logo

Astigmatisme dan ambliopia adalah kombinasi yang sering dari penyakit mata.

Astigmatisme adalah anomali pembiasan, di mana bola mata memiliki daya bias yang berbeda pada meridian yang berbeda.

Astigmatisme bisa menjadi rabun dan hipermetropik; kombinasi pelanggaran "plus" dan "minus" pada daya bias pada satu mata juga dimungkinkan.

Astigmatisme adalah masalah serius, penyebab berkurangnya ketajaman visual dan penampilan ambliopia.

Bagaimana amblyopia berkembang

Retina memiliki area sentral yang disebut area makula, atau makula.

Fungsinya dimulai pada saat kelahiran anak. Ini disebabkan oleh masuknya sinar cahaya, yang mengaktifkan sel-sel saraf retina, di mana impuls ditransmisikan ke otak. Biasanya, gambar berfokus pada area simetris retina mata - ini memastikan persepsi yang memadai terhadap gambar visual.

Dalam struktur otak, yang bertanggung jawab atas persepsi gambar, informasi visual diproses. Ini adalah proses yang sangat penting, yang tanpanya penglihatan normal tidak mungkin.

Jika karena alasan tertentu sinar cahaya tidak jatuh pada retina atau gambar difokuskan pada bagian asimetris retina, persepsi informasi terganggu. Amblyopia, atau "sindrom mata malas", berkembang.

Hubungan astigmatisme dan ambliopia

Astigmatisme dapat menyebabkan ambliopia. Ini terjadi pada kasus-kasus di mana perbedaan daya bias pada dua mata lebih dari ± 1,5 D.

Dalam hal ini, kita berbicara tentang ambliopia bias - ini berarti bahwa persepsi gambar oleh area simetris retina terganggu karena kurangnya kejelasan gambar pada salah satunya.

Ketika ini terjadi, "lepas" salah satu retina, dan mata lainnya menjadi timah.

Astigmatisme dan ambliopia: apa bahayanya

Ambliopia bias menyebabkan masalah-masalah berikut:

  • ketajaman visual berkurang
  • pelanggaran penglihatan binokular ("volumetrik")
  • pelanggaran fiksasi tatapan.

Amblyopia tidak hanya kosmetik, tetapi juga masalah medis: penyebab strabismus, keraguan diri dan penurunan kualitas hidup.

Apakah saya perlu perawatan?

Jawabannya sederhana: pengobatan harus dimulai sedini mungkin.

Biasanya astigmatisme rumit oleh ambliopia didiagnosis pada masa kanak-kanak. Semakin dini masalah teridentifikasi, semakin besar kemungkinan berhasilnya pengobatan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa koneksi fungsional antara sel-sel saraf otak, yang bertanggung jawab atas persepsi normal gambar dari retina, terbentuk secara intensif dalam 7 tahun pertama kehidupan.

Jika astigmatisme belum diperbaiki, dan ambliopia disembuhkan sebelum usia 7 tahun, prognosisnya menjadi jauh lebih buruk.

Karena itu, peristiwa penting adalah:

  • pemeriksaan pencegahan tahunan oleh dokter spesialis mata (untuk anak-anak dari 1 tahun),
  • pengobatan tepat waktu penyakit yang diidentifikasi.

Perawatan komprehensif - jalan menuju kesuksesan

Ketika kombinasi astigmatisme dan ambliopia di I. Medvedev Ophthalmology Center, langkah-langkah berikut diterapkan:

  • Koreksi astigmatisme. Anak memilih koreksi poin opsi terbaik.
  • Pengobatan pleoptic. Pleoptika adalah tindakan medis yang kompleks, yang memungkinkan untuk menormalkan kerja mata yang tidak aktif dan terkemuka serta memulihkan penglihatan binokular.

Anda dapat membuat janji di Pusat Perlindungan Penglihatan dengan menelepon: +7 (495) 727-00-44, (499) 246-32-28.

http://lasik.ru/article/astigmatizm_i_ambliopiya/

Apa campuran astigmatisme dan apa metode pengobatannya

Hanya seorang dokter yang bisa mengetahui apa itu astigmatisme campuran dan bagaimana seseorang dapat memperbaiki gangguan penglihatan. Memang, dengan tidak adanya koreksi dan perawatan, penglihatan memburuk sangat besar, kontur objek menjadi kabur, yang mengarah ke penurunan kualitas hidup yang signifikan.

Gejala astigmatisme campuran

Astigmatisme campuran adalah suatu kondisi yang ditandai dengan adanya 2 jenis kelainan refraksi. Pada saat yang sama, dalam satu miopia meridian, atau miopia, berkembang, dan yang lainnya - hypermouth, atau hyperopia. Hal ini menyebabkan kelengkungan kornea yang tidak merata, dan oleh karena itu jenis gangguan penglihatan ini adalah yang paling sulit untuk diobati dan diperbaiki.

Bagaimanapun, ini menciptakan 2 fokus: satu - di depan retina, dan yang lain - di belakangnya, sehingga fokus terjadi dua kali. Ini mengarah pada fakta bahwa seseorang tidak dapat dengan benar melihat benda, bentuknya, memperkirakan jarak. Penyakit ini dapat berkembang pada satu mata atau keduanya sekaligus. Alasan terjadinya adalah sebagai berikut:

  1. Bawaan Secara dominan ditransmisikan oleh warisan.
  2. Diakuisisi. Penyakit ini berkembang sebagai akibat dari penyakit radang mata, kerusakan kornea traumatis atau intervensi bedah.

Silindris campuran di kedua mata ditandai dengan munculnya gejala-gejala berikut:

  • pandangan kabur, di mana seseorang melihat dengan buruk bukan hanya objek yang jauh, tetapi juga yang dekat;
  • distorsi penglihatan - orang dan objek lingkungan menjadi kabur, tidak ada batas kontur yang jelas;
  • mata cepat lelah bahkan pada beban yang tidak signifikan;
  • sakit kepala, penyebabnya adalah alunan pandangan yang kuat ketika mencoba melihat benda-benda di sekitarnya.

Cara mengobati penyakit

Pengobatan astigmatisme campuran harus dimulai sedini mungkin, terutama jika penyakit ini didiagnosis pada anak. Memang, dengan tidak adanya koreksi tepat waktu, ada keterlambatan dalam pengembangan ketajaman visual dan amblyopia dan strabismus berkembang.

Koreksi penglihatan pada anak-anak dilakukan dengan menggunakan kacamata atau lensa khusus. Pada saat yang sama, kacamata silindris dan bola digabungkan untuk membantu tingkat perbedaan antara dua meridian utama mata.

Pada masa remaja, kacamata dapat diubah menjadi lensa keras atau lunak berbentuk torus. Pemilihan kacamata dan lensa harus dilakukan hanya oleh dokter, karena ini akan mempertimbangkan tingkat miopia, hiperopia dan komplikasi lainnya.

Dengan bantuan kacamata, Anda dapat meningkatkan penglihatan Anda, mendapatkan persepsi yang jelas tentang dunia dan meningkatkan kualitas hidup. Namun, satu-satunya metode mengobati astigmatisme, dengan bantuan yang secara radikal dapat menyingkirkan masalah ini, adalah koreksi bedah.

Operasi

Perawatan bedah astigmatisme dilakukan dengan menggunakan 2 metode utama: keratotomi astigmatik dan koreksi penglihatan laser.

Keratotomi astigmatik memungkinkan untuk mengubah kelengkungan kornea ke arah yang benar. Selama operasi, dokter menghasilkan potongan mikro pada meridian yang sesuai. Pada saat yang sama, pembiasan sepanjang sumbu memanjang melemah, yang memungkinkan untuk meningkatkan penglihatan.

Namun, metode perawatan ini agak tidak akurat, karena tidak mungkin untuk secara akurat memprediksi hasil dari intervensi bedah. Selain itu, periode pemulihan setelah keratotomi dilakukan ditandai oleh durasi dan rasa sakit.

Perawatan laser astigmatisme campuran dilakukan dengan menggunakan keratomileusis. Tujuan dari operasi ini adalah untuk menyamakan kekuatan optik mata dalam 2 meridian. Kekuatan optik mata pada meridian pertama dapat ditingkatkan dengan menghilangkan sejumlah kecil jaringan dari lapisan luar kornea, yang memungkinkan untuk membuatnya lebih cembung.

