logo

Amblyopia berkembang pada anak-anak kecil yang melanggar sistem visual - ini adalah penurunan ketajaman visual yang reversibel. Di sini perubahan utama terjadi di otak. Dalam kasus cacat lahir, anak tidak dapat membandingkan kualitas gambar yang dilihatnya jika koreksi penglihatan optik tidak digunakan. Karena itu, penyakit untuk waktu yang lama tidak dapat dideteksi.

Alasan

  1. Kelainan bawaan optik mata.
  2. Perbedaan dalam refraksi dan ketajaman visual antara mata.
  3. Katarak (bawaan).
  4. Belmo (berkabut kornea).
  5. Kelalaian kelopak mata atas.

Diagnosis penyakit

Untuk menentukan penyakitnya, perlu dilakukan pemeriksaan tahunan oleh dokter spesialis mata.

Orang tua dapat belajar tentang penglihatan yang buruk dari seorang anak dengan fitur berikut:

  1. Sering berkedip, menyipit.
  2. Dekat dengan TV.
  3. Adanya konjungtivitis dan blepharitis yang sering terjadi.
  4. Kemiringan kepala rendah saat bekerja.
  5. Mata yang lelah.
  6. Sakit kepala setelah pekerjaan mata yang intens.

Perawatan

Penyakit tidak bisa menular dengan sendirinya. Penting untuk memulai perawatan dengan memperbaiki penyebabnya.

Kursus pengobatan terdiri dari langkah-langkah:

  1. Koreksi optik.
  2. Intervensi bedah.
  3. Perawatan mata pleoptic.

Perawatan mata pada tahap ini didasarkan pada metode berikut:

  • onklusi;
  • hukuman;
  • stimulasi retina;
  • pelatihan optik akomodasi dengan penggunaan instrumen;
  • terapi sensorik visual.

Proyeksi perawatan

Ambliopia, dalam banyak kasus, berespons baik terhadap pengobatan dini. Pada usia 12, sistem visual dikembangkan sepenuhnya. Karena itu, perawatan yang efektif adalah dengan mengatasi masalah pada usia ini. Anak yang lebih besar jauh lebih sulit untuk mencapai hasil yang baik.

Kursus pengobatan harus 3-4 kali setahun. Perawatan yang terlambat atau pelanggaran atas rekomendasi dokter dapat menyebabkan kemunculan kembali ambliopia.

http://glazka.ru/stati/pleopticheskoe-lechenie/

Pengobatan pleoptic

Scherbakov Alexander Vladimirovich

dokter mata, dokter bedah

Aktivitas utama di klinik "Vizus-1":

- Pemeriksaan diagnostik dan perawatan anak-anak dan remaja menggunakan teknik dan peralatan modern;

- perawatan bedah miopia pada anak-anak;

- perawatan bedah strabismus pada anak-anak dan orang dewasa.

Lahir pada tahun 1988 di kota Gorky.

Pada tahun 2011 ia lulus dari Akademi Medis Nizhny Novgorod State dengan gelar dalam kedokteran umum.

Sejak 2011 dia telah bekerja di klinik Vizus-1.

2011 - 2013 - dilatih dalam magang klinis di "Ophthalmology" khusus berdasarkan Rumah Sakit Klinik Internasional..B.I. Filonenko (Visus-1).

2013 - pengembangan profesional berdasarkan Departemen Penyakit Mata, spesialisasi dalam oftalmologi.

2015 - pengembangan profesional berdasarkan IPO GBOU VPO KrasSMU mereka. prof. VF Voyno-Yasenetsky dari Kementerian Kesehatan Rusia pada siklus "Kesalahan bias. Patologi penglihatan binokular. Masalah oftalmologi pediatrik."

Peserta konferensi internasional dan Rusia dan masyarakat oftalmologis.

Total pengalaman kerja: 5 tahun.

Mashukova Arina Vladimirovna

Aktivitas utama di klinik "Vizus-1":

- Diagnosis dan pengobatan anak-anak dan remaja dengan masalah strabismus, miopia progresif, ambliopia.

Lahir pada tahun 1989 di kota Gorky.

Pada 2012 ia lulus dari Fakultas Kedokteran Akademi Medis Negeri Nizhny Novgorod.
Sejak 2012 dia telah bekerja di klinik Vizus-1.
2014 - lulus dari magang klinis di "Ophthalmology" atas dasar Rumah Sakit Klinik Internasional. B.I. Filonenko (Visus-1).
2014 - pengembangan profesional berdasarkan Lembaga Pendidikan Anggaran Negara Pendidikan Tinggi NizhGMA dari Kementerian Kesehatan Rusia dalam spesialisasi "Ophthalmology"
2014 - magang di rumah sakit klinis regional. N. Semashko, 2 divisi MHG, N.Novgorod;
2014 - magang di Children's Regional Clinical Hospital, departemen oftalmologi, N.Novgorod.
2012 - 2014 - Ahli jaringan mata dokter mata "Plus dan Minus".
2013 - 2015 - Optik ophthalmologist "Vizus".

Peserta berbagai konferensi internasional dan Rusia.

Total pengalaman kerja: 5 tahun.

Pengobatan pleoptic adalah tindakan terapi yang kompleks
ditujukan untuk meningkatkan keparahan mata penglihatan yang buruk.

Di klinik Vizus-1, pengobatan pleoptic dilakukan dengan menggunakan program EYE (AI) yang dikembangkan oleh NIIGB Moskow. Helmholtz dan RMAPO Program ini mencakup latihan permainan "Tyre" dan "Chase". Dalam latihan ini, penurunan bertahap dalam ukuran rangsangan dan perubahan warna mereka mengaktifkan reseptor fossa pusat retina, dan kilatan cahaya terang memiliki efek disinhibitive pada elemen retino-kortikal mata amblyopic, sehingga meningkatkan atau menormalkan fiksasi visual, lokalisasi spasial, dan ketajaman visual.

Dalam program komputer "Crosses", lapangan bermain terlihat seperti papan catur, sel-sel yang dalam proses latihan berkurang dalam ukuran dan berubah warna. Pasien mencari salib dengan bantuan mouse bergerak melintasi bidang lingkaran, di mana warna juga diganti dengan yang lawan. Melihat bidang catur terbalik dengan berbagai frekuensi, warna, dan ukuran sel memiliki efek terapeutik, merangsang neuron pada berbagai tingkat penganalisa visual, mengarah pada disinhibisi dan meningkatkan ketajaman visual.

Selama permainan komputer "Spider", stimulasi bidang reseptif retina dipastikan dengan melihat spiral dan grid yang disusun secara radial yang menyerupai pola jaring tenun yang cenderung menangkap lalat. Polanya dapat hitam dan putih, merah, hijau dan biru, masing-masing, tiga jenis warna kerucut retina dan digunakan terhadap latar belakang gelap dan terang, merangsang saluran cahaya dan gelap, serta neuron yang menentukan orientasi, persepsi gerak dan koneksi interneuron. Dalam proses pengobatan, fungsi penglihatan sentral, akomodasi dan konvergensi diaktifkan.Kompleks pengobatan pleoptic juga harus mencakup pelatihan akomodasi. Dalam kasus ambliopia, kemampuan akomodatif, sebagai aturan, berkurang, dan penguatannya menghasilkan peningkatan ketajaman visual yang tidak dikoreksi.

35% DISKON TERHADAP KURSEN INTENSIF PENGOBATAN COCOGLASIA DAN AMBLYOPIA DI KLINIK VIZUS-1

Di klinik VIZUS-1 menjalani perawatan intensif strabismus dan amblyopia anak-anak dan remaja. Kelas dilakukan dengan menggunakan metode paling efektif dan modern di bawah pengawasan dokter dan ortoptis berpengalaman. Untuk anak-anak dan orang tua akan dapat tinggal di klinik kami.

Keistimewaan dari kursus ini adalah Anda tidak perlu mencari perumahan yang cocok untuk periode ini, klinik menyediakan ruang yang nyaman dan nyaman dengan ruang makan sendiri.

Durasi pengobatan adalah 12 hari, itu termasuk 24 pelajaran. Kelas diadakan dengan mempertimbangkan program perawatan individu: pengembangan ketajaman visual, koreksi fiksasi visual, pelatihan keterampilan fusi dalam kondisi pemisahan bidang visual, serta dalam kondisi alami.

Biaya kursus perawatan pleoptortoptic (intensif), dengan akomodasi dan sarapan - 44.850 rubel. bukannya 69.000 gosok.

Biaya kursus perawatan pleoptortoptic (intensif), dengan akomodasi dan tiga kali sehari - 48.450 rubel. bukannya 73 600 gosok.

http://www.visus-1.ru/ophthalmology/pediatric-ophthalmology/pleopticheskoe-lechenie/

Perawatan alat amblyopia dan strabismus. Pleoptika, ortoptik, diploptik, stimulasi laser.

