Sopoglazie pada anak-anak paling sering terjadi di hadapan hiperopia dan astigmatisme, lebih jarang - dengan miopia bawaan dan dini. Strabismus anak-anak bukan hanya cacat kosmetik. Pada penyakit ini, pekerjaan tersebut dilanggar di hampir semua bagian penganalisa visual.
Gejala yang paling umum adalah:
Anak-anak yang lebih besar mungkin mengeluhkan penglihatan yang kabur, kelelahan mata, peningkatan sensitivitas terhadap cahaya, sejumlah benda. Gejala dapat muncul dan hilang. Mereka biasanya memburuk ketika anak lelah atau sakit.
Adapun bayi baru lahir, pandangan mereka mungkin tidak terkoordinasi pada awalnya, tetapi pada 3-4 bulan kehidupan, kedua mata harus sejajar. Dalam beberapa kasus, pada anak-anak dengan hidung lebar, strabismus mungkin terlihat jelas. Tetapi jika setelah 4 bulan kehidupan, mata anak Anda tidak melihat pada satu titik sebagian besar waktu, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter spesialis mata.
Penyebab strabismus banyak, dalam setiap kasus perlu untuk menangani secara individual dengan dokter spesialis mata anak. Pada beberapa anak, strabismus berkembang karena kelemahan pada otot-otot mata. Atau karena rabun dekat dan rabun jauh: bayi tidak melihat benda dekat atau jauh, sehingga mata tegang, yang dapat menyebabkan penyakit dari waktu ke waktu. Kadang-kadang strabismus berkembang sebagai hasil dari astigmatisme - suatu pelanggaran terhadap fokus gambar suatu objek pada retina, yang dengannya anak melihat segala sesuatu dalam bentuk terdistorsi.
Penyakit dan kelainan neurologis, stres berat dan trauma psikologis anak dapat menyebabkan pembentukan strabismus.
Peran penting dimainkan oleh faktor keturunan: jika orang tua “merobohkan”, ada kemungkinan besar bahwa anak-anak mereka akan menghadapi masalah ini. Penyebab strabismus bawaan juga dapat berfungsi sebagai penyakit ibu masa depan selama kehamilan.
Kesehatan anak
Jika Anda memperhatikan bahwa mata anak Anda "berlari", segera pergi ke dokter! Ia akan melakukan survei, menetapkan penyebab, jenis dan tingkat strabismus, pilih pengobatan yang sesuai.
Tanda-tanda strabismus pada anak-anak adalah:
Selain itu, strabismus pada anak yang lebih besar dimanifestasikan oleh keluhan berikut:
Seperti disebutkan di atas, pada bayi baru lahir, tatapan mungkin tidak terkoordinasi. Ini karena kelemahan otot mata. Namun, pada 3-4 bulan, kedua mata menempati posisi normal dan strabismus menghilang.
Jenis-jenis strabismus berikut dibedakan:
Pada saat terjadinya:
Dengan penyimpangan stabilitas:
Dengan keterlibatan mata:
Menurut jenis penyimpangan:
Ramah juling juga dibagi menjadi:
Akomodasi juling paling sering muncul pada usia 2,5-3 tahun, ketika anak mulai memeriksa benda, gambar, menggambar. Pada anak-anak yang lemah manifestasi dari juling di tahun pertama kehidupan adalah mungkin. Alasan utama adalah adanya miopia derajat sedang dan tinggi, hiperopia, astigmatisme. Mengenakan kacamata korektif atau lensa kontak, dengan latar belakang perawatan perangkat keras, membantu membentuk posisi mata yang simetris.
Mata juling akomodatif dan non akomodatif sebagian muncul pada tahun pertama atau kedua kehidupan. Anomali pembiasan pada anak-anak ini bukan satu-satunya alasan untuk pengembangan strabismus.Koreksi optik permanen tidak mengarah pada pemulihan lengkap posisi bola mata dan termasuk intervensi bedah di kompleks perawatan.
Strabismus paralitik yang terpisah secara terpisah, ciri utamanya adalah pembatasan atau tidak adanya gerakan mata ke arah otot yang terkena dan, akibatnya - pelanggaran penglihatan binokular, penglihatan ganda. Penyebab strabismus jenis ini dapat disebabkan oleh kerusakan saraf yang sesuai atau gangguan morfologi dan fungsi otot itu sendiri. Perubahan ini mungkin bawaan atau terjadi karena penyakit menular, cedera.
Makanan untuk keratoconus, apa yang bisa dan tidak boleh menjadi tautan di sini
Deviasi vertikal, pada dasarnya, bukan tipe strabismus khusus, karena disebabkan oleh alasan yang sama dengan horisontal. Namun, strabismus vertikal (karena kelemahan fusi vertikal (3,0-4,0 ave. Dptr.) Sangat sulit untuk metode perawatan ortotik, biasanya memerlukan intervensi bedah, dan disertai dengan ptosis palsu pada beberapa anak (ptosis menghilang jika mata memperbaiki subjek). ), torcicollis, diplopia. Oleh karena itu, kami mengalokasikannya ke pos yang terpisah.
Strabismus vertikal paling sering merupakan hasil dari paresis (atau kelumpuhan) otot-otot aksi vertikal (lurus atas dan bawah, miring atas dan bawah) yang disebabkan oleh bawaan, termasuk anomali perlekatan otot-otot ini, dan faktor yang didapat. Ini terjadi secara keseluruhan pada setidaknya sepertiga anak-anak dengan strabism (30-70%), dan dengan strabismus bawaan, deviasi vertikal dicatat dalam 90% pengamatan.
Dimungkinkan juga untuk memiliki juling vertikal sekunder, muncul setelah operasi untuk heterotropi horisontal ketika bidang perlekatan otot bergerak naik atau turun dari tingkat awal. Namun, harus diingat bahwa terjadinya deviasi vertikal setelah operasi pada otot horisontal juga dapat dikaitkan dengan paresis primer dari otot rektus atas, ketika tidak terdeteksi, jika mata yang terkena tidak memperbaiki, dan juling konvergen signifikan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa efek pengangkatan otot rektus atas lebih terasa ketika mata ditarik kembali, sementara mata yang tidak terikat berada dalam kondisi reduksi yang kuat. Penting untuk menetapkan sifat gerakan mata dengan fiksasi variabel (Scobie), yang akan memungkinkan untuk menegakkan diagnosis yang benar.
