Patologi mata ini, sebagai iridosiklitis (atau uveitis anterior), disebabkan oleh perkembangan peradangan pada bagian frontal membran ophthalmic vaskular, yaitu iris okular dan ciliary (ciliary) body.
Kekalahan sinkron dari iritis (iris) dan cyclite (ciliary body) ditentukan sebelumnya oleh kesatuan sirkulasi dan saraf mereka. Mereka terhubung dengan sistem saraf pusat dengan satu saraf, yang memberikan eksitasi saraf pada serabut, dan darah ke iritis dan siklis berasal dari pembuluh yang sama.
Pada fase akut (krisis akut), iridosiklitis digambarkan oleh rasa sakit pada mata, dengan eritema yang jelas (kemerahan parah) dan edema.
Peningkatan robekan, distorsi lubang pupil mengarah pada penggantian nada iris.
Pada saat yang sama, tetesan penglihatan, endapan (sedimen) muncul dalam bentuk endapan pada kornea elemen seluler (limfosit, makrofag, pigmen), dan eksudat yang bernanah (cairan) menumpuk di sel depan mata.
Oftalmologi juga mengacu pada uveitis frontal (anterior) sebagai siklis dan iritis, proses patologis pembuluh mata. Namun secara terpisah, mereka sangat jarang. Anda dapat membaca tentang berbagai mata uveitis di sini.
Jika peradangan terjadi di iris, maka segera pergi ke tubuh ciliary (koroid), karena interaksi yang berkelanjutan. Ini adalah bagaimana iridocyclitis berkembang.
Penyebab iridosiklitis dalam bentuk akut beragam. Patologi dapat berkembang dengan latar belakang faktor endogen dan eksogen.
Sistem pembuluh darah mata diwakili oleh jaringan kapiler yang padat dengan aliran darah yang lambat - lingkungan yang menguntungkan untuk reproduksi mikroorganisme.
Menurut asal:
Menurut etiologi:
Keparahan:
Dengan fitur penyakit:
Berdasarkan jenis perubahan inflamasi:
Ciri khas iridosiklitis mata adalah peningkatan nyeri yang signifikan, bahkan dengan sedikit tekanan pada bola mata. Tes ini dilakukan oleh dokter, dengan tindakan pencegahan yang diperlukan.
Gejala kedua yang memungkinkan untuk mendiagnosis iridocyclitis dengan tingkat kepercayaan yang tinggi adalah perubahan warna iris yang terkena.
Pada saat yang sama, dapat memperoleh nuansa warna yang sangat tidak biasa (kehijauan, merah, berkarat).
Pemeriksaan kornea mata pasien menunjukkan adanya endapan (formasi) warna putih keabu-abuan, yang terdiri dari deposisi sel lokal dan eksudat inflamasi (cairan). Bahkan setelah pasien pulih, jejak endapan dalam bentuk benjolan pigmen tetap untuk waktu yang lama.
Perkembangan iridosiklitis adalah karakteristik dari segala usia. Kelompok risiko utama adalah usia paruh baya, dari 20 hingga 40 tahun.
Gejala utama iridosiklitis:
Gejala utama dari diagnosis iridocyclitis adalah rasa sakit pada tubuh ciliary, yang dengan cepat muncul dengan sedikit tekanan pada mata.
Setelah menemukan sejumlah kecurigaan simtomatik untuk infeksi mata, penting untuk berkonsultasi dengan dokter mata tepat waktu. Dia akan mendiagnosis, yang akan didasarkan pada:
Juga akan diadakan:
Analisis:
Diagnosis iridosiklitis harus berbeda dari patologi oftalmik lainnya (glaukoma, keratitis, konjungtivitis).
Hasil yang menguntungkan dari perawatan dengan iridocyclitis tergantung pada kecepatan di mana dokter mengunjungi dokter setelah timbulnya gejala mata yang meradang. Pengobatan iridosiklitis di rumah saja tidak dapat diterima!
Perawatan termasuk terapi konservatif dan efek yang dapat dioperasi pada patologi.
Tindakannya dalam fase akut ditujukan untuk:
Perawatan lebih lanjut dilakukan di rumah sakit, sementara fokus infeksi dipengaruhi oleh:
Jika iridocyclitis membawa etiologi infeksi, terapi bersamaan yang diperlukan adalah vitamin untuk mata dan tetes mata yang mendukung imunitas mata lokal, serta imunostimulan umum.
Untuk membersihkan darah dari racun dengan peradangan yang kuat, hemosorpsi dan plasmapheresis digunakan secara aktif.
Terapi laser, terapi magnetik, dan arus mikro memiliki efek menguntungkan pada resorpsi adhesi dan eksudat purulen (cairan). Jika perlu, metode ini dimasukkan ke dalam pengobatan penyakit. Perawatan bedah pasien dengan uveitis mungkin diperlukan pada tahap komplikasi. Gambaran klinis yang rumit disajikan:
Uveitis adalah proses inflamasi yang bekerja pada koroid. Ada bentuk penyakit anterior dan posterior. Uveitis anterior adalah peradangan pada iris, badan silia, atau peradangan gabungan dari iris dan tubuh silia. Fenomena yang terakhir disebut iridocyclitis.
Berdasarkan uraian di atas, menjadi jelas bahwa pertanyaan yang diajukan dalam subtitle tidak benar.
Iridocyclitis adalah jenis uveitis. Diagnosis banding di sini dilakukan hanya untuk menentukan bentuk spesifik penyakit:
Pada penyakit yang parah, peradangan dapat memengaruhi koroid dan iris dengan tubuh siliaris. Dalam hal ini, kita dapat berbicara tentang uveitis umum.
