logo

Juling atau strabismus adalah patologi di mana mata bergerak tidak konsisten dan berada dalam posisi asimetris. Posisi bola mata yang salah tidak memungkinkan untuk mengurangi sumbu optik saat memeriksa objek, yang mengarah pada gangguan penglihatan. Dengan strabismus yang berbeda, mata melihat ke samping, dan ketika bertemu, mereka berhadapan dengan hidung. Patut diperhatikan bahwa juling konvergen hanya dapat diamati pada satu mata, atau secara bergantian.

Jenis-jenis strabismus konvergen

  1. Mata juling konvergen bermata ketika cacat hanya mempengaruhi satu mata. Seringkali, strabismus monokuler dikombinasikan dengan amblyopia (sindrom mata malas). Komplikasi karena fakta bahwa dengan strabismus, aktivitas mata berkurang, ketajaman visual berkurang. Otak menerima informasi yang berbeda dari mata, sehingga mematikan pasien untuk menghilangkan ketidaknyamanan.
  2. Sisi kanan atau kiri bergantian. Jenis strabismus konvergen juga disebut alternatif. Cacat diamati di kedua mata, tetapi pada periode yang berbeda. Dalam kasus strabismus bolak-balik, ambliopia juga berkembang, tetapi pada tingkat yang lebih rendah, karena mata bekerja dalam mode yang kira-kira sama. Ketajaman visual, sebagai suatu peraturan, tidak berkurang.
  3. Juling konvergen paralitik. Strabismus jenis ini berkembang dengan atrofi otot mata, saraf optik atau otak.

Ramah juling konvergen didiagnosis terutama pada anak-anak. Harus diingat bahwa fungsionalitas sistem visual hanya dapat dipulihkan hingga usia 25, ketika organisme masih berkembang. Hasil terbaik diamati dengan terapi strabismus dini.

Penyebab Strabism

Penyebab pasti strabismus tidak diketahui. Patologi bisa bersifat bawaan dan didapat. Strabismus kongenital, sebagai suatu peraturan, tampaknya sudah ada dalam enam bulan pertama kehidupan. Karena tidak mungkin menetapkan diagnosis secara tepat selama periode ini, dianjurkan untuk memantau pasien.

Strabismus didapat adalah awal, yaitu, itu terjadi pada tahun pertama kehidupan seorang anak. Namun, paling sering penyebab strabismus didiagnosis pada anak di atas 2-3 tahun. Dipercayai bahwa keturunan memainkan peran penting dalam proses ini. Strabismus bawaan menjadi hasil dari infeksi intrauterin. Seorang anak dapat dilahirkan dengan cacat jika ibunya menderita keracunan parah selama kehamilan.

Penyebab lain strabismus:

  • Penyakit “masa kecil” (demam berdarah, campak, pilek);
  • kurang berkembangnya otot-otot mata;
  • patologi otot-otot bola mata;
  • kelainan refraksi (astigmatisme, hiperopia, miopia).

Strabismus konvergen adalah penyakit independen atau tanda patologi lain. Cacat mata terjadi selama perkembangan tumor di otak, sindrom Down, cerebral palsy, mikrosefali, hidrosefalus, katarak kongenital. Juling juga terjadi dengan neuralgia dan cedera, termasuk yang psikologis.

Pemeriksaan juling

Patut dicatat bahwa sebagian besar bayi memotong sedikit dalam enam bulan pertama kehidupan. Ini disebabkan oleh kekhasan pengembangan sistem visual pada periode ini. Dari waktu ke waktu mata bayi berkumpul, mengingat gejala-gejala strabismus yang konvergen. Anda seharusnya tidak panik, tetapi Anda masih harus menunjukkan bayi Anda seorang dokter mata.

Ketika mencapai enam bulan, anak harus berhenti memotong. Jika gejalanya berlanjut, orang tua harus mengatasi masalah ini dan memeriksa bayinya.

Metode pemeriksaan untuk strabismus:

  1. Wawancarai orang tua jika pasien adalah anak-anak. Dokter harus mengetahui penyebab dan periode terjadinya strabismus, terutama perkembangannya dan penyakit mata yang terkait.
  2. Definisi ketajaman visual (visometri). Penting untuk mengevaluasi penglihatan setiap mata secara terpisah dan sekaligus, serta kemungkinan visual dengan dan tanpa koreksi.
  3. Penentuan sifat strabismus.
  4. Penentuan jenis cacat pada arah.
  5. Pengukuran penyimpangan. Untuk tujuan ini, metode Hirschberg digunakan: pasien melihat cermin perangkat khusus, dan dokter mata mempelajari refleks cahaya kornea.
  6. Studi tentang visi teropong, simultan dan bermata.
  7. Studi tentang mobilitas mata. Kerugian dari metode ini adalah kemampuan untuk mendeteksi hanya pembatasan mobilitas yang tajam.
  8. Penentuan kapasitas fusi pada synoptophore.
  9. Studi refraksi mata pada skiascope.
  10. Analisis fiksasi visual (dengan gangguan penglihatan). Anda dapat melakukan penelitian dengan bantuan viskometer dan oftalmoskop.
  11. Verifikasi media optik (biomikroskopi, campimetri, ophthalmochromoscopy, uji photostress). Terkadang strabismus berkembang karena perubahan anatomis pada bola mata.
  12. Studi elektrofisiologi.
  13. Penentuan ketajaman visual retina.

Mungkin seorang anak dengan juling akan memerlukan konsultasi tambahan dari dokter anak, otolaryngologist, neuropathologist dan spesialis lainnya.

Apakah mungkin untuk menyembuhkan juling konvergen

Dengan deteksi masalah yang tepat waktu, prognosis terapi menguntungkan. Dianjurkan untuk menerapkan terapi strabismus hingga 18-25 tahun, sementara sistem visual sepenuhnya stabil. Harus diingat bahwa juling tidak hilang dengan sendirinya, oleh karena itu, orang tidak dapat mengabaikan masalahnya. Tanpa pengobatan, strabismus diperumit oleh ambliopia, ketajaman penglihatan berkurang dan bahkan keterlambatan perkembangan.

Bahkan jika perjalanan strabismus tanpa komplikasi, patologi merupakan cacat kosmetik serius yang dapat membuat hidup lebih sulit bagi orang dewasa. Anak-anak dengan mata juling sering tertutup dan terkenal.

Di hadapan strabismus tidak dapat memegang posisi yang membutuhkan tekanan jangka panjang dari sistem visual. Ini manajemen transportasi dan peralatan yang berpotensi berbahaya, unit pasukan infanteri dan sebagainya. Patologi melanggar penglihatan binokular (kombinasi gambar dari mata yang berbeda dalam satu gambar), yang membantu seseorang untuk melihat dunia tiga dimensi, dengan benar menentukan jarak antara objek, merasakan fisik dan kedalaman lingkungan.

Seseorang dengan mata juling, yang tidak memiliki penglihatan binokular, tidak dapat bekerja dengan benda bergerak ketika perlu untuk segera mengevaluasi kedalaman sesuatu. Jika Anda tidak mengobati strabismus pada anak, Anda dapat menutupnya dengan cara menjadi pilot, masinis, atlet, artis, ahli bedah, dan bahkan dokter gigi.

Apa cara untuk mengobati strabismus konvergen

Dimungkinkan untuk menyembuhkan juling konvergen hanya dengan kombinasi perawatan konservatif dan perangkat keras. Kursus perawatan alat dilakukan 3-4 kali setahun. Frekuensi ini memungkinkan Anda mengembalikan koneksi antara mata dengan lancar dan mengajar anak untuk memahami satu gambar dari dunia sekitarnya. Kadang-kadang diperlukan perawatan bedah strabismus.