Hampir semua penyebab berasal dari perkembangan intrauterin. Sangat jarang, strabismus divergen diperoleh.
Tanda-tanda strabismus yang menyimpang pada contoh tertentu: ketika melihat benda yang diam, satu mata akan diarahkan ke hidung, atau pelipis, mata yang lain; pada saat yang sama, mata tidak akan kehilangan mobilitasnya; tidak akan ada visi ganda; tidak akan ada visi binokular; sebagai aturan, mata yang menyipit akan lebih buruk untuk dilihat, dll.
Bentuk kedua strabismus adalah strabismus paralitik. Bentuk strabismus ini hanya berbeda di mana satu mata akan stabil, dan yang lainnya akan memotong. Dengan bentuk strabismus ini, mata yang sakit tidak akan bisa bergerak ke arah otot-otot yang terpengaruh. Dalam hal ini, juga dimungkinkan untuk menggandakan gambar, tidak adanya penglihatan binokular; pusing dan banyak lagi. Anda juga dapat menemukan juling vertikal lain, yang, biasanya, akan disertai dengan tidak adanya gerakan mata ke samping. Dengan kata lain, karena otot yang terkena, pasien hanya bisa menggerakkan mata ke atas atau ke bawah.
Plus, mereka juga membedakan juling permanen atau tidak permanen; serta strabismus bawaan dan didapat; Ada beberapa bentuk strabismus multilateral (monolateral) dan strabismus bolak-balik atau intermiten.
Strabismus tersembunyi (heterophoria) ditandai oleh posisi mata yang benar dengan dua mata terbuka dan penglihatan binokular normal, tetapi segera setelah satu mata dimatikan dari aksi penglihatan binokular, strabismus laten mulai memanifestasikan dirinya. Garis visual dari salah satu mata mungkin menyimpang ke dalam (esoforia), ke luar (exophoria), ke atas (hyperhoria) atau ke bawah (hypophoria).
Keseimbangan otot yang ideal untuk kedua mata disebut orthophoria. Orthophoria menciptakan kemungkinan optimal untuk fusi binokular dari gambar subjek yang dipermasalahkan dan memfasilitasi pekerjaan visual. Dengan ortophoria, pusat kornea berhubungan dengan tengah fisura palpebra, dan sumbu visual dari kedua mata sejajar dan diarahkan hingga tak terbatas. Heterophoria ditemukan jauh lebih sering daripada ortophoria, di mana ada kekuatan aksi yang berbeda dari otot mata. Ketika heteroforia membutuhkan ketegangan otot anak yang konstan, akan membuat asthenopia berotot.
Dimungkinkan untuk mengidentifikasi heteroforia dengan mengamati pergerakan pemasangan, dengan pengecualian kondisi untuk penglihatan binokular. Jika Anda menutup satu mata pasien dengan tangan Anda, maka mata ini akan menyimpang ke satu sisi atau yang lain sesuai dengan jenis heteroforia, dan setelah mengambil lengan akan membuat gerakan instalasi ke arah yang berlawanan dengan yang ditolak, menunjukkan adanya strabismus yang dikoreksi oleh impuls ke penglihatan binokular. Dengan ortophoria, mata tetap diam.
Strabismus tersembunyi, serta ortophoria, dapat ditentukan dengan metode Maddox.
Subjek ditempatkan pada jarak 5 m dari skala Maddox, yang terdiri dari dua strip: horisontal - 2 m dan vertikal - 1,5 m Di tempat persimpangan mereka, bola lampu listrik kecil menyala. Dari tempat ini, bertanda "O", baik di sepanjang garis horizontal dan vertikal, angka-angka, yang sesuai dengan garis singgung sudut 1, 2, 3 °, dll., Berjalan dalam urutan menaik. pada jarak 5 m. Diselidiki ditawarkan untuk melihat sumber cahaya dan di depan satu mata meletakkan "tongkat" Maddox, yang terdiri dari serangkaian silinder kaca merah yang dilas bersama. Jika Anda melihat melalui tongkat ini, ditempatkan sedemikian rupa sehingga silinder berada secara horizontal, maka titik bercahaya ditarik keluar ke garis merah.
Penglihatan binokular juga terganggu, dan mata, di depan tongkat itu berdiri, akan melihat garis merah vertikal panjang, dan yang lain akan melihat sumber cahaya. Jika garis merah melewati sumber cahaya, maka ada ortophoria. Dalam kasus heterophoria, mata menyimpang sesuai dengan tonus otot, dan garis merah bergeser dari sumber cahaya ke satu sisi atau yang lain. Angka yang dilewati garis merah pada skala menunjukkan tingkat deviasi mata dalam derajat.
Untuk heterophoria yang disertai dengan keluhan asthenopic (sakit kepala, nyeri pada mata dan antara lengkungan supraorbital, mual), kacamata prismatik diresepkan untuk pemakaian konstan. Dalam kasus pembiasan emmetropik untuk setiap mata, prisma diresepkan tidak lebih kuat dari 2-3 °, dengan alas pada arah yang berlawanan dengan heteroforia (jika mata dimiringkan ke luar, lalu ke dalam dan sebaliknya).
Pada hiperopia dan miopia, pengangkatan kacamata korektif dan decenteringnya terkadang cukup untuk menghilangkan heteroforia (menambah atau mengurangi jarak antara pusat pupil). Dalam kasus ini, efek optiknya bergabung dengan aksi optik kaca. Latihan ortoptic juga dilakukan di synoptopore atau menggunakan prisma untuk mengembalikan cadangan fusi normal. Dalam kasus yang jarang, perawatan bedah digunakan untuk memperbaiki tingkat heteroforia yang besar, seperti strabismus yang jelas.
Pada sekitar usia dua hingga empat bulan, bayi mengalami interaksi antara dua bagian alat analisis visual, antara mekanisme gerakan mata dan persepsi di sekitarnya. Ini adalah waktu pembentukan penglihatan binokular. Pengembangan lebih lanjut dari mekanisme ini terjadi dari dua hingga enam tahun. Dalam hal ini, kita dapat mengatakan bahwa strabismus ramah berkembang pada anak-anak pada usia tertentu.
