logo

Konjungtivitis folikular adalah bentuk peradangan konjungtiva. Ini mempengaruhi penyakit orang-orang dari semua kategori umur, terutama itu tergantung pada populasi anak. Proses patologis cenderung mempengaruhi jaringan ikat mata. Penyakit ini memanifestasikan dirinya sebagai kompleks gejala yang khas. Perawatan membutuhkan pendekatan yang bertanggung jawab, karena bentuk-bentuk yang diabaikan memprovokasi kekalahan lapisan yang lebih dalam dari organ visual, mengurangi kualitas penglihatan.

Etiologi, karakteristik aliran

Nama lain untuk konjungtivitis folikular adalah konjungtivitis hiperpapiler. Penyakit selama perjalanannya memprovokasi perubahan morfologis pada jaringan organ mata, khususnya selaput lendir (konjungtiva). Diamati "melonggarkan" konjungtiva. Di atasnya mulai terbentuk miniatur kondensasi ketinggian, biasanya berbentuk bulat. Diameter formasi patologis mencapai 1-2 milimeter. Akumulasi sel-sel limfosit, yang diproduksi oleh tubuh sebagai respons terhadap infeksi dan mengirimkannya ke fokus peradangan. Segel lulus tanpa jejak setelah pengobatan sebagai pemulihan (kecuali untuk trakoma).

Faktor penyebab utama adalah pelanggaran yang terjadi dalam sistem "perlawanan" seseorang. Sejumlah faktor memperkuat penyakit (debu, asap, benda asing kecil yang jatuh di selaput lendir).

Dimanifestasikan oleh radang folikel limfatik. Bedakan saja penyakitnya akut, subakut, kronis.

Untuk memprovokasi konjungtivitis folikel dapat:

  • paparan berbagai jenis racun;
  • pengenalan provokator infeksius (infeksi adenovirus, trachoma, virus herpes);
  • patologi metabolisme sel;
  • pengaruh alergen, beberapa tetes mata, radiasi matahari yang intens.

Alasan untuk pengembangan jenis penyakit mata ini dapat menjadi efek jangka panjang pada selaput lendir dari komponen agresif dari solusi yang ditujukan untuk penyimpanan lensa mata kontak. Pabrik yang tidak jujur ​​menggunakan jenis pengawet dan disinfektan tertentu yang dilarang untuk digunakan dalam praktik kedokteran mata. Efek jangka panjang negatif dari solusi tersebut mengarah pada perkembangan penyakit mata.

Konjungtivitis folikular kronis

Penyebab proses kronis adalah faktor kimia, fisik yang mempengaruhi selaput lendir mata secara berkelanjutan. Ini dapat menjadi kondisi yang tidak menguntungkan dalam produksi - pabrik tepung, penggergajian kayu, organisasi pengerjaan kayu, pabrik kimia, pabrik untuk produksi batu bata, semen, dll. Helminthiasis kronis, alergi, anemia, patologi nasofaring, sinus hidung cenderung untuk penyakit mata.

Konjungtivitis kronis terjadi bersamaan dengan blepharitis, dacryocystitis, kelopak mata. Pengobatan bentuk kronis, seperti akut, dimulai dengan menghilangkan penyebab langsungnya, faktor-faktor yang berkontribusi terhadap penyakit.

Konjungtivitis hiperpapiler alergik

Serbuk sari tanaman, debu rumah, bulu binatang, bulu burung, obat-obatan dapat memicu radang alergi pada mukosa mata. Ini bisa musiman atau sepanjang tahun lalu. Musim Semi Qatar dianggap sebagai bentuk paling parah, terkait dengan kemunduran kondisi umum, asma, eksim.

Konjungtivitis hiperpapiler adalah jenis konjungtivitis alergi, yang merupakan konsekuensi dari kehadiran konstan benda asing di mata yang kontak dekat dengan selaput lendir. Hal ini dapat dipicu oleh pemakaian lensa kontak yang lama, tanpa gangguan, lunak atau keras, di hadapan jahitan pasca operasi yang menonjol di berbagai bagian mata (dengan riwayat operasi mata).

Diagnosis - konjungtivitis folikular - berdasarkan gambaran klinis dan survei yang khas:

  • interaksi alergen;
  • musiman;
  • perubahan kondisi umum;
  • sobek atau kering;
  • "Butir pasir" di mata, dll.

Bedakan dengan konjungtivitis bakteri dan virus. Ciri khasnya adalah adanya sitogram eosinofil dan basofil. Perawatan melibatkan pengangkatan antihistamin, pengobatan lokal dengan anti-inflamasi, tetes anti-alergi khusus. Prasyarat adalah penghapusan provokator alergen.

Keratoconjunctivitis folikular

Anda dapat terinfeksi di tempat-tempat umum, di rumah sakit, di rumah dari kerabat yang sakit. Masa inkubasi - hingga 10 hari. Klinik kerotokjunktivitita viral agak karakteristik. Penyakit ini selalu dimulai dengan kekerasan: pembengkakan di selaput lendir, hiperemia kelopak mata, kemerahan lipatan, permukaan bola mata. Di zona lipatan transisi bawah, folikel merah muda keabu-abuan sudah muncul dalam beberapa hari pertama.

Setelah sekitar lima hari, infiltrat titik muncul, gelembung dengan cairan pada lapisan kornea (biasanya di daerah optik pusat). Perubahan morfologis dimanifestasikan oleh gejala seperti lakrimasi, blepharospasm. Jumlah folikel yang meradang berkurang secara bertahap, di suatu tempat setelah minggu kedua saja. Visi yang rusak biasanya dikembalikan.

Infeksi ditularkan melalui udara, kontak, makanan (melalui makanan). Perawatan yang diresepkan oleh dokter. Perjalanan penyakit ini dapat berlangsung lama hingga dua bulan, bahkan jika ada pengobatan.

Trachoma

Masa inkubasi berlangsung sekitar dua minggu. Infeksi menyebar melalui jalur tidak langsung (melalui benda yang berbeda yang digunakan oleh orang yang berbeda pada saat yang sama, termasuk yang sakit), ketika kebersihan dilanggar, dalam kategori sosial populasi yang kurang beruntung. Penyakit ini berlanjut dengan kemerahan pada selaput lendir, keluarnya muco-purulen, kondensasi konjungtiva, rasa kekeringan pada mata. Kelopak mata saling menempel karena keluarnya cairan yang banyak saat tidur. Di konjungtiva, folikel terlihat, abu-abu, keruh terbentuk. Permukaan mukosa tidak rata, berbukit, ungu.

Ketika kapal kecil terlibat dalam proses, pannus muncul:

  • tipis - sedikit infiltrasi;
  • vaskular - sejumlah besar pembuluh darah yang terkena menembus kornea yang keruh;
  • infiltrasi berdaging dari lapisan kornea, terdapat granulasi;
  • sarkoma - folikel hancur, nekrotik dengan pembentukan bekas luka.

Dalam kasus kerusakan jaringan yang ditandai, sindrom mata kering dapat terjadi. Ada 4 tahapan klinis trachoma sesuai dengan keparahan perubahan morfologis. Penyakit ini berbahaya karena konsekuensinya (kehilangan kemampuan penglihatan). Perawatan harus dilakukan di bawah pengawasan dokter;

Mendiagnosis Konjungtivitis Folikular

Sebelum meresepkan pengobatan, dokter melakukan pemeriksaan visual menyeluruh pada selaput lendir mata yang terkena. Tetapkan studi mikroskopis tentang sekresi. Munculnya folikel yang meradang dianggap sebagai indikasi paling akurat dari bentuk penyakit ini. Mereka tidak pernah terbentuk pada jaringan sehat.

  • diagnosis sitologi dari gesekan;
  • penyemaian bakteriologis sekresi mata yang disekresikan;
  • menentukan titer antibodi terhadap patogen;
  • mengatur alergen.

Sifat histologis dari formasi tersebut identik dalam semua bentuk konjungtivitis folikel. Hanya ketika proses degeneratif trakoma ditandai dengan pembentukan bekas luka yang tidak lewat.

Penting untuk membedakan folikel dari puting yang serupa. Papila adalah kapiler hiperplastik yang tumbuh berjumbai ke lapisan epitel mukosa okular.

Pemeriksaan mata dengan lampu celah memungkinkan Anda untuk melihat kekasaran, kekasaran konjungtiva yang disebabkan oleh papila dan folikel yang mengalami hipertrofi.

Prinsip terapi

Perawatan yang tepat waktu mencegah perkembangan komplikasi yang parah. Pengobatan sendiri dapat menyebabkan masalah serius dengan penglihatan seseorang sesudahnya. Diperlukan secepatnya untuk mengidentifikasi dan menghilangkan faktor etiologis (kausal) internal.

