logo

Kornea adalah lapisan luar yang menutupi bagian depan bola mata. Karena struktur khusus ini, ia melakukan beberapa fungsi penting untuk organ penglihatan: memastikan pemfokusan sinar yang benar pada lensa, secara mekanis melindungi lingkungan internal mata, berfungsi sebagai filter terhadap radiasi UV. Penyakit kornea tentu akan mempengaruhi kualitas penglihatan.

Terlepas dari kenyataan bahwa kornea transparan (tidak seperti sklera, yang memecah bagian belakang bola mata) dan tampaknya cukup sederhana dalam struktur, sebenarnya terdiri dari beberapa lapisan fungsional. Ada tiga lapisan utama dan dua lapisan tipis di antara mereka.

Cairan lakrimal, yang terus-menerus mencuci di luar, membantu kornea berfungsi dengan baik. Setiap kali berkedip, air mata terdistribusi secara merata di permukaan, memastikan kemurnian dan kehalusannya. Kornea lembab tahan infeksi dan lebih cepat regenerasi.

Penyakit kornea mata dapat terjadi karena beberapa alasan:

  • Cidera - dengan luka ringan atau goresan, biasanya sembuh dengan sendirinya. Kerusakan yang lebih dalam menyebabkan jaringan parut dan kerutan lebih lanjut pada membran ini, yang menyebabkan penurunan penglihatan. Dengan trauma yang dalam, pasien mengalami rasa sakit, iritasi dan radang pada mata, sensitivitas terhadap cahaya, penglihatan menjadi kabur, mual, dan kelemahan umum dapat terjadi.
  • Alergi - kornea sebagai lapisan terluar adalah titik kontak mata dengan alergen, di sinilah reaksi peradangan kekebalan terjadi. Ini terutama berlaku untuk polinosis musim semi. Gejala penyakit ini termasuk kemerahan, gatal, terbakar, robek berlebihan dan edema kornea.
  • Peradangan non-infeksi, yang disebabkan oleh cedera ringan, lensa kontak non-ukuran, atau pemakaiannya terlalu lama.
  • Peradangan infeksi - bakteri, virus, jamur, atau parasit menjadikan keratitis infeksius sebagai penyakit kornea yang paling umum.
  • Mata kering - jumlah cairan air mata yang tidak mencukupi dalam kasus penyakit kelenjar air mata menyebabkan fakta bahwa lapisan kornea mengering, menjadi rentan terhadap kerusakan dan infeksi. Gejala yang paling menonjol dari kondisi ini adalah sensasi benda asing atau pasir di mata. Juga, mata terasa sakit dan memerah, mungkin tampak keluarnya patologis.

Semua patologi kornea dapat digabungkan menjadi beberapa kelompok: keratitis, distrofi, gangguan geometri dan ukuran, dan neoplasma.

Keratitis

Peradangan kornea dapat memicu infeksi bakteri, virus, atau jamur.

Klasifikasi ini cukup luas dan meliputi:

  • mode propagasi (eksogen atau endogen);
  • saat ini (akut dan kronis);
  • kedalaman kerusakan (dangkal dan dalam);
  • sifat peradangan (purulen dan non-purulen);
  • daerah lesi (pusat, perifer);
  • bentuk (pinpoint, seperti koin, berbentuk spindle);
  • hasil (dengan dan tanpa vaskularisasi).

Keratitis biasanya terjadi dengan sindrom kornea:

  • fotofobia, robek, blepharospasm;
  • pelebaran pembuluh darah limbus, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk corolla rona ungu di sekitar kornea;
  • mengaburkan kornea, kehilangan kilap, pembentukan infiltrasi, yang warnanya tergantung pada etiologi penyakit;
  • penurunan sensitivitas kornea;
  • pembentukan ulkus dan area nekrotik pada permukaan lapisan luar.

Dalam foto tersebut nekrotikan keratitis herpes sebelum dan sesudah perawatan

Ini adalah salah satu infeksi virus mata yang paling umum. Dapat terjadi dari infeksi awal dengan virus herpes simplex atau kekambuhan infeksi yang tidak aktif. Ini terjadi sesuai dengan jenis keratitis epitel dengan ulserasi dan vaskularisasi kornea, mengurangi sensitivitasnya. Biasanya tidak hanya mata yang menderita, tetapi juga selaput lendir bagian tubuh lainnya. Pada kornea tampak vesikel putih keabu-abuan bertitik dengan infiltrat, yang dapat membuka dan mengekspos ulserasi, kerutan difus kornea terjadi. Kerusakan titik dapat bergabung, membentuk gambar keratitis "treelike" bercabang. Dengan pendalaman lesi keratitis menjadi diskoid, dan cacat dari permukaan menghilang. Keratitis herpetik yang dalam biasanya menyertai iridosiklitis (radang iris dan badan silia). Penyakit seperti itu memiliki penyakit yang persisten dan panjang. Pengobatan didasarkan pada terapi antivirus dan patogenetik. Salep dan tetes dengan asiklovir, bentuk sistemiknya, serta preparat patogenetik interferon dan imunostimulan lainnya digunakan.

Ulkus yang dihasilkan dapat diobati dengan larutan alkohol 1% dari agen hijau dan reparatif yang brilian - Solcoseryl, Actovegin, Korneregel. Anestesi dilakukan dengan obat antiinflamasi - Diclofenac, Naklof, Diclof, Indocolir. Manifestasi alergi dihilangkan dengan tetes antihistamin.

Infeksi kornea herpes dapat menyebabkan keratitis neurogenik, karena virus herpes menginfeksi serabut saraf trigeminal. Keratitis neuroparalytic berkembang, dimanifestasikan dalam ketiadaan sensitivitas kornea.

Keratitis bakteri

Dari luar, kornea terpapar ke berbagai agen bakteri. Keratitis paling sering menyebabkan pneumokokus, diplokokus, stafilokokus, streptokokus, gonokokus, tongkat pyocyanic. Di bawah aksinya, kerusakan kornea terjadi, yang memiliki penampilan ulkus merayap. Mereka menyebar di permukaan kornea dan ketebalannya. Ini terjadi agak cepat dan, misalnya, dalam kasus keratitis Pseudomonas, seluruh kornea dapat ditutupi oleh proses patologis dalam dua hari.

Gejala keratitis dimanifestasikan oleh adanya iridocyclitis, hypopion (nanah) dan bisul spesifik. Jika tidak diobati, setelah beberapa waktu, perforasi kornea terjadi, infeksi menembus jauh ke dalam bola mata, dan risiko endophthalmitis meningkat.

Ketika etiologi pseudomonas ditandai oleh perkembangan kemosis kornea dengan pelepasan lapisan luar, yang kemudian dapat menggantung flap. Ada infiltrasi purulen yang padat, setelah terobosan, bisul besar terbentuk. Sebagai gantinya nekrosis berkembang, yang menyebabkan kematian seluruh bola mata.

Perawatan dilakukan dengan antibiotik yang aktif melawan patogen. Setelah mengurangi infiltrasi, tambahkan obat anti-inflamasi dan persiapan yang meningkatkan regenerasi. Untuk mencegah perforasi, keratoplasti proaktif dilakukan.

Penyakit kornea mungkin kurang umum. Keratitis marginal yang disebut titik infiltrat di perifer. Mereka terjadi pada latar belakang penyakit pada organ lakrimal, kelopak mata atau konjungtiva. Kurangnya perawatan pada akhirnya dapat menyebabkan kerutan kornea yang persisten atau terbentuknya merusak pemandangan yang luas.

Penyakit jamur

Penyakit yang disebabkan oleh jamur disebut keratomycosis. Penyebab umum penyakit ini adalah jamur Candida, penisilin, sefalosporium. Dapat terjadi pada latar belakang terapi antibiotik atau kekebalan yang tertekan. Secara eksternal, mikosis tampak infiltrat keabu-abuan yang rapuh, pembuluh darah di sekelilingnya berdarah penuh, kornea membengkak, pada permukaannya kekeruhan kecil. Di tempat-tempat aktivitas terbesar ulkus jamur muncul yang kronis.

Terapi spesifik, obat antijamur, misalnya, amfoterisin B, natamisin, nistatin.

Flukonazol, intrakonazol diresepkan secara oral. Perawatannya panjang, karena harus mencakup seluruh siklus pengembangan jamur.

Penyakit parasit

Mereka disebabkan oleh acantameba paling sederhana, yang bisa sampai ke permukaan mata dengan air segar atau laut. Orang yang terpapar lensa kontak paling berisiko terinfeksi. Perjalanan penyakitnya panjang, seringkali rumit oleh infeksi bakteri atau virus sekunder. Disertai dengan rasa sakit dan kemosis kornea yang parah, pembentukan bisul dengan kemungkinan perforasi. Penyakit ini diobati dengan obat-obatan tertentu - chlorhexidine dan polyhexamethylene biguanide, antibiotik aminoglycosides (gentamicin, tobramycin) dengan penambahan larutan ketoconazole atau miconazole.

