logo

Dacryadenitis adalah penyakit mata yang ditandai dengan peradangan kelenjar lakrimal. Sebagai aturan, penyakit ini jarang independen, biasanya radang kelenjar lakrimal merupakan komplikasi dari penyakit lain. Oftalmologi membedakan dakriadenitis akut dan kronis. Akut lebih sering terjadi pada anak-anak, bentuk kronis diamati pada orang usia dewasa. Perawatan dacryaadenitis biasanya konservatif, menggunakan obat antiinflamasi dan fisioterapi. Pada kasus yang parah, pembentukan abses membutuhkan operasi.

Deskripsi dan fitur

Kelenjar lakrimal adalah salah satu elemen dasar dari elemen aksesori dari aparatus visual manusia. Mereka termasuk kelenjar tubular, secara visual menyerupai sepatu kuda dari dua segmen. Berkat kelenjar lakrimal fungsi bola mata yang normal dipastikan. Mereka menghasilkan cairan air mata yang membersihkan permukaan kornea, melumasi, melembabkan, memberikan kejelasan gambar dan melindungi terhadap kerusakan kecil.

Penyebab patologi

Dakriadenitis akut biasanya terjadi pada anak kecil dengan sistem kekebalan yang lemah. Faktor-faktor yang memprovokasi dalam kasus ini adalah:

  • angina, demam berdarah;
  • parotitis epidemi;
  • flu;
  • infeksi usus.

Beberapa alasan lain untuk pengembangan bentuk kronis dacryadenitis. Peradangan kelenjar lakrimal yang lambat dapat terjadi pada kasus-kasus seperti:

  • TBC aktif;
  • lesi sifilis, gonore;
  • leukemia limfositik kronis;
  • sarkoidosis;
  • radang sendi reaktif;
  • Granulomatosis Wegener.

Dalam beberapa tahun terakhir, berkat banyak penelitian, hubungan antara dacryadenitis dan hiperplasia limfomatosa telah terbentuk, di mana kelenjar liur, parotis, dan submandibular juga terpengaruh.

Gejala dan perkembangannya

Gejala radang kelenjar lakrimal pada tahap akut tampak cerah, tidak mungkin untuk tidak melihatnya. Keluhan khas pasien dengan dacryadenitis:

  • kemerahan dan pembengkakan kelopak mata;
  • rasa sakit dengan palpasi di kelenjar lakrimal;
  • dengan perkembangan peradangan, terjadinya ptosis diucapkan dari kelopak mata atas dalam bentuk huruf "S";
  • gerakan bola mata terbatas ke segala arah;
  • sindrom mata kering karena penurunan produksi cairan air mata oleh kelenjar yang meradang.

Dalam foto tersebut Anda dapat melihat dengan tepat bagaimana mata terlihat, terkena dacryoadenitis akut. Dalam kebanyakan kasus, hanya satu kelenjar yang meradang, dan pada fase akut ada juga gejala umum keracunan:

  • Peningkatan suhu tubuh, terkadang sangat signifikan.
  • Sakit kepala.
  • Peningkatan kuat dan nyeri kelenjar getah bening.

Dalam bentuk penyakit kronis, gejalanya sama, tetapi tidak terlalu kentara. Kelopak mata di atas kelenjar lakrimal yang terkena adalah hiperemik sedang, pasien merasa padat, panas, tetapi tidak merasakan sensasi menyakitkan selama palpasi. Ptosis dapat diekspresikan dengan sangat lemah, dalam beberapa kasus ada sedikit penyempitan fisura palpebra. Gerakan bola mata tidak terganggu, cairan lakrimal diproduksi dalam jumlah yang cukup.

Perlu dicatat bahwa dalam bentuk penyakit kronis, dua mata lebih sering terkena. Gejala dapat diekspresikan sangat lambat untuk waktu yang lama, kadang-kadang berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun berlalu sebelum pasien beralih ke dokter mata dan memulai perawatan. Komplikasi paling berbahaya adalah pengembangan abses atau phlegmon. Dalam kasus ini, infeksi dapat menyebar ke jaringan otak dan memicu meningitis.

Metode diagnostik dan perawatan

Peradangan kelenjar lakrimal mudah untuk didiagnosis sebelumnya dengan inspeksi visual dan wawancara pasien. Untuk mengumpulkan sejarah lengkap, laboratorium modern dan metode instrumental juga digunakan:

  • viziometriya;
  • tonometri;
  • biomikroskopi mata.

Semua manipulasi ini diperlukan lebih banyak untuk mengidentifikasi penyebab dacryadenitis dan menentukan metode pengobatan terbaik. Biasanya, gejala eksternal sudah cukup untuk mendiagnosis bentuk akut penyakit. Diagnosis radang kronis kelenjar lakrimal agak rumit. Dalam hal ini, prosedur tersebut dapat juga dilakukan:

  • Ultrasonografi bola mata.
  • MRI atau CT, jika Anda ingin melakukan diagnosis banding untuk dugaan neoplasma dalam struktur bola mata.
  • Foto rontgen dada atau foto thoraks, jika TBC diduga menyebabkan dacryadenitis.
  • Cicipi Mantoux atau Diaskintest untuk alasan yang sama.
  • Biopsi jaringan paru-paru untuk dugaan sarkoidosis.
  • Tes serologis.
  • Studi biokimia air liur untuk dugaan penyakit Mikulich.

Pengobatan ditentukan tergantung pada bentuk penyakit dan etiologinya. Bentuk akut dacryadenitis biasanya diobati dengan metode konservatif. Apa yang bisa ditunjuk oleh dokter spesialis mata dalam kasus-kasus seperti:

  • kursus terapi antibiotik, saat menggunakan agen topikal (salep, larutan cuci), tablet untuk penggunaan oral, suntikan intramuskuler;
  • fisioterapi - panas kering hangat, UHF;
  • obat anti-inflamasi dalam berbagai bentuk;
  • analgesik untuk nyeri hebat.

Intervensi bedah diperlukan jika peradangan telah menyebabkan pembentukan abses. Dalam kasus ini, di bawah anestesi lokal, abses dibuka, luka dibersihkan, dicuci dengan antiseptik, setelah itu drainase dipasang untuk memastikan aliran residu nanah dan mencegah pengulangan nanah. Perawatan lebih lanjut dilakukan sesuai dengan skema standar dengan antibiotik.

Penting: jika bentuk kronis dacryadenitis tidak dapat diobati dengan baik, rontgen digunakan untuk menyinari bola mata yang terkena. Metode ini dianggap usang, karena memiliki sejumlah kontraindikasi dan efek samping, sehingga tidak cocok untuk perawatan anak kecil. Tetapi jika tidak ada pilihan, maka iradiasi dilakukan, dengan ketat mengontrol dosis iradiasi.

Prakiraan dan Pencegahan

Prognosis penyakit dalam bentuk akut menguntungkan, dalam kebanyakan kasus cukup 7-14 hari terapi intensif untuk sepenuhnya menghilangkan peradangan. Prognosis bentuk kronis penyakit tergantung pada etiologinya dan stadium patologi yang mendasari yang menyebabkan dacryadenitis.

