logo

Saya menulis ulasan ini, dan ternyata berwarna biru!
Tidak terlibat dalam distribusi keuntungan proyek. Sayangnya :(

Tapi saya ingin kesimpulan logis dari topik penggantian lensa.

Saya mencoba pembedahan laser katarak sekunder di mata saya dua kali.

Itu adalah klien-pasien permanen dari saya.

Pada 2015 Saya memutuskan (dua kali!) Pada
operasi fakoemulsifikasi dengan implantasi lensa intraokular buatan.
Dan lebih mudah untuk mengatakan - laser penghapusan katarak (lensa kabur) dengan
pemasangan lensa buatan.

Pada bulan Februari 2017 (dua tahun setelah operasi) penglihatan memburuk.
Dunia yang keruh, seperti melalui filter kuning kamera atau jendela yang tidak dicuci / berkabut.
Menyoroti dalam gelap (lingkaran cahaya besar di sekitar sumber cahaya).
Dan dengan ketajaman gambar - nekrasota.

Saya benar-benar tidak suka semua ini dan saya berlari ke dokter mata.
Saya mendengar yang diharapkan: "LDVK wajib."
Semuanya jelas: pembedahan laser katarak sekunder.

Operasi dibayar. 3800 gosok. Dokter yang paling baik hati dan paling lembut dipilih.
Pra-registrasi.
Analisis tidak perlu lulus.

10 menit sebelum prosedur - tetes, melebarkan pupil.
Kursi, alat di atas meja (unit laser untuk perawatan katarak sekunder, Microruptor MERIDIAN).
Dagu - di dudukan, di sekitar kepala - sabuk yang memperbaiki pasien.

Ini adalah langkah yang bijaksana.
Saya, yang terhubung ke perangkat, berhasil merangkak / menjauh.
Ya, sabuk itu tidak bisa meregang.

Di seberang dokter. Berbekal lensa dan keinginan untuk membantu saya.
Di mata juga menetes "beku",
untuk bersandar lensa terhadap kornea saya.
Saya tidak keberatan. Saya masih tidak tahu bahwa prosedur ini menyakitkan.

Untuk mengarahkan sinar laser ke tempat yang tepat dan "menembus" lubang di film kapsul posterior, dokter membutuhkan cahaya. Cahaya yang intens.

Dari mataku, dibutakan oleh cahaya yang terang, cahaya yang tak tertahankan, air mata mengalir.
Mata kedua berakhir dengan air mata untuk perusahaan.

Film katarak sekunder kuat, padat,
dokter dan sinar laser yang tidak responsif.

Saya merangkak keluar dari kursi dan mencoba menjauh dari perangkat.
Ikat pinggang tidak memungkinkan untuk melarikan diri!
Itu benar-benar menyakitkan saya dari cahaya yang menyilaukan.
Dokter menghilangkan kecerahan dan dipaksa bekerja dalam kondisi cahaya rendah.

Laser "tembakan" klik.
Dokter sedang mencoba "menggerogoti" lubang laser pada film katarak sekunder.
Pemberitahuan bahwa saya pindah. Memulihkan status quo.
Terus bekerja dan menghibur saya.
Berapa lama tepung ini bertahan? 10 menit? 20 menit?

Akhirnya semuanya lengkap!
Saya mendapat beberapa tetes selamat tinggal lagi dan mendapatkan kebebasan.
Sebagai gantinya, saya membayar biaya operasi - 3800 rubel.

Tidak ada batasan khusus setelah operasi.

Tapi ini bukan keseluruhan cerita!
Setelah enam bulan, sejarah kemunduran penglihatan diulang.
Mata itu sama. Kliniknya sama. Dokter yang baik - di tempat. Pra-registrasi.

Urutan yang sama:
Kami memperluas pupil, nyalakan mode "beku", sabuk di sekitar kepala, lensa ke kornea.
Dokter mengatakan bahwa ada sangat sedikit kasus dengan katarak sekunder berulang.
Menghibur saya sebaik mungkin. Dia orang yang baik!

Aku menggeliat di kursiku lagi dan mencoba merangkak pergi.
Dokter, kasihan padaku, mengurangi intensitas fluks cahaya lagi.
Lebih sulit untuk bekerja, tetapi sekarang saya bisa mentolerir dan melihat titik yang ditunjukkan.
Bagi saya, prosedur ini sangat menyakitkan.
Dan pasif, melelahkan, menegangkan.
Dan saya sampai di rumah dengan taksi.

Visi yang meningkat datang segera!

Tetapi beberapa waktu setelah kedua LDVK, pulau-pulau hitam "melayang" di depan mata saya.
Mereka melayang, terkadang bermanuver, dan terkadang menghilang dari pandangan.

Di sini LDVK ganda seperti itu memahamiku.

Saya pikir reaksi menyakitkan terhadap prosedur ini hanyalah kekhasan saya.

Tentu saja, saya sarankan untuk tidak takut dan melakukan operasi seperti itu jika perlu.
Semoga kesehatan Anda baik!

http://otzovik.com/review_6089376.html

Laser Discision Katarak Sekunder

Katarak adalah penyakit kompleks dan agak berbahaya yang sering menyebabkan seseorang mengalami kebutaan. Patologi itu sendiri terletak pada keruh kapsul lensa, yang memungkinkan dokter mata untuk mengatasi penyakit ini dengan bantuan operasi bedah. Obat modern menggunakan untuk tujuan ini lensa buatan, yang digantikan oleh yang terpengaruh. Namun, bahkan operasi akhirnya tidak menyelesaikan masalah, seperti sering setelah intervensi bedah katarak sekunder berkembang, yang membutuhkan operasi ulang. Dalam hal ini, diseksi laser katarak sekunder sering dilakukan. Ceritakan lebih banyak tentang metode perawatan ini.

Gejala penyakitnya

Gejala utama re-penyakit adalah gangguan penglihatan. Ketajaman visual, sebagai suatu peraturan, berkurang secara bertahap, dan, dalam banyak kasus, pasien mulai melihat lingkaran cahaya di sekitar sumber cahaya.

Penyebab katarak sekunder

Dokter cenderung percaya bahwa katarak sekunder berkembang karena selama pengangkatan lensa, tidak semua sel epitel lensa dapat dihilangkan, yang mulai berlipat ganda sesudahnya, yang mengarah pada kemunduran penglihatan secara bertahap. Menurut statistik, kemungkinan munculnya katarak sekunder setelah operasi dilakukan bervariasi antara 42-90%. Ini mungkin karena usia (pada anak-anak dan diabetisi, penyakit ini berkembang lebih sering). Selain itu, penampilan katarak sekunder tergantung pada jenis operasi dan bahan lensa.

Pengobatan katarak sekunder

Tetapi metode yang lebih progresif dalam menangani penyakit ini adalah prosedur yang disebut penghamburan laser. Operasi semacam itu pertama kali dilakukan lebih dari tiga puluh tahun yang lalu dan sejak saat itu sangat populer. Keuntungan pembedahan dibandingkan metode koreksi penglihatan lainnya adalah efek samping minimal dan kemungkinan komplikasi.

Operasi ini ditentukan dalam kasus-kasus berikut:

  • pengurangan penglihatan yang signifikan dengan mengaburkan kapsul lensa;
  • penglihatan kabur, yang mengurangi kualitas hidup pasien;
  • kehilangan penglihatan yang parah dengan cahaya yang terlalu terang atau cahaya yang buruk.