TBC

Penyakit ini biasanya unilateral dan terjadi dalam bentuk peradangan difus. Sumber infeksi terletak di organ lain, dan patogen memasuki mata dengan aliran darah. Lesi berukuran besar, mempengaruhi semua lapisan kornea. Ulkus terbentuk di permukaan tanpa kecenderungan untuk bergabung. Lokalisasi normal - di wilayah tengah. Sensitivitas kornea sedikit terganggu. TBC berkepanjangan dengan periode remisi dan eksaserbasi dengan penurunan ketajaman visual yang persisten.

Bisul yang telah mencapai lapisan dalam kornea dapat menyebabkan terobosan dan mencubit iris mata. Penyembuhan lebih lanjut berlangsung dengan pembentukan sinekia dan merusak pemandangan yang luas. Fenomena panophthalmitis jarang berkembang. Terapi panjang (hingga 8 bulan) spesifik, dengan obat anti-TB - Ftivazid, Tubazid, PASK, Streptomycin.

Distrofi

Distrofi ditandai oleh pengaburan lokal atau total lapisan ini. Kondisi ini mungkin bawaan atau didapat. Sebagai aturan, kekeruhan berlangsung secara bilateral, berlangsung perlahan, tidak berpengaruh pada organ dan sistem lain. Gejala pada berbagai jenis penyakit kira-kira serupa:

  • erosi berulang;
  • sakit parah;
  • fotofobia;
  • visi terhalang

Degenerasi kornea dapat terlokalisasi dalam lapisan.

Perubahan pada lapisan epitel atas menyebabkan atrofi sel berdasarkan tipe pita. Degenerasi seperti pita adalah konsekuensi dari iridosiklitis, koroiditis, trauma. Di bawah lapisan yang mendasari tetap transparan, dan pada permukaan mata ada keruh, yang memiliki batas yang cukup jelas dan lewat dalam bentuk strip di sepanjang garis katulistiwa bola mata. Daerah ini kasar karena deposit garam, dan penutupan kelopak mata menyebabkan rasa sakit. Perawatan ini dilakukan dengan pengangkatan mikro dari lapisan opacified atau terdiri dari keratektomi lengkap. Setelah operasi, terapi restoratif diresepkan oleh agen trofik.

Kekeruhan lapisan stroma biasanya terjadi karena alasan yang tidak ditentukan. Gambaran penyakit ini ditandai dengan penipisan daerah perifer kornea dan pembentukan alur di tempat ini. Yang juga terlihat adalah perkecambahan pembuluh darah dan pembentukan kekeruhan kekuningan kecil pada ketebalan kornea. Ia kehilangan kebulatan sempurna dan mengembangkan astigmatisme. Perawatan ini ditujukan untuk memotong alur dan koreksi astigmatisme dengan lensa atau operasi laser.

Distrofi juga dapat terjadi pada jenis kisi. Kekeruhan dalam bentuk filamen atau tanda bintang terbentuk dengan latar belakang amiloidosis sistemik atau penyakit lain yang ditentukan secara genetik. Akumulasi kekeruhan secara signifikan mengurangi penglihatan. Pengobatan obat diperlukan pada tingkat metabolisme seluler, pengangkatan opasitas secara bedah mikro dengan keratoplasti dalam atau keratektomi laser excimer dimungkinkan.

Keburaman lapisan dalam kornea terjadi ketika bengkak, yang biasanya membuat lapisan transparan terlihat seperti kaca buram. Bengkak berkembang dengan kematian sel-sel endotel, yang mengalihkan cairan intraokular. Gejala utama - kemunduran penglihatan - meningkat setelah berada pada posisi terlentang. Juga hadir adalah fotosensitifitas dan sensasi benda asing di mata.

Patologi lainnya

Oftalmologi menganggap patologi lain sebagai manifestasi distrofi, dan ini adalah keratoconus. Penyakit ini mendapatkan namanya karena penampilan karakteristik yang diambil kornea. Karena proses degeneratif, penipisan dan tonjolan, dalam bentuk kerucut, terjadi. Ini secara signifikan mengubah geometri bola kornea dan membuatnya tidak mungkin untuk memperbaiki fokus sinar dan, karenanya, merusak penglihatan, menyebabkan miopia dan astigmatisme. Penyebab penyakit tidak tepat, sering terjadi faktor keturunan.

Perawatan terdiri dari memakai lensa korektif khusus. Seiring waktu, lensa dapat menyebabkan jaringan parut pada kornea, sehingga transplantasi mungkin diperlukan. Juga, keratoconus dapat dikaitkan dengan kelompok penyakit yang ditandai oleh perubahan geometri normal dan ukuran kulit terluar. Bersamaan dengan megalocorne dan microcornea (diameter kornea lebih besar atau lebih kecil, tidak sesuai dengan norma umur), serta keratoglabus (penonjolan seragam lapisan penutup)

Proses tumor kornea sangat jarang terjadi secara independen. Dalam kebanyakan kasus, tumor adalah sekunder sehubungan dengan tumor limbus, sklera, atau tubuh ciliary. Begitu juga papilloma, epithelioma, phacomatosis, carcinoma, dermoids.

Keratitis pencernaan

Penyakit kornea mungkin tidak menular. Keratitis avitaminous terjadi ketika ada kekurangan nutrisi, yaitu vitamin A, C, PP, kelompok B.

Kornea kehilangan transparansi dan kehalusannya, terlihat kusam, ditutupi dengan plak keputihan yang kusam. Ada keratinisasi dan pelepasan epitelnya. Karena munculnya penyimpangan, sifat bias kornea memburuk, kekeringannya mengarah pada pembentukan microcracks dan penetrasi infeksi.

Perubahan bersifat reversibel dan dengan diperkenalkannya vitamin shell yang diperlukan dikembalikan, pencegahan infeksi sekunder juga sangat penting.

Penting untuk dicatat bahwa penyakit kornea tidak boleh diobati sendiri. Diagnosis dan terapi mereka harus dipercayakan hanya kepada dokter profesional, karena hasilnya sering kali kehilangan penglihatan.

http://glaziki.com/zdorove/zabolevaniya-rogovicy

Konsolidasi kornea

Operasi plastik, tata rias dan perawatan gigi di Jerman. lebih detail.

MedTravel Treatment Abroad »Ophthalmology» Cornea - penyakit radang yang berasal dari endogen

Kornea - penyakit radang asal endogen

Perubahan pada kornea bisa bersifat bawaan dan didapat.

Peradangan kornea endogen terjadi ketika mikroorganisme dari fokus peradangan lain dalam tubuh manusia memasuki jaringan kornea.

Paling sering ini terjadi:

Keratitis sifilis.

Keratitis sifilis juga disebut parenkim, difus, atau dalam. Ini biasanya terjadi pada sifilis kongenital, ketika anak lahir sudah sakit sifilis, terinfeksi oleh ibu pada periode prenatal.

Keratitis sifilis muncul antara usia 5 dan 20 tahun, pada usia yang lebih tua, ia tidak bertemu sebelumnya, tetapi dengan munculnya antibiotik, kasus keratitis sifilis telah menjadi mungkin pada orang berusia 30-40 tahun. Sangat jarang, keratitis seperti itu berkembang pada anak-anak muda.

Perjalanan penyakit biasanya tidak parah.

Dengan sifilis kongenital, keratitis memengaruhi kedua mata, dan ketika didapat biasanya satu mata. Pada awal penyakit, indurasi kornea terjadi - infiltrasi. Pasien khawatir tentang perasaan pasir di mata, gatal, sakit, tetapi semua manifestasi ini tidak terlalu terasa.

Ada sedikit kemerahan sklera di dekat kornea. Konsolidasi kornea sangat lambat meningkat, kornea dapat menjadi keruh sepanjang, pembengkakan terjadi - ini adalah fase infiltrasi, yang berlangsung sekitar satu bulan.

Kemudian fase vaskularisasi dimulai - pembuluh darah yang baru terbentuk tumbuh ke kornea yang terkondensasi. Keluhan pasien semakin intensif. Ada rasa sakit di mata, merobek. Penglihatan terganggu karena fakta bahwa kornea menjadi keruh. Iris dan tubuh ciliary terlibat dalam proses inflamasi. Fase ini bisa bertahan hingga dua bulan.

KOREKSI LASER VISI dalam OJSC OBAT

Mengapa memilih kami?

