Pembedahan untuk mengganti lensa buram dengan lensa intraokular buatan (IOL) adalah satu-satunya metode perawatan katarak yang efektif.
Hasil dari operasi adalah pemulihan fungsi visual mata pasien ke tingkat yang sama.
Bahkan dengan operasi yang sukses, komplikasi terkadang berkembang. Kasus seperti itu jarang terjadi, tetapi di antara mereka ada konsekuensi dari lensa buatan yang salah pilih.
Implan berkualitas buruk menjadi keruh selama beberapa tahun, pasien membutuhkan operasi baru atau koreksi laser. Selain itu, ada ancaman penyakit radang.
Seleksi IOL dilakukan oleh spesialis. Dokter mata dipandu oleh parameter berikut:
Foto 1. Lensa buatan di ujung jari. Anda dapat melihat bahwa ukurannya sangat kecil.
Dari semua jenis IOL, ahli bedah mata memilih lensa yang diperlukan secara individual untuk pasien. Mempertimbangkan fitur-fitur penyakit dan keinginan pasien.
Jenis lensa buatan yang paling umum digunakan. Ini ditandai dengan kehadiran hanya satu fokus, yang dipilih sesuai dengan kesaksian atau kebutuhan pasien.
Seseorang dengan optik monofokal terlihat baik dekat atau jauh. Untuk koreksi kacamata fokus kedua digunakan.
Lensa buatan jenis ini tidak memberikan penyimpangan dan memberikan penglihatan yang sangat baik pada jarak tertentu. Lensa ini adalah yang paling terjangkau.
Ada lensa monofokal:
Bentuk modern dari lensa buatan adalah lensa intraokular monofokal yang akomodatif.
Itu dirancang untuk mereproduksi karya alami alat visual.
Terdiri dari dua lensa paralel. Masing-masing dari mereka bergeser relatif ke yang kedua di bawah aksi otot ciliary (ciliary). Dengan cara ini, fokus berubah, dan orang tersebut melihat objek yang sama jauh dan dekat.
Perhatian! Pada lensa yang menampung hanya ada satu zona optik, oleh karena itu ilusi visual dan kesalahan tidak termasuk.
Indikasi untuk implantasi optik tersebut adalah katarak yang dipersulit oleh rabun jauh atau penyakit retina. Biasanya, patologi retina adalah kontraindikasi untuk operasi katarak.
Lensa struktur kompleks, yang memiliki beberapa zona. Mensimulasikan lensa alami dengan kemampuannya untuk memfokuskan gambar dari jarak yang berbeda. Pengembangan ilmiah presisi tinggi memiliki beberapa kesalahan dalam reproduksi warna atau cahaya di fokus tengah. Penyimpangan semacam itu dimungkinkan karena fakta bahwa ia terdiri dari rata-rata 5 zona optik dan Anda harus terbiasa dengannya. Implantasi multifokal IOL memungkinkan Anda untuk meminimalkan atau sepenuhnya menghilangkan kebutuhan untuk memakai kacamata atau lensa kontak.
Foto 2. Lensa buatan multifokal. Ini memiliki beberapa trik, pada IOL mereka terlihat seperti beberapa lingkaran dengan ukuran berbeda.
Jenis lensa multifokal:
Fitur lensa membuatnya tidak praktis untuk digunakan pada pasien dengan miopia ringan hingga sedang. Seseorang terbiasa hidup dengan patologi seperti itu, itu tidak mengganggu urusan sehari-harinya. Implantasi lensa multifokal untuk orang dengan miopia tidak akan membatalkan penggunaan kacamata.
IOL asferis membiaskan sinar berbeda dari rekan-rekan bola. Cahaya, jatuh dari sisi yang berbeda, dibiaskan secara berbeda dan difokuskan pada retina.
Fakta ini - penyebab pembentukan silau, distorsi warna. Lensa asferis mentransmisikan sinar cahaya secara merata ke seluruh permukaan, tanpa distorsi.
Lensa seperti itu nyaman dalam kehidupan sehari-hari. Pada malam hari, mereka tidak membiarkan cahaya terang membutakan mata, karena mereka memiliki perlindungan anti-silau. Memberikan transfer warna dan kontras yang sempurna, serta reproduksi gambar yang jelas saat membaca dalam cahaya yang baik.
Selama operasi katarak, ahli bedah mata Rusia menggunakan IOL buatan Rusia dan buatan asing. Namun, preferensi diberikan kepada lensa produksi Eropa dan Amerika.
Pengembang asing menawarkan lensa lunak, elastis, ukuran minimum. Mereka cocok untuk melakukan operasi hemat phacoemulsifikasi dan mereka berakar dengan baik setelah implantasi, memberikan ketajaman visual, kesalahan diminimalkan.
Lensa buatan yang dibuat di Rusia tidak kalah dengan lensa dari negara asing dalam hal elastisitas, tingkat kelangsungan hidup dan ketajaman visual. Masalah produk dalam negeri adalah distorsi persepsi warna, adanya penyimpangan dan silau, serta katarak sekunder beberapa tahun setelah implantasi.
Yang paling populer adalah IOL buatan Amerika. Diantaranya fleksibel, dengan penyimpangan, diminimalkan, lensa perusahaan AcrySof. Bausch dan Lomb menghasilkan lensa gel unik yang mengambil posisi dalam kapsul di bawah pengaruh suhu. Sering ditanamkan oleh pengembangan perusahaan AS - Alcon, Medenium, Abbott Medical Optik.
Foto 3. Lensa buatan yang diproduksi oleh perusahaan Amerika AcrySof. IOL Kuning, yang membantu menyaring sinar ultraviolet.
Perusahaan Inggris Rayner memproduksi optik dengan tepi persegi panjang yang lebih baik. Dalam perkembangannya, reaksi merugikan diminimalkan, produksinya 25% cair dan juga hipoalergenik.
