Orang tua selalu memandangi anak mereka dengan lembut. Tetapi beberapa ketika mereka melihat anak mereka lagi tiba-tiba memperhatikan bahwa satu, dan lebih buruk lagi, kedua mata anak itu memotong. Apakah perlu panik dalam situasi ini?
Di sini pendapat berbeda. Seseorang lebih suka berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter dan membaca informasi tentang topik tersebut, dan kemudian melampiaskan emosi. Yang lain percaya bahwa strabismus pada anak-anak hanyalah efek kosmetik yang akan hilang seiring waktu. Yang lain langsung panik.
Opsi pertama, tentu saja, benar. Setelah berkonsultasi dengan dokter dan mencari di buku pegangan, orang tua mengetahui bahwa strabismus bukan hanya cacat kosmetik, tetapi penyakit serius dan berbahaya yang memerlukan perawatan tepat waktu. Studi informasi tentang penyakit - ini adalah langkah pertama untuk menyembuhkannya.
Untuk memahami penyebab strabismus pada anak, Anda perlu setidaknya sedikit membayangkan alat mata. Setiap bola mata dikendalikan oleh enam ikatan otot. Ini diperlukan untuk memberikan tingkat mobilitas yang diperlukan, dan, sebagai konsekuensinya, sektor tinjauan. Idealnya, gambar melalui pupil dan lensa diproyeksikan pada bagian tengah retina. Otak membandingkan dua gambar yang secara alami sedikit berbeda satu sama lain. Dengan cara ini, visi binokular disediakan.
Karena kelemahan satu atau beberapa otot pada satu atau kedua mata, bola mata anak mungkin tidak bergerak secara simetris. Ini disebut strabismus. Otot dapat melemah karena berbagai alasan: trauma, penyakit menular, faktor keturunan, kelainan bawaan, penurunan tajam dalam penglihatan, terutama jika penglihatan hanya satu mata.
Strabismus paling umum pada anak-anak. Orang dewasa biasanya mengalami masalah ini hanya dalam dua kasus: setelah cedera kepala atau sebagai akibat dari infeksi serius. Mengapa anak-anak lebih cenderung mengalami juling?
Faktanya adalah bahwa tubuh manusia sangat kompleks, dan banyak dari sistemnya, khususnya penglihatan, tidak memiliki waktu untuk terbentuk sepenuhnya selama periode perkembangan intrauterin. Visi terus terbentuk selama 7 tahun pertama kehidupan. Segera setelah lahir, anak itu melihat dengan sangat buruk, secara harfiah hanya cahaya dan perbedaan. Seiring waktu, ia mulai membedakan warna, lalu wajah, detail. Otot mata juga berkembang secara bertahap.
Ngomong-ngomong, karena alasan ini, anak-anak pada bulan-bulan pertama kehidupan mungkin mengalami strabismus yang cukup fisiologis. Jadi strabismus pada anak di bawah satu tahun mungkin bukan patologi sama sekali. Pikirkan sendiri betapa sulitnya mengendalikan mata dan menggerakkannya secara serempak. Namun, jika sampai 4 bulan mata anak terus memangkas, itu berarti ia harus dirawat.
Mata juling pada anak-anak dapat dari berbagai jenis. Pertama-tama, tentu saja, strabismus bawaan dan didapat dikeluarkan. Selain itu, strabismus dapat bersifat permanen, yaitu dimanifestasikan sepanjang waktu; dan berkala, yaitu, muncul dari waktu ke waktu.
Juling juga berbeda dengan jenis penyimpangan. Juling konvergen, atau isotropi - ketika satu atau kedua mata digeser ke hidung. Diyakini bahwa jenis strabismus ini paling umum. Strabismus yang menyimpang, atau exotropia, yaitu, penyimpangan murid ke luar. Hipertropia dan hipotropia dianggap sebagai spesies paling langka, ini adalah penyimpangan mata di sepanjang sumbu vertikal: atas dan bawah, masing-masing.
Gejala strabismus yang paling jelas, tentu saja, adalah penyimpangan yang tampak dari satu atau kedua mata. Namun, dengan sedikit strabismus, penyimpangan ini tidak bisa dilihat. Tetapi ada gejala lain.
Satu lagi momen cerah yang memungkinkan untuk melihat mata juling adalah gerakan mata yang tidak kompatibel. Untuk mempertimbangkan sesuatu dengan lebih baik, seorang anak mungkin memiringkan kepalanya ke samping. Dan karena pelanggaran perspektif, seorang anak dapat menemukan benda saat bergerak.
Anak yang lebih besar mungkin mengatakan bahwa mereka khawatir. Ini biasanya kabur dari gambar, kelelahan mata yang cepat, peningkatan sensitivitas terhadap cahaya terang.
Ada kondisi aman yang dapat dikacaukan dengan strabismus. Faktanya adalah bahwa wajah setiap orang agak asimetris. Ini berarti bahwa sayatan mata kanan dan kiri mungkin sedikit berbeda. Efek ini dapat membuat penampilan strabismus. Seorang dokter spesialis mata yang berpengalaman akan selalu dapat menentukan kapan datangnya strabismus sejati, dan kapan persisnya kondisi yang mirip dengannya.
Untuk melakukan ini, pertama-tama ia akan memeriksa anak itu, kemudian memintanya untuk melacak benda-benda terang, secara bergantian menutup satu atau satu mata lainnya. Selain itu, wajib untuk memeriksa kewaspadaan kedua mata, ini dapat mengungkapkan penyebab patologi.
Dalam pengobatan strabismus pada anak-anak memerlukan pendekatan yang terintegrasi, serta mungkin untuk secara akurat menentukan penyebab patologi. Dalam kebanyakan kasus, pengobatan strabismus dimungkinkan tanpa operasi. Selain itu, seringkali cukup hanya dengan memilih kacamata yang tepat atau lensa kontak. Koreksi penglihatan meratakan kemungkinan mata, sekali lagi membuat gambar seragam, menyebabkan kedua mata bekerja dengan intensitas yang sama, dan juling berlalu.