  1. Klinik Kedokteran, klinik pertama di Rusia, diakreditasi oleh standar internasional Joint Commission International (JCI)
  2. Satu-satunya laser excimer di Moskow dari Amaris generasi baru dari perusahaan Jerman, SCHWIND.
  3. Pengoperasian teknologi LASIK.
  4. Semua tindakan laser excimer dikendalikan oleh program komputer di mana parameter individu mata pasien sudah dimasukkan sebelumnya, yang sepenuhnya menghilangkan kesalahan medis.
  5. Masa rehabilitasi setelah operasi - 2-3 jam. Kemudian Anda dapat mengemudi, membaca, menonton TV, bekerja di komputer.
  6. Biaya koreksi laser adalah 60.000 rubel (kedua mata).

Rekam melalui telepon - (495) 506-61-01

Kemudian peradangan secara bertahap mereda: rasa sakit, robek berkurang. Kornea yang mendung perlahan-lahan menjadi jelas. Proses pencerahan kornea berlangsung lama, dari beberapa bulan hingga satu tahun. Sebuah penglihatan yang bisa jatuh sangat signifikan, sampai-sampai pasien hanya bisa membedakan antara terang dan gelap, dapat dipulihkan hampir sepenuhnya. Secara umum, penyakit ini dapat bertahan hingga dua tahun, tetapi prognosisnya mengenai pelestarian fungsi visual adalah baik.

Pengobatan keratitis sifilis harus melibatkan pengobatan penyakit yang mendasarinya - sifilis. Menanamkan hormon glukokortikoid ke dalam mata. Suntikan persiapan enzim yang digunakan untuk resorpsi infiltrat yang lebih baik, metilurasil.

Kadang-kadang dengan kekeruhan kornea persisten, perlu untuk melakukan perawatan bedah dengan berbagai jenis keratoplasti, keratektomi lamellar.

Keratitis tuberkulosis.

Keratitis tuberkulosis dapat terjadi ketika mycobacterium tuberculosis menembus ke dalam jaringan kornea dari fokus infeksi lain, kemudian disebut metastasis atau hematogen. Dalam kasus lain, keratitis tuberkulosis berkembang sebagai proses alergi karena paparan basil tuberkel ke tubuh.

Ada tiga bentuk keratitis tuberkulosis hematogen atau metastatik:

Ketiga bentuk ini umumnya ditemukan pada orang paruh baya yang sebelumnya menderita TBC. Pada saat yang sama, basil tuberkulum mengenai kornea selama penyakit, tetapi perkembangan keratitis terjadi setelah beberapa tahun, dan kadang-kadang bertahun-tahun.

Keratitis tuberkulosis difus yang dalam. Keratitis ini terjadi infiltrasi dalam (kompaksi) dalam kornea dan proses inflamasi menangkap sebagian besar jaringan kornea. Pasien memiliki keluhan robek, perasaan pasir, sakit di mata. Ada kemerahan sklera di dekat kornea. Kornea itu sendiri menjadi keruh. Secara bertahap, pembuluh tumbuh ke kornea, dan perdarahan kecil kadang-kadang terjadi di sepanjang pembuluh. Perjalanan penyakit ini diperpanjang dengan eksaserbasi sesekali. Prognosis biasanya tidak menguntungkan, karena basi padat (leikome) terbentuk pada kornea.

Keratitis TB fokal yang dalam. Dalam bentuk keratitis ini, fokus peradangan tuberkulosis terletak jauh di dalam jaringan kornea dan iris dan ruang anterior mata terlibat dalam proses tersebut.

Keratitis tuberkulosis sklerosis. Keratitis sklerosis dimulai pada batas sklera dan kornea. Pada saat yang sama, infiltrat padat perlahan-lahan menyebar, seolah-olah merayap, dari perifer ke pusat kornea. Penyakit ini berlanjut untuk waktu yang lama, terus-menerus. Iris terlibat dalam proses inflamasi. Ada iritis, iridosiklitis. Prognosisnya biasanya tidak menguntungkan: bekas luka padat mirip sklera terbentuk di tempat infiltrasi. Keratitis alergi tuberkulosis termasuk keratitis flictenous, konflik keliling, dan pannus flichenous. Anak-anak atau orang muda yang memiliki lesi TBC paru-paru, kelenjar getah bening bronkial, submaksila, serviks biasanya sakit. Dalam kasus ini, TBC terjadi pada periode aktif. Untuk terjadinya keratitis alergi tuberkulosis membutuhkan penurunan pertahanan tubuh.

Keratitis phyktenous. Keratitis phlyctenular (flap-bubble) ditandai oleh terjadinya infiltrat kecil (segel), yang disebut flictenes, di lapisan permukaan jaringan kornea, sering sepanjang pinggirannya. Ukuran infiltrat ini sekitar 1 mm. Pasien mengeluh robek, sakit di mata, perasaan pasir di mata. Ada blepharospasm (kompresi kejang pada kelopak mata), pembengkakan pada kelopak mata dan wajah. Mycobacterium tuberculosis tidak terdeteksi dalam konten konflik. Seringkali, borok terbentuk di lokasi konflik, yang kemudian melukai pembentukan kekeruhan. Kadang-kadang ada perforasi kornea, dengan pembentukan katarak, dilas ke iris.

Mengembara fliktena. Konflik yang berkeliaran atau keratitis berumbai berkembang ketika konflik yang dihasilkan perlahan-lahan menyebar dari pinggiran kornea ke pusatnya. Pada saat yang sama, seikat pembuluh yang telah tumbuh ke kornea membentang di belakang flicted. Konflik yang mengembara membutuhkan waktu yang sangat lama, bergerak perlahan di sepanjang kornea. Setelah proses inflamasi tetap kekeruhan persisten.

Pannus phyktenous. Pannus phlyctenular ditandai oleh peningkatan invasi vaskular ke kornea. Kornea menjadi keruh, tertusuk oleh pembuluh, yang secara signifikan merusak fungsi penglihatan.

Pengobatan keratitis tuberkulosis.

Pengobatan keratitis tuberkulosis dilakukan dengan pengobatan wajib pada proses utama tuberkulosis. Perawatannya panjang. Berbagai kelompok obat diterapkan: tubazid, ftivazid, PASK, streptomisin, cycloserine, kanamycin, tibon, dll. Hormon glikokortikoid, larutan kalsium klorida, obat yang dapat diserap diresepkan untuk penanaman ke mata. Lakukan perawatan fisioterapi.

Dengan kekeruhan kornea persisten, ada kebutuhan untuk perawatan bedah. Lakukan keratoplasti. Prognosis penyakit dengan perjalanan panjang dipertanyakan untuk mempertahankan fungsi penglihatan.

(495) 50-253-50 - konsultasi gratis di klinik dan spesialis

http://medtravel.ru/eyediseases/corneainflammatorydiseasesendogenous/

Penyakit kornea


Mata kita berada di bawah perlindungan yang andal - kornea. Meskipun memiliki fungsi perlindungan yang unik, cangkang tahan lama ini terkena sejumlah penyakit.

Fitur struktural

Kornea adalah cangkang ekstrem bola mata, transparan, avaskular, cermin. Ini memiliki dimensi minim (diameter - 0,56 mm.) Dan menempati 1/16 dari permukaan luar mata. Terdiri dari beberapa lapisan yang dipisahkan oleh membran.

Penjaga utama adalah epitel luar. Ini mencegah penetrasi mikroorganisme berbahaya ke mata, memberikan oksigen dari film air mata, mengontrol aliran cairan. Akan terasa sakit jika Anda secara tidak sengaja menyentuh epitel dengan tangan Anda. Ini berkonsentrasi ujung saraf.

Pelindung kedua adalah membran depan yang padat. Selain perlindungan, memberi makan kornea. Ketebalan - 8-10 mikron. Kemudian ikuti bagian tengah membran - stroma kolagen yang elastis dan tahan lama. Selnya memperbaiki kerusakan. Kemudian lagi ada lapisan menengah (membran Descemets). Lapisan terakhir - endotelium - tidak memungkinkan kornea membengkak, mempertahankan transparansi.

Fungsi

Dari kornea itulah penglihatan dimulai. Ini membiaskan sinar dan mengirimkan sinyal cahaya ke retina. Pada bayi baru lahir, kekuatan refraktif adalah 45 dioptri, pada orang dewasa - 40. Pada bayi, cangkangnya kecil, kemudian membentang dan memuncak 7 tahun.

Fungsi penting lain dari kornea adalah untuk melindungi mata dari debu dan debu. Lensa saat itu memprovokasi mekanisme visual pada pertahanan. Mata tertutup tajam, berair, dll.

Kelainan kornea yang tidak memerlukan perawatan

Jika jari-jari kelengkungan, ukuran, dan transparansi shell tidak memenuhi standar medis, maka mereka berbicara tentang perkembangan anomali.

