Kerusakan retina adalah patologi umum dari organ penglihatan. Ketajaman visual berkurang, munculnya bintik-bintik buta - alasan kuat untuk menghubungi dokter mata.
Robekan retina makula dianggap sebagai patologi terkait usia, karena terutama mereka yang telah mencapai usia lima puluh tahun yang sakit. Paling sering, lesi terjadi pada satu mata, namun, ada kasus robekan retina binokular. Menurut statistik, penyakit ini didiagnosis pada wanita 3 kali lebih sering daripada pria.
Ini adalah penyakit yang disertai dengan munculnya cacat di daerah makula retina. Manifestasi klinis pertama tidak menimbulkan kekhawatiran pada pasien, tetapi sia-sia. Perawatan pada tahap awal pecah paling efektif. Pembentukan titik gelap di bidang pandang, penurunan tajam dalam ketajaman visual dan penampilan metamorfopia disebut sebagai manifestasi klinis akhir dari penyakit.
Makula adalah bagian dari membran retina retina, yang terletak di bagian paling tengah. Ini terdiri dari fotoreseptor yang berjarak dekat (batang dan kerucut). Bertanggung jawab atas visi objektif pusat. Kelekatan retina dan tubuh vitreous yang kuat terletak tepat di area makula.
Dengan mempertimbangkan perubahan distrofik yang berkaitan dengan usia, penampilan lubang makula adalah mungkin. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa zat gelatin seperti hyalin dari tubuh vitreous dapat sedikit mengubah keadaan agregasi dan hanya "encer". Kontak yang ketat dari tubuh vitreous dan makula akan lebih sering mengalami tekanan mekanik dan, sebagai pilihan untuk pengembangan lebih lanjut, makula akan pecah.
Alasannya meliputi:
Alasan yang tercantum tidak wajib, untuk pengembangan robekan retina makula. Kehadiran faktor risiko meningkatkan kemungkinan penyakit.
Faktor-faktor ini termasuk:
Seperti yang Anda lihat, faktor-faktor risikonya cukup beragam dan sering ditemukan pada orang sehat saat ini.
Mekanisme perkembangan ruptur makula secara langsung tergantung pada faktor-faktor penyebab. Sebagai contoh, pengembangan distrofi makula idiopatik, yang dijelaskan di atas, secara langsung tergantung pada komposisi kimiawi dari zat vitreus yang menyerupai hyaloid.
Pecah traumatis sering terbentuk bukan dari dampak langsung, tetapi dari gelombang kejut yang dihasilkan. Mengingat kontak dekat retina dan tubuh vitreous di daerah makula, cukup mudah untuk memahami bahwa gerakan tiba-tiba zat gelatin, bahkan dalam norma fisiologis, mengarah pada pembentukan air mata makula.
Dengan adanya formasi patologis dalam bentuk untaian fibrin dapat menyebabkan pelanggaran pada perlekatan anatomis dari bagian organ penglihatan. Itu akan menyebabkan cedera bahkan dengan gerakan mata yang biasa ke samping, karena labilitas mata di rongga mata akan terganggu.
Ada 4 tahap pecahnya makula:
Tolong! Ban sejati adalah fenomena langka, dan ban palsu dibentuk dengan mengompresi korteks preveolar.
Dalam kasus yang sangat jarang, resolusi spontan dari ruptur makula lengkap dan peningkatan ketajaman visual adalah mungkin.
Dengan perkembangan penyakit secara bertahap, gejalanya juga secara bertahap menjadi lebih jelas. Selama pra-istirahat, pasien tidak menunjukkan keluhan dari sistem visual.
Alasan pertama pergi ke dokter adalah ketajaman visual yang agak tajam (dalam waktu seminggu atau setelah kejadian tertentu). Dengan munculnya pasien metamorfopia mengeluh tentang kaburnya huruf saat membaca, penampilan kontur ganda pada objek di sekitarnya.
Memburuknya kondisi secara bertahap menyebabkan fakta bahwa pasien tidak dapat bekerja dengan detail kecil dari penggunaan yang biasa. Pada saat yang sama, ada penurunan persepsi cahaya dan persepsi garis lurus (melihat garis lurus, pasien mengatakan bahwa mereka melihat gelombang).
Munculnya "bintik abu-abu" di depan mata dianggap sebagai gejala pecahnya makula, yang menyebabkan penurunan tajam ketajaman penglihatan ke kejauhan.
Jika ada gejala-gejala ini terjadi, Anda harus menghubungi dokter mata Anda segera!
Berbagai macam metode diagnostik memungkinkan Anda mendiagnosis penyakit secara tepat waktu, termasuk:
BANTUAN! Dalam klasifikasi internasional penyakit revisi kesepuluh (ICD-10), penyakit ini dikodekan dengan kode H33.5.
Beberapa retina makula tidak membutuhkan perawatan dan dapat ditutup sendiri. Namun, ini terjadi dengan syarat bahwa celahnya kecil. Dalam kasus lain, gunakan perawatan bedah.
Perawatan bedah didasarkan pada upaya untuk menutup celah makula. Operasi yang paling umum adalah vitrektomi. Metode endoskopi, prinsipnya adalah memasukkan kanula tiga ke dalam rongga mata (untuk pengiriman saline, untuk vitreotom dan untuk endolumifier). Tujuan dari operasi ini adalah sayatan maksimum dari tubuh vitreous yang sakit dengan bantuan vitreotome dan pengikatan tepi luka yang dapat diandalkan berikutnya.
Pada periode pasca operasi, minyak silikon digunakan untuk tujuan tamponade mata. Prasyarat adalah posisi pasien menghadap ke bawah. Dalam posisi ini, kondisi optimal dibuat untuk pengisian cacat yang solid. Kepatuhan dengan posisi yang dipaksakan seperti itu wajib dalam 3-4 hari.
Jenis perawatan bedah ini dapat dilakukan secara rawat jalan. Karena anestesi lokal digunakan, tidak diperlukan persiapan khusus untuk operasi. Namun, disarankan untuk tidak menggunakan kosmetik dekoratif sebelum operasi selama seminggu.
Kejernihan penglihatan tidak segera dipulihkan, pertama kali di mata akan terasa "nebula". Namun, dalam sebulan visi akan membaik secara signifikan.
Banyak obat tradisional favorit tidak efektif untuk patologi mata ini, karena efeknya diperlukan pada bagian terpencil organ penglihatan. Dokter mata sangat disarankan untuk tidak mencoba mengobati retina di rumah, karena ada kemungkinan memperburuk situasi.
Robekan makula retina dapat disertai dengan pelepasan lengkapnya, yang kemudian menyebabkan munculnya kebutaan total. Anda mungkin mengalami gejala-gejala seperti lalat di depan mata Anda, kilatan cahaya atau munculnya kilatan "kilat."
Pada periode pasca operasi komplikasi tersebut dapat muncul sebagai:
Selalu ada risiko, dan keputusan tentang perawatan bedah tidak diambil oleh dokter, tetapi oleh pasien. Anda dapat mengambil risiko dan menyimpan, dan mungkin meningkatkan, visi Anda.
Tidak ada pencegahan khusus untuk penyakit ini. Namun demikian seseorang harus menjalani gaya hidup sehat, menghindari aktivitas yang gelisah, adalah rasional untuk melakukan aktivitas fisik. Lindungi mata Anda dari berbagai tumbuh-tumbuhan dan pekerjaan yang berlebihan. Segera obati penyakit yang menyertai. Penting untuk mengunjungi dokter spesialis mata setiap setengah tahun.
