Visi adalah penganalisis eksternal yang paling informatif dan sekaligus paling rapuh. Melalui mata seseorang menerima sebagian besar informasi tentang dunia. Pusat-pusat visual terhubung dan memiliki pengaruh kuat pada hampir semua struktur vital otak (penglihatan berpartisipasi dalam pencernaan, motorik, vestibular, seksual, dan jenis aktivitas organisme lainnya). Terutama penting dalam pembentukan dan pengembangan penglihatan adalah tahun pertama kehidupan, ketika mata dan organisme anak-anak secara keseluruhan mudah rentan terhadap berbagai efek berbahaya baik dari faktor internal maupun eksternal.
Jika pada usia ini organ visual rusak, maka anak mengembangkan kurangnya koordinasi gerakan, bayi merasa takut akan dunia sekitarnya, yang sering menyebabkan kelambatan yang signifikan dalam perkembangan anak, karena indra selebihnya tidak dapat sepenuhnya mengimbangi kurangnya informasi.
Pada tahun pertama visi anak berkembang sangat intensif. Kebutaan bayi yang baru lahir yang hampir lengkap (persepsi cahaya non-directional) dalam beberapa bulan berkembang menjadi kemampuan untuk menganalisis objek dan gerakan mereka, mengevaluasi dan membandingkan objek sesuai dengan beragamnya, termasuk warna, karakteristik. Oleh karena itu, sangat penting bagi orang tua untuk memahami prinsip-prinsip dasar pengembangan penglihatan pada anak-anak di tahun pertama kehidupan dan untuk mengetahui tentang tanda-tanda awal munculnya patologi mata.
Dalam perkembangan organ penglihatan ada beberapa periode. Yang paling penting dari mereka adalah pembentukan tab dan intrauterin. Pada tahap ini, efek dari faktor-faktor yang merusak dapat menyebabkan konsekuensi katastropik (kelainan perkembangan - hipoplasias saraf optik, katarak bawaan, glaukoma, radang selaput mata; dll). Periode selanjutnya adalah dari lahir hingga 1 tahun. Pada saat ini, aktif mengembangkan area korteks visual otak, menerima informasi tentang dunia. Gerakan simultan mata dilatih, kontrol visual dari gerakan tangan terbentuk, "perpustakaan" gambar visual diisi. Jika pada tahap ini ada pembatasan cahaya memasuki retina (gangguan transparansi optik mata), gangguan fokus objek (adanya miopia atau tingkat rabun jauh yang tinggi), atau kemunduran dalam persepsi gambar visual (kerusakan saraf optik, pusat visual otak) tahap awal pengembangan dan bukan untuk membentuk level normal.
Segera setelah lahir, anak hanya dapat merasakan ada atau tidak adanya sumber cahaya. Pada bulan-bulan pertama kehidupan sebelum anak itu, karena kehabisan kabut, berbagai objek dari dunia sekitarnya muncul. Pada awalnya, bayi hanya menangkap tatapan pada benda besar (bulan pertama), kemudian mencoba melacak pergerakan mereka di luar angkasa - memeriksa orang tua yang lewat, menonton mainan bergerak (3-4 bulan). Anda tidak boleh menggantung mainan tepat di depan mata Anda pada usia ini - letakkan mainan itu di samping anak atau di atas kaki mereka. Pada 6 bulan, ketajaman visual anak memungkinkannya untuk mengamati benda-benda kecil, secara visual mengenali "miliknya", mengambil dan melempar mainan, sembari mengenali ruang tiga dimensi. Tempatkan kerincingan dan "gemerisik" di area pergerakan tangan anak untuk memudahkan penangkapan mereka.
Bayi berusia satu tahun itu sudah mengumpulkan "puing-puing kecil" di lantai, aktif bergerak ke arah mainan yang cerah. Gunakan objek yang jauh untuk menarik perhatian. Menerima rangsangan visual yang kuat, anak itu mulai berjuang untuk benda-benda yang menarik minatnya, berusaha bangkit dan mengambil langkah pertamanya. Hanya pada usia 6-7 tahun, penglihatan anak mencapai tingkat orang dewasa (menurut tabel khusus, ini menamai garis ke 10).
Sudah di rumah sakit bersalin, pemeriksaan visual bayi yang baru lahir dapat mengungkapkan tanda-tanda beberapa penyakit mata bawaan. Katarak adalah pengaburan lensa, yang dimanifestasikan oleh cahaya keabu-abuan bukan pupil hitam. Perawatan yang paling sering - operasi - pengangkatan lensa yang keruh. Adanya gangguan yang lama dengan masuknya cahaya ke mata akan menyebabkan keterlambatan yang signifikan dalam pengembangan penglihatan (ambiopia yang mengaburkan). Setelah operasi seperti itu, anak tersebut memakai kacamata khusus atau lensa kontak yang menggantikan lensa. Baru-baru ini, metode implantasi dini lensa buatan telah menyebar. Beberapa jenis katarak tembus tidak beroperasi pada anak usia dini. Dalam kasus seperti itu, lakukan kursus stimulasi pengobatan berkala (paparan mata dengan radiasi sinar dan laser, medan listrik dan magnet, kelas pada program komputer khusus) dan melakukan operasi yang tertunda pada usia yang lebih dewasa.
Manifestasi eksternal yang mirip dengan katarak dapat dideteksi dengan penyakit yang lebih berbahaya, retinoblastoma (tumor retina). Pada tahap awal, tumor dapat dipengaruhi dengan bantuan aplikator radiasi khusus - piring dengan zat radioaktif diterapkan pada mereka. Mereka dijahit langsung ke sklera di lokasi proyeksi tumor, bayangan yang ditentukan selama operasi, bersinar melalui sklera dengan diaphanoscope (perangkat yang mirip dengan senter). Bahan radioaktif aplikator menghancurkan tumor melalui sklera. Pada tahap selanjutnya, ketika ada bahaya tumor menyebar di luar batas mata, hanya ada satu cara - pengangkatan mata yang terkena.
