Rubrik: Ekonomi dan Manajemen
Tanggal publikasi: 06/19/2014 2014-06-19
Artikel dilihat: 10869 kali
GI Batyrbay: Perhitungan kerugian yang diperkirakan dan penciptaan ketentuan menurut Basel II // Young Scientist. ?? 2014. ?? №9. ?? Pp. 256-258. ?? URL https://moluch.ru/archive/68/11632/ (tanggal akses: 02/20/2019).
Berdasarkan rekomendasi Basel, bank lapis kedua memiliki kemampuan untuk membuat provisi untuk menutupi kerugian yang diperkirakan. Yang pada gilirannya akan menciptakan semacam bantal untuk kemungkinan kerugian di masa depan, yang akan memperkuat posisi keuangan bank jika terjadi krisis.
Rekomendasi Basel membagi portofolio pinjaman menjadi dua jenis:
1. Kredit kerja.
2. Tidak bekerja pinjaman.
Tanda bagi aset keuangan untuk berpindah dari satu kategori ke yang lain, menurut Basel III, adalah:
- “Bank percaya bahwa debitur tidak dapat membayar penuh kewajiban pinjamannya kepada kelompok perbankan tanpa bank mengambil tindakan seperti penerapan agunan (jika ada);
- Debitur memiliki lebih dari 90 hari pembayaran terlambat dari kewajiban kredit signifikan kepada kelompok perbankan. Cerukan akan dianggap jatuh tempo segera setelah klien melanggar batas saat ini atau telah diberi tahu bahwa batas yang diberikan kepadanya kurang dari kewajibannya saat ini ”[1].
Jika peminjam, yang asetnya berada dalam portofolio pinjaman kerja, tidak membayar kewajibannya selama 90 hari atau lebih, bank mentransfer aset ini ke portofolio pinjaman bermasalah.
Bank juga dapat menghitung probabilitas bahwa peminjam tidak akan menanggapi kewajibannya (UTP). Prosedur ini dapat dibagi menjadi tiga jenis:
1. Mengubah status peminjam.
2. Hapuskan kewajiban peminjam.
Untuk menghitung berapa banyak ketentuan yang perlu dibuat, bank dapat menggunakan pendekatan IRB (Internal Rating-Based Approach). Pendekatan IRB adalah pendekatan untuk menilai risiko kredit bank untuk tujuan menilai kecukupan modal regulatori, berdasarkan pada penggunaan peringkat peminjam internal, yaitu peringkat yang ditetapkan oleh bank sendiri. Pendekatan ini didasarkan pada perkiraan internal dari probabilitas default (PD), diharapkan (EL) dan kerugian tak terduga (UL), yang terakhir tergantung pada probabilitas default, berdasarkan pada model faktor tunggal. Ada dua metode untuk menghitung IRB:
Fig. 1. Metode untuk menghitung IRB.
Sebagai bagian dari pendekatan IRB, perlu untuk menentukan kelas aset dan komponen risiko. “Menurut pendekatan IRB, bank harus mendistribusikan persyaratan pinjaman dari portofolio perbankan di seluruh kelas aset yang luas, dengan karakteristik risiko dasar yang berbeda, sebagaimana didefinisikan di bawah ini. Kelas aset adalah:
Ada tiga elemen kunci untuk setiap kelas aset yang dicakup oleh pendekatan IRB:
- Komponen risiko - bank mengevaluasi parameter risiko, atau beberapa di antaranya disediakan oleh pengawas.
- Fungsi tertimbang menurut risiko adalah cara komponen risiko diubah menjadi aset tertimbang menurut risiko dan, dengan demikian, persyaratan modal.
- Persyaratan minimum adalah persyaratan yang harus dipenuhi bank untuk menggunakan pendekatan IRB untuk kelas aset ini.
“Dalam kerangka pendekatan fundamental, bank harus memberikan estimasi PD mereka sendiri terkait dengan setiap peringkat peminjam mereka, tetapi diharuskan menggunakan peringkat pengawasan untuk komponen risiko lainnya. Komponen risiko lainnya termasuk LGD, EAD, dan M.
Sebagai bagian dari pendekatan lanjutan, bank harus menghitung jatuh tempo efektif (M) dan memberikan estimasi PD, LGD, dan EAD mereka sendiri ”[1].
Peringkat internal berdasarkan pendekatan IRB
Metode perhitungannya adalah sebagai berikut:
Bank menghitung kerugian yang diharapkan:
di mana PD (Probabilitas Default) adalah probabilitas default default tahunan, ditentukan berdasarkan peringkat internal yang ditetapkan;
LGD (Loss Given Default) - bagian kerugian jika terjadi default, yang tergantung pada jaminan dan faktor-faktor lain;
EAD (Exposure At Default) - persyaratan berisiko default (pada saat default).
PD - adalah istilah keuangan yang menggambarkan probabilitas default untuk periode waktu tertentu. PD menilai kemungkinan bahwa klien dari lembaga keuangan tidak akan mampu memenuhi kewajiban utangnya.
“Untuk persyaratan perusahaan dan perbankan, PD adalah nilai besar dari PD satu tahun yang terkait dengan peringkat internal peminjam, yang ditugaskan untuk persyaratan ini, atau 0,03%.
Untuk risiko negara, PD adalah PD tahunan yang terkait dengan peringkat internal peminjam yang ditugaskan untuk persyaratan ini. Peminjam PD yang telah diberi peringkat default sesuai dengan definisi referensi default adalah 100% ”[1].