Dacryadenitis mengacu pada penyakit-penyakit yang mudah dicegah. Apa yang perlu kamu lakukan? Langkah-langkah pencegahan utama ditujukan untuk memperkuat kekebalan dan mencegah berbagai penyakit menular. Ini berarti: nutrisi yang baik, olahraga, tidur yang cukup, berjalan di udara segar, meninggalkan kebiasaan buruk. Anda juga harus diperiksa secara rutin oleh dokter spesialis penyakit dan dokter kandungan untuk segera mengidentifikasi kemungkinan patologi dan menghilangkannya.

http://glaziki.com/bolezni/dakrioadenit-vospalenie-sleznyh-zhelez

Dakriadenitis atau radang kelenjar lakrimal

Dacryadenitis adalah peradangan kelenjar lacrimal, yang, pada dasarnya, merupakan respons tubuh terhadap efek negatif.

Penampilannya merupakan tanda yang agak mengkhawatirkan: sering kali merupakan satu-satunya indikator perkembangan banyak penyakit serius yang asimptomatik atau dalam bentuk atipikal.

Alasan

Etiologi bakteri atau virus dari peradangan kelenjar lakrimal adalah karakteristik dari dacryaadenitis: dalam banyak kasus ini adalah sekunder - berkembang dengan latar belakang penyakit lain. Keadaan sistem kekebalan yang melemah mengarah pada fakta bahwa patogen dari sumber infeksi menyebar melalui darah atau getah bening ke seluruh tubuh pasien dan menyebabkan reaksi negatif. Penyakit pada kelenjar lakrimal dapat memberi tahu tentang patologi tubuh.

Manifestasi akut dari peradangan dapat memicu:

  • SARS (lesi pada saluran pernapasan oleh virus pneumotropik) atau ISPA (bentuk patologi bebas virus);
  • parotitis epidemiologi (gondong, gondok);
  • SARS antroponotik (spainadic parainfluenza);
  • tonsilitis akut (radang amandel);
  • campak, demam berdarah;
  • gastroenteritis (infeksi rotavirus, usus, flu lambung);
  • lesi jamur (mikosis), termasuk yang dalam;
  • bakteri lain, penyakit menular.

Bentuk kronis adalah komplikasi dari patologi yang lebih serius:

  • TBC paru kronis primer;
  • leukemia, pembentukan neoplasma dan proses onkologis lainnya;
  • penyakit menular seksual (kelamin, IMS, IMS).

Terlepas dari penyebab reaksi inflamasi adalah satu atau dua sisi.

Dakriadenitis primer berkembang karena efek lokal pada area kelenjar:

  • kerusakan mekanis;
  • tutup permukaan lokasi sumber infeksi (rebus, nanah, dll.);
  • kontak dengan mata.

Alasan-alasan ini dianggap sangat langka, karena kelenjar lakrimal disembunyikan dari faktor-faktor eksternal oleh jaringan lunak orbit. Dacryadenitis pada anak-anak di bawah 14 tahun mungkin merupakan satu-satunya gejala indikatif dari penampilan gondong (gondong, gondong) jika vaksinasi tepat waktu terhadap penyakit ini.

Baca tentang nyeri patologis di area Kadyk di sini.

Tentang fungsi dan hormon adenohypophysis, lihat di sini.

Gejala

Peradangan kelenjar lakrimal memiliki tanda-tanda yang cukup jelas. Yang paling jelas dari ini adalah perubahan kontur kelopak mata atas. Perlahan-lahan, ujungnya mulai memperoleh tikungan dalam bentuk huruf horizontal S, yang disebut. S-tikungan.

Gejala khas lain dari penyakit ini:

  • sobek terus-menerus;
  • peningkatan ukuran abad ini, pembengkakan, kemerahan;
  • manifestasi standar keracunan (sakit kepala, kelemahan otot, pusing, kelelahan);
  • demam, menggigil;
  • sakit mata, terutama di sudut luar;
  • pembatasan pergerakan pupil;
  • deformasi titik sobek (eversi, kontraksi, perpindahan);
  • pembengkakan kelenjar getah bening di belakang telinga;
  • transisi pembengkakan ke daerah temporal;
  • tekanan mata tinggi.

Dalam beberapa hari, kelopak mata yang menggantung hampir sepenuhnya dapat menutupi lumen yang terlihat. Tingkat keparahan jaringan edematosa menyebabkan bola mata masuk jauh ke dalam, yang mengarah pada penyimpangan sumbu visual. Ada diplopia - dua kali lipat di mata. Proses peradangan dapat mempengaruhi saluran air mata. Manifestasi berulang mereka menunjukkan perkembangan patologi kronis, yaitu canaliculitis. Tubulus juga dapat mengalami deformasi, yang akan menyebabkan pelanggaran patensi - penyumbatan (obliterasi atau stenosis). Terhadap latar belakang ini, ada risiko tinggi peradangan menyebar di kantong air mata (dacryocystitis).

Struktur kelenjar lakrimal

Diagnostik

Inspeksi visual. Dokter melakukan palpasi (palpasi) daerah bengkak dan memeriksa indikator eksternal kelenjar, memutar kelopak mata atas.

Koleksi bahan biologis. Nanah, cairan air mata dan kemungkinan ekskresi lainnya dikirim ke laboratorium untuk analisis bakteriologis. Sangat penting untuk menentukan dengan tepat infeksi mana yang menyebabkan peradangan untuk meresepkan antibiotik yang tepat.

Studi histologis dilakukan pada kasus yang diduga kanker dengan dacryoadenitis kronis. Untuk menghilangkan keganasan proses pembangunan, dilakukan biopsi kelenjar yang terkena.

Pemeriksaan fungsional. Di laboratorium, dokter mengambil tes Schirmer untuk menentukan jumlah sekresi kelenjar yang dikeluarkan (cairan air mata).

Permeabilitas titik lakrimal, kantung, duktus nasolakrimalis dan kapasitas hisapnya diperkirakan berdasarkan tes nasal dan tubular. Permeabilitas pasif ditentukan dengan merasakan (menggunakan probe Bowman) saluran air mata.

Penelitian perangkat keras. Terkadang diperlukan computed tomography (CT), magnetic resonance imaging (MRI), ultrasound atau radiografi.

Berdasarkan data yang diperoleh secara kumulatif, pengobatan yang tepat ditentukan.

Peradangan kelenjar lakrimal - foto

Peradangan di bagian atas mata

Kelopak mata bengkak

Perawatan

Tergantung pada tahap dan bentuk perkembangan patologi, terapi orang dewasa dilakukan di rumah sakit atau secara rawat jalan. Perawatan anak-anak dengan radang kelenjar lacrimal hanya terjadi di bawah pengawasan seorang dokter di rumah sakit, karena penyebaran infeksi yang lebih intens pada usia ini.

Prinsip dasar pengobatan dacryadenitis:

  • kebersihan mata yang ketat;
  • efek lokal pada area yang terkena dampak;
  • penindasan infeksi internal;
  • intervensi bedah (jika perlu);
  • tindakan pencegahan.

Pengobatan kompeten peradangan kelenjar lakrimal dilakukan dalam beberapa tahap.

Tahap pertama - efek obat aktif:

  • pencucian mata secara lokal dengan larutan antiseptik hangat (Furacilin, Rivanol atau kalium permanganat - kalium permanganat);
  • oleskan salep antibakteri di malam hari (tetrasiklin, sulfasil-natrium, Korneregel, Demazol);
  • berangsur-angsur teratur tetes mata siang hari (Levomycetinum, Albucidus, Tobrex);
  • mengambil antibiotik spektrum luas dalam bentuk tablet (Olethrine, Oxacillin, Tetracycline);
  • administrasi intramuskuler dari preparat penisilin (penisilin-Fau, Bicillin, Ampioks).