Jika iridocyclitis menular dalam etiologi eksternal, perawatan tepat waktu membantu untuk menyingkirkan kursus akut dan menghilangkan komplikasi dan kambuh.
Iridosiklitis berulang terjadi dengan latar belakang penyakit autoimun sistemik.
Dalam hal ini, semua kekuatan terapi harus diarahkan untuk menghilangkan akar penyebabnya. Iridosiklitis kronis dapat disertai dengan penurunan ketajaman visual yang mengancam glaukoma, kebutaan total dan enukleasi (pengangkatan bola mata). Tindakan pencegahan meliputi:
Tidak mungkin untuk menentukan jenis iridosiklitis dari foto, hanya dokter mata yang dapat memberi tahu Anda hal ini.
http://drvision.ru/bolezni/vospaleniya/iridociklit.htmlKetika pengobatan iridocyclitis dilakukan dengan mempertimbangkan jenis penyakit. Peradangan memengaruhi iris dan badan ciliary mata. Dalam bentuk akut, ada bengkak, kemerahan dan rasa sakit di mata. Ini mengubah warna iris, pupil berubah bentuk. Diagnosis patologi meliputi palpasi, ultrasonografi, dan biometrik organ penglihatan. Pengobatan konservatif iridosiklitis ditentukan.
Apa itu cyclite, iritis, keratouwerite? Ini adalah penyakit mata yang berhubungan dengan peradangan koroid. Patologi yang dipertimbangkan didiagnosis pada usia berapa pun, tetapi lebih sering pada orang dari 20 hingga 40 tahun. Iridosiklitis akut dan kronis.
Durasi bentuk akut penyakit - 3-6 minggu, dan kronis - beberapa bulan. Untuk iridosiklitis, penyebab penampilan adalah sebagai berikut:
Paling sering, patologi berkembang setelah cedera mata dan keratitis. Penyakit ini dapat dipicu oleh virus, bakteri atau penyakit protozoa. Penyebab lain iridosiklitis mata:
Dokter mata merujuk pada faktor-faktor pemicu penyakit ini sebagai gangguan endokrin dan kekebalan tubuh, stres, hipotermia. Pada penyakit yang dipertimbangkan 1 mata lebih sering terkena. Tanda-tanda primer iridosiklitis:
Iridosiklitis akut disertai dengan munculnya warna hijau kehijauan atau merah berkarat dari iris yang meradang. Ini mengurangi kejelasan fotonya. Di ruang anterior eksudat yang sifatnya berbeda terdeteksi.
Jika eksudat purulen, maka strip hipopion dan hifema muncul. Peradangan dapat mengurangi ketajaman visual. Iridosiklitis serosa akut memprovokasi endapan dan eksudat pada permukaan posterior kornea.
Pada saat yang sama, benjolan pigmen muncul. Karena pembengkakan iris dan kontaknya yang dekat dengan lensa, sinekia dan miosis terbentuk. Kemudian spike muncul. Perjalanan penyakit yang cepat berkontribusi pada pertumbuhan berlebih murid.
Tekanan intraokular pada penyakit yang dipertimbangkan rendah, karena sekresi uap air dari ruang primer tertekan. Pada perjalanan penyakit yang akut, yang disertai dengan eksudasi yang parah, tekanan intraokular meningkat. Untuk setiap jenis iridosiklitis gambaran klinis tertentu adalah karakteristik:
Pada iridosiklitis granulomatosa, gejalanya bermanifestasi sebagai munculnya granuloma pada iris. Untuk jenis virus penyakit ini ditandai dengan jalannya lembab, pembentukan eksudat yang sifatnya berbeda.
Dengan iridosiklitis TB, gejala ringan diamati, endapan "berminyak" besar muncul. Pada saat yang sama, sinechia stroma posterior yang kuat terbentuk, penglihatan kabur diamati.
Iridosiklitis autoimun terjadi dalam bentuk yang parah. Dia dengan cepat berulang jika penyakit yang mendasarinya memburuk atau komplikasinya telah memanifestasikan dirinya (katarak, glaukoma sekunder, skleritis). Setiap kambuh berikutnya lebih parah dari yang sebelumnya.
Ini dengan cepat menyebabkan kebutaan. Ketika bentuk traumatis dari penyakit berkembang menjadi oftalmia simpatik. Penyakit yang disebabkan oleh klamidia yang disebabkan oleh sindrom Reiter memicu konjungtivitis, uretritis. Pada saat yang sama sendi terpengaruh, koroid meradang.
Iridosiklitis herpetik adalah peradangan parah pada tubuh ciliary dan iris. Penyakit ini tidak memiliki gambaran klinis khusus, yang membuat diagnosis sulit. Penyakit ini bisa mulai akut. Sebelum ini, ada fotofobia yang diucapkan, injeksi pembuluh darah pericorneal yang cerah.
Eksudat bisa serous atau fibrinous. Dengan iridosiklitis herpetik, banyak endapan besar ditemukan yang bergabung satu sama lain. Pada saat yang sama, kornea dan iris membengkak, sebuah hyphema muncul. Prognosis penyakit memburuk jika peradangan telah berpindah ke kornea.
Durasi uveocoratitis adalah beberapa bulan. Jika terapi konservatif tidak efektif, operasi dijadwalkan untuk memotong kornea yang meleleh, yang mengandung virus. Lalu ada transplantasi medis dari transplantasi donor.