Di antara lensa produksi Jerman menonjol garis Liza dari Carl Zeiss, yang cocok untuk semua orang tanpa memandang ukuran murid. Manusia Optik menghasilkan lensa buatan kuning asferis.
Perusahaan VSY Biotechnology, Belanda, semakin populer. Perusahaan ini menawarkan lensa asferis premium.
Perusahaan Swiss, Staar, dikenal dengan ruang posterior dan IOL toric.
Produk asing memiliki harga tinggi. Dengan demikian, dengan penggunaan bahan-bahan tersebut, biaya operasi secara keseluruhan meningkat.
India menghasilkan IOL di bawah lisensi Eropa. Biaya 2 kali lebih rendah dibandingkan dengan rekan-rekan dari Eropa, tetapi kualitas produk lebih buruk.
Di Rusia, beberapa perusahaan mengembangkan dan memproduksi lensa buatan. Di antara mereka di tempat pertama adalah klinik Fedorov IRTC "Eye Microsurgery". Perusahaan berdiri pada asal pengembangan metode operasi katarak dengan operasi.
Foto 4. Pengemasan dengan lensa buatan asferis yang diproduksi oleh perusahaan Rusia Latan (Latan).
Sekarang perusahaan menawarkan pengembangan multifokal IOL dari bidang nanoteknologi. Lensa memberikan penglihatan berkualitas tinggi pada fokus apa pun dengan mengubah kerapatan permukaan.
Produksi di Rusia juga bergerak dalam NPP "Reper-NN", LLC "Latan", CJSC "NPO ICE".
Tonton video di mana dokter berbicara tentang apa itu katarak, bagaimana ia dirawat, model-model lensa buatan.
Sebuah tanda bahwa IOL tidak sesuai dengan pasien - tidak adanya hasil yang diharapkan. Ini dimungkinkan jika dokter melakukan kesalahan dalam perhitungan dan memilih fokus yang salah. Efektivitas operasi juga dipengaruhi oleh pertimbangan semua fitur tubuh. Kemungkinan tanda-tanda bahwa lensa buatan tidak cocok:
Anda dapat memperbaiki kesalahan dengan operasi berulang atau koreksi laser.
http://linza.guru/katarakta/lechenie/operatsiya/podbor-hrustalika/Lensa buatan ditanamkan di bola mata untuk meningkatkan penglihatan pasien, dan operasi itu sendiri disebut "implantasi lensa buatan". Jika seseorang memiliki organ visual yang sehat, maka ia benar-benar melewati sinar cahaya dan memproyeksikannya ke retina. Pada saat yang sama, lensa alami melakukan fungsi lensa mata kita. Tetapi pada banyak pasien kehilangan transparansi, yang menurunkan kualitas persepsi visual dari dunia sekitarnya. Katarak sering berkembang. Untuk mengatasi masalah seperti itu, operasi untuk implantasi lensa intraokular digunakan.
Lensa buatan dalam strukturnya dibagi menjadi dua bagian utama. Yang utama adalah optik. Bagian ini memiliki zona difraksi, yang menjamin gambar yang lebih jelas dari objek di sekitarnya. Berkat lensanya melakukan tugas utamanya - meningkatkan kualitas penglihatan pada pasien. Tetapi tidak setiap lensa buatan dijamin untuk mengembalikan 100% tampilan. Bagian kedua adalah haptic (fixing), yang berfungsi untuk mengamankan lensa di mata.
Oftalmologi modern membedakan antara dua jenis lensa intraokular:
Ada juga klasifikasi lain dari lensa intraokular lunak.
Menurutnya, subtipe tersebut dibedakan:
Penggunaan soft lens juga memiliki beberapa keunggulan dibandingkan yang keras.
Di antara mereka adalah sebagai berikut:
Saat ini, lensa buatan ditandai dengan kualitas yang lebih tinggi, dan pembedahan dianggap kurang traumatis. Perlu dicatat bahwa kualitas bahan yang digunakan untuk pembuatan lensa intraokular untuk mata harus memenuhi karakteristik tertentu yang akan memastikan kenyamanan, keamanan dan tidak adanya efek negatif pada periode pasca operasi dan di masa depan.
Pertama-tama, lensa buatan harus tahan terhadap bahan kimia serta reaksi biologis. Karakteristik seperti itu akan memastikan penyembuhan luka yang tenang, keamanan mata dan jaringannya, meminimalkan kemungkinan proses inflamasi dan penolakan.
Lebih lanjut, pentingnya mata adalah kemampuan lensa yang ditanamkan untuk menyerap area biru dari jarak yang terlihat dan sinar ultraviolet. Ini sangat penting, karena pada saat yang sama memainkan peran filter buatan, melindunginya dari pengaruh sinar UV pada retina.
Transparansi lensa mata. Kemampuan ini memastikan lewatnya sinar cahaya dan pembentukan gambar yang jelas.
Karakteristik berikut ini juga dianggap penting:
Ini adalah poin penting yang membantu melakukan implantasi, menggunakan sayatan minimal, yang mengurangi periode pemulihan dan menjamin umur panjang IOL.
Tetapi statistik beberapa tahun terakhir menunjukkan bahwa katarak semakin banyak ditemukan dengan karakter bawaan. Juga, katarak dapat menjadi salah satu komplikasi, yang memanifestasikan dirinya pada penderita diabetes, patologi reumatologis dan penyakit kronis lainnya.
Operasi itu sendiri berlangsung sesuai dengan skema ini. Dokter mata, pertama-tama, dari pusat mata (kantong kapsul) menghilangkan lensa kristal alami, yang telah menjadi tidak dapat digunakan. Langkah selanjutnya adalah memperkenalkan lensa intraokular ke dalam area yang dibersihkan. Lensa buatan diperkenalkan dalam keadaan terlipat, dan kemudian diluruskan. Lensa intraokular yang terpasang sudah terpasang, dan kantong dijahit. Luka pasca operasi sembuh dengan cepat.