Pola makan yang tidak sehat sepanjang hidup tidak sia-sia dan terbangun di usia tua. Gangguan metabolisme lemak, kolesterol setelah 80 tahun mengarah pada penumpukan lipid dalam kornea, kekeruhannya dalam bentuk cincin. Anomali ini disebut lengkungan pikun. Penyakit ini tidak tercermin dalam penglihatan, dan karena itu tidak dapat diobati.

Saat disfungsi sistem saraf, hati merupakan pelanggaran pertukaran tembaga. Lingkaran coklat-hijau - cincin Kaiser-Fleischner muncul di sekitar kornea. Itu tidak memengaruhi penglihatan.

Anomali perkembangan harus diperbaiki

Kornea besar atau megalocornea ditemukan pada bayi saat lahir. Normalnya adalah diameter cangkang 10 mm. Jika melebihi setidaknya 1 mm, itu adalah gejala kornea. Bias mata terganggu - semakin besar jari-jari kelengkungan lensa, semakin kecil daya biasnya.

Cacat itu berbahaya dengan sejumlah komplikasi - glaukoma, katarak, masalah dengan retina. Megalocornea sering merupakan gejala penyakit genetik yang kompleks (sindrom Markezani, Marfan, dll.). Penyakitnya tidak diobati. Untuk meningkatkan penglihatan, resep kacamata korektif, lensa.

Microcornea atau kornea kecil. Kasus terbalik. Shell, sebaliknya, kurang dari 10 mm. Pupilnya tampak kecil secara tidak wajar. Konsekuensi dari microcornea adalah rabun dekat. Berlawanan dengan latar belakang penyakit, glaukoma, katarak, dll. Jika kornea telah mempertahankan transparansi, dokter akan meresepkan pengobatan simptomatik, alat teleskopik untuk koreksi penglihatan.

Epidemiologi

Menurut statistik, 25% pasien mengalami komplikasi pada kulit mata bagian atas. Memperburuk masalah - penyembuhan lama, sering kambuh. Peradangan parah menyebabkan kebutaan.

Penyebab penyakit kornea adalah dua - cedera, infeksi internal dan eksternal:

  • parasit;
  • klamidia;
  • viral;
  • jamur;
  • bakteri.

Gejala

Manifestasi peradangan kornea adalah sebagai berikut:

  • sindrom mata kering, nyeri, nyeri;
  • air mata;
  • kelopak mata berat - mata seolah sulit dibuka;
  • takut akan cahaya;
  • kelopak mata berkedut;
  • sakit kepala;
  • kemerahan;
  • visi berkurang

Dokter mata selama inspeksi akan mencatat:

  • pembengkakan internal;
  • berkurangnya sensitivitas;
  • kekeruhan;
  • pembuluh melebar;
  • luka pada kulit.

Bentuk

Penyakit kornea dibagi menjadi beberapa jenis:

  • proses inflamasi;
  • patologi ukuran;
  • distrofi;
  • tumor.

Penyakit kornea

Keratitis

Penyakit ini ditandai dengan pengaburan membran dan berkurangnya penglihatan karena virus dan bakteri. Untuk memprovokasi peradangan dapat:

  • sederhana dan herpes zoster, cacar air, campak, adenovirus;
  • bakteri - usus, Pseudomonas aeruginosa, pneumococcus, streptococcus, staphylococcus, diplococcus.
  • patogen tuberkulosis, sifilis, gonore, dll. (menyebabkan keratitis purulen);
  • berbagai jamur.

Penyebab sekunder penyakit ini:

  • Pengeringan kornea;
  • Paparan cahaya yang terlalu terang, misalnya, selama pengelasan.
  • Cedera pada benda asing.
  • Alergi.
  • Diabetes.
  • Kerusakan mekanis pada kornea selama operasi mata.

Hasil yang paling tidak menguntungkan adalah pelepasan epitel dan pembentukan ulkus kornea. Ada nekrosis jaringan, luka bernanah muncul, menyebabkan nyeri parah dan perubahan penglihatan yang tajam.

Keratoconus

Dokter membuat diagnosis seperti itu jika kornea tidak berbentuk bulat, tetapi dalam bentuk kerucut. Patologi berkembang dalam 20 tahun. Pada masa remaja, seorang dokter mata secara tidak sengaja dapat mendeteksi astigmatisme.

  • Dengan satu mata tertutup, ghosting terjadi.
  • Seseorang melihat dengan buruk dari kejauhan.
  • Visi kabur di malam hari.
  • Ilusi optik. Pasien mengamati bukan hanya satu, tetapi beberapa gambar sekaligus.
  • Mata yang hipersensitif dan intens.

Keratomalacia

Penyakit ini sering menyerang bayi baru lahir yang ibunya tidak menerima cukup vitamin A selama kehamilan. Baik anak-anak yang pernah mengalami penyakit kuning. Penyakit ini berkembang pesat. Pada siang hari Anda dapat tinggal tanpa penglihatan.

Keratopati bulosa

Bulls adalah gelembung yang menutupi kornea. Terjadi setelah operasi mata, implantasi lensa, glaukoma sekunder, sebagai akibat dari kematian sel endotel. Itu diwariskan.

Distrofi kornea

Atau malnutrisi jaringan. Kondisi ini menyebabkan kegagalan dalam kekebalan, trauma, infeksi, faktor keturunan. Distrofi dibagi menjadi:

  • stroma;
  • epitel;
  • endotel;
  • membran.

Iridocyclitis

Peradangan menular yang dalam pada pembuluh kornea. Mata benar-benar merah dengan kotoran darah. Orang muda yang sakit dan setengah baya.

Xerophthalmia

Dengan cara lain, mata kering. Sebenarnya untuk masalah saat ini.

  • Dengan munculnya sarana hiburan baru - televisi, komputer, telepon, mata kita mulai mengalami beban ganda.
  • Penggunaan lensa yang tidak akurat, kegagalan untuk memenuhi mode pemakaian yang memadai.
  • Ekologi buruk, udara berdebu.
  • Avitaminosis.
  • Penyakit konjungtiva kronis.
  • Trachoma, diabetes, masalah tiroid.

Kelenjar lendir pada kasus yang terabaikan bisa mati begitu saja, dan konjungtiva hancur.

Kerusakan kornea

Pelindung mata mudah terluka. Tidak berhasil, mereka menusukkan jari ke mata, menggaruknya dengan kuku, menyentuh cabang, menabrak setitik, dll. Jenis kerusakan:

Diagnosis Penyakit Kornea

Dokter melakukan survei rinci pada pasien, mengevaluasi kondisi mata menggunakan cara tradisional:

  • lampu celah;
  • hipertensi konjungtiva;
  • diafragma berlubang;
  • pewarnaan fluorescein;
  • biomikroskopi;
  • pachymetry;
  • mikroskop confocal;
  • keratotopografi;
  • penyemaian pada bakteri.

Oftalmologi telah melangkah jauh ke depan. Peralatan terbaru memungkinkan Anda mendeteksi cacat secara dini pada tahap awal. Sebagai contoh, di banyak klinik laser photoregistrars, tomograf optik, dan mikroskop endotel digunakan.

Perawatan Kornea

Tergantung pada akar penyebab perubahan. Obat antijamur, antivirus memerangi jamur dan virus. Antibiotik - dengan bakteri. Jika penyakit ini disebabkan oleh TBC atau sifilis, terapi anti-TBC dilakukan. Dengan alergi - semua kekuatan dikirim untuk mencari penyebab iritasi. Jika lensa kontak yang disalahkan atas cacat, maka disarankan untuk beralih ke kacamata. Ketika visi turun, optik korektif ditentukan.

Pertolongan pertama

Saat terluka, kedua mata harus terhubung silang. Rawat kelopak mata dengan cat hijau. Letakkan sesuatu yang dingin dan dingin di atasnya. Ke dalam tetes mata "Albucid". Jika rasa sakitnya parah - minum analgesik. Berbaringlah di tempat tidur.

Dalam kasus luka bakar, organ visual harus dicuci dengan baik dengan air dan garam, dan obat bius harus dikonsumsi.

Perawatan obat-obatan

  • obat anti-infeksi (Levomycetin, Idoxuridine);
  • salep, tetes, antiseptik untuk menekan peradangan (Albucidus, Tetracycline);
  • imunosupresan (azathioprine, batriden);
  • agen penyembuhan (Balarpan, Solcoseryl);
  • obat untuk meningkatkan nutrisi kornea (Emoxipin).

