Semuanya dimulai dengan tiba-tiba dan tidak terduga. Hari pertama setelah memerahnya - saya pikir konjungtivitis biasa - Kapkl albucite, kemudian saya datang ke diagnosis yang lebih buruk didiagnosis dengan adenovirus conjunctivitis, meresepkan interferon untuk mengencerkan tetesan, levomycetin, masing-masing setengah hari 4 kali sehari, setelah 2 hari pengobatan, tidak ada perbaikan yang terlihat, hanya penglihatan di desa. di mata kiri dengan tajam
(Dulu saya melihat semua baris di kertas verifikasi, tapi sekarang Tuhan melarang saya melihat yang keempat dari atas dengan mata kiri saya.)
JAWABAN PALING PENTING - APAKAH VISI AKAN KEMBALI? MENGAMBIL KE ACCOUNT YANG DOKTER KATAKAN BAHWA CORNEYSES TIDAK DILANGGAR.
Pada saat yang sama, Vitabact 4p / d juga diresepkan.
Cromohexal 3p / d
suprastin 1t / d
asiklovir 3t / d
semidan 5r / d
Oftolmoferon 8r / d
Kogatsel 2t / 3r / d (2 hari) 1t / 3r / d (2 hari)
Itu saja. satu-satunya pertanyaan adalah untuk mempertahankan penglihatan... dan apakah mungkin untuk mempercepat proses penyembuhan dan bagaimana, jika mungkin.
_____________________________________________
Terima kasih banyak sebelumnya.
Konjungtivitis virus sering disebut sebagai penyakit mata menular. Terjadi dalam bentuk wabah epidemi dan penyakit episodik.
Lebih dari separuh pasien dengan patologi inflamasi memiliki sifat virus yang terbukti atau dicurigai sebagai penyakit. Paling sering terjadi dalam bentuk konjungtivitis dengan berbagai tingkat keparahan.
Bentuk utama konjungtivitis virus:
■ konjungtivitis hemoragik epidemi;
■ Herpes - konjungtivitis virus.
1. Epidemi Keratoconjunctivitis
2. Konjungtivitis adenoviral
3. Konjungtivitis hemoragik epidemi
4. Konjungtivitis virus herpes
1. Epidemi Keratoconjunctivitis
Adenovirus (lebih dari 50 serotipe sudah diketahui) menyebabkan berbagai infeksi mata. Dari ini, dua bentuk klinis yang paling penting praktis: epidemi keratoconjunctivitis (yang lebih parah dan disertai dengan lesi kornea) dan konjungtivitis adenoviral.
Keratoconjunctivitis epidemi adalah peradangan menular dari konjungtiva, yang disebabkan oleh adenovirus serotipe 8,11,19 dan ditandai dengan onset akut, iritasi mata yang parah, fotofobia, hiperemia, reaksi folikel atau papiler, pola khas dari subepitel infiltrasi, dan pola periferal dobel otot, dan urat-urat syaraf yang khas pada sebuah konjungtiva.
B30.0 Keratoconjunctivitis yang disebabkan oleh adenovirus (H19.2).
Keratoconjunctivitis epidemi adalah infeksi rumah sakit yang sangat menular, lebih dari 70% kasus, infeksi terjadi di lembaga medis. Sumber patogen adalah pasien dengan keratoconjunctivitis.
Infeksi menyebar melalui kontak, lebih jarang melalui tetesan udara. Faktor penularan patogen: tangan staf yang terinfeksi, tetes mata yang dapat digunakan kembali, instrumen, perangkat, protesa mata, CL.
Pencegahan penyakit adenoviral nosokomial mencakup langkah-langkah anti-epidemi yang diperlukan dan langkah-langkah rezim sanitasi dan higienis:
❖ pemeriksaan mata setiap pasien pada hari rawat inap untuk mencegah infeksi dibawa ke rumah sakit;
❖ deteksi dini kasus perkembangan penyakit di rumah sakit;
❖ isolasi pasien dengan kasus penyakit dan karantina yang terisolasi selama wabah, tindakan anti-epidemi;
Agen penyebab keratoconjunctivitis epidemi adalah adenovirus 8, 11,19 dan serotipe lainnya. Durasi masa inkubasi penyakit adalah 3-14, biasanya 4-7 hari. Durasi periode infeksi adalah 14 hari.
Timbulnya penyakit ini akut, biasanya terjadi pada dua mata: pertama, setelah 1-5 hari - yang kedua. Pasien mengeluh sakit, sensasi benda asing di mata, lakrimasi. Kelopak mata bengkak, konjungtiva kelopak mata adalah hiperemik sedang atau signifikan, lipatan transisional bawah diinfiltrasi, terlipat, dalam kebanyakan kasus, folikel kecil atau papilla dan perdarahan titik terungkap. Folikel mungkin tidak terlihat dengan kemosis berat.
Setelah 5-9 hari dari awal penyakit, tahap II dimulai, disertai dengan penampakan titik karakteristik infiltrat di bawah epitel kornea (pada 80% kasus). Dengan pembentukan sejumlah besar infiltrat di zona pusat kornea, terjadi gangguan penglihatan.
Adenopati regional (peningkatan dan kelembutan kelenjar getah bening parotis) terjadi pada hari ke 1-2 penyakit pada hampir semua pasien. Kekalahan saluran pernapasan tercatat pada 5-25% pasien. Durasi epidemi keratoconjunctivitis adalah hingga 3-4 minggu. Seperti yang ditunjukkan oleh penelitian yang dilakukan dalam beberapa tahun terakhir, konsekuensi serius dari penyakit menular adenoviral adalah berkembangnya sindrom mata kering akibat gangguan produksi cairan air mata.
Karena tingginya penularan infeksi, perlu untuk mempertimbangkan informasi tentang wabah keratoconjunctivitis, kontak pasien langsung dengan pasien dengan keratoconjunctivitis atau obat-obatan dan alat yang digunakan untuk mengobatinya ketika mengumpulkan sejarah.
Untuk diagnosis laboratorium konjungtivitis virus akut (adenoviral, virus herpes) menggunakan metode antibodi fluoresens untuk menganalisis bahan dari kerokan konjungtiva, reaksi berantai polimerase, dan lebih jarang metode isolasi virus.