Metode koreksi strabismus:

  1. Terapi pleoptic. Pleoptika sedang mempelajari cara untuk merangsang titik kuning retina. Ketika strabismus direkomendasikan untuk meningkatkan beban pada mata yang terkena, maka anak-anak diberikan pelatihan pada komputer dan stimulasi laser.
  2. Terapi ortoptic. Orthoptics menyiratkan cara untuk memulihkan dan meningkatkan penglihatan binokular. Pelatihan berlangsung di komputer dan perangkat sinoptik.
  3. Terapi diplopia. Metode mengembalikan fungsi visual dengan bantuan berbagai lensa membentuk bagian dari orthoptics.
  4. Pelatih Konvergen. Pekerjaan pada perangkat ini membantu meningkatkan fungsionalitas otot mata.
  5. Koreksi kacamata.
  6. Oklusi

Tujuan terapi strabismus:

  1. Ketajaman visual meningkat. Dimungkinkan untuk mempengaruhi penglihatan dengan mengenakan pembalut yang normal pada mata yang sehat (perekatan, penyumbatan). Durasi terapi ditentukan oleh dokter tergantung pada tingkat keparahan patologi. Perban membantu untuk menghalangi mata yang sehat dan mengaktifkan pasien untuk melatih otot mata dan tidak membiarkan otak untuk memblokirnya.
  2. Membuat koneksi antara mata. Sangat penting untuk mencapai pekerjaan sinkron dari bola mata.
  3. Ketaatan keseimbangan otot. Untuk mengembalikan keseimbangan otot-otot yang menggerakkan mata, Anda bisa dengan perawatan bedah. Ukuran ini tidak selalu diterapkan.
  4. Pembentukan visi stereoskopik dan binokular. Tahap ini dianggap final ketika sudah ada penglihatan normal tanpa koreksi tontonan dengan posisi mata yang benar.

Koreksi bedah strabismus hanya diindikasikan dengan tidak adanya hasil dengan pengobatan konservatif. Jika setelah satu tahun tindakan terapi tidak ada perbaikan, perlu untuk mengevaluasi kelayakan operasi. Seringkali, perawatan bedah diresepkan untuk memperbaiki cacat kosmetik. Harus diingat bahwa operasi tidak menghentikan pengobatan strabismus. Pemulihan penglihatan harus dilanjutkan bahkan setelah operasi.

Metode konservatif untuk menghilangkan strabismus

Pengobatan strabismus dilakukan dalam beberapa tahap. Masing-masing memungkinkan Anda untuk menghilangkan pelanggaran tertentu dan memungkinkan sistem visual berkembang secara normal. Seringkali, ketika strabismus meresepkan kacamata untuk penggunaan permanen. Setelah tiga minggu, Anda dapat memulai terapi pleoptic. Pada tahap ini, Anda perlu menyamakan ketajaman visual di mata.

Sebagai bagian dari terapi pleoptic, dokter mungkin menyarankan metode penurunan penglihatan pada mata yang sehat. Ini diperlukan agar pasien dapat diaktifkan. Untuk tujuan ini, pasien diberikan obat tetes mata khusus untuk mata sehat yang akan menghambat penglihatan. Secara paralel, Anda perlu memakai kacamata di mana lensa di sisi yang terkena akan diperkuat.

Tahap perawatan selanjutnya adalah oklusi. Mata yang sehat ditutup dengan perban untuk memungkinkan pasien berfungsi dengan kekuatan penuh. Tergantung pada tingkat strabismus, pembalut dapat diresepkan selama sehari atau beberapa jam. Dalam kasus yang parah, oklusi harus dilakukan dalam waktu satu tahun. Setelah penyumbatan, lampu retina lokal ditampilkan. Metode ini menyiratkan penggunaan alat dan peralatan khusus.

Ketika visi membaik ke indikator yang diinginkan, lanjutkan ke tahap berikutnya - koreksi ortoptic. Selama periode ini, anak diajarkan untuk menggabungkan gambar dari mata yang berbeda bersama. Ini dapat dilakukan pada perangkat dengan eyepieces dan komputer. Anak itu ditawarkan untuk menggabungkan gambar dengan gambar binatang dan latihan menghibur lainnya.

Tahap terakhir pengobatan strabismus adalah diploptic. Ini adalah salah satu langkah yang paling sulit, karena penglihatan binokular perlu dipulihkan. Namun, teknik diplopia hanya ditunjukkan dengan strabismus hingga 7 derajat.

Koreksi bedah strabismus konvergen

Untuk mencapai posisi mata yang benar bisa dilakukan pembedahan. Operasi ini diresepkan selama satu atau dua tahun, tetapi hanya setelah pengangkatan ambliopia dan gangguan bias. Prosedur ini terdiri dari memperbaiki posisi otot-otot ekstraokular.

Ketika strabismus melakukan tiga jenis operasi:

  • melemahkan, yang mengurangi kekuatan traksi;
  • memperkuat;
  • mengubah kerja otot yang diarahkan.

Otot okulomotor dapat dilonggarkan oleh resesi, miektomi dan pengenaan jahitan fiksasi posterior. Resesi melibatkan memindahkan tempat perlekatan otot belakang lebih dekat ke awal. Prosedur ini dilakukan pada semua kelompok otot mata (kecuali oblik atas).

Myectomy terdiri dari memotong otot di area perlekatan tanpa bergabung berikutnya. Paling sering, teknik ini digunakan untuk melemahkan otot miring bagian bawah, tetapi yang lurus jarang beroperasi. Saat menggunakan jahitan pengikat kembali, kurangi kekuatan otot tanpa mengubah perlekatan. Biasanya, otot rektus horizontal dioperasikan dengan metode ini.

Memperkuat operasi:

  1. Reseksi otot Operasi ini dilakukan hanya pada otot langsung.
  2. Lipat formasi. Prosedur ini memungkinkan untuk memperkuat arah otot oblik superior.
  3. Bergerak Ini dilakukan setelah resesi otot rektus untuk meningkatkan ketegangannya.

Jika tingkat patologi membenarkan operasi, dokter dapat merekomendasikan untuk mengoperasikan otot-otot kedua mata, bahkan jika yang kedua benar-benar sehat, atau hanya satu, ketika tampaknya masalah tersebut mempengaruhi keduanya. Namun, tidak mungkin untuk memutuskan apakah akan beroperasi dengan satu atau kedua mata, berdasarkan penilaian visual.

Spesifikasi operasi ditentukan tergantung pada banyak faktor. Dokter harus memahami apakah patologi diperburuk ketika memeriksa objek pada jarak yang berbeda. Jika diperparah, perlu untuk menilai tingkat kemunduran saat melihat ke samping. Juga perlu untuk mempertimbangkan kehadiran operasi oftalmologis di anamnesis, khususnya intervensi pada otot mata.

Senam terapi untuk strabismus

Dengan konvergensi strabismus, hasil perawatan utama dapat ditingkatkan dengan bantuan senam khusus. Untuk berolahraga, Anda harus melakukannya dengan benar dan teratur. Sangat penting untuk tidak berolahraga di senam negara yang lelah.

Efeknya akan terlihat jika Anda memberikannya hingga dua jam sehari (20-25 menit beberapa kali). Namun, waktu yang tepat harus ditentukan oleh dokter tergantung pada tingkat keparahan strabismus.

Latihan untuk memperbaiki cacat cukup sederhana. Untuk melatih mata, piring plastik digunakan dengan lubang berbentuk berbeda yang melaluinya anak harus merentangkan tali pusat. Anda dapat mencetak pada selembar kertas biasa berbagai bentuk dan meminta anak untuk melukis di atas yang serupa. Untuk mencapai efeknya, cukup menggambarkan bintang, bola, rumah, dan figur lainnya.

Untuk perawatan strabismus menggunakan top musik konvensional. Penting untuk melepas lelah dan memungkinkan anak untuk mempertimbangkan dan menggambarkan angka-angka yang muncul. Setelah beberapa bulan terapi di rumah, Anda perlu ke dokter dan memeriksa hasilnya.

Perawatan non-konvensional untuk strabismus

Bagi pasien dengan juling, kejutan yang menyenangkan adalah berita bahwa penyakit ini dapat diobati dengan cokelat. Dianggap bermanfaat adalah jenis manis hitam, yang tidak mengandung susu dan isian. Hanya cokelat dengan sejumlah besar kakao yang akan efektif dalam patologi penglihatan.

Manisnya, yang mengandung lebih dari 40% gula, bisa berbahaya. Sebelum perawatan "manis", Anda perlu memeriksa reaksi alergi pada anak. Pasien diperbolehkan memberikan empat irisan cokelat untuk sarapan dan makan siang. Cokelat pahit membantu menguatkan otot mata.

Ukuran tambahan untuk konvergensi strabismus dapat dianggap sebagai penerimaan tincture obat. Pada tahap awal pengembangan patologi membantu infus rosehip. Untuk memasak berarti Anda harus menuangkan beri dengan air mendidih dan bersikeras 5-6 jam. Sebelum digunakan, tingtur harus disaring. Diperbolehkan menambahkan madu untuk meningkatkan rasanya. Ketika strabismus dianjurkan untuk minum segelas tingtur sebelum makan.

