logo

Faktanya, fundus mata adalah seperti apa bagian belakang bola mata itu, terlihat ketika dilihat. Di sini Anda dapat melihat retina, koroid, dan puting saraf optik.

Pewarnaan dibentuk oleh pigmen retina dan koroid dan dapat bervariasi pada orang-orang dari jenis warna yang berbeda (lebih gelap pada berambut cokelat dan orang-orang dari ras Negroid, lebih terang pada wanita berambut pirang). Juga, intensitas warna fundus mempengaruhi kepadatan lapisan pigmen, yang dapat bervariasi. Dengan penurunan kepadatan pigmen, bahkan pembuluh koroid, koroid dengan area gelap di antara mereka, menjadi terlihat (gambar "partert").

Dalam hal ini, cakram optik terlihat seperti lingkaran merah muda atau oval hingga 1,5 mm pada penampang melintang. Praktis di pusatnya Anda dapat melihat corong kecil - tempat keluarnya pembuluh darah sentral (arteri sentral dan vena retina).

Lebih dekat ke bagian lateral piringan, jarang terlihat depresi lain seperti mangkuk, melainkan penggalian fisiologis. Dia terlihat sedikit lebih pucat daripada bagian medial disk optik.

Tingkat pada anak-anak adalah warna yang lebih intens dari disk optik, yang menjadi pucat seiring bertambahnya usia. Hal yang sama diamati pada orang dengan miopia.
Beberapa orang memiliki lingkaran hitam di sekitar cakram optik, yang dibentuk oleh sekelompok pigmen melanin.

Pembuluh arteri fundus terlihat lebih tipis dan lebih ringan, mereka lebih langsung. Vena dalam ukuran lebih besar, dalam perbandingan sekitar 3: 2, berbelit-belit. Setelah meninggalkan puting saraf optik, pembuluh darah mulai membelah sesuai dengan prinsip dikotomis hampir ke kapiler. Pada bagian tertipis, yang dapat menentukan studi fundus, mereka mencapai diameter hanya 20 mikron.

Pembuluh terkecil berkumpul di sekitar area makula dan membentuk pleksus di sini. Kepadatan terbesarnya di retina dicapai di sekitar titik kuning - area penglihatan terbaik dan persepsi cahaya.

Bagian paling dari titik kuning (fovea) sama sekali tidak memiliki pembuluh darah, nutrisinya dilakukan dari lapisan choriocapillary.

Fitur usia

Fundus mata pada bayi baru lahir memiliki warna kuning muda, dan cakram saraf optik berwarna merah muda pucat dengan warna keabu-abuan. Pigmentasi yang lemah seperti itu biasanya menghilang pada usia dua tahun. Jika pola depigmentasi serupa diamati pada orang dewasa, maka ini menunjukkan atrofi saraf optik.

Pembawa pembuluh darah bayi yang baru lahir memiliki kaliber normal, dan penculiknya sedikit lebih lebar. Jika kelahiran disertai dengan asfiksia, fundus anak-anak akan dikotori dengan perdarahan titik kecil di sepanjang arteriol. Seiring waktu (selama seminggu) mereka larut.

Dengan hidrosefalus atau alasan lain untuk peningkatan tekanan intrakranial di fundus mata, pembuluh darah melebar, arteri menyempit, dan batas cakram optik kabur karena pembengkakan. Jika tekanan terus meningkat, maka puting saraf optik membengkak lebih banyak dan mulai mendorong tubuh vitreous.

Penyempitan arteri fundus menyertai atrofi bawaan dari saraf optik. Putingnya terlihat sangat pucat (lebih banyak di daerah temporal), tetapi batas-batasnya tetap jelas.

Perubahan fundus anak-anak dan remaja dapat berupa:

  • dengan kemungkinan pengembangan terbalik (tidak ada perubahan organik);
  • sementara (mereka dapat dinilai hanya pada saat penampilan);
  • non-spesifik (tidak ada ketergantungan langsung pada proses patologis umum);
  • sebagian besar arteri (tidak ada perubahan retina, karakteristik hipertensi).

Seiring bertambahnya usia, dinding pembuluh darah menjadi padat, menyebabkan arteri kecil menjadi kurang terlihat dan, secara umum, jaringan arteri tampak lebih pucat.

Angka pada orang dewasa harus dinilai dengan memperhatikan kondisi klinis yang menyertainya.

Metode penelitian

Ada beberapa metode untuk memeriksa fundus. Pemeriksaan oftalmologi yang bertujuan memeriksa fundus disebut opthalmoskopi.

Pemeriksaan oleh dokter mata dilakukan ketika lensa diperbesar oleh goldman di area fundus yang menyala. Oftalmoskopi dapat dilakukan dalam bentuk langsung dan terbalik (gambar akan terbalik), karena skema optik dari perangkat oftalmoskop. Optalmoskopi terbalik cocok untuk inspeksi umum, perangkat untuk implementasinya cukup sederhana - cermin cekung dengan lubang di tengah dan kaca pembesar. Penggunaan langsung jika perlu, pemeriksaan yang lebih akurat, yang dilakukan oleh optalmoskop listrik. Untuk mengidentifikasi struktur yang tidak terlihat dalam pencahayaan normal, fundus diterangi dengan sinar merah, kuning, biru, kuning-hijau.

Untuk mendapatkan gambaran yang akurat tentang pola vaskular retina menggunakan angiografi fluoresen.

Mengapa "melukai fundus mata"

Penyebab perubahan pola fundus dapat berhubungan dengan posisi dan bentuk cakram optik, penyakit pembuluh darah, penyakit radang retina.

Penyakit pembuluh darah

Paling sering, fundus mata dipengaruhi oleh hipertensi atau eklampsia selama kehamilan. Retinopati dalam kasus ini merupakan konsekuensi dari hipertensi arteri dan perubahan sistemik pada arteriol. Proses patologis terjadi dalam bentuk myeloelastofibrosis, lebih jarang hyalinosis. Tingkat keparahannya tergantung pada tingkat keparahan dan durasi penyakit.

Hasil pemeriksaan intraokular dapat membentuk tahap retinopati hipertensi.

Pertama: stenosis arteriol kecil, awal dari perubahan sklerotik. Hipertensi belum tersedia.

Kedua: tingkat keparahan stenosis meningkat, penyeberangan arteri-vena muncul (arteri yang menebal menekan vena yang mendasarinya). Hipertensi dicatat, tetapi keadaan tubuh secara keseluruhan adalah normal, jantung dan ginjal belum menderita.

Ketiga: angiospasme permanen. Di retina, ada efusi dalam bentuk "benjolan kapas", pendarahan ringan, edema; arteriol pucat memiliki penampilan "kawat perak". Indikator hipertensi tinggi, fungsi jantung dan ginjal terganggu.

Tahap keempat ditandai oleh fakta bahwa saraf optik membengkak, dan pembuluh darah mengalami kejang kritis.

Hipertensi arteri dapat menjadi penyebab tidak langsung trombosis atau spasme vena retina dan arteri retina sentral, iskemia jaringan, dan hipoksia.

Studi tentang fundus mata untuk perubahan vaskular juga diperlukan untuk gangguan sistemik metabolisme glukosa, yang mengarah pada pengembangan retinopati diabetik. Kelebihan gula dalam darah terdeteksi, tekanan osmotik naik, edema intraseluler berkembang, dinding kapiler menebal dan lumennya menurun, menyebabkan iskemia retina. Selain itu, pembentukan microthrombus di kapiler di sekitar foveola terjadi, dan ini mengarah pada pengembangan makulopati eksudatif.

Ketika gambar oftalmoskopi fundus memiliki fitur karakteristik:

  • mikroaneurisma pembuluh retina di area stenosis;
  • peningkatan diameter pembuluh darah dan pengembangan flebopati;
  • perluasan zona non-vaskular di sekitar makula karena tumpang tindih kapiler;
  • penampilan efusi lipid padat dan eksudat lembut seperti kapas;
  • mikroangiopati berkembang dengan munculnya tonjolan pada pembuluh, telangiectasias;
  • beberapa perdarahan minor pada tahap hemoragik;
  • munculnya neovaskularisasi dengan gliosis lebih lanjut - proliferasi jaringan fibrosa. Penyebaran proses ini secara bertahap dapat menyebabkan ablasi retina traksi.