Sulit, karena tidak ada efek selektif obat pada adenovirus. Tempat utama ditempati oleh persiapan efek antivirus yang luas - interferon. Gabungan tetes mata stabil dari interferon rekombinan juga termasuk penghambat reseptor sistamin H1 (diphenhydramine) dan komponen antiseptik (asam borat).
Dibuat di atas dasar polimer, memberikan perpanjangan efek terapeutik dan melakukan peran sobek buatan. Berangsur-angsur dilakukan 6-8 kali sehari, mengurangi jumlah mereka pada minggu 2 menjadi 3-4. Induser interferon juga digunakan. Pada periode akut, salah satu persiapan dari blocker reseptor histamin H1 (antazoline + tetrisoline, diphenhydramine + naphazoline, olopatadin) juga ditanamkan 2-3 kali sehari atau minum obat ini secara oral selama 5-10 hari. Dalam kasus aliran subakut, tetes dengan kromoglikat diterapkan 2 kali sehari. Dengan kecenderungan pembentukan film dan selama periode erupsi kornea, glukokortikoid (deksametason atau desonida) diresepkan 2 kali sehari. Untuk lesi kornea, tetes taurin digunakan, tetes dengan dexpanthenol 2 kali sehari. Dengan kekurangan cairan air mata, persiapan penggantian air mata digunakan untuk jangka waktu yang lama beberapa kali sehari.
INFORMASI PASIEN
Keratoconjunctivitis epidemi adalah penyakit virus yang sangat menular. Langkah-langkah sanitasi dan higienis yang ketat diperlukan untuk mencegah kontaminasi orang lain di rumah: sering mencuci tangan; pakaian terpisah, piring, topeng; obat individu. Ada bahaya infeksi orang lain dalam 10-12 hari. Pasien harus diperingatkan tentang gelombang eksaserbasi pada 5-10 hari, selama periode ruam infiltrat kornea.
Menguntungkan dengan perawatan yang rasional. Ini memungkinkan Anda untuk menghilangkan atau mengurangi keparahan lesi kornea dan perkembangan sindrom mata kering: ketika membentuk pseudomembran atau membran pada konjungtiva, dapat terjadi symblepharon atau tubular oklusi tuba. Penggunaan jangka panjang dari persiapan interferon dalam tetes (2 kali sehari, hingga 2 bulan) memungkinkan pengurangan jumlah penanaman air mata buatan (hingga 2 kali sehari) dan mencegah pembentukan keratoconjunctivitis kering.
2. Konjungtivitis adenoviral
Peradangan konjungtiva yang disebabkan oleh adenovirus dan ditandai oleh respons inflamasi folikel akut konjungtiva, biasanya terkait dengan lesi pada saluran pernapasan bagian atas dan demam.
B30.1 Konjungtivitis yang disebabkan oleh adenovirus (H13.1).
Penyakit ini lebih mudah daripada keratoconjunctivitis epidemi dan jarang menyebabkan wabah infeksi nosokomial, biasanya terjadi pada kelompok anak-anak.
Agen penyebab konjungtivitis adenoviral adalah adenovirus serotipe 3, 4, 7. Penularan patogen terjadi oleh kotoran di udara, jarang melalui kontak. Durasi masa inkubasi adalah 3-10 hari.
Deteksi dini konjungtivitis adenoviral di rumah sakit dan di rumah. Isolasi dalam kasus penyakit tunggal atau karantina selama wabah, langkah-langkah anti-epidemi. Kegiatan sanitasi dan pendidikan.
Untuk mencegah masuknya agen penyebab konjungtivitis adenoviral ke rumah sakit, orang harus memeriksa mata setiap pasien pada hari rawat inap.
Gejala penyakit ini mirip dengan manifestasi klinis awal dari epidemi keratoconjunctivitis, tetapi intensitasnya jauh lebih sedikit: debitnya sedikit; hiperemik konjungtiva dan menyusup secara moderat; folikel kecil, mereka kecil, kadang-kadang mendeteksi perdarahan titik. Pada 1/2 dari pasien, adenopati regional kelenjar getah bening parotis ditemukan. Pada kornea, infiltrat epitel titik mungkin terjadi, tetapi mereka menghilang tanpa jejak, tanpa mempengaruhi ketajaman visual.
Konjungtivitis adenoviral ditandai oleh gejala umum: lesi pada saluran pernapasan disertai demam dan sakit kepala. Kerusakan sistemik dapat mendahului penyakit mata. Durasi konjungtivitis adenoviral adalah 2 minggu.
Ketika mengumpulkan anamnesis, harus diklarifikasi apakah ada kontak dengan pasien dengan konjungtivitis akut atau demam faringo-konjungtiva. Penyakit ini lebih sering sporadis, tetapi mungkin ada wabah konjungtivitis adenoviral.
Mereka secara klinis lebih cenderung memiliki konjungtivitis cukup parah, hampir selalu dikombinasikan atau mengikuti demam faringrojungtiva, lesi kornea lebih jarang terjadi (pada 30% pasien) daripada pada epidemi keratoconjunctivitis dan memiliki karakter lesi epitel ringan yang menghilang pada akhir penyakit.
Dalam diagnosis laboratorium kerokan konjungtiva menggunakan metode antibodi neon, reaksi berantai polimerase. Isolasi virus dilakukan selama wabah, tetapi metode ini sangat mahal dan memakan waktu.
Termasuk penanaman tetes mata interferon dan anti alergi. Interferon ditanamkan 6-8 kali pada hari-hari pertama, kemudian 3-4 kali sehari. Seminggu kemudian, deksametason ditambahkan untuk meningkatkan efek anti-inflamasi. Dengan serangan penyakit yang sangat akut, tetes anti-alergi ditambahkan dari hari-hari pertama: antazolin + tetrisoline, diphenhydramine + naphazoline, olopatadine 2 kali sehari selama 4-5 hari. Dari minggu kedua dan untuk waktu yang lama (hingga 6-8 minggu), air mata buatan diterapkan 2 kali sehari.
INFORMASI PASIEN
Konjungtivitis adenoviral adalah penyakit yang sangat menular yang ditularkan oleh tetesan udara atau melalui kontak. Tindakan sanitasi dan higienis diperlukan untuk mencegah kontaminasi orang lain.