Tahap kedua - fisioterapi, yang bertujuan untuk menghangatkan jaringan kelenjar air mata:

  • paparan frekuensi sangat tinggi (terapi UHF);
  • iradiasi ultraviolet (pemanasan UV);
  • pemanasan kering abad ini.

Tahap ketiga - intervensi bedah (dengan perkembangan komplikasi). Abses atau phlegmon dibuka dengan operasi dan dikeringkan. Sebelum prosedur, serangkaian terapi antibiotik intensif dilakukan untuk meminimalkan risiko infeksi yang menyebar ke area otak melalui darah.

Tahap keempat adalah penguatan imunitas dengan berbagai cara:

  • obat imunostimulasi dan imunomodulasi (Imudon, IRS-19, Interferon, Betaferon, Arbidol, Immunorm);
  • kompleks vitamin-mineral (Undevit, Centrum, Complivit, Formula Harian, Vitrum);
  • adaptogen herbal (Kalanchoe, aloe, ginseng, Eleutherococcus, Chinese Schizandra, Echinacea);
  • nutrisi seimbang (beri, kacang-kacangan, madu, buah-buahan kering, ikan, sereal);
  • olahraga sedang dan tidur nyenyak.

Jika perlu, antihistamin (anti alergi), obat penghilang rasa sakit atau pil tidur diresepkan untuk meringankan kondisi pasien saat ini.

Solusi untuk masalah peradangan pada bayi diselesaikan dengan metode yang lebih lembut:

  • pencucian lokal di daerah yang terkena dengan larutan antiseptik hangat;
  • berangsur-angsur tetes anti-infeksi sepanjang hari;
  • oleskan tampon dengan salep antibakteri pada waktu tidur;
  • pengangkatan obstruksi tubulus lakrimal dengan pijatan ringan.

Intervensi bedah untuk bayi baru lahir juga dimungkinkan, tetapi hanya sebagai upaya terakhir.

Rahasia yang dikeluarkan oleh kelenjar lakrimal, tidak hanya melindungi mata dari debu, kotoran dan kerusakan mekanis, tetapi juga memberi makan kornea, karena tidak memiliki pembuluh darah. Pengobatan dacryadenitis yang kompeten dan tepat waktu akan memungkinkan di masa depan untuk menghindari masalah serius (termasuk kebutaan) dengan penglihatan.

Baca tentang peradangan kelenjar sebaceous dalam artikel ini.

Ramalan

Dalam kondisi seperti itu, proses penyembuhan akan sangat tertunda, yang terutama terlihat dengan latar belakang kekebalan berkurang. Perawatan dimulai tepat waktu, sebagai suatu peraturan, memungkinkan pasien untuk pulih sepenuhnya dalam empat belas hari.

Edema yang tidak terkontrol dari bagian temporal dapat memicu penetrasi nanah ke dalam timbunan lemak yang terletak di dekat orbit mata, yang menyebabkan kematian jaringan di daerah ini.

Merangkum semua informasi, kita dapat menyimpulkan: dacryadenitis, terlepas dari kenyataan bahwa itu tampaknya merupakan penyakit lokal yang tidak signifikan, membutuhkan perawatan yang dipikirkan tepat waktu. Penyebab dan akibatnya bisa sangat serius. Dan mengabaikan gejala akan menyebabkan perkembangan bentuk peradangan kronis.

http://gormonexpert.ru/zhelezy-vneshnej-sekrecii/sleznye-zhelezy/vospalenie-2.html

Pengobatan dan gejala radang kelenjar lakrimal

Dakriadenitis dalam bentuk akut hanya ditemukan pada anak-anak dan tidak sering. Peradangan pada kelenjar lacrimal terutama merupakan komplikasi dari sakit tenggorokan, flu, infeksi usus, atau gondong (parotitis epidemi). Pada anak-anak yang divaksinasi gondong, peradangan tersebut mungkin merupakan satu-satunya manifestasi penyakit atau dapat dikombinasikan dengan orkitis (peradangan testis). Mengapa peradangan seperti itu terjadi, dan apa yang seharusnya menjadi perawatan peradangan kelenjar lakrimal, baca lebih lanjut dalam artikel ini.

Gejala

kelopak mata atas membengkak

pembengkakan pada radang kelenjar lakrimal tumbuh dengan cepat dalam ukuran,

kelopak mata membengkak dan memerah

ada rasa sakit di sudut luar mata,

sakit kepala muncul,

ada kelemahan dan kelemahan umum

kelopak mata bengkak menjadi berbentuk S.

Dalam beberapa hari, gejala radang kelenjar lakrimal semakin meningkat. Pembengkakan dan pembengkakan kelopak mata meningkat begitu banyak sehingga mata dapat ditutup sepenuhnya oleh kelopak mata yang bengkak. Dalam hal ini, rasa sakit meningkat. Kelenjar lakrimal edematosa menekan bola mata, karena itu pasien mulai mengeluhkan penglihatan ganda. Karena rasa sakit yang parah, anak mungkin tidak diperbolehkan menyentuh kelenjar lakrimal yang membengkak dan kelopak mata.

Pengobatan dan gejala radang kelenjar lakrimal dalam bentuk yang rumit. Penyakit ini mengarah pada fakta bahwa kelenjar getah bening di belakang telinga mulai bertambah besar dan bengkak masuk ke pelipis. Dengan berkurangnya kekebalan pada anak, gejala radang kelenjar lakrimal dapat berkembang menjadi abses - phlegmon. Penyakit ini dianggap sebagai komplikasi yang sangat serius. Selulitis selanjutnya dapat menyebabkan meningitis. Tetapi karena pada tahap ini anak yang paling sering sudah di bawah pengawasan dokter, penyakit ini memiliki prospek yang baik untuk disembuhkan. Rata-rata, tergantung pada tingkat keparahannya, radang kelenjar lakrimal sembuh dalam dua minggu.

Perawatan

Penyakit yang mendasari yang menyebabkan penyakit ini disembuhkan.

Peradangan kelenjar lakrimal dihilangkan dengan antibiotik spektrum luas.

Di hadapan rasa sakit yang parah, radang kelenjar lakrimal diobati dengan analgesik.

Edema yang parah berkurang dengan antihistamin, paling umum Tavegil.

Mata dicuci dengan larutan antiseptik dan diberi salep dengan antibiotik.

Setelah pengangkatan proses inflamasi akut, pasien diberi resep perawatan fisioterapi untuk peradangan kelenjar lakrimal.

Dalam beberapa kasus, kelenjar dibuka dengan pisau bedah, drainase dibuat untuk nanah yang lebih baik. Ketika abses muncul, abses juga dibuka dengan drainase berikutnya.

Jika peradangan kronis pada kelenjar lakrimal muncul dengan latar belakang penyakit seperti sifilis, tuberkulosis dan penyakit darah, pengobatan radang kelenjar lakrimal dimulai dengan terapi yang ditujukan pada penyakit yang mendasarinya.

Mengapa peradangan berkembang?

Bentuk akut penyakit ini dipicu oleh berbagai infeksi, misalnya:

  • flu
  • babi
  • demam berdarah
  • rematik,
  • angina dan penyakit lainnya.

