Kontusi mata adalah lesi mekanis pada bola mata yang dapat memicu berbagai penyebab. Menurut dokter mata, jenis cedera khusus ini menjadi katalis untuk pengembangan banyak patologi organ penglihatan. Untungnya, masalah ini dapat diselesaikan dengan sangat sederhana, jika tindakan terapi dimulai tepat waktu. Namun, agar terapi kontusio mata menjadi seefektif mungkin, perlu untuk mengklasifikasikan jenis lesi dengan benar dan untuk mengikuti terapi yang tepat.
Sebelum mempertimbangkan jenis penyakit dan terapinya, perlu dipelajari karakteristik umum penyakit tersebut.
Mata memar - kerusakan pada organ penglihatan karena dampak benda tumpul berat atau kekuatan mekanik intensitas tinggi di atasnya. Mata memar mkb 10 dilambangkan dengan kode S05 dan merupakan salah satu cedera paling berbahaya pada bola mata.
Bergantung pada penyebab sindrom, biasanya dibedakan antara kontusio langsung dan tidak langsung. Cidera langsung dapat terjadi karena dampak gaya mekanik langsung pada bola mata. Ini bisa berupa jatuh atau pukulan dengan benda tumpul berat atau aliran air. Kontusio tidak langsung terjadi sebagai akibat kerusakan pada area di sekitar mata.
Biasanya, gejala penyakit tergantung pada jenis lesi. Merupakan kebiasaan untuk membedakan klasifikasi kontusio berikut:
Penting untuk diingat bahwa jika gejala utama gegar otak - menghubungi lembaga medis harus segera dilakukan. Mengabaikan terapi dapat menyebabkan perkembangan patologi parah yang dapat menyebabkan hilangnya penglihatan sebagian atau seluruhnya.
Jenis terapi untuk memar mata biasanya tergantung pada bagian organ penglihatan mana yang rusak.
Salah satu varietas yang paling umum dari penyakit ini adalah kerusakan kornea. Dalam jenis lesi ini, erosi ringan dapat divisualisasikan, yang dapat meningkat dalam ukuran selama seminggu. Gejala kerusakan kornea dapat berupa penurunan ketajaman visual, fotofobia, robekan yang tidak terkontrol, sensasi benda asing di mata, blephospasm. Terapi kondisi ini dilakukan dengan menggunakan stimulan, mempercepat pemulihan kornea. Ketika blephospasms oleskan blokade lidokoin di sepanjang arteri temporal.
Dalam kasus lesi kornea yang parah, kontusi mata 3 derajat dapat terjadi. Dengan demikian, ada kehancuran total endometrium dengan penetrasi isi purulen jauh ke dalam stroma. Pada tahap ini, mata abu-abu berawan divisualisasikan. Dalam hal ini, Anda mungkin memerlukan lebih banyak terapi radikal, hingga intervensi bedah.
Jika lensa rusak, katarak traumatis dapat ditelusuri. Sindrom ini disebabkan oleh pengaburan lensa karena dislokasi. Peningkatan volume cairan di ruang anterior mata, dengan memar yang terlihat, dapat diamati selama 5-10 hari. Terapi dalam hal ini, harus ditujukan untuk mengembalikan fungsi lensa, diikuti dengan stabilisasi level cairan.
Salah satu jenis kerusakan paling parah yang paling sulit diobati adalah cedera retina. Sebagai bagian dari kerusakan ini, mungkin ada kerutan mata yang menyebabkan peradangan pada struktur internal retina. Sebagai aturan, jika cedera tidak signifikan - struktur mata dan penglihatan dipulihkan dengan cepat tanpa bantuan.
Jika kita berbicara tentang lesi parah pada retina, seperti memar pada mata 2 derajat, maka ada penurunan tajam dalam ketajaman visual dan beberapa memar dapat divisualisasikan. Perawatan dalam hal ini adalah untuk menghilangkan komponen darah dan menormalkan sirkulasi darah di daerah ini. Pada saat yang sama, kemungkinan bahwa setelah terapi penglihatan sepenuhnya pulih sangat kecil.
Sayangnya, banyak orang, tidak menyadari bahaya kontusi mata, mengobati sindrom ini tanpa perhatian yang tepat. Dokter mata dengan kualifikasi tinggi mengatakan bahwa tanpa diagnosis dan perawatan medis yang tepat, bahkan kerusakan kecil pada bola mata dapat memiliki konsekuensi yang paling tidak terduga dan berbahaya.
Jika pasien mengalami kontusio mata - konsekuensinya adalah sebagai berikut:
Untuk mencegah perkembangan konsekuensi ini, perlu untuk menghubungi lembaga medis segera setelah cedera. Anda tidak akan pernah kehilangan waktu dalam situasi seperti ini! Mengabaikan cedera bisa berbahaya bagi kesehatan pasien dan memiliki konsekuensi yang tidak dapat diubah.