Disukai; kekeruhan kornea biasanya tidak ada. Gangguan film air mata, yang terjadi pada sekitar 80% pasien, membutuhkan penggunaan pengganti air mata jangka panjang (hingga 6-8 minggu).
3. Konjungtivitis hemoragik epidemi
Konjungtivitis hemoragik akut.
Epidemi hemoragik konjungtivitis (EGC) adalah lesi infeksi akut konjungtiva yang disebabkan oleh enterovirus 70, ditandai oleh peradangan akut konjungtiva dengan subconjunctival, biasanya perdarahan luas.
EKG dijelaskan relatif baru-baru ini. Penyakit menular tinggi. Diidentifikasi terutama dalam bentuk wabah di institusi oftalmik, penyebaran terjadi dengan cepat dan menangkap area yang luas. Pandemi EGC pertama dimulai pada tahun 1969 di Afrika Barat, dan kemudian mencakup negara-negara Afrika Utara, Timur Tengah dan Asia. Wabah pertama EGC di Moskow tercatat pada tahun 1971. Wabah epidemi di dunia terjadi pada 1981-1984. dan 1991-1992 Penyakit ini membutuhkan perhatian khusus, karena wabah EGC di dunia terjadi dengan frekuensi tertentu.
EGK ditandai dengan periode inkubasi pendek 12-48 jam, yang tidak biasa untuk penyakit virus. Rute utama penyebaran penyakit adalah kontak. Perhatikan tingginya penularan EGC. Epidemi berlanjut "pada tipe yang eksplosif." Di rumah sakit oftalmologis, dengan tidak adanya tindakan anti-epidemi, 80-90% pasien mungkin terpengaruh.
Agen penyebab EGC - virus dari kelompok picornavirus - enterovirus 70, diisolasi pada 1972-1973. Kano R. dan Higgins P. et al. Suhu terbaik untuk pertumbuhan enterovirus adalah 70-33 ° C, yang menjelaskan kekalahan selektif dari mukosa yang relatif "dingin", yang merupakan konjungtiva.
Mengingat tingginya penularan dan infeksi preferensial di institusi oftalmologis, literasi epidemiologis tenaga medis memainkan peran utama dalam mencegah penyebaran penyakit.
Gambaran klinis dan epidemiologis EGC sangat khas sehingga, berdasarkan pada mereka, penyakit ini mudah dibedakan dari infeksi mata lainnya.
Onsetnya akut, mula-mula ada lesi satu mata, setelah 8-24 jam kedua. Karena sakit parah dan fotofobia, pasien meminta bantuan pada hari pertama. Pengeluaran lendir atau mukopurulen dari konjungtiva; konjungtiva adalah hiperemik tajam, perdarahan subkonjungtiva sangat khas: dari petekie punctate menjadi perdarahan luas yang melibatkan hampir seluruh konjungtiva sklera. Perubahan kornea adalah infiltrat epitel belang minor, menghilang tanpa jejak. Adenopati parotis. Beberapa pasien mengeluh sakit tenggorokan dan lemah.
Anamnesis dan gambaran klinisnya sangat khas sehingga dapat dibedakan dari konjungtivitis akut lainnya. Penyakit ini sangat menular, biasanya mudah untuk melacak sumber infeksi kontak.
Tetes mata antivirus interferon digunakan dalam kombinasi dengan obat antiinflamasi (penghambat reseptor histamin H1 pertama, dan glukokortikoid sejak minggu ke-2). Lama perawatan adalah 9-14 hari. Setelah melemahnya kejadian akut selama 6-8 minggu, air mata buatan ditanamkan.
INFORMASI PASIEN
EGC adalah penyakit yang sangat menular yang ditularkan melalui kontak. Diperlukan tindakan sanitasi dan kebersihan yang ketat, seperti pada penyakit menular akut.
Meskipun terdapat perkembangan penyakit yang dramatis, prognosisnya baik, pemulihan biasanya tanpa konsekuensi.
4. Konjungtivitis virus herpes
B00.5 Penyakit mata herpes.
Konjungtivitis virus herpes adalah peradangan akut konjungtiva yang terjadi selama infeksi okular awal virus herpes atau sebagai kekambuhan dari penyakit infeksi virus herpes yang sebelumnya ditularkan.
Lesi mata herpes - virus adalah salah satu penyakit yang paling umum, dan keratitis herpes diakui sebagai patologi kornea yang paling umum di dunia (66,6% dari total jumlah pasien dengan penyakit kornea dan lebih dari 60% kebutaan kornea). Namun, diagnosis konjungtivitis herpetik jarang terjadi. Berbeda dengan keratitis herpes, klinik konjungtivitis herpes kurang karakteristik, dan konfirmasi laboratorium tidak selalu mungkin, yang mengarah pada diagnosis penyakit ini yang kurang terdiagnosis. Konjungtivitis herpes lebih sering diidentifikasi sebagai infeksi primer virus herpes pada anak usia dini. Namun, ada alasan untuk percaya bahwa konjungtivitis herpes pada orang dewasa terjadi tidak kurang dari keratitis herpes.
Pencegahan konjungtivitis herpes dalam istilah praktis, tampaknya, harus dianggap sebagai pencegahan kambuh: mempertahankan keseluruhan perlindungan anti-infeksi pada tubuh dan menghilangkan faktor risiko kambuh - hipotermia tubuh, pilek, insolasi berkepanjangan, keadaan stres, cedera konjungtiva dan kornea. Jika Anda menduga kambuh, penggunaan interferon dapat dilakukan 3-4 kali sehari.
Menurut gambaran klinis, ada:
Conj konjungtivitis herpes vesikular-ulseratif:
❖ konjungtivitis herpes folikuler;
Konjungtivitis herpetik katarak.
Agen penyebab penyakit mata herpes adalah virus herpes simpleks tipe 1, yang lebih jarang adalah virus herpes simpleks tipe 2. Infeksi terjadi melalui hubungan seksual atau patogen memasuki tangan. Infeksi melalui plasenta dimungkinkan, tetapi lebih sering infeksi bayi baru lahir terjadi saat melahirkan.
