Fungsi organ penglihatan merupakan komponen penting dari sistem sensorik manusia. Ketajaman visual yang berkurang secara signifikan mempengaruhi kualitas hidup, jadi Anda harus memberi perhatian khusus ketika gejala atau kecurigaan dari setiap proses patologis terjadi.
Langkah pertama adalah mencari saran dari dokter mata. Setelah pemeriksaan, spesialis dapat menetapkan daftar metode pemeriksaan tambahan untuk mengklarifikasi data dan diagnosis. Salah satu metode ini adalah USG mata.
Pemeriksaan ultrasonografi mata (echography) adalah manipulasi yang didasarkan pada penetrasi dan refleksi gelombang frekuensi tinggi dari berbagai jaringan tubuh, diikuti oleh penangkapan sinyal oleh alat sensor. Prosedur ini semakin populer karena sangat informatif, aman dan tidak menyakitkan.
Selain itu, metode ini tidak memerlukan banyak waktu dan persiapan persiapan khusus. USG memberikan kesempatan untuk mempelajari fitur struktural otot mata, retina, kristal, kondisi umum fundus dan jaringan mata. Seringkali prosedur ini ditentukan sebelum dan setelah intervensi bedah, serta untuk membuat diagnosis akhir dan memantau dinamika perjalanan penyakit.
Ada indikasi yang memerlukan pemindaian ultrasound.
Selain di atas, USG mata anak juga dilakukan dengan kelainan bawaan dalam pengembangan soket mata dan bola mata. Karena metode ini memiliki banyak kualitas positif, tidak ada risiko terhadap kesehatan anak.
Diagnosis USG sangat diperlukan dalam kasus opacity (kekeruhan) media okular, karena dalam situasi ini menjadi tidak mungkin untuk mempelajari fundus mata dengan metode diagnostik lainnya. Dalam hal ini, dokter dapat melakukan ultrasonografi fundus dan menilai kondisi struktur.
Perlu dicatat bahwa USG bola mata tidak memiliki kontraindikasi. Manipulasi diagnostik ini dapat dilakukan oleh semua orang, termasuk wanita hamil dan anak-anak. Dalam praktik mata, untuk mempelajari struktur mata, USG hanyalah prosedur yang diperlukan. Tetapi ada beberapa situasi di mana dianjurkan untuk menahan diri dari jenis pemeriksaan ini.
Kesulitan dapat timbul hanya dalam kasus lesi traumatis tertentu pada mata (luka terbuka pada bola mata dan kelopak mata, pendarahan), di mana penelitian menjadi sangat tidak mungkin.
Pasien ke arah dokter mata dikirim untuk manipulasi. Persiapan awal tidak perlu dilakukan. Pasien disarankan untuk menghapus make-up dari area mata sebelum USG, karena sensor akan dipasang pada kelopak mata atas. Ada beberapa jenis ultrasonografi bola mata, tergantung pada data yang perlu diklarifikasi.
Teknik ultrasonografi mata
Diagnosis USG didasarkan pada ekolokasi, dilakukan dalam beberapa mode khusus. Yang pertama digunakan untuk mengukur ukuran orbit, kedalaman ruang anterior, ketebalan lensa, panjang sumbu optik. Mode kedua diperlukan untuk memvisualisasikan struktur bola mata. Seringkali, bersama dengan ultrasonografi, dilakukan dopplerografi - pemeriksaan ultrasonografi pembuluh mata.
Selama manipulasi, pasien duduk atau berbaring di sofa dengan mata tertutup. Kemudian dokter menggunakan gel hypoallergenic khusus untuk diagnosis ultrasound pada kelopak mata atas dan memasang sensor perangkat. Untuk merinci struktur bola mata dan orbit yang lebih baik, dokter dapat meminta pasien untuk melakukan beberapa tes fungsional - gerakan mata ke arah yang berbeda selama penelitian.
Ultrasonografi bola mata memakan waktu sekitar 20-30 menit. Setelah melakukan pemeriksaan itu sendiri dan mencatat hasilnya, ahli sonologi mengisi protokol studi khusus dan mengeluarkan kesimpulan kepada pasien. Harus ditekankan bahwa hanya dokter spesialis dari kategori yang relevan yang dapat menguraikan data USG.
Setelah pemeriksaan, dokter membandingkan dan memeriksa data. Selanjutnya, tergantung pada hasil pemeriksaan, norma atau patologi dimasukkan dalam kesimpulan. Untuk memeriksa hasil penelitian, ada tabel nilai normal:
Saat ini, ada sejumlah besar klinik multi-bidang milik negara dan swasta di mana orbit ultrasound mata dapat dilakukan. Biaya prosedur tergantung pada tingkat institusi medis, peralatan, dan kualifikasi spesialis. Karena itu, sebelum melakukan penelitian, ada baiknya mengambil pendekatan yang bertanggung jawab terhadap pilihan dokter mata, serta klinik tempat pasien akan diamati.
http://uzimigom.ru/golova-i-sheya/glaza.htmlSalah satu metode untuk mendiagnosis berbagai penyakit pada organ penglihatan adalah pemeriksaan USG mata. Metode ini menjadi lebih umum, sederhana, aman dan sangat informatif.
Ultrasonografi mata adalah prosedur diagnostik yang memungkinkan Anda menilai struktur mata, keadaan retina, lensa, dan otot mata. Sangat sering, USG diresepkan setelah operasi mata, menilai keadaan fundus atau, khususnya, ketika mengganti lensa - lokasi lensa.
Studi semacam itu memungkinkan tidak hanya untuk mengidentifikasi penyakit mata, tetapi juga untuk secara teratur memantau dinamika mereka.
Bersamaan dengan USG, pencitraan Doppler sering dilakukan pada mata, yang memungkinkan untuk mempelajari pembuluh mata bola mata: volume, permeabilitas, dan kecepatan aliran darah. Dengan menggunakan metode ini, adalah mungkin untuk mengidentifikasi patologi sirkulasi darah okular pada tahap paling awal.
Ultrasonografi Doppler direkomendasikan untuk patologi seperti:
Praktis tidak ada kontraindikasi untuk ultrasonografi mata, kecuali cedera mata terbuka. Dalam kasus ini, prosedurnya sendiri akan sulit.
Cara USG mata akan dilakukan tergantung langsung pada metode pemeriksaan:
Metode-A (echografi satu dimensi). Metode ini digunakan untuk menentukan ukuran mata (yang relevan, misalnya, sebelum operasi), serta struktur dan elemennya.
Anestesi ditanamkan pada pasien, yang mengurangi rasa sakit dan mencegah mata bergerak. Dokter, dalam hal ini, mengarahkan sensor langsung melalui bola mata, dan bukan melalui kelopak mata. Studi ini menampilkan grafik dengan parameter bola mata.