Memar mata - kerusakan pada mata, yang bisa penuh dengan bahaya yang jauh lebih besar daripada yang tampak pada awal patologi. Jika Anda telah menerima cedera parah pada area ini dan telah mengalami semua gejala gegar otak - hubungi lembaga medis tersebut harus segera. Dalam pengaturan rawat jalan yang steril, dokter mata akan dapat dengan tepat menentukan jenis lesi, keparahannya, dan meresepkan terapi yang tepat. Jaga dirimu dan tetap sehat!
http://glaznoy-doctor.ru/prochie-zabolevaniya/specifika-zabolevaniya-i-varianty-terapii-kontuzii-glaza.htmlDalam kehidupan sehari-hari, beberapa orang berpikir tentang fungsi tubuh mereka, tetapi hanya menerima pekerjaannya yang terkoordinasi dengan baik. Merupakan hal yang alami bagi orang sehat untuk mendengar, melihat, mencium dan merasakan dengan baik. Tetapi begitu Anda kehilangan salah satu peluang ini, Anda mulai berpikir betapa pentingnya tubuh bekerja tanpa kegagalan. Sayangnya, tidak selalu semuanya tergantung pada keinginan dan upaya kita.
Cedera mata selalu terjadi secara tiba-tiba dan tidak terduga. Memar bisa disebabkan oleh memukul lengan, cabang, bola, batu atau jatuh. Tingkat kerusakan berhubungan langsung dengan gaya benturan. Beberapa lesi tidak menimbulkan bahaya serius, sementara yang lain dapat menyebabkan kehilangan penglihatan. Yang utama jangan panik, berikan pertolongan pertama dan cegah terjadinya komplikasi.
Organ penglihatan adalah area yang agak sensitif. Bahkan pelanggaran kecil dapat dianggap sebagai masalah akut. Kerusakan mata menyebabkan nyeri akut, penglihatan kabur, dan munculnya edema dan hematoma. Penyebab paling umum dari cedera pada orbit adalah kelalaian. Ini biasanya terjadi di lingkungan rumah tangga. Anak-anak berisiko karena mereka yang paling mobile.
Memar mata, atau memar, adalah jenis cedera yang paling umum pada organ-organ alat visual. Kerusakan terjadi karena dampak langsung atau ledakan. Dalam kebanyakan kasus, mata yang telah difusi kembali ke operasi yang stabil dan terus berfungsi secara normal. Namun terkadang memar bisa berubah menjadi masalah serius.
Mekanisme untuk mendapatkan memar bola mata cukup sederhana. Setelah terjadi lompatan tajam pada tekanan intraokular terjadi. Hipertensi mempengaruhi sirkulasi darah normal, yang menyebabkan pecahnya pembuluh darah dan jaringan. Perubahan mempengaruhi parameter biokimia cairan mata. Perkembangan reaksi stres diamati.
Bahaya cedera adalah pendarahan internal bisa terbuka. Terlepas dari prevalensi masalah ini, tidak semua orang tahu cara mengobati memar dengan benar. Dalam artikel ini kita akan berbicara secara rinci tentang apa yang merupakan kontusi mata, serta bagaimana memberikan pertolongan pertama dengan benar.
Tergantung pada tingkat keparahan cedera pada mata, ada:
Bentuk ringan ditandai dengan munculnya perdarahan di bawah kulit dan konjungtiva. Ketika mata memar 1 derajat, terjadi sedikit pembengkakan dan erosi pada kornea, kejang otot-otot lensa, serta kerutan pada retina, yang bersifat reversibel. Perubahan patologis dipulihkan sepenuhnya. Tidak ada efek residual.
Untuk tingkat keparahan sedang, luka dan pembengkakan kornea yang tidak tembus adalah karakteristik. Dapat terjadi katarak sementara. Ada juga paresis dari otot akomodasi. Pada tahap ini rasa sakit, terbakar, dan gejala tidak menyenangkan lainnya muncul. Kemungkinan konsekuensi yang mempengaruhi kesehatan alat visual.
Dengan memar yang parah, penglihatan memburuk hingga lima puluh persen. Tingkat 3 ditandai dengan pecah atau bahkan pemisahan kelopak mata, sklera dan iris. Ada pengaburan atau dislokasi lensa. Derajat yang parah juga dapat bermanifestasi sebagai pelepasan retina dan kerusakan pada saraf optik. Dalam kasus yang parah, penglihatan benar-benar tidak ada. Ada kerusakan total pada bola mata, serta pecahnya saraf optik.
Selain itu, para ahli membedakan memar langsung dan tidak langsung. Dalam kasus pertama, faktor kerusakan bertindak langsung pada peralatan visual. Ini bisa menjadi pukulan dengan kepalan tangan atau benda berat, dampak benda jatuh, gas kuat atau jet air, atau benda asing. Dalam kontusi tidak langsung, pukulan diterapkan pada struktur tulang, paling sering pukulan diarahkan ke kepala. Dalam hal ini, tidak ada kerusakan pada kulit dan selaput lendir bola mata.