Kontraindikasi perselisihan laser juga harus dipertimbangkan. Ini termasuk negara-negara seperti:

  • radang iris;
  • adanya jaringan parut atau edema pada kornea, yang tidak memungkinkan dokter untuk melihat struktur intraokular;
  • edema retina makula.

Fitur operasi

Dengan sangat hati-hati, operasi ini dilakukan dalam kasus-kasus di mana pasien mengalami ruptur atau terlepasnya retina.

Diseksi laser katarak sekunder dilakukan hanya di bawah anestesi lokal, yang berarti pasien tidak merasakan ketidaknyamanan. Sebelum memulai prosedur, obat untuk pelebaran pupil dimasukkan ke dalam mata. Ini mungkin termasuk obat-obatan berikut: 2,5% Fenilefrin, 1,0% Tropicamide, dan 2% Cyclopentolate. Pelebaran pupil diperlukan untuk melihat kapsul posterior dengan lebih baik. Dan untuk mencegah kemungkinan peningkatan tekanan intraokular pada periode pasca operasi, 0,5% apraclonidine diresepkan untuk pasien. Pasien akan dapat pulang setelah operasi dalam 2 jam. Dressing dan jahitan setelah operasi ini, sebagai aturan, jangan memaksakan. Untuk menghindari peradangan, pasien dianjurkan untuk mengambil obat tetes mata dengan steroid.

Komplikasi setelah operasi

Dalam kebanyakan kasus, tidak ada komplikasi setelah operasi ini, meskipun kadang-kadang kondisi berikut dapat terjadi:

  • peradangan atau pembengkakan kornea;
  • ablasi retina atau ruptur;
  • offset lensa intraokular;
  • edema makula retina.

Penting untuk tidak lupa mengonsumsi apraclonidine, yang tidak akan membuat tekanan intraokular meningkat, serta menggunakan steroid lokal Lotoprednol atau Prednisolone untuk pemulihan yang cepat. Kesehatan bagi mata Anda!

http://www.ja-zdorov.ru/blog/lazernaya-disciziya-vtorichnoj-katarakty/

Diseksi laser katarak sekunder (kapsul lensa posterior)

Katarak sekunder adalah salah satu dari sedikit komplikasi yang terkadang muncul setelah operasi pada implantasi lensa buatan. Dalam hal ini, transparansi kapsul posterior berkurang, karena sel-sel epitel tumbuh di sana. Diseksi laser adalah cara yang cukup sederhana dan efektif untuk menghilangkan hambatan pada sumbu optik utama mata.

Indikasi untuk diseksi laser

Diseksi laser digunakan tidak hanya untuk pengobatan kekeruhan sekunder (pasca operasi), tetapi juga untuk jenis katarak lainnya - membran, berserat, dll. Dalam kasus katarak sekunder, pengurangan ketajaman visual yang signifikan dianggap sebagai kriteria untuk pengangkatan koreksi laser dibandingkan dengan kualitas maksimum penglihatan pada periode tersebut. setelah operasi; indikasi juga merupakan kombinasi dari kekeruhan sekunder dengan fibrosis, yaitu dengan kecenderungan untuk mengganti sel-sel fungsional dengan jaringan ikat.

Di masa kanak-kanak, terutama dalam kelompok yang lebih muda, sulit untuk menilai sepenuhnya dinamika parameter oftalmik. Di sini, kriteria utama untuk membuat keputusan tentang diseksi laser adalah hasil pemeriksaan visual dan mikroskopis - khususnya, adanya hambatan yang jelas di jalur fluks cahaya di daerah pupil, gangguan penglihatan mata, tanda-tanda strabismus. Pada anak yang lebih besar, seperti pada orang dewasa dengan katarak primer yang dihilangkan, kriterianya adalah tingkat pengurangan kejernihan visual dibandingkan dengan tingkat maksimum pasca operasi.

Video tentang diseksi laser katarak sekunder

Jika katarak sekunder berkembang di mata dengan miopia yang signifikan secara klinis, sebagian besar penulis merekomendasikan untuk tidak menggunakan laser capsulotomy, yang menunjukkan kemungkinan komplikasi retina tertentu, termasuk ablasi retina; Dari sudut pandang ini, metode instrumental lebih bijaksana. Namun, penulis lain yang mempraktikkan disiplin laser dalam kasus gabungan tersebut melaporkan tidak adanya risiko yang signifikan secara statistik. Dengan demikian, data literatur tentang masalah ini tidak dapat dianggap tidak ambigu, dan harus diketahui dengan hati-hati.

Sebaliknya, ketika lensa intraokular ditanamkan ke dalam ruang posterior pada anak-anak dari kelompok usia anak-anak, jika katarak sekunder atau berserat dipasang, laser discision saat ini dianggap sebagai metode yang paling disukai dan memadai yang digunakan dalam banyak kasus (pengecualian tunggal yang mendukung metode instrumental dibuat, misalnya, dalam kasus-kasus kesulitan akses ke bagian belakang kapsul).

Jika ada pilihan antara metode tradisional dan laser untuk menghilangkan katarak sekunder, yang terakhir juga lebih disukai dalam kasus di mana intervensi instrumental dikontraindikasikan untuk alasan apa pun. Kontraindikasi tertentu, bagaimanapun, juga dalam pemotongan laser.

Kontraindikasi

  • perubahan cicatricial atau edematous pada kornea, menciptakan obstruksi pada sinar laser;
  • glaukoma dekompensasi;
  • peningkatan vaskularisasi (kelimpahan pembuluh darah) membran pupil;
  • proses infeksi dan inflamasi pada mata (merupakan kontraindikasi terhadap apa pun, tidak hanya intervensi laser).

Dalam beberapa kasus yang sulit, ketika koreksi kombinasi diperlukan, kita harus mengambil risiko tertentu bahkan dengan kontraindikasi relatif, karena dalam kasus ini laser discision masih lebih efektif dan aman dibandingkan dengan operasi.

Kontraindikasi relatif meliputi: periode yang terlalu pendek (kurang dari setengah tahun) setelah operasi, adanya massa residu yang signifikan akibat pengangkatan lensa, awalnya meningkatkan tekanan intraokular, edema retina, dan beberapa keadaan klinis lainnya yang mengharuskan penimbangan semua pro dan kontra.

Kursus operasi

Pertama-tama, perlu untuk memastikan akses optik setinggi mungkin dan tidak terhalang. Untuk tujuan ini, tetes pupil melebar ditanamkan sebelum operasi - ini bisa berupa solusi tropicamide, irrifrin, dan mydriacyl dalam konsentrasi yang tepat. Jika ada alasan untuk khawatir bahwa setelah prosedur, tekanan intraokular akan meningkat tajam, obat antiglaucomatous juga diresepkan secara profilaksis.

Operasi itu sendiri dilakukan "satu hari", rawat inap tidak diperlukan, pasien meninggalkan klinik sendiri dalam 1,5-2,5 jam setelah operasi, jika tidak ada komplikasi yang ditemukan (statistik menunjukkan bahwa probabilitas ini sangat rendah, dan hampir komplikasi selalu terdeteksi pada jam pertama atau, maksimum, hari). Prosedur ini sangat singkat, tidak menyakitkan - dalam banyak kasus bahkan tidak diperlukan anestesi lokal, belum lagi jahitan atau perban. Untuk periode pasca operasi berikutnya, tetes diberikan untuk mencegah peradangan. Kunjungan tindak lanjut ke dokter spesialis mata seminggu setelah operasi adalah wajib, sebulan kemudian - diinginkan. Diseksi laser berulang jarang diresepkan: sebagai aturan, keberhasilan terapi dicapai dengan prosedur tunggal.