Metode perawatan perangkat keras menempati salah satu tempat terkemuka dalam pengobatan berbagai jenis gangguan ambliopia dan okulomotorik, membentuk dasar pengaruh metode pleoptic, ortoptic, dan diploptic pada sistem visual. Dengan perkembangan oftalmologi dan karena kemajuan teknis, metode dan peralatan telah ditingkatkan. Saat ini, sejumlah besar dari mereka telah terakumulasi, yang memungkinkan untuk perawatan reznoobrazovaniyu, bergantian dan secara individual memilih berbagai kompleks untuk mendapatkan hasil yang semaksimal mungkin.

Perawatan pleoptische

Tujuan dari perawatan pleoptic adalah normalisasi fiksasi dan peningkatan fungsi visual. Bersamaan dengan oklusi dan hukuman, berbagai jenis sorotan, yang dapat diresepkan pada tingkat rendah ambliopia setelah 2-3 bulan memakai kacamata, dan pada tingkat tinggi bersamaan dengan pengangkatan koreksi, memberikan bantuan besar dalam hal ini.

Bidang penyamaran berpola banyak digunakan dalam pengobatan pleoptic. Mereka digunakan untuk mengobati ambliopia dengan semua jenis fiksasi, termasuk periferal. Kontrol proyeksi pada retina tidak diperlukan. Perangkat untuk paparan - perangkat "Panorama".

Tekniknya. Seorang pasien dengan kacamata yang mengoreksi anomali pembiasannya terletak di depan layar perangkat pada jarak 30-40 cm. Dengan mengubah sudut kemiringan perangkat, perlu untuk mencapai posisi di mana bidang layar dan sumbu visual pasien tegak lurus.
Mata yang sehat ditutup oleh flap yang buram. Pasien ditawari untuk memperbaiki salah satu angka di zona tengah layar dengan mata amblyopic, dan dengan stimulasi berulang - untuk memperbaiki angka lain di zona yang sama. Setelah itu, lampu diproduksi dengan menekan tombol sinkronisasi jarak jauh atau lampu otomatis (atas permintaan dokter)

Perawatan dimulai dengan penggunaan papan skor dengan ukuran angka terbesar. Seiring ketajaman visual meningkat selama pengobatan, layar dengan angka terkecil digunakan.

Prosedur stimulasi termasuk tidak lebih dari 10 highlight untuk 1 sesi. Setelah silau yang menstimulasi berikutnya, pasien harus mempertimbangkan perdarahan berturut-turut pada gambar latar belakang putih, menentukan bentuk gambar. Ketika atenuasi dan stabilisasi gambar sekuensial di ruang direkomendasikan, pencahayaan latar belakang nadi yang direproduksi direkomendasikan, dengan lampu berdaya rendah - setelah hilangnya seluruh gambar sekuensial berpola yang dipertimbangkan oleh pasien.

Penggunaan elektrostimulasi fosfen. Dalam dekade terakhir, metode terapi elektrostimulasi lesi penganalisa visual, berdasarkan stimulasi bagian periferal, telah menjadi luas. Dengan munculnya metode elektrostimulasi non-invasif sederhana yang aman dan perkutan, jumlah indikasi untuk penggunaan terapi tersebut telah berkembang dan mencakup miopia, spasme akomodasi, ambliopia, penyakit degeneratif dan degeneratif pada saraf optik dan retina. Seluruh generasi perangkat tipe Fosfen digunakan, dengan bantuan yang mana kekuatan arus listrik terapi dipilih secara individual, menyebabkan pasien memiliki fenomena-phosphene (sensasi cahaya di mata).

Di bawah pengaruh elektrostimulasi, fungsi pasokan darah ke jaringan ditingkatkan, pembuluh darah melebar, proses pertukaran ditingkatkan dan proses redoks ditingkatkan, konten ATP meningkat, potensi energi jaringan meningkat, konduktor saraf trofik meningkat.

Tekniknya. Selama prosedur, elektroda aktif terletak di tengah kelopak mata tertutup dari kedua mata (melalui masker-kacamata), elektroda acuh tak acuh - pada kulit dahi. Nilai ambang batas saat ini (PZUF) ditentukan untuk setiap mata secara terpisah. Juga menentukan frekuensi kritis hilangnya kilatan fosfen (CCHIMF). Ketika amblyopia menggunakan ambang arus atau meningkat 1,5-2 kali dengan frekuensi pasokan pulsa titik 25-30 Hz dengan durasi 10 menit. Sesi dilakukan setiap hari, 10-15 bukan kursus.

Stimulasi dengan penggunaan stimulator makula CEM-DH didasarkan pada menyajikan mata dengan jaringan kontras frekuensi-spasial yang berputar dengan frekuensi spasial yang bervariasi. Kisi kontras dibuat dalam bentuk pita-pita kontras yang konvergen ke tengah dan lebar bervariasi. Untuk meningkatkan efek kisi kontras pada perangkat, disk yang berputar dibuat dapat dipertukarkan, dengan kombinasi warna yang berbeda.

Set termasuk enam disk yang dapat dilepas dengan objek uji warna.
1. hitam dan putih;
2. bidang catur warna;
3. merah dan putih;
4. biru dan putih;
5. hijau dan putih;
6. merah-hijau-biru

Aparat retina terletak di retina dalam bentuk kompleks kerucut (penglihatan warna) dan batang (penglihatan hitam dan putih). Persepsi warna terkait dengan fungsi sel kerucut retina. Ada tiga jenis kerucut: "merah", "hijau", "biru", yang mengandung pigmen berukir dan menyerap cahaya dengan panjang gelombang yang berbeda.

Untuk merangsang jenis kerucut tertentu disarankan untuk digunakan
1. Disk merah-putih, dengan sinar energi maksimum yang jatuh pada kerucut merah (bagian gelombang panjang dari spektrum).
2. Disk hijau-putih - sinar energi maksimum jatuh pada kerucut biru (bagian tengah gelombang dari spektrum)
3. Blue-white disk - sinar energi maksimum jatuh pada kerucut biru (bagian gelombang pendek dari spektrum)

Stimulasi dengan cakram merah-putih (9-10 menit) memengaruhi hubungan timbal balik seluler dan antar sel di retina, meningkatkan sirkulasi mikro, dan meningkatkan sensitivitas reseptor retina dan ketajaman visual. Disk ini memiliki efisiensi yang lebih tinggi dalam ambliopia, strabismus.

Stimulasi dengan cakram hijau-putih meningkatkan sirkulasi mikro mata, menurunkan tekanan intraokular, dan memiliki efek penyembuhan pada kelelahan visual dan umum.
Stimulasi dengan cakram biru-putih digunakan untuk mengurangi tekanan intraokular. Digunakan untuk hyperopia, astigmatisme.

Efek gabungan dari ketiga disc dalam urutan ini direkomendasikan.
merah-putih - 3-5 menit;
hijau-putih-3-5 mnt;
biru-putih - 3-5 mnt.

Dengan demikian, durasi seluruh prosedur adalah 9-15 menit.

Ambliokor (koreksi penglihatan video-komputer dalam pengobatan penyakit mata). Sebagian besar metode perangkat keras yang diusulkan sebelumnya tidak dapat diterapkan pada anak-anak, karena mereka memerlukan tingkat perkembangan intelektual pasien tertentu.

Metode pemulihan fungsi visual yang digunakan dalam ambliocore didasarkan pada pengaturan diri dalam kondisi biofeedback dalam lingkaran setan: retina mata - pusat kortikal penganalisa visual - adalah sistem komputer video. Metode ini diterapkan sesuai dengan prinsip biokontrol adaptif, di mana tautan yang dapat dikontrol adalah fungsi mata, fungsi kontrol adalah proses bioelektrik kortikal. Memburuknya persepsi mengurangi layar, termasuk perbaikan.

Karena anak cenderung melihat sebanyak mungkin, selama koreksi tingkat aktivitas bioelektrik tetap, yang menentukan kualitas penglihatan terbaik. Ini memungkinkan pasien kecil untuk mereproduksi gambar di layar dengan mengubah aktivitas bioelektrik dari daerah penglihatan kortikal. Perubahan tersebut dihasilkan dalam proses pelatihan, berdasarkan seleksi refleks osilasi EEG.

Amblyocor adalah metode rehabilitasi dan pemulihan fungsi visual residual pada anak-anak dengan penyakit bawaan dan bawaan dari retina dan saraf optik. Restorasi terjadi karena penghapusan gangguan kortikal refraktif-akomodatif dan amblyopic sekunder yang tumpang tindih dengan perubahan organik, serta dengan meningkatkan lokalisasi daerah retina yang menerima informasi visual. Selain itu, koneksi baru terbentuk antara retina dan korteks visual.