Peradangan kronis pada kelenjar lakrimal sering terjadi pada onkologi, juga pada penyakit serius seperti leukemia limfositik, TBC atau sifilis.

Pada anak-anak, terutama pada bayi baru lahir, peradangan dapat terjadi dengan latar belakang kelainan bawaan dalam struktur organ penglihatan.

Video: Pengobatan dan gejala radang kelenjar lakrimal

http://www.astromeridian.ru/medicina/vospalenie_sleznoj_zhelezy.html

Peradangan pada pengobatan gejala kelenjar lakrimal

Peradangan kelenjar lakrimal disebut juga dacryadenitis. Penyakit ini dapat disebabkan oleh iritasi mekanis dan toksik pada selaput lendir kantung lakrimal dan saluran lakrimal. Ada bentuk akut dan kronis.

Struktur organ lakrimal

Organ-organ ini milik peralatan aksesori mata. Mereka termasuk kelenjar air mata dan saluran air mata. Bagian kelenjar yang terletak di orbit muncul di embrio pada usia delapan minggu. Namun, bahkan setelah tiga puluh dua minggu perkembangan, setelah kelahiran, cairan lakrimal pada bayi baru lahir belum dikeluarkan, karena kelenjar tersebut masih belum berkembang. Dan hanya dua bulan kemudian bayi mulai menangis. Menariknya, air mata terbentuk lebih awal, pada minggu keenam periode kehamilan.

Kelenjar lakrimal terdiri dari dua bagian: orbital dan tua. Bagian orbital terletak di lekukan tulang frontal di dinding sisi atas orbit. Bagian kedua dari kelenjar jauh lebih kecil daripada yang pertama. Letaknya di bawah, di bawah lengkung konjungtiva. Bagian dihubungkan oleh tubulus ekskretoris. Menurut struktur histologis, kelenjar lakrimal menyerupai parotis. Pasokan darah berasal dari arteri orbital, dan persarafan adalah dua dari tiga cabang saraf trigeminal, saraf wajah dan serat simpatis dari pleksus serviks. Impuls elektronik memasuki medula, tempat pusat robeknya.

Untuk menghilangkan air mata, ada juga alat anatomi yang terpisah. Ini dimulai dengan aliran lakrimal yang terletak di antara kelopak mata bawah dan bola mata. "Aliran" ini mengalir ke danau lakrimal, tempat kontak lakrimal atas dan bawah. Di dekatnya, dalam ketebalan tulang frontal, adalah kantong eponymous, yang berkomunikasi dengan kanal nasolacrimal.

Fungsi aparatus lakrimal

Cairan yang dikeluarkan oleh mata diperlukan untuk melembabkan konjungtiva dan kornea. Kemampuan bias kornea, transparansi, kehalusan dan kilau sedikit banyak tergantung pada lapisan cairan air mata yang menutupi permukaan depannya.

Selain itu, kiri melakukan fungsi gizi, karena kornea tidak memiliki pembuluh darah. Karena fakta bahwa kelembaban terus diperbarui, mata dilindungi oleh benda asing, debu dan partikel kotoran.

Salah satu fitur penting dari air mata adalah ekspresi emosi. Seorang pria menangis bukan hanya karena kesedihan atau kesedihan, tetapi juga dari sukacita.

Komposisi air mata

Komposisi kimia air mata mirip dengan plasma darah, tetapi memiliki konsentrasi kalium dan klorin yang tinggi, dan ada lebih sedikit asam organik di dalamnya. Fakta yang menarik adalah bahwa, tergantung pada keadaan tubuh, komposisi air mata juga dapat berubah, sehingga dapat digunakan untuk mendiagnosis penyakit bersamaan dengan tes darah.

Selain senyawa anorganik, air mata mengandung karbohidrat dan protein. Mereka ditutupi dengan membran lemak, yang tidak memungkinkan mereka untuk berlama-lama di epidermis. Enzim juga ada dalam cairan lakrimal, seperti lisozim, yang memiliki efek antibakteri. Dan, anehnya, menangis membawa kelegaan bukan hanya karena moral katarsis, tetapi juga karena fakta bahwa air mata mengandung zat psikotropika yang menekan kecemasan.

Selama waktu yang dihabiskan seseorang tanpa tidur, sekitar satu mililiter air mata menonjol, dan ketika menangis jumlah ini meningkat menjadi tiga puluh mililiter.

Mekanisme merobek

Cairan air mata diproduksi di kelenjar dengan nama yang sama. Kemudian, melalui tubulus ekskretoris, ia bergerak ke kantong konjungtiva, di mana ia menumpuk untuk sementara waktu. Berkedip menyebabkan robekan pada kornea, membasahinya.

Aliran cairan melalui aliran lacrimal (ruang sempit antara kornea dan kelopak mata bawah), mengalir ke danau lacrimal (sudut dalam mata). Dari sana, melalui kanal, rahasia memasuki kantung lakrimal dan dievakuasi melalui saluran hidung bagian atas.

Dasar robekan normal terdiri dari beberapa faktor:

  • fungsi hisap fungsi lakrimal;
  • kerja otot-otot melingkar mata, serta otot-otot Horner, yang menciptakan tekanan negatif pada saluran yang menarik air mata;
  • adanya lipatan pada mukosa, yang bertindak sebagai katup.

Penelitian kelenjar lakrimal

Bagian kelenjar yang sudah berusia seabad dapat diperiksa selama inspeksi, atau kelopak mata bagian atas dapat dibalik dan diperiksa secara visual.

Pemeriksaan fungsi alat kelenjar dan lakrimal dimulai dengan uji kanalikuli. Dengan bantuannya, periksa fungsi hisap tusukan lacrimal, tas dan tubulus. Dan juga melakukan tes hidung, untuk mengetahui patensi saluran nasolacrimal. Sebagai aturan, satu studi pergi ke yang lain.

Jika peralatan lakrimal sudah beres, maka satu tetes collargol 3%, diteteskan ke konjungtiva, dihisap selama lima menit dan pergi melalui saluran hidung. Ini mengkonfirmasi pewarnaan kapas yang terletak di saluran hidung bagian bawah. Dalam hal ini, sampel dianggap positif.

Patensi pasif diperiksa dengan merasakan saluran air mata. Untuk melakukan ini, pemeriksaan Bowman dilakukan melalui saluran nasolacrimal, dan kemudian, menyuntikkan cairan ke titik lakrimal atas dan bawah, amati alirannya.

Penyebab peradangan

Dalam oftalmologi, bagian dari peradangan kelenjar lakrimal cukup umum. Penyebab patologi bisa sangat berbeda - baik penyakit umum seperti mononukleosis, gondong, flu, radang amandel dan infeksi lainnya, serta polusi lokal atau nanah di sebelah saluran lakrimal. Rute infeksi biasanya hematogen.

Peradangan kelenjar lakrimal dapat terjadi akut dan kronis, ketika celah cahaya berganti dengan kekambuhan. Bentuk permanen dapat terjadi karena kanker, TBC atau sifilis.

Gejala

Mengapa Anda tidak memulai radang kelenjar lakrimal? Foto-foto pasien dengan patologi ini menunjukkan bahwa tidak mudah untuk mengabaikan gejala-gejala ini. Dan hanya seseorang yang acuh tak acuh terhadap kesehatannya yang dapat mencegah perkembangan komplikasi.