Rincian tentang robekan makula retina dan perawatannya:
Dari artikel tersebut, Anda mengetahui betapa robekan makula retina. Kami berharap artikel ini bermanfaat. Penting untuk diingat bahwa ketika Anda menemukan diri Anda dalam gejala pertama penyakit, Anda harus berkonsultasi dengan dokter spesialis mata. Jaga dirimu dan matamu!
http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/patologii-setchatki/makulyarnyj-razryv-set.htmlKami terbiasa menghilangkan tanda-tanda kemunduran penglihatan, yang disebut lamellar retinal tear, sebagai situasi yang membuat stres, bahkan tanpa berpikir untuk beralih ke dokter mata untuk konsultasi yang diperlukan. Tetapi hanya sedikit orang yang tahu bahwa salah satu alasan untuk penurunan kualitas penglihatan mungkin adalah retina robek. Dan jika waktu tidak mengambil langkah-langkah yang diperlukan, dapat terjadi detasemen, yang dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah.
Pecahnya retina mata dapat dari berbagai bentuk dan pada saat yang sama berlokasi di sembarang tempat. Jenis yang paling umum dianggap sebagai pecahnya makula mata, yaitu celah tengah. Ini juga disebut katup. Penyakit ini memiliki nama kedua - lubang makula. Ini paling sering terjadi pada orang tua, biasanya pada wanita.
Salah satu jenis air mata bersih adalah kerusakan pipih. Itu terlihat seperti skala atau detasemen kecil. Tanda kerusakan seperti itu terjadi dalam dua bentuk - U dan L, pecah dalam bentuk katup atau gigi kecil. Masing-masing dari mereka dapat berada di area mata apa saja, sambil memiliki tanda-tanda kerusakan yang serupa:
Kerusakan lamelar pada retina mata adalah cacat yang melindungi lapisan sifat reseptor fotografis. Pada saat yang sama, keakuratan visi dapat dipertahankan, terkadang mencapai nilai 0,9. Ketika memeriksa kerusakan lamellar besar mungkin terlihat seperti tempat bulat, memiliki warna merah, terletak di bagian tengah makula. Sebuah balok tipis yang dipancarkan oleh lampu celah khusus, di tempat celah itu sendiri, melengkung dan tampaknya hilang. Tetapi celah berdiameter kecil bahkan tidak selalu memungkinkan untuk dilihat dan didiagnosis. Cukup sering, ini keliru untuk keadaan pra-istirahat.
Dokter spesialis dalam penglihatan, percaya bahwa pecah lamelar tidak terjadi segera, fenomena ini memiliki dua tahap.
Yang pertama adalah pembentukan yang disebut sumbing atau kista. Kemudian dinding bagian dalam kista dibuka, membentuk celah non-through. Penelitian khusus yang dilakukan sepenuhnya mendukung teori ini. Dalam proses pelepasan posterior hyaloids, pemisahan bagian dalam retina terbentuk. Dalam hal ini, lapisan fotoreseptor tetap berada di tempatnya, mewakili bagian bawah kerusakan lamelar ini. Proses ini bisa memakan waktu hingga beberapa bulan. Namun cepat atau lambat, celah itu diubah menjadi kerusakan ujung ke ujung. Dan di sini diperlukan intervensi bedah yang mendesak.
Merupakan kebiasaan untuk menentukan dua arah sebab akibat dengan retina break:
Ada banyak alasan yang dapat menyebabkan pecahnya pipih. Pertama-tama, orang yang menderita rabun dekat harus diperhitungkan di antara orang yang menderita manifestasi seperti itu. Pada pasien tersebut, tubuh vitreous lebih lonjong daripada bulat. Setelah bertahun-tahun, manifestasi ini mengering dan kehilangan ukurannya. Ini menciptakan prasyarat untuk mengencangkan retina mata dan kerusakan lebih lanjut dalam bentuk pecah. Kelelahan fisik atau kelelahan saraf, hipertensi yang diketahui, cedera kepala atau mata, penuaan tubuh yang tak terhindarkan bisa menjadi beberapa fenomena provokatif lainnya.
Air mata retina mata adalah kerusakan yang cukup serius. Dalam kebanyakan kasus, ini menghasilkan ablasi retina yang menyebabkan kebutaan. Dan dalam hal ini sangat penting untuk mengidentifikasi tanda-tanda pertama penyakit dan segera mencari bantuan medis sehingga penyakit tidak berkembang lebih lanjut. Untuk mengidentifikasi masalah seperti itu hanya satu cara - untuk memeriksa fundus oleh seorang spesialis menggunakan ultrasound. Untuk tujuan pencegahan, disarankan untuk mengunjungi dokter mata setahun sekali, untuk menghindari peningkatan aktivitas fisik, stres. Penting untuk mengamati aturan dasar perlindungan mata dari paparan radiasi ultraviolet.
Meskipun kesamaan lengkap dari pecah lamelar dengan kerusakan makula, kemungkinan kehilangan penglihatan pada pasien dalam kasus pertama biasanya kecil. Belum lama ini, penyakit semacam ini dihilangkan dengan cara yang agak konservatif. Intervensi bedah terjadi, tetapi hanya dalam kasus tanda-tanda yang diucapkan. Telah terbukti dengan praktik bahwa operasi tersebut memiliki efek positif - lebih dari 90% mata pasca operasi telah meningkatkan ketajaman penglihatan mereka. Salah satu ketidaknyamanan dari periode pasca operasi adalah ketaatan rezim berbaring telungkup. Ini adalah postur yang agak tidak nyaman, tetapi hasil akhirnya tergantung pada berapa lama. Sebelumnya, dokter merekomendasikan untuk mengamati rezim seperti itu hingga empat minggu, sekarang telah berkurang secara signifikan. Tetapi ingat bahwa kembalinya kualitas visi Anda tergantung pada ketaatannya.
http://zdorovyeglaza.ru/krasnye/lamellyarnyj-razryv-setchatki.htmlRobekan retina makula adalah defek daerah retina pusat (foveolar), bulat atau oval, yang dihasilkan dari cedera atau peradangan, tetapi, sebagai suatu peraturan, karena penyebab yang berkaitan dengan usia alami.
Mata diisi dari dalam dengan zat transparan agar-agar seperti gel - tubuh vitreus, yang menempati 4/5 volume bola mata, mengisi ruang antara lensa dan retina. Tubuh vitreous berdekatan dengan retina di seluruh, tetapi tubuh vitreous paling kuat terkait dengan retina dalam zona pusatnya, makula.
Wilayah pusat retina atau makula terdiri dari sejumlah besar sel fotoreseptor yang padat (batang dan kerucut), ini adalah area yang memberikan penglihatan objektif.
Dengan bertambahnya usia, tubuh vitreus mengalami perubahan distrofi involusional, encer dan terpisah dari retina, namun, mempertahankan hubungan yang kuat dengan retina di daerah makula, memiliki efek mekanik permanen pada yang terakhir, yang pada akhirnya mengarah pada pengembangan lubang makula.