Penyebab paling umum dari cedera pada mata adalah serpihan kecil, serangga kecil, bahan kimia rumah tangga, serpihan. Ketika bekerja dengan kondisi kerja yang berbahaya dan berbahaya, perlu untuk menggunakan peralatan pelindung.
Tergantung pada penyebab cedera, mata adalah:
Gejala utama cedera mata meliputi:
Setelah hilangnya rasa sakit, terutama karena tidak adanya luka tembus atau kerusakan pada bola mata, cedera biasanya tidak diberikan banyak hal penting. Konsekuensi dari ini mungkin adalah penurunan ketajaman visual. Ini terjadi sebagai akibat dari perdarahan, pembentukan gumpalan dan pembentukan jaringan ikat, yang mengganggu sistem visual.
Tingkat keparahan gejala klinis secara langsung tergantung pada tingkat tindakan mekanik. Dalam bentuk ringan, pasien mungkin tidak memiliki keluhan sama sekali. Jika cedera lebih kompleks dan kekuatannya signifikan, gejala klinis kontusi diucapkan dan mudah didiagnosis.
Pada cedera ringan, perdarahan ringan di bawah konjungtiva dapat terjadi. Mereka tidak memerlukan perawatan khusus. Dalam kasus yang parah, perdarahan signifikan dan sudah tumbuh pada hari pertama.
Dengan tingkat kerusakan yang tidak signifikan pada selubung kornea, robekan terus menerus, peningkatan kepekaan terhadap sumber cahaya, kejang kelopak mata, kram, dan terbakar diamati. Pada kasus yang parah, kerutan kornea terjadi.
Robekan sklera, yang menyebabkan hilangnya penglihatan total, dapat mengindikasikan gejala-gejala tersebut:
Pada cedera ringan, konstriksi pupil diamati, yang menghilang dengan sendirinya setelah beberapa hari. Pada kasus yang parah, pemisahan iris yang lengkap dapat terjadi.
Paling sering, kekalahan dari tubuh ciliary penuh dengan pengembangan iridocyclitis - radang koroid. Tanda-tanda berikut dapat memberi tahu tentang terlepasnya bagian struktur mata ini:
Dengan memar, dislokasi, subluksasi, dan bahkan pecahnya lensa adalah mungkin. Setelah beberapa waktu, katarak dapat berkembang - pengaburan lensa.
Manifestasi utama dari kerusakan pada tubuh vitreous adalah perdarahan, yang penuh dengan gangguan penglihatan. Akumulasi darah terlihat seperti serpihan, benang, dan titik.
Selama pemeriksaan, dokter dapat memperhatikan perubahan patologis berikut:
Memar di sekitar mata, rasa sakit, dan pembengkakan kelopak mata berbicara tentang kerusakan pada struktur orbital.
Sebelum kita berbicara tentang apa yang harus dilakukan ketika memar ke mata, pertimbangkan tindakan yang harus dihindari:
Memberikan pertolongan pertama yang tepat waktu untuk cedera mata memainkan peran penting. Setiap orang perlu membiasakan diri dengan serangkaian tindakan sederhana yang akan membantu meminimalkan konsekuensi yang mungkin dari kontusi mata.
Untuk memar ringan, perban harus diaplikasikan, dan es harus ditempatkan di antara lapisan-lapisan kain. Dalam waktu dekat harus pergi ke ruang gawat darurat. Jika ada kerusakan yang signifikan, Anda harus membuat lotion dingin di mata. Untuk melakukan ini, Anda bisa menggunakan es atau dicelupkan ke dalam air dingin. Yang terbaik adalah mengompres ke area temporal di sebelah mata yang terkena atau area kelopak mata.
Kompleks langkah-langkah terapi untuk kerusakan mata traumatis dapat meliputi:
Dalam kasus cedera, perlu untuk membersihkan area yang rusak dengan hati-hati dari kontaminasi dengan air atau larutan antiseptik. Luka harus ditutup dengan perban bersih. Dalam kasus pendarahan hebat, yang terbaik adalah meletakkan spons hemostatik pada luka dan membalutnya.
Jika Anda merasakan lebih banyak di mata, periksalah mata dengan cermat. Tarik kelopak bawah ke bawah dengan lembut. Paling sering, bintik kecil terletak di daerah ini.
Jika ditemukan benda kecil, basuh mata dengan air. Jangan mencoba melepaskan benda asing dengan syal, kapas atau pinset. Bahkan setelah melepas mote, Anda mungkin memiliki sensasi goresan yang tidak menyenangkan. Dalam beberapa hari mereka akan lewat sendiri.