Namun, dalam kebanyakan kasus, Anda harus sementara menutup mata yang sehat. Faktanya adalah bahwa selama strabismus otak mematikan mata yang sakit, melihat gambar hanya dari yang sehat. Ini menghindari gambar ganda. Akibatnya, mata yang sakit adalah "malas", otot-ototnya semakin rileks, amblyopia berkembang, atau seperti fenomena ini juga disebut, mata malas.
Menutup mata yang sehat, dengan demikian kami merangsang pasien untuk menyelesaikan pekerjaan. Otak beralih ke sana, mencari informasi tentang dunia. Dan dia dipaksa untuk melatih otot, secara bertahap meluruskan. Berapa lama untuk mengenakan perban? Kursus ini ditunjuk secara individual: seseorang membawa sebulan dan terus-menerus, seseorang 2-3 bulan selama beberapa jam sehari.
Kebetulan anak-anak tidak setuju untuk mengenakan perban dengan cara apa pun, merujuk pada kurangnya estetika. Dalam hal ini, perban dapat diganti dengan lensa lunak dengan minus yang serius. Selain itu, dokter mata mungkin akan meresepkan latihan khusus, senam untuk mata.
Namun, dalam beberapa kasus, untuk menghindari operasi. Harus dipahami bahwa operasi itu sendiri hanya dapat memberikan efek kosmetik. Sebagai aturan, pada saat operasi, mata yang sakit sudah "menyapih" untuk bekerja dengan kekuatan penuh, dan kursus rehabilitasi yang panjang diperlukan. Yang dalam beberapa kasus menyebabkan pemulihan ketajaman visual.
Mengingat bahwa sebagian besar penyebab juling tidak tergantung pada orang tersebut, sulit untuk berbicara tentang pencegahan penyakit ini. Penting untuk menghindari cedera kepala, mengobati penyakit menular tepat waktu, terutama yang berhubungan dengan telinga dan nasofaring, karena semua sistem ini saling berhubungan.
Selain itu, bagian penting dari pencegahan adalah pemeriksaan tepat waktu oleh dokter mata. Selama tahun pertama kehidupan, anak harus mengunjungi dokter mata tiga kali:
Pemeriksaan ini akan memungkinkan pemberitahuan tepat waktu tentang pelanggaran seperti rabun jauh atau rabun dekat, astigmatisme, dan, pada kenyataannya, strabismus. Dan semakin cepat pengobatan dimulai, semakin besar peluang kesembuhan yang berhasil.
Memata-matai seorang anak adalah penyakit yang sangat tidak menyenangkan dan serius. Bahkan jika kita hanya mengambil sisi estetika dari masalah ini. Anak-anak sangat kejam, dan seorang anak cacat di luar kadang-kadang sulit mendapatkan pijakan di masyarakat. Namun, sayangnya, kasus ini tidak terbatas pada cacat kosmetik semata. Strabismus memberikan banyak masalah kepada anak, dan jika tidak diobati, maka ke orang dewasa. Selain itu, semakin tua usia anak, semakin sulit untuk menyembuhkan mata juling, dan semakin kecil kemungkinan untuk menyingkirkannya tanpa konsekuensi. Untuk orang dewasa, bahkan operasi hanyalah solusi parsial.
Karena itu, sangat penting untuk memperhatikan penyimpangan waktu dan memulai perawatan. Dan agar perawatannya mencukupi, Anda harus berkonsultasi dengan dokter, dan jangan mencoba mengatasinya sendiri.
http://mama66.ru/child/1141Sopoglazie pada anak-anak paling sering terjadi di hadapan hiperopia dan astigmatisme, lebih jarang - dengan miopia bawaan dan dini. Strabismus anak-anak bukan hanya cacat kosmetik. Pada penyakit ini, pekerjaan tersebut dilanggar di hampir semua bagian penganalisa visual.
Gejala yang paling umum adalah:
Anak-anak yang lebih besar mungkin mengeluhkan penglihatan yang kabur, kelelahan mata, peningkatan sensitivitas terhadap cahaya, sejumlah benda. Gejala dapat muncul dan hilang. Mereka biasanya memburuk ketika anak lelah atau sakit.
Adapun bayi baru lahir, pandangan mereka mungkin tidak terkoordinasi pada awalnya, tetapi pada 3-4 bulan kehidupan, kedua mata harus sejajar. Dalam beberapa kasus, pada anak-anak dengan hidung lebar, strabismus mungkin terlihat jelas. Tetapi jika setelah 4 bulan kehidupan, mata anak Anda tidak melihat pada satu titik sebagian besar waktu, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter spesialis mata.
Penyebab strabismus banyak, dalam setiap kasus perlu untuk menangani secara individual dengan dokter spesialis mata anak. Pada beberapa anak, strabismus berkembang karena kelemahan pada otot-otot mata. Atau karena rabun dekat dan rabun jauh: bayi tidak melihat benda dekat atau jauh, sehingga mata tegang, yang dapat menyebabkan penyakit dari waktu ke waktu. Kadang-kadang strabismus berkembang sebagai hasil dari astigmatisme - suatu pelanggaran terhadap fokus gambar suatu objek pada retina, yang dengannya anak melihat segala sesuatu dalam bentuk terdistorsi.
Penyakit dan kelainan neurologis, stres berat dan trauma psikologis anak dapat menyebabkan pembentukan strabismus.
Peran penting dimainkan oleh faktor keturunan: jika orang tua “merobohkan”, ada kemungkinan besar bahwa anak-anak mereka akan menghadapi masalah ini. Penyebab strabismus bawaan juga dapat berfungsi sebagai penyakit ibu masa depan selama kehamilan.
Kesehatan anak
Jika Anda memperhatikan bahwa mata anak Anda "berlari", segera pergi ke dokter! Ia akan melakukan survei, menetapkan penyebab, jenis dan tingkat strabismus, pilih pengobatan yang sesuai.