Glaukoma kongenital adalah penyakit mata yang ditandai dengan peningkatan tekanan intraokular karena gangguan bawaan dari sistem pendidikan dan aliran cairan intraokular. Akibatnya, mata anak itu diregangkan dan diperbesar dalam ukuran, bergerak maju (hingga batas penutupan kelopak mata). Juga, dengan glaukoma, kerutan kornea (merusak pemandangan) dapat terjadi. Karena penyakit ini dikaitkan dengan perubahan struktural di beberapa bagian mata, perawatannya terutama bedah. Tujuan dari operasi ini adalah untuk memastikan aliran normal cairan intraokular dari rongga mata. Jika kornea dan saraf optik tidak terpengaruh oleh waktu operasi, maka pelestarian dan pengembangan penglihatan lengkap dimungkinkan.
Penyakit radang (konjungtivitis - radang selaput luar mata, menutupi permukaan belakang kelopak mata dan permukaan depan bola mata ke kornea, dakriosistitis - radang kantung lakrimal, uveitis - radang koroid mata, dll.). Gejala utama dari kelompok penyakit mata ini adalah mata merah, lakrimasi, edema dan konjungtiva kelopak mata, dan keluarnya banyak dari mata. Sarana dan metode pengobatan dalam kasus-kasus seperti itu harus ditentukan hanya oleh dokter spesialis mata, karena pengobatan yang tidak tepat dapat menyebabkan perburukan peradangan dan komplikasi proses. Antibiotik yang diresepkan secara tidak wajar tidak jarang menyebabkan alergi pada selaput lendir mata, dan penggunaan jangka panjangnya mengganggu aktivitas vital flora bakteri normal.
Pada anak-anak selama bulan-bulan pertama kehidupan, lendir dari mata dapat muncul, mirip dengan nanah. Ada penyumbatan sistem air mata. Seringkali, untuk mengatasi "pembengkakan mata" yang dangkal, prosedur kebersihan biasa dalam bentuk mencuci dan memijat daerah canaliculi lacrimal sudah cukup. Pertama, menggunakan kapas yang dibasahi dengan air matang, singkirkan selaput lendir dan kerak dari permukaan mata. Kemudian, dengan jari kelingking Anda, pegang beberapa gerakan pijatan pada sudut mata bagian dalam menuju hidung. Setelah itu, tuangkan genangan air mendidih ke sudut dalam mata (anak harus berbaring telentang) dan mencoba membuat anak berkedip. Ketika berkedip terjadi, pembilasan aktif dari canaliculi nasolacrimal, yang membantu meningkatkan aliran cairan air mata. Jika perlu, ulangi prosedur ini setelah setiap tidur, ketika aliran air mata tersumbat oleh kompresi kelopak mata yang ketat.
Dalam kasus penyakit radang mata, ASI tidak boleh ditanamkan ke dalamnya - ini adalah media nutrisi yang sangat baik untuk mikroorganisme berbahaya, apalagi lemak yang terkandung dalam susu mengganggu aliran air mata.
Manifestasi eksternal paling umum dari patologi mata, yang dapat diidentifikasi dengan pemeriksaan non-spesialis pada bayi baru lahir, juga termasuk:
Orang tua atau dokter mata dapat mendeteksi strabismus pada bayi (mengubah posisi yang benar dari satu atau kedua mata pada fisura palpebra). Ini timbul karena gangguan penglihatan pada satu atau kedua mata, perubahan nada otot otot mata, kerusakan otot mata, dll. Subjek yang dimaksud tidak berfokus pada retina pusat, tetapi pada daerah tetangga, di mana sensitivitas visual secara signifikan lebih rendah, yang menciptakan ancaman terhadap pembentukan teropong. pemandangan bayi. Binocular vision adalah penglihatan dengan dua mata dengan kombinasi gambar yang diperoleh secara simultan oleh mereka, yang memungkinkan untuk melokalisasi objek dalam arah dan dalam jarak relatifnya. Dalam hal ini, perlu untuk memulai perawatan sesegera mungkin. Menggunakan plester, "tirai" dari kain kasa dilekatkan ke mata yang tidak mengenakan (dalam kasus strabismus dua sisi, serbet dengan plester dipasang secara bergantian pada setiap mata), sambil melakukan latihan mata "masalah". Satu-satunya pengecualian adalah kasus di mana ketajaman visual di kedua mata berkurang tajam dan menempel dapat menyebabkan penghambatan perkembangan penglihatan di mata yang melihatnya lebih baik.
Jika sudut deviasi mata cukup besar, Anda tidak dapat melakukannya tanpa koreksi strabismus dengan segera. Ini tidak dengan cara apa pun membatalkan tindakan perawatan yang merangsang dan merangsang. Dengan bantuan langkah-langkah ini, pada saat operasi (paling sering dilakukan pada usia 4-5 tahun sehingga dimungkinkan untuk membentuk penglihatan binokular sebelum sekolah) dimungkinkan untuk mengurangi sudut juling dan mempertahankan ketajaman visual yang baik. Dan ini berkontribusi pada volume yang lebih kecil dari intervensi bedah, efek pasca operasi yang lebih baik dan memungkinkan di masa depan untuk menormalkan fungsi visual.
Ketika memeriksa bayi di rumah sakit bersalin (dan untuk bayi prematur di departemen keperawatan prematur), dokter spesialis mata juga dapat mengungkapkan penyakit mata lain yang tidak memiliki manifestasi eksternal pada tahap awal. Yang paling tangguh dari mereka saat ini adalah retinopati prematuritas dan atrofi saraf optik.
Retinopati prematur adalah penyakit retina di mana perkembangan normal dan pertumbuhan pembuluh darahnya berhenti, dan pembuluh darah abnormal mulai berkembang, yang tidak memenuhi fungsinya dalam memberikan oksigen ke membran retina. Tubuh vitreous menjadi keruh dan menebal, yang menyebabkan ketegangan dan ablasi retina, dan tanpa adanya perawatan yang memadai, ini dapat menyebabkan hilangnya penglihatan yang tidak dapat diperbaiki. Sayangnya, secara lahiriah, penyakit ini tidak memanifestasikan dirinya sendiri, dan hanya pada tahap terakhir, ketika tidak mungkin lagi membantu anak, cahaya kelabu pupil menjadi nyata. Penyakit awal hanya dapat didiagnosis oleh dokter spesialis mata berpengalaman. Tahap ringan retinopati dapat meninggalkan perubahan kecil yang tidak memiliki efek signifikan pada penglihatan. Tetapi setelah mencapai tahap 3 atau 4 dari penyakit anak, perlu untuk segera dioperasi.