Jika benda besar menonjol di bola mata, untuk menghindari perpindahannya, buat bingkai pelindung di atas mata, dan kemudian perbaiki. Ini bisa dilakukan dengan cangkir kertas sekali pakai. Mata yang sehat harus ditutup dengan serbet. Fluktuasi simultan pada bola mata dapat menyebabkan perpindahan benda asing dan kerusakan tambahan. Tanamkan Albucid di mata dan segera pergi ke ruang gawat darurat khusus.
Jika bahan kimia masuk ke mata, cuci dengan banyak air mengalir selama dua puluh menit. Dalam hal ini, kelopak mata harus terbuka. Jika zat itu masuk ke kedua mata, cuci secara bersamaan, jangan buang waktu yang berharga.
Pemeriksaan pasien dimulai dengan pengumpulan riwayat, yaitu riwayat penyakit. Spesialis adalah informasi penting tentang bagaimana cedera itu diterima. Dokter mata akan memeriksa kornea, retina, lensa, kelopak mata tanpa gagal. Pasien akan mengambil langkah-langkah utama untuk perawatan situs cedera dan, jika perlu, melakukan pengangkatan benda asing.
Untuk diagnosis yang akurat mungkin memerlukan prosedur diagnostik seperti:
Perawatan dilakukan secara selektif, dengan mempertimbangkan mekanisme kerusakan. Terapi ditujukan untuk menghilangkan kelainan kelopak mata, pembuluh darah, jaringan dan membran mata, serta menghilangkan proses inflamasi dan hidrodinamik.
Cidera mata ringan tidak memerlukan perawatan khusus. Luka akan sembuh dengan cepat. Pasien mungkin akan diberikan tetes dukungan antimikroba, seperti Albucidum. Ia disarankan untuk memantau keadaan alat visual dan jika ada perubahan negatif muncul, hubungi dokter spesialis mata.
Untuk kerusakan yang lebih serius, para ahli meresepkan tetes antibiotik, serta memar dan memar. Dalam beberapa kasus, rawat inap di departemen oftalmologi dan operasi diindikasikan.
Untuk berbagai cedera paling sering menggunakan tetes mata seperti:
Di rumah, Anda dapat menggunakan obat tradisional sebagai pengobatan tambahan. Hasil yang baik memberikan resep berikut:
Cidera mata dapat menyebabkan pengembangan efek-efek tersebut:
Jadi, memar mata adalah kerusakan mekanis serius yang dapat menyebabkan hilangnya penglihatan total. Pertolongan pertama tepat waktu akan membantu untuk menghindari komplikasi berbahaya dan mengembalikan operasi penuh dari peralatan visual.
http://glaziki.com/bolezni/kontuziya-glazaMemar bola mata - trauma pada benda tumpulnya.
Penyebab gegar otak dapat dihantam mata dengan kepalan tangan, tongkat, tanduk sapi, dan benda tumpul lainnya.
Klinik Gambaran klinis kontusi mata tergantung pada tingkat keparahannya. Berdasarkan tingkat keparahannya, memar dibagi menjadi beberapa tipe berikut: ringan, sedang, berat, dan sangat berat.
Dalam kontusio ringan, nyeri mata dapat diabaikan. Ketajaman visual berkurang beberapa persepuluh.
Pada injeksi bola mata moderat campuran. Mungkin ada perdarahan kecil di bawah konjungtiva bola mata. Kornea bengkak, kusam, pada permukaannya mungkin erosi ringan. Di ruang anterior hyphema hingga 3 mm.
Murid menyipit dan bereaksi lambat terhadap cahaya. Di fundus, ada edema retina sedikit, yang memiliki penampilan keabu-abuan dan refleks cahaya patologis terlihat di permukaan.
Refraksi klinis mata jika kontusio cahaya meningkat karena spasme akomodasi - tampaknya mudah untuk miopia selama refraksi emmetropik.
Dengan memar keparahan sedang, rasa sakit di mata, fotofobia dan lakrimasi lebih terasa.
Ketajaman visual berkurang hingga ratusan, tetapi mengumpulkan lensa sebagian dapat memperbaikinya.
Pada bola mata dinyatakan injeksi campuran, perdarahan di bawah konjungtiva. Pecah konjungtiva dapat terjadi. Kornea bengkak, menebal, pada erosi permukaannya. Hyphema di ruang anterior hingga 5 mm.
Pupil melebar dan tidak bereaksi terhadap cahaya, sebagian cacat. Kemungkinan iridodialisis kecil dan sedikit subluksasi lensa. Dalam beberapa kasus mungkin ada pecahnya tepi pupil iris. Pada permukaan depan lensa kadang - kadang Anda dapat melihat jejak tepi pupil cincin iris - Foscius.
Pada edema retina moderat fundus, yang tampak abu-abu, pendarahan titik tunggal dimungkinkan.