Terapi untuk kerusakan mata

Untuk menghilangkan cedera menggunakan tetes anti-inflamasi, salep, lensa kontak untuk menutup kerusakan. Melalui luka, dokter bedah menjahit. Dalam kasus luka bakar, organ visual banyak dicuci, persiapan antibakteri, regenerasi, penggantian air mata dan antikoagulan diresepkan. Dalam kasus tanpa harapan mereka beroperasi.

Pengobatan kornea dengan obat tradisional

  • Minyak buckthorn laut akan membantu mempercepat proses penyembuhan dan meringankan gejalanya (1-2 cap. Setiap jam, durasi - 2 minggu).
  • Masih menggunakan jus lidah buaya berusia 3 tahun. Tanaman dibungkus kertas dan dibersihkan dalam dingin selama seminggu. Lalu hancurkan dan peras. Kursus - 1 tetes sehari sekali selama sebulan.
  • Ketika nanah dan pembentukan jus menyarankan jus dari celandine dan propolis (1: 3). 2-3 topi. sebelum tidur.
  • Untuk menghilangkan distrofi, menurut tabib, madu dan royal jelly mampu. 2 bahan ini mencampurkan 1 hingga 1. Tuang dalam air matang yang tidak panas. Untuk menerima salep yang diterima di bawah kelopak mata 3 kali sehari. Dengan penyakit ini, lotion dari susu kambing, jelatang, dan lily lembah juga diperbolehkan.

Perawatan bedah penyakit kornea

Operasi dilakukan dalam kasus yang parah dan terabaikan:

  • keratoplasty - penggantian cangkang atau bagiannya dengan cangkok;
  • keratoektomi - pengangkatan kekeruhan;
  • keratoprosthetics - implantasi prostesis;

Operasi semacam itu dilakukan untuk waktu yang lama. Memiliki ulasan yang bagus.

Pencegahan Penyakit Kornea

  • Amati kebersihan. Infeksi, bakteri, virus sering masuk ke mata karena mengabaikan aturan kemurnian. Awasi anak-anak Anda dengan cermat. Mereka suka bermain-main di tanah dan menyentuh binatang. Dan ketika anak-anak ingin tidur, apa yang mereka lakukan? Gosok mata dengan pena. Sangat mudah untuk mendapatkan infeksi.
  • Jangan mengeringkan kornea. Jangan merokok, jangan membebani penglihatan Anda, kenakan lensa dengan benar, gunakan kacamata untuk melindungi dari radiasi ultraviolet.
  • Makan enak. Seringkali kekurangan vitamin (A, B, B1, E, C) menyebabkan kelainan pada kornea. Lakukan senam untuk otot-otot mata dan kunjungi dokter spesialis mata secara teratur.

Kesimpulan

Tanpa pemandangan, kehidupan memudar. Kebutaan adalah sebuah tragedi. Karena itu, Anda perlu berhati-hati merawat mata Anda. Khususnya, tentang bagian penting seperti kornea. Jangan lupa, itu adalah tautan utama dari mekanisme visual.

http://zdorovoeoko.ru/poleznoe/baza-znanij/zabolevaniya-rogovitsy-glaza/

Segel lensa

Sealing lensa biologis mata atau lensa secara ilmiah disebut facosclerosis. Hal ini dimanifestasikan oleh perubahan terkait usia, yang disebabkan oleh sklerosis substansi lensa.

Ini adalah phacosclerosis yang disebut salah satu penyebab utama penyakit "lengan pendek" - rabun jauh (presbyopia).

Penyebab pengembangan segel

Struktur dan bentuk lensa manusia berangsur-angsur berubah sepanjang hidupnya, sesuai usia. Pada anak-anak, itu lunak dan elastis, memiliki lingkungan transparan dan bentuk bulat. Untuk lensa kristal orang dewasa, beberapa perataan dan warna kekuningan media internal adalah karakteristik, yang hanya meningkat seiring waktu. Sifat-sifat ini yang terjadi seiring bertambahnya usia, dan mengarah pada perkembangan penglihatan presbyopic.

Faktor-faktor lain yang mempengaruhi perkembangan penyakit adalah:

  • Predisposisi herediter
  • Miopia.
  • Menjalankan tahap katarak.
  • Glaukoma.
  • Ulkus kornea.
  • Diabetes.

Video spesialis kami tentang penyakit ini

Manifestasi penyakit

Phacosclerosis lensa berlangsung tanpa rasa sakit, tanpa menyebabkan penurunan tajam dalam penglihatan. Proses perkembangannya sangat lancar dan bertahap. Namun seiring waktu, patologi ini mulai memanifestasikan dirinya dengan gejala-gejala berikut:

  • Robek dan fotofobia.
  • Nyeri dan ketegangan tumpul di pelipis dan mata.
  • Asthenopia - perpaduan huruf saat membaca.
  • Penglihatan buruk dari jarak dekat.

Diagnostik

Untuk mendeteksi phacosclerosis, spesialis, pertama-tama, menggunakan pencitraan dan memeriksa lensa dalam cahaya sisi-lewat menggunakan lensa khusus pada 20D.

Untuk gambaran yang lebih lengkap tentang perubahan bentuk lensa mata dengan facosclerosis, seorang dokter mata meresepkan biomikroskopi mata. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan lampu celah dan memungkinkan Anda mengidentifikasi perubahan terkecil dalam kondisi mata, karena kemampuan diagnostiknya sangat besar. Saat melakukan biomikroskopi mata, dokter mata mendapatkan data akurat tentang posisi lensa, bentuk dan warnanya. Ini adalah biomikroskopi yang memberikan informasi yang sangat akurat tentang lokalisasi kekeruhan lensa.
Echobiometry atau ultrasound A-scanning lensa adalah prosedur diagnostik lain yang sangat efektif yang dapat diresepkan dokter untuk mendeteksi facosclerosis. Dengan bantuannya, Anda dapat dengan jelas menentukan status fungsional berbagai media dan komponen mata.

Perawatan konsolidasi lensa

Phacosclerosis dari lensa berbeda karena dengan sendirinya, itu tidak menyebabkan penurunan penglihatan.

Semua jenis obat - tetes, salep, dll., Tidak memiliki efek signifikan pada proses yang terjadi dalam media seperti lensa, oleh karena itu penggunaannya selama pemadatan dianggap tidak praktis.

Obat yang tindakannya diarahkan pada pengobatan katarak, juga tidak memiliki efek positif pada lensa.

Dalam sebagian besar situasi, sclerosis lensa hanya disebabkan oleh perubahan terkait usia yang terjadi dalam tubuh dan tidak dapat diubah. Dalam hal ini, penyakit ini tidak memerlukan perawatan khusus.

Pencegahan penyakit

Seperti disebutkan di atas, phacosclerosis lensa, terutama disebabkan oleh layunya tubuh, oleh karena itu, pencegahannya harus diarahkan untuk menjaga kesehatan secara keseluruhan.

Di antara langkah-langkah untuk mencegah timbulnya densifikasi prematur, ada baiknya menyoroti:

  • Mempertahankan gaya hidup sehat dan aktif, yang untuk waktu yang lama akan membantu mempertahankan tingkat metabolisme dan metabolisme energi yang cukup dalam jaringan.
  • Koreksi diet yang mendukung produk yang kaya akan zat yang bermanfaat bagi mata (sayuran hijau, sayuran berdaun, sereal, ikan laut).
  • Pencegahan diabetes.
  • Pencegahan katarak dan glaukoma.
  • Mengambil tindakan untuk mencegah cedera pada kornea.
  • Kunjungan tepat waktu ke dokter spesialis mata, untuk melakukan pemeriksaan pencegahan.

Implementasi rekomendasi ini, tidak seperti yang lain, akan membantu melupakan ketidaknyamanan yang terkait dengan perkembangan penyakit ini untuk waktu yang lama.

Di pusat medis Klinik Mata Moskwa, setiap orang dapat dites pada peralatan diagnostik paling mutakhir, dan berdasarkan hasil, dapatkan saran dari spesialis terkemuka. Kami buka tujuh hari seminggu dan bekerja setiap hari dari jam 9 pagi sampai jam 9 malam. Spesialis kami akan membantu mengidentifikasi penyebab gangguan penglihatan, dan akan melakukan perawatan yang tepat terhadap patologi yang diidentifikasi. Ahli bedah refraktif yang berpengalaman, diagnostik dan pemeriksaan terperinci, serta pengalaman profesional yang luas dari spesialis kami memungkinkan kami untuk memberikan hasil yang paling menguntungkan bagi pasien.

Untuk memperjelas biaya prosedur, Anda dapat membuat janji di Moscow Eye Clinic melalui telepon multichannel 8 (800) 777-38-81 (setiap hari dari pukul 9:00 hingga 21:00, gratis untuk seluler dan wilayah Federasi Rusia) atau menggunakan formulir rekaman online.