Atrofi saraf optik adalah lesi serat saraf yang melakukan sinyal visual dari mata ke pusat visual korteks serebral. Penyebab utamanya adalah berbagai lesi pada struktur dan sistem ventrikel otak. Jika atrofi saraf optik lengkap (yang jarang terjadi), maka penglihatan mungkin sama sekali tidak ada. Dalam kasus atrofi parsial, ketajaman visual ditentukan oleh derajat dan lokasi kerusakan saraf optik. Dalam kasus atrofi saraf optik, merangsang perawatan fungsional dengan bantuan perangkat khusus, nootropik (meningkatkan proses metabolisme di otak) dan terapi vasodilator digunakan.
Setelah rumah sakit bersalin, orang tua harus dengan cermat memantau perkembangan bayi mereka, memperhatikan pembentukan fungsi visual.
Penting bahwa pemeriksaan pertama oleh dokter mata dilakukan dalam 3 bulan pertama kehidupan bayi (selama periode ini, sebagian besar penyakit bawaan dapat didiagnosis pada tahap awal, yang merupakan kunci keberhasilan pengobatan). Dengan tidak adanya patologi pada pemeriksaan awal, kunjungan berikutnya ke dokter diperlukan ketika anak berusia enam bulan (pematangan struktur mata utama yang bertanggung jawab untuk pemfokusan gambar yang benar pada retina).
Pemeriksaan awal dilakukan sesuai dengan algoritma berikut:
Penentuan ketajaman (dalam 1 bulan - dengan reaksi fiksasi pada objek, dalam 2-3 bulan - dengan melacak mainan cerah berukuran 15-20 cm pada latar belakang monofonik yang cerah, dalam 4-5 bulan - dengan melacak kejernihan hingga jarak 3-5 m) dan bidang visual (bidang tampilan - ruang maksimum, diperiksa dengan satu mata.). Bidang pandang ditentukan kira-kira - dokter menggerakkan mainan ke depan karena kepala anak sampai bayi bereaksi terhadap objek. Pada saat yang sama, pelengkap mata diperiksa: otot, saluran air mata, kelopak mata (gerakan mata dalam arah yang berbeda, patensi saluran air mata, kepenuhan membuka dan menutup kelopak mata), serta media optik mata dan fundus menggunakan ophthalmoscope dan lampu celah (instrumen mengirim celah atau bentuk celah) sinar bundar cahaya melalui media optik mata).
Dokter mata juga mengukur refraksi menggunakan skiascopy (uji bayangan dengan penggaris optik) atau refraktometri (alat khusus digunakan).
Jika ketajaman visual tidak dapat ditentukan (bayi memiliki fiksasi fuzzy atau reaksi pelacakan), maka studi impuls otak sebagai respons terhadap rangsangan visual (metode visual evoked potensial) dilakukan. Menurut hasil-hasilnya, adalah mungkin untuk menilai keberadaan lesi fungsional dan struktural dari penganalisa visual atau keterlambatan perkembangannya.
Pada 6 bulan, selain pemeriksaan standar anak, dokter mata diperiksa dengan memantau dinamika refraksi mata, yaitu, data primer yang baru diperoleh dan studi ini dibandingkan. Untuk sebagian besar anak di usia 6 bulan, refraksi berkisar dari + 1– + 2,5 dioptri. Terkadang pada usia ini mungkin terjadi pergeseran ke arah refraksi minus, yang menunjukkan kerentanan bayi terhadap perkembangan miopia. Dalam hal ini, perlu untuk membatasi beban visual - untuk menghapus mainan kecil dan tergantung erat, untuk fokus pada objek yang jauh dan bergerak. Jika miopia terdeteksi lebih dari 2 dioptri, terutama jika bersamaan dengan ini, ketajaman visual anak menurun dan juling muncul, sesegera mungkin koreksi mata ditentukan menggunakan kacamata. Jika perlu, kacamata dapat diberikan sedini 6 bulan (kadang-kadang, dengan derajat besar atau asimetri di antara mata, koreksi penglihatan menggunakan lensa kontak digunakan).
Bahkan jika pada 6 bulan pada pemeriksaan rutin tidak ada patologi organ penglihatan yang terdeteksi, di masa depan perlu dilakukan pemeriksaan oleh dokter spesialis mata setiap enam bulan, karena selama waktu ini indeks bias mata mungkin mulai berubah (miopia, astigmatisme), beberapa sindrom genetik muncul, terjadi dengan pelanggaran tajam ketajaman visual. Selain itu, pemantauan rutin bayi memberi dokter kesempatan untuk segera mengidentifikasi proses inflamasi tersembunyi.
Gejala pertama dari banyak penyakit yang harus ditangani dalam bulan-bulan pertama kehidupan adalah tidak adanya atau keterlambatan pelacakan pergerakan subjek, penampilan strabismus, kemerahan tunika, pelepasan yang menumpuk di sudut dalam mata dan pada kelopak mata. Jika tanda-tanda tersebut muncul, Anda harus segera menghubungi spesialis.
Penting untuk diketahui: meskipun dokter mengungkapkan patologi, ini bukan alasan untuk panik. Fungsi organ yang terganggu dalam banyak kasus dapat dipulihkan dengan perawatan yang memadai.
Perhatikan anak-anak Anda! Jangan lakukan pengobatan sendiri!