Dengan menghubungi pusat oftalmologis "MGK-Diagnostics" Anda mendapatkan jaminan pendekatan individual dan bantuan medis yang berkualifikasi tinggi dalam diagnosis dan perawatan katarak sekunder. Percayai penglihatan kepada profesional!

http://moscoweyes.ru/catatakta-glaza/catarakta-vtorichnaya-lazernaya-disciziya

Ldvk melihat ini

Katarak sekunder adalah komplikasi lanjut yang berkembang pada pasien yang telah menjalani operasi untuk ekstraksi katarak ekstrasapsular (pengangkatan lensa kabur). Pasien tersebut mencatat penurunan tajam dalam ketajaman visual, yang meniadakan semua perbaikan yang dicapai dengan melepas lensa buram. Komplikasi ini dapat terjadi pada 10 - 50% dari semua kasus ekstraksi katarak ekstrasapsular.

Gejala

Jenis katarak ini harus diletakkan dalam sub-paragraf terpisah, karena berkembang karena intervensi bedah yang ditujukan untuk menghilangkan katarak (yaitu, dalam bentuk utamanya, setelah itu penyakitnya, pada kenyataannya, harus dikeluarkan). Ditandai dengan pemadatan katarak sekunder dan pengaburan dalam kapsul lensa posterior, yang masing-masing menyebabkan penurunan persepsi visual.

Oftalmologi modern selama operasi memungkinkan Anda untuk menyimpan kapsul lensa dalam perawatan katarak. Ini juga merupakan kantong tipis elastis, di mana lensa intraokular ditanamkan setelah lensa yang berkabut dikeluarkan. Terkait dengan munculnya katarak sekunder dengan proliferasi epitel sepanjang kapsul (lebih tepatnya, permukaan posteriornya), yang memicu penurunan transparansi dan gangguan penglihatan.

Perlu dicatat bahwa kekeruhan semacam ini bukan penyebab ketidakmampuan spesialis yang melakukan operasi, tetapi hanya bertindak sebagai hasil dari reaksi seluler tertentu yang terjadi pada kantong kapsul yang ditentukan.

Gejala katarak sekunder ditentukan oleh manifestasi berikut:

  • Penurunan visi secara bertahap;
  • Muncul dari aksi sumber cahaya dan dari sinar matahari;
  • "Nebula" lihat.

Mengisi mata dengan rabun jauh di sini

Alasan

Terjadinya katarak sekunder biasanya dikaitkan dengan proliferasi jaringan epitel pada permukaan kapsul lensa posterior. Pada saat yang sama transparansinya berkurang secara signifikan, yang memerlukan kemunduran visi. Keriput ini sama sekali tidak berhubungan dengan profesionalisme dokter mata yang melakukan operasi, tetapi merupakan hasil dari reaksi seluler yang terjadi dalam kantong kapsuler.

Perawatan

Saat ini, prosedur yang disebut diseksi laser digunakan untuk mengobati katarak sekunder. Metode ini dikembangkan oleh seorang wanita yang, sebelum menjadi dokter mata, mempelajari fisika untuk waktu yang lama dan tertarik pada kemungkinan menggunakan laser dalam pengobatan. Pengujian metode baru dimulai pada tahun 1978, dan pada tahun 1980 laser discisioning pertama dari katarak sekunder dilakukan. Operasi ini dengan cepat mendapatkan popularitas karena alternatifnya adalah prosedur yang jauh lebih invasif, seringkali menyebabkan komplikasi serius.

Discisioning katarak sekunder ditentukan jika:

  • Kekeruhan kapsul lensa posterior menyebabkan penurunan ketajaman visual yang signifikan;
  • Karena penglihatan yang buruk, kualitas hidup pasien menurun;
  • Ada masalah dengan penglihatan dalam cahaya terang dan / atau dalam cahaya redup.

Kontraindikasi untuk operasi adalah:

  • Pembengkakan atau jaringan parut pada kornea, karena itu ahli bedah tidak akan dapat melihat dengan jelas struktur intraokular selama operasi;
  • Peradangan iris;
  • Edema retina makula.

Operasi harus dilakukan dengan sangat hati-hati jika pasien sebelumnya mengalami ablasi atau retina.

Pengobatan katarak sekunder dengan laser dilakukan dengan menggunakan anestesi lokal. Sebagai aturan, prosedur ini tidak menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan bagi pasien.

Sebelum operasi kornea, tetes mata dibuat yang melebarkan pupil, misalnya, tropikamid 1,0%, fenilefrin 2,5%, atau 1-2% siklopentolat - melalui pupil melebar, dokter bedah dapat memeriksa kapsul lensa posterior dengan lebih baik. Untuk mencegah peningkatan tajam dalam tekanan intraokular setelah operasi, apraclonidine 0,5% dapat digunakan.

Pasien dapat pulang dalam beberapa jam setelah operasi - jika tidak ada komplikasi, yang tidak mungkin. Jahitan atau perban biasanya tidak diaplikasikan setelah diseksi laser. Pasien diberi resep obat tetes mata steroid yang harus digunakan untuk menghindari peradangan. Seminggu setelah operasi, pasien harus diperiksa oleh dokter spesialis mata untuk memastikan bahwa perawatannya berhasil. Pemeriksaan lain direkomendasikan untuk lulus sebulan kemudian - ini dianggap opsional, tetapi diinginkan untuk menjalani itu untuk mengidentifikasi kemungkinan komplikasi dalam waktu. Namun, sebagian besar komplikasi, jika muncul, maka di hari-hari pertama setelah operasi.

Dalam kebanyakan kasus, katarak sekunder berhasil disembuhkan dalam satu prosedur; discisi laser sekunder hanya diperlukan dalam kasus yang jarang terjadi.

Setelah operasi

Operasi ekstraksi katarak yang dilakukan oleh ahli bedah berpengalaman adalah operasi yang sederhana, cepat dan aman. Namun, ini tidak mengecualikan kemungkinan pengembangan sejumlah komplikasi.

Komplikasi awal pasca operasi:

  • reaksi peradangan (uveitis, iridosiklitis),
  • pendarahan di ruang anterior,
  • peningkatan tekanan intraokular
  • perpindahan (desentralisasi, dislokasi) dari lensa buatan,
  • ablasi retina.

Respons inflamasi adalah respons mata terhadap trauma operatif. Dalam semua kasus, pencegahan komplikasi ini dimulai pada tahap akhir operasi dengan pemberian obat steroid dan antibiotik spektrum luas di bawah konjungtiva.

Ketika periode pasca operasi tidak rumit dengan terapi anti-inflamasi, gejala respon terhadap pembedahan menghilang setelah 2-3 hari: kornea pulih sepenuhnya, fungsi iris menjadi mungkin, dan ophthalmoscopy menjadi mungkin (gambar fundus menjadi jelas).