Seluruh operasi pada kedua mata berlangsung sekitar 50-60 menit. Hasilnya (perbaikan penglihatan), pasien amati pada jam-jam pertama setelahnya. Dalam hal ini, mustahil untuk membicarakan pemulihan visi sepenuhnya 100%, tetapi peningkatannya dijamin. Dokter mata merekomendasikan menggunakan kacamata untuk membaca dan bekerja di komputer. Namun ketidaknyamanan bagi mata ini terpecahkan. Dalam oftalmologi modern, lensa yang memecahkan masalah akomodasi mata sudah digunakan untuk implantasi. Lensa intraokular ini berisi beberapa fokus, dan ini memberikan gambar yang sama jernihnya dari objek yang terletak dekat dan jauh.
Operasi mata semacam itu mungkin memerlukan sejumlah komplikasi pasca operasi, seperti intervensi bedah apa pun.
Efek negatif setelah implantasi meliputi:
Saat ini, sangat sering menggunakan metode pemasangan lensa yang mulus - fakoemulsifikasi.
Tentu saja, dokter sendiri yang menentukan lensa mana yang cocok untuk pasien tertentu. Tetapi dengan kesempatan untuk memilih, ia harus memberi tahu tentang kelebihan dan kualitas negatif dari semua lensa.
Sedangkan untuk negara asal, lensa domestik sedikit lebih rendah dari versi impor. Tetapi pada saat yang sama biayanya jauh lebih rendah. Inilah yang menjadi poin utama ketika memilih, karena selama operasi pasien tidak hanya membayar implan, tetapi juga semua barang habis pakai.
Perlu dicatat bahwa lensa intraokular untuk mata terus diperbaiki. Setiap tahun, industri ini memproduksi IOL jenis baru, yang mampu memperbaiki beberapa kekurangan sekaligus dan mengurangi waktu pemulihan yang dibutuhkan pasien. Tentu saja, lensa buatan multi-fungsi lebih mahal. Oleh karena itu, pasien selalu dihadapkan dengan pilihan dalam pemilihan lensa yang benar yang secara optimal cocok untuk menghilangkan masalah matanya.
http://ozrenii.ru/glaza/iskusstvennyj-hrustalik.htmlLensa mata buatan adalah lensa plastik yang berfungsi sebagai pengganti lensa Anda sendiri. Kalau tidak, itu disebut lensa intraokular (IOL).
Dalam keadaan normal (fisiologis) mata manusia memiliki kemampuan untuk melewati cahaya melalui kornea dan lensa, melakukan fungsi lensa khusus. Dengan bantuan lensa ini, gambar ditransmisikan ke retina - elemen fotosensitif. Kualitasnya secara langsung tergantung pada lensa dan transparansi. Dengan bertambahnya usia, dengan penyakit mata, atau sebagai akibat dari cedera, lensa kehilangan transparansi dan penglihatan berkurang. Gambar objek pada retina kabur, jumlah cahaya yang menembusnya berkurang. Ini adalah proses yang didefinisikan oleh istilah medis sebagai katarak. Untuk perawatan bedahnya, proses menanamkan (memperkenalkan) lensa buatan ke tempat penggelapan sering digunakan.
Dalam struktur IOL memancarkan bagian optik (optik), di mana lensa melakukan fungsi utamanya, dan memperbaiki (atau haptic) mekanisme yang memungkinkan untuk memperbaiki bagian optik di mata.
Lensa buatan dibagi menjadi beberapa klasifikasi. Dalam bentuk paling umum dari lensa intraokular memancarkan:
Kaku - ini adalah lensa yang bentuknya konstan dan tidak fleksibel, terbuat dari Plexiglas.
Karakteristik negatif mereka adalah periode pemulihan yang lama setelah operasi, yang disebabkan oleh fakta bahwa sayatan besar dari bidang bedah diperlukan untuk implantasi lensa tersebut dengan penjahitan lebih lanjut. Tetapi pada saat yang sama untuk instalasi mereka tidak memerlukan perangkat tambahan.
IOL lunak adalah lensa yang terbuat dari bahan elastis (polimer sintetik).
Mereka digunakan oleh sebagian besar pusat oftalmologis modern. Lensa tersebut dipasang di mata dalam keadaan runtuh melalui sayatan mikro sealing sendiri (2,5 mm), mereka tidak perlu dijahit. Sudah langsung di mata, lensa seperti itu terungkap dan terpasang dengan kuat. Tetapi untuk implantasi mereka, perangkat tambahan diperlukan, seperti kartrid injeksi.
Menurut klasifikasi lain, di antara lensa buatan adalah jenis berikut:
Semua bahan yang digunakan untuk membuat lensa mata buatan harus memiliki beberapa sifat umum.
Kelambanan biologis dan kimia. Persyaratan ini sangat penting untuk memastikan tidak adanya komplikasi setelah operasi, untuk pelestarian jaringan mata, pencegahan penolakan dan peradangan mereka.
Kemampuan untuk menyerap radiasi di seluruh ultraviolet, serta bagian biru dari rentang yang terlihat. Kemampuan lensa ini berperan sebagai filter alami yang melindungi retina dari efek spektrum gelombang pendek yang tidak diinginkan.
Transparansi lensa mata. Ini memberikan perjalanan gelombang cahaya dan pembentukan gambar pada retina.
Indeks bias tinggi, kepadatan rendah, fleksibilitas elastis dan ketahanan terhadap penuaan. Semua indikator ini memungkinkan implantasi melalui sayatan ukuran minimum, yang secara signifikan mengurangi periode pemulihan untuk pasien setelah operasi dan memperpanjang masa pakai lensa buatan.