Patologi saraf optik dapat diekspresikan sebagai berikut:

  • megalopapilla - pengukuran menunjukkan peningkatan dan blansing disk optik (dengan miopia);
  • hipoplasia - penurunan ukuran relatif disk optik dibandingkan dengan pembuluh retina (dengan hiperopia);
  • pendakian miring - cakram optik memiliki bentuk yang tidak biasa (astigmatisme miopia), akumulasi pembuluh retina dialihkan ke daerah hidung;
  • coloboma - cacat cakram optik dalam bentuk takikan yang menyebabkan gangguan penglihatan;
  • gejala "morning shine" - tonjolan jamur pada disk optik ke dalam cairan kaca. Deskripsi untuk oftalmoskopi juga mengandung indikasi cincin berpigori korioretinal di sekitar diskus optik yang terangkat;
  • puting dan edema kongestif - peningkatan pada puting saraf optik, blansing dan atrofi dengan peningkatan tekanan intraokular.

Kompleks kelainan yang terjadi pada multiple sclerosis juga dapat dikaitkan dengan patologi fundus. Penyakit ini memiliki beragam etiologi, seringkali turun temurun. Ketika ini terjadi, penghancuran selubung mielin saraf terhadap latar belakang reaksi imunopatologis, mengembangkan penyakit yang disebut neuritis optik optik. Ada penurunan tajam dalam penglihatan, skotoma pusat muncul, persepsi warna berubah.

Di fundus, Anda dapat menemukan hiperemia yang tajam dan pembengkakan disk optik, batasnya terhapus. Ada tanda atrofi saraf optik - memucat dari daerah temporal, tepi cakram optik ditutupi dengan cacat seperti celah yang menunjukkan timbulnya atrofi serat saraf retina. Ada juga penyempitan yang terlihat pada arteri, pembentukan muffs di sekitar pembuluh darah, distrofi makula.

Pengobatan untuk multiple sclerosis dilakukan dengan obat-obatan glukokortikoid, karena mereka menekan penyebab kekebalan penyakit, dan juga memiliki efek anti-inflamasi dan menstabilkan pada dinding pembuluh darah. Gunakan untuk tujuan ini suntikan metilprednisolon, prednisolon, deksametason. Dalam kasus-kasus ringan, Anda dapat menggunakan obat tetes mata dengan kortikosteroid, misalnya, Lotoprednol.

Peradangan retina

Korioretinitis disebabkan oleh penyakit infeksi-alergi, alergi tidak menular, kondisi pasca-trauma. Di fundus, mereka memanifestasikan berbagai formasi bulat warna kuning muda, yang berada di bawah level pembuluh retina. Pada saat yang sama, retina memiliki penampilan keruh dan warna keabu-abuan karena akumulasi eksudat. Dengan perkembangan penyakit, warna fokus inflamasi pada fundus mata dapat mendekati keputihan, karena deposit berserat terbentuk di sana, dan retina itu sendiri menjadi lebih tipis. Pembuluh retina hampir tidak berubah. Hasil dari peradangan retina adalah katarak, endophthalmitis, eksudatif, dalam kasus ekstrim - atrofi bola mata.

Penyakit yang mempengaruhi pembuluh retina disebut angiitis. Penyebabnya bisa sangat beragam (TBC, brucellosis, infeksi virus, mikosis, protozoa). Pada gambar ophthalmoscopy, pembuluh terlihat, dikelilingi oleh kopling dan strip eksudatif putih, area oklusi dicatat, pembengkakan kistik zona macula.

Meskipun parahnya penyakit yang menyebabkan patolog fundus, banyak pasien pada awalnya memulai pengobatan dengan obat tradisional. Anda dapat menemukan resep ramuan, tetes, lotion, kompres bit, wortel, jelatang, hawthorn, kismis hitam, abu gunung, kulit bawang, bunga jagung, celandine, immortelle, yarrow dan jarum pinus.

Saya ingin menarik perhatian pada kenyataan bahwa membawa perawatan di rumah dan menunda kunjungan ke dokter, Anda dapat melewatkan periode perkembangan penyakit, di mana cara termudah untuk berhenti. Oleh karena itu, Anda harus secara teratur menjalani ophthalmoscopy di dokter mata, dan ketika mendeteksi patologi, hati-hati melaksanakan janji, yang dapat Anda tambahkan dengan resep populer.

http://glaziki.com/diagnostika/glaznoe-dno-patologii

Degenerasi pigmen retina

Degenerasi pigmen retina (sinonim retinitis pigmentosa) adalah penyakit kronis, progresif lambat yang ditandai dengan penghancuran elemen reseptor cahaya retina, deposisi pigmen di dalamnya, dan gangguan fungsi mata yang signifikan. Prosesnya biasanya bilateral, bisa turun temurun. Penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam melemahnya penglihatan pada saat senja (Hemeralopia).

Penyempitan bidang visual secara bertahap berkembang dan ketajaman visual menurun. Diagnosis akhir dibuat oleh oftalmoskopi, yang dilakukan oleh seorang dokter mata. Prognosisnya tidak menguntungkan.

Patogenesis (apa yang terjadi?) Selama degenerasi retina berpigmen:

Penyakitnya adalah keturunan. Jenis warisan dominan, resesif, dan berhubungan seks. Dalam patogenesis, perubahan epitel pigmen retina di lapisan batang dan kerucut, proliferasi glia dan penebalan dinding pembuluh retina karena perkembangan adventitia adalah penting. Pada awalnya, perubahan menangkap neuroepithelium, dan batang menghilang pertama-tama, dan pada tahap jauh maju kerucut juga menghilang. Akibatnya, lempeng vitreous luar retina bersentuhan langsung dengan epitel pigmen, yang secara bertahap digantikan oleh sel gliotik dan serat. Di daerah lain, epitel pigmen menjadi dua atau tiga lapisan. Distribusi pigmen di dalam sel juga berubah, menghilang dari beberapa sel, dan pada yang lain terakumulasi dalam jumlah besar. Proses ini menangkap bagian perifer dan pusat fundus.

Gejala pigmen degenerasi retina:

Penyakit ini terjadi pada masa kanak-kanak atau remaja dan berkembang perlahan. Awalnya, ada keluhan dari penurunan penglihatan saat senja dan kesulitan dalam orientasi. Seringkali, hemeralopia adalah tanda pertama dari proses dan dapat bertahan selama beberapa tahun sebelum perubahan yang terdeteksi oleh oftalmoskop muncul.

Kemudian, di pinggiran fundus, fokus pigmen karakteristik muncul, menyerupai bentuk tubuh tulang. Secara bertahap jumlah mereka meningkat dan mereka menyebar ke pusat. Pembuluh retina menyempit tajam. Bagian retina yang terpisah menjadi berubah warna, di tempat-tempat ini Anda dapat melihat pembuluh koroid. Kepala saraf optik menjadi atrofi dan memperoleh warna putih kekuningan, lilin (atrofi lilin). Ketajaman visual tetap tinggi untuk waktu yang lama, bidang pandang secara bertahap menyempit secara konsentris, karakteristik annular scotoma muncul. Saat proses berlangsung, bidang pandang semakin sempit dan menjadi berbentuk tabung. Pada stadium lanjut, katarak polar posterior, glaukoma sekunder dan kerutan pada tubuh vitreous sering berkembang. Ketajaman visual menurun tajam. Kadang-kadang degenerasi pigmen retina terjadi secara atipikal.

Bentuk pigmen degenerasi pigmen. Dalam bentuk ini, atrofi lilin saraf optik, penyempitan pembuluh retina, hemeralopia, dan perubahan karakteristik dalam bidang visual terdeteksi, tetapi tidak ada deposit pigmen pada fundus.

Degenerasi pigmen unilateral adalah jenis penyakit yang sangat langka. Gambaran klinis mata yang terkena adalah sama dengan degenerasi retina bilateral. Glaukoma juga sering ditemukan pada mata yang sakit.