Metode ini dapat diterapkan pada anak-anak muda dari 3 tahun, serta di usia sekolah menengah, lebih tua dan bahkan pada orang dewasa. Metode ini benar-benar aman, tidak menyebabkan degenerasi tambahan neuroepithelium retina, dan oleh karena itu dapat digunakan pada pasien dengan generasi retina organik dan generasi saraf optik.

Penggunaan ambliokor tidak menyebabkan peningkatan aktivitas paroksismal pada bagian dari electroencephalogram, yang memungkinkan untuk membawa pasien dengan patologi neurologis gabungan untuk perawatan.
Metode ini menghibur di alam dan tidak disertai dengan sensasi menyakitkan dan tidak menyenangkan, sehingga anak-anak menghadiri sesi koreksi penglihatan pada abliokor dengan senang hati.

TEKNIK STIMULASI LASER
Radiasi laser intensitas rendah dari spektrum yang terlihat memiliki efek stimulasi tinggi pada banyak penyakit mata. Efek klinis utama adalah peningkatan mikrosirkulasi, efek anti-edema dan anti-inflamasi, percepatan regenerasi jaringan yang rusak. Stimulasi laser dapat digunakan sebagai monoterapi atau dalam kombinasi dengan berbagai obat.

Sebagai hasil dari stimulasi laser, ketajaman visual meningkat, dinamika positif dalam persepsi warna dicatat, aliran darah koroid meningkat, dan perubahan destruktif pada epitel pigmen retina berkurang. Fotostimulasi laser frekuensi rendah (7-13 Hz) dengan pencahayaan konstan juga meningkatkan sensitivitas reaksi cahaya retina, berkontribusi pada pembentukan dan stabilisasi ikatan intrakortikal, memastikan perkembangan bentuk dan ketajaman visual. Berbagai perangkat telah dikembangkan, seperti scanner kedokteran mata medis SM-4, SM-5, unit terapi laser oftalmik (OLTU)

Dampaknya dihasilkan oleh radiasi berdenyut monokromatik merah dan berdenyut inframerah.

Berbagai macam benda uji statis dan dinamis, berbagai bentuk dan kondisi paparan memungkinkan penggunaan iradiasi laser baik dalam kasus ambliopia dan lesi organik penganalisis visual.

Terapi cahaya dalam pengobatan ambliopia meliputi penggunaan sinar polikromatik (putih) dan monokromatik (hijau, merah, dll.)
Untuk tujuan ini, digunakan, khususnya, perangkat ASO. Efek kuratif aparatur ditemukan dalam aplikasi non-kontak melalui sistem optik, talamik, dan hipotalamus - hilofisika karena regulasi proses bioelektrik suprakortikal dan kortikal, pertukaran neurotransmiter dari sistem endokrin dan sistem imun, dan peningkatan neuro-hemodinamik.

Studi terbaru (Soldatov AM, Bandurist LM, Wenger-Burdein, L.V. Dovgan, ST) telah menetapkan efek positif dari warna kuning monokromatik dengan panjang gelombang 650-560 nm. Perangkat telah dikembangkan untuk pengobatan ambliopia dengan fiksasi yang tidak tepat. Perawatan dilakukan dalam mode berdenyut (LED yang memancarkan cahaya kuning digunakan sebagai sumber warna berdenyut) dengan frekuensi 20-40 Hz. Untuk kursus memanggang 10-15 sesi yang berlangsung 10-12 menit. Untuk memperbaiki fiksasi, perangkat ini dilengkapi dengan sumber tambahan lampu merah, lokasi yang di bidang cahaya berdenyut sesuai dengan deviasi mata sebesar 4,6,8,10 ° ke arah luar dan ke dalam.

ORTHOPTIK
Tujuan ortoptik adalah untuk mengembangkan korelasi retino-kortikal yang tepat, mendapatkan merger bifoveal dan mengembangkan cadangan fusional.

Synoptofor adalah perangkat haploscopic, yang tanpanya tidak mungkin untuk melakukan tahap perawatan ortoptic. Kondisi haploscopy berbeda dari yang alami di mana setiap mata memiliki objek tes sendiri (objek harus memiliki kontur yang sama), dan pasien perlu menggabungkan gambar objek menjadi gambar visual tunggal yang tidak benar-benar ada. Perawatan dilakukan pada sudut objektif, yang ditentukan oleh hilangnya gerakan instalasi dengan presentasi alternatif objek uji ke mata kanan dan kiri. Untuk penghambatan skotoma atau penghancuran fusi nonbifoveal, disarankan untuk menggunakan berkedip alternatif dengan frekuensi yang berbeda. Ketika menerima merger bifoveal, mereka mulai mengembangkan cadangan fusional.

DIPLOPTIK
Pada tahap akhir pengobatan, menjadi perlu untuk mendapatkan penglihatan binokular dalam kondisi alami. Untuk tujuan ini, metode diplopia digunakan. Adalah perlu untuk memaksa sistem visual untuk secara alami menerapkan keterampilan yang diperoleh dalam proses perawatan ortoptic.

Point flashing object (objek fiksasi tunggal untuk mata kanan dan kiri). Karena tahap awal kolaborasi retino-kortikal masih sangat tidak stabil, pengobatan harus dimulai dengan penggunaan kacamata Bagolini sebagai perangkat yang paling tidak terdisosiasi. Kacamata dipasang pada 45 ° dalam posisi saling tegak lurus. Setelah menerima merger, kacamata merah-hijau dapat digunakan untuk mengkonsolidasikan efeknya (meningkatkan pemisahan). Berbagai perangkat telah dikembangkan untuk perawatan diplopia, termasuk binorimeter Binar.

Binarimeter "Binar" - alat untuk diagnosis dan pengobatan sudut kecil strabismus dalam kondisi alami. "Binar" (binorimeter) dimaksudkan untuk penilaian kuantitatif dan kualitatif efek visual spasial yang timbul dari penggabungan gambar ganda dalam hal ghosting fisiologis.

Binarimeter menggunakan efek visual spasial. Mereka diperoleh dengan menggandakan gambar identik (berdasarkan fenomena penggandaan fisiologis) dalam haploscopy gratis - tanpa optik dan bidang pemisah pandangan. Dua efek visual spasial digunakan untuk menilai keadaan penglihatan binokular.

Efek visual spasial pertama diperoleh dengan menggabungkan dua objek identik (lingkaran). Agar efek terjadi, perlu untuk menyimpang atau menyatukan sumbu visual, yaitu. area pemasangan harus didorong di belakang atau di depan pesawat tempat dua gambar identik berada. Ketika mereka bergabung, ada perasaan tiga lingkaran, dan gambar rata-rata terlokalisasi dengan cara tertentu di ruang: dengan divergensi di luar bidang teks, dengan konvergensi di depannya.

Efek visual spasial kedua - yang disebut. efek multiplane. Tes adalah bidang di mana deretan gambar identik diplot, berdasarkan prinsip keteraturan. Kondisi visual sama seperti pada kasus pertama, area fiksasi berada di belakang dan di depan bidang gambar. Saat menggabungkan elemen gambar yang sesuai, ada perasaan jarak relatif antara baris gambar.

http://zrenue.com/lechenie/761-apparatnoe-lechenie-ambliopii-kosoglazija-pleoptika-ortoptika-diploptika-diploptika-lazerstimuljacija.html

Pleoptika


Pleoptik adalah bagian dari oftalmologi modern yang mengembangkan dan menerapkan metode untuk merangsang neuron retina yang tidak aktif dengan patologi yang disebut amblyopia. Tugas utama dari tindakan pleoptic adalah untuk meningkatkan ketajaman visual pada mata yang tidak aktif.

Dokter mata membagi pleoptik menjadi aktif dan pasif:

  • pasif (oklusi, hukuman) direduksi menjadi kemunduran yang disengaja dari sifat-sifat visual mata yang sehat untuk membuat orang yang melihat pekerjaan lebih lemah;
  • aktif melibatkan penggunaan dalam perawatan perangkat keras dan program komputer. Mereka merangsang energi dan proses saraf di retina mata yang terkena dampak dengan pulsa listrik dan cahaya.

Ambliopia

Amblyopia (pada orang umum "mata malas") - penyakit di mana satu mata menjadi dominan, sementara yang lain tetap tidak digunakan dalam proses visual, secara bertahap berhenti untuk menjalankan fungsinya dan seiring waktu berhenti berkembang.


Paling sering, amblyopia mengejar anak-anak. Ini terjadi jika aliran informasi visual ke otak dari mata "malas" sulit, atau dalam kasus ketika dua gambar berasal dari dua mata dan otak tidak dapat menggabungkannya menjadi satu gambar spasial tunggal.