Terapi berikut digunakan:

  1. Dalam kasus kursus diucapkan, dokter dapat meresepkan kauterisasi folikel yang meradang dengan solusi khusus, anestesi lokal pertama kali dilakukan. Mereka membakar setiap lima hari sekali, dengan sangat hati-hati - hanya dokter yang berpengalaman yang dapat melakukan prosedur ini. Efek samping dari manipulasi dapat berupa luka bakar kimia kornea, sklera. Kelopak mata berubah, permukaan yang rusak dirawat dengan kapas yang steril. Kemudian lendir diperlakukan dengan larutan natrium klorida. Secara paralel, meresepkan berbagai salep antiseptik untuk bookmark di mata.
  2. Kuret folikel yang rusak digunakan. Kesenjangan mata dibius, didesinfeksi secara kualitatif. Kelopak mata dengan lembut memalingkan muka, nodul patologis dikikis dengan bantuan alat khusus. Setelah intervensi, Anda harus menggunakan salep antibakteri yang diresepkan oleh dokter, film. Komplikasi manipulasi: keratitis, perforasi membran kornea, ulserasi membran mukosa, kelainan kelopak mata.

Melakukan tindakan spesialis terapi (dokter bedah mata).

http://ozrenii.ru/konyunktivit/follikulyarnyj.html

Penyebab dan pengobatan konjungtivitis folikel

Konjungtivitis dari berbagai jenis, masalah mata yang paling sering dihadapi dokter mata. Salah satu varietas adalah konjungtivitis folikular, yang kronis dan berkembang berdasarkan paparan yang lama pada selaput lendir bola mata dari berbagai iritasi, infeksi adenovirus, alergen, pilek, bahan kimia, dll.

Oftalmathologi ini mengacu pada konjungtivitis granular, ketika perubahan morfologis terjadi pada jaringan limfoid konjungtiva dan pembuluh limfatiknya dan formasi bundar patologis (folikel) mulai terbentuk. Mereka mewakili akumulasi sel limfosentrik yang diproduksi oleh tubuh dan merupakan respons terhadap infeksi yang menembus atau iritan lainnya.

Pertumbuhan folikel, kecil, dan tembus cahaya paling sering terlokalisasi pada permukaan bagian dalam abad ketiga, di kantung konjungtiva di bagian bawahnya, serta jaringan ikat mata. Pada kasus yang parah, pertumbuhan folikel dapat menangkap seluruh permukaan selaput lendir yang melapisi kelopak mata bawah dan atas.

Penyebab konjungtivitis folikular

Faktor utama yang mempengaruhi penampilan formasi folikular pada selaput lendir bola mata:

  • gangguan dan kondisi patologis dalam sistem metabolisme seluler (metabolisme);
  • kondisi rumit akibat konjungtivitis radang selaput lendir yang parah akibat virus atau alergi;
  • kondisi kerja yang berbahaya, ketika lingkungan seperti debu berada di suspensi di udara ruang kerja. Ini termasuk: batu bara, kayu, kertas, wol, debu semen. Konjungtivitis profesional dalam tukang las, karyawan toko panas dan berbagai industri kimia;
  • infeksi yang ada pada seluruh organisme dengan infeksi adenovirus atau herpes, adanya enterovirus patologis, campak, virus cacar;
  • efek pada seluruh tubuh dan selaput lendir mata dari berbagai zat beracun;
  • kecenderungan reaksi alergi musiman atau sepanjang tahun terhadap bulu burung, serbuk sari, bulu hewan, dll;
  • pertumbuhan terkait usia pada anak sekolah yang rentan terhadap hipertrofi jaringan adenoid pada kelopak mata atas (folikel);
  • ophthalmomycosis, lesi pada selaput lendir mata dengan jamur patogen;
  • dipukul di mata benda asing;
  • infeksi bakteri streptokokus, pneumokokus, stafilokokus;
  • kurang penerangan tempat kerja;
  • reaksi negatif terhadap masuknya mata ke berbagai agen mata;
  • memakai lensa kontak dengan elastisitas tinggi. Mereka memiliki efek mekanis, refleks, iritasi pada tepi lensa pada mukosa konjungtiva. Kemungkinan reaksi negatif terhadap solusi penyimpanannya;
  • radiasi ultraviolet yang kuat;
  • komorbiditas sistemik kronis - sinus hidung, saluran pencernaan, infestasi cacing;
  • gizi buruk atau buruk, avitaminosis, anemia.

Gejala

Munculnya bentuk folikel penyakit konjungtiva diindikasikan oleh gejala berikut:

  • munculnya situs dengan infiltrat pinpoint (ruam gelembung halus), folikel limfatik yang meradang pada permukaan bagian dalam kelopak mata dan selaput lendir mata;
  • menyusut dan penebalan konjungtiva;
  • masalah dengan organ pernapasan: nasofaringitis, pilek, sakit tenggorokan, keluarnya sinus hidung, batuk;
  • peningkatan kelenjar getah bening parotis dan submandibular, demam, menggigil;
  • berat ketika membuka mata karena keluarnya eksudat serosa-purulen atau serosa-lendir dari mata (tergantung pada patogen);
  • kerapuhan dan infiltrasi konjungtiva inflamasi;
  • hiperemia dan pembengkakan konjungtiva dan kelopak mata, rasa sakit dan sensasi terbakar di mata;
  • kemerahan atau kemerahan yang kuat dari bola mata;
  • rasa gatal di sudut luar atau dalam mata;
  • penglihatan kabur, fotofobia, robek;
  • penyempitan fisura palpebral (kemosis);
  • sensasi menyakitkan karena memiliki benda asing di mata, mengurangi ketajaman visual (terutama pada akhir hari kerja);
  • kontraksi otot okular melingkar yang tidak terkontrol (blepharospasm).

Kekalahan dimulai dengan satu mata, kemudian secara bertahap menangkap dan bergerak ke yang kedua. Pada masa kanak-kanak bentuk konjungtivitis terjadi dengan gejala yang lebih halus, jika patologi telah terjadi dengan latar belakang pilek, gejala penyakit diucapkan. Anak-anak usia 8-16 tahun, sering dapat memiliki keadaan folikel konjungtiva tanpa sensasi subyektif negatif. Ini mungkin fitur yang berkaitan dengan usia dari jaringan adenoid limfoid, yang tidak memerlukan perawatan medis atau bedah. Hiperplasia folikel (pertumbuhan) pada mukosa konjungtiva menghilang seiring waktu, tanpa meninggalkan jejak yang tidak menyenangkan.

Metode diagnostik

Sebelum meresepkan perawatan, setelah mempelajari sejarah lengkap dan pemeriksaan visual, dokter akan meresepkan studi seperti:

  • biomicroscopy mata - diagnosis folikel khas yang meradang menggunakan mikroskop oftalmik (lampu celah). Ini memungkinkan Anda untuk mempelajari secara rinci permukaan jaringan konjungtiva yang dimodifikasi, untuk mengidentifikasi struktur, kedalaman, membedakan folikel yang meradang dari kapiler hiperplastik;
  • tes alergi - memungkinkan Anda mengidentifikasi alergen atau beberapa alergen yang menyebabkan munculnya pembentukan patologis konjungtiva folikel;
  • mikroskop elektron (analisis sitologi) - menggunakan mikroskop, kami mempelajari struktur mikro jaringan pengikisan (pra-pewarnaan) dari sekresi okular dari area yang terkena konjungtiva, analisis data yang diperoleh;
  • inokulasi bakteri dari apus yang dikeluarkan dari konjungtiva mata, antibiogram - membantu menentukan mikroflora, mengidentifikasi jenis bakteri patogen yang mengenai selaput lendir;
  • analisis serum untuk konsentrasi antibodi atau analisis titer antibodi untuk berbagai patogen - memungkinkan Anda mengidentifikasi infeksi serius yang mengarah ke konjungtivitis folikular.

Metode pengobatan untuk konjungtivitis folikel

Perawatan oftalmopatologi ini membutuhkan sikap yang bertanggung jawab, bentuk yang tidak terawat, terabaikan dapat secara signifikan mengurangi indikator kualitas penglihatan, memicu kerusakan serius pada lapisan mata yang lebih dalam dan saraf optiknya. Untuk menghilangkan folikel yang muncul, berbagai infiltrasi dan melonggarnya selaput lendir mata, dokter mata meresepkan terapi umum yang akan mengembalikan kemampuan fungsional konjungtiva yang normal, akan membantu dalam proses penyembuhannya:

  • untuk mencegah penggandaan infeksi patogen di daerah mata - agen antiseptik atau antibiotik untuk pencucian mereka: merkuri oksikyanida, kalium permanganat (larutan lemah 1: 5000), Furacilin, Okomistin, Albucidine, Tobramycin, Ofloxacin, Floxal, Vitabact;
  • kemoterapi antivirus dan tetes mata berbasis interferon: Aktipol, Oftan Idu, Oftalmoferon, Berofor, Gludantan, Poludan, Interferon, Ganciclovir, Gludantan;
  • untuk menghilangkan pembengkakan yang menyakitkan konjungtiva - agen oftalmik nonsteroid atau kortikosteroid antiinflamasi: Indocollir, Diclo-F, Diclofenac, Maksitrol, Dexamethasone, Sofradex, Tobradex;
  • jika pertumbuhan folikel pada kelopak mata atas muncul akibat rusaknya patogen jamur, obat antijamur aksi lokal diresepkan, dalam bentuk tetes mata, salep, suspensi: Natamycin, Amphotericin, Ketoconazole, Fluconazole, Nystatin, Terbinafin, Cycloproxy;
  • agen oftalmologi (tetes, gel, film) dari efek penyembuhan - Aktipol, Balarpan, Solkoseril, Kornerigel, Vitasik, Hyphosis;
  • jika komponen alergi telah diidentifikasi yang telah memicu pertumbuhan konjungtiva folikel, sediaan mata antihistamin termasuk dalam kompleks terapi pengobatan: Cromohexal, Vizin, Allergodil, Opatanol, Azelastine, Catotifene;
  • jika latar belakang kemunculan folikel adalah lesi mikotik (jamur), obat fungisida atau fungistatik ditentukan;
  • pengobatan fortifikasi, mengambil kompleks vitamin dan mineral.