LGD adalah parameter umum dalam model risiko, serta parameter yang digunakan dalam menghitung modal ekonomi. Ini adalah atribut dampak pelanggan pada bank. Secara eksposisi mewakili jumlah kerugian dalam kualitas investasi.
Bank harus memberikan penilaian LGD untuk setiap risiko perusahaan, negara, dan perbankan. Ada dua pendekatan untuk menghitung penilaian ini: pendekatan fundamental dan pendekatan lanjutan.
Di bawah IRB fundamental untuk klaim senior tanpa jaminan (perusahaan, bank dan negara bagian), LGD diasumsikan LGD0 = 45%. Untuk persyaratan subordinasi - LGD0 = 75%.
Tunduk pada persyaratan minimum tambahan tertentu yang ditetapkan di bawah ini, pengawas dapat memungkinkan bank untuk menggunakan peringkat LGD internal mereka sendiri untuk persyaratan perusahaan, negara, dan perbankan. LGD diukur sebagai jumlah kerugian yang dihasilkan dari default, sebagai persentase dari EAD.
EAD adalah parameter risiko yang digunakan untuk menghitung modal ekonomi atau peraturan organisasi perbankan. Berarti total kerugian kredit pada saat gagal bayar kewajiban kredit (gagal bayar). EAD dihitung dengan metode fundamental dan diperluas. Dalam metode fundamental dianggap sesuai dengan formula yang disediakan oleh regulator pasar. Metodologi diperpanjang memungkinkan bank untuk menghitung EAD dengan fleksibilitas yang lebih besar dengan model risiko mereka sendiri.
Perbedaan utama dari rekomendasi Basel dari IAS 39 terletak pada metode penilaian dan tanda-tanda penurunan nilai. Kredit kerja dan kredit bermasalah dievaluasi dengan pendekatan IRB. Ketentuan untuk mereka dibuat dengan rumus berikut:
Perbedaan dalam perhitungan untuk portofolio ini hanya dalam probabilitas default (PD) dari peminjam. Dalam kredit macet, probabilitas wanprestasi peminjam adalah 100%. Dalam pinjaman kerja, probabilitas default PD Berlangganan buletin kami: Berlangganan
http://moluch.ru/archive/68/11632/pembagi daya
-
[Ya.N.Luginsky, M.S.Fesi-Zhilinskaya, Yu.S.Kabirov. Kamus Inggris-Rusia Teknik Listrik dan Tenaga, Moskow, 1999]
pipa pembuangan pompa
-
[A.S. Goldberg. Kamus energi Inggris-Rusia. 2006]
operasi terputus-putus
-
[Ya.N.Luginsky, M.S.Fesi-Zhilinskaya, Yu.S.Kabirov. Kamus Inggris-Rusia Teknik Listrik dan Tenaga, Moskow, 1999]
desain awal
-
[A.S. Goldberg. Kamus energi Inggris-Rusia. 2006]
kapasitas pompa
-
[A.S. Goldberg. Kamus energi Inggris-Rusia. 2006]
deteksi cacat atau tingkat kegagalan
-
[A.S. Goldberg. Kamus energi Inggris-Rusia. 2006]
digerakkan secara mekanis
-
[A.S. Goldberg. Kamus energi Inggris-Rusia. 2006]
perangkat fisik (jaringan dan sistem komunikasi)
Unit fisik yang terkait dengan bus informasi umum yang mengandung setidaknya satu elemen komunikasi.
[GOST R 54325-2011 (IEC / TS 61850-2: 2003)]
Perangkat fisik adalah perangkat yang terhubung ke jaringan.
Perangkat fisik biasanya memiliki alamat jaringan. Setiap perangkat fisik mungkin memiliki satu atau lebih perangkat logis.
Dalam kondisi krisis keuangan, tugas cepat menilai kondisi perusahaan dalam portofolio pinjaman bank menjadi sangat relevan, dan pendekatan obyektif untuk mengembangkan kondisi transaksi yang optimal dan validitas keputusan untuk memberikan pinjaman sangat penting. Memecahkan masalah ini tidak mungkin tanpa menggunakan penilaian risiko dan sistem manajemen.
Risiko kredit adalah salah satu risiko perbankan yang paling signifikan, di samping itu, dialah yang menyebabkan kredit macet dan kerugian yang terkait dengan wanprestasi peminjam.
Namun, agar manajemen risiko menjadi alat yang produktif, sistem manajemen risiko yang efektif harus ada di bank.
Bahkan jika kita membatasi diri kita hanya pada penilaian risiko kredit, tugas menciptakan sistem manajemen risiko kredit tetap sangat tidak sepele. Ada banyak pertanyaan:
- Bagaimana cara membuat metode yang efektif untuk menilai peminjam dan pinjaman?
- Bagaimana mengukur dan melacak risiko saat ini yang ditanggung oleh bank?
- Apa indikator utama dan indikator yang mencerminkan risiko kredit?
- Bagaimana mengatur proses bisnis dengan benar dan secara organik memasukkan manajemen risiko?
- Informasi apa yang harus dimiliki manajemen risiko?
Sistem yang efektif harus menyelesaikan tugas-tugas berikut:
- pembentukan karakteristik peminjam (peringkat peminjam dan probabilitas gagal bayar);
- pengurangan bagian pinjaman bermasalah;
- validitas ketentuan transaksi dan keputusan pemberian pinjaman;
- meningkatkan keunggulan kompetitif dengan meningkatkan kualitas portofolio pinjaman;
- kemungkinan pemantauan portofolio yang berkelanjutan;
- meningkatkan disiplin dan mengurangi biaya waktu melalui standarisasi dan otomatisasi;
- peluang untuk pemantauan berkelanjutan dan respons yang tepat waktu terhadap masalah yang timbul dari klien.
