma, stroma kornea ditumbuk oleh laser excimer. Lapisan atas kornea diletakkan kembali tanpa jahitan. Trauma sementara minimal.
  • Super LASIK. Di seluruh dunia dianggap sebagai standar emas untuk koreksi penglihatan laser untuk miopia. Teknik ini mirip dengan yang sebelumnya, tetapi juga memperhitungkan parameter individu bola mata manusia.
  • Femto LASIK. Untuk memotong flap kornea, digunakan laser femtosecond modern. Operasi ini tidak terlalu traumatis, tetapi lebih mahal.
  • Femto Super LASIK. Koreksi penglihatan dilakukan dengan mempertimbangkan parameter mata, dan laser femtosecond digunakan untuk memotong flap kornea.
  • PRK. Ini digunakan jika pasien memiliki kontraindikasi untuk semua intervensi lain. Sebagai contoh, PRK dibuat dengan kornea yang sangat tipis, ketika ada risiko pecah.
  • Super PRK. Operasi ini dilakukan seperti yang sebelumnya, namun, fitur individu dari struktur mata juga diperhitungkan. Teknik ini efektif dalam astigmatisme rabun.

Intervensi bedah

Dengan miopia progresif, operasi penguatan sclero dilakukan pada mata. Mereka benar-benar sangat diperlukan dalam kasus ketika perlu untuk menunda pengembangan penyakit. Dengan miopia stasioner kurang dari 12-15 dioptri, intervensi bedah tidak dilakukan (mereka diganti dengan laser). Tetapi dalam kasus perubahan dalam refraksi 15 dioptri atau lebih, dimungkinkan untuk melepas lensa transparan dan menanamkan lensa intraokular.

Koreksi laser pada miopia

Koreksi laser adalah metode paling umum untuk meningkatkan penglihatan. Memungkinkan Anda untuk dengan cepat memperbaiki miopia tanpa operasi dan dengan risiko minimal terhadap kesehatan manusia. Sayangnya, itu tidak murah, itulah sebabnya tidak semua orang tersedia.

LASIK

Ini adalah metode paling populer di seluruh dunia. LASIK tidak dapat sepenuhnya menyembuhkan miopia, tetapi memungkinkan Anda untuk memulihkan penglihatan tanpa operasi. Trauma kornea diminimalkan, sehingga menghindari perkembangan komplikasi.

Photoreactive keratotomy (PRK) adalah teknik yang relatif lama dan jarang digunakan. Selama PRK, lapisan atas kornea dihilangkan, setelah itu permukaan luka besar tetap ada. Sayangnya, operasi miopia seperti itu dapat memiliki konsekuensi yang tidak menyenangkan. Masa pemulihan setelah setidaknya 2-3 hari.

Persiapan untuk operasi

Hampir semua operasi mata dilakukan dengan anestesi lokal. Dalam kasus koreksi laser, obat bius ditanamkan ke mata pasien. Untuk intervensi bedah yang lebih serius, anestesi retrobulbar digunakan. Setiap operasi individu memiliki karakteristiknya sendiri.

Untuk pencegahan komplikasi inflamasi digunakan agen antibakteri. Setelah operasi, dokter harus mengamati pasien untuk jangka waktu tertentu.

Periode pasca operasi

Setelah operasi untuk miopia (scleroplasty atau phacoemulsifikasi), perawatan pasca operasi dan pemantauan pasien diperlukan. Sebagai aturan, seseorang berada di rumah sakit selama beberapa hari di bawah pengawasan dokter yang hadir. Dalam kasus pengobatan miopia tanpa operasi (menggunakan laser), pasien dapat segera pulang.

Koreksi laser, yang sangat populer saat ini, tidak menyembuhkan miopia. Semua teknik ini hanya memperbaiki anomali pembiasan dan meningkatkan ketajaman visual. Beberapa tahun setelah operasi, penglihatan itu dapat memburuk lagi. Dalam beberapa kasus, kerutan kornea terbentuk.

http://okulist.pro/bolezni-glaz/blizorukost/lechenie-blizorukosti-operaciej.html

Jenis operasi untuk miopia

Operasi pada miopia bertujuan untuk mencegah perkembangannya dan mengoreksi pembiasan. Bergantung pada dua tujuan ini, ada penguatan sclero dan operasi refraktif. Prinsip operasi penguatan sklero pada miopia terdiri dari pengenalan zat di belakang kutub posterior mata yang mengganggu pertumbuhan panjang bola mata. Prosedur ini memiliki dua jenis - injeksi sclerostreate dan scleroplasty posterior. Operasi tersebut digunakan untuk miopia tinggi, ketika bola mata jelas diperbesar dan miopia adalah -6,0 dioptri dan lebih tinggi. Operasi refraktif meliputi keratomileusis, keratotomi, keratophakia dan penanaman lensa tambahan ke dalam mata.

Keratomileusis adalah operasi untuk miopia, yang tujuannya adalah untuk meratakan zona pusat kornea. Selama keratotomi, potongan radial non-through diterapkan di sekitar perifer kornea, yang menyebabkan daya refraksi kornea berkurang. Keratophakia adalah operasi untuk miopia tinggi (high myopia), yang merupakan implan dalam kornea cangkok dalam bentuk lensa difusi (pada kenyataannya, ini setara dengan memakai lensa kontak, hanya di dalam mata, tidak di luar). Akhirnya, kata terakhir dalam koreksi miopia adalah operasi laser excimer.

Operasi excimer untuk miopia termasuk keratektomi fotorefraksi dan teknologi Lasik. Dengan menggunakan teknik-teknik bias ini, menjadi mungkin untuk mengurangi miopia pasien bahkan sebanyak 12 dioptri. Laser keratomileusis (Lasik) adalah operasi bedah laser gabungan untuk miopia, yang dilakukan berdasarkan perhitungan presisi tinggi yang dilakukan secara individual untuk setiap pasien. Terlepas dari kenyataan bahwa sebagian besar orang yang menderita miopia masih mengenakan kacamata atau lensa kontak, perawatan laser miopia dengan menggunakan teknologi dan peralatan terbaru menjadi semakin populer. Di pusat oftalmologi kami, kami melakukan tidak hanya koreksi miopia dengan teknologi Lasik, tetapi kami juga mengobati distrofi retina dan perawatan katarak. Spesialis kami yang berkualifikasi tinggi juga memperbaiki ablasi retina dengan metode perawatan paling modern.

http://www.konovalov-eye-center.ru/info-for-patient/articles/operatsiya_miopiya/

Operasi koreksi miopia

Miopia atau miopia adalah gangguan penglihatan yang paling umum. Insiden patologi ini terus berkembang setiap tahun di seluruh dunia. Orang dengan miopia mengalami kesulitan memvisualisasikan objek yang terletak di kejauhan. Selain itu, tindakan dekat seperti membaca tidak dapat bekerja di depan komputer. Manifestasi lain dari miopia termasuk sakit kepala dan ketegangan mata. Orang dengan miopia yang tidak terkoreksi mencatat kelelahan konstan setelah mengemudi atau berolahraga.