Pengenalan lensa buatan adalah jenis perawatan katarak yang paling umum. Hal ini terutama disebabkan oleh fakta bahwa katarak diamati pada setengah dari populasi di atas 50 tahun, dalam dekade terakhir, katarak bawaan untuk anak-anak, katarak untuk kerusakan mata, dan katarak radiasi menjadi semakin umum. Seringkali, katarak adalah salah satu komplikasi diabetes, penyakit rematik dan penyakit lainnya.
Inti dari operasi untuk pengenalan IOL (phaktoprosthetics) adalah sebagai berikut.
Pertama, dari kantong kapsul yang terletak di tengah mata, lensa kristalnya sendiri, yang telah menjadi tidak dapat digunakan, harus dilepas. Selanjutnya, sebuah lensa buatan dimasukkan ke dalam ruang ini, setelah itu tas dijahit. Secara total, proses implantasi berlangsung tidak lebih dari satu jam. Hampir segera setelah operasi, pasien melihat peningkatan penglihatan yang signifikan.
Dari segi biaya, dapat dicatat bahwa operasi dengan menggunakan lensa buatan lunak agak lebih mahal daripada yang keras. Tetapi perbedaan harga seperti itu dapat dibenarkan oleh masa pakai IOL - itu tidak terbatas pada lensa lunak, tidak seperti lensa keras, yang mungkin bertambah seiring waktu. Dan operasi berulang tidak selalu memungkinkan.
Lensa kualitas produksi dalam negeri tidak kalah dengan rekan impor. Pada saat yang sama, biaya IOL yang diproduksi di luar negeri secara signifikan lebih tinggi. Bagi banyak orang, ini adalah faktor utama yang memaksa mereka untuk memilih lensa buatan Rusia. Memang, di samping lensa itu sendiri, biaya implantasi akan termasuk bahan habis pakai. Dan setelah operasi, perawatan pasien diperlukan, yang tidak diragukan lagi memerlukan biaya tambahan.
Seperti semua intervensi bedah, proses pengenalan lensa buatan penuh dengan beberapa risiko infeksi, peradangan intraokular, perpindahan IOL, dan peningkatan tekanan intraokular.
Saat ini, operasi phacoemulsifikasi menjadi semakin umum di kalangan ahli bedah mata - teknologi baru yang memungkinkan untuk menghilangkan kekeruhan tanpa cacat.
Pada saat yang sama, melalui sklera, mata membuat tusukan 2-3 mm dan di lubang ini lensa buatan mata bahan lunak dimasukkan, dilipat 2 kali. Sudah ada di tempatnya, ia meluruskan, mengambil posisi yang diinginkan dan diperbaiki. Luka sembuh dengan sangat cepat dan rehabilitasi setelah operasi hampir tanpa disadari.
Perlu dicatat bahwa lensa buatan mengurangi ketergantungan seseorang pada kacamata, tetapi tidak sepenuhnya menghilangkannya.
Untuk membaca, melihat objek di dekat dan mengerjakan komputer, sebagai aturan, Anda masih harus menggunakan kacamata. Penjelasan untuk ini adalah ketidakmungkinan akomodasi mata (kemampuan untuk menyesuaikan mata dengan objek melihat pada jarak yang berbeda).
Penting untuk dicatat bahwa beberapa lensa buatan modern juga dapat mengatasi masalah ini. Di pasar saat ini adalah apa yang disebut lensa multifokal, yang berisi beberapa fokus, yang memungkinkan Anda untuk melihat objek dengan baik dan dekat, dan berada pada jarak yang cukup jauh.
Lensa buatan dalam produksi tidak diam. Setiap tahun, tipe baru IOL sedang dikembangkan, dirancang untuk memperbaiki kelemahan sebanyak mungkin dalam satu lensa dan mengurangi waktu pemulihan setelah operasi. Secara alami, ini meningkatkan biaya implan. Dan dalam situasi ini, pasien selalu memiliki hak untuk memilih, ia memiliki kesempatan untuk memilih sendiri lensa yang secara optimal sesuai dengan semua kebutuhannya.
http://zdorovyeglaza.ru/lechenie/operacii/iskusstvennyj-xrustalik-glaza.htmlMateri disiapkan di bawah bimbingan
Lensa buatan atau lensa intraokular (IOL) ditanamkan (dimasukkan) ke dalam mata Pasien alih-alih lensa alami selama operasi katarak. Dalam hal ini, lensa keruh dikeluarkan dari kapsul dengan bantuan USG dan sebagai gantinya ditempatkan buatan - transparan.
Lensa buatan terbuat dari bahan penolakan, tidak reaktif, (misalnya, PMMA, silikon, dan akrilik). Seperti lensa alami, buatan memiliki kekuatan bias yang membantu memfokuskan sinar cahaya dan gambar pada retina. Berkat kemampuan lensa buatan ini, koreksi miopia, hiperopia, astigmatisme, dan presbiopia menjadi mungkin.
Struktur lensa terdiri dari dua bagian: optik dan elemen pendukung (haptics). Bagian optik adalah lensa, mirip dengan kacamata, yang memberikan ketajaman dan kualitas penglihatan. Elemen pendukung (haptics atau lengan) melekat pada bagian optik, yang diperlukan untuk posisi dan fiksasi yang tepat dari lensa buatan dalam kapsul lensa.
Jika lengan terbuat dari bahan selain optik dan terpasang ke bagian optik, ini adalah lensa tiga bagian. Jika bagian optik dan lengan terbuat dari bahan yang sama dan dicetak dalam satu blok - ini adalah lensa buatan satu bagian atau monolitik.
Tentu saja, ahli bedah Anda dengan siapa Anda merencanakan operasi akan membantu Anda menjawab pertanyaan ini.
Saat ini, yang paling lembut dan memadai adalah pilihan lensa elastis, yang memiliki bentuk memori, dapat dilipat dan dimasukkan ke dalam mata menggunakan injektor melalui suntikan kecil ke kornea - hingga 2 mm., Yang tidak memerlukan luka dan jahitan. Lensa elastis atau lunak paling sering terbuat dari silikon atau akrilik. Bahan-bahan ini aman dan memiliki umur simpan yang panjang - lebih dari 100 tahun.