Saat membuat sistem manajemen risiko kredit, bank mengandalkan pengalaman dan praktik terbaik mereka sendiri. Tetapi bermanfaat untuk memperhitungkan pengalaman dunia dalam arah ini. Pendekatan untuk menilai risiko kredit telah berkembang di Eropa dan Amerika Serikat selama lebih dari satu dekade, dan tidak bijaksana untuk mengabaikan gagasan dan model yang menghabiskan lebih dari satu juta dolar.
Pada Juli 2004, Komite Basel mengeluarkan dokumen yang disebut Kerangka Revisi tentang Konvergensi Internasional Pengukuran Modal dan Standar Modal ("Skema revisi untuk integrasi internasional pendekatan dan standar untuk menghitung modal", selanjutnya Basel II) 1. Skema yang diusulkan adalah elemen dasar untuk proses pengaturan nasional di negara-negara Eropa. Dokumen tersebut memperhitungkan perkembangan baru di bidang pengukuran dan pengelolaan risiko kredit untuk bank-bank yang bergerak menuju pembangunan sistem peringkat internal (IRB).
Rekomendasi Komite Basel tidak mengandung model universal lengkap yang harus digunakan dalam sistem manajemen risiko kredit. Model seperti itu tidak ada. Basel II adalah metodologi yang menawarkan pendekatan yang pada akhirnya menjamin pembangunan sistem manajemen risiko kredit yang efektif.
Dalam kerangka pendekatan IRB dasar (Pendekatan Foundation), bank diberi kesempatan untuk menggunakan model mereka sendiri hanya untuk memperkirakan probabilitas default (Probabilitas Default, PD) dari peminjam. Ini juga menyediakan untuk pengembangan lebih lanjut dan transisi ke pendekatan IRB maju (lanjutan), yang menurutnya organisasi keuangan (bank) diizinkan menggunakan model mereka sendiri untuk menilai parameter risiko utama yang diperlukan untuk menilai permintaan modal ekonomi. Dalam hal ini, verifikasi model harus disampaikan kepada regulator. Dengan demikian, bank didorong untuk menggunakan metode mereka sendiri, pengembangan mereka dan peningkatan berkelanjutan.
Di antara parameter risiko dasar, yang masing-masing merupakan variabel acak, Komite Basel mengidentifikasi hal-hal berikut:
- probabilitas rata-rata tahunan default (Probabilitas Default, PD) dan peringkat dari peminjam. PD adalah probabilitas bahwa pinjaman tidak akan dibayar kembali, yaitu default akan terjadi. Probabilitas default dihitung untuk setiap peminjam secara individual (klien korporat) atau untuk seluruh portofolio pinjaman homogen. Ada beberapa model berbeda yang memungkinkan Anda menghitung PD berdasarkan informasi yang tersedia. Ada tiga kelas utama: model struktural, model formulir dikurangi dan model penilaian kredit. Dua pendekatan pertama didasarkan pada data pasar (nilai saham, hasil obligasi), oleh karena itu mereka tidak secara langsung berlaku untuk sebagian besar peminjam standar bank Rusia. Dengan demikian, model pemberian skor kredit adalah kepentingan yang paling praktis, sebagai akibatnya peringkat tertentu diberikan kepada masing-masing peminjam, yang mencirikan kondisi keuangannya dan kemampuan untuk membayar kewajibannya kepada bank. Seluruh rentang nilai yang memungkinkan dari poin rating dibagi menjadi beberapa interval, yang disebut grup rating. Selain itu, dengan bantuan kalibrasi khusus, probabilitas default ditetapkan untuk skor penilaian. PD dibandingkan dengan grup pemeringkatan sebenarnya merupakan perkiraan persentase perusahaan dalam grup ini yang akan mengalami default selama tahun berjalan;
- eksposur berisiko (Eksposur pada Default, EAD). EAD adalah perkiraan jumlah yang berisiko, yaitu porsi pinjaman yang hilang jika terjadi default. Faktor-faktor berikut harus diperhitungkan ketika menghitung: pertama, hutang pinjaman (terutama untuk produk kompleks dengan sistem batas) dapat berfluktuasi dari waktu ke waktu, oleh karena itu, perlu untuk dapat mengevaluasi nilainya pada saat default. Kedua, keberadaan jaminan yang sangat likuid membantu mengurangi EAD, karena penerapannya memungkinkan untuk dengan cepat mengembalikan bagian dari pinjaman yang hilang. Namun, sisa pinjaman tidak mungkin dibayar penuh;
- Proporsi rata-rata yang diharapkan dari kehilangan dana dalam hal terjadi wanprestasi (Loss Given Default, LGD) biasanya dihitung sebagai persentase dari EAD. LGD hanyalah perkiraan bagian EAD yang akan hilang secara gratis jika terjadi default. Penting untuk mempertimbangkan ketersediaan jaminan tambahan untuk pinjaman, pentingnya janji untuk klien, serta kondisi keuangan peminjam saat ini, yaitu peringkatnya. Saat menghitung LGD dan EAD, sangat penting untuk menentukan dengan benar nilai agunan, likuiditas dan probabilitas pengembaliannya.