Perubahan terkait usia dalam tubuh vitreous dan pemisahannya dari retina adalah alasan utama untuk pembentukan lubang makula. Pecahnya mata seperti makula disebut idiopatik atau spontan. Dalam hal ini, pecah makula dapat melalui (lengkap), menangkap semua lapisan retina, atau tidak melalui, yang disebut pecah lamelar retina.
Dalam 10% kasus, ruptur makula retina terbentuk setelah menderita cedera mata dan hasil dari gelombang kejut melalui bola mata, yang mengarah ke pecahnya retina pusat pada titik tertipisnya.
Ruptur makula juga memungkinkan pada pasien yang baru saja menjalani perawatan bedah untuk ablasi retina reumatogen. Meskipun operasi berhasil, 1% pasien mengembangkan robekan makula sentral retina. Dalam kasus seperti itu, penyebab perkembangan penyakit ini adalah perkembangan fibrosis epiretinal, atrofi fotoreseptor di zona pusat retina, gangguan tekanan hidrolik.
Robekan retina makula lebih sering terjadi pada wanita, usia utama pasien berkisar 55-65 tahun. Dalam 12% kasus, penyakit ini bersifat bilateral, yaitu, lubang makula kemudian berkembang di mata pasangan.
Terlepas dari sifat bertahap dari perkembangan penyakit, ruptur makula memiliki gambaran klinis yang cukup khas.
Mengurangi ketajaman visual adalah gejala pertama dan paling umum dari pecahnya makula, karena itu adalah area makula yang memberikan visi objektif. Pada saat yang sama, pasien sendiri memperhatikan pelanggaran penglihatan sentral hanya saat mengendarai mobil atau ketika membaca dalam bentuk mengaburkan kontur benda, huruf. Ketajaman visual pada tahap awal lubang makula tetap cukup tinggi.
Jika lubang makula retina berkembang, maka distorsi gambar muncul - garis lurus menjadi melengkung, ada kesulitan dalam membaca. Robekan makula retina disertai dengan munculnya bintik abu-abu di bidang visual pusat.
http://eyesurgerycenter.ru/zabolevaniya-setchatki/makulyarnyj-razryv.htmlRobekan retina dalam oftalmologi dianggap sebagai salah satu kondisi paling serius. Perubahan patologis dari elemen mata ini dapat menyebabkan hilangnya penglihatan total, sehingga penting untuk merespons gejala-gejala pada waktunya.
Retina (retina) - cangkang mata tertipis, yang berfungsi mengubah sinar cahaya menjadi impuls saraf. Retina disebut penganalisa saraf optik primer. Elemen mata ini adalah 0,3-0,6 mm di bagian tertipis.
Untuk memahami penyebab kerusakan retina, Anda harus terlebih dahulu mempelajari anatomi mata. Bola mata manusia memiliki bentuk bulat.
Kulit mata:
Di depan retina adalah tubuh vitreous - zat seperti gel yang mengisi ruang mata. Dari selubung luar, impuls ditransmisikan melalui sirkuit saraf ke korteks. Di daerah saraf optik, retina terhubung ke serabut saraf.
Retina melapisi bola mata dan berdekatan dengan koroid, yang darinya ia menerima zat untuk berfungsi normal. Karena itu, pembuluh mata bersinar melalui retina dan membuat refleks fundus merah. Retina diberi makan dari arteri sentral dan pembuluh dari koroid.
Retina hanya dipasang di dua tempat: di dekat kepala saraf optik dan di garis dentate ke garis khatulistiwa. Sisa retina ditahan oleh tekanan tubuh vitreous tanpa pertambahan.
Makula atau bintik kuning terletak di tengah retina. Daerah ini termasuk fossa pusat dan lesung pipit, di mana fotoreseptor terkonsentrasi dan tidak ada bejana. Dimple membantu untuk memahami warna dan memberikan ketajaman visual. Macula memberi seseorang kemampuan untuk membaca, dan gambar yang fokus pada area ini terlihat jelas.
Retina adalah struktur yang sangat kompleks yang mencakup sepuluh lapisan. Salah satu lapisan berisi fotoreseptor (batang dan kerucut) yang bertanggung jawab untuk penglihatan siang dan senja. Seringkali, retina pecah terjadi karena pelanggaran struktur dan jaringan di sekitarnya.
Penyebab umum kerusakan retina:
Ketika fusi tubuh vitreous dan retina terjadi pada area makula, katup pecah, tetapi di area ini mereka membawa risiko yang jauh lebih besar. Dalam hal ini, perawatan mendesak diperlukan, jika tidak, pasien dapat dengan cepat dan permanen kehilangan penglihatannya.
Bahaya dari fenomena ini terletak pada kenyataan bahwa pada awalnya ia tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun atau memberikan gejala tidak signifikan yang jarang diperhatikan. Jika bahkan ada satu gejala ringan, Anda harus segera menghubungi dokter spesialis mata.
Tanda-tanda ruptur retina:
Gejala serupa dapat mengindikasikan ruptur retina atau bahkan tahap awal ablasi retina. Patut dicatat bahwa ketidaknyamanan yang paling sering muncul sudah terjadi selama detasemen, karena kesenjangan tidak memiliki gejala khusus.
Munculnya area hitam di bidang pandang menunjukkan bahwa proses pengelupasan retina telah dimulai. Di daerah yang buta, sel-sel visual sudah kehilangan kemampuan untuk mengirimkan informasi ke otak. Semakin lama retina akan terkelupas, semakin kecil kesempatan untuk memulihkan fungsi visual.
Konsekuensi paling berbahaya dari pecahnya retina dapat dianggap sebagai pelepasannya. Pada saat yang sama, kontak antara retina dan choroid menyusu. Tanpa komunikasi dengan pembuluh darah, retina akan mati dengan cepat, oleh karena itu, jika tidak ada perawatan segera, ia dapat menjadi buta.
Sebagai salah satu komplikasi serius dari celah dapat dibedakan jaringan parut retina. Ini penuh dengan pengencangan shell ke titik cacat, yang meningkatkan risiko pelepasan area yang sehat. Di hadapan celah, sering terjadi perdarahan. Dalam hal ini, hematoma mulai terbentuk, yang memicu pengelupasan retina secara keseluruhan.
Ketika ada tanda-tanda ruptur atau ablasi retina, Anda harus segera mencari bantuan. Fenomena seperti itu membutuhkan penanganan segera, jika tidak maka kehilangan penglihatan akan terjadi. Ketika memilih terapi kesenjangan, dokter harus mempertimbangkan tahap dan jenis proses patologis.
Diagnosis dan pengobatan tepat waktu secara tepat meningkatkan kemungkinan pemulihan retina dan pengawetan penglihatan. Cacat lama sulit disembuhkan, bahkan pembedahan seringkali tidak efektif.
Dimungkinkan untuk mengkonfirmasi retina dengan menggunakan ophthalmoscopy, biomicroscopy (pemeriksaan fundus mata dengan slit lamp), sonografi dan ultrasound mata. Setelah diagnosis, dokter menjelaskan lokasi kerusakan, serta ukuran dan resepnya. Indikator-indikator ini akan menentukan metode perawatan.