Tanda-tanda strabismus pada anak-anak adalah:
Selain itu, strabismus pada anak yang lebih besar dimanifestasikan oleh keluhan berikut:
Seperti disebutkan di atas, pada bayi baru lahir, tatapan mungkin tidak terkoordinasi. Ini karena kelemahan otot mata. Namun, pada 3-4 bulan, kedua mata menempati posisi normal dan strabismus menghilang.
Jenis-jenis strabismus berikut dibedakan:
Pada saat terjadinya:
Dengan penyimpangan stabilitas:
Dengan keterlibatan mata:
Menurut jenis penyimpangan:
Ramah juling juga dibagi menjadi:
Akomodasi juling paling sering muncul pada usia 2,5-3 tahun, ketika anak mulai memeriksa benda, gambar, menggambar. Pada anak-anak yang lemah manifestasi dari juling di tahun pertama kehidupan adalah mungkin. Alasan utama adalah adanya miopia derajat sedang dan tinggi, hiperopia, astigmatisme. Mengenakan kacamata korektif atau lensa kontak, dengan latar belakang perawatan perangkat keras, membantu membentuk posisi mata yang simetris.
Mata juling akomodatif dan non akomodatif sebagian muncul pada tahun pertama atau kedua kehidupan. Anomali pembiasan pada anak-anak ini bukan satu-satunya alasan untuk pengembangan strabismus.Koreksi optik permanen tidak mengarah pada pemulihan lengkap posisi bola mata dan termasuk intervensi bedah di kompleks perawatan.
Strabismus paralitik yang terpisah secara terpisah, ciri utamanya adalah pembatasan atau tidak adanya gerakan mata ke arah otot yang terkena dan, akibatnya - pelanggaran penglihatan binokular, penglihatan ganda. Penyebab strabismus jenis ini dapat disebabkan oleh kerusakan saraf yang sesuai atau gangguan morfologi dan fungsi otot itu sendiri. Perubahan ini mungkin bawaan atau terjadi karena penyakit menular, cedera.
Makanan untuk keratoconus, apa yang bisa dan tidak boleh menjadi tautan di sini
Deviasi vertikal, pada dasarnya, bukan tipe strabismus khusus, karena disebabkan oleh alasan yang sama dengan horisontal. Namun, strabismus vertikal (karena kelemahan fusi vertikal (3,0-4,0 ave. Dptr.) Sangat sulit untuk metode perawatan ortotik, biasanya memerlukan intervensi bedah, dan disertai dengan ptosis palsu pada beberapa anak (ptosis menghilang jika mata memperbaiki subjek). ), torcicollis, diplopia. Oleh karena itu, kami mengalokasikannya ke pos yang terpisah.
Strabismus vertikal paling sering merupakan hasil dari paresis (atau kelumpuhan) otot-otot aksi vertikal (lurus atas dan bawah, miring atas dan bawah) yang disebabkan oleh bawaan, termasuk anomali perlekatan otot-otot ini, dan faktor yang didapat. Ini terjadi secara keseluruhan pada setidaknya sepertiga anak-anak dengan strabism (30-70%), dan dengan strabismus bawaan, deviasi vertikal dicatat dalam 90% pengamatan.
Dimungkinkan juga untuk memiliki juling vertikal sekunder, muncul setelah operasi untuk heterotropi horisontal ketika bidang perlekatan otot bergerak naik atau turun dari tingkat awal. Namun, harus diingat bahwa terjadinya deviasi vertikal setelah operasi pada otot horisontal juga dapat dikaitkan dengan paresis primer dari otot rektus atas, ketika tidak terdeteksi, jika mata yang terkena tidak memperbaiki, dan juling konvergen signifikan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa efek pengangkatan otot rektus atas lebih terasa ketika mata ditarik kembali, sementara mata yang tidak terikat berada dalam kondisi reduksi yang kuat. Penting untuk menetapkan sifat gerakan mata dengan fiksasi variabel (Scobie), yang akan memungkinkan untuk menegakkan diagnosis yang benar.
Hampir semua penyebab berasal dari perkembangan intrauterin. Sangat jarang, strabismus divergen diperoleh.
Tanda-tanda strabismus yang menyimpang pada contoh tertentu: ketika melihat benda yang diam, satu mata akan diarahkan ke hidung, atau pelipis, mata yang lain; pada saat yang sama, mata tidak akan kehilangan mobilitasnya; tidak akan ada visi ganda; tidak akan ada visi binokular; sebagai aturan, mata yang menyipit akan lebih buruk untuk dilihat, dll.
Bentuk kedua strabismus adalah strabismus paralitik. Bentuk strabismus ini hanya berbeda di mana satu mata akan stabil, dan yang lainnya akan memotong. Dengan bentuk strabismus ini, mata yang sakit tidak akan bisa bergerak ke arah otot-otot yang terpengaruh. Dalam hal ini, juga dimungkinkan untuk menggandakan gambar, tidak adanya penglihatan binokular; pusing dan banyak lagi. Anda juga dapat menemukan juling vertikal lain, yang, biasanya, akan disertai dengan tidak adanya gerakan mata ke samping. Dengan kata lain, karena otot yang terkena, pasien hanya bisa menggerakkan mata ke atas atau ke bawah.
Plus, mereka juga membedakan juling permanen atau tidak permanen; serta strabismus bawaan dan didapat; Ada beberapa bentuk strabismus multilateral (monolateral) dan strabismus bolak-balik atau intermiten.
Strabismus tersembunyi (heterophoria) ditandai oleh posisi mata yang benar dengan dua mata terbuka dan penglihatan binokular normal, tetapi segera setelah satu mata dimatikan dari aksi penglihatan binokular, strabismus laten mulai memanifestasikan dirinya. Garis visual dari salah satu mata mungkin menyimpang ke dalam (esoforia), ke luar (exophoria), ke atas (hyperhoria) atau ke bawah (hypophoria).