Metode bedah

Untuk lesi folikel yang dalam atau akut pada konjungtiva gas, dan jika metode pengobatan terapi obat tidak memberikan hasil, mereka menggunakan metode invasif (operatif) untuk menghilangkan penyakit:

  1. Kauterisasi daerah konjungtiva yang dipengaruhi oleh folikel. Prosedur ini dilakukan di rumah sakit. Di bawah anestesi lokal, kelopak mata terbalik di luar, larutan perak nitrat 1% steril (perak nitrat atau lapisan serat) diteteskan ke permukaan yang terkena. Setelah proses pengauterisasian, pencucian yang melimpah (netralisasi) pada area yang dirawat dengan saline natrium klorida dilakukan. Jumlah kauter ditentukan oleh dokter spesialis mata (biasanya bervariasi dari satu, tetapi tidak> 5 kali dengan interval 3-5 hari), dan dilakukan sampai menghilangnya infiltrasi dan pembentukan jaringan parut. Pada periode antara kauterisasi, di ruang mata, salep atau tetes antiseptik diperkenalkan, yang membantu mengurangi peradangan dan menghilangkan risiko infeksi.
  2. Kuretase atau koreksi bedah pada folikel yang meradang. Setelah desinfeksi fisura palpebra, anestesi lokal disuntikkan dan kelopak mata yang terkena dibalik. Folikel hipertrofik dengan hati-hati dihapus dengan sendok kuret miniatur khusus, setelah itu film mata terapi dan salep antiseptik ditempatkan di dalam. Durasi pengenalan dana ini - tidak

http://beregizrenie.ru/konyuktivit/follikulyarnyj-konyunktivit/

Konjungtivitis folikular pada seseorang yang diobati

Konjungtivitis folikular adalah bentuk peradangan konjungtiva. Ini mempengaruhi penyakit orang-orang dari semua kategori umur, terutama itu tergantung pada populasi anak. Proses patologis cenderung mempengaruhi jaringan ikat mata. Penyakit ini memanifestasikan dirinya sebagai kompleks gejala yang khas. Perawatan membutuhkan pendekatan yang bertanggung jawab, karena bentuk-bentuk yang diabaikan memprovokasi kekalahan lapisan yang lebih dalam dari organ visual, mengurangi kualitas penglihatan.

Etiologi, karakteristik aliran

Nama lain untuk konjungtivitis folikular adalah konjungtivitis hiperpapiler. Penyakit selama perjalanannya memprovokasi perubahan morfologis pada jaringan organ mata, khususnya selaput lendir (konjungtiva). Diamati "melonggarkan" konjungtiva. Di atasnya mulai terbentuk miniatur kondensasi ketinggian, biasanya berbentuk bulat. Diameter formasi patologis mencapai 1-2 milimeter. Akumulasi sel-sel limfosit, yang diproduksi oleh tubuh sebagai respons terhadap infeksi dan mengirimkannya ke fokus peradangan. Segel lulus tanpa jejak setelah pengobatan sebagai pemulihan (kecuali untuk trakoma).

Faktor penyebab utama adalah pelanggaran yang terjadi dalam sistem "perlawanan" seseorang. Sejumlah faktor memperkuat penyakit (debu, asap, benda asing kecil yang jatuh di selaput lendir).

Seringkali, bentuk folikuler menjadi konsekuensi (komplikasi) dari konjungtivitis katarak yang tidak diobati, sangat parah, sering karena virus dan alergi.

Dimanifestasikan oleh radang folikel limfatik. Bedakan saja penyakitnya akut, subakut, kronis.

Untuk memprovokasi konjungtivitis folikel dapat:

  • paparan berbagai jenis racun;
  • pengenalan provokator infeksius (infeksi adenovirus, trachoma, virus herpes);
  • patologi metabolisme sel;
  • pengaruh alergen, beberapa tetes mata, radiasi matahari yang intens.

Alasan untuk pengembangan jenis penyakit mata ini dapat menjadi efek jangka panjang pada selaput lendir dari komponen agresif dari solusi yang ditujukan untuk penyimpanan lensa mata kontak. Pabrik yang tidak jujur ​​menggunakan jenis pengawet dan disinfektan tertentu yang dilarang untuk digunakan dalam praktik kedokteran mata. Efek jangka panjang negatif dari solusi tersebut mengarah pada perkembangan penyakit mata.

Konjungtivitis folikular kronis

Penyebab proses kronis adalah faktor kimia, fisik yang mempengaruhi selaput lendir mata secara berkelanjutan. Ini dapat menjadi kondisi yang tidak menguntungkan dalam produksi - pabrik tepung, penggergajian kayu, organisasi pengerjaan kayu, pabrik kimia, pabrik untuk produksi batu bata, semen, dll. Helminthiasis kronis, alergi, anemia, patologi nasofaring, sinus hidung cenderung untuk penyakit mata.

Konjungtivitis kronis terjadi bersamaan dengan blepharitis, dacryocystitis, kelopak mata. Pengobatan bentuk kronis, seperti akut, dimulai dengan menghilangkan penyebab langsungnya, faktor-faktor yang berkontribusi terhadap penyakit.

Konjungtivitis hiperpapiler alergik

Serbuk sari tanaman, debu rumah, bulu binatang, bulu burung, obat-obatan dapat memicu radang alergi pada mukosa mata. Ini bisa musiman atau sepanjang tahun lalu. Musim Semi Qatar dianggap sebagai bentuk paling parah, terkait dengan kemunduran kondisi umum, asma, eksim.

Konjungtivitis hiperpapiler adalah jenis konjungtivitis alergi, yang merupakan konsekuensi dari kehadiran konstan benda asing di mata yang kontak dekat dengan selaput lendir. Hal ini dapat dipicu oleh pemakaian lensa kontak yang lama, tanpa gangguan, lunak atau keras, di hadapan jahitan pasca operasi yang menonjol di berbagai bagian mata (dengan riwayat operasi mata).

Diagnosis - konjungtivitis folikular - berdasarkan gambaran klinis dan survei yang khas:

  • interaksi alergen;
  • musiman;
  • perubahan kondisi umum;
  • sobek atau kering;
  • "Butir pasir" di mata, dll.

Bedakan dengan konjungtivitis bakteri dan virus. Ciri khasnya adalah adanya sitogram eosinofil dan basofil. Perawatan melibatkan pengangkatan antihistamin, pengobatan lokal dengan anti-inflamasi, tetes anti-alergi khusus. Prasyarat adalah penghapusan provokator alergen.

Pencegahan terdiri dari desensitisasi obat musiman, perlu untuk menghindari, jika mungkin, kontak dengan faktor alergi. Penting untuk berhenti memakai lensa secara berkala, menggantinya dengan kacamata.

Keratoconjunctivitis folikular

Anda dapat terinfeksi di tempat-tempat umum, di rumah sakit, di rumah dari kerabat yang sakit. Masa inkubasi - hingga 10 hari. Klinik kerotokjunktivitita viral agak karakteristik. Penyakit ini selalu dimulai dengan kekerasan: pembengkakan di selaput lendir, hiperemia kelopak mata, kemerahan lipatan, permukaan bola mata. Di zona lipatan transisi bawah, folikel merah muda keabu-abuan sudah muncul dalam beberapa hari pertama.

Setelah sekitar lima hari, infiltrat titik muncul, gelembung dengan cairan pada lapisan kornea (biasanya di daerah optik pusat). Perubahan morfologis dimanifestasikan oleh gejala seperti lakrimasi, blepharospasm. Jumlah folikel yang meradang berkurang secara bertahap, di suatu tempat setelah minggu kedua saja. Visi yang rusak biasanya dikembalikan.

Infeksi ditularkan melalui udara, kontak, makanan (melalui makanan). Perawatan yang diresepkan oleh dokter. Perjalanan penyakit ini dapat berlangsung lama hingga dua bulan, bahkan jika ada pengobatan.

Trachoma

Masa inkubasi berlangsung sekitar dua minggu. Infeksi menyebar melalui jalur tidak langsung (melalui benda yang berbeda yang digunakan oleh orang yang berbeda pada saat yang sama, termasuk yang sakit), ketika kebersihan dilanggar, dalam kategori sosial populasi yang kurang beruntung. Penyakit ini berlanjut dengan kemerahan pada selaput lendir, keluarnya muco-purulen, kondensasi konjungtiva, rasa kekeringan pada mata. Kelopak mata saling menempel karena keluarnya cairan yang banyak saat tidur. Di konjungtiva, folikel terlihat, abu-abu, keruh terbentuk. Permukaan mukosa tidak rata, berbukit, ungu.

