logo

Miopia adalah pelanggaran refraksi, di mana pemfokusan sinar dari objek visual terjadi bukan pada retina, tetapi di depannya. Karena penyakit ini sangat umum di antara populasi dunia dan mempengaruhi hingga 30% orang, wanita hamil dengan miopia sering dijumpai oleh dokter.

Gejala miopia selama kehamilan

Tidak ambigu dan gejala yang paling mencolok dari perkembangan miopia adalah penglihatan kabur ketika mencoba melihat benda-benda yang letaknya jauh. Jika seorang wanita tahu tentang penyakitnya, maka dia juga tahu tentang gejala khasnya yang akan hadir selama seluruh kehamilan.

Namun, itu terjadi bahwa untuk pertama kalinya mereka dapat mengalami saat menggendong anak, jadi Anda harus memperhatikan tanda-tanda berikut dan mendiagnosisnya dengan benar:

Berkedip di depan mataku.

Awan benda yang bisa diamati, distorsi bentuknya.

Kelelahan mata.

Kehilangan objek di bidang pandang, yang ditandai dengan penyempitannya.

Perasaan tidak nyaman di mata.

Sakit kepala dan nyeri di dahi dan orbit.

Karena selama melahirkan seorang wanita berubah dalam semua sistem dan organ, maka bahkan tanpa adanya masalah penglihatan sebelumnya, perlu untuk mengunjungi dokter mata setidaknya sekali.

Penyebab miopia selama kehamilan

Alasan utama untuk pengembangan penyakit ini adalah untuk menularkannya dari orang tua kepada anak-anak. Selain itu, miopia dapat diperoleh, sebagai akibat dari dampak negatif pada penglihatan pengerahan tenaga yang berkepanjangan, dengan penyakit yang sering, karena cedera otak dan otak, dll.

Namun, selama kehamilan ada risiko tambahan miopia, karena fakta bahwa:

Selama kehamilan, terutama pada trimester ketiga, elastisitas jaringan meningkat, sehingga miopia derajat rendah yang sudah ada sebelumnya dapat menyebabkan masalah serius, bahkan ablasi retina.

Jika seorang wanita menderita toksemia, maka miopia dapat sangat diperburuk, dan penglihatan dapat dikurangi menjadi 5 dioptri. Alasan untuk ini adalah peningkatan permeabilitas kapsul lensa untuk air, pembengkakan dan kelengkungannya, yang akan mengarah pada peningkatan daya bias.

Tingkat miopia - apa risiko operasi caesar?

Jika seorang wanita telah didiagnosis dengan miopia tingkat pertama, yang tidak berkembang dan ditandai oleh jarak fokus ke retina 1 hingga 3 dioptri, maka ini sama sekali tidak mempengaruhi cara melahirkan. Melahirkan dapat terjadi secara alami, jika tidak ada kontraindikasi lainnya.

Ketika diagnosis miopia sedang tidak progresif, seorang wanita juga bisa melahirkan secara mandiri.

Jika sebelumnya dalam kebidanan hampir selalu melakukan operasi sesar dengan miopia yang tinggi, sekarang hal itu adalah masa lalu. Ditemukan bahwa pendarahan dan pelepasan retina dapat terjadi pada wanita sehat mana pun, dan tidak hanya pada wanita yang menderita miopia. Selain itu, telah terbukti bahwa risiko komplikasi seperti itu sama sekali tidak berhubungan dengan miopia yang ada. Oleh karena itu, ada kemungkinan bahwa seorang wanita bahkan dengan miopia tingkat tinggi akan dapat melahirkan sendiri, tanpa konsekuensi untuk penglihatannya sendiri. Namun, Anda harus terlebih dahulu menjalani serangkaian pemeriksaan yang bertujuan mengidentifikasi perubahan pada retina.

Jika seorang wanita memiliki miopia tingkat 3, tetapi tidak ada komplikasi dalam bentuk distrofi retina atau dia berada pada tahap awal, maka anak pergi melalui jalan lahir, tetapi ini menunjukkan perineotomi.

Ketika sampai pada tingkat miopia yang tinggi yang diperumit oleh distrofi retina yang parah, ada baiknya mempertimbangkan rekomendasi dokter mata dan ginekolog, memperkirakan ukuran panggul wanita dan berat janin, dan baru kemudian memutuskan cara persalinan.

Ablasi retina setelah operasi mata tunggal merupakan indikasi untuk operasi caesar. Di bawah aturan yang sama, situasi ketika detasemen terdeteksi setelah 30 minggu kehamilan, dan operasi dilakukan.

Juga tidak ada pola yang ditetapkan antara risiko ablasi retina dan jumlah kehamilan berikutnya. Namun, seorang wanita harus ditempatkan di bawah kendali khusus oleh dokter spesialis mata.