Situasi ini diperburuk juga oleh fakta bahwa anak, bahkan setelah mulai, tidak dapat berbicara secara objektif untuk menilai kualitas penglihatannya. Dan alat terbaik di sini adalah konsultasi dokter mata.

Jika seorang anak memiliki juling, nistagmus, atau tidak dapat fokus pada subjek tertentu, kunjungan ke spesialis sangat diperlukan. Tetapi untuk menyembuhkan ambliopia paling mudah pada usia prasekolah.

Ambliopia juga dapat terjadi pada usia dewasa. Tergantung pada penyebab pembangunan, ada:

  • disbinokulyarny - dasar itu adalah strabismus yang kuat;
  • refraksi - terjadi ketika keengganan untuk menggunakan kacamata dan sikap yang tidak bertanggung jawab terhadap pengobatan hiperopia atau miopia;
  • deprivation - berkembang di hadapan katarak, bekas luka atau katarak;
  • anisimetropic - terjadi karena perbedaan besar dioptri mata;
  • histeris - berkembang dengan gangguan mental.

Sejarah pleoptic

Pengobatan pleoptic mulai diterapkan dalam oftalmologi pada tahun lima puluhan abad kedua puluh. Sebelum ini, untuk waktu yang lama, satu-satunya metode untuk mengobati ambliopia adalah dengan mengeluarkan mata yang berfungsi normal dari proses visual. Metode oklusi pasif melibatkan menutup mata yang sehat dengan perban atau menempelkan lensa kacamata.


Pengamatan pada pasien kecil menunjukkan bahwa pada anak-anak 4-6 tahun, ketajaman visual dipulihkan dengan cukup efektif. Dan pada pria yang lebih tua, ambliopia dengan fiksasi yang tidak tepat menguat.

Pada tahun 1960, metode hukuman diuji. Esensinya terdiri dari kerusakan khusus dari keparahan persepsi visual dengan mata yang sehat melalui pengobatan pada pupil atau hiperkoreksi.

Mata amblyopia dipaksa bekerja secara intensif dan mengembalikan fungsi visual. Teknik ini telah berhasil digunakan sekarang, tetapi tidak membawa hasil yang diinginkan dengan ambliopia dengan fiksasi yang salah.

Dokter, bersama dengan para ilmuwan, terus mencari teknik yang sangat efektif yang akan memungkinkan retarding koneksi retino-cortical di mata yang terkena dan mengembalikan penglihatan.

Berbagai opsi telah diusulkan untuk cara-cara mengesalkan pusat-pusat ini:

  • memadai (laser, cahaya, warna);
  • tidak memadai (pijat getaran, listrik, elektromagnet, refleksoterapi).

Sampai saat ini, teknologi komputer telah terlibat dalam proses perawatan.

Stimulasi laser


Sinar laser datang membantu pleoptics. Stimulasi jenis ini telah menerima penggunaan terluas. Radiasi laser intensitas rendah meningkatkan intensitas sirkulasi mikro dalam jaringan, memicu proses metabolisme, meningkatkan aktivitas DNA dan RNA, dan sebagai hasilnya mengarah pada resusitasi fungsi visual.

Dalam laser yang digunakan pleoptic:

Praktek telah menunjukkan bahwa efek laser helium-neon memberikan hasil terbaik. Ketika digunakan di hampir setengah dari pasien, ketajaman visual meningkat. Para ahli percaya alasan kesuksesan seperti itu adalah bahwa laser helium-neon menggunakan sumber cahaya monokromatik yang memiliki panjang gelombang 650 nm. Alat kerucut mata manusia paling rentan terhadap parameter seperti itu.

Beberapa dokter spesialis mata melihat kerugian dari stimulasi laser dalam perbedaan tajam dari radiasi cahaya biasa oleh sifat fisik dan daya tinggi. Dokter tidak mengesampingkan kemungkinan cedera pada fotoreseptor retina selama prosedur ini.

Stimulasi cahaya


Pendekatan pleoptic untuk pengobatan amblyopia memungkinkan untuk mengembangkan dan menerapkan satu lagi metode stimulasi - stimulasi cahaya. Sampai saat ini, dirancang banyak perangkat.

Dasar dari pekerjaan mereka adalah kemampuan foton cahaya untuk bertindak pada fotoreseptor retina. Pada saat yang sama, proses fotokimia yang merangsang lonjakan revitalisasi seluruh sistem analisa visual diaktifkan dengan tajam.

Untuk prosedur stimulasi cahaya, dokter lebih suka perangkat "Vizulon" sebagai yang paling efektif. Di dalamnya, efek pada retina terjadi dengan gelombang cahaya ritmis yang dipancarkan oleh lampu dengan filter warna berbeda.

Hasil yang baik ditunjukkan oleh stimulasi pola. Ini adalah jenis rangsangan cahaya, tetapi fluks bercahaya di sini memiliki rentang spektral yang sempit, dan struktur raster diusulkan untuk ditinjau.

Elektrostimulasi


Stimulasi listrik pada pleoptic - aktivasi proses visual oleh pengaruh impuls listrik yang lemah pada jaringan neuromuskuler mata. Untuk elektrostimulasi dalam penggunaan pleoptic saat ini dari berbagai bentuk:

  • memuncak;
  • persegi panjang;
  • eksponensial.

Stimulasi listrik meningkatkan proses metabolisme, sirkulasi darah, meningkatkan interaksi refleks sistem saraf pusat dengan penganalisa visual, sambil memulihkan semua fungsi.

Dokter mata modern telah mencatat efektivitas stimulasi listrik. Ketajaman visual meningkat, persepsi cahaya dan warna meningkat, cadangan akomodasi meningkat.

Estimulasi fosfen

Prosedur stimulasi listrik dapat dilakukan melalui kelopak mata. Elektroda ditumpangkan pada kulit dan aksi pulsa saat ini terjadi melaluinya. Contoh implementasi perangkat keras dari prosedur semacam itu adalah alat pacu jantung oftalmologis "Fosfen".

Stimulasi elektromagnetik


Penelitian ilmiah yang dilakukan oleh lembaga medis terkemuka, mengungkapkan efek menguntungkan dari medan magnet pada tubuh manusia. Mereka meredakan peradangan, pembengkakan, manifestasi menyakitkan, menormalkan sirkulasi darah.

Stimulan medis domestik yang telah membuktikan diri dengan baik:

  • MS-4 - fotomagnetik;
  • BIO - MAS - menggunakan medan magnet "lari";
  • ATOS AMBLIO 1 - elektromagnetik;
  • CMC-11 - warna magnetik

Prosedur stimulasi elektromagnetik ditoleransi dengan sangat mudah oleh pasien, tidak ada komplikasi. Dengan penguasaan metode kerja yang diperlukan dengan perangkat ini dapat diperlakukan bahkan di rumah.

Vibrostimulasi

Itu adalah bola mata getaran. Perangkat vibroterapi yang mampu menghasilkan getaran mekanis diterapkan pada kelopak mata tertutup. Mereka ditransmisikan ke penganalisa visual dan mengaktifkannya.

Pijat refleksi


Gagasan metode ini adalah untuk mengobati dan mengembalikan organ penglihatan dengan merangsang titik akupunktur dengan berbagai rangsangan. Ini bisa berupa pijatan, panas, cahaya, elektromagnetik, dan jenis efek lainnya.

Dengan bertindak pada titik aktif biologis, terapi tersebut mengembalikan dinamika proses inhibisi dan eksitasi di otak. Oleh karena itu, dalam pengobatan ambliopia - konsekuensi dari patologi fungsional sistem saraf, refleksologi memberikan hasil positif.

Banyak perangkat medis unik telah dibuat di area ini, yang telah berhasil diuji dan membantu dokter mata. Lembaga Penelitian Ilmu Kedokteran. V.P. Filatov menciptakan perangkat yang menggabungkan akupuntur elektro dari zona biologis aktif dengan elektroimulasi fosfen.

Karyawan Ufa NPP "Neuron" mengembangkan dan memperkenalkan perangkat "KROTA". Sinar infra merah dari perangkat ini mampu menembus kulit dan menstimulasi titik-titik akupuntur yang terletak pada kedalaman tertentu dari permukaannya.

Metode stimulasi komputer


Di zaman kita ini, teknologi komputer terus bergerak maju, menembus ke semua cabang aktivitas manusia. Mereka baru saja masuk ke dalam pleoptic. Dan pasien yang paling patuh dan tertarik adalah anak-anak.