Miopia terjadi ketika bola mata terlalu panjang dalam kaitannya dengan daya refraksi kornea dan lensa, atau karena kelengkungan kornea atau lensa yang tidak teratur, atau karena kombinasi faktor-faktor ini. Akibatnya, sinar cahaya difokuskan di depan retina, dan bukan pada permukaannya, yang dimanifestasikan dalam ketajaman visual pasien yang berkurang ke kejauhan. Manifestasi khas dari penyakit di masa kanak-kanak dan, sebagai suatu peraturan, berkembang hingga seseorang mencapai usia dewasa.

Jenis operasi dan indikasi untuk koreksi bedah

Bedah mikro oftalmologis modern memiliki banyak intervensi bedah untuk koreksi miopia. Tidak ada indikasi absolut untuk operasi semacam itu. Yang paling penting adalah keinginan pasien untuk melihat dengan baik tanpa kacamata atau lensa kontak.

Dalam artikel ini kami mempertimbangkan jenis operasi berikut untuk koreksi miopia:

Keratotomi radial anterior. Esensinya terletak pada pengangkatan sebagian kornea secara mekanis untuk mengubah daya biasnya agar lebih akurat memfokuskan sinar cahaya pada retina. Hasil terbaik setelah operasi tersebut dicapai pada pasien dengan miopia 1,5 hingga 6,0 dioptri. Manipulasi seperti itu tidak dianjurkan untuk pasien dengan indikator kurang dari 1,5 dioptri karena risiko koreksi berlebihan. Ketika ambang 6.0 dioptri terlampaui, probabilitas untuk mendapatkan hasil yang dapat diterima rendah. Untuk orang di bawah usia 21 tahun, keratotomi radial tidak dilakukan karena indeks bias yang tidak stabil. Orang yang perkiraan tingkat koreksi dengan kacamata tidak mencapai angka 20/40, jarang menjalani operasi ini. Kita berbicara tentang pasien dengan ambliopia, makulopati, miopia dengan riwayat ablasi retina, serta degenerasi makula.

Keratomil rabun. Indikasinya adalah miopia lebih dari 6 dioptri. Intinya adalah pembentukan flap, setelah itu bagian dari stroma kornea dihilangkan. Sebelum operasi semacam itu, diperlukan pemeriksaan menyeluruh terhadap organ penglihatan, termasuk mengukur ketebalan kornea. Batasan umur sama dengan paragraf sebelumnya.

Koreksi laser excimer melibatkan perubahan bentuk kornea menggunakan iradiasi laser. Alih-alih pengangkatan dengan instrumen bedah, stroma kornea menguap di bawah aksi sinar laser. Metode ini telah membuktikan dirinya dalam koreksi miopia ke 6.0 dioptri.

Pengangkatan lensa transparan adalah operasi pilihan untuk pasien dengan miopia tingkat tinggi (10 dioptri dan di atas), serta ketika tidak mungkin melakukan intervensi pada kornea, karena ketebalannya yang tidak mencukupi. Untuk mengubah pembiasan, lensa tidak berubah sendiri dihapus, dan lensa buatan dengan daya optik yang diperlukan dipasang di tempatnya.

Keratotomi radial anterior

Ketertarikan pada koreksi bedah miopia oleh pengaruh langsung pada kornea muncul ke dokter pada akhir abad ke-19. Namun, keratotomi radial menjadi prosedur bedah refraktif yang paling sering dilakukan pada akhir 1970-an - awal 1980-an. Pelopor dalam bidang ini adalah dokter mata Soviet Svyatoslav Nikolaevich Fedorov. Selama tahun 80-an abad ke-20, ratusan ribu intervensi semacam itu dilakukan di seluruh dunia. Dengan perkembangan teknologi laser - keratotomi photorefractive dan LASIK, keratotomi dilakukan sangat jarang dan hanya untuk indikasi tertentu.

Pengurangan miopia saat melakukan operasi seperti itu dicapai dengan meratakan kornea. Dengan cara ini, kekuatan biasnya berkurang, sementara sinar cahaya mulai fokus tepat pada retina. Berkat ini, visi ditingkatkan.

Anestesi lokal selama operasi - tetes mata dengan anestesi, sangat jarang, sedasi intravena juga diperlukan. Sebelum operasi, dokter bedah menandai sendiri area di bagian tengah kornea, yang disebut zona optik. Zona seperti itu selalu tetap utuh - tidak ada pemotongan yang dilakukan di sana. Juga, ahli bedah memutuskan kedalaman sayatan tergantung pada ketebalan kornea. Pisau bedah berlian khusus dengan pisau dosis digunakan untuk menerapkan, tergantung pada tingkat miopia, 4-12 sayatan radial pada pinggiran kornea. Dengan penyembuhan, karena tekanan intraokular, kornea rata, yang berkontribusi terhadap perubahan derajat refraksi. Operasi ini dilakukan di bawah kendali mikroskop bedah. Durasi adalah 30-40 menit.

Setelah penghentian anestesi lokal, pasien mungkin mengalami sensasi yang menyakitkan, untuk bantuan yang disarankan untuk menggunakan obat penghilang rasa sakit (analgin, baralgin, ketoral dan analog mereka) atau anestesi mata. Juga pada periode pasca operasi, tetes diberikan dengan antibiotik untuk mencegah infeksi. Kornea setelah operasi semacam itu tidak sembuh dengan sangat cepat - pemulihan penuh membutuhkan waktu beberapa bulan. Ketika pasien pulih, ia mungkin mengalami masalah berikut:

Variabilitas ketajaman - penglihatan mungkin lebih baik di pagi hari dan memburuk di malam hari.

Sindrom nyeri periodik.

Munculnya halo bersinar di sekitar sumber cahaya dalam gelap.

Hypercorrection - perubahan dalam pembiasan ke arah hyperopia, yang disebut pergeseran hypermetropic. Ketika kornea rata, pasien mungkin mengalami hipermetropia. Itulah sebabnya ahli bedah awalnya melakukan koreksi yang tidak lengkap.

Komplikasi berikut terjadi setelah keratotomi radial:

Kekeruhan lensa dan pembentukan katarak.

Proses infeksi parah - uveitis, endoftalmitis.

Jaringan parut yang kasar menyebabkan kerutan pada kornea.

Risiko tinggi pecahnya kornea pada bekas luka keratotomi jika cedera pada bola mata.

Keratomil rabun

Keratomileusis adalah metode bedah untuk meningkatkan kemampuan refraksi kornea. Inti dari teknik ini adalah pemisahan lapisan permukaan tipis kornea menggunakan microkeratome. Flap kornea dibentuk, yang disisihkan untuk durasi intervensi, sehingga memberikan akses ke lapisan tengah membran kornea. Dengan bantuan instrumen bedah, bagian dari stroma kornea terpotong, akibatnya profil kornea berubah, yang berkontribusi pada koreksi miopia. Setelah kornea diratakan, flap yang terbentuk kembali ke situs dan dijahit dengan jahitan kontinyu.

Intervensi dilakukan dengan anestesi lokal. Pada periode pasca operasi perlu untuk menghindari cedera pada mata, jangan menggosoknya. Dengan insolasi berlebihan, gunakan kacamata hitam. Periode pemulihan berlangsung hingga enam bulan. Kemungkinan perkembangan komplikasi tercantum di bagian artikel sebelumnya.