Ketika kapal kecil terlibat dalam proses, pannus muncul:

  • tipis - sedikit infiltrasi;
  • vaskular - sejumlah besar pembuluh darah yang terkena menembus kornea yang keruh;
  • infiltrasi berdaging dari lapisan kornea, terdapat granulasi;
  • sarkoma - folikel hancur, nekrotik dengan pembentukan bekas luka.

Dalam kasus kerusakan jaringan yang ditandai, sindrom mata kering dapat terjadi. Ada 4 tahapan klinis trachoma sesuai dengan keparahan perubahan morfologis. Penyakit ini berbahaya karena konsekuensinya (kehilangan kemampuan penglihatan). Perawatan harus dilakukan di bawah pengawasan dokter;

Perawatan termasuk pengangkatan antibiotik, aplikasi topikal salep, tetes. Mungkin memerlukan pembedahan, perbaikan bedah (transplantasi) jaringan.

Mendiagnosis Konjungtivitis Folikular

Sebelum meresepkan pengobatan, dokter melakukan pemeriksaan visual menyeluruh pada selaput lendir mata yang terkena. Tetapkan studi mikroskopis tentang sekresi. Munculnya folikel yang meradang dianggap sebagai indikasi paling akurat dari bentuk penyakit ini. Mereka tidak pernah terbentuk pada jaringan sehat.

  • diagnosis sitologi dari gesekan;
  • penyemaian bakteriologis sekresi mata yang disekresikan;
  • menentukan titer antibodi terhadap patogen;
  • mengatur alergen.

Sifat histologis dari formasi tersebut identik dalam semua bentuk konjungtivitis folikel. Hanya ketika proses degeneratif trakoma ditandai dengan pembentukan bekas luka yang tidak lewat.

Penting untuk membedakan folikel dari puting yang serupa. Papila adalah kapiler hiperplastik yang tumbuh berjumbai ke lapisan epitel mukosa okular.

Pemeriksaan mata dengan lampu celah memungkinkan Anda untuk melihat kekasaran, kekasaran konjungtiva yang disebabkan oleh papila dan folikel yang mengalami hipertrofi.

Prinsip terapi

Perawatan yang tepat waktu mencegah perkembangan komplikasi yang parah. Pengobatan sendiri dapat menyebabkan masalah serius dengan penglihatan seseorang sesudahnya. Diperlukan secepatnya untuk mengidentifikasi dan menghilangkan faktor etiologis (kausal) internal.

Terapi berikut digunakan:

  1. Dalam kasus kursus diucapkan, dokter dapat meresepkan kauterisasi folikel yang meradang dengan solusi khusus, anestesi lokal pertama kali dilakukan. Mereka membakar setiap lima hari sekali, dengan sangat hati-hati - hanya dokter yang berpengalaman yang dapat melakukan prosedur ini. Efek samping dari manipulasi dapat berupa luka bakar kimia kornea, sklera. Kelopak mata berubah, permukaan yang rusak dirawat dengan kapas yang steril. Kemudian lendir diperlakukan dengan larutan natrium klorida. Secara paralel, meresepkan berbagai salep antiseptik untuk bookmark di mata.
  2. Kuret folikel yang rusak digunakan. Kesenjangan mata dibius, didesinfeksi secara kualitatif. Kelopak mata dengan lembut memalingkan muka, nodul patologis dikikis dengan bantuan alat khusus. Setelah intervensi, Anda harus menggunakan salep antibakteri yang diresepkan oleh dokter, film. Komplikasi manipulasi: keratitis, perforasi membran kornea, ulserasi membran mukosa, kelainan kelopak mata.

Semua operasi invasif di atas dilakukan secara eksklusif di rumah sakit, dengan penggunaan instrumen steril yang dirancang khusus untuk keperluan obat yang serupa.

Melakukan tindakan spesialis terapi (dokter bedah mata).

Konjungtivitis folikular adalah tanda khas kerusakan virus pada organ penglihatan. Ini adalah peradangan kronis non-infeksi konjungtiva dan folikel limfatik, yang terletak di permukaan bagian dalam abad ketiga. Struktur khusus selaput lendir mata dipengaruhi oleh faktor eksternal - ini biasanya merupakan penyebab peradangan.

Penyakit ini dapat terjadi pada orang-orang dari segala usia, terutama anak-anak yang berisiko. Ini bahkan umum pada hewan. Proses patologis mempengaruhi jaringan ikat organ penglihatan dan memanifestasikan gejala khas. Penting untuk menerapkan perawatan yang tepat waktu dan efektif, karena dalam bentuk lanjutnya penyakit ini mempengaruhi lapisan organ penglihatan yang lebih dalam, sehingga menurunkan kualitasnya.

Etiologi

Konjungtivitis folikular mulai berkembang ketika berbagai zat menyebabkan iritasi konjungtiva abad ketiga. Ini biasanya terjadi sebagai akibat keracunan, infeksi, gangguan metabolisme seluler, paparan radiasi UV dan adanya alergen, terapi tertunda.

Konjungtivitis bentuk folikel sering terlihat dengan konjungtivitis dengan sifat adenoviral dan pilek. Bentuk peradangan ini menular, ditularkan oleh tetesan udara.

Terutama berbahaya adalah kelompok besar anak-anak selama periode eksaserbasi.

Gejala dan penyebab patologi

Konjungtivitis folikular memanifestasikan dirinya sebagai gejala khas, termasuk:

  • sakit kepala;
  • rinitis;
  • kelemahan umum;
  • sakit tenggorokan;
  • kurang nafsu makan;
  • batuk;
  • kerentanan terhadap cahaya;
  • suhu tinggi;
  • mata merah;
  • edema kelopak mata;
  • lakrimasi paksa.

Penyebab konjungtivitis sangat berbeda. Konjungtivitis infeksiosa disebabkan oleh bakteri, virus, klamidia, jamur. Selain itu, penyakit ini dapat disebabkan oleh berbagai alergen, efek obat kimia, efek fisik, misalnya ketika mengobati dengan eterin atau pilocarpine, berbagai penyakit kronis seperti cacing, sinusitis. Metode infeksi kontak-rumah tangga pada manusia adalah yang paling umum. Jika sakit, anggota keluarga, karyawan, anak-anak - semua orang yang menghubungi mereka juga akan sakit.

Dengan konjungtivitis ringan, penglihatan tidak jatuh. Kornea sangat jarang meradang. Masa inkubasi sekitar 8 hari. Pada hari kelima, gelembung dengan cairan pada lapisan kornea (infiltrat pinpoint) diamati. Gejala dari patologi ini mirip dengan trachoma, tetapi menyebabkan perubahan cicatricial pada konjungtiva dan kornea.

Nasofaringitis dan peningkatan suhu tubuh, pembengkakan kelopak mata, kemerahan pada mukosa, keluarnya selaput lendir dan pembesaran kelenjar getah bening regional juga dapat terjadi.

Perawatan

Pengobatan konjungtivitis hanya dilakukan oleh dokter spesialis mata berdasarkan studi klinis. Perlu untuk mengetahui bentuk penyakitnya. Untuk melakukan ini, lakukan analisis apusan bakteriologis, sifat bakteriologis dan sitologis, analisis kerokan dan cairan yang dipilih dari konjungtiva. Ini memungkinkan Anda untuk mengetahui penyebabnya dan meresepkan perawatan yang benar.
Perawatan sendiri di rumah berbahaya dan dapat menyebabkan hilangnya penglihatan total, karena hanya dokter yang dapat secara akurat menentukan jenis penyakit.

Patologi ini harus ditangani oleh spesialis yang berkualifikasi, karena terapi independen meningkatkan risiko membakar kornea dan sklera mata. Pasien menggunakan anestesi lokal dengan Dicainum atau 10% novocaine karena penyerapan obat yang buruk. Selama sekitar 5 hari, folikel diobati dengan larutan perak nitrat 10%. Dokter memutar kelopak mata dan memproses folikel yang menonjol. Lalu lakukan pencucian dengan saline. Dalam interval di antara prosedur, salep mata desinfektan diterapkan. Prosedur itu sendiri diulang 4 kali.

Mengikis (kuretase) folikel yang meradang dianggap sebagai salah satu cara yang paling efektif.

Itu dilakukan dalam beberapa tahap:

  1. Anestesi
  2. Disinfeksi fisura palpebra.
  3. Memutar abad ini.
  4. Mengikis folikel yang meradang.

Dianjurkan untuk menggunakan salep atau film pelindung mata desinfektan. Kuret pada folikel yang meradang dapat menyebabkan kelainan bentuk abad ketiga. Pengangkatannya merupakan kontraindikasi, karena dapat berkontribusi pada pembungkus kelopak mata dan pencabutan bola mata, radang kornea (keratitis), terjadinya ulserasi dan perforasi. Pengobatan konjungtivitis folikular menggunakan metode obat dianggap tidak efektif.