Selain itu, faktor-faktor penting berikut dapat dimasukkan dalam kelompok parameter ini:
- risk horizon (Kematangan, M). Jelas, risikonya meningkat seiring dengan peningkatan jangka waktu pinjaman. Cakrawala risiko, secara umum, tidak sesuai dengan jangka waktu perjanjian pinjaman. Itu bisa melebihi itu (misalnya, dalam hal perpanjangan produk dimaksudkan) atau kurang (misalnya, dalam pelaksanaan proyek investasi, ketika nilai agunan meningkat secara signifikan pada tahap operasional);
- GRP (Group) - keanggotaan grup peminjam. Ketika menganalisis, perlu untuk memperhitungkan tidak hanya kriteria yang tidak ambigu seperti partisipasi ekuitas atau komposisi kepemimpinan, tetapi juga faktor-faktor terkait ekonomi dan regional. Pertimbangan faktor-faktor tersebut memungkinkan kami untuk mengidentifikasi dengan lebih baik struktur kelompok peminjam yang sebenarnya. Diversifikasi portofolio yang rendah dan kehadiran kelompok-kelompok besar yang terkait menyebabkan peningkatan yang signifikan dalam kehilangan stres dan mungkin penting bagi bank.
Sesuai dengan pendekatan peringkat internal (lanjutan) tingkat lanjut (AIRB Basel II), diperlukan model matematika khusus untuk memperkirakan masing-masing parameter acak ini.
Masalah utama dalam menciptakan model seperti itu dalam konteks Rusia adalah kurangnya atau bahkan sama sekali tidak ada data historis pada bank pada banyak karakteristik transaksi dan pelanggan yang diperlukan untuk verifikasi dan kalibrasi model. Pada saat yang sama, data statistik umum juga tidak ada, atau tidak berlaku karena kekhasan aktivitas bank atau kekhususan kebijakan kredit. Pada saat yang sama, masalah-masalah ini seharusnya tidak mengusir bank dari pengembangan model internal mereka sendiri, karena seringkali mungkin pada tahap awal untuk mengandalkan data yang terkandung dalam sumber terbuka, serta pada penilaian ahli. Ini akan memungkinkan, di satu sisi, untuk mengambil langkah pertama menuju pengembangan metodenya sendiri, dan di sisi lain, untuk memahami data apa yang dibutuhkan untuk meningkatkan dan memperbaiki model yang dibuat dalam pendekatan pertama.
Penyebab utama risiko kredit adalah wanprestasi peminjam. Sesuai dengan Basel II, default didefinisikan sebagai tidak-kembali atau keterlambatan pokok atau bunga. Default debitur tertentu terjadi ketika setidaknya salah satu dari peristiwa berikut terjadi: bank percaya bahwa debitur tidak dapat membayar penuh kewajiban pinjamannya kepada bank tanpa mengambil langkah-langkah seperti penerapan jaminan (jika ada) oleh bank; debitur lebih dari 90 hari (untuk badan hukum) telah menunda pembayaran kewajiban kredit yang signifikan kepada bank.
Dengan demikian, memberi peringkat kepada peminjam dan menentukan kemungkinan gagal bayar adalah salah satu komponen terpenting dari sistem manajemen risiko kredit. Untuk membangun sistem penilaian, Anda harus melakukan prosedur berikut:
1) perlu mengidentifikasi sektor industri sasaran utama;
2) untuk setiap sektor industri sasaran untuk mengidentifikasi faktor dominan risiko utama;
3) untuk mengumpulkan data pada penilaian indikator;
4) untuk membentuk batas-batas pengambilan keputusan;
5) menentukan bobot indikator;
6) untuk memverifikasi skor peringkat;
7) mengkalibrasi skor rating, membangun korespondensi antara skor rating dan probabilitas default.
Jelas bahwa karakteristik dan indikator keuangan klien perusahaan berbeda secara signifikan dari karakteristik perusahaan keuangan atau entitas konstituen Federasi Rusia. Oleh karena itu, pertama-tama, perlu untuk memilih jenis utama klien yang ada dalam portofolio dan dengan mana bank bekerja sesuai dengan kebijakan kredit yang diterapkan. Secara umum, kami dapat menawarkan divisi berikut ke dalam sektor-sektor: peminjam perusahaan (bentuk-bentuk pinjaman standar), bank, otoritas federal dan kota, usaha kecil dan menengah, proyek investasi, dan lainnya (deposan, perusahaan asuransi, dll.). Masing-masing sektor yang dipilih membutuhkan pertimbangan terpisah dan penyesuaian khusus dari sistem peringkat.
Faktor dapat berupa kuantitatif, misalnya, indikator keuangan, dan kualitatif, yang mencerminkan pendapat ahli. Ada beberapa kelompok faktor tergantung pada sektor industri target. Misalnya, untuk peminjam perusahaan, Anda dapat menentukan kelompok indikator berikut:
- kinerja dan hubungan keuangan (pendapatan, margin operasi, pengembalian aset, likuiditas, dll.);
- faktor kualitas (faktor industri, diversifikasi bisnis, ketergantungan pada regulator, kuota, dll.);
- karakteristik hubungan dengan kreditur (sejarah kredit di bank, sejarah kredit di luar bank, penilaian kualitas turnover di bank);
- faktor risiko individu dan perlindungan terhadap risiko (risiko hukum, politik, kurangnya informasi, perlindungan terhadap risiko dalam bentuk janji, jaminan, jaminan).