Perdarahan ke dalam ruang anterior adalah komplikasi yang jarang terjadi terkait dengan cedera langsung pada iris selama operasi atau dengan trauma dari elemen pendukung lensa buatan. Sebagai aturan, dengan latar belakang perawatan, darah diserap dalam beberapa hari. Dengan ketidakefektifan terapi konservatif, intervensi ulang dilakukan: mencuci ruang anterior, jika perlu, fiksasi tambahan lensa.

Peningkatan tekanan intraokular pada periode pasca operasi awal dapat dikaitkan dengan beberapa alasan: "penyumbatan" sistem drainase oleh viscoelastik (preparat kental khusus yang digunakan pada semua tahap operasi untuk melindungi struktur intraokular, terutama kornea) ketika tidak sepenuhnya hilang dari mata; produk reaksi peradangan atau partikel bahan lensa; pengembangan blok pupil. Ketika meningkatkan tekanan intraokular diresepkan tetes yang diresepkan, pengobatan yang biasanya efektif. Dalam kasus yang jarang terjadi, diperlukan operasi tambahan - tusukan (tusukan) ruang anterior dan pencuciannya.

Pelanggaran posisi yang benar dari bagian optik lensa buatan dapat mempengaruhi fungsi mata yang dioperasikan. Ketidaksejajaran IOL disebabkan oleh fiksasi yang salah dalam kantong kapsul, serta disproporsi ukuran tas kapsuler dan dimensi elemen pendukung lensa.

Dengan sedikit pemindahan (desentralisasi) lensa, pasien tampak mengeluh kelelahan setelah beban visual, seringkali ada penglihatan ganda ketika melihat ke kejauhan, mungkin ada keluhan ketidaknyamanan di mata. Keluhan biasanya tidak permanen dan hilang setelah istirahat. Dengan perpindahan IOL (0,7-1 mm) yang signifikan, pasien merasakan ketidaknyamanan visual yang konstan, terjadi penggandaan, terutama ketika terlihat jauh. Mode hemat pekerjaan visual tidak berpengaruh. Dengan perkembangan keluhan seperti itu membutuhkan intervensi bedah berulang, yang terdiri dalam memperbaiki posisi IOL.

Dislokasi lensa - perpindahan lengkap IOL baik secara posterior, ke dalam rongga vitreous, atau anterior, ke dalam ruang anterior. Komplikasi hebat. Perawatan terdiri dari melakukan operasi vitrektomi, mengangkat lensa dari fundus dan memperbaikinya. Ketika lensa dipindahkan ke anterior, manipulasi lebih mudah - memasukkan kembali IOL ke dalam ruang posterior dengan kemungkinan fiksasi penjahitan.

Ablasi retina. Faktor predisposisi: miopia, komplikasi selama operasi, cedera mata pada periode pasca operasi. Perawatan paling sering adalah pembedahan (pembedahan untuk menutup sclera dengan spons silikon atau vitrektomi). Dalam kasus detasemen lokal (kecil di area), dimungkinkan untuk melakukan koagulasi laser marginal dari retina break.

Kemungkinan komplikasi yang terlambat setelah operasi termasuk:

  • katarak sekunder (dapat terjadi beberapa bulan setelah operasi atau bertahun-tahun);
  • Sindrom Irwin-Gass (edema retina, bagian sentralnya dapat berkembang dalam periode 1 hingga 3 bulan setelah operasi).

Dimungkinkan untuk menghindari terjadinya komplikasi jika operasi dilakukan dengan benar dan akurat dan semua rekomendasi setelah pengangkatan katarak, yang diberikan oleh dokter, diikuti.

Diseksi laser

Kadang-kadang setelah operasi untuk menghilangkan katarak setelah waktu tertentu (beberapa bulan atau bahkan beberapa tahun), pasien dapat melihat munculnya keluhan yang mirip dengan yang terganggu sebelum operasi. Dengan demikian, ketajaman visual dapat memburuk, kabut dapat muncul di depan mata yang dioperasikan. kadang-kadang pasien mengeluhkan kemunduran visibilitas pada malam hari, menyilaukan dengan cahaya terang, lingkaran cahaya di sekitar titik sumber cahaya, silau cahaya perifer. Keluhan seperti itu mungkin merupakan gejala dari perkembangan katarak sekunder.

Katarak sekunder yang timbul setelah pelepasan katarak adalah pengaburan kapsul lensa posterior. Selama operasi katarak, lensa kabur dikeluarkan, tetapi kapsul (kantong kapsuler) tetap ada. Ini dilakukan dengan sengaja, karena di dalam kantong kapsula lensa buatan (lensa intraokular - IOL) ditanamkan.

Harus dipahami bahwa selama katarak sekunder lensa buatan tidak menjadi keruh, kapsul posterior lensa yang tersisa menjadi keruh. Sekitar 10 hingga 50% pasien termasuk dalam kelompok risiko untuk terjadinya katarak sekunder setelah operasi pertama dengan implantasi lensa intraokular (IOL).

Saat ini ada cara modern, aman dan teknologi tinggi untuk menghilangkan katarak sekunder - ini adalah pembedahan laser YAG dari kapsul lensa posterior (pembedahan laser YAG dari katarak sekunder posterior). Diseksi laser kapsul posterior memungkinkan untuk menyembuhkan katarak sekunder tanpa penetrasi ke dalam rongga mata dengan instrumen. Selama prosedur ini, laser khusus memotong kapsul posterior berlumpur, berkat penglihatan yang dipulihkan. Ini benar-benar aman dan tidak menyakitkan, sedangkan risiko komplikasi minimal.

Jika Anda telah menjalani operasi katarak, Anda harus menjalani pemeriksaan oleh dokter mata setahun sekali. Profilaksis semacam itu harus dilakukan walaupun Anda tidak memiliki gejala yang jelas, dan tidak ada keluhan gangguan penglihatan. Jika Anda memiliki gangguan penglihatan, "kabut" di depan mata yang dioperasi, jangan menunda kunjungan ke dokter mata.

Kontraindikasi

Kontraindikasi relatif terhadap penggunaan metode ini, di mana frekuensi komplikasi meningkat, terjadi ketika:

  • kurang dari 6 bulan setelah pengangkatan katarak dengan artifacia (adanya lensa buatan di mata) dan kurang dari 3 bulan dengan aphakia (mata tanpa lensa);
  • kontak penuh kapsul posterior dengan IOL (lensa intraokular);
  • neovaskularisasi minor pada membran pupil.

Sebelum operasi, pemeriksaan dilakukan untuk mengklarifikasi penyebab kekeruhan kapsul lensa posterior: visometri, perimetri, tonometri, biomikroskopi, ophthalmoscopy, dan jika perlu, retinometri dan mikroskop endotel.

Penerapan teknik ini menyediakan penyembuhan pada 99% kasus dengan jumlah komplikasi minimum.

Komplikasi

Lebih dari 98% pasien setelah operasi meningkatkan penglihatan, jika tidak ada penyakit mata yang terjadi bersamaan. Pemulihan tenang. Komplikasi sedang atau serius sangat jarang, tetapi memerlukan perhatian medis segera. Infeksi mata setelah operasi katarak sangat, sangat jarang - satu kasus per beberapa ribu. Namun, jika infeksi berkembang di dalam mata, Anda bisa kehilangan penglihatan dan bahkan mata. Kebanyakan dokter spesialis mata menggunakan antibiotik sebelum, selama dan setelah operasi katarak untuk meminimalkan risiko. Peradangan atau infeksi eksternal biasanya berespons baik terhadap terapi obat. Namun, infeksi dapat berkembang di mata dengan sangat cepat, bahkan selama sehari setelah operasi, dalam kasus seperti itu diperlukan pengobatan segera.

