Konsep penglihatan binokular berarti kemampuan untuk melihat dengan jelas gambar dari dua organ alat visual, yaitu mata. Ini karena kombinasi gambaran keseluruhan, yang terlihat melalui korteks otak. Ini juga bisa disebut penglihatan stereoskopis, yang memungkinkan Anda untuk melihat volume gambar, menentukan jarak langsung antara objek dan seberapa jauh atau dekat setiap objek dari seseorang. Singkatnya, ini adalah visi yang sehat.
Tetapi ada juga penglihatan monokular, di mana satu mata menentukan bentuk, lebar dan tinggi benda apa pun, tetapi tidak mungkin untuk memeriksa jarak. Karena itu, untuk kehidupan manusia normal, penglihatan stereoskopis diperlukan.
Penglihatan binokular benar-benar tidak ada pada saat kelahiran seseorang, tetapi mulai terbentuk sejak usia 2 bulan. Namun demikian, ini dapat dikembangkan di semua kategori umur.
Untuk menentukan visi teropong hari ini ada banyak tes dengan menggunakan perangkat khusus dan tanpa mereka. Dengan bantuan peralatan, bidang pandang di setiap mata individu dibagi menggunakan filter warna atau perangkat polaroid. Yang paling populer adalah tes warna 4-point untuk studi penglihatan binokular CT 1.
Dalam hal ini, di depan mata seseorang, filter warna yang berbeda (hijau dan merah) disusun dalam bentuk kacamata. Maka Anda perlu memfokuskan mata Anda pada layar khusus berwarna bulat. Ada 4 lingkaran bercahaya di dalamnya: 2 hijau, 1 merah, 1 putih. Jika seseorang memiliki penglihatan binokular, ia akan melihat keempat lingkaran, tetapi lingkaran putih baginya akan menjadi warna yang disaring oleh filter cahaya pada mata yang lebih mengarah. Jika tidak ada penglihatan stereoskopis, maka pasien hanya akan melihat 2-3 lingkaran atau 5 (dengan penglihatan simultan).
Ada banyak lagi cara untuk melakukan studi penglihatan binokular tanpa menggunakan peralatan. Tes ini bisa dilakukan di rumah:
Penglihatan binokular tidak harus diobati, tetapi ketiadaannya tidak diragukan lagi. Sebagai aturan, strabismus paling sering diamati, oleh karena itu semua tindakan harus diarahkan secara eksklusif untuk pengobatan patologi ini. Tetapi bahkan tanpa kehadiran strabismus dan penyakit lainnya, seseorang dapat belajar mengembangkan kemampuan teropong dalam diri sendiri. Untuk ini ada latihan khusus untuk penglihatan binokular:
Untuk latihan ini, Anda harus meletakkan benda kecil di dinding pada jarak 2 atau 3 meter. Setelah itu, tangan dikompresi, tetapi jari telunjuk tetap menjulur. Tangan harus diletakkan di depan dirinya sendiri dan ujung jari harus diarahkan pada objek sehingga berada pada sumbu visual yang sama. Awalnya, tampaknya garpu tangan, dan di dalam adalah hal ini. Sekarang Anda perlu menerjemahkan pandangan pada ujung jari telunjuk, setelah itu tangan akan menjadi satu, dan objek akan berlipat ganda. Jadi perlu Anda lakukan beberapa kali. Gambar yang lebih tajam akan muncul dari sisi mata, yang memiliki penglihatan yang lebih baik. Sebagai tambahan, Anda dapat menutup satu mata secara berkala sehingga mata lainnya saat ini berlatih dengan dedikasi penuh.
Sebelum pemeriksaan penglihatan binokular, tes dilakukan dengan penutup mata ("tes karpet"), yang memungkinkan untuk memastikan adanya strabismus terbuka atau laten dengan probabilitas tinggi. Sampel yang diproduksi sebagai berikut. Penyelidik duduk di depan pasien pada jarak 0,5-0,6 meter darinya dan meminta pasien untuk melihat dengan seksama, tanpa berkedip, pada objek jauh yang terletak di belakang orang yang diperiksa. Pada saat yang sama, ia secara bergantian menutupi mata kanan atau kiri pasien dengan tangannya atau dengan lipatan buram, tanpa jeda.
Jika pada saat membuka tidak ada mata yang membuat gerakan, maka, kemungkinan besar, tidak ada juling; jika ada gerakan, maka ada strabismus. Jika gerakan mata saat membuka (menggerakkan sirip ke mata yang lain) terjadi ke arah hidung, juling itu berbeda, jika di arah telinga ada yang konvergen, artinya sudut yang berlawanan juling. Gerakan mata ini disebut pengaturan. Untuk menentukan sifat strabismus (tersembunyi atau terbuka), tutupi dan buka yang pertama lalu mata yang lain. Dalam kasus strabismus yang jelas, ketika membuka salah satu mata (mengarah), kedua mata melakukan gerakan pemasangan cepat di satu arah, dan ketika membuka mata yang lain (memotong), mereka tetap tetap. Dalam kasus strabismus laten (heterophoria), ketika setiap mata dibuka, gerakan lambat (vergent) hanya mata yang terjadi.
Sebenarnya, studi penglihatan binokular meliputi menentukan sifat penglihatan (dengan dua mata terbuka), studi tentang keseimbangan otot (forii), aniseikonia, cadangan fusional, penglihatan stereoskopis.
Penentuan sifat visi. Ada atau tidak adanya penglihatan binokular ditentukan dengan menggunakan "tes empat titik". Tes ini ditawarkan oleh dokter mata Inggris Wors. Subjek mengamati 4 lingkaran bercahaya warna yang berbeda melalui filter kacamata. Warna-warna lingkaran dan lensa dipilih sedemikian rupa sehingga satu lingkaran hanya terlihat oleh satu mata, dua lingkaran hanya untuk yang lain, dan satu lingkaran (putih) terlihat oleh kedua mata.
Kami memiliki perangkat uji warna TsTT-1. Dalam lentera bundar, dinding depan yang ditutupi dengan tutup hitam, ada 4 lubang bundar yang disusun dalam bentuk sisi T: bagian atas dan bawah ditutup dengan filter lampu hijau, yang kanan merah, dan yang di tengah adalah kaca buram tidak berwarna. Lentera digantung di dinding di samping meja atau layar untuk studi ketajaman visual.
