logo

Glaukoma adalah sekelompok penyakit mata yang ditandai dengan tanda seperti meningkatnya tekanan di dalam mata. Saat ini, ada sekitar 60 jenis patologi yang memiliki perubahan spesifik yang identik di daerah saraf optik. Untuk pengobatan glaukoma semakin banyak menggunakan metode modern, salah satunya adalah terapi laser.

Indikasi

Hanya dokter yang dapat meresepkan bedah laser laser untuk pengobatan glaukoma, setelah pasien didiagnosis secara menyeluruh dan kondisi umumnya telah diperiksa. Juga, jenis perawatan ini dapat dilakukan setelah menentukan bentuk dan jenis patologi.

Paling sering, dokter spesialis mata, meskipun fakta bahwa perawatan laser dapat dilakukan di klinik rawat jalan, disarankan untuk memilih klinik di mana manipulasi tersebut dilakukan di rumah sakit. Sebelum mempelajari pertanyaan ini, Anda harus memahami apakah glaukoma mata diobati.

Jadi, terapi laser dapat diresepkan dalam kasus-kasus berikut:

  1. Dengan penggunaan jangka panjang dari metode konservatif, pengobatan tidak memberikan hasil positif.
  2. Penurunan tajam dalam fungsi visual, terutama ketika ada penyempitan kuat bidang visual.
  3. Ada kontraindikasi untuk minum obat antihipertensi.
  4. Jika pasien tidak mematuhi obat yang diresepkan oleh spesialis.
  5. Perlunya pengangkatan sejumlah besar obat-obatan untuk mengurangi tekanan di dalam mata.
  6. Untuk pencegahan serangan patologi akut.

Akan sangat membantu untuk mengetahui lebih banyak tentang apa yang menyebabkan glaukoma mata.

Pada video - perawatan laser glaukoma:

Bagaimana

Ahli bedah menawarkan beberapa jenis perawatan laser untuk penyakit ini. Masing-masing memiliki karakteristik sendiri. Memiliki pro dan kontra koreksi visi laser, pendapat para ahli dapat didasarkan pada banyak karakteristik individu.

Sklerektomi non-penetrasi dalam

Inti dari metode ini adalah dokter melakukan sayatan kecil pada kornea organ optik di zona kanal Schlemm. Dengan metode ini, permukaan mata menjadi lebih tipis, sehingga Anda tidak perlu membuat lubang. Jadi invasif metode ini rendah, dan aliran cairan mata terjadi secara alami.

Berkat sinar laser, keakuratan prosedur dan kenyamanan pasien meningkat. Tetapi cara mengobati glaukoma dengan obat tetes, dan seberapa efektif mereka, diuraikan di sini.

Informasi yang berguna tentang topik ini! Kapan dan dalam kasus apa lensa skleral digunakan, berbeda dari jenis lensa lainnya.

Iridektomi laser

Metode terapi glaukoma saat ini tetap yang paling umum. Di bawah aksi sinar laser, sebuah lubang kecil dibuat pada iris. Ini berfungsi sebagai semacam saluran untuk meningkatkan aliran cairan di dalam mata. Hasil dari tindakan ini adalah normalisasi tekanan di dalam mata.

Tetapkan jenis intervensi laser ini dalam serangan akut glaukoma sudut-penutupan.

Lakukan operasi secara rawat jalan. Awalnya, anestesi lokal diberikan kepada pasien. Untuk melakukan ini, gunakan tetes khusus dengan efek anestesi, seperti tetes mata Travatan untuk glaukoma. Kemudian pada kornea instal goniolinsu. Karena itu, dimungkinkan untuk mengarahkan sinar laser ke tempat yang diperlukan.

Jika iridektomi berulang dilakukan, maka hanya satu impuls yang diperlukan.

Mungkin juga bermanfaat bagi Anda untuk mempelajari lebih lanjut tentang tanda-tanda glaukoma apa yang ada pada tahap awal.

Pada video - iridektomi laser:

Laser iridektomi telah menyebar luas sebagai profilaksis untuk menghilangkan gejala glaukoma sudut sempit yang sebenarnya.

Ketika melakukan manipulasi pada satu organ penglihatan, dimungkinkan tidak hanya untuk meningkatkan fungsi visualnya, tetapi juga untuk mencegah perkembangan patologi pada organ penglihatan kedua. Penting untuk menggunakan iridektomi laser sebagai profilaksis untuk pasien yang telah didiagnosis dengan glaukoma untuk mencegah perkembangan selanjutnya. Ini juga akan membantu untuk mengetahui lebih banyak tentang apa saja perawatan untuk glaukoma.

Trabeculoplasty laser

Metode ini dibedakan berdasarkan keamanan dan efektivitasnya. Karena aksi sinar laser, adalah mungkin untuk mengembalikan tekanan intraokular menjadi normal bahkan untuk pasien yang dikontraindikasikan dalam terapi dengan tetes antiglaucomatous. Berkat trabeculoplasty laser, adalah mungkin untuk mencegah perkembangan konsekuensi serius, dan bahkan dilakukan tanpa intervensi bedah.

Setelah manipulasi, pasien dapat kembali ke kehidupan penuh. Karena trabeculoplasty, dimungkinkan untuk mengembalikan aliran cairan mata jika terjadi patologi sudut terbuka. Metode serupa digunakan untuk mengobati katarak. Namun, gejala katarak dan penyebabnya agak berbeda.

Bantuan dengan mata kering dapat menjatuhkan Gillan Comfort.

Operasi laser tidak dapat mengembalikan penglihatan, tetapi berkat itu adalah mungkin untuk mencegah perkembangan proses patologis.

Anda mungkin juga tertarik untuk mempelajari cara pengobatan glaukoma pada lansia.

Operasi dilakukan secara rawat jalan. Untuk melakukan ini, gunakan sinar laser berenergi tinggi. Sebelum melakukan manipulasi, dokter memperkenalkan anestesi lokal pasien melalui tetesan. Dengan demikian, dimungkinkan untuk melakukan pemasangan goniolinza, dengan bantuan yang memungkinkan untuk memfokuskan sinar laser pada bagian yang diperlukan dari iris. Ini memiliki permukaan reflektif. Itu ditempatkan di mata pasien. Dia harus duduk di depan lampu, dan dokter di satu organ penglihatan akan memasang lensa, dan yang kedua secara bersamaan diperbaiki pada objek tertentu.

Pada video - trabeculoplasty laser:

Seringkali, ahli bedah melakukan beberapa lubang di beberapa segmen iris. Ini diperlukan untuk mendapatkan hasil positif jangka panjang. Prosedur ini berlangsung setengah jam. Pada saat ini, pasien biasanya menonton laser atau lampu hijau.

Tetapi apa yang seharusnya menjadi perawatan mendesak untuk serangan glaukoma akut, Anda dapat membaca di artikel ini dan menonton videonya.

Biaya

Harga suatu prosedur pembedahan menggunakan laser tergantung pada jenis prosedur dan sejumlah faktor lain, termasuk tahap proses patologis, adanya komorbiditas dan gejala yang ada. Jika pasien meminta bantuan secepat mungkin, terapi akan lebih murah. Biaya operasi adalah 7500-11000 rubel.

Ulasan

  • Veronika, 32 tahun: “Dalam 75 tahun ibuku mengalami manipulasi dengan satu mata. Yang mengejutkan saya, hasil 100% diperoleh. Di sini akan dilakukan lagi operasi kedua pada mata kedua. Semuanya berlangsung cepat, tanpa komplikasi. Masa rehabilitasi singkat, dan kami berhasil menghilangkan glaukoma pada tahap awal pengembangan. "
  • Kirill 56 tahun: “Saya didiagnosis menderita glaukoma 3 tahun yang lalu. Dokter menyarankan saya untuk tidak membuang waktu untuk terapi obat, tetapi lebih baik langsung ke perawatan laser. Operasi itu berhasil, setelah itu penglihatan dikembalikan sepenuhnya. Saya ingin mencatat bahwa operasi semacam ini tidak menyiratkan hasil yang buruk, jadi yang utama adalah meminta bantuan pada waktunya. ”

Ini juga akan menarik untuk belajar tentang apa saja tanda-tanda glaukoma dan katarak pada tahap awal, dan apa ulasan para dokter tentang masalah ini.

Glaukoma adalah penyakit berbahaya yang sama-sama mempengaruhi orang tua dan orang muda. Saat ini, penyakit ini dapat disembuhkan dengan menggunakan metode terapi modern, salah satunya tetap dengan perawatan laser. Kekhasan operasi semacam itu adalah keamanannya yang lengkap dan efisiensinya yang tinggi. Tentu saja, ada satu - minus adalah harga tinggi, tetapi Anda tidak harus menghemat kesehatan Anda sendiri.

http://okulist.online/zabolevaniya/glaz/glaukoma/lechenie-lazerom.html

Glaukoma: perawatan laser, biaya, ulasan

Glaukoma adalah seluruh kelompok penyakit mata, ciri khasnya adalah peningkatan tekanan intraokular. Sampai saat ini, ada sekitar 60 varietas penyakit ini, fitur umum di antaranya adalah perubahan spesifik di daerah saraf optik.

Perawatan Laser Glaukoma

Intervensi bedah dalam pengobatan glaukoma digunakan dalam kasus tidak efektifnya terapi obat. Operasi dapat berupa klasik (pisau) dan laser, tergantung pada jenis glaukoma (sudut terbuka atau sudut tertutup), serta tahap perkembangan patologi dan indikator tekanan intraokular. Penyebab penyakitnya mungkin berbeda. Tetapi bagaimanapun, mereka perlu ditetapkan secara tepat, karena kualitas dan keefektifan dari perawatan lebih lanjut tergantung padanya.

Sejumlah metode bedah yang cukup efektif yang tidak memerlukan rehabilitasi pasca operasi lama saat ini digunakan. Berkat penggunaan peralatan inovatif, dimungkinkan untuk meminimalkan risiko kemungkinan komplikasi dan pada saat yang sama memastikan tingginya tingkat pemulihan penuh fungsi visual.

Indikasi untuk operasi

Jika tekanan intraokular di atas 26 mm Hg. Art., Melakukan pemeriksaan skala penuh untuk mendeteksi glaukoma. Biasanya, gejala patologi diucapkan dan tidak mungkin untuk tidak melihatnya.

Anda perlu tahu bahwa sangat penting untuk mendiagnosis penyakit tersebut tepat waktu, karena itu akan membantu mencegah perkembangan komplikasi dan memungkinkan Anda untuk memulai perawatan tepat waktu.

Karena itu, ketika gejala pertama muncul, Anda harus segera berkonsultasi dengan spesialis. Tidak mungkin untuk menunda kunjungan ke klinik, karena hal ini dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah.

Pada tahap awal pengembangan patologi, terapi obat ditentukan, tetapi, sayangnya, itu tidak selalu efektif. Dalam kasus seperti itu, dokter mata menawarkan perawatan bedah. Ini terjadi dalam situasi berikut:

  • Ketika pada akhir terapi obat tidak tercapai hasil positif dan penyakit berkembang;
  • ketika tidak mungkin untuk menghentikan serangan penyakit akut.

Pembedahan dilakukan dengan gejala-gejala berikut:

  • Penyempitan bidang visual yang tampak jelas;
  • peningkatan tekanan intraokular tetap pada tingkat yang sama, meskipun semua upaya untuk membawanya kembali normal;
  • kondisi organ visual yang memburuk.

Seringkali, hanya melalui pembedahan glaukoma dapat disembuhkan, aliran cairan intraokular dapat dipulihkan, dan saluran antara ruang organ optik dapat dibentuk.

Kedokteran modern menawarkan banyak cara perawatan laser glaukoma. Berbagai jenis laser digunakan untuk operasi, menyediakan:

  • Non-invasif;
  • akurasi tinggi;
  • dampak jangka pendek.