Dengan memar keparahan moderat terjadi akomodasi.
Kontusio parah disertai dengan rasa sakit yang hebat pada mata, fotofobia berat, dan lakrimasi.
Ketajaman visual berkurang hingga ratusan, gerakan lengan, dan sensasi cahaya.
Pada bola mata perdarahan subconjunctival yang signifikan. Bola mata bisa berubah bentuk dan hipotonik. Kamera depan dipenuhi dengan darah, media optik yang dalam dan fundus mata tidak terlihat. Dalam beberapa kasus, perdarahan mungkin kurang, tetapi ada perubahan lain di mata - diucapkan iridodialisis, iriodone, subluksasi atau dislokasi lensa di vitreous atau di ruang anterior.
Pada fundus mata pecah koroid atau retina, pendarahan, kadang-kadang darah pecah ke dalam tubuh vitreous. Ketika lensa terlepas ke ruang anterior, tekanan intraokular meningkat dengan cepat, yang menyebabkan peningkatan rasa sakit pada mata.
Ketika pecahnya sklera subconjunctival di dekat lensa limbus mungkin terletak di bawah konjungtiva bola mata.
Ketika kontusio sangat parah, menghancurkan bola mata terjadi, pemisahan dari saraf optik dan dislokasi dari orbit.
Perawatannya bersifat lokal dan umum, konservatif dan bedah.
Ketika memar segar meresepkan dingin di bola mata.
Tetes antibakteri dan obat-obatan yang meningkatkan epitelisasi kornea dimasukkan ke dalam konjungtiva - 30% larutan natrium sulfasil, 0,25% larutan levomycetin, Vitasic, dan lain-lain.
Untuk malam di atas kelopak mata, antibiotik atau salep sulfanilamide diterapkan.
Juga dianjurkan untuk meningkatkan epitelisasi solcoseryl atau salep aktoveginovoy (jeli) di atas kelopak mata.
Dalam kasus kontusio ringan, kantung konjungtiva mydriatica diberikan (1% larutan atropin sulfat atau 0,25% larutan skopolamin hidrobromida).
Dalam kasus kontusio moderat, miotin kolinesterase (larutan ezerin 0,25%, larutan prozerin 0,5%, dll.) Diresepkan dalam tetes di kantung konjungtiva untuk menghilangkan paresis akomodasi.
Dalam kontusio yang parah dengan adanya ruptur skleral subkonjungtiva, perawatan bedah dilakukan - menjahit luka skleral. Jika ada lensa dislokasi di bawah konjungtiva, itu dihapus, jahitan ditempatkan pada luka scleral. Setelah itu dijahit pada luka konjungtiva.
Tetes antibakteri, midriatik dimasukkan ke dalam kantung konjungtiva dan teropong diterapkan.
Lensa kristal yang terlepas ke ruang anterior juga harus segera diangkat, karena pada saat yang sama tekanan intraokular naik ke tingkat yang signifikan dan rasa sakit yang tak tertahankan muncul di mata.
Dengan iridodialisis pada 1/3 - 1/2 dari perimeter iris dengan perpindahan signifikan dari shell, perawatan bedah dilakukan - hemis iris robek di daerah akarnya.
Air mata traumatis retina atau air mata dari garis dentate juga harus menjalani perawatan bedah.
Setelah perawatan bedah, yang dilakukan sebagai hal yang mendesak, pembalut harian dibuat, tetes antibakteri, midriatik ditanamkan ke dalam kantung konjungtiva, antibiotik subkonjungtiva disuntikkan.
Seiring dengan perawatan lokal dan umum dilakukan.
Resepkan hemostatik (askorutin, vikasol, kalsium dobesilate). Larutan kalsium klorida 10% intravena.
Terapi penyelesaian dilakukan. Hemodez intravena diberikan.
Pasien yang dioperasi dan pasien dengan kontusio sedang dan berat sedang beristirahat di tempat tidur hingga 8-10 hari tergantung pada keparahan cedera. Dalam kasus pelanggaran integritas membran korneoskleral, antibiotik diresepkan dengan suntikan intramuskular atau intramuskular dengan obat sulfa.
Dengan hemophthalmus yang signifikan, darah dalam cairan vitreus diserap sangat lambat dan tidak lengkap, yang menyebabkan keracunan hemosiderin retina, kerutan pada tubuh vitreous, pembentukan tali vitreoretinal dan ablasi retina traksi.
Dalam hal ini, ditunjukkan vitrektomi dini - pengangkatan gumpalan darah dan tubuh vitreous yang direndam darah.
Dengan memar yang sangat parah, kadang-kadang perlu dilakukan enukleasi primer - pengangkatan bola mata yang hancur.
Untuk semua kontusio yang melanggar integritas membran luar mata, perlu dilakukan imunisasi tetanus (serum tetanus 3000 U dengan tetanus toksoid 1 ml atau tetanus toksoid 0,5 ml).