Penulis artikel: dokter anak, dokter mata, kandidat ilmu kedokteran,
Kepala Departemen Oftalmologi, NIIP dan DF MH RF
Skripet Petr Petrovich
Visi adalah salah satu perasaan terpenting seseorang. Melalui mata kita, kita menerima sejumlah besar informasi dari dunia sekitarnya, kita tahu dan mengembangkannya sendiri. Jika seseorang buta, lebih sulit baginya untuk belajar membedakan antara yang cantik dan yang menjijikkan, ia tidak akan pernah belajar membaca, menulis, dan tidak akan dapat sepenuhnya bekerja setara dengan yang lain. Itulah sebabnya penting dari hari-hari pertama kehidupan untuk memantau visi bayi baru lahir. Tidak hanya pembentukan aparatus visual anak yang benar, tetapi juga perkembangan keseluruhannya tergantung pada hal ini.
Penting untuk diketahui: penglihatan bukan hanya mata kita dan apa yang bisa kita tangkap bersama mereka. Faktanya, ini adalah sistem yang kompleks, mata yang hanya bagian luar yang kecil. Mereka merasakan informasi, mengirimkannya ke korteks serebral melalui saraf optik, dan di sana itu diproses dan menyebabkan reaksi yang sesuai. Memahami hal ini, lebih mudah untuk mengetahui bagaimana, apa dan mengapa anak melihat ketika baru dilahirkan.
Tahap pertama perkembangan penglihatan anak dimulai, pada kenyataannya, jauh sebelum kelahirannya, di dalam rahim, sekitar minggu ketiga kehamilan. Selama periode ini, membran pupil dan saraf optik diletakkan, pembentukan mata lebih lanjut terjadi sebelum kelahiran bayi.
Tidak ada data pasti tentang seberapa baik janin melihat atau bahkan melihat di dalam rahim sama sekali. Pada penelitian ultrasound, mudah untuk melihat bagaimana bayi yang belum lahir membuka matanya, menyipitkan mata, menutup dan berpaling dari cahaya, tetapi ini bukan konfirmasi dari apa yang sebenarnya dapat dilihatnya. Hanya dikonfirmasi bahwa mata bahkan bayi yang lahir pada minggu ke-28 kehamilan sudah bereaksi terhadap cahaya terang. Anak-anak yang benar-benar matang dan melahirkan juga dilahirkan dengan penganalisis visual yang tidak sempurna. Akhir penuh pembentukannya hanya terjadi pada usia 10 tahun.
Sekarang teori bahwa visi bayi yang baru lahir terbalik telah menyebar luas. Tapi benarkah itu? Jika Anda beralasan, hanya mengandalkan fakta yang sudah dikonfirmasi, situasinya akan terlihat seperti ini. Gambar visual setiap orang, dan orang dewasa termasuk, tidak hanya bayi, ditampilkan di retina, memang, terbalik. Ini adalah hukum obyektif optik. Tetapi korteks serebral, yang bertanggung jawab untuk memproses informasi yang diterima melalui saraf optik, telah beradaptasi dengan fenomena ini dan telah belajar untuk "membalikkan" gambar.
Apakah ciri-ciri seperti saraf korteks serebral dapat dikaitkan dengan sifat bawaan, atau apakah mereka muncul setelah lahir, para ilmuwan tidak tahu persis. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa bayi yang baru lahir belum dapat dengan jelas menjelaskan bagaimana dia melihat wajah ibu - dalam posisi normal atau terbalik. Karena itu, tidak dapat dikatakan dengan pasti bahwa bayi memiliki penglihatan terbalik. Demikian pula, orang tidak dapat mengatakan bahwa mereka melihat hitam dan putih. Terbukti hanya bahwa anak-anak mulai bereaksi terhadap warna-warna cerah hanya setelah beberapa bulan.
Fakta bahwa bayi dilahirkan semi-buta cukup logis, alami dan dipikirkan oleh alam itu sendiri. Bayangkan saja berapa banyak informasi visual yang menimpa bayi yang baru lahir, segera setelah dari rahim ibu yang gelap ia menemukan dirinya di dunia yang sangat cerah. Alat analisis visualnya yang belum matang sama sekali tidak mampu menangani pemrosesan semua rangsangan. Oleh karena itu, alam terbatas hanya pada persepsi rangsangan visual yang paling penting - wajah ibu, condong ke arah bayi. Tetapi dia juga melihatnya samar-samar dan hanya pada jarak yang sangat dekat - sekitar 40-50 cm. Sangat menarik bahwa pada jarak ini wajah bayi dikeluarkan dari rumah jompo ibunya.
Jadi, segera setelah lahir, anak itu hampir tidak melihat apa-apa, dan itu bahkan baik. Tetapi kemudian alat visualnya mulai dengan cepat beradaptasi dengan dunia di sekitarnya.
Perkembangan penglihatan pada bayi baru lahir beberapa bulan adalah sebagai berikut:
Merawat mata bayi yang baru lahir di rumah setelah keluar dari rumah sakit tidak hanya didasarkan pada pencucian dan penanaman mata, meskipun ini juga merupakan momen penting. Seberapa cepat dan benar penglihatan bayi akan berkembang sangat tergantung, tentu saja, pada orang tua. Apa yang harus mereka urus:
Ibu dan keluarga terdekat harus bermain dan berbicara dengan anak sebanyak mungkin, beri nama warna yang berbeda, tunjukkan pada mereka di dunia luar. Dan jika tiba-tiba ada kelainan atau hanya fenomena yang mencurigakan, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter mata sesegera mungkin.
Pemeriksaan pertama di dokter spesialis mata dilakukan di rumah sakit bersalin pada jam-jam pertama kehidupan bayi baru lahir. Momen ini sangat penting bagi bayi prematur, karena bentuk matanya jauh lebih buruk daripada anak yang sudah dewasa. Alasan mengapa anak itu lahir sebelumnya juga berperan. Jika itu adalah penyakit menular ibu selama kehamilan, para dokter akan memberikan perhatian khusus pada pengembangan alat visualnya untuk waktu yang lama.