Keseimbangan otot yang ideal untuk kedua mata disebut orthophoria. Orthophoria menciptakan kemungkinan optimal untuk fusi binokular dari gambar subjek yang dipermasalahkan dan memfasilitasi pekerjaan visual. Dengan ortophoria, pusat kornea berhubungan dengan tengah fisura palpebra, dan sumbu visual dari kedua mata sejajar dan diarahkan hingga tak terbatas. Heterophoria ditemukan jauh lebih sering daripada ortophoria, di mana ada kekuatan aksi yang berbeda dari otot mata. Ketika heteroforia membutuhkan ketegangan otot anak yang konstan, akan membuat asthenopia berotot.
Dimungkinkan untuk mengidentifikasi heteroforia dengan mengamati pergerakan pemasangan, dengan pengecualian kondisi untuk penglihatan binokular. Jika Anda menutup satu mata pasien dengan tangan Anda, maka mata ini akan menyimpang ke satu sisi atau yang lain sesuai dengan jenis heteroforia, dan setelah mengambil lengan akan membuat gerakan instalasi ke arah yang berlawanan dengan yang ditolak, menunjukkan adanya strabismus yang dikoreksi oleh impuls ke penglihatan binokular. Dengan ortophoria, mata tetap diam.
Strabismus tersembunyi, serta ortophoria, dapat ditentukan dengan metode Maddox.
Subjek ditempatkan pada jarak 5 m dari skala Maddox, yang terdiri dari dua strip: horisontal - 2 m dan vertikal - 1,5 m Di tempat persimpangan mereka, bola lampu listrik kecil menyala. Dari tempat ini, bertanda "O", baik di sepanjang garis horizontal dan vertikal, angka-angka, yang sesuai dengan garis singgung sudut 1, 2, 3 °, dll., Berjalan dalam urutan menaik. pada jarak 5 m. Diselidiki ditawarkan untuk melihat sumber cahaya dan di depan satu mata meletakkan "tongkat" Maddox, yang terdiri dari serangkaian silinder kaca merah yang dilas bersama. Jika Anda melihat melalui tongkat ini, ditempatkan sedemikian rupa sehingga silinder berada secara horizontal, maka titik bercahaya ditarik keluar ke garis merah.
Penglihatan binokular juga terganggu, dan mata, di depan tongkat itu berdiri, akan melihat garis merah vertikal panjang, dan yang lain akan melihat sumber cahaya. Jika garis merah melewati sumber cahaya, maka ada ortophoria. Dalam kasus heterophoria, mata menyimpang sesuai dengan tonus otot, dan garis merah bergeser dari sumber cahaya ke satu sisi atau yang lain. Angka yang dilewati garis merah pada skala menunjukkan tingkat deviasi mata dalam derajat.
Untuk heterophoria yang disertai dengan keluhan asthenopic (sakit kepala, nyeri pada mata dan antara lengkungan supraorbital, mual), kacamata prismatik diresepkan untuk pemakaian konstan. Dalam kasus pembiasan emmetropik untuk setiap mata, prisma diresepkan tidak lebih kuat dari 2-3 °, dengan alas pada arah yang berlawanan dengan heteroforia (jika mata dimiringkan ke luar, lalu ke dalam dan sebaliknya).
Pada hiperopia dan miopia, pengangkatan kacamata korektif dan decenteringnya terkadang cukup untuk menghilangkan heteroforia (menambah atau mengurangi jarak antara pusat pupil). Dalam kasus ini, efek optiknya bergabung dengan aksi optik kaca. Latihan ortoptic juga dilakukan di synoptopore atau menggunakan prisma untuk mengembalikan cadangan fusi normal. Dalam kasus yang jarang, perawatan bedah digunakan untuk memperbaiki tingkat heteroforia yang besar, seperti strabismus yang jelas.
Pada sekitar usia dua hingga empat bulan, bayi mengalami interaksi antara dua bagian alat analisis visual, antara mekanisme gerakan mata dan persepsi di sekitarnya. Ini adalah waktu pembentukan penglihatan binokular. Pengembangan lebih lanjut dari mekanisme ini terjadi dari dua hingga enam tahun. Dalam hal ini, kita dapat mengatakan bahwa strabismus ramah berkembang pada anak-anak pada usia tertentu.
Dalam tujuh belas setengah persen bayi yang menderita gangguan ini, muncul dalam dua belas bulan pertama kehidupan, dan dalam sembilan persen bayi itu adalah bawaan.
Paling sering, juling konvergen muncul pada anak-anak usia tiga hingga empat tahun, menderita astigmatisme atau rabun dekat.
Biasanya, anak-anak dengan juling konvergen tidak mengeluh tentang gambar split. Tetapi penglihatan binokular tidak diamati. Mata, yang porosnya tergeser, terlihat lebih buruk. Komplikasi ini disebut amblyopia, sekitar enam puluh persen anak-anak dengan strabismus menderita fenomena ini. Bentuk konvergen membuat delapan puluh persen dari semua kasus juling pada anak-anak.
Bentuk konvergen strabismus pada anak-anak disebabkan oleh faktor-faktor berikut:
Penyakit ini diamati dalam banyak kasus ketika satu mata melihat jauh lebih buruk daripada yang lain.
Langkah-langkah terapi dipilih dengan mempertimbangkan faktor-faktor yang menyebabkan penyakit.
Strabismus yang didapat dapat terjadi pada anak pada usia berapa pun berdasarkan cedera, neuroinfeksi, penyakit umum, dll. Kesulitan mendeteksi kelumpuhan otot pada anak kecil didorong oleh metode yang diterima secara umum untuk menggunakan dan dipandu oleh anak tambahan.
Mereka melakukan pemeriksaan mata pada posisi LURUS dan dalam 8 arah: atas, bawah, kanan, kiri, atas-kanan, atas-kiri, bawah-kanan, bawah-kiri. Di hadapan kelumpuhan segar atau paresis, perubahan dalam gerakan mata selalu diamati ketika salah satu otot mata terpengaruh. Selain itu, biasanya ditemukan posisi kepala yang dipaksakan.