Ketika proses inflamasi berkurang dan mata membaik, perawatan umum dan lokal dilengkapi dengan terapi yang dapat diserap, biostimulan dan obat-obatan diresepkan, yang meningkatkan proses redoks dan mikrosirkulasi dalam membran mata.
http://zrenue.com/mehanicheskie-travmy/698-kontuzii-glaza-stepeni-tjazhesti-lechenie.htmlKerusakan mekanis pada bola mata karena benda tumpul atau gelombang kejut disebut kontusio. Ini adalah salah satu alasan untuk pengembangan penyakit mata serius yang didapat. Prognosis trauma tergantung pada tingkat keparahan dan sifat kerusakan struktur mata.
Menurut statistik, luka memar merupakan 1/3 dari kerusakan pada organ penglihatan yang menyebabkan kecacatan dan kebutaan. Mengingat sifat dampaknya, cidera bisa langsung atau tidak langsung. Yang pertama terjadi karena kerusakan mekanis pada bola mata, yang kedua - dengan kekalahan jaringan di sekitar mata. Penyebab utama kontusi meliputi:
Tingkat keparahan kontusi ditentukan oleh kekuatan, arah tumbukan, kecepatan, dan massa objek traumatis. Secara total, ada 4 derajat:
Kontusio grade 1 terjadi pada 84,9% pasien dengan cedera seperti itu. Pengurangan penglihatan tidak terjadi, perubahan pada bola mata dan pelengkapnya bersifat reversibel.
Memprovokasi pengurangan penglihatan yang persisten. Perubahan kecil yang ireversibel dapat terjadi.
Visi berkurang menjadi 0,5 dan di bawah.
Kematian fungsional atau kosmetik dari organ penglihatan.
Manifestasi kontusi secara langsung bergantung pada bagian organ penglihatan yang terpengaruh. Trauma retina dianggap yang paling parah dan berbahaya. Setelah kerusakan seperti itu, penglihatan pasien memburuk secara signifikan, hingga kebutaan total.
Ketika kornea rusak, erosi akut dengan kedalaman dan ukuran berbeda terbentuk di dalamnya. Dalam satu minggu ukurannya bertambah. Terhadap latar belakang ini, gejala diamati:
Kerusakan pada lensa dapat bermanifestasi sebagai dislokasi, subluksasi, katarak traumatis. Selama 5-10 hari di ruang anterior mata meningkatkan volume cairan. Pada saat yang sama memar terlihat diamati. Dalam kasus subluksasi lensa, berikut ini diamati:
Kontusio retina dimanifestasikan dalam bentuk ruptur, ablasi, edema, atau perdarahan. Tergantung pada tingkat keparahan cedera ada:
Ketika memar bola mata 2-4 keparahan mengembangkan komplikasi serius. Alasan mereka termasuk kurangnya diagnosa atau perawatan yang tepat. Harap dicatat bahwa bahkan kerusakan kecil dapat memiliki efek yang tidak terduga. Komplikasi umum meliputi:
Tugas diagnostik: menentukan penyebab gegar otak, mekanisme perkembangannya, keparahan. Sebelum kedatangan dokter, pasien harus diberikan pertolongan pertama. Sudah setelah rawat inap dan pemeriksaan oleh dokter spesialis mata, pasien dirujuk untuk sejumlah prosedur diagnostik. Kompleks mereka meliputi:
Dengan jenis cedera ini, Anda harus segera memanggil ambulans. Sebelum kedatangan dokter, ikuti instruksi untuk pertolongan pertama:
Rejimen pengobatan termasuk tindakan darurat dan pemulihan: obat-obatan, operasi. Sifat terapi tergantung pada keparahan kontusio:
Selain persiapan yang dijelaskan, rejimen pengobatan memar termasuk obat lain. Dengan pengobatan konservatif digunakan:
Perawatan bedah cedera bola mata yang parah. Dalam kasus 3-4 keparahan memar pada kebijaksanaan dokter dilakukan:
Kontusio mata adalah lesi pada organ penglihatan yang disebabkan oleh benda tumpul atau gelombang kejut. Manifestasi klinis ditentukan oleh sifat cedera. Gejala umum termasuk ketajaman visual berkurang, peningkatan sobek, fotofobia, penampilan "kerudung" di depan mata, rasa sakit di wilayah orbit. Diagnostik didasarkan pada penggunaan biomikroskopi, visometri, x-ray, oftalmoskopi, MRI, gonioskopi, tonometri. Agen antiinflamasi, antibakteri, antihipertensi, dan antiseptik digunakan sebagai terapi konservatif. Secara operasional menghilangkan air mata selaput bola mata.