Banyak pasien yang telah menggunakan metode pengobatan glaukoma ini, mencatat bahwa operasi laser adalah cara terbaik untuk mempromosikan pemulihan penuh fungsi visual.

Keuntungan utama dari teknik medis inovatif adalah bahwa komplikasi berkembang sangat jarang, baik selama operasi dan setelahnya. Keuntungan penting lainnya adalah operasi tidak memerlukan penempatan pasien di rumah sakit. Semuanya berjalan secara rawat jalan, dan tanpa periode rehabilitasi yang panjang.

Kekurangan dari perawatan laser glaukoma

Namun, perawatan laser memiliki kelemahan, yang harus diperhitungkan ketika memutuskan perawatan glaukoma dengan cara ini. Pasien dalam ulasan mereka mencatat kekurangan perawatan laser berikut:

Dalam beberapa kasus, komplikasi berkembang karena terjadinya proses inflamasi; tidak selalu memungkinkan untuk mencapai stabilisasi tekanan intraokular untuk waktu yang lama dan beberapa saat setelah operasi, tekanan tersebut dapat meningkat lagi.

Perawatan laser untuk glaukoma

Operasi mata membutuhkan keterampilan dan pengalaman ahli bedah tertinggi. Ini akan menghindari kerusakan pada lensa dan struktur organ visual lainnya, serta pembentukan bekas luka di persimpangan jaringan. Saat ini, ahli bedah mata menawarkan beberapa jenis operasi menggunakan laser, yang dengannya Anda dapat menyingkirkan glaukoma.

NGSE (sclerectomy non-penetrasi dalam)

Inti dari metode ini adalah spesialis membuat sayatan kecil pada kornea mata di wilayah kanal Schlemm. Dengan metode ini, permukaan organ optik hanya menjadi lebih tipis dan tidak perlu membuat bukaan, sehingga invasif prosedur sangat rendah dan aliran cairan mata terjadi secara alami. Penggunaan laser membantu meningkatkan akurasi manipulasi dan memberikan kenyamanan kepada pasien. Iridektomi laser

Iridektomi laser

Saat ini adalah metode pengobatan glaukoma yang paling umum. Inti dari metode ini adalah bahwa lubang kecil terbentuk pada iris, biasanya di pinggirannya, menggunakan sinar laser, yang berfungsi sebagai semacam saluran untuk meningkatkan aliran cairan intraokular, ini berkontribusi pada normalisasi tekanan intraokular. Intervensi bedah diindikasikan ketika mungkin untuk menghilangkan ujung glaukoma sudut-penutupan dengan cara ini. Operasi dilakukan secara rawat jalan.

Awalnya, anestesi lokal dilakukan menggunakan tetes anestesi khusus; setelah itu gonioliин nia dipasang pada kornea, yang memungkinkan untuk mengarahkan sinar laser ke lokasi yang diinginkan. Harus diingat bahwa ketika re-iridektomi hanya membutuhkan satu denyut nadi.

Iridektomi laser sering digunakan sebagai tindakan pencegahan jika seorang spesialis melihat kemungkinan menghilangkan dengan itu tanda-tanda glaukoma sudut sempit yang sebenarnya. Penting juga bahwa operasi pada satu mata membantu tidak hanya untuk meningkatkan penglihatan pasien, tetapi juga untuk menghindari perkembangan patologi pada mata kedua.

Para ahli merekomendasikan penggunaan iridektomi laser sebagai tindakan pencegahan untuk semua pasien dengan diagnosis glaukoma yang ingin mencegah perkembangan penyakit lebih lanjut.

Trabeculoplasty laser

Trabeculoplasty selektif saat ini adalah metode paling aman dan paling efektif untuk mengobati glaukoma menggunakan laser. Dengan bantuan operasi, tekanan intraokular dapat dinormalisasi, termasuk pada pasien yang dikontraindikasikan dalam terapi tetes antiglaucomatous atau mereka belum memberikan efek yang diharapkan. Melakukan prosedur seperti itu membantu menghindari komplikasi serius, menghilangkan kebutuhan untuk operasi, dan memungkinkan pasien untuk kembali ke kehidupan penuh.

Trabeculoplasty membantu mengembalikan aliran cairan mata pada glaukoma sudut terbuka. Operasi laser tidak dapat mengembalikan fungsi visual, tetapi sering membantu mencegah perkembangan penyakit lebih lanjut.

Sebagai aturan, prosedur dilakukan berdasarkan rawat jalan. Untuk implementasinya, sinar laser berenergi tinggi digunakan, dengan bantuan spesialis yang menerapkan sekitar 50 titik mikroskopis ke permukaan jaringan trabekuler. Jaringan trabecular adalah bagian dari sistem drainase, yang termasuk dalam ruang anterior organ optik, dan dengan meningkatkan selulernya adalah mungkin untuk meningkatkan aliran cairan.

Sebelum prosedur, spesialis memperkenalkan anestesi tetes lokal, yang memungkinkan pemasangan gonioliолza, yang memiliki permukaan reflektif, ke mata pasien. Pasien duduk dengan nyaman di depan lampu, dokter di satu mata menetapkan lensa, mata lainnya secara bersamaan tertuju pada suatu objek. Perawatan ini memakan waktu kurang dari 30 menit, di mana pasien dapat mengamati kilatan laser warna merah atau hijau.

  1. Siapa yang diperlihatkan trabeculoplasty laser

Prosedur seperti itu dapat direkomendasikan oleh spesialis dalam kasus-kasus berikut:

  • Dalam kasus pigmentasi parah atau sedang dari trabekula sudut ruang anterior mata.
  • Pasien dengan glaukoma sudut sempit setelah iridotomi atau dengan glaukoma sudut terbuka primer.
  • Pasien dengan glaukoma afactic, pseudoexfoliative atau postuveal.
  • Jika ada efikasi rendah atau intoleransi terhadap terapi obat, termasuk pada pasien yang melanggar cara penggunaan tetes khusus.
  • Dengan hasil yang tidak memuaskan dari perawatan bedah.
  1. Periode pasca operasi

Sebelum pasien pulang setelah prosedur, spesialis mengukur tekanan matanya, meresepkan obat anti-glaukoma dan obat tetes yang membantu mengurangi peradangan. Selain itu, dokter menetapkan waktu kunjungan berulang untuk memantau tekanan intraokular.

Setelah operasi, pasien mungkin merasakan hipersensitivitas terhadap cahaya dan beberapa fungsi visual yang membosankan. Kondisi ini berlangsung selama sekitar dua hari, sementara orang tersebut tidak merasakan ketidaknyamanan dan rasa sakit.

Efektivitas metode terapi laser cukup tinggi, tetapi aksinya tidak konstan: jika operasi itu hanya berhasil di beberapa bagian, kemungkinan intervensi ulang akan diperlukan, tetapi di sisi lain dari jaringan trabecular. Kebetulan bahwa perawatan laser secara umum tidak memberikan hasil positif. Sekitar dua tahun setelah prosedur, tekanan intraokular naik ke level kritis pada 50% pasien. Dalam situasi seperti itu, operasi biasa diperlukan. Kebanyakan ahli merekomendasikan untuk mengobati dengan laser, karena setelah operasi biasanya ada lebih banyak komplikasi, termasuk infeksi, pendarahan, dll.

Biaya operasi untuk perawatan glaukoma

Biaya operasi glaukoma ditentukan oleh bentuk intervensi dan tergantung pada sejumlah faktor. Semakin cepat pasien mencari bantuan, semakin murah perawatannya. Harga untuk operasi menggunakan laser mulai dari 7,5 ribu rubel, batas atas adalah sekitar 92 ribu rubel.

Glaukoma adalah bahaya serius pada penyakit sekunder, serta dalam kasus komplikasi pasca operasi. Jika ada kecenderungan genetik untuk penyakit ini, Anda harus secara teratur menjalani pemeriksaan pencegahan, menghilangkan faktor risiko sebanyak mungkin, dan pastikan untuk menggunakan obat tetes mata.

Ulasan Pasien

Ibuku, dia berusia 75 tahun, baru-baru ini melakukan operasi seperti itu hanya dengan satu mata. Hasilnya luar biasa - penglihatan telah dipulihkan sebesar 100%! Sayangnya, detailnya tidak saya ketahui - dia tinggal jauh. Tapi laser itu pasti! Segera dia ingin melakukan operasi mata kedua. Dia sangat senang bahwa setidaknya satu mata melihat 100%.

Ya, secara umum, pada awalnya kelihatannya seperti katarak dan glaukoma. Hal utama - untuk diperiksa, jika dikonfirmasi - memulai perawatan. Jangan menunda masalah ini, kalau tidak konsekuensinya akan lebih buruk.

Biasanya dirawat dengan operasi. Paman saya sekitar setahun yang lalu, atau sedikit lebih lama, mengobati glaukoma di Moscow Ophthalmological Center. Dokter bedah melakukan operasi. Semuanya modern: laser, menggunakan teknologi komputer, sehingga risiko operasi yang gagal dikecualikan.

Drainase laser hanya membantu pada tahap awal dan kemudian tidak semua orang. Karena tekanan intraokular yang tinggi, sekarat saraf optik terjadi, yang dapat menyebabkan hilangnya mata. Jika bidang visual telah menyempit, Anda tidak dapat memulihkannya. Kakek sudah tiga kali dioperasi. Setelah di rumah sakit untuk veteran Perang Patriotik Besar, yang lain - di IRTC. Di sini, tentu saja, layanannya kelas yang lebih tinggi, dan para ahli lebih baik, tetapi visinya masih berkurang.

http://glaz.guru/lechenie/procedury-i-oborudovanie/glaukoma-lechenie-lazerom-stoimost-otzyvy.html

Glaukoma

Pembedahan digunakan dengan ketidakefektifan terapi obat. Operasi bisa laser atau tradisional (pisau): semuanya tergantung pada jenis penyakit (glaukoma sudut terbuka atau tertutup), serta tahap proses dan ukuran tekanan intraokular.

Perawatan laser untuk glaukoma

Operasi laser memberikan banyak peluang untuk pengobatan glaukoma yang efektif. Penggunaan laser dalam hal ini memberikan sejumlah keuntungan, yang paling penting adalah akurasi tertinggi, non-invasif, dan efek jangka pendek dari pulsa laser.Tergantung pada bentuk penyakit, satu atau prosedur laser lainnya dapat digunakan.

Teknik perawatan laser glaukoma memiliki kelebihan yang tidak dapat disangkal, serta beberapa kelemahan.

Keuntungan dari metode operasi laser glaukoma adalah:

• Tanpa rasa sakit (dapat dilakukan dengan anestesi lokal)

• Insiden komplikasi non-invasif dan rendah selama dan setelah operasi

• Penggunaan jalur alami aliran cairan intraokular

• Kemungkinan operasi berdasarkan rawat jalan, di kedua mata untuk satu kunjungan

• Kurangnya periode rehabilitasi yang panjang

• Ketersediaan karena biaya prosedur yang rendah

Kerugian dari operasi laser untuk glaukoma adalah:

• Efek hipotensi yang dicapai tidak konstan dan berkurang seiring waktu

• Risiko peningkatan tekanan reaktif intraokular segera atau tidak lama setelah operasi, diikuti oleh perkembangan proses inflamasi reaktif

• Risiko kerusakan selama operasi pembuluh iris, sel epitel kornea, dan kapsul lensa

• Risiko pembentukan adhesi pasca operasi di daerah yang terkena sinar laser

Prosedur yang disebut laser iridectomy digunakan untuk mengobati glaukoma sudut-penutupan. Prosedur ini juga merupakan cara yang efektif untuk mencegah serangan berulang glaukoma akut. Dalam proses melakukan iridektomi laser dengan paparan sinar terfokus ke bagian terbatas dari bagian periferal iris, lubang berdiameter kecil dibuat, yang memastikan aliran cairan intraokular yang cukup dari ruang di belakang iris ke ruang anterior mata. Prosedur itu sendiri tidak menimbulkan rasa sakit, jarang disertai dengan munculnya komplikasi, tidak memerlukan pelatihan khusus dan ditandai dengan periode rehabilitasi yang singkat.