Untuk mengidentifikasi patologi yang sedang dipertimbangkan, pemeriksaan komprehensif (oftalmologi, laboratorium, radiologis) dilakukan. Pemeriksaan eksternal yang dilakukan sebelumnya pada bola mata. Kemudian dikumpulkan data historis.
Untuk memperjelas diagnosis, periksa ketajaman visual, mengukur tekanan intraokular, melakukan biomikroskopi mata. Jika perlu, ultrasonografi organ penglihatan. Oftalmoskopi dengan iridosiklitis sulit dilakukan karena perubahan bagian mata yang primer.
Untuk mengidentifikasi penyebab penyakit, lakukan diagnosa laboratorium, buat tes koagulogram, rematik, dan alergi. Menggunakan ELISA dan PCR, dokter mata menentukan agen penyebab dari proses inflamasi. Evaluasi keadaan sistem kekebalan memerlukan studi tingkat indikator seperti IgA, IgG.
Jika perlu, Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan dokter ahli fisiologi, rheumatologist, otorhinolaryngologist, dan dokter gigi. Selain itu, rontgen paru-paru dan sinus dilakukan. Diagnosis banding memungkinkan untuk menyingkirkan keratitis, konjungtivitis, glaukoma.
Pengobatan iridosiklitis dilakukan untuk menghilangkan penyebab kemunculannya. Terapi konservatif ditujukan untuk mencegah pembentukan sinekia posterior, mengurangi risiko komplikasi.
Dalam hal ini, perawatan darurat tepat waktu harus disediakan, dan terapi yang direncanakan harus dilakukan. Pada awalnya, penyakit ini dianjurkan untuk mengubur mata artinya, melebarkan pupil. Untuk melakukan ini, gunakan mydriatic, NSAID, kortikosteroid, antihistamin.
Terapi yang direncanakan dilakukan di rumah sakit. Ini termasuk lokal, antiseptik umum, antibiotik, pengobatan antivirus. Pasien diberikan hormon nonsteroid hormonal dan antiinflamasi.
Persiapan kelompok pertama disajikan dalam bentuk tetes mata dan suntikan. Jika iridocyclitis beracun, autoimun atau alergi, kortikosteroid diresepkan.
Untuk menghilangkan peradangan yang diucapkan, perawatan detoksifikasi ditentukan. Pasien diberikan penanaman solusi midriatik yang mencegah lensa menempel pada iris. Pasien dianjurkan untuk mengonsumsi multivitamin dan imunosupresan.
Terapi laser dan magnet yang sering diresepkan. Untuk menghilangkan iridosiklitis etiologi sifilis dan tuberkulosis, diperlukan terapi khusus, yang diresepkan oleh spesialis yang sesuai.
Rejimen obat standar iridosiklitis:
Obat-obatan di atas diambil secara internal (sistemik atau lokal) dan eksternal. Tetapi pertama-tama Anda perlu berkonsultasi dengan dokter. Untuk mempercepat pemulihan tubuh, terapi detoksifikasi aktif diresepkan dengan solusi infus. Saat memberikan pertolongan pertama, analgesik dan Atropin digunakan.
Bantuan semacam itu harus disediakan oleh dokter spesialis mata yang berkualifikasi. Terapi umum pada setiap tahap iridosiklitis melibatkan pemberian antibiotik spektrum luas, butadion dan kortikosteroid. Ketika melakukan terapi lokal digunakan mydriatic - 25% larutan Scopolamine, yang digunakan 4 kali sehari.
Tetapi untuk ekspansi murid akan membutuhkan penanaman. Untuk tujuan ini, larutan 1% epinefrin bikarbonat digunakan, atau injeksi adrenalin hidroklorida ditentukan. Anda dapat menggunakan solusi Mezaton.
Jika terapi yang memadai diresepkan, pasien memiliki penglihatan kabur. Itu akan memakan waktu beberapa minggu atau bulan. Jika penglihatan tidak membaik, dan kekeruhan hadir, pemeriksaan berulang oleh dokter mata diperlukan. Untuk menghilangkan peradangan akut, gunakan obat tradisional (setelah berkonsultasi dengan dokter spesialis mata):
Dalam kasus iridosiklitis yang rumit, pemisahan adhesi secara bedah diindikasikan. Operasi serupa dilakukan dengan glaukoma sekunder, yang berkembang dengan latar belakang iridosiklitis. Jika komplikasi parah dari bentuk purulen penyakit terdeteksi, lisis membran diamati, maka operasi dilakukan untuk menghilangkan isi mata.
Iridocyclitis, atau herpes okular, mudah diwariskan. Oleh karena itu, wanita yang merencanakan kehamilan, dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan lengkap pendahuluan. Penyakit ini tidak ditularkan oleh tetesan udara.
Prognosis penyakit dengan perawatan yang memadai dan tepat waktu menguntungkan. Penghapusan penuh gejala peradangan akut tercatat pada 15% kasus, dan pada 45% penyakit ini kambuh dalam bentuk subakut. Dalam kasus kedua, penyakit yang mendasarinya diperburuk. Iridocyclitis mudah menjadi kronis, yang berkontribusi terhadap penurunan penglihatan yang persisten.
Pada kasus lanjut, penyakit ini menyebabkan perkembangan komplikasi berbahaya yang mengancam penglihatan dan keberadaan organ penglihatan (katarak, subatrofi mata banteng, endophthalmitis).