Subjek sedang melihat senter dari jarak 5 m. Dia memakai kacamata-filter di atas kacamata korektif: ada merah di depan mata kanan dan kaca hijau di depan mata kiri. Sebelum memulai penelitian, periksa kualitas filter: tutup mata kiri dan kanan dengan perisai; pada saat yang sama, subjek pertama memimpin dua lingkaran merah (mata kanan), dan kemudian tiga hijau (mata kiri). Penelitian utama dilakukan dengan dua mata terbuka.
Tiga varian hasil penelitian dimungkinkan: penglihatan binokular (normal), simultan dan monokular. Pada saat yang sama, simultan masih dibagi menjadi berbagai jenis strabismus, dan yang satu memiliki dua pilihan tergantung pada mata yang dominan.
Tabel 6. Interpretasi hasil penelitian dan uji warna
Studi tentang keseimbangan otot (forii). Untuk mempelajari keseimbangan otot (forii), perlu memiliki sumber titik cahaya (electrolamp atau senter dengan diameter melingkar 1 cm, lubang pada lampu), silinder Maddox, kerangka tontonan uji dan kompensator prisma. Dengan tidak adanya kompensator prisma, prisma dari serangkaian uji lensa kacamata digunakan.
Studi forii menghasilkan sebagai berikut. Pasien mengenakan bingkai tes dengan lensa yang sepenuhnya memperbaiki ametropia. Silinder Maddox dimasukkan ke dalam salah satu soket (biasanya yang kanan) di posisi horizontal sumbu, kompensator prisma dengan posisi vertikal pegangan dan posisi nol risiko pada skala dimasukkan ke yang lain. Subjek diminta untuk melihat sumber titik cahaya yang terletak pada jarak 5 m darinya, dan ia harus menunjukkan dari sisi bola lampu mana garis merah vertikal dilewati.
Jika pita melewati bola lampu, maka pasien memiliki ortophoria, jika ada heterophoria yang menjauh darinya. Pada saat yang sama, jika pita melewati sisi bohlam yang sama dengan tempat silinder Maddox berada, maka pasien mengalami esoforia, jika di sisi yang berlawanan, maka exophoria. Untuk menentukan tingkat heterophoria, roller kompensator diputar (atau prisma diubah dalam bingkai) sampai strip melintasi bohlam. Pada titik ini, pembagian pada skala kompensator akan menunjukkan besarnya heterophoria di dioptri prisma. Pada saat yang sama, posisi prisma ke pangkal candi menunjukkan esoforia, dan pangkal hidung menunjukkan eksoforia.
Karena subjek memiliki kecenderungan untuk melakukan kompensasi sendiri terhadap heteroforia, disarankan untuk menutup mata dengan silinder Maddox yang terletak dengan perisai dan untuk merekam posisi strip hanya pada saat pertama setelah pembukaannya.
Setelah menentukan foria horizontal, periksa vertikal. Untuk melakukan ini, silinder Maddox memiliki sumbu secara vertikal, dan kompensator prisma memiliki pegangan secara horizontal. Dalam penelitian tersebut, pastikan bahwa garis merah horizontal melewati bola lampu.
Ada cara lain untuk menentukan heteroforia di mana pemisahan bidang visual dari dua mata tidak begitu lengkap, misalnya, ketika memeriksa dengan bantuan filter warna tambahan, yang disebut anaglyphs warna. Ini tes Schober. Pasien di layar menggunakan proyektor menunjukkan dua lingkaran hijau konsentris, di tengahnya terdapat palang merah.
Selain lensa korektif, bingkai merah dimasukkan di depan mata kanan dan filter lampu hijau di depan mata kiri. Dengan ortophoria, subjek melihat palang merah di tengah cincin hijau. Pada exophoria, salib digeser ke kiri, dalam kasus esoforia, ke kanan, dalam kasus foria vertikal, naik atau turun dari tengah.
Dengan bantuan kompensator prisma atau prisma dari himpunan, salib dipindahkan ke tengah.
Dalam hal ini, dasar prisma harus diputar ke arah gambar mata digeser.
Nilai heteroforia, diukur dengan metode Schober, biasanya agak kurang dari yang ditentukan oleh metode Maddox, karena pemisahan bidang visual mata kanan dan kiri tidak lengkap; subjek melihat dengan dua mata layar dan objek yang berada di sekitarnya.
Semakin tidak lengkap pemisahan bidang visual, semakin kecil nilai heteroforia. Di beberapa negara, metode investigasi kesetimbangan teropong dengan pemisahan lapangan minimal, disparitas fiksasi, telah menyebar luas.
Pemisahan bidang dilakukan dengan menggunakan filter polaroid yang ditempatkan di depan mata. Subjek mengamati layar, di mana ada tanda-tanda (huruf atau angka) yang terlihat oleh dua mata pada pinggiran bidang dan bar horisontal di tengah lapangan. Di tengah strip ini, ada dua risiko bercahaya vertikal, ditutupi dengan kacamata polaroid, yaitu terlihat dengan mata kanan dan kiri.
Salah satunya tidak bergerak, yang kedua adalah ponsel. Dengan memindahkan risiko yang dapat dipindah-pindahkan, mereka berusaha untuk tampak kepada yang diperiksa tepat di bawah yang lain. Perpindahan goresan yang sebenarnya pada saat ini, dinyatakan dalam menit bersudut, mengukur perbedaan fiksasi.
Disparitas fiksasi diukur berkali-kali dengan perlekatan berbagai prisma (dengan memutar kompensator prisma) dengan alas ke hidung dan pelipis. Menurut ukurannya (tidak lebih dari 30 ') dan ketahanan terhadap "memuat", prisma menilai stabilitas penglihatan binokular.
Penelitian cadangan fusional. Cadangan fusional diselidiki melalui synoptophor, atau kompensator prisma.
Synoptophore adalah alat untuk diagnosis dan pengobatan gangguan penglihatan binokular, terutama pada strabismus. Ini dilengkapi dengan dua kepala bergerak, masing-masing berisi sumber cahaya, sistem cermin dan lensa, dan slot untuk slide.
