logo

Penyakit retina karena banyak faktor yang menyebabkan perubahan patologis dalam fisiologi dan anatomi mata dibagi menjadi tiga jenis:

  • distrofik;
  • inflamasi;
  • vaskular.

Dystrophic - didapat, misalnya, karena cedera, atau penyakit bawaan.

Peradangan - dihasilkan dari virus atau infeksi.

Penyakit terkait pembuluh darah, misalnya, pada diabetes mellitus atau hipertensi. Meskipun beragam, gejala penyakit dari kelompok yang berbeda mirip satu sama lain.

Retina adalah bagian dalam bola mata, ditutupi dengan jutaan sel fotoreseptor fotosensitif. Mereka memahami, mengubah dan memproses impuls saraf radiasi elektromagnetik dari bagian spektrum cahaya yang dapat dipahami oleh otak. Inilah visi kami.

Ada atau tidak adanya penyakit yang menyertai sistem kardiovaskular atau endokrin memiliki efek signifikan pada kondisi umum dan kesehatan mata. Kerusakan retina dapat terjadi karena proses onkologis di dalam tubuh.

Retina tidak memiliki ujung saraf, tidak memiliki sensitivitas. Akibatnya, semua proses patologis di dalamnya tidak menimbulkan rasa sakit.

Tidak mungkin untuk merasakan penyakit yang baru lahir atau sudah ada, hanya mungkin untuk mengidentifikasi gejala pada waktunya. Sebagai aturan, ini adalah gangguan penglihatan, penampilan lalat atau bintik-bintik hitam di depan mata, penurunan adaptasi visual dalam gelap.

Penyakit yang didapat atau diturunkan termasuk distrofi retina (pigmen, bercak kuning, dan pikun).

Penyakit radang termasuk retinovasculitis dan retinitis. Proses infeksi pada mata tidak dapat terjadi secara terpisah karena kontak yang dekat antara vaskular dan retina mata, oleh karena itu, pada tahap awal retinitis dapat mengalir dari satu cangkang ke cangkang lainnya.

Penyakit langka retina termasuk angiopati, tumor, retinitis hemoragik, dan ablasi retina. Yang terakhir ditandai dengan kerusakan parah pada kapiler, yang berkontribusi pada "makanan" mata dengan darah dan oksigen.

Ablasi retina dapat memicu diabetes mellitus, gagal ginjal, kelenjar adrenal atau hipertensi normal.

Gejala penyakitnya

Kategori tertentu orang cenderung penyakit retina.

Kelompok risiko termasuk wanita hamil, orang tua yang menderita diabetes, dan pasien dengan tingkat miopia yang tinggi.

Tanda-tanda umum penyakit retina:

  • visi berkurang - gejala utama;
  • cahaya terang berkelip di depan mata;
  • pelanggaran adaptasi visual dalam gelap (rabun senja);
  • penglihatan kabur atau munculnya kabut di depan mata;
  • kebutaan di satu mata;
  • rasa sakit di mata atau di sekitarnya.

Seringkali pada tahap awal penyakit tidak ada gejala yang terkait dan ketidaknyamanan di bidang penglihatan, oleh karena itu, jika seseorang berisiko, perlu secara teratur menjalani diagnosis oleh dokter spesialis mata, yang akan mengidentifikasi ancaman dan memahami apakah ia membutuhkan perawatan atau operasi. Jika operasi ini disarankan, jangan tunda.

Penyebab penyakit retina

Secara singkat meringkas di atas, penyebab penyakit retina biasanya infeksi, virus atau cedera. Ukuran bola mata dengan miopia meningkat dan kemungkinan kerusakan atau detasemen retina meningkat. Dan juga meningkatkan risiko penyakit terkait penyakit retina, seperti hipertensi dan diabetes.

Retinitis adalah proses inflamasi di retina. Ini dapat mempengaruhi kedua mata sekaligus. Memiliki sifat menular atau alergi. Retinitis dapat muncul dan berkembang pada orang yang terinfeksi HIV dan dari penyakit infeksi akut, seperti sifilis.

  • penurunan ketajaman visual;
  • Modifikasi gambar di depan mata.

Ada juga kasus penyakit seperti itu, di mana pada awalnya daerah yang tidak signifikan terkena, dan kemudian infeksi menyebar ke seluruh area retina, yang menyebabkan hilangnya penglihatan mutlak. Setelah diagnosis, dokter meresepkan obat untuk perawatan retinitis.

Ablasi retina adalah proses memisahkan koroid dari retina. Penyebabnya mungkin kerusakan pada retina. Selama proses ruptur, cairan intraokular dituangkan ke dalam bola mata, yang merembes di belakang retina, menyebabkan pelepasannya dari dinding pembuluh darah. Penundaan apa pun mengancam hilangnya penglihatan.

Gejala pengelupasan retina:

  • pandangan kabur dan "kabut" di depan mata;
  • kemunculan kilatan cahaya tiba-tiba dalam bentuk kilat atau percikan api;
  • kelengkungan bidang tampilan dan garis besar objek.

Perawatan dilakukan melalui pembedahan, dengan metode penyeimbangan atau pengisian skleral ekstra. Tujuan dari proses ini adalah untuk mencapai kepatuhan penuh retina ke koroid. Pada periode pasca operasi, aktivitas fisik dan beban visual pasien akan sangat terbatas.

Distrofi, tumor retina

Distrofi ditandai dengan gangguan pada koroid. Ini biasanya mempengaruhi orang tua, serta orang-orang dengan tingkat miopia yang cukup tinggi. Dengan miopia, bola mata cenderung tumbuh dalam ukuran, oleh karena itu, retina membentang bersamanya, dan ini adalah distrofi.

  • hilangnya ketajaman visual;
  • hilangnya penglihatan tepi;
  • kebutaan malam.

Perawatan terjadi dengan pembedahan dengan laser presisi tinggi. Tugas utama perawatan adalah memperkuat. Di bawah pengaruh laser di dalam mata, suhu naik, jaringan menggumpal. Laser bekerja pada retina berdasarkan prinsip adhesi, membelahnya dengan koroid, memperkuatnya. Operasi ini benar-benar tidak berdarah.

Tumor retina, seperti onkologi organ lainnya, secara alami dibagi menjadi dua jenis:

Penyakit keturunan, pada 20% kasus terjadi pada anak-anak pada bulan-bulan pertama kehidupan mereka, dan pada 50% kasus pada tahun-tahun pertama. Pada sepertiga kasus, penyakit tersebut mempengaruhi kedua mata. Pada tahap awal, penyakit berlanjut tanpa gejala, hanya dapat dideteksi dengan pemeriksaan medis fundus dan selama USG mata. Jika penyakit ini tidak diobati, maka seiring waktu tumor tumbuh dan mengambil bagian ruang intraokular yang semakin meningkat. Akibatnya, fungsi motorik mata terbatas, penglihatan menghilang.

Penting untuk mengobati penyakit ini segera, karena konsekuensinya tidak dapat dipulihkan. Perawatan dilakukan dengan menggunakan terapi cryogenic (pembekuan) dan fotokoagulasi. Tujuan pengobatan adalah untuk melestarikan organ penglihatan.

Pendarahan retina

Penyakit ini bersifat vaskular. Ini menyebabkan kerusakan penglihatan, distrofi, ablasi retina, pembentukan glaukoma dan penyakit lainnya.

Penyebab penyakit ini sering adalah penyegelan pembuluh darah karena penyumbatan arteri utama retina. Perdarahan dapat menjadi konsekuensi dari diabetes mellitus, penyakit darah, kelainan jantung, penyakit pada sistem kardiovaskular, cedera dan memar. Gejala penglihatan kabur dan munculnya sensasi bercak di mata. Pengobatannya adalah pengobatan atau dengan bantuan prosedur bedah vitrektomi.

Juga dengan retina, masalah seperti cedera, luka bakar, edema dapat terjadi. Semua ini adalah kondisi yang cukup serius yang dapat menyebabkan hilangnya penglihatan.

http://zdorovyeglaza.ru/lechenie/zabolevaniya-setchatki-glaza.html

Penyakit retina

Retina adalah lapisan terstruktur kompleks yang menutupi bagian belakang bola mata dan memberikan persepsi cahaya dan warna. Sel-selnya yang mengubah sinyal cahaya menjadi impuls saraf, yang sepanjang saraf optik membawa informasi ke pusat visual otak, tempat pembentukan gambar terjadi. Penyakit retina menyebabkan gangguan fungsi visual.

Struktur

Pada penampang, Anda dapat melihat bahwa retina (retina dalam bahasa Latin) secara konvensional terdiri dari lapisan sel fotosensitif, ganglia saraf (proses) dan lapisan serat saraf optik. Di antara lapisan-lapisan utama terdapat lapisan pembantu tipis - membran luar, lapisan granular, lapisan pleksus bagian dalam, dan membran dalam.