Retinitis titik keputihan ditandai oleh penampilan di fundus, tidak termasuk bagian paling sentral, banyak, dalam banyak kasus kecil, bulat putih lebih jarang lebih besar, bintik-bintik dibatasi dengan tajam. Penyakit ini memiliki dua bentuk stasioner dan progresif. Dengan bentuk progresif, pembuluh retina secara bertahap menjadi sempit, atrofi saraf optik berkembang, dan deposit pigmen muncul. Dalam kasus ini, bersama dengan hemeralopia, bidang visual menyempit tajam dan ketajaman visual menurun.

Degenerasi pigmen sentral retina ditandai oleh hemeralopia, perkembangan skotoma paracentral dan sentral, deposisi pigmen dalam bentuk "tubuh tulang" dan rumpun di daerah makula dan paramacular.

Bentuk intravena dari degenerasi pigmen retina - suatu penyakit di mana endapan pigmen kasar dikelompokkan di sepanjang perjalanan vena retina besar.

Atrofi lobular koroid dan retina sangat jarang. Untuk bentuk ini, kejadian hemeralopia adalah yang paling khas. Ketika proses berkembang, ketajaman visual secara bertahap menurun, bidang pandang menyempit secara konsentris. Di fundus, mulai dari pinggiran, area atrofi retina dan koroid terbentuk, yang, dalam bentuk pita lebar dengan tepi bundar, bergerak lebih dekat ke tengah. Di area atrofi, pulau-pulau berpigmen pigmen dapat ditemukan.

Diagnosis degenerasi retina berpigmen:

Dalam kasus-kasus tertentu, diagnosis tidak sulit dan dilakukan atas dasar oftalmoskopi dan studi fungsi visual. Diagnosis banding dilakukan dengan bentuk toksin retinopati, efek chorioretinitis difus, sifilis kongenital, atrofi saraf optik dari berbagai asal. Dengan degenerasi pigmen retina, ada pelanggaran tajam dari electroretinogram sampai gelombang benar-benar hilang.

Perawatan degenerasi berpigmen retina:

Terapkan terapi vasodilator: komplamin 0,15 g 2-3 kali sehari setelah makan (200-300 tablet per kursus), nigexin 0,25 g 2-3 kali sehari selama 1-1 / 2 bulan asam nikotinat intramuskuler dalam bentuk larutan 1% 0,5-1 ml (15 injeksi per kursus); elektroforesis endonasal tanpa spa atau papaverine. Vitamin B1, B2, Bb, B12. Dalam bentuk suntikan intramuskular. Stimulan biogenik ekstrak cair lidah buaya, masing-masing 1 ml secara subkutan (30 injeksi per kursus), phibb atau cairan vitreus. Intervensi bedah: Transplantasi serat otot lurus dan miring eksternal ke dalam ruang supra-koroid untuk vaskularisasi retina.Dalam beberapa tahun terakhir, obat "ENCAD" (kompleks nukleotida) telah digunakan untuk mengobati degenerasi pigmen retina. Obat ini diberikan secara intramuskular. Dosis harian 300 mg, jalannya pengobatan selama 2-3 minggu.

Penulis artikel: spesialis Klinik Mata Moskow Mironova Irina Sergeevna

http://mgkl.ru/patient/stati/pigmentnaya-degeneratsiya-setchatki

Bagaimana cara mengenali dan mengobati degenerasi pigmen retina?

Degenerasi pigmen retina (PDS, abiotropi, distrofi, retinitis pigmentosa) dapat menyebabkan hilangnya penglihatan total. Dalam kebanyakan kasus, patologi berlanjut tanpa tanda-tanda yang jelas, yang mengurangi kemungkinan prognosis yang baik. Apa itu PDS dalam kedokteran, dan bagaimana cara menghindari komplikasi, kami jelaskan di bawah ini.

Alasan

PDS dalam kedokteran adalah kelainan genetik langka. Perkembangannya terkait dengan perubahan yang sedang berlangsung dalam epitel pigmen, serta neuroepithelium retina. Jika seseorang dalam keluarga menderita penyakit ini, maka ada kemungkinan besar bahwa anak itu juga akan menghadapi masalah yang sama.

Pertama, gangguan dicatat di neuroepithelium. Setelah beberapa waktu, lempeng kaca luar retina menyentuh epitel pigmen, akibatnya secara bertahap ditumbuhi jaringan glial dan sel. Di beberapa daerah menjadi dua dan bahkan tiga lapis. Terhadap latar belakang ini, proses distribusi pigmen terganggu di dalam sel: dalam beberapa sel jumlahnya meningkat, dan pada yang lain jumlahnya mencapai angka yang sangat rendah. Kedua bagian pusat dan perifer dari penganalisa visual berada dalam keadaan ini.

Degenerasi pigmen retina adalah penyakit genetik yang langka.

Gejala

Pada tahap awal perkembangan, penyakit ini tidak bermanifestasi dengan sendirinya. Namun, kemudian seseorang mungkin melihat penurunan kualitas penglihatan dalam gelap. Kondisi ini disebut "kebutaan malam". Kemunduran penglihatan senja disertai dengan kesulitan dalam orientasi. Kelainan bawaan pada seorang anak bisa benar-benar diperhatikan.

Setelah 2-4 tahun setelah munculnya masalah, degenerasi perifer retina dicatat. Kondisi ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk kemunduran alat analisa visual lateral. Juga, pasien mempersempit batas pandang.

Selama ophthalmoscopy, fokus pigmentasi diamati. Jumlah mereka secara bertahap meningkat, dan mereka dengan percaya diri mendekati pusat. Pada saat yang sama, bagian dari retina berubah warna, dan pembuluh darah menjadi terlihat. Kepala saraf optik menjadi pucat dan menjadi lilin. Tetapi visi sentral tetap normal.

Gejala khas PDS adalah "kebutaan malam".

Bentuk

Bentuk penyakit yang diabaikan atau PDS di kedua mata dapat memicu katarak atau glaukoma. Dalam hal ini, kualitas penglihatan sentral sangat memburuk. Seiring dengan ini, atrofi kepala saraf optik dicatat, yang memerlukan fiksasi refleks pada pupil. Selain itu, penglihatan tepi mungkin tidak ada sama sekali. Kondisi ini disebut penglihatan terowongan, ketika seseorang melihat benda seolah-olah melalui tabung tipis.

Jarang didiagnosis degenerasi retina bentuk atipikal mata kiri atau kanan, di mana kepala saraf optik menderita, penyempitan pembuluh darah terjadi, ketajaman penglihatan senja berkurang. Kadang-kadang terjadi degenerasi satu sisi, terjadi bersamaan dengan AMD atau katarak pada organ yang terkena.
Diagnostik

Penyakit ini sangat bermasalah untuk dideteksi pada anak-anak, terutama pada tahap awal perkembangan. Dimungkinkan untuk mendiagnosis anak hanya setelah mencapai usia 6 tahun. Kehadiran patologi dapat menunjukkan disorientasiasinya dalam kegelapan.

Selama kegiatan diagnostik, penglihatan tepi dan kualitasnya diuji. Selain itu, fundus diperiksa. Tergantung pada tingkat keparahan penyakit, perubahan retina ditentukan.

Mengidentifikasi PDS pada anak di bawah 6 tahun sangat sulit.

Untuk membuat diagnosis yang lebih akurat, pasien kadang-kadang diresepkan pemeriksaan elektrofisiologis. Metode ini memungkinkan Anda menilai fungsi retina dengan lebih akurat. Studi tambahan dapat diarahkan untuk menentukan adaptasi gelap seseorang, dan kemampuannya untuk bernavigasi dalam kegelapan.

Perawatan

Tidak semua metode yang digunakan dalam pengobatan degenerasi pigmen retina dapat membawa perbaikan pada kondisi pasien. Kebanyakan dari mereka tidak efektif. Mengenai pandangan itu, para ahli memberikan prognosis yang tidak terlalu menguntungkan. Dalam kasus yang jarang terjadi, penyakit ini bahkan dapat menjadi alasan kecacatan. Status ini mengancam pasien yang kehilangan kemampuan untuk melakukan pekerjaan mereka dalam kondisi produksi.