Dalam tujuh belas setengah persen bayi yang menderita gangguan ini, muncul dalam dua belas bulan pertama kehidupan, dan dalam sembilan persen bayi itu adalah bawaan.
Paling sering, juling konvergen muncul pada anak-anak usia tiga hingga empat tahun, menderita astigmatisme atau rabun dekat.
Biasanya, anak-anak dengan juling konvergen tidak mengeluh tentang gambar split. Tetapi penglihatan binokular tidak diamati. Mata, yang porosnya tergeser, terlihat lebih buruk. Komplikasi ini disebut amblyopia, sekitar enam puluh persen anak-anak dengan strabismus menderita fenomena ini. Bentuk konvergen membuat delapan puluh persen dari semua kasus juling pada anak-anak.
Bentuk konvergen strabismus pada anak-anak disebabkan oleh faktor-faktor berikut:
Penyakit ini diamati dalam banyak kasus ketika satu mata melihat jauh lebih buruk daripada yang lain.
Langkah-langkah terapi dipilih dengan mempertimbangkan faktor-faktor yang menyebabkan penyakit.
Strabismus yang didapat dapat terjadi pada anak pada usia berapa pun berdasarkan cedera, neuroinfeksi, penyakit umum, dll. Kesulitan mendeteksi kelumpuhan otot pada anak kecil didorong oleh metode yang diterima secara umum untuk menggunakan dan dipandu oleh anak tambahan.
Mereka melakukan pemeriksaan mata pada posisi LURUS dan dalam 8 arah: atas, bawah, kanan, kiri, atas-kanan, atas-kiri, bawah-kanan, bawah-kiri. Di hadapan kelumpuhan segar atau paresis, perubahan dalam gerakan mata selalu diamati ketika salah satu otot mata terpengaruh. Selain itu, biasanya ditemukan posisi kepala yang dipaksakan.
Sayangnya, tidak selalu mungkin untuk menilai secara akurat lesi otot tertentu. Kesulitan diagnosis diperparah oleh perubahan sekunder yang meningkat pesat dari sinergis dan antagonis pada kedua mata.
Kelumpuhan mata segar penting untuk dibedakan dengan strabismus esensial lanjut (dekompensata heterophoria), karena pengobatannya tidak sama.
Strabismus imajiner muncul karena kekhasan struktur bola mata: dengan sudut besar antara garis visual dan sumbu optik, kesan palsu dibuat tentang keberadaan strabismus. Jenis strabismus ini disebabkan oleh kenyataan bahwa kebanyakan orang memiliki sudut antara sumbu optik dan visual. Ketika sudut ini kecil (dalam 3-4 °), posisi mata sejajar. Dan dalam kasus ketika perbedaan antara sumbu visual dan optik mencapai nilai yang lebih besar (dalam beberapa kasus hingga 10 °), maka pusat kornea bergeser ke satu sisi atau yang lain, sebagai akibatnya tayangannya adalah strabismus. Namun dalam kasus ini, visi binokular dipertahankan. Selain itu, kesan kehadiran strabismus dapat dibuat dengan asimetri wajah dan orbit. Mata juling imajiner tidak perlu dikoreksi.
Dokter mata percaya bahwa tidak semua penyimpangan dari penglihatan binokular mengarah pada penyimpangan bola mata yang sebenarnya dari posisi normal. Oleh karena itu, patologi dianggap hanya strabismus yang jelas, yang membutuhkan perawatan tepat waktu.
Pengobatan strabismus pada anak-anak dimulai setelah dokter spesialis mata melakukan pemeriksaan menyeluruh. Seperti yang telah kami sebutkan di atas, dokter merekomendasikan pengobatan strabismus untuk memulai sesegera mungkin.
Pengobatan strabismus pada anak-anak memerlukan penerapan kekuatan besar, baik dari orang tua maupun dari anak, serta pengamatan sistematis yang konstan oleh dokter.
Ada banyak perawatan berbeda untuk strabismus. Dokter mata meresepkan kompleks latihan khusus untuk anak, di mana pelatihan dan penguatan otot-otot yang melemah berlangsung. Selain itu, di hadapan gangguan penglihatan (misalnya, rabun dekat), pengobatan harus dimulai dengan patologi ini.
Di hadapan strabismus pada anak merekomendasikan memakai kacamata. Penting untuk memakai kacamata terus menerus dan untuk waktu yang cukup lama. Dengan perkembangan ambliopia, dokter mata meresepkan penggunaan kacamata, salah satu kacamata yang disegel. Ini diperlukan untuk menciptakan kondisi beban konstan untuk mata yang terpengaruh. Sebagai hasil dari metode perawatan ini, otot-otot mata, yang memotong, melatih dan berfungsi secara normal seiring waktu.
Kadang-kadang untuk pengobatan strabismus pada anak-anak perlu menerapkan metode bedah. Perawatan ini diindikasikan ketika tidak ada cara lain untuk menghilangkan strabismus. Tujuan dari perawatan bedah adalah untuk mengubah otot mata yang terkena, yang mengarah ke strabismus. Setelah perawatan bedah, Anda perlu melakukan latihan khusus yang akan memperkuat otot mata.
Untuk mendiagnosis strabismus, pemeriksaan oftalmologi khusus dilakukan, termasuk:
Karena di antara semua patologi okulomotor, strabismus adalah yang paling umum (dari anak usia dini) dan sebagian besar sebagian besar ramah, primer, dengan kursus "jinak", dan sebagian besar secara fungsional dapat dibalik berdasarkan ametropia, yang terjadi, sebagai suatu peraturan, oleh 2- 3 tahun kehidupan seorang anak, perlu untuk tetap pada pencegahan penyakit ini.
Pencegahan Strabismus telah menjadi kenyataan dan secara praktis diterima di semua wilayah negara ketika studi refraksi klinis dilakukan pada anak-anak dari kelompok pencegahan "bersyarat" pada usia 2-6 bulan. Pada usia ini, dimungkinkan untuk mengidentifikasi rabun jauh, astigmatisme, miopia atau status batas mereka pada anak-anak dan dari kelompok "bersyarat" untuk membuat kelompok "nyata" dan "dapat diandalkan".