Lesi mata herpes - virus memiliki ciri imunologis yang unik: 95% keratitis herpes adalah kekambuhan yang terjadi lama setelah infeksi awal karena virus yang laten di ganglion trigeminal.
Virus herpes simpleks (tipe 1, tipe 2 lebih jarang), pada konjungtiva atau kulit kelopak mata, menembus ke dalam ganglion trigeminal dan di sana ia berpindah ke keadaan laten. Aktivasi virus dapat menyebabkan kondisi buruk: hipotermia atau kepanasan, stres atau penyakit menular, kehamilan, alkohol dalam dosis tinggi, dan kadang-kadang faktor yang tidak dapat dihitung secara individual untuk setiap pasien.
Lesi primer virus herpes simpleks biasanya terjadi pada anak usia dini dan biasanya terjadi sebagai konjungtivitis akut unilateral atau blepharoconjunctivitis. Peradangan konjungtiva biasanya terjadi dengan reaksi folikuler dan disertai dengan adenopati parotis. Pembentukan membran konjungtiva jarang terdeteksi.
Dalam kasus konjungtivitis herpes berulang pada orang dewasa, gambaran klinis konjungtivitis herpes vesikular-ulseratif dengan erupsi berulang dari vesikel herpetik, diseksi mereka dan perkembangan terbalik tanpa jaringan parut lebih ekspresif. Konjungtiva teriritasi, keluarnya cairan tidak ada, ada kecenderungan mengalami persisten jangka panjang dan kambuh.
Konjungtivitis herpes folikular sulit dibedakan dengan adenoviral. Tanda-tanda berikut adalah karakteristik konjungtivitis herpetik: satu mata terkena, tepi kelopak mata dan kulit kornea sering terlibat dalam proses patologis. Keluarnya dari konjungtiva tidak signifikan, lendir, mengungkapkan kecenderungan untuk kambuh lama.
Untuk bentuk catarrhal dari konjungtivitis herpes ditandai dengan aliran cepat dan durasi yang lebih pendek. Seringkali, bentuk kambuh dapat terjadi sebagai konjungtivitis folikular atau ulseratif vesikular, tetapi biasanya terjadi keratitis superfisial atau profunda (stroma, ulseratif, keratouveitis).
Perjalanan penyakit yang berulang adalah karakteristik. Setelah setiap serangan baru, jumlah kambuh per tahun meningkat. Dalam 90% kasus, lesi mata tunggal terjadi, yang sering dikombinasikan dengan ruam pada kulit dan selaput lendir. Gambaran klinis konjungtivitis tidak khas, karena fase erupsi vesikula herpes melewati sangat cepat, dan kemudian konjungtivitis berlangsung sebagai vesikular-ulseratif, folikel, catarrhal.
Deteksi antigen virus herpes simpleks dalam kerokan menggunakan metode antibodi fluoresen adalah metode yang paling efektif untuk diagnosis cepat laboratorium.
Antiviral: interferon, instilasi 6-8 kali pada hari pertama, 4-6 kali pada hari-hari berikutnya. Untuk bentuk berulang yang parah, valasiklovir (tablet 500 mg) 2 kali sehari atau asiklovir 200 mg 5 kali sehari selama 5 hari.
Tambahan: untuk serangan penyakit yang cepat - diklofenak (obat tetes mata) 2 kali sehari. Dalam kasus kerusakan bakteri sekunder konjungtiva, yang terdeteksi pada 30% pasien dengan konjungtivitis herpes, tetes antibakteri.
Gejala iritasi mata hilang 2-3 hari sebelumnya ketika menggunakan obat interferon gabungan + diphenhydramine, tampaknya karena histamin H1 receptor blocker yang terkandung dalam obat tetes mata.
Dalam kasus lesi kornea, tetes vitamin dan gel tambahan dipasang 2 kali sehari. Dalam kursus kambuh, imunoterapi dilakukan: licopid (glukosaminil muramyl dipeptide) 1 tablet 2 kali sehari selama 10 hari. Imunoterapi dengan licopidum (glukosaminil muramildipeptida) meningkatkan efektivitas pengobatan spesifik dari berbagai bentuk herpes oftalmik dan secara signifikan mengurangi frekuensi kambuh.
INFORMASI PASIEN
Konjungtivitis herpes adalah penyakit berulang. Dasar pencegahan adalah penghapusan faktor risiko untuk terjadinya kekambuhan.
Satu serangan konjungtivitis herpetik biasanya berakhir dengan baik. Dengan kambuh berulang, ada peningkatan frekuensi eksaserbasi dan bobot aliran, yang dapat menyebabkan jaringan parut konjungtiva dan lesi kornea gabungan.
Artikel dari buku: Ophthalmology. Kepemimpinan Nasional | Avetisov S.E.
Tags: penyakit, konjungtivitis
Tolong jangan memuat halaman ini secara langsung. Terima kasih!
Konjungtivitis adenoviral terjadi karena konsumsi adenovirus dewasa dari berbagai jenis. Terlepas dari kenyataan bahwa, pada pandangan pertama, penyakit ini tampaknya tidak berbahaya, tetapi kenyataannya tidak.
Adenovirus dari serotipe berikut menjadi penyebab perkembangan patologi: 3, 4, 7, 10 dan 11. Sebagai aturan, peradangan konjungtiva mendahului lesi pada saluran pernapasan bagian atas.
Jika Anda tidak mengobati konjungtivitis untuk waktu yang lama, maka lensa menjadi kabur karena proses peradangan. Seiring waktu, duri dapat terbentuk, yang menyebabkan kebutaan total.
Infeksi konjungtivitis adenoviral terjadi melalui tetesan udara ketika batuk dan bersin, lebih jarang dengan kontak langsung dari patogen pada selaput lendir mata.
Penyakit ini dimulai dengan nasofaringitis yang jelas dan peningkatan suhu tubuh. Pada gelombang kedua demam, gejala konjungtivitis muncul pertama di satu mata dan setelah 1-3 hari di sisi lain. Debit lendir transparan sedikit muncul. Konjungtiva kelopak mata dan lipatan transisional bersifat hiperemik, edematosa, dengan sedikit banyak reaksi folikel dan dengan pembentukan lapisan yang mudah dilepas pada konjungtiva kelopak mata (biasanya pada anak-anak). Nodus limfa regional meningkat. Sensitivitas kornea berkurang.