Pengobatan miopia selama kehamilan

Laser koagulasi retina. Adapun pengobatan miopia selama kehamilan, pembekuan laser retina adalah metode yang benar-benar aman. Dengan bantuannya, dimungkinkan untuk memperkuat dan cara menyoldernya. Ini akan mencegah pelepasan retina lebih lanjut dan distrofi. Karena prosedur ini benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit, prosedur ini dapat dilakukan selama kehamilan. Adalah penting bahwa wanita itu tidak memiliki tanda-tanda preeklampsia, yaitu kejang pembuluh darah yang meluas. Setelah blokade pecah dan cedera, wanita itu harus mengunjungi dokter mata setiap bulan. Sebulan sebelum kelahiran, ia menilai keandalan koagulasi yang dilakukan dan memberikan kesimpulan tentang apakah wanita itu dapat melahirkan sendiri, atau jika operasi caesar diperlukan. Saat retina baru timbul, diperlukan iradiasi laser berulang. Jika retina mulai terkelupas, diperlukan intervensi bedah darurat.

Koreksi penglihatan. Sedangkan untuk koreksi penglihatan, Anda dapat menggunakan lensa dan kacamata selama kehamilan. Di sini, seorang wanita harus dibimbing oleh perasaannya sendiri dan rekomendasi dokter. Di rumah sakit, jika diinginkan, Anda dapat membawa serta lensa sekali pakai yang tidak perlu dirawat, dan Anda dapat tinggal di sana hingga 12 jam.

Penting untuk diperiksa oleh dokter mata, terlepas dari apakah ada keluhan tentang penglihatan atau tidak. Dokter harus memberi perhatian khusus pada fundus, yang diperiksa setelah perluasan pupil. Durasi pemeriksaan mata bervariasi dari 10 hingga 14 minggu. Dalam hal miopia tidak ada, dokter mata perlu datang lagi - sebulan sebelum kelahiran yang diperkirakan. Dengan demikian, adalah mungkin untuk menghindari komplikasi dan melahirkan anak secara alami.

Penulis artikel: Marina Degtyarova, dokter mata, ahli mata

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_miopiya_beremennost.php

Ciri-ciri miopia lemah, sedang, derajat tinggi selama kehamilan: apakah mungkin melahirkan

Menunggu penampilan bayi tidak hanya merupakan kegembiraan besar dalam keluarga, tetapi juga tekanan besar bagi tubuh wanita. Pada saat ini, keseimbangan hormon, metabolisme, keadaan penglihatan berubah. Miopia adalah salah satu masalah yang dihadapi seorang wanita selama periode ini. Jika penglihatan ideal, miopia ringan dapat terjadi selama kehamilan. Atau miopia yang sudah ada dapat meningkat. Ada kemungkinan komplikasi. Karena itu, calon ibu perlu pemantauan kesehatan mata yang cermat.

Apa miopia berbahaya selama kehamilan

Miopia adalah patologi bias di mana objek yang jauh tampak buram. Ini disebabkan oleh kenyataan bahwa gambar objek diproyeksikan bukan pada retina, tetapi lebih dekat. Apakah miopia berbahaya selama kehamilan tergantung pada keparahan patologi ini.

Dokter mata membedakan tiga derajat miopia:

Tingkat miopia secara langsung mempengaruhi kemungkinan kondisi patologis lain dari organ penglihatan. Misalnya, miopia tinggi selama kehamilan penuh dengan komplikasi pada retina, terutama pada trimester ketiga. Toksikosis dapat menyebabkan peningkatan miopia hingga 5 dioptri. Miopia grade 3 selama kehamilan juga berbahaya karena persalinan dalam situasi ini juga merupakan peningkatan risiko retina hingga terlepas, dan ini adalah jalan menuju kebutaan.

Tetapi semua risiko ini berhubungan terutama dengan miopia parah. Miopia dengan derajat rata-rata dan rendah selama kehamilan membawa risiko yang jauh lebih sedikit, namun, pengamatan oleh dokter mata sangat diperlukan untuk wanita tersebut. Diagnosis dan rekomendasi dokter mata harus diperhitungkan oleh dokter yang memimpin kehamilan ketika memilih metode persalinan. Yang sangat penting adalah topik seperti hak kesulungan dan miopia: kelahiran pertama dalam kehidupan wanita adalah tekanan besar bagi tubuh, dan ketika memilih metode persalinan, penting untuk memperhitungkan semua faktor kesehatan, termasuk miopia.

Dengan pendapat seorang spesialis miopia selama kehamilan, lihat video berikut:

Apakah kehamilan memengaruhi miopia?

Bagaimana penglihatan ibu masa depan berubah dan bagaimana perilaku miopia yang sudah ada jika seorang wanita hamil? Karena tubuh secara keseluruhan mengalami perubahan serius, kondisi penglihatan juga dapat memburuk. Ini biasanya karena beberapa alasan utama:

  • pembengkakan lensa bagian dalam mata - lensa, yang karena ini berubah bentuk, dan ini menyebabkan peningkatan miopia;
  • komplikasi retina: distrofi, dll;
  • peningkatan nilai miopia karena paparan toksemia;
  • risiko ablasi retina dan perdarahan vitreous selama persalinan.

Kesulitan di atas lebih terkait dengan nilai miopia yang tinggi. Miopia derajat 1 atau 2 selama kehamilan tidak terlalu membahayakan.