Lapisan luar retina, yang juga disebut pigmen, bersentuhan dengan koroid. Strukturnya heterogen, lebih dekat ke daerah hidung adalah kepala saraf optik. Area ini tidak memiliki fotoreseptor, dan oleh karena itu disebut "titik buta." Ini memiliki bentuk oval dan warna yang lebih terang. Formasi ini naik sedikit di atas retina. Di sini dimulai saraf optik. Di tengah-tengah ketinggian, ada depresi nyata yang melaluinya pembuluh memberi makan retina, khususnya, arteri sentral. Itu berasal dari sistem suplai darahnya sendiri ke retina. Kapal pusat dibagi menjadi cabang atas dan bawah, yang terus membelah lebih jauh menjadi kapiler terkecil. Aliran aliran darah disediakan oleh pembuluh vena, yang sesuai dengan arteri pada nama - atas, bawah dan tengah. Darah yang dikumpulkan dalam vena sentral mengalir ke pembuluh sinus kavernosa, dura mater.

Di luar dari cakram optik, wilayah kerentanan terbesar terhadap cahaya terletak - makula dengan fossa pusat, yang bertanggung jawab untuk penglihatan yang jelas. Lapisan fotosensitif bersifat heterogen, tidak hanya topografi, tetapi juga dalam kualitas sel yang rentan. Pada pinggirannya, terdiri dari batang yang mempersepsikan cahaya lebih baik, dan makula diwakili oleh kerucut yang mampu membedakan warna.

Penyakit

Semua penyakit retina dapat digabungkan menjadi beberapa kelompok sesuai dengan mekanisme asal: distrofi, patologi vaskular, neoplasma, penyakit radang.

Meskipun keragaman asal usulnya, gejala penyakit retina dalam banyak hal serupa:

  • seseorang memiliki titik-titik yang mengambang di depan matanya, bintik-bintik, sarang laba-laba;
  • penglihatannya buram, distorsi terlihat (garis lurus terlihat bergelombang);
  • hilangnya penglihatan tepi, skotoma lateral;
  • pengurangan ketajaman visual yang signifikan pada satu atau kedua mata.

Kadang-kadang pasien dapat melihat cacat retina seperti itu hanya jika ia melihat setiap mata secara terpisah.

Jika timbulnya gejala seperti itu, maka perlu segera berkonsultasi dengan dokter, jika tidak, kerusakan retina yang dalam yang menyebabkan kebutaan adalah mungkin.

Diagnostik

Prosedur diagnostik khusus membantu menentukan lokasi dan luasnya penyakit:

  • Pengujian menggunakan Amsler mesh. Patologi retina di wilayah tengah memengaruhi persepsi pola uji khusus dalam bentuk kisi. Garis-garis lurus terlihat bengkok, bintik-bintik kelabu muncul. Ini mungkin merupakan tanda degenerasi makula, edema makula, metamorphopsy.
  • Jika Anda mengalami degenerasi makula, maka tes ini dapat digunakan di rumah untuk memantau kondisi Anda.
  • Optical coherence tomography (OCT). Tes ini memungkinkan Anda untuk secara paling akurat mendiagnosis lapisan epiretinal, makula, menentukan derajat degenerasi makula terkait usia dan memantau respons terhadap pengobatan.
  • Angiografi Fluorescein. Menggunakan pewarna khusus memungkinkan Anda untuk memvisualisasikan pembuluh terkecil retina dan mengidentifikasi masalah seperti obstruksi dan trombosis, perkecambahan pembuluh patologis baru.
  • Ultrasonografi - gelombang suara frekuensi tinggi yang dikirim oleh mesin ultrasound, memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi area perubahan patologis di retina dan struktur mata lainnya, kerusakan dan proses tumor.
  • CT dan MRI jarang digunakan. Terutama untuk diagnosis neoplasma retina.

Distrofi

Penyakit distrofi degeneratif retina ditandai oleh kematian sel-sel fungsional retina dan gangguan aktivitasnya.

Retinitis pigmentosa

Contoh nyata dari penyakit ini adalah retinitis pigmentosa. Ini adalah herediter, patologi progresif (terkait dengan kerusakan pada sistem metabolisme), yang pertama kali dimanifestasikan pada anak-anak pada usia dini. Ini ditandai dengan pelanggaran pada pigmen-epitel dan lapisan fotoreseptor retina. Dalam fundus terlihat perubahan karakteristik: penampilan tubuh tulang (lesi pigmen) di sepanjang pinggiran dan sepanjang venula, pucat lilin cakram optik, arteriol menipis. Secara klinis, perubahan degeneratif dimanifestasikan oleh penurunan ketajaman visual, kurangnya kontraksi pupil refleks, edema makula, dan fibrosis makula periretinal. Retinitis pigmentosa sering disertai dengan glaukoma sudut terbuka, keratoconus, miopia, dan katarak kapsul posterior.

Terapi dilakukan dengan memperkuat obat (vitamin, biostimulan), serta dengan implantasi xenograft bedah untuk bola mata. Ini meningkatkan aliran darah lokal, meningkatkan trofisme di selaput bola mata.

Distrofi makula

Kerusakan retina distrofik di zona tengah makula. Yang paling terpengaruh oleh perubahan tersebut adalah wanita di usia tua, serta pasien dengan hipertensi arteri, aterosklerosis karotid, kolesterol tinggi, diabetes, kelebihan berat badan, perokok. Dasar dari mekanisme pengembangan adalah pengurangan lumen pembuluh darah dan kerusakan nutrisi jaringan mata.

Perubahan terkait usia dalam degenerasi makula menyebabkan penurunan ketajaman visual dan penampilan sapi pusat.

Tanda diagnostik penyakit ini adalah endapan pigmen ekstraseluler antara lapisan atas retina (drusen), distrofi area makula (atrofi geografis), pelepasan serosa atau hemoragik pada lapisan pigmen.

Perawatan biasanya laser, yang bertujuan untuk menghilangkan drusen dan pembekuan tumor pembuluh darah. Vitrektomi juga diperlihatkan, di mana membran neovaskular subretinal dikeluarkan.

Terapi konservatif ditujukan untuk mencegah pembentukan drusen selama distrofi makula kering, dan selama pengobatan basah ditujukan untuk mencegah angiogenesis abnormal. Saya menggunakan persiapan lutein, zeaxanthin, vitamin C, A, E, seng. Obat vaskular - Vinpocetine, Pentoxifylline, obat steroid - Triamcinolone.

Patologi pembuluh darah

Kerusakan patologis pada pembuluh darah retina menyebabkan penyakit yang bersifat sistemik, misalnya, hipertensi dan diabetes.

Pelanggaran paten pembuluh darah

Obstruksi akut arteri sentral terjadi ketika tersumbat oleh gumpalan darah atau embolus yang terbentuk di pembuluh darah yang lebih besar di leher atau jantung. Gangguan aliran darah menyebabkan arteritis retina dan obliterasi. Dalam hal ini, pasien mengeluh nyeri mendadak dan kehilangan penglihatan total. Pada pemeriksaan, tidak ada refleks pupil terhadap cahaya. Pemeriksaan menggunakan ophthalmoscope mengungkapkan tanda-tanda penyakit - warna retina pucat karena edema intraseluler, sedangkan daerah makula terlihat burgundy gelap (sindrom "tulang ceri"), pembuluh yang terlihat sangat menyempit. Sambil mempertahankan kondisi ini, atrofi retina berkembang.

Perawatan ini dilakukan oleh vasodilator dan anti-koagulan. Dengan trombosis yang berkepanjangan dan terapi yang tidak mencukupi, glaukoma neovaskular dapat berkembang di masa depan.

Obstruksi vena sentral adalah pelanggaran aliran keluar di pembuluh darah, yang terjadi pada sebagian besar pasien usia lanjut. Penyebabnya mungkin hipertensi, penyakit pembuluh darah aterosklerotik, diabetes, infeksi sistemik dengan sepsis. Karina dari fundus mata ditandai dengan edema yang jelas dan hiperemia dari disk optik, perdarahan kecil, sejumlah besar vena retina, sejumlah besar eksudat lunak. Serangan itu ditandai dengan kehilangan penglihatan akut yang tiba-tiba.

Terapi ditujukan untuk mengurangi tekanan darah, “menipiskan” darah dengan agen antiplatelet, melindungi pembuluh darah dari kerusakan (angioprotektor). Hasilnya mungkin berupa perkembangan glaukoma neovaskular, perdarahan dalam tubuh vitreous, retinopati.

Angiopati

Penyakit retina yang berasal dari pembuluh darah merupakan cerminan dari penyakit pembuluh darah dari seluruh organisme dan biasanya bersifat bilateral.

Ditandai dengan gangguan patologis tonus pembuluh darah. Akibatnya, kapiler menyempit atau melebar, mereka mengambil bentuk yang berbelit-belit. Konfigurasi ini memperlambat aliran darah normal dan mengganggu nutrisi jaringan mata. Angiopati pada hipertensi menyebabkan pembentukan area iskemia retina, yang mengancam untuk mengurangi penglihatan.

Angiopati diabetik terjadi ketika dinding pembuluh darah rusak oleh tingginya kadar glukosa dalam darah. Dinding pembuluh yang rusak secara bertahap menebal, membengkak. Di daerah yang rentan terhadap iskemia, kapiler yang tipis dan rapuh mulai berkecambah, yang sedikit fungsional, tetapi kerusakannya mengarah pada pembentukan hematoma mikro. Memburuknya sirkulasi darah retina menyebabkan penurunan penglihatan secara progresif.

Perawatan ini bertujuan untuk mempertahankan kadar gula darah normal, meningkatkan trofisme dan sirkulasi mikro di retina.