Untuk memperbaiki kondisi ini, perlu untuk meminimalkan ketegangan mata. Yang penting adalah asupan vitamin kelompok B.

Vitamin B diresepkan untuk memperbaiki kondisi pasien.

Metode utama pengobatan patologi ini saat ini adalah terapi vasodilator. Pasien juga dapat diberikan stimulan biogenik. Operasi dilakukan jika pendekatan obat tidak membawa hasil yang diinginkan.

Selain itu, para ahli telah menyimpulkan bahwa penggunaan sel punca autologous berkontribusi pada pemulihan retina. Setelah penetrasi ke area yang rusak, mereka terhubung ke sel-sel pasien, yang mulai mengadopsi sifat mereka.

Tradisional

Untuk mengembalikan fungsi retina dan memperluas pembuluh darah memungkinkan penggunaan obat-obatan berikut:

Cukup hasil yang baik memberikan terapi kompleks dengan penggunaan asam nukleat. Paling sering, pasien diberi resep Enkad, yang secara signifikan dapat meningkatkan kualitas penglihatan. Obat ini ditujukan untuk pemberian intramuskuler. Juga atas dasar itu dapat dilakukan aplikasi lokal.

Encad ditentukan untuk meningkatkan penglihatan.

Pijat

Untuk mencegah perkembangan penyakit dan meredakan ketegangan dari mata, diperbolehkan melakukan latihan sederhana. Untuk melakukan ini, Anda harus menutup mata dengan erat secara bergantian, dan kemudian membuka mata Anda. Ulangi latihan ini sebanyak 15 kali.

Pijat akan sama bermanfaatnya. Dalam hal ini, Anda perlu sedikit menekan mata dengan jari telunjuk Anda, memijatnya dalam lingkaran. Tindakan harus lancar. Ini akan membuat otot-otot mata rileks, meredakan bengkak dan kelelahan.

Obat tradisional

Pendukung pengobatan alternatif dapat mengadopsi resep berikut:

  1. Ramuan pisang raja. Untuk menyiapkan 10 g daun pisang kering yang dibutuhkan. Bahan baku ditempatkan dalam wadah enamel, tuangkan 250 ml air mendidih dan tutup dengan tutup. Piring dengan obat masa depan dikirim selama setengah jam di bak air. Kaldu yang dihasilkan didinginkan, disaring, dan diambil setengah gelas tiga kali sehari 10 menit sebelum makan.
  2. Infus eyebright. Rumput dalam jumlah 1-2 sdt. tuangkan air dingin (250 ml), bawa ke titik didih dan infus selama 2 menit. Begitu alat telah dingin, digunakan dalam bentuk tetes mata atau kompres. Infus ini juga dapat diambil secara oral. Perawatan dilakukan tiga kali sehari selama 30 menit. sebelum makan 3 sdm. l

Setiap keputusan mengenai penerimaan cara tertentu harus dikoordinasikan dengan dokter Anda.

http://zrenie.online/zabolevaniya-setchatki/pds.html

Tempat pigmen di retina - apa itu?

Abiotropi retina (retina retinal abiotrophy) adalah penyakit genetik (herediter) yang ditandai oleh kemunduran fitur biologis tubuh (degenerasi) jenis pigmen yang mempengaruhi fotoreseptor (batang dan / atau kerucut) dan epitel pigmen, yang dapat menyebabkan kebutaan absolut.

Yang pertama menggambarkan proses patologis ini adalah dokter spesialis mata dan fisiologi Belanda, pendiri Rumah Sakit Oftalmologi Belanda - Francis Cornelis Donders. Pada 1857, ia menyebut penyakit ini "retinitis pigmen." Dan pada tahun 1973, dokter mata Rusia dan dokter ilmu kedokteran Lev Abramovich Katsnelson menyarankan nama "abiotropi pigmen retina". Istilah "abiotropi" mengacu pada asal genetik dan manifestasi distrofik penyakit ini.

Etiologi

Penularan genetik dari patologi ini terjadi autosomal dominan (dari ayah ke anak dengan manifestasi pada generasi pertama), autosom resesif (dari kedua orang tua, pada generasi 2 atau 3) atau karena perlekatan pada kromosom X (pria yang terkena dampak yang kerabat ibu).

Penyakit ini dapat bermanifestasi seperti pada masa kanak-kanak atau remaja, dan dalam kedewasaan. Pada kasus yang terakhir, pasien dapat mengalami glaukoma (penyakit yang disebabkan oleh peningkatan tekanan intraokular), pembengkakan pada bagian tengah retina, atau katarak (pengaburan lensa). Jika penyakit ini memanifestasikan dirinya di masa kanak-kanak, pengobatannya lebih efektif daripada di masa dewasa. Ketika abiotropi retina (retina) terutama mempengaruhi fotoreseptor, yaitu - tongkat, yang bertanggung jawab untuk penglihatan tepi. Ada beberapa jenis patologi:

  • Abiotropi bebas retina - patologi ini ditandai dengan tidak adanya gejala yang terlihat. Namun, setelah beberapa saat, tanda-tanda yang mirip dengan kelainan muncul, di mana terdapat pigmentasi retina, yaitu distrofi pigmentasi retina;
  • Degenerasi retina tapetinal adalah nama umum untuk degenerasi genetik retina, di mana gangguan ini sebagian besar terkait dengan perubahan epitel pigmen;
  • Fundus mata berbintik kuning adalah bintik kuning atau putih kekuningan yang ditemukan secara acak ketika memeriksa lapisan retina dan fundus.

Simtomatologi

Salah satu gejala awal abiotropi perifer retina adalah hemeralopia (penglihatan berkurang saat senja) dengan perkembangan penyakit selanjutnya. Semakin banyak jumlah stik yang rusak, ini dapat menyebabkan hilangnya penglihatan malam. Jika penglihatan tepi terganggu, bintik-bintik buta dapat muncul, yang dapat mempersempit bidang pandang sehingga menjadi "silindris". Kerucut kemudian terlibat dalam proses, ini dapat menyebabkan pergeseran ke visi hari yang lebih buruk, pelanggaran ketajaman dan kebutaan mutlak.

Pada abiotropi sentral, makula dipengaruhi, karena di daerahnya terdapat konsentrasi kerucut tertinggi, yang merupakan target lesi. Ketajaman persepsi visual berkurang tajam, persepsi warna terganggu (persepsi warna). Jika fotoreseptor di pusat fundus benar-benar hancur, ini mengarah pada pengembangan blind spot sentral di bidang pandang (central scotoma). Dengan proses patologis yang lebih parah, atrofi serat saraf optik terjadi, yang tentunya akan menyebabkan kebutaan absolut.

Bintik pigmen pada retina adalah salah satu manifestasi dari patologi distrofi progresif.

Paling sering, pasien mungkin mengeluhkan penglihatan yang buruk di malam hari, masalah dengan adaptasi ketika pindah dari ruangan yang terang ke yang gelap dan sebaliknya.

Terlepas dari masalah bahkan ketika mengemudi di senja (atau bahkan siang hari), banyak pasien tidak cukup sadar bahwa mereka tidak melihat dengan baik di malam hari.

Diagnostik

Dasar untuk diagnosis retinitis pigmentosa adalah gambaran klinis dan oftalmoskopik penyakit, perubahan dalam tubuh vitreous, gejala fungsional dan elektrofisiologis, perubahan dalam bidang visual dan ERG.

Pada anak kecil, diagnosis penyakit ini mungkin sulit. Diagnosis banding (memungkinkan Anda untuk mengecualikan semua opsi yang mungkin untuk penyakit pada pasien dan menetapkan satu-satunya diagnosis yang benar) harus dilakukan dengan distrofi kerucut, serta batang kerucut.

