logo

Tobradex adalah obat yang mengandung tobramycin, yang memiliki efek anti-inflamasi. Tobradex diresepkan untuk pengobatan penyakit mata pada anak-anak. Digunakan pada periode pemulihan setelah intervensi bedah. Komponen utamanya adalah tobramycin dan deksametason.

Mikroba (staphylococcus, streptococcus, dll.) Dapat dengan mudah dihilangkan dengan bantuan tobradex. Dan deksametason mengurangi pembengkakan dan peradangan mata, menghilangkan reaksi alergi.

Obat ini datang dalam bentuk: tetes dan salep. Tetes termasuk natrium klorida, asam sulfat, dan bahan lainnya. Salep ini mengandung petrolatum dan minyak mineral. Jangan mengobati obat ini untuk anak di bawah satu tahun, anak-anak prasekolah, anak-anak usia sekolah dasar.

Tobradex digunakan untuk mengobati blepharitis, barley dan keratitis. Konjungtivitis dan dakriosistitis dapat diobati. Perawatan dapat dilakukan untuk berbagai cedera mata atau setelah operasi oleh ahli bedah mata. Instruksi menyatakan bahwa tetes dapat digunakan selama pengobatan infeksi, termasuk peradangan kornea, uveitis kronis. Trabodex juga digunakan setelah kerusakan mata oleh radiasi, kimia, setelah mata termal terbakar pada anak-anak. Jika benda asing masuk ke mata, perawatan dapat dilakukan dengan tetes. Juga, tetes dapat digunakan untuk tindakan pencegahan dari proses inflamasi setelah operasi katarak. Ketika meresepkan obat tetes dokter dapat ditanamkan ke dalam hidung, gunakan untuk pengobatan rhinitis dan dengan kelenjar gondok.

Orang tua sangat disarankan untuk mencuci tangan dengan sabun dan air sebelum mengubur mata mereka. Botol tobradex diguncang sebelum digunakan untuk mencampur isinya dan menjadi bubur. Anak harus memiringkan kepalanya ke belakang, menunda kelopak mata bawah. Setelah berangsur-angsur, perlu untuk sedikit menekan sudut mata bagian dalam.

Orang tua tidak dapat menggunakan obat untuk anak-anak hingga satu tahun, atas instruksi khusus dari dokter, obat tersebut dapat digunakan untuk anak-anak setelah setahun.

Obat dituangkan dalam satu atau dua tetes ke dalam kantung konjungtiva mata yang sakit. Prosedur ini dilakukan setelah 4-6 jam. Pada peradangan akut, dosis dapat ditingkatkan menjadi satu hingga dua tetes dan mata dimasukkan ke dalam pasien setiap dua jam.

Jika peradangan berkurang dan pembengkakan menjadi, maka dosis tetes dikurangi sampai berhenti. Tetapi sangat penting untuk menyembuhkan penyakit sepenuhnya.

Pada peradangan akut, perlu untuk menggunakan tetes sekali dalam satu jam sampai proses inflamasi berlalu. Setelah mengeluarkan tetes peradangan digunakan setiap tiga jam, maka dosis dikurangi menjadi satu tetes pada empat jam (5-7 hari). Kursus berlanjut dengan penurunan dosis, dalam 7 hari terakhir cukup untuk mengubur mata Anda 1-2 kali sehari, 1 tetes.

Setelah operasi mata, Tobradex diterapkan 1 tetes setiap 6 jam. Kursus terapi tersebut adalah 24 hari.

Dimungkinkan untuk mulai merawat mata sebelum operasi, dianjurkan untuk meneteskan satu tetes per hari setiap 6 jam. Untuk bengkak atau peradangan parah, Anda perlu mengoleskan tetes setiap 2-3 jam. Dosis yang ditingkatkan ini diterapkan pada dua yang pertama untuk pengobatan. Selama perawatan, Anda harus terus-menerus memeriksa dengan dokter mata tekanan di dalam mata.

Selama prosedur berangsur-angsur, perlu untuk sedikit menutupi kelopak mata, sedikit menekan saluran nasolacrimal, sehingga obat lebih baik diserap, dan trik ini akan menghindari banyak efek samping.

Tidak mungkin pipet untuk pengeluaran menyentuh mata, meja, tangan, sehingga tidak membawa kotoran ke dalam botol dengan tetes. Jika dokter mata telah meresepkan sejumlah obat lain dalam pengobatan penyakit mata, maka interval waktu antara obat-obatan harus minimal 15 menit. Jika Anda tidak punya waktu untuk menjatuhkan obat kepada anak, maka Anda tidak dapat meneteskan suspensi dua kali dalam dosis berikutnya. Dalam hal ini, mata anak dikubur lebih awal dari yang direncanakan, tetapi jarak antara kedua instilasi harus setidaknya 60 menit.

Setelah pengobatan dengan tetes, botol dipelintir dengan hati-hati, umur simpannya: 30 hari setelah pembukaan pertama. Selama terapi, Anda tidak dapat menggunakan lensa atau tidak memakainya lebih awal dari 15 menit sebelum perawatan dengan tetes. Dalam kebanyakan kasus, ulasan, sambil mengamati semua rekomendasi, adalah positif.

Dalam pengobatan, dosis salep adalah strip dengan panjang setidaknya 15 mm. Selama terapi salep, kelopak mata bawah pasien diseret dan obat kacang diletakkan, setelah itu anak harus berkedip sehingga menyebar ke selaput lendir.

Saat mengoleskan salep, tabung tidak boleh menyentuh mata, meja, tangan, kulit, dan permukaan lainnya. Setelah mengoleskan salep dengan hati-hati, tabung tidak boleh dilepas di lemari es atau freezer. Salep tidak boleh dibekukan, karena kehilangan sifat obatnya. Saat meresepkan dokter, Anda dapat mengganti kedua bentuk obat, sambil menggunakan obat tetes di siang hari, dan di malam hari untuk meletakkan toradex salep kelopak mata bagian bawah.

Orang tua dikejutkan dengan janji dokter untuk mengubur obat tetes mata di hidung. Memang, dalam beberapa kasus, dokter anak diresepkan untuk mengobati hidung dengan obat khusus ini, misalnya, untuk kelenjar gondok atau rhinitis.

Metode perawatan ini bahkan melibatkan perawatan non-bedah adenoiditis purulen pada anak-anak. Perawatannya adalah sebagai berikut: selama 5 hari, 5 tetes obat dimasukkan ke dalam setiap lubang hidung anak, setelah itu dokter memutuskan apakah akan menghilangkan adenoid atau terus merawat hidung dengan obat.

Seringkali orang tua membingungkan dua obat: tobrex dan tobrex, tetapi deksametason, yang mengurangi peradangan, bukan bagian dari obat kedua. Tobrex, seperti Tobradex, mengandung tobramycin, yang memiliki efek antibakteri. Dengan cara yang sama, dan tobrex digunakan untuk berangsur-angsur di hidung dengan pilek dan adanya kelenjar gondok. Prosedur berangsur-angsur mirip dengan penggunaan tobrandic. Berangsur-angsur ke dalam hidung dilakukan dengan pipet. Umur simpan: 2 tahun.

Pasien mengeluhkan peningkatan tekanan di dalam mata, pembengkakan jaringan, perasaan benda asing di mata, iritasi mata dan kelopak mata lokal, gatal. Jarang diamati kekeringan di mata, hiperemia.

Pasien mengeluh rasa tidak enak di mulut dan laringisme, migrain, mual dan muntah, reaksi alergi, pembengkakan jaringan wajah, gatal.