Metode B (ekografi dua dimensi). Digunakan untuk mempelajari karakteristik struktur internal mata dengan memperoleh gambar dua dimensi. Monitor spesialis menampilkan banyak titik terang dengan kecerahan berbeda.
Jenis penelitian ini tidak memerlukan persiapan mata khusus. Ultrasonografi dilakukan melalui kelopak mata atas yang tertutup dan berlangsung tidak lebih dari 15 menit.
Kombinasi metode A- dan B. Dalam hal ini, keuntungan dari kedua metode digabungkan, yang membuat diagnosis organ penglihatan lebih akurat.
Biomikroskopi ultrasonografi. Metode ini didasarkan pada pemrosesan digital dari sinyal gema, yang meningkatkan kualitas gambar pada monitor. Dan berkat perangkat lunak khusus, Anda dapat melakukan analisis interaktif dan posteriori dari informasi yang diterima.
Echografi tiga dimensi. Memungkinkan Anda mendapatkan gambar tiga dimensi dari struktur mata dan sistem pembuluh darahnya. Tergantung pada modernitas peralatan, gambar tiga dimensi dapat ditampilkan di layar secara real time.
Doppler Energi. Memungkinkan Anda menentukan keadaan pembuluh darah dengan menganalisis kecepatan dan nilai amplitudo aliran darah.
Doppler gelombang-pulsa. Menggunakan metode ini, analisis kebisingan dilakukan, yang memungkinkan kita untuk lebih akurat menentukan kecepatan dan arah aliran darah di pembuluh mata.
Studi dupleks ultrasonografi. Metode ini menggabungkan keuntungan dari semua metode pemeriksaan ultrasound mata yang ada dan memungkinkan Anda untuk secara simultan menilai ukuran dan struktur bola mata, dan kondisi sistem pembuluh darah mata.
Praktek kedokteran modern: gejala dan pengobatan glaukoma pada tahap awal.
Oftalmoskopi akan membantu mengidentifikasi patologi fundus.
Evaluasi hasil USG mata dilakukan oleh seorang ahli dengan membandingkan hasil yang diperoleh dengan norma. Anda dapat menyoroti parameter pengukuran tertentu yang memungkinkan Anda menghilangkan patologi mata.
Indikator norma:
Oftalmologi modern memungkinkan untuk menyelidiki secara terperinci kondisi mata dan mendeteksi berbagai patologi secara tepat waktu. Ultrasonografi, sebagai salah satu metode oftalmologi yang paling efektif, adalah prosedur yang sepenuhnya aman dan tidak menyakitkan. Periksa mata Anda - jangan abaikan kesehatan Anda!
http://www.help-eyes.ru/diagnostika/metody/uzi-glaza.htmlUltrasonografi mata (atau ophthalmic echography) adalah metode yang aman, sederhana, tidak menyakitkan, dan sangat informatif untuk mempelajari struktur mata, yang memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambarnya di monitor komputer sebagai hasil pantulan gelombang ultrasonik frekuensi tinggi dari jaringan mata. Jika penelitian semacam itu dilengkapi dengan penggunaan pemetaan Doppler warna pada pembuluh mata (atau DDC), maka seorang spesialis dapat menilai keadaan aliran darah di dalamnya.
Pada artikel ini kami akan memberikan informasi tentang esensi metode dan varietasnya, indikasi, kontraindikasi, metode persiapan dan melakukan ultrasonografi mata. Data-data ini akan membantu untuk memahami prinsip metode diagnosis ini, dan Anda dapat mengajukan pertanyaan kepada dokter mata.
Ultrasonografi mata dapat digunakan untuk mengidentifikasi banyak patologi oftalmik (bahkan pada tahap awal perkembangannya), dan untuk menilai kondisi struktur mata setelah melakukan operasi bedah (misalnya, setelah mengganti lensa). Selain itu, prosedur ini memungkinkan untuk memantau dinamika perkembangan penyakit mata kronis.
Prinsip echography oftalmik didasarkan pada kemampuan gelombang ultrasonik yang dipancarkan oleh sensor untuk dipantulkan dari jaringan organ dan diubah menjadi gambar yang ditampilkan pada monitor komputer. Berkat ini, dokter dapat menerima informasi berikut tentang bola mata:
Studi semacam itu dapat dilakukan bahkan dengan kekeruhan media optik mata, yang dapat menghambat diagnosis menggunakan metode lain dari pemeriksaan opthalmologis.
Biasanya, echografi mata ditambah dengan dopplerografi, yang memungkinkan untuk mengevaluasi kondisi dan paten pembuluh mata bola mata, kecepatan dan arah aliran darah di dalamnya. Bagian dari penelitian ini memungkinkan untuk mendeteksi kelainan pada sirkulasi darah, bahkan pada tahap awal.
Varietas berikut dari teknik ini dapat digunakan untuk USG mata:
Studi Doppler pada pembuluh mata dilakukan dengan metode berikut:
Saat melakukan pemindaian dupleks ultrasonografi, semua kemungkinan ultrasonografi konvensional dan penelitian Doppler digabungkan. Metode pemeriksaan ini secara bersamaan memberikan data tidak hanya pada ukuran dan struktur mata, tetapi juga pada kondisi pembuluh darahnya.
Ultrasonografi mata dapat diresepkan dalam kasus-kasus berikut:
Ultrasonografi Doppler mata diindikasikan untuk patologi berikut:
Ultrasonografi mata dapat digunakan untuk semua kategori pasien dan tidak memiliki batasan usia. Itu dapat dilakukan untuk anak-anak dari segala usia, orang tua, wanita selama kehamilan atau menyusui, dan pasien dengan komorbiditas parah.
Ultrasonografi mata adalah prosedur yang sepenuhnya aman dan tidak memiliki kontraindikasi.
Melakukan echthalmik echography tidak memerlukan persiapan khusus dari pasien. Dalam pengangkatannya, dokter harus menjelaskan kepada pasien esensi dan perlunya melakukan studi diagnostik ini. Perhatian khusus diberikan pada persiapan psikologis anak-anak kecil - anak harus tahu bahwa prosedur ini tidak akan menyakitinya, dan untuk berperilaku baik selama scan ultrasound.
Jika perlu, gunakan selama mode studi A sebelum pemeriksaan, dokter harus menentukan data pasien tentang adanya reaksi alergi terhadap anestesi lokal dan memilih obat yang aman untuk pasien.
Ultrasonografi mata dapat dilakukan di klinik dan di rumah sakit. Pasien harus membawa rujukan untuk penelitian dan hasil dari echography ophthalmic yang dilakukan sebelumnya. Wanita sebaiknya tidak menggunakan riasan mata sebelum prosedur, karena gel akan diaplikasikan pada kelopak mata atas selama pemeriksaan.