  1. Bentuk khasnya ditandai oleh gangguan adaptasi gelap, kebutaan malam, perubahan dalam bidang visual rata-rata, fotofobia, dan penyempitan konsentris bidang visual.
  2. Penyempitan konsentris mengurangi sensitivitas terhadap biru. Kompensasi penyempitan konsentris bidang visual adalah pergerakan kepala atau mata.
  • Untuk diagnosis gangguan fungsional, ketajaman visual, ambang kepekaan cahaya dalam kondisi fotoskopik dan skotofase (dalam cahaya redup), bidang pandang, penglihatan warna, elektroretinogram ritmik lokal dan rhythmic direkam (ERG) direkam. Perubahan dalam fungsi visual simetris;
  • Penyebab berkurangnya ketajaman visual: patologi makula, miopia, katarak dan glaukoma. Tingkat perubahan ketajaman dan bidang visual secara langsung tergantung pada bentuk retinitis pigmentosa;
  • Gangguan refraksi (refraksi miopia, astigmatisme). Frekuensi perkembangan dan keparahan miopia lebih tinggi dengan retinitis pigmentosa digabungkan ke lantai;
  • Adaptasi gelap. Gejala ini tidak muncul pada setiap pasien. Penting untuk melakukan tes yang memungkinkan Anda untuk menentukan peningkatan sensitivitas cahaya dan batas akhir dalam proses adaptasi gelap. Ambang sensitivitas cahaya diukur dengan adaptometer dan niktometer. Namun, adaptometri hanya informatif untuk pasien dengan perubahan fundus yang kecil atau tidak terlihat;
  • Bidang pandang bervariasi dalam berbagai tahap penyakit. Anda dapat mengukur bidang visual dengan instrumen yang disebut perimeter Goldman;
  • Visi warna. Pasien memiliki dua cacat dalam persepsi warna: tritanopia (kebutaan menjadi biru) dan penurunan persepsi warna secara umum - anarkis. Investigasi sensasi warna pada pasien dengan retinitis pigmentosa di klinik, sebagai aturan, tidak dilakukan;
  • Sensitivitas kontras. Pasien menyelidiki sensitivitas kontras spasial di bidang penglihatan pusat untuk pola kromatik dan akromatik (merah, hijau, biru pada latar belakang hitam);
  • Electroretinography adalah metode diagnostik laboratorium yang dapat digunakan untuk mengevaluasi fungsi retina dan menegakkan diagnosis, memantau perkembangan penyakit, serta melakukan diagnosa diferensial dengan penyakit seperti kebutaan malam hari, distrofi batang kerucut, dll.

Pengobatan abiotropi retina

Dalam pengobatan degenerasi pigmen retina, baik obat-obatan dan vitamin kompleks dapat digunakan untuk meningkatkan sirkulasi darah, tetapi sebagai aturan praktis tidak ada obat lengkap untuk abiotropi. Untuk meningkatkan dan mengembalikan nutrisi retina, suntikan sering digunakan - Emoxilin, Mildronate.

Juga digunakan obat tetes mata, seperti Taufon, Retinalamin, mereka juga meningkatkan nutrisi retina. Selain itu, persiapan Komplamin, No-shpa, Nigexin digunakan, elektroforesis ditentukan dan anabolik, vitamin A, PP, B, E, dan C ditentukan, Unitevit, Dekamevit, kompleks vitamin Cocarboxylase.

Hal terpenting dalam merawat retina adalah mengontrol pembekuan darah, untuk tujuan ini injeksi subkonjungtiva dilakukan dengan larutan garam disodium dan Thrombolitin diberikan secara intramuskuler, dan injeksi subkutan dibuat dengan cairan lidah buaya. Stimulan biogenik ini melengkapi perjalanan perawatan retina.

Pasien muda diberikan latihan visual: mewarnai gambar, membaca, kubus yang sesuai warna, dan kelas menulis.

Untuk mencegah perkembangan penyakit dengan cepat, berkontribusi pada peningkatan aliran darah, resepkan fisioterapi.

Untuk pasien, ada implan yang dapat digunakan untuk bernavigasi dalam ruangan gelap dan remang-remang. Gen yang rusak dipengaruhi dengan bantuan metode modern - terapi gen. Di rumah, gunakan kacamata khusus Sidorenko.

Pencegahan

Karena hereditas abiotropi retina, tidak mungkin untuk mengambil tindakan apa pun untuk mencegah proses perubahan degeneratif. Kami hanya dapat berkontribusi untuk meringankan kondisi pasien, dan untuk ini Anda perlu sesegera mungkin mengidentifikasi keberadaan proses patologis, memantau perjalanan penyakit, dan mengikuti rekomendasi dokter mengenai pengobatan.

http://brulant.ru/health/abiotrofiya-setchatki/

Degenerasi pigmentasi retina: apakah ada peluang untuk perbaikan?

Degenerasi pigmen retina (retinitis pigmentosa, abiotropi) mengacu pada penyakit yang diturunkan secara genetik. Biasanya, prosesnya dimulai tanpa disadari, dapat berlangsung selama bertahun-tahun dan menyebabkan kebutaan total.

Penyebab dan mekanisme penyakit

Degenerasi pigmen retina disertai dengan penyempitan bidang visual dan kebutaan yang terus meningkat di malam hari. Retinitis pigmentosa dapat disebabkan oleh kerusakan pada satu gen, lebih jarang terjadi kerusakan pada dua gen secara bersamaan. Biasanya, penyakit ini ditularkan oleh tipe autosom dominan atau resesif autosomal, tetapi dapat dikaitkan dengan kromosom X, sehingga penyakit ini lebih umum pada populasi pria. Pada sekitar satu dari sepuluh pasien, selain degenerasi pigmen, ada masalah bawaan dengan alat bantu dengar - tuli sebagian atau total.

Apa yang menyebabkan terjadinya kerusakan seperti itu di kromosom belum ditentukan secara tepat. Peneliti Amerika telah menemukan bahwa gen yang rusak tidak dalam semua kasus mengarah pada pengembangan patologi. Menurut pendapat mereka, berbagai kelainan pada koroid mata berkontribusi pada perkembangan penyakit.

Namun, mekanisme degenerasi retina diketahui.

Pada awalnya, gangguan metabolisme terjadi di retina dan koroid. Akibatnya, lapisan pigmen retina, yang di dalamnya terdapat banyak batang dan kerucut, secara bertahap dihancurkan. Awalnya, proses degeneratif terjadi di daerah retina yang terpencil (oleh karena itu, ketajaman visual tidak segera berkurang), dan akhirnya zona pusat ditangkap, kemudian kemunduran pada warna dan penglihatan terperinci dimulai.

Saya dapat menderita kedua mata, atau pada awalnya proses dimulai pada satu mata, dan kemudian pada yang kedua. Sebagai aturan, pada usia 18-20, pasien benar-benar kehilangan kemampuan untuk bekerja, meskipun dalam kebanyakan kasus ini tergantung pada tingkat keterlibatan mata.

Pasien dengan retinitis pigmentosa memiliki kecenderungan komplikasi dari penganalisa visual, terutama untuk katarak dan glaukoma.

Gejala degenerasi pigmen retina

Pada tahap awal, penyakit ini mungkin tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun, tetapi kemudian pasien memiliki keluhan tentang penurunan keparahan penglihatan senja ("kebutaan malam") dan kesulitan terkait dalam orientasi. Mengingat bahwa sebagian besar pasien adalah anak-anak yang lebih muda, perubahan dengan penglihatan mungkin tetap tidak terlihat oleh orang tua, dan prosesnya akan terus berlanjut.

Dalam istilah yang lebih terpencil, 3-4 tahun setelah timbulnya penyakit, degenerasi retina perifer dimulai. Ini dimanifestasikan oleh penurunan penglihatan lateral dan penyempitan bidang visual. Ketika ophthalmoscopy Anda dapat melihat pusat-pusat pigmentasi, mereka secara bertahap meningkatkan jumlahnya dan perlahan-lahan mendekati pusat. Pada saat yang sama, bagian dari retina mengalami perubahan warna, pembuluh darah mulai terlihat di sana. Disk saraf optik menjadi lebih pucat, menjadi lilin. Namun, visi sentral telah lama dipertahankan pada tingkat normal.