Obat tradisional menawarkan daun kubis untuk pengobatan strabismus. Metode ini dianggap sama sekali tidak berbahaya. Untuk memasak berarti merebus beberapa daun tanaman dan kemudian mengubahnya menjadi bubur. Minum 3-4 kali sehari.

Bukan rahasia lagi bahwa kismis memiliki efek menguntungkan pada sistem visual. Saat mengoreksi strabismus, Anda juga bisa menggunakan semanggi, jarum pinus, akar calamus, jus wortel. Secara teratur menggunakan jus mentimun atau bit, Anda dapat melakukan pencegahan patologi oftalmik.

Efek penyembuhan diamati ketika menggunakan phytocaps. Opsi termudah - setetes adas. Untuk persiapan mereka cukup menyeduh 10 g hijau dalam segelas air mendidih dan saring sampai bersih. Ketika strabismus tetes digunakan tiga kali sehari. Anda juga bisa meletakkan lotion dengan phytocaps apel, bawang dan madu. Namun, kita harus ingat bahwa madu adalah alergen yang kuat dan sering dikontraindikasikan pada anak-anak.

Pencegahan strabism

Melindungi anak dari strabismus adalah 100% tidak mungkin, tetapi orang tua dapat meminimalkan risiko dengan menerapkan pencegahan. Dasar pencegahan strabismus - kebersihan visual. Anda dapat menggantung mainan hanya pada jarak yang cukup dari mata anak kecil. Terus-menerus perlu memastikan bahwa bayi tidak terluka. Penting untuk menghindari guncangan dan gundukan.

Jika gejala tidak hilang ketika anak mencapai usia enam bulan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter spesialis mata yang berpengalaman. Jika gejala penyakit menular terjadi, Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan meresepkan perawatan lengkap, karena strabismus yang sering menyatu menjadi komplikasi infeksi.

Anak-anak yang lebih tua dari tiga tahun harus dilarang memotong mata mereka: selama pemotongan yang disengaja, terjadi kejang otot yang memicu pelanggaran. Penting untuk melindungi bayi dari rasa takut dan stres, serta dari jenis permainan tertentu.

Memulai pengobatan strabismus diperlukan hanya dengan izin dokter anak. Anda harus memastikan bahwa anak tidak memiliki kontraindikasi dari sistem tubuh lainnya. Ini terutama berlaku untuk perawatan herbal, karena anak-anak sering alergi.

http://beregizrenie.ru/daltonizm-kosoglazie/sxodyashheesya-kosoglazie/

Detail tentang strabismus yang bersahabat

Strabismus adalah pelanggaran posisi mata, yang mengungkapkan penyimpangan satu atau kedua mata secara bergantian ketika melihat lurus. Dalam posisi mata yang simetris, gambar-gambar benda jatuh pada bagian tengah setiap mata.

Di daerah kortikal dari penganalisa visual, mereka bergabung menjadi gambar binokular tunggal. Dalam kasus strabismus, fusi tidak terjadi dan sistem saraf pusat, untuk melindungi terhadap penglihatan ganda, tidak termasuk gambar yang diperoleh oleh mata yang menyipit. Dengan terus adanya keadaan seperti itu, amblyopia berkembang (pengurangan penglihatan fungsional yang reversibel, di mana salah satu dari dua mata hampir (atau tidak) terlibat dalam proses visual).

Strabismus umum (strabismus concomitans) ditandai dengan penyimpangan konstan atau periodik dari salah satu mata dari titik sendi fiksasi dan disfungsi penglihatan binokular. Mobilitas mata di segala arah adalah gratis; sudut deviasi (penyimpangan) identik baik dalam besarnya dan arah mata kanan dan kiri; memotong lebih sering satu mata atau secara bergantian.

Praktek menunjukkan bahwa sebagian besar juling terjadi pada individu dengan ametropia dan anisometropia, di antaranya rabun jauh.

Strabismus konvergen terjadi 10 kali lebih sering daripada divergen. Ini dikombinasikan dalam 70-80% kasus dengan pembiasan jangka panjang. Oleh karena itu, dianggap bahwa hiperopia yang tidak dikoreksi adalah faktor yang berkontribusi terhadap terjadinya strabismus konvergen. Pada saat yang sama, dipahami bahwa rabun dekat terus mengakomodasi dan oleh karena itu selalu ada insentif untuk peningkatan konvergensi. Sebagai hasil dari rangsangan sistematis mata dengan peningkatan akomodasi untuk konvergensi, yang tidak diperlukan sedemikian rupa untuk pandangan yang jelas dari objek yang terletak dalam jarak dekat, konvergensi menjadi frustrasi dan salah satu mata mulai menyipit ke arah hidung.

Juling divergen disertai pada sekitar 60% kasus dengan pembiasan rabun. Ada alasan untuk percaya bahwa miopia mungkin menjadi salah satu faktor yang berkontribusi terhadap terjadinya strabismus yang berbeda. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa yang rabun tidak mengakomodasi banyak, dan akibatnya, tidak ada cukup impuls untuk konvergensi. Mata itu melemah dan mata mulai menyimpang ke arah kuil. Tak perlu dikatakan bahwa kehadiran satu atau lain ametropia untuk berbagai jenis strabismus tidak melelahkan asal-usul strabismus dan dapat dianggap hanya alasan pemikiran, salah satu dari banyak faktor.

Etiologi

  • perbedaan kekuatan refraktif kedua mata (anisometropia), yang menyebabkan aniseikonia.Gambar tersebut tidak dapat bergabung menjadi satu gambar di korteks lobus oksipital otak.
  • perbedaan ketajaman visual antara mata lebih dari 0,4. Dalam hal ini, salah satu gambar akan menjadi jelas, yang lain tidak jelas, dan korteks serebral tidak dapat menggabungkannya.
  • penyakit pada sistem visual yang menyebabkan kebutaan atau penurunan tajam dalam penglihatan;
  • ametropia yang tidak dikoreksi (hipermetropia, miopia, astigmatisme);
  • gangguan transparansi media pembiasan mata;
  • penyakit retina, saraf optik;
  • gangguan perkembangan korteks serebral, di mana koneksi antara dua lobus oksipital melemah dan pembentukan gambar visual tunggal sulit
  • pelanggaran dalam pekerjaan yang ramah dari otot mata
  • perbedaan bawaan pada struktur anatomi kedua mata.

Akomodasi juling terjadi ketika refraksi terganggu (miopia, hiperopia). Jika perbedaan ketajaman visual mencapai ukuran yang signifikan, sistem saraf pusat menekan gambar yang kurang jelas dari retina dengan ketajaman visual yang lebih sedikit. Secara bertahap, penglihatan mata ini semakin berkurang. Ambliopia terjadi - penurunan fungsional dalam penglihatan pada mata penglihatan yang lebih buruk. Tanpa pengobatan, ambliopia dapat menyebabkan hilangnya penglihatan pada mata itu.

  • Jika anak mengalami hipermetropia (rabun dekat), ia mengembangkan juling konvergen.
  • Dengan miopia (miopia) - ada strabismus yang berbeda.

Simtomatologi

  • ketika benda diam diperbaiki, salah satu matanya dalam kondisi penyimpangan ke segala arah (ke arah hidung, ke arah kuil, di atas, di bawah);
  • mungkin ada penyimpangan bergantian dari satu atau mata lainnya;
  • sudut penyimpangan (primer) (lebih sering atau terus-menerus) dari mata menyipit ketika dimasukkan dalam tindakan penglihatan hampir selalu sama dengan sudut penyimpangan (sekunder) dari mata ganda;
  • mobilitas mata (bidang pandang) dipertahankan sepenuhnya di semua arah;
  • kurangnya penglihatan ganda (diplopia) dengan gangguan penglihatan binokular
  • penurunan penglihatan pada mata yang menyipit adalah mungkin;
  • Ametropia dari berbagai jenis (rabun jauh, miopia, astigmatisme) dan berbagai ukuran (anisometropia) sering terdeteksi.
  • rentang gerak penuh setiap bola mata dipertahankan.

Diagnostik

Tergantung pada waktu kejadian, durasi, jenis dan tanda-tanda lain dari strabismus mungkin memiliki karakteristik yang berbeda. Pertama-tama, perlu untuk membedakan juling pada saat penampilan, yaitu, bawaan atau didapat.

Strabismus bisa periodik, dan kemudian permanen atau segera konstan. Perlu juga dicatat apakah itu satu sisi atau bilateral.