Koreksi laser excimer pada miopia

Pengenalan luas laser excimer ke dalam praktik oftalmologi memungkinkan untuk melakukan berbagai intervensi dengan cepat, tanpa rasa sakit dan efektif, termasuk untuk koreksi miopia. Radiasi laser, yang jatuh pada kornea, diubah menjadi energi panas. Ketika ini terjadi, suhu lokal meningkat dan penguapan jaringan - ablasi, tanpa dampak negatif pada jaringan di sekitarnya. Koreksi penglihatan laser Excimer saat ini merupakan metode yang paling canggih dan sangat akurat untuk mengoreksi miopia dengan jumlah komplikasi minimum yang mungkin. Dalam praktek sehari-hari dokter bedah mata, dua teknologi yang paling banyak digunakan adalah koreksi laser excimer, PRK dan LASIK.

Kelopak mata diperbaiki dengan bantuan expander untuk mencegah berkedip yang tidak diinginkan selama operasi. Area yang akan dihapus ditandai menggunakan komputer. Selama operasi, pasien diminta untuk memperbaiki pandangan pada titik merah. Anestesi lokal - tetes dengan anestesi lokal. Operasi dilakukan secara rawat jalan, durasi operasi adalah 15-20 menit di kedua mata.

Setelah penghentian anestesi lokal, pasien mungkin merasa gatal atau terbakar parah. Dalam hal ini, penting untuk tidak menggosok atau melukai mata yang dioperasi. Selama hari pertama, ada kemungkinan robek dan kemerahan, secara bertahap, gejala-gejala ini hilang. Selama bulan itu, sensasi kekeringan yang berlebihan dapat diterima. Untuk ini, air mata buatan diresepkan 3-4 kali sehari. Diinginkan selama periode ini untuk membatasi latihan fisik, berenang, 2-3 minggu untuk tidak menggunakan riasan mata. Visi dipulihkan secara bertahap. Tanggal bersifat individual - dari 1 hingga 3-4 bulan.

UPH (penghapusan lensa transparan)

Operasi ini dilakukan untuk pasien-pasien yang karena berbagai alasan tidak mungkin untuk melakukan koreksi miopia laser excimer. Intervensi bedah berlangsung 15-20 menit dan mirip dengan itu selama pengangkatan katarak. Tusukan kornea mikroskopis dilakukan dengan anestesi lokal untuk memasukkan instrumen ke dalam rongga mata. Eksisi melingkar dari kapsul lensa anterior dilakukan. Kemudian substansi lensa di bawah pengaruh ultrasound dihancurkan ke kondisi suspensi menggunakan fakoigly. Detritus yang dihasilkan dikeluarkan dari mata dengan aspirasi. Kapsul posterior tetap utuh - digunakan untuk fiksasi lensa intraokular yang benar dan stabil. Lensa intraokular atau lensa buatan dimasukkan ke dalam mata dengan injektor dan dimasukkan ke dalam kantong kapsuler.

Tergantung pada tingkat miopia dan hasil pasca operasi yang diperlukan, beberapa jenis lensa buatan digunakan:

Monofocal - memberikan visi baik di dekat atau di kejauhan, tidak memiliki kemampuan untuk akomodasi. Digunakan dalam kombinasi dengan kacamata atau lensa kontak.

Multifocal - memberikan penglihatan yang baik di berbagai jarak.

Menampung - sejenis lensa monofokal. Visi yang baik pada jarak yang berbeda dicapai dengan mengubah posisi lensa buatan di dalam mata.

Pada akhir operasi, jahitan tidak tumpang tindih, karena tusukan bedah adalah penyegelan sendiri. Karena sifat operasi minimal invasif, rawat inap tidak diperlukan, pasien dapat meninggalkan klinik tepat pada hari operasi. Periode pasca operasi tidak berbeda dari metode koreksi miopia lainnya.

Operasi untuk menghapus lensa transparan pada miopia lebih traumatis dibandingkan dengan koreksi laser pada miopia, namun, ini merupakan opsi untuk kontraindikasi untuk menjalani operasi laser excimer.

Ulasan Pasien

Pasien yang memutuskan untuk menjalani koreksi bedah miopia umumnya puas dengan hasilnya dan meninggalkan umpan balik positif. Operasi semacam itu membantu orang untuk menyingkirkan kacamata dan lensa kontak selamanya, bukan untuk merasa tidak nyaman saat mengemudi.

Selama pemulihan dapat mengembangkan komplikasi dan memperpanjang waktu penyembuhan. Tentang kemungkinan skenario seperti itu, semua pasien diperingatkan sebelumnya. Beberapa pasien menyatakan rasa tidak nyaman pada periode pasca operasi - nyeri, gatal, mata merah dan kering. Semua gejala ini bersifat sementara. Jika semua rekomendasi dari spesialis diikuti, karena perawatan mata yang dioperasi, pasien dengan cepat kembali ke kehidupan sehari-hari yang nyaman.

Harga transaksi

Operasi yang dijelaskan dalam artikel untuk koreksi miopia dianggap kosmetik, mereka dilakukan secara ketat atas permintaan pasien dan, karenanya, tidak dapat gratis. Keratotomi radial dan keratomileusis bedah saat ini jarang dilakukan karena trauma dan penggunaan metode laser yang aktif. Harga keratotomi radial bervariasi dari 10.000 hingga 35.000 rubel.

Koreksi laser pada miopia adalah yang paling populer. Biayanya tergantung pada kategori kompleksitas dan jenis operasi. Harga operasi untuk satu mata adalah antara 30.000 dan 50.000 rubel. Mengganti lensa - operasi yang lebih mahal - dari 50.000 hingga 100.000 rubel, tergantung pada kategori kerumitan dan model lensa buatan. Lensa intraokular dapat dimasukkan dalam harga akhir suatu operasi, atau dapat dibayarkan secara terpisah. Lensa segmen premium selalu dibayar secara terpisah, karena harga lensa buatan multifokal atau akomodatif, tergantung pada produsen, bervariasi dalam kisaran dari 25.000 rubel hingga 65.000 rubel.

Operasi untuk memperbaiki miopia tidak kehilangan relevansinya. Teknologi bedah mata modern memungkinkan orang untuk melupakan kacamata, lensa kontak dan ketidaknyamanan visual.

http://operaciya.org/microsurgery/korrekcija-blizorukosti/

Pembedahan untuk miopia (miopia), metode koreksi modern

Operasi yang dilakukan dengan miopia (miopia) pada waktunya memungkinkan pasien untuk mengembalikan penglihatan akut dan akhirnya menolak untuk memakai kacamata atau lensa kontak. Teknologi laser yang muncul relatif baru-baru ini dipopulerkan dalam waktu singkat, karena itu menjadi keajaiban bagi orang yang berpandangan pendek. Apa operasi untuk menghilangkan miopia, dan berapa banyak Anda harus membayar untuk kesempatan untuk melihat dengan baik.

Apa itu miopia?

Nama medis untuk penyakit ini adalah miopia (dari bahasa Yunani. Myos - I juling, dan opis - vision). Orang yang menderita miopia, kurang melihat benda di kejauhan dan juga dekat. Hal ini disebabkan oleh patologi perkembangan bentuk bola mata, yang karena pengaruh berbagai faktor menjadi memanjang. Karena itu, gambar dari suatu objek yang terletak di kejauhan diproyeksikan bukan pada retina, tetapi di depannya, sehingga otak tidak mengenali garis besar dari apa yang telah dilihatnya.