Peradangan intraokular (pembengkakan di lokasi sayatan) yang terjadi sebagai respons terhadap pembedahan biasanya merupakan reaksi minor pada periode pasca operasi.

Sayatan kecil dari sayatan dalam kornea jarang terjadi, tetapi dapat membuat risiko tinggi infeksi intraokular dan konsekuensi tidak menyenangkan lainnya. Jika ini terjadi, dokter dapat menyarankan penggunaan lensa kontak atau membalut dengan tekanan pada mata untuk meningkatkan penyembuhan. Namun terkadang luka diberikan untuk memaksakan jahitan tambahan.

Beberapa setelah operasi karena radang jaringan atau jahitan yang terlalu ketat dapat mengembangkan astigmatisme yang jelas - pembengkokan kornea yang tidak teratur, yang merupakan penyebab penglihatan kabur. Tetapi ketika mata sembuh setelah operasi, tumor mereda, dan jahitan dihapus, astigmatisme biasanya diperbaiki. Dalam beberapa kasus, mengeluarkan katarak dapat mengurangi astigmatisme yang sudah ada sebelumnya, karena luka dapat mengubah bentuk kornea.

Pendarahan di dalam mata adalah komplikasi lain yang mungkin terjadi. Ini jarang terjadi, karena sayatan kecil dibuat di mata semata-mata pada kornea dan tidak mempengaruhi pembuluh darah di dalam mata. Ngomong-ngomong, bahkan pendarahan yang disebabkan oleh luka yang besar dapat berhenti dengan sendirinya tanpa menimbulkan bahaya. Pendarahan dari koroid, selaput tipis di lapisan tengah mata, antara sklera dan retina, adalah komplikasi yang jarang namun serius yang dapat menyebabkan hilangnya penglihatan total.

Komplikasi lain yang mungkin terjadi setelah operasi katarak adalah glaukoma sekunder - peningkatan tekanan intraokular. Biasanya bersifat sementara dan dapat disebabkan oleh peradangan, perdarahan, adhesi, atau faktor lain yang meningkatkan tekanan intraokular (pada bola mata). Perawatan obat glaukoma biasanya membantu mengatur tekanan, tetapi terkadang perawatan laser atau pembedahan diperlukan. Ablasi retina adalah penyakit serius di mana retina dipisahkan dari bagian belakang mata. Meskipun ini jarang terjadi, ini membutuhkan intervensi bedah.

Terkadang 1-3 bulan setelah operasi katarak, jaringan makula retina menjadi meradang. Kondisi ini, disebut edema cystoid tempat, ditandai dengan penglihatan sentral kabur. Dengan bantuan analisis khusus, dokter mata dapat membuat diagnosis dan melakukan perawatan obat. Dalam kasus yang jarang terjadi, implan dapat bergerak. Dalam hal ini, penglihatan kabur, penglihatan terang "ganda" atau penglihatan tidak stabil adalah mungkin. Jika ini membuat sulit untuk melihat secara normal, dokter mata dapat menempatkan implan atau menggantinya.

Pada 30-50% dari semua kasus, membran residu (kapsul yang tertinggal di mata untuk mempertahankan implan) menjadi keruh kemudian, beberapa saat setelah operasi, menyebabkan penglihatan kabur. Sering disebut katarak sekunder, atau pasca katarak, tetapi ini tidak berarti katarak terbentuk lagi; ini hanya kekeruhan permukaan membran. Jika keadaan seperti itu mencegah kemurnian persepsi visual, itu dapat dihilangkan dengan menggunakan prosedur yang disebut capsulotomy YAG (yttrium-aluminium-garnet). Selama prosedur ini, dokter mata, menggunakan laser, menciptakan lubang di tengah selubung buram untuk memberikan bagian ke cahaya. Ini dapat dilakukan dengan cepat dan tanpa rasa sakit, tanpa luka.

http://proglaziki.ru/bolezni/katarakta/vtorichnaya-katarakta.html

Daftar singkatan yang digunakan dalam oftalmologi

• Kejaksaan Agung - operasi antiglaucoma
• AK - konvergensi akomodatif
• AKA - rasio konvergensi akomodatif dengan akomodasi
• AKC - korespondensi abnormal retina (PRKK patologis)
• AWP - autorefractometry

• TIO - tekanan intraokular
• VGZH - cairan intraokular
• IBD - lembab di bagian belakang kamera
• AMD - degenerasi makula terkait usia
• VOF - volume vertikal (dari pegunungan) fusi (vertikal)
• MIC - kelembaban ruang anterior
• VPM - membran batas internal (retina)
• bawaan sejak lahir. - bawaan
• GRP - Proliferasi Vitreoretinal
• HRV - 1) adhesi vitreoretinal; 2) penyelarasan cadangan vertikal (vertikal)
• ART - traksi vitreoretinal

• GAKS - AKS yang harmonis
• GAO - outflow hidro-aktivasi (prosedur anti-glaukoma)
• Drainase DG - hidrogel
• Ch. - mata
• GNKS - NCC yang harmonis
• PERGI - SATU perdarahan
• GOPE - OPE hemoragik
• GTS - hernia vitreous
• HSE - sklerektomi dalam

• YA - atropinisasi lama
• DGP - dessemetogoniopunktura
• DDA - disakomodasi yang berbeda
• DDT - terapi de-distrofi
• braket roda cadangan - diseksi kapsul posterior
• cakram saraf optik - cakram optik
• DLK - keratitis lamelar difus
• DM - makulopati diabetes
• DMO - edema makula diabetes
• DOP - volume fusi (pegunungan) yang berbeda
• diopter. - diopter
• DR - retinopati diabetik
• DRS - kombinasi cadangan divergen
• DTK - diodlaser thermokeratoplasty
• DTTsK - trans-scleral cyclocoagulation diodelase. Itu terjadi kontak dan tanpa kontak. Ini adalah cyclodestruction laser, cyclodestruction laser transscleral. Biasanya digunakan untuk glaukoma terminal.