Sudah saat ini, koreksi kacamata optimal terkait usia diberikan kepada anak-anak tersebut. Pada tahun kehidupan anak, penelitian berulang tentang refraksi klinis dilakukan dan koreksi tontonan tambahan ametropia dilakukan. Awal, yaitu, pada usia 1-1,5 tahun, koreksi optik (tontonan, kontak) ametropia dan terutama rabun dekat memungkinkan untuk mengurangi kejadian primer primer ramah, strabismus akomodatif hampir 2 kali. Semua ini hanya membutuhkan tindakan bersama dokter anak, orang tua dan dokter mata, keramahan dan tanggung jawab mereka terhadap anak-anak dan masa depan mereka.
http://proglaziki.ru/bolezni/ksglz/kosoglazie-u-detej.htmlDalam beberapa tahun pertama kehidupan seorang anak, ia mungkin mengalami juling. Orang tua pada saat ini harus mempertimbangkan kesehatan bayi dengan cermat. Jangan biarkan anak Anda terlibat dalam menggambar atau kerajinan tangan saat berada dekat dengan objek.
Ketakutan, cedera kepala atau syok juga dapat menyebabkan strabismus. Cobalah untuk melindungi anak Anda dari ini. Koreksi strabismus pada anak dilakukan dengan beberapa cara. Dan ingat bahwa hanya dokter yang dapat memilih metode pengobatan, tergantung pada perjalanan penyakitnya.
Ada berbagai latihan dan senam untuk memperbaiki strabismus pada anak-anak. Jika Anda memulai perawatan tepat waktu, sangat mungkin untuk menyingkirkan penyakit ini, menghindari intervensi bedah.
Saat lahir, anak masih belum tahu cara berpenampilan dengan dua mata. Kemampuan penglihatan binokular terbentuk pada anak secara bertahap dan berlangsung hingga 4-6 tahun. Semua bayi baru lahir memiliki hiperopia sekitar 3 dioptri. Dalam hal ini, fokusnya bukan pada retina, tetapi di belakangnya.
Saat anak tumbuh, ukuran bola mata juga meningkat, dan fokus optik bergerak ke retina. Beberapa anak, karena berbagai alasan, memiliki hyperopia di atas 3 dioptri. Untuk dapat melihat benda dengan jelas, mereka harus berusaha keras.
Ketegangan ini adalah prasyarat utama untuk terjadinya juling konvergen pada anak-anak, yaitu ketika salah satu mata memotong hidung. Koneksi teropong dalam sistem visual anak matang secara bertahap dan karenanya mudah putus. Dorongan untuk terjadinya juling anak-anak dengan latar belakang prasyarat mungkin suhu tinggi, cedera fisik atau mental.
Strabismus paling umum pada anak-anak terjadi pada usia 2-3 tahun. Strabismus konvergen lebih umum daripada divergen. Ketika menyipitkan mata pada anak-anak, lebih sering pada mata menyipit, ketajaman visual secara bertahap menurun, yaitu, amblyopia berkembang.
Komplikasi ini disebabkan oleh fakta bahwa untuk menghindari kekacauan, transmisi gambar suatu objek ke otak, yang dirasakan oleh mata yang menyipit, dihalangi oleh sistem visual. Ini, pada gilirannya, mengarah pada penyimpangan mata yang konstan, yang mengurangi penglihatan. Dengan demikian, lingkaran setan diluncurkan.
Pengobatan strabismus pada anak dibangun di sebuah kompleks. Di hadapan rabun jauh atau rabun jauh, jika diindikasikan, kacamata ditugaskan untuk anak. Terkadang kacamata benar-benar mengoreksi juling anak-anak. Namun, bahkan dengan keadaan seperti ini, memakai kacamata tidak cukup.
Ketika strabismus pada anak-anak dilakukan perawatan konservatif menggunakan metode perangkat keras. Mereka bertujuan menyembuhkan amblyopia (jika ada) dan memulihkan "jembatan" di antara mata, yaitu, anak diajar untuk menggabungkan gambar dari mata kanan dan kiri menjadi satu gambar visual.
Dalam perjalanan pengobatan strabismus anak-anak pada tahap tertentu, jika ada bukti, intervensi bedah dilakukan pada otot-otot mata. Operasi ini bertujuan untuk mengembalikan keseimbangan otot yang tepat antara otot-otot yang menggerakkan bola mata, memutarnya di rongga mata.
Setelah operasi, pengobatan konservatif strabismus pada anak-anak juga wajib dilakukan. Ini ditujukan untuk rehabilitasi penuh fungsi visual.
Ada pernyataan bahwa seiring bertambahnya usia, strabismus pada anak bisa lewat dengan sendirinya. Jika kita berbicara tentang penyimpangan mata secara berkala pada anak-anak di bawah 6 bulan, maka ini adalah varian dari norma dan pada 7 bulan mata anak akan benar-benar berdiri dengan tepat.
Jika mata terus menyimpang setelah 7 bulan atau mata juling telah muncul kemudian, maka tidak ada obat independen. Juling adalah penyakit yang membutuhkan perawatan. Ada lebih dari 15 jenis strabismus dan masing-masing diperlakukan berbeda. Dalam beberapa kasus, rehabilitasi membutuhkan sekitar 6 bulan, kadang-kadang hingga 3-4 tahun dan lebih.
Biasanya ada dua bentuk strabismus.
Bentuk pertama adalah strabismus ramah. Dalam hal ini, mata dapat memotong secara bergantian dan dapat dikatakan bahwa juling kedua mata kurang lebih sama. Studi oleh dokter telah menunjukkan bahwa orang dengan anomali dalam bentuk ametropia dan anisometropia dengan miopia yang diucapkan memiliki kecenderungan lebih besar terhadap penyakit "strabismus".
Tetapi ada hal lain yang menarik: juling konvergen melekat pada orang yang memiliki hiperopia, dan juling berbeda - mereka yang memiliki miopia. Penyebab utama strabismus yang bersahabat adalah ametropia, yaitu miopia atau rabun dekat.