Pencegahan penyakit adalah perawatan tepat waktu dari penyakit utama, rehabilitasi infeksi kronis di dalam tubuh.
http://o-glazah.ru/drugie/iridotsiklit.htmlKoroid terdiri dari tiga bagian: iris, badan silia (siliaris) dan koroid itu sendiri. Peradangan koroid disebut uveitis.
Uveitis terbagi menjadi depan dan belakang. Uveitis depan termasuk peradangan pada iris dan badan silia, dan peradangan kembali koroid itu sendiri. Peradangan yang terisolasi dari iris (iritis) atau tubuh ciliary (cyclite) jarang terjadi. Karena hubungan anatomi yang dekat dan suplai darah yang umum, iris dan tubuh ciliary terlibat dalam proses.
Dengan demikian, iridocyclitis, uveitis anterior, adalah peradangan gabungan iris dan ciliary (ciliary) tubuh mata. Iridocyclitis dapat terjadi pada semua usia, tetapi lebih sering diamati pada orang muda dan berbadan sehat berusia antara 20 dan 40 tahun.
Penyebab iridosiklitis yang paling umum adalah penyakit umum pada tubuh. Iridocyclitis seperti itu disebut endogen. Penyakit ini mungkin disebabkan oleh infeksi kronis pada sinus, nasofaring, gigi, dan rahang (kista basal); penyakit infeksi bakteri (TBC, brucellosis, leptospirosis), virus (herpes, influenza, campak), protozoa (malaria, toksoplasmosis) dan sifat jamur. Seringkali iridosiklitis diamati pada berbagai penyakit sistemik (rematik, rematik rematik remaja, spondilitis ankilosa, asam urat, sarkoidosis).
Yang disebut iridocyclitis eksogen adalah komplikasi penyakit radang kornea dan sklera dan menembus kerusakan pada bola mata, operasi. Faktor-faktor pemicu dapat berupa: hipotermia, olahraga berlebihan, stres, gangguan endokrin.
Secara etiologi (alasan) iridosiklitis dibagi menjadi:
Ada iridosiklitis berulang akut, subakut, kronis.
Berdasarkan sifat peradangan, iridosiklitis dibagi menjadi serosa, eksudatif, fibrinoplastik, dan hemoragik.
Penyakit ini biasanya unilateral, dengan penyakit autoimun sistemik - lebih sering bilateral. Pasien khawatir tentang kemerahan mata dan sakit parah di mata dan di pelipis, robek, fotofobia, sedikit penurunan ketajaman visual. Palpasi mata terasa sangat sakit.
Secara objektif perhatikan kemerahan bola mata karena ekspansi pembuluh darah di sekitar limbus (injeksi pericorneal). Kornea itu sendiri transparan, tetapi pada permukaan punggungnya ada endapan dari berbagai ukuran dan warna - ini adalah kumpulan dari berbagai sel yang menyertai peradangan. Kelembaban di ruang anterior sering keruh, sel-sel darah ditemukan, serta eksudat, yang bisa serosa, fibrinous, atau purulen. Eksudat purulen mengendap di bagian bawah ruang anterior mata dan membentuk kelompok atau strip berbentuk bulan sabit dengan tingkat horizontal abu-abu atau kuning - hypopyon. Ketika pembuluh pecah di ruang anterior, ada akumulasi darah - hyphema.
Ciri khas iridosiklitis adalah perubahan warna iris dan kelancaran polanya. Iris mendapat warna kehijauan atau berkarat dibandingkan dengan mata yang sehat. Murid menyempit (miosis), bereaksi buruk terhadap cahaya. Paku (sinechia posterior) terbentuk antara iris yang meradang dan kapsul anterior lensa. Bentuk pupil menjadi tidak teratur. Lonjakan melingkar dapat membentuk, dan bahkan penyumbatan pupillary lengkap. Tekanan intraokular pada iridosiklitis seringkali lebih rendah, karena cairan intraokular disekresikan oleh tubuh ciliary, dan ketika meradang, sekresi terhambat. Tetapi dengan adanya adhesi yang jelas antara ujung pupil iris dan lensa, ada pelanggaran aliran cairan dan tekanan intraokular meningkat.
Gambaran klinis dan perjalanan penyakit tergantung pada penyebab iridosiklitis dan keadaan kekebalan umum dan lokal.
Diagnosis dibuat berdasarkan keluhan yang khas, data palpasi, pemeriksaan di bawah lampu celah (biomikroskopi mata). Pastikan untuk melakukan diagnosis banding dengan penyakit akut lainnya, disertai dengan gejala yang sama. Untuk menentukan penyebab penyakit, berbagai metode klinis, laboratorium dan instrumen investigasi digunakan: analisis darah umum dan biokimiawi untuk menilai tingkat reaksi inflamasi tubuh, rontgen paru-paru dan sinus untuk menghilangkan fokus infeksi kronis, konsultasikan dengan dokter gigi, otorhinolaryngologist, jika perlu, ahli endologi katologi ahli alergi, ahli alergi, penyakit menular.
Perawatan Iridocyclitis dilakukan di rumah sakit. Perawatan ini bertujuan mengurangi peradangan, mencegah pembentukan sinekia posterior, resorpsi eksudat.