Sistem optik dirancang sedemikian rupa sehingga mata, yang berada di depan lensa, melihat gambar pada slide seolah tak terhingga. Setiap mata melihat gambarnya sendiri.
Kepala dapat bergerak dalam lengkungan, serta memutar di sekitar porosnya. Dengan demikian, sudut antara garis visual dua mata dapat bervariasi dari + 30 ° hingga —50 °. Oleh karena itu, dengan strabismus, objek serupa dapat diproyeksikan ke dua mata pada fossa pusat retina dan menyebabkan penggabungan mereka.
Transparansi ke synoptophor berisi tiga kelompok objek:
1) menggabungkan objek yang tidak memiliki elemen umum, seperti telur dan ayam, garasi dan mobil, lingkaran dan bintang untuk masuk ke dalamnya;
2) objek yang akan digabung, mewakili gambar siluet dengan elemen umum pusat yang besar, misalnya, dua kucing, yang satu memiliki telinga tetapi tidak memiliki ekor, dan yang lainnya memiliki ekor, tetapi yang lain tidak memiliki telinga;
3) objek pada stereopsis adalah dua gambar yang serupa, di mana salah satu bagiannya dipindahkan secara horizontal; selama merger, ini menciptakan efek disparitas dan mereproduksi rasa mendalam - beberapa detail terlihat oleh peneliti lebih dekat, dan yang lain lebih jauh darinya.
Objek kelompok 1 digunakan untuk menentukan forii, dan di hadapan strabismus, sudutnya. Objek kelompok ke-3 digunakan untuk penelitian dan pelatihan visi stereo. Objek dari kelompok ke-2 digunakan untuk mempelajari kemampuan peleburan dan cadangan peleburan.
Untuk menentukan cadangan fusional di kepala synoptophor, slide dari kelompok ke-2 dibuat, misalnya, "kucing". Letakkan kepala di posisi 0 pada skala busur. Subjek ditanya apakah dia melihat seekor kucing dengan ekor dan telinga. Jika dia tidak melihat, maka slide-slide kelompok pertama diperkenalkan, misalnya, dengan gambar ayam dan telur, dan mereka menggerakkan kepala sepanjang busur sampai ayam berada di tengah-tengah telur.
Jika jawabannya adalah ya, maka mereka mulai perlahan-lahan menggerakkan kepala dalam satu busur ke arah yang lain sampai subjek mulai melihat gambar split: bukannya satu kucing, dua muncul. Jumlah divisi di mana kepala berada pada saat ini akan menunjukkan cadangan fusional positif.
Selanjutnya, gerakkan kepala ke arah yang berlawanan - ke pelipis pasien, dan tandai lagi saat awal penggandaan. Jumlah divisi pada kedua skala akan menunjukkan cadangan fusional negatif.
Cadangan fusional, serta foreia, dapat diukur dalam derajat dan dioptri prisma.
Pengukuran cadangan fusional menggunakan kompensator prisma adalah sebagai berikut.
Pasien, dengan pelek uji dipasang, dengan kompensator prisma dimasukkan di kedua soket (dalam posisi pegangan vertikal), mengamati dari jarak 5 m garis hitam vertikal pada latar belakang putih. Putar rol dari kedua kompensator strip. Pada titik ini, jumlah tanda centang pada skala akan menunjukkan cadangan fusional positif. Kemudian ulangi rotasi prisma pangkalan ke arah hidung, mis. Satu sama lain. Momen split band akan menunjukkan cadangan fusional negatif pada dioptri prismatik.
Perkiraan norma cadangan fusional: 40–50 prdptr (20–25 °) - positif, 6–10 prdptr (3-5 °) - negatif.
http://medbe.ru/materials/diagnostika-i-obsledovanie/issledovanie-binokulyarnogo-zreniya/Studi penglihatan binokular dapat dilakukan dengan berbagai metode, di antaranya pemeriksaan menggunakan tes warna 4-point (tes dengan perangkat warna) diterima secara umum.
Studi ini mengamati 4 lingkaran warna-warni (2 hijau, putih dan merah) bersinar melalui gelas filter cahaya (dengan satu kaca merah dan satu hijau). Warna lingkaran dan lensa dipilih sedemikian rupa sehingga satu lingkaran hanya terlihat dengan satu mata, dua lingkaran - hanya dengan yang kedua, dan satu lingkaran (putih) terlihat dengan kedua mata.
Tempat duduk dari sumber cahaya langsung dan kuat pada jarak 5 m. Memakai filter gelas: mata kanan ditutupi dengan kaca merah dan mata kiri ditutupi dengan hijau. Sebelum dimulainya manipulasi diagnostik, periksa kualitas filter. Untuk melakukan ini, satu per satu penutup dengan pelindung mata khusus, sementara pasien melihat dua mata merah pertama dengan mata kanannya, dan kemudian tiga lingkaran hijau dengan mata kirinya. Pemeriksaan utama dilakukan sekaligus membuka mata.
Ada tiga varian hasil pemeriksaan: penglihatan binokular (normal), simultan dan monokular.
Metode ini terdiri dari meminta pasien untuk melihat ke dalam tabung dengan satu mata (misalnya, selembar menghadap tabung), dan telapak tangan diterapkan pada ujungnya dari sisi mata terbuka. Di hadapan penglihatan binokular, kesan "lubang di telapak tangan Anda" dibuat, melaluinya, terlihat gambar yang dapat dilihat melalui tabung. Ini hasil dari fakta bahwa gambar yang terlihat melalui lubang di tabung ditumpangkan pada gambar telapak tangan di mata kedua.
Dengan sifat simultan dari pandangan, "lubang" tidak bertepatan dengan pusat telapak tangan, dan dengan fenomena monokular, "lubang di telapak tangan" tidak muncul.
Pengalaman dengan dua pensil (mereka dapat diganti dengan tongkat biasa atau spidol) merupakan indikasi. Pasien harus mencoba menggabungkan ujung pensilnya dengan ujung pensil di tangan dokter sehingga terbentuk garis lurus. Seseorang dengan penglihatan binokular dengan mudah melakukan tugas dengan dua mata terbuka dan luput ketika satu mata tertutup. Dengan tidak adanya penglihatan binokular, overshooting dicatat.
Metode lain yang lebih kompleks (tes prisma, tes striped Bogolin glass) digunakan oleh dokter mata.
