logo

Obstruksi saluran lakrimal pada bayi baru lahir terjadi, menurut berbagai sumber, pada 7-14% anak-anak.

Ini adalah suatu kondisi di mana aliran normal cairan air mata terganggu karena penyumbatan saluran air mata sepenuhnya atau sebagian.

Struktur kanal nasolacrimal pada bayi baru lahir

Cairan lakrimal melakukan beberapa fungsi penting:

  • Melindungi mata dari kekeringan;
  • Berpartisipasi dalam pembiasan cahaya;
  • Membentuk film air mata;
  • Ini memberi makan kornea.

Robekan diproduksi oleh kelenjar, yang terletak di fossa lakrimal di tepi luar atas rongga mata. Awalnya, ia memasuki rongga konjungtiva, dan kemudian, melalui saluran air mata, ke dalam kantung lakrimal, yang terletak di dekat sudut dalam mata. Kelebihan air mata keluar melalui saluran hidung di nasofaring.

Pada bayi baru lahir, saluran hidung relatif pendek - hanya 8 mm, sedangkan pada orang dewasa, panjang saluran bervariasi dari 14 hingga 15 mm. Ini menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk masuknya agen infeksius ke dalam kantung lakrimal. Selain itu, kanal lakrimal pada bayi baru lahir kurang berkembang, yang juga berkontribusi terhadap invasi (penetrasi) mikroorganisme.

Mekanisme pembentukan obstruksi

Seluruh periode perkembangan intrauterin dari kanal nasolacrimal ditutup dengan film tipis yang mencegah cairan ketuban memasuki nasofaring. Namun, selama perjalanan bayi melalui jalan lahir atau dengan tangisan pertama, film ini memecah dan melepaskan pintu masuk ke saluran nasolacrimal. Jika ini tidak terjadi, dacryocystitis berkembang - radang saluran lacrimal, karena stagnasi cairan.

Tanda pertama obstruksi saluran lakrimal pada bayi adalah meningkatnya robekan. Jika pada minggu-minggu pertama setelah lahir, patensi saluran akar tidak dipulihkan, agen infeksi (virus atau bakteri) menembus kantung lakrimal dan timbul peradangan bernanah.

Pada beberapa bayi, film air mata bisa pecah dengan sendirinya selama enam bulan pertama atau satu tahun. Hal ini disebabkan oleh pertumbuhan dan perluasan saluran nasolacrimal, akibatnya film ini membentang dan pecah dengan sendirinya. Selama ini, anak harus di bawah pengawasan cermat seorang dokter mata. Dengan kepatuhan yang benar terhadap semua rekomendasi medis, peradangan kantong air mata dapat dihindari.

Penyebab pembentukan

Faktor-faktor berikut dapat menyebabkan penyumbatan saluran nasolacrimal:

  • Tidak adanya sebagian atau seluruh saluran hidung;
  • Anomali perkembangan kantung lakrimal (misalnya, adanya divertikulum - proses patologis);
  • Pengaturan kantung lakrimal yang salah;
  • Kerusakan traumatis pada saluran lakrimal (misalnya, dengan manipulasi obstetri yang ceroboh);
  • Saluran hidung sempit bawaan;
  • Kelengkungan septum hidung dan kelainan struktur rongga hidung lainnya;
  • Dacryocystocele - menetes dari kantung lacrimal.

Gejala obstruksi

Obstruksi saluran nasolacrimal dapat dideteksi bahkan di rumah sakit bersalin. Namun, dalam kebanyakan kasus, masalah ini membuat dirinya terasa jauh di kemudian hari.

Tanda pertama dari penyakit - penampilan robekan tanpa sebab pada bayi. Selain itu, dapat berupa satu sisi dan dua sisi (dalam kasus kerusakan dua mata secara bersamaan).

Beberapa saat setelah munculnya air mata, mata mulai memerah, dacryocystitis berkembang. Pada saat yang sama, stagnasi cairan air mata terbentuk, yang merupakan kondisi yang menguntungkan untuk penambahan bakteri dan reproduksi selanjutnya.

Ada cairan bernanah, yang bisa disertai dengan menempelkan bulu mata dan peningkatan suhu. Biasanya agen penyebab dakriosistitis adalah streptokokus, E. coli, staphylococcus, lebih jarang - klamidia dan gonokokus.

Kadang-kadang gejala ini keliru untuk konjungtivitis pada bayi baru lahir. Namun, konjungtivitis, tidak seperti dacryocystitis, sering memiliki lokalisasi dua arah. Selain itu, ada sejumlah fitur diagnostik lain yang memungkinkan diferensiasi kondisi ini. Informasi lebih lanjut tentang mereka diberikan di bagian "Diagnostics".

Saat menekan kantung lakrimal dari titik lakrimal, tetesan cairan purulen keruh dilepaskan. Jumlah terbesar dari pengeluaran tersebut diamati setelah bayi bangun atau selama menangis kuat.

Ketika perkembangan dakriosistitis terjadi, ektasia kantung lakrimal terjadi - distensinya dan bertambah volumenya. Pada saat yang sama, kulit di atasnya hiperemis (merah) dan meregang secara dramatis. Dalam kasus-kasus yang terabaikan, tas dapat mencapai ukuran cherry yang matang.

Diagnosis obstruksi kanal lakrimal

Diagnosis dacryocystitis pada bayi didasarkan pada anamnesis (menanyai ibu tentang perjalanan penyakit) dan penggunaan metode penelitian tambahan:

  • Pemeriksaan oftalmologis. Memungkinkan mendeteksi robekan, kemerahan mata dan kelopak mata, adanya tonjolan lokal dalam proyeksi kantung lakrimal, menilai pertumbuhan bulu mata, memeriksa keberadaan titik-titik air mata dan sifat pembuangan dari mata.
  • Tes hidung (tubular). Dengan bantuannya, dimungkinkan untuk menilai permeabilitas seluruh sistem sobek. Sebelum tampil di mata ditanamkan 3% larutan collargol. Kemudian kapas kecil dimasukkan ke dalam saluran hidung yang sesuai dengan kedalaman sekitar 2 cm. Jika setelah 5 menit. noda merah muncul pada usap, kemudian sampel positif, yang menunjukkan patensi saluran nasolacrimal lengkap. Jika pewarnaan muncul tidak lebih awal dari 10 menit kemudian, sampel dianggap lambat dan mungkin merupakan tanda obstruksi parsial (penyumbatan) saluran akar. Jika tampon tidak berwarna sama sekali, sampel negatif dan menegaskan diagnosis obstruksi saluran hidung. Perlu dicatat bahwa selama penelitian ini, anak gelisah dan, sebagai aturan, berteriak. Dalam hal ini, penampilan collargol (merah) lebih nyaman untuk memeriksa bagian belakang tenggorokan.
  • Pemeriksaan laboratorium (bakteriologis) dari sekresi mata untuk mendeteksi patogen dan sensitivitasnya terhadap obat antibakteri.
  • Pemeriksaan endoskopi rongga hidung.

Diagnosis komprehensif harus mencakup analisis klinis darah dan urin yang komprehensif, serta konsultasi dengan spesialis terkait (dokter anak, dokter THT) untuk mengecualikan penyakit lain.

Perawatan obstruksi kanal lakrimal pada bayi baru lahir

Dalam kasus tidak dapat mulai pengobatan sendiri dacryocystitis pada bayi baru lahir di rumah. Dan terlebih lagi tidak perlu mendengarkan nasihat dari nenek, kakek, tetangga yang berpengalaman dan lainnya. Hal ini dapat menyebabkan konsekuensi serius (transisi penyakit menjadi bentuk kronis, phlegmon sac lacrimal, phlegmon of the orbit).

Ada beberapa taktik untuk mengelola bayi baru lahir yang telah didiagnosis dengan sumbatan saluran hidung: konservatif (hamil) dan operasional. Mari kita membahas setiap arah dengan lebih detail.

Obat-obatan

Sejalan dengan pijatan, dokter mungkin meresepkan agen antibakteri untuk pencegahan infeksi. Pilihan antibiotik secara langsung tergantung pada hasil penelitian mikrobiologis.

Ini biasanya obat tetes mata yang perlu ditanamkan ke dalam rongga konjungtiva beberapa kali sehari setelah pijatan.

Obat-obatan berikut memiliki khasiat antibakteri yang baik: vigamox, tobrex, levomycetin (0,3%), oftaquix, gentamicin (0,3%).