Program komputer "EYE"

Pengembangan RMAPO dan NIIG mereka. Helmholtz. Game “Tyre” dan “Chase” dibuat sedemikian rupa sehingga bonus dan hadiah secara bertahap berkurang ukurannya, cahaya terang muncul, yang mengaktifkan elemen retino-kortikal mata yang sakit. Fungsi visual secara bertahap dinormalisasi, fiksasi meningkat, ketajaman visual meningkat.

Program "Crosses"

Membuat pasien melihat lapangan bermain dalam bentuk papan catur. Selama berolahraga, sel-sel menjadi lebih kecil dalam ukuran dan berubah warna. Seorang anak (atau orang dewasa) yang mencari salib dengan bantuan "mouse" menggerakkan lingkaran di sekitar bidang, di mana perubahan warna yang kontras juga terjadi. Efek terapeutik disebabkan oleh stimulasi neuron dari penganalisa visual. Pada saat yang sama, penglihatan terlihat tajam.
Kembali ke daftar isi

Program Laba-laba

Ini adalah web dengan grid radial dan spiral. Pola dinamis terstruktur merangsang koneksi saraf dan bidang reseptif retina. Dalam proses perawatan game, akomodasi, konvergensi, dan visi sentral diaktifkan.

Program Pertolongan


Untuk anak-anak yang menderita amblyopia dengan fiksasi yang tepat, program ini sangat cocok. Elemen aktingnya adalah gambar dengan perbedaan bayangan dan cahaya yang sangat tajam dan sering.

Program Kontur

Menarik dan efektif untuk mengaktifkan fungsi teropong. Ini berisi 38 gambar. Pasien memakai kacamata biru - merah, melihat gambar dengan mata yang sehat, dan menggambarnya dengan pena, yang tersedia untuk mata "malas". Untuk pengembangan otot mata, tugasnya selalu rumit, kontras polanya, ketebalan garis berubah, dan flicker digunakan.

Program "Bunga"

Membantu bertarung dengan ambliopia dalam tingkat apa pun. Perlakuan mengambil karakter permainan. Di tengah-tengah bunga adalah gambar tertentu. Untuk interval waktu yang singkat, Anda perlu menangkap gambar pada kelopak dan gambar yang sesuai di intinya. Game ini dinamis dengan tantangan yang terus meningkat. Adalah penting bahwa pada akhir latihan Anda dapat melihat hasilnya di layar.

"Ambliokor"


Tentang perangkat lunak dan perangkat keras yang kompleks ini membuat lebih dari satu pasien umpan balik positif berterima kasih. Ini dikembangkan oleh spesialis dari perusahaan St Petersburg "In Vitro" untuk pengobatan bentuk kompleks amblyopia dan kelainan mata bawaan.

Perangkat ini didasarkan pada teknologi refleks yang dikondisikan. Ini menetapkan kontrol sistem saraf untuk fungsi penganalisa visual. Tugas dari metode ini adalah mengembangkan mekanisme refleks otak sehingga dapat mengembalikan gambar yang terdistorsi pada retina mata.
Prosedur ini benar-benar aman dan dilakukan berulang kali, direkomendasikan untuk anak-anak dari 4 tahun.

Semua metode memulihkan fungsi organ visual tanpa operasi bedah membentuk metode ortoptic untuk menyembuhkan amblyopia.

Terapi obat-obatan


Untuk pertama kalinya, penggunaan terapi tersebut untuk pengobatan amblyopia binokular disarankan oleh Dr. Avetisov E.S. Sediaan farmakologis berdasarkan blueberry, ginseng, hasil, akar emas, zamaniha dan tanaman lain memiliki efek merangsang pada organ penglihatan.

Gliatilin (zat aktif kolin dan gliserol fosfat) memiliki efek neuroprotektif dan membantu mentransmisikan impuls dari neuron ke otak. Studi telah mengkonfirmasi peningkatan ketajaman visual pada 87 dari 100 pasien ketika diobati dengan gliatilin.

Ahli saraf Italia lebih suka obat nootropik - citicoline. Obat ini tidak memiliki analog. Pada pasien yang menjalani pengobatan penuh dengan citicoline, ketajaman visual meningkat sebesar 45%.

Tidak kehilangan nilainya dan nutrisi yang tepat. Dalam diet, kehadiran vitamin dan elemen pelacak. Jus wortel dan peterseli segar untuk penyakit mata adalah produk nomor satu.

Selain itu, diet harus mencakup:

  • bayam dan wortel
  • bawang merah dan bawang putih
  • ikan dan brokoli
  • blueberry dan buah jeruk

Jangan takut dengan diagnosis ambliopia. Perawatan komprehensif yang dipilih dengan benar dan penerapan rekomendasi dari spesialis - suatu kondisi yang diperlukan untuk pelestarian visi.

http://zdorovoeoko.ru/korrektsiya-zreniya/pleoptika/

Pleoptika (pengobatan ambliopia)

Pleoptica adalah bagian oftalmologi yang berhubungan dengan metode dan metode untuk mengobati keterbelakangan fungsional organ penglihatan - amblyopia, yang merupakan salah satu anomali yang sering dari penganalisa visual.

Amblyopia adalah istilah yang mencakup gagasan kolektif berbagai spesiesnya melalui patogenesis. Saat ini, ambliopia dibagi menjadi:

  • Bias.
  • Disbinokulyarnuyu.
  • Anisometropik.
  • Penyamaran
  • Saat nystagmus.
  • Campur
  • Histeris.

Masing-masing jenis ambliopia ditandai oleh gambaran klinis dan patologisnya. Namun, gejala klinis umum ambliopia dapat dianggap sebagai penurunan fungsional pada fungsi visual utama - penglihatan sentral. Menurut tingkat kerusakan, ambliopia bisa ringan, sedang, berat, dan sangat parah ketika ketajaman visual sama dengan sensasi cahaya dengan hilangnya kemampuan fiksasi visual. Namun, yang umum dalam patogenesis anomali (tidak termasuk histeris) dapat dianggap sebagai perampasan elemen kortikal retina yang melekat dalam penglihatan sentral pada tahap sensitif perkembangan penganalisa visual. Manifestasi ambliopia yang umum ini menentukan prinsip dan metode perawatan pleoptic dari semua jenisnya.

Pleoptika menerima perkembangan intensifnya pada pertengahan abad terakhir, ketika sebuah studi mendalam tentang strabismus yang bersahabat dimulai, karena amblyopia mata yang menyipit adalah pendamping yang konstan dan konstan. Masalah ambliopia dan perawatan pleoptiknya telah menempati tempat wajib selama lebih dari setengah abad dalam halaman-halaman literatur oftalmik, karena semakin relevan. Pada topik ini diterbitkan array bukti oleh dokter, ahli fisiologi, neurofisiologis.

Untuk waktu yang lama, satu-satunya cara untuk mengobati amblyopia adalah mematikan mata yang melihat dengan baik dari proses penglihatan - penyumbatan langsung, yang memungkinkan normalisasi dan meningkatkan ketajaman visual pada anak-anak kecil (hingga 6 tahun); oklusi mata yang lebih baik pada anak yang lebih besar yang memiliki ambliopia dengan fiksasi yang tidak tepat seringkali hanya memperbaikinya.

Pada 60-an abad yang lalu, hukuman mulai digunakan sebagai pengobatan untuk amblyopia dengan mata juling yang ramah - kemunduran ketajaman visual yang disengaja untuk mata yang lebih baik, yang dicapai dengan hiperkoreksi, midriasis medis, atau kombinasinya. Namun, metode ini juga tidak memberikan penyembuhan, diperumit dengan fiksasi amblyopia yang tidak tepat.

Pencarian cara untuk mengembalikan fiksasi sentral dengan normalisasi visi menyebabkan pengembangan metode pleoptic, ditandai dengan efek yang ditargetkan dari stimulus pada bagian pemasangan retina yang salah atau fossa sentralnya. Pada tahun 1953, dokter spesialis mata Swiss A. Bangger menawarkan untuk mengobati ambliopia dengan fiksasi yang tidak tepat dengan membuat skotomi atau membutakan bagian pengikat salah retina dengan stimulasi selanjutnya dari zona makula dengan iritasi sedang. Pada tahun 1956, K. Kuppers, ketika memulihkan fiksasi sentral, menggunakan gambar visual berturut-turut yang dipanggil di fossa pusat retina. Dan pada tahun 1968, ilmuwan Soviet E.S. Avetisov mengembangkan metode untuk mengobati amblyopia dengan segala jenis fiksasi dengan cara iritasi "menyilaukan" lokal dari fossa pusat retina. Semua metode dampak rangsangan pada retina ini memiliki dasar pemikiran patofisiologis, dan pada satu waktu banyak digunakan dalam praktik sebagai yang paling maju. Benar, mereka semua memiliki kekurangan yang cukup signifikan, yaitu, mereka membutuhkan midriasis medis, yang mematikan akomodasi, serta paparan yang lama (20-30 detik), yang membuatnya tidak mungkin menggunakan metode ini pada anak-anak yang lebih kecil.