Miopia bisa bersifat bawaan dan didapat. Dalam kasus pertama, anak sudah dilahirkan dengan patologi, dan tidak mungkin untuk segera menentukannya. Hanya tumbuh, bayi mulai berperilaku sehingga dokter anak atau bahkan orang tua sendiri menyadari bahwa ia memiliki masalah penglihatan. Di masa kanak-kanak, operasi tidak dilakukan, sehingga mereka mencoba untuk menghentikan kerusakan penglihatan dan menyesuaikan anak dengan kehidupan normal dengan metode konservatif: kacamata dan lensa, senam, fisioterapi.

Ngomong-ngomong! Jika salah satu orang tua menderita miopia, maka kemungkinan bayi akan dilahirkan dengan masalah seperti itu adalah lebih dari 50%. Jika ibu dan ayah menderita miopia, maka bayi juga akan sulit melihat sejak lahir.

Miopia didapat dikaitkan dengan pelanggaran aturan dasar yang diulang anak-anak sejak usia dini. Membaca dalam gelap, menonton TV terlalu dekat dengan layar, keterlibatan yang lama dalam satu jenis aktivitas yang berkaitan dengan ketegangan mata adalah semua penyebab miopia, kecepatan perkembangannya tergantung pada berbagai faktor (faktor keturunan, nutrisi, tindakan pencegahan, seperti senam mata).

Bagaimana miopia terwujud

Tanda utama dari kehadiran miopia adalah penglihatan kabur dari objek yang jauh. Tingkat jarak dan kejelasan mungkin berbeda, tergantung pada tahap perkembangan patologi. Dokter mata membedakan mereka dengan jumlah dioptri.

Lemah

Miopia tidak lebih dari -3D. Perpanjangan bola mata dalam kasus ini adalah 1-1,5 mm. Seseorang dengan penglihatan seperti itu sangat dekat, tetapi ia tidak akan dapat dengan mudah melihat nomor rute bus yang mendekat sampai transportasi setidaknya berjarak 6-8 meter. Orang-orang semacam itu dapat melakukannya tanpa kacamata jika aktivitas mereka tidak terkait dengan melihat objek di kejauhan.

Jika Anda menjalani operasi untuk miopia yang lemah, maka efektivitasnya akan cukup tinggi. Tetapi praktik menunjukkan bahwa pada tahap gangguan penglihatan ini, orang jarang beralih ke dokter mata, lebih memilih untuk membeli kacamata atau lensa kontak sendiri.

Rata-rata

Dengan derajat miopia yang moderat (dari -3D ke -6D), seseorang tidak akan dapat melihat nomor rute sampai bus tiba langsung ke halte bus. Bola mata sudah diperpanjang 3-3,5 mm, yang secara signifikan merusak penglihatan. Orientasi dalam ruang dapat terganggu, karena dunia di sekitar kita akan kabur. Teks dalam buku atau koran belum terlihat sejauh lengan.

Tingkat rata-rata miopia adalah patologi penglihatan yang paling umum di antara orang berusia 25 hingga 35 tahun. Dan pada usia ini paling sering mendaftar untuk operasi.

Tinggi

Patologi dimulai dengan -6D dan dapat mencapai angka keterlaluan (-20D dan bahkan -30D). Orang seperti itu sebenarnya bergerak dengan sentuhan, karena ia hanya bisa melihat benda di depan hidungnya. Dan teks untuk membaca juga harus dibawa langsung ke mata.

Selain peregangan bola mata yang kuat dengan tingkat miopia yang tinggi, ada juga penipisan pembuluh fundus dan retina. Dan bahkan operasi dengan miopia seperti itu tidak selalu dapat menyelesaikan masalah pemulihan penuh penglihatan.

Indikasi dan kontraindikasi untuk operasi

Koreksi bedah miopia diindikasikan hanya dalam situasi sulit ketika penyakit berkembang pada tingkat 1 diopter per tahun. Dalam hal ini, ada risiko kehilangan penglihatan total, sehingga dokter merekomendasikan pasien untuk menjalani operasi. Jika, setelah pemilihan kacamata atau lensa yang tepat, miopia berhenti berkembang (yang hanya diperiksa dengan pemeriksaan rutin oleh dokter), maka sangat mungkin untuk mengelola dengan cara ini.

Tetapi banyak orang yang bergantung pada kacamata dan lensa masih memutuskan untuk melakukan koreksi, meskipun kurangnya indikasi medis. Di sini berperan lebih sebagai keinginan pasien sendiri untuk mendapatkan kembali penglihatan normal. Yang utama adalah ia punya uang untuk itu (ini bukan operasi gratis) dan tidak ada kontraindikasi, yang meliputi masalah kesehatan berikut:

  • strabismus;
  • ambliopia;
  • ablasi retina;
  • katarak;
  • penyakit endokrin;
  • penyakit autoimun.

Juga, operasi mata untuk miopia tidak dilakukan untuk wanita hamil dan anak-anak di bawah 18 tahun, karena selama periode ini bola mata tidak sepenuhnya terbentuk, dan intervensi dapat mengganggu proses alami ini. Beberapa kontraindikasi bersifat relatif, mis., Misalnya, setelah menyembuhkan penyakit endokrin, sangat mungkin untuk melakukan koreksi penglihatan.

Jenis operasi untuk miopia

Terlepas dari munculnya teknologi laser, yang memungkinkan untuk memperbaiki miopia lebih cepat dan dengan periode pemulihan minimum, teknik klasik masih ada. Secara total, ada 4 jenis teknik koreksi miopia yang berbeda.

Keratotomi radial anterior

Dilakukan dengan miopia yang lemah dan sedang. Terdiri dari pengaplikasian mikroskop pada area perifer kornea, yang membuat permukaannya rata. Hal ini memungkinkan untuk mengurangi daya bias kornea, dan semua gambar akan diproyeksikan dengan tepat di retina.

Operasi ini dilakukan dengan anestesi lokal menggunakan pisau berlian oftalmik. Ini adalah pekerjaan yang sangat rumit yang memerlukan diagnosa komputer pendahuluan, berkat jumlah mikro-bagian yang diperlukan dan kedalamannya yang dihitung.

Keratomil rabun

Dilakukan sudah dengan miopia tingkat tinggi, tetapi tidak lebih dari -10D. Operasi dilakukan dengan anestesi lokal dan melibatkan eksisi dan pengangkatan lapisan tengah kornea. Untuk melakukan ini, pertama-tama ukur tekanan intraokular, kemudian buat spidol untuk sayatan di masa depan dengan spidol. Pertama, flap kornea luar dihilangkan. Kemudian mereka menghapus yang tengah dan mengembalikan yang pertama ke tempat itu, sesuai dengan tanda, dan menjahitnya dengan jahitan padat. Operasi ini memungkinkan kornea mengembun dan membuat penglihatan lebih jernih.

Operasi laser ekstrem

Prinsipnya sama dengan keratomileusis miopia: lapisan tengah kornea dihilangkan. Tapi ini dilakukan dengan penguapan lasernya. Dan operasi semacam itu hanya diperlihatkan dengan miopia derajat sedang (hingga -6D).