Bertentangan dengan kepercayaan umum, penggunaan albucide tidak diinginkan untuk bayi karena dua alasan:

  • Menyebabkan instilasi selama berangsur-angsur;
  • Hal ini ditandai dengan kristalisasi (presipitasi). Dan ini lebih lanjut dapat memperburuk penyumbatan saluran nasolacrimal.

Operasi

Jika metode pengobatan konservatif tidak memiliki efek yang diinginkan, ada kebutuhan untuk perawatan bedah - merasakan saluran nasolacrimal. Dalam hal ini, pendapat dokter mengenai waktu manipulasi ini berbeda.

Beberapa percaya bahwa periode paling optimal jatuh pada 4 - 6 bulan kehidupan bayi. Yang lain percaya bahwa penginderaan harus dilakukan setelah dua bulan terapi konservatif yang gagal. Dalam kasus apa pun, waktu pemeriksaan akan dipilih secara terpisah tergantung pada setiap kasus tertentu.

Sounding kanal nasolacrimal dilakukan oleh dokter spesialis mata anak dalam pengaturan poliklinik. Sebagai aturan, anestesi lokal digunakan.

Anak itu terbungkus erat, dan kepalanya diikat oleh seorang perawat. Awalnya, saluran nasolacrimal melebar dengan probe Siegel kerucut, yang dimasukkan ke dalam lacrimalus.

Kemudian probe Bowman panjang dimasukkan ke dalam saluran, yang menembus film embrionik. Setelah itu, saluran dicuci dengan larutan desinfektan. Kedengarannya hanya membutuhkan beberapa menit dan benar-benar aman untuk bayi.

Dengan tujuan pencegahan setelah intervensi, anak tersebut diberi resep tetes antibakteri, UHF dan pijat.

Jika operasi tidak berhasil, alasan obstruksi terletak pada kelainan perkembangan intrauterin (misalnya, karena kelengkungan septum hidung). Maka intervensi bedah yang lebih serius mungkin diperlukan.

Pijat kanal lakrimal pada bayi baru lahir

Pijatan medis: Biasanya, perawatan konservatif dimulai dengan pijatan kanal lakrimal pada bayi baru lahir. Hal ini diperlukan untuk berkontribusi pada pecahnya film dan, dengan demikian, untuk mengembalikan paten saluran nasolacrimal.

Semakin cepat ibu memulai pijatan, semakin tinggi peluang untuk sembuh tanpa operasi. Faktanya adalah bahwa dengan bertambahnya usia, film menjadi jauh lebih padat, dan akan semakin sulit untuk menerobosnya dengan bantuan pijatan.

Aturan pijat untuk obstruksi kanal lakrimal pada bayi baru lahir:

  • Sebelum prosedur, cuci tangan Anda dengan air mendidih dan sabun, sikatlah kuku Anda dengan hati-hati dan segera potong;
  • Nanah, yang akan keluar selama tekanan pada kantung lakrimal, harus dihilangkan dengan kain kasa steril yang direndam dalam furatsilinom atau kaldu chamomile;
  • Cobalah untuk mengingat semua rekomendasi medis mengenai pijatan, terutama gaya yang digunakan untuk menekan. Membelai yang terlalu ringan tidak akan berpengaruh, pada saat yang sama, gerakan yang terlalu intensif dapat membahayakan anak.

Cara memijat kanal lacrimal ke bayi:

  1. Dengan ujung jari telunjuk Anda, dorong perlahan di area sudut dalam mata dan putar jari Anda ke arah hidung;
  2. Sekarang secara bertahap tekan kantung lakrimal untuk membersihkan sekresi mukopurulen. Lakukan segalanya dengan sangat hati-hati agar tidak merusak tulang rawan dan tulang bayi yang lembut.
  3. Debit yang keluar dari kantung lakrimal, dengan lembut membersihkan kain kasa yang dicelupkan ke dalam larutan hangat furatsilin. Konsentrasi obat harus 1: 5000. Dengan tujuan yang sama, Anda bisa meneteskan beberapa tetes larutan ini ke mata.
  4. Setelah rongga konjungtiva hilang, lanjutkan selama beberapa menit untuk melakukan gerakan penekanan dan geser, seperti dijelaskan dalam poin No. 1.
  5. Sekarang mulailah melakukan gerakan tersentak ke arah dari sudut dalam mata ke proyeksi kantung lakrimal. Gerakan-gerakan ini dapat menembus film di saluran nasolacrimal.

Pijat untuk memblokir saluran lakrimal pada bayi baru lahir harus diulang 4-5 kali dan dilakukan setidaknya enam kali sehari. Sekarang Anda tahu cara memijat kanal lacrimal dengan benar dengan dacryocystitis pada bayi baru lahir.

Yang terbaik adalah memijat saat bayi menangis. Faktanya adalah bahwa kemudian anak tegang semua ototnya, terutama otot-otot wajah, yang dapat berkontribusi pada pecahnya film embrionik.

http://drvision.ru/bolezni/u-detej/neproxodimost-sleznogo-kanala-u-novorozhdennyx.html

Dr. Komarovsky pada pijatan kanal lakrimal pada bayi baru lahir

Obstruksi saluran nasolacrimal adalah masalah yang mempengaruhi sekitar 5% bayi baru lahir. Patologi bawaan ini bisa hilang dengan sendirinya, bahkan sebelum pergi ke dokter. Kasus-kasus seperti itu tidak tercermin dalam statistik medis ini. Tentang mereka tidak tahu. Setiap bayi kedua puluh yang diberikan diagnosis seperti itu adalah kasus di mana penyumbatan itu sendiri belum berlalu. Salah satu cara untuk mengatasi masalah ini adalah pijatan khusus pada kanal lakrimal. Tentang bagaimana melakukannya dan apa yang harus dipertimbangkan, kata dokter anak terkenal Yevgeny Komarovsky.

Tentang masalahnya

Dengan struktur mata yang normal, bola mata saat berkedip dibasahi dengan air mata. Ini melindungi mata dari kekeringan dan menyediakan fungsi visual. Air mata, yang sangat diperlukan dalam proses ini, diproduksi di kelenjar lakrimal, terakumulasi dalam kantung lacrimal, yang jatuh melalui kanalikuli. Jalur lain (nasolacrimal) ada sehingga cairan air mata dapat mengalir melalui rongga hidung. Contoh yang baik adalah mengendus sambil menangis.

Ketika penyumbatan saluran keluar lakrimal atau lakrimal sulit. Akibatnya, anak sering mengalami tanda-tanda konjungtivitis. Orang tua yang tidak mengetahui penyebab sebenarnya dari penyakit tersebut memperlakukan anak dengan antiseptik, mencuci mata dengan menyeduh teh, dan sebagainya. Ini memberi kelegaan - benar, sementara. Kemudian peradangan mata kembali.

Dakriosistitis (ini adalah nama ilmiah masalahnya) dapat bersifat unilateral atau bilateral. Ini tidak diwariskan dan sepenuhnya independen dari jenis kelamin anak. Pada anak laki-laki dan perempuan, oklusi kanalikuli lakrimal terjadi dengan frekuensi yang sama.

Jika masalah tidak terpecahkan, maka anak terancam dengan konjungtivitis purulen (cukup nyata), serta pengurangan atau bahkan kehilangan penglihatan yang tidak dapat dibalikkan, dahak kantung lakrimal.

Perawatan

Perawatan konservatif diresepkan untuk anak-anak di tempat pertama. Salah satu metode yang paling sukses adalah pijatan dalam proyeksi kanal lakrimal. Untuk pemrosesan gunakan antiseptik. Jika perawatan tidak membantu sampai usia tertentu (dalam praktek oftalmik, biasanya 7-8 bulan), dokter mata merekomendasikan intervensi bedah kepada orang tua untuk menghilangkan kelebihan film, yang mengganggu robekan normal. Prosedur pemeriksaan dapat ditugaskan, di mana paten kanal lakrimal tertutup dipulihkan.

Yevgeny Komarovsky yakin bahwa dalam 99% kasus masalah dapat diselesaikan tanpa operasi, hal utama adalah tidak malas dan belajar cara melakukan pijatan yang diperlukan untuk penyakit ini.

Bagaimana ini dilakukan?

Pijat mata dengan penyumbatan saluran lacrimal atau nasolacrimal Yevgeny Komarovsky menganggap satu-satunya perawatan yang lembut dan efektif untuk bayi hingga satu tahun. Biasanya, kata dokter, ini sudah cukup.