Untuk membuat permukaan kornea lebih rata dengan menghapus bagian-bagiannya di zona pusat. Parameter koreksi yang diperlukan untuk setiap pasien dapat bervariasi secara signifikan, karena tingkat gangguan penglihatan dan adanya komplikasi diperhitungkan.

http://o-glazah.ru/astigmatizm/smeshannyj-astigmatizm-i-ego-lechenie.html

Ambliopia dan Astigmatisme

Isi:

Deskripsi

Pengurangan penglihatan tanpa dasar anatomi atau bias yang terlihat.

↑ Disbinokular ambliopia

Etiologi. Gangguan penglihatan binokular terutama dengan strabismus yang bersahabat.

Patogenesis. Penghambatan persepsi visual yang terus-menerus dari mata yang terus-menerus menyipit dengan strabismus monolateral.

Gejala

  • Ketajaman visual menurun, biasanya signifikan.
  • Kacamata yang memperbaiki kesalahan bias (jika ada) tidak meningkatkan penglihatan.
  • Fiksasi visual sering terganggu.
  • Sulit menentukan lokasi objek yang terlihat secara akurat.
  • Secara obyektif, tidak ada perubahan pada media bias dan bagian bawah mata.

Mengalir Dengan deviasi konstan pada salah satu mata, amblyopia berkembang cukup cepat. Menurunkan penglihatan sentral sering menyebabkan gangguan fiksasi visual dan apa yang disebut fiksasi non-sentral. Pelanggaran-pelanggaran ini secara bertahap menjadi semakin resisten, dalam beberapa kasus ireversibel.

Diagnosis Menegakkan diagnosis tidak sulit. Harus diingat bahwa ambliopia dysbinocular, sebagai suatu peraturan, adalah unilateral dan terjadi ketika strabismus monolateral. Untuk mengidentifikasi perubahan organik yang tidak terlihat dalam sistem visual dan memperbaiki perkiraan, selain metode diagnostik yang biasa, disarankan:

  • opthalmochromoscopy,
  • Campimetri kuantitatif,
  • sampel dengan cara berurutan negatif,
  • pengambilan sampel menggunakan fenomena Haidinger dan studi elektrofisiologi.

Pencegahan Pertama-tama - peringatan strabismus yang bersahabat. Ketika strabismus monolateral telah muncul, perkembangan ambliopia dapat dicegah dengan mematikan mata utama dari tindakan penglihatan (menggunakan perban atau alat khusus - penyedot).

Perawatan.

  • Pada usia lima tahun, terlepas dari keadaan fiksasi, ada penutupan permanen dan tahan lama (setidaknya empat bulan) dari mata master dan stimulasi "menyilaukan" lokal dengan cahaya fossa pusat retina.
  • Pada saat yang sama, latihan sederhana untuk melatih visi mata amblyopia: menyulam, menggambar ulang gambar, permainan - mosaik, dll.
  • Dengan tidak adanya keberhasilan, serta fiksasi di luar pusat pada anak-anak enam tahun dan lebih tua - perawatan kompleks (metode gambar visual berurutan, iritasi lokal oleh cahaya pusat fossa retina, iritasi umum oleh cahaya retina, mematikan mata terkemuka, latihan pelokalan). Perawatan tersebut dilakukan di kamar khusus.

Ramalan. Dengan fiksasi sentral, perawatan yang dimulai tepat waktu biasanya menghasilkan ketajaman visual yang lebih baik. Dengan fiksasi off-center, ini tidak selalu memungkinkan. Prognosisnya lebih buruk, semakin dini ambliopia, semakin lama ada dan semakin lama pengobatan dimulai. Hasil pengobatan Stoa hanya dalam transisi strabismus monolateral menjadi bolak-balik atau dalam kasus pemulihan penglihatan binokular.

↑ Amblyopia histeris

Etiologi dan patogenesis. Salah satu bentuk manifestasi histeria di mana fungsi subkortikal menang atas kortikal karena kelemahan yang terakhir.

Gejala

  • Tiba-tiba, terjadi penurunan ketajaman visual sentral, sebagai aturan, bilateral.
  • Diamati
    • penyempitan konsentris bidang pandang,
    • terkadang skotoma terlihat,

  • hemianopsia
  • perubahan sensitivitas kulit kelopak mata, kornea,
  • fotofobia
  • akomodasi kejang dan konvergensi, dll.

  • Secara obyektif, tidak ada perubahan pada media bias dan bagian bawah mata.
  • Kursus ini tergantung pada kondisi umum pasien. Durasi proses ini dari beberapa jam hingga berbulan-bulan.

    Diagnosis sulit, terutama dalam kasus di mana penurunan penglihatan adalah satu-satunya atau hampir satu-satunya tanda penyakit. Harus diingat kemungkinan neuritis retrobulbar. Amblyopia histeris tidak mudah dibedakan dari simulasi.

    Pencegahan dan perawatan. Peran utama milik psikoterapi dan penghapusan pengaruh psiko-trauma. Istirahat, terapi topikal netral, bromida oral, persiapan valerian, dll. Harus direkomendasikan.

    ↑ Pengaburan ambliopia

    Etiologi. Kekeruhan pada kornea dan lensa, biasanya bawaan atau didapat awal.

    Patogenesis. Ketidakaktifan fungsional mata dan keterlambatan terkait dalam pengembangan penganalisa visual.

    Gejala Ketajaman visual yang rendah, meskipun menghilangkan kekeruhan dan tidak adanya perubahan anatomi yang jelas di fundus.

    Diagnosisnya tidak sulit.

    Pencegahan dan perawatan. Operasi: keratoplasti, ekstraksi katarak pada usia dini.
    Untuk meningkatkan visi -

    • iritasi retina umum,
    • iritasi "membutakan" lokal oleh cahaya dari fossa pusat, retina (jika mungkin),
    • latihan pelokalan
    • menggambar
    • membaca buku-buku dengan cetakan besar, dan kemudian semakin kecil,
    • kubus lipat, permainan - mosaik, dll.

    Prognosisnya lebih buruk, semakin intens kerutan pada kornea dan lensa, dan semakin lama eksisnya. Peningkatan yang signifikan dalam penglihatan tidak dapat diharapkan, karena pengurangan biasanya tidak hanya disebabkan oleh gangguan fungsional, tetapi juga oleh perubahan anatomi dalam aparatus neuroreptoreptor mata.

    ↑ Astigmatisme

    Etiologi dan patogenesis. Anomali struktur mata, yang diekspresikan dalam kenyataan bahwa jari-jari kelengkungan kornea (jarang lensa) pada meridian yang berbeda tidak sama. Ada dua meridian utama yang saling tegak lurus dengan kekuatan refraktif terkuat dan terlemah, akibatnya citra objek pada retina selalu kabur dan terdistorsi. Kadang-kadang astigmatisme berkembang setelah operasi, penyakit kornea, setelah cedera mata.

      Astigmatisme yang benar - kekuatan biasnya sama di seluruh meridian.

    Silindris yang keliru - kekuatan ini tidak sama.

    Silindris langsung adalah pembiasan yang lebih kuat pada meridian vertikal.

    Silindris terbalik adalah pembiasan yang lebih kuat pada meridian horizontal.

    Silindris sederhana adalah emmetropia di salah satu meridian utama, miopia atau hipermetropia di yang lain.

    Astigmatisme rumit - pada kedua meridian utama, amnetropi dari jenis yang sama, tetapi dengan derajat yang berbeda-beda.

    Silindris campuran - di salah satu meridian utama miopia, di yang lain - hipermetropia.

  • Astigmatisme dengan sumbu miring - meridian utama berada dalam miring, dan tidak dalam arah vertikal atau horizontal.
  • Gejala

    • Low vision
    • kelelahan mata di tempat kerja,
    • sakit kepala
    • dalam beberapa kasus - blepharoconjunctivitis kronis.
    • Dalam penelitian ini terdapat perbedaan dalam kekuatan bias mata pada meridian yang berbeda.

    Anomali ini tahan. Astigmatisme didapat setelah cedera atau operasi mata, sebagai aturan, secara bertahap meratakan diri.

    Diagnosis ditegakkan berdasarkan penentuan refraksi dengan skiascopy.

    Perawatan.

    • Memakai kacamata secara konstan.
    • Dengan astigmatisme sederhana, lensa astigmatik ditentukan, memberikan ketajaman visual terbaik.
    • Sumbu lensa astigmatik dipasang di meridian, yang pembiasannya tidak perlu dikoreksi.
    • Dengan astigmatisme yang kompleks dan campuran, dengan bantuan lensa astigmatik, pembiasan satu meridian dipangkas menjadi pembiasan lainnya, dan ametropia yang dihasilkan dikoreksi dengan lensa bola.
    • Memperbaiki penglihatan dengan astigmatisme abnormal dimungkinkan dengan lensa kontak.