Penghapusan lensa

Operasi radikal ini diindikasikan untuk lesi serius pada lensa yang disebabkan oleh tingkat miopia yang tinggi. Anestesi juga bersifat lokal. Pasien memusatkan pandangannya pada satu titik sehingga dokter dapat dengan tepat melepas lensa. Kemudian lensa buatan dipasang di tempatnya.

Periode dan komplikasi pasca operasi

Setiap jenis operasi untuk miopia membutuhkan kepatuhan terhadap aturan tertentu setelah intervensi. Pasien pulang segera, jadi semua tanggung jawab hanya menjadi tanggung jawabnya. Kontraindikasi utama untuk miopia selama 2 minggu ke depan:

  • jangan menggosok mata dengan tangan;
  • jangan mengunjungi pemandian, sauna, kolam renang;
  • jangan minum alkohol;
  • kenakan kacamata hitam jika cuaca cerah;
  • hindari cedera pada mata, jangan tinggal di daerah berdebu;
  • Jangan mengenakan jaket berleher sempit yang dapat melukai mata Anda saat mengenakan;
  • Jangan tegang matamu (jangan membaca untuk waktu yang lama, jangan menonton TV);
  • wanita - jangan mengecat mata;
  • Cuci sangat hati-hati dan hanya dengan air matang hangat.

Untuk 3-4 hari pertama pembatasannya bahkan lebih ketat. Tidak disarankan untuk mencuci rambut, menonton TV dan membaca, mengendarai mobil. Ini akan optimal untuk menghabiskan hari-hari ini di jalan-jalan (mata yang dioperasikan harus ditutup dengan perban); Anda dapat mendengarkan musik atau buku audio. Jangan membungkuk terbalik, sehingga beberapa pekerjaan rumah juga harus ditunda.

Jika Anda melanggar mode yang ditentukan, Anda dapat memprovokasi komplikasi. Ini bisa berupa apa saja: radang bernanah pada kornea, terjadinya bekas luka dan adhesi mata, iritasi dan kekeringan, kekambuhan penyakit (astigmatisme atau miopia sekunder). Jika setelah operasi, mata mulai terasa sakit, terbakar, kering, memerah - Anda harus segera menghubungi dokter yang melakukan intervensi.

Ngomong-ngomong! Komplikasi umum setelah operasi untuk menghilangkan miopia adalah peningkatan fotosensitifitas. Itu dihentikan oleh kacamata hitam, dan setelah beberapa saat berlalu (1-2 tahun).

Biaya operasi

Operasi semacam itu jarang dilakukan secara gratis, karena ini biasanya bukan kondisi medis, tetapi keinginan pasien. Oleh karena itu, untuk visi yang jelas harus membayar jumlah yang rapi. Keratotomi radial akan menelan biaya 15-30 ribu rubel, keratomileusis rabun - 35-50 ribu. Perawatan miopia dengan laser dianggap prioritas dalam memilih metode pemulihan penglihatan, karena memiliki periode rehabilitasi minimal dan risiko komplikasi yang rendah. Tetapi biaya operasi semacam itu lebih tinggi: dari 40 hingga 70 ribu rubel.

Jika Anda harus mengganti lensa, maka dengan semua konsultasi awal dan diagnostik Anda akan mendapatkan 60-100 ribu rubel. Jumlah ini diperoleh juga karena pasien harus membayar biaya prostesis, yang tidak murah.

http://medoperacii.ru/glaza/operaciya-pri-blizorukosti/.html

Pembedahan untuk mengoreksi miopia (miopia): metode, indikasi, hasil

Miopia atau miopia adalah pelanggaran pembiasan - pembiasan cahaya pada mata. Sebagai akibat dari penyakit, sebuah gambar terbentuk di depan retina, dan seseorang tidak melihat dengan baik ke kejauhan; Miopia mungkin bawaan atau didapat, biasanya meningkat seiring bertambahnya usia.

Miopia dapat dikoreksi dengan kacamata dan lensa kontak atau melalui operasi. Operasi dengan miopia memungkinkan Anda untuk memperbaiki situasi secara radikal, meskipun itu terkait dengan risiko tertentu. Ini dapat mempengaruhi kornea atau lensa, tergantung pada derajat patologi.

Jenis operasi dan indikasi untuk koreksi bedah

Operasi untuk miopia termasuk di antara kosmetik. Ini berarti bahwa tidak ada indikasi mutlak untuk perilaku mereka, semuanya tergantung pada keinginan pasien, keinginannya untuk kenyamanan dan penolakan kacamata untuk alasan estetika.

Namun, semua operasi memiliki beberapa batasan. Jadi ada metode berikut koreksi miopia:

  • Keratotomi radial anterior. Sangat cocok untuk koreksi miopia dari 0,5 hingga 6 dioptri. Ketika miopia dipersulit oleh astigmatisme, jenis keratotomi tertentu digunakan untuk memperbaiki kedua penyakit. Meskipun beberapa penulis tidak menyarankan untuk melakukan intervensi jenis ini pada miopia kurang dari 1,5 dioptri. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pada nilai refraksi yang rendah terdapat risiko tinggi koreksi berlebihan dan pengembangan hiperopia setelah operasi.
  • Keratomiesis rabun. Operasi ini digunakan untuk miopia di atas 6 dioptri.
  • Koreksi laser ekstrem. Biasanya terisolasi secara terpisah, meskipun menyerupai keratotomi. Kekhasan operasi ini adalah penggunaan laser untuk menguapkan jaringan kornea daripada pisau. Ini digunakan untuk mengoreksi miopia hingga 6 dioptri.
  • Penghapusan lensa transparan. Operasi ini dikaitkan dengan risiko komplikasi yang tinggi, tetapi dapat digunakan dengan miopia hingga 20 dioptri. Juga, indikasi untuk itu adalah miopia dengan komorbiditas yang membuatnya sulit untuk menggunakan metode lain.

Keratotomi radial anterior

Keratotomi adalah operasi bedah yang melibatkan pemotongan kornea mata.

Operasi ini dikontraindikasikan dalam kelompok berikut:

  • Wanita hamil;
  • Penderita diabetes;
  • Pasien dengan miopia progresif;
  • Orang dengan kornea tipis;
  • Pasien dengan penyakit mental;
  • Dengan radang mata secara bersamaan.

Operasi dilakukan dengan anestesi lokal. Tetes anestesi dan antiseptik ditanamkan ke mata pasien. Setelah itu, dokter bedah menandai situs sayatan di masa depan. Ketebalan mereka dihitung berdasarkan derajat miopia, usia dan kondisi pasien. Seharusnya tidak lebih dari 90% dari volume kornea. Luka dibuat dengan pisau berlian di pinggiran. Jumlahnya berkisar dari 4 hingga 12. Karena tekanan intraokular, kornea membengkak di tempat sayatan dan menipis.