Tergantung pada penyebab penyakit, antibiotik, obat antivirus, terapi khusus (misalnya, obat anti-TB, dalam beberapa kasus obat imunosupresif dan sitostatik) diresepkan. Obat anti-inflamasi non-steroid dan obat kortikosteroid banyak digunakan. Persiapan enzim direkomendasikan untuk resorpsi eksudat dan endapan. Untuk pencegahan pembentukan adhesi, nodul mydriatic diresepkan. Diterapkan sebagai pengobatan lokal - dalam bentuk tetes, suntikan subkonjungtiva dan parabulbar, dan pengobatan sistemik - tablet, pemberian obat intramuskular dan intravena. Aktif menggunakan kemungkinan perawatan fisioterapi - elektroforesis dengan berbagai obat. Efek menyerap dan antiinflamasi yang baik memiliki autohemoterapi. Pada iridosiklitis, disertai dengan peningkatan tekanan intraokular, penunjukan terapi antihipertensi lokal dan umum diindikasikan: obat tetes mata, obat diuretik (oral, intramuskuler, intravena).
Jika iridocyclitis terjadi di hadapan penyakit apa pun, pengobatan dilakukan bersamaan dengan spesialis yang sesuai.
Jika Anda mengalami gejala iridosiklitis, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis.
Iridocyclitis dengan perawatan tepat waktu dapat menghasilkan pemulihan total. Jika iridocyclitis mengambil perjalanan kronis dengan kekambuhan yang sering, komplikasi serius dapat berkembang dalam bentuk glaukoma sekunder, diikuti oleh atrofi saraf optik, penurunan penglihatan secara bertahap, katarak yang rumit, distrofi kornea, dll. Oleh karena itu, jika ada gejala, perlu berkonsultasi dengan spesialis untuk mencegah perkembangan penyakit dan terjadinya komplikasi.
Pencegahan iridosiklitis adalah pengobatan tepat waktu penyakit-penyakit umum, penghapusan fokus infeksi kronis dalam tubuh - rehabilitasi rongga mulut, pengobatan tonsilitis kronis, sinusitis, dll. Pemeriksaan preventif berkala terhadap spesialis utama akan membantu menjaga kesehatan dan kualitas hidup Anda.
http://www.vseozrenii.ru/glaznye-bolezni/iridociklit/Iridocyclitis (uveitis anterior) adalah kelainan mata yang disebabkan oleh radang bagian koroid utama mata. Karena interaksi anatomi dan fisiologis yang erat dari iris dan tubuh ciliary, persarafan keseluruhan dan suplai darah, perubahan inflamasi dengan cepat menyebar dari satu unit fungsional ke yang lain.
Istilah "iridocyclitis" dapat dibagi menjadi dua konsep medis: iritis - radang iris dan cyclite - radang tubuh siliaris. Bentuk-bentuk nosologis independen ini sangat jarang berkembang secara terpisah satu sama lain. Peradangan bakteri disertai dengan pelepasan ke dalam zat aktif secara biologis - serotonin dan histamin, yang menyebabkan gangguan sirkulasi darah dan penghancuran dinding pembuluh darah mata. Dengan tidak adanya pengobatan yang tepat dan tepat waktu, iridosiklitis dapat menyebabkan gangguan penganalisa visual dan hilangnya penglihatan total.
struktur mata manusia
Rematik dan influenza - patologi yang berkontribusi pada pengembangan iridosiklitis. Pada orang yang menderita penyakit rematik atau influenza, proses inflamasi pada mata terjadi pada 40% kasus. Iridocyclitis dapat disebabkan oleh berbagai penyebab. Secara umum, penyakit ini merespons terapi dengan baik, meskipun kecenderungannya kambuh.
Paling sering, patologi berkembang pada pasien berusia 20-40 tahun. Mungkin perkembangan iridosiklitis pada anak-anak dan orang tua.
Iridocyclitis diklasifikasikan menurut aliran menjadi 4 jenis:
Penyakit ini berasal dari:
Menurut klasifikasi etiologi, bentuk penyakit berikut ada:
Membedakan secara terpisah iridosiklitis alergi-toksik, yang berkembang terutama pada anak-anak berusia 4-12 tahun.
Penyebab iridosiklitis sangat beragam. Ini termasuk:
Faktor-faktor penyebab dari patologi ini:
Tautan patogenetik dari bentuk morfologis utama iridosiklitis:
Gejala-gejala peradangan akut termasuk:
Mata merah,
Kelopak mata membengkak dan memerah pada pasien, visibilitas objek menjadi buram, dan sakit kepala yang berdenyut dan menekan terjadi di daerah candi. Mereka mengeluh tentang sensitivitas mata yang tinggi terhadap cahaya dan kesulitan membuka mata yang terpengaruh. Iris yang meradang berubah warnanya, menjadi keruh, kejernihan polanya berkurang drastis.
Bentuk purulen ditandai oleh pembentukan hipopion di bagian bawah ruang anterior mata, yang merupakan strip kuning keabu-abuan. Lensa menjadi keruh, mengubah reaksi pupil terhadap cahaya. Di belakang kornea disimpan endapan putih keabu-abuan, yang akhirnya larut, membentuk benjolan pigmen. Pada iridosiklitis eksudatif, adhesi sering terbentuk - sinekia, yang menyebabkan miosis yang tidak dapat diubah. Pasien-pasien seperti itu berisiko buta tetap karena oklusi murid lengkap. Iridosiklitis akut selalu disertai dengan fluktuasi tekanan intraokular.
Iridosiklitis mata kronis dimanifestasikan oleh gejala yang sama, tetapi kurang jelas dan tidak dapat diobati. Peradangan kronis menyebabkan perubahan atrofi pada mata. Secara radial menjangkau pembuluh darah yang meluap, menjadi lurus dan panjang. Hal ini menyebabkan penyempitan pupil dan pembatasan mobilitasnya.