Antibiotik mengobati bentuk bakteri dari penyakit (phlyctenular, angular, gonococcal). Dalam kasus keluarnya cairan yang kuat, disarankan untuk mengobati kantung konjungtiva dengan desinfektan. Dalam pengobatan konjungtivitis virus (catarrhal), salep interferon atau tetes mata yang diresepkan, itu membantu untuk melawan virus. Bentuk jamur dari penyakit ini membutuhkan interval penggunaan obat anti-mikotik dan larutan nistatin, disarankan untuk menggunakan salep untuk kelopak mata untuk periode malam.

Pencegahan

Seseorang perlu menanamkan aturan kebersihan sederhana sejak kecil. Untuk mencegah peradangan pada konjungtiva, rekomendasi profilaksis sederhana harus diikuti:

  • jangan menyentuh mata Anda dengan tangan kotor;
  • bersihkan tangan Anda;
  • ikuti aturan kebersihan pribadi;
  • tidak mengunjungi tempat-tempat dengan banyak orang, terutama jika Anda tahu tentang wabah penyakit;
  • cuci hanya dengan air matang;
  • memperkuat kekebalan tubuh, menjalani gaya hidup sehat.

Cuci tangan Anda dengan sabun dan air setelah mengunjungi jalan, menghubungi binatang, dan makan setidaknya tujuh kali sehari. Jangan menyentuh atau menggosok tangan Anda dengan wajah atau mata Anda. Anda hanya perlu menggunakan handuk pribadi untuk wajah atau saputangan sekali pakai. Pencegahan konjungtivitis alergi adalah mengidentifikasi alergen dan menghilangkan atau meminimalkan kontak dengannya. Bentuk patologi jamur dapat dicegah dengan perawatan lensa kontak secara hati-hati, penggunaan agen antibakteri yang moderat, pembersihan ruangan secara teratur dan tepat waktu.

Konjungtivitis folikular

Konjungtivitis folikular adalah peradangan kronis yang tidak menular pada konjungtiva dan folikel limfatik, yang terletak di bagian dalam abad ketiga. Dengan penyakit ini, folikel muncul di bagian bawah kantung konjungtiva. Penyakit ini dapat berkembang dengan latar belakang usia jaringan adenoid, yang disebut folikulosis.

Etiologi konjungtivitis folikular

Perkembangan penyakit terjadi pada saat konjungtiva abad ketiga terganggu oleh berbagai zat, dalam proses keracunan dengan berbagai infeksi, gangguan metabolisme seluler, paparan sinar matahari atau serbuk sari tanaman. Paling sering, bentuk folikel terjadi pada konjungtivitis adenoviral, terutama dengan latar belakang pilek yang terjadi. Bentuk konjungtivitis ditandai oleh sifat menular yang menular, dan agen penyebabnya adalah adenovirus dari berbagai jenis. Wabah bentuk akut penyakit ini terjadi di musim semi atau musim gugur, dan terutama di daerah konsentrasi besar anak-anak. Infeksi terjadi melalui tetesan udara - melalui batuk dan bersin, dan kadang-kadang karena kontak dengan patogen langsung pada selaput lendir.

Gejala penyakitnya

Gejala awal penyakit:

Mukosa mata mengobarkan dan konjungtivitis berkembang. Omong-omong, anak-anak, dibandingkan dengan orang dewasa, jauh lebih mudah untuk mentolerir penyakit ini. Kornea mata terlibat dalam proses patologis yang sangat jarang, ketajaman visual umum tidak berkurang. Masa inkubasi berlangsung sekitar 8 hari.

Dalam gambaran klinis penyakit, selain penampilan folikel, infiltrasi dan kerapuhan konjungtiva dicatat. Nanah yang dikeluarkan pada malam hari merekatkan kedua kelopak mata. Terkadang penyakit ini keliru untuk trachoma. Meskipun konjungtivitis folikular berbeda dari trakoma karena konjungtiva tidak meninggalkan perubahan srikatrikal pada konjungtiva dan tidak mempengaruhi kornea.

Pada awal penyakit, nasopharyngitis diucapkan muncul, yang berlanjut dengan peningkatan suhu. Konjungtivitis dimulai pada satu mata, setelah beberapa saat kemudian menuju mata lainnya. Kelopak mata menjadi bengkak, terjadi kemerahan pada lendir. Muncul debit lendir, ada peningkatan kelenjar getah bening regional.

Konjungtivitis adenoviral dapat terjadi dalam tiga bentuk:

  • paparan berbagai jenis racun;
  • pengenalan provokator infeksius (infeksi adenovirus, trachoma, virus herpes);
  • patologi metabolisme sel;
  • pengaruh alergen, beberapa tetes mata, radiasi matahari yang intens.
  • interaksi alergen;
  • musiman;
  • perubahan kondisi umum;
  • sobek atau kering;
  • "Butir pasir" di mata, dll.
  • tipis - sedikit infiltrasi;
  • vaskular - sejumlah besar pembuluh darah yang terkena menembus kornea yang keruh;
  • infiltrasi berdaging dari lapisan kornea, terdapat granulasi;
  • sarkoma - folikel hancur, nekrotik dengan pembentukan bekas luka.
  • diagnosis sitologi dari gesekan;
  • penyemaian bakteriologis sekresi mata yang disekresikan;
  • menentukan titer antibodi terhadap patogen;
  • mengatur alergen.
  1. Dalam kasus kursus diucapkan, dokter dapat meresepkan kauterisasi folikel yang meradang dengan solusi khusus, anestesi lokal pertama kali dilakukan. Mereka membakar setiap lima hari sekali, dengan sangat hati-hati - hanya dokter yang berpengalaman yang dapat melakukan prosedur ini. Efek samping dari manipulasi dapat berupa luka bakar kimia kornea, sklera. Kelopak mata berubah, permukaan yang rusak dirawat dengan kapas yang steril. Kemudian lendir diperlakukan dengan larutan natrium klorida. Secara paralel, meresepkan berbagai salep antiseptik untuk bookmark di mata.
  2. Kuret folikel yang rusak digunakan. Kesenjangan mata dibius, didesinfeksi secara kualitatif. Kelopak mata dengan lembut memalingkan muka, nodul patologis dikikis dengan bantuan alat khusus. Setelah intervensi, Anda harus menggunakan salep antibakteri yang diresepkan oleh dokter, film. Komplikasi manipulasi: keratitis, perforasi membran kornea, ulserasi membran mukosa, kelainan kelopak mata.

Semua operasi invasif di atas dilakukan secara eksklusif di rumah sakit, dengan penggunaan instrumen steril yang dirancang khusus untuk keperluan obat yang serupa.

Konjungtivitis

Peradangan konjungtival - Konjungtivitis, tergantung pada kursus, bisa akut, subakut dan kronis. Dengan konjungtivitis apa pun, perlu untuk mengidentifikasi patogennya. Untuk melakukan ini, periksa debit dari kantung konjungtiva.

Konjungtivitis akut paling sering terjadi secara tiba-tiba atau memiliki masa inkubasi yang sangat singkat. Penyakit ini biasanya bilateral, tetapi kadang-kadang seseorang jatuh sakit, dan kemudian mata kedua. Penyakit ini disebabkan oleh infeksi, jadi sangat penting untuk mengirim noda pada konjungtiva ke tes. Keluhan pasien: kram pada mata, sensasi benda asing, fotofobia, robek, keluar cairan bernanah.

Secara obyektif: edema kelopak mata, kadang-kadang signifikan, pada kantung konjungtiva memisahkan mukopurulen pada awalnya, kemudian purulen. Fotofobia yang signifikan, dan kadang-kadang bahkan blefarospasme. Hiperemia kemacetan. Warnanya merah terang atau merah bata, biasanya lebih kuat di lengkungan; kapal yang terpisah juga terlihat. Terkadang ada pembengkakan pada dia - kemosis (Gbr. 76). Pada abad konjungtiva ada film. Kornea juga dapat terlibat dalam proses ini.

Fig. 76. Edema (kemosis) lipatan transisi bawah kedua mata.

Ketika konjungtivitis dari etiologi dalam hal apa pun tidak dapat diterapkan pada pembalut mata yang terkena. Di bawah perban, kondisi termostat (panas lembab) dibuat dan mikroba memiliki semua kondisi untuk pertumbuhan yang cepat.

Konjungtivitis akut yang paling khas adalah konjungtivitis yang disebabkan oleh tongkat Koch-Weeks. Ini sangat umum di negara-negara selatan dan menjadi epidemi, itulah sebabnya disebut epidemi. Seringkali konjungtivitis mempersulit konjungtivitis, yang diamati selama pemetikan kapas. Penyakit (terutama pada anak-anak) dapat didahului oleh periode inkubasi kecil yang berlangsung 1-2 hari, sedikit gangguan, pilek, bahkan kenaikan suhu. Mata tiba-tiba jatuh sakit dengan perkembangan semua gejala ini. Ciri khasnya adalah perdarahan belang-belang kecil di konjungtiva mata, pembengkakan lipatan transisi bawah. Terkadang pada konjungtivitis ada film yang mudah dihilangkan dengan bola kapas dan tidak meninggalkan permukaan yang berdarah. Konjungtivitis epidemi adalah penyakit yang sangat menular. Transfernya dapat berkontribusi untuk barang-barang pribadi (handuk umum) dan kondisi sanitasi dan higienis yang buruk (khususnya, lalat). Jika satu mata sakit, penyakit yang lain dapat dicegah dengan membiarkan larutan natrium sulfasil 30–5 5-6 kali sehari.