Alasan untuk bentuk cacat visual ini: perbedaan yang kuat dalam ketajaman visual kedua mata; penyakit yang terkait dengan penglihatan dan cepat atau lambat menyebabkan kebutaan atau penurunan penglihatan yang kuat dalam waktu singkat; semua penyakit pada sistem saraf pusat, saraf optik dan retina; perbedaan bawaan dalam struktur bola mata.
Tanda-tanda strabismus dalam hal ini:
Bentuk kedua adalah strabismus paralitik. Ini berbeda dari yang pertama di mana satu bola mata stabil dan yang lainnya memotong. Pada strabismus paralitik, mata yang cacat tidak dapat bergerak ke arah otot yang terkena. Dalam hal ini, Anda juga dapat mengamati penglihatan ganda, kurangnya penglihatan binokular, pusing, dan sebagainya.
Di antara hal-hal lain, ada juga jenis-jenis strabismus, seperti:
Selain itu, bedakan juling:
Tanda dari segala jenis heterotropisme adalah posisi asimetris pupil dan iris relatif terhadap fisura palpebra.
Tanda-tanda lumpuh strabismus:
Tanda-tanda heterotropi ramah:
Mengintip ke arah candi dapat disertai dengan miopia, ke arah hidung - hyperopia.
Pada anak-anak kecil, alasan untuk mencari perhatian medis harus menyipitkan mata, serta memutar atau memiringkan kepala ketika mencoba untuk melihat suatu objek.
Pemeriksaan terperinci anak dilakukan pada dokter spesialis mata.
Jika dicurigai strabismus paralitik, konsultasi dengan ahli saraf diikuti dengan pemeriksaan neurologis (EEG, electroneurography, potensi yang ditimbulkan, elektromiografi) diindikasikan.
Terlepas dari penyebab strabismus, pada tahap awal penyakit diobati dengan salah satu dari tiga cara konservatif:
Jika Anda memiliki rabun jauh atau rabun dekat, menurut kesaksian, anak membutuhkan kacamata. Terkadang mereka benar-benar memperbaiki strabismus. Namun, memakai kacamata saja tidak cukup.
Sangat penting untuk mengajarkan anak untuk menggabungkan gambar dari mata kanan dan kiri menjadi satu gambar. Ini dicapai melalui suatu tindakan terapi yang kompleks yang dilakukan oleh kursus beberapa kali setahun. Perawatannya konservatif dan berlangsung dengan cara yang menyenangkan.
Selain itu, metode oklusi digunakan - menutup perban mata yang sehat untuk waktu tertentu setiap hari, sehingga anak belajar lebih banyak mengandalkan mata yang lemah. Perlu dicatat bahwa keberhasilan pengobatan strabismus tergantung pada taktik perawatan individu yang benar.
Jika senam dan optik medis tidak membantu, dan terlalu dini untuk dibawa sebelum operasi, perawatan perangkat keras juling pada anak-anak dapat digunakan untuk mengobati strabismus, yang memungkinkan tidak hanya untuk menghilangkan strabism, tetapi juga untuk meningkatkan ketajaman visual dan mengembalikan binocularity.
Di antara cara yang paling umum dalam hal ini adalah synoptophor, di mana alat menghasilkan dua gambar berkedip yang akhirnya bergabung menjadi satu. Ini berkontribusi pada pembentukan penglihatan binokular selama perawatan. Pilihan populer lainnya adalah pelatihan otomatis video-komputer, yang dalam praktiknya menonton film kartun atau program anak-anak.
Dalam proses melihat, electroencephalogram diambil dari otak anak, yang merekam aktivitas sistem visual.
Jika sinyal seperti itu berhenti, ini berarti bahwa anak berhenti mengikuti kartun dan tidak fokus pada karakter dan objek (yang berusaha dicapai oleh dokter), dan kartun berhenti.
Kadang-kadang terapi laser cahaya digunakan, di mana laser diaktifkan pada retina, mengaktifkan sirkulasi darah dan proses lainnya, selama normalisasi yang sistem penglihatan bekerja dengan cara biasa. dalam setengah tahun.
Langkah terakhir yang diambil para ahli adalah perawatan operasi strabismus pada anak-anak, yang intinya adalah untuk menggeser area perlekatan otot-otot tertentu bola mata. Terlepas dari kenyataan bahwa banyak orang tua dan anak-anak sendiri takut dengan prosedur ini, hampir selalu berakhir dengan sukses, dan juling sepenuhnya dan secara permanen dihilangkan.
Operasi semacam itu dapat memperkuat atau melemah, dan dalam setiap kasus memiliki kekhasan tersendiri: Dalam proses operasi intensif, otot mata (atau kelompok otot) dipersingkat dengan eksisi atau pengangkatan segmen, atau dengan perpindahan area perlekatan jaringan otot.
Selama operasi, yang membutuhkan pelemahan otot, itu ditingkatkan dengan metode plastik, dikenakan eksisi di daerah tertentu atau juga bergeser. Itu penting! Dalam kasus apapun, bola mata mengambil posisi normal, di mana pekerjaan dokter bedah berakhir. Tugas lebih lanjut dari dokter mata adalah mengembalikan visi teropong.
Perawatan kompleks sering melibatkan penggunaan manfaat bedah yang konservatif dan, dalam banyak kasus,. Dalam hal ini, operasi tidak perlu diperlakukan sebagai alternatif dari perawatan konservatif. Pembedahan adalah salah satu tahap perawatan, tempat dan waktu tergantung pada jenis strabismus dan kedalaman lesi sistem visual.
Sebelum dan setelah perawatan bedah, langkah-langkah terapi konservatif harus diambil untuk meningkatkan ketajaman visual, untuk memulihkan koneksi antara mata dan persepsi visual surround stereoskopis - ini dicapai dengan bantuan latihan khusus.
Menerapkan teknik untuk meningkatkan keadaan fungsional korteks visual, untuk membuat sel-sel kortikal visual bekerja dalam mode normal dan dengan demikian memastikan persepsi visual yang benar dan jelas. Teknik-teknik ini merangsang. Kelas diadakan pada perangkat khusus berdasarkan rawat jalan dengan kursus 2-3 minggu beberapa kali setahun.