• LCL - lensa kontak keras

• UNTUK akomodasi persediaan
• SGP - potensi visual
• ZGM - membran hyaloid belakang
• ZKL - lensa ruang posterior
• ZKH - kapsul lensa posterior
• ZOA - akomodasi relatif stok
• ZOST - detasemen vitreous posterior
• ZPH - penggantian lensa kristal transparan
• ZRK - keratotomi radialis belakang
• ZUG - glaukoma sudut tertutup
• ZF - fiksasi visual mata
• ZER - epitel kornea posterior

• IAX - Intropic ACS (disesuaikan dengan strabismus konvergen)
• IVVK - pengenalan kenalog intravitreal
• IVGD - tekanan intraokular sejati
• IVL - Administrasi Lucentis yang intravitreal
• ICL - iris-klip-lensa
• IMR - ruptur makula idiopatik
• IOL - lensa intraokular
• ИРТ - akupunktur
• ICP - rongga intraskleral
• MIS - injeksi sclerostreate
• IHD - Diafragma lensa-Iris
• IEK - ekstraksi katarak intrakapsular

• KA - akomodasi konvergen
• BAGAIMANA - rasio akomodasi konvergen dengan konvergensi
• KD - drainase kolagen
• QC - keratoconus
• KMO - edema makula kistik
• KNG - pterygopathy
• Kon-va - konjungtiva
• KOF - fusi volume konvergen (dari pegunungan)
• COP - lihat OP.
• KRS - kombinasi cadangan konvergen
• CT - keratotopografi

• LASEK - laser keratomileusis subepitel
• LASIK - laser in situ keratomileusis
• LH - Lensa Goldman
• LDA - terapi atropinisasi jangka panjang
• LDVK - laserdiscision dari katarak sekunder
• LDZK - kapsul posterior laserdiscisal
• LIKA - laser keratomulosis in-situ dengan aberrometri
• LIE - iridektomi laser (prosedur antiglaucoma - lubang di iris)
• LKS, LK - koagulasi laser retina
• LTK - laser thermokeratoplasty
• LTN - kiri brengsek nystagmus
• LTP - trabeculoplasty laser
• LCC - laser cyclocoagulation (anti glaucoma)

• MVS - miopia tinggi
• MH - fogging mikro (metode pelatihan menurut AI Dashevsky)
• MH - area makula
• SUSU - pembekuan laser mikro
• MIOL - lensa intraokular multifokal
• MKL - lensa kontak lunak
• MKOZ - ketajaman visual terkoreksi maksimum
• MO - edema makula
• MSlSt - miopia ringan
• MSRST - miopia sedang
• MTKL - lensa kontak toric lunak
• MERG - electroretinography multifokal

• diawasi - observasi
• NAKS - AKS non-harmonik
• NGSE - sklerektomi dalam tanpa penetrasi
• NKOH - ketajaman visual yang tidak dikoreksi
• NCC - korespondensi retina yang normal (PRKK normal)
• NNKS - NCC non-harmonik
• NPDR - retinopati diabetik non-proliferatif
• ANR atau neuroretinal girdle = area disk optik - ED. (bagian penting dalam mengevaluasi disk optik dan penggaliannya)
• NE - neuroepithelium (retina)

• ОАА - volume (kekuatan) dari akomodasi mutlak mata
• OZ, oh. sp - ketajaman visual
• OKT - tomografi koherensi optik (retina)
• ONK - gangguan sirkulasi akut (misalnya, CAC ONK)
• SATU - detasemen neuroepithelium
• OOA - volume akomodasi relatif mata
• Oper. - Dioperasikan, operasional
• OP-optikal hukuman, salah satu dari dua metode utama pengobatan pleoptic amblyopia pada strabismus monolateral; penggunaannya efektif pada anak-anak hingga usia 4 tahun, efek maksimum pada awal penerapan metode sebelum usia 2 tahun. Efek hukuman dicapai dengan menanamkan larutan atropin ke mata terkemuka. Opsi OP:
1. OPB - hukuman optik untuk dekat. Pilihan: a) OPB normal - OOPB, di mana mata utama (yang tidak menyipitkan mata) diresepkan koreksi dari total magnitude total hyperopia; durasi penerapan BIO tidak terbatas; b) OPB - ZhOPB yang parah, di mana hiperopia total kurang dikoreksi oleh 1,0 D; Dianjurkan untuk menggunakan tidak lebih dari 6 bulan, setelah itu anak harus dipindahkan ke BIO.
2. TOP - total hukuman optik (OP oleh Bangerger), di mana hypermetropia tidak dikoreksi di mata terkemuka. TOP dengan penggunaan jangka panjang dapat menyebabkan pengembangan mata yang mengarah ke arah ambliopia. Karena itu, tidak boleh digunakan terus menerus selama lebih dari 4 bulan.
3. KOP - hukuman optik gabungan (menurut Pospelov), di mana anak menggunakan kacamata untuk TOP selama 4, 6 atau 9 hari, dan pada hari ke 5, 7 atau 10 ia berlaku poin untuk GPB, setelah itu siklus diulang. BPK mengecualikan kemungkinan pengembangan ambliopia di mata utama dari tidak digunakannya, dan oleh karena itu durasi penggunaannya tidak terbatas.
• OPE - pelepasan epitel pigmen (retina)
• OS - ablasi retina
• CCA - detasemen koroid
• OU - sudut objektif (strabismus)
• OAG - glaukoma sudut terbuka
• OF - volume fusi (horopik)
• OFPS - sindrom edema-fibroplastik

• PAX - variabel ACS (lalu GAX, lalu NAKS)
• PWHT - distrofi vitreochorioretinal perifer
• PDR - Retinopati Diabetik Proliferatif
• PZO - gandar depan-belakang
• PIN - neuropati iskemik anterior
• PINA- Akomodasi Ketegangan Berlebihan Kebiasaan (sinonim: prespasme dan kejang akomodasi, miopia fungsional yang kaku dan kaku)
• FCT - pachykeratotopograf
• PKH - kapsul lensa depan
• PNKS - variabel NCC (lalu GNSS, lalu NNKS)
• POUG - glaukoma sudut terbuka primer
• PPLC - pembekuan laser profilaksis perifer
• PPO - gambar berurutan positif
• prePDR - retinopati diabetes pra-proliferatif
• PRLK - koagulasi laser panretinal
• PPH - keratotomi radial anterior
• prozr. - transparan
• PTN - nystagmus dendeng kanan
• PTS - sindrom pelana Turki kosong
• PFOS - senyawa perfluororganik; zat yang digunakan dalam perawatan bedah ablasi retina.
• PCDD - distrofi korioretinal perifer (jangan dikacaukan dengan PWHT)
• PEC - densitas sel endotel
• PES - sindrom pseudoekspoliasi
• PES, PE - epitel pigmen retina

• RA - cadangan akomodasi
• Rec-no - direkomendasikan
• RK, RKT - radial keratotomy (Sato notches)
• PTCT - keratotomi tangensial radial
• ROSE - ketajaman visual retina
• RPE - epitel pigmen retina
• RS - kombinasi cadangan

• MGA - astigmatisme hipermetropik kompleks
• SKP - melalui keratoplasty
• SKS - PRKK campuran (kombinasi NKS dan AKS)
• SLG - lensa hidrogel silikon
• SLT - trabeculoplasty laser selektif
• CM - Minyak Silikon
• SMA - Astigmatisme Rabun Lengkap
• Dicampur ast. - astigmatisme campuran
• SNM (CNV) - membran neovaskular subretinal (neovaskularisasi koroid)
• SONE - SATU serous
• SOPE - OPE serous
• SP - scleroplasty
• SRZH - cairan subretinal
• CCV - sindrom mata kering
• ST - tubuh vitreous
• STVE - Vitrektomi Subtotal
• STE - sinustrabeculectomy
• SU - sudut subjektif (strabismus)