Penyakit radang

Dalam terjadinya penyakit radang retina, peran utama ditugaskan untuk rute infeksi hematologis. Dengan aliran darah inilah patogen dari fokus infeksi di organ lain tiba di sini. Untuk alasan ini, retinitis infeksius sering dikombinasikan dengan peradangan pada lapisan pembuluh darah bola mata - koreoreinitis, radang kepala saraf optik - neuroretinitis, radang pembuluh retina retina itu sendiri - periphlebitis retina.

Patogen dapat:

  • stafilokokus, streptokokus, pneumokokus;
  • patogen TBC, sifilis, toksoplasmosis;
  • virus herpes, campak, adenovirus.

Peradangan retina ditandai dengan gangguan penglihatan (penampilan sapi di atas lesi di bagian bawah mata), metamorfopia (distorsi bentuk), fotopsia (kilatan cahaya). Sayangnya, setelah retinitis purulen pemulihan penuh ketajaman visual hampir mustahil untuk dicapai.

Terapi memiliki orientasi etiologis terhadap penyakit yang mendasarinya (antibiotik, obat antivirus atau antijamur). Selain itu, mereka menggunakan agen trofik, vasodilatasi, dan antiinflamasi.

Dengan kekalahan tubuh vitreous ditunjukkan penghapusannya sebagai sumber infeksi berbahaya; dalam kasus ablasi retina karena edema inflamasi atau nanah, itu dikoagulasi dengan laser.

Neoplasma

Penyakit retina jenis ini bisa jinak (hemangioma) dan ganas (retinoblastoma). Paling sering ada tumor ganas, karena mereka ditentukan secara genetik. Terwujud sangat banyak pada anak-anak di tahun pertama kehidupan. Didiagnosis oleh kurangnya kejelasan refleks di bagian bawah mata, penampilan fokus datar yang keruh dengan garis-garis buram.

Tumor terjadi di lapisan luar retina. Secara bertahap meningkat, itu menciptakan tekanan pada struktur mata lainnya, dan juga memberikan metastasis ke sklera dan pembuluh, jaringan trabekuler. Perubahan seperti itu secara signifikan meningkatkan tekanan intraokular, menyebabkan penonjolan abnormal bola mata dari orbit, penglihatan berkurang.

Pengobatan spesifik retinoblastoma. Tumor jinak diangkat melalui pembedahan.

Cidera traumatis

Ablasi retina dalam kelompok ini agak sewenang-wenang, karena pemisahan lapisan ini dari koroid dapat terjadi sebagai akibat dari cedera (pecah), dan pada penyakit lain - retinopati diabetik, tumor, edema asal manapun.

Mengupas bisa sebagian dan lengkap. Symptomatology, sebagai suatu peraturan, diekspresikan - kerudung di depan mata, kemunduran penglihatan yang signifikan, penampilan percikan cahaya, distorsi bentuk-bentuk objek. Bangkit di sisi yang sesuai dengan lokalisasi pemisahan.

Metode utama perawatan adalah pembedahan.

Opsi perawatan

Perawatan laser adalah yang paling populer di kalangan dokter, karena penggunaan laser dapat menghilangkan beberapa jenis patologi.

Jadi, jika ada ablasi retina, ahli bedah menyebabkan luka bakar laser kecil, yang, ketika jaringan parut, kencangkan retina dengan kuat dengan jaringan di bawahnya. Laser juga membantu mengurangi (menggumpal) pembuluh darah abnormal pada retinopati diabetik, untuk menghentikan pendarahan.

Perawatan bedah melibatkan peningkatan kecocokan retina yang terlepas ke struktur yang mendasarinya. Untuk tujuan ini, balon atau isian khusus ditempatkan di bawah sklera, yang secara mekanik menekan retina.

Vitrektomi. Selama prosedur ini, dilakukan pengangkatan total atau sebagian dari tubuh vitreous. Sebuah gas khusus dimasukkan ke dalam rongga yang dihasilkan, yang berkontribusi pada pemulihan retina. Operasi ini membantu menghilangkan ketegangan retina dan mengurangi risiko pelepasannya.

Vitrektomi dapat menjadi bagian dari perawatan pasien dengan edema retina, retinopati diabetik, distrofi makula, trauma, serta digunakan untuk perdarahan dan infeksi vitreous.

Obat injeksi. Untuk efek yang lebih jelas, persiapan medis dapat disuntikkan langsung ke tubuh vitreous oleh dokter. Metode ini bisa efektif dalam mengobati orang dengan degenerasi makula, retinopati diabetik, atau kerusakan jaringan pembuluh darah di mata.

Pengobatan retina dengan obat tradisional kemungkinan besar merupakan pengobatan tambahan dan tidak bisa menjadi satu-satunya terapi.

Rekomendasi obat tradisional meliputi:

  • mengubur susu kambing di mata
  • penggunaan rebusan dari bahan baku berikut: jarum, sekam bawang dan rosehip berry;
  • buah jintan dalam bentuk rebusan;
  • kompres pada mata dengan jelatang dan lily lembah.

Kemungkinan tumbuhan obat tidak dapat membantu dengan kerusakan mekanis pada retina (detasemen), tetapi mereka berkontribusi pada pasokan zat aktif biologis yang diperlukan yang berkontribusi pada peningkatan nutrisi jaringan mata.

http://glaziki.com/zdorove/setchatki-glaza

5 kerusakan retina paling sering

Retina adalah lapisan dalam mata, yang terletak di luar koroid, dan di bagian dalam adalah tubuh vitreous. Retina sensitif terhadap cahaya dan dirancang untuk persepsi gambar. Gangguan dan kerusakan pada retina dapat menyebabkan penyakit dan cedera mata.

Retina - kulit bagian dalam mata

  1. Istirahat retina tidak langsung

Air mata retina tidak langsung dari gaya tumpul sangat jarang, karena retina jauh lebih elastis daripada koroid dan pecah dengan susah payah.

Celah bisa terjadi di area bercak kuning, dengan banyak bekas luka terbentuk di retina dan di tempat-tempat yang paling dekat dengan saluran luka memanjang di luar bola mata. Formasi ini dulunya dijelaskan oleh pecahnya retina dan koroid dan diinterpretasikan sebagai istirahat langsung, tetapi mereka bergantung pada jaringan parut retina sebagai akibat dari nekrosis luas.

  1. Berlin mendung

Ketika luka memar bola mata, dorong atau benda asing besar sangat sering ada kerutan retina, yang dengan cepat berlalu dan karenanya jelas hanya ditentukan pada hari-hari pertama setelah cedera.

Kekeruhan Berlin paling sering terlihat di pinggiran retina di lokasi pasukan. Kekeruhan keputihan ini terletak di belakang pembuluh retina, yang akibatnya menonjol sangat tajam. Dalam warna merah normal fundus, kekeruhan ini secara bertahap hilang.

Kekeruhan retina Berlin

Keruh yang sama dapat terjadi pada sisi yang berlawanan dengan tempat tumbukan gaya. Selain itu, hampir selalu ada kerutan lembut di area titik kuning, yang kehilangan fitur karakteristiknya. Dasar dari kekeruhan ini adalah pembengkakan retina ketika rusak.

Segera setelah cedera, mata yang terluka untuk waktu singkat menjadi benar-benar buta, kelainan ini disebabkan oleh iskemia retina. Kemudian visi secara bertahap dikembalikan, tetapi tetap diturunkan selama beberapa hari lagi karena perubahan pada titik kuning. Dengan hilangnya sepenuhnya kekeruhan Berlin, ketajaman visual dipulihkan.

Dengan kontusio yang lebih parah, perdarahan retina muncul, terutama di lokasi kekuatan dan di daerah titik kuning, sebagai akibat dari dampak tumbukan. Area titik kuning adalah tempat yang paling rentan. Itu menderita tidak hanya dari kontusio, tetapi juga dari benda asing intraokular karena tekanan neoplasma orbital.

Seringkali, jaringan di daerah bintik kuning tidak dipulihkan, bintik-bintik pigmen tetap, serta fokus cerah. Mata seperti itu akan selamanya tetap dengan ketajaman visual pusat berkurang.

  1. Noda kuning mengadu traumatis

Kondisi ini juga merupakan konsekuensi dari cedera, jarang berkembang secara mandiri. Sebuah lubang di makula muncul tidak secara langsung ketika retina rusak, yaitu, itu bukan celah.

Kacamata yang bisa disesuaikan untuk penglihatan yang sempurna! Diskon 50%

Baca lebih lanjut.

Hanya setelah beberapa waktu (berhari-hari, berminggu-minggu, berbulan-bulan) lubang terlihat bulat atau agak lonjong dengan tajam, menempati area sekitar setengah dari puting dan terletak tepat di titik kuning.

Lokasi titik kuning

Di area pembukaan, epitel pigmen terlihat dengan granularitasnya pada latar belakang coklat kemerahan yang normal, retina di sekitarnya sangat lembut keruh dan seringkali agak terkelupas. Hubungan cukup normal di luar titik kuning.

Visi sangat berkurang karena skotoma sentral absolut. Pada tingkat tertinggi, lubang-lubang ini terbentuk karena degenerasi kistik di wilayah titik kuning. Mengingat ketidakmampuan untuk sembuh, prognosisnya sangat tidak menguntungkan, dan perawatan apa pun tidak ada harapan.