Kontusio mata meliputi sekitar 1/3 dari semua cedera traumatis organ penglihatan, yang menyebabkan kebutaan dan kecacatan pasien. Menurut statistik, lesi ringan yang paling umum adalah 84,9%. Dalam 55,5% kasus, penyebab patologi adalah cedera rumah tangga. 79,4% pasien kemudian menderita kejang akomodasi. Pada 68,3% pasien mendiagnosis cacat erosif pada permukaan kornea. Prevalensi perdarahan subconjunctival dengan kontusio mata adalah 98%. Setelah 6-12 bulan, 3,4% pasien masih mengalami resesi BPK, 0,5% mengalami midriasis persisten, dan 2,3% mengalami fundus berpigmen.
Etiologi penyakit ini terkait langsung dengan dampak agen traumatis. Penentuan faktor etiologis memainkan peran penting dalam diagnosis dan pilihan taktik pengobatan. Penyebab utama penyakit ini adalah:
Dampak langsung dari faktor kerusakan pada bola mata adalah dasar dari kontusio langsung. Setelah kejutan mekanis, deformasi struktur intraokular terjadi, yang menyebabkan peningkatan tajam dalam tekanan intraokular. Gangguan proses hemodinamik dan hidrodinamika intraokular memerlukan penampilan fokus perdarahan. Perubahan parameter biokimia media cair memicu reaksi stres. Dalam kasus jenis paparan tidak langsung, agen patologis tidak menyentuh mata, tetapi bertindak secara tidak langsung melalui tulang tengkorak. Dengan membran internal yang terkena dan media optik, integritas konjungtiva dan kornea tidak rusak. Tingkat keparahan kontusio dipengaruhi oleh berat dan luas agen traumatis. Dengan kecepatan tinggi gerakan objek dan area besar permukaan guncangan, kemungkinan aliran besar meningkat secara signifikan. Tingkat keparahan penyakit juga tergantung pada titik penerapan faktor yang merusak.
Memar mata adalah penyakit yang didapat. Ada bentuk patologi langsung dan tidak langsung. Menurut klasifikasi klinis yang diadopsi dalam oftalmologi domestik, derajat keparahan berikut dibedakan:
Pada tingkat pertama penyakit, pasien mengeluh meningkatnya lakrimasi, fotofobia, nyeri pada mata, dan ketidakmungkinan membuka kelopak mata. Akomodasi spasme tidak mengarah pada disfungsi visual. Intensitas perdarahan subkonjungtiva meningkat selama 2 jam pertama setelah cedera, kemudian mengalami kemunduran selama 2-3 minggu. Untuk derajat kedua ditandai dengan pengembangan sindrom nyeri yang diucapkan, yang diperbesar ketika mencoba melakukan gerakan dengan bola mata. Ketajaman visual berkurang secara dramatis. Pasien menandai munculnya "kerudung" atau "kabut" di depan mata.
Dalam kasus yang parah, hanya persepsi cahaya yang dipertahankan. Cacat kosmetik yang jelas terbentuk. Rasa sakit menjalar ke lengkungan superciliary, temporal dan frontal kepala. Sensitivitas kornea berkurang tajam. Dislokasi lensa dimanifestasikan oleh phacodone (goyangan lensa) atau iridine (gerakan osilasi dari iris). Pada tingkat keempat, ada kehilangan penglihatan sepenuhnya. Munculnya "lalat" atau "awan mengambang" di depan mata menunjukkan lepasnya cangkang bagian dalam. Eksofthalmos yang diucapkan ditentukan secara visual. Mobilitas bola mata terhambat dengan tajam.
Kalahkan 2-4 Seni. keparahan dipersulit oleh hypospagam, hemophthalmus dan perdarahan ke dalam ruang anterior. Resesi traumatis dari sudut ruang anterior mendasari perkembangan glaukoma sekunder. Dengan kekalahan saluran uve terjadi chorioretinitis. Reaksi pasca-trauma dari jaringan di sekitarnya menyebabkan pembentukan goniosynechia. Pada cedera parah, neuroretinopati, distrofi korioretinal, dan atrofi saraf optik diamati. Pada pasien dengan patologi ini dalam sejarah ada risiko tinggi katarak sekunder dan ablasi retina traumatis. Ketika sklera pecah di sepanjang lingkar tungkai, aniridia traumatis dapat terjadi.