Pencapaian ilmiah dan teknis pada akhir abad kedua puluh memungkinkan untuk menciptakan metode modern yang sangat efektif untuk pengobatan amblyopia amblyopia dengan segala jenis fiksasi visual. Data baru pada proses yang terjadi di retina dan struktur yang lebih tinggi dari penganalisa visual telah memungkinkan pengenalan metode patogenetik baru pengobatan amblyopia dari amblyopia, yang dasarnya adalah peningkatan fungsi visual dan stimulasi elemen retino-kortikal pada mata amblyopic.

Saat ini, banyak metode berbeda untuk merangsang komponen retino-kortikal mata amblyopic melalui rangsangan yang memadai (kromatik, cahaya, laser) dan tidak cukup memadai (stimulasi elektromagnetik, stimulasi listrik, pijat getaran, refleksoterapi) telah dikembangkan dan diimplementasikan. Banyak metode stimulasi ini diimplementasikan dalam berbagai perangkat dan perangkat medis. Program stimulasi komputer semakin meluas.

Prosedur yang dilakukan oleh alat stimulasi, dengan ambliopia dengan fiksasi visual yang benar dan salah, tidak dilakukan secara tepat. Ini adalah keuntungan mereka yang jelas, dibandingkan dengan metode yang membutuhkan paparan yang ditargetkan. Penggunaan perangkat tersebut dilakukan tanpa ekspansi murid, yang diperlukan untuk paparan yang ditargetkan, yang sangat penting untuk partisipasi dalam proses pelatihan akomodasi dan memungkinkan penggunaan metode yang tidak ditargetkan pada pasien usia sangat dini.

Stimulasi laser, yang saat ini menempati posisi terdepan dalam sejumlah metode perawatan pleoptic lainnya, telah mendapatkan popularitas khusus dalam pleoptic saat ini.

Dampak pada organ penglihatan, radiasi laser intensitas rendah memiliki efek stimulasi yang tinggi. Mikrosirkulasi dalam jaringan meningkat, hemodinamik meningkat, proses metabolisme meningkat, DNA, RNA dan aktivitas katalase meningkat, proses trofik dioptimalkan, kapasitas energi jaringan dan sel distimulasi, menghasilkan peningkatan fungsi visual.

Untuk pengobatan amblyopia, perawatan laser pertama kali diterapkan oleh spesialis dari Institut Penelitian Penyakit Mata Moskow. Helmholtz Avetisov, Mikhaylyants dan Pashnin pada tahun 1975. Pada saat ini, perangkat stimulasi laser telah dibuat di mana paparan dilakukan oleh radiasi monokromatik merah serta inframerah, seperti pada laser helium-neon dan argon. Pada saat yang sama, laser helium-neon dianggap lebih efisien. Stimulasi retina di dalamnya dilakukan oleh sumber cahaya monokromatik, panjang gelombangnya adalah 620-650nm, peralatan kerucut mata sangat sensitif terhadap efek tersebut.

Di antara perangkat tersebut, perangkat laser stimulasi retina "LAST-1" (MNPPO "Neuron", Ufa) memiliki efek tinggi. Efek terapeutik dari instalasi ini disebabkan oleh efek berdenyut dari laser keadaan padat intensitas rendah dengan bintik merah yang tidak fokus dan pembentukan struktur mikro khusus dari cahaya terang dan bintik-bintik gelap (speckle-field).

Aparat laser Speckle-M, yang juga digunakan untuk tujuan diagnostik jika terjadi kesalahan bias, juga menyebar luas.
Dari banyak laporan para ahli tentang hasil positif dalam pengobatan ambliopia dari berbagai asal stimulasi laser, dapat disimpulkan bahwa metode ini sangat efektif.

Stimulasi warna terang juga memainkan peran penting dalam perawatan pleoptic. Ini melibatkan penggunaan rangsangan yang memadai dan cahaya polikromatik (putih), serta monokromatik (merah, biru, hijau, kuning). Pada saat yang sama, bertindak pada zona pusat retina, foton cahaya jatuh pada fotoreseptornya, menstimulasi proses fotokimia halus yang terjadi pada lapisan multilevel retina, berkontribusi pada revitalisasi seluruh alat analisa visual: retina - jalur visual - otak.

Saat ini, dalam pengobatan amblyopia, berbagai metode stimulasi cahaya secara luas diwakili, atas dasar yang seluruh galaksi perangkat medis telah dibuat. Yang berikut ini sangat populer:

  • Perangkat terapi pulsa warna "ASO-1" (Socinnovatsiya "SI", Moskow). Stimulasi retina di dalamnya memberikan efek ritmis dari gelombang cahaya yang dipancarkan oleh bola lampu mini yang dipasang di bingkai tontonan dengan filter cahaya kuning, merah, hijau dan biru, yang menyediakan kombinasi warna dan bioritmoterapi;
  • Macrostimulator "KEM-CT" (Ophthalmology Corporation "Rouen", Crimea, Sevastopol), banyak digunakan di Ukraina. Perangkat yang dikembangkan oleh Prof. Cherednichenko V., untuk pengobatan ambliopia, menggunakan metode yang diusulkan oleh Campbell - merangsang semua tingkat sistem penglihatan dengan mengaktifkan pulsa kontras frekuensi - stimulasi CEM. Efektivitas pengobatan dalam kasus ini adalah peningkatan ketajaman visual 60,8% pada pasien dengan ambliopia, fiksasi yang benar, dan 39,2% pada pasien dengan fiksasi yang tidak tepat. Beberapa pasien setelah perawatan mencatat pemulihan fiksasi sentral;
  • Stimulasi pola dengan peralatan PS-1 (Medoptika, Moskow) adalah jenis stimulasi cahaya lain dalam pengobatan amblyopia. Pengoperasian perangkat ini didasarkan pada aktivasi fungsi mata dengan cara fluks bercahaya terkonsentrasi dalam spektrum sempit ketika mengamati struktur raster (pola);
  • Dengan bantuan set game "Mosaic PSR-1", stimulasi pola juga dilakukan. Kit ini termasuk tabung kaleidoskop dan album dengan gambar mosaik. Prinsip aksinya didasarkan pada merangsang organ penglihatan dengan aliran dengan perubahan cahaya dan bayangan yang tiba-tiba;
  • Berhasil digunakan dan perangkat di mana stimulasi cahaya dilengkapi dengan pelatihan akomodasi. Contoh nyata dari peralatan semacam itu adalah "Rucheek" (Medoptika, Moskow). Atau dengan latihan otot mata yang lemah, seperti pada perangkat "Photomiostimulator" (LLC "Fosfen", Odessa), dll.
  • V. Rosenberg mengusulkan dan mewujudkan gagasan untuk menciptakan peralatan di mana stimulasi mata amblyopic dilakukan oleh sorotan retina oleh rangsangan polistruktur multi-warna atau bidang "blinding" berpola dalam kombinasi dengan penciptaan gambar visual berurutan yang muncul setelah iluminasi tersebut. Bagian teoretis dari ide penulis didasarkan pada fakta bahwa fungsi visual utama berbentuk penglihatan, bukan persepsi cahaya. Oleh karena itu, stimulus yang memadai bukanlah cahaya sama sekali, tetapi aliran cahaya dari mana gambar berbagai bentuk terbentuk. Prinsip perawatan ini tergabung dalam perangkat Stimulus, Panorama, dan Pleoptokaleidoscope. Menurut data dari sumber ilmiah dan hasil uji klinis, pengobatan ambliopia dengan fiksasi sentral menggunakan metode tersebut dapat meningkatkan ketajaman visual pada semua pasien, dan jika terjadi pelanggaran fiksasi, fiksasi sentral dapat dipulihkan pada hampir 60% pasien.
  • Dalam pleoptik modern, elektrostimulasi cukup banyak digunakan. Hal ini dilakukan oleh paparan arus listrik yang lemah, baik pada alat sensorik dan neuromuskuler dari organ penglihatan. Telah terbukti bahwa stimulasi listrik dapat meningkatkan aliran darah regional dan lokal, serta proses metabolisme, mengaktifkan elemen yang tertekan secara fungsional, berkontribusi untuk meningkatkan konduktivitas dengan mengembalikan interkoneksi refleks dalam penganalisa visual dengan elemen regulasi pusat, yang meningkatkan fungsi visual.
  • Sejumlah publikasi dalam beberapa tahun terakhir membedakan efek terapi ES berikut: peningkatan cadangan akomodasi, peningkatan ketajaman visual, peningkatan kepekaan warna dan cahaya, penurunan ternak absolut, perluasan bidang visual, hilangnya ternak relatif, peningkatan elektrosensitivitas, elektrolabilitas, dan elektroretinogram.
  • Ini banyak digunakan dalam pengobatan elektrostimulasi ambliopia melalui jalur visual konduktif kelopak mata - fosfenestimulasi. Kekuatan arus, dipilih secara individual menggunakan perangkat, menyebabkan pasien mengalami fenomena fosfena (sensasi bercahaya). Di Ukraina saat ini, seluruh generasi perangkat tipe Fosfen digunakan. Termasuk perawatan dan diagnostik "phosphene-1" dan "phosphene-2", serta terapi ketat - "phosphene-mini", yang ditujukan untuk penggunaan perorangan (LLC "Fosfen", Odessa).
  • Pengembang dari Ufa merancang perangkat oftalmologis untuk elektrostimulasi perkutan (BSEC), yang disebut "AINUR-03".