Sayangnya, tidak selalu mungkin untuk menilai secara akurat lesi otot tertentu. Kesulitan diagnosis diperparah oleh perubahan sekunder yang meningkat pesat dari sinergis dan antagonis pada kedua mata.
Kelumpuhan mata segar penting untuk dibedakan dengan strabismus esensial lanjut (dekompensata heterophoria), karena pengobatannya tidak sama.
Strabismus imajiner muncul karena kekhasan struktur bola mata: dengan sudut besar antara garis visual dan sumbu optik, kesan palsu dibuat tentang keberadaan strabismus. Jenis strabismus ini disebabkan oleh kenyataan bahwa kebanyakan orang memiliki sudut antara sumbu optik dan visual. Ketika sudut ini kecil (dalam 3-4 °), posisi mata sejajar. Dan dalam kasus ketika perbedaan antara sumbu visual dan optik mencapai nilai yang lebih besar (dalam beberapa kasus hingga 10 °), maka pusat kornea bergeser ke satu sisi atau yang lain, sebagai akibatnya tayangannya adalah strabismus. Namun dalam kasus ini, visi binokular dipertahankan. Selain itu, kesan kehadiran strabismus dapat dibuat dengan asimetri wajah dan orbit. Mata juling imajiner tidak perlu dikoreksi.
Dokter mata percaya bahwa tidak semua penyimpangan dari penglihatan binokular mengarah pada penyimpangan bola mata yang sebenarnya dari posisi normal. Oleh karena itu, patologi dianggap hanya strabismus yang jelas, yang membutuhkan perawatan tepat waktu.
Pengobatan strabismus pada anak-anak dimulai setelah dokter spesialis mata melakukan pemeriksaan menyeluruh. Seperti yang telah kami sebutkan di atas, dokter merekomendasikan pengobatan strabismus untuk memulai sesegera mungkin.
Pengobatan strabismus pada anak-anak memerlukan penerapan kekuatan besar, baik dari orang tua maupun dari anak, serta pengamatan sistematis yang konstan oleh dokter.
Ada banyak perawatan berbeda untuk strabismus. Dokter mata meresepkan kompleks latihan khusus untuk anak, di mana pelatihan dan penguatan otot-otot yang melemah berlangsung. Selain itu, di hadapan gangguan penglihatan (misalnya, rabun dekat), pengobatan harus dimulai dengan patologi ini.
Di hadapan strabismus pada anak merekomendasikan memakai kacamata. Penting untuk memakai kacamata terus menerus dan untuk waktu yang cukup lama. Dengan perkembangan ambliopia, dokter mata meresepkan penggunaan kacamata, salah satu kacamata yang disegel. Ini diperlukan untuk menciptakan kondisi beban konstan untuk mata yang terpengaruh. Sebagai hasil dari metode perawatan ini, otot-otot mata, yang memotong, melatih dan berfungsi secara normal seiring waktu.
Kadang-kadang untuk pengobatan strabismus pada anak-anak perlu menerapkan metode bedah. Perawatan ini diindikasikan ketika tidak ada cara lain untuk menghilangkan strabismus. Tujuan dari perawatan bedah adalah untuk mengubah otot mata yang terkena, yang mengarah ke strabismus. Setelah perawatan bedah, Anda perlu melakukan latihan khusus yang akan memperkuat otot mata.
Untuk mendiagnosis strabismus, pemeriksaan oftalmologi khusus dilakukan, termasuk:
Karena di antara semua patologi okulomotor, strabismus adalah yang paling umum (dari anak usia dini) dan sebagian besar sebagian besar ramah, primer, dengan kursus "jinak", dan sebagian besar secara fungsional dapat dibalik berdasarkan ametropia, yang terjadi, sebagai suatu peraturan, oleh 2- 3 tahun kehidupan seorang anak, perlu untuk tetap pada pencegahan penyakit ini.
Pencegahan Strabismus telah menjadi kenyataan dan secara praktis diterima di semua wilayah negara ketika studi refraksi klinis dilakukan pada anak-anak dari kelompok pencegahan "bersyarat" pada usia 2-6 bulan. Pada usia ini, dimungkinkan untuk mengidentifikasi rabun jauh, astigmatisme, miopia atau status batas mereka pada anak-anak dan dari kelompok "bersyarat" untuk membuat kelompok "nyata" dan "dapat diandalkan".
Sudah saat ini, koreksi kacamata optimal terkait usia diberikan kepada anak-anak tersebut. Pada tahun kehidupan anak, penelitian berulang tentang refraksi klinis dilakukan dan koreksi tontonan tambahan ametropia dilakukan. Awal, yaitu, pada usia 1-1,5 tahun, koreksi optik (tontonan, kontak) ametropia dan terutama rabun dekat memungkinkan untuk mengurangi kejadian primer primer ramah, strabismus akomodatif hampir 2 kali. Semua ini hanya membutuhkan tindakan bersama dokter anak, orang tua dan dokter mata, keramahan dan tanggung jawab mereka terhadap anak-anak dan masa depan mereka.
http://proglaziki.ru/bolezni/ksglz/kosoglazie-u-detej.htmlBaru-baru ini, kejadian strabismus telah menjadi sering, terutama pada anak-anak. Jika pada masa bayi cacat tidak terlihat menjijikkan, tetapi sebaliknya terlihat lucu, maka di tahun-tahun yang lebih tua ada setiap alasan untuk menyingkirkan penyakit. Ini tidak menyenangkan tidak hanya dari sudut pandang estetika, tetapi juga dari sisi medis. Dokter sangat menyarankan untuk menyingkirkan strabismus bawaan sesegera mungkin. Jauh lebih mudah untuk menyingkirkan patologi pada masa bayi, terutama dengan perawatan tepat waktu. Strabismus bawaan memberi anak banyak masalah, ia merasa tidak nyaman tidak hanya dalam hal tekanan psikologis dan emosional, mata pasien dapat benar-benar gagal dan tidak terkendali, jika tidak mengambil waktu untuk perawatan.