Selama perawatan pada tahap tertentu, di hadapan ketajaman visual yang tinggi, pemulihan kemampuan untuk menggabungkan dua gambar dari mata kiri dan kanan menjadi satu gambar visual, di hadapan penyimpangan mata, intervensi bedah dilakukan pada otot-otot mata.
Untuk memutuskan waktu operasi, penting bahwa pasien memiliki ketajaman visual yang cukup. Semakin cepat Anda menempatkan mata Anda dalam posisi simetris dengan pandangan langsung, semakin baik. Tidak ada batasan umur khusus.
Dalam strabismus bawaan, penting untuk menyelesaikan tahap pembedahan selambat-lambatnya 3 tahun, ketika diperoleh, tergantung pada waktu yang diperlukan untuk mencapai ketajaman visual yang baik pada tahap perawatan konservatif dan mengembalikan kemampuan potensial untuk menggabungkan gambar dari dua mata menjadi satu gambar visual.
Taktik perawatan bedah dikembangkan tergantung pada jenis strabismus. Dari sudut pandang pembedahan, perawatan bentuk permanen strabismus dengan sudut juling yang besar, ketika mata ditolak secara signifikan, tidak menimbulkan banyak kesulitan. Efek operasi semacam itu jelas bagi pasien. Dan bagi ahli bedah dengan kualifikasi tertentu tidaklah sulit.
Sulit dioperasikan dengan juling dengan sudut yang tidak konstan dan kecil. Saat ini, teknologi telah dikembangkan untuk memotong tanpa menggunakan alat pemotong (gunting, pisau bedah, sinar laser). Jaringan tidak dibedah, tetapi, seolah-olah, digerakkan terpisah oleh aliran gelombang radio berfrekuensi tinggi, memastikan pemajanan tak berdarah dari bidang bedah.
Teknik operasi selama strabismus adalah bedah mikro, anestesi umum diterapkan dengan anestesi spesifik, yang memungkinkan untuk benar-benar mengendurkan otot mata. Tergantung pada volume operasi, durasinya dari 20 menit hingga satu setengah jam.
Anak itu dipulangkan ke rumah pada hari kedua setelah operasi. Dengan tidak adanya komponen vertikal (ketika mata tidak digeser ke atas atau ke bawah), sebagai aturan, satu atau dua operasi dilakukan pada satu dan kedua mata, tergantung pada ukuran bola mata dan jenis strabismus.
Semakin cepat posisi simetris mata tercapai, semakin menguntungkan prospek penyembuhan. Dengan sekolah, seorang anak dengan juling harus direhabilitasi sebanyak mungkin.
Jika Anda menangani masalah strabismus complex, penyembuhan terjadi pada 97% kasus. Berkat penyakit yang sembuh tepat waktu, seorang anak dapat belajar secara normal, menyingkirkan masalah psikologis karena cacat penglihatan, dan kemudian melakukan kegiatan favorit.
Heterotropi adalah penyakit di mana seseorang tidak dapat mengoordinasikan kedua matanya dan memperbaiki pandangannya pada satu objek tertentu. Jika anak Anda menderita cacat ini, agak bermasalah untuk menyingkirkannya, tetapi selalu ada jalan keluar.
Ada berbagai teknik dan latihan untuk memperbaiki strabismus. Dalam senam ini untuk mata harus dilakukan setiap hari, jika tidak, Anda tidak akan melihat hasil yang nyata. Luangkan sekitar 20 menit dari waktu Anda 3 kali sehari untuk melakukan latihan untuk penglihatan anak Anda.
Jika Anda memutuskan untuk mulai memecahkan masalah cukup awal, para ahli telah mengembangkan latihan mata juling khusus untuk anak-anak termuda. Untuk melakukan ini, Anda akan memerlukan mainan kerincingan cerah, satu bola berwarna kecil, kubus dengan gambar dan penutup mata.
Tempatkan bayi Anda di sofa atau kursi tinggi dan balut satu mata. Ambil mainan dan arahkan dia ke arah yang berbeda di muka anak pada jarak 30 cm dari mata. Latihan harus dilakukan selama satu menit, dan kemudian ganti mainan dengan kubus atau bola. Ini dilakukan untuk menarik perhatian, karena menonton objek yang sama dengan bayi cepat bosan.
Setelah mengisi daya, bawa mainan ke hidung anak, sementara matanya harus fokus pada benda di tangan Anda, dan mata turun ke hidung.
Latihan lain juga cocok untuk anak-anak. Ambil piring plastik dan buat beberapa lubang di dalamnya dengan berbagai ukuran dan bentuk, dan pastikan untuk menajamkan ujung yang tajam agar anak tidak memotong.
Berikan piring yang diterima di tangan ke anak itu, dan juga berikan dia renda. Jelaskan bahwa tujuan tindakan bayi adalah untuk mengikat tali ke setiap lubang yang dibuat. Kegiatan seperti itu tidak mengganggu anak-anak untuk waktu yang lama, sementara itu memberikan hasil yang sangat baik dalam beberapa bulan.
Latihan berikut untuk mata untuk strabismus pada anak-anak cocok untuk anak-anak dari 3 tahun.
Ambil dua gambar dengan gambar yang sama, dengan beberapa detail hilang dari salah satunya. Anak itu harus dengan hati-hati membandingkan kedua gambar dan menjawab bagian gambar yang hilang.
Metode lain adalah sebagai berikut. Ambil seprei bersih dan bagi menjadi 4 bagian. Di setiap segmen lembaran, gambarkan beberapa jenis hewan, tanaman, atau bentuk geometris. Ini harus dilakukan sedemikian rupa sehingga beberapa gambar di berbagai bagian lembar diulang.
Kemudian tunjukkan gambar-gambar itu kepada anak itu dan tetapkan tujuan di depannya - untuk menemukan gambar rangkap.
Anda bisa melakukan latihan di rumah. Senam untuk mata harus dilakukan dengan kacamata, jika tidak maka tidak akan ada efek positif. Anak harus merasa baik dan tidak berubah-ubah.
Total durasi kelas - 2 jam sehari (beberapa pendekatan selama 20 menit). Selama kelas, Anda dapat menggunakan lotto, kubus, bola warna-warni, dan benda-benda lainnya.