Laser trabeculoplasty adalah jenis intervensi yang paling efektif pada tahap awal glaukoma sudut terbuka. Tujuan dari prosedur ini adalah untuk meregangkan trabekula sistem drainase mata di kanal Schlemm, sehingga mengurangi tekanan intraokular dengan meningkatkan sirkulasi cairan intraokular. Secara teknis, ada beberapa perwujudan dari prosedur ini (argon-laser, selektif, dll.). Keuntungan dari prosedur ini adalah kecepatan, rasa sakit, kemungkinan melakukan kembali, risiko komplikasi yang rendah, kurangnya pelatihan khusus sebelum melakukan intervensi (dapat dilakukan berdasarkan rawat jalan), efek hipotensi jangka panjang.

Perawatan bedah glaukoma

Ada beberapa jenis operasi glaukoma yang digunakan untuk mengobati suatu penyakit. Pada dasarnya, semua metode intervensi bedah untuk glaukoma dapat dibagi menjadi beberapa kelompok:

1. Intervensi penetrasi (atau disebut fistulisasi), yang meliputi trabeculectomy.

2. Intervensi non-invasif (non-fistulatif), yang meliputi sklerektomi mendalam non-invasif.

3. Intervensi yang bertujuan untuk menormalkan sirkulasi cairan intraokular, yang meliputi iridocycloretraction dan iridectomy.

4. Intervensi yang bertujuan mengurangi produksi kelembaban intraokular. Yang termasuk cyclokrioagulyatsiya.

Non-penetrating deep sclerectomy (NSEG) adalah metode bedah yang digunakan untuk mengobati glaukoma sudut terbuka. Selama operasi, sebagian terbatas dari bagian perifer kornea menipis ke pasien, sehingga memastikan permeabilitas kelembaban yang meningkat melalui membran kornea di daerah ini dan tekanan intraokular berkurang. Untuk mencegah jaringan parut, dalam beberapa kasus, drainase kolagen khusus (Xenoplast) sedang dipasang pada saat yang sama, yang dijamin tidak larut selama beberapa tahun.

Intervensi dilakukan dengan anestesi tetes lokal, durasi operasi adalah sekitar 20 menit, dan hanya dalam beberapa jam pasien yang sudah dioperasi dapat pulang. Pada resep dokter, pasien di rumah mengubur obat tetes mata dan secara teratur dijadwalkan untuk pemeriksaan.

Keuntungan NGSE:

• Risiko komplikasi yang rendah (termasuk ablasi retina, hemophthalmus, katarak pasca operasi, dll.)

• Jangka pendek dan periode rehabilitasi pendek

• Tidak perlu mengamati istirahat di tempat tidur dan penggunaan obat jangka panjang setelah operasi

• Operasi memungkinkan untuk menyembuhkan tahap awal glaukoma, di mana tidak ada perubahan organik dalam sistem drainase mata dan serat-serat saraf optik dipertahankan.

Pembedahan untuk mengobati glaukoma dapat diulang jika perlu. Pasien dengan riwayat penyakit yang panjang, memiliki pengalaman yang tidak berhasil dalam perawatan bedah, dengan sindrom nyeri, kurang dapat diperbaiki dengan obat antiglaucomatous, biasanya dilakukan operasi fistulisasi (dengan penetrasi ke dalam rongga mata).

Indikasi

Glaukoma dari berbagai bentuk.

Berbagai jenis prosedur bedah dilakukan di klinik mata khusus atau departemen oftalmologi rumah sakit.

Ulasan operasi glaukoma

Jika Anda atau kerabat Anda telah menjalani perawatan bedah (bedah atau laser untuk glaukoma), kami akan berterima kasih jika Anda meninggalkan umpan balik Anda.

http://proglaza.ru/lechenie-glaz/operacii-na-glaza/operatia-glaucoma-glaza.html

Ulasan perawatan laser glaukoma

Intervensi bedah untuk glaukoma - apakah ini benar-benar menakutkan?

Bagaimana cara menghilangkan keraguan tentang perlunya operasi?

Secara umum, saat ini ada beberapa jenis operasi glaukoma. Yang akan lebih efektif bagi pasien, dokter memilih berdasarkan data survei. Harga di institusi yang dibayar tergantung pada metode yang dipilih, peralatan yang digunakan, stadium penyakit. Biasanya, klinik segera memasukkan biaya perawatan untuk operasi dan rehabilitasi setelahnya.

Ketika memilih sebuah pusat, disarankan untuk memperhatikan reputasinya, ulasan orang-orang yang menjalani perawatan serupa di dalamnya dan persentase hasil yang sukses. Yang berhasil adalah mereka yang setelah enam bulan atau satu tahun tingkat TIO dijaga pada batas bawah norma.

Tujuan dan jenis operasi

Karena glaukoma merupakan konsekuensi dari output cairan intraokular (IGL) yang buruk dan peningkatan tekanan intraokular (TIO), wajar jika operasi ini bertujuan untuk meningkatkan aliran keluar dan pengurangan TIO. Sebelumnya, perawatan bedah glaukoma dilakukan dengan pisau bedah, dan hari ini - dengan laser. Metode ini memiliki beberapa keuntungan: ketidaknyamanan komparatif, tidak berdarah dan harga yang wajar, karena rehabilitasi jangka panjang tidak diperlukan. Namun, dalam beberapa kasus, operasi laser mungkin tidak berdaya, sehingga perawatan dilakukan dengan "cara kuno". Pertimbangkan metode intervensi bedah secara lebih rinci.

Sklerektomi dalam non-penetrasi adalah pelepasan aliran IGW dengan menipiskan selaput ke bagian kornea yang dapat ditembus air. Hal ini dilakukan tanpa membuka mata, dapat dikombinasikan dengan implantasi sistem drainase. Ulasan pasien mengatakan bahwa efektivitas metode ini diamati pada hampir 80% kasus.

Paparan laser terjadi terutama pada tahap awal penyakit, ketika perubahan pada saraf optik tidak begitu terasa. Keuntungan utama adalah: melakukan tanpa membuka mata, periode rehabilitasi minimum dan risiko komplikasi. Dan hal utama adalah bahwa perawatan laser glaukoma mengembalikan aliran IGL melalui saluran alami, karena blok yang mencegah keluarnya uap air dihilangkan. Dalam hal hasil yang merugikan, intervensi bedah ditentukan. Kerugian - harga tergantung pada stadium penyakit: semakin terabaikan, semakin mahal.

Trabeculoplasty - titik luka bakar pada jaringan trabecular mata untuk meningkatkan aliran tekanan darah dan mengurangi TIO. Perawatan tersebut efektif dalam bentuk sudut terbuka primer pada tahap awal penyakit.

Trabeculoplasty laser selektif (SLT) secara praktis sama dengan trabeculoplasty sederhana. Hanya di sini kekuatan laser yang lebih tinggi digunakan, luka bakar pasca operasi kurang terasa. SLT ditoleransi dengan baik dan hampir tidak menyebabkan komplikasi. Ulasan pasien dan berbagai penelitian mengkonfirmasi kemanjuran dan keamanan SLT.

Iridektomi - membuat lubang di iris, tempat HAEH dapat bersirkulasi dengan bebas. Operasi ditunjukkan dalam bentuk sudut tertutup primer dan sekunder, serangan akut, dalam kasus penutupan parsial pupil.

Cyclocoagulation transscleral - lipatan epitel ciliary untuk mengurangi produksi IGL. Ini diresepkan untuk glaukoma terminal.

Ada jenis intervensi laser lainnya. Keputusan tentang penggunaan suatu metode dibuat oleh dokter berdasarkan:

Setiap intervensi bedah adalah kemungkinan komplikasi. Jadi perawatan laser glaukoma yang gagal dapat memanifestasikan dirinya sebagai kerudung sementara di depan mata, lingkaran cahaya di sekitar sumber cahaya, rasa sakit di mata, pelipis, atau daerah alis. Jika operasi dilakukan dengan penetrasi ke mata, kemudian setelah 2-5 hari setelah itu, komplikasi kecil dapat muncul, yang serius - setelah 7-60 hari.

Video ini sangat sederhana: beberapa detik dan masalahnya selesai. Tetapi untuk beberapa alasan, dia diam bahwa mungkin ada komplikasi, bahwa mungkin ada air mata yang konstan dan saat-saat tidak menyenangkan lainnya.

Meskipun risikonya, harga penglihatan masih lebih tinggi, terutama operasi untuk penyakit glaukoma hampir tak terelakkan. Dan saya sangat senang bahwa umpan balik dari orang-orang lebih sering menegaskan efektivitas operasi.

Untuk menghilangkan keraguan, diinginkan untuk diperiksa oleh dokter spesialis mata yang berbeda. Jika mayoritas dari mereka mengkonfirmasi bahwa operasi itu perlu, maka ini memang masalahnya. Jangan marah sebelumnya, Anda harus tenang, kumpulkan pikiran, dan kirimkan energi untuk mengumpulkan informasi: cari tahu metode perawatan bedah apa yang diperlihatkan. Apa peluang glaukoma setelah operasi berhenti berkembang? Jika tidak ada kepercayaan dalam pengobatan gratis, maka Anda dapat menggunakan layanan klinik berbayar.

Glaukoma adalah penyakit yang, setelah terdeteksi, harus segera diobati! Jangan ragu dengan keputusan itu, kita berbicara tentang hilangnya penglihatan selamanya!

Trabeculectomy adalah operasi bedah mikro, di mana sepotong kecil jaringan diangkat dari trabecular meshwork yang tersumbat untuk menciptakan pembukaan baru untuk pengeluaran HAJ. Dan dari jaringan konjungtif pada iris di bawah kelopak mata atas menciptakan bantal filtrasi, pada kenyataannya - drive untuk kelembaban, dari mana ia mengalir ke sirkulasi umum.

Ini adalah operasi yang paling umum untuk bentuk sudut terbuka primer yang tidak sesuai dengan terapi obat. Jika berhasil, IOP turun ke batas bawah normal dan tetap pada level ini untuk waktu yang lama. Kerugiannya adalah sejumlah besar komplikasi.

Perawatan bedah shunting dari glaukoma - implantasi alat drainase buatan (implantasi shunt). Shunt adalah tabung plastik mikroskopis yang terhubung ke akumulator yang pas di bawah konjungtiva melalui ruang anterior mata. Prinsip kerja dari sistem drainase implan mirip dengan drainase yang ditetapkan selama trabeculectomy. Ditampilkan saat tidak mungkin menggunakan metode operasi lain.

Vysokokanalostomy - pengangkatan scleral flap, sebagai pengganti tetap ada selaput tipis untuk memfasilitasi aliran tekanan darah tinggi. Operasi semacam itu, dibandingkan dengan dua yang dijelaskan di atas, meskipun dianggap kurang penetrasi, juga kurang efektif.

Perawatan bedah glaukoma hanya mencegah perkembangan penyakit. Visi tetap pada tingkat yang ada, karena perubahan pada saraf optik tidak dapat dipulihkan.

Prinsip dan jenis interferensi laser yang populer

Kemungkinan komplikasi setelah operasi

Kadang-kadang setelah operasi ada penurunan TIO yang sangat kuat sehingga tidak mungkin mengembalikan tingkat normalnya. Ini mengarah pada pengurangan ruang anterior dan kerusakan kornea. Oleh karena itu, gambar kabur, ketidaknyamanan pada mata yang dioperasikan. Jika ini terjadi, maka Anda perlu menghubungi tempat perawatan itu dilakukan.

Banyak klinik mengobati mata glaukoma pasien rawat jalan. Tetapi sekarang pusat-pusat oftalmologis terkemuka di dunia bahkan telah memulai intervensi paling sederhana di rumah sakit. Saat memilih klinik, disarankan untuk mempertimbangkan hal ini.