Penyebab dan faktor yang dapat memicu perkembangan anomali kongenital, keterbelakangan dan patologi organ penglihatan pada bayi baru lahir:
Dengan menggunakan tes sederhana dan perangkat sederhana, dokter akan dapat memeriksa fungsi peralatan visual dan mendeteksi pelanggaran, jika ada. Saat-saat seperti itu akan dievaluasi:
Pemeriksaan selanjutnya oleh dokter mata direkomendasikan pada usia tiga bulan, kemudian pada enam bulan dan pada satu tahun. Ketajaman visual pada pemeriksaan ini diverifikasi dengan menentukan refraksi dan pemeriksaan fundus. Semua prosedur dilakukan dengan murid yang diperluas, yaitu, dokter akan menggunakan obat tetes mata khusus. Di masa depan, pemeriksaan yang dijadwalkan akan dilakukan setahun sekali untuk semua anak tanpa pelanggaran yang teridentifikasi, dan sesuai kebutuhan untuk bayi-bayi yang akan didaftarkan ke dokter spesialis mata.
Hubungi dokter mata yang tidak dijadwalkan harus menjadi identifikasi gejala-gejala tersebut:
Patologi ophthalmologis kongenital yang paling berbahaya pada bayi adalah glaukoma dan retinopati.
Jika Anda merawat mata bayi sejak awal, menjaga nutrisi yang baik dan perkembangan yang harmonis, kemungkinan besar Anda akan dapat melakukannya tanpa pemeriksaan yang tidak dijadwalkan dan tidak akan menghadapi kejutan yang tidak menyenangkan. Meskipun jauh dari semua tergantung pada perawatan dan perhatian orang tua, banyak penyakit mata pada anak-anak, sayangnya, bawaan sejak lahir, namun mereka sangat penting dan selalu membantu untuk mengatasi patologi yang terdeteksi.
http://glaziki.com/obshee/razvitie-zreniya-novorozhdennyh
Pada bulan-bulan pertama, visi bayi yang baru lahir akan mengalami sejumlah perubahan dan transformasi seperti itu tidak terjadi pada dirinya di tahun-tahun terakhir hidupnya. Penting untuk bertanya sebelumnya bagaimana mata seorang anak berkembang, untuk mengetahui lebih lanjut norma-norma pembentukan dan melindungi diri mereka dari ketakutan yang tidak berdasar.
Di rumah sakit bersalin, bayi hampir tidak membedakan gambar cahaya, jadi bagi seorang anak sangat penting untuk memiliki kontak sentuhan, untuk mencium bau ibu. Setelah beberapa waktu, keterampilan memusatkan perhatian muncul pada bayi, dan baru kemudian ia akan belajar membedakan antara benda dan orang.
Agar merasa dikelilingi oleh cinta dan perhatian, tidak cukup bagi seorang anak untuk memperhatikan Anda, karena sebenarnya dia tidak melihat Anda. Oleh karena itu, orang tua tidak merasa kasihan pada tangan, mengayun dan membelai bayi, dan orang-orang baru di sekitarnya dapat menyebabkan air mata - bau orang lain menyebabkan kekhawatiran pada bayi.
Organ penglihatan pada anak mulai terbentuk pada minggu ke 8-10 kehamilan, dan proses ini selesai setelah kelahiran. Hanya dalam 6-7 tahun, otot-otot mata akhirnya akan berkembang dan strukturnya mirip dengan orang dewasa.
Kadang-kadang, keluarga beralih ke dokter mata di hari-hari pertama kehidupan seorang anak karena tidak fokus pada organ penglihatan atau memperhatikan sedikit juling. Tentu saja, orang tua ini hanya perlu pujian untuk perawatan mereka dan respon tepat waktu, karena sebagian besar patologi lebih mudah untuk diperbaiki pada tahap awal saat bayi tumbuh. Tetapi seringkali fenomena seperti itu disebabkan oleh perkembangan fisiologis otot-otot mata dan tidak menjadi masalah. Visi anak yang baru lahir hanya terbentuk dan sedang mengalami pembentukan, di mana organ belajar untuk beradaptasi dan fokus.
Mengetahui bagaimana visi bayi baru lahir berkembang diperlukan tidak hanya untuk perkembangan keseluruhan. Pengawasan bertahap akan membantu mengidentifikasi kelainan pada waktunya, ketika Anda dapat memperbaiki masalah kesehatan dengan cepat dan tanpa disadari.
Di rumah sakit bersalin dan hari-hari pertama bayi tinggal di rumah, mata terus berkembang secara aktif. Selain perbedaan antara terang dan gelap, anak belajar menentukan sumber cahaya. Secara refleks kacang menutup gagang darinya, berkedip dan berbalik. Sejauh ini dunia adalah hitam dan putih baginya, dan benda-benda dibedakan pada jarak tidak lebih dari 40 cm, dan kemudian hanya dalam bentuk garis, bintik-bintik. Pahami ketika ada penglihatan yang jelas dan jelas pada bayi baru lahir, hal itu dimungkinkan oleh perilaku dan reaksi anak terhadap benda-benda di sekitarnya.
Sudah di minggu ketiga kehidupan, pria kecil itu mulai melihat benda-benda dan, karenanya, memusatkan perhatian pada benda-benda itu. Visi bayi sudah begitu berkembang sehingga Anda bisa melihat bagaimana benda-benda atau orang-orang tertentu menarik perhatian bayi, dan ia bisa memusatkan perhatian pada mereka untuk waktu yang lama.
Penglihatan pada bayi baru lahir pada 1 bulan membaik setiap hari, jadi penting untuk mengelilingi bayi dengan mainan yang tepat. Perhatikan tempat tidur - lebih baik menempatkannya di tengah, tanpa menutup salah satu sisi untuk dilihat oleh dinding atau furnitur.
Karena persepsi warna belum terbentuk, para ahli merekomendasikan untuk melakukan "pelatihan" dengan gambar hitam-putih, yang menggambarkan pola atau angka besar. Mata sudah aktif mengamati objek, bergerak ke segala arah - ke kanan dan ke kiri, atas dan ke bawah. Bayi itu memegang mata lebih lama dan membedakan perubahan ruang di sekitarnya. Sementara gambar tetap dua dimensi, menampilkan lebar dan tinggi.