Lensa buatan adalah:
Saat ini, jenis lensa ini adalah yang paling umum dan digunakan. Diizinkan setelah operasi untuk mendapatkan satu fokus yang jelas dan visi tinggi untuk jarak atau dekat.
Dengan bentuk bagian optik, lensa tiruan berbentuk bola dan asferis dibedakan. Kedua spesies dimaksudkan untuk mengembalikan penglihatan Pasien. Yang paling dekat dalam desain bagian optik dengan lensa alami adalah lensa intraokular dengan permukaan asferis. Mereka memberikan kualitas penglihatan yang lebih tinggi - ketajaman, reproduksi warna dan sensitivitas kontras.
Permukaan asferis dari lensa buatan memberikan kompensasi penuh untuk penyimpangan bola dari lensa dan kornea, mis. menetralkan hamburan sinar cahaya di seluruh permukaan lensa buatan dan bahkan di pinggiran, yang mengarah ke peningkatan ketajaman visual dan jarak dan pada malam hari, meningkatkan sensitivitas kontras. Membaca dalam cahaya redup juga jauh lebih mudah dengan IOL asferis.
Lebih lanjut kami menyarankan Anda untuk berkenalan lebih detail dengan yang paling populer dan digunakan untuk model implantasi lensa buatan.
Model lensa buatan terbuat dari akrilik hidrofobik, elastis, warna kuning, memiliki filter pelindung ultraviolet dan spektrum cahaya biru. Desain monoblock. Dirancang untuk implantasi melalui vcol kurang dari 2 mm. Selain filter spektrum ultraviolet standar, AcrySof IQ mengurangi persentase gelombang cahaya biru dari 62% pada 400 nm menjadi 23% pada 475 nm. Filter kromofor yang dipatenkan Alkon dari spektrum cahaya biru bertindak dekat dengan lensa alami manusia. Bahan ini bisa ditekuk sebelum implantasi. Setelah implantasi, lensa perlahan-lahan mengembang sepenuhnya di kapsul lensa Pasien, mengambil penampilan yang biasa.
Lensa dirancang khusus untuk memperbaiki distorsi bola mata. Permukaan belakang lensa memiliki bentuk yang memungkinkan semua sinar cahaya menyatu (fokus) pada satu titik di retina. Gambar yang diperoleh dengan lensa ini memiliki kualitas, kontras, dan kejernihan terbaik setiap saat sepanjang hari.
Cahaya biru bertanggung jawab atas persepsi warna, tetapi kelebihannya dapat merusak retina mata. Alam sendiri telah melindungi mata dari cahaya biru. Pigmen kuning lensa berfungsi sebagai filter cahaya biru. Namun, ketika katarak dihilangkan bersama dengan lensa yang kabur, filter alami dari cahaya biru juga dihilangkan, yang membuat retina terpapar langsung ke cahaya biru yang berlebihan. IOL tradisional hanya memiliki filter ultraviolet, tetapi tidak berwarna biru. Lensa IQ AcrySof sepenuhnya melindungi terhadap sinar UV dan cahaya biru. Bahannya dicat dengan warna kuning, yang benar-benar mengulangi warna lensa manusia alami. Jumlah pigmen kuning pada lensa sepenuhnya sesuai dengan jumlahnya dalam lensa manusia alami dan tidak mempengaruhi persepsi warna. Selain itu, pasien yang ditanamkan AcrySof IQ mencatat bahwa setelah operasi mereka melihat warna alami dan alami (informasi disajikan oleh Alcon).
IOL elastis dan tidak berwarna dari hidrofilik akrilik (kadar air 25%) dengan permukaan hidrofobik dan penyerap ultraviolet. Bahan ini memiliki sifat hypoallergenic, tidak menyebabkan reaksi inflamasi setelah operasi. Sifat-sifat ini sangat penting bagi pasien dengan komorbiditas seperti asma bronkial, rheumatoid arthritis, dan diabetes mellitus. Lensa inovatif ini memiliki permukaan asferis di kedua sisi, yang memberikan gambar berkualitas tinggi dan sensitivitas kontras yang meningkat setiap saat sepanjang hari, terlepas dari kondisi pencahayaan.
Ini adalah lensa intraokular baru Abbott, Tecnis. Lensa akrilik, hidrofobik, monolitik, asferis, tidak berwarna. Dibandingkan dengan hidrofilik, terutama material lama, keunggulan material baru yang dipatenkan oleh AMO jelas:
iSert® adalah sistem implan yang tak tertandingi dengan lensa intraokular asferis yang dipasang sebelumnya. Sistem unik dengan lensa unik!
Keunikan iSert® IOL adalah dalam desain dua komponen inovatif satu bagiannya, yang memberikan sejumlah keuntungan serius dan signifikan di antara para perwakilan segmen lensa ini.
Bahan - bahan hidrofobik 100% terbaru tanpa efek "berkilau" dengan filter pelindung kuning.
Elemen pendukung - ujung elemen pendukung IOL terbuat dari bahan PMMA dengan polimerisasi simultan, yang:
Bagian optik memiliki profil khusus: keseimbangan asferis (ABC - Aspheric Balanced Curve), yang secara maksimal mengkompensasi penyimpangan bola kornea dan memberikan kualitas penglihatan yang stabil dan jelas.
Ini adalah IOL kuning fleksibel yang terbuat dari akrilik hidrofilik. Desain permukaan lensa asferis: permukaan rata rata ke bagian luar lensa. Dalam cahaya redup, ketika pupil melebar, aspherisitas mengurangi silau dan meningkatkan sensitivitas kontras.