Sangat mudah untuk menentukan patologi karena tanda-tanda karakteristik. Untuk perawatan saat ini ada banyak cara, mulai dari konservatif - memakai kacamata korektif, melakukan latihan untuk organ penglihatan; dan diakhiri dengan pembedahan dan “leveling” mata yang cepat. Biasanya, pembedahan terpaksa ketika metode pengobatan lain tidak berdaya, dan ada beberapa jenis karakteristik patologi di mana tidak mungkin dilakukan tanpa pembedahan.
Perhatikan! Menurut statistik, 1 dari 50 anak menderita strabismus. Ini adalah salah satu penyakit mata anak yang paling umum. Dalam hal prevalensi, patologi ini dapat disamakan dengan miopia, yang juga sering terjadi pada masa kanak-kanak.
Patologi terbentuk karena ketidakkonsistenan otot-otot mata. Dengan fungsi normal dari otot-otot ini, mata berfokus pada objek tertentu. Dan ketika strabismus salah satu mata kehilangan fokus karena kelemahan otot. Otak menerima informasi yang berbeda dari kedua organ penglihatan, sebagai akibatnya sistem saraf tidak dapat membuat gambar tiga dimensi. Mata yang terpengaruh tidak terlibat dalam proses visual sama sekali. Seiring waktu, ia berhenti untuk "bekerja" dan mulai memotong. Patologi ini pada anak-anak juga disebut "mata malas."
Mengapa strabismus terjadi? Enam otot bertanggung jawab atas pergerakan dan fokus mata. Jika setidaknya salah satu dari mereka terpengaruh, juling mulai tumbuh pada anak. Penyebab munculnya patologi banyak. Mereka terutama tergantung pada jenis strabismus, yang mungkin bawaan atau didapat. Mari kita perhatikan secara lebih rinci penampilan strabismus bawaan.
Tidak seperti strabismus yang didapat, bawaan sangat jarang. Kemunculannya saat lahir adalah karena alasan berikut:
Perhatikan! Jaringan otot dapat menderita saat lahir bahkan jika ibu memiliki beberapa infeksi, termasuk campak, dan ARVI saat menggendong bayi.
Ini dan banyak alasan lain dapat menyebabkan munculnya penyakit di dalam rahim. Seorang anak dapat lahir segera dengan juling yang kuat. Ini harus dirawat sesegera mungkin, jika tidak maka akan menimbulkan komplikasi.
Patologi dibagi menjadi dua jenis: ramah dan tidak ramah.
Ramah, berarti persamaan sudut penyimpangan. Yaitu, dalam hal ini, otot-otot mata yang salah, tetapi mobilitasnya terjaga, dan, oleh karena itu, anak tidak melihat gambar ganda.
Selain patologi ini, seorang anak dapat mengembangkan penyakit lain di latar belakangnya. Di antara mereka, miopia, hiperopia, dan lainnya, ini terjadi jika Anda tidak merawat strabismus ini tepat waktu. Dimungkinkan untuk mengembalikan penglihatan dengan kacamata korektif.
Strabismus saat lahir dapat dipicu oleh kelumpuhan otot. Tidak mungkin menyembuhkan patologi dengan kacamata untuk koreksi dalam kasus ini, hanya intervensi bedah yang akan membantu.
Organ penglihatan dapat memotong ke samping, ke atas atau ke bawah. Juling itu konvergen dan divergen. Ada juga tipe campuran. Seringkali, patologi memengaruhi ketajaman visual: mata yang sakit pada akhirnya mungkin mulai melihat dengan buruk. Ada jenis strabismus, ketika mata memotong dengan frekuensi tertentu. Ini menunjukkan pelanggaran terhadap berfungsinya sistem saraf. Penyakit ini dapat muncul lagi setelah koreksi penuh dengan kacamata - ini adalah strabismus sekunder. Ada semacam patologi ketika arah mata berubah, jika Anda melihat ke kejauhan.
Heterotropi dibagi lagi menurut tingkat keparahan tergantung pada sudut kemiringan mata. Ada strabismus yang jelas, sedang dan kurang terlihat.
Strabismus tidak kooperatif. Dalam hal ini, ada ketidakcocokan sudut, sehingga mobilitas mata dalam satu arah hilang. Biasanya, strabismus saat lahir mengacu pada jenis ini. Seorang anak dilahirkan dengan mobilitas mata yang lengkap atau sebagian. Penyebab dari fenomena ini adalah kecenderungan genetik dan kelainan perkembangan. Kadang-kadang jenis strabismus ini dipengaruhi oleh kerusakan pada saraf yang bertanggung jawab untuk pergerakan mata.
Selain strabismus sejati, apa yang disebut anak imajiner dapat muncul pada anak kecil. Ini berarti bahwa bayi belum belajar untuk fokus pada benda. Tidak ada alasan untuk khawatir, karena seiring waktu, strabismus imajiner berlalu. Tetapi lebih baik tetap diperiksa oleh dokter.
Strabismus imajiner seperti itu dapat ditemukan tidak hanya pada anak-anak, tetapi juga pada orang-orang yang mabuk, ketika seseorang mendapat kesan bahwa mata itu memotong.
Saat lahir, strabismus pada bayi baru lahir tidak segera terlihat, sedangkan pada orang dewasa, patologi dapat dilihat dengan mata telanjang. Jika orang tua memperhatikan setidaknya beberapa penyimpangan dari fungsi normal mata, bayi diperlihatkan kepada dokter. Dia mengidentifikasi patologi dan menentukan jenis strabismus, tergantung pada ini, dia meresepkan pengobatan yang efektif.