Visi bayi baru lahir hanya terbentuk, dan tahapan perkembangannya jelas terlihat, tetapi segera Anda akan terbiasa dengan prestasi baru anak Anda setiap hari. Sementara itu, bayi belajar membedakan warna. Merah dan kuning pertama, kemudian biru dan warnanya, dan kemudian semua hijau. Fakta ini akan berguna dalam pemilihan mainan, tetapi perlu dicatat bahwa perubahan akan terjadi begitu cepat sehingga semua donasi yang menyenangkan, warna apa pun akan berguna.
Anak setengah tahun itu sudah tahu warna mana yang lebih disukainya, dan juga memutuskan identifikasi bentuk. Dan jika melihat bayi di hari-hari pertama kehidupan membuat mereka merasa nyaman di ruang hitam dan putih, sekarang perhatian bayi tertarik dengan mainan yang cerah dan penuh warna. Dunia sudah menjadi tiga dimensi, dengan kedalaman. Jarak di mana bayi melihat, bisa sama dengan 8 meter.
Secara fisiologis, seorang anak berusia 50 tahun sudah memiliki ketajaman visual 50%. Dia melihat benda dan membedakannya, tetapi masih belum sejelas dan seterang orang dewasa. Dan seratus persen ketajaman akan mencapai 6 tahun.
Untuk bayi yang lahir prematur, kunjungan oleh dokter spesialis mata diperlukan dalam waktu 4 minggu setelah kelahiran. Keterbelakangan fisiologis organ okular dan kelemahan vaskular meningkatkan risiko anomali. Tetapi pengamatan kualitatif dan intervensi profesional akan membantu memperbaiki situasi. Pengetahuan tentang tahapan perkembangan alat visual selama kehamilan memungkinkan untuk memahami bagaimana bayi yang tidak lengkap melihat selama periode ini (mingguan):
Namun, seorang anak yang lahir pada usia kehamilan 34-35 minggu harus ditunjukkan ke dokter spesialis mata selama 4 minggu pertama untuk segera melanjutkan dengan tindakan pencegahan atau kuratif.
Sementara bayi baru lahir sedang belajar untuk fokus, dan otot-ototnya terus terbentuk, strabismus tidak muncul sebagai gejala, tetapi hanya sebagai tahap perkembangan. Tetapi fenomena itu sendiri, sebagai penyakit, sangat berbahaya, karena dalam kasus ini, penglihatan binokular bayi berkembang tidak merata. Itu terjadi bawaan dan didapat.
Sumber strabismus bawaan disebut faktor-faktor seperti:
Masalah kesehatan yang menyebabkan strabismus didapat:
Miopia juga dikenal sebagai miopia. Penyakit ini memanifestasikan dirinya karena cacat - bola mata yang terlalu panjang. Pada orang yang sehat, itu juga bukan dalam bentuk bola yang ideal, tetapi ada penyimpangan dari norma. Karena itu, gambar yang terlihat tidak mencapai titik pemrosesan informasi - retina. Seorang anak dengan miopia takut dengan lengan dan kakinya, dan pengakuan orang tua memanifestasikan dirinya dengan penundaan. Tetapi pada saat ini ada sejumlah studi dan metode yang berhasil yang memungkinkan untuk memberantas penyakit ini secara keseluruhan atau sebagian di masa kanak-kanak.
Hingga 6 bulan, semua bayi memandang dunia melalui mata orang yang berpandangan jauh ke depan, tetapi jika fenomena ini tidak hilang seiring waktu, dan anak itu masih melihat dari dekat, dokter memeriksa patologi. Lonceng yang mengganggu dalam kasus-kasus seperti itu dianggap sebagai reaksi yang lamban terhadap benda-benda yang dekat, kurangnya kontak mata dengan orang tua ketika bayi berada dalam pelukan mereka, dan minat pada tungkai mereka - biasanya, ini adalah hal pertama yang mulai dipelajari anak-anak.
Karena itu, pada gejala pertama, lebih baik menemui dokter jika Anda:
Dalam 10 hari pertama kehidupan, otot-otot motorik memperoleh kekuatan dan elastisitas, sehingga orang tua dapat memperhatikan bagaimana bola mata, tanpa rangsangan dari luar, mulai bergerak ke arah yang berbeda. Jangan takut, ini adalah norma untuk periode seperti itu. Namun, kemudian fenomena ini tidak normal dan membutuhkan diagnosa profesional, diikuti oleh senam yang dipilih secara khusus.
Sayangnya, penyakit ini baru-baru ini menyebar luas. Glaukoma didefinisikan sebagai peningkatan tekanan di dalam bola mata, yang mengarah pada gangguan pembentukan dan kerja organ penglihatan. Gejala penyakit dapat dikenali dengan jelas:
Intervensi bedah dapat memperbaiki penyakit, dan periode rehabilitasi dalam periode normal dari periode pemulihan tidak akan lebih dari tiga bulan. Setelah itu, anak akan melihat tidak lebih buruk daripada teman sebaya yang sehat.
Juga penyakit dikenal sebagai ptosis. Penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam rahim, dan setelah lahir. Tingkat dampak negatif pada perkembangan penglihatan tergantung pada seberapa banyak kelopak mata menutup mata - ketika setengah dan lebih, seseorang tidak dapat melakukannya tanpa penyesuaian bedah. Jika masalah tidak diperbaiki dalam waktu, perkembangan organ terjadi secara perlahan, sebagian dan di masa depan menyebabkan masalah serius.
Rumah sakit bersalin adalah tempat kontak pertama bayi dengan tenaga medis. Di sini bayi yang baru lahir menjalani inspeksi visual dari semua organ sensorik, termasuk visual.
Selama 1-2 bulan kehidupan, anak membutuhkan pemeriksaan terfokus oleh dokter mata. Dokter akan menyarankan senam dan permainan perkembangan untuk anak-anak yang sehat, dan, jika anomali terdeteksi, ia akan merujuk Anda ke kolega khusus untuk pemeriksaan lebih lanjut.