Perawatan. Karena sifat epidemi penyakit ini, banyak perhatian harus diberikan pada pencegahan (kebersihan pribadi, lalat yang berkelahi, dll.). Mata harus dicuci beberapa kali sehari (tergantung pada tingkat keparahan prosesnya) dengan larutan merkuri oxycyanide, potassium permanganate, furatsilin (1: 5000), dll. Saat mencuci mata, cairan yang terinfeksi tidak hanya dihilangkan, tetapi rongga konjungtiva juga didesinfeksi. Setetes larutan sulfacyl-sodium 30% disuntikkan ke mata 4-6 kali sehari, pada malam hari - 20% salep natrium sulfasil, 1% liniment synthomycin, 1% salep mata tetrasiklin. Pada kasus yang parah, pemberian sulphadimezin, etazol, dll secara oral, diresepkan 3-5 kali sehari.Pengobatan yang sama juga membantu dengan infiltrat kornea kecil, yang pada kasus yang parah penyakit mempersulit konjungtivitis epidemi akut.

Konjungtivitis pneumokokus terjadi dengan cara yang sama, tetapi biasanya semua fenomena tidak diekspresikan secara tajam; dalam beberapa kasus mengalir secara subakut. Diagnosis banding dibuat atas dasar pemeriksaan mikroskopis dari keluarnya konjungtiva. Konjungtivitis pneumokokus biasanya disertai dengan sedikit pembengkakan pada tepi kelopak mata.

Perawatan. Dianjurkan untuk menentukan sensitivitas mikroba terhadap antibiotik. Larutan penisilin (100.000 IU dalam 10 ml larutan fisiologis), 1–10% lapisan sintomisin, 30% larutan sulfasil-natrium disuntikkan ke dalam kantung konjungtiva setiap 2–3 jam, 1–10% penisilin disuntikkan secara intramuskuler. Anda bisa memberi di dalam chlortetracycline (biomitsin) 0,2 g (200 000 IU) 5 kali sehari.

Gonoblene disebabkan oleh Neisser's gonococcus, yang pada gilirannya menyebabkan peradangan gonore pada alat kelamin. Bedakan bayi baru lahir dan dewasa gonoblene.

Gonoblene pada bayi baru lahir (Gbr. 77) muncul 1-4 hari setelah melahirkan. Jika peradangan dimulai 5 hari setelah lahir, maka infeksi tidak terjadi saat melahirkan. Pada awalnya, kelopak mata bayi yang baru lahir menjadi sepadat kayu (periode pertama adalah infiltrasi, kaku), kulit mereka memerah, mereka bengkak dengan tajam. Keluarnya kecil, serous-berdarah. Setelah 2-4 hari (periode kedua) ada debit berlebihan, bernanah, krim, pembengkakan kelopak mata menjadi lebih kecil, mereka dapat ternyata. Konjungtiva kelopak mata dan mata hiperemik tajam, edematosa. Edema konjungtiva dalam bentuk roller mengelilingi kornea (kemosis) dan mengganggu nutrisinya, yang mengarah pada pembentukan ulkus kornea. Setelah 2-4 minggu, semua kejadian akut menghilang dan periode ketiga dimulai - pemulihan - puting berkembang di konjungtiva kelopak mata, menjadi tidak merata. Untuk mengkonfirmasikan dan mengklarifikasi diagnosis, perlu dilakukan penelitian bakterioscopic dari pengeluaran konjungtiva.

Fig. 77. Gonoblenney (konjungtivitis gonorea) pada bayi baru lahir

Pencegahan gonobladeni neonatal adalah sanitasi ibu pada periode prenatal. Segera setelah kelahiran anak, adalah wajib baginya untuk melakukan tindakan pencegahan menurut Matveyev (nama "sesuai dengan Kredit" tidak benar!). Di ruang bersalin, kelopak mata bayi yang baru lahir diseka dengan kapas yang lembab dibasahi dengan larutan asam borat 2%, dan 1-2 tetes larutan perak nitrat (lapis) 2% dimasukkan ke dalam kantong konjungtiva. Setelah berangsur-angsur, mata tidak dicuci. Karena fakta bahwa penanaman larutan perak nitrat dapat menyebabkan iritasi pada konjungtiva, baru-baru ini, alih-alih metode pencegahan klasik ini, dua kali solusi baru penisilin - 250.000 IU - dimasukkan ke mata anak dua kali sehari dalam 1 ml saline. Meskipun metode pencegahan ini dan tidak memberikan jaminan 100%, tetapi mereka sangat efektif sehingga hampir gonolenniey pada bayi baru lahir dihilangkan. Sebelum ini, di antara penyebab kebutaan anak, gonoblnenya berada di tempat pertama.

Orang dewasa Gonoblnareya umumnya menghasilkan sama seperti pada bayi baru lahir. Penyebab kejadiannya adalah gonococcus yang sama, tetapi, sebagai suatu peraturan, ia jatuh dari saluran genital pasien yang menderita uretritis gonore, karena ketidakpatuhan dengan keterampilan kebersihan pribadi. Terkadang petugas medis sakit dengan gonoblene ketika mereka memeriksa mata pasien tanpa tindakan pencegahan yang memadai. Saat memeriksa pasien, Anda harus mengenakan kacamata kaleng dan kacamata besar atau menggunakan masker transparan khusus. Dalam semua kasus, pertama-tama Anda harus membuka sudut dalam fisura palpebra dengan batang kaca, melepaskan nanah yang terakumulasi di sana, dan baru kemudian membuka kelopak mata dengan kelopak mata.

Gonoblenreya pada orang dewasa lebih parah daripada pada bayi baru lahir, karena yang pertama sering mengalami lesi kornea. Jika pada bayi baru lahir, gonobloneria selalu bilateral, maka pada orang dewasa itu lebih sering satu sisi, sehingga mata yang sehat harus dilindungi dengan perban bertekanan dengan kaca arloji (lihat gambar 63) sehingga nanah dari mata yang sakit tidak sengaja menjadi sehat.

Perawatan. Penisilin adalah alat yang ampuh untuk memerangi gonococcus. Ini diberikan secara intramuskuler dan 200 000-300 000 IU 3 kali sehari dan ditanamkan dalam konsentrasi 100 000 IU per 1 ml saline dalam kantung konjungtiva setiap jam. Larutan sulfacyl-sodium 30% juga ditanamkan, dan pada malam hari salep penisilin (40.000 IU dalam 1 g petroleum jelly) atau 20% salep sulfasil-natrium diterapkan. Dengan portabilitas yang baik berikan sulfonamida di dalamnya.

Difteri konjungtiva (Gbr. 78) disebabkan oleh tongkat Leffler. Ini juga dapat timbul sebagai komplikasi dari difteri organ lain, tetapi juga bisa menjadi penyakit independen. Penyakit ini mulai akut. Mungkin disertai dengan fenomena umum. Awalnya, kulit kelopak mata berubah merah. Pembengkakan mereka sangat hebat sehingga tidak mungkin membalik kelopak mata. Debit pada awalnya agak sedikit, tetapi setelah 3-5 hari, ketika pembengkakan kelopak mata berkurang, menjadi melimpah.

Fig. 78. Diphtheria conjunctiva (film konjungtiva dari kelopak mata bawah).

Pada konjungtiva tulang rawan, di ruang interkostal muncul film keabu-abuan yang sulit untuk dihapus. Setelah pengangkatannya ada tempat pendarahan. Film mungkin dengan jenis konjungtivitis akut lainnya, tetapi kemudian bersifat superfisial dan setelah diangkat konjungtiva tidak berdarah. Pada luka bakar konjungtiva, kadang-kadang film juga muncul, tetapi mereka biasanya terjadi di bagian bawah rongga konjungtiva, dan di difteri, lebih banyak dari atas. Ada juga sedikit difteri di kelopak mata.

Difteri konjungtiva dapat dipersulit oleh penyakit kornea, yang, seperti pada gono-vaskular, sulit dan dapat menyebabkan pembentukan katarak dan penurunan ketajaman visual yang signifikan. Setelah difteri konjungtiva, lesi diganti dengan bekas luka; adhesi dapat terjadi antara konjungtiva kelopak mata dan mata (simblefaron).