Diagnosis dini ruptur retina sulit, tetapi sangat penting. Dalam proses pemeriksaan pasien biasanya menggunakan metode seperti:
Jika perlu, tunjuk juga:
Penting dalam diagnosis ruptur harus diberikan ophthalmoscopy. Ini akan menunjukkan detasemen, jika ada, dan akan memungkinkan menilai sejauh mana cacat, menilai kondisi makula dan menemukan tempat pecahnya. Dianjurkan untuk menggabungkan teknik pemeriksaan fundus untuk mendapatkan semua informasi tentang keadaan retina. Pemeriksaan fundus berulang dapat mendeteksi robekan retina dan memilih teknik perawatan.
Perlu juga melakukan studi tentang fenomena entoptic. Mereka membantu menentukan adanya detasemen jika terjadi kerutan pada lensa atau perdarahan vitreous (kondisi di mana tidak mungkin untuk mempelajari fundus mata). Dalam kasus ini, USG b-mode juga ditentukan.
Jika detasemen dicurigai, tes elektrofisiologis kadang-kadang ditentukan, yang memungkinkan mengevaluasi fungsi retina. Tes laboratorium diperlukan sebelum operasi (tes darah dan urin, tes untuk HIV, hepatitis dan sifilis, rontgen dada dan hidung). Sebelum operasi, Anda juga memerlukan izin dari terapis, dokter gigi, dan THT.
Dalam kasus perkembangan yang cepat dari detasemen, rawat inap darurat pasien diperlukan karena risiko kerusakan pada daerah makula. Rawat inap tidak mengharuskan semua tes dilakukan, tes darah sudah cukup. Ini meningkatkan risiko komplikasi, tetapi mempercepat operasi.
Ketika robekan retina tidak disertai dengan detasemen, koagulasi laser paling sering direkomendasikan untuk koreksi patologi. Selama operasi, daerah yang rusak mengisolasi dan memblokir penyebaran celah, terutama di daerah yang utuh. Terapi cryosurgical bekerja dengan cara yang sama, hanya prosedur yang tidak menggunakan laser suhu tinggi, tetapi suhu rendah.
Jika robekan retina dikombinasikan dengan detasemen, keterbatasan bedah tidak efektif, terutama ketika cacat ada di area makula. Kerusakan yang rumit membutuhkan tekanan tambahan pada retina selama operasi.
Efek serupa dapat dicapai dengan vitrektomi. Prosedur ini melibatkan mengganti tubuh vitreous dengan "air berat." Zat itu membantu menekan retina ke koroid. Prosedur serupa adalah penyegelan sklera dengan spons silikon. Pasien dengan ruptur retina bahkan setelah perawatan harus menjalani pemeriksaan rutin oleh dokter spesialis mata, karena patologi ini sering berulang.
Prosedur koagulasi dilakukan jika distrofi retina, serta defek vaskular, yang disebabkan oleh perkembangan tumor. Operasi ini membantu mencegah pelepasan retina dan menghentikan distrofi fundus.
Perawatan bedah adalah satu-satunya yang benar ketika retina rusak. Laser koagulasi adalah prosedur rawat jalan yang anestesi lokalnya memadai. Dibutuhkan sekitar 20 menit, dan setelah pemeriksaan pasien dapat pulang. Operasi ini aman untuk orang-orang dari berbagai usia, tidak membahayakan sistem kardiovaskular dan lainnya.
Perawatan melibatkan penggunaan laser yang meningkatkan suhu jaringan dan menyebabkan koagulasi (koagulasi). Prinsip ini memastikan operasi tanpa darah.
Dalam pengobatan robekan retina menggunakan laser presisi tinggi. Ini menciptakan adhesi antara ini dan koroid, dan untuk menyaring radiasi, lensa khusus dimasukkan ke dalam mata. Jalannya operasi dimonitor melalui mikroskop.
Keuntungan dari koagulasi laser:
Cryotherapy dari retina memungkinkan Anda untuk membuat fokus chorioretinal menggunakan suhu rendah. Hasil perawatan memiliki sifat yang sama seperti pembekuan laser.
Cryocoagulation dilakukan pada pasien rawat jalan menggunakan anestesi tetes lokal. Prosedur ini dilakukan cryoapplicator, yang memungkinkan Anda untuk memengaruhi area oval (6 hingga 2 mm). Pertama, aplikator direndam dalam nitrogen cair (-196 ° C).
Temperatur yang sangat rendah saat mengoperasikan organ penglihatan memberikan daya tembus yang baik. Cryotherapy tidak mempengaruhi serat otot dan sklera.
Vitrektomi adalah operasi mikrosurgis, yang terdiri dari pengangkatan tubuh vitreus bola mata. Indikasi untuk operasi adalah patologi berikut: ketegangan, detasemen atau robeknya retina, pendarahan dan gangguan visual yang diprovokasi, adanya benda asing, trauma, pengaburan tubuh vitreous, retinopati proliferatif.
Vitrektomi melibatkan pengangkatan bertahap tubuh vitreus menggunakan instrumen terbaik. Setelah elemen tersebut dihilangkan, laser endokoagulasi retina paling sering dilakukan. Dokter mengangkat jaringan fibrosa dan jaringan parut, meluruskan retina dan menghilangkan lubang. Untuk mengembalikan tekanan pada mata, alih-alih tubuh vitreous, larutan garam seimbang, gas atau minyak silikon disuntikkan.
Trust vitrectomy hanya dapat dialami dokter spesialis mata-ahli bedah. Dianjurkan agar dokter mengkhususkan diri dalam perawatan retina untuk bedah mikro.
Seringkali operasi dilakukan berdasarkan rawat jalan, meskipun kadang-kadang pasien harus dirawat di rumah sakit. Prosedur ini biasanya memakan waktu 1-3 jam dengan anestesi lokal atau umum. Setelah vitrektomi, perlu waktu untuk menjaga kepala Anda dalam posisi tertentu, tetapi secara umum, rehabilitasi tidak memerlukan banyak usaha.
Kemungkinan komplikasi:
Seringkali, vitrektomi adalah satu-satunya cara untuk mempertahankan penglihatan jika terjadi robekan dan ablasi retina. Operasi ini memungkinkan Anda untuk menghentikan penyebaran patologi dan bahkan mengembalikan fungsi visual selama pelepasan traksi. Namun, metode ini akan efektif hanya jika cacat belum menyentuh makula dan penglihatan sentral telah dipertahankan.
Macula adalah titik kuning, yaitu area yang terletak di tengah retina dengan jumlah maksimum reseptor fotosensitif. Zona inilah yang memberi seseorang visi yang terperinci, terpusat, jelas untuk mengendarai mobil atau membaca. Ruptur makula retina merupakan pelanggaran integritas jaringan pada area yang ditentukan.
Retina adalah jaringan saraf fotosensitif tipis yang terletak di belakang dinding belakang bola mata. Ketika dipantulkan dari objek, sinar cahaya menembus ke daerah retina, tempat mereka terfokus. Agar informasi yang diperoleh ditransformasikan menjadi informasi, ia ditransmisikan melalui serabut saraf dengan impuls langsung ke otak. Pusat visual menjadi sasaran analisis mereka. Jadi seseorang melihat benda-benda di sekitarnya.
Penyimpangan dalam persepsi informasi dapat disebabkan oleh berbagai alasan, serta penyakit yang tidak terkait dengan oftalmologi. Karena itu, diagnosis diperlukan.
Dan inilah yang terlihat seperti presbiopia angiopati retina, Anda dapat melihatnya di artikel ini.