Pasien setelah operasi dapat mengalami komplikasi berikut:

  1. Nyeri Itu berlangsung hingga 2 hari dan cocok untuk koreksi dengan obat analgesik modern dalam bentuk tetes. Hari pertama pada mata adalah perban, yang mengurangi rasa tidak nyaman.
  2. Peradangan pasca operasi. Untuk mencegahnya, pasien juga menerima obat yang sesuai.
  3. Endophthalmitis Peradangan bernanah ini dari tubuh vitreous. Ini mungkin berkembang beberapa waktu setelah operasi. Dengan tidak adanya perawatan yang tepat waktu menyebabkan kebutaan total.
  4. Akumulasi kornea dan iris. Paku terbentuk di antara mereka. Akibatnya, tidak ada aliran keluar cairan dari ruang anterior mata, yang mengarah pada peningkatan tekanan intraokular dan glaukoma.
  5. Risiko tinggi pecahnya kornea di masa depan dengan cedera. Ini sangat berbahaya di usia tua dan kornea tipis.
  6. Pembentukan bekas luka kasar pada kornea. Dengan lokasi periferal mereka, penglihatan mungkin tidak menderita.
  7. Pergeseran hypermetropic. Ini adalah pergeseran dalam indeks bias menuju rabun jauh. Kemunculannya berkontribusi pada usia pasien di atas 40 tahun dan penggunaan pisau gaya lama (logam).

Keratomil rabun

Keratomileusis adalah operasi bedah yang melibatkan pemotongan lapisan tipis jaringan kornea dengan laser atau perangkat lain.

Operasi berlangsung di bawah anestesi lokal, retrobulbar (melalui bola mata) diberikan 10% lidokain dan 7% polyglucin. Alat pertama digunakan sebagai obat penghilang rasa sakit, dan yang kedua - penggantian darah. Blepharostat (alat penekukan kelopak mata) ditumpangkan pada kelopak mata, pupil mengembang, dan tekanan intraokular diukur. Setelah ini, dokter memberi tanda pada mata.

Flap bulat dipotong keluar dari kornea dan lepas (disebut disk besar). Setelah itu, bagian kecil kain yang lain dipotong, disk besar dikembalikan ke tempat sesuai dengan tanda yang ditandai sebelumnya. Itu dijahit dengan jahitan terus menerus. Tekanan intraokular ditentukan sekali lagi. Antibiotik disuntikkan ke konjungtiva. Dengan demikian, kornea rata. Dalam pengobatan standarnya, keratomileusis memiliki kontraindikasi dan efek yang sama dengan metode sebelumnya.

Koreksi Laser Ekstrim

Esensi operasi tidak berubah, namun, laser digunakan untuk menguapkan jaringan, bukan pisau atau pisau bedah. Volume struktur jarak jauh dihitung secara matematis menggunakan program komputer.

Sebuah laser yang ditujukan untuk kornea menghancurkan ikatan intermolekul, sementara tidak mempengaruhi struktur mata lainnya - lensa, tubuh vitreous, retina. Metode ini saat ini paling progresif digunakan. Ini ditandai dengan akurasi tinggi dan risiko komplikasi yang rendah.

Selama hari-hari pertama setelah prosedur, pasien akan mengalami gejala seperti:

Komplikasi pasca operasi lainnya termasuk:

  1. Erosi kornea yang tidak sembuh. Penyakit ini membutuhkan pendekatan yang cermat dan bijaksana. Itu penting! Biarkan saja! Pelapis kolagen khusus dan lensa lunak dapat membantu dalam perawatannya. Dalam beberapa kasus, mereka menggunakan laser kembali, "membakar" tepi luka untuk pengetatan yang lebih baik. Salep dengan turunan deproteinisasi (ekstrak bebas protein) dari darah anak sapi juga digunakan, yang mempercepat penyembuhan.
  2. Kekeruhan kornea. Dengan pengobatan, penyebab komplikasi pertama kali dihilangkan - biasanya itu adalah peradangan. Setelah ini berarti ditugaskan untuk resorpsi kekeruhan. Ini mungkin enzim proteolitik, antihistamin, atau kalium iodida.
  3. Hypercorrection. Biasanya, komplikasi ini hilang dalam waktu satu bulan. Kalau tidak, pasien mungkin perlu kacamata untuk beberapa waktu. Dalam kasus yang paling ekstrem, operasi ulang dimungkinkan.
  4. Keratitis distrofi atau infeksi adalah peradangan kornea mata. Dalam hal ini, salep digunakan untuk meningkatkan epitelisasi, pembentukan jaringan baru. Dengan sifat penyakit menular dapat menggunakan antibiotik, obat antivirus.
  5. Miopisasi - pengembangan miopia sekunder. Fenomena seperti itu diamati, sebagai suatu peraturan, setelah 40 tahun. Dokter memperingatkan pasien bahwa bahkan kemungkinan koreksi laser pada miopia terbatas. Mungkin pasien harus kembali ke poin.
  6. Silindris yang salah. Ini berkembang sebagai akibat dari pelanggaran pembiasan cahaya di dalam meridian satu mata. Ini karena bekas luka dan kornea atau kekeruhan lensa. Koreksinya dilakukan dengan mengenakan kacamata atau secara operasional.
  7. Sindrom Mata Kering Sensasi rasa sakit dan ketidaknyamanan yang tidak menyenangkan ini berkembang sebagai akibat dari pelanggaran produksi cairan air mata, yang menyebabkan kurangnya kelembaban. Sindrom ini mudah dihilangkan dengan menggunakan tetes khusus, misalnya, Hyphenosis atau Sustain Balance.

Video: koreksi laser pada miopia

UPH (penghapusan lensa transparan)

Penghapusan lensa tidak dilakukan saat:

  • Ukuran kecil ruang anterior atau bola mata, tidak cukup untuk melakukan manipulasi yang diperlukan;
  • Peradangan pada tahap aktif;
  • Ablasi retina atau retinopati.

Operasi ini biasanya dilakukan dengan kontraindikasi untuk koreksi penglihatan laser untuk miopia dan terdiri dari 2 tahap:

  1. Sebenarnya perusakan dan evakuasi lensa.
  2. Pasang lensa buatan.

Operasi berlangsung dengan anestesi lokal. Selama prosedur, dokter dapat meminta pasien untuk melakukan tindakan tertentu: untuk melihat, tidak berkedip; berkonsentrasi pada satu titik. Dokter bedah membuat sayatan (terowongan) sempit dari kulit luar mata. Melalui itu, jarum tipis dimasukkan yang memancarkan USG. Akibatnya, lensa hancur, hancur. Emulsi yang dihasilkan disedot.

Kapsul lensa itu sendiri tetap ada. Lensa buatan ditempatkan ke dalamnya dalam bentuk terlipat dengan bantuan tabung. Itu menindak dan menempati seluruh volume gratis. Dokter dapat memperbaikinya dengan tangannya. Tusukan itu sendiri tidak perlu dijahit. Mata dicuci, perban diletakkan di atasnya, yang dapat dilepas setelah 7-14 hari setelah operasi.

Setelah prosthetics dari lensa, pasien harus mengikuti rekomendasi tertentu:

  • Jangan membungkuk pada hari-hari pertama setelah intervensi;
  • Cobalah untuk tidur terlentang atau di sisi yang berlawanan dengan mata yang dioperasi;
  • Jangan mengunjungi pemandian dan sauna selama sekitar satu bulan;
  • Tinggalkan kelebihan fisik dan angkat berat sampai pemulihan mata penuh.

Ulasan Pasien

Di antara mereka yang telah menjalani koreksi bedah miopia, mayoritas meninggalkan umpan balik positif pada intervensi. Pasien dengan antusias menulis tentang bagaimana kehidupan mereka membaik setelah melepaskan kacamata dan lensa kontak.