Besarnya sudut strabismus secara sederhana dan cepat ditentukan dengan metode Girshberg: seberkas cahaya diarahkan ke mata subjek dan perbandingan refleks cahaya pada kornea dibandingkan.
Refleks dipasang di mata dan diamati di dekat pusat pupil, atau bertepatan dengan itu, dan di mata yang memotong, ditentukan di tempat yang sesuai dengan penyimpangan garis visual.
Satu milimeter perpindahan pada kornea sesuai dengan sudut strabismus pada 7 derajat. Semakin besar sudut ini, semakin jauh dari pusat kornea, refleks cahaya bergeser. Jadi, jika refleks terletak di tepi pupil dengan lebar rata-rata 3-3,5 mm, maka sudut juling adalah 15 derajat.
Pupil lebar membuat sulit untuk secara akurat menentukan jarak antara refleks cahaya dan pusat kornea. Lebih tepatnya, sudut strabismus diukur pada perimeter (metode Golovin), di synoptophore, dengan tes dengan penutup prisma.
Untuk menentukan tingkat pembiasan cahaya di mata dengan metode subyektif, diperlukan seperangkat lensa, bingkai tontonan uji dan meja untuk menentukan ketajaman visual.
Metode subjektif untuk menentukan refraksi terdiri dari dua tahap:
Dengan emmetropia, gelas positif mendegradasi Visus, dan gelas negatif menurun terlebih dahulu, dan kemudian tidak memengaruhi, karena akomodasi disertakan. Dalam kasus hypermetropia, "+" kaca meningkatkan Visus, dan "-" kaca pertama kali memburuk, dan kemudian dengan akomodasi tegangan tinggi tidak ditampilkan pada Visus.
Pada pasien muda dengan ketajaman visual sama dengan satu, dua jenis refraksi dapat diasumsikan: emmetropia (Em) dan hypermetropia ringan (H) dengan akomodasi.
Pada pasien usia lanjut dengan "unit" ketajaman visual, hanya satu jenis refraksi yang dapat diasumsikan - akomodasi melemah karena usia.
Dengan ketajaman visual kurang dari satu, dua jenis refraksi dapat diasumsikan: hiperopia (derajat tinggi, akomodasi tidak dapat membantu) dan miopia (M). Dalam hypermetropia, gelas positif (+0,5 D) meningkatkan Visus, dan gelas negatif (-0,5 D) memperburuk Visus. Pada miopia, kaca positif memperburuk ketajaman visual, dan kaca negatif membaik.
Astigmatisme (berbagai jenis refraksi pada meridian yang berbeda pada satu mata) dikoreksi oleh lensa silinder silindris dan spheroidal.
Saat menentukan tingkat ametropia, gelas berubah menjadi lebih baik dengan Vizus (1,0).
Pada saat yang sama, dengan hiperopia, pembiasan menentukan gelas positif terbesar yang dengannya pasien melihat lebih baik, dan dengan miopia, lebih sedikit kaca negatif yang dengannya pasien melihat lebih baik.
Berbagai jenis atau tingkat pembiasan kedua mata disebut anisometropia. Anisometropia hingga 2,0-3,0 D pada orang dewasa dan hingga 5,0 D pada anak-anak dianggap portabel.
Skiascopy (shadow test), atau retinoscopy - metode objektif untuk menentukan refraksi mata. Untuk melakukan metode yang Anda butuhkan: sumber cahaya - lampu meja; cermin ophthalmoscope atau skiascope (cermin cekung atau datar dengan lubang di tengah); penguasa skiascopic (ini adalah satu set lensa pembersih atau difusi dari 0,5 D-1,0 D dalam urutan menaik).
Penelitian dilakukan di ruangan gelap, sumber cahaya ditempatkan di sebelah kiri dan agak di belakang pasien. Dokter duduk 1m darinya dan mengarahkan cahaya yang dipantulkan dari skiascope ke mata yang sedang diperiksa. Di pupil sementara ada refleks cahaya.
Dengan sedikit memutar kenop kaca, sinar yang dipantulkan dipindahkan ke atas atau ke kiri kanan, dan gerakan refleks skiascopic pada pupil diamati melalui pembukaan skiascope.
Dengan demikian, skiascopy terdiri dari 3 poin: memperoleh refleks merah; memperoleh bayangan, pergerakannya tergantung pada jenis cermin, jarak dari mana cermin itu diperiksa, pada jenis dan tingkat pembiasan; Netralisasi bayangan dengan penguasa skiascopic.
Ada 3 opsi refleks skiascopic (bayangan terhadap refleks merah):
Dalam kasus kebetulan pergerakan refleks dan cermin, kita dapat berbicara tentang penglihatan hypermetropic, emetropic atau myopic ke satu diopter.
Varian kedua dari gerakan refleks skiascopic menunjukkan miopia lebih dari satu dioptri.
Hanya dengan varian ketiga dari gerakan refleks mereka menyimpulkan tentang miopia dalam satu diopter dan pengukuran di halte ini.
Dalam studi skiascopy mata astigmatik dilakukan dalam dua meridian utama. Refraksi klinis dihitung untuk setiap meridian secara terpisah.
Dengan kata lain, penglihatan binokular dapat diperiksa dengan cara yang berbeda, semuanya langsung tergantung pada kecerahan gejala, pada keluhan pasien dan pada profesionalisme dokter. Ingat, strabismus hanya dapat disesuaikan pada tahap awal perkembangan dan ini akan memakan waktu lama.
http://foodandhealth.ru/meduslugi/issledovanie-binokulyarnogo-zreniya/Kemampuan seseorang untuk melihat benda-benda di sekitarnya dengan dua mata sekaligus disebut penglihatan binokular. Ini memungkinkan Anda untuk melihat objek volumetrik dan menilai posisi spasialnya. Visi binokular adalah norma, dan tes khusus membantu mengidentifikasi pelanggarannya.
Visi binokular atau stereoskopik menyiratkan kemampuan dua mata untuk secara bersamaan memahami informasi visual dan mengirimkannya ke korteks serebral, yang menggabungkan dua gambar menjadi satu gambar. Visi ini membantu tidak hanya untuk menilai objek di sekitarnya dalam bentuk dan ukuran, tetapi juga memungkinkan Anda untuk dengan jelas memahami kedalaman, kelegaan, karakteristik volumetrik objek, jarak ke sana, posisinya di ruang. Juga, binokularitas adalah kondisi penting untuk ketajaman visual yang baik dan bidang visual yang luas.