Pelanggaran di salah satu tautan ini tidak bocor tanpa disadari. Ruptur makula terutama dimanifestasikan oleh gangguan penglihatan:
Mungkin juga bermanfaat bagi Anda untuk mempelajari bagaimana ablasi retina terjadi dan apa alasannya.
Dalam video - penyebab masalah:
Tingkat keparahan dari tanda-tanda ini tergantung terutama pada penempatan jeda yang tepat, serta ukuran jeda tersebut. Tiba-tiba, itu tidak dapat dibentuk, dan karena itu tingkat manifestasi patologi tergantung pada kecepatan di mana pasien mengunjungi dokter mata. Pada tahap awal, mengembalikan visi lebih mudah dan lebih cepat daripada yang di kemudian hari.
Paling sering, robekan makula terjadi pada orang di atas 55 tahun. Selain itu, wanita lebih sering menderita patologi ini daripada populasi pria. Pada saat yang sama, penyakit dalam kategori orang ini memiliki kecenderungan untuk berkembang secara spontan, tanpa alasan yang kuat. Oleh karena itu, cara untuk mencegah patologi belum ditemukan.
Faktor risiko untuk mengembangkan penyakit ini adalah:
Telah dibuktikan bahwa patologi sistemik, lingkungan dan kecenderungan genetik tidak termasuk dalam faktor risiko dan tidak memainkan peran khusus dalam pengembangan patologi.
Patologi semacam itu pada 12% pasien adalah bilateral, yaitu, anomali serupa berkembang berpasangan di mata lainnya.
Tetapi bagaimana operasi dilakukan dengan ablasi retina, dan bagaimana hal itu terjadi, dapat dilihat di sini.
Penyakit ini membutuhkan pendekatan yang hati-hati dalam proses diagnosis, karena kehilangan penglihatan dapat disebabkan oleh gangguan lain dalam pekerjaan organ penglihatan. Karena itu, tes diagnostik pertama kali dilakukan, dan kemudian pengobatan ditentukan berdasarkan diagnosis.
Untuk diagnosis digunakan berbagai jenis penelitian. Ini termasuk:
Anda juga harus memperhatikan bagaimana angiopati terjadi di retina anak.
Semua metode diagnostik ini digunakan dalam diagnosis. Sebagai aturan, beberapa jenis tindakan diagnostik digunakan untuk membantu menentukan celah makula, tahap, lokasi, dan juga untuk menilai kehilangan fungsional sebelum dan setelah perawatan.
Tetapi seperti apa informasi ini adalah distrofi makula retina, dan bagaimana penyakit ini dirawat.
Pecahnya retina makula menyebabkan kehilangan atau distorsi penglihatan. Seringkali patologi ini dihilangkan dengan sendirinya, yaitu jaringan mampu menyatu tanpa intervensi eksternal tanpa konsekuensi. Tetapi kadang-kadang diperlukan pengobatan untuk menutup celah makula.
Perawatan bedah memungkinkan untuk menghilangkan celah makula dalam waktu singkat, mengembalikan ketajaman visual orang tersebut. Hanya ada satu pengobatan untuk patologi ini - vitrektomi. Ini adalah prosedur bedah yang dilakukan untuk memperbaiki robekan makula.
Mungkin juga bermanfaat bagi Anda untuk mempelajari lebih lanjut tentang seperti apa bentuk angiopati pembuluh retina.
Pengobatan pecahnya makula obat tradisional tidak dilakukan. Dengan demikian dimungkinkan untuk memperburuk kondisi dan menciptakan kondisi untuk pengembangan patologi lainnya.
Mungkin juga bermanfaat bagi Anda untuk mengetahui bagaimana distrofi retina terlihat.
Operasi mengacu pada mikro-invasif, yaitu, melalui mikroprodol. Untuk tiga tusukan mikro, dokter bedah memasukkan kanula khusus ke dalam mata, melalui mana endoskillator seimbang, vitreote, dan salin diberikan. Melalui akses-mini, cairan vitreus dihilangkan dari mata semaksimal mungkin. Vitreotome menciptakan pemisahan dari retina tubuh vitreous, menghilangkan tekanan abnormal pada retina.
Setelah membran batas dihapus dengan pinset vitreous, menggunakan mengupas membran batas dalam, lubang di makula ditutup pada 99% kasus. Untuk merekatkan tepinya dengan aman dan beradaptasi, campuran gas-udara, udara steril, atau minyak silikon dimasukkan ke dalam area benturan.
Yang terakhir memungkinkan untuk memfasilitasi proses rehabilitasi, dan pasien tidak harus berjalan selama 4-5 hari dengan kepala terus-menerus diturunkan. Tetapi tamponade silikon harus memiliki indikasi sendiri, misalnya, diameter celah yang besar. Itu sebabnya paling sering mereka mengelola dengan tamponade gas.
Tetapi bagaimana itu terjadi dan apa yang harus menjadi pengobatan pendarahan retina di mata.
Ruptur lamelar memanifestasikan dirinya sebagai robekan retina, tetapi pada saat yang sama ketajaman visual tidak begitu berkurang. Paling sering, pasien melihat garis terdistorsi dan bengkok. Sebelumnya, jenis kerusakan ini diobati dengan sediaan enzim, tetapi penelitian telah menunjukkan bahwa pendekatan ini tidak efektif.
Oleh karena itu, bahkan kerusakan seperti itu, jika mereka sendiri tidak tumbuh terlalu cepat, juga dirawat dengan pembedahan. Dilakukan vitrektomi mikroinvasif. Ini memberikan ketidaknyamanan visual yang minimal, sementara tetap aman dan tidak menyakitkan. Tidak perlu dirawat di rumah sakit jenis perawatan ini.
Setelah operasi, dibutuhkan 4 hari untuk pergi dengan kepala di bawah sehingga campuran gas menekan jaringan robek. Ini menciptakan kondisi untuk menggabungkan tepi. Anda juga perlu waktu untuk melakukan perawatan medis. Ini akan menghindari infeksi mata yang dioperasikan dan mempercepat pemulihan. Tetapi apa yang harus dilakukan ketika ada perdarahan di mata dan apa yang dapat dilakukan dengan masalah ini akan membantu untuk memahami informasi ini.
Jenis operasi ini mengacu pada teknologi tinggi dan membutuhkan peralatan yang sesuai. Ini tidak ada di setiap klinik, dan karena itu tidak selalu memungkinkan untuk melakukan prosedur seperti itu oleh OMS. Hal yang sama berlaku untuk dokter mata, karena operasi seperti itu membutuhkan ketegasan tangan, pengetahuan, dan pengalaman tertentu. Karena itu, perlu menghubungi klinik terbaik dengan dukungan teknis yang sesuai.
Cangkang fotosensitif bagian dalam mata (retina) terdiri dari beberapa lapisan sel saraf yang memberikan persepsi visual. Berlawanan dengan murid di sisi berlawanan dari mata pada retina adalah makula (bintik kuning), terdiri dari sejumlah besar fotoreseptor yang berdekatan - sel dalam bentuk kerucut. Mereka memberikan visi yang baik.