Ketika menggabungkan katarak dan astigmatisme kornea, implantasi lensa intraokular toric (lensa) direkomendasikan, yang juga memungkinkan untuk memperbaiki penyimpangan (astigmatisme) kornea karena adanya komponen astigmatik di bagian optik dari lensa buatan. Ini terjadi selama satu operasi dan tidak memerlukan operasi astigmatisme korektif atau kacamata tambahan. Ketika lensa toric ditempatkan di mata, itu berorientasi sepanjang sumbu astigmatisme karena tanda pada permukaan belakang lensa buatan (lihat gambar).
Ini adalah lensa buatan, yang ditempatkan (ditanamkan) di mata Pasien selama operasi katarak, bukan lensa yang dilepas. Pada saat yang sama, Pasien bisa mendapatkan penglihatan tinggi tanpa kacamata di kejauhan, dekat dengan komputer. Kadang-kadang lensa ini dapat ditanamkan ke mata untuk Pasien tanpa katarak di hadapan presbiopia (usia penglihatan) jika Pasien ingin menyingkirkan kacamata di semua jarak.
Prinsip operasi IOL multifokal didasarkan pada sifat cahaya, memiliki sifat gelombang, untuk menekuk di sekitar tepi hambatan di jalurnya, mengubah arah. Untuk melakukan ini, kisi berbentuk cincin melingkar khusus diterapkan ke permukaan depan lensa, permukaan belakang, sebagai suatu peraturan, tetap asferis. Bergantung pada jenis, ukuran, dan jumlah cincin tersebut, IOL multifokal (multifokal) (lensa buatan) dapat menjadi bias, difraksi, bias-difraksi, dan membuat dua atau tiga titik fokus pada retina dengan seluruh permukaannya.
Karena karakteristik optik multifokal, lensa ini memiliki hamburan cahaya yang lebih besar daripada lensa monofokal (fokus tunggal), yang meningkatkan kemungkinan fenomena cahaya seperti lingkaran di sekitar objek bercahaya (halo), peningkatan silau dan berkurangnya kontras.
Saat ini disertifikasi di Rusia dan banyak digunakan, termasuk di klinik kami, model berikut dari lensa buatan multi-fokus.
Model IOL ini terbuat dari akrilik hidrofobik, bahan elastis yang memungkinkan lensa dilipat tanpa bahaya kerusakan dan dimasukkan ke mata melalui sayatan kecil sepanjang 1,9 mm. Di bagian tengah permukaan depan lensa, diterapkan struktur cincin difraksi dengan diameter 3,6 mm, yang menciptakan dua fokus - satu untuk jarak dan lainnya untuk jarak pada jarak 25-30 cm. Desain lensa ini menyediakan dalam kondisi cahaya terang dengan pupil dengan diameter 2,0 - Distribusi fluks cahaya 2,5 mm sama untuk jarak dan dekat, dan Pasien dapat melihat dengan baik jarak dan dekat. Ketika pupil mengembang, permukaan periferal refraksi lensa juga mulai bekerja untuk jarak, dan dengan diameter pupil 5 mm, 80-90% dari cahaya digunakan untuk melihat jarak.
Pada tahun 2009, ALCON memperkenalkan dan memperkenalkan model baru lensa ReSTOR - SN6AD1 ke dalam praktik klinis (aditif untuk dioptri +3.0 dekat) Semua karakteristik lensa mirip dengan model SN6AD3, perbedaannya hanya terletak pada jumlah cincin apodized yang dikurangi menjadi 9, yang secara signifikan dapat meningkatkan ketajaman visual pada jarak menengah, namun, zona penglihatan yang lebih baik di dekat jauh hingga 38-40 mm
IOL terbuat dari akrilik hidrofilik dengan permukaan hidrofobik (MICS), transparan. Lensa tiruan dari model ini memiliki satu permukaan diferif aspheris dan kedua (jenis lensa buatan bias-bias). Lensa ini mendistribusikan 65% dari cahaya untuk jarak dan 35% untuk dekat dan ditanamkan di kedua mata untuk penglihatan yang optimal dan jarak tanpa kacamata. Kualitas permukaan optik ini memberikan sensitivitas kontras tinggi dan kedalaman bidang, yaitu, ketajaman visual yang tinggi saat senja, volume penuh dan penglihatan warna yang sangat baik. Bahan unik dari mana IOL ini dibuat - hidrofilik akrilik (25%) dengan sifat hidrofobik dari permukaan IOL telah digunakan selama lebih dari 10 tahun. Menggabungkan semua keunggulan bahan hidrofilik dan hidrofobik.
Lensa buatan terbuat dari akrilik hidrofobik. Lensa adalah monolitik, bikonveks, asferis, difraksi, tidak berwarna dengan indeks bias yang lebih rendah dan karenanya tidak memberikan cacat kosmetik yang diketahui - kilau pada pupil. Bahan model IOL ini, menurut produsen, tidak tunduk pada penampilan "berkilau" - berkilau, yang meningkatkan kualitas penglihatan dan sensitivitas kontras pada pasien setelah implantasi. Selain itu, acryl hidrofobik dari AMO memiliki indeks Abbe yang sangat tinggi (tingkat perbedaan pembiasan sinar dengan panjang gelombang berbeda dalam bahan optik ini). Komponen difraksi diaplikasikan ke seluruh permukaan belakang lensa, dan permukaan depan memiliki struktur polesan asferis. Distribusi cahaya untuk jarak dan dekat - dalam proporsi 50% hingga 50%. Fokus tengah dirancang untuk miopia 4.0 dioptri pada bidang kornea, yang memastikan penglihatan optimal pada jarak 25-30 cm. Lensa ini memiliki diameter total 13 mm dan ukuran optik 6 mm, tersedia dengan kekuatan dari +5.0 hingga +34.0 diopter dengan penambahan 0,5 diopter.