  1. Retinitis karena menyilaukan

Timbul dari aksi cahaya terang pada retina, terutama saat mengamati gerhana matahari. Gangguan subyektif pada awalnya diekspresikan oleh skotoma positif, mirip dengan gambar cahaya berurutan yang diperoleh jika Anda melihat matahari setidaknya selama satu instan. Seiring dengan ini, ada juga skotoma negatif, dan yang terakhir ini tetap positif setelah menghilang dan menyebabkan penurunan terus-menerus dalam penglihatan sentral.

Cahaya terang mengarah ke kebutaan singkat.

Penelitian obyektif sering hanya memberikan kekeruhan yang sangat terbatas hanya di tengah makula, yang hampir tidak mungkin untuk dibedakan dari refleks foveal yang sedikit meningkat.

Pilot, detasemen pertahanan udara, pekerja telegraf, yang harus memeriksa kabel setelah kerusakan, memiliki skotoma berbentuk cincin antara 40 dan 50 °.

Penyebab dari fenomena ini adalah membutakan seluruh retina dengan cahaya langit yang menyebar. Pada saat yang sama, tidak ada perubahan pada fundus: prognosisnya baik. Silau ini dicegah dengan kaca, yang tidak berwarna di bagian bawah, di tengah kuning, dan di bagian atas warna asap abu-abu.

Ini adalah perubahan yang khas, ditandai dengan bercak putih cemerlang, mulai dari seperlima hingga diameter penuh puting, dan pendarahan di sekitar puting dan bercak kuning, yang terletak di sepanjang pembuluh darah besar.

Penyebab kondisi ini, yang hanya disertai dengan sedikit gangguan penglihatan atau bahkan tidak melanggarnya sama sekali, adalah cedera parah pada tengkorak dengan peningkatan tekanan intrakranial yang sangat signifikan. Perkiraan itu menguntungkan.

http://proglazki.com/spravochnik/bolezni/5-naibolee-chastyx-povrezhdenij-setchatki.html

Survei Penyakit Retina

Retina (retina) adalah salah satu struktur organ visual yang paling kompleks. Dia bertanggung jawab untuk proyeksi gambar dan transmisi mereka dalam bentuk impuls listrik melalui saraf optik ke otak. Oleh karena itu, setiap penyakit retina menyebabkan kerusakan penglihatan. Untuk menjaga kemampuan visual dan menghindari tindakan radikal untuk pemulihannya, penting untuk segera mengidentifikasi penyakit dan mengobatinya pada tahap awal. Tetapi hari ini ada sekitar sepuluh patologi retina: bagaimana membedakan mereka dari satu sama lain?

Struktur dan fungsi retina mata

Retina adalah selaput bola mata berlapis-lapis, melapisinya dari dalam ke tepi pupil. Ketebalannya sekitar 0,4 mm dan terdiri dari sel-sel saraf yang menerima sinyal visual dari dunia luar dan mengirimkannya ke pusat visual otak. Ini adalah elemen periferal dari penganalisa visual, termasuk reseptor fotosensitif yang bertanggung jawab untuk penglihatan sentral dan perifer.

  1. Batang adalah fotoreseptor yang bertanggung jawab untuk kemampuan melihat dalam gelap, persepsi warna hitam dan putih dan penglihatan tepi.
  2. Kerucut adalah fotoreseptor yang bertanggung jawab atas persepsi warna dunia ketika iluminasi dan penglihatan sentral.

Mata retina di seluruh area memberi makan pembuluh darah kecil, kencang ke shell dan mengepang bola mata.

Penyakit retina

Penyakit retina diklasifikasikan menjadi tiga kelompok:

  1. Dystrophic. Patologi seperti itu mungkin bawaan atau didapat dan berhubungan dengan perubahan struktural pada membran fotosensitif.
  2. Vaskular. Biasanya, penyakit retina tersebut berkembang dengan latar belakang patologi yang sudah ada yang mempengaruhi sistem peredaran darah.
  3. Radang. Ketika lesi menular dari alat visual dalam proses inflamasi kadang-kadang termasuk retina.

Pertimbangkan penyakit utama retina, penyebab perkembangannya, gejala yang menyertai, metode pengobatan, dan konsekuensi yang mungkin terjadi.

Angiopati

Salah satu penyakit retina yang paling umum adalah angiopati. Patologi ini mempengaruhi jaringan pembuluh darah membran berkembang ketika:

  • Diabetes (memperlambat aliran darah dan penyumbatan pembuluh retina);
  • Hipertensi (pembuluh darah melebar, jumlah cabang vena meningkat, terjadi perdarahan titik dan kekeruhan pada bola mata);
  • Hipotensi (kapiler diisi dengan darah karena penurunan nada dinding pembuluh darah, risiko pembekuan darah meningkat);
  • Cedera tulang belakang leher, otak atau dada (suplai darah terganggu dengan latar belakang gangguan regulasi saraf).

Itu penting! Ada lagi, patologi angiopati retina - juvenile yang belum dijelajahi. Ini berbahaya karena sering terjadi perdarahan di bola mata dan tubuh vitreous, pembentukan selubung jaringan ikat. Penyebab penyakit jenis ini tidak diketahui.

Angiopati terjadi pada semua kelompok umur populasi, tetapi lebih sering pada orang berusia di atas 30 tahun.

Gejala angiopati retina:

  • Perubahan distrofik;
  • Kilat di mata;
  • Mimisan;
  • Kemajuan miopia;
  • Kerusakan atau hilangnya penglihatan total.

Konsekuensi dari anginaopati retina:

  • Kehilangan sebagian atau seluruhnya penglihatan;
  • Glaukoma;
  • Katarak;
  • Ablasi retina.

Pengobatan angiopati terdiri dari memperbaiki suplai darah, membersihkan pembuluh darah kolesterol dan menormalkan tekanan darah. Di antara prosedur fisioterapi yang efektif: radiasi magnetik dan laser, serta akupunktur. Pasien diperlihatkan latihan fisik untuk memperkuat sistem kardiovaskular.

Pendarahan

Perdarahan kecil pada sklera terjadi pada banyak orang. Tidak berbahaya bagi mata dan tidak perlu mengunjungi dokter. Tetapi ketika akumulasi bentuk darah di retina, ada alasan untuk mencari bantuan medis. Perdarahan retina biasanya terjadi pada latar belakang cedera yang berbeda dalam tingkat keparahan:

  • Mudah Kerusakan eksternal pada mata tidak ada, penglihatan dipulihkan.
  • Rata-rata Kerusakan retina terjadi, dan kemampuan visual menurun.
  • Berat Struktur organ visual mengalami gangguan ireversibel, pemulihan penglihatan bahkan mungkin tidak terjadi sebagian.

Penyebab perdarahan juga bisa merupakan penyakit retina yang berasal dari pembuluh darah:

  • Angiopati;
  • Retinopati;
  • Trombosis vena sentral selubung.
  • Kanker retina;
  • Miopia;
  • Sistem pembuluh darah abnormal;
  • Penyakit radang pada iris atau koroid.
  • Ablasi retina;
  • Kekeruhan retina Berlin;
  • Kerusakan atau kehilangan penglihatan.

Perawatan pendarahan pada mata adalah menghentikan pendarahan dan menghilangkan penyebab yang menyebabkannya. Ukuran radikal - vitrektomi. Operasi ini menghilangkan bagian redup vitreous dan akumulasi darah dari retina. Contoh implementasinya dapat dilihat di video:

Keretakan retina

Ruptur retina dikaitkan dengan pelanggaran integritas cangkang fotosensitif. Sebagai hasilnya, ini dapat menyebabkan detasemen yang lengkap.

Ada beberapa jenis kesenjangan berikut:

  • Holed. Terjadi pada latar belakang penipisan area retina pada area pinggiran pada latar belakang distrofi perifer. Biasanya penyebab dari celah tersebut adalah distrofi dalam bentuk koklea pada retina mata atau kisi.
  • Katup. Pecah terjadi pada latar belakang fusi shell dengan massa tubuh vitreous.
  • Makula. Diamati di bidang visi pusat. Terjadi pada latar belakang fusi zona makula retina dengan tubuh vitreous.
  • Berlekuk Terkadang retina pecah di sepanjang garis dentate. Ini terjadi dengan latar belakang gegar otak dan cedera yang kuat.
  • Kilat di mata, berkedip dalam gelap;
  • Munculnya lalat di depan mata;
  • Sebuah tirai muncul di satu atau kedua sisi di depan mata;
  • Visi terganggu, gambar objek terdistorsi.

Pecahnya retina tanpa permulaan pelepasan membran diperlakukan dengan laser koagulasi. Kadang-kadang menggunakan vitrektomi.

Edema makula

Edema retina di daerah tengah disebut edema makula, bagian dari retina yang berdiameter sekitar 0,5 cm.

Edema makula berkembang di latar belakang:

  • Trombosis vena retina sentral;
  • Peradangan pembuluh darah kronis;
  • Kanker retina;
  • Retinopati diabetik;
  • Detasemen retina parsial;
  • Kerusakan toksik pada peralatan visual;
  • Dengan retinitis.