Ekografi mata dilakukan di ruang khusus yang dilengkapi sebagai berikut:
Setelah prosedur, spesialis diagnostik ultrasound membuat laporan dan mengeluarkannya ke tangan pasien atau mengirim ke dokter yang hadir.
Penguraian ulang hasil-hasil dari echography oftalmik dilakukan oleh seorang spesialis diagnostik ultrasound dan dokter yang merawat pasien. Untuk tujuan ini, hasil yang diperoleh dibandingkan dengan indikator norma:
Ultrasonografi mata dapat diresepkan oleh dokter spesialis mata. Untuk beberapa penyakit kronis yang menyebabkan perubahan keadaan bola mata dan fundus, prosedur seperti itu mungkin direkomendasikan oleh spesialisasi lain: dokter umum, ahli saraf, ahli nefrologi atau ahli jantung.
Ultrasonografi mata adalah prosedur diagnostik yang sangat informatif, non-invasif, aman, tidak menyakitkan, dan mudah dilakukan yang membantu membuat diagnosis yang benar dalam banyak patologi mata. Jika perlu, penelitian ini dapat diulang berkali-kali dan tidak memerlukan kepatuhan dengan gangguan apa pun. Untuk melakukan USG mata, pasien tidak perlu melakukan pelatihan khusus dan tidak ada kontraindikasi atau batasan usia untuk penunjukan pemeriksaan tersebut.
Dokter diagnostik radiasi Ginzburg L. Z. berbicara tentang USG mata:
Spesialis dari Moscow Doctor Clinic berbicara tentang USG mata dan menunjukkan bagaimana hal itu dilakukan:
http://myfamilydoctor.ru/uzi-glaza-kak-delaetsya-chto-pokazyvaet/Penggunaan USG dalam oftalmologi untuk tujuan diagnostik pertama kali diusulkan oleh G. Mundt, W. Hughes pada tahun 1957 dan didasarkan pada kemampuan gelombang ultrasonik untuk tercermin pada antarmuka antara jaringan bola mata, dibedakan oleh resistensi akustik spesifik mereka (Gbr. 12). Sebuah ekogram mata menunjukkan perubahan dalam ukuran, struktur, atau hubungan topografi-anatomi dari media optik mata.
Mayoritas peneliti melaporkan nilai pemeriksaan ultrasonografi pada kekeruhan optik mata, tetapi pekerjaan individu pada masalah ini terutama ditujukan untuk menilai keadaan tubuh vitreous, mendiagnosis ablasi retina, neoplasma intraokular dan benda asing [Marmur RK et al., 1968, 1970; Friedman FE, 1968; Ustimenko JI.J1., 1969; Oksala A., Lethinen N.. 1959; Stalkamp G., Nover A., 1962; Bushman, W., 1966; Oksala A., 1967].
Kami menggunakan ultrasound echography (ultrasound echography) untuk menilai keadaan media optik mata dengan belma [Yakimenko S.А., 1970, 1972, 1975], serta dengan symblefarone penuh atau ankyloblefarone [Yakimenko S.А. et al., 1975].
Pemeriksaan dilakukan dengan perangkat diagnostik oftalmologis khusus: "Echoophthalograph" dari sistem Krautkremer dan sistem Echo-21 - pada frekuensi 4-12 MHz. Untuk keluar dari "zona mati" dari bidang ultrasonik radiator, pemandian-ekstender desain oleh R. K. Marmur digunakan.
Echografi ultrasonografi dan biometrik dalam berbagai kondisi patologis media optik mata pada pasien dalam kelompok kontrol menunjukkan bahwa kondisi patologis tertentu (penebalan kornea akibat pembentukan mata kasar, kedalaman ruang anterior yang berbeda dan adanya formasi tertentu di dalamnya, sinekia depan kasar, Schwarth, film retrocorneal, lensa yang diubah secara patologis, nukleus yang dipadatkan, pembengkakan, perataan, katarak selaput, kondensasi bahan lensa, dislokasi ke ruang anterior atau tubuh vitreous, aphakia jarak, berkabut tubuh vitreous, ablasi retina), dan berbagai kombinasi dari negara-negara ini patologis sesuai echogram karakteristik di mana patologi dapat didiagnosis dengan tingkat akurasi yang tinggi.
Studi telah menunjukkan bahwa USG adalah metode yang efektif untuk mendiagnosis keadaan media optik di mata dengan mata, terutama ketika memeriksa mata dengan mata padat total.
Menggunakan metode ini untuk pertama kalinya, dimungkinkan untuk melakukan penilaian in vivo dari ketebalan dinding. Seperti diketahui, semua metode penelitian yang ada hanya cocok untuk mengukur kornea transparan. Pada 48,4% mata yang diperiksa, ketebalan leprechaun melebihi ketebalan kornea normal (> 0,6 mm). Pemeriksaan mata tersebut selama operasi menunjukkan bahwa penebalan kornea opacified dapat terjadi karena pembentukan katarak kasar, sinechia anterior kasar, pertumbuhan jaringan parut, pertumbuhan film retrocorneal. Namun, tidak mungkin untuk membedakan keadaan ini dengan echogram: dalam banyak kasus mereka serupa.
Ketika memeriksa ruang anterior, metode ini membantu menentukan ada atau tidaknya ruang anterior, mengukur kedalamannya dan mengungkapkan beberapa formasi patologis. Menurut data kami (320 mata), dalam 26,2% kasus itu dari kedalaman sedang (2-3 mm); 48,1% - kecil (2-1 mm); 1,9% dalam (> 3 mm) dan 23,8% seperti celah (5 mm); 4,7% - pipih (3-2 mm); di 3,5% itu tampak seperti film tebal (2-1 mm); 15% kasus didiagnosis dengan aphakia.
Dengan bantuan ultrasonografi, pertanyaan tentang transparansi lensa tidak dapat dipecahkan, tetapi data tentang struktur dan ketebalan akustiknya dapat berfungsi sebagai titik awal untuk penentuannya.
Kami mempelajari gambaran ekografis dari perubahan patologis gabungan di bagian anterior mata dengan katarak. Yang terakhir dimanifestasikan oleh berbagai kompleks sinyal gema, ditandai dengan polimorfisme (jumlah, bentuk, amplitudo), namun, dengan menggunakan ultrasonografi dan biometrik, dalam banyak kasus dimungkinkan untuk menilai keadaan media individu dan keterkaitannya, untuk mengidentifikasi perubahan besar pada mata anterior.