Perusahaan Jerman memproduksi lensa asferis multifokal "Diffractiva-aAY". Lensa berwarna kuning, fleksibel, terbuat dari akrilik hidrofilik. Ukuran optik - 6,0 mm, gapti
bagian chesic - 12,5 mm. Untuk penglihatan dekat berhubungan dengan peningkatan 3,5dptr. Zona difraksi pusat secara bertahap dibedakan dengan daerah batas monofokal. Menurut pabrikan, lensa memiliki keseimbangan optimal antara fokus dekat dan jauh dalam distribusi cahaya. Dalam kondisi pencahayaan yang buruk dan dengan ekspansi pupil, penekanan ditempatkan pada fokus yang jauh, sedangkan fokus dekat tidak menderita. Wilayah periferal monofokal lensa menciptakan fokus jauh yang jelas yang sebanding dengan fokus yang diciptakan oleh lensa intraokular monofokal standar. Karena keterbatasan elemen difraksi dari zona optik pusat dan penurunan bertahap ketinggian langkah-langkah, gangguan optik diminimalkan.
Satu-satunya lensa intraokular akomodatif diizinkan untuk digunakan di Rusia.
Prinsip operasi model ini adalah bahwa bagian optik dari lensa buatan dapat bergerak ke arah anterior-posterior di mata Pasien dan dengan demikian sebagian mengulangi dan mengimbangi akomodasi mata selama penglihatan dekat. Perbedaan utama antara IOLs dan yang multifokal adalah bahwa mereka hanya membuat satu bidang fokus di dalam mata, yang menghilangkan masalah neuroadaptation ke optik bifocal. Tidak ada penurunan sensitivitas kontras dan penampilan fenomena optik. Lensa yang dapat disesuaikan tidak menimbulkan masalah dalam penglihatan pada malam hari dan jarak menengah.
Lensa ini dicetak sebagai satu unit dengan dua elemen haptic yang terhubung ke bagian optik dengan dasar yang lebar, di mana terdapat alur yang dalam di dekat bagian optik yang memungkinkan elemen optik bergerak relatif terhadap haptics di bawah tekanan dari badan vitreous. Pada akhir elemen haptic, empat "antena" yang terbuat dari poliamida disolder, memastikan fiksasi lensa yang dapat diandalkan dalam kantong kapsul. Lensa ini terbuat dari silikon murni "BioSil" dengan kemurnian tinggi dengan indeks bias 1,428 dan memiliki diameter bagian optik bikonveks 4,5 mm dan total diameter 11,5 mm.
AcrySof® IQ ReSTOR® Toric dibuat atas dasar model AcrySof® IQ ReSTOR® +3.0 (Model SN6AD1) yang terbuat dari akrilik hidrofobik dengan diameter 6 mm optik dan merupakan kombinasi permukaan toric belakang yang identik dengan AcrySof® Toric dengan tanda astigmatisme dan anterior aspheric. permukaan multifokal yang identik dengan AcrySof® IQ ReSTOR® +3.0 dengan 9 langkah bias apodized untuk add-on +3.0 dioptri. (Gbr. 2.2 a, b), yang memungkinkan untuk meningkatkan ketajaman visual pada jarak menengah dengan menghapus titik dekat dari visi yang jelas sebesar 40 cm, menyeimbangkan fluks cahaya untuk jarak dan dekat, di samping itu, penyimpangan bola negatif 0,1 μm memungkinkan Anda untuk mengoreksi positif aberasi bola kornea usia.
Gambar 2.2. Ilustrasi skematik dari AcrySof® IQ ReSTOR® Toric IOL:
a) permukaan multifokal anterior (a) dan posterior (b).
Mekanisme tindakan. Model IOL ini dimaksudkan untuk implantasi ke ruang posterior mata untuk koreksi aphakia dan presbiopia pada Pasien dengan astigmatisme kornea. Bagian optik bikonveks ditandai oleh struktur difraksi apodized dari permukaan depan, yang memberikan peningkatan kedalaman fokus dan ketajaman visual yang tinggi tanpa koreksi tambahan pada jarak yang berbeda dan komponen toric pada permukaan belakang dengan tanda sumbu silinder untuk menunjukkan meridian datar (sumbu positif silinder). Kombinasi tanda aksial dari toric IOL dan meridian kornea curam pasca operasi memungkinkan lensa untuk memperbaiki astigmatisme kornea yang ada dari 0,5 hingga 2,5 dioptri. Bagian optik bikonviks simetris asferis mengkompensasi penyimpangan bola kornea yang positif.
http://belikova.net/services/khirurgicheskoe_lechenie/iskusstvennye_khrustaliki_iol/Implantasi lensa buatan telah lama tidak lagi menjadi hal baru di bidang bedah mata. Setiap tahun, jutaan pasien dapat melihat lebih baik dengan lensa intraokular.
Saat ini, para ahli lebih suka soft intraocular lens (IOL) dari bahan biokompatibel dengan ketahanan hidup yang baik. Kriteria dasar untuk kualitas dan keamanan memenuhi lensa monoblock intraokular. Fitur struktur, tipe dan kemungkinan implan jenis ini dibahas dalam artikel ini.
Indikasi medis untuk implantasi IOL ditetapkan oleh dokter spesialis mata setelah pemeriksaan komprehensif pasien. Paling sering, penggantian lensa pada implan ditunjukkan dengan mengaburkannya lensa alami - katarak. Implan yang sepenuhnya transparan membantu cahaya mengalir tanpa terhalang dan membantu menghindari kebutaan.
Indikasi lain:
Implantasi IOL membantu mengembalikan penglihatan yang baik untuk pasien rabun jauh dan rabun jauh yang dikontraindikasikan dalam operasi laser.
Ada beberapa klasifikasi IOL yang menggambarkan sifat konstruktif, optik, dan fisik lensa buatan. Jika kita mempertimbangkan jumlah elemen yang membentuk dasar lensa intraokular, maka semua implan dapat dibagi menjadi 2 kelompok:
Implan intraokular secara teratur dimodifikasi dan ditingkatkan agar sesuai dengan karakteristik fisiologis mata manusia.