Lebih lanjut, penting untuk menetapkan premis dominan strabismus, yaitu untuk menjawab pertanyaan: apakah primer (sering refraksi), disbinokular atau sekunder (penyakit kornea, katarak, patologi vitreous dan fundus).

Setelah ini, perlu untuk memecahkan masalah apakah itu terhubung dengan keadaan akomodasi atau tidak terhubung.

  • Ada akomodatif juling, yang disebabkan oleh ametropia yang tidak dikoreksi. Hilang dengan ametropia koreksi tontonan yang optimal.
  • Juling akomodatif parsial dicirikan oleh fakta bahwa, tidak seperti yang akomodatif, ia tidak sepenuhnya hilang setelah koreksi tontonan ametropia.
  • Akhirnya, juling non-akomodatif tidak berubah di bawah pengaruh ametropia koreksi tontonan.

Kemudian, harus ditetapkan apakah strabismus bersifat monolateral (kanan atau kiri) atau bolak-balik (bergantian, berselang). Strabismus monolateral lebih buruk daripada yang berganti-ganti, karena dengan itu, sebagai akibat dari penyimpangan satu mata yang konstan, amblyopia diucapkan selalu dan agak cepat berkembang. Oleh karena itu, perlu dalam proses pengobatan untuk menerjemahkan strabismus monolateral menjadi bergantian. Strabismus yang bolak-balik ditandai oleh fakta bahwa strabismus bergantian memotong satu atau yang lainnya, dan sebagai hasilnya, ia hampir selalu tinggi dan penglihatan yang sama di kedua mata.

Akhirnya harus menggambarkan jenis strabismus

  • divergen atau eksotropis (mata dalam kasus ini menyimpang ke luar, ke arah kuil)
  • konvergen atau esotropia (mata dibelokkan ke dalam, menuju hidung)
  • vertikal (bola mata miring ke atas atau ke bawah)
  • dikombinasikan (ini menggabungkan defleksi horizontal dan vertikal dari bola mata).
  • akomodatif / tidak akomodatif / akomodatif sebagian

Menggambarkan jenis strabismus, tentu saja, perlu untuk menentukan besarnya sudut penyimpangan. Pada saat yang sama, penting untuk menangkap fitur seperti itu, pathognomonic ke strabismus ramah, berbeda dengan yang lumpuh, sebagai persamaan sudut penyimpangan primer dan sekunder. Sudut utama penyimpangan dianggap sebagai sudut penyimpangan lebih sering daripada mata menyipit, dan sudut sekunder - lebih jarang atau mata tidak menyipit. Sudut deviasi primer dan sekunder ditentukan dalam praktik rawat jalan dengan secara bergantian mematikan mata dari tindakan penglihatan dan penelitian selanjutnya sesuai dengan metode Hirschberg (menggunakan cermin ophthalmoscope).

Setelah karakterisasi strabismus ramah selesai, menjadi perlu untuk mengidentifikasi dan menentukan derajat ambliopia atau menunjukkan ketidakhadirannya, serta menentukan jenis dan tingkat ametropia atau tanda emmetropia.

Untuk mendiagnosis penyebab strabismus secara tepat waktu, serta menetapkan sifat strabismus yang ada dan pilihan pengobatan yang paling rasional, riwayat yang cermat harus diambil untuk menyoroti masalah yang berkaitan dengan perjalanan kehamilan dan persalinan, penyakit serius, usia saat pertama kali mengalami tanda-tanda strabismus dan tindakan perbaikan diambil. Pemeriksaan opthalmologis lengkap ditampilkan. Ketajaman visual harus diuji dengan sangat baik. Sifat penglihatan (bermata, bermata bergantian, simultan, teropong) juga diperiksa. Terlepas dari definisi ketajaman visual pada semua anak, refraksi diperiksa secara objektif (skiascopy, refractometry dalam kondisi kelumpuhan akomodasi medis) dan, jika perlu, koreksi kacamata optimal ditentukan berdasarkan data dan usia. Harus diingat bahwa anak-anak mudah terbiasa dengan kacamata yang tidak cocok.

Sudut juling diukur lebih sering dengan metode Girshberg, yang paling sederhana, tercepat dan cukup akurat. Jika refleks dari oftalmoskop terletak di tepi pupil, sudut deviasi adalah 15 °, di tengah iris - 25 - 30 °, di tepi kornea - 45 °, di belakang tepi kornea - 60 ° dan banyak lagi.

Sangat penting untuk diagnosis strabismus yang bersahabat, dan untuk pilihan metode pengobatan tertentu adalah keadaan fungsional otot dan jumlah gerakan mata. Metode yang paling objektif, meskipun agak sulit, untuk menentukan fungsi otot pada anak-anak adalah apa yang disebut pengukuran koordinat, yang memungkinkan untuk menetapkan defisiensi dan hiperfungsi otot tertentu. Selain itu, pada pasien dengan strabismus periksa kondisi gips dan abduksi mata. Dengan demikian, garis imajiner antara titik lakrimal atas dan bawah yang melewati segmen kornea tertentu dapat dinilai pada tingkat adduksi (adduksi), dan menurut tingkat perkiraan kornea pada penyolderan eksternal kelopak mata - pada penculikan (abduksi).

Atas dasar perubahan yang diidentifikasi pada mata anak-anak dengan juling, diagnosis klinis yang rasional harus dirumuskan, yang akan menunjukkan strategi, taktik, metode, durasi dan prognosis pengobatan. Diagnosis, oleh karena itu, dapat dan harus terlihat, misalnya, sebagai berikut: strabismus adalah konstanta ramah primer, sebagian konvergen sisi kanan akomodatif, dengan ambliopia derajat sedang dan rabun jauh tingkat tinggi.

Perawatan

Ketika strabismus biasanya kemampuan untuk melihat secara normal hanya menyelamatkan mata, yang memberikan penglihatan. Mata, dibelokkan ke samping, melihat semakin buruk dari waktu ke waktu, fungsi visualnya ditekan. Karena itu, perawatan harus dimulai sedini mungkin.

Pengobatan strabismus dapat meliputi:

  • koreksi optik (kacamata, lensa kontak lunak) - untuk pemakaian konstan, dengan kacamata ganda di mata, kacamata prismatik digunakan
  • meningkatkan ketajaman visual kedua mata (pengobatan ambliopia) menggunakan prosedur perangkat keras
  • perawatan ortoptic dan diploptic (pengembangan penglihatan binokular).
  • konsolidasi fungsi monokuler dan binokuler yang dicapai.
  • perawatan bedah

Teknik pleoptic dalam pengobatan strabismus:

  • Oklusi langsung atau hukuman. Ini mematikan pandangan mata penglihatan yang lebih baik selama beberapa bulan. Oklusi bisa lengkap atau sebagian. Pada saat yang sama, menggunakan berbagai metode, mereka merusak atau mematikan penglihatan lebih baik daripada mata penglihatan dan mata amblyopic menjadi yang utama. Pengobatan diresepkan untuk pasien dari usia 4 tahun.
  • Cahaya lokal yang menyilaukan adalah iritasi pada fossa pusat retina oleh cahaya yang menyilaukan dari lampu flash dengan panduan cahaya. Pengobatan ditentukan mulai 2-3 tahun.
  • Laser pleoptik - dengan metode ini, fossa sentral retina mata amblyopia teriritasi oleh sinar laser helium-neon.
  • Perawatan dengan bantuan filter polarisasi sesuai dengan metode Heidenberg.
  • Perawatan dengan giroskop, alat khusus untuk pengobatan ambliopia.
  • Pijat refleksi dan elektrostimulasi.

Tahap selanjutnya dari perawatan strabismus disebut orthoptics. Ini termasuk latihan pada perangkat khusus (synoptophor), program interaktif permainan khusus pada layar komputer.

Diploptic dianggap sebagai metode baru dalam pengobatan strabismus - tahap akhir. Tujuan dari diploptik adalah untuk mengkonsolidasikan visi teropong. Berbagai latihan khusus digunakan, kotak baca, pemisah lapangan, dll digunakan.

Untuk mencapai penglihatan stereoskopik terus berolahraga pada perangkat stereoskopik khusus.