Sebelum dimulainya manipulasi, ibu harus hati-hati menghapus semua manifestasi manikur dari tangannya. Kuku harus dipotong pendek agar secara tidak sengaja tidak melukai mata bayi. Hal ini diperlukan untuk melakukan pijatan hanya dengan tangan bersih, perlu untuk mencucinya dengan air panas dengan sabun bayi, dan kemudian diinginkan untuk mengobati dengan antiseptik universal - misalnya, "Miramistin".

Pertama, Anda perlu membebaskan mata remah-remah dari akumulasi stagnan dan nanah, jika ada. Untuk melakukan ini, ambil pembalut kapas atau buat tampon. Setiap mata memiliki tampon atau cakram sendiri, perawatan dengan satu cakram dari kedua mata sangat dilarang.

Solusi perawatan harus antiseptik. Properti ini memiliki ramuan farmasi chamomile, solusi furatsilina (lemah, pada konsentrasi tidak lebih dari 1: 5000). Gerakan hati-hati dari usapan basah harus jernih dari keluarnya mata (ke arah hidung, dari tepi luar ke dalam).

Setelah mata bersih, Anda dapat dengan lembut melanjutkan untuk memijat manipulasi. Untuk melakukan ini, Komarovsky menyarankan dengan jari telunjuknya untuk menemukan kenop yang terletak di sudut dalam mata, di persimpangan dengan jembatan hidung. Ini adalah kantong air mata. Jari harus sedikit dipindahkan di atas titik ini dan membuat 8-10 gerakan ke bawah, ke arah hidung, di sepanjang jalur anatomi tubulus lakrimal itu sendiri. Di antara gerakan-gerakan yang Anda tidak harus membuat jeda, biarkan mereka mengikuti satu demi satu.

Komarovsky menyarankan kantong lakrimal itu sendiri untuk menekan dengan gerakan bergetar dan baru kemudian menurunkan jari ke bawah.

Nuansa lain: semua gerakan harus diarahkan secara ketat dari atas ke bawah, dan yang terakhir (kesepuluh) - ke arah yang berlawanan.

Pada gerakan pertama, nanah yang telah menumpuk di kanal lakrimal bisa keluar. Jika ini terjadi, Anda harus berhenti dan mengeluarkan nanah seperti dijelaskan di atas menggunakan antiseptik. Kemudian Anda dapat melanjutkan prosedur pijat.

Biasanya, dokter menyarankan setelah pijatan untuk menjatuhkan tetesan ke anak. Jika ada debit purulen - antibakteri, yang akan menunjuk dokter.

Prosedur ini dapat diulang 5-7 kali sehari. Pada tahap akut penyakit, perjalanan pijat berlangsung setidaknya 14 hari. Dengan peradangan berulang dari pijat mata dapat dibuat prosedur permanen dan membuatnya untuk anak setiap hari (1-2 kali).

Anda akan belajar cara memijat kanal lacrimal ke bayi baru lahir di video berikut.

Tips dari Dr. Komarovsky

Jangan mengobati sendiri. Pilihan tetes atau salep di mata dengan antibiotik adalah urusan dokter. Dianjurkan untuk melakukan pra-tes untuk kultur bakteri untuk mengambil obat yang bekerja melawan bakteri tertentu yang menyebabkan peradangan pada anak Anda. Frekuensi berangsur-angsur juga ditentukan oleh dokter. Jangan meneteskan obat setelah setiap pijatan, karena prosedur per hari bisa sampai 8.

Jika teknik pijat tetap tidak jelas atau ragu-ragu, ibu selalu dapat menghubungi dokter mata di klinik, yang akan menunjukkan kepadanya bagaimana melakukan prosedur.

http://www.o-krohe.ru/komarovskij/massazh-sleznogo-kanala/

3 metode pengobatan dakriosistitis pada bayi baru lahir dan fitur penyakit

Dakriosistitis pada bayi baru lahir adalah 6-7% dari semua kasus penyakit mata. Pelanggaran aliran air mata memicu stagnasi dan radang kantung lakrimal (dacryocystitis), dan kemudian konjungtivitis, yang menyebabkan orang tua tidak mengetahui penyebab sebenarnya dari penyakit tersebut. Pada saat yang sama selama berbulan-bulan berjuang dengan konsekuensi klinis.

Air mata permanen adalah hal biasa bagi bayi yang baru lahir. Tetapi jika Anda mulai melihat robekan tanpa sebab dari satu atau kedua mata, membasahi lubang setelah tidur, tanda-tanda peradangan atau sekresi nanah bergabung, dan perawatan yang Anda pilih tidak bekerja, mungkin saatnya untuk mempertimbangkan kembali diagnosis.

Apa itu dakriosistitis?

Obstruksi kanal lakrimal diamati pada semua bayi yang baru lahir. Ini adalah fitur anatomi perkembangan embrio. Ketika sistem pernapasan terbentuk di dalam rahim, kanal lacrimal ditutup oleh septum epitel tipis (film) yang melindungi sistem pernapasan bayi dari masuknya cairan ketuban.

Ketika bayi itu lahir, dia menarik napas di paru-paru dan menangis untuk pertama kalinya, di bawah tekanan, filmnya robek, membebaskan paten dari saluran air mata.

Air mata diproduksi di kelenjar, yang terletak di bawah kelopak mata atas. Dia mencuci semua bola mata dan menumpuk di sudut mata dekat hidung. Ada titik air mata yang terletak - ini adalah dua lubang, di belakangnya adalah saluran air mata, bagian atas (menyerap 20%) dan yang lebih rendah (80%). Melalui tubulus ini air mata mengalir ke kantung lakrimal, dan kemudian ke rongga hidung.

Penyumbatan, penyumbatan, stenosis, sumbat lendir, atau saluran lakrimal yang sempit pada anak, yang menyebabkan stagnasi air mata, dan kemudian meradang, disebut dakriosistitis.

Ada dacryocystitis bawaan (primer) pada bayi baru lahir, yang terjadi segera setelah lahir, dan akhirnya menular pada anak-anak hingga satu tahun. Dan ada dacryocystitis sekunder (didapat), tidak muncul segera, tidak lewat setelah satu tahun atau lebih, merupakan konsekuensi dari penyumbatan tubulus setelah lahir.

Air mata bertanggung jawab untuk melembabkan mata, memberi makan kornea, mengandung kompleks imun terlarut untuk melawan bakteri yang masuk mata dari udara. Bersama dengan lapisan lipid, air mata membentuk lapisan mata, yang, selain melindungi dari pengeringan, mengurangi gesekan antara kelopak mata dan bola mata. Karena itu, penyempitan atau stenosis kanal lacrimal mengganggu proses pembentukan air mata alami, sirkulasi alami, yang mengarah pada komplikasi.

Konsekuensi dari dacryocystitis pada anak-anak:

  • konjungtivitis menular, purulen;
  • sindrom mata kering;
  • ketajaman visual berkurang;
  • dahak kantung lakrimal;
  • blepharitis;
  • penampilan fistula kantung lakrimal;
  • pengembangan dan generalisasi infeksi.

Penyebab

Obstruksi kanal lakrimal pada bayi baru lahir atau bayi disebabkan oleh tidak adanya celah dalam film pelindung, yang diberikan kepada kita saat lahir. Atau adanya adhesi yang bersamaan atau sumbat lendir, dari mana bayi yang baru lahir tidak bisa dihilangkan dengan bantuan tangisan pertama.

Penyebab Dakriosistitis pada bayi baru lahir:

  • keterbelakangan anatomi sistem air mata;
  • tortuositas berlebihan atau penyempitan tubulus;
  • anomali lokasi kantung lakrimal;
  • kelengkungan tulang-tulang tengkorak wajah;
  • polip, pertumbuhan, tumor yang secara fisik memblokir aliran keluar.

Dakriosistitis pada anak yang lebih besar disebabkan oleh trauma, kerusakan fisik, peradangan, atau sebagai komplikasi dari penyakit yang lebih serius.

Gejala penyakitnya

Penyumbatan kanal lakrimal pada anak-anak sering dikacaukan dengan konjungtivitis biasa, dan masalahnya diobati selama berminggu-minggu. Untuk membedakan konjungtivitis dari dakriosistitis, Anda perlu melihat lebih dekat pada bayi yang baru lahir.