Ketika memilih faktor-faktor, di samping signifikansi dan makna ekonominya, harus diingat bahwa bagi sebagian dari mereka, penting untuk mengumpulkan sejarah yang cukup untuk dianalisis. Selain itu, Anda tidak boleh memilih terlalu banyak indikator, karena kemungkinan besar, banyak dari mereka akan saling bergantung, yang akan menyebabkan kesulitan dalam menentukan bobotnya (langkah 5).
Untuk mengumpulkan data, Anda harus memilih setidaknya 50 pelanggan yang termasuk dalam kelompok industri target, dan mengumpulkan indikator yang telah ditentukan sebelumnya untuk mereka selama beberapa tahun terakhir. Dalam hal ini, data dapat diperoleh dari berbagai sumber, termasuk tersedia untuk umum. Secara khusus, melaporkan data dari server pengungkapan informasi, data dari Federal State Statistics Service 2, dll. Kemudahan adalah penggunaan indikator relatif (hubungan keuangan). Selain itu, indikator keuangan harus dibawa ke cakrawala waktu yang sama (kuartal, bulan, tahun), dan ketika menghitung memperhitungkan durasi siklus produksi.
Berdasarkan data yang dikumpulkan, dimungkinkan untuk menentukan nilai mana dari masing-masing indikator yang baik untuk kelompok klien yang bersangkutan, dan nilai mana yang buruk. Pertama-tama, perlu untuk mengidentifikasi nilai-nilai kritis untuk indikator, yaitu, nilai-nilai tersebut, penampilan yang dalam peminjam menunjukkan posisi keuangan yang tidak menguntungkan. Definisi nilai-nilai tersebut secara praktis adalah sistem faktor penghenti, di mana pekerjaan dengan klien tidak berhenti, tetapi ia segera diberi peringkat yang diperhitungkan atau pembatasan pada kelompok peringkat. Rentang nilai indikator yang tersisa dibagi menjadi beberapa kelompok, yang masing-masing diberi skor tertentu. Perbatasan dialokasikan sedemikian rupa sehingga kira-kira jumlah perusahaan yang sama dari pangkalan yang dikumpulkan berada dalam interval yang dibentuk. Ketika memilih batas-batas masing-masing kelompok (tabulasi), perlu untuk memperhitungkan tidak hanya akumulasi data, tetapi juga konsistensi ekonomi. Gambar 1 dan Tabel 1 menyajikan hasil tabulasi untuk indikator "Rasio defisit anggaran terhadap pendapatan anggaran" untuk mata pelajaran Federasi Rusia.
Tabel 1. Rasio defisit anggaran terhadap pendapatannya
http://www.reglament.net/bank/credit/2008_6/get_article.htm?id=543Bagaimana data resep Anda didekripsi
Kami memahami bahwa, kemungkinan besar, melihat resep kacamata yang diterima dari dokter spesialis mata, Anda hanya melihat huruf dan angka yang tidak dapat dipahami. Mari kita coba mencari tahu apa data yang disajikan dalam resep.
Resep tipikal dari dokter spesialis mata mungkin terlihat seperti ini:
O. - Berarti data untuk mata kanan
SPH - bola, berarti kekuatan koreksi yang diperlukan, kekuatan lensa dioptri
CYL - silinder, di hadapan parameter ini, itu adalah pertanyaan tentang astigmatisme. Astigmatisme adalah fenomena di mana sumbu mata memantulkan cahaya secara berbeda. Jika perbedaan antara indeks bias dalam 0,5 dioptri, ini normal, dengan perbedaan yang lebih besar, gambar pada retina diproyeksikan kabur.
Sumbu adalah porosnya, mis. lokasi silinder dinyatakan dalam derajat. Untuk meningkatkan ketajaman visual, perlu untuk menyelaraskan sumbu, yang dicapai ketika lensa diatur pada sudut tertentu.
ADD - perbedaan bifocal antara jarak dan dekat zona
PD adalah jarak antara pupil, parameter penting, dengan bantuan yang mereka menentukan lokasi tepat dari retina, yang secara maksimal memahami cahaya dan memberikan ketajaman visual maksimum.
Apa itu PD dan bagaimana mendefinisikannya
PD adalah jarak antara mata, diukur sebagai jarak antara pusat-pusat murid. Agar kacamata dapat mengoreksi penglihatan mereka sebaik mungkin, mereka harus dipilih dengan mempertimbangkan parameter ini sehingga bagian tengah lensa bertepatan dengan bagian tengah siswa. Kebetulan dokter spesialis mata PD tidak meresepkan parameter PD, namun, untuk memesan kacamata dengan efek korektif maksimum, Anda dapat meminta dokter untuk mengukur dan mencatat karakteristik ini.
PD hanya dapat diukur sekali, karena karakteristik ini tidak berubah seiring waktu. Anda dapat memesan poin tanpa parameter ini, maka nilai rata-rata PD diambil.
Anda dapat mengukur parameter ini di rumah:
Anda dapat meminta dokter mata untuk mengeluarkan resep kacamata di klinik rawat jalan, toko optik atau salon, asalkan Anda memiliki peralatan khusus yang dapat digunakan dokter mata untuk melakukan pemeriksaan mata penuh dan mengeluarkan resep. Setelah menerima resep, Anda dapat memesan poin di mana saja Anda merasa nyaman.
Memilih kacamata, Anda harus berusaha keras untuk mencapai keseimbangan bentuk dan sedikit meregangkan wajah Anda. Lebar poin harus sama dengan wajah atau sedikit lebih lebar. Bentuk sudut akan pas, lensa gelap akan terlihat bagus.