Dengan tidak adanya efek tindakan konservatif, pengobatan bedah ditentukan. Operasi biasanya dilakukan pada usia prasekolah. Metode perawatan bedah beragam. Biasanya, otot yang lemah diperkuat atau otot yang kuat dilemahkan oleh transplantasi dan plastik otot. Setelah melakukan perawatan bedah, kursus perawatan pleoptic, orthoptic dan diploptic dilakukan lagi, jika tidak strabismus dapat berkembang lagi.

http://eyesfor.me/home/strabismus/concomitant/concomitant-strabismus.html

Juling ramah konvergen

Strabismus (strabismus) adalah suatu gangguan terhadap kerja organ-organ visual, di mana, pekerjaan terkoordinasi dari kedua mata menjadi tidak mungkin, sangat sulit untuk memperbaiki kedua mata pada subjek yang dipilih. Sumbu visual adalah non-paralel, mereka ditolak dari satu arah ke objek. Ini bukan hanya cacat kosmetik yang menciptakan kompleks pada anak. Ramah juling menyebabkan pengurangan ketajaman visual yang signifikan.

Dalam kasus strabismus, penglihatan binokular (persepsi visual dari objek yang sama dengan dua mata) terganggu. Tergantung pada penyebab terjadinya dibedakan:

Strabismus yang bersahabat berkembang pada anak usia dini (tahun pertama kehidupan) pada tahap pembentukan penglihatan binokular. Di hadapan jenis karakteristik patologi ini:

  • Pelestarian seluruh volume gerakan bola mata;
  • Persamaan penyimpangan mata yang menyipit dan sehat;
  • Tidak ada pelanggaran visi binokular dan perasaan "berbayang".

Parabytic strabismus menyebabkan kerusakan atau kelumpuhan otot-otot mata.

Ini berkembang pada usia berapa pun sebagai hasil dari proses patologis yang mengganggu fungsi otot mata, saraf, atau otak.

Tergantung pada arah sumbu penyimpangan mata yang disorot:

  • Juling divergen (mata membelok ke kuil);
  • Juling konvergen (mata dibelokkan ke arah hidung);
  • Strabismus vertikal. Jenis strabismus

Dalam beberapa kasus, ada strabismus, di mana arah horizontal dan vertikal dari defleksi mata digabungkan.

Strabismus adalah patologi yang terjadi sebagai akibat dari berbagai faktor. Jelaskan perkembangan strabismus, salah satu faktor apa pun yang gagal. Studi modern menunjukkan bahwa strabism adalah hasil dari patologi koordinasi refleks kondisi gerakan mata. Untuk pengembangan pelanggaran seperti itu, usia yang paling "cocok" ketika penglihatan binokular terbentuk (anak usia dini).

Strabism adalah manifestasi dari pelanggaran penglihatan binokular, yang berarti bahwa ketidakmampuan untuk memperbaiki kedua mata pada objek yang sama menjadi "akar penyebab" perkembangan strabismus.

Tetapi alasan mengapa fiksasi dilanggar bisa sangat banyak:

  • Pelanggaran otot mata;
  • Perbedaan besar dalam ketajaman visual satu mata relatif terhadap yang lain (lebih dari 0,4). Dalam hal ini, sistem saraf pusat tidak dapat menggabungkan gambar yang lebih jelas dan "kabur";
  • Perbedaan besar dalam daya bias mata, memprovokasi formasi pada retina mata gambar berukuran berbeda dari satu objek. Ini mencegah penciptaan gambar tunggal di korteks serebral;
  • Gangguan perkembangan korteks serebral, di mana penciptaan gambar visual tunggal bermasalah.

Faktor langsung yang menyebabkan perkembangan strabismus secara bersamaan mungkin:

  • Cidera (fisik atau psikologis);
  • Penyakit menular.

Seringkali patologi bawaan dari perkembangan atau fungsi otak menyebabkan perkembangan strabismus.

Gejala strabismus yang bersahabat di masa kecil mungkin tidak pasti. Satu atau bahkan kedua mata "melayang" ke samping atau bergerak dengan halus (mengambang). Fitur-fitur seperti organ penglihatan sering diamati pada bayi. Seorang anak di usia enam bulan menstabilkan kerja mata, efek mata "mengambang" menghilang. Untuk gejala strabismus pada bayi, mudah untuk mengambil pengaturan khusus atau bagian mata.

Dengan strabismus yang bersahabat, mata bisa "memotong" secara bergantian: baik mata kiri atau mata kanan. Tingkat penyimpangan dari posisi bola mata yang benar kira-kira sama.

Dalam kondisi fungsi normal organ penglihatan, gambar objek yang diamati digabungkan menjadi gambar binokular tunggal. Di hadapan strabismus (strabismus) ini tidak dapat terjadi, sistem saraf pusat menerima dua gambar berbeda untuk diproses, dan tidak ada penggabungan yang terjadi. Untuk melindungi dari ini, otak dapat mulai menekan gambar, "datang" dari salah satu mata.

Mata "dikecualikan" dari proses penglihatan berhenti berfungsi. Amblyopia berkembang, yaitu, penurunan fungsional dalam penglihatan, di mana satu mata praktis tidak berpartisipasi dalam proses visual.

Strabismus yang bersahabat berkembang di masa kecil. Patologi penglihatan ini dapat menyebabkan gangguan serius pada perkembangan fungsi tubuh lainnya. Karena kurangnya kemungkinan persepsi normal tentang dunia (penglihatan binokular), anak mungkin tidak dapat mengevaluasi objek di ruang angkasa dengan benar. Ini dapat menyebabkan keterlambatan perkembangan mental dan fisik.

Karakteristik anak-anak tunanetra dijelaskan di sini.

Metode modern pengobatan strabismus:

Mata juling tidak akan lulus seiring usia "dengan sendirinya." Jika seorang anak memiliki masalah seperti itu, perlu untuk memulai perawatan sesegera mungkin.

Pengobatan Strabismus efektif hingga usia 18 tahun, maksimal 25 tahun. Pada usia ini bahwa pembentukan lengkap organ penglihatan berakhir.

Klinik oftalmologi menawarkan berbagai metode untuk perawatan konservatif dari masalah ini. Metode yang paling efektif adalah perawatan perangkat keras. Mereka membantu mengurangi amblyopia dan mengembalikan "jembatan" di antara mata. Tujuan utama terapi konservatif adalah koreksi berbagai gangguan okulomotor dan pemulihan gangguan penglihatan binokular.

Untuk melakukan ini, Anda dapat menggunakan perangkat tersebut:

  • Sinofor;
  • Monobinoskop.

Durasi pengobatan dalam setiap kasus ditentukan secara individual. Durasi pengobatan seringkali 3-4 kali setahun.

Perawatan obat digunakan sebagai tambahan bersama dengan perawatan lainnya. Untuk melakukan ini, obat-obatan dapat digunakan untuk mengurangi nystagmus atau meningkatkan ketajaman visual. Ini bisa berupa:

Ini memungkinkan Anda untuk meningkatkan efektivitas metode lain dari perawatan konservatif atau bedah.

Dalam banyak kasus, hanya dengan metode konservatif yang tidak efektif, perawatan bedah akan diperlukan. Itu mungkin:

  • Bedah kosmetik (ditujukan untuk menghilangkan manifestasi eksternal strabismus);
  • Ditujukan untuk memulihkan penglihatan binokular penuh.

Setelah itu, lanjutkan ke pemulihan visi stereoskopis penuh.

Untuk mendeteksi strabismus yang ramah dalam waktu dan memulai perawatan, Anda perlu:

  • Hadiri pemeriksaan rutin dengan dokter spesialis mata;
  • Jika dicurigai, berkonsultasilah dengan spesialis.

Pada usia 1 tahun tidak diinginkan untuk menggantung mainan terlalu dekat ke mata bayi. Hal ini dapat memicu ketegangan akomodasi, yang mengarah pada pengembangan strabismus di masa depan.

Tetes mata setelah pengelasan

Obat tetes mata dengan antibiotik untuk anak-anak dijelaskan dalam artikel ini.

Lensa untuk kacamata apa yang lebih baik untuk dipilih

Untuk menyingkirkan strabismus seefisien mungkin, penting pertama-tama untuk menetapkan penyebab yang mempengaruhi perkembangan organ penglihatan pada anak-anak. Sangat penting untuk mendeteksi masalah pada tahap awal pengembangan. Ini akan mencegah perkembangan komplikasi serius, seperti mengurangi penglihatan. Jika pengobatan dimulai sesegera mungkin, risiko komplikasi berkurang seminimal mungkin.

Baca juga apa itu astigmatisme dan cara mengobati arteritis temporal.

PENTING UNTUK DIKETAHUI! Cara yang efektif untuk memulihkan penglihatan tanpa operasi dan dokter, direkomendasikan oleh pembaca kami!...