Sebagian besar ruang di dalam bola mata diisi dengan semacam gel biologis - tubuh vitreous. Kulit luarnya melekat pada permukaan bagian dalam retina di tempat-tempat paling penting, termasuk lokasi makula. Namun, di bawah pengaruh berbagai macam penyebab, volume gel biologis berkurang. Dalam hal ini, ada dua opsi:
Cedera seperti itu paling sering muncul pada orang di usia tua (setelah 50) dan merupakan akibat dari kerusakan struktur mata. Ditandai dengan perkembangan gejala patologis terutama pada wanita.
Bahayanya adalah perkembangan patologi yang lambat dan hampir tidak adanya gejala pada tahap awal penyakit.
Patologi pada 80% kasus terjadi dengan perubahan degeneratif pada lansia, yang terjadi pada tubuh vitreous. Biasanya fenomena seperti itu hanya terjadi di satu mata. Tetapi pada 10-15% penampilan kondisi patologis juga mungkin terjadi pada mata kedua.
Kemungkinan penyebab pecah makula lainnya termasuk:
Jika ada celah karena alasan usia, kerusakan dapat memengaruhi 10 lapisan retina atau sebagian.
Gejala awal kerusakan awalnya mungkin tidak terlihat oleh pasien. Oleh karena itu, perlu untuk memantau tingkat penglihatan dengan hati-hati untuk diperiksa pada tanda-tanda pertama:
Jika setidaknya salah satu gejala mulai mengganggu Anda, Anda harus segera membuat janji dengan dokter spesialis mata, karena keberhasilan perawatan tergantung pada tingkat kerusakan. Tetapi bahkan gejala yang paling lemah dari ruptur makula memiliki kecenderungan untuk perkembangan yang konstan.
Tidak diragukan lagi, setiap pasien dengan gangguan penglihatan, dan terlebih lagi dengan distorsi persepsi visual akan mencoba mengunjungi dokter spesialis mata. Bagaimanapun, penglihatan yang baik diperlukan untuk kehidupan yang berkualitas, dan kehilangan atau penurunan ketajamannya dapat secara signifikan mengganggu kemampuan pasien untuk melakukan semua fungsi yang diperlukan sendiri.
Komplikasi paling parah dari keterlambatan pengobatan adalah ablasi retina, akibatnya pasien mengalami kehilangan penglihatan (seluruhnya atau sebagian).
Diagnosis penyakit memerlukan penelitian yang paling menyeluruh. Untuk melakukan ini, gunakan:
Hasil pemeriksaan yang paling akurat dapat diperoleh dengan menggunakan tomografi koheren optik - sebuah metode yang menciptakan gambar tiga dimensi dari daerah retina yang diinginkan dan memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat dan ukuran istirahat.
Tomografi koherensi optik
Robekan retina makula dalam banyak kasus dirawat dengan pembedahan. Terkadang celahnya sangat kecil sehingga tidak bisa dioperasi atau jaringan pulih sendiri (misalnya, dalam kasus cedera). Dalam hal ini, perawatan hanya terdiri atas rekomendasi dokter: penggunaan berbagai perangkat optik (kacamata, lensa, loop). Visi yang ditingkatkan dapat dicapai dengan menggunakan perawatan perangkat keras, serta simulator visual yang terkomputerisasi.
Karena perawatan bedah untuk ruptur adalah proses yang agak rumit, dengan banyak kemungkinan komplikasi dan kekambuhan, dalam kebanyakan kasus operasi hanya masuk akal ketika ada pecah di kedua mata, ketika ada ancaman kebutaan total, atau ketika ada bahaya ablasi retina.
Operasi dilakukan dengan urutan sebagai berikut:
Setelah operasi, dokter meresepkan obat tetes mata, dan perban tidak diperlukan setelah hanya sehari. Namun, mata yang dioperasikan tidak akan dapat melihat secara normal karena gelembung gas. Dalam posisi "gelembung" pasien disarankan dari 3 hingga 8 hari. Bagi banyak pasien, ini menimbulkan kesulitan yang cukup besar. Posisi yang disarankan adalah duduk di meja dan letakkan kepala di lengan terlipat. Dalam hal ini, Anda dapat meletakkan buku atau tablet di pangkuan Anda. Anda juga bisa berjalan, mencoba melihat kakinya. Untuk memastikan posisi yang diinginkan saat tidur, sebagian berbaring di atas kasur, sementara yang lain tidur sambil duduk.
Untuk menghilangnya gas membutuhkan waktu 15 hingga 20 hari. Pada saat ini, penglihatan pada mata yang sakit akan dilakukan seolah-olah melalui akuarium. Perjalanan udara dilarang selama periode ini.
Setelah sekitar satu minggu, adalah mungkin untuk kembali ke kehidupan normal dengan beberapa batasan:
Dalam sebulan setelah menghilangnya kandung kemih, penglihatan dikembalikan ke tingkat sebelum operasi dan tidak boleh jatuh di bawah. Selama 0,5 tahun, peningkatan visi diprediksi mencapai 50%. Dalam 90-95% kasus, operasi berhasil.
Selama operasi, pasien dapat dipulangkan pada hari yang sama, setelah meresepkan sediaan oftalmik yang diperlukan (antibiotik dan obat antiinflamasi) dan rekomendasi dokter untuk kepatuhan dengan rejimen yang diperlukan, serta jadwal konsultasi wajib.
Bahkan jika Anda memenuhi resep untuk pengobatan robekan retina makula, Anda harus memasukkan logika: bahkan obat resmi tidak dapat memerangi penyakit dengan metode konservatif (obat-obatan). Ini berarti bahwa obat tradisional tidak dapat memiliki efek yang efektif di sini.
Oleh karena itu, jangan menunda ketika gejala kunjungan ke dokter muncul, terutama karena keberhasilan perawatan bedah secara langsung tergantung pada keparahan kesenjangan.
Aturan utama pencegahan untuk mencegah pecah dan lepasnya retina adalah pemeriksaan rutin dengan dokter spesialis mata, terutama bagi mereka yang berisiko:
Pemeriksaan semacam itu harus dilakukan setidaknya 1 kali per tahun, dan jika gejala awal diperhatikan, maka lebih sering.
Setelah mendeteksi tanda-tanda pertama penyakit, koagulasi laser restriktif perifer mungkin diresepkan untuk pasien, yang dapat mencegah perkembangan detasemen.
Penyebab ukuran pupil berbeda pada orang dewasa
Disk optik kongestif - apa ini dan bagaimana memperlakukan patologi ini akan memberi tahu artikel ini.
Visometry - bagaimana hal itu dilakukan dan kapan ditugaskan
Langkah-langkah pencegahan lainnya termasuk:
Perhatian khusus harus diambil oleh orang yang berusia di atas 60: tidak termasuk kemungkinan stres, tegangan berlebih secara umum dan dengan peningkatan kerja mata, hindari cedera pada kepala dan mata, dan jangan lupa tentang pemeriksaan pencegahan.
Robekan retina makula adalah lesi parah pada salah satu sistem mata terpenting yang bertanggung jawab atas kualitas penglihatan, dan hanya dapat diobati dengan pembedahan. Namun, dengan bantuan yang memenuhi syarat tepat waktu, prognosis pengobatan cukup baik, dan hasil operasi yang sukses tergantung pada stadium penyakit saat perawatan dilakukan.
Baca juga apa itu degenerasi makula retina dan apa itu neuritis optik.