Pada awalnya, radang kelenjar lakrimal dimanifestasikan oleh rasa sakit di sudut dalam mata. Pembengkakan dan kemerahan lokal terlihat jelas. Dokter mungkin meminta pasien untuk melihat hidungnya dan, mengangkat kelopak mata atas, melihat sebagian kecil kelenjar. Selain lokal, ada tanda-tanda umum yang menjadi ciri peradangan kelenjar lakrimal. Gejalanya mirip dengan penyakit menular lainnya: demam, sakit kepala, mual, kelelahan, pembesaran kelenjar getah bening di kepala dan leher.

Pasien mungkin mengeluh penglihatan ganda, kekeruhan gambar atau masalah dengan membuka kelopak mata atas. Dengan reaksi keras, seluruh bagian wajah membengkak, dengan mata yang terpengaruh. Jika Anda meninggalkan gejala tanpa perhatian, maka, akibatnya, situasinya dapat memburuk dalam dahak atau abses.

Peradangan kelenjar lakrimal pada anak sama dengan pada orang dewasa. Satu-satunya perbedaan adalah bahwa kemungkinan penularan infeksi lebih tinggi daripada orang dewasa. Karena itu, perawatan anak di rumah sakit.

Perawatan lokal

Rata-rata, seluruh proses dari permulaan peradangan hingga resolusi membutuhkan waktu sekitar dua minggu, tetapi jika Anda pergi ke dokter tepat waktu, Anda dapat secara signifikan mengurangi waktu ini. Seorang spesialis yang berpengalaman akan dengan cepat menentukan peradangan kelenjar lakrimal. Pengobatan, sebagai aturan, meresepkan kompleks. Lagi pula, seperti yang sudah ditunjukkan dalam penyebab penyakit, paling sering itu hanya konsekuensi dari infeksi lain.

Terapi dimulai dengan antibiotik dalam bentuk tetes atau salep, misalnya "Ciprofloxacin", "Moxifloxacin" atau larutan tetrasiklin. Anda dapat menempelkan glukokortikoid, juga dalam bentuk tetes. Mereka meredakan radang kelenjar lakrimal. Setelah periode akut berlalu, pasien dikirim ke ruang fisioterapi untuk pemanasan dengan sinar ultraviolet.

Jika abses telah terbentuk di tempat peradangan, maka itu dibuka dan dikeringkan melalui saluran nasolacrimal.

Perawatan umum

Kadang-kadang tindakan lokal tidak cukup untuk menyembuhkan penyakit, terlebih lagi, perlu untuk mencegah penyebaran infeksi ke seluruh tubuh. Untuk melakukan ini, gunakan antibiotik sefalosporin atau seri fluoroquinolone, yang diberikan secara parenteral. Gejala umum peradangan merespons dengan baik terhadap pemberian glukokortikoid sistemik.

Biasanya langkah-langkah ini cukup untuk menyembuhkan radang kelenjar lakrimal. Gejala, pengobatan, dan pencegahan penyakit ini bukan merupakan kesulitan signifikan bagi dokter spesialis mata. Hal utama yang meminta bantuan pasien tepat waktu.

Peradangan kelenjar lakrimal

Dakriadenitis atau radang kelenjar lakrimal, yang terletak di orbit supratemporal atas.

Penyakitnya bisa akut atau kronis. Dalam bentuk akut, anak-anak paling sering jatuh sakit, pada orang dewasa penyakit ini sangat jarang. Sebagai penyakit independen, dacryadenitis praktis tidak terjadi, biasanya peradangan kelenjar lacrimal adalah komplikasi dari patologi terkait lainnya, misalnya, influenza, infeksi saluran pernapasan akut, radang amandel, demam berdarah, infeksi virus pernapasan akut, infeksi usus, yaitu, ketika bakteri bakteri dari stafilokokus, gonokokus dan lain-lain masuk ke konjungtiva.

Dengan gondong (gondong), nosologi ini paling umum. Selain itu, pada anak-anak yang divaksinasi, dacryadenitis mungkin merupakan satu-satunya manifestasi gondong.

Penyakit kronis sering dikaitkan dengan penyakit pada sistem hematopoietik.

Juga, dacryadenitis kronis dapat merupakan komplikasi dari konjungtivitis yang berkepanjangan atau penyakit sistemik seperti TBC, sarkoidosis, sifilis. Dalam perjalanan kronis, peradangan kelenjar lakrimal tidak diucapkan, pada palpasi, kelenjar lakrimal bengkak dan padat, berjalan di bawah orbit. Patologi bisa satu - dan bilateral.

Gejala dan patogenesis dacryadenitis

  1. sobek terus-menerus.
  2. perubahan posisi tusukan lakrimal, eversi, perpindahan, kontraksi, penyumbatan, sebagai akibat dari kerusakan konjungtiva mata, adalah mungkin.
  3. pembengkakan kelopak mata atas muncul.
  4. kemerahan dan pembengkakan kelopak mata.
  5. rasa sakit di bagian sudut luar mata.
  6. suhu tubuh meningkat.
  7. pasien mengeluh sakit kepala, lemas dan kelelahan meningkat.

Seperti yang terlihat di foto, seiring perkembangan penyakit, edema kelopak mata tumbuh dan ujung atasnya menjadi berbentuk S. Selama beberapa hari, pembengkakan dapat meningkat sehingga mata tidak bisa dibuka karena kelopak mata edematous yang menggantung. Sindrom nyeri meningkat secara signifikan, pasien tidak memungkinkan untuk menyentuh mata yang bengkak untuk diperiksa. Keparahan dan tekanan kelopak mata yang bengkak dan kelenjar itu sendiri menyebabkan bola mata bergeser ke dalam dan ke bawah, maka gejala penggandaan muncul di mata.

Ada pembengkakan pada kelopak mata atas

Selanjutnya, proses inflamasi mempengaruhi kelenjar getah bening regional yang terletak di dekat telinga. Kebengkakan pergi ke wiski. Jika seorang pasien memiliki kekebalan yang lemah, maka peradangan dapat berkembang menjadi abses atau selulitis, yang mempengaruhi jaringan lemak yang berdekatan dari orbit mata. Ini adalah komplikasi mengerikan yang, pada kasus lanjut, dapat menyebabkan meningitis. Tetapi, sebagai aturan, prognosis untuk dacryadenitis menguntungkan dan pasien benar-benar sembuh dalam 14 hari.

Peradangan dapat mempengaruhi saluran air mata dan kemudian canaliculitis berkembang, sebagai manifestasi dari proses inflamasi sekunder. Selain itu, peradangan dan kerusakan tubulus dapat menyebabkan penyumbatan - stenosis atau obliterasi. Ketika peradangan menyebar ke kantung lakrimal, terjadi dakriosistitis, lebih sering terjadi dengan latar belakang obliterasi saluran nasolakrimal.

Dakriadenitis kronis ditandai dengan hilangnya kelopak mata atas (ptosis) dan adanya tumor tanpa rasa sakit di atasnya.

Sebagai hasil dari perpindahan bola mata, sumbu visual menyimpang, dan pasien mengeluh diplopia - penglihatan ganda.