Tujuan utama pemegang wajah berbentuk hati adalah menyeimbangkan dagu dan dahi. Pilih bingkai yang secara visual memperluas area di bawah mata. Ini bisa berupa kacamata bulat atau oval, lengan rendah. Lebih baik memilih bingkai cahaya.
http://www.linzkurier.ru/help/info_glasses/Jalur pensinyalan pos pemeriksaan imun PD-1 meliputi reseptor PD-1 dan ligan PD-L1 dan PD-L2-nya. Peran paling penting dalam melarikan diri tumor dari respon imun ditugaskan pada interaksi reseptor PD-1 dan ligan PD-L1.
Alasan untuk menilai ekspresi PD-L1 sebagai penanda prediktif untuk NSCLC
Stimulasi antigenik yang berkepanjangan, sering diamati pada penyakit tumor, mengarah pada ekspresi berkelanjutan reseptor PD-1 pada limfosit-T dan peningkatan ekspresi ligan PD-L1 pada sel tumor. Dengan demikian, tumor dapat lepas dari respon imun melalui ekspresi berlebih dari ligan PD-L1, yang, dengan mengikat reseptor PD-1 pada limfosit-T, mengganggu aktivitas sitotoksiknya.
Tes untuk menentukan ekspresi PD-L1 memungkinkan Anda untuk memilih sekelompok pasien dengan respons yang paling mungkin terhadap terapi dengan penghambat titik-titik kontrol kekebalan.
Dalam studi penghambat PD-1 / PD-L1 pada pasien dengan NSCLC lanjut, ditunjukkan bahwa kemanjuran yang lebih tinggi dari obat ini diamati dengan tingkat ekspresi sel tumor PD-L1 yang lebih tinggi.
Analisis ekspresi PD-L1 direkomendasikan untuk semua pasien dengan NSCLC lanjut (skuamosa dan non-skleroseluler). Frekuensi NSCLC positif PD-L1 (ekspresi PD-L1 ≥ 1% sel tumor) pada populasi pasien adalah 60-65%, tumor sangat positif (ekspresi PD-L1 dalam ≥ 50% sel tumor) diamati pada 23-25% kasus. Tingkat ekspresi PD-L1 tidak tergantung pada usia, jenis kelamin, jenis NSCLC histologis.
Ekspresi PD-L1 ditentukan oleh imunohistokimia. Evaluasi dilakukan dengan menghitung rasio sel tumor dengan pewarnaan membran positif terhadap jumlah total sel tumor (TPS), hasilnya dinyatakan sebagai persentase dari 0 hingga 100.
Kit diagnostik untuk menentukan ekspresi PD-L1 yang diproduksi oleh Dako - PD-L1 IHC 22C3 pharmDx telah terdaftar di Rusia. Pengujian dilakukan pada platform Dako Autostainer Link 48.
Ekspresi PD-L1 pada sel tumor
Kelompok-kelompok berikut dibedakan berdasarkan tingkat ekspresi PD-L1: ekspresi negatif (1%), pada kelompok dengan ekspresi positif, subkelompok dengan ekspresi tegas (≥50%) dipilih.
Untuk pengujian, bahan bedah atau biopsi dari tumor primer atau metastasis, difiksasi dalam formalin dan tertanam dalam parafin, dapat digunakan. Persyaratan wajib adalah adanya dalam sampel uji setidaknya 100 sel tumor.
Menentukan tingkat ekspresi PD-L1 dan pendekatan yang dipersonalisasi untuk pilihan terapi, berdasarkan hasil pengujian imunohistokimia, membuat pengobatan pasien dengan kanker paru-paru non-sel kecil lebih efisien.
Telepon Hotline Proyek
"Diagnosis molekuler"
8-800 100 17 36 (panggilan gratis)
7:00 hingga 18:00 waktu Moskow.
Organisasi publik semua-Rusia
Masyarakat onkologi klinis Rusia (RUSSCO)
RF, 127051, Moskow, st. Trubnaya, w.25 k.1, 7 fl.
Tel.: +7 (499) 686-02-37
Email:
File PD dikaitkan dengan beberapa program. Paling sering, format ini digunakan bersamaan dengan aplikasi FlexiSIGN 5 - program yang memungkinkan Anda membuat logo untuk penggunaan komersial. File PD? Dibuat menggunakan program ini berisi data grafik dalam representasi vektor. Gambar ini berukuran cukup besar, yang memungkinkan Anda mencetaknya di komplotan vinyl.
Karena kenyataan bahwa file PD mengandung grafik vektor, ukurannya dapat diubah tanpa kehilangan kualitas. Namun, desain logo juga dapat berisi teks, kualitasnya dapat bervariasi sesuai dengan perubahan dan ukurannya. File PD juga dikaitkan dengan PipeDream. Dalam hal ini, file PD berisi spreadsheet, serta informasi dari editor teks. Dalam kasus lain, file PD digunakan untuk menyimpan kode Perl.
http://www.online-convert.com/en/file-format/pdPD-L1– adalah ligan kimia yang diekspresikan oleh sel tumor. Pada permukaan sel imunokompeten (T-limfosit) ada protein PD-1 (abbr. Dari Sel terprogram Kematian-1). Ketika limfosit T mencoba melekatkan dirinya pada sel kanker untuk menghancurkannya, protein PD-1 berikatan dengan ligan PD-L1 pada permukaannya. Akibatnya, fungsi sel imun terhambat: proliferasi dihambat, pelepasan sitokin yang berbahaya bagi sel ganas tidak terjadi. Dengan demikian, tumor kanker mencerminkan serangan kekebalan tubuh dan melanjutkan pertumbuhan lebih lanjut. Evaluasi tingkat ekspresi molekul PD-L1 dianggap sebagai biomarker potensial untuk memprediksi efektivitas dan lamanya pengobatan tumor ganas.