• TVGD - tekanan intraokular tonometrik atau tonometer tekanan intraokular
• TVGD-5.0 - tekanan intraokular tonometrik, diukur dengan beban 5,0 g
• TVGD-7.5 - tekanan intraokular tonometrik, diukur dengan beban 7,5 g
• TVGD-10,0 - tekanan intraokular tonometrik, diukur sesuai dengan Maklakov, yaitu muatan 10,0 g
• TVGD-15,0 - tekanan intraokular tonometrik, diukur dengan beban 15,0 g
• TDM - membran trabeculo-Descemet
• ter. - terapi
• TC - keratotomi tangensial
• TK, TKP - termokeratoplasti
• TKK - thermokeratocoagulation
• cedera. - traumatis
• TOP - lihat OP
• TSNV - ketebalan lapisan serabut saraf
• TSP - TenoscleroPlasty - operasi pada otot mata untuk mengurangi efek rotasi pada mata selama strabismus, nystagmus
• TSP-I - TSP versi pertama oleh MB Vurgaftu dan V.A. Smirnov (tidak digunakan untuk alasan kosmetik)
• TSP-II - TSP versi 2 oleh MB Vurgaftu dan V.A. Smirnov (tidak digunakan untuk alasan kosmetik)
• TSP-III - TSP versi 3 oleh MB Vurgaftu dan V.A. Smirnov (tidak berlaku karena efisiensi rendah)
• TSP-III-o - yang ke-3, versi utama TSP oleh V.I. Pospelovu
• TSP-III-d - varian TSP ke-3 dan ke dua menurut V.I. Pospelovu
• TSP-III-y - varian TSP ke-3 dan sempit menurut V.I. Pospelovu
• TSP-IV - TSP versi ke-4 oleh V.I. Pospelov (analog TSP-II, dilakukan pada otot yang sebelumnya resesif)
• TTT - termoterapi transpupillary
• TFV - titik fiksasi pandangan
• TCVS - trombosis vena retina sentral

• UZBM - biomikroskopi ultrasonografi
• USDG - Ultrasonografi Doppler
• UPK - sudut kamera depan

• PHA - angiografi fluorescein (retina)
• Phaco - phacoemulsifikasi katarak
• PDT - terapi fotodinamik
• FZK - fibrosis kapsul posterior
• FIOL - lensa intraokular phakic
• OP - bantal penyaringan
• PRK - keratektomi fotorefraksi
• PRKK - korespondensi retino-kortikal fungsional
• FSP - skotoma fungsional (kehilangan, penekanan bagian dari bidang pandang)
• FSP-A - skotoma fungsional, NCC luar biasa
• FSP-V - skotoma fungsional, menekan ACS
• FEK / FEM - fakoemulsifikasi katarak
• FEPH - fakoemulsifikasi lensa transparan

• CKD - ​​mata air biologis koroid. Ini terdiri dari choroid, pelat suprachoroidal, batang sub-scleral dari vorticose veins, yang terhubung erat dengan choroid retina dan tubuh vitreous kortikal yang menyatu dengannya (A.I. Gorban, 2002).
• hir. - bedah
• CNV, SNM - neovaskularisasi koroid (subretinal) (membran neovaskular koroid)
• CRPDS - distrofi pigmen korioretinal retina

• CAC - arteri retina sentral
• CVC - vena retina sentral
• TsVHRD - distrofi vitreochorioretinal sentral
• TsDK - pemetaan doppler warna
• ZZF - ZF pusat
• TSOP - zona optik tengah
• TsSR, TsSH, TsSHRP - korioretinopati serosa sentral
• CTF - fotokoagulasi cyclo
• CHRD - distrofi korioretinal sentral

• CHASN - atrofi parsial saraf optik
• ChSMT - Miotomi Tengah Parsial dengan stratifikasi otot longitudinal - operasi V.I. Pospelov, dirancang untuk meningkatkan daya regang otot dan mengurangi kontraktilitasnya.

• EAX - AKC eksotropik (disesuaikan dengan menyipitkan mata juling)
• ED - penggalian kepala saraf optik
• EZF - ZF eksentrik (tidak sentral)
• RUSA - koagulasi endolaser
• EOG - electrooculography
• ERG - electroretinography
• ERM - membran epiretinal
• ESP - pengisian episkleral
• EFI - studi elektrofisiologi
• EED - distrofi epitel-endotel kornea
• EEK– ekstraksi katarak ekstrasapsular

• b / l - cuti sakit (sertifikat ketidakmampuan sementara)
• di / di - intravena
• di / m - secara intramuskuler
• tanpa - dengan kacamata
• d / b - untuk dekat
• d / d - untuk jarak
• stok s / a - akomodasi
• s / s glaukoma - glaukoma sudut tertutup
• к / кор - koreksi kontak
• c / l - lensa kontak
• n / kelopak mata, kelopak mata - kelopak mata bawah / atas
• n / nar, v / nar, n / vn, n / nar - lower-outer, upper-outer, lower-inner, lower-outer
• t / a - tidak benar
• obat / vn / ave atas / bawah. M-tsa - otot rektus eksternal / internal / atas / bawah
• o / u glaukoma - glaukoma sudut terbuka
• p / b - parabulbarno
• s / c - kamera depan
• p / to-woo - di bawah konjungtiva
• n / oper - setelah operasi
• untuk m / f - di tempat tinggal
• r / b - retrobulbar
• s / k - subkuncung
• s / k - dengan koreksi
• y / y - sudut sempit (glaukoma)
• e / d - rasio penggalian dengan diameter disk optik

Singkatan bahasa Inggris

• Alt (alternatio) - bergantian (tidak kekal)
• ARMD - degenerasi makula terkait usia
• ARED - studi penyakit mata terkait usia
• ah - huruf. per. "oleh", posisi sumbu astigmatisme silinder korektif (contoh: sekitar 90 derajat. = 90 derajat.)

• BCVA - ketajaman visual terkoreksi terbaik (ketajaman visual terkoreksi terbaik)

• CE, CE Mark - sertifikat kepatuhan dengan standar keselamatan Eropa
• CLR - hapus penggantian lensa - penggantian lensa transparan
• CNV - neovaskularisasi koroid (neovaskularisasi koroid)
• Konv (Konvergens) - konvergensi (konvergensi)
• lensa silinder - silinder

• D - diopter
• DD - diameter cakram (diameter kepala saraf optik)
• Dev. (Penyimpangan) - penyimpangan (misalnya, Dev = 0 atau Dev = 10 conv alt)

• Div (Divergens) - divergence (discrepancy)
• Dp, Dpp - jarak pupillary (jarak interpupillary)

• FDA - administrasi makanan dan obat-obatan

• TIO - tekanan intraokular - tekanan intraokular

• LTK - laser thermokeratoplasty
• logMAR - Logaritma Sudut Minimum Resolusi - ketajaman visual yang dinyatakan dalam satuan logaritmik dari resolusi sudut minimum mata dan, sebagai aturan, ditentukan oleh tabel khusus (berbeda dari tabel Golovin-Sivtsev)

• ML - macula lutea - bintik kuning, area tengah retina
• MZ - area makula retina

• N - norma
• NSAID - Obat antiinflamasi nonsteroid (obat antiinflamasi nonsteroid)

• OCT - tomografi koherensi optik
• OD - mata kanan (oculus dexter)
• OS - mata kiri (okuler sinister)
• OU - kedua mata (oculi utriusque)

• PD - jarak pupillary (jarak interpupillary)

• RPE - epitel pigmen retina (epitel pigmen retina)

• sph - lensa bulat

• UCVA - ketajaman visual yang tidak dikoreksi (ketajaman visual tanpa koreksi)

• VD - jarak verteks (jarak antara permukaan anterior kornea dan permukaan posterior lensa kacamata korektif; biasanya sekitar 12 mm)
• VEGF - faktor pertumbuhan endotel vaskular (faktor pertumbuhan endotel vaskular)
• Vis - (dari Visus) - visi - ketajaman visual

http://vseoglazah.ru/information/ophthalmic-abbreviations/

Fitur diseksi laser untuk pengobatan katarak sekunder

Katarak sekunder bukan penyakit independen, tetapi komplikasi yang terjadi pada beberapa kasus setelah operasi untuk menghilangkan katarak primer.