Oleh karena itu, diagnosa rumah terbaik adalah pengamatan konstan. Lihat, apakah Anda memperhatikan:
Mengingat bahwa enam bulan pertama kehidupan ditandai sebagai yang paling bertanggung jawab dalam pembentukan semua organ indera anak, termasuk visual, sangat penting untuk tidak melewatkan momen ini. Mulai kegiatan aktif, jangan lupa untuk mengurus:
Satu set kartu dengan pola hitam-putih yang jelas dan tidak rumit dapat dibeli atau dibuat secara mandiri dengan mengunduh dari sumber yang dapat dipercaya di Internet. Garis yang halus dan terkendali akan membantu anak mengembangkan kemampuan untuk memusatkan perhatian. Untuk sementara, gantilah mainan dengan kartu yang terpasang pada modul di atas dipan, dan juga lakukan pelatihan perkembangan dengan tangan.
Untuk latihan terkecil dengan kartu. Pada jarak 30 cm dari anak, perlahan bawa gambar, pegang, dan ketika bayi berhenti menatapnya, secara bertahap bergeraklah dari sisi ke sisi. Ganti kartu tidak tajam, biarkan anak mempertimbangkan masing-masing.
Pada usia ini, hewan, tumbuhan dan bangunan harus datang untuk menggantikan pola, tetapi masih hitam dan putih. Anak itu belajar tidak hanya untuk memusatkan perhatian, tetapi juga untuk membedakan kontur, untuk melihat bentuknya. Biarkan ada lebih banyak kartu, dan tambah jaraknya menjadi 40-60 cm. Gambar dapat dipindahkan masuk, keluar ke arah yang berbeda, ditinggalkan di tempat yang menonjol di ruangan.
Video tersebut menunjukkan teknik latihan dengan bayi:
Setelah 3 bulan, anak bereaksi lebih banyak terhadap gambar yang terang. Bahkan jika ruangan itu untuk putri Anda dengan warna merah muda pucat, dan sang juara kecil lebih menyukai pastel-turquoise, sekarang Anda tidak dapat melakukannya tanpa nuansa yang kaya. Gunakan kartu pertama dengan warna-warna spektrum utama, dan akhirnya melengkapi pelajaran dengan mainan berwarna-warni lainnya.
Resep pertama yang akan diberikan dokter anak kepada Anda adalah: jangan lewati pemeriksaan rutin, dan jika pelanggaran terdeteksi, jangan coba-coba memperlakukan anak sendiri dengan metode tradisional. Jangan khawatir, dokter tidak akan segera meresepkan tetes mahal untuk Anda, pertama-tama ia akan melakukan pemeriksaan terperinci untuk menghilangkan penyebab ketidaknyamanan bayi dengan tepat waktu.
Air liur atau air susu ibu "menurut resep populer" dapat menyebabkan penyakit bakteri. Dan obat yang dipilih secara tidak tepat menyebabkan iritasi pada selaput lendir, dalam kasus terburuk - ke efek berlawanan dari asupan.
Dalam kehidupan sehari-hari, perhatian harus diberikan pada sumber masalah potensial seperti:
Menurut Dr. E. O. Komarovsky, selain aturan untuk perawatan mata, Anda juga harus menerapkan tindakan pencegahan preventif, dengan mengikuti yang mana, Anda akan memberikan kondisi ideal untuk pengembangan penglihatan anak:
Seorang anak akan tumbuh sehat jika Anda mengikuti aturan pencegahan sederhana, periksa penglihatan spesialis pada waktunya dan memperhatikan bayi Anda di rumah. Senam mata sederhana dan pelatihan berkala akan membantunya mengembangkan keterampilan visual secepat dan seefisien mungkin.
Video ini mencakup topik di atas secara lebih rinci:
http://zdorovoeoko.ru/poleznoe/baza-znanij/zrenie-u-novorozhdyonnyh/Visi binokular adalah mekanisme yang kompleks, karena pekerjaan yang dilihat seseorang volume dan biasanya dapat menavigasi di ruang angkasa. Seperti kebanyakan fungsi visual, binokularitas mulai berkembang sejak kecil. Bagaimana proses ini terjadi, tahapan apa yang dilaluinya, dan bagaimana prosesnya dikendalikan?
Mata anak dan sistem visual mulai berkembang hampir sejak lahir. Sudah di detik-detik pertama setelah kelahiran, bayi memiliki beberapa refleks tanpa syarat dari organ penglihatan dalam bentuk reaksi pupil terhadap cahaya, ada upaya untuk melacak mata di belakang benda bergerak. Ketika anak tumbuh dan tumbuh, fungsi visual lainnya terbentuk.
Fungsi tersebut sangat sensitif terhadap cahaya. Dia muncul segera setelah lahir. Fotosensitifitas menjadi dasar untuk pembentukan semua fungsi penglihatan lainnya. Ketika sinar cahaya mengenai retina mata bayi yang baru lahir, gambar visual tidak terjadi, tetapi reaksi pupil pelindung sudah diamati. Sensitivitas cahaya secara bertahap meningkat, dan fungsi visual ditingkatkan.
Sekitar 2-3 bulan, visi sentral muncul. Ini berkembang dan seiring waktu anak dari kemampuan untuk menemukan objek dengan matanya datang ke kemampuan untuk mengenalinya dan untuk membedakannya dari objek lain. Visi sentral pada anak di bawah satu tahun berkembang dan membaik dengan sangat cepat. Dalam 4-6 bulan mereka bereaksi terhadap wajah, pada bulan ke 7 mereka mengenali bentuk benda, bentuk geometris. Ketajaman visual juga meningkat secara bertahap. Sejalan dengan perkembangannya, pembentukan persepsi warna diamati. Bayi mulai mengenali warna dalam 2-6 bulan. Persepsi warna akhirnya terbentuk oleh 4-5 tahun. Visi binokular berkembang lebih lambat dari semua fungsi visual ini.