Berapa lama konjungtivitis adenoviral bertahan? Fenomena keratitis biasanya hilang sepenuhnya setelah pemulihan, yang terjadi dalam 2-4 minggu.
Tergantung pada apa gejalanya, bedakan bentuk konjungtivitis adenoviral berikut ini:
Adalah penting bahwa ketika tanda-tanda patologi pertama kali muncul, segera konsultasikan dengan dokter untuk mendiagnosis, mengkonfirmasi atau membantah diagnosis.
Dalam kasus konjungtivitis adenoviral, gejalanya dapat bervariasi tergantung pada subspesies konjungtivitis dan penyakit terkait (lihat foto). Kadang-kadang tanda-tanda bahwa seseorang telah mengambil virus yang sama tidak memanifestasikan dirinya, kadang-kadang seseorang baru mulai menjadi pembawa virus.
Onset konjungtivitis adenoviral akut. Sebagai aturan, pada awalnya lesi ditimbulkan pada satu mata, dan dalam 1-3 hari penyakit dipindahkan ke organ mata lain.
Dalam hal ini, tanda-tanda eksternal berikut diamati:
Gejala penyakit dapat bervariasi tergantung pada bentuk penyakit:
Sangat sering, penyakit yang dianggap disebut demam pharyngoconjunctival. Dalam hal ini, selain merusak mata, ada faringitis, disertai kenaikan suhu. Kemudian, bengkak dan kemerahan pada kelopak mata muncul. Dari mata mulai berdiri lendir yang jernih.
Foto di bawah ini menunjukkan bagaimana penyakit ini memanifestasikan dirinya pada orang dewasa di mata.
Diagnosis ditegakkan oleh dokter spesialis mata dengan gejala khas. Penting untuk melakukan diagnosa banding dengan konjungtivitis jenis lain (alergi dan bakteri), karena masing-masing kasus memiliki fitur pengobatannya sendiri-sendiri.
Dalam kasus konjungtivitis persisten dengan debit purulen, apusan pada flora dan sensitivitas terhadap antibiotik ditunjukkan, memungkinkan koreksi terapi yang ditentukan.
Ketika konjungtivitis adenoviral terdeteksi, pengobatan rawat jalan dilakukan menggunakan agen antivirus. Berangsur-angsur pemberian interferon dan deoksiribonuklease yang diresepkan dalam dosis 6-8 kali sehari pada minggu pertama penyakit dan 2-3 kali sehari selama minggu kedua. Orang dewasa juga menggunakan salep untuk kelopak mata sebagai terapi antivirus (tebrofen, florenal, bonafton, rhyodoxol, adimal).
Untuk pencegahan aksesi infeksi sekunder, disarankan untuk menggunakan tetes mata dan salep antibakteri. Sampai pemulihan klinis lengkap pada konjungtivitis adenoviral, obat antihistamin diindikasikan. Untuk mencegah perkembangan xerophthalmia, pengganti air mata buatan digunakan (misalnya, karbomer).
Paling sering, pengobatan konjungtivitis adenoviral dilakukan dengan menggunakan obat-obatan berikut:
Perawatan dilakukan di bawah pengawasan medis yang ketat. Cara yang dipilih secara salah hanya dapat memperburuk situasi.
Untuk mencegah perkembangan masalah dan penampilan awalnya, perlu untuk mengambil langkah-langkah pencegahan yang mirip dengan yang untuk influenza, ARVI dan penyakit negatif serupa. Hal ini diperlukan untuk menjaga tangan tetap bersih, melakukan pembersihan basah dan mengudara secara teratur.
Juga, untuk menghindari masalah, Anda sebaiknya tidak melakukan pengobatan sendiri, terutama jika penyakit ini telah memasuki tahap yang agak serius dan nyata. Konsultasikan dengan dokter Anda, yang akan membantu Anda menetapkan perawatan komprehensif dengan benar, yang memungkinkan Anda untuk menyingkirkan masalah sesegera mungkin.
Perawatan yang terlambat atau tidak memadai dari konjungtivitis adenoviral dapat menyebabkan perkembangan komplikasi yang cukup serius, yaitu:
Prognosisnya baik: biasanya penyakit berakhir dengan pemulihan klinis lengkap dalam 2-4 minggu. Dengan perkembangan sindrom mata kering, penggunaan pengganti air mata jangka panjang diperlukan.
Konjungtivitis adenoviral adalah penyakit menular yang ditularkan dari orang ke orang. Penyakit ini dimulai dengan satu mata, ada kemerahan, ketidaknyamanan, perasaan sakit, robek berlebihan, bengkak. Setelah 1-2 hari, mata kedua terpengaruh. Mungkin munculnya sakit kepala parah. Untuk mencegah penyebaran infeksi, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.
Konjungtivitis adenoviral adalah infeksi akut pada mata dengan mata. Penyakit ini dapat disertai dengan demam, nasofaringitis, gejala khas (gatal, bengkak, peningkatan sobek, keluarnya mata dari yang terkena).
Untuk mendiagnosis bentuk konjungtivitis ini dimungkinkan dengan melakukan pemeriksaan bakteriologis dan pengikisan PCR. Terapi untuk konjungtivitis adenoviral termasuk obat antivirus dan antibakteri. Relaps dari konjungtivitis adenoviral jarang terjadi.
Konjungtivitis adenoviral adalah infeksi yang sangat menular, yaitu penyakit menular. Wabah penyakit diamati pada periode musim gugur-musim semi (terutama pada kelompok anak-anak).
Bentuk konjungtivitis ini dipicu oleh berbagai jenis adenovirus. Terlepas dari kenyataan bahwa banyak kerusakan mata oleh virus tampaknya merupakan penyakit sederhana, tanpa perawatan yang tepat waktu, itu dapat menyebabkan komplikasi serius.
Selama wabah penyakit, serotipe 3, 7a, dan 11 adenovirus menjadi patogen konjungtivitis. Kasus sporadis terutama disebabkan oleh adenovirus tipe 4, 6, 7 dan 10. Adenovirus memasuki tubuh dengan tetesan di udara atau melalui kontak. Pada selaput lendir infeksi mata jatuh ketika batuk, bersin dan tangan kotor.