Penyakit mata adalah umum, patologi dari berbagai sifat dapat didiagnosis baik pada masa kanak-kanak maupun dewasa. Salah satunya adalah juling. Penyakit ini merupakan pelanggaran susunan paralel sumbu mata kanan dan kiri. Ini bukan hanya cacat estetika, tetapi juga gangguan sistem visual. Salah satu penyimpangan ini - Converse Strabismus.

Pada orang yang sehat, gambar objek, yang ia lihat dengan matanya, jatuh di tengah setiap mata dan menyatu menjadi satu gambar teropong. Ketika strabism (strabismus) dari asosiasi ini untuk persepsi gambar berkualitas tinggi tidak terjadi. Jika tidak diobati, penyakit ini dapat berkembang dengan menambahkan komplikasi.

Mata juling terlihat bahkan pada tahap awal. Satu atau kedua mata seseorang dapat melihat ke samping, pasien tidak dapat memusatkan penglihatannya pada satu objek. Untuk informasi Anda! Kadang-kadang pada bayi Anda dapat melihat beberapa pemotongan mata, tetapi, lebih sering, ini adalah strabismus imajiner, yang dengan cepat berlalu. Ada dua jenis manifestasi penyakit:

  • lumpuh strabismus (lebih sering terjadi pada orang dewasa, sebagai akibat dari cedera atau kerusakan lain pada saraf atau otot yang bertanggung jawab untuk penglihatan);
  • ramah (ditemukan pada anak-anak).

Berdasarkan jenis penyimpangan dan directivity dibedakan:

  • strabismus orientasi vertikal, ketika mata diarahkan ke bawah atau ke atas;
  • strabismus divergen, yang sering merupakan akibat dari cedera, ketakutan, penyakit menular;
  • manifestasi campuran gejala;
  • strabismus konvergen.

Hanya seperlima dari yang ramah, adalah strabismus divergen. Manifestasi eksternal: seseorang melihat benda, dan matanya yang sakit diarahkan ke hidung. Ini adalah strabismus konvergen. Jika mata diarahkan ke kuil, maka itu secara inheren berbeda. Patologi bisa sangat jarang diamati ketika kedua mata melihat ke arah yang berbeda. Dalam hal ini, didiagnosis strabismus bolak-balik konvergen. Untuk informasi Anda! Strabismus alternating divergen jarang terjadi.

Di masa kanak-kanak, dengan penyakit ini, satu mata tidak berfungsi dengan benar, membawa ketidaknyamanan.

Seorang anak mungkin mengalami:

  • penglihatan ganda;
  • pusing;
  • kerusakan penglihatan binokular;
  • ketidakmampuan untuk melihat objek dengan jelas tanpa harus menoleh ke sana.

Orang tua perlu membawa anak mereka untuk diperiksa oleh spesialis tepat waktu, dan jika ada kecurigaan sekecil apa pun tentang gangguan kerja penglihatan, segera hubungi dokter spesialis mata.

Saat ini ditetapkan faktor-faktor yang memprovokasi pengembangan heterotropi. Dalam keadaan normal, ketika seseorang sehat, visinya teropong, gambar yang diterima oleh masing-masing mata digabungkan dalam satu gambar. Ini memungkinkan Anda melihat dunia dalam format tiga dimensi, dibentuk oleh penglihatan stereoskopis. Jika strabism didiagnosis, gambar yang diperoleh dari dua mata tidak bergabung. Jika tidak diobati, di mata yang memotong, penglihatan berkurang, dan dia tidak lagi berpartisipasi dalam proses visual. Komplikasi ini disebut ambliopia.

Penyebab utama penyakit ini:

  • cedera mata;
  • adanya penyakit mata lainnya (miopia, astigmatisme, rabun dekat);
  • patologi perkembangan;
  • situasi yang penuh tekanan;
  • keturunan;
  • penyakit menular;
  • trauma psiko-emosional;
  • infeksi selama perkembangan intrauterin;
  • penyakit pada sistem saraf.

Seringkali, penyakit ini didiagnosis oleh dua atau tiga tahun. Untuk anak-anak, ciri yang paling khas adalah ramah juling konvergen. Itu penting! Penyakit ini harus dideteksi pada tahap awal untuk memulai perawatan. Dalam kasus lanjut, juling mengambil bentuk kronis, penghapusan yang hanya mungkin dilakukan dengan operasi. Strabismus dapat menyertai penyakit seperti sindrom Down, tumor otak, dll. Namun, dalam sebagian besar kasus, pengobatan resmi menganggap strabismus sebagai penyakit yang terpisah.

Berdasarkan sifat dan jenis perkembangannya, heterotropi konvergen dibagi menjadi beberapa subspesies:

  • diperoleh, terwujud pada usia tiga tahun, setidaknya - pada usia yang lebih muda;
  • bawaan, yang didiagnosis pada anak-anak dari enam bulan pertama kehidupan.

Jenis strabism konvergen memiliki varietas seperti:

  • Spesies bergantian, ketika mata saling memandang. Di masa depan, bentuk bermata dapat berkembang tanpa adanya penurunan visi.
  • Juling monolateral saat memotong hanya satu mata. Pada saat yang sama, pandangan menurun, dan ambliopia berkembang.

Untuk merawat mata tanpa operasi, pembaca kami berhasil menggunakan Metode Terbukti. Setelah mempelajarinya dengan cermat, kami memutuskan untuk menawarkannya untuk perhatian Anda. Baca lebih lanjut...

Saat ini, ada beberapa pilihan perawatan untuk penyakit ini. Diantaranya adalah radikal dan hemat:

  • obat tetes mata;
  • efek titik pada mata;
  • zarayadka untuk organ visual;
  • operasi;
  • mengenakan kacamata dengan lensa buram;
  • penggunaan kacamata khusus;
  • menutup mata yang sehat (balutan atau plester).

Perawatan dimulai dengan metode yang lembut. Sampai dewasa, strabism cukup dapat diterima untuk pengobatan (dalam mayoritas kasus yang berlaku), karena pembentukan penglihatan masih berlangsung.

Metode pengobatan dibagi menjadi beberapa kelompok utama berikut:

  • Koreksi optik menggunakan lensa kontak dan kacamata.
  • Prosedur perangkat keras untuk menangani ambliopia.
  • Pendekatan ortotik dan pleoptic.
  • Operasi

Dengan tidak adanya dinamika positif selama tidak kurang dari satu tahun terapi, operasi dapat dipilih. Optimal dalam banyak kasus dianggap diadakan antara usia 3 dan 5 tahun.

  • ditujukan untuk meningkatkan pergerakan otot mata;
  • ditujukan untuk meredakan ketegangan atau menghilangkan kejang.

Untuk informasi Anda! Perawatan diploptic dan ortoptic diterapkan sebelum dan sesudah operasi.

Komplikasi setelah operasi mungkin:

  • infeksi;
  • penyesuaian yang tidak memadai;
  • kehilangan penglihatan;
  • berdarah.

Hasil operasi dinilai dengan parameter berikut:

  • susunan mata yang simetris;
  • dinilai oleh ketajaman visual, yang harus tinggi;
  • harus ada stabilitas teropong.

Terjadi jauh lebih jarang daripada konvergen, strabismus divergen dapat berkembang pada masa remaja atau bahkan di masa dewasa. Patologi ini mungkin memiliki karakter:

  • inconstant, yang ditandai dengan deviasi mata yang jarang terjadi ke arah candi (paling sering terjadi ketika mata lelah, ketika seseorang dengan rajin mengintip ke kejauhan);
  • permanen.

Penyebab strabismus yang menyimpang adalah kelemahan otot mata internal. Mata yang menyimpang cenderung menunjukkan patologi dengan penglihatan panoramik, ketika divergensi meningkat, yang mengarah ke penyimpangan satu mata. Seringkali, strabismus divergen merupakan konsekuensi dari miopia yang tidak diawetkan. Untuk pencegahan penyakit, koreksi tepat waktu dan pengobatan miopia sangat penting.

Berbahaya, terutama bagi anak-anak, adalah menggambar di depan TV atau permainan, ketika plot, misalnya, kartun, anak-anak menonton, seperti yang mereka katakan, dari sudut matanya. Juga tidak disarankan untuk ditempatkan di dekat tempat kerja anak sekolah, menggantung bunga, ponsel, gambar bergerak, dll., Di mana anak akan terganggu dan menyipit.

Pilihan pendekatan untuk pengobatan harus dilakukan hanya oleh dokter spesialis mata, dengan mempertimbangkan semua fitur penyakit dan anamnesis. Semakin cepat pengobatan dimulai, semakin baik hasilnya dapat diharapkan.

Ikuti tautan dan cari tahu bagaimana pelanggan kami melakukannya!

Strabism dibagi menjadi beberapa subspesies.

Juling, atau strabizm - gerakan mata yang tidak terkoordinasi, ditandai oleh posisi asimetrisnya. Ini karena ketidakmampuan untuk mengurangi sumbu optik mata, mengingat apa pun.

Sederhananya, jika seorang pasien tidak dapat memperbaiki pandangannya dengan dua mata pada satu titik, dokter mata akan mendiagnosis strabismus: baik konvergen atau divergen. Jika hanya satu mata yang diarahkan pada subjek, yang kedua beralih ke hidung - ini adalah juling konvergen. Dan jika, sebaliknya, mata miring ke arah kuil - ini adalah juling ramah yang berbeda. Fenomena ketika kedua mata tidak memiliki kemampuan untuk fokus pada subjek disebut juling bolak-balik yang berbeda.

Pada artikel ini, kami akan mempertimbangkan terutama ramah juling konvergen. Patologi ini terjadi hampir sepuluh kali lebih sering daripada yang lain, dan biasanya dikombinasikan dengan rabun jauh. Sedangkan strabism yang berbeda, sebaliknya dengan myopia.

Heterotropi konvergen (nama lain untuk strabism) dibagi menjadi beberapa subspesies:

  • Strabismus bawaan konvergen. Diamati pada bayi hingga enam bulan. Karena sangat sulit untuk membuat diagnosis yang benar dalam kasus ini, disarankan hanya untuk mengamati.
  • Julukan yang didapat secara konvergen. Pada dasarnya anak-anak sakit jenis ini 2-3 tahun, tetapi kadang-kadang terjadi lebih awal.
  • Strabismus monokuler konvergen. Memotong hanya satu mata, yang kedua berfungsi dengan baik. Oleh karena itu abmliopia sering berkembang (jika tidak - mata malas). Karena penurunan aktivitas, penglihatan pada mata yang bekerja turun tajam. Informasi yang datang darinya ke otak tidak mencerminkan kenyataan. Dan kemudian, agar tidak bingung, otak, seolah-olah, mengesampingkan penggunaan mata ini.
  • Strabismus bergantian konvergen. Kalau tidak - alternatif. Dua mata berbelok secara bergantian: satu atau yang lainnya. Spesies ini juga dapat memicu perkembangan ambliopia, tetapi dalam bentuk yang ringan, dengan ketajaman visual yang terjaga.
  • Juling paralitik konvergen. Penyebabnya adalah kerusakan pada saraf, otot mata, otak.
  • Ramah juling konvergen. Strabism jenis ini diamati, sebagai suatu peraturan, hanya pada anak-anak.

Strabismus bersamaan konvergen biasanya terdeteksi dan didiagnosis pada anak usia dini. Dari ratusan anak, dua atau tiga memiliki kelainan ini. Jika Anda tidak memperhatikan dan tidak memulai perawatan tepat waktu, penyakit ini akan memasuki tahap kronis, hampir tidak dapat disembuhkan.

Penyebab strabismus friendly mempertimbangkan:

  • menurunkan hereditas;
  • komplikasi kehamilan;
  • infeksi anak;
  • astigmatisme, miopia, derajat hyperopia serius;
  • stres;
  • patologi perkembangan otot motorik mata, dll.

Terlihat bahwa hampir semua anak di usia dini dapat sedikit memangkas. Jika itu terjadi kadang-kadang bahwa mata bayi "berkumpul", Anda tidak dapat menunjukkan banyak kecemasan. Tetapi jika fitur penglihatan seperti itu tidak hilang dengan sendirinya pada enam bulan, maka ini sudah menjadi alasan serius untuk menghubungi dokter mata. Bagaimanapun, juling konvergen yang ramah tidak hanya penyakit independen, tetapi juga gejala penyakit yang sangat serius. Sebagai contoh, cerebral palsy dan Down syndrome, katarak kongenital, tumor otak, dan banyak lainnya.

Ada juga patologi yang disebut strabismus laten - heteroforia. Dia tidak memberikan dirinya dalam proses visual normal, ketika kedua mata bekerja. Pada manusia, penglihatan normal, otot mata bergerak selaras. Tapi menutup salah satu mata langsung mengarah pada kecondongan kedua. Artinya, pasien juga memiliki masalah dengan otot mata. Asthenopia otot dapat terjadi: gejala kelelahan, ketajaman berkurang dan penglihatan kabur, kerudung, dll.

Patologi ini, tidak mengacu pada jenis klasik strabismus, juga membutuhkan perhatian dan perawatan khusus.

Strabismus kongenital konvergen biasanya terdeteksi dan didiagnosis pada anak usia dini.

Terapi kompleks

Kerabat dan teman seorang anak dengan patologi yang sama harus menganggap serius diagnosis dan perawatannya. Penyakit itu sendiri tidak akan menular, itu membutuhkan perawatan yang panjang dan menyeluruh. Jika Anda tidak memulainya tepat waktu, mata juling akan menyebabkan komplikasi, penglihatan akan turun secara dramatis, bahkan keterbelakangan mental mungkin terjadi. Belum lagi fakta bahwa strabism adalah cacat estetika yang serius dari penampilan, itu dapat menciptakan banyak masalah untuk belajar dan bekerja, sebagai akibatnya memiliki dampak negatif pada semua kehidupan.

Oleh karena itu, perawatan harus dimulai sedini mungkin, ketika sistem visual hanya pada tahap pembentukan.

Ada banyak teknik modern untuk perawatan strabismus bawaan:

  1. Tambah beban pada mata yang terkena dengan laser atau program komputer yang dikembangkan secara khusus.
  1. Pembalut oklusif pada mata yang sehat sehingga "malas" menjadi lebih aktif.
  1. Prosedur perangkat keras yang mengembalikan sumbu normal mata.
  1. Kelas khusus untuk meningkatkan kerja otot-otot mata.
  1. Memakai kacamata yang diresepkan oleh dokter.
  1. Obat tetes mata.

Perawatan alat biasanya dilakukan 3-4 kali setahun, yang lainnya konstan. Setiap prosedur individu dipilih oleh dokter, dan memberikannya kepada anak secara individual. Biasanya, perawatan konservatif itu lama, sekitar dua tahun.

Dokter berusaha mencapai tujuan berikut:

  1. Kembali ketajaman visual.
  2. Pemulihan komunikasi antara mata.
  3. Mencapai keseimbangan otot.
  4. Pemulihan lokasi mata yang benar.

Adalah perlu untuk memulai perawatan tepat waktu, jika tidak mata juling akan menyebabkan komplikasi: penglihatan akan turun secara dramatis, bahkan keterbelakangan mental mungkin terjadi.

Intervensi bedah dan rehabilitasi

Ketika semua teknik telah berhasil, tetapi belum ada peningkatan yang signifikan, kita harus beralih ke operasi. Kebutuhan untuk operasi diputuskan oleh dokter (atau konsultasi) setelah pemeriksaan menyeluruh.

Ada dua jenis operasi: satu ditujukan untuk memperkuat pergerakan otot mata, yang kedua - sebaliknya. Kadang-kadang indikasi untuk operasi adalah strabismus sebagai cacat kosmetik. Memang, di masa dewasa, koreksi patologi ini akan jauh lebih sulit. Setelah operasi seperti itu, penglihatan binokular jarang sepenuhnya pulih, fungsinya lebih estetis.

Operasi berlangsung di bawah anestesi lokal, dalam kasus yang jarang terjadi di bawah anestesi umum. Rehabilitasi selanjutnya memakan waktu sekitar sepuluh hari. Pada periode rehabilitasi, penanaman tetes mata, latihan khusus, fisioterapi dianjurkan. Dan tentu saja, latihan khusus untuk mata. Mereka sederhana dan dapat diakses bahkan untuk anak kecil, tetapi sangat efektif.

Berguna untuk melakukan latihan-latihan ini baik sebagai rehabilitasi maupun sebagai pencegahan:

  • Untuk menutup mata yang sehat, muat memotong rumput.
  • Tarik lengan ke depan, lihat jari telunjuk, perlahan-lahan mendekatkannya ke hidung.
  • Bola mata diputar ke arah yang berbeda secara bergantian, lalu naik dan turun.

Semua latihan diulang beberapa kali sehari.