Sinonim Rusia
Ligan PD-L1, ligan reseptor kematian sel terprogram 1.
Sinonim bahasa Inggris
Metode penelitian
Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian?
Sampel jaringan (blok parafin).
Informasi umum tentang penelitian ini
Suatu studi imunohistokimia adalah suatu metode untuk mengidentifikasi sifat-sifat antigenik spesifik suatu jaringan, berdasarkan pada perawatan bagian-bagian dengan label antibodi spesifik terhadap suatu zat yang dapat dideteksi, yang dalam situasi ini berfungsi sebagai antigen. Sistem visualisasi modern dari kompleks antigen-antibodi milik generasi baru metode pewarnaan yang dimediasi enzim dan memungkinkan studi imunologi dengan spesifisitas dan sensitivitas tinggi.
Dalam onkologi, penelitian imunohistokimia membantu mengidentifikasi struktur molekul sel tumor yang terkait dengan derajat diferensiasi, kemampuannya untuk invasi dan metastasis, sensitivitas terhadap kemoterapi, imunoterapi, dengan karakteristik perjalanan dan prognosis penyakit pada pasien tertentu; untuk menentukan sumber metastasis pada fokus primer yang tidak dijelaskan, prognosis proses tumor pada tahap pra operasi dan koreksi rejimen pengobatan; pilih terapi patogenetik dan target yang memadai, tentukan keberadaan berbagai titik aplikasi dalam sel tumor.
Sebuah studi imunohistokimia dilakukan untuk menentukan keberadaan dalam sel-sel tumor berbagai reseptor, titik-titik penerapan obat yang ditujukan untuk pengobatan mereka. Mekanisme imunoterapi kanker adalah bahwa obat ini memungkinkan sistem kekebalan untuk "melihat" tumor dan menghancurkannya. Protein PD-1 PDL-1 dan PDL-2, yang bertanggung jawab untuk "visibilitas" tumor, tidak hadir dalam jumlah yang cukup di semua tumor, itulah sebabnya mengapa imunoterapi membantu beberapa pasien dan yang lainnya tidak. Untuk memilih pasien yang diindikasikan imunoterapi, deteksi ekspresi PD-1 dan ligandnya PDL-1 dan PDL-2 dilakukan. Paling sering, ekspresi berlebih dari protein PD-1 dan ligannya diperlukan untuk melanoma, kanker paru-paru non-sel kecil, kanker lambung dan kanker ginjal. Di hadapan ekspresi PD-1 dan ligandnya PDL-1 dan PDL-2, penggunaan imunoterapi dengan obat-obatan Pembrolizumab (Keitrud), Nivolumab (Opdivo), Atezolizumab (Tesentrik) ditampilkan.
Telah terbukti bahwa antibodi terhadap protein PD-1 dan PD-L1 melawan kanker dengan melepaskan sel-T tubuh, sejenis sel kekebalan khusus. Para peneliti di Fakultas Kedokteran Universitas Stanford telah membuktikan bahwa terapi ini juga memerangi sel kanker dengan cara yang sama sekali berbeda, mengarahkan sel kekebalan, yang disebut makrofag, untuk menyerap dan melahap sel kanker.
PD-1 adalah reseptor seluler yang memainkan peran penting dalam melindungi tubuh terhadap sistem kekebalan yang terlalu aktif. Sel T, yang merupakan sel kekebalan, belajar untuk mengidentifikasi dan menghancurkan sel yang rusak atau sakit dan kadang-kadang dapat keliru menyerang sel sehat, yang menyebabkan penyakit autoimun seperti lupus atau multiple sclerosis. PD-1 adalah apa yang disebut pos pemeriksaan kekebalan, reseptor protein yang menghambat sel T yang sangat aktif, sehingga mereka cenderung menyerang jaringan sehat.
Belum lama ini, para peneliti menemukan bahwa sel-sel kanker telah belajar menggunakan pertahanan kekebalan ini untuk tujuan mereka sendiri. Sel-sel tumor memperluas produksi protein PD-L1, yang dikenali oleh reseptor PD-1, menghambat serangan sel-T pada tumor. Pasien kanker diobati dengan antibodi yang memblokir reseptor PD-1 atau melekat pada pasangan wajib PD-L1 untuk mematikan sinyal "anti-hancurkan" dan memungkinkan sel-T untuk menyerang.
Aktivasi PD-1 juga telah ditemukan untuk menghambat aktivitas anti-kanker sel imun lain, makrofag, dan ketika reseptor PD-1 atau PD-L1 diblokir oleh antibodi, ini menyebabkan sel makrofag ini menyerang kanker.
Dalam onkologi modern, sebuah studi imunohistokimia, khususnya definisi reseptor PD-L1 dalam jaringan tumor, memainkan peran penting, karena dengan ini, ahli onkologi menentukan adanya berbagai faktor dalam tumor, yang memungkinkan secara kompeten dan memadai untuk menyusun perawatan pasien lebih lanjut dan berbicara tentang proyeksi penyakit lebih lanjut dan berbicara tentang proyeksi penyakit..
Untuk apa penelitian itu digunakan?
Kapan studi dijadwalkan?
Apa artinya hasil?