Jika karena alasan tertentu hanya satu mata berpartisipasi dalam proses visual, atau fungsi organ visual tidak terkoordinasi, mereka berbicara tentang gangguan penglihatan binokular.
Ada dua jenis utama penglihatan dengan gangguan binokular - bermata dan simultan.
Monokularitas dicirikan oleh fakta bahwa semua benda yang jatuh ke bidang pandang seseorang hanya dirasakan oleh satu mata. Hal ini menyebabkan penyempitan bidang visual yang signifikan, ketajaman visual berkurang. Seseorang dengan penglihatan monokular dapat menghargai bentuk dan ukuran objek yang dilihatnya, tetapi kemungkinan persepsi mendalam terhadap objek pada orang tersebut terbatas. Menurut para ahli, visi bermata mengurangi keakuratan analisis kedalaman spasial sekitar 20 kali.
Seseorang dengan penglihatan monokuler dapat beradaptasi dengan kehidupan biasa, tetapi dalam banyak profesi yang membutuhkan ketepatan persepsi visual yang tinggi, ketidakmampuan untuk melihat dengan dua mata sekaligus dapat menjadi penghalang.
Visi simultan juga dibedakan, yang memungkinkan Anda untuk melihat dunia dengan dua mata, tetapi gambar yang diambil dari berbagai organ visual tidak dihubungkan oleh otak menjadi satu gambar.
Ada berbagai metode mempelajari visi untuk binocularity, tetapi salah satu yang paling umum dan akurat adalah metode perangkat keras - tes warna empat poin. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan dengan akurasi tinggi apakah penglihatan Anda teropong, bermata atau simultan.
Penelitian ini juga disebut tes Wors yang disebut dokter mata Inggris, yang pertama kali menyarankan menggunakannya untuk mengevaluasi sifat penglihatan.
Tes warna didasarkan pada prinsip pemisahan bidang visual dua mata menggunakan filter cahaya warna. Ini membantu untuk menentukan sifat penglihatan, mata terkemuka, sudut juling dan karakteristik oftalmologis lainnya.
Di klinik untuk melakukan pengujian warna gunakan perangkat khusus. Misalnya, perangkat TsT-1 banyak digunakan di institusi medis Rusia. Bahkan, itu adalah lentera berbentuk bulat besar, yang ditutup dengan tutup hitam di satu sisi. Perangkat ini memiliki empat lubang bundar: dua di antaranya ditutup dengan filter lampu hijau, satu merah dan putih lainnya.
Untuk mempelajari penglihatan binokular, pasien harus mengenakan kacamata khusus dengan filter lampu hijau dan merah. Melalui lensa ini dia akan melihat dengan satu mata hanya lingkaran merah, dan yang lainnya hanya hijau. Warna putih biasanya harus dirasakan oleh kedua organ visual. Lentera diletakkan di dinding, dan seseorang dengan filter kacamata melihatnya dari jarak lima meter.
Sebelum memulai pemeriksaan, dokter harus memeriksa kualitas saringan cahaya. Untuk ini, orang yang sedang diuji, tutup dengan perisai khusus secara bergantian kiri, dan kemudian mata kanan. Dalam kasus pertama, ia hanya melihat dua lingkaran merah, dan dalam kasus kedua - tiga yang hijau. Hasil tes ini menunjukkan bahwa tes warna normal dan Anda dapat memulai studi utama penglihatan binokular.
Ini dilakukan dengan dua mata terbuka, yang dengannya seseorang harus melihat lubang bundar di peralatan. Bergantung pada gambar apa yang dilihatnya, dokter mata menginterpretasikan hasil tes.
Jika seseorang melihat empat lingkaran selama tes, itu selalu berarti penglihatan binokular normal. Namun, warna di mana mereka dilukis, menunjukkan tidak adanya atau kehadiran mata terkemuka.
Dua lingkaran merah dan dua hijau berarti bahwa mata utama adalah mata kanan.
Jika seseorang melihat satu lingkaran merah dan tiga hijau, maka pemimpinnya adalah mata kiri.
Satu lingkaran putih, satu merah dan dua hijau menunjukkan bahwa organ visual utama hilang.
Jika seorang pasien dalam studi penglihatan pada binocularity memeriksa lima lingkaran sekaligus pada perangkat, ini jelas menunjukkan penglihatan simultan.
Jika lingkaran merah kiri terletak di sebelah kanan hijau tengah, ini menunjukkan strabismus konvergen (ketika mata yang menyipit diarahkan ke arah hidung).
Jika lingkaran merah kiri terletak di sebelah kiri lingkaran hijau tengah, dimungkinkan untuk mendiagnosis mata juling yang menyimpang (mata juling diarahkan ke luar).
Jika lingkaran merah kiri terletak di bawah atau di atas rata-rata hijau, ini adalah tanda jenis juling vertikal.
Seorang pasien yang hanya melihat dua lingkaran merah atau hijau selama tes warna, masing-masing didiagnosis dengan penglihatan bermata mata kanan atau kiri.
Visi binokular memainkan peran penting dalam perkembangan anak, oleh karena itu perlu untuk menentukan secara tepat waktu kemungkinan gangguan kemampuan ini. Pada saat yang sama, orang tua harus tahu bahwa visi binokular melewati beberapa tahap perkembangan dan akhirnya terbentuk hanya dalam 12 tahun.
Tsvetotest cocok untuk mempelajari penglihatan anak-anak jika anak sudah tahu bagaimana cara menghitung sampai lima, tahu warna dan dapat menentukan sisi kanan dan kiri. Pada usia lima atau enam tahun, sebagian besar anak sudah memiliki keterampilan ini, sehingga mereka dapat lulus tes untuk pengujian warna. Di beberapa lembaga medis untuk anak-anak, ada perangkat khusus di mana lubang tidak bulat, tetapi dibuat dalam bentuk bintang, kuda, dan tokoh lainnya.
Jika sulit untuk menentukan binokularitas penglihatan seorang anak dengan tes warna, seorang dokter mata mungkin menyarankan metode pemeriksaan non-instrumental.