Pengobatan obat tradisional strabismus hanya efektif pada tahap awal perkembangannya. Obat tradisional dalam kasus ini memiliki tujuan khusus, karena strabismus dapat disembuhkan di rumah dengan memperkuat otot mata.
Juling bukan hanya cacat kosmetik. Biasanya, mata kita berputar secara terkoordinasi, dan otak menerima gambarnya sendiri dari masing-masing.
Zona visual korteks serebral memiliki kemampuan untuk menggabungkan dua "gambar" yang sedikit berbeda ini menjadi satu, berkat seseorang menerima gambar tiga dimensi objek, menentukan jarak satu sama lain, dan membedakan kedalamannya.
Ini disebut visi binokular (stereoskopik). Ketika juling dua gambar menyatu menjadi satu volume tidak terjadi: salah satu mata menyimpang dari titik fiksasi sendi, sehingga otak mendapat dua gambar yang sangat berbeda satu sama lain dan tidak dapat menggabungkannya menjadi satu gambar.
Fungsi penglihatan binokular pada strabismus terganggu.
Seringkali, strabismus "hidup berdampingan" dengan penyakit berbahaya lainnya - amblyopia (yang disebut "mata malas"), ditandai dengan penurunan ketajaman visual yang terus-menerus pada satu atau kedua mata. Perubahan terjadi di korteks visual, dan pada orang dewasa mereka tidak dapat diubah.
Ini menciptakan "lingkaran setan": ambliopia dipicu oleh juling dan, pada gilirannya, berkontribusi lebih banyak abstraksi mata dari posisi normal. Tanpa pengobatan untuk strabismus, perkembangan ambliopia dan penurunan penglihatan terjadi pada sekitar 50% anak-anak.
Mengingat bahwa strabismus lebih sering bawaan dan tidak didapat, langkah-langkah pencegahan khusus untuk gangguan penglihatan seperti itu tidak ada. Tetapi anak-anak di bawah usia enam tahun harus mematuhi peraturan tertentu agar tidak mendapatkan juling, dengan beberapa aturan berlaku tidak hanya untuk anak-anak, tetapi juga untuk orang tua.
Misalnya, pada usia satu tahun saat anak tidur di boks, tidak perlu menggantung mainan terlalu dekat dengan wajahnya, karena anak membutuhkan jarak antara mata dan benda-benda agar fokus dapat berkembang dengan baik.
Penting untuk memberi anak dengan pencahayaan yang baik, di mana Anda tidak perlu terlalu memaksakan mata Anda.
http://glazaexpert.ru/kosoglazie/ispravlenie-kosoglaziya-u-deteyMata juling pada anak hingga satu tahun adalah patologi penglihatan, yang disertai dengan disfungsi saraf optik dan penyimpangan yang terlihat dari pupil pada anak-anak ketika mengamati objek tertentu.
Deviasi normal mata selama pengamatan dianggap hanya hingga 4-6 bulan. Jika sebelum saat ini patologi tidak lulus, Anda dapat berbicara tentang strabismus pada anak dan perawatannya.
Paling sering, strabismus ditentukan pada anak-anak dari satu tahun hingga tiga tahun, dalam kasus yang jarang dapat berkembang pada usia 5-6 tahun atau pada usia sekolah.
Dokter mata merekomendasikan untuk menghubungi dokter mata tepat waktu pada tahap awal penyakit dengan adanya kelainan atau keluhan penglihatan pada anak-anak. Ini akan membantu untuk tidak memulai situasi, tetapi hanya untuk membuat koreksi kecil dan sederhana, tanpa menerapkan metode perawatan yang kompleks. Orang tua harus ingat, semakin tua anak, semakin sulit untuk mengubah patologi visual.
Dokter membedakan beberapa jenis strabismus pada anak-anak.
Yang paling sering adalah:
Penyebab penyakit mungkin satu atau beberapa:
Pengobatan Israel sekali lagi membuktikan bahwa itu adalah salah satu yang terbaik di dunia: meluncurkan alat ini di pasaran. Sayangnya, obat ini tidak mampu mengembalikan penglihatan yang benar-benar hilang, tetapi sangat mungkin untuk menghentikan proses penurunan dan melindungi dari komplikasi lebih lanjut.
Yang diperlukan hanyalah mengikuti instruksi dengan ketat. Hanya satu saja yang cukup bagi pasien saya untuk mendapatkan kembali penglihatan yang jelas. Percayalah, bagi banyak orang itu adalah kebahagiaan besar.
Tanda-tanda strabismus pada anak-anak dari berbagai usia tergantung pada bentuk dan jenis penyakit:
Selain asimetri mata dengan strabismus, gejala tambahan dapat diamati:
Dokter mata anak akan membantu Anda membuat diagnosis yang benar.
Untuk menguji operasi peralatan visual, metode diagnostik berikut digunakan:
Dalam kasus yang sangat jarang, Anda perlu berkonsultasi dengan ahli saraf dan ahli endokrin, pemindaian ultrasonografi atau tomografi.
Banyak yang percaya bahwa strabismus hanyalah cacat estetika, tetapi ini jauh dari kasus.
Pertama-tama, ini membuktikan pelanggaran serius dari seluruh peralatan visual.
Jika penglihatan itu normal ketika anak melihat objek, gambar sama-sama ditampilkan di kedua mata.
Gambar yang sama memasuki retina pusat.
Ketika ada strabismus, gambar berbeda ditampilkan di setiap mata. Sistem saraf pusat tidak merasakan gambar seperti itu.
Mata yang sehat dalam kasus-kasus seperti itu membutuhkan semua "pekerjaan" pada pandangannya sendiri, dan mata yang sakit praktis tidak bekerja dan dapat dengan cepat berhenti tumbuh jika tidak dilakukan pada waktunya untuk pemeriksaan dan terapi yang diperlukan.
Squint tidak hanya penglihatan yang buruk, cacat estetika, tetapi juga kemungkinan masalah dengan perkembangan mental: anak mungkin menjadi mandiri, terus-menerus memikirkan inferioritasnya, mereka sering tidak aman, pasif, agresif.
Kisah pembaca kami!