Tanda edema makula:

  1. Visi pusat kabur;
  2. Garis-garis lurus terlihat bergelombang;
  3. Gambar mengambil nuansa merah muda;
  4. Penglihatan kabur di pagi hari;
  5. Perubahan persepsi warna tergantung pada waktu hari.

Edema makula retina jarang menyebabkan hilangnya kemampuan visual. Tetapi jika tidak diobati, struktur retina terganggu, yang menyebabkan gangguan penglihatan.

Eliminasi edema makula:

  • Pengobatan obat antiinflamasi yang digunakan dalam bentuk tablet, tetes atau suntikan untuk pemberian intravitreal;
  • Vitrektomi untuk mengangkat tubuh vitreus saat traksi dan membran epiretinal terdeteksi;
  • Koagulasi retina dengan laser. Ini membantu dengan edema makula pada latar belakang diabetes.

Dengan edema makula, pemulihan penglihatan mungkin membutuhkan waktu 2 bulan hingga satu setengah tahun.

Ablasi retina

Patologi retina ini disebabkan oleh retina pecah. Bagian delensasi dari membran fotosensitif berhenti menerima daya, yang menyebabkan terganggunya fotoreseptor. Kantong cair menumpuk di kantong yang terbentuk, menyebabkan kehilangan penglihatan dan kelanjutan dari retina detasemen.

Detasemen retina adalah:

  • Regathogenik (pecah dan terlepas dari latar belakang penipisan retina);
  • Tractional (dengan latar belakang ketegangan retina pada sisi tubuh vitreous selama pembentukan pembuluh baru atau jaringan berserat);
  • Eksudatif (terjadi pada latar belakang penyakit menular dari penganalisa visual, neoplasma pada membran vaskular atau retikular);
  • Traumatis (retina dapat terlepas segera setelah cedera atau setelah beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun setelah cedera mata).

Gejala timbulnya detasemen:

  • Di satu bagian bidang pandang, sebuah kerudung atau bayangan terbentuk;
  • Sebelum mata muncul titik-titik hitam;
  • Ada percikan terang, kilatan, dan kilat.

Ablasi retina dirawat oleh:

  1. Terapi laser (hanya efektif jika istirahat). Untuk pencegahan detasemen kadang-kadang menghasilkan prosedur penguatan laser retina;
  2. Vitrektomi (operasi endoskopi, disertai dengan penetrasi instrumental di dalam mata);
  3. Operasi ekstrascleral (pembedahan pada permukaan sklera).

Kemungkinan konsekuensi: kerusakan atau kehilangan penglihatan. Pemulihan kemampuan visual lebih efektif ketika mencari bantuan medis segera setelah timbulnya gejala ablasi retina.

Distrofi retina

Distrofi retina adalah proses degeneratif, ireversibel yang terjadi pada membran. Penyakit ini berkembang perlahan, tetapi menyebabkan kemunduran penglihatan, tetapi kehilangan penglihatan jarang terjadi. Patologi lebih rentan terhadap orang tua, di mana distrofi adalah salah satu penyebab umum gangguan kemampuan penglihatan.

Perhatian! Kelompok risiko termasuk orang dengan kulit putih jernih dan mata biru. Dan wanita lebih mungkin menghadapi masalah daripada pria.

  • Tengah (bagian median yang terkena retina, penglihatan sentral terganggu);
  • Periferal (perubahan hanya mempengaruhi bagian periferal shell, hanya penglihatan lateral yang menderita).

Distrofi mungkin bersifat bawaan atau didapat. Seringkali mereka diwarisi dari ibu ke anak (distrofi bertitik putih atau senja, di mana retina stick dipengaruhi). Perkembangan patologi berkontribusi pada penyakit sistemik tubuh, serta penyakit penganalisa visual.

Tanda-tanda distrofi perifer retina pada tahap awal tidak ada. Dan kemudian ada retina pecah, disertai dengan kilatan cahaya dan berenang di depan matanya.

Dengan kekalahan zona pusat retina, beberapa daerah jatuh keluar dari bidang pandang, serta distorsi gambar. Gejala dapat terjadi:

  • gangguan visual dalam gelap;
  • perubahan persepsi warna;
  • penglihatan kabur dan kabur.
  1. Koagulasi laser;
  2. Pengenalan obat yang menghentikan kemunduran;
  3. Pembedahan vasorekonstruktif untuk mengembalikan nutrisi retina melalui pembuluh darah;
  4. Fisioterapi (kemanjuran rendah).

Kemajuan distrofi retina dapat dihentikan, tetapi penglihatan tidak dapat dipulihkan setelah terganggu karena proses degeneratif.

Perhatian! Pada 2017, implantasi retina buatan pertama untuk manusia direncanakan. Sebelum ini, prostesis fotosensitif diuji pada hewan dan memberikan hasil yang sangat baik. Diyakini bahwa penggunaan retina buatan akan mengembalikan penglihatan kepada jutaan orang.

Penyakit terbaik

Ini adalah nama proses degeneratif dari titik kuning retina. Penyakit ini terjadi pada anak usia 5-15 tahun. Ini mempengaruhi area makula retina dan menyebabkan kerusakan penglihatan sentral.

Anak-anak dengan penyakit Best pada awalnya tidak mengamati gejala apa pun. Tetapi kadang-kadang mereka mulai mengeluh tentang:

  • Ketidakmungkinan membaca teks yang dicetak dalam cetakan kecil;
  • Visi kabur;
  • Distorsi bentuk dan ukuran objek dalam gambar.

Karena penyakit Best jarang disertai dengan keluhan dari pasien, penyakit ini tidak diobati. Namun, konsekuensi seperti pendarahan retina dan pembentukan membran subretinal mungkin terjadi. Dalam hal ini, koagulasi laser diindikasikan.

Trombosis vena sentral

Pembuluh terpenting yang mengalirkan darah dari retina adalah vena sentral retina. Namun terkadang oklusi, atau trombosis vena ini berkembang. Kelompok risiko termasuk orang:

  • Usia menengah dan tua;
  • Dengan aterosklerosis vaskular, diabetes, atau hipertensi;
  • Menderita infeksi parah pada gigi atau sinus hidung.

Tahapan trombosis:

  1. Pretrombosis. Aliran darah di pembuluh melambat, tetapi vena belum rusak.
  2. Mulai trombosis. Ada pelanggaran aliran darah di vena sentral, dimanifestasikan dengan pembengkakan jaringan internal pembuluh darah.
  3. Trombosis penuh. Atrofi saraf optik, retina berhenti menerima nutrisi.

Pada tahap pertama trombosis, pasien tidak melihat gejala apa pun, mereka hanya akan terlihat oleh dokter mata ketika memeriksa fundus. Pada tahap kedua, perdarahan retina mungkin terjadi. Dan jika seorang pasien memiliki vena yang rusak, pasien mencatat penurunan kemampuan penglihatan.

Trombosis vena retina sentral sesuai dengan terapi obat:

  • Fibrinolitik diresepkan untuk mengembalikan sirkulasi darah normal di retina (diberikan sebagai suntikan);
  • Obat-obatan hormon digunakan secara topikal untuk mengurangi bengkak dan mengurangi peradangan;
  • Jika penyebab trombosis adalah hipertensi, maka pasien akan diresepkan obat antihipertensi;
  • Untuk pencegahan re-trombosis, agen antiplatelet diresepkan untuk mengencerkan darah dan mengurangi pembekuan darah.

Trombosis vena sentral berbahaya dengan konsekuensi berupa glaukoma, perdarahan vitreous, atrofi saraf optik, dan degenerasi makula.

Bakar retina

Penyebab utama luka bakar retina adalah paparan radiasi ultraviolet dalam jumlah besar. Ini terjadi ketika terkena sinar matahari cerah pada mata yang tidak terlindungi, atau tepat ketika cahaya dipantulkan dari salju atau air masuk Jarang membakar retina yang terkait dengan paparan laser. Dan sangat jarang mereka muncul pada latar belakang kontak dengan asam sulfat atau asetat jika terjadi cedera dalam kondisi profesional.

Tanda-tanda luka bakar reticular:

  • Kemerahan mata yang parah;
  • Memotong rasa sakit di mata;
  • Visi kabur;
  • Munculnya bintik-bintik kuning;
  • Sakit kepala;
  • Merobek;
  • Pembengkakan kelopak mata.

Jarang, hanya retina yang menderita luka bakar retina. Biasanya disertai dengan kekalahan banyak jaringan yang berdekatan. Pertolongan pertama untuk ini adalah mencuci (jangan menggunakan air dengan luka bakar kimia!). Jika lesi dikaitkan dengan paparan cahaya terang, maka kompres dingin, penggelapan dan penggunaan obat penghilang rasa sakit diperlukan. Pemulihan retina dimungkinkan tanpa kerusakan, dan terutama kehilangan penglihatan.

Angiospasme pembuluh darah

Angiospasme retina ditandai oleh penyempitan lumen arteri sentral retina atau cabang-cabangnya. Perubahan organik dalam pembuluh darah tidak diamati. Sebagai hasil dari angiospasme, aliran darah retina sementara terbatas, dan kadang-kadang tidak bisa sampai ke sana sama sekali.

Angiospasme pembuluh retina lebih rentan terhadap orang yang menderita:

  • Penyakit Raynaud;
  • Hipertensi;
  • Eklampsia;
  • Diabetes mellitus;
  • Aterosklerosis.