Robekan retina makula adalah perubahan jaringan parsial atau ujung ke ujung pada membran retina mata manusia, yang terlokalisasi di area makula. Dalam kebanyakan kasus, patologi memanifestasikan dirinya dalam bentuk penurunan penglihatan sentral, serta gambar yang tidak benar dan terdistorsi dari garis-garis besar benda-benda dari dunia sekitarnya. Pada dasarnya, pecahnya makula didiagnosis pada orang yang berusia lebih dari 50 tahun. Perlu dicatat bahwa patologi lebih sering terjadi pada wanita.
Robekan retina makula
Pecahnya makula menurut opthalmologi terjadi karena alasan-alasan berikut:
Pada lebih dari 80% kasus, patologi diamati pada wanita yang usianya 50-70 tahun. Pada 20% dari pasien ini, ada ruptur makula bilateral.
Meskipun terdapat perubahan patologis pada jaringan retina, ruptur makula pada stadium primer tidak menunjukkan gejala bagi pasien. Seseorang dengan pecah pipih mempertahankan penglihatan yang baik, sehingga tidak ada kecurigaan atau keluhan yang muncul. Studi menunjukkan bahwa pada lebih dari 50% kasus, patologi berkembang, yang mengarah ke gangguan penglihatan secara bertahap.
Kerusakan gambar yang menguraikan objek adalah gejala utama dari kehadiran pecah makula, karena makula bertanggung jawab atas kualitas penglihatan obyektif.
Seiring waktu, pasien memiliki gejala berikut:
Jika, dengan gejala-gejala di atas, orang tersebut tidak mencari bantuan dari dokter spesialis mata, maka penyakitnya semakin parah, dimanifestasikan oleh kemunduran ketajaman penglihatan yang signifikan, adanya bercak tidak berwarna di depan mata. Kemampuan untuk kembali ke ketajaman visual normal dengan ruptur makula secara langsung tergantung pada waktu operasi.
Diagnosis pecahnya makula dibagi menjadi metode standar dan perangkat keras pemeriksaan pasien. Metode diagnostik penglihatan standar digunakan oleh semua dokter mata.
Ini termasuk:
Untuk mengkonfirmasi adanya ruptur makula, pasien diresepkan metode diagnostik perangkat keras:
Jika ruptur makula terdeteksi pada tahap pertama, pengobatan dengan obat ditentukan. Pasien paling sering meresepkan obat penenang dan obat yang melebarkan pembuluh darah.
Namun, saat ini pengobatan obat penyakit ini sangat jarang digunakan, karena penelitian telah menunjukkan bahwa terapi konservatif hanya menunda operasi selama beberapa waktu. Perlu dicatat bahwa 3 tahun terakhir uji klinis sedang berlangsung.
Plasmin, yang dirancang untuk mengobati pecahnya makula. Menurut hasil terbaru, efek positif dicatat dalam pengobatan penyakit dengan metode pemberian obat ke dalam rongga mata. Meskipun demikian, 99% dokter spesialis mata percaya bahwa pengobatan penyakit yang efektif hanya mungkin dilakukan dengan bantuan pembedahan.
Intervensi bedah dilakukan pada setiap tahap penyakit dan disebut vitrektomi. Metode modern dicirikan oleh alat invasif minimal dan sedikit traumatis yang digunakan.
Karena operasi ini tidak memerlukan penempatan pasien di rumah sakit, tidak mempersulit pemulihan setelah operasi dengan adanya jahitan. Selama operasi, anestesi lokal digunakan, yang memungkinkan Anda untuk membuat prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit, tanpa menyebabkan kerusakan yang signifikan pada tubuh pasien.
Operasi ini melibatkan prosedur di mana tubuh vitreous dihilangkan, menarik makula bersama dengan membran dalam retina. Setelah itu, dokter mengurangi batas lubang. Kemudian gelembung gas dimasukkan ke bagian belakang bola mata, yang tetap di dalamnya selama 15 hari. Pada akhir gelembung digantikan oleh cairan mata.
Kondisi utama untuk pembedahan yang sukses, yang melibatkan pemulihan retina, adalah perawatan yang tepat waktu.
Semakin awal operasi dilakukan, semakin besar kemungkinan pemulihan visi sentral. Namun, untuk mengembalikan ketajaman sepenuhnya, pasien berkewajiban untuk mengikuti rekomendasi yang ditentukan oleh dokter.
Sejauh mana ketajaman visual dapat pulih secara langsung tergantung pada ukuran pecahnya makula, dan yang paling penting, pada tahap operasi bedah. Perjalanan panjang penyakit mengurangi kemungkinan dimulainya kembali penglihatan objektif.
Adalah perlu untuk mempertimbangkan bahwa setiap operasi bedah pada bola mata adalah intervensi bedah yang kompleks, oleh karena itu, selama pemulihan setelah operasi, komplikasi tertentu dapat diamati.
Selama 12 bulan setelah operasi, pasien harus dipantau dengan cermat oleh dokter, melaporkan semua perubahan dan ketidaknyamanan.
Selama tahun setelah operasi, untuk menghindari kerusakan retina berulang, pasien harus mematuhi aturan:
Sekitar 85-90% dari operasi tersebut selesai dengan sukses. Setelah pertumbuhan berlebih dari makula, penglihatan membaik setidaknya 2 poin dalam tabel diagnosis penglihatan.
Namun, dalam kasus-kasus tertentu, bahkan dengan pertambahan lengkap dari makula, kualitas penglihatan tidak dipulihkan. Pada beberapa pasien, ablasi retina, infeksi dan perdarahan diamati selama periode rehabilitasi.
Komplikasi paling serius yang mungkin terjadi pada periode pasca operasi adalah pembentukan katarak. Jika ada katarak yang diucapkan, adalah mungkin untuk mengganti lensa hanya 6-12 bulan setelah restorasi makula.
Penting untuk diingat bahwa ruptur makula retina hanya dapat disembuhkan dengan operasi. Hari ini Anda dapat menemukan banyak "spesialis" yang menghasilkan pengobatan dengan obat tradisional. Ini tidak mungkin, karena kesenjangan tidak tumbuh bersama, itu harus dijahit.
Penggunaan metode tradisional akan menyebabkan hilangnya waktu, dan selanjutnya, penglihatan.
Hindari pecah makula dapat tunduk pada aturan berikut:
Kesimpulannya, dapat dicatat bahwa pecahnya makula retina merupakan kondisi patologis yang berbahaya. Kurangnya pengobatan menyebabkan gangguan penglihatan yang signifikan, yang dapat menyebabkan kebutaan total. Oftalmologi memungkinkan Anda untuk dengan cepat mendiagnosis penyakit dan melakukan operasi yang akurat, peluang keberhasilannya lebih dari 80%.
Banyak orang takut atau tidak menemukan waktu untuk mengunjungi dokter. Dengan pasien-pasien ini, dokter spesialis mata Perancis melakukan percobaan sederhana. Perban gelap dipasang di matanya selama beberapa jam, tetapi dia harus melakukan tindakan tertentu. Setelah percobaan seperti itu, tercatat bahwa pasien yang lulus itu mulai mendaftar untuk pemeriksaan mata 2 kali setahun.
Robekan retina makula - cacat di mana ada kemunduran atau hilangnya penglihatan total. Penyakit ini terjadi terutama pada usia tua, yang berhubungan dengan proses yang berkaitan dengan usia dalam struktur bola mata. Wanita lebih sering menderita patologi ini daripada pria.