Diagnosis iridosiklitis dimulai dengan mendengarkan keluhan pasien dan mengumpulkan anamnesis kehidupan dan penyakit, inspeksi visual organ penglihatan dan palpasi. Untuk mengkonfirmasi atau membantah dugaan diagnosis, semua pasien perlu menjalani pemeriksaan komprehensif, termasuk diagnostik laboratorium dan metode instrumen tambahan. Beberapa pasien memerlukan konsultasi dokter dengan spesialisasi terkait.
Metode penelitian yang memungkinkan untuk membuat diagnosis yang benar:
Diagnosis laboratorium adalah melakukan tes klinis umum darah dan urin, koagulogram, rematik dan tes alergen. Dalam darah dan cairan air mata menentukan serum imunoglobulin M, I, G.
Pengobatan kompleks iridosiklitis. Ini bertujuan menghilangkan faktor etiologi, mengurangi tanda-tanda inflamasi, mencegah perlengketan, merangsang kekebalan, meningkatkan trofisme dan suplai darah ke jaringan, memperkuat otot mata, dan menormalkan tekanan intraokular. Pasien dirawat di rumah sakit di departemen oftalmologi, di mana mereka melakukan terapi antiseptik, antimikroba dan anti-inflamasi, yang menghilangkan manifestasi klinis penyakit, memungkinkan Anda untuk hidup penuh dan melupakan penyakit yang ada selamanya.
Perawatan konservatif adalah penggunaan obat-obatan yang diproduksi dalam berbagai bentuk sediaan - dalam bentuk obat oral, suntikan, tetes mata:
Pasien diresepkan untuk pemberian oral dari kelompok obat berikut:
Suntikan ruang Gentamicin, Diprospana, Dexamethasone, Dexon ke parabulbar, paraorbital, dan subconjunctival memiliki efek terapi maksimum.
Injeksi intramuskular "Diclofenac" dan "Furosemide" untuk mengurangi gejala peradangan, larutan koloid dan kristaloid intravena, "Reosorbilakt", "Hemodez", solusi glukosa untuk memerangi keracunan.
Dalam kasus peradangan parah, detoksifikasi ekstrakorporeal dilakukan - plasmapheresis, hemosorpsi.
Obat tradisional yang digunakan untuk mengobati iridosiklitis:
Prognosis bentuk akut penyakit ini biasanya menguntungkan. Pengobatan iridosiklitis yang lama dan terus-menerus memungkinkan pemulihan total.
Patologi kronis sering menyebabkan komplikasi serius.
Ketika gejala pertama iridosiklitis muncul, perlu segera menghubungi dokter mata untuk menghindari komplikasi dan perkembangan penyakit lebih lanjut.
Tindakan pencegahan dan rekomendasi dari spesialis, yang memungkinkan untuk mencegah perkembangan iridosiklitis:
Iridocyclitis adalah penyakit serius yang tidak bisa diajak bercanda. Jangan mengobati sendiri dan mengambil obat sendiri. Hanya kunjungan tepat waktu ke dokter akan membantu menghindari komplikasi dan kebutaan. Perawatan di rumah akan efektif hanya setelah berkonsultasi dengan spesialis.
http://sosudinfo.ru/arterii-i-veny/iridociklit/Iridocyclitis (uveitis anterior) adalah lesi inflamasi gabungan yang mempengaruhi iris (iris) dan badan silia mata. Pada iridosiklitis akut, terjadi pembengkakan, kemerahan dan nyeri pada mata, lakrimasi, perubahan warna iris, penyempitan dan deformasi pupil, pembentukan hipopion, endapan, penurunan ketajaman visual. Diagnosis iridosiklitis meliputi pemeriksaan, palpasi, biometrik dan USG mata, memeriksa ketajaman visual, mengukur tekanan intraokular, melakukan studi klinis, laboratorium, imunologi. Pengobatan konservatif iridosiklitis didasarkan pada terapi antiinflamasi, antibakteri dan antivirus, penunjukan antihistamin, hormonal, obat detoksifikasi, midriatik, imunomodulator, vitamin.
Iridocyclitis, iritis, cyclite, keratouveitis dalam oftalmologi disebut dengan uveitis anterior - radang choroid. Karena interaksi anatomis dan fungsional yang erat antara iris dan ciliary (ciliary) tubuh, proses inflamasi, dimulai di salah satu bagian koroid, menyebar sangat cepat ke yang lain dan mengambil bentuk iridocyclitis.
Iridocyclitis didiagnosis pada orang dari segala usia, tetapi lebih sering pada pasien dari 20 hingga 40 tahun. Menurut perjalanan penyakit, iridocyclitis akut dan kronis dibedakan; oleh sifat perubahan inflamasi - serosa, eksudatif, plastik-fibrinous dan hemoragik; oleh etiologi - infeksi, alergi-infeksi, alergi tidak-infeksi, pasca-trauma, dari etiologi yang tidak jelas, dan juga disebabkan oleh penyakit sistemik dan sindrom. Durasi iridosiklitis akut adalah 3-6 minggu, kronis - beberapa bulan; penyakit dan kambuh biasanya terjadi di musim dingin.
Penyebab iridosiklitis beragam, mungkin endogen atau eksogen. Iridosiklitis sering terjadi karena kerusakan traumatis pada mata (luka, memar, operasi mata), radang iris (keratitis). Iridosiklitis dapat menyebabkan ditanggung virus, bakteri atau penyakit protozoa (influenza, campak, HSV, stafilokokus dan streptokokus infeksi, tuberkulosis, gonore, klamidia, toksoplasmosis, malaria, dll), dan tersedia infeksi kronis di nasofaring dan rongga mulut (sinusitis, radang amandel).