Sejumlah penulis melaporkan hasil positif pengobatan ambliopia, yang diperoleh dengan elektrostimulasi.

Sebagai contoh, stimulasi elektromagnetik oleh medan magnet konstan (PMF), variabel (PMF), dan pulsed (IMMP) diakui sangat efektif untuk pleoptik modern.

Studi yang dilakukan di berbagai bidang kedokteran telah mengungkapkan bahwa medan magnet dapat memiliki efek antiinflamasi, anti edema, dan analgesik yang nyata. Terbukti bahwa terapi magnetik dapat meningkatkan diameter kapiler, serta kecepatan aliran darah, meningkatkan proses metabolisme, merangsang trofisme jaringan, dan mengaktifkan pemulihan fungsi yang terganggu.

Sejumlah publikasi melaporkan keefektifan khusus stimulasi elektromagnetik dalam pengobatan amblyopia. Prinsip stimulasi elektromagnetik mendasari perangkat berikut:

1. "MS-4" ("Medoptika", Moskow) - stimulasi fotomagnetik.
2. "BIO-MAS" (GUMNTK "Bedah Mata", Moskow) - stimulasi oleh medan magnet yang berjalan.
3. "CMC-11" (Moskow, "Medoptika") - stimulasi warna-magnetik
4. "ATOS" dan awalan "AMBLIO-1" - stimulasi elektromagnetik.

Dalam pleoptics modern, tidak jarang menggunakan metode lain untuk merangsang penganalisa visual, seperti:

  • Vibrostimulation atau pijat getaran, yang dianggap sebagai metode efek fisioterapi yang efektif pada organ penglihatan. Ini dilakukan dengan menggunakan alat vibrotherapeutic oftalmologis, yang melakukan getaran mekanik dengan frekuensi akustik melalui kelopak mata tertutup.
  • Stimulasi atau refleksologi refleks digunakan pada beberapa penyakit fungsional, termasuk pengobatan amblyopia.

Efek terapeutik dari refleksiologi didasarkan pada restorasi dalam struktur otak dari keseimbangan dinamis dari proses-proses rangsangan dan penghambatan. Karena amblyopia adalah salah satu jenis patologi fungsional dari bagian yang lebih tinggi dari sistem saraf pusat, untuk pengobatannya, penggunaan refleksologi ditunjukkan. Reflexotherapy dilakukan dengan bekerja pada titik-titik akupunktur yang terletak di area biologis aktif dari zona paraorbital. Efek pada titik-titik ini dilakukan dalam bentuk efek cahaya pijat, listrik, termal, elektromagnetik dan lokal oleh sumber inframerah dan radiasi merah.

Terapi refleks untuk ambliopia, serta penyakit lain pada organ penglihatan dilakukan melalui alat modern. Misalnya, di Lembaga Penelitian Penyakit Mata dan Terapi Jaringan AMN mereka. V.P. Filatov di Odessa, merancang perangkat "phosphenelectropuncture", yang memiliki efek gabungan, menggabungkan elektro-tusukan dan elektrostimulasi-fosfene tradisional dari zona aktif biologis dari wilayah paraorbital (Fosfen LLC, Odessa).

Ufa Research and Production Enterprise "Neuron" merilis perangkat untuk refleksoterapi terkontrol dari titik akupunktur orbital "KROT", di mana efek terapi pada titik aktif secara biologis dilakukan oleh sinar inframerah yang menembus kulit ke dalam jaringan hingga ke kedalaman area zona akupunktur.

Setiap tahun di pleoptic posisi metode stimulasi komputer diperkuat dalam pengobatan semua jenis amblyopia.

Teknologi komputer modern memungkinkan kita untuk mengembangkan dan meningkatkan metode pengobatan patologi ini yang sudah tradisional. Komputer memungkinkan untuk mencapai komplikasi rangsangan bertahap yang merupakan rangsangan yang memadai dari berbagai saluran, serta level penganalisa visual. Gudang terkaya grafis komputer mampu memberikan kemungkinan tanpa akhir untuk membuat program perawatan yang menyediakan kontrol otomatis proses dengan perekaman akurat hasil setiap sesi. Program komputer menyediakan untuk melakukan sesi medis dalam bentuk permainan dengan partisipasi aktif dari pasien, yang sangat meningkatkan minat yang terakhir dan mengurangi waktu perawatan.

Hasil menggunakan program komputer dalam mengembalikan fungsi visual dalam pengobatan ambliopia menunjukkan data yang diperoleh secara kebetulan di berbagai institusi medis. Telah ditetapkan bahwa penggunaannya dalam ambliopia disbinokular, bias, atau anisometropik dengan derajat apa pun meningkatkan efektivitas pengobatan hingga setengahnya, dibandingkan dengan metode pleoptic tradisional.

Saat ini, sejumlah besar program komputer telah dibuat dan berhasil digunakan untuk mengobati ambliopia.

Sebagai contoh, utilitas "EYE" ("AI"), dibuat di NIIGB Moskow mereka. Helmholtz dan RMAPO, berisi latihan permainan "Mengejar" dan "Ban".

Perubahan bertahap dalam ukuran dan warna rangsangan dalam latihan ini berkontribusi pada aktivasi reseptor fossa pusat retina, sementara kilatan cahaya terang memiliki efek penghambatan pada kompleks retino-kortikal mata amblyopic, yang meningkatkan atau menormalkan fiksasi visual, penempatan spasial dan meningkatkan ketajaman visual.

Dalam program untuk komputer "Crosses" bidang untuk permainan terlihat seperti papan catur, sel-sel yang berkurang dalam proses latihan dan mengubah warna. Seorang anak yang mencari "salib" harus menggerakkan lingkaran di sekitar lapangan, warna-warna di dalamnya juga digantikan oleh yang lawan.

Melihat frekuensi yang berbeda, ukuran sel dan warna bidang catur terbalik, ia memiliki efek merangsang pada neuron dari berbagai tingkat penganalisa visual, yang memastikan pelepasannya dan meningkatkan ketajaman visual.

Dalam permainan komputer "Spider", aktivasi bidang reseptif retina terjadi ketika melihat kisi-kisi yang diatur secara spiral dan radial yang dilipat ke dalam pola jaring tenunan untuk menangkap lalat. Pola berubah warna, menjadi hitam dan putih, lalu merah, lalu hijau, lalu biru, yang sesuai dengan tiga subtipe warna kerucut retina. Ini digunakan pada latar belakang yang berbeda (gelap dan terang), memberikan efek stimulasi pada saluran gelap dan terang, termasuk neuron yang bertanggung jawab untuk orientasi dan persepsi gerak, serta koneksi interneuronal. Dalam proses pengobatan, dorongan untuk aktivasi diperoleh: visi pusat, akomodasi dan konvergensi.

Program "Relief" ("Medoptika", Moskow,) membantu dalam pengobatan fiksasi yang benar amblyopia. Ini terdiri dari latihan perangsang pola, dengan paparan gambar yang memiliki perubahan drastis dalam cahaya dan bayangan (pola).

Program komputer "Kontur" dalam perangkat lunak "Ahli Mata" yang digunakan dalam diagnosis, pengobatan dan pencegahan penyakit mata (LLC Astroinform SPE, Moskow), telah digunakan dalam pengobatan amblyopia, sebagai metode memulihkan fiksasi yang benar, serta meningkatkan ketajaman visual. pembentukan fungsi teropong. Latihan adalah kompleks pelatihan proprioseptif dan visual. Di sini, pasien ditawari serangkaian gambar rumit yang perlu dilingkari, digambar, dan dicat ulang dengan bantuan "pena" virtual. Beban pada mata diukur dengan perubahan kontras, serta ketebalan garis-garis pola yang diterapkan oleh "pena".

Utilitas perawatan dan pemasyarakatan "Bunga" adalah bagian dari perangkat lunak "Akademik" untuk digunakan dalam oftalmologi, pedagogi tifoid dan pedagogi pemasyarakatan.