Penulis artikel: spesialis Klinik Mata Moskow Mironova Irina Sergeevna

http://mgkl.ru/patient/stati/fakoskleroz-khrustalika

Penyakit kornea: gejala, diagnosis dan pengobatan

Kornea adalah bagian bola mata yang terletak di bagian depan. Ini adalah kornea transparan dan cembung, yang merupakan salah satu media pembiasan cahaya dari organ visual. Karena itu, setiap perubahan patologis yang terjadi di dalamnya, mengarah pada kemunduran atau bahkan kehilangan penglihatan. Pertimbangkan struktur kornea, penyakit mana yang berhubungan dengannya, dan bagaimana mereka didiagnosis.

Struktur Kornea, Karakteristik, dan Fungsi

Kornea memiliki bentuk lingkaran dan menempati bagian keenam belas dari area jaringan luar mata dan membentuk anggota badan di persimpangan dengan sklera. Tapi ini bukan lingkaran yang ideal, karena diameter horizontal dan vertikal sedikit berbeda: yang pertama sekitar 10 mm (penyimpangan 0,56 mm ke atas atau ke bawah diperbolehkan), dan yang kedua kurang 0,5-1 mm. Ketebalan kornea heterogen. Di tengah itu dari 0,52 ke 0,6 mm, dan ke tepi itu meningkat menjadi 1-1,2 mm.

Kornea adalah lensa cekung cembung alami. Bagian cekung menghadap bagian dalam tubuh, cembung - ke luar. Indeks bias zat yang membentuk kornea adalah 1,37. Ini memantulkan sinar cahaya dengan kekuatan optik 40 dioptri. Kelengkungannya sepanjang jari-jari kira-kira sama dengan 7,8 mm.

Struktur histologis kornea:

  1. Epitel - lapisan yang merupakan kelanjutan dari konjungtiva. Ini terdiri dari sel-sel epitel transparan, tanpa pembuluh darah. Di tengah sel terletak di 5 lapisan, ke tepi jumlahnya meningkat menjadi 10. Ketika kerusakan mudah dikembalikan.
  2. Cangkang Bowman (membran batas anterior) - lapisan yang mengikuti epitel. Ketebalannya jauh lebih kecil. Membran terdiri dari turunan stroma. Ini sangat longgar dan kurang ditambah dengan lapisan yang berdekatan, jadi jika ada cedera, detasemen dimungkinkan. Itu tidak mampu regenerasi, dengan patologi menjadi keruh.
  3. Stroma (zat utama kornea) adalah elemen paling tebal dari kornea, yang terdiri dari dua ratus lapisan kolagen fibril, yang lempengannya direkatkan bersama oleh mucoprotein.
  4. Membran Descemet (membran batas posterior) - menutupi stroma dari dalam. Sel-sel baru dari jaringan bola mata terbentuk di dalamnya. Ini adalah turunan dari endotelium.
  5. Endotelium (lapisan epitel posterior) adalah lapisan dalam terakhir. Ini mencegah stroma berendam dengan cairan intraokular dan bertanggung jawab untuk memberi makan kornea.

Perhatian! Pada 2013, lapisan kornea baru dibuka. Ia dinamai Lay Dué untuk menghormati ilmuwan yang menemukannya. Terletak di antara stroma dan membran batas posterior. Ketebalannya hanya 15 mikron, tetapi melampaui yang lainnya dalam daya tahan.

Penyakit kornea

Pada manusia, risiko terkena penyakit kornea sangat tinggi karena beberapa alasan:

  1. Ini adalah kulit terluar organ visual, yang mengambil alih seluruh dampak lingkungan.
  2. Tidak adanya pembuluh darah di kornea, itulah sebabnya metabolisme di dalamnya sangat lambat.

Sebagian besar penyakit kornea dikaitkan dengan perkembangan infeksi di dalamnya, perubahan bentuk atau ukurannya. Tetapi kadang-kadang kehilangan fungsi sebagai akibat dari patologi yang meliputi beberapa bagian organ visual.

Keratitis

Keratitis adalah penyakit radang kornea yang berkembang ketika infeksi muncul di permukaannya. Ini berkontribusi pada cedera kornea atau kekeringannya.

  • Eksogen (disebabkan oleh penyebab eksternal, agen infeksi - jamur, virus, bakteri atau parasit);
  • Endogen (disebabkan oleh penyebab internal, transfer infeksi ke mata dari organ lain);
  • Keratitis yang penyebabnya tidak diketahui (penyebabnya belum diketahui).
  • Ulkus kornea merayap. Disebabkan oleh bakteri: Pseudomuscular bacillus atau cocci. Ketika peradangan terjadi, infiltrat terbentuk di tengah, setelah itu mereka dengan cepat menyebar ke seluruh area. Ciri khas: bagian infiltrat berbentuk sabit dinaikkan, dan tepi berlawanan sudah dibersihkan dari ulkus.
  • Keratitis regional. Ini ditemukan selama peradangan konjungtiva atau sisi dalam kelopak mata, yang telah menangkap bagian kornea. Infiltrat dalam bentuk titik terbentuk di tepi, dan kemudian bergabung dan bermanifestasi di tengah.
  • Keratitis herpes. Ini disebabkan oleh virus herpes 1, 2 atau 3 jenis. Penyakit ini ditandai oleh vaskularisasi awal dan parah.
  • Keratitis sifilis. Itu terjadi bawaan atau didapat. Dalam kasus pertama, kedua mata selalu terpengaruh. Perjalanan akut penyakit ini berlangsung selama 2-3 bulan, setelah periode resorpsi dimulai. Mungkin perlu 1-2 tahun.
  • TBC. Ini dimulai dengan metastasis hematogen Mycobacterium tuberculosis, jika tubuh merespons reaksi alergi. Biasanya mempengaruhi satu mata. Penyakitnya lamban, gejalanya terhapus, kambuh terjadi. Komplikasi yang sering terjadi adalah duri.

Gejala sebagian besar varietas keratitis:

  • lakrimasi
  • takut akan cahaya
  • kejang kelopak mata
  • memotong rasa sakit, seolah-olah di mata benda asing.

Pada pemeriksaan, dokter mata mengungkapkan kerutan pada lapisan kornea, hilangnya kilau dan peningkatan kepekaannya. Suntikan mata periokornea (kemerahan) juga terdeteksi. Semua ini menyebabkan kemunduran dalam penglihatan.

Keratitis terjadi dalam empat tahap:

  1. Infiltrasi. Infiltrat terbentuk - area stroma dengan peradangan aktif. Di dalamnya adalah leukosit terlokalisasi dan puing seluler.
  2. Maag Infiltrat terbakar, proses inflamasi berakhir.
  3. Membersihkan borok dari makanan yang terbentuk selama peradangan.
  4. Jaringan parut - penyembuhan area kornea yang terkena.

Keratitis sering memberi komplikasi:

  • Neovaskularisasi kornea - perkecambahan di jaringan selubung pembuluh darah.
  • Perforasi membran kornea - pembentukan lubang di dalamnya. Hasilnya adalah fusi dengan iris. Ini mencegah aliran cairan intraokular melalui sudut ruang anterior mata. Akibatnya, tekanan intraokular meningkat, glaukoma berkembang.
  • Fistula - mencubit iris pada pembukaan kornea.
  • Endophthalmitis - radang jaringan internal bola mata.
  • Staphyloma kornea - penghancuran dan penonjolan jaringan mata keluar. Ini merupakan indikasi untuk pengangkatan bola mata, dengan hasil bahwa pasien memperoleh anophthalmos.

Orang-orang yang telah mengalami keratitis, mulai menjadi lebih buruk, karena ada kerutan pada kornea dengan berbagai tingkat:

  1. Awan kecil Ini adalah kekeruhan dari membran kornea. Ini memiliki warna abu-abu yang tidak terlihat tanpa perangkat khusus. Jika awan berada di zona optik, terjadi penurunan penglihatan.
  2. Buram - kekeruhan dipadatkan putih. Terdeteksi saat dilihat dengan mata telanjang. Jika tempat terletak di zona optik, kemampuan visual memburuk secara signifikan.
  3. Belmo - kekeruhan yang sangat pekat dari warna putih atau abu-abu muda. Ini terbentuk di seluruh kornea atau di bagiannya. Hasilnya adalah hilangnya penglihatan yang lengkap, paling tidak sebagian.

Perhatian! Belmo, yang mengakibatkan hilangnya penglihatan total, merupakan indikasi untuk menghilangkan mata. Anophthalmus didapat sebagai hasil operasi dieliminasi dengan menanamkan prostesis okular.