Iridocyclitis dapat disebabkan oleh kondisi rheumatoid (rematik, penyakit Still, autoimun tiroiditis, penyakit Bechterew, sindrom Reiter dan Sjogren), gangguan metabolisme (asam urat, diabetes), penyakit sistemik dari etiologi yang tidak diketahui (sarkoidosis, penyakit Behcet, penyakit pembuluh darah, sindrom penyakit kronis, penyakit jantung, sindrom penyakit kronis, penyakit jantung, sindrom penyakit kronis, penyakit jantung, sindrom penyakit kronis). Prevalensi iridosiklitis di antara pasien dengan penyakit rematik dan infeksi adalah sekitar 40% dari kasus.
Perkembangan iridosiklitis dipromosikan oleh jaringan pembuluh darah mata yang berkembang dan peningkatan kerentanan iris dan tubuh sili terhadap antigen dan KTK, yang jatuh dari fokus infeksi yang tidak terlihat atau sumber kepekaan yang tidak menular.
Dengan perkembangan iridosiklitis, selain kerusakan langsung pada koroid oleh kuman atau racunnya, kerusakan imunologisnya terjadi dengan partisipasi mediator inflamasi. Peradangan disertai dengan gejala-gejala sitolisis imun, vasculopathies, disfermentosis, gangguan mikrosirkulasi, diikuti oleh jaringan parut dan distrofi.
Sama pentingnya dalam pengembangan iridosiklitis milik faktor-faktor yang memprovokasi - gangguan endokrin dan kekebalan tubuh, situasi stres, hipotermia, olahraga berlebihan.
Tingkat keparahan dan karakteristik iridosiklitis tergantung pada sifat dan lamanya paparan antigen, tingkat permeabilitas penghalang hematophthalmic, genotipe dan status kekebalan organisme. Ketika iridocyclitis biasanya diamati kerusakan unilateral pada mata. Tanda-tanda pertama iridosiklitis akut adalah kemerahan dan nyeri pada mata secara umum, dengan peningkatan nyeri yang signifikan saat menekan bola mata. Pada pasien dengan iridosiklitis, fotofobia, robek, sedikit (dalam 2-3 garis) penurunan ketajaman visual, penampilan "kabut" sebelum mata terjadi.
Perjalanan iridosiklitis ditandai oleh perubahan nyata dalam warna iris yang meradang (merah kehijauan atau berkarat) dan penurunan kejelasan polanya. Mungkin munculnya sindrom kornea moderat, injeksi pembuluh darah pericorneal pada bola mata. Eksudat serosa, fibrinosa atau purulen dapat ditemukan di ruang anterior mata. Ketika eksudat purulen mengendap di bagian bawah ruang anterior mata, hipopion terbentuk dalam bentuk strip abu-abu atau kuning-hijau; pada pecahnya pembuluh di ruang anterior akumulasi darah terdeteksi - hyphema.
Proses inflamasi dalam tubuh ciliary ketika eksudat menetap di permukaan lensa dan serat-serat tubuh vitreous dapat menyebabkan keruh dan mengurangi ketajaman visual.
Ketika iridocyclitis muncul pada permukaan posterior kornea, endapan putih keabu-abuan dari endapan sel dan eksudat muncul, dengan resorpsi dimana benjolan pigmen dicatat untuk waktu yang lama. Edema jaringan iris dan kontaknya yang dekat dengan kapsul anterior lensa dengan adanya eksudat mengarah pada pembentukan komisura posterior (synechiae), menyebabkan kontraksi ireversibel (miosis) dan kelainan bentuk pupil, memperburuk responsnya terhadap cahaya. Ketika fusi dari iris dan permukaan depan lensa sepanjang seluruh lonjakan melingkar. Dengan kursus iridosiklitis yang tidak menguntungkan, sinekia menciptakan risiko kebutaan karena kemacetan total murid.
Seringkali, tekanan intraokular dengan iridosiklitis di bawah normal karena penghambatan sekresi uap air di ruang anterior. Kadang-kadang, dengan iridosiklitis mulai akut dengan eksudasi parah atau fusi tepi pupil iris dengan lensa, peningkatan tekanan intraokular diamati.
Berbagai jenis iridosiklitis memiliki gambaran klinisnya sendiri. Iridosiklitis virus ditandai dengan perjalanan yang kaku, pembentukan eksudat serosa atau serofibrinosa dan endapan ringan, peningkatan tekanan intraokular.
Iridosiklitis tuberkulosis terjadi dengan simptomatologi ringan, dimanifestasikan oleh adanya "endapan berminyak" besar, tuberkel kekuningan (tuberkel) pada iris, opalescence kelembaban ruang anterior, pembentukan sinechia stroma posterior yang kuat, penglihatan kabur atau oklusi pupil lengkap.
Iridosiklitis autoimun ditandai oleh kursus kambuh yang parah dengan latar belakang eksaserbasi penyakit yang mendasari dengan seringnya perkembangan komplikasi (katarak, glaukoma sekunder, keratitis, skleritis, atrofi bola mata). Setiap kambuh lebih buruk dari yang sebelumnya dan sering menyebabkan kebutaan.