Kontak dengan pasien, hipotermia, penyakit pernapasan, cedera mata, dan pembedahan dapat memicu perkembangan penyakit. Dari saat infeksi hingga gejala pertama, dibutuhkan 5-7 hari.
Gejala pertama konjungtivitis adenoviral termasuk demam, sakit kepala, tanda-tanda faringitis dan rinitis, dispepsia. Kadang-kadang limfadenitis submandibular berkembang. Kemudian ada tanda-tanda konjungtivitis. Pertama, penyakit ini menyerang satu mata dan secara bertahap bergerak ke mata kedua.
Gejala lokal konjungtivitis adenoviral:
Bentuk konjungtivitis catarrhal tampak lemah. Ada peradangan lokal ringan dengan sedikit kemerahan yang jelas dan jumlah keluar yang moderat. Untuk menyembuhkan bentuk catarrhal itu mudah, biasanya, penyakit ini menghilang dalam seminggu. Komplikasi kornea biasanya tidak diamati.
Bentuk folikuler disertai dengan ruam vesikular pada selaput lendir mata. Folikel kecil dan besar, bertitik, tembus cahaya. Dalam kasus ringan, ruam terlokalisir di sudut-sudut kelopak mata, tetapi biasanya menutupi seluruh selaput lendir. Konjungtiva menjadi longgar dan menyusup.
Terlepas dari kenyataan bahwa erupsi folikuler menyerupai tahap pertama trakoma, dokter jarang membuat diagnosis yang salah. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dengan trachoma tidak ada gejala nasofaringitis dan demam, dan ruam dikumpulkan pada konjungtiva kelopak mata atas.
Bentuk filamen konjungtivitis adenoviral diamati pada 25% pasien. Lapisan tipis putih keabu-abuan terbentuk pada mukosa. Dalam bentuk cahaya, film dihapus dengan kapas, tetapi dalam kasus yang parah, lapisan padat terbentuk, yang disolder ke konjungtiva. Setelah mengeluarkan film, mukosa bahkan bisa berdarah.
Dengan konjungtivitis membranosa, suhu tubuh naik menjadi 38-39 ° C dan berlangsung 3-10 hari. Karena kesamaan gejala, kerusakan mata mungkin dikacaukan dengan difteri. Terkadang dengan konjungtivitis adenoviral membranosa, terjadi perdarahan subkonjungtiva dan infiltrat. Fenomena ini benar-benar hilang setelah perawatan, kadang-kadang jaringan parut pada selaput lendir dicatat sebagai komplikasi. Konjungtivitis bakteri atau toksik-alergi, sindrom mata kering, keratitis, otitis, radang amandel dan adenoiditis juga mungkin terjadi.
Seringkali, konjungtivitis adenoviral didiagnosis pada anak kecil dan orang dewasa paruh baya. Tergantung pada tingkat keparahan penyakit dapat bertahan 1-3 minggu. Infeksi masuk ke mata dengan tangan kotor, barang-barang rumah tangga, tetesan udara. Rute penularan terakhir sangat jarang dicatat, tetapi bahayanya tidak dapat disingkirkan.
Ketika merawat pasien dengan gejala konjungtivitis adenoviral, dokter spesialis mata harus menentukan apakah ada kontak dengan pasien. Pemeriksaan mengungkapkan gejala konjungtivitis, perubahan catarrhal pada saluran pernapasan atas dan limfadenitis.
Untuk mendiagnosis secara akurat, dokter meresepkan tes serologis, virologi dan sitologi. Pada tahap awal, konjungtivitis adenoviral dapat dideteksi dengan imunofluoresensi. Hal ini memungkinkan Anda untuk menemukan antigen virus spesifik dalam apusan.
Pemeriksaan sitologi dari apusan pada konjungtivitis adenoviral mengungkapkan kerusakan epitel, disintegrasi kromatin, vakuolisasi, hipertrofi nukleolus dan pembentukan amplop nuklir. Sitogram berisi sel-sel tipe mononuklear yang dominan.
Reaksi rantai polimer lebih informatif, mendeteksi DNA adenovirus dalam pengikisan konjungtiva. Uji fiksasi komplemen dan enzim immunoassay mendeteksi antibodi dalam serum. Pada konjungtivitis adenoviral, titer antibodi meningkat empat kali atau lebih.
Perawatan konjungtivitis adenoviral harus kompleks, karena tidak hanya melibatkan selaput lendir mata, tetapi juga organ THT. Konjungtivitis adenoviral diobati secara rawat jalan, pasien diresepkan obat antivirus.
Dianjurkan untuk menggunakan tetes interferon dan deoksiribonuklease: 6-8 kali sehari pada minggu pertama dan 2-3 kali dalam minggu kedua. Salep antivirus yang efektif (tebrofen, bonafton, adimal, florenal, rhyodoxol) efektif.
Untuk pencegahan infeksi sekunder, tetesan dan salep antibakteri diresepkan. Antihistamin digunakan sampai pemulihan total. Untuk mencegah xerophthalmia, merekomendasikan untuk menggunakan pengganti air mata buatan.
Apa yang diresepkan untuk anak-anak dengan konjungtivitis:
Dalam kasus kerusakan parah pada anak-anak yang diresepkan salep antivirus. Pertama, lendir diobati dengan mood chamomile, teh atau furatsilina, lalu letakkan salep di sepanjang tepi kelopak mata bawah. Salep tebrofen, Florenal, Bonafton dapat digunakan. Kadang-kadang dokter meresepkan salep dengan antibiotik (eritromisin, tetrasiklin). Salep digunakan 10-20 hari.
Dalam 14 hari setelah infeksi, pasien adalah pembawa infeksi, jadi Anda harus mengambil tindakan pencegahan. Jika penyakitnya parah, orang itu bisa membahayakan orang lain bahkan lebih lama.
Agar pasien dengan konjungtivitis adenovirus lebih mudah mengatasi penyakit dan tidak membahayakan kerabat dekat, aturan-aturan tertentu harus dipatuhi. Pasien ditempatkan di ruang terpisah, karena adenovirus mudah ditularkan dari orang ke orang. Penting untuk meminimalkan kontak dekat dengan kerabat dan terutama dengan anak-anak. Ruangan harus berventilasi dan jendela gelap agar tidak mengiritasi mukosa mata yang sensitif.