Apakah mata Anda beroperasi pada Anda? Bagikan pengalaman dan umpan balik Anda tentang perawatan dalam komentar di artikel! Ini akan menarik bagi semua yang dihadapkan dengan pertanyaan memilih antara terapi medis dan bedah!

Pengobatan glaukoma

Sudah tidak mungkin bagi pasien untuk mengembalikan penglihatan kepada orang buta dalam kasus ini!

Pendekatan komprehensif dan individual terhadap taktik manajemen pasien, metode modern perawatan glaukoma, ditawarkan di klinik kami, memungkinkan Anda untuk menghemat penglihatan dan meningkatkan kualitas hidup pasien yang menderita penyakit ini.

Sampai saat ini, telah terbukti secara meyakinkan bahwa semakin cepat perawatan glaukoma dilakukan, semakin stabil dan semakin baik penglihatan tetap pada pasien!

Oleh karena itu, kami berhasil menerapkan metode baru pengobatan glaukoma secara kualitatif - operasi bedah yang efektif, aman dan berdampak rendah. Operasi glaukoma berteknologi tinggi modern saat ini dibagi menjadi: perawatan glaukoma laser dan pengobatan glaukoma dengan bedah mikro.

Perawatan Laser Glaukoma

Operasi glaukoma tidak diragukan lagi berhasil, namun, menjadi jelas bahwa tidak peduli seberapa besar kemajuan dalam mikromanipulasi, tidak peduli seberapa kecil pisau pemotongnya, bahkan potensi maksimal dari kemampuannya tidak sepadan dengan tugas memperbaiki patologi struktur mikro dari zona filter tertipis. mata Dalam hal ini, mau tidak mau menimbulkan pertanyaan menemukan cara untuk "tanpa kaki" bedah mikro glaukoma.

Peluang unik untuk ini adalah sinar laser, yang memungkinkan untuk melakukan operasi pada kerang dan di dalam mata tanpa membuka rongga, mis. tanpa dinding yang terpotong. Operasi laser untuk glaukoma dilakukan dengan menggunakan laser medis. Sinar laser dapat difokuskan pada titik cahaya spot, yang memainkan peran "jarum laser" atau "pisau laser".

Perawatan laser glaukoma bebas penyakit, sangat diperlukan dan rawat jalan, memungkinkan untuk menghindari intervensi bedah pada mata apel.

Pengobatan glaukoma dengan laser, berbeda dengan pembedahan, tidak memerlukan anestesi umum, dapat dilakukan secara rawat jalan dengan durasi minimum pelepasan pasca operasi dari tempat kerja. Karena operasi laser untuk glaukoma dilakukan tanpa membuka mata, itu tidak disertai dengan komplikasi yang dapat terjadi selama dan setelah bedah mikro antiglaucomatous. Perawatan laser glaukoma memiliki keuntungan yang sangat signifikan - pemulihan aliran cairan intraokular (VGZH) melalui saluran alami.

Operasi laser traksi

Saat ini, metode perawatan laser glaukoma tersebar luas dan paling efektif, bidang tindakan utamanya adalah jaringan trabekuler sudut ruang anterior. Perawatan laser seperti glaukoma disebut operasi laser traksi dan terdiri dalam menerapkan koagulan laser di bidang trabekula, yang mengarah pada perluasan celah trabekula dan peningkatan aliran cairan intraokular dari mata.

Saat ini, operasi laser antiglaucomatous jenis ini telah terbukti sangat baik dalam glaukoma sudut terbuka. Yang paling sering digunakan adalah sebagai berikut: trabeculoplasty laser linier dan radial, trabeculospasis anterior dan posterior, cyclotrabeculospasis.

1 - trabeculoplasty laser

2 - trabeculospasis anterior

3 - trabeculospasis posterior

Setelah operasi laser, dianjurkan untuk beberapa waktu (hingga 2 minggu) untuk terus menggunakan obat antihipertensi yang diterima pasien sebelum intervensi. Untuk mengurangi keparahan sindrom reaktif dan respons inflamasi pasca operasi, obat antiinflamasi diberikan secara lokal (dalam bentuk tetes). Setelah hilangnya gejala peradangan reaktif, dosis obat antihipertensi secara bertahap menurun atau dibatalkan sepenuhnya.

Siklagulasi laser transscleral

Dalam hal ini, perawatan laser glaukoma terdiri dari penghancuran termal bagian tubuh ciliary untuk mengurangi produksi aqueous humor dan tekanan intraokular.

Pengobatan glaukoma

Di Ukraina, glaukoma saat ini adalah salah satu penyebab utama kebutaan dan kecacatan visual.

Pengobatan glaukoma di klinik "OKO" termasuk diagnosis. yang menentukan bentuk dan tahap penyakit, rencana perawatan individu untuk setiap pasien, yang bertujuan mencapai hasil yang paling efektif.

Pengobatan glaukoma

Pertama-tama, spesialis kami meresepkan pasien perawatan medis yang optimal untuk glaukoma. kombinasi obat tetes mata dan obat-obatan yang tindakannya bertujuan untuk meningkatkan pasokan darah ke saraf optik dan retina.

Klinik OKO telah mengembangkan 10 hari perawatan suportif pada pasien dengan glaukoma, yang bertujuan untuk melestarikan dan memulihkan fungsi visual.

Dengan pengurangan atau tidak adanya efek dari perawatan obat, perlu untuk melakukan perawatan glaukoma gelas atau perawatan bedah glaukoma.

Operasi glaukoma di OKO Medical Center dilakukan oleh ahli bedah yang sangat terspesialisasi, baik menggunakan teknik tradisional maupun menggunakan perangkat penyaringan EX-PRESS modern (AS).

EX-PRESS adalah perangkat miniatur dengan ukuran 2,6 mm untuk menyaring cairan untuk glaukoma, terbuat dari baja medis, yang mengurangi tekanan intraokular dengan menciptakan aliran cairan dari ruang anterior ke ruang intraskleral.

Dengan demikian, di pusat oftalmologi "OKO" Anda dapat menjalani pengobatan glaukoma yang efektif menurut standar dunia dan belajar secara terperinci bagaimana cara merawat glaukoma mata.

Masa rehabilitasi setelah operasi untuk glaukoma biasanya minimal. Pasien dapat memulai ritme kehidupan normal setelah beberapa hari, mengamati pembatasan kecil pada periode pasca operasi.

Biaya perawatan glaukoma meliputi: bahan sekali pakai dan obat-obatan yang digunakan selama operasi, manajemen anestesi, daftar standar tetes mata yang digunakan dalam periode pasca operasi, pemeriksaan pasca operasi pasien hingga dua bulan.

Di situs kami, Anda dapat melihat ulasan operasi untuk perawatan glaukoma.

Ketika operasi diresepkan untuk glaukoma dan bagaimana itu dilakukan

Indikasi untuk operasi

Kiat! Anda harus tahu bahwa penyakit ini sangat penting untuk didiagnosis secara tepat waktu, karena ini akan menghilangkan komplikasi dan memungkinkan perawatan tepat waktu dari perawatan yang diperlukan. Karena itu, memperhatikan gejala pertama penyakit, Anda harus segera menghubungi dokter spesialis mata. Tidak mungkin untuk menunda konsultasi, karena memiliki konsekuensi yang tidak dapat diubah untuk fungsi visual.

Pada tahap awal perkembangan glaukoma, pengobatan dengan obat selalu diresepkan, tetapi, sayangnya, operasi sering kali tidak dapat dihindari. Pemecahan masalah yang cepat ditawarkan oleh dokter mata dalam situasi berikut:

  • Ketika setelah perawatan konservatif tidak diamati dinamika positif dan penyakit berkembang.
  • Penyempitan bidang visual yang nyata;
  • Tren proses yang menurun.

    Operasi laser modern menawarkan sejumlah besar cara untuk mengobati glaukoma. Untuk operasi yang menggunakan berbagai jenis laser, yang menyediakan:

    Banyak ulasan pasien menunjukkan bahwa operasi laser dalam pengobatan glaukoma adalah cara terbaik untuk mengembalikan penglihatan. Keuntungan utama dari teknik medis modern adalah bahwa komplikasi terjadi sangat jarang, baik selama operasi dengan laser maupun setelahnya.

    Sangat penting bahwa operasi dilakukan berdasarkan rawat jalan, dan setelah itu tidak perlu untuk periode rehabilitasi yang lama. Juga, banyak ulasan pasien menekankan rasa sakit dari prosedur ini.

    Perlu diketahui bahwa operasi laser juga memiliki kelemahan, yang harus diperhitungkan ketika memutuskan perawatan glaukoma dengan cara operasional. Banyak ulasan pasien menunjukkan kelemahan operasi berikut menggunakan sinar laser:

    Operasi membutuhkan keterampilan. Ini menghilangkan risiko kerusakan pada lensa dan struktur mata lainnya, serta pembentukan bekas luka di area fusi jaringan. Saat ini, dokter mata menawarkan beberapa jenis operasi laser yang dapat digunakan untuk menyembuhkan glaukoma.

    Iridektomi laser

    Sebagai tindakan pencegahan, iridektomi laser sering digunakan jika dokter melihat kemungkinan menghilangkan gejala glaukoma sudut sempit yang sebenarnya dengannya. Sangat penting bahwa ketika melakukan prosedur di satu mata, ia tidak hanya melihat lebih baik, tetapi dengan cara ini risiko terkena glaukoma di mata kedua tidak termasuk.

    Kiat! Dokter mata merekomendasikan bahwa pencegahan dengan laser iridektomi harus dilakukan oleh semua pasien dengan diagnosis glaukoma, yang berusaha mencegah perkembangan penyakit.

  • Operasi kecepatan tinggi;
  • Kemungkinan melakukan kembali operasi jika perlu;
  • Mencapai efek hipotensi untuk waktu yang lama.

    Sebagai aturan, setelah operasi seperti itu, pasien melihat benda-benda dari dunia sekitarnya dengan sangat kualitatif. Dan fakta ini dikonfirmasi oleh banyak ulasan.

    Intervensi bedah dalam pengobatan glaukoma terpaksa dilakukan dalam kasus-kasus luar biasa. Dengan cara ini, tekanan intraokular dapat dikurangi, tetapi ini cukup berbahaya dan seringkali memiliki konsekuensi negatif.

  • Penetrating, yang melibatkan kreasi dalam struktur bekas luka filter mata. Perawatan ini sangat efektif dan berkontribusi terhadap pengurangan jangka panjang tekanan intraokular.
  • Penggunaan perangkat drainase. Sebagai aturan, metode seperti mengatur aliran cairan intraokular digunakan jika ahli bedah tidak melihat kemungkinan menyembuhkan glaukoma dengan metode bedah lainnya.
  • Jika ingin makan, sebaiknya pilih makanan hangat yang lembut.

    Kiat! Mata yang dioperasi tidak boleh digosok dan air harus dikeluarkan dalam waktu 10 hari.

    Ketika seseorang melihat dengan buruk, dunia di sekelilingnya menyempit dan menjadi pudar. Sangat sering alasan untuk ini adalah pengembangan penyakit berbahaya, yang disebut glaukoma, dan seringkali membutuhkan pembedahan.

    Glaukoma adalah seluruh kelompok penyakit mata serius yang ditandai dengan peningkatan tekanan intraokular. Ini disebabkan oleh penurunan aliran cairan intraokular karena alasan tertentu. Patologi ini sangat berbahaya, karena konsekuensi yang terkait dengan kerusakan saraf optik, dapat menyebabkan kerusakan penglihatan dan bahkan kehilangannya. Sangat sering, pengobatan glaukoma tanpa operasi tidak memberikan hasil, sehingga operasi seringkali merupakan satu-satunya cara untuk mengembalikan fungsi visual.

    Anda harus tahu bahwa penyebab penyakit bisa sangat beragam. Tetapi mereka harus dipasang, karena kualitas perawatan tergantung padanya. Saat ini, ada banyak teknik bedah yang efektif yang menghilangkan kebutuhan untuk rehabilitasi jangka panjang setelah operasi. Berkat penggunaan peralatan modern, dimungkinkan untuk meminimalkan kemungkinan komplikasi dan pada saat yang sama memberikan jaminan tinggi untuk pemulihan penglihatan sepenuhnya.

    Pemeriksaan penuh, terkait dengan dugaan glaukoma, dilakukan jika tekanan intraokular melebihi 26 mm Hg. Seni Dalam kebanyakan kasus, gejala penyakitnya jelas, sehingga tidak dapat diabaikan.

    Indikasi untuk operasi adalah gejala berikut:

    Tekanan intraokular meningkat secara konstan, terlepas dari semua tindakan yang diambil untuk menormalkannya;

    Seringkali, hanya dengan bantuan pembedahanlah saluran-saluran dapat dibentuk antara ruang-ruang mata, untuk mengembalikan aliran cairan intraokular dan untuk menyembuhkan glaukoma. Dalam kasus yang parah, untuk mengembalikan fungsi visual, perlu dilakukan beberapa operasi dengan frekuensi tertentu.

    Kiat! Perawatan bedah glaukoma paling efektif pada tahap awal penyakit.

    Perawatan laser untuk glaukoma

    Teknik yang paling umum adalah laser iridektomi. Metode ini dapat digunakan dalam berbagai bentuk penyakit. Esensinya terletak pada kenyataan bahwa dengan bantuan sinar laser pada iris, sering di pinggirannya, lubang kecil terbentuk, yang berfungsi sebagai semacam saluran, yang memungkinkan untuk meningkatkan aliran cairan intraokular dan menormalkan tekanan intraokular.

    Operasi diindikasikan jika dokter melihat kemungkinan menghilangkan glaukoma sudut tertutup akut dengan cara ini. Prosedur ini dilakukan secara rawat jalan:

      Awalnya, anestesi lokal dilakukan dengan bantuan obat bius khusus;

    Kiat! Anda harus menyadari bahwa iridektomi laser berulang hanya membutuhkan satu pulsa.

    Trabeculoplasty laser

    Untuk pengobatan glaukoma sudut terbuka, penyebabnya bisa sangat beragam, laser trabeculoplasty digunakan. Selama operasi, yang dilakukan secara rawat jalan, serangkaian kauterisasi diterapkan pada permukaan bagian dalam diafragma trabecular dengan sinar laser. Ini membantu mengurangi tekanan intraokular.

    Keuntungan utama dari prosedur ini:

    Risiko rendah dari segala komplikasi;

    Perawatan bedah glaukoma

    Oleh karena itu, keputusan operasi dibuat oleh dokter spesialis mata hanya jika dokter tidak melihat peluang lain untuk menyembuhkan glaukoma. Sebagai pencegahan penyakit, metode ini tidak pernah digunakan.

    Ada beberapa jenis operasi antiglaucoma yang dilakukan dalam kondisi stasioner:

    Untuk prognosis positif persiapan persiapan pasien sangat penting. Untuk mengecualikan kontraindikasi, pemeriksaan melibatkan:

  • Analisis tradisional;
  • Kontrol terapi permanen.

    Kiat! Sebelum operasi, perlu untuk memantau secara independen gejala penyakit dan melaporkan manifestasinya ke dokter mata. Penting juga untuk mengatur kembali semua fokus infeksi yang mungkin, yang akan mencegah kemungkinan komplikasi.

    Aturan perilaku setelah operasi

    Untuk mengkonsolidasikan hasil positif dari setiap operasi dengan glaukoma, pasien harus berperilaku baik pada periode pasca operasi. Jika Anda mengikuti panduan sederhana, Anda dapat menyimpan efek dari visi yang dipulihkan untuk periode yang lebih lama. Setelah operasi, Anda membutuhkan:

  • Berbaringlah selama beberapa jam di punggung Anda;
  • Tidur selama seminggu setelah operasi punggung.

    Jika dokter tidak melihat perlunya meresepkan prosedur tambahan apa pun, maka Anda sebaiknya tidak menggunakan larutan pencuci mata sendiri.

    Pada periode pasca operasi, perlu untuk meninggalkan beban visual, yaitu, jangan membaca, jangan menjahit dan jangan menonton TV. Pada bulan pertama harus diminimalkan asupan cairan, khususnya minuman berkarbonasi. Ini juga dilarang olahraga berat, Anda bisa mengangkat beban dengan berat tidak lebih dari 5 kg. Dalam dua bulan Anda tidak bisa pergi ke kamar mandi atau sauna.

    Tetapi jangan takut membuat diagnosis seperti itu. Metode bedah modern memungkinkan untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan pada tahap awal penyakit dan sepenuhnya menyembuhkan penyakit. Meskipun ada risiko tertentu, umpan balik positif menunjukkan bahwa perawatan bedah glaukoma efektif.

    http://bantim.ru/lazernoe-lechenie-glaukomy-otzyvy/

    Ulasan operasi glaukoma

    Pengobatan glaukoma

    Sudah tidak mungkin bagi pasien untuk mengembalikan penglihatan kepada orang buta dalam kasus ini!

    Pendekatan komprehensif dan individual terhadap taktik manajemen pasien, metode modern perawatan glaukoma, ditawarkan di klinik kami, memungkinkan Anda untuk menghemat penglihatan dan meningkatkan kualitas hidup pasien yang menderita penyakit ini.

    Sampai saat ini, telah terbukti secara meyakinkan bahwa semakin cepat perawatan glaukoma dilakukan, semakin stabil dan semakin baik penglihatan tetap pada pasien!

    Oleh karena itu, kami berhasil menerapkan metode baru pengobatan glaukoma secara kualitatif - operasi bedah yang efektif, aman dan berdampak rendah. Operasi glaukoma berteknologi tinggi modern saat ini dibagi menjadi: perawatan glaukoma laser dan pengobatan glaukoma dengan bedah mikro.

    Perawatan Laser Glaukoma

    Operasi glaukoma tidak diragukan lagi berhasil, namun, menjadi jelas bahwa tidak peduli seberapa besar kemajuan dalam mikromanipulasi, tidak peduli seberapa kecil pisau pemotongnya, bahkan potensi maksimal dari kemampuannya tidak sepadan dengan tugas memperbaiki patologi struktur mikro dari zona filter tertipis. mata Dalam hal ini, mau tidak mau menimbulkan pertanyaan menemukan cara untuk "tanpa kaki" bedah mikro glaukoma.

    Peluang unik untuk ini adalah sinar laser, yang memungkinkan untuk melakukan operasi pada kerang dan di dalam mata tanpa membuka rongga, mis. tanpa dinding yang terpotong. Operasi laser untuk glaukoma dilakukan dengan menggunakan laser medis. Sinar laser dapat difokuskan pada titik cahaya spot, yang memainkan peran "jarum laser" atau "pisau laser".

    Perawatan laser glaukoma bebas penyakit, sangat diperlukan dan rawat jalan, memungkinkan untuk menghindari intervensi bedah pada mata apel.

    Pengobatan glaukoma dengan laser, berbeda dengan pembedahan, tidak memerlukan anestesi umum, dapat dilakukan secara rawat jalan dengan durasi minimum pelepasan pasca operasi dari tempat kerja. Karena operasi laser untuk glaukoma dilakukan tanpa membuka mata, itu tidak disertai dengan komplikasi yang dapat terjadi selama dan setelah bedah mikro antiglaucomatous. Perawatan laser glaukoma memiliki keuntungan yang sangat signifikan - pemulihan aliran cairan intraokular (VGZH) melalui saluran alami.

    Operasi laser traksi

    Saat ini, metode perawatan laser glaukoma tersebar luas dan paling efektif, bidang tindakan utamanya adalah jaringan trabekuler sudut ruang anterior. Perawatan laser seperti glaukoma disebut operasi laser traksi dan terdiri dalam menerapkan koagulan laser di bidang trabekula, yang mengarah pada perluasan celah trabekula dan peningkatan aliran cairan intraokular dari mata.

    Saat ini, operasi laser antiglaucomatous jenis ini telah terbukti sangat baik dalam glaukoma sudut terbuka. Yang paling sering digunakan adalah sebagai berikut: trabeculoplasty laser linier dan radial, trabeculospasis anterior dan posterior, cyclotrabeculospasis.

    1 - trabeculoplasty laser

    2 - trabeculospasis anterior

    3 - trabeculospasis posterior

    Setelah operasi laser, dianjurkan untuk beberapa waktu (hingga 2 minggu) untuk terus menggunakan obat antihipertensi yang diterima pasien sebelum intervensi. Untuk mengurangi keparahan sindrom reaktif dan respons inflamasi pasca operasi, obat antiinflamasi diberikan secara lokal (dalam bentuk tetes). Setelah hilangnya gejala peradangan reaktif, dosis obat antihipertensi secara bertahap menurun atau dibatalkan sepenuhnya.

    Siklagulasi laser transscleral

    Dalam hal ini, perawatan laser glaukoma terdiri dari penghancuran termal bagian tubuh ciliary untuk mengurangi produksi aqueous humor dan tekanan intraokular.

    Pembedahan untuk glaukoma mata

    Selama perawatan glaukoma mata, satu tujuan utama ditetapkan: untuk mencegah penurunan penglihatan dan menghentikan faktor progresif. Glaukoma dapat diobati dengan cara yang berbeda, tetapi metode yang paling efektif adalah pembedahan. Glaukoma: operasi dilakukan dengan beberapa cara.

    Operasi glaukoma: harga

    Pengobatan bedah glaukoma mata cukup sering digunakan, karena memberikan hasil paling positif. Sebagai contoh, terapi obat dianggap efektif hanya pada baja perkembangan awal, dan terapi laser tidak memiliki efek yang bertahan lama. Karena itu, perlu dilakukan setiap tahun. Pembedahan saat ini dikembangkan cukup kuat, oleh karena itu metode modern dianggap aman dan tidak traumatis. Tetapi berapa biaya operasi seperti itu? Biaya operasi tergantung pada metode yang dipilih. Tetapi rata-rata, operasi dengan satu mata dapat menelan biaya dari 7.500 rubel hingga 40.000.

    Metode operasi dasar

    Dokter mata membunyikan alarm: “Penglihatan mata terlaris di Eropa tersembunyi dari kami. Untuk pemulihan mata yang Anda butuhkan. »Baca lebih lanjut»

  • Pertama-tama, saya perlu mengatakan beberapa kata tentang terapi laser, yang di dunia modern menempati posisi terdepan. Tidak diragukan lagi, operasi laser aman, tidak menyakitkan dan efektif, tetapi tidak dalam kasus glaukoma. Faktanya adalah bahwa dengan terapi seperti itu, efeknya tidak berlangsung lama. Tetapi, jika Anda melakukan operasi laser (bukan koreksi), maka Anda dapat mencapai hasil yang stabil. Selama iridektomi laser, lubang mikroskopis dibuat langsung ke iris. Dengan demikian, aliran tambahan untuk cairan bening dibuat. Ini memungkinkan peningkatan throughput di jalur saluran lama.
  • Salah satu metode paling populer di Eropa dapat dianggap sebagai sklerektomi dalam tanpa penetrasi, yaitu NEGS. Jenis non-penetrasi menunjukkan tidak adanya pembukaan bola mata. Selama operasi, sebuah katup dibuat, yang ditempatkan di sklera (kulit luar mata).
  • Metode inovatif: pemasangan perangkat EX-PRESS. Implan ini terbuat dari baja paduan medis, yang dipasang di dalam organ mata dan diperbaiki sebanyak mungkin. Metode ini dianggap yang paling mahal.
  • Vysokokanalostomy adalah metode non-penetrasi di mana sclera menciptakan jalur untuk aliran cairan. Dalam hal ini, zat kental "Gealon" juga diperkenalkan, karena itu sistem drainase diperluas.