"Saya seorang mahasiswa pascasarjana tahun terakhir studi. Baru-baru ini, penglihatan, karena fakta bahwa beban pada mata telah meningkat sangat, mulai turun dengan cepat. Seorang teman yang baru-baru ini berhenti menggunakan kacamata, menyarankan kapsul ini.
Obat ini hanya terdiri dari bahan-bahan alami, tidak menimbulkan kecanduan dan juga tidak ada efek samping. Saya sangat suka, saya sarankan. "
Memungkinkan anak secara cepat dan permanen menyelamatkannya dari strabismus. Untuk melakukan ini, Anda hanya perlu melihat gejala secara tepat waktu dan beralih ke dokter mata untuk menentukan tindakan lebih lanjut.
Tergantung pada jenis strabismus dan pengabaian situasi, dokter mungkin menyarankan metode perawatan berikut:
Cara yang paling umum dianggap latihan khusus untuk mata. Ini terutama berlaku untuk anak-anak kecil dan kondisi di mana penyakit ini tidak berjalan.
Latihan dilakukan dalam kondisi tertentu.
Mereka dapat dilakukan di rumah, yang utama adalah mengikuti semua aturan dengan benar:
Contoh dalam bentuk game:
Anak-anak yang dirawat dengan cara ini memakai kacamata khusus, lensa yang memungkinkan mereka dengan cepat menyingkirkan miopia, hyperopia, astigmatisme.
Teknik ini terutama digunakan dari usia 8 bulan dan hingga satu tahun.
Selain strabismus, metode ini bisa menjadi koreksi dan pencegahan manifestasi penyakit mata malas.
Dengan dia, mata yang sakit dapat dengan cepat menjadi buta, jika Anda tidak memberikan beban yang sesuai.
Metode yang terutama digunakan untuk mengobati sindrom mata malas.
Metodologi ini didasarkan pada prosedur yang terdiri dari mengecualikan mata normal dari proses penglihatan (perban diterapkan di atasnya).
Fungsi visual dilakukan oleh mata yang terpengaruh.
Jika kedua mata menderita juling, maka pembalut dikenakan secara bergantian (dikenakan selama 1-2 hari).
Kursus perawatan tersebut tergantung pada tingkat strabismus.
Terapi aparatur dilakukan dalam kursus. Dalam setiap kursus dari 5 hingga 10 prosedur. Peralatan bekas memilih dokter mata. Itu semua tergantung pada karakteristik individu anak. Prosedur ini cocok bahkan untuk anak-anak dan dapat ditoleransi dengan baik.
Selama prosedur, perangkat dapat digunakan:
Metode yang digunakan tidak begitu sering dan digunakan sebagai penyesuaian untuk cacat kosmetik dan untuk mengembalikan kinerja terbaik fungsi mata.
Prosedur ini dilakukan hanya berdasarkan rawat jalan. Jika operasi berjalan tanpa komplikasi, maka pasien akan tinggal di rumah sakit tidak lebih dari 1-2 hari.
Jenis anestesi yang digunakan tergantung pada usia pasien:
Perawatan bedah dapat terdiri dari 2 jenis:
Untuk menghindari efek samping setelah operasi dan efek yang diinginkan tetap ada, perlu untuk mematuhi beberapa rekomendasi penting:
Jika strabismus memiliki bentuk yang diabaikan atau terapi yang dipilih sebelumnya tidak berhasil, pemakaian kacamata khusus selama 1,5-2 tahun tidak meningkatkan penglihatan, dalam kebanyakan kasus intervensi bedah ditunjuk untuk memperbaiki strabismus.
Prosedur modern aman untuk kesehatan mata, karena terapi dilakukan dan bekerja pada jaringan otot, yang bertindak sebagai pengatur gerakan mata.
Setelah operasi untuk masalah penglihatan, mungkin ada komplikasi. Tetapi jika Anda mengikuti semua tindakan dan prosedur pencegahan setelah rehabilitasi, prosedur tersebut dikurangi seminimal mungkin.
Kemungkinan komplikasi:
Dr. Komarovsky mengklaim bahwa alat visual kurang berkembang pada anak-anak hingga 3,5-4 bulan.
Hari-hari pertama dan bahkan minggu mata anak-anak berlari ke arah yang berbeda atau melihat secara horizontal. Hingga sebulan, mata anak-anak mulai bergerak secara terkendali.
Komarovsky menyatakan bahwa hingga usia 4 bulan, situasi ini bukan patologi.
Oleh karena itu, selama periode ini sangat sulit untuk menentukan juling yang benar dan tipenya.
Jika setelah 5 bulan setelah kelahiran patologi tidak lulus, maka ini adalah alasan untuk beralih ke dokter mata. Perhatian khusus harus diberikan pada situasi ketika keluarga sudah memiliki patologi yang serupa. Menarik ke spesialis pada saat ini akan memungkinkan Anda untuk tidak melewatkan waktu berharga.
Tugas orang tua adalah memperhatikan masalah tepat waktu dan terus memantau situasi.
Jika patologi penglihatan tidak terlokalisasi sebelum anak mengunjungi TK atau sekolah, lebih baik mengirim anak-anak ke lembaga pendidikan khusus.
Seperti halnya penyakit apa pun, strabismus lebih mudah dicegah daripada diobati.
Dokter spesialis mata yang berpengalaman merekomendasikan waktu untuk menghabiskan waktu pada pencegahan untuk mencegah strabismus pada anak di segala usia:
Ulasan pengobatan strabismus:
Tindakan pencegahan yang tepat waktu, akses ke dokter pada tahap awal penyakit akan menghindari banyak masalah dan komplikasi.
Penting untuk mengikuti terapi yang ditentukan oleh dokter. Hanya dalam kasus ini, kita dapat berbicara tentang efektivitas pengobatan, yang dilakukan hanya dengan obat dan prosedur modern.
Orang tua anak-anak harus memahami keseriusan situasi dan kemungkinan konsekuensi dari perawatan yang tidak tepat atau terapi yang tidak kompleks. Dengan penyakit ini Anda tidak boleh berlama-lama dengan diagnosis, koreksi dan pengobatan. Hanya cara ini yang dijamin sukses, hasil yang panjang dan stabil.
http://vizhuchetko.com/lechenie/kosoglazie-u-rebenka.html