Untuk membuat diagnosis yang akurat dan pilihan taktik pengobatan, dokter mengumpulkan bahan biologis - pelepasan dari kelenjar lakrimal dan mengirimkannya ke pemeriksaan bakteriologis. Penting untuk mengidentifikasi patogen mana yang menjadi penyebab peradangan untuk meresepkan terapi antibiotik dengan benar. Dalam kasus dacryadenitis kronis, biopsi kelenjar lakrimal dilakukan untuk mengecualikan keganasan proses.

Pertama-tama, pengobatan harus diarahkan ke patologi utama yang menyebabkan peradangan kelenjar lakrimal. Juga diresepkan antibiotik spektrum luas dan sulfonamida. Di dalam - oksasilin, ampisilin, metacycline, sulfadimethyl, norzulfazol atau antibiotik intisuskular - penisilin. Untuk menghilangkan rasa sakit, analgesik digunakan, sebelum tidur, pil tidur diresepkan.

Pencucian rongga konjungtiva

  1. mencuci rongga konjungtiva dengan larutan antiseptik. Misalnya, larutan hangat furatsillina atau kalium permanganat.
  2. oleskan salep antibakteri untuk kelopak mata, lebih baik dilakukan di malam hari.
  3. metode fisioterapi - penggunaan panas kering, iradiasi area yang terkena sinar-X atau terapi UHF.

Jika abses terbentuk, maka dibuka, jika perlu, atur drainase. Penting untuk menjaga kebersihan area mata. Pengobatan dacryadenitis kronis dikaitkan terutama dengan pengobatan penyakit yang mendasarinya.

Dacryadenitis adalah peradangan kelenjar lacrimal, yang, pada dasarnya, merupakan respons tubuh terhadap efek negatif.

Penampilannya merupakan tanda yang agak mengkhawatirkan: sering kali merupakan satu-satunya indikator perkembangan banyak penyakit serius yang asimptomatik atau dalam bentuk atipikal.

Alasan

Etiologi bakteri atau virus dari peradangan kelenjar lakrimal adalah karakteristik dari dacryaadenitis: dalam banyak kasus ini adalah sekunder - berkembang dengan latar belakang penyakit lain. Keadaan sistem kekebalan yang melemah mengarah pada fakta bahwa patogen dari sumber infeksi menyebar melalui darah atau getah bening ke seluruh tubuh pasien dan menyebabkan reaksi negatif. Penyakit pada kelenjar lakrimal dapat memberi tahu tentang patologi tubuh.

Manifestasi akut dari peradangan dapat memicu:

  • SARS (lesi pada saluran pernapasan oleh virus pneumotropik) atau ISPA (bentuk patologi bebas virus);
  • parotitis epidemiologi (gondong, gondok);
  • SARS antroponotik (spainadic parainfluenza);
  • tonsilitis akut (radang amandel);
  • campak, demam berdarah;
  • gastroenteritis (infeksi rotavirus, usus, flu lambung);
  • lesi jamur (mikosis), termasuk yang dalam;
  • bakteri lain, penyakit menular.

Bentuk kronis adalah komplikasi dari patologi yang lebih serius:

  • TBC paru kronis primer;
  • leukemia, pembentukan neoplasma dan proses onkologis lainnya;
  • penyakit menular seksual (kelamin, IMS, IMS).

Terlepas dari penyebab reaksi inflamasi adalah satu atau dua sisi.

Dakriadenitis primer berkembang karena efek lokal pada area kelenjar:

  • kerusakan mekanis;
  • tutup permukaan lokasi sumber infeksi (rebus, nanah, dll.);
  • kontak dengan mata.

Alasan-alasan ini dianggap sangat langka, karena kelenjar lakrimal disembunyikan dari faktor-faktor eksternal oleh jaringan lunak orbit. Dacryadenitis pada anak-anak di bawah 14 tahun mungkin merupakan satu-satunya gejala indikatif dari penampilan gondong (gondong, gondong) jika vaksinasi tepat waktu terhadap penyakit ini.

Apa analisisnya

kadar kalsium darah pada anak-anak

? Kadar kalsium normal menunjukkan fungsi dan pertumbuhan jaringan ikat dan tulang dalam tubuh yang sedang tumbuh.

Baca tentang nyeri patologis di area Kadyk di sini.

Tentang fungsi dan hormon adenohypophysis, lihat di sini.

Gejala

Peradangan kelenjar lakrimal memiliki tanda-tanda yang cukup jelas. Yang paling jelas dari ini adalah perubahan kontur kelopak mata atas. Perlahan-lahan, ujungnya mulai memperoleh tikungan dalam bentuk huruf horizontal S, yang disebut. S-tikungan.

Gejala khas lain dari penyakit ini:

  • sobek terus-menerus;
  • peningkatan ukuran abad ini, pembengkakan, kemerahan;
  • manifestasi standar keracunan (sakit kepala, kelemahan otot, pusing, kelelahan);
  • demam, menggigil;
  • sakit mata, terutama di sudut luar;
  • pembatasan pergerakan pupil;
  • deformasi titik sobek (eversi, kontraksi, perpindahan);
  • pembengkakan kelenjar getah bening di belakang telinga;
  • transisi pembengkakan ke daerah temporal;
  • tekanan mata tinggi.

Dalam beberapa hari, kelopak mata yang menggantung hampir sepenuhnya dapat menutupi lumen yang terlihat. Tingkat keparahan jaringan edematosa menyebabkan bola mata masuk jauh ke dalam, yang mengarah pada penyimpangan sumbu visual. Ada diplopia - dua kali lipat di mata. Proses peradangan dapat mempengaruhi saluran air mata. Manifestasi berulang mereka menunjukkan perkembangan patologi kronis, yaitu canaliculitis. Tubulus juga dapat mengalami deformasi, yang akan menyebabkan pelanggaran patensi - penyumbatan (obliterasi atau stenosis). Terhadap latar belakang ini, ada risiko tinggi peradangan menyebar di kantong air mata (dacryocystitis).

Struktur kelenjar lakrimal

Dalam bentuk akut, penyakit ini dapat menyebabkan pembengkakan pada seluruh bagian wajah. Dalam perjalanan kronis - seringkali rasa sakit tidak ada, tetapi pembengkakan dan ptosis (kelalaian abad ini) tetap ada.

Diagnostik

Dacryadenitis hanya dapat didiagnosis setelah menerima informasi rinci dari pasien (riwayat), pemeriksaan visual, tes laboratorium dan sampel, instrumental dan, dalam beberapa kasus, studi perangkat keras.

Inspeksi visual. Dokter melakukan palpasi (palpasi) daerah bengkak dan memeriksa indikator eksternal kelenjar, memutar kelopak mata atas.

Koleksi bahan biologis. Nanah, cairan air mata dan kemungkinan ekskresi lainnya dikirim ke laboratorium untuk analisis bakteriologis. Sangat penting untuk menentukan dengan tepat infeksi mana yang menyebabkan peradangan untuk meresepkan antibiotik yang tepat.

Studi histologis dilakukan pada kasus yang diduga kanker dengan dacryoadenitis kronis. Untuk menghilangkan keganasan proses pembangunan, dilakukan biopsi kelenjar yang terkena.

Pemeriksaan fungsional. Di laboratorium, dokter mengambil tes Schirmer untuk menentukan jumlah sekresi kelenjar yang dikeluarkan (cairan air mata).

Permeabilitas titik lakrimal, kantung, duktus nasolakrimalis dan kapasitas hisapnya diperkirakan berdasarkan tes nasal dan tubular. Permeabilitas pasif ditentukan dengan merasakan (menggunakan probe Bowman) saluran air mata.