Mustahil menyebut angiospasme arteri retina sebagai penyakit independen. Namun, hal itu dapat menyebabkan konsekuensi serius: penglihatan kabur karena kekurangan nutrisi pada retina. Dengan perkembangan kejang dapat mengembangkan obstruksi lengkap dari arteri sentral.

  • Visi berkabut;
  • Di bidang tampilan muncul lalat;
  • Pelanggaran persepsi warna.

Pengobatan angiospasme arteri sentral retina adalah penggunaan vasodilator, serta obat-obatan dengan efek sedatif dan dehidrasi.

Retinoblastoma

Nama ini adalah kanker retina. Dengan diagnosis ini, 1 dari 20.000 anak dilahirkan. Penyakit ini menyerang satu atau keduanya (pada 20-30% kasus) mata dan didiagnosis pada anak usia dini. Retinoblastoma biasanya turun temurun, tetapi sepertiga kasus terkait dengan kerusakan mata intrauterin karena paparan produk yang dimodifikasi secara genetik atau kondisi lingkungan yang buruk.

Kanker retina berkembang dalam empat tahap:

  1. Istirahat Pasien kecil tidak repot. Namun, ketika memeriksa mata dapat dicatat leucocoria - deteksi refleks pupil putih. Ini disebabkan oleh fakta bahwa tumor muncul melalui pupil. Sangat jarang pada tahap ini terjadi kehilangan penglihatan tepi atau sentral, dan mata juling lebih sering dimanifestasikan.
  2. Glaukoma. Anak itu memiliki ketakutan akan cahaya dan peningkatan debit air mata. Pembuluh darah terlalu penuh dengan darah, menyebabkan mata menjadi merah. Membran mata menjadi meradang.
  3. Perkecambahan. Mata mulai menonjol karena perkecambahan kanker di sinus paranasal dan ruang antara membran otak.
  4. Metastasis. Kanker menyebar ke otak, hati, jaringan tulang. Pasien menderita keracunan, sakit kepala parah dan kelemahan yang persisten.

Retinoblastoma dirawat oleh:

  • Kemoterapi obat;
  • Terapi radiasi;
  • Cryotherapy;
  • Koagulasi laser;
  • Termoterapi;
  • Melakukan operasi.

Dengan lesi tumor yang kuat, operasi pengangkatan organ dianjurkan. Terutama berbahaya dalam hal ini adalah melanoma retina. Prostetik selanjutnya dilakukan untuk menghilangkan cacat visual.

Prognosis untuk pengobatan kanker retina menguntungkan ketika patologi terdeteksi pada dua tahap pertama. Dengan munculnya neoplasma dan metastasis, prognosisnya buruk.

Retinitis

Retinitis adalah peradangan retina yang disebabkan oleh infeksi mata. Agen penyebabnya adalah virus atau bakteri. Kadang-kadang pembuluh koroid memberi makan membran mata yang terlibat dalam proses inflamasi. Kemudian penyakit ini disebut chorioretinitis, atau retinochoryditis. Penyakit ini menyebabkan kematian jaringan retina, pengembangan infiltrasi limfositik dan pembentukan bekas luka pada membran.

  • Gangguan kemampuan visual;
  • Perubahan persepsi warna;
  • Hilangnya masing-masing zona dari bidang tampilan;
  • Gangguan penglihatan senja;
  • Citra objek menjadi kabur dan terdistorsi;
  • Kilatan dan kilat muncul di mata;
  • Terjadi perdarahan pada mata.

Sebagai akibat dari retinitis, saraf optik mungkin mengalami atrofi atau retina dapat terlepas. Peradangan bisa disembuhkan, tetapi penglihatan tidak bisa dipulihkan.

Perawatan retinitis tergantung pada penyebab penyakit. Terapi obat biasanya dilakukan: kortikosteroid dan obat antibakteri diresepkan untuk pasien. Dalam kasus infeksi virus, obat antivirus efektif. Dalam terapi kompleks, diresepkan vasodilator dan antispasmodik, serta vitamin untuk meningkatkan sirkulasi darah pada penganalisa visual.

Retina adalah salah satu elemen struktural terpenting dari penganalisa visual. Tetapi patologi retina sering menyebabkan gangguan penglihatan yang tidak dapat disembuhkan, sehingga penting untuk segera menghubungi dokter mata pada tanda-tanda pertama penyakit retina. Dalam hal ini, efektivitas pengobatan akan menjadi yang tertinggi, dan risiko efek yang tidak dapat diubah - minimal.

http://vizhunasto.ru/bolezni/bolezni-setchatki-glaza.html

Penyakit mata. Bagian 2. Penyakit kornea, lensa, tubuh vitreous, iris dan retina

Penyakit kornea

Keratitis

Keratitis disebut radang kornea mata. Penyakit mata ini berkembang di bawah pengaruh faktor-faktor eksternal, paling sering menular, atau dengan latar belakang penyakit umum tubuh. Selain itu, penyebab keratitis dapat berupa luka kimia, mekanis, panas dan radiasi, serta beberapa jenis defisiensi vitamin.

Gejala keratitis

  • peningkatan sobek,
  • rasa sakit yang tinggi dari mata yang terkena,
  • fotofobia
  • mata merah,
  • gangguan transparansi dan pembengkakan kornea,
  • hilangnya sensitivitas kornea.

Perjalanan dan lamanya penyakit keratitis sangat tergantung pada penyebab peradangan dan kondisi umum pasien. Seringkali, setelah keratitis yang tidak diobati, kekeruhan yang menetap ditemukan di kornea - merusak pemandangan. Dalam beberapa kasus mereka kecil dan tidak mencolok, sementara dalam kasus lain mereka intens dan luas. Belmo adalah penyebab berkurangnya penglihatan, terutama ketika mereka berada di bagian tengah kornea mata yang berlawanan dengan pupil.

Terapi keratitis harus ditujukan terutama untuk menghilangkan penyebab penyakit. Selain itu, pada keratitis infeksius, antibiotik topikal diindikasikan. Dalam pembentukan penglihatan yang secara signifikan mengurangi penglihatan, intervensi bedah (keratoplasty) digunakan.

Keratoconus

Keratoconus adalah perubahan patologis pada kornea mata, di mana permukaannya menyerupai bentuk kerucut dengan puncak menghadap ke depan. Penyakit ini adalah bentuk distrofi kornea yang paling umum. Faktor-faktor yang memprovokasi pengembangan keratoconus termasuk kecenderungan turun temurun, efek lingkungan dan patologi pada tingkat sel.

Gejala-gejala patologi ini adalah fotofobia, membelah dan "mengolesi" gambar. Penyakit ini dapat menyebabkan gangguan penglihatan yang serius, tetapi keratoconus hampir tidak pernah menyebabkan kebutaan total. Dalam kebanyakan kasus, gangguan penglihatan dapat dikompensasi secara efektif dengan menggunakan lensa kontak keras. Jika penyakit terus berlanjut, disarankan untuk melakukan operasi transplantasi kornea.

Keratoglobus

Keratoglobus, atau megalocornea, adalah cacat bawaan dalam perkembangan aparatus mata, di mana seluruh kornea mulai membengkak ke depan. Selain itu, kelengkungannya selalu memiliki bentuk yang benar - ini adalah perbedaan penyakit ini dari keratoconus. Metode pengobatan keratoglobus - operasi dengan transplantasi kornea.

Keratopati

Keratopati adalah sekelompok penyakit kornea yang sebagian besar bersifat distrofik.

Penyebab distrofi kornea bisa berbeda:

  • faktor keluarga dan keturunan
  • penyakit autoimun
  • gangguan biokimia
  • patologi sistem saraf
  • cedera
  • konsekuensi dan komplikasi dari proses inflamasi, dll.

Keratopathies dimanifestasikan oleh sensasi yang tidak menyenangkan dari berbagai intensitas (dari sensasi benda asing di mata ke rasa sakit yang sangat kuat), penurunan ketajaman visual dan kekeruhan kornea, yang, ketika patologi berkembang, menyebabkan pembentukan merusak pemandangan. Dalam pengobatan keratopati, iradiasi laser helium-neon dilakukan untuk menstimulasi proses metabolisme di mata. Untuk menghilangkan rasa sakit dan meningkatkan ketajaman visual, gunakan lensa kontak hidrogel lunak. Tergantung pada tahap perkembangan dan jenis distrofi, perawatan medis dilakukan: salep dan tetes vitamin, obat-obatan yang meningkatkan nutrisi kornea. Tetapi dalam kebanyakan kasus, terapi konservatif tidak efektif. Pengobatan radikal adalah transplantasi kornea - keratoplasti.

Belmo

Cloister, atau leikoma, adalah kerutan pada kornea, yang paling sering terbentuk sebagai akibat dari perubahan cicatricial dari kornea yang terjadi setelah ulserasi, peradangan, atau patologi lainnya. Bergantung pada ukuran, lokasi, dan kerapatan, duri dapat sangat merusak penglihatan (hingga kebutaan total), melemahkan kejernihan dan kecerahan gambar, dan mungkin tidak memiliki efek signifikan pada itu.
Patologi ini, sebagai suatu peraturan, tidak dapat menerima terapi obat, oleh karena itu, perawatan bedah yang mengembalikan penglihatan tetap menjadi metode utama perawatan.