Visi binokular (stereoskopik, spasial) adalah kemampuan untuk melihat dunia dalam volume, berbagai bentuk, ukuran objek dan jarak di antara mereka. Fungsi alat visual ini bekerja, terutama karena refleks fusi. Ini adalah kombinasi dari dua gambar dari kedua mata dalam satu gambar. Kombinasi gambar-gambar ini terjadi di korteks serebral, yang menerima sinyal dari organ penglihatan dan memprosesnya. Untuk adanya persepsi yang luas, sejumlah kondisi diperlukan:
Seperti disebutkan di atas, ketajaman visual dan fungsi lainnya mulai terbentuk sejak lahir, oleh karena itu perkembangan normal mereka, tidak adanya penyakit mata dan patologi sistem saraf adalah kunci untuk pengembangan binokularitas.
Ada beberapa tahap di mana fondasi diletakkan untuk pengembangan persepsi stereoskopik:
Pada semua tahap ini tidak ada visi binokular (spasial), tetapi dasar fisiologis untuk pembentukannya sedang dikembangkan dan ditetapkan. Kita dapat mengatakan bahwa sistem stereoskopik sudah mulai berkembang dengan pembentukan sistem visi bermata yang tidak lengkap.
Selama bulan kedua, bayi sudah menguasai ruang dekat. Pertama, dia melihat semuanya dalam dua dimensi (tinggi dan lebar). Sentuhan membantu memperdalam ruang dekat. Jadi, anak memiliki gagasan pertama tentang volume. Refleks pegang berkembang pada anak-anak sekitar 4 bulan. Masih sulit bagi mereka untuk mengenali jarak ke objek, mereka keliru dalam menentukan volume mereka, tetapi, secara umum, mereka memperkirakan ruang dengan benar.
Bayi itu mulai menjelajahi ruang jauh dari bulan ke-6. Dia merangkak, mencoba bangkit, yang melengkapi fungsi taktil. Pada periode yang sama, perubahan terjadi di retina - ukuran gambar di dalamnya meningkat. Selain itu, otot mata menguat. Gerakan mereka menjadi terkoordinasi. Mekanisme orientasi ruang yang biasa, berdasarkan refleks, rumit. Persepsi berubah menjadi produk aktivitas otak. Pembentukan lebih lanjut dari visi spasial (binokular) sekarang terhubung langsung tidak hanya dengan mata, tetapi juga dengan aktivitas kognitif.
Dengan demikian, penglihatan binokular pada anak di bawah satu tahun berada dalam kondisi pembentukan. Semua kondisi yang diperlukan untuk pengembangannya dibuat. Dari tahun pertama binocularity terbentuk lebih cepat. Perubahan kualitatif utama diamati pada usia 2-7 tahun. Sejalan dengan ini, pidato dan pemikiran abstrak berkembang. Akhirnya, persepsi spasial dibentuk oleh 12-14 tahun. Sepanjang tahun-tahun ini, perlu untuk memantau secara dekat perkembangan penglihatan anak untuk mengidentifikasi penyimpangan dalam waktu dan menghilangkannya.
Ini dilakukan baik di hadapan penyakit mata (nystagmus, strabismus), atau selama pemeriksaan rutin di taman kanak-kanak atau sekolah. Binokularitas dievaluasi dengan berbagai cara. Seringkali, dokter mata menggunakan prisma untuk menguji. Ini objektif dan memungkinkan Anda untuk menilai keadaan alat visual pada anak-anak. Dokter menutup satu mata pasien dengan prisma dengan kekuatan 8-10 dioptri. Ini mengubah arah sinar, menyebabkan bola mata mengubah posisinya. Pada saat ini, dokter mata mengawasi mata yang lain. Setelah 20-30 detik, ia menghilangkan prisma. Subjek pada titik ini harus memiliki diplopia - ghosting gambar. Namun, refleks fusional mengembalikan mata ke posisi semula dan penggandaan menghilang. Pengalaman itu diulangi dengan mata yang lain. Jika hasilnya sama, dokter membuat kesimpulan tentang keberadaan binocularity. Jika gerakan mata tidak konsisten, ditentukan mana yang memimpin. Patologi yang paling umum, yang disertai dengan gangguan penglihatan spasial, adalah strabismus. Ada berbagai bentuk dan penyebab penyakit ini. Perawatan tergantung pada mereka. Penting untuk memulainya tepat waktu, jika tidak satu mata akan kehilangan fungsi visual.
Ada metode lain untuk menilai penglihatan binokular. Mereka dapat dibelanjakan secara mandiri. Di antara metode tersebut adalah pengalaman Sokolov. Pasien harus melihat ke kejauhan dengan mata kanannya melalui selembar kertas yang dilipat. Tangan kiri harus dijaga pada jarak 15 cm dari mata yang tidak tertutup tabung. Jika penglihatan itu teropong, maka anak akan melihat terowongan di telapak tangannya, dan melaluinya gambar itu didapat oleh mata kanan. Eksperimen dapat dilakukan pada kedua organ visual.
Tes visi berbasis rumah lainnya adalah tes dengan overshooting. Untuk pengalaman ini, kita membutuhkan dua pensil, yang satu harus dipegang secara vertikal dan yang lainnya secara horizontal. Merentangkan tangannya ke samping, anak itu harus menghubungkan ujung pensil. Jika tidak ada gangguan penglihatan, itu akan mudah dilakukan.
Periksa dengan bantuan metode ini, penglihatan anak cukup sulit. Tentu saja, seorang remaja dapat melakukannya sendiri, tetapi, misalnya, seorang anak prasekolah harus tertarik pada beberapa jenis permainan. Tidak mungkin untuk melakukan inspeksi terhadap anak-anak yang sangat kecil (hingga satu tahun) menggunakan metode ini Ini hanya dapat dilakukan di kantor spesialis. Dia memiliki peralatan yang diperlukan, yang memungkinkan tidak hanya untuk menentukan sifat visinya (bermata satu atau teropong), tetapi juga untuk menentukan penyebab patologi, jika ditemukan. Di rumah, Anda hanya bisa mendapatkan hasil perkiraan yang hanya memberikan gambaran tentang ada atau tidak adanya visi spasial.
http://www.ochkov.net/wiki/formirovanie-binokulyarnogo-zreniya-u-detej.htm