Obat ini tidak direkomendasikan untuk digunakan pada orang dengan keratitis akut, terjadi dengan latar belakang herpes, dengan reaksi alergi terhadap komponen obat. Mereka tidak dapat mengobati anak-anak dengan cacar air, penyakit virus kornea, penyakit jamur pada mata, infeksi bernanah. Dokter tidak merekomendasikan obat untuk digunakan pada anak di bawah 12 tahun, dan program terapi obat tidak boleh lebih dari seminggu. Namun terlepas dari sejumlah besar efek samping yang tercantum dalam instruksi, umpan balik positif dari orang tua.

Obat ini memiliki banyak analog, salah satunya komposisinya sangat mirip dengan obat yang diproduksi di Rumania "DeksTorb". Tetes mata dengan hormon dan antibiotik dalam komposisinya:

  • Maksitrol. Negara asal: Belgia. Komponen utama: polymexin B, neomycin, dll.
  • Garazon, yang memiliki efek anti-inflamasi pada keratitis, blepharitis. Umpan balik mengenai efektivitas obat ini positif.
  • Sofradex adalah obat India berdasarkan deksametason dan framycetin.
  • Brumitsin. Tetes mata dibuat di Hongaria, dengan aksi anti-inflamasi.

Harga obat tergantung pada margin perdagangan apotek yang menjual, harga pemasok dan wilayah negara tempat obat itu dibeli. Harga rata-rata obat adalah 250-350 rubel, dan obat disimpan selama 2 tahun.

PETUNJUK
APLIKASI PERSIAPAN

Nama kimia:

Tobramycin: 4-O- (3-amino-3-deoxy-α-D-glucopyranosyl) -2-deoxy-6-O- (2,6-diamino-2,3,6-trideoxy-α-D-ribo -hexopyranosyl) -L-streptamine.
Deksametason: 9-fluoro-11β, 17, 21 -trihydroxy-16α-methylpreg-1,4-diene-3,20-dione.

Zat aktif:
Tobramycin - 3 mg
Deksametason - 1 mg
Zat bantu:
Larutan Benzalkoniya klorida, setara dengan benzalkonium klorida 0,1 mg; disodium edetate 0,1 mg; natrium klorida 3,0 mg; natrium sulfat anhidrat 12,0 mg; Tyloxapol 0,5 mg; hyatellose (hydroxyethyl cellulose) 2,5 mg; asam sulfat dan / atau natrium hidroksida untuk menyesuaikan pH; air murni hingga 1,0 ml.

Deskripsi: suspensi dari warna putih ke warna hampir putih.

glukokortikosteroid topikal + antibiotik aminoglikosida.

Kode ATC: S01CA01.

Obat kombinasi. Tobramycin adalah antibiotik spektrum luas dari kelompok aminoglikosida. Melanggar sintesis protein dan permeabilitas membran sitoplasma sel mikroba.
Aktif melawan mikroorganisme gram positif dan gram negatif: staphylococcus (termasuk Staphylococcus aureus. Staphylococcus epidermidis). termasuk strain resisten metisilin; Streptococci, termasuk beberapa spesies beta-hemolitik kelompok A, spesies non-hemolitik dan beberapa jenis Streptococcus pneumonie; Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter spp, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Citrobacter spp, Haemophilus influenzae, Moraxella spp, Acinetobacter spp, Serratia marcescens.
Deksametason adalah glukokortikosteroid terfluorinasi sintetik, tidak memiliki aktivitas mineralokortikoid. Ini memiliki efek anti-inflamasi, anti-alergi dan desensitisasi yang nyata. Dexamethasone secara aktif menekan peradangan, menghambat pelepasan mediator inflamasi oleh eosinofil, migrasi sel mast dan mengurangi permeabilitas kapiler, vasodilatasi.
Kombinasi glukokortikosteroid dengan antibiotik (tobramycin) mengurangi risiko infeksi.

Farmakokinetik
Pada pemberian topikal Tobradex®, penyerapan deksametason sistemik rendah. Konsentrasi plasma maksimum (Cmax) dari deksametason adalah 220-888 pg / ml (sekitar 555 ± 217 pg / ml) setelah menggunakan 1 tetes Tobradex® di setiap mata 4 kali sehari selama 2 hari. Sekitar 77-84% deksametason yang memasuki sirkulasi sistemik berikatan dengan protein plasma. Rata-rata T1 / 2 3-4 jam Diekskresikan oleh metabolisme, sekitar 60% sebagai 6-β-hydroxyhexamethasone dalam urin.
Dengan pemberian topikal Tobradex®, penyerapan tobramycin sistemik rendah. Konsentrasi tobramycin dalam plasma darah setelah menggunakan 1 tetes Tobradex® di setiap mata 4 kali sehari selama 2 hari berada di bawah ambang batas deteksi pada 9 dari 12 pasien. Konsentrasi maksimum yang dapat diukur (Cmax) tobramycin dalam plasma darah adalah 247 ng / ml, yang delapan kali lebih rendah dari ambang konsentrasi yang terkait dengan nefrotoksisitas. Diekskresikan oleh ginjal, sebagian besar tidak berubah.

Penyakit radang mata dan pelengkap yang disebabkan oleh patogen yang sensitif terhadap obat:
- blepharitis;
- konjungtivitis;
- keratoconjunctivitis;
- Blepharoconjunctivitis;
- keratitis;
- iridosiklitis.
Pencegahan dan pengobatan peradangan pada periode pasca operasi setelah ekstraksi katarak.

- hipersensitivitas individu terhadap obat;
- penyakit mata karena virus (termasuk keratitis yang disebabkan oleh Herpes simplex, cacar air):
- infeksi mikobakteri pada mata:
- penyakit jamur pada mata;
- penyakit mata bernanah;
- keadaan setelah pengangkatan benda asing kornea;
- periode menyusui;
- Usia anak hingga 12 tahun.

Pengalaman yang cukup dalam penggunaan obat selama kehamilan tidak. Mungkin penggunaan untuk pengobatan wanita hamil seperti yang ditentukan oleh dokter yang hadir, jika efek terapi yang diharapkan untuk ibu melebihi risiko pengembangan kemungkinan efek samping pada janin.
Efek teratogenik
Penelitian pada hewan telah mengungkapkan nefrotoksisitas dan ototoksisitas pada janin ketika meresepkan tobramycin dosis tinggi. Anomali perkembangan janin terungkap selama pemberian kronis deksametason dosis tinggi.

Gunakan pada anak-anak

Tetes mata Тобрадеекс® dapat digunakan pada pediatri pada anak-anak dari 12 tahun.
Durasi pengobatan tidak boleh melebihi 7 hari!

Secara lokal. Kocok botol sebelum digunakan!
Anak-anak di atas usia 12 dan orang dewasa turun 1-2 tetes ke dalam kantong konjungtiva setiap 4-6 jam.
Dalam 24-48 jam pertama, dosis dapat ditingkatkan menjadi 1-2 tetes dalam kantung konjungtiva setiap 2 jam, dengan konsekuensi penurunan frekuensi pemberian obat saat peradangan berkurang.
Pada proses infeksi berat yang akut 1-2 tetes dalam konjungtiva setiap 60 menit sampai parahnya kondisi. Kemudian kurangi frekuensi pemberian obat menjadi 1-2 tetes dalam konjungtiva setiap 2 jam selama 3 hari. Kemudian 1-2 tetes dalam kantong konjungtiva setiap 4 jam selama 5-8 hari. Jika perlu, lanjutkan penanaman: 1-2 tetes dalam konjungtiva selama 5-8 hari.
Untuk pencegahan peradangan pada periode pasca operasi: 1 tetes kantong konjungtiva 4 kali sehari, mulai dari hari operasi hingga 24 hari. Terapi dapat dimulai sebelum operasi: 1 tetes kantong konjungtiva 4 kali sehari 1 hari sebelum operasi, 1 tetes sehari operasi, kemudian 1 tetes dalam kantong konjungtiva 4 kali sehari selama 23 hari. Jika perlu, frekuensi pemberian obat dapat ditingkatkan menjadi 1-2 tetes dalam konjungtiva setiap 2 jam selama 2 hari pertama setelah operasi.
Setelah menggunakan obat untuk mengurangi risiko efek samping sistemik, disarankan agar jari menekan dengan ringan area proyeksi kantung lakrimal di sudut dalam mata selama 1-2 menit setelah penggunaan obat - ini mengurangi penyerapan sistemik obat.
Anda dapat menggabungkan penggunaan salep dan tetes Tobradex®: salep - di malam hari sebelum tidur, tetes - di siang hari (sambil mempertahankan frekuensi penggunaan obat 3-4 kali sehari).

Lokal Pada 1-10% kasus: perasaan tidak nyaman pada mata, rasa sakit dan iritasi mata. Dalam 0,1-1% kasus: hipersensitivitas dan reaksi alergi, peningkatan tekanan intraokular, keratitis (termasuk titik), hiperemia konjungtiva, pruritus, eritema kelopak mata, penglihatan kabur, sensasi benda asing di mata, edema kelopak mata dan konjungtiva, sindrom mata kering ", air mata meningkat. Frekuensi tidak diketahui: perkembangan glaukoma, katarak, ketajaman visual berkurang, midriasis, fotofobia.
Sistem Dalam 0,1-1% kasus: sakit kepala, dysgeusia, laringospasme, rinore. Dengan penggunaan jangka panjang (lebih dari 24 hari) atau peningkatan frekuensi penggunaan glukokortikosteroid dapat diamati: peningkatan tekanan intraokular dengan kemungkinan perkembangan glukoma steroid; katarak subkapsular posterior, memperlambat proses penyembuhan luka (dengan penyakit yang menyebabkan penipisan kornea, perforasi mungkin terjadi).
Infeksi sekunder. Infeksi bakteri sekunder dapat terjadi sebagai akibat dari tindakan imunodepresif glukokortikosteroid lokal. Lesi jamur pada kornea cenderung terjadi terutama sering dengan penggunaan glukokortikosteroid jangka panjang. Munculnya borok non-penyembuhan pada kornea setelah pengobatan jangka panjang dengan glukokortikosteroid dapat menunjukkan perkembangan infeksi jamur. Pada penyakit mata bernanah akut, glukokortikosteroid dapat menutupi atau meningkatkan proses infeksi yang ada.

Gejala: hiperemia konjungtiva, keratitis spot, eritema, peningkatan sobek, pembengkakan dan gatal pada kelopak mata.
Basuh mata dengan air hangat, pengobatan simtomatik.

Interaksi dengan obat lain

Dalam hal penggunaan dengan sediaan oftalmologi lokal lainnya, interval antara penggunaannya harus minimal 5 menit.

Obat mengandung benzalkonium klorida pengawet, yang dapat diserap oleh lensa kontak. Sebelum menggunakan obat, lensa kontak harus dilepas dan dipasang kembali tidak lebih awal dari 20 menit setelah menggunakan obat.
Dengan durasi pengobatan lebih dari 2 minggu, keadaan kornea harus dipantau. Jika tobramycin diberikan secara topikal bersama dengan antibiotik aminoglikosida sistemik, gambaran darah keseluruhan harus dipantau.
Jika pasien setelah menggunakan obat sementara mengurangi kejernihan penglihatan, tidak dianjurkan untuk mengendarai mobil atau melakukan kegiatan yang membutuhkan perhatian lebih sampai dipulihkan.
Jangan menyentuh ujung botol penetes ke permukaan apa pun untuk menghindari kontaminasi botol penetes dan isinya.
Botol harus ditutup setelah digunakan.

Pada 5 ml dalam botol penetes "Droptainer ™" dari polietilen dengan kepadatan rendah.

Pada 1 botol dengan instruksi aplikasi dalam kardus paket.

2 tahun. Gunakan dalam waktu 4 minggu setelah membuka botol.
Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada paket!

Pada suhu 8 hingga 27 ° C dalam posisi vertikal, jauh dari jangkauan anak-anak.

"S.a. Alcon-Kouvrer nv ",
B-2870 Puurs, Belgia.

Pemilik pendaftaran di wilayah Federasi Rusia LLC "Alcon Pharmaceutics"
Alamat perusahaan "Alcon Pharmaceutics" dan adopsi klaim:
109004, Moskow, st. Nikoloyamskaya, 54

Obat kombinasi dengan antimikroba, efek anti-inflamasi. Ini termasuk tobramycin antibiotik dan deksametason.

Bahan: deksametason 1 mg, tobramycin 3 mg, natrium klorida, tyloxapol, disodium edetate, hidroksietil selulosa, air murni, natrium hidroksida, natrium sulfat anhidrat, benzalkonium klorida. Tersedia dalam droppers plastik 5 ml.

Tobramycin - mempengaruhi sel mikroorganisme dengan mengganggu senyawa polipeptida dan pembentukan ribosom.

Dexamethasone - menghambat adhesi sel endotel, cyclooxygenase I, II, sitokin. Mengurangi pelepasan mediator inflamasi.

Obat ini dapat dikonsumsi oleh anak di atas 8 tahun selama tidak lebih dari tujuh hari. Deksametason, menjadi glukokortikosteroid, setelah penggunaan jangka panjang mengurangi kekebalan. Peningkatan dosis terapi tobramycin dapat menyulitkan ginjal untuk menghilangkannya. Akibatnya, zat beracun menumpuk.

Untuk mencegah efek samping sistemik, setelah berangsur-angsur agen, perlu untuk tidak menekan dengan kuat dengan jari di tepi bagian dalam mata, di mana kantong air mata diproyeksikan. Dengan demikian, obat tersebut diserap dalam jaringan mata tanpa memasuki aliran darah. Jangan menggunakan obat lebih dari dosis yang ditentukan.

Ketika kehamilan hanya diresepkan dalam kasus yang parah, karena kemampuan tobramycin melewati penghalang plasenta. Obat ini memiliki efek toksik pada telinga dan ginjal janin. Deksametason mengganggu perkembangan janin. Keputusan tentang kelayakan penunjukan dibuat oleh dokter yang hadir, membandingkan risiko efek samping dengan tingkat keparahan penyakit pada wanita hamil. Ibu menyusui pada saat masuk tetes harus berhenti menyusui.

  • Peningkatan tekanan pada mata (glaukoma).
  • Keratitis akupunktur.
  • Nyeri mata, terbakar.
  • Kelopak mata gatal, mata gatal.
  • Kemerahan kelopak mata.
  • Pembengkakan mata.
  • Hipersensitif (reaksi alergi).
  • Visi yang terganggu.
  • Kemerahan konjungtiva.
  • Penyempitan lumen laring (laringospasme).
  • Rhinorrhea.

Jarang: non-penyembuhan luka di mata, infeksi sekunder, karena berkurangnya kekebalan dan aktivasi mikroflora manusia patogen kondisional.

  • Alergi.
  • Lesi yang disebabkan oleh virus herpes (treelike keratitis).
  • Penyakit virus pada mata.
  • Penyakit jamur (mikosis).
  • Penyakit mata tuberkulosis.
  • Infeksi mata dengan nanah.
  • Hingga 8 tahun pada anak-anak.

Efek dan komposisinya mirip: Floksal, Stylavite, Azelastine, HPV, Dilaterol, Tobramycin-Gobbi, Brulamitsin, Tobropt, Nebtsin, Bramitob, Tobi, Tobratsin-ADS.

Harga obat: 300-400 rubel.

  1. Baru-baru ini merawat putranya dengan konjungtivitis Tobradex. Setelah 3 hari berlalu. Obat sepenuhnya dibenarkan harganya.
  2. Anak saya punya gandum. Saya pertama kali mencoba menyembuhkan obat tradisional. Dia menghangatkan kentang dan melamar, tetapi tidak membantu. Setelah saya membawanya ke dokter spesialis mata yang meresepkan Tobradex. Dia membantu putrinya dengan baik.
  3. Kami juga merawat mata mereka. Sudah di hari kedua ada hasil yang bagus. Tobradex tidak bisa diambil lebih dari 7 hari.
  4. Dokter pertama-tama meresepkan sulfacil, tetapi itu tidak membantu. Lalu dokter menulis Tobradex untuk kita, mengatakan bahwa dia lebih kuat. Obat itu sangat membantu dengan cepat.
  5. Putri saya memiliki mata merah. Awalnya saya pikir dia menggosoknya. Tetapi dia mulai sakit dan kami pergi ke klinik, tempat dokter menunjuk Tobradex. Obatnya sangat membantu.

Komponen aktif obat tetes mata adalah (dosis per 1 ml obat):

  • Tobramycin - 3 mg;
  • deksametason - 1 mg.

Sebagai agen tambahan yang membantu bahan aktif untuk memberikan efek farmasi penuh, mereka digunakan:

  • benzalkonium klorida;
  • edatate disodium;
  • natrium klorida;
  • natrium sulfat anhidrat;
  • Tyloxapol;
  • hidroksietil selulosa;
  • asam sulfat dan / atau natrium hidroksida sampai penyesuaian pH;
  • air murni hingga 5 ml.

Pada gilirannya, salrad mata Tobradex terdiri dari (jumlah komponen aktif per 1 g obat):

  • Tobramycin - 3 mg;
  • deksametason - 1 mg;
  • klorobutanol anhidrat;
  • minyak mineral;
  • petrolatum putih.

Obat farmasi di kios farmasi terdiri dari dua jenis utama:

  • Tetes mata Tobradex dalam botol penetes dirancang untuk 5 ml produk obat dengan dispenser Drop Tainer khusus. Cairan ini terlihat seperti suspensi warna putih atau hampir putih. Dalam paket karton satu botol ditempatkan.
  • Salep mata yang homogen, Tobradex berwarna putih atau hampir putih dalam tabung aluminium, masing-masing 3,5 g. 1 tabung tertutup dalam kemasan kardus.

Tetes mata Tobradex adalah sediaan farmasi gabungan dengan efek antibakteri dan anti-inflamasi, yang disediakan oleh komponen utama obat. Zat aktif yang sedemikian kompleks dapat secara signifikan mengurangi risiko infeksi dan menghilangkan faktor etiologi utama dalam patologi peralatan visual - mikroorganisme berbahaya yang dibawa ke permukaan mata.

Tobramycin adalah zat dengan sifat antibiotik yang termasuk dalam kelompok aminoglikosida dan diproduksi oleh koloni streptococcus (Streptococcus tenebrarius). Berbagai aksi bakterisida mencakup mikroorganisme berbahaya seperti:

  • Staphylococcus, khususnya, staphylococcus emas dan epidermal (Staphylococcus aures dan Staphylococcus epidermidis), termasuk strain yang telah mengembangkan resistensi terhadap penisilin (beta-laktamase yang diproduksi oleh mikroflora semacam itu tidak mempengaruhi kekuatan efek terapi antibiotik);
  • Streptokokus tipe hemolitik tipe A dan mikroorganisme dari keluarga ini yang tidak memiliki antigen agresi terhadap tubuh darah, misalnya, agen penyebab pneumonia croup khas (Streptococcus pneumonia);
  • Pseudomonas aeruginosa (Pus assay nephroma);
  • Escherichia coli (E. coli);
  • Klebsiella pneumoniae (Klebsiella pneumonia);
  • Enterobacter aerogenes (anaerobic enterobacterium);
  • Proteus mirabilis dan Proteus vulgaris (Proteus Mirabilis dan Proteus Vulgaris);
  • Morganella morganii (morganella blink);
  • Haemophilus influenzae dan Haemophilus aegypticus (hemophilus bacillus dan bakteri Koch-Weeks);
  • Moraxella lacunata (tongkat Morax-Axenfeld);
  • Acinetobacter calcoaceticus;
  • Neisseria pneumonia (Neisseria pneumonia).

Dexamethasone, komponen utama lain dari salep Tobradex, adalah steroid yang berasal dari glukokortikoid, yang memiliki efek anti-alergi, anti-inflamasi dan desensitisasi. Karena struktur kimianya, ia juga memiliki efek anti-eksudatif, menekan peradangan pada fase menghasilkan konten patologis.

Penyerapan sistemik rendah dengan aplikasi topikal obat.

  • herediter individu atau intoleransi yang didapat, hipersensitivitas atau keanehan terhadap komponen penyusun sediaan farmasi;
  • penyakit virus pada alat penglihatan (khususnya keratitis yang disebabkan oleh virus herpes simpleks, cacar air atau cacar);
  • infeksi mikobakteri mata (agen penyebab penyakit ini adalah basil Koch yang terkenal atau Micobacterium tuberculosa);
  • perawatan konservatif setelah operasi pengangkatan kornea benda asing;
  • penyakit jamur pada selaput bola mata;
  • patologi mata bernanah;
  • kategori usia pasien di bawah 1 tahun.

Ada juga sejumlah kondisi patologis, ketika sediaan farmasi harus digunakan dengan hati-hati, hanya di bawah pengawasan tenaga medis yang memenuhi syarat, misalnya, selama perawatan rawat inap di departemen oftalmologi. Penyakit-penyakit ini termasuk:

  • glaukoma;
  • penipisan kornea herediter atau didapat.

Biasanya, terapi obat berlalu tanpa komplikasi yang jelas, karena komponen aktif utama ditoleransi dengan baik oleh tubuh, tetapi dalam beberapa kasus pengobatan konservatif dengan Tobradex, efek samping berikut dapat terjadi:

  • reaksi alergi - gatal, hiperemia atau pembengkakan kelopak mata dan konjungtiva, pembengkakan pada wajah, ruam, eritema;
  • peningkatan tekanan intraokular;
  • sensasi benda asing di mata;
  • ketajaman visual berkurang;
  • fotofobia;
  • midriasis lama (pelebaran pupil yang lama);
  • katarak subkapsular terlokalisasi di belakang;
  • memperlambat mekanisme reparatif dan regeneratif pada luka terbuka;
  • pusing dan sakit kepala;
  • rasa pahit di mulut;
  • rinore berlebihan;
  • laringisme;
  • pada pasien dengan penurun sklera herediter atau didapat, perforasi dapat terjadi (risiko meningkat secara signifikan dengan pengobatan jangka panjang);
  • infeksi sekunder (kandungan obat glukokortikosteroid Dexamethasone dalam kombinasi dengan komponen antibiotik tobramycin mengarah pada melemahnya kekebalan terhadap mikroflora jamur, yaitu, invasi dari jenis mikroorganisme dapat berkembang - gejala khasnya adalah munculnya ulkus non-penyembuhan pada kornea).

Petunjuk untuk tetes mata Tobradex menunjukkan bahwa sangat mudah untuk menggunakan sediaan farmasi untuk pengobatan konservatif penyakit pada alat penglihatan. Gunakan 1-2 tetes setiap 4-6 jam, menempatkan obat langsung di kantong konjungtiva. Dalam 24-48 jam pertama, dosis dapat ditingkatkan menjadi 1-2 tetes dengan interval waktu hanya 2 jam dengan indikasi yang sesuai.

Obat dalam bentuk salep agak lebih sulit untuk diterapkan. Pertama-tama, karena sensasi tidak menyenangkan dari benda asing pada bola mata, bentuk farmasi seperti itu tidak begitu nyaman untuk digunakan. Seperti tetes, salep mata dimasukkan ke dalam kantung konjungtiva. Sebelum digunakan, tangan harus dicuci secara menyeluruh, sehingga antibiotik tidak dihabiskan untuk pemurnian mereka dari mikroflora yang berbahaya.

Kepala dimiringkan ke belakang, dan kemudian kelopak mata bawah ditarik ke bawah dan sekitar 1,5 cm salep diterapkan. Selanjutnya, Anda perlu membuka dan menutup mata Anda beberapa kali, sehingga sediaan farmasi didistribusikan secara merata di kantong konjungtiva. Perlu untuk memastikan bahwa ujung tabung tidak menyentuh kulit, bulu mata atau selaput lendir mata, seperti halnya dengan tangan, kemampuan obat bahan aktif akan berkurang jika aturan ini tidak diikuti. Setelah menggunakan salep, tabung ditutup rapat.

Durasi terapi konservatif ditentukan oleh dokter yang hadir, sebagai aturan, skema 3-4 aplikasi per hari diterapkan. Antara penerapan salep harus mengamati interval waktu minimal 6 jam. Jika suatu dosis terlewat, pengisiannya dilakukan sesegera mungkin, tetapi tidak kurang dari 1 jam sebelum dosis berikutnya. Jangan secara mandiri meningkatkan jumlah salep yang digunakan Tobradex, karena hal ini dapat menyebabkan overdosis atau efek pengobatan yang tidak diinginkan lainnya.

Untuk overdosis Tobradex, gejala berikut dapat terjadi:

  • peningkatan efek samping;
  • iritasi dan hiperemia selaput lendir mata;
  • gatal hebat;
  • robek dan rinore yang banyak;
  • pembengkakan kelopak mata;
  • peningkatan aliran konjungtiva arteri.

Saat ini tidak ada antagonis farmasi khusus untuk obat Tobradex, oleh karena itu, overdosis dengan obat ini menggunakan pengobatan simtomatik. Jadi untuk meringankan kondisi ini, mata dicuci bersih dengan air hangat dan terapi pengobatan diindikasikan untuk efek yang tidak diinginkan dari sanitasi konservatif.

Dalam kasus terapi kompleks bersamaan dengan obat-obatan oftalmologis lokal lainnya, interval harus dibuat antara penggunaan obat untuk setidaknya 5-15 menit, tergantung pada resep individu dari dokter yang hadir.

Sebelum menggunakan Tobradex, lensa kontak harus dilepas sehingga tidak bertindak sebagai penghalang tambahan yang mencegah penetrasi zat aktif aktif. Pemakaian ulang lensa bisa tidak lebih awal dari 15 menit setelah pengenalan produk farmasi di kantong konjungtiva (interval waktu ini harus diperhatikan, terlepas dari bentuk obat).

Tetes Tobradex dapat diresepkan dengan latar belakang perawatan sistemik dengan aminoglikosida, namun, dalam hal ini sangat disarankan untuk terus memantau gambaran darah secara keseluruhan, karena salah satu komponen dari sediaan farmasi adalah Tobramycin, yang pada dasarnya termasuk dalam kelompok antibiotik aminoglikosida.

Selama terapi konservatif dengan Tobradex, penggunaan obat-obatan yang memiliki efek samping seperti ototoxic, nephrotoxic dan neurotoxic harus dihindari, karena potensiasi mungkin terjadi, akibatnya efek samping dari pengobatan meningkat.

Obat ini tidak dirilis secara bebas di kios-kios apotek, Anda hanya dapat membelinya setelah menunjukkan bentuk reseptor yang sesuai, yang disertifikasi oleh dokter Anda.

Obat harus disimpan di tempat yang tidak dapat diakses oleh anak kecil, selalu dalam posisi tegak dan pada suhu 8 hingga 27 derajat Celcius.

2 tahun untuk karton tertutup. Setelah membuka botol atau tabung - 4 minggu.

Sebelum setiap penggunaan produk obat, wadah dengan suspensi harus dikocok, sehingga komponen komposit tidak berdiri di bagian bawah di bawah aksi gravitasi. Dan setelah - perlu untuk menutup botol dengan erat agar Tobradex tidak terkikis.

Jangan menyentuh ujung dispenser ke mata, terutama karena dapat menyebabkan ketidaknyamanan. Hal ini juga tidak dianjurkan untuk dilakukan karena penutupan refleks kelopak mata, ini mengurangi efektivitas bahan aktif persiapan, menciptakan hambatan tambahan untuk perjalanan dan meningkatkan durasi manipulasi terapi.

Setelah penggunaan obat Tobradex, penglihatan kabur sementara dimungkinkan, oleh karena itu Anda tidak boleh mengendarai mobil atau mesin yang berpotensi berbahaya sampai kesempatan untuk melihat sepenuhnya pulih. Periode tepat pembaruan kemampuan visual harus diperiksa dengan dokter Anda atau apoteker yang berkualifikasi.

Tobradex adalah obat kombinasi, yang sampai batas tertentu unik, karena secara bersamaan mengandung komponen seperti antibiotik kuat dari kelompok aminoglikosida dan steroid asal glukokortikoid, yang tidak ditemukan dalam setiap obat. Komponen bantu memungkinkan Anda untuk menggunakan Tobradex dengan efek samping minimal dari perawatan penyakit pada alat visual, dan bahkan dalam praktik pediatrik setelah 1 tahun. Oleh karena itu, analog tetesan sangat sedikit. Rangkaian obat berikut memiliki efek farmakologis yang serupa: Tobrex, DexTobropt, Betagenot, Garazon, Dexon.

Di antara obat-obatan ini harus disorot Tobreks. Ini paling sering digunakan sebagai obat yang bersaing dalam pengobatan konservatif untuk masalah mata, karena mengandung antibiotik aminoglikosida (tobramycin) yang sama dan dipasok ke kios farmasi dalam bentuk tetes mata. Jadi apakah lebih baik menggunakan Tobrex atau Tobradex dan apakah mungkin untuk secara independen mengganti efek terapeutik mereka satu sama lain?

Jawaban atas pertanyaan ini terletak pada komponen obat-obatan. Tobradex, selain tobramycin, mengandung zat aktif biologis seperti deksametason, steroid glukokortikoid, yang memiliki jangkauan efek terapeutik terluas. Karena sorotan ini, Tobramycin bertindak sebagai agen anti alergi, desensitisasi dan anti-inflamasi. Sifat-sifat ini memungkinkan Anda untuk secara aman memberi prioritas dalam pengobatan penyakit mata etiologi infeksi Tobradeks.

Dexamethasone + Tobramycin.

Obat ini digunakan di rumah sakit anak ketika seorang anak berusia 1 tahun.

Obat ini tidak dianjurkan untuk digunakan selama kehamilan dan selama menyusui. Saat merawat wanita dengan usia subur, kehamilan pada awalnya harus dikeluarkan sebelum perawatan konservatif.

Tobradex menikmati reputasi positif di forum farmasi. Efek terapeutiknya oleh mayoritas orang yang menggunakannya digambarkan menguntungkan. Obat ini memungkinkan Anda untuk mengembalikan jumlah penglihatan sepenuhnya, menyingkirkan patologi yang tidak menyenangkan dan melumpuhkan dalam periode terapi obat yang relatif singkat, yang, tidak diragukan lagi, tidak dapat berfungsi sebagai titik yang mendukung obat.

Juga, ulasan pada Tobradex mencatat bahwa manifestasi konsekuensi yang tidak diinginkan dari perawatan konservatif jarang diamati, karena komponen obat dipilih secara khusus setelah studi klinis yang panjang sedemikian rupa sehingga, ketika terpapar bahkan ke daerah sensitif seperti permukaan mata, itu menyebabkan efek samping minimal.