Pada stadium lanjut penyakit ini, katarak atau glaukoma yang berasal dari sekunder terbentuk. Dalam hal ini, visi pusat dikurangi secara tajam dan cepat. Atrofi disk saraf optik secara bertahap berkembang, yang mengarah pada imobilisasi refleks pupil. Sedangkan untuk penglihatan tepi, ia benar-benar tidak ada, dan kemudian kondisi ini disebut penglihatan terowongan (seolah-olah orang tersebut melihat melalui tabung panjang dan tipis).

Bentuk degenerasi retina yang atipikal. Dalam kasus ini, hanya perubahan di sisi kepala saraf optik, penyempitan dan pembuluh darah berliku, gangguan penglihatan senja dapat hadir. Ini jarang degenerasi unilateral, dengan katarak di hampir semua kasus pada mata yang sakit.

Pengobatan retinitis pigmentosa

Pada stadium lanjut penyakit ini, katarak atau glaukoma yang berasal dari sekunder terbentuk. Dalam hal ini, visi pusat dikurangi secara tajam dan cepat. Atrofi disk saraf optik secara bertahap berkembang, yang mengarah pada imobilisasi refleks pupil. Sedangkan untuk penglihatan tepi, ia benar-benar tidak ada, dan kemudian kondisi ini disebut penglihatan terowongan (seolah-olah orang tersebut melihat melalui tabung panjang dan tipis).

Bentuk degenerasi retina yang atipikal. Dalam kasus ini, hanya perubahan di sisi kepala saraf optik, penyempitan dan pembuluh darah berliku, gangguan penglihatan senja dapat hadir. Ini jarang degenerasi unilateral, dengan katarak di hampir semua kasus pada mata yang sakit.

Pengobatan retinitis pigmentosa

Perawatan awal untuk degenerasi retina paling sering terdiri dari obat-obatan. Tindakan utama mereka adalah peningkatan metabolisme di lapisan retina, pemulihan retina dan perluasan pembuluh darah.

Untuk tujuan ini, tunjuk:

  • Emoxipin;
  • Mildronate;
  • Emoxipin;
  • Taufon;
  • Asam nikotinat;
  • No-silo dengan papaverine;
  • Ekstrak lidah buaya;
  • Retinalamin;
  • Alloplant.

Dana ini bisa dimasukkan ke dalam tubuh, seperti dalam bentuk tetes mata, dan suntikan. Juga disarankan untuk digunakan dalam pengobatan kompleks asam nukleat - Enkad, yang, lebih dari separuh waktu, secara signifikan meningkatkan fungsi visual. Tetapkan secara intramuskular, subkonjungtiva, menggunakan iontophoresis, atau buat aplikasi lokal dengannya.

Seringkali, bersamaan dengan perawatan medis, langkah-langkah fisioterapi juga digunakan, yang tujuannya adalah untuk merangsang proses regeneratif di retina dan mengaktifkan sisa batang dan kerucut. Elektrostimulasi mata dan terapi resonansi magnetik, pengobatan ozon banyak digunakan. Pembedahan vasorekonstruktif dapat digunakan untuk mengembalikan vaskular.

Perawatan bedah degenerasi pigmen retina digunakan untuk menormalkan suplai darah ke retina mata, untuk tujuan ini beberapa otot mata ditransplantasikan ke ruang suprachoroidal.

Baru-baru ini, data yang menggembirakan juga datang dari para insinyur genetika, yang telah menemukan peluang untuk memperbaiki gen yang rusak yang bertanggung jawab atas perkembangan penyakit ini. Selain itu, implan khusus telah dikembangkan - pengganti retina.

Dan percobaan yang sangat baru pada tikus yang dilakukan di Inggris secara meyakinkan membuktikan bahwa kebutaan dapat diobati dengan bantuan sel-sel peka cahaya khusus, yang diberikan dengan injeksi. Dan meskipun teknik ini belum diuji pada manusia, para ilmuwan berharap bahwa akan mungkin untuk mengobati orang yang menderita retinitis pigmen dengan obat ini.

Adapun prognosis penyakit, umumnya tidak menguntungkan, tetapi dengan deteksi dini patologi dan dimulainya pengobatan tepat waktu, proses dapat tertunda dan bahkan perbaikan dapat dicapai. Dianjurkan bagi semua pasien untuk menghindari lama tinggal di kamar gelap, tidak terlibat dalam pekerjaan fisik yang berat.

http://tvoelechenie.ru/oftalmologiya/pigmentnaya-degeneraciya-setchatki-glaza-est-li-shans-na-uluchshenie.html

Cara mengobati degenerasi pigmen retina

Degenerasi pigmen retina adalah penyakit bawaan kronis. Abiotropi retina memengaruhi orang, terlepas dari jenis kelamin dan kebangsaan. Penyakit ini sangat jarang. Berdasarkan hal ini, dokter mata tidak memiliki pengalaman yang cukup untuk mengatakan dengan tepat apa yang menyebabkan abiotropi retina retina.

Di negara-negara dunia ketiga, pasien PDS tidak mencari perawatan medis sama sekali dan tidak diperiksa. Untuk memahami semua bahaya yang ditimbulkan oleh degenerasi pigmen retina bagi manusia, marilah kita memikirkan sifat asal mula penyakit ini.

Patogenesis penyakit

Retina bola mata terdiri dari dua jenis sel reseptor. Di atasnya ada sel-sel dalam bentuk kerucut dan batang. Kerucut pada retina berada di tengah. Mereka bertanggung jawab atas persepsi warna dan kejernihan visi. Batang didistribusikan secara merata ke seluruh retina. Tugas mereka adalah mengidentifikasi cahaya dan memastikan kualitas penglihatan di senja dan kegelapan.

Di bawah pengaruh sejumlah faktor eksternal dan internal pada tingkat gen, ada degradasi lapisan luar retina, penurunan fungsionalitas batang. Perubahan patologis dimulai di tepi mata, secara bertahap bergerak menuju pusatnya. Proses ini dapat berlangsung dari beberapa tahun hingga beberapa dekade. Ketajaman visual dan persepsi cahaya secara bertahap memburuk. Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini berakhir dengan kebutaan total.

Sebagai patologi, menangkap kedua mata, menyerang mereka dengan kecepatan yang sama. Jika pasien diberikan bantuan tepat waktu dan memenuhi syarat, maka ia memiliki kesempatan untuk mempertahankan kemampuan untuk membedakan antara objek di sekitarnya dan bergerak secara mandiri, tanpa bantuan.

Penyebab hilangnya penglihatan

Karena patologi seperti abiotropi pigmen retina belum diselidiki dan diteliti secara memadai, dokter mata tidak dapat dengan jelas mensistematisasi penyebab terjadinya. Satu-satunya hal yang dapat dipercaya adalah bahwa penyakit ini diturunkan. Itu diletakkan pada tingkat gen dan pergi ke anak-anak dari satu atau kedua orang tua.

Para ilmuwan dapat mengetahui mengapa distrofi retina progresif pigmen terjadi jika kerabat dekat tidak menderita patologi ini.

Di antara faktor-faktor yang memprovokasi PDS pada orang sehat secara genetik termasuk:

  1. Gangguan pertumbuhan janin selama kehamilan. Penyimpangan dalam perkembangan anak dapat disebabkan oleh konsumsi alkohol, merokok, obat-obatan terapi yang manjur. Dalam beberapa kasus, penyakit ini merupakan konsekuensi dari stres parah pada ibu.
  2. Cedera otak pada orang dewasa. Penyebab penyakit bisa berupa luka, operasi, cedera parah atau stroke. Semua ini menyebabkan perburukan suplai darah dan metabolisme.
  3. Usia Seiring waktu, keausan vaskular, kematian sel dan perubahan patologis lainnya dalam tubuh terjadi.
  4. Paparan radiasi atau zat beracun. Karena itu, mutasi terjadi dalam tubuh, menyebabkan perubahan struktur DNA dan gen individu.