Hipoksia kornea berkembang selama peradangan, sehingga perawatannya tidak sesuai dengan berpakaian. Biasanya, pasien ditentukan ke rumah sakit untuk perawatan medis. Hal ini diperlukan untuk pemantauan terus menerus dari keadaan kornea, dan dalam kasus risiko perforasi untuk menghindari kebutaan, intervensi bedah, keratoplasty, terpaksa.

Keratoconus

Keratoconus adalah penyakit yang disertai dengan degenerasi kornea, akibatnya menjadi lebih tipis dan berubah bentuk. Gejala pertama biasanya terdeteksi sebelum usia 16, setelah 25 penyakit ini hampir tidak terdiagnosis, dan pada orang tua itu tidak terjadi sama sekali.

Kelengkungan kornea pada keratoconus disebabkan oleh gangguan proses biokimia. Ini mengurangi jumlah kolagen dan protein total yang disintesis. Selama pemeriksaan, ada kekurangan enzim, mengungkapkan penurunan oposisi terhadap radikal bebas. Akibatnya, kornea menjadi tidak elastis dan meregang. Dari sini menjadi seperti kerucut.

Kelompok risiko termasuk orang-orang yang telah diidentifikasi:

  • insufisiensi kronis pada korteks adrenal;
  • radang konjungtiva atau kornea;
  • demam;
  • Sindrom Down;
  • asma bronkial,
  • eksim

Penipisan kornea juga terjadi di bawah pengaruh radiasi ultraviolet, radiasi, dan polusi udara. Keratoconus sering berkembang di latar belakang cedera mata.

Bentuk kerucut sebagai gejala memanifestasikan dirinya pada tahap akhir penyakit kornea. Pada tahap awal, pasien mengeluh tentang:

  • Difusi cahaya di sekitar sumbernya.
  • Distorsi huruf saat membaca.
  • Item ganda.
  • Takut pada cahaya.
  • Kelelahan mata yang cepat.
  • Gambar buram. Jika Anda menunjukkan pasien lembar hitam dengan satu titik putih, maka ia akan melihat beberapa titik diatur secara tidak teratur.

Silindris yang terungkap dapat diperbaiki dengan bantuan lensa silindris. Ketajaman visual adalah 1,0-0,5.

Astigmatisme lebih jelas, tetapi juga bisa menerima koreksi. Visi dalam kisaran 0,4 - 0,1.

Kornea menjadi lebih tipis dan tampak teregang. Visi dalam 0,12-0,02, koreksi hanya mungkin dengan penggunaan lensa kaku.

Kornea mengambil bentuk kerucut, penglihatan 0,02-0,01, hampir mustahil untuk diperbaiki. Mengungkapkan kekeruhan total kornea.

Koreksi bentuk kornea dimungkinkan karena lensa dengan dasar kaku di tengah dan tepi lunak. Akibatnya, kornea ditekan, mengambil posisi yang biasa. Selain itu, pasien diresepkan:

  • obat tetes mata;
  • antioksidan;
  • vitamin;
  • obat imunomodulator.

Fonoforesis dengan vitamin E dan terapi magnet juga telah membuktikan diri dengan baik. Jika pengobatan konservatif tidak memiliki efek, keratoplasty direkomendasikan kepada pasien, yang terdiri dari transplantasi cincin kornea dari donor. Operasi selalu mengarah pada pemulihan visi.

Keratomalacia

Keratomalacia adalah penyakit yang berhubungan dengan kekeringan pada kornea mata, yang telah berkembang sebagai akibat dari kekurangan vitamin A dalam tubuh, terutama ditemukan pada anak-anak, penyakit ini bersifat sementara, dan hanya membutuhkan satu hari dari gejala pertama hingga prolaps lensa.

  1. Prekseroz. Perubahan berikut terjadi dengan kornea mata: menjadi keruh, kilau menghilang.
  2. Xerosis Kulitnya menjadi seperti susu atau abu-abu terang, di beberapa tempat terjadi erosi. Kerak kering muncul, menyerupai sisik ikan.
  3. Perforasi kornea, disertai dengan hilangnya lensa. Bola mata menjadi terbuka bagi mikroorganisme, dengan akibat infeksi bergabung.

Pengobatan keratomalacia harus segera dilakukan. Itu dilakukan dalam beberapa arah. Pertama, pasien diberi resep obat dengan kandungan vitamin A yang tinggi untuk mengimbangi kekurangannya dalam tubuh. Tetapi untuk menjaga keseimbangan antara zat-zat vitamin, lebih lanjut dianjurkan untuk mengonsumsi asam askorbat, vitamin B dan asam nikotinat. Dokter meninjau diet pasien untuk mengisinya dengan makanan yang kaya protein dan lemak sehat yang bertanggung jawab untuk penyerapan vitamin.

Dalam kasus prexerosis dan xerosis kornea, tetes mata pelembab dan antimikroba diresepkan untuk pasien untuk menghilangkan gejala utama (kekeringan) dan mencegah perkembangan infeksi sekunder. Jika proses inflamasi tidak dimulai, maka perawatan seperti itu sangat efektif. Kalau tidak, tetap ada risiko tinggi kehilangan penglihatan.

Perhatian! Ketika lensa jatuh, sebuah operasi untuk menanamkan lensa intraokular, sebuah lensa buatan, ditunjukkan. Namun, hasil operasi mungkin adalah hilangnya sel endotel kornea setelah reposisi IOL. Untuk menghindari hal ini, penting untuk memilih implan yang berkualitas dan klinik mata yang berpengalaman.

Konsekuensi lain dari keratomalacia adalah staphyloma kornea, yang mengarah pada perkembangan anophthalmos yang didapat.

Keratopati bulosa

Keratopati bulosa adalah penyakit kornea yang jarang, karakteristik orang dari 50-60 tahun. Terdiri dari penipisan stratum korneum terakhir - endotelium. Ia menjadi sangat tipis sehingga berhenti untuk mengatasi fungsi utama - untuk mencegah cairan intraokular memasuki stroma. Akibatnya, zat utama kornea direndam dengan uap air ini, edema berkembang.

Kelompok risiko termasuk orang:

  • usia tua;
  • operasi pasca katarak;
  • menderita herpes di mata;
  • setelah cedera mata;
  • dengan distrofi endotel progresif Fuchs.

Gejala khas keratopati bulosa:

  • sakit mata mulai dari ringan sampai berat dengan sifat yang berbeda;
  • penebalan kornea yang terlihat;
  • shell kehilangan transparansi sebelumnya;
  • gelembung tunggal cairan intraokular muncul di stroma, bergabung satu sama lain seiring perkembangan penyakit.

Setelah keratopati bulosa, ada risiko tinggi untuk mengalami komplikasi dan konsekuensi berikut:

  • penglihatan kabur;
  • kapur;
  • penyakit infeksi kornea dan bagian mata lainnya (endophthalmitis, iridocyclitis, ulkus kornea).

Perawatan konservatif dalam bentuk terapi laser helium-neon dan memakai soft lens tidak memberikan efek yang diinginkan. Pemulihan kornea setelah keratopati bulosa dengan keratoplasti juga tidak memungkinkan. Satu-satunya teknik yang efektif saat ini adalah transplantasi kornea.

Distrofi Kornea

Distrofi kornea bukan penyakit radang yang berkembang di dua mata dan biasanya turun temurun. Terdiri dari perubahan ketebalan dan ukuran kornea, pelanggaran fungsi dan gangguan penglihatan. Jika setidaknya satu anggota keluarga telah didiagnosis dengan distrofi, perlu untuk memeriksa sisanya, karena pengobatan pada tahap awal paling efektif.

Ada beberapa lusin jenis distrofi, berbeda dalam sifat lesi cangkang, tingkat keparahan gejala dan tingkat kehilangan kemampuan penglihatan. Mereka dapat diklasifikasikan menurut lapisan yang telah mengalami perkembangan patologi:

  1. Distrofi lapisan epitel posterior, karena ketidaksempurnaan fungsi penghalang sel-sel membran posterior kornea atau sejumlah kecil sel mereka. Ini termasuk distrofi membran epitel basal dan distrofi epitel Meesman.
  2. Membran Dystrophy Bowmen (patologi Reis-Bookler dan Tiel-Benke).
  3. Distrofi stroma: granular, kisi, granular-kisi Avellino, jerawatan, posterior amorf, Francois tengah berawan, pra-descemet dan kristal Schneider.
  4. Distrofi endotel: posterior polimorfik dan distrofi Fuchs.

Gejala berbagai jenis distrofi serupa. Biasanya pasien mengeluh:

  • Sensasi di mata benda asing dan sakit parah. Tanda-tanda ini disebabkan oleh perkembangan erosi sebagai akibat dari kerusakan pada lapisan epitel kornea.
  • Robek, kemerahan bola mata dan takut akan cahaya.
  • Gangguan kemampuan visual sebagai akibat pembengkakan kornea dan hilangnya transparansi. Selama perjalanan penyakit, penglihatan terus menurun.