Pemulihan posisi mata yang benar dilakukan, itu harus sesuai dengan arah mata tetangga dan diposisikan secara stabil. Perawatan harus dilakukan secara sistematis dan intensif jika juling muncul segera saat lahir. Cara terbaik untuk mengembalikan penglihatan dalam hal ini adalah memakai kacamata korektif. Namun, menulis kacamata untuk perawatan lengkap tidak cukup, harus ada pendekatan sistematis untuk pemulihan.
Selain pemakaian kacamata yang konstan, latihan korektif terapeutik untuk mata harus dilakukan. Anda perlu menetapkan poin sesegera mungkin, ini akan meningkatkan kemungkinan menyingkirkan patologi. Biasanya, sudah berusia 8 bulan, memakai kacamata korektif diizinkan. Metode perawatan ini mengurangi perkembangan juling akomodatif.
Jika bayi menderita amblyopia, perawatan harus segera dimulai. Ini terdiri dalam memulihkan bola mata dari mata yang sakit dengan menutup yang sehat. Seorang pelihat mata dapat tetap dalam posisi tertutup selama beberapa bulan, sampai organ penglihatan yang sakit berada di posisi yang benar. Anda harus memeriksa penglihatan Anda secara berkala, memantau perkembangan perawatan dan kondisi kedua mata.
Jadi, untuk mengembalikan penglihatan, berbagai teknik dilakukan: latihan mata, koreksi dengan bantuan kacamata. Untuk anak-anak, kegiatan permainan yang efektif untuk pengembangan posisi mata yang benar. Tergantung pada usia pilih beberapa jenis latihan aktif. Misalnya, anak-anak bermain dengan detail lembut, membuat, membongkar, dan menyortirnya. Menggambar efektif, membelai, memotong kertas, bekerja dengan tanah liat. Dengan anak-anak, mereka membaca huruf yang sangat kecil sehingga mata mereka dapat fokus pada mereka.
Perhatikan! Metode koreksi ini dapat membantu setidaknya mengembalikan sebagian penglihatan. Namun, jika mereka tidak memberikan hasil sama sekali, hanya metode perawatan bedah yang tersisa.
Perawatan bedah pada masa bayi tidak dapat dilakukan. Anda hanya bisa berbaring di bawah pisau ahli bedah pada usia tiga tahun. Setelah operasi, sangat penting untuk terus bekerja pada pemulihan mata, untuk melakukan latihan yang menguatkan dan permainan yang disajikan di atas.
Anda perlu kesabaran, karena mungkin perlu bertahun-tahun untuk sepenuhnya menghilangkan strabismus. Tetapi hanya perawatan kompleks jangka panjang yang akan membantu melupakan patologi untuk selamanya. Kecepatan pemulihan tergantung pada usia anak, jenis patologi, dan berapa lama bayi mengalami juling. Pengaruh ketajaman visual anak, keadaan kesehatan secara umum, serta metode perawatan yang dipilih, mempengaruhi jalannya perawatan.
Pastikan untuk bekerja dengan mata harus dilakukan di kompleks. Dokter anak, dokter mata, guru, psikolog harus terlibat dengan anak. Perawatan yang cepat dan teratur adalah jaminan pemulihan yang cepat. Dengan patologi seperti itu, leluconnya buruk, pengobatan tidak dapat diabaikan bahkan pada masa bayi, karena di masa depan penyakit akan berkembang menjadi bentuk yang lebih serius, dan akan jauh lebih sulit untuk menghilangkannya.
Selain koreksi mata dengan bantuan kacamata dan latihan untuk hasil tambahan, obat-obatan digunakan dalam perawatan. Mereka memilih obat yang dapat mengembalikan fungsi jaringan otot, mengurangi ketegangan mata, dan meningkatkan penglihatan.
Metode memulihkan mata yang terkena digunakan jika pengobatan konservatif tidak membantu, serta pada jenis strabismus bawaan tertentu: lumpuh dan tidak akomodatif. Inti dari perawatan ini adalah mengembalikan kerja otot yang "rusak". Ketika patologi memanifestasikan dirinya dengan sangat kuat, kadang-kadang bukan hanya satu tetapi beberapa operasi diterapkan sebentar-sebentar dalam setengah tahun.
Pembedahan dapat dari dua jenis:
Pilih salah satu dari dua jenis operasi, tergantung pada jenis patologi dan sudut cedera. Kadang-kadang operasi campuran dilakukan dengan menggunakan kedua metode restorasi penglihatan pada saat yang sama.
Seperti yang telah disebutkan, usia optimal dan aman untuk melakukan operasi mata adalah dari tiga tahun. Namun, dengan strabismus bawaan pada kasus yang parah, perawatan bedah dilakukan pada usia lebih dini.
Setelah operasi, perawatan tidak berhenti. Anak tersebut diberi resep kacamata korektif. Untuk pemulihan penuh, terapi kompleks dilakukan, yang biasanya cukup lama.
Perhatikan! Operasi untuk memperbaiki strabismus tidaklah murah. Anda harus siap menghadapi biaya besar. Di Moskow, biaya operasi mulai dari 20 ribu rubel per mata. Ini adalah biaya awal, dalam kasus patologi yang parah, harganya akan lebih tinggi.
Selain biaya operasi, banyak yang akan menjalani masa rehabilitasi panjang, melakukan pemeriksaan dan berkonsultasi dengan dokter.
Penyembuhan diri sangat dilarang. Pada manifestasi pertama strabismus, Anda perlu waktu untuk menghubungi dokter mata. Dia mendiagnosis patologi dan memilih jenis perawatan. Ini bisa berupa pemulihan visi oleh perangkat keras, atau rujukan ke operasi. Dokter akan memberikan rekomendasi dan memberi tahu Anda kapan lebih baik memulai perawatan, agar tidak membahayakan bayi dan mempercepat proses penyembuhan sebanyak mungkin.