Terlepas dari penyebab penyakit, pasien mengalami gejala yang kira-kira sama. Perhatian harus diberikan kepada mereka untuk menerima perawatan medis pada tahap awal penyakit.

Gejala

Penyakitnya lamban, tidak menunjukkan tanda-tanda cerah. Inilah bahayanya. Sinyal pertama bahwa degradasi sel perifer telah dimulai di retina adalah penurunan kemampuan seseorang untuk berorientasi pada ruang yang kurang cahaya. Dengan sifat turun temurun dari PDS, ini sudah dimanifestasikan di masa kanak-kanak. Namun, orang tua jarang memperhatikan penyimpangan ini, menganggapnya sebagai ketakutan akan kegelapan.

Fakta bahwa seseorang mengembangkan degenerasi jaringan retina bebas pigmen, menunjukkan gejala-gejala ini:

  • kelelahan penglihatan dalam kondisi senja, cahaya tidak cukup atau buatan;
  • penglihatan kabur objek dan lingkungan dalam gelap;
  • gangguan koordinasi gerakan saat berjalan di sepanjang jalan, tangga, dan koridor yang gelap;
  • tabrakan dengan benda-benda yang terlihat jelas oleh orang lain;
  • melemahnya dan hilangnya penglihatan tepi (efek pipa).

Ketika gejala-gejala semacam itu terdeteksi, perlu untuk menghindari berada di tempat gelap sebanyak mungkin. Pada kesempatan paling awal, Anda perlu menghubungi dokter mata.

Diagnosis abiotropi bebas pigmen retina

Diagnosis penyakit dilakukan dalam pengaturan klinis. Ini dimulai dengan fakta bahwa dokter mata melakukan diskusi dengan pasien tentang masalah yang mengejar yang terakhir. Cari tahu gejala penyakit dan waktu kemunculannya. Perhatian khusus diberikan pada faktor keturunan. Dokter dapat meminta riwayat medis pasien untuk memeriksa bagaimana perubahan patologis retina terjadi di dalamnya. Terkadang kerabat pasien diundang untuk konsultasi.

Setelah survei, acara-acara berikut diadakan:

  1. Pemeriksaan fundus. Dokter mata memfokuskan perhatiannya pada bintik-bintik yang membentuk sel-sel reseptor yang hancur dengan pembuluh yang menyempit. Derajat kerusakan mata ditentukan oleh keberadaan tubuh tulang dan perubahan warna diskus optikus. Ketika abiotropi retina teramati memucat.
  2. Memeriksa ketajaman visual. Untuk tujuan ini, digunakan tabel khusus dan lensa yang dapat diganti. Dokter memeriksa lebar sektor ini, yang dapat menutupi mata (perimetri).
  3. Menguji seorang pasien untuk buta warna. Dia diundang untuk memeriksa gambar-gambar berwarna dan mengatakan apa yang digambarkan pada mereka. Jika pasien tidak membedakan warna, maka ini adalah tanda lain dari distrofi pigmen retina.
  4. Pemeriksaan elektrofisiologi. Prosedur ini memungkinkan untuk secara obyektif mengevaluasi kemampuan fungsional retina. Berdasarkan hasil survei, kesimpulan awal dibuat tentang kemungkinan dan prospek untuk perawatan lebih lanjut.
  5. Evaluasi mekanisme adaptasi gelap dan orientasi pasien dalam kondisi cahaya rendah. Hilangnya orientasi dalam ruang menunjukkan adanya abiotropi retina.
  6. Tes urin dan darah. Hasilnya menentukan adanya infeksi, peradangan dan parasit internal di dalam tubuh. Pada saat yang sama, penanda tumor sedang dipelajari untuk tanda-tanda onkologi.

Jika pasien telah didiagnosis dengan distrofi pigmen retina, pengobatan harus dimulai sesegera mungkin. Keterlambatan penuh dengan perkembangan peradangan, nekrosis dan kebutaan total.

Pengobatan degenerasi pigmen retina

Saat ini, tidak ada pendekatan tunggal untuk pengobatan spesifik abiotropi pigmen retina. Pengobatan hanya bisa menemukan cara untuk menghentikan laju perkembangan penyakit.

Untuk pasien ini disarankan untuk mengambil cara seperti:

  • vitamin kompleks untuk memperkuat jaringan dan meningkatkan metabolisme;
  • obat-obatan yang meningkatkan suplai darah dan nutrisi retina;
  • bioregulator peptida yang meningkatkan nutrisi dan kemampuan pemulihan retina.

Perkembangan sains dan kemampuan teknologi kedokteran modern telah memungkinkan kami untuk mengembangkan sejumlah arah eksperimental baru dalam pengobatan abiotropi pigmen retina.

Di negara-negara dengan sistem perawatan kesehatan yang dikembangkan, penyakit ini diobati dengan metode berikut:

  1. Terapi gen Dengan bantuan modifikasi tertentu dengan DNA, dokter berhasil memperbaiki gen yang rusak. Karena ini, proses patologis dihentikan, penglihatan normal atau terbatas dikembalikan ke pasien.
  2. Implantasi implan elektronik khusus. Perangkat mikroskopis ini memungkinkan orang yang benar-benar buta untuk menavigasi relatif bebas di ruang angkasa, untuk mempertahankan diri mereka dan bergerak tanpa bantuan.
  3. Prosedur insentif. Magnetostimulasi dan elektrostimulasi mengaktifkan reseptor foto yang masih hidup. Dalam sel hidup, fungsinya meningkat, mereka mengganti sel-sel mati retina.
  4. Penerimaan obat regenerasi jaringan saraf. Mereka membantu merangsang proliferasi reseptor aktif dengan penggantian jaringan yang rusak secara bertahap. Saat ini, dokter belum berhasil mencapai efek terapi yang diinginkan. Namun, pengembangan oftalmologi dan nanoteknologi yang terus menerus memberi kita harapan bahwa segera metode ini akan memungkinkan untuk mengembalikan retina sepenuhnya.

Untuk pasien yang terdeteksi abiotropi retina lanjut, pengobatannya mungkin bedah. Ahli bedah melakukan prosedur untuk mengembalikan pembuluh darah yang memasok darah ke retina. Sepanjang jalan, fragmen mata yang rusak dihilangkan.

Pendekatan semacam itu memungkinkan untuk meningkatkan metabolisme di organ yang sakit, untuk meluncurkan mekanisme regenerasi sel-sel saraf. Metode pengobatan bedah memungkinkan untuk mengembalikan sebagian penglihatan yang hilang karena mutasi gen, cedera, dan penyakit menular.

Kesimpulan tentang topik tersebut

Saat ini, banyak negara sedang mengembangkan masalah perawatan degenerasi pigmen retina. Para ilmuwan secara aktif mempelajari anatomi fungsional dan biologi organ penglihatan, berbagi pencapaian di bidang neuro-oftalmologi, meningkatkan metode bedah mikro dan transplantasi sel. Semua ini membuat prospek keberhasilan pengobatan degenerasi pigmen retina cukup nyata.

http://o-glazah.ru/drugie/pigmentnaya-degeneratsiya-setchatki.html

Distrofi pigmen retina: pengobatan

Distrofi pigmen retina adalah penyakit genetik. Proses penyakit berlanjut tanpa manifestasi gejala yang jelas, tetapi tahap akhirnya menyebabkan hilangnya penglihatan total.

Penyebab perkembangan

Degenerasi pigmen retina bola mata adalah penyakit yang menyebabkan penyempitan bidang visual secara bertahap. Salah satu gejala yang jelas dari penyakit ini adalah hilangnya penglihatan pada waktu senja. Penyakit ini bisa disebabkan oleh kegagalan gen tertentu. Dalam kasus yang jarang terjadi, ada pelanggaran interaksi beberapa genom. Penyakit ini adalah keturunan dan ditularkan melalui garis pria. Penyakit ini dapat disertai dengan gangguan pendengaran.

Penyebab kegagalan dalam sistem gen tubuh manusia belum diidentifikasi. Peneliti luar negeri telah menemukan bahwa pelanggaran DNA bukan seratus persen penyebab berkembangnya distrofi pigmen. Menurut para ahli, penyakit ini memprovokasi terjadinya pelanggaran pada sistem pembuluh darah bola mata.