Diagnosis dibuat dengan mempertimbangkan informasi anamnestik, hasil pemeriksaan fisik dan metode penelitian instrumental. Ketika mengumpulkan sejarah, perlu untuk mengklarifikasi berapa banyak waktu yang telah berlalu sejak saat cedera traumatis, untuk menetapkan penyebab dan mekanisme cedera. Kompleks pemeriksaan oftalmologi meliputi:
Taktik terapi tergantung pada keparahan perubahan patologis dan sifat kerusakan pada struktur intra-orbital. Pada 1 sdm. perawatan khusus biasanya tidak diperlukan. Hiposfagm sembuh secara spontan dalam 14-21 hari. Epitel kornea di zona erosi beregenerasi dalam 3-4 hari. Tergantung pada luasnya lesi, dalam kontusio 2-4 derajat, perawatan konservatif atau bedah digunakan. Terapi obat didasarkan pada penggunaan:
Intervensi bedah diperlukan untuk pecahnya kelopak mata, kornea dan sklera. Deteksi iridodialisis traumatis membutuhkan iridoplasty. Akar iris melekat pada tungkai di tepi skleral. Jika diduga ada selubung jaringan ikat luar yang dicurigai, luka diperiksa. Ketika retrobulbar hematoma melakukan tusukan dengan drainase lebih lanjut. Dalam kasus kerusakan pada dinding tulang orbit, konsultasi ahli otolaringologi, ahli bedah saraf, ditunjukkan. Sambil menjaga integritas saraf optik, operasi penyelamatan organ dilakukan. Dalam kasus atrofi lengkap serabut saraf, enukleasi dianjurkan.
Hasil dari penyakit ini ditentukan oleh keparahan kontusio, sifat kerusakan pada struktur bola mata. Prognosis untuk fungsi visual di kelas 3-4 tidak menguntungkan. Pasien harus berada di apotek di dokter mata selama 1 tahun. Selama pemeriksaan rutin, perlu dilakukan tonometri, ophthalmoscopy langsung. Dengan ketidakefektifan terapi antihipertensi, pengobatan bedah glaukoma diindikasikan. Metode pencegahan khusus tidak dikembangkan. Tindakan pencegahan khusus dikurangi menjadi penggunaan alat pelindung diri di tempat kerja (memakai kacamata, helm).
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/ocular-contusionCedera kusam (atau memar) membentuk 43% di antara semua cedera mata, sering diamati dalam kehidupan sehari-hari (trauma rumah tangga) dan termasuk dalam kategori cedera parah, karena memar dalam berbagai tingkat merusak semua membran mata (sklera, koroid), retina, saraf optik, lensa.
Dalam keparahan, kerusakan kontusional pada bola mata menempati urutan kedua setelah cedera perforasi. Kontusio organ penglihatan dalam gambaran klinisnya sangat beragam - dari pendarahan kecil di bawah konjungtiva kelopak mata untuk menghancurkan bola mata dan jaringan di sekitarnya. Mereka dapat terjadi sebagai akibat dari paparan tumpul dari faktor yang merusak langsung ke mata dan pelengkap (kontusio langsung) atau tidak langsung (ketika terkena bagian tubuh yang lebih atau kurang jauh). Sumber cedera dalam kasus pertama adalah memar dengan kepalan tangan atau benda, jatuh di atas batu, berbagai benda yang menonjol, gelombang udara, semburan cairan, dll. Kontusi tidak langsung adalah hasil dari pukulan ke kepala, tekanan tubuh, dll.
Pasien mungkin mengalami rasa sakit, mual, muntah dan denyut nadi yang jarang. Memburuk atau hilangnya penglihatan diperhatikan, selama pemeriksaan perdarahan di bawah kulit kelopak mata dan selaput lendir, pelebaran pupil paralitik, air mata tepi pupil, air mata iris pada akarnya, segera terdeteksi,
Dalam beberapa tahun terakhir, jenis baru cedera mata telah muncul dengan memar: robekan mata sepanjang sayatan di kornea. Selama bertahun-tahun, operasi dilakukan untuk menghilangkan miopia dengan bantuan takik pada kornea. Di daerah sayatan, bekas luka tipis terbentuk, yang menyebabkan perubahan kelengkungan kornea. Ketika tumpul trauma pada mata, kadang-kadang kornea pecah di sepanjang bekas luka, yang mengarah pada konsekuensi serius - hilangnya membran mata dan perdarahan.
Periode pasca-gegar otak biasanya dipersulit oleh iritis dan iridosiklitis.
Saat ini, tidak ada klasifikasi cedera mata mekanik yang diterima secara umum pada umumnya dan cedera mata tertutup khususnya di Federasi Rusia, yang membuatnya sulit untuk merumuskan pendekatan umum untuk penyediaan perawatan medis kepada korban dengan cedera mata tertutup.
Klasifikasi B.L. Pole (1957) mengalokasikan luka memar tanpa pecah sklera dan dengan pecahnya.
Klasifikasi Peter dan Paul G. A. (1975), di mana kontusio diklasifikasikan berdasarkan tingkat keparahannya, telah menyebar luas.
Saat ini, di Federasi Rusia, klasifikasi kontusio organ (salah satu varian ZTG) berdasarkan tingkat keparahannya banyak digunakan (Volkov V.V., Danilichev V.F., Eryukhin I.A., Shilyaev V.G., Shishkin M., Shishkin M. M.)
http://eyesfor.me/home/traumas-of-the-eye/concussions/eye-contusion.html