Penelitian perangkat keras. Terkadang diperlukan computed tomography (CT), magnetic resonance imaging (MRI), ultrasound atau radiografi.

Berdasarkan data yang diperoleh secara kumulatif, pengobatan yang tepat ditentukan.

Jika palpasi kelenjar tidak menimbulkan rasa sakit, maka diperlukan biopsi, karena risiko mengembangkan neoplasma ganas sangat tinggi. Ini, berbeda dengan tumor jinak dari kelenjar lakrimal, berkembang dengan cepat, yang, jika tidak terdeteksi pada waktunya, dapat berakhir dengan sangat tidak menguntungkan.

Peradangan kelenjar lakrimal - foto

Peradangan di bagian atas mata

Kelopak mata bengkak

Perawatan

Tergantung pada tahap dan bentuk perkembangan patologi, terapi orang dewasa dilakukan di rumah sakit atau secara rawat jalan. Perawatan anak-anak dengan radang kelenjar lacrimal hanya terjadi di bawah pengawasan seorang dokter di rumah sakit, karena penyebaran infeksi yang lebih intens pada usia ini.

Prinsip dasar pengobatan dacryadenitis:

  • kebersihan mata yang ketat;
  • efek lokal pada area yang terkena dampak;
  • penindasan infeksi internal;
  • intervensi bedah (jika perlu);
  • tindakan pencegahan.

Pengobatan kompeten peradangan kelenjar lakrimal dilakukan dalam beberapa tahap.

Tahap pertama - efek obat aktif:

  • pencucian mata secara lokal dengan larutan antiseptik hangat (Furacilin, Rivanol atau kalium permanganat - kalium permanganat);
  • oleskan salep antibakteri di malam hari (tetrasiklin, sulfasil-natrium, Korneregel, Demazol);
  • berangsur-angsur teratur tetes mata siang hari (Levomycetinum, Albucidus, Tobrex);
  • mengambil antibiotik spektrum luas dalam bentuk tablet (Olethrine, Oxacillin, Tetracycline);
  • administrasi intramuskuler dari preparat penisilin (penisilin-Fau, Bicillin, Ampioks).

Tahap kedua - fisioterapi, yang bertujuan untuk menghangatkan jaringan kelenjar air mata:

  • paparan frekuensi sangat tinggi (terapi UHF);
  • iradiasi ultraviolet (pemanasan UV);
  • pemanasan kering abad ini.

Tahap ketiga - intervensi bedah (dengan perkembangan komplikasi). Abses atau phlegmon dibuka dengan operasi dan dikeringkan. Sebelum prosedur, serangkaian terapi antibiotik intensif dilakukan untuk meminimalkan risiko infeksi yang menyebar ke area otak melalui darah.

Tahap keempat adalah penguatan imunitas dengan berbagai cara:

  • obat imunostimulasi dan imunomodulasi (Imudon, IRS-19, Interferon, Betaferon, Arbidol, Immunorm);
  • kompleks vitamin-mineral (Undevit, Centrum, Complivit, Formula Harian, Vitrum);
  • adaptogen herbal (Kalanchoe, aloe, ginseng, Eleutherococcus, Chinese Schizandra, Echinacea);
  • nutrisi seimbang (beri, kacang-kacangan, madu, buah-buahan kering, ikan, sereal);
  • olahraga sedang dan tidur nyenyak.

Pemulihan penuh tidak mungkin tanpa menghilangkan penyebab peradangan - penyakit yang memprovokasi.

Jika perlu, antihistamin (anti alergi), obat penghilang rasa sakit atau pil tidur diresepkan untuk meringankan kondisi pasien saat ini.

Solusi untuk masalah peradangan pada bayi diselesaikan dengan metode yang lebih lembut:

  • pencucian lokal di daerah yang terkena dengan larutan antiseptik hangat;
  • berangsur-angsur tetes anti-infeksi sepanjang hari;
  • oleskan tampon dengan salep antibakteri pada waktu tidur;
  • pengangkatan obstruksi tubulus lakrimal dengan pijatan ringan.

Intervensi bedah untuk bayi baru lahir juga dimungkinkan, tetapi hanya sebagai upaya terakhir.

Rahasia yang dikeluarkan oleh kelenjar lakrimal, tidak hanya melindungi mata dari debu, kotoran dan kerusakan mekanis, tetapi juga memberi makan kornea, karena tidak memiliki pembuluh darah. Pengobatan dacryadenitis yang kompeten dan tepat waktu akan memungkinkan di masa depan untuk menghindari masalah serius (termasuk kebutaan) dengan penglihatan.

kalsium darah pada wanita

tergantung pada indikator usia, serta tingkat hormon umum. Karena itu, nilai ini bisa sangat berbeda, misalnya, pada seorang gadis atau wanita tua.

Baca tentang peradangan kelenjar sebaceous dalam artikel ini.

Ramalan

Ketika manifestasi dari tanda-tanda penyakit sekecil apapun tidak dapat ditunda mengunjungi dokter spesialis mata. Perawatan yang tidak memadai atau kurangnya dapat menyebabkan komplikasi dengan berbagai tingkat keparahan: dari abses hingga meningitis.

Dalam kondisi seperti itu, proses penyembuhan akan sangat tertunda, yang terutama terlihat dengan latar belakang kekebalan berkurang. Perawatan dimulai tepat waktu, sebagai suatu peraturan, memungkinkan pasien untuk pulih sepenuhnya dalam empat belas hari.

Edema yang tidak terkontrol dari bagian temporal dapat memicu penetrasi nanah ke dalam timbunan lemak yang terletak di dekat orbit mata, yang menyebabkan kematian jaringan di daerah ini.

Merangkum semua informasi, kita dapat menyimpulkan: dacryadenitis, terlepas dari kenyataan bahwa itu tampaknya merupakan penyakit lokal yang tidak signifikan, membutuhkan perawatan yang dipikirkan tepat waktu. Penyebab dan akibatnya bisa sangat serius. Dan mengabaikan gejala akan menyebabkan perkembangan bentuk peradangan kronis.

Video tentang topik tersebut

Dacryadenitis - radang kelenjar lacrimal. Penyakit ini paling sering berkembang dengan latar belakang infeksi mata dengan agen endogen. Dengan demikian, virus atau bakteri yang menyebabkan influenza, pneumonia, demam tifoid, sakit tenggorokan, gondong dan penyakit lainnya dapat menjadi patogen langsung. Sebagai aturan, kelenjar parotis dan submaksila secara bersamaan meradang. Bentuk kronis dacryadenitis dapat berkembang karena penyakit pada sistem peredaran darah. Etiologi dacryaadenitis dapat spesifik - sifilis, tuberkulosis.

Gambaran klinis dakriadenitis akut

Dakriadenitis akut jarang terjadi. Ini dapat terjadi pada masa kanak-kanak atau dengan sistem kekebalan yang lemah kuat. Peradangan akut tidak dapat muncul dengan sendirinya. Ini hanya komplikasi dari infeksi virus atau bakteri, termasuk - yang mempengaruhi saluran pernapasan bagian atas, usus, dll. Untuk sebagian besar, dacryadenitis dikaitkan dengan gondong (parotitis) atau merupakan gejala parotitis pada anak-anak yang divaksinasi (dalam hal ini, sering disertai dengan peradangan testis).