Terlepas dari kenyataan bahwa penyebab penyakit tetap menjadi misteri kedokteran, para ahli agak andal mempelajari masalah perkembangannya.

Degenerasi berpigmen retina adalah penyakit yang agak jarang terjadi yang menyebabkan gangguan penglihatan dalam gelap

Pada tahap awal penyakit, proses kegagalan metabolisme di retina bola mata terjadi. Pelanggaran juga mempengaruhi sistem pembuluh darah. Sebagai hasil dari perkembangan penyakit, lapisan retina di mana pigmen berada mulai memecah. Pada lapisan yang sama terdapat fotoreseptor sensitif, batang dan kerucut. Pada tahap awal, proses degenerasi hanya memengaruhi area perifer retina. Itulah sebabnya pasien tidak merasakan ketidaknyamanan dan rasa sakit. Area yang berangsur-angsur berubah mulai bertambah besar sampai mencakup seluruh zona retina. Ketika retina benar-benar terpengaruh, gejala serius pertama penyakit mulai muncul, persepsi warna dan warnanya memburuk.

Penyakit ini dapat menyebar hanya dalam satu mata, namun ada beberapa kasus ketika penyakit tersebut menyerang dua organ penglihatan sekaligus. Gejala pertama penyakit ini muncul pada anak usia dini, dan pada usia dua puluh seseorang dapat kehilangan kemampuannya untuk bekerja. Tahap parah distrofi pigmen retina dapat disertai dengan komplikasi seperti katarak dan glaukoma.

Simtomatologi

Perkembangan penyakit yang lambat mengarah pada fakta bahwa sebagian besar pasien mencari bantuan spesialis ketika perubahan patologis mulai berkembang pesat. Gejala serius pertama dari penyakit ini adalah sulitnya orientasi dalam kondisi cahaya rendah. Patologi yang terjadi pada bagian perifer retina, menyebabkan fakta bahwa bidang visual menyempit.

Mengingat sifat penyakitnya, kelompok pasien utama adalah anak-anak yang belum mencapai usia sekolah. Pada usia ini, masalah mata kecil tidak diperhatikan, yang berarti bahwa orang tua mungkin tidak menyadari perkembangan penyakit.

Tahap pertama pengembangan dapat memakan waktu lama - hingga lima tahun. Selanjutnya, degenerasi daerah perifer retina mulai berkembang. Bidang visual pada titik ini sangat menyempit, pada beberapa pasien ada kekurangan penglihatan lateral. Pemeriksaan dokter mata dapat mengungkapkan area dengan perubahan patologis, tetapi jika Anda tidak bertindak, mereka akan segera menyebar ke seluruh retina. Pada tahap ini, di beberapa bagian retina, celah mungkin muncul. Tubuh vitreous mulai kehilangan transparansi, menjadi kuning kusam. Pada tahap ini, visi sentral tidak terpengaruh.

Penyebab pasti penyakit ini belum diketahui, tetapi dokter mata hanya menyebut versi perkembangan degenerasi pigmen retina.

Penyakit pada stadium lanjut dapat diperumit dengan terjadinya penyakit seperti glaukoma dan katarak. Dengan komplikasi, penglihatan sentral kehilangan ketajamannya dengan sangat tajam, dan seiring berjalannya waktu dapat hilang. Komplikasi mengarah pada fakta bahwa perkembangan atrofi tubuh vitreous dimulai.

Ada bentuk lain dari degenerasi retina - atipikal. Sebagai akibat dari penyakit, penampilan dan struktur sistem vaskular berubah. Pasien mengalami kesulitan orienteering dalam kondisi cahaya rendah.

Salah satu jenis degenerasi retina yang paling langka adalah bentuk satu sisi, sedangkan pasien selalu mengalami katarak.

Pengobatan distrofi pigmen

Pengobatan degenerasi pigmen retina, yang masih dalam tahap perkembangan, paling sering dilakukan dengan bantuan obat-obatan. Tindakan obat harus ditujukan untuk menormalkan sirkulasi darah dan metabolisme nutrisi di retina dan sistem vaskular. Dalam kebanyakan kasus, obat-obatan berikut ini diresepkan oleh spesialis:

  1. "Emoxipin". Obat ini mengoreksi sirkulasi mikro di dalam tubuh.
  2. "Taufon". Tetes mata merangsang proses regenerasi di jaringan mata.
  3. "Retinalamin". Obat, diresepkan untuk distrofi retina, memiliki efek regeneratif.
  4. Asam nikotinat. Vitamin yang merangsang metabolisme nutrisi dalam tubuh dan sirkulasi darah.
  5. Tidak ada spa dengan papaverine. Antispasmodik yang mengurangi tekanan dalam sistem vaskular.

Obat-obatan ini dapat diresepkan oleh dokter dalam bentuk tablet, serta suntikan atau obat tetes mata.

Dengan perkembangan penyakit ditentukan oleh hilangnya penglihatan tepi

Sangat sering, di samping obat-obatan, kursus fisioterapi diresepkan untuk merangsang proses pemulihan dan regenerasi retina. Melewati kursus ini dapat mengaktifkan pekerjaan fotoreseptor. Salah satu metode yang populer saat ini adalah stimulasi dengan pulsa listrik, resonansi magnetik, dan terapi ozon. Jika akibat penyakit choroid telah terkena, masuk akal untuk melakukan intervensi bedah.

Menggunakan operasi, spesialis menormalkan sirkulasi darah di lapisan reticular bola mata. Untuk mencapai tujuan ini, mungkin perlu transplantasi jaringan bola mata tertentu, di bawah ruang peri-koroid.

Penggunaan perangkat, visi korektif

Beberapa ahli merekomendasikan pengobatan distrofi pigmen retina menggunakan perangkat fotostimulasi. Dasar dari pekerjaan mereka adalah teknik yang menyebabkan eksitasi pada area tertentu pada bola mata dan memperlambat perkembangan penyakit.

Radiasi yang dipancarkan oleh alat merangsang sirkulasi darah dalam sistem pembuluh darah bola mata, dan juga menormalkan metabolisme nutrisi. Dengan menggunakan teknik ini, Anda juga bisa menghilangkan bengkak dari retina bola mata. Foto-stimulasi retina organ optik dapat memiliki efek positif pada penguatan retina dan meningkatkan sirkulasi nutrisi di lapisan dalam bola mata.

Kerusakan mulai di pinggiran dan menyebar selama beberapa dekade ke zona pusat retina.

Ramalan

Sayangnya, obat saat ini masih cukup jauh dari pertanyaan kapan penyakit ini dalam kondisi rusak. Sangat sering ada berita bahwa para peneliti asing telah menemukan cara untuk mengembalikan gen tertentu yang bertanggung jawab atas terjadinya penyakit. Saat ini, implan khusus, yang mampu menggantikan membran reticular, sedang menjalani tahap akhir pengujian.

Pendekatan lain dari spesialis telah mengungkapkan bahwa penglihatan yang hilang sama sekali dapat dipulihkan sepenuhnya dengan menyuntikkan zat khusus yang mengandung sel yang sensitif terhadap cahaya. Namun, teknik ini masih pada tahap percobaan, dan apakah mungkin bagi para ilmuwan untuk mencapai hasil yang diinginkan masih belum diketahui.

Banyak dari mereka yang pernah mengalami penyakit ini tahu bahwa prognosis keberhasilan pengobatan tidak menguntungkan pada kebanyakan kasus. Tetapi jika penyakit terdeteksi pada tahap awal, menggunakan metode pengobatan tertentu, Anda dapat menghentikan perkembangannya. Dalam beberapa kasus, para ahli mencapai hasil yang sangat nyata. Orang yang telah didiagnosis menderita penyakit ini, harus menghindari aktivitas fisik yang berkepanjangan, serta beban pada organ visual.

http://tvoiglazki.ru/zabolevaniya/problemy-s-setchatkoj/pigmentnaya-distrofiya-setchatki-glaza-lechenie.html
Up