Secara terpisah, harus dikatakan tentang Tobradex untuk anak-anak, karena dalam kelompok usia ini sering ada penyakit pada alat visual dari etiologi infeksi. Anak-anak tidak ragu untuk menyeka mata mereka dalam kondisi yang penuh dengan mikroorganisme berbahaya, dan Tobradex bertindak sebagai semacam ramuan ajaib bagi para ibu. Bahkan pada organisme yang cukup muda yang masih belum cukup kuat, obat tersebut praktis tidak menimbulkan efek samping, berdasarkan forum farmasi. Ini difasilitasi oleh efek anti-alergi Dexamethasone, yang merupakan salah satu bahan aktif utama sediaan farmasi.

Harga tetes Tobradex di pasar farmasi Federasi Rusia adalah 140-150 rubel, dan salep dapat dibeli seharga 250-260 rubel.

Harga obat tetes mata Tobradex di Ukraina sedikit lebih rendah, di kios farmasi berkisar antara 40 hingga 70 hryvnia, biaya salep sekitar 50 hryvnia.

Tobradex turun 5 mlAlcon-Kuvrer N.V. S.A.

Tobradex menjatuhkan botol penetes mata 5mlAlcon-Couvreur

Tobradex Eye Drops 5mlAlcon-Kovreur (Belgia)

http://glaz-noi.ru/tobradeks-glaznye-kapli-dlya-detey-instrukciya/

Alis Tobradex: instruksi

Komponen tambahan mengurangi dampak negatif dari zat aktif, menjaga aktivitas terapi obat, dan memungkinkannya untuk digunakan dalam praktik pediatrik. Tobradex sama efektifnya dalam pengobatan peradangan dan pencegahan infeksi sekunder.

Komposisi dan eksposur

Tetes untuk mata adalah larutan dispersi halus berwarna putih yang dituangkan ke dalam botol penetes 5 ml. Obat ini dikemas dalam kotak kardus dan dilengkapi dengan anotasi.

Agen oftalmik Tobradex termasuk deksametason dan tobramycin masing-masing dalam jumlah 1 mg dan 3 mg per 1 ml larutan. Selain itu, sediaan mengandung: Trilon B, benzalkonium klorida antiseptik, natrium sulfat yang didehidrasi, selulosa hidroksietil eter, hidroksida dan natrium klorida dan / atau asam sulfat, air suling, tyloxapol.

Efektivitas tetes mata Tobradex karena sifat dari masing-masing bahannya.

Tobramycin adalah antibiotik dengan spektrum pengaruh luas dari kelas aminoglikosida. Ini aktif terhadap mikroorganisme gram positif dan gram negatif: streptococcus, staphylococcus, Escherichia coli, Proteus, bakteri enterobacter. Di bawah pengaruhnya, ada pelanggaran produksi protein dan permeabilitas dinding sel-sel patogen meningkat.

Dexamethasone adalah steroid buatan yang tidak menunjukkan aktivitas mineralokortikoid. Ini memiliki sifat desensitizing dan anti alergi, mengurangi iritasi dan pembengkakan, menghambat pelepasan mediator (mediator) peradangan. Dalam kombinasi dengan tobramycin mengurangi kemungkinan infeksi alat visual.

Ketika diterapkan secara eksternal, tetes Tobradex sedikit diserap ke dalam aliran darah, yang secara signifikan mengurangi efek berbahaya dari obat. Konsentrasi maksimum antibiotik dalam serum adalah 8 kali lebih sedikit dari yang diperlukan untuk manifestasi nefrotoksisitasnya.

Indikasi dan kontraindikasi

Tetes mata yang diresepkan Tobradex untuk patologi yang bersifat ophthalmic berikut:

  • blepharitis (radang kelopak mata);
  • konjungtivitis;
  • gandum;
  • dacryocystitis;
  • keratitis infeksius (tanpa merusak epitel).

Seringkali tetes Tobradex digunakan untuk mencegah komplikasi mata pasca operasi dan dalam pengobatan lesi traumatis pada organ penglihatan.

Terapi antimikroba tidak boleh dimulai dengan intoleransi individu terhadap komponen-komponen Tobradex atau adanya keanehan (respons yang tidak adekuat) terhadap bahan-bahan individualnya.

Kontraindikasi lain untuk digunakan:

  • Keratitis virus herpes simpleks;
  • infeksi mikobakteri, agen penyebabnya adalah tongkat Koch;
  • lesi jamur kornea;
  • penyakit mata bernanah;
  • peningkatan kerentanan terhadap komponen solusi;
  • usia anak-anak sekitar satu tahun;
  • periode melahirkan dan menyusui.

Dan ini tidak semua kontraindikasi untuk penggunaan tetes mata Tobradex. Ada sejumlah kondisi menyakitkan yang memerlukan penggunaan agen oftalmik hanya di bawah pengawasan dokter. Ini termasuk glaukoma dan keratoconus (penipisan kornea).

Obat ini disarankan untuk disimpan di ruangan gelap pada suhu 8–27 ° C. Umur simpan adalah 24 bulan. Kemasan terbuka harus digunakan dalam waktu 4 minggu.

Instruksi dan dosis

Dalam instruksi untuk digunakan pada tetesan, Tobradex menunjukkan bahwa solusi harus dimasukkan secara ketat dalam kantung konjungtiva. Dosis optimal adalah 1 tetes setiap 4-6 jam. Sebelum digunakan, obat dihangatkan sampai suhu tubuh dan diguncang dengan baik. Jika ada lensa, lensa akan dilepas dan dikembalikan ke situs setelah 15-20 menit.

Pada hari pertama, satu penanaman dapat ditingkatkan menjadi dua tetes dengan interval injeksi 2 jam.

Setelah setiap kali digunakan, botol harus diputar dengan kencang dan tidak menyentuh ujung pipet ke benda asing, tangan atau kelopak mata. Penggunaan tetesan dalam waktu yang lama harus disertai dengan pemantauan teratur kondisi kornea. Dengan penunjukan bersama agen mata dengan aminoglikosida, pemantauan parameter darah utama diperlukan.

Bersalin dan menyusui

Sampai saat ini, efek tetes mata Tobradex pada janin belum banyak diteliti, sehingga para ahli menghindari resep obat selama kehamilan. Namun, jika hasil yang diharapkan melebihi risiko yang mungkin, obat tersebut dimasukkan dalam rejimen pengobatan.

Berkenaan dengan periode laktasi, di sini pendapat para ahli tegas -Tradex tidak boleh digunakan. Jika keadaan masih memaksa perawatan tersebut, dokter menyarankan Anda untuk tidak menyusui selama periode ini.

Untuk orang dewasa

Penggunaan tetes Tobradex tergantung pada jenis lesi dan tingkat keparahan proses inflamasi. Dalam kasus infeksi akut, rejimen pengobatan berikut harus diikuti:

  • untuk mengurangi gejala parah, masukkan 2 tetes larutan ke dalam setiap mata setelah dua jam;
  • keesokan harinya, perawatan bisa dikurangi menjadi 6 berangsur-angsur;
  • selama 5 hari berikutnya meneteskan Tobradex setiap enam jam.


Jika perlu, program terapi dapat diperpanjang hingga 10 hari.

Untuk mencegah komplikasi pasca operasi, obat ini diresepkan 1 tetes empat kali sehari. Berangsur-angsur harus dimulai pada malam intervensi dan berlanjut selama 3 minggu. Atas rekomendasi dokter spesialis, dosis tunggal dan frekuensi penggunaan dapat ditingkatkan.

Setelah pengenalan tetes Tobradex mungkin gangguan penglihatan, subjek kabur. Ini harus diingat untuk pengemudi mobil.