Penyakit lensa

Dislokasi lensa

Dislokasi dan subluksasi lensa mata disebut, masing-masing, perpindahan penuh atau sebagian relatif terhadap lokasi yang biasa. Penyebab jenis penyakit mata ini adalah kelainan perkembangan, kelemahan atau tidak adanya sebagian ligamen yang memegang lensa. Selain itu, pecahnya ligamen-ligamen ini dengan trauma mata yang tumpul, serta degenerasi tubuh yang berbentuk cairan, menyebabkan pelanggaran semacam itu.

Gejala dislokasi lensa

  • goyang iris atau lensa
  • efek tanpa lensa,
  • hilangnya tubuh vitreous di ruang anterior mata,
  • mengubah ukuran ruang anterior mata,
  • kemerahan konjungtiva.

Dengan subluksasi lensa sebagai metode pengobatan non-bedah yang digunakan obat-obatan, mempersempit pupil, yang tidak memungkinkan penyakit untuk berkembang menjadi dislokasi lengkap. Selain itu, dengan subluksasi dan dislokasi tanpa komplikasi, memakai lensa korektif diresepkan jika mereka secara signifikan dan stabil meningkatkan penglihatan. Untuk dislokasi yang rumit, operasi untuk melepas lensa diindikasikan.

Katarak

Katarak adalah pengaburan lensa sebagian atau seluruhnya. Katarak bawaan, trauma, radiasi, dan katarak, yang disebabkan oleh penyakit tubuh yang umum, dibedakan. Tetapi yang paling umum adalah katarak (usia) katarak, yang berkembang pada orang di atas 50 tahun.

Patologi ini dicirikan oleh fakta bahwa lensa kehilangan transparansi, dan masuknya sinar cahaya ke mata sangat terbatas. Ini menyebabkan penurunan penglihatan, dan orang tersebut melihat buram dan tidak jelas. Dengan perkembangan penyakit, penampilan di depan mata stroke, garis-garis dan bintik-bintik, bayangan gambar meningkat; dalam cahaya terang, lingkaran cahaya muncul di sekitar benda, fotofobia berkembang. Seringkali ada kesulitan dalam menulis, membaca, bekerja dengan detail kecil. Saat katarak dewasa, pupilnya berubah warna, berubah dari hitam menjadi putih.

Dalam kebanyakan kasus, operasi katarak adalah pembedahan. Operasi ini melibatkan penggantian lensa keruh yang dipengaruhi oleh katarak dengan lensa intraokular buatan.

Katarak bawaan

Katarak kongenital adalah penyakit mata pada anak-anak, yang disebabkan oleh pengaburan lensa secara lengkap atau sebagian. Patologi ini menyumbang lebih dari 50% dari semua cacat bawaan dari organ penglihatan. Penyakit ini bersifat satu dan bilateral.

Gejala Katarak Bawaan

  • mengaburkan dalam bentuk disk atau titik di wilayah murid;
  • daerah keruh murid yang seragam;
  • gerakan bola mata yang berirama (nystagmus);
  • strabismus;
  • pada usia dua bulan, anak itu tidak memperbaiki pandangannya pada mainan dan wajah kerabat;
  • anak tidak diamati item pelacakan reaksi;
  • Saat memeriksa mainan, anak selalu membalikkannya dengan mata yang sama.

Jika lokasi dan ukuran kekeruhan pada lensa tidak mencegah perkembangan penglihatan yang benar, maka dalam kasus seperti itu katarak tidak memerlukan intervensi bedah. Jika kekeruhan mulai berkembang atau pada awalnya menghambat penglihatan sentral, menjadi perlu untuk menghilangkan hambatan ini sedini mungkin agar sistem visual anak berkembang dengan baik.

Katarak sekunder

Kadang-kadang setelah operasi sebelumnya untuk melepas lensa, katarak sekunder dapat terjadi. Penyebab kemunculannya tidak dirilis selama masa operasi lensa, sel pigmen atau sel kulit lensa. Patologi ini dapat menyebabkan gangguan penglihatan yang signifikan dan membutuhkan perawatan wajib.
Saat ini, terapi laser menggunakan laser YAG terapi telah berhasil digunakan untuk mengobati katarak sekunder.

Penyakit Vitreous

Kekeruhan vitreous

Untuk pengobatan penyakit ini menggunakan agen penyerap, biostimulan dan metode fisioterapi. Selain itu, intervensi bedah diterapkan dalam bentuk pemisahan kekeruhan terlihat menggunakan laser YAG, serta penghapusan sebagian atau seluruh tubuh vitreous, menggantinya dengan silikon, gas atau saline. Namun, perlu dicatat bahwa efek dari perawatan tersebut bisa jauh lebih berbahaya daripada lalat terbang.

Dengan penyakit ini, prognosisnya selalu menguntungkan. Patologi tidak mempengaruhi kemampuan untuk bekerja dan tidak dapat mengarah pada perkembangan komplikasi yang berbahaya bagi kesehatan manusia.

Pada saat yang sama, kemunculan tiba-tiba yang tajam dari "lalat terbang" mungkin merupakan prekursor timbulnya delaminasi retina atau vitreous. Selain "lalat", pasien juga mengamati sesuatu seperti "kilat" atau kilatan cahaya, yang timbul karena pembentukan rongga dalam tubuh vitreous. Tanda-tanda penyakit mata seperti itu adalah dasar untuk perawatan yang cepat di klinik spesialis mata.

Penyakit iris

Iridocyclitis

Iridocyclitis adalah peradangan pada iris.

Penyebab iridosiklitis

  • rematik,
  • tipus
  • penyakit virus,
  • pneumonia
  • penyakit menular seksual,

  • TBC,
  • penyakit yang berhubungan dengan gangguan metabolisme (asam urat, diabetes, dll.),
  • penyakit pada rongga hidung dan gigi
  • cedera mata.

Gejala iridosiklitis
  • sakit mata, sering terjadi pada malam hari,
  • fotofobia, merobek dan mengurangi ketajaman visual,
  • lingkaran ungu kemerahan di sekitar kornea,
  • mengubah warna dan pola iris,
  • penyempitan pupil karena edema iris dan iritasi pada saraf okulomotor.

Ketika proses inflamasi berlangsung dengan cepat, kelembaban ruang anterior menjadi keruh, karena nanah mulai turun ke dalamnya. Pada iridosiklitis kronis, peradangan jauh lebih ringan. Untuk pengobatan patologi ini digunakan dana, memperluas pupil, obat kortikosteroid topikal, dan kadang-kadang di dalam, serta antibiotik. Selain itu, perlu untuk mengobati penyakit yang menyebabkan iridocyclitis.

Iris Melanoma

Melanoma adalah neoplasma ganas. Tahap awal perkembangan tumor ditandai dengan gangguan ketajaman visual dan perubahan bentuk pupil. Peningkatan ukuran tumor lebih lanjut dapat memicu perkembangan glaukoma sekunder. Pertumbuhan tumor yang progresif mengarah ke exophthalmos (tonjolan bola mata). Pengobatan melanoma adalah pembedahan. Metastasis diamati pada 5 - 15% dari semua kasus penyakit dan, pada dasarnya, hanya untuk tumor besar. Setelah melakukan operasi hemat, prognosis untuk penglihatan biasanya menguntungkan.

Penyakit retina

Retinitis

Retinitis adalah lesi inflamasi retina. Ini terjadi sebagai gejala sekunder sehubungan dengan penyakit umum, seperti penyakit ginjal, pembuluh darah, darah, dll. Perawatan ini kompleks, berdasarkan pada perawatan patologi yang mendasarinya. Obat anti-inflamasi digunakan secara simtomatik.

Distrofi retina

Distrofi retina adalah penyakit yang biasanya disebabkan oleh kelainan pada pembuluh darah mata. Terutama orang tua yang menderita karenanya. Ada banyak penyebab distrofi retina: kecenderungan genetik, penyakit umum seperti diabetes, hipertensi, aterosklerosis, patologi ginjal dan kelenjar adrenal, serta gangguan lokal, seperti miopia. Dengan distrofi retina, sel-sel yang bertanggung jawab untuk persepsi warna dan penglihatan jarak dipengaruhi.

Gejala distrofi retina

  • penurunan ketajaman visual secara bertahap
  • penurunan penglihatan perifer secara bertahap,
  • kehilangan kemampuan untuk menavigasi dalam cahaya rendah.

Dalam pengobatan distrofi retina, pengobatan penyakit yang mendasari memainkan peran utama. Juga digunakan vasodilator, stimulan biogenik, obat yang melindungi dinding pembuluh darah, kortikosteroid. Metode pengobatan fisioterapi juga digunakan: USG, phono- dan elektroforesis, terapi gelombang mikro. Kadang-kadang mereka menggunakan intervensi bedah dalam bentuk koagulasi laser.

Retinopati

Retinopati adalah sekelompok penyakit yang ditandai oleh perkembangan lesi non-inflamasi retina. Retinopati didasarkan pada penyakit vaskular okular yang menyebabkan gangguan suplai darah retina. Retinopati sering terjadi sebagai komplikasi diabetes, hipertensi dan penyakit sistemik lainnya. Perkembangan retinopati menyebabkan kerusakan penglihatan secara progresif, hingga kehilangan totalnya.

Retinopati hipertensi

Gejala utama retinopati hipertensi

  • kerudung merah, bintik-bintik mengambang atau garis-garis gelap di depan mata,
  • objek tidak jelas dan tidak jelas,
  • penglihatan kabur di malam hari.

Faktor risiko utama untuk retinopati hipertensi adalah tekanan darah tinggi yang berkepanjangan. Krisis hipertensi yang berkelanjutan dengan latar belakang retinopati yang ada dapat mengancam ablasi retina. Pengobatan patologi ini bersifat simptomatik. Mungkin penggunaan laser koagulasi. Kondisi yang menentukan untuk meningkatkan kondisi retina adalah penghapusan penyebab patologi, yaitu normalisasi tekanan darah yang stabil.

Retinopati diabetes

Retinopati diabetik adalah penyakit retina yang disebabkan oleh adanya diabetes. Pada diabetes, pembuluh retina dipengaruhi, yang menyebabkan gangguan pengiriman oksigen ke jaringan dan pengembangan retinopati diabetik. Patologi ini paling sering terjadi hanya beberapa tahun setelah timbulnya diabetes.

Pada diabetes mellitus yang tergantung insulin, retinopati berkembang pesat, dan retinopati diabetik proliferatif berkembang pesat. Dalam bentuk penyakit ini, pembuluh darah baru terbentuk, tumbuh dari retina ke dalam cairan vitreus dan menyebabkan perdarahan di dalamnya. Ini dapat menyebabkan ablasi retina. Pada diabetes yang tidak tergantung insulin, perubahan memengaruhi zona sentral retina. Makulopati berkembang (kerusakan makula), seringkali dengan pembentukan kista, yang dengan cepat menyebabkan penurunan penglihatan.

Retinopati prematur

Ini adalah patologi serius yang terkait dengan gangguan perkembangan retina pada bayi prematur. Biasanya patologi ini berkembang pada minggu ke-4 kehidupan, dan puncaknya terjadi pada minggu ke-8. Retinopati paling sering memengaruhi kedua mata sekaligus. Adalah perlu untuk mengobati penyakit ini sedini mungkin, karena sering disertai dengan astigmatisme, glaukoma, katarak, strabismus dan dapat menyebabkan hilangnya penglihatan yang tidak dapat diperbaiki.

Pengobatan penyakit mata yang terkait dengan retinopati tergantung pada tahap dan volume proses. Terapi konservatif meliputi penggunaan vitamin dan obat-obatan hormonal. Intervensi bedah melibatkan penggunaan teknologi laser.

Ablasi retina

Ablasi retina adalah pemisahan lapisan sel saraf retina dari koroid. Penyebab kondisi yang mengancam ini bisa jadi banyak penyakit mata. Detasemen biasanya dimulai dengan pecahnya retina, di mana cairan intraokular mengalir di bawahnya dan melepaskannya dari koroid. Pada saat yang sama, pasien memperhatikan benang hitam dan bintik-bintik di depan mata yang terkena, serta kilatan cahaya. Jika Anda mencurigai ablasi retina telah dimulai, maka Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter, karena penundaan itu dapat mengancam kebutaan.

Perawatan ablasi retina adalah bedah, menggunakan terapi laser dan cryocoagulation (paparan dingin). Kombinasi dari ini dan metode-metode terapi lain dipilih untuk setiap pasien secara individual dan tergantung pada waktu yang berlalu sejak onset ablasi retina, luasnya, jumlah dan lokasi kesenjangan, dll.

Angiopati retina

Koroiditis, atau angiopati retina, adalah peradangan koroid bola mata. Biasanya, retina juga terlibat dalam penyakit mata vaskular - korioretinitis berkembang. Penyebab paling umum dari koroiditis adalah penyakit menular, seperti TBC, toksoplasmosis, dll. Angiopati retina dimanifestasikan oleh kekeruhan pada mata, penurunan ketajaman visual. Untuk menyembuhkan koroiditis, perlu untuk menghilangkan penyebab penyakit yang mendasarinya. Anti-radang dan antibiotik digunakan secara topikal.

Degenerasi makula terkait usia

Ini adalah gangguan retina kronis yang paling umum pada orang setelah 50 tahun. Degenerasi makula terkait usia adalah salah satu patologi mata yang paling umum, yang mengancam untuk secara signifikan mengurangi kualitas penglihatan dan perkembangan kecacatan pada paruh kedua kehidupan.
Penyakit ini ditandai oleh kerusakan makula - bagian terpenting dari retina, yang memiliki jumlah sel penglihatan terbanyak. Alasan utama untuk pengembangan patologi ini adalah kecenderungan turun temurun.

Dalam pengobatan degenerasi makula terkait usia, metode berikut digunakan, tergantung pada bentuk dan tahap proses:

  • terapi obat,
  • koreksi laser
  • operasi,
  • penggunaan alat khusus koreksi visi.

"Kebutaan Ayam" (Hemeralopia)

"Kebutaan malam," atau hemeralopia, adalah kelainan mata yang ditandai dengan gangguan penglihatan saat senja atau di malam hari. Kondisi ini paling sering terjadi sejak lahir dan disebabkan oleh degenerasi pigmen retina.

Selain itu, hemeralopia simptomatik dapat terjadi ketika:

  • penyakit koroid, retina dan saraf optik,
  • glaukoma
  • patologi hati,
  • alkoholisme,
  • malaria.

Gangguan makan, kekurangan atau tidak adanya vitamin A dalam makanan mengarah pada pengembangan hemeralopia fungsional.

Patologi dimanifestasikan oleh fotofobia dalam cahaya terang dan penurunan tajam dalam penglihatan saat senja dan di malam hari. Mungkin juga sulit untuk membedakan antara warna biru dan kuning. Terkadang ada penyempitan bidang visual dan penurunan ketajamannya. Biasanya, hemeralopia diperburuk pada awal musim semi karena kurangnya vitamin A dalam makanan. Hemeralopia kongenital tidak dapat diobati. Dengan hemeralopia simtomatik, perlu untuk mengobati penyakit yang mendasarinya. Dalam kasus hemeralopia fungsional, dianjurkan untuk memperhatikan nutrisi, mengambil vitamin A, B1, B2, C dan D.

Buta warna

Buta warna adalah kelainan bawaan bawaan penglihatan warna, di mana pasien tidak membedakan antara satu atau beberapa warna atau warna. Tingkat buta warna yang berbeda diamati pada 2-8% pria dan hanya pada 4 wanita dari 1000. Buta warna sebagian dan penuh dibedakan. Jarang, ada sedikit penglihatan warna.

Buta warna sebagian dibagi menjadi:

  • protanopia - pelanggaran persepsi warna merah (kasus yang paling sering);
  • tritanopia - pelanggaran persepsi di bagian spektrum biru-ungu;
  • Deitanopia - pelanggaran persepsi hijau.

Sayangnya, kebutaan warna saat ini tidak dapat diobati.

Tumor retina

Tumor retina jinak dan ganas. Paling sering, mereka berkembang di masa kecil. Salah satu tumor ganas yang paling umum pada bayi baru lahir adalah retinoblastoma. Pada sekitar seperempat pasien, kedua mata terpengaruh. Glioma paling umum, yang terbentuk dari lapisan luar cangkang retina.

Adalah mungkin untuk mendiagnosis tumor pada tahap awal hanya ketika memeriksa fundus mata dan melakukan USG mata. Di masa depan, tumor tumbuh, menempati sebagian besar mata, dan bola mata menonjol, mobilitasnya terbatas dan penglihatan memburuk dengan tajam. Perawatan dalam kebanyakan kasus adalah pembedahan, tetapi pada tahap paling awal dimungkinkan untuk melakukan terapi radiasi konservatif dan kemoterapi.

Mata herpes

Lesi herpes pada selaput lendir mata dimanifestasikan oleh fotofobia, memotong mata, merobek berlebihan. Penularan virus herpes terjadi melalui kontak dari orang yang terinfeksi. Ketika memasuki tubuh manusia, virus tetap di dalamnya selamanya, memanifestasikan dirinya secara klinis dengan gangguan kekebalan. Oleh karena itu, pilek, trauma, terbakar sinar matahari, intervensi bedah, dll. Dapat menjadi dorongan untuk pengembangan infeksi mata herpetik.

Pengobatan herpes akan tergantung pada area mata mana infeksi berkembang - di jaringan kornea, retina, iris, dll. Jika virus hanya mempengaruhi lapisan permukaan kornea, maka untuk pengobatan yang efektif seringkali cukup menggunakan salep antivirus atau tetes mata lokal. Selain itu, asupan obat antivirus di dalam (zovirax, asiklovir) ditunjukkan. Untuk mengurangi peradangan digunakan obat steroid dalam bentuk tetes mata.

Antibiotik juga digunakan untuk mencegah aksesi infeksi bakteri sekunder jika terjadi lesi herpes pada mata. Dalam kasus kegagalan pengobatan konservatif atau jika proses inflamasi sudah terlalu jauh dan perubahan kornea mulai terjadi, perawatan bedah diindikasikan. Intervensi bedah dalam patologi ini disimpulkan dalam transplantasi kornea atau keratoplasty.

http://www.tiensmed.ru/news/glazboli2.html
Up