    Pengobatan glaukoma tanpa operasi

    Glaukoma yang sepenuhnya sembuh tanpa menggunakan metode bedah hampir tidak mungkin. Namun ada beberapa pengecualian. Misalnya, tahap awal atau yang kedua. Dalam hal ini, kebutuhan adalah pendekatan terpadu. Pasien harus minum obat yang diresepkan dan meneteskan mata dengan tetes khusus. Selain itu, pastikan untuk melakukan latihan khusus untuk mata dengan glaukoma, menghirup udara segar dan makan dengan benar.

    Apa yang bisa menjadi konsekuensinya

    Sebagai aturan, setelah operasi, setiap dokter meninggalkan rekomendasi yang harus diikuti pasien dengan ketat. Ini adalah sebagai berikut:

    Operasi glaukoma: konsekuensi yang bersifat negatif biasanya tidak diamati, jika Anda mengikuti instruksi dari dokter yang hadir. Jika ini tidak dilakukan, tekanan akan mulai naik lagi, cairan akan menumpuk, dan ini akan menyebabkan kebutaan. Jika glaukoma tidak segera diobati, maka diamati proses dan konsekuensinya yang tidak mungkin disembuhkan. Pengobatan mengakui fakta bahwa kebutaan, yang terjadi dengan latar belakang glaukoma, tidak dapat diobati.

    Operasi glaukoma: ulasan

    Saratov, Mikhail Efremovich, 65 tahun: Saya didiagnosis mengidap glaukoma mata kiri selama pemeriksaan berikutnya. Faktanya, saya menderita miopia sepanjang hidup, oleh karena itu saya di bawah kendali dokter mata. Panggung masih pemula, jadi dokter meresepkan tetes. Setelah sebulan perawatan tidak ada hasil positif. Oleh karena itu, mereka menyarankan agar saya melakukan operasi vysokanalostomy. Operasi berhasil, dan periode rehabilitasi berlangsung lebih dari sebulan. Sekarang saya merasa baik, tidak ada tekanan intraokular. Diperiksa secara berkala. Yang paling sulit adalah mengikuti semua resep dokter. Karena Anda harus mengikuti diet, lakukan senam untuk mata dan batasi diri Anda dengan banyak cara. Saya akan mengatakan ini, jika Anda ingin secara permanen menyingkirkan glaukoma, maka lakukan operasinya.

    Kemunduran penglihatan yang progresif dari waktu ke waktu dapat menyebabkan konsekuensi yang mengerikan - dari pengembangan patologi lokal hingga kebutaan total. Orang-orang yang telah belajar dari pengalaman pahit untuk mengembalikan penglihatan mereka menggunakan alat yang sudah terbukti sebelumnya tidak dikenal dan populer. Baca lebih lanjut »

    Perawatan bedah glaukoma

    Bagaimana kabarnya

    Mekanisme utama peningkatan TIO adalah peningkatan produksi aqueous humor di mata oleh sel-sel tubuh ciliary dan pelanggaran keluarnya melalui saluran alami di sudut ruang anterior mata.

    Berbicara tentang glaukoma sudut terbuka, dapat dipahami bahwa kesulitan dalam keluarnya aqueous humor disebabkan oleh adanya penyempitan atau obstruksi pada trabecular meshwork atau bagian anterior saluran vaskular skleral.

    Jika glaukoma adalah sudut tertutup, maka sudut ruang anterior mata benar-benar tidak dapat diakses untuk aliran cairan, karena terhalang oleh iris.

    Penyakit ini berkembang dalam beberapa tahap:

  • yang ketiga - bidang penglihatan menyempit tajam, penglihatan normal disimpan hanya di daerah kecil;
  • efek terapi obat yang tidak memuaskan;
  • peningkatan tajam pada TIO;
  • keputusan pasien untuk segera menghilangkan kemungkinan risiko glaukoma segera.

    Ada jenis operasi laser dan bedah. Masing-masing memiliki kelebihan dan kekurangan, tetapi ada konsekuensi umum yang perlu Anda siapkan.

    Paling sering, pasien mengeluh bahwa mata yang dioperasi tidak melihat, rasa sakit dan rasa sakit terasa di dalamnya. Penyebab komplikasi ini adalah penurunan tajam pada TIO atau kerusakan lensa. Jika Anda tidak mengikuti rekomendasi perawatan pada periode pasca operasi, maka penurunan TIO yang kuat akan menyebabkan proses degeneratif di mata. Risiko tinggi mengembangkan kondisi ini pada individu setelah 75 tahun. Kerusakan yang tidak disengaja pada lensa selama operasi dapat menyebabkan tumor atau katarak.

    Pada periode pasca operasi, ada kemungkinan tinggi peradangan (mata merah), penambahan infeksi bakteri. Untuk menghilangkannya, pasien diberikan obat tetes mata dengan aktivitas antiinflamasi (Diclof, Indocollir, Dexamethasone) dan antibakteri (Tobrex, Tsiprolet, Vigamoks, Oftakviks).

    Kontraindikasi

    Trabeculectomy menciptakan saluran buatan untuk evakuasi cairan ke ruang subconjunctival. Selama operasi, bagian dari jaringan bunga karang dihilangkan, menciptakan komunikasi langsung dengan ruang anterior mata dan ruang subkonjungtiva.

    Intervensi seperti itu dapat dilakukan terlepas dari keadaan sistem drainase dan indikator TIO pada setiap tahap glaukoma. Untuk hasil yang lebih baik, operasi juga membentuk lubang di area akar iris.

    Ada risiko mengembangkan radang internal mata.

    Untuk pembentukan cara baru keluarnya cairan dengan semua jenis glaukoma, alat khusus dapat digunakan - fistula atau pirau. Desain mereka terdiri dari silinder dan tabung pelepasan. Perangkat sensitif terhadap perubahan TIO. Ketika naik, limpasan pasif dari aqueous humor sepanjang drainase buatan ke ruang subtennon terjadi.

  • efektivitas dalam kedua bentuk glaukoma;
  • kemanjuran pada pasien dengan glaukoma kongenital atau dengan hasil yang tidak berhasil dari trabeculectomy, goniotomy;
  • kemampuan untuk mengurangi TIO di hadapan proses parut.
  • risiko komplikasi yang tinggi setelah operasi - distrofi kornea, perkembangan katarak;
  • tertunda radang bola mata.

    Intervensi non-invasif

    Mengurangi produksi uap air

    Laser

    Sinar laser fokus membantu gonioli

    Trabeculoplasty laser

    Menggunakan laser membakar lubang kecil di bagian tepi iris. Memberikan pemfokusan sinar yang akurat pada area goniolinza yang diinginkan, dipasang dengan mata. Paling sering, ahli bedah mencoba menemukan daerah yang sudah menipis untuk membuat operasi kurang traumatis.

  • kemungkinan mencegah glaukoma pada pasien dengan penyempitan bawaan dari sudut drainase;
  • kemungkinan menghilangkan blok dan normalisasi TIO pada serangan akut glaukoma sudut tertutup;
  • prosedur dilakukan secara rawat jalan dengan anestesi lokal;
  • lubang dapat dibuat di bagian mana pun dari iris;
  • periode pemulihan singkat;
  • efek cepat.
  • pertama-tama perlu dilakukan pengurangan tekanan intraokular secara terus-menerus dengan obat-obatan.

    Perawatan pasca operasi

    Untuk menilai perlunya operasi, Anda perlu menentukan apa itu glaukoma. Disebut demikian keadaan di mana tekanan intraokular naik dan perubahan distrofi terjadi di retina dan kepala saraf optik.

    Sistem drainase mata

    Evakuasi aqueous humor dari ruang anterior mata terjadi melalui jaringan khusus yang terdiri dari mikrotubulus yang menghubungkan tepi ciliary iris dan permukaan posterior kornea. Pada tingkat yang lebih rendah, cairan dikeluarkan oleh aliran uveoskleral melalui jaringan vaskular anterior mata ke ruang subaraknoid. Jalur ini diatur oleh stres atau relaksasi otot ciliary yang terlibat dalam akomodasi. Dalam keadaan kontraksi otot ciliary, aliran cairan menurun dan meningkat dengan relaksasi.

    Kerusakan mata dan penglihatan menyebabkan glaukoma secara permanen dan tidak memiliki perkembangan yang berlawanan.

  • pertama - IOP naik secara berkala, masih belum ada penggalian disk optik dan gangguan penglihatan tepi;
  • yang kedua adalah penyempitan bidang visual sekitar sepuluh derajat dari hidung, penggalian disk optik;
  • yang keempat adalah hilangnya penglihatan karena kondisi persepsi cahaya atau kebutaan total.
  • Keuntungan dari operasi mata

    Pengobatan penyakit ini bertujuan untuk mencegah peningkatan tekanan lebih lanjut dan penurunan penglihatan. Ada beberapa metode cara mengobati glaukoma: obat antiglaucoma, obat tradisional dan, tentu saja, pembedahan.

    Perawatan bedah glaukoma dapat dengan cepat menyelesaikan masalah peningkatan tekanan mata dan memiliki indikasi sebagai berikut:

  • penurunan penglihatan yang cepat;
  • fenomena atrofi pada ONH (mulai dari tingkat 3);

    Perawatan bedah glaukoma dilakukan sesuai dengan rencana pembentukan cara-cara baru untuk mengevakuasi cairan intraokular atau membuka saluran yang ada. Kadang-kadang operasi ini dilakukan segera, yang disebabkan oleh rasa sakit yang parah di mata selama serangan glaukoma akut.

    Perhatian

    Pembedahan untuk mengangkat glaukoma dapat menyebabkan hyphema (hematoma di ruang anterior mata), ablasi koroid, proliferasi jaringan ikat di lokasi pembedahan yang menyebabkan TIO akan tumbuh lagi.

    Seperti halnya intervensi apa pun, operasi untuk glaukoma memiliki beberapa keterbatasan.

    Ini tidak dapat dilakukan selama eksaserbasi penyakit kronis, infeksi virus pernapasan akut, influenza, demam, penghambatan imunitas, adanya proses inflamasi dalam tubuh. Juga berisiko adalah pasien yang mengalami stroke atau serangan jantung sehari sebelumnya dan yang rentan terhadap ablasi retina.

    Pemilihan perawatan bedah

    Operasi invasif

    Hampir seperempat operasi dioperasikan setelah beberapa bulan ada bekas luka pembentukan dan penyumbatan lubang dibuat.

    Menginstal shunts

    Sistem drainase yang pas langsung ke mata

  • kehilangan pirau, luka tekanan sepanjang perjalanannya, pembentukan kapsul jaringan ikat di sekitar benda asing;
  • diplopia karena tekanan pintas pada otot okulomotor;

    Sklerotomi dalam tanpa penetrasi diindikasikan pada glaukoma sudut terbuka. Varian operasi ini tidak melibatkan membuat lubang di jaringan tarball, tetapi hanya penipisan lapisan jaringan yang kenyal, sehingga penyaringan humor berair lebih mudah. Pada saat yang sama, beberapa mikrotubulus drainase buatan dapat ditanamkan, yang akan mencegah pembentukan bekas luka dan terjadinya glaukoma setelah operasi.

  • lebih sedikit kerusakan jaringan;
  • rehabilitasi selama dua hari, tidak memerlukan penggunaan tetes mata anti-inflamasi dan antibakteri yang berkepanjangan;
  • probabilitas rendah pelepasan koroid, hyphema;

    Di bawah nama umum "laser", beberapa sumber energi digabungkan, yang memungkinkan melakukan operasi pada mata: agronous, neodymium dan diode.

    Inti dari aplikasi mereka terletak pada penerapan micronotracks ke jaringan trabecular, berkontribusi terhadap penipisan dan pengeluaran yang lebih baik dari humor aqueous, atau dalam penghancuran jaringan menggunakan gelombang kejut laser yang merusak.