Pada iridosiklitis traumatis, peradangan simpatis pada mata yang sehat (ophthalmia simpatis) dapat terjadi. Iridocyclitis pada sindrom Reiter, yang disebabkan oleh infeksi klamidia, disertai oleh konjungtivitis, uretritis, dan kerusakan sendi, dengan manifestasi kecil peradangan koroid.
Diagnosis iridosiklitis ditentukan berdasarkan hasil pemeriksaan komprehensif: ophthalmologic, laboratorium-diagnostik, radiologis, konseling pasien oleh spesialis sempit.
Awalnya, seorang dokter mata melakukan pemeriksaan eksternal pada bola mata, palpasi, dan pengumpulan data anamnestik. Untuk memperjelas diagnosis iridosiklitis, ketajaman visual diperiksa, tekanan intraokular diukur menggunakan tonometry kontak atau non-kontak, biomikroskopi mata, yang mengungkapkan kerusakan struktur mata, ultrasonografi mata dengan gambar bola mata satu dimensi atau dua dimensi. Oftalmoskopi dengan iridosiklitis seringkali sulit karena perubahan inflamasi pada mata anterior.
Untuk menentukan etiologi iridosiklitis, tes darah dan urin umum dan biokimiawi, koagulogram, tes reumatik untuk mendeteksi penyakit sistemik, tes alergi (reaksi lokal dan umum terhadap pemberian streptococcus, staphylococcus, antigen spesifik: tuberkulin, toksoplasmin, dll.), PCR, dan lain-lain, tuberkulin, ICR dan lain-lain, tuberkulin, ICR, dan lain-lain. agen penyebab inflamasi (termasuk sifilis, tuberkulosis, herpes, klamidia, dll.).
Untuk menilai status kekebalan, dilakukan penelitian tingkat imunoglobulin serum dalam darah IgM, IgG, IgA, serta kandungannya dalam cairan air mata.
Bergantung pada karakteristik gambaran klinis iridosiklitis, konsultasi dan pemeriksaan oleh rheumatologist, spesialis TB, dokter gigi, otorhinolaryngologist, alergi, dermatovenerologist diperlukan. Kemungkinan radiografi paru-paru dan sinus paranasal.
Lakukan diagnosis diferensial iridosiklitis dan penyakit lain yang disertai pembengkakan dan kemerahan pada mata, seperti konjungtivitis akut, keratitis, serangan akut glaukoma primer.
Pengobatan iridosiklitis harus tepat waktu dan, jika mungkin, ditujukan untuk menghilangkan penyebab kemunculannya.
Pengobatan konservatif iridosiklitis ditujukan untuk mencegah pembentukan sinekia posterior, mengurangi risiko komplikasi dan termasuk tindakan darurat dan terapi yang direncanakan. Pada jam-jam pertama penyakit, berangsur-angsur pupil dilator (mydriatics), NSAID, kortikosteroid, dan persiapan antihistamin ditunjukkan di mata.
Pengobatan iridosiklitis yang direncanakan dilakukan di rumah sakit, didasarkan pada terapi antiseptik, antibakteri atau antivirus lokal dan umum, pengenalan obat antiinflamasi anti-nonsteroid dan hormonal (dalam bentuk tetes mata, parabulbar, subconjunctival, injeksi intramuskular, intravena atau intravena) genesis alergi dan autoimun.
Dengan iridocyclitis, terapi detoksifikasi dilakukan (dalam kasus peradangan parah - plasmapheresis, hemosorpsi), penanaman larutan mydriatic yang mencegah iris dari konversi ke lensa. Resep antihistamin, multivitamin, imunostimulan atau imunosupresan (tergantung pada penyakit yang mendasarinya), enzim proteolitik lokal untuk resorpsi eksudat, endapan dan adhesi. Prosedur fisioterapi sering digunakan untuk iridosiklitis: elektroforesis, terapi magnet, terapi laser.
Iridocyclitis tuberkulosis, sifilis, toksoplasmosis, etiologi rematik memerlukan terapi khusus di bawah pengawasan spesialis yang sesuai.
Perawatan bedah iridosiklitis dilakukan ketika diperlukan untuk memisahkan adhesi atau (diseksi sinechia anterior dan posterior iris), dalam kasus pengembangan glaukoma sekunder. Dalam kasus komplikasi parah iridosiklitis purulen dengan lisis membran dan isi mata, operasi pengangkatan yang terakhir (enukleasi, pengeluaran isi mata) diindikasikan.
Prognosis iridosiklitis dengan perawatan yang tepat waktu, memadai dan dilakukan dengan hati-hati cukup baik. Pemulihan penuh setelah pengobatan iridosiklitis akut terjadi pada sekitar 15-20% kasus, dalam 45-50% kasus, penyakit ini mengambil kursus kambuh subakut dengan kambuh yang lebih terhapus, yang sering bertepatan dengan eksaserbasi penyakit yang mendasarinya (rematik, asam urat).
Iridocyclitis dapat menjadi kronis dengan kehilangan penglihatan yang persisten. Dalam kasus lanjut dan tidak diobati dari iridosiklitis mengembangkan komplikasi berbahaya yang mengancam visi dan keberadaan mata: korioretinitis, fusi dan imperforata murid, glaukoma sekunder, katarak, deformasi tubuh vitreous dan ablasi retina, abses vitreous, endophthalmitis dan panophthalmitis, subatrophy dan atrofi bola mata.
Pencegahan iridosiklitis adalah pengobatan tepat waktu dari penyakit yang mendasarinya, rehabilitasi fokus infeksi kronis dalam tubuh.
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/iridocyclitis