    E. Milyutina, Zhytomyr

    Dasar astigmatisme, seperti yang sudah Anda pahami, adalah anomali dalam struktur kornea (lebih jarang lensa) mata, sebagai akibatnya orang tersebut memiliki ketajaman visual yang berbeda secara vertikal dan horizontal. Astigmatisme dimanifestasikan oleh penurunan penglihatan, penglihatan yang memutar benda, kelelahan mata yang cepat saat bekerja, sakit kepala. Metode utama perawatan adalah pemakaian kacamata yang konstan dengan lensa astigmatik. Lensa yang dipilih dengan benar memungkinkan Anda mempertahankan ketajaman visual yang tinggi dan kinerja yang baik.

    Ada latihan khusus untuk mata. Tujuan utama mereka adalah memperkuat otot-otot mata. Latihan seperti ini direkomendasikan untuk penderita miopia. Mereka dapat berguna dalam beberapa jenis astigmatisme.

    Ahli dari Lembaga Penelitian Penyakit Mata. Helmholtz mengembangkan serangkaian latihan, yang direkomendasikan untuk diterapkan setiap hari selama 5-10 menit setiap 2-2,5 jam kerja keras (membaca, pekerjaan sekolah, pekerjaan komputer).

    1. 6 kali selama 5 detik untuk menutup mata Anda dan membuka mata Anda. Lalu dengan cepat berkedip selama 1-2 menit.

    2. Pegang jari Anda pada jarak 30 cm dari hidung dan pindahkan tampilan dari titik yang dipilih di cakrawala ke titik di jari Anda 10-12 kali.

    3. Hal yang sama berguna untuk dilakukan, secara bergantian menutup mata kanan, lalu mata kiri.

    4. Sangat berguna untuk membalikkan mata ke atas, ke bawah dan ke kanan, ke kiri dengan kelopak mata tertutup.

    5. Sebagai kesimpulan, menatap lurus ke depan, juling ke hidung. Ulangi 6-8 kali.

    ↑ Atrofi optik

    Ini ditandai dengan penurunan fungsi visual dan blansing kepala saraf optik.

    Etiologi.

    • Berbagai proses patologis pada saraf optik dan retina (peradangan, degenerasi, edema, gangguan sirkulasi, kompresi saraf optik, kerusakannya),
    • penyakit pada sistem saraf pusat (tumor otak, abses, meningitis, lesi sifilis),
    • hipertensi,
    • aterosklerosis
    • pendarahan sebesar-besarnya,
    • keracunan,
    • alasan turun temurun.

    Patogenesis. Penghancuran serabut saraf, menggantinya dengan glioma dan jaringan ikat, penghapusan kapiler yang memberi makan saraf optik.

    Klasifikasi. Ada:

    • primer, atau sederhana, atrofi saraf optik dan atrofi sekunder saraf optik (postinflammatory atau post-congestive).
    • Atrofi saraf optik dapat parsial dan lengkap, stasioner dan progresif, unilateral dan bilateral.

    Gambaran klinis.

    • Dalam kasus atrofi primer, cakram saraf optik pucat dengan batas yang jelas, pembentukan penggalian datar (seperti piring), penyempitan pembuluh arteri retina dicatat oleh ophthalmoscope.
    • Visi pusat berkurang.
    • Bidang pandang menyempit secara konsentris, ada skotoma pusat dan sektoral.
    • Atrofi sekunder ditandai dengan pemutihan oftalmoskopik kepala saraf optik, yang, tidak seperti atrofi primer, memiliki batas fuzzy.
    • Pada tahap awal ada sedikit menjanjikan dari kepala saraf optik dan varises, pada tahap akhir gejala ini biasanya tidak ada.
    • Seringkali ada aplanasi disk, perbatasannya dihaluskan, pembuluh menyempit.
    • Dalam studi bidang visual, bersama dengan penyempitan konsentris, endapan hemianopik diamati, yang diamati selama proses volumetrik di rongga kranial (tumor, kista).
    • Dalam kasus atrofi setelah disk stagnan yang rumit, kejatuhan dalam bidang visual tergantung pada lokalisasi proses di rongga kranial.

    Atrofi saraf optik dengan tab dan kelumpuhan progresif bersifat atrofi sederhana. Ada penurunan bertahap dalam fungsi visual, penyempitan progresif bidang visual, terutama dalam warna. Skotoma sentral jarang terjadi. Dalam kasus atrofi aterosklerotik yang dihasilkan dari iskemia jaringan saraf optik, ada penurunan progresif ketajaman visual, penyempitan konsentris bidang visual, skotoma pusat dan paracentral. Atropi primer ditentukan secara optalmoskopik dari saraf kepala optik dan arteriosklerosis retina. Untuk atrofi saraf optik yang disebabkan oleh sklerosis arteri karotis interna, hemianopia nasal atau binasal yang khas.

    Hipertensi dapat menyebabkan atrofi sekunder dari saraf optik yang disebabkan oleh neuroretinopati hipertensi. Perubahan dalam bidang visual bervariasi, skotoma sentral jarang diamati. Atrofi saraf optik setelah perdarahan hebat (biasanya gastrointestinal dan uterus) biasanya berkembang setelah beberapa waktu. Setelah edema iskemik dari kepala saraf optik, atrofi sekunder yang diucapkan dengan tajam pada saraf optik terjadi dengan penyempitan arteri retina yang signifikan. Perubahan dalam bidang visual beragam, seringkali ada penyempitan batas dan hilangnya bagian bawah bidang visual. Atrofi saraf optik dari kompresi, yang disebabkan oleh proses patologis (biasanya tumor, abses, granuloma, kista, arachnoiditis chiasmatic) di orbit atau rongga tengkorak, biasanya berlangsung sebagai atrofi sederhana. Perubahan dalam bidang visual berbeda dan tergantung pada lokasi lesi.

    Pada awal pengembangan atrofi optik dari kompresi, sering ada perbedaan signifikan antara intensitas perubahan fundus dan keadaan fungsi visual. Dengan pucat ringan dari kepala saraf optik ada penurunan ketajaman visual yang signifikan dan perubahan tajam dalam bidang visual. Kompresi saraf optik mengarah pada perkembangan atrofi unilateral, kompresi chiasm atau saluran optik selalu menyebabkan kerusakan bilateral.

    Atrofi herediter familial dari saraf optik (penyakit Leber) diamati pada pria berusia 16-22 tahun selama beberapa generasi; ditransmisikan melalui jalur perempuan. Ini dimulai dengan retrobulbar neuritis dan penurunan tajam dalam ketajaman visual, yang setelah beberapa bulan masuk ke atrofi primer kepala saraf optik. Dengan atrofi parsial, perubahan fungsional dan oftalmoskopik kurang jelas dibandingkan dengan lengkap. Yang terakhir ini ditandai dengan warna pucat tajam, kadang-kadang keabu-abuan dari kepala saraf optik, amaurosis.

    Pencegahan

    • Transfusi darah berulang untuk pendarahan yang banyak.
    • Pencegahan keracunan.
    • Perawatan yang tepat waktu terhadap penyakit yang menyebabkan atrofi saraf optik.

    Perawatan. Terapi umum dilakukan tergantung pada sifat penyakit yang mendasarinya. Untuk meningkatkan suplai darah ke saraf optik, vasodilator diresepkan:

    • asam nikotinat dalam larutan 1% intravena dalam dosis 1 ml (bersama dengan glukosa) setiap hari selama 10-15 hari atau di dalam 0,05 g 3 kali sehari setelah makan.
    • Alih-alih menggunakan asam nikotinat nicoshpan (1 tablet 3 kali sehari).
    • No-silo di dalam 0,04 g atau secara intramuskular dalam bentuk larutan 2% 1-2 ml;
    • Dibazol - melalui mulut dalam dosis 0,02 g atau sebagai injeksi intramuskular 0,5-1% larutan 1 -2 ml setiap hari;
    • Nigeksin 0,25 g 2-3 kali sehari.
    • Sodium nitrat juga diresepkan secara subkutan dalam larutan konsentrasi naik dari 2% menjadi 10% pada 0,2-0,5 -1 ml. Konsentrasi larutan meningkat setiap 3 suntikan (30 suntikan per perawatan).
    • Oleskan larutan 0,1% strychnine nitrate masing-masing 1 ml dalam bentuk injeksi subkutan; 0,5 ml disuntikkan di bawah kulit candi (selama 20-25 suntikan).
    • Stimulan biogenik (ekstrak lidah buaya, fibs, dll), dalam bentuk suntikan subkutan 1 ml, 30 suntikan per kursus.
    • Infus 10% larutan natrium iodida intravena.
    • Vitamin B1 dan B12 diresepkan melalui mulut atau secara intramuskular dalam dosis biasa;
    • asam glutamat 0,6 g 2-4 kali sehari sebelum makan selama dua bulan;
    • Lipocerebrin 0,5 g 2-3 kali sehari.
    • Transfusi darah, terapi oksigen juga bermanfaat.
    • Terapi ultrasound memiliki beberapa efek stimulasi.
    • Ketika atrofi saraf optik disebabkan oleh proses aterosklerotik, disarankan untuk menggunakan obat anti-kenin - Prodektin, Parmidin M - 1 tablet 3 kali sehari setelah makan selama tiga bulan.

    Prakiraannya selalu serius. Dengan perawatan yang tepat waktu dan rasional dari penyakit yang menyebabkan atrofi saraf optik, dalam beberapa kasus, Anda dapat mengandalkan pelestarian penglihatan. Dengan atrofi yang berkembang, prognosisnya buruk. Pada pasien dengan atrofi saraf optik, yang selama beberapa tahun memiliki ketajaman visual kurang dari 0,01, pengobatan tidak efektif.

    ↑ Obat tradisional merekomendasikan

    Campur dalam proporsi yang sama jus celandine dan pohon lidah buaya. Ambil atrofi saraf optik dan 1 sdt. campur tiga kali sehari secara internal, serta membuat lotion pada mata (3-4 kali sehari).

    http://zreni.ru/articles/disease/1838-ambliopiya.html

    Astigmatisme amblyopia pada anak-anak

    Gejala dan tanda

    Gejala dan tanda-tanda astigmatisme pada anak di bawah satu tahun sulit diketahui. Silindris keluarga dan kemunculan strabismus pada anak dapat menjadi panduan bagi orang tua - pada anak di bawah satu tahun, astigmatisme sering dikombinasikan dengan strabismus.

    Orangtua yang penuh perhatian mungkin memperhatikan pada anak dua hingga empat tahun bahwa ia tidak membedakan antara benda-benda individual dengan benar, tidak dapat menamainya dengan benar (bulat, oval, bujur sangkar, persegi panjang, segitiga), sedangkan anak-anak lain pada usia ini mudah mengatasi tugas ini. Perlu dicatat bahwa anak tidak dapat menentukan objek mana yang lebih jauh dan mana yang lebih dekat dengannya.

    Apa saja gejala tautan cedera mata di sini

    Dalam kebanyakan kasus, astigmatisme pada anak-anak adalah turun temurun dan ditentukan secara genetik. Dalam hal ini, anak memiliki pelanggaran bawaan dari kebulatan kornea atau lensa. Astigmatisme derajat tinggi pada anak-anak dapat disertai dengan albinisme, retinitis pigmentosa bawaan, sindrom alkohol janin.

    Perawatan

    Karena fakta bahwa mata anak tumbuh dan berkembang, tidak mungkin untuk menerapkan metode koreksi bedah. Hanya setelah stabilisasi penglihatan (setelah 18 tahun) penyakit dapat dihilangkan dengan bantuan operasi mata laser. Untuk perawatan astigmatisme pada anak di bawah 18 tahun, pembedahan hanya dapat digunakan sebagai upaya terakhir untuk alasan medis.

    Kacamata dan lensa kontak adalah metode paling umum untuk memperbaiki astigmatisme. Penting untuk memilih mereka secara individu dan secara berkala berubah ketika mata berkembang. Meskipun dalam banyak kasus, astigmatisme anak-anak dapat disembuhkan melalui masa remaja, harus diingat bahwa kacamata dan lensa kontak bukan obat dan tidak memberikan jaminan kesembuhan, mereka hanya memperbaiki cacat visual yang memungkinkan fungsi visual berkembang dengan baik. Karena astigmatisme disebabkan oleh kelengkungan kornea, dimungkinkan untuk menghilangkannya hanya dengan bantuan operasi bedah yang akan memungkinkan mengoreksi kelengkungan tersebut.

    Diagnostik

    Untuk mendeteksi astigmatisme pada anak tepat waktu, seseorang harus mengunjungi dokter spesialis mata anak, karena bayi itu sendiri mungkin tidak mengeluh tentang masalah penglihatan dan melihat, dari sudut pandang orang tua, sangat normal. Dalam kebanyakan kasus, astigmatisme terdeteksi pada penerimaan profilaksis oleh dokter mata pada usia satu tahun, ketika diagnosis keadaan sistem optik dilakukan dengan menanamkan tetes khusus di mata.

    Pencegahan

    Berolahraga

    W.G Bates menyarankan untuk menambahkan semuanya dengan latihan berikut:

    Seorang pasien yang menderita astigmatisme hipermetropik kompleks mengeluhkan sejumlah gejala khas:

  • Sakit kepala
  • Laser Thermokeratoplasty
  • Keratomileusis laser hypermetropik (LASIK hipermetropik)

    Untuk astigmatisme hipermetropik ditandai oleh dominasi rabun jauh, di mana gambar-gambar objek difokuskan di belakang retina. Alasan signifikan untuk pengembangannya belum diidentifikasi. Ada pendapat bahwa biasanya patologi ini diturunkan.

    Tergantung pada sifat penyakitnya, ada dua jenis astigmatisme:

    Sulit. Dalam situasi ini, retina ada di depan garis ini. Itulah sebabnya bentuk astigmatisme ini jauh lebih sulit untuk diidentifikasi dan disembuhkan.

    Ada beberapa derajat astigmatisme hipermetropik, yang masing-masing dibedakan oleh manifestasi tertentu:

    Gelar menengah. Ketika patologi berkembang, keluhan tersebut dapat muncul:

    Derajat berat. Dalam hal ini, ada penurunan ketajaman visual yang signifikan. Selain itu, penyakit utama dapat disertai dengan strabismus. Juga, manifestasi berikut adalah karakteristik dari bentuk patologi ini:

    Campur

    Astigmatisme campuran pada anak-anak dikoreksi dengan memakai kacamata khusus atau lensa kontak. Untuk koreksi astigmatisme, kombinasi kacamata bulat dan silindris digunakan untuk memperbaiki perbedaan dalam kekuatan optik meridian utama mata. Koreksi laser (LASIK) tidak digunakan pada anak-anak, karena pertumbuhan tubuh dan mata berlanjut.

    Penyebab dan jenis astigmatisme rabun dekat pada anak-anak

    Astigmatisme bawaan atau fungsional diamati pada anak-anak segera setelah lahir, itu tidak mempengaruhi ketajaman visual dan sering menghilang dengan sendirinya hingga lima tahun. Astigmatisme yang didapat muncul sebagai akibat dari perubahan cicatricial pada kornea mata dan terjadi setelah cedera, penyakit mata yang terjadi bersamaan. Penyakit ini terjadi pada latar belakang faktor keturunan, atau pada periode perkembangan prenatal pada penyakit menular pada ibu.

    Dengan gangguan minor pada retina, astigmatisme jangka panjang pada anak-anak mungkin tidak menunjukkan gejala dan hanya dengan perkembangan penyakit, gejala-gejala berikut dicatat:

  • penurunan ketajaman visual, semua objek kabur atau bengkok;
  • penglihatan ganda;
  • sakit kepala berulang yang terjadi selama aktivitas visual.

    Orang tua, yang mengawasi anak-anak mereka, juga dapat mengidentifikasi penyakit. Jika seorang anak menderita astigmatisme, ia sering jatuh dari tangga, mengabaikan sudut kursi atau lemari, meletakkan benda apa pun di atas meja, ini disebabkan oleh lengkungan dan eksisi kontur retina.

    Pengobatan untuk astigmatisme jangka panjang

    Anak-anak yang mengalami astigmatisme rabun dekat harus di bawah pengawasan dokter mata, terus menggunakan kacamata, ini akan membantu memperbaiki penglihatan mereka. Dalam kasus yang lebih kompleks, perawatan bedah dilakukan dengan menggunakan laser atau thermokeratocoagulation, yang memungkinkan untuk meningkatkan kelengkungan kornea, untuk mengurangi distorsi atau kelengkungan.

    Untuk mencegah perkembangan astigmatisme, anak harus makan dengan benar, melakukan latihan khusus otot-otot mata, juga terlibat dalam berenang dan latihan bermanfaat lainnya untuk kesehatan seluruh organisme.

    Rabun

    Keratotomi astigmatik - sayatan kecil dibuat pada kornea mata, setelah penyembuhan, kelengkungan shell berubah dan meridian yang lebih kuat melemah.

    Photorefractive keratectomy - menggunakan laser menghilangkan bagian atas kornea (tanpa mempengaruhi lapisan bawah), perubahan kelengkungan. Setelah melepaskan lapisan pelindung, permukaan kornea yang terbuka akan sembuh sekitar 3-4 hari. Pada saat pemulihan, anak diberikan lensa khusus yang melindungi mata dari cahaya yang berlebihan (agar tidak menimbulkan rasa sakit dan sobekan pada mata). Operasi semacam itu tidak dapat dilakukan segera di kedua mata. Ada risiko kerutan kornea. Penyembuhan penuh terjadi enam bulan setelah operasi. Keuntungan dari metode ini adalah dapat dilakukan pada anak-anak dengan kornea tipis, yang merupakan kontraindikasi untuk LASIK.

    Untuk koreksi mata, kacamata khusus atau lensa optik digunakan. Tetapi pemulihan penuh tidak tercapai. Dibutuhkan operasi untuk mengembalikan penglihatan sepenuhnya dan tidak memakai kacamata.

    Laser keratomileusis (LASIK) adalah metode yang paling efektif untuk astigmatisme campuran. Arti operasi adalah untuk memperkuat daya optik di satu meridian mata dan melemahkan yang lain. Dalam satu meridian mata, kornea dibuat lebih cembung (lapisan luar kornea dihilangkan). Meridian lain mata dibuat lebih rata (lapisan jaringan dihilangkan di zona tengah kornea). Laser menguapkan area jaringan yang diperlukan, lapisan tengah kornea, mengkhianati parameter yang diperlukan.

    Jika metode perawatan ini tidak dapat diterapkan untuk sejumlah masalah dan kontraindikasi, maka intervensi radikal tersebut dilakukan sebagai: transplantasi kornea, penggantian lensa mata, implantasi lensa di tengah mata.

    Ambliopia pada anak-anak

    Amblyopia pada anak-anak adalah penyakit yang ditandai dengan penurunan ketajaman visual yang fungsional. menghasilkan patologi di area visual otak, disertai dengan penerimaan informasi yang menyimpang.

    Sistem saraf yang bertanggung jawab untuk penglihatan berkembang sangat lambat, atau tidak berkembang sama sekali. Perawatan ambliopia pada anak-anak sulit dan kadang-kadang tidak mungkin.

    Alasan

    Ambliopia pada anak-anak paling sering terdeteksi pada usia dua tahun. Penyebab utama penyakit ini adalah: strabismus pada anak. pelanggaran transparansi berbagai bidang mata, anisometropia, dimanifestasikan oleh pelanggaran refraksi di kedua mata. Tergantung pada apa penyebab memperburuk perkembangan penyakit, ada beberapa jenis, yang masing-masing disertai dengan gejalanya sendiri.

    Jenis dan gejala

    Strabymatic

    Katalis utama untuk pengembangan penyakit ini adalah strabismus. Anda dapat memvisualisasikan beberapa jenis gejala: strabismus konvergen, fokus pada batas transfer, divergen - pupil menetap di sisi kiri dan kanan satu sama lain, strabismus parsial - satu pupil tidak memiliki patologi (mata sehat), yang kedua disertai dengan tanda strabismus.

    Pembiasan

    Penyakit ini memiliki gejala asimptomatik. Didiagnosis dengan pemeriksaan rutin oleh dokter spesialis mata. Dibentuk dengan latar belakang miopia, astigmatisme. ametropia. Ambliopia bias disertai dengan perbedaan mata hipermetropik: di atas 0,5 dioptri, deviasi astigmatik pada meridian yang berbeda - 1,5 dioptri, patologi miopia - penyimpangan lebih dari 2 dioptri. Ambliopia karena miopia. kurang umum dibandingkan dua lainnya.

    Penyamaran

    Diwujudkan karena kerutan pada kornea, katarak, perdarahan pada pupil dan patologi lainnya yang menyebabkan fungsi retina tidak tepat.

    Anisometropik

    Ini terjadi pada latar belakang tingkat anisometropia yang tinggi. Penyakit ini dapat disertai dengan strabismus parsial. Bentuk amblyopia yang kompleks biasanya mengakibatkan hilangnya penglihatan satu mata. Otak, seolah-olah "tidak digunakan", menutup bola mata yang berfungsi buruk.

    Disbinokulyarnaya

    Penyakit ini disertai dengan strabismus monolateral yang bersahabat, yang menyebabkan munculnya jenis ambliopia ini. Agar mata miring tidak mengganggu perkembangan penglihatan yang normal, otak berhenti memberikan informasi visual, menonaktifkan fungsinya.

    Histeris

    Penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam latar belakang gangguan saraf, gangguan mental. Dengan bentuk ini, berbagai jenis strabismus dapat muncul: parsial (pada satu mata), konvergen, divergen.

    Derajat

    Derajatnya diklasifikasikan tergantung pada kerumitan perjalanan penyakit. Penyakit mata1 (ringan) ditandai dengan perjalanan tanpa gejala, yang hanya dapat didiagnosis dengan pemeriksaan profesional. Ketajaman visual mata adalah dalam kisaran 0,4 - 0,8 dioptri.

    Ambliopia sedang juga tidak dapat ditentukan tanpa pemeriksaan fisik, anak tidak mengeluh tentang penglihatan yang buruk, tingkat yang dalam diagnostik perangkat keras adalah 0,2 - 0,3 dioptri. Tingkat penyakit yang tinggi memiliki indikasi ketajaman visual sebagai berikut, menyimpang dari norma: 0,1 - 00,5 dioptri.

    Lebih jauh, bentuk penyakit yang paling sulit adalah ambliopia dengan derajat yang sangat tinggi. yang disertai dengan kemunduran penglihatan, anak mengeluh bahwa ia tidak dapat melihat beberapa objek. Dalam bentuk penyakit yang tinggi, penyimpangan dari norma di atas 0,04 dioptri.

    Semakin cepat penyakit didiagnosis, semakin efektif pengobatan penyebab yang memicu kemunculannya.

    Perawatan

    Pengobatan amblyopia pada anak-anak dilakukan secara komprehensif: perangkat keras, operasi, di rumah.

    Perangkat keras

    Perawatan alat sangat penting untuk ambliopia. Untuk koreksi penglihatan, dokter mata meresepkan fisioterapi, yang meliputi pijat refleksi dan getaran. Tetapi, jika tidak ada kontraindikasi, pertama-tama, terapi ditentukan pada peralatan Ambliokor.

    Koreksi penglihatan pada perangkat ini dilakukan dalam bentuk pelatihan. Untuk efek yang lebih baik, perangkat ini disesuaikan dengan aktivitas otak. Jika otak siap mengambil gambar kecil yang jelas dari kejauhan, gambar bergerak menjauh. Jika aktivitas rendah, gambar mendekati.

    Pengobatan ambliopia juga dilakukan di bawah pengaruh bola mata impuls warna - stimulasi ASO. Untuk tujuan ini, perangkat seperti KEM, Panorama, Mosaic dan lainnya digunakan.

    Operasi

    Perawatan bedah anak-anak dalam banyak kasus ditujukan untuk menghilangkan kelemahan pada otot mata. Bagaimanapun, itu karena kelemahan otot mata yang berkembang strabismus, yang kemudian memicu amblyopia. Katarak juga bisa menjadi penyebab penyakit, diperlukan intervensi bedah untuk mengangkatnya.

    Operasi tidak dapat menyembuhkan amblyopia sepenuhnya. Selain itu, terapi dengan penggunaan perangkat, lensa atau kacamata akan diperlukan untuk meningkatkan penglihatan.

    Di rumah

    Dimungkinkan untuk mengobati ambliopia di rumah, tetapi di bawah pengawasan teratur dokter spesialis mata. Adalah dokter yang harus meresepkan terapi dengan kacamata atau lensa. Karena penyebab utamanya adalah strabismus, dokter mata dapat meresepkan terapi - oklusi (perekatan satu mata).

    Dimungkinkan juga untuk menggunakan program komputer khusus untuk koreksi penglihatan, menawarkan untuk menyelesaikan masalah mata pasif. Tetapi terapi amblyopia tanpa peralatan profesional tidak akan efektif. Oleh karena itu, pada gejala pertama, anak harus ditunjukkan kepada dokter, yang akan meresepkan perawatan yang komprehensif.

    Pencegahan

    Untuk pencegahan ambliopia anak, perlu dipastikan bahwa anak memiliki rejimen harian yang benar, nutrisi rasional, terapi vitamin, jalan-jalan harian di udara segar, pembatasan menonton TV dan permainan komputer (lebih baik menolak semua hiburan ini).

    Karena penyakit dalam bentuk awal hanya dapat dideteksi oleh dokter mata, Anda tidak boleh melewatkan pemeriksaan rutin. Pada tanda pertama yang menunjukkan bahwa bayi mulai menyipit atau gejala lainnya, dokter akan meresepkan terapi yang sesuai.

    Ambliopia adalah penyakit yang sulit diobati, semakin cepat terdeteksi, semakin positif hasil pengobatan.

    Peringatan. String ilegal mengimbangi ‘alt’ di /var/www/admin/www/lecheniedetej.ru/wp-content/themes/lechenie/framework/parts/related-posts.php on line 36

    Astigmatisme pada anak-anak

    Astigmatisme pada anak-anak

    Astigmatisme pada anak-anak adalah cacat pada media pembiasan mata, yang menyebabkan pengaburan, mengaburkan gambar objek yang terlihat. Istilah "astigmatisme" yang secara harfiah diterjemahkan dari bahasa Latin berarti "tidak ada titik fokus". Dalam astigmatisme pada anak-anak, sebagai akibat dari kelengkungan kornea yang tidak teratur (lebih jarang lensa), sinar yang berasal dari satu titik tidak dapat disatukan kembali dalam satu fokus pada retina, sebagai akibatnya gambar objek tampak buram dan buram. Astigmatisme dengan berbagai tingkat terjadi pada hampir setiap anak, tetapi 90% anak memiliki derajat kecil (kurang dari 1 diopter), yang tidak memengaruhi ketajaman visual. Namun, pada 10% anak-anak, astigmatisme memerlukan koreksi oftalmologis khusus. Astigmatisme pada anak-anak sering disertai dengan miopia atau rabun dekat.

    Penyebab astigmatisme pada anak-anak

    Dalam kebanyakan kasus, astigmatisme pada anak-anak adalah turun temurun dan ditentukan secara genetik. Dalam hal ini, anak memiliki pelanggaran bawaan dari kebulatan kornea atau lensa. Astigmatisme tingkat tinggi pada anak-anak dapat dikaitkan dengan albinisme. retinitis pigmentosa bawaan. sindrom alkohol janin.

    Astigmatisme didapat pada anak-anak terjadi dengan bekas luka kornea, operasi dan cedera mata. subluksasi lensa, disertai dengan pecahnya ligamen seng. Seringkali, astigmatisme pada anak-anak berkembang karena patologi pertumbuhan gigi, yang menyebabkan deformasi dinding orbit. Pada astigmatisme pada anak-anak, penyakit mata terkait dapat dideteksi: keratoconus. nistagmus bawaan. ptosis hipoplasia saraf optik.

    Penyebab langsung astigmatisme pada anak-anak adalah pelanggaran kebulatan kornea atau, yang lebih jarang, kelengkungan lensa yang tidak teratur. Oleh karena itu, sinar cahaya setelah pembiasan di media optik tersebar dan membuat beberapa fokus pada retina secara bersamaan. Dalam hal ini, anak melihat benda-benda yang terdistorsi dan tidak jelas. Seiring waktu, astigmatisme pada anak-anak menyebabkan penurunan ketajaman visual sekunder dan perkembangan ambliopia.

    Klasifikasi astigmatisme pada anak-anak

    Astigmatisme pada anak-anak dapat bersifat fisiologis atau patologis. Silindris fisiologis pada anak-anak ditandai dengan perbedaan dalam pembiasan dua meridian utama kurang dari 1 diopter; tidak mempengaruhi ketajaman visual dan tidak memerlukan perawatan. Munculnya astigmatisme fisiologis dikaitkan dengan pertumbuhan bola mata yang tidak merata pada anak-anak. Dalam kasus astigmatisme patologis pada anak-anak, perbedaan dalam pembiasan melebihi 1 dioptri, oleh karena itu disertai dengan penurunan penglihatan.

    Juga dalam oftalmologi anak-anak membedakan antara astigmatisme yang benar dan yang salah. Dalam hal ini, astigmatisme yang benar pada anak-anak dapat dari beberapa jenis:

  • hipermetropik sederhana - dengan refraksi normal satu meridian utama dan hipermetropik - lainnya;
  • rabun sederhana - dengan refraksi normal satu meridian utama dan rabun - lainnya;
  • hipermetropik kompleks - dengan pembiasan hipermetropik dari kedua meridian utama, tetapi diekspresikan dalam berbagai derajat;
  • myopia kompleks - dengan pembiasan miopia dari kedua meridian utama, tetapi diekspresikan dalam berbagai derajat;
  • dicampur - dengan miopia di satu meridian dan hipermetropia - di lainnya.

    Gejala-gejala berikut adalah karakteristik astigmatisme abnormal pada anak-anak: spasmodik, dan bukannya transisi refraksi yang lancar dari satu meridian utama ke yang lain; non-tegak lurus meridian utama relatif satu sama lain; pembiasan berbeda dari berbagai bagian meridian yang sama.

    Tingkat astigmatisme pada anak-anak dinilai oleh perbedaan dalam pembiasan di kedua meridian utama. Berdasarkan hal ini, ada 3 derajat astigmatisme pada anak-anak: lemah (kurang dari 1 dioptri), sedang (dari 3 hingga 6 dioptri) dan tinggi (lebih dari 6 dioptri).

    Gejala astigmatisme pada anak-anak

    Astigmatisme dapat terjadi pada anak-anak dari segala usia. Orang tua dapat mencurigai astigmatisme pada anak jika mereka melihat bahwa dia memiringkan kepalanya atau menyipitkan matanya, melihat gambar; sering tersandung atau tersandung ketika berjalan, menyentuh sudut-sudut furnitur, meletakkan benda melewati meja, hampir tidak memfokuskan mata pada teks yang dicetak, menarik sudut luar mata dengan jari.

    Anak-anak dengan astigmatisme dapat mengeluhkan penglihatan kabur, penglihatan objek buruk dekat atau jauh, distorsi objek yang terlihat, sensasi ketidaknyamanan visual, kelelahan visual, kelelahan dan iritasi mata, sakit kepala karena beban visual, penglihatan ganda. Astigmatisme yang tidak dikoreksi pada anak-anak dapat menyebabkan keterlambatan dalam pengembangan sistem visual secara keseluruhan dan terjadinya strabismus dan amblyopia.

    Karena anak-anak beradaptasi dengan baik terhadap gangguan penglihatan, mungkin tidak ada tanda-tanda subjektif dari gangguan refraksi. Dalam hal ini, peran khusus dalam mengidentifikasi astigmatisme pada anak termasuk pemeriksaan apotik anak oleh dokter spesialis mata anak.

    Diagnosis astigmatisme pada anak-anak

    Paling sering, astigmatisme didiagnosis selama pemeriksaan anak-anak tahun kedua kehidupan. Dalam astigmatisme pada anak-anak, perlu dilakukan penilaian komprehensif tentang keadaan mata dan fungsi visual.

    Algoritma diagnostik termasuk visometri. biomikroskopi. oftalmoskopi. Ultrasonografi mata dan oftalmometri, memungkinkan untuk mengidentifikasi patologi mata yang bersamaan dan kemungkinan penyebab astigmatisme pada anak-anak. Penilaian refraksi dilakukan dengan melakukan tes bayangan (skiascopy) dengan lensa bulat atau silindris, autorefractometry, keratometry. keratotopografi komputer.

    Sebagai hasil dari pemeriksaan lengkap, dokter mata menentukan keberadaan, derajat dan bentuk astigmatisme pada anak-anak.

    Pengobatan astigmatisme pada anak-anak

    Koreksi astigmatisme pada anak-anak dilakukan dengan metode konservatif. Operasi refraksi (koreksi laser astigmatisme, keratotomi, dll.) Direkomendasikan setelah 18-20 tahun, ketika sistem visual sudah sepenuhnya terbentuk.

    Pada astigmatisme dengan derajat lemah, tidak dipersulit oleh hiperopia atau miopia, serta gejala subyektif, koreksi biasanya tidak diperlukan. Dalam kasus lain, anak-anak dengan astigmatisme diperlihatkan mengambil kacamata atau lensa kontak.

    Untuk koreksi astigmatisme sederhana pada anak-anak, lensa silindris digunakan; untuk koreksi lensa spherocylinder kompleks dan campuran, menggabungkan kaca bulat dan silinder. Metode optimal untuk memperbaiki astigmatisme dalam bentuk apa pun adalah koreksi kontak, yang berkontribusi pada pemfokusan gambar yang lebih jelas pada retina. Lensa kontak memerlukan penanganan yang hati-hati dan perawatan khusus, yang membatasi penggunaannya pada anak kecil.

    Salah satu cara untuk memperbaiki astigmatisme pada anak-anak adalah ortokeratologi, yang melibatkan pemakaian lensa kontak keras yang untuk sementara memperbaiki kelengkungan kornea. Lensa OK hanya dikenakan untuk malam hari, untuk periode tidur, dan cocok untuk anak-anak yang benar-benar menolak untuk memakai kacamata atau lensa kontak. Orthokeratoterapi digunakan untuk astigmatisme pada anak-anak tidak melebihi 1,5 dioptri.

    Orang tua harus menyadari bahwa kacamata dan lensa kontak tidak menyembuhkan, tetapi hanya memperbaiki astigmatisme pada anak-anak, meningkatkan fungsi visual. Menyingkirkan astigmatisme hanya mungkin dilakukan dengan bantuan intervensi bedah.

    Prognosis dan pencegahan astigmatisme pada anak-anak

    Tingkat astigmatisme bawaan cenderung menurun selama tahun pertama kehidupan. Bagi kebanyakan anak, pada usia 7 tahun, tingkat astigmatisme stabil. Dengan tidak adanya koreksi dengan usia, penurunan dan peningkatan derajat astigmatisme mungkin terjadi. Koreksi astigmatisme yang dilakukan tepat waktu pada anak-anak berkontribusi pada peningkatan ketajaman visual, kemungkinan mengurangi kekuatan kacamata atau penolakan total terhadap kacamata. Ketika astigmatisme tinggi, strabismus bias dan ambliopia dapat dikembangkan tanpa melalui koreksi mata.

    Anak-anak dengan astigmatisme harus diobservasi oleh dokter spesialis mata dan menjalani pemeriksaan rutin dua kali setahun. Karena anak-anak memiliki pertumbuhan mata yang konstan, perlu untuk memantau perubahan optik yang tepat waktu.

    Untuk mengurangi risiko astigmatisme pada anak-anak, perlu mengganti beban visual dengan latihan mata, menggerakkan istirahat. Berenang berguna, mandi kontras, pijat zona kerah serviks, nutrisi yang baik.

    Anak-anak setelah lima atau enam tahun sudah dapat mengajukan keluhan tertentu. Mereka mengatakan bahwa mereka melihat semuanya kabur, kabur, terdistorsi. Tetapi bahkan pada usia ini, anak itu masih tidak mengerti bahwa dia melihat secara berbeda dari orang lain, oleh karena itu, dalam banyak kasus, dia tidak mengeluhkan penglihatan. Penglihatan yang buruk menyebabkan anak seperti itu memiringkan kepalanya, menyipitkan matanya untuk melihat lebih baik. Karena ketegangan di matanya, ia mungkin mengalami sakit kepala dan ketegangan mata. Mata sering teriritasi dan memerah.

    Orang tua harus waspada terhadap sakit kepala yang sering, pusing, terutama dengan beban mata. Semua gejala ini terutama diperburuk setelah anak pergi ke sekolah, di mana beban visual meningkat berkali-kali lipat. Mungkin sulit bagi seorang anak untuk fokus pada teks yang dicetak. Karena sakit kepala dan penglihatan kabur, anak akan tertinggal di sekolah dan, sebagai akibatnya, dalam perkembangan neuropsik.

    Pada usia berapa pun, strabismus dapat berkembang dengan latar belakang astigmatisme yang tidak dikoreksi.

    Alasan

    Astigmatisme yang diperoleh pada anak-anak terjadi dengan bekas luka kornea, operasi dan cedera mata, subluksasi lensa, disertai dengan pecahnya ligamentum Zinn. Seringkali, astigmatisme pada anak-anak berkembang karena patologi pertumbuhan gigi, yang menyebabkan deformasi dinding orbit. Pada astigmatisme pada anak-anak, penyakit mata yang terkait dapat dideteksi: keratoconus, nystagmus bawaan, ptosis, hipoplasia saraf optik.

    Penyebab langsung astigmatisme pada anak-anak adalah pelanggaran kebulatan kornea atau, yang lebih jarang, kelengkungan lensa yang tidak teratur. Oleh karena itu, sinar cahaya setelah pembiasan di media optik tersebar dan membuat beberapa fokus pada retina secara bersamaan. Dalam hal ini, anak melihat benda-benda yang terdistorsi dan tidak jelas. Seiring waktu, astigmatisme pada anak-anak menyebabkan penurunan ketajaman visual sekunder dan perkembangan ambliopia.

    Jadi mari kita lihat bagaimana memperlakukan astigmatisme pada anak-anak? Pembentukan dan pengembangan bola mata secara anatomis dan fungsional berlangsung hingga 14-15 tahun, oleh karena itu, perlu untuk mulai merawat astigmatisme anak-anak sedini mungkin (sementara sistem optik berkembang), efektivitasnya dan kemampuannya untuk menghindari gangguan penglihatan secara bersamaan sangat tergantung padanya.

    Jika orang tua tidak melihat gejala penurunan penglihatan pada anak dan tidak menghubungi dokter pada waktunya, jika diagnosis yang salah dibuat dan pengobatan yang salah atau tidak lengkap diresepkan, jika pasien tidak mengikuti instruksi dokter, komplikasi mungkin terjadi. Walaupun astigmatisme itu sendiri tidak berkembang dari kurangnya perawatan, penyakit-penyakit lain dapat berkembang, yang berkontribusi terhadap - asthenopia (kelelahan mata dan berkurangnya ketajaman visual akibat dari ini), amblyopia (sel-sel dari korteks visual tidak berkembang, sebagai akibatnya otak menolak untuk memproses sinyal yang datang dari mata). ), juling. Ketajaman visual yang rendah, yang diamati pada anak tanpa perawatan atau dengan koreksi yang tidak lengkap, menunda pembentukan penglihatan stereoskopis dan binokular.

    Ada beberapa pilihan perawatan untuk orang dewasa, tetapi kemungkinan untuk mengobati astigmatisme pada anak-anak lebih terbatas.

    Metode yang paling terkenal dan umum adalah koreksi tontonan astigmatisme. Kacamata dengan kacamata silinder khusus habis untuk anak-anak untuk dipakai terus-menerus. Hari-hari pertama mengenakan kacamata seorang anak mungkin mengalami ketidaknyamanan visual, sakit kepala, tetapi, sebagai aturan, gejala-gejala ini hilang selama minggu ketika menjadi kecanduan kacamata. Jika, setelah dua minggu dipakai terus-menerus, anak terus mengeluh sakit kepala dan pusing, orang tua harus berkonsultasi dengan dokter, ada kemungkinan bahwa kacamata tidak dipilih dengan benar. Saat memilih kacamata, Anda juga harus memilih bingkai dengan hati-hati, karena dapat menyebabkan kelelahan. Penting untuk secara teratur mengunjungi dokter mata, memantau pertumbuhan dan perkembangan mata dan segera mengubah optik.

    Dengan semua popularitas dan ketersediaannya, metode ini memiliki beberapa kelemahan yang memengaruhi kualitas penglihatan anak: kacamata membatasi penglihatan lateral, persepsi spasial, tidak memungkinkan koreksi penglihatan hingga 100%, merupakan hambatan untuk berlatih olahraga aktif. Selain itu, kacamata yang tidak cocok dengan benar dapat menyebabkan kelelahan mata permanen.

    Lensa kontak juga membantu memperbaiki astigmatisme anak-anak. Ketika koreksi penglihatan kontak dari kerugian di atas tidak ada. Kualitas penglihatan anak tidak hanya meningkat, tetapi ada juga perkembangan pusat visual yang lebih benar. Oleh karena itu, dalam beberapa kasus, lensa kontak adalah metode perawatan yang paling disukai. Namun, ini hanya berlaku untuk anak-anak yang lebih besar, yang sudah dapat memasukkan lensa sendiri ke mata. Ini hanya dapat menyebabkan kerusakan pada anak-anak kecil - ketika mencoba memasukkan benda asing ke dalam mata seorang anak yang ditarik keluar dari tangan, itu kemungkinan akan melukai kornea secara serius.

    Dengan langkah-langkah pencegahan termasuk identifikasi astigmatisme pada tahap awal. Dalam keluarga di mana ada kecenderungan untuk cacat ini, Anda harus sangat memperhatikan penglihatan bayi. Dianjurkan untuk menunjukkan anak itu ke dokter spesialis mata sejak usia 2 bulan, dan datang ke resepsi ketika dokter menunjuk. Anak-anak dengan astigmatisme harus ditunjukkan ke spesialis setiap 6 bulan dan semua rekomendasi harus diikuti.

    Latihan untuk mata dengan astigmatisme cukup membantu. Jadi, RS Agarwal menyarankan untuk berbelok besar 100 kali, pindahkan tampilan dalam baris dengan tabel cetak kecil untuk tampilan, gabungkan dengan berkedip pada setiap baris.

  • Latihan untuk rabun jauh atau rabun jauh, tergantung pada bentuk astigmatisme.
  • Contoh latihan seperti itu:

  • Dengan mata terbuka, lakukan delapan di udara dalam ritme pernapasan (10 kali).
  • Perbaiki jari telunjuk pada jarak 30 cm dari mata. Pegang matamu selama beberapa detik. Kemudian selama 5 detik, tutup satu mata, lihat jari dengan kedua mata, tutup mata kedua, lihat jari lagi (10 kali).
  • Mata Zazhmurite selama 5 detik, buka selama 5 detik (5? 7 kali).
  • Tutup mata Anda, pijat kelopak mata dengan ibu jari dalam gerakan memutar. Ini berkontribusi pada penyesuaian tekanan intraokular.
  • Tutup mata Anda, beri mereka istirahat.

    Dokter mata membedakan tiga jenis astigmatisme:

    Ada juga astigmatisme fisiologis, yang terjadi pada setiap penghuni keempat Bumi dan tidak memerlukan kacamata atau koreksi apa pun. Unit pengukuran astigmatisme adalah diopter. Distorsi visual hingga 0,5 dioptri tidak memerlukan pemantauan dan perawatan khusus.

    Hypermetropic yang kompleks

    • Objek yang dilihat seseorang tidak jelas dan memiliki garis besar kabur.
    • Rasa sakit dan tegang di mata

    Tanda-tanda ini mencirikan astigmatisme hypermetrical tingkat tinggi. Dengan tingkat distorsi gambar yang lemah, biasanya tidak terlihat, dan seseorang bahkan mungkin tidak menyadari masalah penglihatannya. Koreksi penglihatan terjadi karena otot-otot mata, dan kelebihan latihan otot mereka dapat menyebabkan sakit kepala, lekas marah dan perubahan suasana hati yang sering.

    Sebagai aturan, jenis astigmatisme ini dikoreksi dengan bantuan kacamata dengan jenis lensa silindris. Poin dipilih untuk setiap pasien secara individual, dengan mempertimbangkan indeks sumbu setiap mata. Dalam hal ini, kacamata disarankan untuk dipakai setiap saat, pastikan untuk menggunakannya saat bekerja atau belajar. Mengenakan kacamata membantu anak-anak menghindari kemungkinan komplikasi, seperti asthenopia atau strabismus. Koreksi optik tidak menyembuhkan, tetapi hanya meningkatkan penglihatan saat mengenakan kacamata atau lensa kontak.

    Visi juga dapat ditingkatkan dengan memperbaiki astigmatisme melalui pembedahan ketika bentuk kornea sejajar. Untuk pengobatan astigmatisme hipermetropik, operasi berikut dilakukan:

    Bentuk kornea berubah karena aplikasi titik luka bakar pada zona perifer kornea.

    Prinsipnya sama dengan thermokeratoplasty, hanya luka bakar yang dioleskan dengan jarum suhu tinggi.

    Metode perawatan paling modern. Ini digunakan untuk astigmatisme tingkat menengah dan tinggi. Flap dipotong dari lapisan atas kornea dan didorong ke samping sehingga akses ke lapisan tengah kornea pada pinggirannya muncul. Selanjutnya, sebagian kecil dari lapisan tengah diuapkan dengan laser, setelah penutup dikembalikan ke tempatnya. Intervensi semacam itu mengoreksi bentuk kornea, mengubah kelengkungannya dan pasien menyingkirkan cacat penglihatan. Dalam beberapa hari setelah operasi, fungsi visual sepenuhnya pulih. Operasi dapat dilakukan segera di kedua mata. Tidak ada kemungkinan kerutan kornea.

    Jika penerapan metode di atas tidak memungkinkan, maka operasi berikut dilakukan untuk pengobatan astigmatisme hipermetropik: implantasi lensa intraokular phakic, pengangkatan lensa, keratoplasty.

    Hipermetropik

    Selain kelainan bawaan, ada juga bentuk yang didapat. Perkembangan astigmatisme tersebut dikaitkan dengan pembentukan jaringan parut - dapat muncul pada kornea setelah cedera traumatis atau pembedahan.

    Sederhana Dalam hal ini, retina rata dengan garis fokus anterior.

    Kedua bentuk astigmatisme jenis ini biasanya disebabkan oleh bentuk kornea yang tidak berbentuk bola. Dalam kasus yang jarang terjadi, patologi ini dikaitkan dengan kelengkungan lensa yang tidak tepat.

    Derajat ringan Ini ditandai dengan gejala minor.

  • penglihatan kabur;
  • sakit kepala.
  • rasa sakit di mata;
  • perasaan sakit di mata;
  • kelelahan visual.

    Untuk setiap tingkat astigmatisme hipermetropik, sifat lekas marah dan perubahan suasana hati bisa menjadi karakteristik.

    Gambaran klinis mungkin rumit oleh penyakit yang menyertai - sindrom Franceschetti atau albinisme. Kadang-kadang ada patologi seperti Leber amaurosis dan retinitis dominan autosom.

    Silindris campuran pada anak-anak ditandai dengan kombinasi miopia dan rabun jauh di satu mata (di satu meridian ada miopia, di hypermetropia lainnya), yaitu, gambar difokuskan pada dua titik, salah satunya terletak di depan retina dan yang lain di belakangnya. Pada saat yang sama, persepsi objek yang jauh dan dekat terganggu, karena tidak mungkin untuk membentuk pusat fokus tunggal dengan gambar yang jelas.

    Sebagai hasil dari astigmatisme campuran, anak-anak melihat benda-benda bengkok, tanpa garis besar yang jelas. Hal ini dapat menyebabkan penurunan ketajaman visual sekunder. Karena itu, koreksi astigmatisme harus dimulai sedini mungkin. Selain itu, ketika dicampur astigmatisme, anak-anak sering mengeluh sakit kepala dan kelelahan mata.

    Ketika patologi mata, terutama di masa kecil, tidak mungkin untuk memahami sendiri bahwa ada gangguan penglihatan. Selain itu, munculnya astigmatisme pada anak-anak dimungkinkan pada usia berapa pun, mungkin karena cedera atau berkembang setelah operasi pada mata. Karena itu, semua anak memerlukan pemeriksaan rutin oleh dokter spesialis mata setahun sekali.

    Berpandangan jauh ke depan

    Dengan astigmatisme jarak jauh, sinar cahaya menyebar di luar retina, ini menyebabkan gambar kabur, dan gangguan penglihatan. Selain bukan gambar yang jelas, mata anak menjadi sangat lelah. Juga pada sebagian besar anak-anak dengan diagnosis ini, strabismus didiagnosis.

    ada peningkatan kelelahan mata;

    Untuk perawatan bentuk astigmatisme ini dalam tingkat distorsi penglihatan yang rendah, anak tersebut diberi kacamata khusus (lensa) dan pijat mata. Proses pembentukan sistem visual dikendalikan di klinik.

    Jika astigmatisme dalam bentuk yang kompleks, maka intervensi bedah dianjurkan, karena memakai kacamata dan lensa kontak dapat menyebabkan sakit kepala dan pusing.

    Laser keratomileusis (LASIK) - selama operasi, bentuk kornea berubah dan penglihatan dipulihkan. Dengan bantuan microkeratome (instrumen bedah), sebagian lapisan atas kornea dihilangkan dan sebagian lapisan tengah diuapkan dengan sinar laser. Lengkungan kornea berubah, lapisan atas yang dilepas ditumpangkan kembali. Metode ini tidak memiliki komplikasi - tidak ada kerutan kornea dan periode pemulihan tidak menyakitkan. Seluruh operasi memakan waktu sekitar 15 menit. Mungkin pemeliharaan sekaligus di kedua mata. Pasien mulai melihat dalam beberapa jam setelah operasi. Pemulihan penuh penglihatan terjadi dalam 2 minggu.

    Silindris campuran - dalam proses perawatan, dalam satu meridian, daya optik meningkat, dan yang lain berkurang.

    Keratotomi astigmatik dilakukan dengan menggunakan metode yang sama dengan miopia. Kerugian dari metode ini adalah bahwa tidak mungkin untuk memprediksi hasil akhir operasi dan periode pemulihan agak lama dan menyakitkan.

    http://bantim.ru/ambliopiya-astigmatizm-u-detej/
  • Up