Beberapa orang mengalami komplikasi atau masa pemulihan tidak sepenuhnya mulus, tetapi mereka tidak cenderung menyalahkan dokter untuk ini. Dari minus yang dicatat, terutama, rehabilitasi jangka panjang dan sensasi sakit yang kuat di bulan pertama setelah koreksi. Juga, cukup sering ada pembengkakan, gambar buram, ketidaknyamanan, lebih banyak di mata. Koreksi miopia yang tidak lengkap juga terjadi, tetapi dalam kasus ini, pasien, sebagai aturan, tidak bertobat dari operasi.

Yang paling populer adalah koreksi laser. Dalam hal ini, pasien lebih suka menghubungi klinik swasta, daripada spesialis yang sudah terbukti. Banyak yang rela membayar lebih, tetapi mendapat hasil yang terjamin. Sayangnya, bahkan klinik terbaik dan dokter mata tidak dapat memberikan kepercayaan 100% pada hasil positif operasi. Tidak ada yang kebal dari kecelakaan, dan ini juga harus disiapkan.

Harga transaksi

Koreksi miopia, sebagai suatu peraturan, tidak dilakukan secara gratis, karena diasumsikan bahwa ini adalah cacat kosmetik. Dalam beberapa kasus, dimungkinkan untuk melakukan operasi berdasarkan kebijakan OMS ketika datang ke cacat yang menyertainya, misalnya, ketika lensa dirawat dengan katarak.

Keratotomi radial di Moskow berharga 10.000 hingga 35.000 rubel. Keratomileusis rabun dilakukan cukup jarang hari ini dengan cara klasik, biaya operasi seperti itu harus diakui secara individual di lembaga medis besar. Koreksi laser jauh lebih populer. Harga dalam hal ini akan bervariasi tergantung pada kategori kompleksitas operasi dan jenis metode. Rata-rata, untuk satu mata, berkisar antara 30.000 hingga 50.000 rubel.

Lensa prostetik harganya jauh lebih mahal - dari 45.000 hingga 100.000 rubel. Selama operasi, pasien dapat membeli lensa buatan impor secara gratis. Harganya 10.000 - 20.000 rubel.

Meskipun kurangnya layanan gratis di bidang koreksi penglihatan untuk miopia, operasi seperti itu menjadi semakin populer. Alasannya adalah peningkatan kualitas hidup, kepercayaan pasien pada penolakan kacamata dan lensa kontak.

http://operaciya.info/mikrohirurgia/blizorukost/

Operasi mata untuk miopia: cara mana yang harus dipilih

Gangguan penglihatan seperti itu, seperti miopia, sudah tidak asing bagi jutaan orang. Dan setiap orang yang berkedip, melihat ke kejauhan, atau di pagi hari, pertama-tama menemukan kacamata, berpikir untuk menyingkirkan miopia selamanya. Dengan miopia sejati, hanya operasi mata yang mampu mengembalikan penglihatan seratus persen. Di zaman kita, operasi seperti pada mata dengan miopia biasa dilakukan dengan cepat dan tanpa rasa sakit.

Tetapi ada juga bentuk miopia yang rumit, ketika intervensi bedah yang lebih serius ditentukan. Apa sajakah jenis operasi, dalam hal mana mereka dilakukan dan apa perkiraannya?

Indikasi dan kontraindikasi

Indikasi utama untuk operasi miopia adalah berkurangnya penglihatan. Ketidaknyamanan karena tidak dapat melihat objek yang jauh adalah alasan yang cukup untuk berpikir tentang mengembalikan penglihatan yang sempurna dengan operasi. Juga, indikasi untuk operasi sebagai pengobatan untuk miopia adalah kemunduran penglihatan - perkembangan miopia. Dalam kedua kasus, berbagai jenis operasi ditentukan.

Ada kontraindikasi untuk operasi refraktif, yang mengembalikan ketajaman visual:

  • usia di bawah 18;
  • kehamilan dan menyusui;
  • perkembangan miopia pada laju lebih dari satu diopter per tahun;
  • penyakit menular akut dan kronis, diabetes mellitus, penyakit autoimun, gangguan endokrin;
  • sejumlah penyakit mata: peradangan pada organ penglihatan, katarak, glaukoma, degenerasi atau ablasi retina.

Apakah mungkin untuk menyembuhkan miopia, jika ada kontraindikasi, tergantung pada bagaimana mereka datang. Selama pasien memiliki satu atau lebih dari kondisi di atas, operasi refraktif tidak dilakukan. Jika kondisi ini dikompensasi, pasien telah mencapai usia yang diinginkan atau penyakitnya sembuh, operasi menjadi mungkin.

Jenis operasi mata

Ketika miopia ditugaskan untuk berbagai jenis operasi untuk mata. Sebagai cara utama untuk mengembalikan penglihatan pada miopia disebut operasi seperti koreksi penglihatan laser. Ada berbagai metode koreksi bedah miopia, tempat-tempat terkemuka di antaranya ditempati oleh dua jenis perawatan laser: keratektomi photorefractive (PRK) dan laser keratomilelosis (LASIK). Namun, pada beberapa jenis miopia dan penyakit terkait, jenis intervensi lain diperlukan, termasuk:

  • scleroplasty
  • pengangkatan atau penggantian lensa mata,
  • keratotomi radial.

Semua operasi ditunjuk oleh dokter spesialis mata setelah pemeriksaan komprehensif pasien untuk mengidentifikasi indikasi dan kontraindikasi. Biaya operasi mata untuk miopia tergantung pada wilayah negara dan klinik yang dipilih.

Koreksi laser pada miopia

Operasi paling umum untuk miopia tanpa komplikasi adalah koreksi penglihatan laser. Laser excimer presisi tinggi mengubah bentuk kornea mata sehingga sifat biasnya menjadi normal dan gambar objek yang jauh diproyeksikan secara akurat ke retina mata, memastikan penglihatan yang jelas. Dengan tidak adanya kontraindikasi untuk operasi laser, ini adalah cara terbaik untuk mendapatkan kembali penglihatan seratus persen.

Anda dapat dengan jelas melihat teknologi koreksi laser dalam video:

Operasi seperti itu untuk memperbaiki penglihatan adalah kosmetik, mereka berlalu dengan cepat dan tanpa rasa sakit, periode pasca operasi mudah, dan efeknya stabil. Risiko minimal dan prediktabilitas luar biasa menjadikan metode ini semakin menarik. Harga operasi adalah dari 30.000 hingga 50.000 rubel per mata. Pertimbangkan dua metode utama koreksi penglihatan laser: PRK dan LASIK.

Photorefractive keratectomy (PRK)

Metode ini terdiri dari fakta bahwa laser bekerja langsung dengan permukaan kornea mata. Sinar laser menguapkan bagian dari lapisan jaringan kornea untuk mengubah kelengkungannya sesuai kebutuhan. Semua perhitungan dilakukan dengan bantuan komputer, laser secara tepat melakukan program individu yang tertanam dalam perangkat untuk setiap pasien.