Bola mata diisi dengan tubuh vitreous khusus. Kulit luarnya dan retina terhubung di tempat-tempat paling penting, termasuk di area makula.
Ada beberapa faktor yang dapat menyebabkan ruptur makula:
Kemungkinan pilihan retina pecah pada latar belakang vasculitis (radang pembuluh mata). Sebagai akibat dari perubahan pembuluh setelah cedera, aneurisma akan terbentuk, dan jika terjadi proses patologis yang parah, nekrosis jaringan dan pecahnya retina dimungkinkan.
Robekan retina makula dapat menjadi komplikasi setelah operasi mata.
Tetapi paling sering patologi berkembang secara spontan sebagai akibat dari perubahan terkait usia alami. Karena ada sel fotoreseptor (kerucut dan batang) di zona pusat selulosa, seseorang kehilangan penglihatan obyektif jika integritas bagian mata ini dilanggar.
Dengan bertambahnya usia, tubuh vitreous menurun volumenya, yaitu, ada perubahan degeneratif dalam struktur. Pada titik ini, ada efek traksi pada retina, khususnya di zona pusatnya. Lebih lanjut dua opsi dimungkinkan:
Kesenjangan ini disebut spontan atau idiopatik.
Bergantung pada jumlah lapisan retina yang pecah, pecah lamelar makula (tidak lengkap) dan ujung ke ujung (perforasi, pecah total) diisolasi. Ketika pelanggaran end-to-end pada integritas retina terjadi, kehilangan penglihatan yang parah terjadi dan kemungkinan ablasi retina meningkat.
Dengan pecahnya pipih (parsial) (jika lubangnya kecil), gejalanya praktis tidak ada, hanya ada sedikit penurunan ketajaman visual. Jika penyakit berkembang dan ukuran lubang lamellar meningkat, maka segera tanda-tanda khas patologi muncul dan bantuan mendesak dari dokter mata diperlukan.
Tingkat penurunan ketajaman visual tergantung pada jenis ruptur makula.
Kesenjangan terbentuk secara bertahap dan pada tahap awal mungkin tidak memanifestasikan dirinya, tetapi patologi memiliki gambaran klinis yang khas, yang dengannya seseorang dapat mencurigai perkembangan lubang makula dan pada waktunya merujuk ke dokter mata:
Dengan perkembangan patologi akan ditandai oleh perkembangan yang cepat dari miopia, penampilan "titik" tidak berwarna di depan mata, yang sangat mengganggu penglihatan.
Itu penting! Semakin cepat pasien menerima perawatan mata yang berkualitas, semakin tinggi kemungkinan pemulihan fungsi visual.
Dalam beberapa kasus, penyakit ini mungkin tidak menunjukkan gejala. Akibatnya, pasien mungkin tidak menyadari pecahnya makula dan mencari bantuan dari dokter mata ketika penyakit mencapai tingkat terakhir. Dalam hal ini, probabilitas normalisasi fungsi visual minimal.
Jika Anda melihat penglihatan kabur, bintik-bintik kabur atau gelap, segera konsultasikan dengan dokter Anda.
Untuk mengidentifikasi lubang makula dan tahap perkembangan patologi, langkah-langkah berikut diambil:
Selain metode ini, USG mata juga digunakan, tes dengan sinar laser (ketika sinar diarahkan ke daerah retina yang rusak, pasien tidak melihatnya, ketika balok dipindahkan ke daerah sehat retina, segera terlihat oleh manusia).
Pemeriksaan setiap mata dilakukan secara terpisah. Dalam 10-15% kasus, orang mengalami ruptur makula bilateral.
Anda dapat memeriksa visi Anda secara independen menggunakan kisi uji Amsler.
Taktik pengobatan ruptur retina makula tergantung pada ukuran, lokasi dan derajat perkembangan patologi. Efisiensi hanya dicatat dalam kasus perawatan operasi, ketika tiga pukulan mikro dibuat di bola mata di mana alat khusus dimasukkan.
Perawatan obat pecahnya makula praktis tidak digunakan, karena tidak memberikan hasil. Dalam kasus yang jarang terjadi, pasien dapat diresepkan obat yang mengurangi tekanan intraokular, tetapi hanya dengan ruptur traumatis, ketika ada kemungkinan besar penyembuhan diri dari lubang makula.
Lamiler dan melalui robekan makula retina dieliminasi hanya dengan pembedahan - vitrektomi mikroinvasif. Operasi ini memiliki banyak komplikasi dan kambuh, oleh karena itu dilakukan dalam kasus ruptur binokular dan kemungkinan ablasi retina atau kebutaan total.
Vitrektomi digunakan untuk mengobati lamillary dan melalui robekan retina makula.
Urutan operasi:
Pada periode pemulihan, penting untuk mengikuti semua rekomendasi ahli mata, dalam hal ini, kemungkinan komplikasi diminimalkan. Selain berjalan di kepala yang lebih rendah, perlu tidur di perut, menghadap kasur, atau duduk dengan kepala di bawah.
Gas menghilang dalam 15-20 hari. Selama periode ini, pasien akan merasakan bahwa penglihatan dilakukan melalui akuarium. Pada periode pasca operasi, penting untuk mencegah paparan rangsangan eksternal (suhu, air yang diklorinasi, sabun), untuk menghindari aktivitas fisik.
Hasil operasi yang berhasil dicatat dalam 95% kasus. Satu bulan setelah operasi, penglihatan dikembalikan ke pra operasi, dan dalam waktu enam bulan, fungsi visual ditingkatkan sebesar 50%.
Vitrektomi berhasil pada 95% kasus.
Pengobatan obat air mata retina makula tidak dilakukan. Selain kurangnya hasil dari terapi tersebut, ada kemungkinan tinggi pengembangan proses patologis yang bersamaan dan infeksi pada bola mata yang rusak.
Penggunaan resep buatan sendiri tanpa berkonsultasi dengan spesialis adalah berbahaya, karena itu menyebabkan konsekuensi serius - kehilangan penglihatan total dan kemungkinan penyebaran peradangan dan infeksi pada membran sinus dan otak.
Ukuran pecahnya makula adalah faktor utama dalam memprediksi keberhasilan dalam perawatan bedah. Keberhasilan operasi dan durasi pemulihan pada periode pasca operasi tergantung pada hal ini. Frekuensi keberhasilan perawatan bedah adalah 95%.
Dalam kasus pengembangan edema makula setelah pengangkatan defek bedah, hanya mungkin sedikit untuk mengembalikan ketajaman visual.
Dalam kasus robekan traumatis pada makula, dalam beberapa kasus diamati penutupan spontan aperture (dalam 4-6 minggu setelah menerima penyakit), di mana pembedahan tidak diperlukan.
Untuk mencegah perkembangan celah makula, Anda harus:
Serat pecah adalah patologi yang parah, yang mengarah ke kemunduran penglihatan yang parah dan dengan perkembangan penyakit - untuk menyelesaikan kebutaan. Patologi pada anak sangat sulit, oleh karena itu retina break lebih mudah dicegah daripada disembuhkan.
Untuk diagnosa banding, dilakukan pemeriksaan oftalmoskopik, yang memungkinkan pemeriksaan retina dan koroid.
http://glaz-noi.ru/razryv-makuly-glaza-lechenie-i-protivopokazaniya/