Dalam studi tubuh vitreous dan membran fundus, ultrasonografi memungkinkan untuk mengidentifikasi dan menentukan intensitas kekeruhan cairan vitreus dan untuk mendiagnosis ablasi retina. Lebih informatif ketika menentukan kepadatan kekeruhan dari tubuh vitreous, lokalisasi ablasi retina adalah pemindaian ultrasound, yang dalam beberapa tahun terakhir telah menemukan aplikasi luas [Marmur RK, Yakimenko SA, 1985]. Biometrik ultrasonik dari ukuran anteroposterior mata dengan belma memungkinkan untuk menentukan ukuran mata, yang diperlukan, misalnya, untuk menghitung daya refraksi keratoprosthesis, untuk mengungkapkan subatrofi bola mata, hidrofalat, atau miopia.
Dengan demikian, dapat diperdebatkan bahwa USG dan biomikroskopi ultrasonik dalam sinar inframerah dan ultraviolet adalah metode diagnostik yang berharga untuk memeriksa mata dengan mata, karena mereka memberikan informasi objektif yang penting tentang kondisi mata dan media mata yang dalam. Informasi paling lengkap tentang keadaan media individu dan mata secara keseluruhan dapat diperoleh dengan aplikasi kompleks dari metode ini.
http://www.glazmed.ru/lib/burn/burn-0038.shtmlSeringkali, orang dihadapkan dengan gangguan fungsi organ visual. Dokter mata meresepkan USG mata untuk mendapatkan informasi terperinci untuk menegakkan diagnosis yang jelas. Juga efektif untuk melakukan ultrasound pada orbit mata, karena diagnosis inilah yang akan membantu memahami mengapa pasien menderita. Pemindaian orbit diresepkan bersama dengan pemeriksaan organ visual untuk memeriksa kondisi rongga mata.
Pemeriksaan ultrasonografi mata adalah metode diagnostik yang digunakan dalam oftalmologi untuk mengidentifikasi sejumlah besar patologi mata. Penelitian ini aman dan tidak menyakitkan. Ini memainkan peran penting dalam diagnosis penyakit intraokular atau kelainan struktur di media mata sepenuhnya keruh atau sebagian.
Survei berlangsung selama sepertiga jam. Sebelum prosedur, pasien berada di sebelah kiri spesialis yang melakukan USG. Sebelum dimulainya pemantauan satu dimensi, bola mata yang akan diperiksa dibius dengan obat-obatan. Ini dilakukan untuk memastikan statika mata, serta tidak adanya rasa sakit pada pasien selama pemindaian. Dokter melakukan sensor steril pada bola mata, kelopak mata yang tidak terlihat. Mode dua dimensi dan pemeriksaan Doppler dilakukan melalui kelopak mata yang diturunkan, dan tidak perlu untuk berangsur-angsur mata. Kelopak mata dilumasi dengan gel ultrasound. Pasien dapat dengan mudah membersihkannya dengan tisu atau tisu setelah pemeriksaan.
Survei dilakukan tanpa persiapan. Tidak perlu mengikuti diet tertentu atau minum obat. Wanita harus menghapus makeup mereka sebelum prosedur. Pemindaian dapat dilakukan selama kehamilan dan menyusui. Pasien juga diperiksa untuk segala bentuk onkologi. Mata USG bisa dilakukan dan anak.
Ultrasonografi fundus menunjukkan patologi kepala saraf optik, gangguan penglihatan, kekeruhan lensa, ablasi retina, dan patologi jaringan vitreous. Metode ini juga mendeteksi masalah pada otot mata, berbagai tumor dan jenis penyakit pembuluh darah tertentu. Setelah memeriksa ruang anterior, dimungkinkan untuk mendiagnosis defisiensi atau kelebihan cairan mata.
Informasi yang diperoleh sebagai hasil pemeriksaan USG diinterpretasikan oleh dokter spesialis mata. Norma untuk organ visual yang sehat memiliki karakteristik sebagai berikut:
Ada beberapa batasan untuk USG mata, yang melarang penggunaan metode diagnostik. Diantaranya adalah kerusakan pada bola mata atau orbit, luka bakar pada kedua kelopak mata dan organ visual. Pembatasan ada karena fakta bahwa prosedur ini dilakukan pada mata dan dengan komorbiditas atau cedera komplikasi dan efek rasa sakit terjadi.
http://etoglaza.ru/obsledovania/uzi-glaza.htmlOftalmologi modern, yang berfokus pada pendekatan bedah mikro-invasif dan analisis morfologis mendalam dari struktur yang diteliti, memaksakan persyaratan baru secara kualitatif pada penggunaan ultrasonografi, yang menentukan laju perkembangan dinamis perangkat keras dan basis metodologisnya.
Tidak peduli betapa bervariasinya pilihan peralatan dan teknik, penggunaan USG dalam oftalmologi untuk tujuan diagnostik didasarkan pada kenyataan bahwa gelombang ultrasonik yang merambat di jaringan mata mengalami perubahan karena struktur internalnya. Menurut fitur perambatan gelombang akustik di mata, peneliti menerima informasi tentang strukturnya. Dalam aplikasi diagnostik USG dalam oftalmologi, efek Doppler juga digunakan, yang memungkinkan untuk mengevaluasi kecepatan aliran darah di pembuluh orbital.
Jaringan bola mata adalah kumpulan media yang berbeda secara akustik. Ketika gelombang ultrasonik menyentuh antarmuka antara dua media, pembiasan dan pantulannya terjadi. Semakin banyak hambatan akustik (impedansi) dari media batas berbeda, semakin banyak bagian dari gelombang datang yang tercermin. Definisi topografi media biologis normal dan yang diubah secara patologis didasarkan pada fenomena pantulan gelombang ultrasonik.
Seiring dengan refleksi pada antarmuka media dengan resistensi akustik yang berbeda, pembiasan gelombang ultrasonik terjadi, yang tercermin dalam kenyataan bahwa propagasi dan intensitasnya berubah arah ketika antarmuka dilewati. Efek pembiasan terutama diucapkan dengan insidensi gelombang ultrasonik, yang dapat menyebabkan kesalahan dalam menentukan ukuran dan topografi jaringan.
Diagnosis pengukuran bola mata intravital dan elemen anatomi dan optiknya.
Pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi) mata adalah metode instrumental yang sangat informatif, selain metode klinis yang diterima secara umum untuk diagnosis oftalmologis. Sebagai aturan, echografi harus didahului oleh pemeriksaan ophthalmologis anamnestik dan klinis tradisional pasien.
Jika dicurigai adanya benda asing intraokular, USG harus didahului dengan radiografi mata; tumor intraokular - diaphanoscopy; untuk pendidikan volume di orbit - exophthalmometry, studi tentang mobilitas dan reposisi bola mata, radiografi soket.
Studi tentang echobiometrik (nilai linier dan sudut) dan karakteristik anatomi dan topografi (lokalisasi, kepadatan) dilakukan sesuai dengan indikasi utama.
Ini termasuk yang berikut ini.
• Kebutuhan untuk mengukur ketebalan kornea, kedalaman ruang anterior dan posterior, ketebalan lensa dan membran bagian dalam mata, panjang CT, berbagai jarak intraokular lainnya dan ukuran mata secara keseluruhan (misalnya, dengan benda asing di mata, subatrofi bola mata, glaukoma, miopia, saat menghitung daya optik IOL).
• Studi tentang topografi dan struktur BPK. Penilaian status jalur keluar yang terbentuk secara pembedahan dan BPK setelah intervensi antiglaucoma.
• Penilaian posisi IOL (fiksasi, dislokasi, adhesi).
• Pengukuran panjang jaringan retrobulbar dalam arah yang berbeda, ketebalan saraf optik dan otot rektus mata.
• Penentuan besarnya dan studi topografi perubahan patologis, termasuk neoplasma, ciliary body, vaskular dan membran retina mata, ruang retrobulbar; penilaian kuantitatif dari perubahan dinamika ini. Diferensiasi berbagai bentuk klinis exophthalmos.
• Penilaian tinggi dan prevalensi detasemen tubuh ciliary, koroid dan retina mata dengan kesulitan ophthalmoscopy. Diferensiasi detasemen retina primer dari sekunder, karena pertumbuhan tumor koroid.
• Identifikasi kerusakan, eksudat, kekeruhan, gumpalan darah, tambat di CT, menentukan karakteristik lokalisasi, kepadatan dan mobilitas mereka.
• Identifikasi dan penentuan lokalisasi benda asing intraokular, termasuk secara klinis tidak terlihat dan sinar-X negatif, serta penilaian tingkat enkapsulasi dan mobilitasnya, sifat magnetik.
Menurut pendiri echography oftalmik nasional, F. E. Friedman, tidak ada kontraindikasi untuk penelitian ini.
Pemeriksaan ekografi mata dilakukan dengan metode kontak atau pencelupan.
Metode kontak. Dengan metode kontak yang lebih sederhana secara teknis, teknik echografi satu dimensi (metode-A) digunakan, di mana pelat piezoelektrik probe dihubungkan langsung dengan objek yang diteliti.
Kontak ekografi satu dimensi dibuat sebagai berikut. Pasien duduk di kursi di sebelah kiri dan agak di depan alat ultrasonik diagnostik menghadap dokter, duduk di depan layar perangkat setengah jalan ke pasien. Dalam beberapa kasus, pemindaian ultrasound dimungkinkan ketika pasien berbaring di sofa menghadap ke atas (dokter terletak di kepala pasien).
Sebelum pemeriksaan, obat bius dimasukkan ke dalam rongga konjungtiva mata yang diperiksa. Dengan tangan kanannya, dokter membawa alat ultrasonografi, disterilkan dengan etanol 96%, bersentuhan dengan mata pasien, dan tangan kiri menyesuaikan operasi perangkat. Media kontak adalah cairan air mata.
Saat memilih probe untuk diameter piezoplate, pertimbangan berikut dipandu:
* Untuk mendapatkan informasi umum tentang keadaan struktur mata, diperlukan sinar gelombang ultrasonik yang luas
* Untuk evaluasi intrascopic yang lebih akurat dari formasi yang terletak di fundus atau CT, diperlukan sinar ultrasonik yang sempit.
Pemeriksaan akustik mata disarankan untuk mulai menggunakan probe dengan piezoplate berdiameter 5 mm, dan kesimpulan akhir berdasarkan hasil echografi harus dibuat setelah terdengar rinci menggunakan probe piezoplate berdiameter 3 mm.
Metode pencelupan pemeriksaan akustik mata menyiratkan adanya lapisan cairan antara piezoplate dari probe diagnostik dan mata yang sedang diperiksa. Paling sering, metode ini diimplementasikan menggunakan peralatan ultrasound berdasarkan penggunaan metode B-echography.
Memindai di sepanjang lintasan yang berbeda, probe diagnostik "mengapung" dalam media perendaman (air terdegradasi, larutan natrium klorida isotonik), yang terletak di nozzle khusus, yang dipasang pada mata pasien. Probe diagnostik juga dapat ditempatkan dalam selubung dengan membran transparan-suara, yang dibawa ke dalam kontak dengan kelopak mata tertutup dari pasien yang duduk di kursi. Anestesi instilasi tidak diperlukan dalam kasus ini.
Dalam oftalmologi, ultrasound memiliki kekhasan tersendiri terkait dengan fitur mata seperti ukuran kecil dan kompleksitas bentuk elemen strukturalnya, akses satu arah untuk penelitian, mobilitas dan kemampuan untuk menggunakan intensitas radiasi ultrasonik yang kecil saja.
Echografi satu dimensi (metode-A) adalah metode yang cukup akurat yang memungkinkan Anda mendeteksi secara grafis berbagai perubahan dan formasi patologis, serta mengukur ukuran bola mata dan elemen serta struktur anatomi dan optik individu. Metode ini dimodifikasi menjadi area khusus yang terpisah - USG biometri.
Ekografi dua dimensi (pemindaian akustik, metode-B) didasarkan pada konversi gradasi amplitudo dari sinyal gema menjadi titik terang dengan berbagai tingkat kecerahan, yang membentuk gambar dari bagian bola mata pada monitor.
Kombinasi penggunaan metode A-dan B membuat studi ini lebih praktis dan mudah diakses untuk analisis, dan juga meningkatkan nilai diagnostiknya.
Biomikroskopi ultrasonografi. Pemrosesan digital sinyal gema meningkatkan kualitas gambar dan, melalui perangkat lunak yang sesuai, memberikan peluang untuk analisis informasi interaktif dan posteriori. Ini adalah teknologi digital yang memungkinkan untuk mengembangkan metode biomikroskopi ultrasound berdasarkan analisis sinyal digital dari masing-masing sensor piezoelektrik. Resolusi biomikroskopi ultrasonografi dengan bidang pemindaian aksial adalah 40 μm. Untuk resolusi ini, 50–80 MHz sensor digunakan.
Echografi tiga dimensi. Implementasi tahap teknologi selanjutnya dari evolusi ekografi komputer memperoleh gambar tiga dimensi mata, unsur-unsur anatomi orbit dan sistem vaskular di wilayah tersebut. Ekografi tiga dimensi mereproduksi gambar tiga dimensi ketika menambahkan dan menganalisis seperangkat bidang atau volume pesawat selama pergerakan bidang pemindaian secara vertikal-horizontal atau konsentris di sekitar poros pusatnya. Memperoleh gambar tiga dimensi terjadi baik secara real time (online) atau tertunda tergantung pada sensor dan daya prosesor.
Power Doppler (Pemetaan Daya Doppler). Pada tahun 1993, sebuah metode baru untuk mengkode pergeseran Doppler disajikan dan diuji secara klinis. Penerapan teknologinya memastikan sensitivitas tinggi dan kontras maksimum gambar lumen kapal yang berfungsi - Pencitraan Daya Doppler. Nama metode ini dapat diterjemahkan sebagai "pemetaan energi spektrum Doppler dalam warna." Istilah yang paling umum digunakan adalah sonografi doppler energi dan pemetaan doppler energi. Metode analisis aliran darah ini terdiri dari menampilkan banyak karakteristik amplitudo dan kecepatan eritrosit. disebut profil energi.
Doppler gelombang-pulsa secara objektif dapat menilai kecepatan dan arah aliran darah dalam pembuluh darah tertentu, untuk menyelidiki sifat kebisingan.
Studi dupleks ultrasonografi. Menggabungkan Doppler sonografi berdenyut dan pemindaian skala abu-abu dalam satu perangkat berkontribusi pada munculnya metode baru - studi dupleks ultrasound yang memungkinkan Anda untuk secara bersamaan mengevaluasi keadaan dinding pembuluh darah dan merekam parameter hemodinamik. Kriteria utama untuk menilai hemodinamik adalah kecepatan aliran darah linier (cm / s).
Ada modifikasi transbulbar, transscleral dan transpalpebral dari ekografi mata.
• Dengan echography transbulbar, sebuah echogram direkam pada saat kontak probe piezoplate secara seri dengan pusat kornea, limbus, dan segmen sklera anterior mata yang diperiksa.
• Selama terdengar transscleral, sinyal gema dari formasi yang terletak langsung di bawah cangkang mata di lokasi penyelidikan dianalisis.
• Pemeriksaan ultrasonografi dan bola mata transparental dilakukan melalui kelopak mata tertutup, permukaan kulit yang harus dibasahi dengan minyak vaseline atau diolesi dengan gel khusus untuk memastikan kontak akustik dengan probe.
Algoritma studi akustik mata dan orbit terdiri dalam aplikasi yang konsisten dari prinsip komplementaritas (komplementaritas) dari survei, lokalisasi, kinetik dan ekografi kuantitatif.
• Survei ekografi dilakukan untuk mengungkap asimetri dan fokus patologi.
• Echografi lokalisasi memungkinkan penggunaan ekobiometri untuk mengukur berbagai parameter linear dan sudut struktur dan formasi intraokular dan untuk menentukan hubungan anatomi dan topografinya.
• Ekografi kinetik terdiri dari serangkaian ultrasound berulang setelah gerakan mata yang cepat pada subjek (mengubah arah pandangan pasien). Tes kinetik memungkinkan Anda untuk mengatur tingkat mobilitas formasi yang ditemukan.
• Ekografi kuantitatif memberikan pandangan tidak langsung tentang kerapatan akustik dari struktur yang diteliti, dinyatakan dalam desibel. Prinsipnya didasarkan pada pengurangan bertahap dari sinyal gema sampai mereka benar-benar padam.
Tugas USG pendahuluan adalah visualisasi struktur anatomi dan topografi utama mata dan orbit. Untuk tujuan ini, dalam mode skala abu-abu, pemindaian dilakukan dalam dua bidang:
* horisontal (aksial), melewati kornea, bola mata, otot rektus internal dan eksternal, saraf optik dan orbit orbit; * Vertikal (sagital), melewati bola mata, otot rektus atas dan bawah, saraf optik dan bagian atas orbit.
Prasyarat yang menyediakan USG paling informatif, orientasi probe pada sudut kanan (atau dekat ke kanan) relatif terhadap struktur (permukaan). Pada saat yang sama, sinyal gema dari amplitudo maksimum yang berasal dari objek yang diteliti dicatat. Probe itu sendiri seharusnya tidak memberi tekanan pada bola mata.
Saat memeriksa bola mata, perlu diingat tentang pembagian bersyarat dari empat kuadran (segmen): bagian luar atas dan bawah, bagian dalam atas dan bawah. Terutama membedakan zona tengah fundus dengan disk optik dan area makula yang terletak di dalamnya.
Dengan menempatkan sensor pada kelopak mata atas yang tertutup di atas kornea (pemindaian aksial), potongan bola mata diperoleh melalui sumbu anteroposteriornya. Posisi seperti itu memungkinkan menilai keadaan zona pusat fundus dan ruang anterior, iris, lensa, dan bagian CT yang terletak di bidang berkas ultrasonografi, serta bagian tengah ruang retrobulbar (saraf optik dan jaringan lemak). Di masa depan, lakukan pemindaian masing-masing dari empat segmen.
Dengan lewatnya bidang pemindaian kira-kira di sepanjang sumbu anterior-posterior mata, sinyal gema dari kelopak mata, kornea, permukaan anterior dan posterior lensa, retina (Gambar 15-1, a) diterima.
Lensa transparan tidak terdeteksi secara akustik. Kapsul posteriornya divisualisasikan lebih jelas dalam bentuk lengkungan hyperechoic. CT biasanya juga transparan akustik.
Saat memindai, retina, koroid (koroid itu sendiri) dan sklera sebenarnya bergabung menjadi satu kompleks tunggal. Pada saat yang sama, cangkang bagian dalam (retikular dan vaskular) memiliki kerapatan akustik yang sedikit lebih rendah daripada hyperechoic sclera, dan ketebalannya adalah 0,7-1,0 mm.
Dalam bidang pemindaian yang sama, bagian retrobulbar berbentuk corong terlihat, dibatasi oleh dinding tulang hyperechoic orbit dan diisi dengan jaringan lemak berbutir halus sedang atau sedikit meningkat kepadatan akustik. Di zona pusat ruang retrobulbar (lebih dekat ke hidung), saraf optik divisualisasikan sebagai struktur tubular hypoechoic sekitar 2-2,5 mm lebar, yang berasal dari bola mata dari sisi hidung pada jarak 4,0 mm dari tiang posteriornya.
Dengan orientasi sensor yang tepat, bidang pemindaian dan arah pandangan, gambar otot rektus mata diperoleh dalam bentuk struktur tubular homogen dengan kepadatan akustik yang lebih rendah daripada ketebalan jaringan lemak antara lembaran fasia 4.0-5.0 mm.
Dengan opacity lensa subkapsular, daerah pusatnya tetap relatif transparan. Katarak zonular dimanifestasikan dengan mengaburkan di sekitar nukleus transparan sambil menjaga transparansi lapisan subkapsular dalam lensa. Pada katarak yang terlalu matang, seluruh lensa diisi dengan massa yang heterogen.
Dengan subluksasi lensa, derajat perpindahan yang berbeda dari salah satu tepi khatulistiwa di CT diamati. Ketika dislokasi lensa terdeteksi di berbagai lapisan CT atau fundus. Selama tes kinetik, lensa bergerak bebas atau tetap melekat pada retina atau untaian serat CT. Dalam kasus aphakia, selama USG, tremor iris yang hilang diamati.
Ketika mengganti lensa dengan IOL buatan di belakang iris, pembentukan kepadatan akustik yang tinggi divisualisasikan.
Dalam beberapa tahun terakhir, sangat penting untuk studi ekografi struktur BPK dan zona iridosiliar secara keseluruhan. Dengan menggunakan USG biomikroskopi, tiga jenis anatomi utama dan topografi struktur zona iridociliary diidentifikasi, tergantung pada jenis refraksi klinis.
• Tipe hipermetropik (Gbr. 15-2, a) ditandai dengan profil iris cembung, sudut iridocorneal kecil (17 ± 4,05 °), ciri anterior-medial dari akar iris ke badan ciliary, memberikan bentuk kluvoviform pada BPK dengan jalan masuk sempit (0,12 mm) ) di sudut teluk dan susunan iris yang sangat dekat dengan area trabecular. Dengan tipe anatomi dan topografi seperti itu, kondisi yang menguntungkan muncul untuk blokade mekanis pada BPK dengan jaringan iris. Pada mata seperti itu, blokade pada BPK dapat terjadi dari sedikit peningkatan tekanan di ruang posterior, atau peningkatan ketebalan iris selama pelebaran pupil.
• Mata rabun (Gbr. 15-2, b) dengan profil terbalik dari iris, sudut iridocorneal (36,2 ± 5,25 °), area kontak yang luas dari daun pigmen iris dengan ligamen zinnas dan permukaan depan lensa memiliki kecenderungan terhadap perkembangan sindrom dispersi berpigmen. Struktur zona iridociliary seperti itu dapat memicu pelepasan butiran pigmen ke dalam ruang anterior sebagai hasil dari aksi mekanis zona dan permukaan anterior lensa kristal pada lembar pigmen iris selama reaksi pupil.
• Mata emmetropik (Gbr. 15-2, c) - jenis yang paling umum - dicirikan oleh profil iris lurus dengan nilai CCP rata-rata 31,13 ± 6,24 °, kedalaman ruang belakang 0,56 ± 0,09 mm, pintu masuk yang relatif lebar di ruang UPK - 0,39 ± 0,08 mm, sumbu anteroposterior - 23,92 ± 1,62 mm. Dengan desain zona iridociliary ini, tidak ada kecenderungan yang jelas untuk gangguan hidrodinamik, yaitu. Tidak ada kondisi anatomi dan topografi untuk pengembangan blok pupillary dan sindrom pigmen-tersebar.
Perubahan karakteristik akustik CT terjadi sebagai akibat dari degeneratif-distrofik, proses inflamasi, perdarahan, dll. Kekeruhan dapat mengambang dan diperbaiki; burik, berbentuk film, dalam bentuk balok dan konglomerat (Gbr. 15-3).
Tingkat kekeruhan bervariasi dari tambatan halus hingga kasar dan fibrosis terus menerus yang jelas. Ketika menginterpretasikan data USG hemophthalmus harus menyadari tahapan-tahapan alirannya.
• Stadium I berhubungan dengan proses hemostasis (2-3 hari dari saat perdarahan) dan ditandai dengan adanya darah yang terkoagulasi dengan kepadatan akustik sedang di CT.
• Tahap II - hemolisis dan difusi perdarahan disertai dengan penurunan kepadatan akustik, mengaburkan kontur. Dalam proses resorpsi pada latar belakang hemolisis dan fibrinolisis, ia muncul dalam suspensi kecil, sering dibatasi dari bagian CT yang tidak berubah oleh film tipis. Dalam beberapa kasus, pada tahap hemolisis eritrosit, USG tidak informatif, karena elemen darah sepadan dengan panjang gelombang ultrasonik dan area perdarahan tidak berdiferensiasi.
• Tahap III - organisasi jaringan ikat awal - terjadi dalam kasus perkembangan lebih lanjut dari proses patologis (perdarahan luas) dan ditandai dengan adanya area lokal dengan kepadatan tinggi.
• Tahap IV - organisasi jaringan ikat atau mobilitas yang dikembangkan - ditandai dengan pembentukan garis tambat dan film dengan kepadatan akustik yang tinggi.
Tergantung pada topografi, bentuk-bentuk hemophthalmus berikut dibedakan: retrolental (di belakang lensa), pusat, gabungan, preretinal.
Ketika CT dilepaskan, cincin dengan kepadatan akustik yang meningkat, sesuai dengan lapisan batas padatnya, dipisahkan dari retina oleh ruang transparan akustik, divisualisasikan secara echografis.
Gejala klinis, menunjukkan kemungkinan ablasi retina, adalah salah satu indikasi utama untuk USG. Dalam kasus metode A-echography, diagnosis ablasi retina didasarkan pada rekaman stabil dari sinyal gema terisolasi dari retina terpisah, yang dipisahkan oleh garis kontur dari gema kompleks sclera ditambah jaringan retrobulbar. Indikator ini dinilai berdasarkan ketinggian ablasi retina. Dalam metode B-echography, ablasi retina divisualisasikan dalam bentuk formasi film di CT, sebagai aturan, memiliki kontak dengan kulit mata dalam proyeksi garis dentate dan disc optik. Berbeda dengan total, dengan ablasi retina lokal, proses patologis mengambil segmen tertentu dari bola mata atau bagian dari itu. Detasemen mungkin rata (gbr. 15-4), tinggi 1-2 mm.
Detasemen lokal mungkin lebih tinggi, kadang-kadang berbentuk kubah, dan karena itu ada kebutuhan untuk membedakannya dari kista retina.
Detasemen retina segar memiliki lipatan yang jelas. Setelah beberapa waktu, retina yang terlepas menjadi lebih kaku.
Karena banyaknya pembuluh di saluran uveal, proses inflamasi (anterior, posterior, dan panuveitis) sering terjadi. Ketika uveitis USG mengungkapkan penebalan selaput mata bagian dalam (retina plus koroid). Perubahan tersebut divisualisasikan karena fakta bahwa dengan koroiditis di koroid, infiltrasi sel diamati, yang, bersama dengan eksudasi, meluas ke retina. Semua ini mengarah pada perluasan lapisan membran internal, penurunan tertentu dalam kepadatan akustik mereka, yang, dengan latar belakang sclera hyperechoic dan CT anechoic, meningkatkan visualisasi kompleks chorioretinal. Ketika terlibat dalam proses inflamasi CT, kekeruhan muncul di dalamnya, yang kemudian dapat menyebabkan schwartogenesis.