Strabismus dapat disembuhkan di pusat mata khusus, di mana ada semua kondisi dan peralatan untuk ini. Jangan lupa bahwa pada masa bayi strabismus lebih berbahaya. Terlepas dari kenyataan bahwa strabismus tersebut jarang terjadi, pengobatannya masih perlu didekati dengan serius dan bertanggung jawab. Paling sering, patologi dikaitkan dengan kelumpuhan otot, dan satu-satunya metode pengobatan adalah pembedahan. Namun, dengan perawatan dan rehabilitasi yang tepat waktu dan dibangun dengan benar, sangat mungkin untuk menghilangkan cacat selamanya.
http://bolvglazah.ru/kosoglazie/vrozhdennoe-kosoglazie.htmlPenyakit ini paling umum terjadi pada anak-anak berusia 2-3 tahun, karena pada usia ini kerja mata yang ramah terbentuk. Strabismus sering terjadi pada bayi baru lahir, sementara itu bersifat sementara dan lewat.
Juling tidak hanya cacat kosmetik, tetapi juga patologi berbahaya. Memotong mata melihat lebih buruk dan berkembang buruk. Jika strabismus tidak dikoreksi sampai 7 tahun, beban pada mata yang sehat akan meningkat, dan penglihatan akan memburuk.
Pada bayi baru lahir dan bayi pada bulan-bulan pertama kehidupan, juling adalah ciri fisiologis dan sifatnya sementara. Ini dijelaskan oleh kelemahan saraf optik dan kurangnya kontrol bayi atas penglihatannya. Strabismus seperti itu seharusnya tidak mengganggu orang tua. Juling pada bayi baru lahir biasanya melewati 6 bulan.
Selain itu, dengan tidak adanya patologi oftalmologi lain, strabismus pada anak di bawah satu tahun dianggap sebagai norma. Tetapi seorang anak juling berusia 2 tahun tidak cocok dengan kerangka norma dan membutuhkan koreksi.
Strabismus patologis pada bayi dapat memicu pengaturan mainan yang terlalu dekat di atas boks bayi.
Pada anak berusia satu tahun dan pada anak yang lebih besar, juling memprovokasi banyak alasan:
Tergantung pada waktu terjadinya, juling mungkin:
Tergantung pada keterlibatan mata adalah:
Dari tingkat keparahan jenis penyakit berikut:
Bergantung pada arah penyimpangan heterotropisme mata yang terjadi
Karena terjadinya strabismus dibagi menjadi:
Tergantung pada mekanisme perkembangan penyakit ini:
Tanda dari segala jenis heterotropisme adalah posisi asimetris pupil dan iris relatif terhadap fisura palpebra.
Tanda-tanda lumpuh strabismus:
Tanda-tanda heterotropi ramah:
Mengintip ke arah candi dapat disertai dengan miopia, ke arah hidung - hyperopia.
Pada anak-anak kecil, alasan untuk mencari perhatian medis harus menyipitkan mata, serta memutar atau memiringkan kepala ketika mencoba untuk melihat suatu objek.
Pemeriksaan terperinci anak dilakukan pada dokter spesialis mata. Diagnosis meliputi:
Jika dicurigai strabismus paralitik, konsultasi dengan ahli saraf diikuti dengan pemeriksaan neurologis (EEG, electroneurography, potensi yang ditimbulkan, elektromiografi) diindikasikan.
Banyak orang tua khawatir tidak hanya tentang cara menyembuhkan strabismus, tetapi juga kapan melakukannya. Perbaiki heterotropisme sedini mungkin. Bagaimana cara memperbaiki strabismus dalam kasus tertentu dapat memberi tahu dokter yang hadir berdasarkan hasil pemeriksaan dan pemeriksaan.
Di antara opsi perawatan yang mungkin:
Anda bisa melakukan latihan di rumah. Senam untuk mata harus dilakukan dengan kacamata, jika tidak maka tidak akan ada efek positif. Anak harus merasa baik dan tidak berubah-ubah. Total durasi kelas - 2 jam sehari (beberapa pendekatan selama 20 menit). Selama kelas, Anda dapat menggunakan lotto, kubus, bola warna-warni, dan benda-benda lainnya.
Metode ini melibatkan penggunaan kacamata dan lensa untuk koreksi miopia, astigmatisme, dan rabun jauh. Ini digunakan pada anak-anak dari 8 - 12 bulan. Di bawah pengaruh perlakuan seperti itu, juling menghilang. Metode ini juga mencegah perkembangan sindrom mata malas, di mana mata yang memotong menjadi buta tanpa adanya beban visual.
Pleoptika adalah pengobatan untuk amblyopia (sindrom mata malas). Teknik ini terdiri dari mematikan mata penglihatan dari tindakan visual. Untuk melakukan ini, tutup satu gelas dengan kacamata atau perban mata yang sehat. Pada saat yang sama, mata yang menyipit diaktifkan, dan seluruh beban jatuh di atasnya.
Dengan strabismus bilateral, kedua mata terpaku secara bergantian. Mata yang melihat lebih buruk ditutup selama satu hari, dan seorang pelihat lebih baik dua atau lebih. Durasi mengenakan dressing tergantung pada ketajaman visual.
Perawatan peralatan dilakukan dalam kursus 5 sampai 10 prosedur. Gunakan beberapa metode yang dipilih secara individual. Jenis perawatan ini ditoleransi dengan baik bahkan oleh anak-anak bungsu.
Intervensi bedah digunakan terutama untuk koreksi cacat kosmetik dengan pemulihan fungsi mata berikutnya (penglihatan binokular, ketajaman visual). Operasi mata juling dilakukan secara rawat jalan dan memakan waktu satu hari. Pada bayi, pembedahan dilakukan dengan anestesi umum ringan, pada remaja - di bawah anestesi lokal. Intervensi dapat dari dua jenis:
Pemulihan penuh membutuhkan waktu 1 minggu.
Setelah operasi, Anda harus mengikuti beberapa pedoman:
Untuk mencegah perkembangan penyakit pada anak, beberapa aturan harus diikuti: