logo

Cangkang fotosensitif bagian dalam mata (retina) terdiri dari beberapa lapisan sel saraf yang memberikan persepsi visual. Berlawanan dengan murid di sisi berlawanan dari mata pada retina adalah makula (bintik kuning), terdiri dari sejumlah besar fotoreseptor yang berdekatan - sel dalam bentuk kerucut. Mereka memberikan visi yang baik.

Definisi penyakit

Sebagian besar ruang di dalam bola mata diisi dengan semacam gel biologis - tubuh vitreous. Kulit luarnya melekat pada permukaan bagian dalam retina di tempat-tempat paling penting, termasuk lokasi makula. Namun, di bawah pengaruh berbagai macam penyebab, volume gel biologis berkurang. Dalam hal ini, ada dua opsi:

  • Kontak baik membran vitreous dengan makula dan saraf optik terganggu;
  • Kontak yang buruk dalam makula tetap ada, dan penurunan volume tubuh vitreus menyebabkan retina mulai mencapai bagian dalam mata dan pecah pada tahap tertentu.

Cedera seperti itu paling sering muncul pada orang di usia tua (setelah 50) dan merupakan akibat dari kerusakan struktur mata. Ditandai dengan perkembangan gejala patologis terutama pada wanita.

Bahayanya adalah perkembangan patologi yang lambat dan hampir tidak adanya gejala pada tahap awal penyakit.

Penyebab

Patologi pada 80% kasus terjadi dengan perubahan degeneratif pada lansia, yang terjadi pada tubuh vitreous. Biasanya fenomena seperti itu hanya terjadi di satu mata. Tetapi pada 10-15% penampilan kondisi patologis juga mungkin terjadi pada mata kedua.

Kemungkinan penyebab pecah makula lainnya termasuk:

  • Cidera. Karena retina memiliki ketebalan paling tipis di lokasi titik kuning, itu adalah makula yang rusak oleh dampak yang kuat. Kerusakan seperti itu terjadi sekitar 10%;
  • Miopia parah. Dalam hal ini, kerusakan pada makula adalah mungkin, dan jenis pecahnya ini sangat sulit untuk diobati dan biasanya disertai dengan ablasi retina;
  • Periode pasca operasi. Ketika melakukan operasi untuk ablasi retina pada 1% pasien dalam periode pasca operasi, ada kemungkinan pecahnya makula. Dalam hal ini, atrofi fotoreseptor, perkembangan fibrosis epiretinal, dan gangguan tekanan hidrolik menjadi penyebab ruptur.

Jika ada celah karena alasan usia, kerusakan dapat memengaruhi 10 lapisan retina atau sebagian.

Gejala

Gejala awal kerusakan awalnya mungkin tidak terlihat oleh pasien. Oleh karena itu, perlu untuk memantau tingkat penglihatan dengan hati-hati untuk diperiksa pada tanda-tanda pertama:

  • Mengurangi kualitas penglihatan baik dalam jarak maupun dekat;
  • Distorsi dalam persepsi garis besar objek;
  • Mengubah penilaian ukuran benda yang benar dengan mata sakit;
  • Munculnya kesulitan saat bekerja dengan benda kecil, saat membaca;
  • Munculnya tempat berawan di tengah di bidang pandang;
  • Persepsi warna yang salah.

Jika setidaknya salah satu gejala mulai mengganggu Anda, Anda harus segera membuat janji dengan dokter spesialis mata, karena keberhasilan perawatan tergantung pada tingkat kerusakan. Tetapi bahkan gejala yang paling lemah dari ruptur makula memiliki kecenderungan untuk perkembangan yang konstan.

Kemungkinan komplikasi

Tidak diragukan lagi, setiap pasien dengan gangguan penglihatan, dan terlebih lagi dengan distorsi persepsi visual akan mencoba mengunjungi dokter spesialis mata. Bagaimanapun, penglihatan yang baik diperlukan untuk kehidupan yang berkualitas, dan kehilangan atau penurunan ketajamannya dapat secara signifikan mengganggu kemampuan pasien untuk melakukan semua fungsi yang diperlukan sendiri.

Komplikasi paling parah dari keterlambatan pengobatan adalah ablasi retina, akibatnya pasien mengalami kehilangan penglihatan (seluruhnya atau sebagian).

Perawatan

Diagnosis penyakit memerlukan penelitian yang paling menyeluruh. Untuk melakukan ini, gunakan:

  • Visometry (studi tentang tingkat penglihatan menggunakan tabel khusus);
  • Pemeriksaan optalmoskop dari fundus;
  • Tes Amsler - cara untuk memeriksa bidang visual pusat menggunakan kotak khusus;
  • Mikroskopi mata dengan lensa kontak;
  • Angiografi Fluorescein.

Hasil pemeriksaan yang paling akurat dapat diperoleh dengan menggunakan tomografi koheren optik - sebuah metode yang menciptakan gambar tiga dimensi dari daerah retina yang diinginkan dan memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat dan ukuran istirahat.

Terapi obat-obatan

Robekan retina makula dalam banyak kasus dirawat dengan pembedahan. Terkadang celahnya sangat kecil sehingga tidak bisa dioperasi atau jaringan pulih sendiri (misalnya, dalam kasus cedera). Dalam hal ini, perawatan hanya terdiri atas rekomendasi dokter: penggunaan berbagai perangkat optik (kacamata, lensa, loop). Visi yang ditingkatkan dapat dicapai dengan menggunakan perawatan perangkat keras, serta simulator visual yang terkomputerisasi.

Bedah

Karena perawatan bedah untuk ruptur adalah proses yang agak rumit, dengan banyak kemungkinan komplikasi dan kekambuhan, dalam kebanyakan kasus operasi hanya masuk akal ketika ada pecah di kedua mata, ketika ada ancaman kebutaan total, atau ketika ada bahaya ablasi retina.

Operasi dilakukan dengan urutan sebagai berikut:

  • Tahap pertama adalah vitrektomi (ekstraksi tubuh vitreus yang terkena menggunakan vitreotom);
  • Tahap kedua adalah pengangkatan selaput tubuh vitreous yang menempel pada retina;
  • Untuk hasil operasi yang menguntungkan, membran batas dalam retina (lapisan film beberapa mikron) dihilangkan di zona pusat;
  • Setelah itu, gelembung gas dimasukkan ke mata untuk menekan tepi lubang. Namun, menurut hukum Archimedes, dalam posisi normal mata, gas akan naik. Oleh karena itu, untuk mencapai hasil terbaik, pasien harus setelah operasi dalam posisi dengan kepala tertunduk. Dengan demikian, gelembung gas akan menekan makula.

Setelah operasi, dokter meresepkan obat tetes mata, dan perban tidak diperlukan setelah hanya sehari. Namun, mata yang dioperasikan tidak akan dapat melihat secara normal karena gelembung gas. Dalam posisi "gelembung" pasien disarankan dari 3 hingga 8 hari. Bagi banyak pasien, ini menimbulkan kesulitan yang cukup besar. Posisi yang disarankan adalah duduk di meja dan letakkan kepala di lengan terlipat. Dalam hal ini, Anda dapat meletakkan buku atau tablet di pangkuan Anda. Anda juga bisa berjalan, mencoba melihat kakinya. Untuk memastikan posisi yang diinginkan saat tidur, sebagian berbaring di atas kasur, sementara yang lain tidur sambil duduk.

Untuk menghilangnya gas membutuhkan waktu 15 hingga 20 hari. Pada saat ini, penglihatan pada mata yang sakit akan dilakukan seolah-olah melalui akuarium. Perjalanan udara dilarang selama periode ini.

Setelah sekitar satu minggu, adalah mungkin untuk kembali ke kehidupan normal dengan beberapa batasan:

  • Pencegahan iritan asing (sabun, sampo, air yang diklorinasi, t tinggi dan rendah);
  • Menghindari kontak dengan vektor infeksi (jika terjadi infeksi, Anda harus segera mengunjungi dokter);
  • Penghapusan aktivitas fisik yang meningkat.

Dalam sebulan setelah menghilangnya kandung kemih, penglihatan dikembalikan ke tingkat sebelum operasi dan tidak boleh jatuh di bawah. Selama 0,5 tahun, peningkatan visi diprediksi mencapai 50%. Dalam 90-95% kasus, operasi berhasil.

Selama operasi, pasien dapat dipulangkan pada hari yang sama, setelah meresepkan sediaan oftalmik yang diperlukan (antibiotik dan obat antiinflamasi) dan rekomendasi dokter untuk kepatuhan dengan rejimen yang diperlukan, serta jadwal konsultasi wajib.

Obat tradisional

Bahkan jika Anda memenuhi resep untuk pengobatan robekan retina makula, Anda harus memasukkan logika: bahkan obat resmi tidak dapat memerangi penyakit dengan metode konservatif (obat-obatan). Ini berarti bahwa obat tradisional tidak dapat memiliki efek yang efektif di sini.

Oleh karena itu, jangan menunda ketika gejala kunjungan ke dokter muncul, terutama karena keberhasilan perawatan bedah secara langsung tergantung pada keparahan kesenjangan.

Pencegahan

Aturan utama pencegahan untuk mencegah pecah dan lepasnya retina adalah pemeriksaan rutin dengan dokter spesialis mata, terutama bagi mereka yang berisiko:

  • Wanita hamil;
  • Pasien dengan diabetes, hipertensi, miopia;
  • Orang yang menderita cedera kepala atau mata.

Pemeriksaan semacam itu harus dilakukan setidaknya 1 kali per tahun, dan jika gejala awal diperhatikan, maka lebih sering.

Setelah mendeteksi tanda-tanda pertama penyakit, koagulasi laser restriktif perifer mungkin diresepkan untuk pasien, yang dapat mencegah perkembangan detasemen.

Disk optik kongestif - apa ini dan bagaimana memperlakukan patologi ini akan memberi tahu artikel ini.

Langkah-langkah pencegahan lainnya termasuk:

  • Batasan beban fisik dan visual;
  • Kepatuhan dengan mode hari ini;
  • Pembatasan dalam pilihan profesi tertentu;
  • Untuk wanita hamil - rekomendasi untuk operasi caesar.

Perhatian khusus harus diambil oleh orang yang berusia di atas 60: tidak termasuk kemungkinan stres, tegangan berlebih secara umum dan dengan peningkatan kerja mata, hindari cedera pada kepala dan mata, dan jangan lupa tentang pemeriksaan pencegahan. Orang-orang dari usia ini sangat rentan terhadap arteritis temporal, yang juga dapat mempengaruhi penglihatan.

Video

Kesimpulan

Robekan retina makula adalah lesi parah pada salah satu sistem mata terpenting yang bertanggung jawab atas kualitas penglihatan, dan hanya dapat diobati dengan pembedahan. Namun, dengan bantuan yang memenuhi syarat tepat waktu, prognosis pengobatan cukup baik, dan hasil operasi yang sukses tergantung pada stadium penyakit saat perawatan dilakukan.

http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/otsloenie-setchatki/makulyarnyj-razryv.html

Robekan retina makula: penyebab, metode pengobatan dan diagnosis

Seperti yang Anda tahu, garis retina bola mata dari dalam. Di pusatnya adalah area makula yang bertanggung jawab atas ketajaman visual dan persepsi warna. Selubung jala di area makula sangat tipis, sehingga mudah robek. Pada awalnya, patologi mungkin tidak bermanifestasi dengan cara apa pun, tetapi segera seseorang memperhatikan munculnya gejala yang mengkhawatirkan.

Alasan

Beberapa dekade yang lalu, para ilmuwan yakin bahwa sebagian besar kerusakan makula adalah akibat dari trauma. Namun, pada akhir abad terakhir, ternyata cedera traumatis bertindak sebagai faktor pemicu dalam hanya 10% kasus. Dan 80% dari air mata retina adalah idiopatik. Ini berarti bahwa mustahil untuk mengidentifikasi penyebabnya secara andal.

Fakta bahwa robekan retina makula terjadi terutama pada orang tua tidak sulit untuk dijelaskan. Dengan bertambahnya usia, perubahan degeneratif terjadi di retina, akibatnya ia melemah dan menjadi lebih tipis. Traksi vitreous, tekanan hidrolik, atau faktor pencetus lainnya dengan mudah menyebabkan air mata. Secara bertahap, cacat bertambah besar dan menjadi semakin berbahaya.

Kemungkinan penyebab patologi meliputi:

  • Cidera. Gelombang kejut yang melewati bola mata sering mengarah pada pembentukan cacat pada retina. Air mata traumatis dapat terjadi pada orang dari berbagai jenis kelamin dan usia.
  • Operasi yang ditunda. Istirahat retina yang spontan terjadi pada 1% pasien yang telah menjalani operasi mata. Formasi mereka dapat dijelaskan oleh kekhasan struktur mata individu. Sebagai aturan, kesalahan ahli bedah dalam hal ini.
  • Ablasi retina yang teratur. Ini terjadi sebagai akibat dari fibrosis epiretinal, perubahan terkait usia dalam tubuh vitreous, gangguan tekanan hidrolik. Detasemen retina menyebabkan rupturnya di makula atau zona lainnya.

Munculnya cacat dapat dipicu oleh aktivitas fisik yang berlebihan, angkat berat, membungkuk dan melompat secara aktif. Stres berkepanjangan dan tekanan darah tinggi juga berkontribusi pada perkembangan patologi.

Gejala

Pada tahap awal, robekan makula retina hampir tanpa gejala, yang membuat diagnosis sangat sulit. Pada awalnya, pasien memperhatikan sedikit kabur dari kontur benda atau tipe saat membaca. Kadang-kadang seseorang mengungkapkan gejala patologi secara kebetulan, menutup mata yang sehat secara singkat.

Seiring waktu, penyakit ini dapat mengalami kemunduran atau berkembang. Dalam kasus pertama, kondisi orang itu akan stabil, di kedua, gejalanya akan menjadi lebih jelas. Semakin cepat pasien memperhatikan kerusakan dan semakin cepat dia pergi ke rumah sakit, semakin tinggi peluangnya untuk menjaga penglihatan.

Tanda-tanda penyakit yang mungkin termasuk:

  • kemunduran penglihatan dekat dan jauh;
  • kesulitan dalam membaca dan melakukan pekerjaan dengan detail halus;
  • penglihatan kabur;
  • distorsi, distorsi gambar;
  • penglihatan kabur atau ganda;
  • pelanggaran persepsi warna;
  • munculnya bintik-bintik abu-abu atau hitam di depan mata yang sakit;
  • bunga api, kilatan cahaya dan kilatan, yang terutama terlihat jelas dalam gelap.

Pecahnya makula bisa satu sisi dan dua sisi. Kerusakan simultan pada kedua mata diamati pada sekitar 20% pasien.

Patut dicatat bahwa kerusakan pada retina tidak pernah disertai dengan sensasi menyakitkan. Ini disebabkan oleh fakta bahwa retina benar-benar tanpa ujung saraf sensorik. Tidak adanya rasa sakit pada saat yang sama memperumit diagnosis dan memfasilitasi kesejahteraan manusia.

Kelompok risiko

Robekan retina makula lebih sering terdeteksi pada orang dari kelompok tertentu. Pria dan wanita ini memiliki faktor predisposisi yang berkontribusi pada perkembangan patologi. Akibatnya, mereka sakit lebih sering daripada yang lain.

Kelompok risiko utama adalah:

  • Orang tua Menurut statistik, paling sering penyakit ini terdeteksi pada wanita berusia 55-75 tahun. Pria yang lebih tua lebih jarang sakit.
  • Orang dengan kecenderungan turun temurun. Kehadiran kesenjangan dan ablasi retina pada kerabat dekat juga meningkatkan risiko mengembangkan patologi.
  • Wanita hamil. Selama kehamilan, retina berada dalam bahaya tertentu. Jika calon ibu memiliki miopia, diabetes mellitus atau hipertensi, ia harus sangat berhati-hati dengan kesehatannya dan secara teratur datang untuk memeriksakan diri ke dokter spesialis mata.
  • Pasien dengan miopia sedang dan berat. Pada miopia, bola mata memanjang, dan retina meregang dan menipis. Karena itu, ia mudah pecah di bawah pengaruh faktor-faktor pemicu.
  • Pasien dengan perubahan degeneratif di retina. Orang-orang dari kelompok ini sering mengalami cacat retina, yang seiring waktu dapat menyebabkan detasemen atau detasemen. Lebih lanjut tentang distrofi retina →

Dokter mana yang merawat kerusakan retina makula?

Dokter mata terlibat dalam diagnosis dan pengobatan patologi. Setelah mendeteksi suatu penyakit pada seseorang, dokter mata mengirimkannya ke ahli bedah vitreoretinal. Dokter spesialis ini sekali lagi memeriksa pasien, melakukan pemeriksaan dan melakukan operasi.

Setelah pemulihan, seseorang dimasukkan ke dalam akun apotik. Ini berarti bahwa ia harus melapor secara teratur ke dokter spesialis mata. Pemeriksaan profilaksis akan membantu mengidentifikasi komplikasi atau kambuhnya penyakit pada waktunya.

Diagnostik

Anda dapat mencurigai penyakit ini sesuai dengan keluhan khas seseorang. Namun, untuk mengonfirmasi diagnosis, Anda harus lulus pemeriksaan lengkap. Program diagnostik mencakup metode klinis dan instrumental.

http://okulist.pro/bolezni-glaz/setchatka/makulyarniy-razryv.html

Ablasi retina: tanda, gejala, penyebab

Isi:

Ablasi retina. Kata-kata ini didengar oleh setiap orang sepanjang hidupnya dalam konteks tertentu, dan selalu disertai dengan kecemasan dan ketakutan. Sebagai sebuah negara, ablasi retina benar-benar merujuk pada ancaman, jika bukan pada kehidupan, lalu pada penglihatan. Penolakan pengobatan, keterlambatan akses ke dokter, kesalahan diagnostik dan batu sandungan lainnya dalam perjalanan untuk menyingkirkan kondisi ini mengancam kehilangan penglihatan yang tidak dapat diubah

Apa itu retina dan seberapa penting?

Bayangkan sebuah mata di bagian sagital, mis. Berbentuk panah. Permukaan mata ditutupi dengan membran transparan yang disebut konjungtiva. Di atas pupil konjungtiva memasuki kornea. Di bawah konjungtiva adalah sklera - itu berwarna putih, dan di bawah kornea adalah iris, di tengah yang terletak pupil. Di belakang murid adalah lensa, dan di belakangnya - tubuh yang berbentuk kaca.

Ini mengisi sebagian besar ruang intraokular, dan di antara itu dan sklera adalah retina, atau retina. Fungsinya adalah persepsi sinar yang dikumpulkan dan dibiaskan oleh kornea dan lensa. Dengan kata lain, struktur organ penglihatan ini bertanggung jawab untuk pekerjaan yang terkoordinasi dari penganalisa visual, mengubah pulsa cahaya yang diterima menjadi yang listrik, yang kemudian ditransmisikan ke penganalisa korteks sepanjang saraf optik.

Retina terdiri dari jumlah yang tidak merata dari dua jenis sel saraf - batang dan kerucut. Yang pertama bertanggung jawab atas persepsi cahaya, kemampuan untuk membedakan garis-garis besar objek dalam gelap, dan juga untuk berorientasi pada ruang. Mereka terletak relatif merata di seluruh permukaan retina, tetapi masih di pinggiran jumlah mereka lebih banyak. Kerucut bertanggung jawab atas perbedaan warna, corak dan ketajaman visual secara keseluruhan. Jenis sel saraf ini difokuskan di bagian tengah retina, karena sinar cahaya yang diproyeksikan diproyeksikan ke area retina ini.

Antara sklera dan retina adalah koroid tipis, yang memberikan daya ke bagian perifer dari penganalisa visual. Pelepasan retina dari koroid menyebabkan pelanggaran terhadap trofismenya, dan ini berarti nekrotisasi dan kehilangan kemampuan untuk mengubah dan mengirimkan impuls cahaya lebih lanjut. Dengan kata lain, seseorang kehilangan pandangan.

Penyebab ablasi retina

Penyebab perkembangan proses patologis yang serius dapat dibagi menjadi kelompok-kelompok, dan oleh karena itu ada beberapa jenis etiologis detasemen retina.

  1. Traksi, sebagian besar kasus yang terkait dengan patologi tubuh vitreous. Berdekatan berdekatan dengan retina, tubuh vitreous dapat menciptakan ketegangan di beberapa area selama pembentukan untaian jaringan ikat atau sprouting pembuluh darah. Perubahan seperti itu dalam tubuh vitreous terjadi khususnya pada retinopati diabetik, dan oleh karena itu penderita diabetes harus secara teratur mengunjungi dokter spesialis mata untuk tujuan pencegahan.
  2. Ketika detasemen retina rhegmatogenogen terjadi, rupturnya terjadi di tempat struktur normalnya diubah atau ditipiskan. Transformasi plot sering terjadi karena perubahan distrofi yang tidak dapat didiagnosis sebelum munculnya celah. Seseorang mulai merasakan gejala-gejala yang menyertai patologi ini, tanpa sedikit pun kecurigaan tentang sifatnya. Untuk alasan ini, detasemen reumatogen juga disebut primer atau idiopatik, yaitu penyebab yang tidak dapat ditentukan secara akurat. Cairan yang dihasilkan oleh tubuh vitreous berada di bawah tempat pelepasan, dan sebagai akibat dari gangguan proses trofik, retina di tempat ini mati, dan dengan itu penglihatan pasien juga mati. Pecah di tempat yang berubah secara distrofik dapat terjadi selama aktivitas fisik yang berlebihan, mencoba mengangkat beban, ketika melakukan gerakan tiba-tiba, atau bahkan saat istirahat.
  3. Detasemen retina sekunder yang timbul dari penyakit yang ada pada struktur fungsional mata. Ini termasuk penyakit infeksi dan peradangan mata, tumor, trombosis, retinopati dan perdarahan.
  4. Detasemen retina traumatis. Jenis patologi ini dipicu oleh trauma, dan detasemen berikutnya dapat terjadi baik pada saat diterimanya dan selama berjam-jam / bulan / tahun setelah aksi faktor traumatis. Kategori yang sama mencakup delaminasi yang terjadi pada latar belakang intervensi bedah.
  5. Ablasi retina serosa (eksudatif) yang terjadi dalam proses akumulasi cairan di belakang retina. Retina itu sendiri tidak mengalami ruptur atau perubahan distrofik.

Tidak mungkin untuk secara meyakinkan menegaskan hubungan pelepasan retina dengan faktor-faktor berikut, tetapi telah diamati bahwa mereka sering menyertai patologi yang telah muncul. Ini termasuk:

  • Usia tua Pada orang setelah enam puluh tahun, risiko mengembangkan kondisi meningkat dibandingkan dengan orang yang berusia lebih muda.
  • Mopia tingkat tinggi. Hingga setengah dari kasus ablasi retina di dunia disertai dengan adanya miopia tingkat tinggi.
  • Operasi mata. Statistik menunjukkan sekitar empat puluh persen dari insiden patologi sebagai respons terhadap pembedahan pada mata.
  • Kehadiran hipertensi, dan terutama krisis hipertensi.

Faktor-faktor risiko ini harus memperingatkan pemiliknya akan terjadinya patologi serius dan mendesak pasien untuk memantau kesehatan mereka sendiri agar tidak ketinggalan tanda-tanda awal ablasi retina.

Tanda ablasi retina

Ablasi retina mengharuskan setiap orang untuk mengetahui gejalanya, bukan hanya mereka yang berisiko lebih besar dari yang lain. Jadi, ingat mereka.

  • Di depan mata ada kedipan titik-titik hitam yang membuatnya sulit berkonsentrasi pada subjek yang dimaksud, jangan hilang setelah istirahat atau tidur.
  • Pada awal detasemen, pasien dapat memperhatikan munculnya kilatan di mata, yang memanifestasikan diri dalam bentuk sorotan cahaya, kilat, bintik-bintik cahaya.
  • Juga pada tahap ini, pasien mencatat kelengkungan garis lurus, osilasi objek yang dipertanyakan, gemetar dan kabur.
  • Ada penurunan progresif dalam ketajaman visual, kerangka waktu yang sangat sempit: dengan detasemen besar-besaran, seseorang dapat kehilangan penglihatannya hanya dalam beberapa jam.
  • Bintik hitam, kerudung atau garis muncul. Kegelapan ini adalah situs detasemen, yang tidak lagi merasakan dan tidak mengirimkan pulsa cahaya lebih jauh ke pemrosesan di organ pusat sistem saraf - otak. Lokalisasi blind spot di bidang pandang ditentukan oleh lokalisasi situs pelepasan retina. Gejala ini berkembang menjadi kehilangan penglihatan total saat pasien menunda-nunda.

Itu penting! Ketika tabir gelap muncul di kantor dokter, perlu diperjelas dengan pihak mana distribusinya dimulai.

  • Ablasi retina, gejala yang merupakan penyempitan bidang visual, disebut marginal, atau perifer. Dalam situasi ini, penglihatan mulai menghilang "dari tepian." Setelah tidur dan di pagi hari, gejala ini agak berkurang, yang secara keliru diterima oleh pasien sebagai perbaikan dalam kondisi klinis.
  • Gejala ablasi retina dalam beberapa kasus jatuh keluar dari bidang pandang surat, kata-kata atau bagian teks saat membaca. Ini menunjukkan penangkapan bagian tengah retina oleh proses patologis.

Kelicikan dari patologi ini adalah, untuk semua keseriusannya, itu tidak menyebabkan rasa sakit. Dengan perjalanan penyakit seperti itu, seseorang mungkin tidak tergesa-gesa ke dokter, "karena tidak sakit," menghapuskan terjadinya ablasi retina dan gejalanya menjadi kelelahan, guncangan syaraf, dan keadaan kehidupan lainnya. Alih-alih pergi ke dokter spesialis mata segera, pasien seperti menghabiskan waktu berharga untuk tidur dan beristirahat, mengingat di pagi hari semuanya akan berjalan dengan sendirinya.

Dan jika pada pagi hari, setelah lama berada dalam posisi horizontal, retina "menjadi" pada tempatnya, lebih dekat dengan choroid dan gejala penyakit berkurang, orang tersebut mungkin menolak untuk mengunjungi dokter sama sekali, merujuk pada dinamika positif.

Satu-satunya pengobatan yang efektif adalah intervensi bedah, dan semakin dini dilakukan, semakin besar peluang pasien dengan harapan kembali penglihatan penuh.

Diagnosis ablasi epitel pigmen retina

Terlepas dari kenyataan bahwa dalam praktik kedokteran mata, ablasi retina dengan gejalanya merupakan kondisi darurat, pemeriksaan medis komprehensif pasien diperlukan sebelum memulai pengobatan untuk kondisi ini.

  • Melakukan inspeksi dengan bantuan oftalmoskop akan memungkinkan untuk menilai lokalisasi, bentuk dan ukuran proses patologis. Mengonfirmasi atau menolak keberadaan retina air mata.
  • Melakukan penelitian dengan menggunakan lensa kontak dan tanpa kontak.
  • Dalam kasus ablasi retina kronis, metode penelitian elektrofisiologis digunakan untuk mengevaluasi fungsi mata dan, pada saat yang sama, membuat prediksi mengenai pemulihan penglihatan pasien.
  • Dalam kasus adanya penyakit mata yang menyertai, sehingga sulit untuk belajar menggunakan lensa atau ophthalmoscope, gunakan ultrasound.
  • Perimetri dan penilaian ketajaman visual dilakukan, yang memberikan kontribusi yang tepat untuk menentukan ukuran dan lokalisasi proses patologis.
  • Selain itu lakukan pengukuran tekanan intra-mata, yang dapat dikurangi dibandingkan dengan mata yang sehat.

Ablasi retina: gejala pada oftalmoskop

Biasanya, pemeriksaan fundus dengan ophthalmoscope menggunakan lensa positif memberikan refleks merah. Ini adalah nama untuk pantulan cahaya dari permukaan dalam mata, dan itu benar-benar merah. Warna ini adalah karena tembusnya pembuluh darah melalui retina, yang, sebagaimana disebutkan di atas, merupakan sumber pasokan darah yang kuat dan nutrisi retina.

Ketika terlepas, refleks merah dari fundus mata menghilang, meninggalkan warna abu-abu atau keputihan. Begitulah gambaran dengan detasemen besar atau lengkap. Detasemen ketinggian kecil hanya menunjukkan dirinya dengan mengubah kejelasan pembuluh yang dilihat, arah atau ukurannya. Namun, dokter spesialis mata yang berpengalaman akan melihat perubahan kecil tersebut.

Pelepasan lapisan pigmen retina yang sangat tinggi didefinisikan sebagai kandung kemih tinggi yang diisi dengan cairan keruh berwarna keabu-abuan atau putih, dapat berfluktuasi selama pergerakan mata. Detasemen lama meninggalkan bekas retina yang kasar, yang mengalami kerutan, kerutan, dan jaringan parut.

Menggunakan ophthalmoscope, dokter dapat menentukan adanya celah. Ruptur terlihat lebih merah dengan latar belakang umum fundus karena visibilitas yang lebih baik dari koroid. Jika mungkin untuk mendiagnosis proses patologis pada tahap di mana perawatan lebih lanjut akan memberikan hasil positif, dokter dapat membuat perkiraan mengenai prospek untuk pengobatan dan perkembangan penyakit berdasarkan pada ophthalmoscopy tunggal.

Ablasi retina: apakah kembalinya penglihatan mungkin?

Tidak ada jawaban tegas untuk pertanyaan ini. Untuk mengetahui prediksi hasil perawatan pada setiap kasus tertentu, Anda harus mengunjungi dokter secara pribadi. Ingat: semakin awal Anda pergi ke dokter tentang perawatan, semakin banyak hasilnya.

Metode pengobatan ablasi retina adalah satu, dan metode bedah. Tetapi sudah ada dua jenis itu, dan mereka dibagi menjadi ekstraascleral, yaitu yang diproduksi melalui sklera, dan yang endovitral, di mana tubuh vitreous bertindak sebagai titik akses ke daerah yang sakit.

Prinsip kedua jenis operasi ini adalah untuk memblokir celah, serta konvergensi retina dengan koroid. Keduanya membantu memulihkan trofisme retina yang memadai, yang merupakan kunci untuk pengembalian dan pelestarian penglihatan.

Tentu saja, masalah yang mengancam seperti itu harus ditujukan kepada institusi medis yang memiliki tingkat kualifikasi yang memadai dan reputasi yang sempurna. Tidak diragukan lagi, setiap orang ingin memenuhi sikap yang paling baik hati, perhatian yang dekat dan biaya layanan yang dapat diterima.

Di Moskow, Pusat Medis Multidisiplin Svyatoslav Fyodorov sepenuhnya memenuhi persyaratan ini. Terus meningkatkan kualifikasi dokter, standar perawatan Eropa dan staf perawat yang penuh perhatian - apa yang menanti Anda ketika menghubungi pusat medis kami.

Ingat, ablasi retina tidak menoleransi kesalahan diagnostik atau terapi. Simpan visi Anda bersama kami!

http://fedorovmedcenter.ru/stati/oft-setchatka-glaza/articles/lechenie_otsloenia_setchatki_glaza/

Robekan retina makula


Robekan makula dari retina mata dapat menyebabkan pelepasannya dan munculnya masalah penglihatan. Patologi menyebabkan hilangnya penglihatan total atau secara signifikan dapat merusak ketajaman mata, yang mempengaruhi kehidupan sehari-hari pasien dan aktivitas profesional.

Apa itu

Cangkang jala adalah hal terbaik, yang memiliki kepekaan meningkat. Dia bertanggung jawab atas persepsi fluks cahaya. Terdiri dari kerucut dan batang yang mengubah impuls cahaya dan mengirimkan informasi ke otak. Membantu memahami lingkungan, membedakan wajah orang, dll.

Retina terletak di sekitar tubuh vitreous dan melekat padanya oleh garis dentate. Dengan perkembangan proses destruktif pada kulit bagian dalam organ penglihatan, penghancuran tubuh vitreous terganggu, yang dapat menyebabkan kebutaan.

Kesenjangan di retina terbentuk di bawah pengaruh berbagai faktor lingkungan.

Klasifikasi

Ini terkait erat dengan alasan yang menyebabkan munculnya celah. Ada beberapa jenis patologi:

  • Kesenjangan berlubang. Dibentuk di tempat penipisan retina, di zona yang disebut penglihatan tepi. Kecuali jika pengobatan yang tepat waktu dimulai, risiko ablasi retina meningkat. Juga di daerah distrofi, membran dapat berfusi dengan tubuh vitreous;
  • Ruptur makula. Dibentuk di zona visi pusat. Secara visual, itu merupakan lubang kecil yang terbentuk setelah splicing retina dan tubuh vitreous. Ini dianggap sebagai salah satu varietas penyakit yang paling berbahaya dan membutuhkan intervensi bedah segera;
  • Katup pecah. Paling sering, penyebab patologi ini tersembunyi dalam fusi retina dan tubuh vitreous. Semakin tua seseorang, semakin besar risiko AHR. Sebagai hasil dari proses patologis yang terjadi di peralatan visual, cairan dari tubuh vitreous menembus di bawah membran dan memberikan tekanan padanya. Sebagai hasilnya, pemisahan membran dan kerusakan retina selanjutnya diamati;
  • Pemisahan sepanjang garis dentate. Penyebab patologi terletak pada kerusakan pada organ penglihatan atau gegar otak yang parah. Sebagai hasil dari dampak negatif, fungsi yang tepat antara tubuh ciliary dan kulit bagian dalam mata terganggu.

Penyebab

Penyebab pecahnya retina dapat menjadi faktor eksternal atau penyakit tertentu:

  • Tekanan darah tinggi;
  • Cidera otak traumatis;
  • Kerusakan peralatan visual;
  • Lompatan dan putaran kepala tajam;
  • Aktivitas fisik yang kuat;
  • Situasi stres disertai dengan peningkatan tekanan darah.

Tidak hanya penyakit dan faktor lingkungan negatif, tetapi juga penuaan organ penglihatan, disertai dengan gangguan sirkulasi darah, dapat menyebabkan gangguan integritas retina. Juga berisiko termasuk:

  • Perempuan dalam posisi;
  • Orang yang menderita diabetes;
  • Pasien dengan miopia tingkat tinggi atau sedang;
  • Orang dengan kecenderungan genetik untuk proses distrofik di kulit bagian dalam mata.

Pada usia muda, cedera mata dan otak dapat menyebabkan ruptur makula.

Apakah ini serius?

Berkat retina itulah seseorang merasakan benda di sekitarnya, membedakan wajah. Kerusakan retina memiliki konsekuensi serius. Jika Anda mengabaikan gejala yang mengkhawatirkan dan menunda perawatan, maka cangkang dapat benar-benar terlepas. Itu, pada gilirannya, akan menyebabkan kebutaan atau kehilangan sebagian penglihatan.

Pelanggaran integritas retina dianggap sebagai salah satu penyakit paling berbahaya pada dokter mata dan membutuhkan perawatan segera.

Gejala apa yang harus diwaspadai?

Kerusakan mikroskopis pada retina untuk waktu yang lama mungkin tidak terwujud. Patologi tidak memiliki gejala yang jelas dan tanda-tanda karakteristik, sehingga pasien untuk waktu yang lama tidak dapat beralih ke dokter mata. Manifestasi berikut harus diperingatkan:

  • Munculnya kilat dan berkedip di depan mata, bahkan tanpa sumber penerangan;
  • Ketajaman visual yang jatuh, objek memperoleh kontur buram;
  • Munculnya lalat. Mereka terjadi jika darah memasuki vitreous, pembuluh darah rusak, atau terjadi AHT;
  • Munculnya "zona buta". Scotoma terbentuk selama perkembangan penyakit, ketika penyakit mempengaruhi bagian tengah mata;
  • Munculnya kerudung berlumpur. Prosesnya satu sisi, gejalanya memanifestasikan dirinya dalam bentuk penyakit yang parah.

Bagian utama dari pasien sering menyalahkan gejala-gejala tersebut untuk kelelahan dan terlalu banyak pekerjaan. Tetapi jika mereka muncul secara teratur, Anda harus mengunjungi dokter dan diperiksa.

Metode diagnostik

Setiap penyakit memerlukan perawatan khusus untuk memilihnya dengan benar, Anda harus membuat diagnosis yang benar. Sebelum mengirim pasien untuk diperiksa, dokter mengumpulkan sejarah, menanyakan pasien tentang gejalanya.

Tetapi karena rasa sakit dan gangguan visual sangat jarang terjadi ketika melanggar, selain pemeriksaan visual, sejumlah tindakan diagnostik diperlukan untuk membantu menentukan patologi yang tepat:

  • Oftalmoskopi. Membantu menganalisis kondisi fundus dan menentukan kerusakan yang ada;
  • Inspeksi peralatan visual menggunakan lampu celah;
  • Pemeriksaan ultrasonografi.

Ultrasonografi adalah prosedur tambahan, dengan bantuan dokter menentukan secara rinci jenis kerusakan, ukuran celah dan lokalisasi.

Terapi air mata lamelar

Ketika mendiagnosis patologi yang serupa, ketajaman visual berkurang tidak sebanyak dengan kerusakan ujung ke ujung. Gejala utama penyakit - kontur objek kabur dan terdistorsi. Sebelumnya, persiapan enzim digunakan untuk mengobati penyakit, tetapi mereka dibedakan oleh efisiensi yang rendah.

Karena itu, air mata lamelar hari ini juga dirawat dengan operasi. Untuk ini, vitrektomi mikroinvasif digunakan. Ini memberikan ketidaknyamanan visual yang minimal, aman dan tidak menyebabkan rasa sakit. Tidak perlu dirawat di rumah sakit.

Setelah intervensi, perlu berjalan dengan kepala di bawah selama empat hari sehingga campuran yang disuntikkan memberikan tekanan pada celah. Ini menciptakan kondisi optimal untuk menggabungkan tepi. Juga, terapi pengobatan dilakukan untuk beberapa waktu, ini akan meminimalkan risiko infeksi dan mempercepat rehabilitasi.

Operasi

Inti dari prosedur ini adalah menciptakan adhesi yang andal antara sistem pembuluh darah mata dan retina. Koagulasi laser dilakukan dengan anestesi lokal berdasarkan rawat jalan. Selama operasi di lokasi pecah, di bawah pengaruh sinar, suhu naik, luka bakar mikroskopis dari bentuk retina, akibatnya penyambungan area yang rusak tercapai.

Dibutuhkan tiga puluh menit untuk melakukan koagulasi. Lensa yang kuat dipasang pada mata pasien, yang membantu dokter mengendalikan seluruh proses. Operasi tidak memerlukan rehabilitasi di rumah sakit. Rata-rata, biaya koagulasi laser sembilan ribu rubel per mata.

Harga vitrektomi beberapa kali lebih tinggi, bisa mencapai seratus ribu. Selama operasi, cairan vitreus yang rusak dihilangkan dan minyak silikon disuntikkan, yang setelah beberapa saat ditukar dengan larutan garam untuk memastikan kejernihan penglihatan yang maksimal.

Jenis intervensi lain yang digunakan dalam kasus retina pecah adalah retinopeksi pneumatik. Setelah anestesi, dokter memasukkan tabung gas kecil ke dalam tubuh vitreous dengan jarum suntik, dan menekan retina ke koroid. Setelah empat belas hari, posisi retina ditetapkan dengan koagulasi laser atau cryopexy. Operasi ini terutama digunakan untuk kerusakan permukaan.

Juga, untuk ruptur makula, prosedur yang ditujukan untuk lekukan sklera diterapkan. Dalam proses intervensi, pengisian silikon melekat pada sklera dengan bantuan jahitan dan kondisi optimal dibuat untuk pas pas ke retina. Cryopexy digunakan untuk penyambungan area yang rusak.
Kembali ke daftar isi

Tindakan setelah operasi

Setelah operasi, pembalut antiseptik diterapkan pada mata. Itu harus dibiarkan semalaman dan diangkat pada hari berikutnya di bawah pengawasan dokter. Selama operasi, pasien dapat merasakan bagaimana tamponade udara atau gas telah menembus ke dalam mata, yang menyebabkan penurunan ketajaman visual. Dalam proses intervensi, itu akan dihapus secara bertahap dengan bantuan cairan khusus.

Setelah operasi, pasien dibiarkan di rumah sakit selama tiga hari. Pasien dijelaskan secara rinci salep mana yang digunakan. Setelah keluar, Anda akan berada di bawah pengawasan dokter untuk beberapa waktu. Jika salah satu dari gejala berikut muncul, segera temui dokter Anda:

  • Rasa sakit yang kuat;
  • Mata merah;
  • Penurunan ketajaman visual yang signifikan;
  • Riak atau kilat di depan mata;
  • Migrain

Untuk mengemudi setelah operasi, Anda harus berkonsultasi secara individual dengan dokter.

Obat tradisional

"Resep Nenek" tidak dapat menjembatani celah retina, tetapi mereka akan membantu meminimalkan munculnya gejala yang tidak menyenangkan dan mempercepat proses pemulihan.

Saya memiliki efisiensi tinggi tincture herbal (chamomile, sage, elderberry, cornflower). Pasien mengatakan bahwa mereka sangat tertolong oleh rebusan jarum pinus. Secara teratur gunakan kompres marigold, elderberry atau adas.

Masukkan produk diet, yang meliputi sejumlah besar vitamin dan elemen bermanfaat.

Prognosis dan pencegahan

Tidak ada tindakan khusus yang dapat mencegah pecahnya retina. Dokter mata merekomendasikan untuk berhati-hati dengan organ penglihatan, untuk menggunakan peralatan pelindung ketika bekerja dengan bahan berbahaya.

Dalam mengidentifikasi patologi semacam itu, perlu mengunjungi dokter spesialis mata secara rutin untuk pemeriksaan rutin. Deteksi penyakit yang tepat waktu dan pemilihan terapi yang efektif akan memastikan hasil yang menguntungkan dan meminimalkan risiko kehilangan penglihatan. Jika tidak, pasien menghadapi kebutaan dan kecacatan.

Kesimpulan

Robekan makula dari retina dapat menyebabkan kebutaan atau memicu delaminasi membran, yang sebagian mengurangi ketajaman visual. Terapi penyakit adalah pembedahan. Operasi tidak menimbulkan rasa sakit, pasien diizinkan pulang setelah beberapa hari. Jika Anda mengidentifikasi patologi pada tahap awal, prognosis untuk pengobatan menguntungkan.

Untuk informasi lebih lanjut, lihat video tentang penyebab pecahnya makula dan cara mengobatinya.

http://zdorovoeoko.ru/bolezni/makulyarnyj-razryv-setchatki/

Bagaimana robekan makula retina dirawat?

Macula adalah titik kuning, yaitu area yang terletak di tengah retina dengan jumlah maksimum reseptor fotosensitif. Zona inilah yang memberi seseorang visi yang terperinci, terpusat, jelas untuk mengendarai mobil atau membaca. Ruptur makula retina merupakan pelanggaran integritas jaringan pada area yang ditentukan.

Gejala patologi

Retina adalah jaringan saraf fotosensitif tipis yang terletak di belakang dinding belakang bola mata. Ketika dipantulkan dari objek, sinar cahaya menembus ke daerah retina, tempat mereka terfokus. Agar informasi yang diperoleh ditransformasikan menjadi informasi, ia ditransmisikan melalui serabut saraf dengan impuls langsung ke otak. Pusat visual menjadi sasaran analisis mereka. Jadi seseorang melihat benda-benda di sekitarnya.

Penyimpangan dalam persepsi informasi dapat disebabkan oleh berbagai alasan, serta penyakit yang tidak terkait dengan oftalmologi. Karena itu, diagnosis diperlukan.

Dan inilah yang terlihat seperti presbiopia angiopati retina, Anda dapat melihatnya di artikel ini.

Pelanggaran di salah satu tautan ini tidak bocor tanpa disadari. Ruptur makula terutama dimanifestasikan oleh gangguan penglihatan:

  • Sebelum mata membentuk area kekeruhan;
  • Deformasi visual diamati di mana garis-garis lurus mungkin tampak melengkung;
  • Ketajaman visual menurun;
  • Kesulitan dengan proses mengemudi mobil atau membaca;
  • Ada titik gelap di tengah.

Mungkin juga bermanfaat bagi Anda untuk mempelajari bagaimana ablasi retina terjadi dan apa alasannya.

Dalam video - penyebab masalah:

Tingkat keparahan dari tanda-tanda ini tergantung terutama pada penempatan jeda yang tepat, serta ukuran jeda tersebut. Tiba-tiba, itu tidak dapat dibentuk, dan karena itu tingkat manifestasi patologi tergantung pada kecepatan di mana pasien mengunjungi dokter mata. Pada tahap awal, mengembalikan visi lebih mudah dan lebih cepat daripada yang di kemudian hari.

Faktor risiko

Paling sering, robekan makula terjadi pada orang di atas 55 tahun. Selain itu, wanita lebih sering menderita patologi ini daripada populasi pria. Pada saat yang sama, penyakit dalam kategori orang ini memiliki kecenderungan untuk berkembang secara spontan, tanpa alasan yang kuat. Oleh karena itu, cara untuk mencegah patologi belum ditemukan.

Faktor risiko untuk mengembangkan penyakit ini adalah:

  • Cedera mata tumpul;
  • Miopia atau miopati tinggi;
  • Ablasi retina;
  • Retinopati diabetik;
  • Membran epiretinal, di mana jaringan tembus berserat tumbuh di area makula);
  • Uveitis;
  • Patologi oklusif vena retina;
  • Detasemen tubuh vitreous di belakang.

Telah dibuktikan bahwa patologi sistemik, lingkungan dan kecenderungan genetik tidak termasuk dalam faktor risiko dan tidak memainkan peran khusus dalam pengembangan patologi.

Patologi semacam itu pada 12% pasien adalah bilateral, yaitu, anomali serupa berkembang berpasangan di mata lainnya.

Tetapi bagaimana operasi dilakukan dengan ablasi retina, dan bagaimana hal itu terjadi, dapat dilihat di sini.

Diagnosis dan perawatan

Penyakit ini membutuhkan pendekatan yang hati-hati dalam proses diagnosis, karena kehilangan penglihatan dapat disebabkan oleh gangguan lain dalam pekerjaan organ penglihatan. Karena itu, tes diagnostik pertama kali dilakukan, dan kemudian pengobatan ditentukan berdasarkan diagnosis.

Diagnostik

Untuk diagnosis digunakan berbagai jenis penelitian. Ini termasuk:

  • Sebuah tomogram optik yang koheren memberikan gambar tiga dimensi yang jelas dari corpus luteum;
  • Visometry memungkinkan Anda untuk memeriksa ketajaman visual;
  • Kotak uji Amsler dapat digunakan oleh pasien sendiri jika mereka dicurigai rusak, menentukan keberadaannya, tetapi bukan tipe patologi;
  • Tes Votzke-Allen memungkinkan Anda untuk menentukan cacat retina;
  • Uji dengan sinar laser untuk menentukan area celah;
  • Oftalmoskopi untuk pemeriksaan fundus;
  • Ultrasonografi mata memungkinkan untuk menentukan tahap patologi, dan menilai hubungan antara tubuh vitreous dan makula;
  • Perimetri microsphere memungkinkan untuk memperkirakan hilangnya fungsi penglihatan;
  • Angiografi Fluorescein memungkinkan untuk membedakan celah makula dari patologi corpus luteum lainnya.

Anda juga harus memperhatikan bagaimana angiopati terjadi di retina anak.

Semua metode diagnostik ini digunakan dalam diagnosis. Sebagai aturan, beberapa jenis tindakan diagnostik digunakan untuk membantu menentukan celah makula, tahap, lokasi, dan juga untuk menilai kehilangan fungsional sebelum dan setelah perawatan.

Tetapi seperti apa informasi ini adalah distrofi makula retina, dan bagaimana penyakit ini dirawat.

Perawatan

Pecahnya retina makula menyebabkan kehilangan atau distorsi penglihatan. Seringkali patologi ini dihilangkan dengan sendirinya, yaitu jaringan mampu menyatu tanpa intervensi eksternal tanpa konsekuensi. Tetapi kadang-kadang diperlukan pengobatan untuk menutup celah makula.

Perawatan bedah memungkinkan untuk menghilangkan celah makula dalam waktu singkat, mengembalikan ketajaman visual orang tersebut. Hanya ada satu pengobatan untuk patologi ini - vitrektomi. Ini adalah prosedur bedah yang dilakukan untuk memperbaiki robekan makula.

Mungkin juga bermanfaat bagi Anda untuk mempelajari lebih lanjut tentang seperti apa bentuk angiopati pembuluh retina.

Pengobatan pecahnya makula obat tradisional tidak dilakukan. Dengan demikian dimungkinkan untuk memperburuk kondisi dan menciptakan kondisi untuk pengembangan patologi lainnya.

Mungkin juga bermanfaat bagi Anda untuk mengetahui bagaimana distrofi retina terlihat.

Operasi mengacu pada mikro-invasif, yaitu, melalui mikroprodol. Untuk tiga tusukan mikro, dokter bedah memasukkan kanula khusus ke dalam mata, melalui mana endoskillator seimbang, vitreote, dan salin diberikan. Melalui akses-mini, cairan vitreus dihilangkan dari mata semaksimal mungkin. Vitreotome menciptakan pemisahan dari retina tubuh vitreous, menghilangkan tekanan abnormal pada retina.

Setelah membran batas dihapus dengan pinset vitreous, menggunakan mengupas membran batas dalam, lubang di makula ditutup pada 99% kasus. Untuk merekatkan tepinya dengan aman dan beradaptasi, campuran gas-udara, udara steril, atau minyak silikon dimasukkan ke dalam area benturan.

Yang terakhir memungkinkan untuk memfasilitasi proses rehabilitasi, dan pasien tidak harus berjalan selama 4-5 hari dengan kepala terus-menerus diturunkan. Tetapi tamponade silikon harus memiliki indikasi sendiri, misalnya, diameter celah yang besar. Itu sebabnya paling sering mereka mengelola dengan tamponade gas.

Tetapi bagaimana itu terjadi dan apa yang harus menjadi pengobatan pendarahan retina di mata.

Terapi air mata lamelar

Ruptur lamelar memanifestasikan dirinya sebagai robekan retina, tetapi pada saat yang sama ketajaman visual tidak begitu berkurang. Paling sering, pasien melihat garis terdistorsi dan bengkok. Sebelumnya, jenis kerusakan ini diobati dengan sediaan enzim, tetapi penelitian telah menunjukkan bahwa pendekatan ini tidak efektif.

Oleh karena itu, bahkan kerusakan seperti itu, jika mereka sendiri tidak tumbuh terlalu cepat, juga dirawat dengan pembedahan. Dilakukan vitrektomi mikroinvasif. Ini memberikan ketidaknyamanan visual yang minimal, sementara tetap aman dan tidak menyakitkan. Tidak perlu dirawat di rumah sakit jenis perawatan ini.

Setelah operasi, dibutuhkan 4 hari untuk pergi dengan kepala di bawah sehingga campuran gas menekan jaringan robek. Ini menciptakan kondisi untuk menggabungkan tepi. Anda juga perlu waktu untuk melakukan perawatan medis. Ini akan menghindari infeksi mata yang dioperasikan dan mempercepat pemulihan. Tetapi apa yang harus dilakukan ketika ada perdarahan di mata dan apa yang dapat dilakukan dengan masalah ini akan membantu untuk memahami informasi ini.

Jenis operasi ini mengacu pada teknologi tinggi dan membutuhkan peralatan yang sesuai. Ini tidak ada di setiap klinik, dan karena itu tidak selalu memungkinkan untuk melakukan prosedur seperti itu oleh OMS. Hal yang sama berlaku untuk dokter mata, karena operasi seperti itu membutuhkan ketegasan tangan, pengetahuan, dan pengalaman tertentu. Karena itu, perlu menghubungi klinik terbaik dengan dukungan teknis yang sesuai.

http://okulist.online/zabolevaniya/glaz/setchatki/makulyarnyj-razryv.html

Robekan retina makula

Orang yang usianya telah lewat selama 50 tahun, terutama wanita, sering menderita gangguan penglihatan seperti celah makula. Ini adalah cacat retina bentuk bulat atau oval, yang dapat berupa pemotongan sebagian atau silang. Pada saat yang sama, lubang yang terbentuk di zona makula menyebabkan perubahan terkait penglihatan yang berkaitan dengan usia, yang prosesnya tidak dapat dibalik.

Jenis retina pecah

Di antara semua jenis retina adalah sebagai berikut:

  1. Katup. Retina menyatu dengan tubuh vitreus, akibatnya terjadi celah.
  2. Holed. Hasil distrofi retina.
  3. Ablasi retina dari saluran dentate karena gangguan koneksi mereka.
  4. Makula. Kesenjangan ini disebabkan oleh fakta bahwa tubuh vitreous tumbuh bersama dengan pusat retina.

Marilah kita memikirkan yang terakhir dari mereka.

Penyebab pecahnya makula

Penyebab utama pecahnya makula adalah penuaan. Menurut statistik, fakta ini adalah hasil dari cacat retina pada 80% kasus. Faktor-faktor lain dari kemungkinan terjadinya ruptur makula meliputi:

  • Intervensi bedah diselenggarakan untuk memecahkan masalah patologi visual. Pada sejumlah kecil pasien, celah retina diamati karena penipisan dindingnya. Akibatnya, di bawahnya masuk cairan yang terkandung dalam tubuh vitreous. Proses ini disebut pelepasan retina regmatogen atau primer.
  • Gangguan pada struktur fotoreseptor.
  • Tekanan melonjak.
  • Cedera pada permukaan bola mata.