Metode alternatif untuk penentuan visi binokular
Tidak selalu mungkin dengan cepat mendapatkan janji dengan dokter spesialis mata dan menjalani tes warna empat poin. Dalam hal ini, Anda dapat menggunakan metode penelitian yang lebih sederhana yang akan membantu mengidentifikasi kemungkinan pelanggaran binocularity, bahkan di rumah.
Metode yang paling terkenal untuk memeriksa visi binokular adalah metode Sokolov. Itu umumnya dikenal sebagai "lubang di telapak tangan Anda," dan tidak ada perangkat khusus atau peralatan canggih yang diperlukan untuk memegangnya. Cukup dengan mengambil sebuah tabung sepanjang 30 cm (mungkin hanya selembar kertas yang melengkung), tempelkan pada satu mata dan lihat ke kejauhan. Telapak tangan harus dibawa ke tepi tabung, ditutup dengan ulasan mata bebas. Jika organ visual Anda bekerja secara bersamaan, dapatkan gambar pada saat bersamaan, dan otak menggabungkannya menjadi satu gambar, maka Anda akan melihat bahwa "lubang" telah terbentuk di telapak tangan Anda. Efek seperti itu muncul dari kenyataan bahwa gambar-gambar dari mata kanan dan kiri saling tumpang tindih, menyatu menjadi satu gambar.
Jika "lubang" tidak muncul, maka Anda mungkin memiliki penglihatan bermata satu, dan Anda perlu membuat janji dengan dokter spesialis mata sesegera mungkin. Jika Anda melihat "lubang", tetapi bergeser dari pusat telapak tangan ke samping, maka Anda dapat menganggap Anda memiliki penglihatan simultan.
Cara lain untuk memeriksa binokularitas persepsi visual Anda adalah dengan mengambil dua pensil dan, memegang satu pensil secara vertikal dan yang lainnya secara horizontal, mencoba menghubungkannya pada satu titik. Dengan penglihatan normal Anda dapat melakukannya tanpa masalah. Jika pensil tidak pas, mungkin hanya satu mata yang terlibat dalam persepsi visual.
Hanya satu dokter mata yang akan dapat menentukan dengan probabilitas 100% apakah Anda memiliki gangguan penglihatan binokular. Jika perlu, ia akan melakukan tes warna dan studi lain yang diperlukan untuk membuat diagnosis yang akurat.
Untuk perawatan sendi, pembaca kami berhasil menggunakan Eye-Plus. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...
Konsep penglihatan binokular berarti kemampuan untuk melihat dengan jelas gambar dari dua organ alat visual, yaitu mata. Ini karena kombinasi gambaran keseluruhan, yang terlihat melalui korteks otak. Ini juga bisa disebut penglihatan stereoskopis, yang memungkinkan Anda untuk melihat volume gambar, menentukan jarak langsung antara objek dan seberapa jauh atau dekat setiap objek dari seseorang. Singkatnya, ini adalah visi yang sehat.
Tetapi ada juga penglihatan monokular, di mana satu mata menentukan bentuk, lebar dan tinggi benda apa pun, tetapi tidak mungkin untuk memeriksa jarak. Karena itu, untuk kehidupan manusia normal, penglihatan stereoskopis diperlukan.
Penglihatan binokular benar-benar tidak ada pada saat kelahiran seseorang, tetapi mulai terbentuk sejak usia 2 bulan. Namun demikian, ini dapat dikembangkan di semua kategori umur.
Untuk menentukan visi teropong hari ini ada banyak tes dengan menggunakan perangkat khusus dan tanpa mereka. Dengan bantuan peralatan, bidang pandang di setiap mata individu dibagi menggunakan filter warna atau perangkat polaroid. Yang paling populer adalah tes warna 4-point untuk studi penglihatan binokular CT 1.
Dalam hal ini, di depan mata seseorang, filter warna yang berbeda (hijau dan merah) disusun dalam bentuk kacamata. Maka Anda perlu memfokuskan mata Anda pada layar khusus berwarna bulat. Ada 4 lingkaran bercahaya di dalamnya: 2 hijau, 1 merah, 1 putih. Jika seseorang memiliki penglihatan binokular, ia akan melihat keempat lingkaran, tetapi lingkaran putih baginya akan menjadi warna yang disaring oleh filter cahaya pada mata yang lebih mengarah. Jika tidak ada penglihatan stereoskopis, maka pasien hanya akan melihat 2-3 lingkaran atau 5 (dengan penglihatan simultan).
Ada banyak lagi cara untuk melakukan studi penglihatan binokular tanpa menggunakan peralatan. Tes ini bisa dilakukan di rumah:
Penglihatan binokular tidak harus diobati, tetapi ketiadaannya tidak diragukan lagi. Sebagai aturan, strabismus paling sering diamati, oleh karena itu semua tindakan harus diarahkan secara eksklusif untuk pengobatan patologi ini. Tetapi bahkan tanpa kehadiran strabismus dan penyakit lainnya, seseorang dapat belajar mengembangkan kemampuan teropong dalam diri sendiri. Untuk ini ada latihan khusus untuk penglihatan binokular:
Untuk latihan ini, Anda harus meletakkan benda kecil di dinding pada jarak 2 atau 3 meter. Setelah itu, tangan dikompresi, tetapi jari telunjuk tetap menjulur. Tangan harus diletakkan di depan dirinya sendiri dan ujung jari harus diarahkan pada objek sehingga berada pada sumbu visual yang sama. Awalnya, tampaknya garpu tangan, dan di dalam adalah hal ini. Sekarang Anda perlu menerjemahkan pandangan pada ujung jari telunjuk, setelah itu tangan akan menjadi satu, dan objek akan berlipat ganda. Jadi perlu Anda lakukan beberapa kali. Gambar yang lebih tajam akan muncul dari sisi mata, yang memiliki penglihatan yang lebih baik. Sebagai tambahan, Anda dapat menutup satu mata secara berkala sehingga mata lainnya saat ini berlatih dengan dedikasi penuh.
Tsvetotest TsT-1 adalah perangkat yang dipasang di dinding yang dirancang untuk mempelajari penglihatan binokular manusia, yaitu kemampuan untuk melihat gambar dengan jelas dengan dua mata pada saat yang bersamaan. Ini berhasil digunakan oleh dokter spesialis mata di klinik, rumah sakit, kantor swasta.
Pengoperasian perangkat ini didasarkan pada prinsip uji Wors atau tes "empat titik". Dengan bantuan filter cahaya khusus, dalam bentuk piring plastik atau kaca yang dicat dalam warna tertentu, yang mengirimkan cahaya, bidang penglihatan dipisahkan. Dengan demikian, tes yang setara secara fisiologis disediakan untuk mata yang berbeda secara bersamaan.
Perangkat ini terdiri dari casing bulat atau persegi plastik dan penutup hitam, memiliki empat lubang, tiga vertikal dan satu di sebelah kanan. Dua di antaranya dilengkapi dengan filter cahaya biru-hijau buram, sisanya berwarna kuning (tidak berwarna) dan merah. Ada lampu khusus di rumah untuk penerangan uji. Kit dengan perangkat ini adalah kacamata korektif khusus untuk pengujian, dibuat dalam bentuk topeng plastik dengan tali elastis untuk mengikat. Mata kanan kacamata tersebut memiliki kaca warna merah, dan kiri berwarna biru kehijauan.
Tsvetotest TsT-1 untuk menguji penglihatan binokular dipasang pada ketinggian 1,2 m dari lantai. Pasien harus berada pada jarak sekitar lima meter dari perangkat. Menutup mata pada gilirannya (seperti saat memeriksa dengan tabel Sivtsev), tes yang disorot disuarakan, jawabannya tetap. Pada awal prosedur diizinkan penelitian tanpa menggunakan kacamata. Dengan mengamati warna dan lokasi filter cahaya, kita dapat menentukan cacat visual subjek.
Di bawah penglihatan normal, seseorang dapat dengan mudah membedakan keempat warna yang diusulkan.
Jika ada petunjuk, bacaan akan berubah. Filter cahaya rata-rata akan memiliki warna yang sama dengan tes yang terletak di depan mata utama.
Studi tentang penglihatan binokular dilakukan dengan menggunakan alat khusus (uji empat titik warna, synoptophor) dan metode non-instrumental.
Prinsip pemisahan bidang visual dari masing-masing mata, dilakukan dengan bantuan filter warna atau perangkat polaroid, adalah jantung dari pekerjaan fasilitas pengujian instrumental. Tes warna empat titik (uji Wors dalam modifikasi Friedmann-Belostotsky), meskipun sederhana, memiliki kemampuan diagnostik yang baik. Tes ini digunakan untuk menilai sifat penglihatan (teropong, bermata atau simultan) dengan dua mata terbuka.
Dalam proses pengujian, filter lampu merah ditempatkan di depan satu mata pasien, dan filter lampu hijau ditempatkan di depan yang lain dan mereka ditawarkan untuk melihat layar perangkat dengan empat lingkaran bercahaya, salah satunya merah, dua hijau dan satu putih. Di hadapan penglihatan binokular, pasien akan melihat 4 lingkaran, dan lingkaran putih memperoleh warna kaca ditempatkan di depan mata terkemuka (lebih baik melihat mata). Dengan penglihatan simultan, 5 lingkaran akan terlihat, dengan penglihatan monokuler, baik 2 atau 3 lingkaran.
Ada metode non-instrumental untuk menentukan penglihatan binokular.
Uji dengan gerakan instalasi. Pasien menutup mata dengan benda yang dekat, seperti pensil. Kemudian satu mata terhalang oleh telapak tangan. Dalam kebanyakan kasus, mata ini menyimpang ke luar. Jika Anda membuka mata, maka untuk penerapan visi teropong, ia membuat gerakan instalasi ke arah yang berlawanan.
Cara Sokolov ("lubang" di telapak tangan Anda). Sebuah tabung dengan diameter sekitar 3 cm dikeluarkan dari selembar kertas dan diletakkan di depan satu mata. Sebelum mata kedua, dekat ujung distal tabung, letakkan tangan Anda. Dengan penglihatan binokular, gambar-gambar bergabung dan pasien melihat "lubang" di telapak tangannya.
Contoh membaca "pensil". Beberapa sentimeter di depan hidung pembaca diletakkan pensil dalam posisi tegak. Membaca tanpa memalingkan kepala hanya dimungkinkan dengan penglihatan binokular, karena huruf yang tertutup untuk satu mata dapat dilihat oleh orang lain dan sebaliknya.
Tes prisma untuk anak kecil. Di hadapan kemampuan penglihatan binokular, perlekatan prisma ke salah satu mata menyebabkan gerakan pemasangan mata ini, yang mentransfer gambar ke fossa pusat retina dan menghilangkan penggandaan. Sampel dengan prisma dilakukan sebagai berikut. Anak itu diperlihatkan benda apa saja yang menarik perhatian. Prisma ditempatkan di depan satu mata dan dengan cepat dihapus di 10-12 prisma dioptri. Kemudian pasang dan lepaskan prisma di depan mata lainnya. Di hadapan fiksasi binokular, kedua mata, setelah mengeluarkan prisma, lakukan gerakan pemasangan. Dengan tidak adanya penglihatan binokular, gerakan pemasangan tidak terjadi atau hanya dilakukan oleh satu mata pengarah.
Patologi alat okulomotor dapat bermanifestasi sebagai strabismus, kelainan gerakan, nystagmus.
T. Birich, L. Marchenko, A. Chekina
"Studi tentang visi teropong" ?? Artikel dari bagian Ophthalmology
http://www.myglaz.ru/public/ophthalmology/ophthalmology-0455.shtmlPerangkat yang dirancang oleh pabrik Tochmedpribor atau proyektor uji tanda uji serupa digunakan. Pengoperasian perangkat didasarkan pada prinsip pemisahan bidang visual dari kedua mata menggunakan filter warna.
Dalam tutup perangkat yang dapat dilepas, ada empat lubang dengan filter cahaya yang disusun dalam bentuk “T” berbaring: dua lubang untuk filter hijau, satu untuk merah dan satu untuk putih. Perangkat menggunakan filter warna dengan warna tambahan, saat saling tumpang tindih, mereka tidak mengirimkan cahaya.