Program Bunga ditujukan untuk mengobati semua tingkat ambliopia. Dia menawarkan pasien serangkaian latihan dari jenis yang sama, yang menjadi lebih kompleks, tugasnya adalah untuk mencari simbol yang diberikan (yang merupakan huruf tunggal) di antara beberapa simbol yang dicetak pada kelopak bunga. Menurut kompleksitasnya, latihan dibagi menjadi beberapa tingkatan. Setelah menyelesaikan latihan di tingkat ketiga yang paling sulit, tabel hasil pelatihan ditampilkan di layar.

Kompleks perangkat keras perangkat lunak Ambliocor (In Vitro, St. Petersburg) dapat dianggap sangat berharga dalam perawatan bentuk ambliopia parah yang menyertai patologi mata organik bawaan.

Metode perawatan di dalamnya didasarkan pada regulasi diri dan biokontrol adaptif dalam komunikasi biokalikan dalam lingkaran tertutup (retina - pusat visual kortikal - monitor komputer), di mana proses bioelektrik kortikal bertindak sebagai link kontrol, dan retina adalah link kontrol. Pada saat yang sama, kemunduran persepsi mematikan layar, peningkatan - termasuk.

Ketika anak, dalam latihan, berusaha melihat sebanyak mungkin, tingkat pusat kortikal yang memberikan kualitas penglihatan terbaik terjadi. Pada saat yang sama, pasien dapat mereproduksi pada gambar layar dengan mengembalikan tingkat aktivitas bioelektrik dari departemen kortikal dari penganalisa visual yang dicapai selama pelatihan.

Dasar dari program pelatihan rawat jalan "Ambliokor" adalah metode refleks terkondisi untuk mengembalikan fungsi sel-sel saraf dari berbagai tingkatan penganalisa visual.
Teknologi komputer terbaru telah memungkinkan spesialis untuk membuat versi komputer yang lebih canggih dari program perawatan ambliopia yang ada: Crosses-2, Tir-2, Ldinka, dan Krab. Fitur-fiturnya adalah: latihan dalam proses permainan multimedia, rangsangan visual yang tidak biasa, iringan rangsangan visual dengan suara dan gerakan tangan, penyesuaian otomatis parameter pada tingkat intelektual.

Efek perawatan memberikan karakter individu stimulasi, efek selektif yang kuat dan pemulihan koneksi visual dengan sistem sensorik lainnya.

Sudah ada bukti kemungkinan menggunakan kompleks stereogram berbasis komputer untuk pengobatan amblyopia dysbinocular.

Pencarian untuk teknologi baru, lebih progresif dan efektif untuk pengobatan ambliopia terus berlanjut. Perhatian dokter mata dalam beberapa tahun terakhir telah semakin menarik kemungkinan memasukkan obat ke dalam proses pengobatan untuk meningkatkan efektivitas pengobatan pleoptic. Kemungkinan ini pertama kali diumumkan oleh Prof. E. Avetisov, kembali pada tahun 1967. Ketika, ia menerapkan larutan campuran bromin-kafein dalam pengobatan amblyopia dysbinocular, yang bekerja pada proses kortikal "eksitasi - penghambatan".

Saat ini, efektivitas pengobatan pleoptic dicapai dengan menggunakan dokter mata dengan obat-obatan yang meningkatkan hemodinamik, serta proses metabolisme, trofik, dan transmisi neurot retina, saraf optik dan struktur lain dari penganalisa visual.

Ada informasi tentang hasil positif penggunaan dalam pengobatan pleoptic yang kompleks dari obat-obatan nootropik: piracetam, instenone, nootropil, instenon yang dikombinasikan dengan aretin; mildronata, visobalance, picamilon, nakoma, fezam.

Kompleks perawatan pleoptic harus mencakup pelatihan akomodasi. Kemampuan akomodatif dalam ambliopia, sebagai suatu peraturan, berkurang dan penguatannya memberikan peningkatan ketajaman visual tanpa koreksi.

Pengamatan klinis banyak ahli menunjukkan bahwa hasil terbaik dari pengobatan ambliopia pleoptic memberikan kompleks beberapa teknik stimulasi yang berbeda.

Ini disebabkan oleh fokus sempit dari berbagai metode pada sisi spesifik dari proses patologis. Aplikasi kompleks dari metode yang berbeda memberikan efek pada keseluruhan penganalisa visual, yang memberikan efek lebih besar pada pengobatan mata amblyopia, yang diekspresikan dalam pemulihan fiksasi yang benar dengan peningkatan ketajaman visual.

Pleoptica modern memiliki banyak metode untuk menstimulasi pengobatan ambliopia. Aplikasi kompleks mereka memberikan normalisasi, serta peningkatan fungsi visual pada sebagian besar pasien.

Saat ini, metode oklusi juga tidak kehilangan artinya - mematikan mata penglihatan dari proses penglihatan dari pandangan yang lebih baik. Itu tetap yang paling sederhana dan terjangkau, terutama untuk anak-anak yang sangat muda. Metode ini telah menerima beberapa peningkatan karena penggunaan occluder tembus yang diusulkan oleh V. Serdyuchenko, yang memberikan pasien kesempatan untuk menggunakan sebagian mata terbaik. Untuk oklusi tidak lengkap, film oklusal juga digunakan, yang memungkinkan untuk mengurangi ketajaman visual lebih baik daripada mata penglihatan.
Namun, masalah perawatan pleoptic amblyopia masih jauh dari keputusan akhir. Sejumlah pasien dengan ambliopia parah dini saat ini sering tidak menerima perawatan yang memadai. Bagaimanapun, pengobatan patologi semacam itu bukanlah tugas yang mudah, yang membutuhkan upaya besar, memakan waktu dan tidak selalu memiliki hasil yang optimal dalam penyelesaian. Oleh karena itu, sangat penting untuk diagnosis dini patologi amblyogenik dengan pencegahan ambliopia. Pencarian dan pengembangan teknik-teknik baru pleoptic amblyopia yang lebih canggih dan efektif terus berlanjut.

Di Moscow Eye Clinic Anda dapat menjalani pemeriksaan diagnostik lengkap pada peralatan paling modern dan menggunakan metode terbaru untuk mendiagnosis penyakit mata. Klinik ini mengobati penyakit mata pada orang dewasa dan anak-anak di atas 4 tahun. Spesialis kami telah mengembangkan dan menerapkan skema yang efektif untuk pengobatan patologi penglihatan. Biaya berbagai prosedur diagnostik, serta perawatan dapat ditemukan di sini.

Untuk memperjelas biaya prosedur, Anda dapat membuat janji di Moscow Eye Clinic dengan menelepon 8 (800) 777-38-81 8 (499) 322-36-36 di Moskow (setiap hari mulai pukul 9: 00-21: 00). ) atau menggunakan formulir rekaman online.

Penulis artikel: spesialis Klinik Mata Moskow Mironova Irina Sergeevna

Diposting 07 Desember 2014

Komentar

Umur saya 28 tahun, alergi mata kiri. Alasan pembentukan pukulan ke kuil ketika saya berusia 2 tahun. Pada saat itu, penglihatan mata kiri segera mulai jatuh dan memotong mata ke hidung. Saya dilatih di rumah sakit setiap hari, dan setelah beberapa tahun penglihatan saya dinaikkan menjadi 0,9, begitu intensitas kelas menurun, penglihatan saya langsung turun. Ketika saya berusia 9 tahun, saya memukul bagian belakang kepala saya di es dan juling menghilang. Lencana jatuh ke tempatnya, tetapi penglihatan di satu mata tetap rendah. Setelah sekitar 9 tahun, kelas hampir berhenti, dan pada usia 11 tahun saya mengenakan kacamata. Ternyata 17 tahun terakhir belum melakukan prosedur apa pun dan tidak memakai kacamata. Selama semua pemeriksaan, indikator 0,3 ditempatkan pada mata sakit kiri, sedangkan yang kanan selalu 1. Sekarang saya mulai memperhatikan bahwa mata sakit mulai sedikit merayap ke arah kuil, selain pukulan di masa kecil tidak ada cedera kepala, kadang-kadang saya memukul semua tentu saja, tetapi tidak penting. Saya punya pertanyaan, apakah mungkin untuk meluruskan mata dengan berlatih dengan alat khusus (saya ragu itu akan menyerah pada perawatan dalam hal pemulihan penglihatan, saya menganggapnya lebih dari sudut pandang estetika)? Berapa biaya prosedur dan berapa banyak dari minimum hingga maksimum yang mungkin diperlukan untuk memahami hasilnya atau tidak?

http://mgkl.ru/patient/stati/pleoptika
Up