Gejala dacryocystitis pada bayi baru lahir:

  1. Anda mungkin memperhatikan bahwa dari waktu ke waktu bayi yang baru lahir mengeluarkan air mata dari satu atau kedua mata tanpa alasan yang jelas ketika bayi tersenyum. Ini menunjukkan bahwa air mata tidak punya tempat untuk pergi, dan kelebihan mengalir di pipi.
  2. Berikutnya adalah stagnasi. Air mata kotor yang membasahi bola mata, menumpuk di tas, membentuk "rawa". Pada tahap ini, proses inflamasi bergabung, kita melihat kemerahan, pembengkakan, pembengkakan, semua tanda konjungtivitis.
  3. Pada tahap selanjutnya, dacryocystitis pada bayi baru lahir mulai memburuk mata, pertama hanya setelah tidur, kemudian terus-menerus.
  4. Lebih lanjut, keluar cairan dari mata muncul, dan ketika tekanan diberikan pada pembengkakan pada proyeksi kantung lakrimal, nanah keluar dari sana.
  5. Seiring waktu, proses ini diperburuk, dan pengobatan antibakteri hanya memberikan hasil sementara.

Diagnostik

Dakriosistitis pada bayi baru lahir hanya dapat didiagnosis secara akurat oleh dokter spesialis mata. Pada tahap pertama, jika Anda curiga bahwa kanal lakrimal anak terhalang, Anda dapat menghubungi dokter anak di resepsi atau perawat tamu, dan kemudian Anda harus mengunjungi dokter spesialis mata.

Pada resepsi, dokter akan memeriksa bayi yang baru lahir, meresepkan prosedur, tes, tes yang diperlukan. Dengan bantuan bahan pewarna (larutan collargol atau fluorescein) dan uji Vest, adanya obstruksi diperiksa. Ketika tetes ini turun dengan pewarna di mata dan menandai waktu penampilan mereka, serta jumlah pada kapas di hidung.

Kadang-kadang perlu berkonsultasi dengan spesialis sekutu, pemeriksaan oleh ahli THT untuk struktur sinus atau septum. Jika perlu, resepkan USG, computed tomography dari tulang tengkorak wajah, tes laboratorium.

Ketika melampirkan peradangan, ambil tes bakteriologis dari mata pada flora dan sensitivitas terhadap antibiotik.

Cara mengobati dakriosistitis pada anak-anak

Dakriosistitis neonatal melibatkan tiga opsi perawatan:

  • metode konservatif;
  • taktik menunggu;
  • intervensi bedah.

Apa metode perawatan yang cocok untuk Anda, dokter akan menentukan saat memeriksa bayi yang baru lahir. Jangan mengobati sendiri atau metode tradisional yang tidak konvensional. Bayi baru lahir bukan bidang untuk eksperimen.

Metode konservatif pengobatan dakriosistitis termasuk obat-obatan dan pijat. Menggabungkan kedua metode ini memungkinkan Anda untuk mempercepat proses penyembuhan secara signifikan dan meringankan kondisi bayi yang baru lahir.

Gunakan obat-obatan hanya dalam dosis anak-anak dan secara ketat mengikuti aturan dan teknik pijat.

Perawatan obat-obatan

Obstruksi saluran nasolacrimal pada bayi diobati terutama dengan tetes dan salep. Pilihan agen antibakteri harus didasarkan pada mikroflora tabur dan tabur. Tetes dikubur di siang hari dan setelah pijat, dan salep diletakkan di kelopak mata bawah di malam hari. Dosis dan rute pemberian yang ditentukan oleh dokter.

Tetes dan salep Dacryocystitis untuk merawat bayi yang baru lahir:

  1. "Albucidus".
  2. "Vigamoks".
  3. Bayi sering diresepkan "Tobreks".
  4. "Levomycetin".
  5. Salep gentamicin.
  6. Salep deksametason.
  7. "Oftakviks."
  8. Furacilin atau larutan chlorhexidine untuk mencuci, menggosok mata.

Tetes sebelum digunakan harus dipanaskan sampai suhu tubuh di telapak tangan atau di bak air. Karena perlu untuk menyimpan persiapan yang dibuka di lemari es, akan sangat tidak menyenangkan bagi bayi untuk menanamkan obat flu ke dalam mata.

Tonton video yang menarik dengan saran dokter anak tentang perawatan penyakit ini:

Pijat

Bagaimana cara menembus kanal lakrimal tanpa operasi? Metode utama pengobatan dakriosistitis pada bayi baru lahir adalah pijatan khusus. Gerakannya menyerupai tekanan dari sudut mata ke ujung hidung di sepanjang septum hidung. Ini secara fisik mendorong semua penyumbatan dan membantu tubulus lepas.

Teknik pijat untuk bayi baru lahir dengan dakriosistitis:

  1. Pertama-tama, Anda perlu mencuci tangan, melepas semua perhiasan, memotong kuku Anda agar tidak melukai bayi yang baru lahir dan tidak membawa infeksi.
  2. Jika ada purulen yang keluar, isi purulen pertama harus diperas dari bawah ke atas. Bersihkan mata dengan kapas atau kain kasa yang dilembabkan dalam larutan antiseptik.
  3. Kemudian teteskan antibiotik ke dalam tetesan dan sekarang, mendorong tetesan melalui tubulus ke dalam kantung lakrimal dan dari atas ke bawah. Tetes perlu menetes beberapa kali.
  4. Ulangi gerakan ini sepuluh kali, dua atau tiga kali sehari. Di malam hari, letakkan salep kelopak mata bagian bawah.

Apa yang dikatakan dokter anak paling terkenal di negeri ini, Dr. Komarovsky, tentang pijatan selama radang kanal lakrimal pada anak-anak, dapat ditemukan di sini:

Operasi

Intervensi bedah adalah metode yang paling radikal untuk dakriosistitis pada anak kecil dan hanya digunakan jika metode sebelumnya tidak berhasil. Kemudian patensi dipulihkan dengan pembedahan. Prosedur ini dilakukan di rumah sakit, dengan anestesi lokal atau umum.

Jika, setelah pengobatan konservatif dakriosistitis, saluran lakrimal bayi baru lahir belum terbuka, gunakan:

  • Tusukan kanal lacrimal buatan pada bayi baru lahir.
  • Saluran plastik dengan anomali struktur.
  • Bougienage, membunyikan saluran air mata.

Yang paling populer terdengar. Pada saat yang sama, sebuah probe tipis kecil dimasukkan ke dalam pembukaan kanal lakrimal, yang menerobos gabus, memecah film, adhesi, dan juga memperluas paten dari jalur penghancuran. Prosedur ini memakan waktu beberapa menit, tidak menimbulkan rasa sakit, tetapi tidak menyenangkan untuk bayi yang baru lahir. Dalam beberapa kasus, bunyi diulang setelah beberapa bulan.

Simpan artikel di dacryocystitis anak-anak di bookmark, bagikan dengan teman-teman di jejaring sosial. Informasi ini akan berguna bagi siapa saja yang sudah memiliki bayi atau mereka yang baru saja bersiap untuk menjadi orang tua.

http://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/dakriocistit-u-novorozhdennyh

Pijat saluran lakrimal pada bayi baru lahir

Bagaimana penyumbatan saluran hidung pada bayi terbentuk

Beberapa ibu menghadapi masalah obstruksi saluran lakrimal pada bayi baru lahir. Di bagian atas mata ada kelenjar lakrimal, yang bertanggung jawab untuk sekresi air mata, yang melumasi, memberi makan dan melindungi bagian anterior bola mata.

Dalam foto tersebut Anda dapat melihat lokasi kelenjar lakrimal. Rahasianya harus melumasi kornea, mencegah pengeringan. Pembukaan kanal melalui mana rahasia lakrimal melewati selama waktu intrauterin ditutup oleh membran tender. Yang harus terbuka setelah kelahiran anak, dengan tangisan pertamanya.

Tetapi ternyata cukup kuat. Terkadang ada kondisi anatomi yang merugikan dan integritasnya tidak rusak. Mulut kantung lakrimal tertutup. Isinya tidak masuk ke saluran nasolacrimal dan mulai terinfeksi.

Peradangan air mata dan purulen terjadi. Sel-sel mati dan lendir berlama-lama di kanal lacrimal, memperoleh tanah nutrisi dan memprovokasi terjadinya dakriosistitis. Ini menyebabkan kecemasan pada bayi, mata masam setelah tidur.

Tanda Dakriosistitis

  • Bayi baru lahir dari hari-hari pertama kehidupan terjadi aliran berlimpah dari kedua atau satu mata.
  • Keluarnya kadang-kadang berlendir atau bernanah. Robek terjadi secara konstan.
  • Sedikit kemerahan muncul di konjungtiva.
  • Terjadi pembengkakan atau kantung lakrimal membengkak
  • Saat menekan pada sak lacrimal air mata atau konten purulen muncul.

Semua ini adalah gejala dari fakta bahwa anak menderita dakriosistitis. Kadang-kadang penyakit ini mengambil bentuk yang kompleks dan berlanjut sebagai peradangan phlegmonous akut. Ini menyebabkan kegelisahan pada anak, dia gugup, menangis, suhunya naik.

Pada akhirnya, nanah menembus kulit, fistula terbentuk - lubang di mana isi kantung lakrimal dilepaskan. Kondisi umum anak segera kembali normal, proses peradangan mereda.

Diagnosis Dakriosistitis

Untuk memverifikasi kebenaran diagnosis, konsultasikan dengan dokter yang berkualifikasi. Dia akan memeriksa, menentukan sifat rahasia, dirilis dengan sedikit tekanan pada kantung lakrimal. Ambil sampel warna yang disebut dari anak, yang akan memungkinkan untuk menilai kemungkinan air mata melewati saluran.

Ada dua jenis cek:

Dalam kedua kasus, anak ditanamkan ke dalam mata solusi solusi 3% berwarna gelap. Menyaksikan berapa lama cat akan muncul di mata anak. Ini adalah tes tubular. Jika pewarnaan muncul dalam waktu 5 menit - sampel dianggap positif, dan jika hingga 10 menit atau lebih - negatif dan ini menunjukkan perlambatan atau kesulitan yang signifikan dalam melewatkan sekresi lakrimal melalui tubulus.

Dalam kasus jenis sampel kedua, turundum kapas-wol dimasukkan ke dalam hidung dan waktu penampilan efek pewarnaan juga dipantau. Jika itu memanifestasikan dirinya selama lima menit pertama - ini seharusnya tidak menimbulkan kekhawatiran. Memperlambat proses hingga 10 menit atau lebih - sampel memberikan hasil negatif, yang berarti aliran keluarnya rumit atau tidak ada sama sekali.

Juga, tekanan diambil pada analisis konten, menentukan sifatnya dan kemampuan antibiotik untuk mempengaruhinya.

Dalam kasus-kasus sulit, lavage saluran untuk pergerakan air mata digunakan, endoskopi atau pemeriksaan dilakukan.

Dr. Komarovsky mengatakan bahwa biasanya penyumbatan saluran lakrimal yang didapat anak lewat tanpa intervensi selama satu tahun kehidupan. Tetapi mungkin untuk menyelesaikan masalah ini sebelumnya. Obstruksi kanal lakrimal pada bayi baru lahir diobati dengan pijatan.

Ketika pijat ditentukan

Deteksi yang terlambat terhadap penyakit ini memerlukan komplikasi dengan berbagai tingkat. Mungkin ada berbagai paku, ekstensi. Penyakit ini akan memasuki tahap kronis dan lamban. Itu akan menyebabkan konjungtivitis teratur, dahak orbital, lesi kornea dan masalah mata lainnya.

Dan mereka akan membutuhkan perawatan yang lebih serius, kadang-kadang bahkan dengan bantuan intervensi bedah. Karena itu, Anda harus dengan cermat memantau kondisi saluran air mata bayi Anda.

Jika diagnosis yang benar ditetapkan, maka dianjurkan untuk memulai pengobatan dakriosistitis pada bayi baru lahir dengan bantuan pijatan, yang mampu menembus membran kantung lakrimal. Dapat diterima untuk menggunakannya jika masalah ditemukan segera setelah lahir.

Persiapan dan memegang pijatan

Anda telah memverifikasi bahwa anak Anda menderita dakriosistitis dan membran mencegah aliran cairan air mata melalui saluran. Penting untuk mulai mempersiapkan pijatan.
Itu harus mencakup tindakan berikut:

  1. Pastikan kuku Anda tidak membahayakan anak.
  2. Cuci tangan Anda bersih.
  3. Uji reaksi alergi bayi Anda terhadap krim yang kemudian Anda aplikasikan untuk dipijat.
  4. Cuci mata bayi dengan larutan desinfektan, misalnya, furatsilina atau chamomile, dan Anda juga bisa menggunakan air matang biasa. Campurannya harus sedikit dihangatkan. Bilas mata, bebaskan dari lendir, pegang dari luar sudut ke dalam dengan kapas, pra-lembabkan dalam larutan yang disiapkan.
  5. Panaskan tangan Anda ke kondisi nyaman untuk anak.
  6. Persiapkan tampon Anda untuk setiap mata.
  7. Lumasi jari, yang akan menjadi pijatan dengan krim hangat.

Jika tidak ada komposisi tebal, prosedur mencuci dapat diganti dengan berangsur-angsur. Untuk melakukan ini, putar anak ke samping dan teteskan cairan pembersih atau desinfektan ke area sudut luar. Campuran itu akan mencuci selaput lendir, mengalir ke bagian dalam mata.

Teknik pijat

Sebelum penerapannya, diinginkan untuk menonton video.

Dan kemudian lanjutkan ke prosedur berikut:

  • Siapkan permukaan yang keras dan berbaring di bayinya.
  • Dengan jari kecil kami menemukan lokasi kantung lakrimal.
  • Meluncur dengan mudah, tetapi dengan tingkat tekanan tertentu kami melakukan dari titik ini ke sayap hidung.
  • Anda perlu mengulangi pijatan ini 5 hingga 10 kali, tergantung rekomendasi dokter mata.
  • Setelah akhir pijatan, kami mengubur mata dengan tetesan yang diresepkan dokter.

Sebagai permukaan yang keras, gunakan meja ganti atau hanya kasur yang elastis. Di masa depan, Anda akan membentuk keterampilan yang diperlukan, dan Anda akan dapat melakukan proses pijatan selama menyusui. Tidak perlu memperbaiki kepala anak.

Karena prosedur ini, kami akan membuat tekanan pada saluran hidung. Jaringan membran embrionik akan menipis dan pecah. Lakukan gerakan memijat yang dibutuhkan dengan langkah cepat sesuai dengan skema yang ditunjukkan pada gambar. Durasi harus tidak lebih dari dua detik.

Berangsur-angsur dilakukan untuk mencegah infeksi menyebar lebih lanjut dan menyebabkan kerusakan pada mata yang sehat.

Mungkin jelas atau bernanah jika infeksi bakteri telah terjadi. Kemudian anak harus ditunjukkan ke dokter, yang akan menentukan apakah kanal lakrimal telah dibuka. Dan baik menawarkan untuk melanjutkan pijatan, atau menunjuk prosedur penginderaan, yang biasanya dilakukan sekali. Ini akan mengembalikan paten kanal lacrimal.

Apa lagi yang perlu Anda ketahui tentang pijatan

Prosedur harus berganti-ganti dengan instilasi. Tetes harus menunjuk dokter, dan Anda benar-benar mengikuti dosisnya. Jika pijatan telah menyebabkan kerusakan pada anak, segera kunjungi dokter spesialis mata. Dia akan memberikan rekomendasi tentang apa tindakan Anda selanjutnya.

Dokterlah yang harus memberi tahu Anda bahwa jaringan membrannya rusak dan kanal lakrimal bebas.

Pilihan obat antibakteri didasarkan pada studi laboratorium dari titik air mata. Paling sering, agen penyebab dacryocystitis adalah staphylococcus, lebih jarang - pseudomonas aeruginosa atau streptococci.

Masalah berangsur-angsur diperumit oleh fakta bahwa narkoba paling sering dirancang untuk usia yang lebih tua dari dua tahun. Yang diizinkan untuk bayi adalah Tobrex, gentamicin atau chloramphenicol - 0,3%. Dan juga Vitabact adalah persiapan modern untuk bayi baru lahir.

Apa yang akan memijat saluran air mata mata

Dilakukan dengan benar, itu akan menyelamatkan anak Anda dari prosedur penginderaan yang tidak menyenangkan. Mata berhenti asam, dan bayi segera geli.

Apa yang harus dilakukan jika pijatan tidak memberikan hasil

Anda secara aktif melakukan pijatan untuk anak selama 2-3 minggu, melakukan penanaman mata secara teratur dengan cara yang ditentukan, tetapi pemulihannya tidak datang, kanal lakrimal tidak menjadi lumayan.

Maka Anda harus mencoba memecahkan membran dengan larutan antiseptik. Untuk melakukan ini, gunakan obat-obatan seperti trypsin, Lidaza, yang merupakan enzim proteolitik dan di bawah pengaruhnya jaringan membran dapat larut. Suntikkan mereka di bawah tekanan.

Jika metode ini tidak membantu, mata terus membusuk, maka Anda harus beralih ke ketuban pecah secara mekanis. Metode ini disebut probing. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal.

Sebagai aturan, setelah satu sesi seperti itu, penyakitnya dihentikan. Tetapi akan diperlukan untuk menerapkan terapi perawatan obat dan mencuci dalam waktu 3 bulan. Lebih baik melakukan prosedur penginderaan saat anak Anda telah mencapai usia 4 bulan. Tetapi kadang-kadang dokter memutuskan untuk melakukannya sebelumnya.

Ada beberapa kasus ketika beberapa pemeriksaan berulang tidak menghasilkan penyembuhan untuk penyakit ini. Kemudian, sudah pada usia yang lebih tua - dalam 2-3 tahun, pengenalan spacer khusus ke saluran lakrimal dan dacryocystorhinostomy digunakan. Fistula terbentuk, menghubungkan rongga hidung dengan kantung lakrimal.

Kesimpulan

Jika Anda menemukan anak Anda memiliki salah satu gejala yang terdaftar di awal, jangan kehilangan kewaspadaan Anda, segera konsultasikan dengan dokter mata untuk menentukan penyebab masalah.

Jika Anda melakukannya tepat waktu, Anda akan menyelamatkan diri dan bayi Anda dari banyak masalah yang terkait dengan perawatan penyakit dengan metode yang lebih serius. Pijat dengan dakriosistitis pada bayi baru lahir paling sering merupakan pengobatan yang efektif.

Sesi pertama lebih disukai dilakukan di bawah bimbingan spesialis atau dokter yang berpengalaman. Untuk pijatan, bayi yang baru lahir perlu menciptakan kondisi steril.
Kembali ke daftar isi

http://zdorovoeoko.ru/bolezni/massazh-sleznogo-kanala-u-novorozhdennogo/

Obstruksi saluran lakrimal pada bayi: gejala dan pengobatan

Air mata bukan hanya manifestasi dari emosi yang kejam. Cairan lakrimal membentuk film di permukaan bola mata, melindunginya dari kekeringan. Air mata mengandung antibodi dan zat khusus dengan aktivitas antimikroba, yang membantu melindungi mata dari infeksi.

Cairan lakrimal diproduksi di kelenjar lacrimal, yang terletak di bawah kelopak mata atas dan di kelenjar tambahan konjungtiva. Di tepi bagian dalam mata, air mata menumpuk dan melalui kanalikuli lakrimal, yang terletak di kelopak mata, mengalir ke kantung lakrimal, dan kemudian ke rongga hidung di sepanjang kanal nasolacrimal. Ketika film air mata berkedip pada permukaan mata diperbarui. Untuk membantu seorang anak kecil yang belum dapat menceritakan tentang perasaannya yang tidak menyenangkan, penting bagi orang dewasa untuk belajar melihat gejala-gejala penyumbatan saluran lakrimal dan untuk melakukan perawatan yang ditentukan oleh seorang spesialis.

Sebelum lahir, kanal lakrimal janin memiliki selaput tipis jaringan embrionik yang melindungi mata dari cairan ketuban. Saat lahir, ketika anak mengambil napas pertama, film ini robek, dan matanya mulai bekerja secara normal. Jika perlindungan yang sudah tidak perlu tidak hilang, aliran air mata rusak, air mata mandek, infeksi bergabung dan terjadi dakriosistitis - radang purulen kantung lakrimal.

Kadang-kadang situasi ini dianggap sebagai konjungtivitis, orang tua menggunakan obat tetes mata antibakteri, cuci mata anak dengan antiseptik, rebusan chamomile. Untuk beberapa waktu, pengobatan membantu, tetapi segera masalahnya kembali, ini karena penyebab penyakit tidak dihilangkan.

Gejala obstruksi saluran lakrimal pada bayi

Menurut statistik, sekitar 5% bayi menderita sumbatan pada saluran lakrimal, tetapi pada tingkat yang berbeda-beda, banyak orang tua menghadapi masalah ini. Gejala-gejala berikut terjadi:

  • penampilan keluar dari mata bayi yang baru lahir yang bernanah pada minggu kedua hidupnya;
  • kemerahan konjungtiva dan kulit di sudut mata bagian dalam;
  • pembengkakan yang menyakitkan, edema kelopak mata;
  • lakrimasi;
  • ekskresi nanah dari pembukaan lacrimal ketika menekan pada wilayah kantung lacrimal;
  • silia saling menempel setelah tidur;
  • efek sementara dari penggunaan antibiotik dan antiseptik.

Patologi ini bisa unilateral dan bilateral, tetapi lebih sering terjadi di satu sisi.

Bagaimana saya bisa mengklarifikasi diagnosis

Untuk mengetahui apakah jalur sobek bisa dilewati atau tidak, uji Barat atau uji kerah digunakan. Tes ini dilakukan oleh dokter dan terdiri dari fakta bahwa satu tetes 3% koloid, zat pewarna yang tidak berbahaya, terkubur di kedua mata bayi. Sumbu kapas dimasukkan ke dalam hidung bayi.

Jika setelah 10–15 menit zat pewarna muncul pada sumbu, itu berarti bahwa kanal lakrimal cukup baik (tesnya positif). Jika sumbu tetap bersih, itu berarti tidak ada aliran keluar cairan ke rongga hidung, dan patensi saluran lakrimal terganggu (sampel negatif).

Sampel dapat dianggap positif dan jika konjungtiva cerah setelah tiga menit.

Tes Barat tidak memungkinkan untuk menentukan tingkat lesi dan karakternya, oleh karena itu, pemeriksaan otolaringologi (spesialis THT) juga ditunjuk. Ini akan membantu untuk mengetahui apakah kesulitan dalam aliran cairan air mata disebabkan oleh pilek, edema mukosa, dan masalah nasofaring lainnya.

Perawatan

Pada beberapa anak, pada akhir minggu kedua kehidupan, sisa-sisa jaringan embrionik di kanal lakrimal menghilang dengan sendirinya, dan masalahnya teratasi. Dalam beberapa kasus, gabus dipertahankan, dan tanpa bantuan dokter mata anak sangat diperlukan.

Anda perlu berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin untuk menghindari komplikasi serius dari dacryocystitis pada bayi baru lahir - phlegmon sac lacrimal. Komplikasi disertai dengan demam, anak menjadi gelisah, menangis, yang semakin memperburuk masalah. Kurangnya pengobatan untuk dakriosistitis dapat menyebabkan pembentukan fistula kantung lakrimal.

Pertama-tama, anak ditugaskan memijat kanal lakrimal, yang harus dilakukan orang tua secara teratur di rumah. Dengan bantuan gerakan pijatan di saluran hidung, peningkatan tekanan disebabkan, yang membantu untuk memecahkan membran embrionik dan mengembalikan patensi saluran lakrimal.

Aturan pijat

  • Sebelum prosedur, Anda perlu mencuci tangan, kuku, jalan pintas dengan seksama.
  • Kapas yang dicelupkan ke dalam larutan furatsilin (1: 5000) atau dalam kaldu chamomile dihilangkan nanah, menggosok celah mata dari pelipis ke hidung, yaitu, dari tepi luar mata ke dalam. Kasa tidak digunakan karena mereka meninggalkan vili.
  • Pijat itu sendiri terdiri dari 5-10 gerakan tersentak-sentak, yang dilakukan oleh jari telunjuk. Meraba tonjolan kecil di sudut dalam mata, perlu untuk menemukan titik tertinggi sejauh mungkin dari hidung. Mengklik pada titik ini, Anda harus memegang jari Anda dari atas ke bawah menuju moncong bayi. Gerakan diulangi 5-10 kali tanpa istirahat.
  • Saat menekan kantung lakrimal, nanah dapat dilepaskan. Itu dihapus dengan mencuci dan pijat dilanjutkan.
  • Pada akhir manipulasi, tetes mata ditanamkan ke mata bayi.

Prosedur pemijatan harus dilakukan 4-7 kali sehari selama setidaknya dua minggu. Sebagai aturan, pada bulan ke 3-4, masalah anak teratasi.

Selain pijat, cuci mata dan pemberian tetes antiinflamasi ditentukan. Sebagai tetes mata paling sering menggunakan 0,25% Levomycetinum, Vitabact.

Jika pijatan tidak membantu

Pada usia enam bulan, penting bagi anak untuk mengembalikan paten dari saluran lakrimal, jika tidak membran tipis menjadi lebih padat dan menjadi jauh lebih sulit untuk mengatasi penghalang.

Jika pijatan tidak memberikan hasil, maka bayi membutuhkan bantuan bedah - menyelidik (bougienage) dari kanal lacrimal. Operasi dilakukan di bawah anestesi lokal dan terdiri dari fakta bahwa dokter memasukkan probe ke dalam kanal lacrimal-nasal, menembus film embrionik.

Setelah prosedur, resep pijat dan obat tetes mata khusus diresepkan untuk mencegah pembentukan adhesi (jika terjadi, adhesi ini akan menyebabkan kekambuhan penyakit).

Jika setelah satu setengah hingga dua bulan mata terus membusuk, maka operasi diulangi.

Jika penginderaan tidak efektif, pemeriksaan tambahan bayi diperlukan untuk mengeluarkan anomali dalam perkembangan kanal lakrimal-nasal, kelengkungan septum hidung dan patologi lainnya. Dalam beberapa kasus, anak mungkin memerlukan dacryocystorhinostomy - operasi kompleks yang dilakukan ketika bayi berusia lima atau enam tahun.

Lanjutkan untuk orang tua

Robekan terus-menerus, dan terutama keluarnya nanah dari mata bayi yang baru lahir harus mengingatkan Anda. Meskipun obstruksi kanal lakrimal pada bayi dapat dihilangkan secara spontan, tidak mungkin untuk berharap hanya untuk ini. Sangat penting untuk menunjukkan anak ke dokter spesialis mata sehingga ia dapat, jika perlu, segera meresepkan pengobatan.

Dokter mana yang harus dihubungi

Ketika bayi memiliki gejala penyumbatan saluran lakrimal, Anda perlu menghubungi dokter mata. Biasanya manifestasi tersebut diperhatikan oleh dokter anak selama pemeriksaan rutin. Jika perlu, anak disarankan oleh spesialis THT.

http://myfamilydoctor.ru/neproxodimost-sleznogo-kanala-u-grudnichka-simptomy-i-lechenie/

Obstruksi kanal lakrimal pada bayi baru lahir

Di rumah sakit bersalin, dan kemudian di rumah, dokter anak akan memberi tahu dan menunjukkan kepada ibu muda bagaimana berperilaku dan cara merawat anak. Bayi yang baru lahir membutuhkan pengetahuan dan keterampilan khusus. Prosedur yang sangat sederhana dan sangat menyenangkan ini perlu diulang setiap hari, untuk memastikan kelancaran pertumbuhan bayi. Manipulasi ini sangat berbeda dan mereka mulai dengan mencuci pagi.

Tetapi suatu hari seorang ibu muda mungkin memperhatikan bahwa bayi itu memiliki mata masam. Beberapa ibu muda tidak akan memberikan nilai yang tepat pada fenomena ini, sementara yang lain, sebaliknya, akan mulai banyak khawatir. Tentu saja, gejala ini tidak boleh dibiarkan tanpa perhatian orang tua, tetapi orang tidak boleh histeris: dakriosistitis cukup umum terjadi pada bayi baru lahir dan bayi.

Apa itu dakriosistitis?

Cairan lakrimal diketahui memiliki banyak fungsi penting. Air mata melindungi mata bayi dari kekeringan. Bertindak sebagai lensa tambahan, air mata berperan dalam pembiasan cahaya. Ini membentuk lapisan air mata dan juga memberi makan kornea dengan mineral. Air mata dihasilkan oleh kelenjar lacrimal, yang terletak di fossa lacrimal di wilayah atas tepi luar mata. Pertama, air mata jatuh ke rongga konjungtiva, kemudian melalui saluran air mata memasuki kantong air mata yang terletak di sudut dalam mata. Dengan terhalangnya saluran air mata pada bayi baru lahir, hal ini tidak terjadi.

Sangat berguna untuk mengetahui bahwa air mata manusia melakukan sejumlah fungsi kimia dan fisiologis yang penting yang tidak disadari oleh banyak dari kita. Faktanya, air mata yang asin melembabkan dan membasahi bola mata, terus memberi makan apel dengan zat-zat bermanfaat, dan juga mensterilkannya, melindunginya dari mikroorganisme berbahaya. Ketika air mata selesai fungsinya, entah bagaimana ia harus meninggalkan mata. Untuk ini ada titik air mata, saluran air mata. Kantung lakrimal dan saluran hidung membentuk jalur air mata.

Ketika bayi berada di dalam rahim, jalur air matanya tertutup. Saluran ditutup dengan film agar-agar khusus, yang juga melindungi saluran udara dari masuknya cairan ke dalamnya. Ketika bayi membuat napas pertama, dengan tangisan pertama bayi, film pecah juga, dan saluran air mata bayi yang baru lahir juga terbuka. Namun, ada patologi ketika ini tidak terjadi. Dokter berbicara tentang obstruksi bawaan dari kanal lacrimal-nasal atau dacryocystitis.

Penyakit ini bisa didapat dan sekunder, yaitu, dapat berkembang pada anak-anak yang lebih tua, dan kadang-kadang bahkan pada orang dewasa. Konjungtivitis dakriosit sebelumnya sering menjadi penyebab pelanggaran seperti itu, dan kadang-kadang terletak pada penyebab lain: misalnya, pada rinitis yang berkepanjangan atau kronis, trauma, perubahan terkait usia atau tumor. Penting untuk diketahui bahwa dakriosistitis berkembang hanya sebagai komplikasi dibandingkan dengan penyakit lain.

Kelebihan air mata pada seseorang diekskresikan melalui saluran nasolacrimal, jatuh ke nasofaring. Pada bayi baru lahir, panjang saluran hidung sangat pendek - sekitar 8 mm. Sebagai perbandingan: pada orang dewasa, panjang saluran bervariasi dari 12 hingga 14 mm. Koneksi dengan nasofaring menciptakan kondisi yang sangat menguntungkan untuk pengembangan infeksi dan masuknya berbagai mikroorganisme ke saluran air mata. Kanal lakrimal pada bayi baru lahir sangat kurang berkembang, berkontribusi terhadap invasi mikroorganisme.

Gejala dakriosistitis

Tanda pertama penyumbatan saluran lakrimal pada bayi, dokter menyebutnya robek. Jika selama beberapa minggu setelah kelahiran, patensi belum pulih, berbagai jenis virus atau bakteri secara bertahap menembus ke dalam kantung lakrimal, dan kemudian timbul peradangan bernanah.

Pada sekitar 7% bayi, film lakrimal pecah dengan sendirinya dalam waktu enam bulan. Karena pertumbuhan dan perluasan saluran nasolacrimal ini, film ini meregang dan pecah secara independen, dan masalah obstruksi saluran air mata menghilang. Jangan lupa bahwa selama ini bayi harus di bawah pengawasan dokter spesialis mata.

Gejala-gejala berikut biasanya dapat terjadi:

  • penampilan mata bernanah bayi yang baru lahir;
  • kemerahan atau konjungtiva, dan iritasi kulit di sudut mata;
  • pembengkakan dan pembengkakan yang menyakitkan pada kelopak mata;
  • lakrimasi paksa;
  • ekskresi nanah saat ditekan.

Jika, saat lahir, partisi masih tetap utuh, dan kanal tetap terhubung dengan cairan yang dikeluarkan, maka cairan ini menumpuk di kantung lakrimal bayi - dan bentuk stagnasi, yang menyebabkan peradangan. Mata bayi yang baru lahir selalu berair karena peradangan.

Lingkungan lembab sangat menguntungkan bagi perkembangan mikroorganisme dan bakteri. Di udara, dihirup oleh bayi, mereka sangat banyak. Segera proses peradangan dimulai dalam "kantung" air mata ini.

Pada tahap ini, penyakit ini dapat disertai dengan keluarnya cairan dalam bentuk nanah di sudut-sudut mata (mata bayi menjadi masam, bernanah). Untuk memastikan bahwa penyakit itu terjadi, dan ini adalah penyumbatan saluran pada bayi baru lahir, Anda dapat menekan kantung air mata atau titik air mata dengan lembut: untuk dakriosistitis, cairan bernanah air mata kuning akan mulai menonjol dari saluran karena tekanan ringan.

Jika penyakit ini tidak bawaan, maka jika instruksi dan rekomendasi medis diikuti dengan benar, dacryocystitis dapat dihindari. Alasan utama untuk penyumbatan saluran hidung adalah faktor-faktor berikut:

  • tidak ada atau tidak lengkap atau tersumbatnya saluran;
  • patologi perkembangan kantung hidung (adanya divertikula - pertumbuhan patologis sistematis);
  • lokasi abnormal kantung hidung;
  • cedera dan kerusakan mekanis pada jalan (kesalahan obstetri selama manipulasi);
  • kanal sempit bawaan;
  • kelengkungan septum dan pelanggaran lain pada struktur septum hidung;
  • dacryocystisotsele - gembur patologis.

Obstruksi saluran lakrimal: pengobatan

Hampir semua dokter mengatakan bahwa pengobatan dacryocystitis harus dimulai pada tahap paling awal. Meskipun ada sekelompok spesialis yang percaya bahwa tidak perlu terburu-buru, dan bahwa periode optimal untuk perawatan adalah bayi berusia 2-4 bulan.

Kemudian kita akan membahas berbagai metode pengobatan untuk setiap tahap dakriosistitis. Di sini kita akan berhenti pada ini dan memberi tahu lebih detail. Ada kemungkinan besar bahwa partisi, tidak pecah saat lahir, harus larut sendiri dalam beberapa hari setelah kelahiran anak, dan oleh karena itu selama periode ini, biasanya disarankan untuk tidak mengambil tindakan apa pun. Tetapi jika gejala-gejala penyumbatan kanal muncul jauh kemudian, bayi harus segera ditunjukkan ke dokter spesialis dan, dengan mengikuti instruksi, harus dirawat dengan dacryocystitis.

Pijat jika terjadi penyumbatan saluran air mata

Penting untuk dipahami bahwa ketika cairan bernanah dari mata terdeteksi, orang tua bayi harus segera menunjukkannya ke dokter spesialis mata anak. Dokter pasti akan meneteskan air mata pada tes Vest (untuk diagnosis yang akurat), akan memilih tetes mata yang cocok untuk bayi. Dan pastikan untuk menunjukkan kepada ibu dan ayah bagaimana cara memijat saluran mata. Dokter mata akan menjelaskan apa yang perlu dilakukan untuk menghindari penindikan film sebanyak mungkin. Gerakan pijat dapat meregangkan film yang sangat, yang mencegah aliran cairan air mata.

Pijat adalah serangkaian tindakan yang sangat sederhana dan dilakukan sepenuhnya tanpa rasa sakit untuk remah-remah. Sebelum memulai prosedur, pastikan untuk mencuci tangan dengan sabun dan potong kuku Anda. Kuku harus dipotong "di akar", sampai ke ujung jari. Pertama, Anda harus meletakkan bayi Anda di sofa atau mengganti meja - tempat Anda akan merasa nyaman. Satu tetes obat yang diresepkan oleh dokter spesialis mata, menetes di sudut mata lebih dekat ke hidung. Tunggu beberapa menit hingga komponen obat mulai bekerja, dan lanjutkan ke pijatan. Sambil memegang kepala bayi yang baru lahir dengan satu tangan, dengan jari kelingking dari tangan kedua, pijat sudut mata dengan gerakan memutar dengan sentuhan lembut yang lembut.

Dilarang keras menekan bola mata! Pijat hanya sudut mata, yang disebut titik air mata, buat gerakan tersentak-sentak dan ringan ke arah bawah. Saat menyelesaikan prosedur, mata bayi harus dicuci dengan kapas yang dibasahi dengan garam. Dan Anda dapat melembabkannya dalam kaldu kaldu dan chamomile atau dalam teh yang baru diseduh. Gerakan pijatan harus dilakukan hanya dengan arah dari luar ke sudut mata bagian dalam.

Segera peringatkan bahwa bayi akan menghindar dan menangis. Anda harus memahami bahwa bayi yang baru lahir tidak mengerti apa yang terjadi padanya, dan karena itu ia bereaksi sebagaimana mestinya terhadap bayi. Anda harus ingat bahwa tidak ada bahaya bagi bayi, dan Anda berusaha membantu. Lakukan prosedur dengan tenang, bicara dengan bayi, setrika dan perhatikan diri sendiri.

Durasi dan jumlah perawatan pijat akan menentukan dokter mata.

Probing untuk obstruksi saluran air mata

Ada kasus-kasus ketika pemijatan yang benar dan teratur, mengikuti instruksi secara ketat, tidak mengarah pada hasil yang diinginkan (dengan kata lain, jalannya kanal tidak dipulihkan) atau penyakitnya sudah berjalan. Maka Anda perlu menyelidiki saluran.

Jika merasakan saluran hidung tidak bisa dihindari, Anda harus ingat bahwa ini adalah prosedur yang sangat tidak menyenangkan, bahkan menyakitkan bagi bayi. Namun sangat efektif dan dilakukan di bawah pengaruh bius lokal. Dokter mata memasukkan probe melalui saluran nasolacrimal bayi dan memperluasnya. Melalui saluran diperluas dengan bantuan probe kedua meninju film yang sama di kompartemen nasolacrimal. Juga diperlukan untuk melakukan prosedur pijat untuk saluran air mata-hidung selama seminggu, serta untuk mengubur mata dengan tetes untuk menghindari tumor dan adhesi selama penyembuhan setelah prosedur penginderaan.

Jika dacryocystitis disebabkan pada bayi oleh kelainan bawaan atau kelainan fisiologis dari saluran hidung, perawatan bedah hanya cocok. Operasi pembedahan dilakukan tidak lebih awal dari usia 4-5 tahun.

Gejala serupa pada penyakit

  • Konjungtivitis
  • Darah dalam cairan air mata.
  • Reaksi alergi.

Penyakit yang dijelaskan di atas sering bingung dengan penyumbatan saluran air mata pada bayi baru lahir, karena gejalanya sangat mirip. Ibu muda yang tidak berpengalaman sering mengambil kontaminasi untuk konjungtivitis dan sering terbatas pada obat-obatan farmasi, serta pengobatan antiinflamasi dan antiseptik lokal. Konjungtivitis rutin dapat dengan cepat disembuhkan dengan perawatan yang tepat oleh spesialis, tetapi tidak ada halangan pada saluran air mata.

Ketika konjungtivitis tidak diamati fenomena lakrimasi, juga tidak diamati sekresi bernanah dan kemerahan pada kulit. Dokter cenderung percaya bahwa obstruksi masih merupakan penyakit bawaan, dan konjungtivitis menular dan didapat. Dalam kasus apa pun harus mengobati diri sendiri. Ingat bahwa dengan gejala pertama obstruksi dan peradangan anak, kebutuhan mendesak untuk menunjukkan dokter spesialis mata anak, yang dapat membuat diagnosis yang akurat.

Kesimpulan

Sekarang kita tahu bahwa penyumbatan saluran air mata terjadi pada sekitar 8-15% anak-anak. Ini adalah kondisi patologis yang terkait dengan peradangan, di mana aliran cairan air mata pada bayi berhenti berfungsi secara normal. Ini terjadi karena penyumbatan sebagian atau seluruh saluran air mata.

Selama periode perkembangan prenatal janin, saluran nasolacrimal tertutup rapat dengan lapisan tipis. Film ini mencegah cairan ketuban memasuki saluran udara dan nasofaring. Selama perjalanan bayi yang baru lahir melalui jalan lahir saat melahirkan, dan juga dengan desahan pertama bayi, film robek. Dengan demikian, pintu masuk ke saluran nasolacrimal dilepaskan. Ada kasus-kasus ketika ini tidak terjadi, maka bayi yang baru lahir dapat mengembangkan dacryocystitis, penyakit yang disebabkan oleh retensi cairan, yang mengarah ke peradangan pada saluran nasolacrimal.

http://mama.guru/novorozhdennye/zabolevaniya/neprohodimost-sleznogo-kanala-u-novorozhdennyh.html
Up