Ketika efek seperti itu terjadi, pasien akan diresepkan intervensi bedah kedua - laser discision, yang terdiri dari pengangkatan laser pada area yang mengalami kekeruhan pada residu tubuh lensa.

Gejala katarak sekunder

Di mata di mana katarak primer dihilangkan, patologi ini tidak bisa lagi berkembang.

Dibiarkan menanamkan lensa intraokular ke dalamnya, yang berfungsi sebagai elemen fokus.

Menurut statistik, setiap kelima pasien yang dioperasikan dengan katarak setelah beberapa waktu mulai mengalami masalah penglihatan dengan latar belakang perkembangan jaringan fibrosa dan proses inflamasi dalam kantong kapsular.

Ini adalah katarak sekunder, yang ditandai dengan gejala berikut:

  • ketajaman visual berkurang;
  • kabut dan bintik-bintik optik di depan mata;
  • penurunan persepsi warna;
  • hilangnya objek yang terlihat dalam bentuk yang jelas.

Menariknya, pasien muda lebih mungkin mengembangkan katarak sekunder daripada orang tua.

Ini dijelaskan oleh fakta bahwa jaringan yang dioperasikan lebih disesuaikan dengan regenerasi, tetapi proses restoratif ini mengarah pada pembentukan jaringan parut.

Tetapi jika pasien dari kelompok usia yang lebih tua memulai proses patologis seperti itu, prosesnya jauh lebih cepat, dan kemungkinan transisi proses patologis ke mata kedua akan lebih tinggi.

Kapan diseksi laser ditentukan?

Dalam kasus bentuk sekunder, ada indikasi tertentu untuk intervensi ulang tersebut, dan di antaranya:

  • pengurangan visi yang signifikan pada periode pasca operasi;
  • kekeruhan sekunder kapsul lensa;
  • pembentukan jaringan fibrosa yang cepat dalam organ penglihatan yang dioperasikan.

Di masa kanak-kanak, indikator tambahan juga adalah perkembangan strabismus, neoplasma di daerah pupil, yang mencegah akses normal cahaya ke retina dan ketidakmampuan untuk memperbaiki pandangan dengan jelas.

Kontraindikasi untuk operasi

Ini termasuk:

  • edema makula retina;
  • sepenuhnya pas dari lensa implan dengan kapsul;
  • pembengkakan kornea dan pembentukan jaringan fibrosa di atasnya;
  • radang iris;
  • neovaskularisasi (proliferasi jaringan pembuluh darah abnormal) di membran pupil.

Tetapi bahkan tanpa adanya kontraindikasi ini, penerapan discision hanya mungkin dilakukan tiga bulan setelah operasi utama, jika lensa dilepas tanpa menggantinya dengan implan buatan, atau enam bulan setelah lensa intraokular ditanamkan.

Fitur operasi dan implementasinya

Operasi ini dilakukan di bawah anestesi lokal dan dengan pra-penanaman obat-obat mydriatic (cyclopentolate, tropicamide, phenylephrine).

Alat-alat seperti itu diperlukan untuk perluasan pupil, sehingga spesialis dapat lebih baik melihat kapsul posterior mata.

Selama operasi, laser YAG (laser kondisi padat) digunakan, dengan cara mana lubang dibakar di kapsul posterior mata dan melalui itu bagian buram dari jaringan kapsul dihilangkan.

Seluruh proses memakan waktu beberapa menit dan tidak mengharuskan pasien dirawat di rumah sakit: selama dua jam berikutnya, orang tersebut sudah dapat meninggalkan klinik tanpa perlu dijahit.

Proyeksi perawatan

Dengan operasi semacam itu, pada 98% kasus, penglihatan pasien pulih sepenuhnya dalam dua hari pertama, asalkan tidak ada patologi yang ditemukan bersamaan.

Semua kemungkinan penyimpangan atau komplikasi sangat jarang dan didiagnosis dengan baik.

Dan dengan akses tepat waktu ke dokter, mereka mudah dihilangkan, sehingga laser discision ditandai sebagai intervensi bedah dengan prognosis yang paling baik.

Kemungkinan komplikasi

Di antara kemungkinan komplikasi, lesi infeksi lebih sering terjadi pada kasus di mana mikroorganisme patogen masuk ke organ penglihatan secara langsung selama prosedur.

Jika komplikasi seperti itu berkembang, perlu untuk menghubungi lembaga medis pada hari pertama, jika tidak, tidak hanya kerusakan penglihatan yang tidak dapat dibalikkan, tetapi juga kerugiannya mungkin terjadi.

Efek negatif lainnya termasuk:

  1. Perdarahan intraokular.
    Mengingat bahwa spesialis membuat sayatan mikroskopis menggunakan peralatan presisi tinggi, ini sangat jarang terjadi.
    Pada saat yang sama, pembuluh darah dalam tidak terpengaruh, dan hanya kerusakan pada sistem darah kornea yang mungkin terjadi.
  2. Peradangan intraokular.
    Komplikasi memanifestasikan dirinya dalam bentuk bengkak di area sayatan, tetapi dalam kebanyakan kasus itu merupakan pelanggaran terencana dan sementara yang terjadi secara alami.
  3. Pembentukan sekresi lendir dalam jumlah kecil.
    Ini sendiri tidak berbahaya, tetapi dalam kondisi seperti itu, lingkungan yang menguntungkan untuk reproduksi bakteri dapat terbentuk pada permukaan mata dan di bawahnya.
    Akibatnya, peradangan infeksi terjadi, yang, tanpa pengobatan, menyebabkan hilangnya penglihatan.
  4. Dalam beberapa kasus, selama manipulasi pada permukaan mata, pasien dapat mengembangkan astigmatisme karena perubahan bentuk kornea.
    Biasanya dalam kasus seperti itu, tindakan dapat diambil segera, khususnya, ahli bedah menempatkan jahitan tambahan.
    Akibatnya, setelah beberapa hari atau minggu, astigmatisme hilang.

Biaya operasi

Jika Anda melakukan operasi di institusi medis yang sama - harga perawatan tersebut mungkin kurang dari 2-3 ribu rubel.

Video yang bermanfaat

Dari video ini, Anda akan mengetahui seperti apa bentuk katarak sekunder setelah mengganti lensa:

Diseksi laser adalah metode modern untuk menghilangkan katarak sekunder, yang memungkinkan Anda untuk dengan cepat memperbaiki situasi.

Tetapi pasien diharuskan untuk menjalani pemeriksaan tindak lanjut dalam waktu yang ditetapkan oleh spesialis untuk deteksi dan perawatan komplikasi yang tepat waktu ini.

Jika persyaratan ini tidak diperhatikan, patologi dapat berkembang dan pada tahap tertentu kerusakan visual yang dihasilkan tidak lagi dapat dihilangkan.

http://zrenie1.com/bolezni/katarakta/vtor-kat-laz-d.html
Up