Perawatan. Jika dicurigai difteri, konjungtiva harus ditaburkan sesegera mungkin dari kantung konjungtiva pada serum khusus. Sebelum menerima jawabannya, pasien harus memasukkan 6000-10.000 ME serum anti-difteri. Pasien harus segera dirawat di rumah sakit penyakit menular (bukan di departemen mata!). Secara topikal, mata dicuci dengan larutan kalium permanganat (1: 5000), ditanamkan dengan larutan natrium sulfasil 30%, salep natrium sulfasil 20% atau diperlukan obat pengikat sintomisin 1%, yang dapat mencegah perkembangan adhesi kelopak mata. Dengan kekalahan tersebut kornea melakukan perawatan yang tepat.

Konjungtivitis virus. Ada banyak virus yang dapat menyebabkan konjungtivitis. Konjungtivitis virus adenoviral dan epidemi yang paling umum.

Konjungtivitis adenoviral sering terjadi pada anak-anak, dimulai dengan demam; hiperemia dan folikel muncul di belakang nasofaring (dalam kasus konjungtivitis epidemi, fenomena umum biasanya tidak ada). Seringkali ada pembengkakan kelenjar getah bening prematernal dan submandibular. Konjungtiva agak hiperemis, ada folikel, kadang-kadang film. Hampir tidak ada yang bisa dilepas. Setelah 1-2 minggu dengan konjungtivitis virus di lapisan permukaan kornea ditemukan infiltrat titik tender. Sensitivitas kornea menurun tajam. Penyakit ini sangat menular. Itu berlangsung beberapa minggu.

Perawatan. Isolasi pasien selama 2-4 minggu, kepatuhan ketat terhadap aturan kebersihan. Di dalam etazol yang diresepkan 0,5 g 4-5 kali sehari selama 7-10 hari, levomycetin lokal (0,25% larutan air 3-4 kali sehari dan 1% obat gosok), oxolin, interferon.

Konjungtivitis campak. Terkadang campak didahului oleh konjungtivitis virus. Pada saat yang sama, terjadi hiperemia kecil pada selaput lendir, keluarnya cairan kecil. Konjungtivitis campak mungkin rumit oleh infeksi umum. Pengobatan, serta konjungtivitis virus yang biasa, diresepkan terapi fortifikasi.

Blepharoconjunctivitis angular subakut adalah tipikal konjungtivitis subakut. Ini disebut oleh diplobacillus Morax - Axenfeld. Karena diplobacillus cukup umum di alam, konjungtivitis ini sangat umum. Pasien mengeluh bahwa "gatal". Tepi kelopak mata dan konjungtiva (terutama di sudut) hiperemis. Hanya sedikit yang dibuang. Kulit di sudut-sudut kelopak mata bisa lebih basah, terbentuk retakan yang menyakitkan. Konjungtivitis biasanya terjadi secara subakut, tetapi dapat berubah menjadi bentuk kronis.

Perawatan. Alat khusus adalah larutan seng sulfat 0,5-1%. Dalam kasus yang parah, Anda dapat menerapkan solusi 2%, tetapi sangat mengiritasi mata. Kulit kelopak mata yang diolesi diolesi dengan salep seng atau pasta Lassar. Biasanya penyembuhan terjadi agak cepat, tetapi untuk menghindari kekambuhan, perlu untuk melanjutkan penanaman larutan seng sulfat selama 10-12 hari lagi.

Konjungtivitis kronis adalah penyakit konjungtiva yang sangat umum. Pasien mengeluh gatal, terbakar, perasaan pasir di mata, kelelahan saat membaca. Secara obyektif: konjungtiva kelopak mata sedikit hiperemis, beludru (karena hipertrofi papila normal). Kadang-kadang di sudut-sudut mata ditemukan butiran kecil, debit sedikit. Penyebab konjungtivitis kronis beragam. Seringkali ini adalah bahaya pekerjaan (konjungtivitis penggilingan, pekerja kayu, pemotong batu, ahli kimia, dll.), Keracunan dari saluran pencernaan (helminthiasis, sembelit, hipovitaminosis, dll.). Konjungtivitis kronis dapat menyebabkan kesalahan refraktif yang tidak terkoreksi (terutama hiperopia, astigmatisme, presbiopia).

Hampir alami bahwa konjungtivitis kronis dikombinasikan dengan peradangan pada tepi kelopak mata. Sangat sering alasan mereka umum.

Perawatan adalah untuk menghilangkan penyebab penyakit yang mendasarinya. Menampilkan terapi tonik, peningkatan kesehatan.

Secara lokal, larutan seng sulfat 0,25-0,5% murni atau dalam kombinasi dengan larutan resorsinol 1% dan larutan epinefrin 0,1%. 2-3% solusi protargol atau collargol, 2-3 kali sehari, membantu. Salep kuning merkuri atau salep hidrokortison 0,5% diresepkan untuk malam itu. Berarti disarankan untuk bergantian.

Konjungtivitis folikular (granular). Ada folikel dan konjungtivitis folikel.

Folliculosis biasanya merupakan hiperplasia yang berkaitan dengan usia pada jaringan adenoid pada anak di bawah 10-15 tahun. Sebagian besar pada konjungtiva sehat dari butiran permukaan kelopak mata bawah muncul. Tidak ada keluhan subjektif, tetapi seringkali ini meningkatkan jaringan adenoid - folikel muncul di nasofaring, amandel meningkat. Konjungtivitis tidak memerlukan perawatan khusus dan melewati tanpa jejak dengan timbulnya pubertas (untuk folikel pada orang dewasa, lihat "Konjungtivitis alergi").

Konjungtivitis folikular adalah konjungtivitis rumit oleh folikel. Ada semua tanda konjungtivitis (hiperemia, keputihan, pembengkakan), tetapi ada juga folikel superfisial, terutama di bagian bawah kantung konjungtiva, mereka hampir tidak pernah pada membran mukosa kelopak mata atas.

Perawatan terdiri dalam menghilangkan faktor iritan dan dalam pengobatan konjungtivitis kronis - mencuci rongga konjungtiva dengan larutan merkuri oksikyanida, furacilin atau kalium permanganat (1: 5000). Teteskan tetes mata yang mengandung 100 000-200 000 IU garam natrium benzil penisilin dalam 1 ml larutan natrium klorida isotonik. Sebagai antiseptik dan zat, 0,25% larutan seng sulfat dalam bentuk tetes mata juga digunakan.

Konjungtivitis folikular adalah tanda khas kerusakan virus pada mata. Ini bukan penyakit yang terpisah, bukan jenis konjungtivitis independen, tetapi manifestasi gejala dari proses patologis tertentu. Folikel adalah formasi kecil berongga dari bentuk oval yang terjadi pada konjungtiva dengan peradangan yang disebabkan oleh adenovirus.

Penyebab

Folikel konjungtiva muncul karena berbagai alasan, tetapi kemunculannya paling khas ketika mata dirusak oleh infeksi adenovirus. Oleh karena itu, kita dapat berbicara tentang konjungtivitis folikel sebagai salah satu manifestasi dari peradangan virus konjungtiva.

Sebelum pembentukan folikel dengan infeksi adenovirus, selaput lendir saluran pernapasan bagian atas pertama-tama terpengaruh, dan suhunya naik. Untuk anak-anak, peningkatan kelenjar getah bening, terutama predushnyh.

Simtomatologi

Selain lesi organ pernapasan sebelumnya dan pembentukan nodul pada konjungtiva dan permukaan bagian dalam kelopak mata, konjungtivitis folikel tidak memiliki perbedaan khusus dari bentuk lainnya.

Penyakit ini dimulai dengan sedikit kram dan gatal di sudut mata, hiperemia konjungtiva parah dan sensasi benda asing di mata. Kemudian radang konjungtiva berkembang, terkadang pembengkakan kelopak mata dicatat, pasien mungkin merasakan berat saat membuka mata.

Dapat disertai dengan peningkatan sensitivitas terhadap cahaya. Setelah tidur, mungkin muncul sedikit pengeluaran non-purulen di sudut mata atau di kantung konjungtiva.

Paling sering, kekalahan dimulai dengan satu mata, secara bertahap bergerak ke yang kedua. Ini memiliki sifat epidemiologis: kemungkinan infeksi orang sehat melalui kontak rumah tangga tinggi. Sangat sering, ketika suatu penyakit berkembang di salah satu anggota keluarga (atau dalam tim yang dekat, misalnya, di taman kanak-kanak atau sekolah), secara bertahap semua orang yang menghubungi menghubungi sakit dengan hal yang sama.

Perawatan

Obat antivirus, imunostimulan, obat tetes mata topikal dengan aksi antiseptik digunakan. Dalam kasus komplikasi, kantong konjungtiva dicuci dengan larutan kalium permanganat atau furatsilina. Setelah perawatan, folikel akan menghilang. Jika ini tidak terjadi, prosedur kauterisasi dilakukan.

Perkembangan folikel pada konjungtiva dimungkinkan karena peradangan kronis yang disebabkan oleh efek iritasi dari satu atau beberapa faktor:

merokok; debu (misalnya, dalam pembuatan kertas); alergen (madu, wol, jeruk, dll.).

Dalam hal ini, pengobatannya simtomatik. Perlu untuk menghilangkan faktor yang mengganggu. Oleskan tetes mata dengan efek pelembab. Penggunaan obat antihistamin ditunjukkan.