Di kelas dengan anak-anak kecil ada baiknya menggunakan mainan, benda-benda terang. Anak yang lebih besar dapat mencari perbedaan dalam gambar, melihat melalui labirin kertas. Berguna untuk memalu anyelir, melempar bola ke jaring.

Apa yang bisa dilakukan orang tua untuk mengurangi risiko patologi ini seminimal mungkin? Dokter menyarankan untuk mengamati kebersihan penglihatan sejak saat kelahiran bayi.

  • Cobalah untuk melindunginya dari berbagai cedera dan getaran. Bahkan mainan di boks bayi lebih baik digantung jauh dari mata anak.
  • Perlakukan semua infeksi dengan hati-hati, karena strabism dapat memanifestasikan dirinya sebagai komplikasi mereka.
  • Setelah anak berusia 6 bulan, dan gejalanya belum hilang - segera hubungi dokter spesialis mata.
  • Larang anak-anak dengan sengaja, bermain, memotong mata mereka. Ada kasus yang saat ini ada kejang, dan strabisme tetap ada.
  • Penting untuk memperingatkan anak-anak bahwa beberapa permainan berbahaya bagi mata, berikan contoh. Dan, tentu saja, cobalah untuk melindungi mereka dari ketakutan dan tekanan yang tiba-tiba.

Orang tua perlu tahu bahwa pemulihan penuh penglihatan normal hanya mungkin terjadi pada masa kanak-kanak. Karena itu, hanya kunjungan tepat waktu ke dokter dan perawatan dimulai tepat waktu akan membantu anak menjadi sehat kembali.

Strabismus yang bersahabat ditandai dengan penyimpangan satu organ visual dari sudut fiksasi. Pada saat yang sama, ada pelanggaran penglihatan binokular. Sebagai aturan, potong satu atau dua mata, tetapi secara bergantian. Ciri khas dari bentuk strabismus ini adalah kemampuan dua mata untuk melakukan berbagai gerakan. Juga, ketika gambar dirasakan, gambar tidak terpecah.

Dokter mata membunyikan alarm: “Penglihatan mata terlaris di Eropa tersembunyi dari kami. Untuk sepenuhnya mengembalikan mata yang Anda butuhkan... "

Bentuk ramah strabismus bisa bersifat bawaan atau didapat. Alasan utama termasuk keberadaan patologi sistem saraf pusat. Contohnya, cerebral palsy, Down syndrome dan sebagainya. Juga dipengaruhi oleh perkembangan infeksi tubuh, situasi stres, cedera pada mata dan adanya penyakit mata. Gejala:

  1. Ketika seorang pasien melihat barang tertentu. Kemudian organ yang terkena mulai menyimpang ke samping.
  2. Penyimpangan bola mata tidak harus dilakukan hanya pada satu mata, tetapi juga pada mata lainnya. Namun kekhasan adalah bahwa memotong hanya terjadi secara bergantian.
  3. Tidak ada gambar split.
  4. Bola mata bisa bergerak ke arah yang berbeda.
  5. Kurangnya visi teropong.
  6. Kehilangan sebagian ketajaman visual.
  7. Seharusnya penyakit ini disertai dengan ametropia.

Menurut mekanisme perkembangan penyakit ini dibagi menjadi tiga kelompok utama, yang dibagi menjadi subtipe:

  1. Bentuk akomodatif ditandai dengan adanya penyakit lain. Misalnya, hyperopia, miopia. Paling sering berkembang pada usia 2-4 tahun. Mudah menerima koreksi dengan bantuan kacamata dengan lensa tertentu.
  2. Bentuk non-akomodasi terjadi karena kelumpuhan otot mata motorik. Dapat muncul pada saat kelahiran. Jenis patologi ini tidak dapat diperbaiki dengan terapi tontonan. Itu dibagi menjadi beberapa jenis. Ini adalah strabismus horizontal, vertikal dan campuran. Tampilan horizontal bisa konvergen (isotropik) dan divergen (eksotropik). Strabismus vertikal ditandai dengan perpindahan bola mata ke atas (hipertrofi) atau ke bawah (hipotropia). Strabismus campuran dapat menggabungkan beberapa jenis. Bentuk non-akomodatif juga bisa sensoris. Ini adalah ketika ketajaman visual berkurang hanya pada satu organ, sebagai akibat dari penglihatan sensorik berkembang. Bentuk akut ditandai oleh perkembangan tiba-tiba penyakit, dan siklik - dengan kejadian bergantian. Pandangan sekunder berbeda karena setelah koreksi strabismus, bola mata berubah arah. Ada juga kelebihan divergensi, di mana juling terjadi setelah lama mengintip ke kejauhan.
  3. Bentuk akomodatif parsial ditandai oleh fluktuasi apel yang tidak disengaja. Dibagi menjadi 2 tipe utama. Ini adalah strabismus konvergen dan divergen. Mengintip ramah juling tampak seperti memotong bola mata ke arah hidung. Artinya, kedua mata saling memandang. Pandangan yang berbeda menunjukkan bahwa bola mata diputar ke arah pelipis.

PENTING! Pengobatan strabismus bersamaan diresepkan tergantung pada jenis dan bentuk penyakit. Serta terkait patologi dan karakteristik masing-masing organisme. Karena itu, sangat penting untuk menghubungi dokter mata tepat waktu untuk mendapatkan diagnosis yang akurat. Dilarang keras mengobati sendiri!

Kemunduran penglihatan yang progresif dari waktu ke waktu dapat menyebabkan konsekuensi yang mengerikan - dari pengembangan patologi lokal hingga kebutaan total. Orang-orang yang telah diajari pengalaman pahit, untuk mengembalikan penglihatan mereka, menggunakan alat yang sudah terbukti yang sebelumnya tidak dikenal dan populer... Baca lebih lanjut »

Penting untuk diketahui! Cara efektif untuk memulihkan visi secara efektif, direkomendasikan oleh dokter spesialis mata terkemuka negara ini!...

Apa pengobatannya? Banyak orang secara keliru percaya bahwa ini hanya cacat eksternal, tetapi pada kenyataannya, strabismus menyebabkan berbagai penyakit. Ini mungkin adalah patologi mata yang berkontribusi terhadap kebutaan. Jika strabismus terdeteksi pada anak usia dini, maka anak dapat menghentikan perkembangan mental dan fisik. Pendekatan terhadap pengobatan harus hanya komprehensif. Ini termasuk kegiatan berikut:

  1. Terapi tontonan sangat diperlukan di hadapan patologi oftalmik lainnya. Berkat kacamata, ketajaman visual tidak berkurang. Dan mata tidak terlalu terlatih.
  2. Terapi pleoptic adalah untuk meningkatkan beban pada organ visual pasien. Dengan demikian, mata yang sehat tertutup dengan oklusi khusus atau perban diterapkan padanya. Dengan demikian, seluruh beban jatuh pada organ yang terkena, sehingga otot-otot mata menguat.
  3. Penggunaan program komputer, senam medis untuk mata, stimulasi perangkat keras. Terapi magnetik, stimulasi listrik, koreksi laser, berbagai jenis pijat mata dan fotostimulasi berhubungan dengan koreksi perangkat keras.
  4. Terapi ortoptic mengembalikan penglihatan binokular. Dalam hal ini, program komputer khusus dan "Synoptofor" digunakan, yaitu, perangkat sinoptik.
  5. Terapi diploptik adalah tahap terakhir dalam pengobatan strabismus yang terjadi bersamaan. Ini termasuk penggunaan prisma, penggunaan lensa Bagolini, senam, dan pelatihan dengan bantuan pelatih yang konvergen.
  6. Intervensi bedah hanya diterapkan dalam kasus-kasus ekstrim. Ketika pengobatan konservatif tidak memberikan hasil positif. Atau saat menjalankan bentuk strabismus.

Bagaimana memulihkan penglihatan tanpa harus menjalani operasi

Kita semua tahu apa itu visi buruk. Miopia dan rabun jauh merusak kehidupan dengan membatasi dalam tindakan biasa - tidak mungkin membaca sesuatu, melihat orang yang dicintai tanpa kacamata dan lensa. Khususnya masalah ini mulai muncul setelah 45 tahun. Ketika satu lawan satu sebelum kelemahan fisik, ada kepanikan dan sangat tidak menyenangkan. Tapi ini tidak perlu takut - Anda harus bertindak! Apa artinya menggunakan dan mengapa memberi tahu... "

http://glaz-noi.ru/shodyascheesya-sodruzhestvennoe-kosoglazie/
Up