Untuk anak-anak

Trabodex dalam tetes diizinkan untuk digunakan untuk perawatan bayi yang berusia lebih dari 12 bulan. Sebelum pengenalan obat diperlukan untuk berkonsultasi dengan spesialis dan membaca instruksi.

Anak-anak biasanya diberi rejimen pengobatan individu, yang mungkin berbeda dari orang dewasa. Berapa banyak, kapan dan bagaimana mengubur obat ditentukan oleh dokter spesialis mata anak.

Jika setelah seminggu anak tidak merasa lebih baik, Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan mengganti tetesnya dengan yang lain.

Untuk mengurangi risiko reaksi yang tidak diinginkan setelah pemberian Tobradex, disarankan untuk berulang kali menekan jari Anda di sudut dalam setiap mata. Agar tidak menimbulkan ketidaknyamanan pada bayi sejak perawatan, solusinya dihangatkan sampai suhu tubuh sebelum digunakan.

Overdosis

Tetes di mata Tobradex jarang menyebabkan overdosis, tetapi jika ini terjadi, pasien paling sering mengeluh dengan gejala berikut:

  • iritasi dan kemerahan pada selaput lendir;
  • sekresi gatal, merobek dan berlebihan dari hidung;
  • dalam kasus yang jarang, membran mukosa kering diamati.

Tidak ada obat penawar khusus untuk tetes Tobradex, oleh karena itu satu-satunya hal yang dapat dilakukan dengan overdosis adalah membilas mata dengan air dingin dan mendekati dokter mata.

Efek samping

Pengobatan dengan Tobradex jarang menyebabkan reaksi yang tidak diinginkan, namun, jika Anda hipersensitif terhadap tetesan, Anda mungkin mengalami ketidaknyamanan:

  • peningkatan tekanan intraokular;
  • fotofobia;
  • keluarnya banyak hidung;
  • rasa logam di mulut;
  • sakit kepala;
  • perasaan pasir di mata;
  • penglihatan kabur;
  • pelebaran pupil yang lama.

Pasien dengan penipisan kornea herediter atau didapat dapat mengalami perforasi.

Dengan penggunaan tetes Tobradex yang berkepanjangan tidak jarang melemahnya kekebalan lokal, diikuti oleh penambahan infeksi sekunder. Tanda khas invasi dapat berupa penyembuhan luka dan bisul yang buruk pada kornea.

Interaksi dengan obat lain

Dalam kasus penggunaan tetes Tobradex secara bersamaan dengan antibiotik kelas aminoglikosida, reaksi samping sistemik dapat meningkat.

Ketika menggunakan obat dalam hubungannya dengan obat oftalmologi lainnya, perlu untuk menahan istirahat di antara mereka setidaknya selama 15-20 menit.

Selama pengobatan dengan Tobradex, tidak dianjurkan untuk menggunakan obat-obatan dengan aktivitas neurotoxic, nephrotoxic atau ototoxic, karena efek samping cenderung berkembang.

Biaya

Tobradex 0,3% 5 ml tetes mata dapat dibeli di apotek mana saja untuk 390-420 rubel.

Analog

Dalam beberapa kasus, Tobradex harus diganti dengan obat yang serupa. Pemilihan sarana yang optimal harus dilakukan oleh spesialis, dengan mempertimbangkan usia dan tingkat keparahan penyakit pasien.

Paling sering, sebagai analog yang ditentukan:

  • Dexatobropt 5 ml fl - 185–200 gosok.
  • Dexon 5 ml - 120-150 rubel.
  • Garazon 5 ml - 180–250 rubel.

Terlepas dari jumlah analog ini, Tobradex dengan percaya diri memegang telapak tangan dalam pengobatan patologi mata. Karena komposisi gabungan dan efek terapeutik yang cerah, tetapi merupakan alat yang sangat diperlukan dalam memerangi infeksi mata.

http://okulist.pro/preparaty/glaznye-kapli/tobradeks.html

Tetes Tobradex - instruksi resmi untuk digunakan

PETUNJUK
APLIKASI PERSIAPAN

Nomor pendaftaran:

Nama Dagang:

INN atau nama pengelompokan:

Nama kimia:

Tobramycin: 4-O- (3-amino-3-deoxy-α-D-glucopyranosyl) -2-deoxy-6-O- (2,6-diamino-2,3,6-trideoxy-α-D-ribo -hexopyranosyl) -L-streptamine.
Deksametason: 9-fluoro-11β, 17, 21 -trihydroxy-16α-methylpreg-1,4-diene-3,20-dione.

Bentuk dosis:

Komposisi per 1 ml:

Zat aktif:
Tobramycin - 3 mg
Deksametason - 1 mg
Zat bantu:
Larutan Benzalkoniya klorida, setara dengan benzalkonium klorida 0,1 mg; disodium edetate 0,1 mg; natrium klorida 3,0 mg; natrium sulfat anhidrat 12,0 mg; Tyloxapol 0,5 mg; hyatellose (hydroxyethyl cellulose) 2,5 mg; asam sulfat dan / atau natrium hidroksida untuk menyesuaikan pH; air murni hingga 1,0 ml.

Deskripsi: suspensi dari warna putih ke warna hampir putih.

Kelompok farmakoterapi:

glukokortikosteroid topikal + antibiotik aminoglikosida.

Kode ATC: S01CA01.

Tindakan farmakologis

Obat kombinasi. Tobramycin adalah antibiotik spektrum luas dari kelompok aminoglikosida. Melanggar sintesis protein dan permeabilitas membran sitoplasma sel mikroba.
Aktif melawan mikroorganisme gram positif dan gram negatif: staphylococcus (termasuk Staphylococcus aureus. Staphylococcus epidermidis). termasuk strain resisten metisilin; Streptococci, termasuk beberapa spesies beta-hemolitik kelompok A, spesies non-hemolitik dan beberapa jenis Streptococcus pneumonie; Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter spp, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Citrobacter spp, Haemophilus influenzae, Moraxella spp, Acinetobacter spp, Serratia marcescens.
Deksametason adalah glukokortikosteroid terfluorinasi sintetik, tidak memiliki aktivitas mineralokortikoid. Ini memiliki efek anti-inflamasi, anti-alergi dan desensitisasi yang nyata. Dexamethasone secara aktif menekan peradangan, menghambat pelepasan mediator inflamasi oleh eosinofil, migrasi sel mast dan mengurangi permeabilitas kapiler, vasodilatasi.
Kombinasi glukokortikosteroid dengan antibiotik (tobramycin) mengurangi risiko infeksi.

Farmakokinetik
Dengan pemberian topikal Tobradex ®, penyerapan deksametason sistemik rendah. Konsentrasi plasma maksimum (Cmax) dari deksametason adalah 220-888 pg / ml (sekitar 555 ± 217 pg / ml) setelah menggunakan 1 tetes Tobradex ® di setiap mata 4 kali sehari selama 2 hari. Sekitar 77-84% deksametason yang memasuki sirkulasi sistemik berikatan dengan protein plasma. Rata-rata T1 / 2 3-4 jam Diekskresikan oleh metabolisme, sekitar 60% sebagai 6-β-hydroxyhexamethasone dalam urin.
Ketika diterapkan secara topikal, penyerapan tobramycin sistemik Tobradex ® rendah. Konsentrasi tobramycin dalam plasma darah setelah menggunakan 1 tetes Tobradex ® di setiap mata 4 kali sehari selama 2 hari berada di bawah ambang batas deteksi pada 9 dari 12 pasien. Konsentrasi maksimum yang dapat diukur (Cmax) tobramycin dalam plasma darah adalah 247 ng / ml, yang delapan kali lebih rendah dari ambang konsentrasi yang terkait dengan nefrotoksisitas. Diekskresikan oleh ginjal, sebagian besar tidak berubah.