Sebelum intervensi, mata dibius dengan mengubur tetes dengan obat bius, oleh karena itu rasa sakit dikeluarkan. Mata difiksasi dengan dilator khusus, karena tidak mungkin berkedip selama operasi. Pasien melihat ke titik yang ditentukan, sementara ahli bedah meringankan dia dari miopia. Prosesnya biasanya memakan waktu tidak lebih dari 10-15 menit.

Yang minus dari operasi semacam itu adalah pembatasan derajat miopia: PRK tidak dilakukan untuk miopia lebih dari 6 dioptri. Jika visi di bawah nilai ini, maka tanpa adanya kontraindikasi, LASIK akan membantu.

Laser keratomileusis (LASIK)

Laser keratomileusis telah memantapkan dirinya sebagai metode yang efektif dan aman untuk memperbaiki miopia, yang memungkinkan Anda untuk mengembalikan penglihatan akut bahkan dengan derajat miopia yang signifikan. Namun, untuk implementasi operasi, itu tidak boleh berkembang lebih dari satu diopter per tahun.

Perawatan laser menggunakan metode LASIK secara teknis berbeda dari PRK di mana lapisan tengah kornea digunakan untuk koreksi. Untuk mengaksesnya, katup khusus dipotong pada permukaan mata di lapisan atas jaringan, yang ditekuk ahli bedah sebelum mengoreksi refraksi. Kemudian, dengan menggunakan laser, kekuatan bias kornea diubah, dan mata memperoleh kemampuan untuk melihat objek dengan jelas pada jarak yang jauh.

Laser keratomileusis memungkinkan Anda untuk menyingkirkan miopia ke -15 dioptri.

Penghapusan dan penggantian lensa

Mengganti lensa dengan miopia tidak sering dilakukan. Untuknya terpaksa jika ada kontraindikasi untuk koreksi penglihatan laser. Dengan miopia tingkat tinggi, lebih dari 15 dioptri, ketika perawatan laser tidak dapat diterima, penggantian lensa menjadi satu-satunya cara untuk mencapai penglihatan normal.

Selama operasi, dokter memberikan akses ke lensa melalui saluran sempit dengan menusuk jaringan, kemudian lensa alami dihancurkan dan dikeluarkan dari mata. Tahap kedua intervensi pada mata adalah prostesis implan - lensa buatan, yang akan memberi pasien ketajaman visual yang normal. Operasi semacam itu berlangsung rata-rata dari 20 hingga 40 menit.

Lensa diganti tidak hanya dengan miopia yang kuat, tetapi juga dengan katarak - mengaburkan lensa mata alami.

Di Federasi Rusia, adalah mungkin untuk merawat katarak dengan asuransi kesehatan wajib dalam kuota. Selama operasi, lensa buatan Rusia digunakan untuk implantasi tanpa biaya. Biaya lensa impor akan 10.000-20000 rubel. Operasi berbayar akan membebani pasien 45.000-100.000 rubel.

Scleroplasty

Dengan perkembangan miopia, pasien sering diresepkan operasi bedah mikro seperti scleroplasty. Intervensi ini bertujuan memperkuat sklera mata untuk menghentikan atau setidaknya memperlambat penurunan penglihatan. Seringkali, scleroplasty diresepkan untuk anak-anak dan remaja, yang penglihatannya turun dengan cepat karena pertumbuhan bola mata yang terus menerus dan beban visual yang tinggi.

Selama operasi, dokter memasukkan bahan skleroplastik khusus di belakang mata. Ini mencegah pertumbuhan mata lebih jauh dan meningkatkan sirkulasi darah. Intervensi seperti itu tidak meningkatkan penglihatan, itu hanya membantu untuk menghentikan kemundurannya sampai saat ketika koreksi excimer-laser menjadi mungkin.

Rata-rata, harga scleroplasty bervariasi dari 8.000 hingga 15.000 rubel per mata.

Keratotomi radial anterior

Jenis operasi ini tidak digunakan untuk miopia tinggi, lebih sering diresepkan untuk miopia kecil atau menengah, termasuk dikombinasikan dengan patologi seperti astigmatisme. Bahkan, metode ini menyerupai PRK, tetapi dilakukan bukan dengan laser, tetapi dengan pisau bedah khusus secara manual. Setelah anestesi mata, dokter memberikan tanda khusus pada kornea dan membuat potongan radial pada permukaannya. Setelah operasi, permukaan mata mengubah kelengkungan akibat penyembuhan alami jaringan.

Karena prediktabilitas yang lebih rendah dan periode rehabilitasi yang panjang dibandingkan dengan keratektomi fotorefraksi, dokter semakin menolak keratotomi radial anterior yang mendukung PRK.

Biaya keratotomi radial adalah 10.000-35.000 rubel.

Kemungkinan komplikasi

Komplikasi operasi mata tergantung pada metode dan tingkat intervensi. Risiko paling rendah dalam hal komplikasi adalah perawatan laser untuk miopia, sementara pembedahan klasik memiliki jangkauan konsekuensi yang lebih luas.

Kemungkinan komplikasi koreksi laser:

  • perubahan erosif atau keruh pada kornea;
  • hiperkoreksi;
  • radang lapisan kornea - keratitis;
  • bekas luka dan adhesi pada lensa, menyebabkan astigmatisme abnormal;
  • kekeringan mata yang berlebihan.

Kemungkinan komplikasi dari keratotomi radial:

  • proses inflamasi di jaringan mata;
  • adhesi dan bekas luka;
  • sakit yang terus-menerus di mata pada periode pasca operasi.

Kemungkinan komplikasi penggantian lensa:

  • edema pasca operasi;
  • proses inflamasi;
  • distrofi atau ablasi retina.

Setiap sensasi tidak menyenangkan atau tidak biasa yang dialami oleh pasien setelah koreksi adalah kesempatan untuk berkonsultasi dengan dokter untuk pemeriksaan tambahan. Dokter mata akan meresepkan pengobatan yang diperlukan untuk komplikasi dan mencegah konsekuensinya.

Periode pasca operasi

Rehabilitasi setelah operasi untuk miopia memerlukan waktu beberapa hari. Dalam kasus koreksi laser - dari hari ke minggu. Selama periode ini dapat diamati:

  • lakrimasi
  • fotofobia
  • sakit mata
  • gambar buram
  • sensasi benda asing.

Saat jaringan sembuh, ketidaknyamanan menghilang. Selama masa pemulihan, dokter biasanya merekomendasikan dosis beban visual dan cahaya, menggunakan kacamata gelap. Untuk mata kering, tetes pelembab yang diresepkan.

Setelah operasi untuk mengganti lensa, rehabilitasi membutuhkan waktu lebih lama. Dalam kasus katarak - hingga enam bulan, dengan miopia - sekitar satu bulan. Dokter menyarankan pada awalnya untuk menghindari aktivitas fisik dan tikungan tajam, jangan menyentuh mata dengan jari-jari Anda.

Bedah mata modern memungkinkan Anda untuk menghilangkan hampir semua tingkat miopia. Untuk memilih metode perawatan yang tepat, perlu menjalani pemeriksaan lengkap, setelah itu akan mungkin menjalani operasi dan mendapatkan kewaspadaan.

Bagikan pengalaman pribadi Anda tentang operasi mata dalam komentar ke artikel untuk membantu pasien masa depan memutuskan.

http://ozrenieglaz.ru/bolezni/blizorukost/operaciya-na-glaza
Up