Tanda-tanda seperti itu biasanya terdeteksi pada orang dalam kurun waktu 10 hingga 40 tahun. Penyebab distrofi tidak selalu jelas, tetapi paling sering ini disebabkan oleh pelanggaran kromosom.

Jika penyakit ini turun temurun, maka pengobatan simtomatik ditentukan. Semua cara cocok (pelindung dalam bentuk tetes dan salep untuk mata) yang meningkatkan trofisme kornea:

Untuk efek terbaik, persiapan vitamin diresepkan untuk meningkatkan penglihatan di dalam (misalnya, obat Lutein Complex).

Fisioterapi dalam bentuk elektroforesis dan iradiasi laser membantu memperlambat perkembangan penyakit. Namun terlepas dari ini, tidak mungkin untuk sepenuhnya menghentikan perubahan distrofi kornea. Oleh karena itu, dengan pengurangan signifikan dalam penglihatan terpaksa keratoplasti berlapis atau menembus. Yang terakhir menunjukkan hasil terbaik.

Jika distrofi kornea disertai dengan edema, maka mereka berhenti pada pengobatan konservatif. Pasien diresepkan pelindung mata dengan vitamin dan dekongestan. Jika patologi beralih ke epitel kornea, di samping itu, obat antimikroba dianjurkan untuk menghindari penambahan infeksi.

Iridocyclitis

Iridocyclitis adalah penyakit radang pada tubuh ciliary dan iris yang mengenai kornea dari dalam. Penderita rematik memiliki kecenderungan terhadap penyakit. Patologi biasanya berkembang antara usia 20 dan 40 tahun.

Iridocyclitis biasanya berkembang dengan latar belakang penyakit lain:

  • Infeksi virus (campak, flu, herpes).
  • Infeksi bakteri (TBC, sifilis, gonore, pneumonia, tipus).
  • Penyakit protozoa (toksoplasmosis, malaria).
  • Penyakit rematik (rematik, rematik remaja, spondialoarthritis ankylosing spondylitis).
  • Gangguan metabolisme (asam urat, diabetes).
  • Masalah gigi (terutama kista pada akar gigi).
  • Penyakit pada saluran pernapasan bagian atas.
  • Keratitis dan cedera mata.
  • Merobek;
  • Takut pada cahaya;
  • Nyeri di mata;
  • Mengubah pola dan warna iris;
  • Penyempitan pupil;
  • Pembentukan adhesi di belakang (fusi kornea dengan iris);
  • Mengendap pada lapisan posterior kornea;
  • Peningkatan tekanan intraokular (tanda-tanda glaukoma);
  • Kekeruhan tubuh vitreous;
  • Tunanetra.
  • Perpaduan pupil atau fusi;
  • Abses atau deformitas vitreous;
  • Ablasi retina;
  • Pengembangan katarak;
  • Atrofi mata (persarafan kornea dan bagian lain berhenti);
  • Anophthalmos (kehilangan mata sepenuhnya).

Seorang pasien dengan iridocyclitis adalah pupil pertama yang dilatasi untuk menghilangkan rasa sakit dan mencegah fusi lensa dengan iris. Ini membantu obat penghilang rasa sakit dan atropin. Pengobatan melibatkan penggunaan obat antiinflamasi dan antimikroba.

Xerophthalmia

Xerophthalmia adalah penyakit yang berhubungan dengan debit air mata yang tidak cukup untuk membasahi bola mata, menyebabkan kornea menjadi kering. Dari keratomalacia berbeda penyebab penyakit. Xerophthalmia berkembang pada latar belakang trachoma atau luka bakar mata kimia, serta beri-beri umum.

Paling sering, mata kering muncul ketika:

  • Jarang berkedip;
  • Kontak kornea dengan asap;
  • Kehamilan;
  • Jaringan parut dan konjungtiva;
  • Stres;
  • Gizi buruk;
  • Mengenakan lensa kontak;
  • Kecanduan tetes mata;
  • Menopause;
  • Penyakit tiroid dan diabetes;
  • Penerimaan obat-obatan psikotropika, antihistamin dan kontrasepsi.

Xerophthalmia memanifestasikan gejala:

  • Kekeringan;
  • Gatal dan terbakar;
  • Nyeri dengan pengeringan penuh kornea;
  • Kelelahan mata;
  • Berkedip sering.

Xerophthalmia memiliki nama yang berbeda - itu adalah sindrom mata kering. Penyakit ini diobati secara simtomatis. Dokter memilih pelindung kornea (tetes pelindung) untuk pasien, meniru air mata alami. Selain itu, penyebab perkembangan penyakit dicari dan jika mungkin dihilangkan.

Diagnosis kelainan kornea

Setiap penyakit diobati hanya setelah diagnosis. Penyakit kornea biasanya terdeteksi dengan peralatan presisi tinggi. Dalam oftalmologi, metode diagnostik berikut digunakan untuk mempelajari kornea:

  1. Pachymetry;
  2. Biomikroskopi mata;
  3. Mikroskopi konfokal pada mata;
  4. Keratotopografiya.

Pachymetry adalah metode diagnostik yang mengukur ketebalan kornea di seluruh area. Untuk melakukan prosedur, pasien diminta berbaring di sofa, setelah itu bius lokal dibuat pada mata yang diperiksa. Ketika anestesi datang, sentuh mata dengan alat khusus, tekan ringan kornea. Peralatan menghitung ketebalan shell secara otomatis dan menampilkan data yang diperoleh di layar. Agar cedera terkecil tidak menyebabkan pasien mengalami infeksi, mereka menanamkan obat tetes dengan efek antibakteri.

Biomikroskopi adalah ultrasonografi yang memungkinkan visualisasi struktur intraokular bagian anterior bola mata. Metode ini memungkinkan untuk menilai keadaan tidak hanya kornea, tetapi juga lensa, iris dan sudut ruang anterior.

Mikroskopi konfokal adalah metode untuk memeriksa kornea, yang memungkinkan untuk memvisualisasikan strukturnya pada tingkat sel. Diagnosis dilakukan menggunakan mikroskop resolusi tinggi. Memeriksa jaringan hidup pasien. Akibatnya, dokter mata menerima informasi tentang ketebalan setiap lapisan kulit dan tingkat perubahan morfologisnya.

Keratotopografi - metode yang menghasilkan peta topografi kornea. Ketebalan cangkang, kelengkungan, keseragaman dan kekasaran diselidiki. Keratotopografi adalah salah satu cara paling efektif untuk mendiagnosis anomali kongenital langka - kornea datar.

Ketika iridocyclitis, iridodiagnostics juga dilakukan untuk mengidentifikasi keadaan iris.

Perawatan bedah penyakit kornea

Tidak selalu terapi konservatif memberikan hasil positif. Oleh karena itu, pasien dengan patologi kornea lanjut ditawarkan operasi. Ada beberapa perawatan bedah:

  • Pengikatan silang kornea adalah operasi yang dirancang untuk mengobati keratoconus dan dilakukan secara rawat jalan. Pasien mengembang kelopak mata, membius mata dan menghilangkan epitel luar, merendam lapisan kornea yang mendasari dengan riboflavin. Kemudian mata disinari dengan sinar ultraviolet, tetes antibakteri ditanamkan dan mereka memakai lensa yang perlu dipakai selama tiga hari setelah pengikatan silang.
  • Keratotomi adalah operasi yang dilakukan dengan pisau bedah dengan sayatan radial kornea. Akibatnya, permukaannya selaras, yang merupakan tujuan dari keratotomi.
  • Keratoplasti adalah transplantasi jaringan stratum korneum untuk menghilangkan kelainan bentuk dan cedera bawaan atau didapat selama hidup. Ada risiko mengembangkan penyakit graft, yang terdiri dari penolakan kornea yang ditransplantasikan dan penurunan tajam dalam penglihatan.

Kornea mata merupakan komponen penting dari peralatan visual. Dengan pelanggaran integritas, bentuk, ketebalan dan transparansi kornea ada kemunduran yang signifikan, dan kadang-kadang bahkan kehilangan penglihatan total, hingga hilangnya mata. Karena itu, jika terjadi sensasi tidak enak di mata, segera konsultasikan ke dokter. Ini akan membantu mengidentifikasi penyebab penyakit dan meresepkan pengobatan yang memadai. Dengan pendekatan ini, Anda tidak hanya menjaga kesehatan organ visual, tetapi juga menjaga ketajaman visual yang baik.

http://vizhunasto.ru/bolezni/zabolevaniya-rogovitsyi-glaza-simptomyi-diagnostika-i-lechenie.html
Up