Ada sejumlah penyimpangan dalam kesehatan yang dapat memperburuk kondisi selama pecah makula. Ini termasuk:

  • Manifestasi hipertensi.
  • Di bawah tekanan konstan.
  • Distribusi aktivitas fisik yang tidak tepat. Khususnya, kelebihan, lompatan, lereng tajam.
  • Cidera otak traumatis.

Pada awalnya, penyakit ini tidak menunjukkan tanda-tanda, berkembang perlahan. Gejala-gejalanya muncul ketika kelainan berkembang.

Gejala pecahnya makula

Paling sering, celah makula ditemukan secara kebetulan selama kunjungan yang dijadwalkan ke dokter mata. Gejala yang menunjukkan munculnya penyakit, bermanifestasi secara bertahap. Ini termasuk:

  • Ketajaman visual menurun. Kemundurannya saat melihat ke kejauhan.
  • Munculnya titik gelap di tengah gambar.
  • Berkedip periodik di depan mata.
  • Pembentukan segel di dalam mata.
  • Kesulitan dalam membaca dan bekerja dengan detail halus dari jarak dekat. Kontur huruf dan berbagai hal sepele pada saat yang sama menjadi kabur.

Salah satu dari tanda-tanda ini - alasan untuk beralih ke dokter. Paling sering mereka muncul dengan satu mata. Seberapa banyak gejala robekan retina diekspresikan tergantung pada tingkat kerusakan jaringannya.

Tahap penyakit

Untuk pertama kalinya, klasifikasi tahapan ruptur makula diusulkan oleh Johnson dan Gass. Tanggal sistematisasi ini adalah tahun 1988. Menurut Gass, tahapan perkembangan penyakit berhubungan dengan tahapan berikut:

  1. A. Pengelupasan daerah tengah retina (fovela) dan pembentukan kista di daerah makula. Sebagai hasil dari cluster luteal, pigmentasi kuning ditingkatkan.
    B. Mengangkat daerah tengah retina ke pinggirannya. Noda luteal sekarang terlihat seperti cincin. Pusat retina terkelupas, sehingga bentuk cacat lebih dekat ke daerah atasnya.
  2. Pada retina terbentuk melalui celah. Terkadang ada segel pada tubuh vitreous, yang disebut pseudomembran.
  3. Diameter celah melalui meningkat secara signifikan.
  4. Memperbaiki detasemen lengkap tubuh vitreous.

Ada juga tahap nol dari penyakit ini. Hal ini ditandai dengan fakta bahwa daerah pusat retina berada dalam keadaan tegang konstan. Dalam 50% kasus, proses ini berlangsung tidak berubah untuk waktu yang lama.

Berikut adalah gambaran klinis yang mungkin terjadi dengan ruptur makula:

Beberapa metode diagnostik juga dijelaskan di sini. Jawaban dokter mata terhadap daya tarik pengguna Internet adalah:

Seperti yang bisa kita lihat, dia menjelaskan dengan cara yang mudah diakses apa celah makula itu.

Diagnosis ruptur makula

Dalam diagnosis ruptur makula, pemeriksaan visual dan instrumental digunakan. Berikut adalah daftar umum metode untuk mendiagnosis air mata retina:

  • Pemeriksaan mata untuk ketajaman (visometri). Kualitas penglihatan tergantung pada stadium penyakit.
  • Penelitian ini menggunakan kotak uji Amsler. Ini dirancang untuk mengidentifikasi deviasi makula tanpa deskripsi penyakit yang jelas. Ini membantu untuk membangun gangguan visual seperti distorsi kontur dan penampilan tempat di pusat pinggiran.
  • Deteksi visual kerusakan retina dengan menggunakan cahaya mata melalui lensa.
  • Diagnosis laser. Metode ini mengidentifikasi area yang rusak. Jika berkas cahaya diarahkan ke area cacat, pasien tidak akan melihatnya.
  • Pemeriksaan fundus mata (ophthalmoscopy). Ini mengungkapkan perubahan dalam bentuk dan warnanya.
  • Pemindaian beta mata menggunakan frekuensi tinggi (ultrasound). Dengan bantuannya, stadium penyakit ditentukan.
  • PHA - Fluorescent Angiography of the Eyeground. Mendeteksi adanya robekan retina dan lokasinya.
  • ERG - ElektroRetinoGrafiya. Membantu dalam menilai fungsi mata.
  • Perimetri microsphere. Penelitian ini memiliki tujuan yang sama dengan ERG.
  • OCT - Tomografi Koheren Optik. Sebuah studi komprehensif yang memungkinkan Anda untuk membuat gambaran klinis penyakit secara lengkap.

Daftar studi yang ditentukan oleh dokter tergantung pada kasus spesifik pecah makula. Setelah pemeriksaan, dokter spesialis mata menetapkan diagnosis dan meresepkan perawatan.

Pengobatan ruptur makula

Dalam kasus yang jarang terjadi, retina minor dapat sembuh dengan sendirinya. Tetapi jika ada cacat yang signifikan di wilayah makula, maka satu-satunya obat yang dapat membantu pasien adalah operasi.

Operasi ini, yang memungkinkan Anda mengembalikan penglihatan setelah retina pecah, disebut microinvasive vitrectomy. Itu dilakukan dalam beberapa tahap:

  1. Pengantar melalui tiga tabung tusukan untuk akses pisau ke cacat, penerangan dan pasokan garam.
  2. Pengangkatan bagian tubuh vitreous yang telah mengalami perubahan. Selain itu, basis posteriornya dipisahkan dari retina.
  3. Menggunakan pinset, membran bagian dalam dihilangkan. Akibatnya, menutup lubang makula.
  4. Suatu gas dimasukkan ke dalam rongga vitreous sampai diisi dengan cairan. Gas menyerap secara mandiri setelah dua minggu.

Operasi hanya berlangsung 30 menit. Ini tidak menyakitkan dan memungkinkan Anda untuk sepenuhnya menghilangkan celah makula. Hasilnya, visi tersebut membaik.

Langkah-langkah pasca operasi

Setelah operasi, penglihatan secara bertahap dikembalikan. Agar proses ini memakan waktu lebih sedikit, perlu mematuhi langkah-langkah tersebut:

  • Selama mungkin dalam 4 hari pertama, seseorang yang telah menjalani operasi pada makula harus dalam posisi "menghadap ke bawah". Karena ini, kandung kemih mata memberikan tekanan pada zona makula dan tumbuh lebih cepat.
  • Tetes mata anti-inflamasi dan antibakteri yang ditunjuk.
  • Harus istirahat. Hindari mata tersumbat, infeksi dan cedera.
  • Amati kebersihan mata.

Visi akan sepenuhnya dipulihkan ketika gas dalam tubuh vitreous sembuh, dan periode pasca operasi, yang menyiratkan kontrol mata yang konstan pada dokter mata, akan berakhir. Namun, ada risiko meledaknya makula. Untuk mencegah hal ini terjadi, Anda perlu menghabiskan sisa hidup Anda dengan hemat untuk mata dan mendaftar dengan dokter mata tentang penyakit Anda.

Mencegah pecahnya makula

Untuk mengurangi risiko pecahnya makula, Anda harus mengikuti aturan ini:

  1. Kunjungi dokter spesialis mata secara rutin.
  2. Peringatkan perubahan terkait usia yang memengaruhi tubuh vitreous.
  3. Hindari cedera pada organ optik.

Pada kecurigaan pertama celah makula, konsultasikan dengan dokter. Jika penyakit memasuki tahap akhir, Anda menghadapi kehilangan penglihatan total.

http://vseproglaza.ru/bolezni/makulyarnyj-razryv-setchatki/
Up