Barang-barang toilet, produk-produk higienis, tempat tidur, dan peralatan makan harus disesuaikan dengan kebutuhan individu. Seseorang yang merawat pasien harus mencuci tangannya dengan seksama sebelum dan setelah setiap manipulasi. Ini tidak hanya melindungi anggota keluarga dari adenovirus, tetapi juga pasien itu sendiri dari infeksi tambahan.
Semua obat dan instrumen untuk penggunaannya hanya boleh digunakan oleh satu pasien. Semua tisu dan kapas hanya bisa digunakan satu kali. Saputangan dan pipet harus disterilkan. Anggota keluarga selanjutnya dapat meningkatkan kekebalan.
Dengan pengobatan konjungtivitis adenoviral yang tepat waktu, prognosisnya baik. Pemulihan klinis penuh terjadi dalam 2-4 minggu. Konjungtivitis adenoviral berbahaya dengan komplikasi serius, sehingga gejala pertama harus dilihat oleh dokter.
Pengobatan dini dengan obat antibakteri dapat menghilangkan gejala dalam 4-7 hari. Bentuk konjungtivitis ringan dapat disembuhkan bahkan tanpa obat, mengikuti aturan kebersihan pribadi. Terapi untuk kerusakan mata yang parah bisa berlangsung berbulan-bulan.
Untuk mencegah kerusakan mata, Anda perlu memperkuat sistem kekebalan tubuh dan mengonsumsi vitamin dengan segala cara yang mungkin. Bahkan pada orang sehat dianjurkan untuk mengambil obat imunomodulator selama musim flu. Penting untuk memperhatikan kebersihan dan kebersihan pribadi, serta secara teratur ventilasi tempat di rumah dan di tempat kerja. Tangan harus dicuci setelah setiap keluar ke jalan, kontak dengan hewan dan manusia.
Dengan perkembangan penyakit THT, perlu untuk menjalani pengobatan sampai akhir. Kemerahan mata adalah alasan untuk mencuci lendir dengan larutan chamomile, mangan atau furatsilina yang lemah. Jika kemerahan tidak hilang, perlu berkonsultasi dengan dokter.
Karena wabah konjungtivitis adenoviral tidak jarang dalam kelompok, perlu untuk segera mengisolasi yang terinfeksi. Disarankan untuk melakukan pembersihan udara dan lembab di kamar.
Jika Anda mengalami gejala khas, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Konjungtivitis adenoviral dirawat oleh dokter spesialis mata (optometrist). Tidak mungkin untuk menunda pengobatan penyakit, karena dapat berubah menjadi bentuk kronis, konjungtivitis bakteri akan muncul. Komplikasi berkembang ketika virus menginfeksi struktur bola mata lainnya.
Paling sering peradangan mempengaruhi kornea. Ada kekeruhan pinpoint, ketajaman visual berkurang. Tergantung pada tingkat keparahan konjungtivitis adenoviral dan keadaan kekebalan, komplikasi ini dapat berkembang dalam 1-12 bulan. Tanpa pengobatan, kekeruhan kornea tetap ada selama sisa hidup mereka, dan di masa depan mungkin ada duri. Hilangnya penglihatan yang tidak dapat diperbaiki adalah mungkin.
Konjungtivitis adenoviral membutuhkan perhatian. Kerusakan pada mata dapat diobati dengan cepat dan mudah, tetapi jika Anda mengabaikan rekomendasi dokter, komplikasi serius dapat terjadi. Karena itu, Anda tidak dapat mengobati sendiri ketika gejala konjungtivitis terjadi.
Lensa Acuvue 38%, 452 suara
452 suara - 38% dari semua suara
Lenses Air Optix 19%, 226 suara
226 suara - 19% dari semua suara
Lensa Optima 14%, 166 suara
166 suara - 14% dari semua suara
Lensa Pure Vision 14%, 160 suara
160 suara - 14% dari semua suara
Lensa Biofinity 8%, 99 suara
99 suara - 8% dari semua suara
Lensa Biotrue 4%, 50 suara
50 suara - 4% dari semua suara
Lensa Clariti 3%, 30 suara
30 suara - 3% dari semua suara
Total suara: 1183
Anda atau IP Anda sudah memberikan suara.
Konjungtivitis adenoviral adalah penyakit mata akut yang bersifat infeksius. Dalam hal ini, selaput lendir terpengaruh. Patologi ini memiliki gejala yang agak cerah.
Dan dalam kasus perawatan sebelum waktunya untuk bantuan medis, perawatannya panjang dan berbagai komplikasi dapat terjadi. Diagnosis dan perawatan harus dilakukan oleh dokter spesialis mata.
Dalam artikel ini, Anda akan mempelajari segala sesuatu tentang gejala dan pengobatan konjungtivitis adenoviral pada orang dewasa dan anak-anak.
Patologi mata ini terjadi ketika adenovirus diterapkan pada mukosa. Perlu dicatat bahwa tidak semua strain mereka dapat menyebabkan peradangan. Dalam hal ini, adenovirus agresif dari 3, 4, 6, 7, 10 dan 11 jenis. Mungkin saja terinfeksi dari orang yang sakit dan pembawa virus (seseorang tidak memiliki gejala patologis, dan virus ada di dalam tubuh).
Cara-cara infeksi dalam tubuh manusia:
Faktor etiologis (yang berkontribusi terhadap terjadinya penyakit) adalah:
Gejala konjungtivitis adenoviral
Setelah penetrasi adenovirus ke dalam tubuh selama seminggu, gejala patologis tidak muncul - ini adalah periode prodromal dari penyakit menular. Setelah itu, tanda-tanda lesi nasofaring datang ke permukaan: batuk dan pilek. Pada saat ini, seseorang mungkin terganggu oleh hipertermia (demam), sakit kepala dan kelemahan, peningkatan kelenjar getah bening submandibular.
Setelah beberapa hari, 1 mata terpengaruh, dan setelah 3 hari, infeksi berpindah ke organ penglihatan kedua. Pada saat ini, gejala patologis berikut dicatat:
Pada orang dewasa, konjungtivitis adenoviral dapat terjadi dalam bentuk catarrhal atau folikel. Pada konjungtivitis catarrhal, tanda-tanda peradangan ringan. Penyakitnya cukup mudah dan bertahan tidak lebih dari 7 hari.
Bentuk konjungtivitis adenoviral ditandai oleh adanya ruam spesifik. Mereka dapat dari berbagai ukuran, tunggal atau ganda. Folikel terletak di mukosa yang meradang dan di lipatan kelopak mata.
Ketika seorang pasien menghubungi, pertama-tama, mereka diperiksa dan disurvei. Penting untuk mengidentifikasi faktor-faktor predisposisi untuk pengembangan infeksi virus, serta kemungkinan kontak dengan orang yang sakit atau pembawa virus.
Pada pemeriksaan, dokter mata mencatat semua gejala subyektif (keluhan) dan objektif.
Untuk mengkonfirmasi diagnosis konjungtivitis adenoviral, tes laboratorium dilakukan:
Pengobatan konjungtivitis pada orang dewasa
Jika seseorang menderita konjungtivitis adenoviral, perlu segera mencari bantuan dari dokter spesialis mata. Ia akan meresepkan pengobatan yang efektif.
Perlu dicatat bahwa pengobatan infeksi virus cukup sulit. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa belum ada obat dalam pengobatan yang dapat menghancurkan virus. Hanya kekebalan seseorang yang dapat membunuh mereka. Dalam hal ini, perlu untuk mempertahankan pertahanan tubuh sehingga mereka dapat mengatasi adenovirus.
Terapi konjungtivitis adenoviral harus komprehensif, yaitu, termasuk jenis perawatan berikut:
Pertimbangkan cara mengobati konjungtivitis adenoviral.
Tetes dan salep antivirus digunakan dalam pengobatan konjungtivitis adenoviral. Tetes seperti Tebrofen, Interferon, Laferon dan lainnya dikubur 6 hingga 8 kali sehari dalam beberapa hari pertama penyakit. Ketika peradangan mereda, tetes digunakan 3 kali sehari.
Jika peradangan parah, maka penggunaan salep anti-inflamasi diindikasikan: Florenal, Bonafton, salep Ryodoxol, dan sebagainya. Salep diletakkan di lipatan kelopak mata bawah. Sebelum ini, perlu untuk mencuci mata dengan larutan Furacilin, chamomile.
Untuk mencegah aksesi infeksi bakteri sekunder, penggunaan agen antibakteri dalam bentuk tetes mata (Albucidus, Tobrex) dan salep (Tetracycline dan Erythromycin) diindikasikan.
Tetes hidung antibiotik (Albucidus, Polydex) juga diresepkan. Hal ini diperlukan untuk mencegah perkembangan kembali konjungtivitis adenoviral.
Kursus pengobatan berlangsung dari 1 minggu hingga 10 hari. itu semua tergantung pada bentuk penyakit, kondisi pasien dan beratnya gejala patologis. Pada hari-hari pertama perawatan, tetes harus digunakan 6 kali, kemudian frekuensi penggunaan menurun. Pertanyaan ini diputuskan oleh dokter yang hadir.
Obat antiinflamasi nonsteroid dalam bentuk tablet digunakan untuk meredakan tanda-tanda peradangan dan ketidaknyamanan pengobatan terkait secepat mungkin. Alat-alat ini meliputi: Ibuprofen, Nurofen, Diclofenac, dan lainnya.
Mereka juga menghilangkan rasa sakit, yang sangat penting pada hari-hari pertama sakit.
Untuk menghilangkan bengkak dan gatal dengan konjungtivitis adenoviral, perlu menggunakan obat antihistamin (tablet dan tetes oral). Terkadang pasien, terutama anak-anak, mengalami gatal-gatal yang sangat parah. Jika Anda mulai menggosok dan menyikat mata Anda, pembengkakan dan rasa sakit hanya akan meningkat. Aksesi infeksi sekunder juga dimungkinkan. Itulah sebabnya dokter spesialis mata harus meresepkan obat anti-alergi: Zodak, Fenistil, Zyrtec.
Perawatan restoratif dan imunomodulator
Untuk mempertahankan kekebalan, diperlukan kelompok obat khusus: imunostimulan dan imunomodulator. Mereka meningkatkan kekebalan dan membantunya melawan adenovirus.
Namun, dimungkinkan untuk memperkuat pertahanan tubuh dengan bantuan terapi penguatan umum, yang meliputi:
Juga pada tahap akhir penyakit, penggunaan tetes mata ditampilkan, yang dalam komposisinya menyerupai air mata (misalnya, air mata buatan). Ini diperlukan untuk mencegah mata kering.
Fitur gejala dan perawatan pada anak-anak
Perlu dicatat bahwa setiap penyakit virus pada anak-anak lebih parah daripada pada orang dewasa. Anak tersebut menderita kondisi umum:
Pada bayi dan anak-anak, bentuk film konjungtivitis adenoviral paling sering dicatat. Ini adalah bentuk penyakit yang paling sulit. Gejala konjungtivitis adenoviral pada anak-anak:
Pengobatan konjungtivitis adenoviral pada anak-anak
Perawatan ini dilakukan secara rawat jalan di bawah pengawasan dokter spesialis mata. Obat-obatan berikut ini diresepkan:
Anak itu harus disiram dengan air, buah, teh herbal. Ini akan membantu menghindari dehidrasi selama hipertermia.
Aturan untuk perawatan anak untuk konjungtivitis adenoviral:
Tentang pengobatan konjungtivitis pada anak-anak dapat dibaca di sini.
Konsekuensi dan komplikasi
Prognosis untuk konjungtivitis adenoviral menguntungkan. Jika pengobatan dimulai tepat waktu dan dilakukan dengan benar, maka penyembuhan terjadi pada hari ke 8 - 10. Jika pengobatan dimulai terlambat, penyakit ini berlangsung sekitar 1 bulan. Dalam kasus ini, ada kemungkinan tinggi kekambuhan yang sering terjadi (kekambuhan infeksi).
Jika pengobatan konjungtivitis adenoviral salah, maka komplikasi berikut berkembang: