Oklusi vena retina sentral

Oklusi (atau trombosis) vena ophthalmic sentral retina (CVS) adalah kondisi patologis di mana oklusi lengkap atau parsial pembuluh ini terjadi. Gejala utamanya adalah pelanggaran aliran darah alami pada organ penglihatan. Pada berbagai tahap penyakit, berbagai komplikasi dapat terjadi, hingga hilangnya fungsi visual. Jika seorang pasien memiliki gumpalan darah di mata, konsekuensinya bisa sangat serius. Karena itu, penting untuk merespons perubahan secara tepat waktu dan menghubungi spesialis.

Etiologi

Statistik menunjukkan bahwa trombosis vena retina sentral jarang berkembang sebagai penyakit primer (independen). Paling sering itu adalah hasil dari berbagai patologi alat kardiovaskular. Penyimpangan dalam pekerjaan jantung memprovokasi penurunan nada dinding pembuluh kecil dan besar, penyempitan mereka.

Konsekuensi dari proses ini adalah memperlambat sirkulasi darah, meningkatkan pembekuan darah dan pembentukan gumpalan kecil. Selain itu, akan ada proliferasi jaringan di dinding arteri utama retina, yang cepat atau lambat akan menyebabkan meremasnya beberapa bagian vena dan pembentukan trombus di dalamnya.

Sebagian besar kasus trombosis CVV dikaitkan dengan adanya penyakit tersebut pada pasien:

• trombofilia, atau peningkatan kemampuan pembekuan darah;
• diabetes mellitus;
• Aterosklerosis - pengendapan formasi kolesterol di pembuluh utama tubuh;
• perubahan tekanan darah pada tipe hipertensi (peningkatan tekanan yang stabil);
• glaukoma;
• Vaskulitis adalah proses inflamasi yang memengaruhi pembuluh darah kecil.

Semua penyakit ini, dengan satu atau lain cara, mempengaruhi sirkulasi darah. Penyakit-penyakit berikut ini juga meningkatkan kemungkinan pembentukan trombus di vena mata:

1. pendidikan yang bersifat jinak atau ganas, yang terlokalisasi di area organ penglihatan.
2. hipertensi mata - peningkatan teratur tekanan intraokular.
3. penyakit menular pada mata (menyebabkan papiloflebitis - trombosis vena utama yang tidak lengkap).
4. gangguan endokrin.
5. pembengkakan jaringan saraf optik.

Obesitas, aktivitas fisik yang rendah, kecanduan alkohol, dan merokok sering menyebabkan perkembangan patologi ini.

Simtomatologi

Gejala khas yang terjadi pada pasien tergantung pada tahap perkembangan penyakit. Dalam kedokteran, ada beberapa:

• prethrombosis;
• oklusi yang tepat (tahap trombosis);
• modifikasi retina dari sifat post-trombotik (retinopati);
• tahap berulang.

Selain itu, trombosis vena retina sentral secara kondisional dibagi menjadi tipe iskemik dan non-iskemik.

Bentuk iskemik ditandai dengan gejala berikut:

1. area perdarahan yang jelas di area jaringan mesh.
2. pembengkakan yang signifikan, yang harus disertai dengan perdarahan.
3. turun ketajaman visual dalam waktu singkat.
4. adanya reaksi tertunda pupil pasien terhadap cahaya terang.
5. stenosis dari pesan arteri mata.

Dalam kasus patologi non-iskemik, gejala berikut terjadi:

• sedikit penurunan kemampuan visual;
• perdarahan di daerah perifer retina;
• arteri memperoleh warna pucat, mereka mungkin kurang dapat dibedakan.

Diagnostik

Selama pemeriksaan awal, dokter mata akan menyusun gambaran umum penyakit: menentukan gejalanya, waktu manifestasi pertama dan intensitasnya. Dalam setengah dari kasus, survei cukup untuk membuat diagnosis.

Untuk mengklarifikasi menunjuk sejumlah metode diagnostik khusus:

1. Visometri. Studi ini memungkinkan Anda untuk membuat penurunan ketajaman visual dan membandingkannya dengan indikator normal. Pada tahap ini, Anda dapat menentukan jenis oklusi (iskemik atau non-iskemik). Dalam kasus pertama, tingkat indikator visi akan berada di bawah 0,1, dan pada yang kedua - di atas tanda ini.
2. Tonometri. Mendeteksi hipertensi mata. Penelitian semacam itu diperlukan tidak hanya untuk mengkonfirmasi diagnosis, tetapi juga untuk mengontrol efektivitas pengobatan selama periode minum obat.
3. Analisis biomikroskopi organ penglihatan. Memungkinkan Anda untuk mengatur kondisi umum mata melalui penggunaan lampu celah. Dalam proses analisis, inklusi darah dan eksudat dalam tubuh vitreous, neovaskularisasi jaringan iris, dll dapat dideteksi.
4. Oftalmoskopi. Studi tentang struktur fundus dilakukan menggunakan lensa khusus atau alat oftalmoskop. Paling akurat menetapkan tanda-tanda karakteristik trombosis CVS.
5. Analisis keadaan pembuluh mata melalui jenis angiografi fluorescent. Memungkinkan Anda mengenali struktur internal vena yang tidak rata, aliran darah yang lancar. Setelah menerima hasil, dokter akan dapat menentukan pada tahap apa trombosis CVP, berapa luas lesi dan lokalisasi penyakit.
6. Electroretinography. Studi ini memungkinkan untuk memprediksi keadaan fungsi visual, untuk menilai tingkat dampak iskemia pada jaringan retina.

Juga, dokter akan merujuk pasien untuk melakukan beberapa penelitian non-spesifik: analisis biomaterial darah, urin, EKG. Mungkin, untuk memilih intervensi terapeutik, diperlukan konsultasi dengan spesialis sempit seperti ahli endokrin, ahli saraf, ahli terapi, dan ahli jantung.

Perawatan

Vena oftalmik utama terlibat langsung dalam suplai darah ke organ manusia dan memengaruhi kemampuan persepsi visual. Oleh karena itu, pengobatan trombosis vena retina sentral harus dimulai segera setelah diagnosis.

Terapi obat klasik adalah sebagai berikut:

• Pengenalan obat-obatan yang mengurangi tekanan darah. Untuk keperluan ini, pemberian fenigidin atau nifedipine dilakukan secara sublingual. Dibazol, yang diberikan secara intravena, menunjukkan kemanjuran tinggi. Suntikan intramuskuler lasix tidak hanya secara bertahap mengatur tekanan darah, tetapi juga menghilangkan edema, yang sangat penting dengan diagnosis semacam itu. Beberapa pasien diberi resep obat Timolol dalam bentuk tetes;
• Pada tahap selanjutnya, perlu untuk mengembalikan sirkulasi darah normal di pembuluh mata yang terkena. Untuk melakukan ini, pilih obat dari kelompok fibrinolitik (Plasminogen). Suntikan dilakukan oleh dokter langsung ke daerah di bawah mata. Kursus pengobatan adalah 1-2 minggu. Efektivitas pengobatan ditingkatkan dengan suntikan antikoagulan langsung di bawah mata;
• Untuk mengecualikan kekambuhan oklusi, agen antiplatelet diresepkan. Asam plavix atau asetilsalisilat paling umum digunakan. Terapi tersebut harus dilakukan secara ketat di bawah kendali dokter spesialis mata;
• Edema organ penglihatan dan proses inflamasi di dalamnya dihilangkan dengan persiapan hormon dalam bentuk tablet, kapsul atau suntikan. Dalam beberapa kasus, pemberian obat intravena diperlukan.
• Untuk menormalkan sirkulasi darah kapiler mata pasien, gunakan Trental atau Rheopoliglukin;
• Spams dari aparatus mata dihilangkan dengan bantuan Papaverine atau No-shpy;
• Pengobatan untuk mengurangi ketajaman visual dengan oklusi dilakukan dengan Lucentis. Suntikan dilakukan di daerah vitreous;
• Untuk menjaga sistem kekebalan, penggunaan multivitamin complexes (vitamin B dianggap yang paling penting) dan asam askorbat dalam dosis yang ditentukan oleh dokter diindikasikan.

Intervensi bedah diperlukan dalam kasus ketika dokter berhadapan dengan edema makula atau neovaskularisasi. Perawatan laser digunakan, yang merupakan pembekuan retina. Prosedur ini memungkinkan untuk memblokir area yang terkena iskemia dan melakukan penghancuran kompleks neovaskular. Jika perdarahan di daerah vitreous tidak dapat menyelesaikan secara alami, maka prosedur vitrektomi dilakukan.

Pencegahan

Bahkan dengan semua kemungkinan pengobatan modern, langkah-langkah belum dikembangkan yang akan efektif dalam mencegah oklusi CVS. Disebutkan di atas bahwa pasien yang selalu didiagnosis dengan sejumlah penyakit fungsional selalu berisiko. Karena itu, perlu menjalani pemeriksaan medis dan lulus tes yang memungkinkan Anda melacak kesehatan Anda secara keseluruhan. Pemantauan berkala terhadap indikator tekanan darah juga penting.

Untuk meningkatkan kemampuan fungsional sistem peredaran darah, penting secepatnya untuk meninggalkan kecanduan, menghilangkan konsumsi kafein yang berlebihan.

Jika Anda mendapati diri Anda mengalami gejala tidak berfungsinya alat mata, Anda harus segera mencari bantuan yang berkualitas.

http://brulant.ru/health/okklyuziya-centralnoy-veny-setchatki/

Trombosis orbital

Deskripsi

Ketika trombosis pembuluh orbital, gumpalan darah terbentuk langsung di vena dan arteri orbital. Penyakit ini berkembang pesat, dan jika tidak menghilangkan periode akut pada waktu yang tepat, ia cenderung mengalami perjalanan kronis. Patogenesis melibatkan penyumbatan pembuluh darah yang biasa, yang terjadi di tempat yang sangat sensitif. Pasien dari semua kategori umur beresiko, jadi sangat penting untuk mengetahui apa yang memicu proses patologis ini.

Etiologi trombosis pembuluh orbital cukup beragam, tetapi ada baiknya menyoroti faktor patogen utama yang menyebabkan eksaserbasi:

1. aterosklerosis, yang didominasi oleh kadar gula darah tinggi;
2. hipertensi yang bersifat menular, disertai dengan ketidakstabilan tekanan darah;
3. penyakit menular lainnya, khususnya, sepsis, influenza, infeksi fokal pada rongga mulut dan sinus paranasal;
4. peningkatan tekanan intraokular;
5. pembengkakan kepala saraf optik;
6. tumor di bola mata.

Dengan demikian, dapat disimpulkan bahwa trombosis pembuluh orbital bukanlah penyakit independen, tetapi memanifestasikan dirinya dengan komplikasi dari kerusakan fungsi tubuh lainnya. Dan, bagaimanapun, orang yang berisiko jatuh ke gaya hidup pasif dan memiliki masalah dengan sistem kardiovaskular dan endokrin beresiko. Secara terpisah, perlu diingat bahwa perawatan yang tidak memadai tidak hanya memperburuk kondisi kesehatan secara umum, tetapi juga mengarah pada perjalanan kronis trombosis pembuluh orbital.

Gejala

Tidak mungkin untuk tidak melihat masalah ini, karena pasien mulai mengeluh tentang masalah penglihatan yang serius. Ia tidak hanya menggandakan matanya, ia juga memiliki sensasi benda asing yang mengganggu penglihatan normal. Harus diklarifikasi bahwa trombosis pembuluh orbital berkembang secara bertahap, oleh karena itu dimungkinkan untuk mempertahankan kejelasan penglihatan ketika terapi dimulai tepat waktu.

Pada tahap awal, penyakit ini tidak menunjukkan gejala, dan spesialis hanya dapat mendeteksinya selama pemeriksaan medis berikutnya. Diagnosis seperti itu menjadi kejutan nyata, tetapi pada tahap ini hasil klinisnya cukup baik.

Dalam praktik kedokteran mata modern, ada beberapa tahap penyakit ini, di mana masing-masing memiliki karakteristik masing-masing:

1. Tahap prethrombosis, yang tidak memberikan masalah pada pasien, tetapi diwakili oleh pembuluh darah kaliber yang tidak rata, berliku dan stagnan, serta perdarahan tunggal, yang menyebabkan gangguan penglihatan sementara. Namun, pasien untuk waktu yang lama tidak memperhatikan kabut seperti itu, dan, dengan demikian, berkontribusi pada perkembangan tahap kedua dari trombosis vaskular orbital.
2. Trombosis vena sentral retina, di mana masalahnya sudah jelas: tidak hanya perdarahan vitreous dan peningkatan bengkak, tetapi juga penglihatan dengan cepat mengurangi keparahannya, dan apa yang disebut "kerudung" muncul di depan mata.
3. Retinopati pasca-trombotik sudah merupakan bentuk rumit dari penyakit khas, dan berkembang beberapa bulan setelah eksaserbasi proses patologis. Di fundus terdapat perdarahan lama, pembuluh yang kurang berkembang dan baru terbentuk, yang juga mempengaruhi ketajaman visual.

Hasil klinis trombosis orbital tergantung pada tahap di mana patologi saat ini terdeteksi. Itulah mengapa sangat penting untuk melakukan diagnosa berkala untuk, jika mungkin, segera masuk ke dalam perawatan penyakit potensial.

Diagnostik

Tidak sulit untuk membuat diagnosis akhir, tetapi spesialis yang kompeten lebih suka bermain aman dan meresepkan kompleks pemeriksaan. Ini disajikan sebagai berikut:

1. inspeksi visual oleh dokter spesialis mata untuk menentukan sifat patologi dan penyebab potensial yang dapat memicu trombosis pembuluh orbital;
2. ophthalmoscopy, sebagai metode diagnosis utama, memungkinkan Anda untuk memeriksa fundus dengan hati-hati dengan menggunakan instrumen medis khusus;
3. untuk mengkonfirmasi diagnosis akhir, dokter merekomendasikan tambahan melakukan pemindaian dupleks, angiografi, pencitraan resonansi magnetik kontras;
4. tes laboratorium membutuhkan hitung darah lengkap dan tes pembekuan.

Hasil yang diperoleh memungkinkan untuk menentukan penyakit yang ada, serta untuk menggambarkan secara rinci gambaran klinis dan etiologi proses. Setelah itu, dokter akan melanjutkan ke perawatan segera, dan dalam kasus bentuk akut trombosis arteri orbital, setiap menit mahal.

Pencegahan

Dengan demikian, langkah-langkah pencegahan dalam gambaran klinis ini tidak disediakan, tetapi dokter sangat menyarankan bahwa pada pemeriksaan medis berikutnya sangat penting untuk mengunjungi dokter spesialis mata. Ini diperlukan agar penyakit saat ini dapat dideteksi pada tahap awal. Dalam hal ini, dengan terapi yang dipilih secara tepat, akhirnya dapat disembuhkan. Jika ini tidak dilakukan, pasien akan terganggu oleh komplikasi yang ditimbulkan oleh subatrofi dan atrofi saraf optik, perdarahan teratur pada mata, distrofi daerah pusat, serta neovaskularisasi retina dan glaukoma sekunder.

Perawatan

Jika trombosis pembuluh orbital terjadi, pengobatan dapat bersifat operasional dan konservatif. Dalam hal ini, pilihan tergantung pada tahap di mana trombosis vaskular orbital didiagnosis.

Jika ada terapi obat, itu termasuk beberapa kelompok farmakologis, yang perwakilannya memiliki efek yang ditargetkan pada pusat patologi. Inti dari terapi ini adalah untuk menghilangkan penyakit yang mendasarinya, menormalkan kadar gula dan tekanan darah, dan juga mencegah perjalanan penyakit kronis.

1. obat antihipertensi yang dapat menstabilkan tekanan darah. Sebagai aturan, nifedipine, timolol, fenigidinom, papaverine, lysax diwakili, di mana rute pemberian dan dosis harian dipilih secara individual.
2. fibrinolitik memungkinkan Anda untuk mengatur sirkulasi darah di pembuluh yang terkena, dan diwakili oleh obat medis Plasminogen.
3. Antikoagulan yang bekerja langsung mengencerkan darah dan mencegah trombosis lebih lanjut, dan Heparin, aspirin dan obat-obatan lain disajikan.
4. terapi hormon ditujukan untuk menghilangkan proses inflamasi dan mengurangi pembengkakan pembuluh yang terkena, dan disajikan oleh Dexon dan turunannya.
5. Angioprotektor, antispasmodik, dan vitamin diresepkan secara individual tergantung pada rejimen pengobatan yang dipilih.

Sebagai aturan, setelah satu bulan menjalani terapi intensif seperti itu, dokter merekomendasikan koagulasi laser retina, yang memungkinkan Anda menghindari trombosis pembuluh orbital. Namun, dalam oftalmologi modern, penyakit karakteristik lebih disukai untuk diobati dengan metode bedah, menggunakan berbagai jenis operasi. Koreksi penglihatan individual juga dibuat menggunakan pemilihan lensa optik.

Dengan respons yang tepat waktu, hasil klinisnya cukup baik, tetapi bentuk kronis trombosis vaskular orbital tidak lagi diobati.

http://nebolet.com/bolezni/tromboz-glaznichnyh-sosudov.html

Trombosis vena retina

Trombosis vena retina adalah gangguan sirkulasi akut di vena sentral atau cabang-cabangnya.

Trombosis vena retina sentral

Penyebab Trombosis Vena Retina

Terjadi karena penyumbatan pembuluh darah, penyebabnya bisa berupa aterosklerosis, hipertensi, diabetes mellitus, terutama sering dengan lonjakan tekanan darah dan gula darah. Pada orang muda, penyakit menular, seperti influenza, sepsis, infeksi fokal pada rongga mulut dan sinus paranasal, dapat menyebabkan trombosis. Juga dalam perkembangan trombosis vena retina, hipertensi mata (peningkatan tekanan intraokular), edema kepala saraf optik, tekanan eksternal pada bola mata (tumor) adalah penting.

Faktor risiko:

gaya hidup, obesitas, penyakit jantung dan pembuluh darah, gangguan endokrin, terutama dengan pengobatan yang tidak memadai.

Gejala trombosis vena retina

Penyakit ini berkembang secara bertahap dan menyebabkan hilangnya penglihatan hanya dengan pengobatan yang terlambat. Trombosis cabang-cabang vena sentral sering terdeteksi secara kebetulan selama pemeriksaan rutin.

Jenis oklusi: non-iskemik (ketajaman visual lebih tinggi dari 0,1) dan iskemik (perdarahan luas di retina, dengan angiografi fluoresens, ditentukan area luas tanpa adanya perfusi kapiler ditentukan).

Ada beberapa tahapan:

1. Tahap prethrombosis - dilatasi, berkerut, stagnan kaliber perdarahan yang tidak merata, seperti bar tunggal, kemungkinan pembengkakan pada daerah makula. Keluhan mungkin tidak ada, terkadang ketajaman visual sedikit menurun dan penglihatan kabur periodik muncul.
2. Trombosis vena sentral retina atau cabang-cabangnya - perdarahan seperti goresan muncul di seluruh retina (jika vena sentral terpengaruh) atau dalam kumpulan satu atau beberapa cabang, eksudat lunak, batas diskus optikus tidak didefinisikan atau tidak terdeteksi, pembengkakan di daerah makula, kemungkinan perdarahan dalam tubuh vitreous. Keluhan karakteristik muncul: penurunan ketajaman visual hingga penghitungan jari, penampilan skotoma (hilangnya bagian bidang visual), kerudung, kabut di depan mata.

3. Retinopati pasca-trombotik - muncul beberapa bulan setelah trombosis vena. Ketajaman visual pulih perlahan. Pada fundus yang ditentukan oleh perdarahan lama, eksudat keras, pembuluh darah yang baru terbentuk. Di zona pusat edema kistik makula, pada neovaskularisasi kepala saraf optik (proliferasi patologis pembuluh darah di mana mereka seharusnya tidak normal).
4. Kemungkinan trombosis berulang dari vena sentral retina atau cabang-cabangnya.

Diagnosis trombosis vena retina

Diagnosis itu mudah. Gunakan metode penelitian berikut:

- Visometry - dapat berupa ketajaman visual dari norma hingga penghitungan jari,
- perimetri - penampilan skotoma adalah mungkin,
- biomikroskopi - kekeruhan yang mungkin dari tubuh vitreous,
- ophthalmoscopy, termasuk pemeriksaan dengan lensa Goldman - dalam fundus - crushed tomato syndrome - pendarahan hebat pada seluruh atau sebagian retina, pembengkakan, urat-uratnya membesar dan berliku-liku, pembuluh yang baru terbentuk,
- fluorescein angiography - untuk diagnosis akhir.

- Tomografi koherensi optik retina,
- tes darah umum, tes urin, gula darah, koagulogram, waktu pembekuan darah, kolesterol, lipid, fraksi protein,
- pengukuran tekanan darah, EKG,
- Konsultasi terapis, ahli jantung, ahli saraf, ahli endokrin sesuai indikasi.

Pengobatan trombosis vena retina

Perawatan harus dimulai segera setelah diagnosis. Kelompok obat yang diresepkan untuk trombosis vena retina:

- obat antihipertensi. Seringkali penyebab trombosis adalah tekanan darah tinggi. Tetapkan tablet nifedipine atau fenigidin 1 di bawah lidah, papaverin intravena dan dibazol, lasix intramuskular, yang, selain mengurangi tekanan darah, mengurangi edema retina. Untuk mengurangi tekanan pada pembuluh retina dari luar, tetesan hipotensi ditanamkan, misalnya, timolol 0,5% (Arutimol, Kuzimolol).
- fibrinolytics untuk mengembalikan aliran darah di pembuluh yang terkena - plasminogen parabulbarno (injeksi di bawah mata) 0,5 ml setiap hari selama 1-2 minggu
- antikoagulan langsung, misalnya, heparin, ditunjukkan setelah pengobatan dengan fibrinolitikami, diberikan oleh 500 IU parabulbarno 5 hari.
- agen antiplatelet digunakan untuk mencegah trombosis berulang. Sebagai contoh, asam asetilsalisilat (aspirin), clopidogrel (Plavix) dan lainnya harus dikontrol oleh indikator sistem pembekuan darah.
- obat hormonal diterapkan secara topikal dan sistemik. Mereka mengurangi peradangan dan pembengkakan. Dexon disuntikkan secara parabola 1-2 ml per hari selama 7-10 hari. Dimungkinkan juga infus setiap hari selama 1-2 minggu.
- Untuk meningkatkan sirkulasi mikro, cairan intravena reopolyglukine dan pentoxifylline (Trentala) digunakan.
- angioprotektor (etamzilat, dicine, emoxipin).
- antispasmodik (papaverin, no-shpa, riabal).
- vitamin (C, kelompok B).

Setelah beberapa bulan, koagulasi laser retina dilakukan, dan dengan peningkatan edema makula, zona pusat dipisahkan dari pembuluh yang terkena.

Komplikasi

Prognosis penyakit dengan pengobatan yang tepat waktu dimulai menguntungkan. Dengan terapi yang tidak adekuat dapat terjadi subatrofi dan atrofi saraf optik, distrofi daerah pusat, neovaskularisasi retina, perdarahan retina berulang, dan hemophthalmia, glaukoma sekunder.

http://medicalj.ru/diseases/ophthalmology/820-tromboz-ven-setchatki

Trombosis vena dan arteri retina

Trombosis pembuluh mata adalah suatu kondisi yang ditandai dengan pembentukan penyumbatan pembuluh retina sentral atau cabang-cabangnya. Akibatnya, sirkulasi darah terganggu, proses stagnan dimulai. Trombosis retina saat ini merupakan salah satu penyebab hilangnya penglihatan progresif. Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini menyerang lansia, namun patologi dapat berkembang pada usia berapa pun.

Trombosis mata. Apa ini

Trombosis arteri retina sentral adalah gangguan akut aliran darah di arteri retina atau cabang-cabangnya, yang mengarah ke perkembangan iskemia. Keadaan ini memiliki perkembangan yang cepat dan berbahaya bagi fungsi visual.

Jika vena retina sentral dan cabang-cabangnya tersumbat, aliran darah terganggu. Kepadatan pembuluh darah dengan darah berlebih memprovokasi overdistensi dan deformasi. Dinding menebal, menjadi lebih padat. Aliran darah melambat, gumpalan darah terbentuk di pembuluh.

Sebagai hasil dari stagnasi darah, permeabilitas dinding pembuluh darah meningkat, ini berkontribusi pada pembentukan aliran darah balik ke kapiler dan selanjutnya keluar ke jaringan di sekitar pembuluh darah. Tekanan intraokular meningkat, perdarahan dapat terjadi, edema terbentuk. Pada lebih dari 80% kasus, penyumbatan terjadi pada cabang ventrikel atas vena retina sentral.

Trombosis vena retina dibagi menjadi:

• iskemik - ada gangguan sirkulasi darah yang signifikan, fungsi penglihatan terganggu, perdarahan terdeteksi pada retina, jaringan edema, diperlukan penanganan segera;
• non-iskemik - kerusakan retina kurang jelas, ketajaman visual berkurang atau tetap pada tingkat yang sama.

Penyebab perkembangan

Trombosis mata jarang terbentuk sebagai penyakit independen. Lebih sering itu merupakan konsekuensi dari perkembangan komorbiditas. Di antara penyebab utama penyakit ini:

• aterosklerosis;
• diabetes mellitus;
• vaskulitis sistemik;
• pelanggaran sistem pembekuan darah;
• hipertensi;
• tirotoksikosis;
• proses infeksi di rongga mulut dan sinus;
• peningkatan tekanan intraokular;
• neoplasma intraokular.

Terutama sering, trombosis CVV terbentuk dengan perubahan tiba-tiba dalam konsentrasi glukosa, serta tekanan darah diferensial. Selain itu, dimungkinkan untuk mengidentifikasi faktor-faktor yang kehadirannya menciptakan kecenderungan terhadap patologi:

• kelebihan berat badan;
• umur;
• penyakit endokrin, obat hormonal;
• gaya hidup tidak aktif.

Tahapan pembangunan

Trombosis PCV dan cabangnya melewati beberapa tahap dalam perkembangannya:

• Tahap 1 (prethrombosis): proses stagnan dimulai, vena menjadi gelap, melebar, persilangan arteriovenous dan tortuosities terbentuk, aliran darah melambat, pendarahan kecil terjadi, penglihatan kabur secara berkala;
• Tahap 2 (trombosis): dinding pembuluh darah tegang, perdarahan luas terbentuk di retina, vitreous, permeabilitas meningkat, pembengkakan di sepanjang vena diamati, trombosis terbentuk, pasien mengeluh gangguan penglihatan, kehilangan penglihatan di area yang terkena;
• Tahap 3 (retinopati pasca-trombotik): terjadi 1-2 bulan setelah trombosis, perdarahan larut, perubahan atrofi dan degeneratif dimulai pada retina, penglihatan dipulihkan, tetapi tidak pada tingkat awal, pembuluh darah baru tumbuh, dan bahkan di tempat-tempat yang seharusnya tidak ini menciptakan peningkatan risiko trombosis vena retina berulang.

Gejala

Pada tahap awal perkembangan penyakit, sebagian besar pasien tidak melihat penurunan fungsi visual yang nyata. Jarang, ketajaman visual dan sedikit berkurang dapat terjadi. Tingkat keparahan gejala terbesar diamati di pagi hari, setelah bangun tidur. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa selama tidur semua proses stagnan meningkat. Gejala intens dimulai dengan penyumbatan lebih dari 70% lumen pembuluh darah.

Gejala ditentukan oleh lokasi trombus dan tingkat stenosis pembuluh. Ketika vena sentral tersumbat, setidaknya 75% retina rusak. Ada beberapa perdarahan, penglihatan memburuk, persepsi warna terganggu. Ketika cabang-cabang vena sentral tersumbat, fungsinya terganggu secara lambat, sering kali perubahan seperti itu tidak menyebabkan kecemasan pada pasien. Bintik-bintik gelap buram terdeteksi di bidang pandang, penglihatan kabur. Oklusi parah dari vena sentral ditandai dengan gejala yang jelas, dalam keadaan seperti itu, lumen pembuluh tumpang tindih setidaknya 95%, tetapi ini jarang terjadi.

Diagnostik

Jika ada tanda-tanda trombosis muncul, Anda harus segera menghubungi dokter spesialis mata. Jika ada penyumbatan lengkap pada vena sentral, bantuan harus diberikan dalam waktu satu jam. Jika aliran darah selama waktu ini dipulihkan, pelanggaran fungsi visual dapat dihindari.

Untuk mendiagnosis kondisi ini, dokter mengklarifikasi keluhan, riwayat, dan melakukan pemeriksaan pasien. Juga digunakan metode penelitian instrumental:

• Visometry - memeriksa ketajaman visual menggunakan tabel atau menghitung jumlah jari;
• perimetry - definisi ternak yang terlihat;
• biomikroskopi - deteksi kekeruhan dalam tubuh vitreous;
• ophthalmoscopy - studi yang memungkinkan Anda untuk menilai keadaan fundus, untuk menentukan adanya perdarahan, dengan trombosis pola karakteristik "tomat hancur" ditemukan;
• Fluorescein angiography (PAH) adalah studi tentang pembuluh retina, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi tingkat trombosis, ukuran daerah yang terkena dan kondisi pembuluh;
• tomografi retina menampilkan adanya gumpalan darah di pembuluh darah, memungkinkan Anda mendiagnosis ablasi retina, mendeteksi pendarahan retina, proses inflamasi.

Tes laboratorium meliputi tes darah umum dan biokimia. Juga, semua pasien menjalani elektrokardiografi dan perubahan tekanan darah.

Perawatan

Kegiatan terapi dilakukan dalam beberapa tahap:

• pemulihan sirkulasi darah;
• pengurangan pembengkakan retina;
• penghapusan perdarahan di daerah kecil mereka;
• restorasi mikrosirkulasi.

Terapi konservatif

Jika trombosis retina didiagnosis pada tahap awal, terapi obat memiliki efek yang baik:

• fibrinolitics (Fibrinolysin) melarutkan massa trombotik, diperkenalkan parabulbarno (di bawah bola mata) dengan jarum suntik, tetapi penggunaannya dimungkinkan paling lambat 2 jam setelah timbulnya gejala;
• hormon (Dexamethasone) mengurangi bengkak, peradangan dan rasa sakit, dimasukkan ke area sekitar mata;
• antikoagulan (Heparin, Warfarin) digunakan untuk mencegah trombosis berulang;
• agen antiplatelet (Aspirin) mengurangi pembekuan darah;
• angioprotektor (Emoksipin) mengembalikan struktur dan fungsi pembuluh darah;
• antihipertensi (nefidipin) mengurangi tekanan darah;
• vitamin kompleks.

Pada fase akut trombosis CVD mata, perawatan dilakukan di rumah sakit oftalmologis, kemudian - di poliklinik, di bawah pengawasan dokter.

Pengobatan penyumbatan arteri sentral retina harus dimulai pada jam-jam awal perkembangan patologi, jika tidak, pemulihan penglihatan tidak mungkin dilakukan. Perawatan darurat adalah dengan memijat bola mata, ada baiknya untuk mengembalikan aliran darah. Tetes mata dan diuretik digunakan untuk menurunkan tekanan intraokular.

Perawatan bedah

Setelah menjalani terapi konservatif, koagulasi laser retina dilakukan - kauterisasi. Tujuan dari prosedur ini adalah penghancuran gumpalan darah dan pemulihan sirkulasi darah normal. Operasi ini dilakukan secara rawat jalan - rawat inap di rumah sakit tidak diperlukan. Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit, dilakukan dengan anestesi lokal dan sangat efektif. Namun, ada kontraindikasi:

• katarak;
• ablasi retina;
• perdarahan pada fundus;
• transparansi mata yang rendah.

Setelah operasi, pasien harus membatasi aktivitas fisik, menghindari gerakan tiba-tiba, memakai kacamata pelindung matahari, dan tekanan kontrol. Menonton TV dan bekerja di depan komputer dilarang.

Komplikasi dan prognosis

CVV iskemik mungkin rumit oleh glaukoma neovaskular, perdarahan vitreous rekuren, ablasi retina traksi, dan penurunan ketajaman visual yang stabil. Dalam kebanyakan kasus, bentuk patologi non-iskemik memiliki prognosis yang menguntungkan: keadaan secara bertahap membaik dan penglihatan dipulihkan. Namun, setelah pemulihan, risiko kekambuhan tetap, oleh karena itu, orang yang memiliki trombosis vena retina harus diamati oleh dokter mata selama 6 bulan. Secara berkala mereka harus diperiksa.

Dengan tromboemboli retina, prognosis retina tergantung pada ketepatan waktu dimulainya pengobatan. Penglihatan dipulihkan dalam 2-3 bulan setelah perawatan, pembengkakan berkurang, perdarahan teratasi. Ketika pengobatan yang terlambat atau ketidakpatuhan terhadap rekomendasi dapat menyebabkan komplikasi:

• glaukoma sekunder;
• atrofi saraf optik;
• hemophthalmus;
• proses distrofik di retina;
• perdarahan berulang;
• neuropati optik

Pencegahan

Trombosis vena retina sentral dapat dicegah. Untuk melakukan ini, Anda perlu memantau kesehatan Anda dan setiap tahun menjalani pemeriksaan. Mengurangi risiko pengembangan pengecualian penyakit faktor patogenetik:

• dengan hipertensi harus mengambil cara untuk menormalkan tekanan darah;
• dalam kasus diabetes, kontrol kadar glukosa: mengikuti diet, menormalkan berat badan dan mengambil persiapan endokrin yang direkomendasikan;
• dengan adanya retinopati, pasien harus mengunjungi dokter spesialis mata setiap 6 bulan;
• Penyakit endokrinologis, terutama patologi tiroid, juga membutuhkan koreksi, wanita harus ingat bahwa kontrasepsi oral meningkatkan risiko trombosis - mereka tidak boleh terbawa;
• orang yang menderita penyakit kardiovaskular harus minum antikoagulan: misalnya, Aspirin setiap hari.

Saat ini dikembangkan sejumlah besar latihan khusus yang tidak hanya mencegah kerusakan mata, tetapi juga meningkatkan ketajaman visual.

Pelatihan untuk visi:

• 5 buka dan tutup mata Anda dengan tajam, putar mata Anda ke kiri dan kanan secara bergantian, lalu naik dan turun;
• berkedip cepat selama 2 menit;
• Sangat mudah untuk menekan kelopak mata tertutup selama beberapa detik, ulangi 10 kali.

Selain berolahraga, penting untuk menjalani gaya hidup sehat. Mengerahkan tenaga secara fisik, menghilangkan stres diperlukan untuk kesehatan tubuh, termasuk mata. Diet adalah komponen penting dari pencegahan pembentukan trombus pada setiap lokalisasi. Efek yang baik adalah penggunaan blueberry: bisa berupa buah segar, beku atau olahan farmasi.

Pasien dengan faktor predisposisi harus memahami bahwa trombosis mata dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah sehingga tidak ada obat dan operasi yang dapat dihilangkan. Itu sebabnya perlu untuk melakukan pencegahan trombosis terus-menerus, untuk menjalani gaya hidup sehat, konsultasikan dengan dokter pada gejala pertama penyakit.

http://bloodvessel.ru/tromboz/tromboz-sosudov-glaza

Apa trombosis vena retina sentral, apa yang berbahaya

Trombosis vena retina sentral merupakan pelanggaran terhadap patensi sendi, yang menyebabkan penurunan penglihatan secara progresif. Sering terjadi sebagai komplikasi dari patologi lain. Pertimbangkan penyebab utama penyakit ini, varietasnya, gejalanya, metode pengobatan dan pencegahannya.

Apa penyakit ini, apa yang berbahaya

Trombosis vena retina terjadi karena penyumbatan pembuluh darah. Ketika ini terjadi, kembalinya aliran darah ke pembuluh kapiler pada area mata tertentu. Karena hal ini, tekanan darah naik di kapiler, berkontribusi terhadap perdarahan ke retina dan edema yang signifikan.

Jika Anda tidak terlibat dalam pengobatan trombosis, perkembangan glaukoma tidak bisa dihindari - penyakit yang menyebabkan hilangnya penglihatan.

Trombosis dapat disertai dengan penurunan penglihatan, kadang-kadang bahkan kebutaan. Tingkat gangguan penglihatan tergantung pada seberapa besar vena dipengaruhi oleh proses patologis.

Hasil dari penyakit ini paling menguntungkan jika vena lateral dipengaruhi: dalam hal ini, penglihatan akan perlahan pulih. Ketika penyumbatan terjadi di vena sentral, situasinya tidak begitu baik, karena penglihatan dipulihkan lebih buruk. Dengan patologi yang terabaikan, restorasi penglihatan hanya terjadi pada kasus yang jarang.

Penyebab penyakit

Penyebab utama penyakit ini adalah trombosis (penyumbatan) vena sentral retina, cabang bawah atau cabang temporal atas PCV (vena retina sentral).

Oklusi terjadi karena alasan berikut:

1. Aterosklerosis arteri. Ini sering mengarah pada fakta bahwa pasien mengembangkan trombosis arteri retina sentral. Pelanggaran semacam itu pasti mengarah pada oklusi vena.
2. Hipertensi arteri.
3. Diabetes mellitus tergantung insulin atau tidak tergantung insulin. Terutama berbahaya adalah lompatan tajam dalam glikemia, kompensasi diabetes yang buruk.
4. Flu
5. Infeksi darah
6. Penyebaran infeksi dari rongga mulut dan sinus.
7. Peningkatan tekanan darah yang terus-menerus di dalam mata (terjadi sebagai akibat glaukoma dan beberapa penyakit lainnya).
8. Bengkaknya saraf optik.
9. Tumor.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap terjadinya trombosis vena retina meliputi:

• hypodynamia (gaya hidup tak bergerak);
• kenaikan berat badan;
• penyakit kardiovaskular;
• gangguan pada kelenjar endokrin;
• pengobatan hipertensi, diabetes dan penyakit lainnya yang tidak tepat.

Patologi ini sangat berbahaya karena dengan datang terlambat ke spesialis dapat menyebabkan kehilangan penglihatan mutlak.

Tanda-tanda utama penyakit

Patologi ini dicirikan oleh fakta bahwa manifestasinya menjadi nyata hanya pada tahap ketika proses penghancuran retina mencapai tingkat tertentu.

Awalnya, pasien tidak mengeluh penglihatan kabur, meskipun ini adalah gejala utama penyakit ini. Kadang-kadang pasien memperhatikan distorsi visibilitas objek, beberapa penglihatan kabur. Tetapi jika area makula tidak terlibat dalam proses patologis, tanda-tanda ini tidak mengganggu pasien.

Proses kemunduran penglihatan secara bertahap bisa memakan waktu yang sangat lama - dari beberapa bulan hingga beberapa tahun. Namun, selama waktu yang lama ini, visi seseorang mungkin tetap relatif tinggi.

Bahaya dari patologi adalah bahwa seseorang tidak memperhatikan tanda-tanda berbahaya dari gangguan penglihatan. Memang, trombosis sering tidak lengkap tidak dapat mengganggu seseorang dan tidak nyata pelanggaran fungsi visual.

Tahapan penyakitnya

Trombosis PCV berkembang secara bertahap pada seseorang. Jika pengobatan dimulai terlambat, maka orang tersebut mungkin mengalami kehilangan penglihatan. Kadang-kadang trombosis absolut atau parsial dapat dideteksi secara kebetulan selama pemeriksaan rutin.

Oklusi adalah tipe non-iskemik (dalam hal ini, ketajaman visual tetap pada tingkat di atas 0,1). Dengan trombosis iskemik, terjadi perdarahan masif, tanda-tanda disfungsi kapiler dicatat.

Ada beberapa tahap trombosis vena retina:

1. Pretrombosis. Pada saat yang sama, terdapat vena yang berbelit-belit, berdilatasi, dan berubah secara patologis dengan diameter yang tidak rata. Terkadang ada pembengkakan makula. Biasanya, pasien pada tahap ini tidak menunjukkan gejala apa pun. Dalam beberapa kasus, ketajaman visual tidak berkurang secara signifikan. Obyek yang terlihat seringkali kabur.
2. Pada tahap oklusi vena atau cabang-cabangnya, perdarahan dengan berbagai ukuran sering terlihat. Jika vena sentral dihancurkan, maka mereka berada di seluruh retina. Ada juga kasus ketika fokus perdarahan hanya muncul di wilayah satu cabang vena. Pada pemeriksaan, batas saraf biasanya tidak berbeda atau tidak jelas. Edema berkembang di daerah makula. Gejala karakteristik - pengurangan yang signifikan dalam ketajaman visual, skotoma (hilangnya bagian dari bidang visual). Seringkali, pasien mencatat kerudung karakteristik di bidang visual.
3. Beberapa saat setelah trombosis, retinopati pasca-trombotik berkembang. Penglihatan pasien kembali dengan sangat lambat. Di bagian bawah mata terlihat eksudat, gumpalan darah. Vaskularisasi dicatat, yaitu, formasi kapiler yang tidak alami (biasanya mereka tidak divisualisasikan sama sekali).

Akhirnya, trombosis berulang mungkin terjadi ketika oklusi vena terjadi lagi.

Fitur diagnostik

Menentukan diagnosis tidak sulit bagi dokter spesialis mata yang berpengalaman. Terkadang cukup melakukan pemindaian fundus mata. Angiografi digunakan untuk lebih akurat menentukan tingkat kerusakan mata. Terutama hati-hati harus mendiagnosis bagian depan mata.

Pemeriksaan bagian bawah mata dilakukan, biasanya, menggunakan lensa Goldman. Selain itu diadakan:

• pengukuran tekanan darah;
• penentuan derajat pembekuan darah;
• pemeriksaan klinis umum - tes urin dan darah (ditambah biokimia);
• pemeriksaan tambahan yang ditunjuk oleh ahli saraf, ahli endokrin, ahli jantung.

Prinsip umum terapi penyakit

Pengobatan trombosis retina harus dimulai segera setelah dokter membuat diagnosis. Terapi medis wajib untuk oklusi vena. Pasien diberi resep dana dari beberapa kelompok farmakologis:

1. Obat yang menurunkan tekanan darah. Untuk ini, pasien diberi resep Nifedipine, Fenigidin (sublingual). Dibazol disuntikkan secara intravena, intramuskuler - Lasix. Obat yang terakhir tidak hanya menurunkan tekanan darah, tetapi juga mengurangi pembengkakan, yang sangat penting selama trombosis. Timolol dimakamkan di mata untuk mengurangi tekanan intraokular.
2. Untuk mengembalikan aliran darah normal pada pembuluh yang terkena, diangkat dana dari kelompok fibrinolitik. Dalam satu hingga dua minggu, Plasminogen disuntikkan di bawah mata. Selain itu, lebih disukai untuk memperkenalkan antikoagulan langsung (juga di bawah mata).
3. Agen antiplatelet diindikasikan untuk pencegahan kekambuhan penyakit. Kelompok obat yang paling sering diresepkan adalah asam asetilsalisilat atau Plavix. Obat-obatan dari kelompok ini diperkenalkan di bawah kendali sistem pembekuan darah.
4. Untuk mengurangi pembengkakan dan peradangan, persiapan hormonal diresepkan (dalam bentuk suntikan dan tablet). Dexon dimasukkan di bawah mata. Anda dapat menggunakan obat yang ditentukan dalam bentuk dropper intravena.
5. Reopoliglyukin dan Trental digunakan untuk meningkatkan sirkulasi darah di kapiler mata.
6. Angioprotektor juga diresepkan, seperti Ditsinon, Emoksipin.
7. Dari antispasmodik, lebih disukai menggunakan No-shpy, Papaverina.
8. Akhirnya, itu menunjukkan penggunaan vitamin - asam askorbat, kelompok B.

Setelah terapi obat, diinginkan untuk melakukan koagulasi laser retina.

Tetapi pengobatan obat tradisional dalam banyak kasus tidak membawa manfaat, karena kompleks persiapan medis yang sangat efektif diperlukan untuk mencapai efek terapi yang diperlukan.

Efek trombosis

Dalam beberapa kasus, efek samping dapat terjadi sebagai akibat dari tindakan terapi yang sedang berlangsung.

• Beberapa pasien mungkin sangat tidak mentolerir obat-obatan tertentu.

• Saat menggunakan agen trombolitik, risiko perdarahan tinggi.
• Sebagai hasil dari terapi laser, edema makula dapat berlanjut.
• Komplikasi yang paling langka dalam mengobati trombosis vena adalah pelepasan retina, perdarahan (kondisi seperti itu mengancam seseorang dengan kebutaan total).

Prognosis penyakitnya baik, tetapi harus diobati secara dini. Dalam kebanyakan kasus, dimungkinkan untuk mempertahankan ketajaman dan kinerja visual yang tinggi. Dalam kasus-kasus lanjut, konsekuensi dari penyakit semacam itu sering tidak menguntungkan, tetapi perjalanan masing-masing kasus adalah individu. Visi yang baik dapat dipertahankan dan tanpa adanya komplikasi.

Pencegahan penyakit

Trombosis vena retina dapat dicegah. Untuk melakukan ini, ikuti rekomendasi ini:

1. Mempertahankan gaya hidup sehat - berhenti merokok dan minum alkohol.
2. Koreksi nutrisi untuk membatasi konsumsi produk yang meningkatkan tekanan darah.
3. Peringatan aktivitas motorik rendah (untuk ini diinginkan untuk berolahraga).
4. Penting untuk melakukan latihan untuk pengembangan otot ciliary.
5. Sangatlah penting untuk melakukan pemeriksaan rutin dengan dokter spesialis mata.
6. Penting untuk secara efisien dan sepenuhnya mengobati penyakit pada sistem kardiovaskular, untuk mengontrol tekanan darah.

Mencegah trombosis vena retina jauh lebih mudah daripada mengobatinya. Ingat ini, karena mata adalah organ indera yang paling penting dari tubuh, dan seringkali pelestarian penglihatan hanya bergantung pada orang itu sendiri.

http://prososud.ru/veny/tromboz-centralnoy-veni-setchatki.html

Trombosis pembuluh dan vena sentral retina

Tanggal publikasi artikel: 09/16/2018

Tanggal pembaruan artikel: 4/12/2018

Penulis artikel: Dmitrieva Julia (Sych) - seorang ahli jantung yang berpraktik

Trombosis pembuluh mata adalah kondisi patologis berbahaya yang ditandai oleh penyumbatan pembuluh retina sentral dan cabang-cabangnya oleh gumpalan darah. Akibat penyakit ini adalah pelanggaran sirkulasi darah di mata.

Patologi ini didiagnosis pada banyak orang, adalah penyebab umum hilangnya fungsi visual dan kecacatan.

Mekanisme pengembangan patologi

Trombosis vena retina sentral dan cabang-cabangnya ditentukan paling sering pada manusia. Kondisi ini ditandai dengan gangguan tajam aliran darah normal melalui pembuluh darah dan pembuluh darah orbital.

Jika ada halangan dari vena sentral, ada pelanggaran aliran darah. Itu mulai menumpuk di bejana, yang berkontribusi pada deformasi mereka. Dinding pembuluh darah menjadi lebih padat, ini menyebabkan aliran darah lebih lambat. Pembentukan gumpalan darah, yang melanggar sirkulasi normal, secara bertahap terjadi.

Stagnasi darah yang berkepanjangan menyebabkan pelepasan bagian cairannya ke jaringan yang berada di sekitar pembuluh darah. Ada peningkatan tekanan di dalam mata, mungkin perkembangan perdarahan dan bengkak. Salah satu konsekuensi yang mungkin terjadi adalah edema makula - pembengkakan area sentral retina.

Dalam kasus seperti itu, kondisinya berbahaya, pemulihan penuh penglihatan tetap dipertanyakan.

Ketika pasokan darah terganggu di mata, iskemia saraf optik sering didiagnosis, ditandai dengan penurunan tajam dalam fungsi visual, kebutaan monokular. Penyakit yang sering terjadi pada pria, dapat menyebabkan hilangnya penglihatan sepenuhnya.

Penyumbatan arteri sentral retina dan cabang-cabangnya adalah bahaya serius karena perkembangan cepat dari gejala yang tidak menyenangkan dan konsekuensi yang tidak dapat diubah.

Jenis-jenis trombosis

Tergantung pada tingkat kerusakan pada vena retina, ada dua jenis trombosis:

• Iskemik. Dalam bentuk ini, sebagian besar pembuluh di bola mata terpengaruh. Perdarahan retina serius didiagnosis, fungsi visual berkurang secara serius. Kemungkinan pengembangan efek yang tidak dapat diubah dengan tidak adanya pengobatan tepat waktu.
• Bukan iskemik. Ada lesi di area kecil pembuluh darah, tidak ada perdarahan, gangguan penglihatan minimal dan tidak terlihat bagi pasien.

Dalam kedokteran, ada juga konsep trombosis CVS yang lengkap dan tidak lengkap. Kelompok pertama termasuk bentuk iskemik, yang kedua - bukan iskemik. Tingkat iskemia secara langsung mempengaruhi kualitas penglihatan seseorang.

Penyebab perkembangan

Kondisi patologis ini berkembang sebagai akibat dari berbagai masalah dengan kesehatan pasien.

Ada pemisahan penyebab yang paling umum sesuai dengan usia pasien:

• Aterosklerosis pembuluh.
• Kehadiran diabetes.
• Tekanan darah meningkat.

• Virus flu.
• Infeksi darah
• Penyakit infeksi sinus paranasal.
• Penyakit mulut yang disebabkan oleh infeksi.

• Tekanan mata terus meningkat.
• Glaukoma.
• Diuretik penerimaan.
• Penggunaan obat kontrasepsi.
• Proses tumor pada sistem darah dalam bentuk jinak.
• Leukemia.

Ada juga faktor-faktor yang memicu perkembangan penyakit:

• Berat badan meningkat.
• Gaya hidup menetap.
• Penyalahgunaan Alkohol.
• Kekurangan vitamin dalam tubuh.

Faktor-faktor ini tidak dapat secara independen memprovokasi perkembangan trombosis, tetapi kombinasi mereka meningkatkan kemungkinan terjadinya beberapa kali. Penyakit ini mempengaruhi wanita dan pria secara setara.

Gambaran klinis

Trombosis berkembang secara bertahap. Dengan oklusi parsial, orang tersebut tidak melihat tanda-tanda cerah, perubahan dalam penglihatan minimal. Penyakit ini sering didiagnosis secara kebetulan, pada pemeriksaan oleh dokter.

Orang yang sakit dapat mengalami:

• Penurunan fungsi visual sedikit.
• Perdarahan perifer.
• Pallor arteri.
• Area dengan kadar darah berlebih tidak dapat dibedakan dengan baik.

Untuk bentuk iskemik trombosis, adanya tanda-tanda yang lebih jelas adalah karakteristik:

• Pendarahan masif.
• Bengkak parah.
• Akumulasi darah yang berlebihan sangat kentara.
• Kehilangan penglihatan yang terlihat.
• Reaksi buruk pupil terhadap cahaya.
• Penyempitan arteri orbital yang nyata.

Ada beberapa tahap perjalanan trombosis. Masing-masing dari mereka ditandai oleh perkembangan berbagai gejala.

1. Tahap pertama disebut prethrombosis. Pada tahap ini, terjadi stagnasi darah vena. Vena menjadi lebih luas, lebih gelap, ada penyiksaan pembuluh darah. Bagian tengah retina menjadi edematosa. Pada tahap pertama, seseorang mungkin telah mengabur di depan matanya, fenomena serupa tidak dirasakan sebagai gejala penyakit.
2. Tahap kedua adalah trombosis. Hal ini ditandai dengan pelanggaran serius sirkulasi darah, terjadinya perdarahan di retina dan bagian lain dari bola mata. Batas-batas saraf optik hampir tidak terlihat atau tidak terlihat sama sekali. Ada edema makula, fungsi visual terganggu serius. Pasien mencatat adanya kerudung di depan matanya, hilangnya batas visual. Dengan tidak adanya pengobatan yang memadai, trombosis lengkap atau tidak lengkap berkembang, dan ada perubahan patologis di retina.
3. Retinopati postthrombotic - tahap ketiga penyakit. Kembalinya penglihatan manusia terjadi dalam gerakan lambat. Formasi kapiler yang tidak alami didiagnosis. Di fundus ada perdarahan residual. Selama periode pemulihan, pembentukan kapal baru dimungkinkan di tempat-tempat di mana mereka seharusnya tidak berada.

Sayangnya, kekambuhan penyakit ini mungkin terjadi tanpa pengobatan yang tepat.

Diagnostik

Dokter spesialis mata yang berpengalaman dapat dengan mudah menentukan tingkat trombosis. Diagnosis penyakit adalah mewawancarai pasien dan melakukan pemeriksaan khusus. Dokter mengetahui kapan perubahan dalam fungsi visual dimulai, obat apa yang dipakai pasien, apakah ada penyakit tertentu pada seseorang.

Setelah melakukan survei dan mengumpulkan informasi, studi ditugaskan menggunakan teknik khusus:

• Visometri. Metode ini melibatkan studi ketajaman visual. Dalam kasus bentuk iskemik trombosis, tingkat keparahannya melebihi 0,1, dan dalam bentuk non-iskemik lebih rendah daripada indikator ini.
• Tonometri. Selama penelitian, tekanan dalam bola mata diukur. Indikator dihapus pada siang hari. Pada organ yang sakit, jumlahnya akan 2-3 mm Hg. Seni lebih rendah daripada sehat.
• Perimetri Cara untuk membantu menentukan penyempitan bidang pandang (skotoma). Pada trombosis, fenomena serupa diamati di area retina yang terkena. Kepadatan skotoma berbeda dengan massa perdarahan yang berbeda dan adanya fokus iskemia.
• Mikroperimetri Metode ini digunakan untuk menentukan respons terhadap cahaya bagian retina tertentu, yang memungkinkan Anda mengidentifikasi area yang terkena dampak secara akurat.
• Biomikroskopi. Memungkinkan Anda melihat tanda-tanda trombosis: memotong ruang anterior mata, suspensi darah dalam cairan vitreus, kurangnya reaksi bersahabat dari siswa ketika menerangi mata yang sakit.
• Tomografi koheren optik. Sebuah studi menggunakan sinar pemindaian membantu menentukan struktur, ukuran pembengkakan dan fitur penyakit. Metode ini digunakan untuk menilai efektivitas pengobatan.
• Fluorescein angiography (FAG). Teknik yang efektif dimana jenis tromboemboli, tingkat proses patologis, area lesi, periode timbulnya timbulnya penyakit ditentukan. Metode yang sering digunakan pada pemeriksaan pertama, ada baiknya menentukan keberadaan trombosis, jika metode lain tidak membantu.

Setelah mengkonfirmasi diagnosis, perawatan yang tepat ditugaskan untuk menghilangkan penyebab dan gejala trombosis dan mengembalikan fungsi visual.

Penentuan independen penyakit pada tahap awal adalah tidak mungkin.

Gejala minimal, orang sering tidak memperhatikan gangguan penglihatan minor. Gejala intensif diamati selama perjalanan penyakit yang serius, ketika seseorang sudah kurang melihat.

Pemeriksaan profilaksis oleh dokter spesialis mata diperlukan untuk dilakukan setidaknya setiap 6 bulan sekali. Mengunjungi dokter spesialis secara teratur akan membantu Anda untuk tidak melewatkan timbulnya penyakit dan memilih terapi tepat waktu.

Prinsip pengobatan

Pengobatan trombosis tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Ketika spesies yang tidak rumit cukup gunakan obat-obatan.

Bentuk trombosis yang rumit akan membutuhkan pembedahan. Pilihan metode perawatan tetap ada pada dokter.

Perawatan konservatif

Penggunaan obat-obatan membantu mengembalikan sirkulasi darah normal di bola mata dan fungsi visual.

Dokter akan memilih obat berdasarkan tingkat trombosis dan kondisi pasien. Sebelum perawatan, pasien wajib memberi tahu dokter tentang obat yang diminum.

Obat-obatan yang digunakan dalam terapi:

• Obat penurun tekanan. Ini bisa menjadi pil - Nefedipine, Fenigidin. Solusi dari obat Dibazol disuntikkan melalui vena, Lasix digunakan untuk pemberian intramuskuler. Untuk mengurangi tekanan di mata akan membantu alat Timolol.
• Menormalkan aliran darah dimungkinkan dengan penggunaan obat-fibrinolitik. Obat Plasminogen disuntikkan ke ruang infraorbital selama dua minggu.
• Untuk menghindari kekambuhan penyakit, asam asetilsalisilat dapat diresepkan untuk pasien. Penerimaan dilakukan di bawah pengawasan dokter untuk memantau pembekuan darah.
• Obat hormonal khusus digunakan untuk mengurangi bengkak dan proses peradangan. Deksametason sering digunakan dengan tujuan yang sama - disuntikkan di bawah bola mata, atau dalam bentuk pipet.
• Di hadapan rasa sakit, analgesik digunakan.
• Pastikan untuk menetapkan kompleks vitamin, fokusnya adalah pada asam askorbat dan vitamin kelompok B.

Semua obat ditentukan oleh dokter. Pilihan obat yang independen dapat menyebabkan proses bertambah buruk dan konsekuensi negatif yang serius.

Metode bedah

Bahkan setelah perawatan medis berhasil, pasien disarankan untuk melakukan pembekuan laser retina. Operasi ini dilakukan dengan anestesi lokal berdasarkan rawat jalan. Durasinya tidak lebih dari setengah jam.

Ini dilakukan oleh dokter spesialis mata yang berkualifikasi. Selama intervensi bedah, trombus dipengaruhi oleh laser, akibatnya diserap. Hasilnya adalah pemulihan aliran darah normal di pembuluh mata.

Operasi ini memiliki beberapa kontraindikasi:

• Ablasi retina.
• Kehadiran katarak.
• Perdarahan didiagnosis di fundus.
• Mengurangi transparansi medium mata.

Konsekuensi yang mungkin

Pada 10% dari semua kasus trombosis pembuluh darah, hilangnya penglihatan total adalah mungkin. Komplikasi ini sering terjadi sebagai akibat iskemia di seluruh vena sentral dan atrofi saraf optik.

Pasokan darah yang tidak memadai menyebabkan komplikasi lain setelah trombosis:

• Saraf atrofi berubah.
• Edema makula berulang.
• Glaukoma sekunder.

Penampilan skotoma, area retina bola mata dengan ketajaman visual yang berubah atau rontok, tidak dikecualikan.

Ramalan

Dengan perawatan yang tepat dan tepat waktu, penglihatan dapat dipulihkan sepenuhnya. Pemulihan atau kehilangan yang tidak lengkap didiagnosis pada 10% dari semua kasus penyakit.

Untuk pemulihan cepat setelah trombosis pembuluh mata, disarankan untuk membatasi aktivitas fisik, tidak membuat gerakan tiba-tiba, tutup mata dengan kacamata hitam, menjaga tekanan tetap terkendali.

Hal ini diperlukan untuk meninggalkan TV lama dan bekerja di depan komputer.

Pencegahan trombosis berulang

Hindari kekambuhan penyakit ini dimungkinkan dengan memperhatikan langkah-langkah pencegahan:

• Perhatikan tekanan.
• Kontrol kadar glukosa pada diabetes mellitus, minum obat yang diresepkan.
• Penyakit endokrin membutuhkan perhatian dan perawatan yang cermat.
• Pastikan untuk mengunjungi dokter spesialis mata setiap enam bulan.

Untuk pencegahan, diizinkan untuk melakukan beberapa latihan yang membantu meningkatkan penglihatan.

Nah mempengaruhi kondisi kompres mata daun teh, infus herbal, jus mentimun. Dalam infus unsur apa pun, basahi kain kasa dan letakkan di kelopak mata selama setengah jam. Ulangi prosedur ini selama 14 hari, istirahat untuk jumlah waktu yang sama dan lakukan lagi. Disarankan untuk menggunakan infus bunga hawthorn, daun mint, lemon balm, sage, diseduh dalam bentuk teh.

http://infoserdce.com/sosudi/tromboz-glaza/