Indikasi untuk digunakan

Penyakit radang mata dan pelengkap yang disebabkan oleh patogen yang sensitif terhadap obat:
- blepharitis;
- konjungtivitis;
- keratoconjunctivitis;
- blepharoconjunctivitis;
- keratitis;
- iridosiklitis.
Pencegahan dan pengobatan peradangan pada periode pasca operasi setelah ekstraksi katarak.

Kontraindikasi

- hipersensitivitas individu terhadap obat;
- penyakit virus pada mata (termasuk keratitis yang disebabkan oleh Herpes simpleks, cacar air):
- infeksi mikobakteri pada mata:
- penyakit jamur pada mata;
- penyakit mata bernanah;
- kondisi setelah pengangkatan benda asing kornea;
- masa menyusui;
- usia anak-anak hingga 12 tahun.

Gunakan selama kehamilan

Pengalaman yang cukup dalam penggunaan obat selama kehamilan tidak. Mungkin penggunaan untuk pengobatan wanita hamil seperti yang ditentukan oleh dokter yang hadir, jika efek terapi yang diharapkan untuk ibu melebihi risiko pengembangan kemungkinan efek samping pada janin.
Efek teratogenik
Penelitian pada hewan telah mengungkapkan nefrotoksisitas dan ototoksisitas pada janin ketika meresepkan tobramycin dosis tinggi. Anomali perkembangan janin terungkap selama pemberian kronis deksametason dosis tinggi.

Gunakan pada anak-anak

Tetes mata Tobradex ® dapat digunakan pada pediatri pada anak di atas 12 tahun.
Durasi pengobatan tidak boleh melebihi 7 hari!

Dosis dan pemberian

Secara lokal. Kocok botol sebelum digunakan!
Anak-anak di atas usia 12 dan orang dewasa turun 1-2 tetes ke dalam kantong konjungtiva setiap 4-6 jam.
Dalam 24-48 jam pertama, dosis dapat ditingkatkan menjadi 1-2 tetes dalam kantung konjungtiva setiap 2 jam, dengan konsekuensi penurunan frekuensi pemberian obat saat peradangan berkurang.
Pada proses infeksi berat yang akut 1-2 tetes dalam konjungtiva setiap 60 menit sampai parahnya kondisi. Kemudian kurangi frekuensi pemberian obat menjadi 1-2 tetes dalam konjungtiva setiap 2 jam selama 3 hari. Kemudian 1-2 tetes dalam kantong konjungtiva setiap 4 jam selama 5-8 hari. Jika perlu, lanjutkan penanaman: 1-2 tetes dalam konjungtiva selama 5-8 hari.
Untuk pencegahan peradangan pada periode pasca operasi: 1 tetes kantong konjungtiva 4 kali sehari, mulai dari hari operasi hingga 24 hari. Terapi dapat dimulai sebelum operasi: 1 tetes kantong konjungtiva 4 kali sehari 1 hari sebelum operasi, 1 tetes sehari operasi, kemudian 1 tetes dalam kantong konjungtiva 4 kali sehari selama 23 hari. Jika perlu, frekuensi pemberian obat dapat ditingkatkan menjadi 1-2 tetes dalam konjungtiva setiap 2 jam selama 2 hari pertama setelah operasi.
Setelah menggunakan obat untuk mengurangi risiko efek samping sistemik, disarankan agar jari menekan dengan ringan area proyeksi kantung lakrimal di sudut dalam mata selama 1-2 menit setelah penggunaan obat - ini mengurangi penyerapan sistemik obat.
Anda dapat menggabungkan penggunaan salep dan tetes Tobradex ®: salep - di malam hari sebelum tidur, tetes - di siang hari (sambil mempertahankan frekuensi penggunaan obat 3-4 kali sehari).

Efek samping

Lokal Pada 1-10% kasus: perasaan tidak nyaman pada mata, rasa sakit dan iritasi mata. Dalam 0,1-1% kasus: hipersensitivitas dan reaksi alergi, peningkatan tekanan intraokular, keratitis (termasuk titik), hiperemia konjungtiva, pruritus, eritema kelopak mata, penglihatan kabur, sensasi benda asing di mata, edema kelopak mata dan konjungtiva, sindrom mata kering ", air mata meningkat. Frekuensi tidak diketahui: perkembangan glaukoma, katarak, ketajaman visual berkurang, midriasis, fotofobia.
Sistem Dalam 0,1-1% kasus: sakit kepala, dysgeusia, laringospasme, rinore. Dengan penggunaan jangka panjang (lebih dari 24 hari) atau peningkatan frekuensi penggunaan glukokortikosteroid dapat diamati: peningkatan tekanan intraokular dengan kemungkinan perkembangan glukoma steroid; katarak subkapsular posterior, memperlambat proses penyembuhan luka (dengan penyakit yang menyebabkan penipisan kornea, perforasi mungkin terjadi).
Infeksi sekunder. Infeksi bakteri sekunder dapat terjadi sebagai akibat dari tindakan imunodepresif glukokortikosteroid lokal. Lesi jamur pada kornea cenderung terjadi terutama sering dengan penggunaan glukokortikosteroid jangka panjang. Munculnya borok non-penyembuhan pada kornea setelah pengobatan jangka panjang dengan glukokortikosteroid dapat menunjukkan perkembangan infeksi jamur. Pada penyakit mata bernanah akut, glukokortikosteroid dapat menutupi atau meningkatkan proses infeksi yang ada.

Overdosis

Gejala: hiperemia konjungtiva, keratitis spot, eritema, peningkatan sobek, pembengkakan dan gatal pada kelopak mata.
Basuh mata dengan air hangat, pengobatan simtomatik.

Interaksi dengan obat lain

Dalam hal penggunaan dengan sediaan oftalmologi lokal lainnya, interval antara penggunaannya harus minimal 5 menit.

Instruksi khusus

Obat mengandung benzalkonium klorida pengawet, yang dapat diserap oleh lensa kontak. Sebelum menggunakan obat, lensa kontak harus dilepas dan dipasang kembali tidak lebih awal dari 20 menit setelah menggunakan obat.
Dengan durasi pengobatan lebih dari 2 minggu, keadaan kornea harus dipantau. Jika tobramycin diberikan secara topikal bersama dengan antibiotik aminoglikosida sistemik, gambaran darah keseluruhan harus dipantau.
Jika pasien setelah menggunakan obat sementara mengurangi kejernihan penglihatan, tidak dianjurkan untuk mengendarai mobil atau melakukan kegiatan yang membutuhkan perhatian lebih sampai dipulihkan.
Jangan menyentuh ujung botol penetes ke permukaan apa pun untuk menghindari kontaminasi botol penetes dan isinya.
Botol harus ditutup setelah digunakan.

Formulir rilis

Pada 5 ml dalam botol penetes "Droptainer ™" dari polietilen dengan kepadatan rendah.
Pada 1 botol dengan instruksi aplikasi dalam kardus paket.

Umur simpan

2 tahun. Gunakan dalam waktu 4 minggu setelah membuka botol.
Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada paket!

Kondisi penyimpanan

Pada suhu 8 hingga 27 ° C dalam posisi vertikal, jauh dari jangkauan anak-anak.

Kondisi liburan:

Pabrikan:

"S.a. Alcon-Kouvrer nv ",
B-2870 Puurs, Belgia.

Pemilik pendaftaran di wilayah Federasi Rusia LLC "Alcon Pharmaceutics"
Alamat perusahaan "Alcon Pharmaceutics" dan adopsi klaim:
109004, Moskow, st. Nikoloyamskaya, 54

http://medi.ru/instrukciya/tobradeks-kapli_4771/
Up