Pasien mengalami pembengkakan pada kelopak mata atas. Ini tumbuh agak cepat dalam volume, tetapi kadang-kadang - perlahan, selama beberapa hari. Kemudian kelopak mata menjadi panas, merah, bengkak. Di luar organ penglihatan muncul rasa sakit, ketidaknyamanan. Kelopak mata, bila dilihat dari samping, berbentuk huruf S karena edema.

Gambaran klinis dilengkapi dengan keracunan umum - sakit kepala, demam, kelemahan. Seiring perkembangan penyakit, orang tersebut merasa lebih buruk dan kelopak matanya terus bertambah.

Terkadang mata tidak bisa terbuka sama sekali, dan bola mata yang terjepit dengan kelenjar yang membengkak mengarah ke perpindahannya ke dalam dan ke bawah. Rasa sakit semakin kuat, kadang-kadang pasien bahkan tidak bisa menyentuh mata. Cacat fungsi visual terpasang, misalnya, penggandaan objek (diplopia).

Kelenjar getah bening Zaushny tumbuh dalam ukuran, dan fenomena edematous mengalir ke area candi. Jika pasien menderita penurunan perlindungan kekebalan tubuh, maka penyakit ini dapat diperumit dengan abses purulen kelenjar lakrimal, perkecambahan pembentukan purulen dalam jaringan subkutan mata (orbit phlegmon). Komplikasi seperti ini sudah mengancam jiwa, dan risiko ini disebabkan oleh kedekatan otak. Dalam beberapa kasus, dahak menyebabkan radang selaput otak, trombosis sinus kavernosa, dll. Namun demikian, pada kebanyakan pasien, hasil dacryadenitis positif, dan kejadian akut berakhir dengan pemulihan penuh dalam 10-14 hari.

Gambaran klinis dakriadenitis kronis

Dalam kebanyakan kasus, kronisasi dacryadenitis terjadi karena lesi kelenjar lacrimal oleh tuberkulosis mikrobakteri, agen penyebab sifilis, dan juga terhadap latar belakang penyakit peredaran darah - leukemia limfositik, limfadenosis, dll. Dalam kasus yang jarang, dacryadenitis kronis terjadi tanpa fase akut sebelumnya, dengan tanda-tanda implisit.

Di daerah kelenjar lakrimal, tumor padat terbentuk, yang menembus jauh ke dalam orbit, sementara kulit di atas formasi ini tidak berubah warna atau tekstur. Jika Anda mematikan kelopak mata bagian atas, Anda dapat melihat bagian kelenjar yang menonjol. Penyakit ini bisa bersifat bilateral. Fenomena inflamasi yang jelas sering tidak ada.

Dalam kasus dacryadenitis tuberkulosis, zona kalsifikasi muncul di kelenjar lakrimal, yang mudah diidentifikasi dengan X-ray. Pasien memiliki tanda-tanda TB lainnya.

Diagnosis Dakriadenitis

Diagnosis didasarkan pada pemeriksaan mata, anamnesis dan palpasi mata. Dakriadenitis tuberkular dan sifilis terdeteksi berdasarkan analisis yang relevan. Penyakit ini dibedakan dengan phlegmon, abses dari orbit, neoplasma, kista.

Pengobatan dacryadenitis akut

Bentuk akut penyakit ini dirawat di rumah sakit. Terapi melibatkan penghapusan patologi infeksi yang mendasarinya. Peradangan kelenjar lakrimal membutuhkan pengangkatan obat antibakteri. Antibiotik spektrum luas dipilih - penisilin, aminoglikosida, sefalosporin. Secara topikal, konjungtiva dicuci dengan tetes antibiotik, dengan antiseptik, dan salep antibiotik tambahan ditempatkan di mata.

Jika pasien mengalami nyeri hebat, NSAID dan analgesik diresepkan.

Dalam kasus pembengkakan parah, antihistamin akan membantu menghilangkannya. Dari fisioterapi direkomendasikan UHF, pemanasan kering, iradiasi UV.

Juga dilakukan kursus perawatan berangsur-angsur di wilayah kantong konjungtiva dengan solusi anti-inflamasi, agen antiseptik. Untuk tujuan ini, persiapan kortikosteroid (larutan deksametason 1%) digunakan hingga 6 kali sehari, NSAID (diklofenak 0,1%, larutan diclof, naklofa, dll) hingga 4 kali sehari. Juga digunakan agen antimikroba - solusi Miramistin 0,1%, vitabact 0,05%, natrium sulfasil 20%, levomycetin 0,25% hingga 3 kali per hari. Saat tidur, salep antibiotik - tetrasiklin, eritromisin, colbiocin, dll. - digunakan untuk kelopak mata. Kursus terapi hingga 14-21 hari.

Terapi umum harus mengandung obat antiinflamasi nonsteroid, antibiotik selama 10 hari, sulfonamid selama 7 hari. Kombinasi sulfonamid dan antibiotik akan paling efektif. Jika infeksi telah terjadi oleh bakteri anaerob, maka nidazole diresepkan selama 10 hari (setidaknya 500 mg dalam 8 jam).

Dengan keracunan parah, pasien diberikan obat antibakteri secara intravena, dan hemodez diberikan (3 hari, 400 ml per hari), larutan vitamin C dan glukosa (masing-masing 2 g dan 300 ml).

Sehari kemudian, 10 ml kalsium klorida dan jumlah yang sama dari larutan hexamethylenetetramine diberikan secara intravena. Kursus pengobatan hingga 10 hari.

Jika fenomena fluktuasi diamati, itu berarti pembentukan abses. Ini dibuka dari sisi kelopak mata di area tonjolan maksimal. Selanjutnya, dokter bedah memasang drainase dengan saline. Setidaknya seminggu, lubang dicuci dengan agen antiseptik (furatsilin, hidrogen peroksida dalam larutan). Segera setelah luka dibersihkan dari nanah, dalam waktu seminggu, hingga 4 kali sehari, lumasi area ini dengan cara untuk meningkatkan regenerasi jaringan (misalnya, metilurasil). Terapi kursus dengan magnetoterapi. Segera setelah fase akut reda, fisioterapi dipilih.

Pengobatan dacryadenitis kronis

Terapi Dakriadenitis dalam bentuk kronis terdiri dari aplikasi lokal UHF, pemanasan. Diperlukan perawatan intensif untuk infeksi yang memengaruhi kelenjar lakrimal. Untuk tujuan ini, sulfonamid (misalnya, sulfadimezin) diresepkan dengan dosis hingga 1 g tiga kali sehari, serta antibiotik intramuskuler (biasanya penisilin) ​​hingga 200 ribu unit. tiga kali sehari.

Kursus pengobatan adalah dari 5 hari. Jika pengobatan tidak efektif, iradiasi daerah yang terkena mungkin diperlukan dengan dosis yang menghilangkan peradangan.

Jika penyebab dacryadenitis adalah infeksi spesifik, maka perawatan harus dilakukan di bawah pengawasan spesialis yang sesuai. Sebagai contoh, dalam kasus jenis penyakit tuberkulosis, streptomisin sulfat diresepkan sebagai tambahan pada obat kemoterapi tuberkulosis. Dakriadenitis sifilis mengobati venereologis.

http://lechenie-i-simptomy.ru/vospalenie-sleznoy-zhelezy-simptomy-lechenie.html
Up