Konjungtivitis bakteri pada anak: pengobatan

Konjungtivitis berkembang ketika bakteri memasuki selaput lendir mata. Penyakit ini tidak hanya menular, tetapi juga bersifat alergi. Ini mempengaruhi anak-anak dan orang dewasa secara setara dan merupakan masalah yang cukup umum.

Apa itu konjungtivitis

Konjungtivitis adalah penyakit radang konjungtiva. Ini adalah film transparan di bagian depan mata. Ini melindungi mata dari benda asing dan mikroorganisme patogen (untuk informasi lebih lanjut tentang struktur mata, lihat bagian "Semua tentang mata").

Penyakit ini bisa dari berbagai jenis, dan rubrik ini akan menceritakan tentang itu.

Alasan utama

Peradangan dapat disebabkan oleh:

Konjungtivitis folikular adalah penyakit inflamasi kronis pada konjungtiva dan folikel limfa yang bersifat tidak menular. Peradangan berkembang terutama di abad ketiga dalam.

Konjungtiva adalah film transparan tipis, yang melapisi permukaan posterior kelopak mata dan seluruh area depan mata. Ini berfungsi sebagai penghalang terhadap berbagai mikroorganisme. Peradangan konjungtiva adalah nama umum konjungtivitis. Selain bentuk folikel, ada banyak varietas konjungtivitis. Baik manusia maupun hewan menderita penyakit ini.

Folikel konjungtiva

Dengan perkembangan tahun pertama kehidupan di jaringan ikat konjungtiva muncul jaringan limfatik. Jika karena suatu penyakit, jaringan ini mulai tumbuh, maka nodul terbentuk di atasnya. Ini mengarah pada pembentukan folikel.

Jika Anda memutar konjungtiva, maka Anda dapat melihat folikel ini. Mereka dapat terjadi dengan kelainan mata berikut:

  • trakoma;
  • konjungtivitis mandi dan penyakit virus lainnya;
  • infeksi adenovirus;
  • folikel konjungtiva;
  • atropine catarrh.

Etiologi konjungtivitis folikular

Faktor utama dalam pengembangan penyakit ini dapat dikaitkan dengan pelanggaran sistem resistensi, ketika itu menurun karena beberapa alasan. Alasan untuk kondisi ini dapat:

  • udara berdebu;
  • asap udara;
  • benda asing;
  • jika hidup seseorang tidak bersih.

Biasanya dengan latar belakang faktor-faktor ini berkembang konjungtivitis catarrhal. Ketika komplikasinya terjadi, radang folikel limfatik muncul. Tetapi banyak dokter mengklaim bahwa perkembangan konjungtivitis folikel tidak terkait dengan sifat bakteriologis atau virus.

Kemungkinan besar, faktor-faktor eksternal dan internal mempengaruhi iritasi konjungtiva abad ketiga. Misalnya, dalam periode keracunan, infeksi, yang melanggar proses metabolisme, ketika terkena radiasi ultraviolet atau serbuk sari.

Folikel terlihat seperti tonjolan bundar di permukaan konjungtiva. Diameternya berkisar dari 1 hingga 2 mm. Semua bentuk konjungtivitis folikel memiliki bentuk histologis yang identik. Hanya ketika degradasi trakoma terjadi, menyebabkan jaringan parut. Dengan spesies nontrachromic ini tidak terjadi.

Peran penting dimainkan oleh diferensiasi folikel dari papila, yaitu sistem kapiler hiperplastik. Mereka berkecambah dalam epitel konjungtiva dalam bentuk bundel pada latar belakang berbagai radang mata.

Tetapi baik papila dan folikel menyebabkan kekasaran dan tuberositas membran. Untuk membedakan, perlu untuk melakukan pemeriksaan mata pada lampu celah.

Perubahan abnormal folikel pada selaput lendir juga berkembang sebagai akibat dari paparan obat-obatan kimiawi dan toksik tertentu. Misalnya, dengan pemberian ezerin atau pilocarpine yang lama ke mata. Menyebabkan konjungtivitis folikular dan penyakit virus, herpes, adenoviral. Folikel individu juga dapat terjadi pada konjungtiva bagian bawah. Ini terjadi selama konjungtivitis berkepanjangan yang sifatnya apa pun.

Jika Anda tidak mengambil tindakan untuk memerangi penyakit ini, konjungtivitis folikuler akan mulai berkembang. Beberapa keadaan juga berkontribusi terhadap hal ini:

  • dampak stimulus pada kulit abad ketiga;
  • gangguan metabolisme;
  • adanya proses infeksi dalam tubuh, yang pada gilirannya bertindak sebagai faktor keracunan pada konjungtiva;
  • paparan sinar matahari;
  • sifat alergi.

Gejala

Dimungkinkan untuk menentukan keberadaan penyakit dengan mata merah meradang, nanah sering hadir. Gejala tambahan dari tipe folikel meliputi:

  • kelemahan;
  • kedinginan;
  • sakit kepala;
  • sakit tenggorokan;
  • batuk;
  • rinitis;
  • demam.

Semua gejala ini berhubungan dengan fakta bahwa folikulosis sering berkembang dengan latar belakang adenovirus. Penyakit ini lebih mudah ditoleransi di masa kanak-kanak.

Selain folikel, kelonggaran dan infiltrasi kulit mata terjadi, isi purulen dan kemerahan terbentuk.

Pada awal penyakit, nozafaringit muncul. Ini dinyatakan oleh kemerahan pada selaput lendir, pembengkakan kelopak mata, fotofobia dan pembesaran kelenjar getah bening.

Untungnya, semua ini dirawat dan tidak berbahaya seperti, misalnya, konjungtivitis jamur.

Folliculosis pada anak-anak

Folliculosis mungkin ada pada anak-anak usia sekolah dan ini tidak dianggap sebagai patologi. Hipertrofi jaringan limfoid, sebagai suatu peraturan, tidak menyebabkan keluhan, hanya dalam beberapa kasus anak dapat merasakan kehadiran benda asing di mata. Kondisi ini tidak memerlukan perawatan.

Tetapi jika proses inflamasi dimulai, maka kita sudah dapat berbicara tentang konjungtivitis folikel pada anak. Folikel hiperemik menunjukkan tanda peradangan. Kondisi ini sering dikacaukan dengan trachoma tahap pertama. Dalam beberapa kasus, kemunculan folikel karena adanya konjungtivitis, yang menjadi kebalikannya.

Diagnosis dan perawatan

Di hadapan berbagai penyakit di daerah mata pertama-tama harus menghubungi dokter mata. Setelah itu, pasien akan dikirim ke diagnosa penyakit, di mana studi berikut akan dilakukan:

  • metode laboratorium termasuk biomikroskopi mata, PCR (menentukan sifat penyakit virus atau bakteri), analisis bakteriologis, analisis mikrobiologis, analisis histopatologis dan lain-lain;
  • mikroskop elektron;
  • tes alergi.

Penelitian lebih lanjut akan tergantung pada gejala dan jenis penyakit.

Perawatan umum ditujukan untuk mempercepat proses penyembuhan dan pemulihan fungsi konjungtiva:

  • anestesi lokal diterapkan;
  • kortikosteroid dan NSAID, perlu untuk meredakan pembengkakan dan radang konjungtiva;
  • midriatik memiliki efek sedatif;
  • persiapan untuk memulihkan dan mempercepat penyembuhan jaringan;
  • vitamin kompleks;
  • terapi antiseptik sehingga bakteri tidak menembus;
  • Untuk menghilangkan rasa gatal, gunakan agen anti-alergi.

Setelah terapi simtomatik ini dilakukan:

  1. Misalnya, obat antivirus diresepkan untuk sifat virus penyakit.
  2. Dana interferonogennye berkontribusi pada pengembangan kekebalan terhadap virus.
  3. Jika sifat bakteri konjungtivitis telah diklarifikasi, maka kursus antibiotik diresepkan.
  4. Konjungtivitis jamur diobati dengan obat antijamur.
  5. Penampilan alergi dihilangkan dengan obat anti-alergi.

Tindakan pencegahan

Konjungtivitis folikular, seperti varietas lainnya, umum terjadi pada oftalmologi. Tetapi ada langkah-langkah pencegahan yang tidak akan membiarkan penyakit ini muncul. Karena penyakit apa pun lebih mudah dicegah daripada terlibat dalam perawatan selanjutnya.

Berikut adalah beberapa rekomendasi untuk pencegahan segala jenis konjungtivitis:

  • jangan menyentuh mata Anda dengan tangan kotor;
  • selalu jaga kebersihan tangan Anda;
  • ikuti aturan kebersihan pribadi;
  • jika ada wabah penyakit, maka hindari tempat-tempat ramai selama periode ini;
  • lebih disukai dicuci dengan air pra-rebus;
  • cobalah untuk menjalani gaya hidup agar sistem kekebalan tubuh Anda tidak menderita.

Amati tindakan pencegahan dan tidak perlu diobati untuk penyakit mata. Memberkati kamu!

http://lechenie-glaza.ru/follikulyarnyy-kon-yunktivit-u-cheloveka-lechenie.html
Up