Penelitian dilakukan dari jarak 1 sampai 5 m, Subjek diletakkan pada kacamata dengan filter lampu merah di depan mata kanan dan dengan filter lampu hijau di depan mata kiri.
Saat memeriksa lubang berwarna pada perangkat melalui kacamata merah-hijau, yang diperiksa melihat empat lingkaran dengan penglihatan binokular normal: merah - di kanan, dua hijau - di vertikal di kiri dan lingkaran tengah, seolah-olah terdiri dari warna merah (mata kanan) dan hijau (mata kiri).
Lensa raster dengan garis paralel tertipis ditempatkan dalam bingkai di depan mata kanan dan kiri pada sudut 45 ° dan 135 °, yang memberikan arah garis raster saling tegak lurus, atau menggunakan kacamata raster yang sudah jadi. Saat memasang sumber titik cahaya ditempatkan pada jarak 0,5-1 cm di depan kacamata, gambarnya diubah menjadi dua garis saling tegak lurus bercahaya. Dengan sifat penglihatan bermata tunggal, pasien melihat salah satu pita, dengan simultan - dua pita tak tertandingi, dengan teropong - sosok salib.
Menurut tes Bagolini, penglihatan binokular lebih sering direkam daripada dengan uji warna, karena pemisahan yang lebih lemah (non-warna) dari sistem visual kanan dan kiri.
Menyebabkan gambar berurutan, secara bergantian menyinari mata kanan dan kiri saat memperbaiki titik tengah: garis vertikal yang cerah (mata kanan), dan kemudian garis horizontal (mata kiri) selama 15-20 detik (setiap mata). Selanjutnya, gambar berturut-turut diamati pada latar belakang cahaya (layar, lembar kertas putih di dinding) selama kilatan cahaya (setelah 2-3 detik) atau ketika mata berkedip.
Menurut lokasi strip visual foveal dalam bentuk "cross", non-alignment dari garis-garis vertikal dan horizontal, atau dengan hilangnya salah satu dari mereka, mereka dinilai masing-masing untuk menggabungkan mereka (pada orang dengan penglihatan binokular), tidak cocok dengan yang sama atau lokalisasi silang, penindasan (penindasan satu gambar), kehadiran visi bermata.
Perangkat melakukan haploscopy mekanis dengan menggunakan dua sistem optik yang bergerak (untuk pemasangan di setiap sudut strabismus) - kanan dan kiri. Set terdiri dari tiga jenis objek uji berpasangan: untuk menggabungkan (misalnya, "ayam" dan "telur"), untuk menggabungkan ("kucing dengan ekor", "kucing dengan telinga") dan pengujian stereo.
Synoptophor memungkinkan untuk menentukan:
Data synoptophore memungkinkan menentukan prognosis dan taktik perawatan kompleks, serta memilih jenis perawatan ortoptic atau diploptic.
Gunakan perangkat seperti Howard-Dolman. Penelitian dilakukan secara in vivo, tanpa berbagi bidang pandang.
Tiga batang vertikal pilihan (kanan, kiri, dan tengah bergerak) ditempatkan di bidang frontal pada satu garis lurus horisontal. Subjek harus menangkap perpindahan batang tengah saat mendekati atau dilepas sehubungan dengan dua batang tetap. Hasilnya ditetapkan dalam nilai linier (atau sudut), yaitu 3-6 mm untuk orang dewasa untuk jarak dekat (dari 50.0 cm) dan 2-4 cm untuk jarak (masing-masing dari 5.0 m).
Visi yang dalam dilatih dengan baik di lingkungan nyata: permainan bola (bola voli, tenis, basket, dll.).
Dengan bantuan Lang-test. Penelitian ini dilakukan pada buklet polaroid dalam kacamata polaroid dengan cara yang sama seperti yang dijelaskan di atas. Metode ini memungkinkan untuk memperkirakan ambang penglihatan stereoskopis dalam kisaran 1200 hingga 550 detik busur.
Pada stereoskop lensa dengan gambar Pulfrich yang dipasangkan. Gambar berpasangan dibangun berdasarkan prinsip perbedaan melintang. Detail gambar (besar, kecil) memungkinkan Anda untuk merekam ambang batas tampilan stereoskopik hingga 4 detik sudut dengan jawaban yang benar dari subjek.
Metode klasik melibatkan penggunaan "tongkat" merah Maddox dari satu set lensa, serta "salib" Maddox dengan skala pengukuran vertikal dan horizontal dan sumber titik cahaya di tengah salib. Teknik ini dapat disederhanakan dengan menggunakan sumber titik cahaya, "tongkat" Meddox di depan satu mata, dan prisma OKP-1 atau OKP-2 di depan mata lain.
Kompensator oftalmik adalah biprisme kekuatan variabel dari 0 hingga 25 dioptri prisma. Dalam posisi horizontal tongkat, subjek melihat garis merah vertikal, bergeser di hadapan heterophoria dari sumber cahaya ke luar atau ke dalam sehubungan dengan mata, di depan tempat tongkat itu berdiri. Kekuatan biprism, yang mengkompensasi pergeseran pita, menentukan besarnya esoforia (ketika pita bergeser ke luar) atau exophoria (bila bergeser secara medial).
Prinsip penelitian serupa dapat diterapkan dengan bantuan tes tanda uji pada proyektor.
Di selembar kertas gambar garis horizontal dengan panah vertikal di tengah. Prisma dengan kekuatan 6–8 dioptri prisma ditempatkan ke atas atau ke bawah dengan alas di depan satu mata subjek. Ada gambar kedua dari gambar, bergeser tinggi.
Di hadapan heterophoria, panah bergeser ke kanan atau kiri. Pergeseran panah yang sama (ke luar) dalam kaitannya dengan mata, di depan yang menghadap prisma, menunjukkan esoforia, dan salib (perpindahan medial) menunjukkan exophoria. Prisma atau biprisme, mengkompensasi tingkat perpindahan panah, menentukan besarnya forii. Penandaan tangensial dapat diterapkan pada garis horizontal dengan titik menurut derajat atau dioptri prisma (bukan biprisme). Tingkat perpindahan panah vertikal di sepanjang skala ini akan menunjukkan besarnya phoria.
http://eyesfor.me/home/study-of-the-eye/research-methods-binocular.html