Kesimpulan tentang positif / negatif tumor pada reseptor PD-L1.
Ekspresi berlebihan dari PD-L1 terdeteksi dalam sel-sel lebih dari 50% dari tumor manusia, dengan yang paling khas dari neoplasma berikut:
- glioblastoma dan glioma campuran (dalam 100% kasus),
- karsinoma nasofaring (68-100%),
- multiple myeloma (93%),
- tumor kandung kemih (28-100%),
- kanker paru-paru non-sel kecil (35-95%),
- adenokarsinoma usus (53%),
- karsinoma hepatoseluler (45-93%),
- kanker ovarium (33-80%),
- kanker pankreas (39%),
- tumor ganas pada lambung dan kerongkongan (42%).
Peningkatan ekspresi PD-L1 dalam tumor dikaitkan dengan prognosis yang buruk untuk berbagai jenis kanker, termasuk kanker ginjal, kanker kandung kemih, kanker kerongkongan, kanker perut, kanker pankreas, kanker hati, kanker ovarium.
Juga disarankan
Siapa yang membuat studi?
http://helix.ru/kb/item/12-141Untuk memahami apa yang ditulis dokter dalam resep kacamata lebih mudah dari sebelumnya! Setelah membaca artikel tersebut, dalam beberapa menit Anda akan tahu apa itu “bola”, “tambahan”, “silinder”, “poros” dan “prisma” dan apa itu OD, OS, OU, DP, SPH, ADD, CYL, AXIS dan PD Anda dapat dengan mudah memahami resep apa pun dan mencari tahu apa yang salah dengan mata Anda dan apa jenis obat modern yang dapat membantu Anda.
Sekitar 90% informasi tentang dunia di sekitar kita kita dapatkan melalui visi. Penggunaan mata yang aktif seperti itu sering kali mengarah pada kenyataan bahwa cepat atau lambat timbul masalah dengan mereka, yang dengannya kita harus berkonsultasi dengan dokter. Setelah pemeriksaan, kami mendapat resep kacamata dan, tentu saja, ada keinginan untuk membaca dan memahaminya. Ini sepertinya tugas yang sangat sulit. Tetapi pada kenyataannya, cukup mudah untuk mengetahui apakah Anda tahu apa masalah penglihatan Anda dan apa arti huruf dan angka dalam resep.
Poin dituliskan, sebagai aturan, dalam kasus-kasus berikut.
Bergantung pada penyakit dan gangguan penglihatan, jenis kacamata berikut dapat diterapkan:
Juga, ada kacamata multifokal (bifocal dan progresif) dan gabungan (bifocal astigmatik dan astigmatik prismatik). Bifocal memiliki dua bidang optik: yang atas digunakan untuk penglihatan jauh, dan yang lebih rendah untuk penglihatan dekat, misalnya: saat membaca. Jika tidak ada batas yang jelas antara area fokus, dan transisinya mulus, maka kacamata tersebut bersifat progresif. Kacamata prismatik digunakan untuk stabilisasi (strabismus).
Dalam dunia kedokteran diadopsi terminologi Latin. Resep dokter spesialis mata atau dokter spesialis mata tidak terkecuali.
Kekuatan optik ditunjukkan dalam dioptri (dalam resep itu dinotasikan D, D atau Dptr) dan mencirikan kekuatan bias lensa, tingkat defleksi sinar yang melewatinya. Kekuatan optik lensa bola ditunjukkan oleh SPH, silinder - CYL, prismatik - PD atau, jika formulir diisi dengan tangan, dengan segitiga.
Tanda "+" dan kata Latin "cembung" (lensa cembung) berarti hyperopia, tanda "-" dan kata "cekung" (lensa cekung) berarti miopia.
Untuk koreksi penglihatan yang melanggar bentuk kornea atau lensa (astigmatisme) yang benar dengan lensa silindris digunakan. Daftar resep:
Untuk koreksi stabilisme, kacamata dengan lensa prismatik digunakan, yang parameter berikut ditunjukkan:
Bagian ini dikhususkan untuk yang lebih kompleks, dari sudut pandang optik, kacamata dengan beberapa fokus (multifokal) dan karakteristik utamanya - addidation. Seperti yang telah disebutkan, kacamata dengan dua fokus dianggap multifokal, untuk dekat dan jauh, (bifocal) dan kacamata progresif dengan perubahan gradien (halus) pada panjang fokus.
Addidation (ADD) atau, seperti yang dikatakan oleh para profesional, "peningkatan dekat" adalah perbedaan dalam nilai daya optik antara penglihatan dekat dan penglihatan jarak. Misalnya, jika untuk memperbaiki kejelasan persepsi objek pada jarak jauh, kaca harus diterapkan dengan kekuatan optik + 1.0D, dan untuk jarak dekat + 1.5D, maka add-on akan + 0.5D.
Harus diingat bahwa nilai add-on tidak dapat melebihi + 3.0D.
Sekarang kami memiliki semua informasi yang diperlukan untuk menguraikan resep apa pun untuk kacamata. Kita tahu bagaimana mata dan jarak antara mereka ditentukan; apa itu SPH, CYL dan sudut sumbu silinder; PD dan arah alas piramida. Kami menangani add-on dan kacamata dengan beberapa trik. Sekarang kita dapat dengan benar memahami diagnosis yang dibuat dan optik mana yang direkomendasikan.
http://ochki.guru/formy-ochkov/kakoy-glaz-v-recepte-na-ochki-oboznachaetsya-od-i-kakoy-os.html