Salah satu indikasi penting untuk penelitian ekografi adalah perkembangan pelepasan tubuh koroid dan silia, dalam beberapa kasus timbul setelah operasi antiglaucoma, ekstraksi katarak, memar dan luka tembus bola mata, dengan uveitis. Tugas peneliti adalah menentukan kuadran lokasi dan dinamika alirannya. Untuk mendeteksi detasemen badan ciliary, pinggiran ekstrem bola mata dipindai dalam berbagai proyeksi pada sudut maksimum kemiringan sensor tanpa perlekatan air (bagian-bagian dari transisi koroid ke iris dan pada tepi ekuator lensa diperiksa pada bagian-bagian). Di hadapan sensor dengan nosel air, periksa bagian anterior bola mata di bagian melintang dan memanjang.
Tubuh ciliary terpisah divisualisasikan sebagai struktur film kecil yang terletak 0,5-2,0 mm lebih dalam dari kulit skleral mata sebagai akibat dari perbanyakan di bawahnya dari transudat homogen akustik atau humor berair.
Tanda ultrasonik detasemen koroid cukup spesifik: satu hingga beberapa film "benjolan" yang berkontur dengan berbagai ketinggian dan panjang divisualisasikan, sementara selalu ada jembatan antara area terpisah di mana koroid masih terpasang pada sklera: sampel kinetik tidak dapat dipindahkan. Berbeda dengan ablasi retina, kontur "hillocks" biasanya tidak berdampingan dengan area cakram optik.
Detasemen koroid dapat mengambil semua segmen bola mata dari zona pusat ke pinggiran ekstrim. Dengan detasemen tinggi yang diucapkan, gelembung koroid mendekati satu sama lain dan memberikan gambaran detasemen koroidal "berciuman" (Gbr. 15-5).
Dengan kelainan bawaan pada saluran uveal, USG telah digunakan dalam diagnosis koloboma koroid. Pada koloboma koroid, retina biasanya kurang berkembang atau tidak ada. Saat memindai coloboma terlihat seperti cacat pada membran dengan deformasi kontur posterior bola mata dengan panjang dan kedalaman yang lebih besar atau lebih kecil.
Proses patologis pada saraf optik sangat beragam. Beberapa di antaranya dapat dideteksi dengan ultrasound, tetapi tidak selalu mungkin untuk menentukan etiologi perubahan echostruktur (degeneratif, inflamasi, neoplastik, dll.) Sesuai dengan data pindai. Keunikan struktur saraf optik adalah bahwa ia adalah semacam kelanjutan dari substansi otak dan cangkangnya. Dengan peningkatan tekanan intrakranial akibat peradangan pada meninges, adanya tumor, abses atau hematoma otak dan hal-hal lain, disk optik kongestif berkembang. Proses patologis di orbit, disertai dengan gangguan dalam aliran cairan jaringan dari mata ke ventrikel otak di sepanjang ruang antara cangkang saraf optik, serta hipotonia mata, juga dapat menyebabkan kondisi ini.
Sebagai aturan, dalam keadaan normal, cakram optik tidak membedakan dengan USG. Kemampuan untuk menilai kondisi cakram optik dalam kondisi normal dan patologis telah meningkat dengan diperkenalkannya pemetaan Doppler warna dan pemetaan energi.
Dalam kasus stagnasi karena edema non-inflamasi pada B-scan disk optik, ukurannya meningkat, mereproduksi ke dalam rongga CT (Gambar 15-6).
Kerapatan akustik disk edematous rendah, hanya permukaannya yang dilepaskan sebagai pita hyperechoic.
Suatu kondisi yang diperlukan untuk visualisasi benda asing adalah perbedaan dalam kepadatan akustik bahan benda asing dan jaringan di sekitarnya. Ketika metode-A pada echogram, sinyal dari benda asing muncul, yang dengannya seseorang dapat menilai lokalisasi di mata (Gbr. 15-7).
Kriteria penting untuk diagnosis diferensial adalah hilangnya segera sinyal gema dari benda asing dengan perubahan minimal dalam sudut penginderaan. Karena komposisi, bentuk, dan ukurannya, benda asing dapat menyebabkan berbagai efek ultrasonografi, seperti ekor komet (Gambar 15-8).
Untuk visualisasi fragmen di bagian anterior bola mata, lebih baik menggunakan sensor dengan nozzle air.
Di antara neoplasma intraokular yang menciptakan efek "plushkani" di mata, melanoma koroid dan badan silia (pada orang dewasa) dan retinoblastoma (pada anak-anak) paling sering terjadi. Dalam metode A-penelitian, neoplasma terdeteksi sebagai kompleks sinyal gema, yang bergabung satu sama lain, tetapi tidak pernah turun ke isolin, yang mencerminkan impedansi akustik tertentu dari substrat morfologi homogen dari neoplasma. Perkembangan nekrosis, pembuluh darah, lacunae dalam melanoma secara ekologis diverifikasi oleh peningkatan perbedaan amplitudo dari sinyal gema. Dalam metode-B, gejala utama melanoma adalah kehadiran pada pemindaian kontur yang jelas sesuai dengan batas-batas tumor, sedangkan kerapatan akustik formasi itu sendiri dapat dari berbagai tingkat homogenitas (Gambar 15-9).
Pemindaian akustik menentukan lokalisasi, bentuk, kejernihan kontur, ukuran tumor, secara kuantitatif memperkirakan kepadatan akustiknya (tinggi, rendah), secara kualitatif - sifat distribusi kepadatan (homogen atau heterogen). Kriteria diagnostik yang penting adalah pengakuan tanda-tanda awal invasi tumor ke orbit. Ada bukti bahwa besarnya pelemahan USG dalam "jaringan-plus" dapat dinilai berdasarkan tumor atau sifat non-tumornya. Menurut V.I. Timakova (1978), atenuasi USG pada tumor ganas koroid, badan silia dan retina secara signifikan melebihi nilai ini pada CT fibrosis, Koin retinitis dan hemophthalmia.
Dengan demikian, kemungkinan menggunakan ultrasonik diagnostik dalam oftalmologi terus berkembang, yang memastikan dinamika dan kontinuitas perkembangan di bidang ini.
http://zreni.ru/articles/oftalmologiya/933-ultrazvukovye-metody-issledovaniya-glaza.html