INI MENARIK! Perusahaan Medennium telah mengembangkan "Smart" IOL Smart Lens. Ini menanggapi suhu tubuh pasien, mengubah bentuk dan elastisitasnya. Dengan demikian, IOL sepenuhnya meniru kerja lensa kristal alami, sehingga memungkinkan untuk memeriksa objek pada jarak berapa pun.
Lensa buatan bekerja pada prinsip yang sama dengan yang alami. Ini adalah lensa bikonveks yang membiaskan sinar cahaya dan menciptakan gambar yang jelas pada retina. Desain IOL terdiri dari dua bagian - optik dan haptic. Zona optik transparan, di mana wilayah difraksi bertanggung jawab atas kualitas gambar. Bagian haptic adalah pengencang yang memungkinkan implan terpasang kuat di ruang mata.
Lensa buatan modern harus memenuhi persyaratan berikut:
Properti dan keunggulan ini sepenuhnya berlaku untuk implan lensa monoblock. Perkembangan revolusioner di bidang bedah mata ini memiliki desain khusus. Untuk pembuatan bagian optiknya dan elemen pendukungnya menggunakan bahan yang sama yang kompatibel dengan jaringan manusia. Dengan demikian, lensa adalah produk monolitik dengan tingkat keandalan yang tinggi.
Bahan bioaktif lunak meminimalkan risiko pengembangan katarak sekunder dan memungkinkan untuk implantasi IOL melalui sayatan minimal. Akibatnya, jaringan bola mata tidak terluka, menjaga bentuk dan integritasnya. Komplikasi selama operasi untuk menanamkan lensa Monoblock juga minimal.
Implantasi IOL dilakukan oleh injektor sekali pakai, yang tidak termasuk infeksi di area operasi, terjadinya peradangan dan nanah. Di dalam kapsul lensa, monoblock IOL dipasang dengan aman karena ketegangan seragam dari semua elemen.
CT ASPHINA 603P. IOL berbeda permukaan asferis dan memiliki kekuatan bias yang sama di situs yang berbeda. Sinar bias difokuskan pada satu titik, yang memungkinkan untuk mendapatkan gambar berkualitas tinggi dan jelas. Cocok untuk bekerja dalam kondisi cahaya rendah ketika pupil diperluas secara maksimal. Terbuat dari akrilik hidrofilik biokompatibel dengan kadar air hingga 28%.
Alcon AcrySof. Lensa monoblok paling populer, seluruhnya terdiri dari merek akrilik hidrofobik AcrySof. Lini merek mencakup beberapa model monoblok untuk menyelesaikan berbagai masalah optik:
Hydro-Sense Aspheric. Lensa buatan bikonveks monolitik yang terbuat dari bahan akrilik dengan peningkatan stabilitas di ruang mata. Berkat optik yang disempurnakan, lensa menghilangkan tampilan penyimpangan optik - sorotan, sorotan, lingkaran cahaya. Perangkat ini memiliki tepi kontinu persegi yang menghindari perkembangan katarak sekunder. Dalam penggunaannya, lensa senyaman mungkin, memberikan penglihatan luar biasa, dengan mempertimbangkan fitur bias-anatomi mata.
Aspira-aAy. IOL terbuat dari akrilik hidrofobik dengan kadar air rendah. Ini memiliki elastisitas yang sangat baik dan dimaksudkan untuk implantasi ke dalam ruang posterior bola mata. Dilengkapi dengan penghalang epitel - tepi tajam yang mencegah kekeruhan pasca operasi permukaan posterior implan. Produk ini dilengkapi dengan filter lampu kuning dan tidak memungkinkan terjadinya penyimpangan visual.
Saat ini, sebagian besar pusat oftalmologis bekerja dengan lensa fleksibel, yang ditanamkan menggunakan metode fakoemulsifikasi. IOL ditempatkan sebagai pengganti lensa kristal alami, oleh karena itu, sebelumnya dilepas untuk memberikan ruang bagi implan. Tempat optimal untuk implantasi adalah kantong kapsul lensa, yang dibuat oleh alam sendiri.
BANTUAN! Dalam 90% kasus, dokter mata menanamkan lensa intraokular ruang posterior. Mereka dipasang di ruang posterior mata antara iris dan lensa.
Bagaimana operasinya:
Karena sayatan minimal selama fakoemulsifikasi, penjahitan tidak diperlukan. Pasien berada di bawah pengawasan seorang spesialis selama beberapa jam dan kemudian pulang.
Fakoemulsifikasi adalah salah satu teknik intervensi yang paling aman dan paling tidak traumatis. Tetapi tidak ada dokter yang dapat menjamin keberhasilannya dan tidak adanya komplikasi.
Apa yang mengancam operasi untuk mengganti lensa:
Sebagian besar komplikasi dapat dihindari jika Anda benar-benar mengikuti instruksi dari dokter yang hadir. Prinsip yang paling penting adalah tidak adanya beban fisik dan visual, berangsur-angsur tetes, pengecualian faktor traumatis.
PENTING! Setelah operasi, Anda tidak dapat tinggal di tempat yang dingin dan berjemur dalam waktu yang lama, bekerja di depan komputer, mengangkat beban, mengunjungi kolam renang dan sauna.
Dokter bedah mata berbicara tentang lensa buatan Alcon:
Sebagai kesimpulan, saya ingin mencatat bahwa lensa buatan modern tidak memiliki tanggal kedaluwarsa. Mereka dipasang sekali dan seumur hidup, karena pabrikan memberikan garansi seratus tahun pada penggunaan implan.
http://glaza.guru/lechenie/operatsii/intraokulyarnye-linzy/vidy-iskusstvennyh-hrustalikov/monoblochnaya-iol.html