    Ini adalah peningkatan permeabilitas jaringan trabekular dengan bantuan luka bakar mikro. Secara fisik, diafragma trabecular membentang dari kerutan jaringan di lokasi luka bakar dan tubulus membesar.

  • operasi tidak dilakukan dengan anestesi umum dan rawat jalan;
  • penurunan TIO ringan tanpa efek hipotensi berat.
  • efeknya berkurang secara bertahap;

    Iridektomi laser

    Laser gonioplasti

    Laser termal menggumpalkan zona akar iris. Mengurangi ukuran struktur ini memungkinkan Anda untuk membuka blokir sudut pembuangan di ruang anterior mata. Prosedur ini adalah tahap persiapan sebelum trabeculoplasty lebih lanjut dan tidak secara independen memberikan efek hipotensi yang diinginkan.

    Sebenarnya, ini pro dan kontra: operasi ini efektif, tetapi sebagai bagian dari terapi yang kompleks.

  • Anda tidak dapat menyentuh mata, menggunakan obat tradisional atau obat-obatan yang tidak Anda tunjuk sebagai dokter.
  • Anda hanya perlu beristirahat di samping, yang berlawanan dengan mata yang dioperasikan. Anda tidak bisa tidur muka di bantal, karena mengganggu sirkulasi darah di bola mata dan memperlambat penyembuhan.
  • Latihan aktif akan diizinkan hanya setelah pemeriksaan dan persetujuan dokter. Sebelum ini, hindari menundukkan kepala, mengangkat beban, melompat. Juga dilarang mengunjungi pemandian, sauna, kolam renang.

    Perawatan laser

    Operasi laser memberikan banyak peluang untuk pengobatan glaukoma yang efektif. Penggunaan laser dalam hal ini memberikan sejumlah keuntungan, yang paling penting adalah akurasi tertinggi, non-invasif, dan efek jangka pendek dari pulsa laser.Tergantung pada bentuk penyakit, satu atau prosedur laser lainnya dapat digunakan.

    Teknik perawatan laser glaukoma memiliki kelebihan yang tidak dapat disangkal, serta beberapa kelemahan.

    Keuntungan dari metode operasi laser glaukoma adalah:

    Tanpa rasa sakit (dapat dilakukan dengan anestesi tetes lokal)

  • Insiden komplikasi dan non-invasif yang rendah selama dan setelah operasi
  • Penggunaan jalur keluar cairan intraokular alami
  • Kemungkinan operasi berdasarkan rawat jalan, di kedua mata untuk satu kunjungan
  • Kurangnya periode rehabilitasi yang panjang
  • Ketersediaan karena biaya prosedur yang rendah

    Kerugian dari operasi laser untuk glaukoma adalah:

  • Efek hipotensi yang dicapai tidak konstan dan berkurang seiring waktu.
  • Risiko peningkatan tekanan intraokular reaktif segera atau segera setelah operasi, diikuti oleh perkembangan proses inflamasi reaktif
  • Risiko cedera selama operasi pembuluh iris, sel epitel kornea, dan kapsul lensa
  • Risiko pembentukan adhesi pasca operasi di daerah yang terkena sinar laser

    Prosedur yang disebut laser iridectomy digunakan untuk mengobati glaukoma sudut-penutupan. Prosedur ini juga merupakan cara yang efektif untuk mencegah serangan berulang glaukoma akut. Dalam proses melakukan iridektomi laser dengan paparan sinar terfokus ke bagian terbatas dari bagian periferal iris, lubang berdiameter kecil dibuat, yang memastikan aliran cairan intraokular yang cukup dari ruang di belakang iris ke ruang anterior mata. Prosedur itu sendiri tidak menimbulkan rasa sakit, jarang disertai dengan munculnya komplikasi, tidak memerlukan pelatihan khusus dan ditandai dengan periode rehabilitasi yang singkat.

    Laser trabeculoplasty adalah jenis intervensi yang paling efektif pada tahap awal glaukoma sudut terbuka. Tujuan dari prosedur ini adalah untuk meregangkan trabekula sistem drainase mata di kanal Schlemm, sehingga mengurangi tekanan intraokular dengan meningkatkan sirkulasi cairan intraokular. Secara teknis, ada beberapa perwujudan dari prosedur ini (argon-laser, selektif, dll.). Keuntungan dari prosedur ini adalah kecepatan, rasa sakit, kemungkinan melakukan kembali, risiko komplikasi yang rendah, kurangnya pelatihan khusus sebelum melakukan intervensi (dapat dilakukan berdasarkan rawat jalan), efek hipotensi jangka panjang.

    Intervensi bedah

    Pengobatan bedah glaukoma perlu diatasi dalam kasus-kasus ketika metode lain pengobatan tekanan intraokular tidak memberikan efek positif, dan glaukoma dan penyempitan bidang visual terus berkembang. Pembedahan glaukoma melibatkan tindakan untuk mengurangi tekanan intraokular. Metode bedah ditujukan untuk menciptakan jalur tambahan untuk aliran cairan dari rongga mata ke jaringan di sekitarnya. Ketika mata sehat, aliran cairan terjadi melalui retikulum khusus (trabekula) ke dalam kanal (sinus) dan lebih jauh di sepanjang pembuluh darah. Ketika glaukoma muncul, pekerjaan sistem ini terganggu, tetes tidak selalu membantu mengurangi tekanan, dalam hal ini, perawatan bedah glaukoma diperlukan.

    Pembedahan melibatkan 3 jenis operasi utama:

    1. Jenis operasi pertama disebut fistulisasi, yaitu. menembus. Dengan operasi fistuliziruyuschey termasuk tindakan yang terkait dengan penciptaan di bagian scleral dari bekas luka filter limbus. Pengobatan glaukoma seperti itu menyebabkan penurunan jangka panjang pada tekanan intraokular dan normalisasi aliran uap air. Karena itu, memfokuskan operasi glaukoma adalah yang paling umum di dunia. Pembedahan dilakukan di rumah sakit, periode rawat inap untuk operasi glaukoma adalah 7 hari.
    2. Metode kedua yang paling umum adalah intervensi non-invasif melalui sklerektomi dalam tanpa penetrasi. Perawatan terdiri dari eksisi suatu jaringan, namun, tidak seperti sinus trabeculectomy, metode operasi glaukoma ini tidak mengarah pada tampilan lubang yang penuh, film yang paling tipis tertinggal di sana. Dibandingkan dengan operasi dengan metode fistulisasi, harus dikatakan bahwa dengan metode ini kemungkinan komplikasi selama perawatan berkurang secara signifikan.
    3. Jenis ketiga operasi glaukoma adalah tindakan dengan penggunaan perangkat drainase. Metode aliran cairan, di mana perangkat drainase mikroskopis digunakan, digunakan jika operasi konvensional tidak mengarah ke penyembuhan total. Contohnya akan operasi untuk glaukoma sekunder atau setelah intervensi fistulizirovannyh tidak efektif dilakukan sebelumnya. Ada banyak jenis alat drainase, tetapi terlepas dari jenisnya, semuanya dimaksudkan untuk mencapai tujuan yang sama - untuk mengurangi tekanan mata dengan menormalkan aliran cairan.

    Setelah operasi, itu tidak mungkin

    Agar tidak merusak hasil operasi, pasien harus tahu bagaimana berperilaku dengan glaukoma setelah operasi. Kepatuhan dengan rekomendasi dasar ini akan memungkinkan Anda untuk mencapai hasil yang lebih baik.

    Dalam kasus glaukoma, disarankan untuk berbaring selama beberapa jam di belakang setelah operasi. Maka Anda bisa bangun dan makan jika Anda mau. Jangan makan makanan panas dan padat. Selama seminggu Anda perlu tidur telentang atau di sisi yang berlawanan dengan mata dengan glaukoma setelah operasi.

    Dalam hal apa pun Anda tidak boleh menggosok atau menyentuh mata yang dioperasikan. Jangan gunakan solusi buatan sendiri atau cairan lain yang tidak diresepkan dokter untuk mata Anda. Dalam sepuluh hari pertama setelah operasi, air baku tidak boleh masuk ke mata yang dioperasikan. Jangan lupa untuk menggunakan tetes khusus yang diresepkan oleh dokter.

    Untuk menghindari debu dan kotoran memasuki mata yang dioperasikan, perlu untuk memakai kacamata hitam. Mereka harus dicuci setiap hari dengan sabun. Penting untuk menghilangkan beban pada mata - menonton TV, membaca, merajut dilarang.

    Pada bulan pertama, pasien dengan glaukoma setelah operasi dilarang menggunakan alkohol dan minuman berkarbonasi, serta cairan dalam jumlah besar. Praktis tidak ada batasan pada makanan - makan seperti biasa. Jangan melakukan pekerjaan berat, yang terkait dengan aktivitas fisik yang berat, mengangkat beban, memindahkan perabotan, melompat dan berlari, bekerja di lereng. Anda bisa mengangkat beban hingga lima kilogram. Diijinkan pergi ke bioskop, menonton program TV, pergi ke teater, hanya mengubur waktu.

    Anda tidak dapat pergi ke kamar mandi atau sauna, jika tidak melewati dua bulan setelah operasi.

    Biaya

    Tidak mungkin untuk mengatakan dengan pasti berapa biaya operasi glaukoma. Metode mikro-invasif dari sklerektomi non-penetrasi dalam satu mata dapat menelan biaya sekitar 19-20 ribu rubel. (tidak termasuk diagnostik). Operasi dengan implantasi, yang disebut katup, Ahmed, dapat menelan biaya 37-40 ribu rubel. Drainase limboskleektomiya dapat berkisar antara 9 hingga 15 ribu rubel. (harga mungkin tergantung pada apakah ini merupakan operasi glaukoma primer atau diulang).

    Glaukoma adalah penyakit mata yang ditandai dengan peningkatan tekanan intraokular (TIO) berkala atau permanen. Alasan peningkatan TIO adalah pelanggaran sirkulasi cairan intraokular (pengurangan alirannya). Atrofi saraf optik terjadi karena peningkatan TIO, yang seiring waktu menyebabkan hilangnya penglihatan total.

    Glaukoma terutama mengancam mereka yang keluarganya terkena penyakit ini (penyakit ini lebih sering ditularkan melalui satu generasi: jika kakek sakit, maka cucu hampir pasti akan menderita glaukoma). Juga berisiko adalah orang yang menderita miopia, diabetes, penyakit endokrin. Glaukoma dapat bersifat bawaan, usia juga penting: glaukoma didapat paling sering muncul setelah 60-65 tahun, dan dalam beberapa kasus setelah 40 tahun.

    Bagaimana glaukoma terjadi

    Humor berair diproduksi secara konstan di mata, yang kemudian masuk ke ruang posterior, ruang kecil antara iris dan lensa kristal. Kemudian melalui kelembaban murid memasuki ruang anterior - antara kornea dan iris. Di sudut ruang anterior, di mana kornea dan iris bertemu, adalah sistem drainase mata. Melalui sistem drainase, uap air keluar dari mata dan memasuki aliran darah. Jika arus keluar terganggu, TIO meningkat. Semakin lama IOP tetap meningkat, semakin banyak saraf optik dikompresi. Seiring waktu, serabut saraf optik mulai mati dan orang tersebut secara bertahap menjadi buta. Agar IOP tetap normal, keseimbangan harus dipertahankan antara produksi uap air dan aliran keluarnya.

    Tekanan mata normal tidak melebihi 16-27 mm Hg. Seni Meskipun, dalam kasus glaukoma, TIO dapat menjadi normal (atau tidak jauh di luar normal), atau meningkat. Tetapi jika tekanannya melebihi 35 mm Hg. Seni dan tetap demikian untuk waktu yang lama, pengobatan diperlukan.

    Gejala

    Jika tekanan intraokular naik, orang tersebut mengalami sejumlah gejala yang tidak menyenangkan: penglihatan menjadi kabur, hal itu menciptakan perasaan bahwa Anda mencari "melalui jaring." Saat melihat lampu atau sumber cahaya lainnya, lingkaran pelangi yang menyebar muncul di depan mata Anda. Visi memburuk saat senja, rasa sakit di mata, merobek, perasaan berat dan tegang, rasa sakit di sekitar mata.

    Itu juga terjadi bahwa seseorang tidak melihat peningkatan TIO (glaukoma mungkin asimptomatik pada tahap pertama) dan beralih ke dokter hanya ketika bidang visual mulai menyempit. MirSovetov menarik perhatian Anda pada fakta bahwa dalam kasus ini, Anda hanya dapat menghentikan hilangnya penglihatan, untuk mengembalikan bidang pandang normal tidak lagi mungkin.

    Serangan glaukoma akut terjadi secara tiba-tiba. Ada rasa sakit yang hebat di mata dan bagian kepala yang terkait, rasa sakit di bagian belakang kepala, mual, muntah, dan kelemahan umum. Gejala-gejala serangan sangat mirip dengan manifestasi krisis hipertensi atau keracunan - karena ini, pasien tidak menerima bantuan tepat waktu dan mungkin kehilangan pandangan.

    Berikut adalah gejalanya, yang dapat menentukan serangan glaukoma: ada pembengkakan pada kelopak mata, mata menjadi merah. kornea menjadi keruh, pupil melebar dan memiliki bentuk tidak teratur. Visi berkurang secara dramatis. Jika Anda menyentuh mata dengan jari-jari Anda (tertutup), itu akan sangat sulit - karena peningkatan TIO. Untuk membantu pasien, Anda perlu segera menjatuhkan 2% pilocarpine, mengambil 0,25 g diacarb (diuretik yang diperlukan untuk mengeluarkan cairan dari tubuh) dan berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin.

    Diagnosis glaukoma

    Untuk membuat diagnosis, dokter mata memerlukan serangkaian pemeriksaan sederhana (untuk pasien): penentuan ketajaman visual (visometry), pengukuran tekanan intraokular (tonometri), pemeriksaan bidang visual (perimetry), penentuan fundus fundus (ophthalmoscopy). Semua perangkat yang diperlukan ada di kantor dokter mata. Dokter yang berpengalaman dapat mendiagnosis glaukoma bahkan setelah palpasi bola mata dan ophthalmoscopy.

    Klasifikasi glaukoma

    Seperti yang telah disebutkan, glaukoma dapat bersifat bawaan dan didapat selama hidup.

    Bawaan dapat bermanifestasi seperti pada masa kanak-kanak (hingga 10 tahun, sebagian besar kasus), dan pada usia lebih lanjut.

    Glaukoma yang didapat, tergantung pada penyebab perkembangannya, dibagi menjadi primer dan sekunder. Glaukoma primer berkembang karena gangguan aliran air dari mata dan, sebagai akibatnya, peningkatan TIO. Semua yang muncul sebagai komplikasi penyakit lain (diabetes, katarak, trombosis), cedera dan radang mata dan organ lain disebut glaukoma sekunder.

    Menurut mekanisme peningkatan TIO - glaukoma didapat dibagi menjadi sudut terbuka dan sudut tertutup.

    Dengan glaukoma sudut terbuka, sistem drainase mata berangsur-angsur berubah, menyebabkan tekanan meningkat secara berkala dan saraf optik menderita. Dengan glaukoma sudut-tertutup, aliran cairan intraokular tersumbat oleh akar iris, yang menutup sudut ruang anterior mata.

    Tergantung pada seberapa terpengaruh saraf optik, glaukoma dibagi menjadi 4 tahap. Pada tahap 1 (awal), bidang visual belum menyempit, tetapi ketika memeriksa fundus mata, perubahan terlihat. Untuk stadium 2 (glaukoma yang berkembang), penyempitan bidang visual sudah menjadi karakteristik, dan perubahan fundus lebih jelas. Pada stadium 3 (glaukoma lanjut), bidang visual menyempit secara konsentris, dan pada stadium 4 (glaukoma terminal) pasien kehilangan penglihatan sepenuhnya atau hanya persepsi cahaya yang tersisa.

    Pengobatan glaukoma

    Dalam pengobatan glaukoma, ada tiga bidang utama: terapi, laser dan bedah.

    Dalam pengobatan terapeutik, pasien diberi resep obat yang menurunkan tekanan intraokular, dan selain itu - obat yang meningkatkan suplai darah ke mata dan menormalkan metabolisme di jaringan mata.

    Obat-obatan yang mengurangi TIO harus secara teratur menurunkan tekanan. tetapi juga terjadi bahwa pasien resisten terhadap aksi tetes - dan kemudian Anda harus memilih obat lain. Pada minggu-minggu pertama pemberian antiglaucoma yang diresepkan, pasien harus secara teratur mengunjungi dokter mata untuk memantau keadaan tekanan intraokular. Jika obat tetes memiliki efek positif, pasien perlu mengunjungi dokter hanya setiap 2-3 bulan sekali. Dalam beberapa kasus, obat tetes bekerja sangat sukses sehingga dengan bantuan mereka dimungkinkan untuk mengontrol IOP selama beberapa tahun - Anda hanya perlu mengganti obat setahun sekali untuk mengurangi tekanan sehingga kecanduan tidak terjadi.

    Untuk menurunkan tekanan mata, digunakan dua jenis tetes: tetes yang meningkatkan aliran cairan intraokular (Pilocarpine, Isocarpine, dll) dan tetes yang mengurangi produksi cairan intraokular (Clonidine, Betoptik, Okumed). MirSovetov sangat merekomendasikan: jangan pernah mencampur tetes. Ini "koktail" liar dari berbagai obat tidak akan membawa manfaat bagi mata, sebaliknya, tetes akan kehilangan sifat penyembuhannya.

    Jika tetes tidak memberikan efek, Anda harus melakukan operasi. Paling sering, operasi laser pertama. Yang paling efektif adalah laser iridotomi (iridektomi) dan laser trabeculoplasty.

    Esensi iridektomi laser terletak pada kenyataan bahwa dokter, menggunakan sinar laser, membuat lubang kecil di iris. Melalui pembukaan ini, cairan intraokular mulai meninggalkan mata tanpa halangan, TIO menjadi normal. Operasi ini digunakan untuk mengobati glaukoma sudut-penutupan.

    Laser trabeculoplasty dilakukan dengan glaukoma sudut terbuka. Ini juga berkontribusi terhadap normalisasi TIO, tetapi prinsip kerjanya sedikit berbeda: sinar laser menyebabkan beberapa luka bakar kecil secara mikroskopis pada iris, yang meningkatkan permeabilitas iris terhadap cairan.

    Keuntungan operasi laser:

  • aliran cairan intraokular terjadi secara alami;
  • untuk operasi itu cukup untuk meneteskan obat bius ke mata;
  • operasi dapat dilakukan secara rawat jalan;
  • masa rehabilitasi minimal.

    Kerugian operasi laser:

    • kerapuhan efek operasi (1-2 tahun);
    • selama operasi, kerusakan epitel kornea, kapsul lensa dan pembuluh iris mungkin terjadi;
    • reaksi terhadap operasi laser dapat meningkat TIO selama beberapa jam pertama setelah operasi;
    • setelah operasi, adhesi jaringan dapat terbentuk di lokasi paparan laser.

    Keputusan tentang perlunya operasi dibuat pada setiap kasus berdasarkan jenis glaukoma, indikasi tekanan intraokular dan tingkat aliran cairan dari mata, bidang pandang, serta penilaian keseluruhan kesehatan pasien. Jenis operasi glaukoma yang paling umum adalah trabeculectomy dan sclerectomy non-penetrating deep (NGSE).

    Ketika trabeculectomy menciptakan cara baru keluarnya cairan intraokular. Selama operasi, dokter mengangkat sepotong jaringan dan menciptakan hubungan langsung antara ruang anterior mata dan ruang subkonjungtiva. Operasi ini secara inheren relatif mudah, dan membawa hasil yang cukup baik. Tetapi tidak jarang, hasil dari trabeculectomy tidak hanya tidak bertahan lama, tetapi, sebaliknya, sejumlah konsekuensi negatif muncul. Di lokasi operasi, bekas luka terjadi, mis. lagi-lagi menghalangi aliran cairan. Dan itu adalah karakteristik, operasi berulang tidak akan memiliki efek lagi. Dalam beberapa kasus, sebaliknya, aliran cairan intraokular mulai berjalan jauh lebih cepat daripada yang dihasilkannya - itu juga akan mempengaruhi kondisi mata.

    Inti dari HSE adalah penipisan bedah kornea perifer. Kelembaban bersirkulasi dengan bebas melalui tempat-tempat yang menipis ini dan dengan mudah meninggalkan mata. Setelah NSEG, pasien dapat kembali ke gaya hidup yang biasa dalam 2-3 hari. Tetapi agar tekanan mata tetap stabil, diperlukan terapi perawatan berkala (2 kali per tahun): obat-obatan yang meningkatkan suplai darah ke bola mata dan saraf optik (Cavinton, Picamillon, Mildronate), dan fisioterapi.

    Seperti yang Anda lihat, glaukoma adalah penyakit yang agak serius. Karena itu, jika Anda merasa bahwa penglihatan Anda redup atau bahkan hanya sedikit sakit di mata Anda, jangan malas pergi ke dokter. Sebagai profilaksis, setelah 40 tahun, disarankan untuk secara berkala mengunjungi dokter mata tanpa alasan yang jelas. Gangguan penglihatan yang datang dengan perkembangan glaukoma tidak lagi pulih - Anda harus mengingat ini dan menjaga kondisi mata Anda.

    Pengobatan glaukoma

    Di Ukraina, glaukoma saat ini adalah salah satu penyebab utama kebutaan dan kecacatan visual.

    Pengobatan glaukoma di klinik "OKO" termasuk diagnosis. yang menentukan bentuk dan tahap penyakit, rencana perawatan individu untuk setiap pasien, yang bertujuan mencapai hasil yang paling efektif.

    Pengobatan glaukoma

    Pertama-tama, spesialis kami meresepkan pasien perawatan medis yang optimal untuk glaukoma. kombinasi obat tetes mata dan obat-obatan yang tindakannya bertujuan untuk meningkatkan pasokan darah ke saraf optik dan retina.

    Klinik OKO telah mengembangkan 10 hari perawatan suportif pada pasien dengan glaukoma, yang bertujuan untuk melestarikan dan memulihkan fungsi visual.

    Dengan pengurangan atau tidak adanya efek dari perawatan obat, perlu untuk melakukan perawatan glaukoma gelas atau perawatan bedah glaukoma.

    Operasi glaukoma di OKO Medical Center dilakukan oleh ahli bedah yang sangat terspesialisasi, baik menggunakan teknik tradisional maupun menggunakan perangkat penyaringan EX-PRESS modern (AS).

    EX-PRESS adalah perangkat miniatur dengan ukuran 2,6 mm untuk menyaring cairan untuk glaukoma, terbuat dari baja medis, yang mengurangi tekanan intraokular dengan menciptakan aliran cairan dari ruang anterior ke ruang intraskleral.

    Dengan demikian, di pusat oftalmologi "OKO" Anda dapat menjalani pengobatan glaukoma yang efektif menurut standar dunia dan belajar secara terperinci bagaimana cara merawat glaukoma mata.

    Masa rehabilitasi setelah operasi untuk glaukoma biasanya minimal. Pasien dapat memulai ritme kehidupan normal setelah beberapa hari, mengamati pembatasan kecil pada periode pasca operasi.

    Biaya perawatan glaukoma meliputi: bahan sekali pakai dan obat-obatan yang digunakan selama operasi, manajemen anestesi, daftar standar tetes mata yang digunakan dalam periode pasca operasi, pemeriksaan pasca operasi pasien hingga dua bulan.

    Di situs kami, Anda dapat melihat ulasan operasi untuk perawatan glaukoma.

    http://kolchedan-school.ru/1088/
  • Up