Setiap tingkat miopia memerlukan pengawasan wajib dari spesialis selama seluruh periode kehamilan. Ini diperlukan untuk melacak kemungkinan perkembangan miopia dan terjadinya komplikasi.

Pengobatan miopia selama kehamilan

Kehamilan dan miopia - kombinasi yang membutuhkan pemantauan dinamis wajib oleh dokter mata. Setiap gejala penglihatan yang dialami ibu hamil harus menjadi alasan untuk bertanya pada spesialis. Memburuknya kualitas penglihatan, kilatan lalat di depan mata, ghosting benda dan sensasi lain yang tidak biasa harus dijelaskan di resepsi, sehingga dokter, jika perlu, melakukan diagnosa mendalam dan meresepkan perawatan yang dapat diterima selama kehamilan.

Pengamatan oleh dokter mata

Pemeriksaan pertama oleh seorang wanita dokter mata biasanya dilakukan pada awal kehamilan, saat mendaftar. Dokter mencatat keadaan organ penglihatan dalam rekam medis untuk membandingkan data pada pemeriksaan berikutnya dan menarik kesimpulan tentang kemungkinan perubahan dalam penglihatan pasien.

Total selama kehamilan perlu untuk menjalani setidaknya dua pemeriksaan di dokter mata: janji kedua dijadwalkan selama 30-32 minggu untuk memberikan saran tentang metode pengiriman. Dokter akan memeriksa keadaan organ penglihatan, mengevaluasi fundus mata, refraksi dan tekanan intraokular. Menurut hasil penelitian, ia akan menulis kesimpulan di mana ia akan menunjukkan metode kelahiran yang disarankan: alami atau buatan.

Koagulasi laser

Retina paling rentan selama kehamilan dan selama persalinan. Justru kondisinya bahwa dokter spesialis mata sangat mengawasi jika pasien memiliki miopia, karena distrofi dapat berkembang. Derajat miopia tidak selalu berhubungan langsung dengan patologi retina yang muncul. Distrofi fokus dapat muncul baik dengan miopia berat maupun dengan miopia kecil.

Saat mendeteksi fokus perubahan distrofik pada retina mata, koagulasi laser dapat ditentukan: jenis koreksi ini akan mencegah pelepasannya. Operasi mata seperti itu akan membantu meminimalkan risiko terlepas dari persalinan selama persalinan dan menghilangkan kebutuhan untuk melahirkan melalui operasi caesar.

Cara melahirkan dengan miopia

Miopia dan persalinan - hal yang kompatibel, jika Anda mengikuti semua rekomendasi dari para ahli. Kemungkinan risiko melahirkan pada miopia dikaitkan dengan keparahan gangguan bias ini, serta dengan komplikasi yang menyertainya: patologi retina, saraf optik, lensa. Bergantung pada kombinasi faktor-faktor ini, dokter membuat kesimpulan tentang apakah pasien harus melahirkan sendiri atau apakah lebih baik meresepkan operasi caesar.

Untuk waktu yang lama, diyakini bahwa kelahiran miopia tingkat tinggi membawa risiko ablasi retina, yang mengarah pada kebutaan total, sehingga wanita dengan nilai refraksi negatif tinggi dikirim ke operasi caesar. Namun, studi modern menunjukkan bahwa jauh dari segalanya sangat mudah, dan miopia tinggi untuk wanita yang melahirkan tidak memiliki risiko langsung: semuanya tergantung pada komplikasi.

Apakah mungkin melahirkan dengan miopia

Miopia tanpa komplikasi, ringan atau sedang, tidak memberlakukan batasan pada metode pengiriman. Faktor serius - keadaan fundus, pembuluh darah, tekanan intraokular. Oleh karena itu, pemeriksaan menyeluruh dari dokter mata pada trimester ketiga kehamilan sangat penting. Jika tidak ada patologi, dokter, pada bagiannya, akan memberikan lampu hijau untuk melahirkan secara alami, tetapi dengan miopia tingkat tinggi yang diperumit oleh patologi lain, mereka mungkin ragu.

Ketika operasi caesar diperlukan

Kelahiran dengan miopia tinggi, diperumit oleh perubahan distrofi fokal yang parah di retina, paling sering tidak alami. Risiko detasemen yang terlalu tinggi selama upaya, ketika tekanan intraokular meningkat secara dramatis. Dalam situasi ini, dokter biasanya sampai pada kesimpulan bahwa lebih baik untuk meresepkan operasi daripada membahayakan visi calon ibu.

Indikasi langsung untuk seksio sesarea dikembangkan selama masa kehamilan dan dioperasi pada ablasi retina, dan operasi serupa dalam riwayat pasien, jika penglihatan setelah itu hanya ada pada satu mata.

Miopia postpartum

Sebagai yang sudah ada sebelumnya, dan muncul atau meningkat setelah lahir, miopia membutuhkan perhatian khusus. Setelah bayi lahir, wanita tersebut perlu menjalani pemeriksaan lain oleh dokter spesialis mata untuk menentukan kondisi mata dan, jika perlu, meresepkan atau mengubah metode perawatan.

Jika miopia telah muncul atau memburuk setelah kehamilan dan persalinan, Anda harus memilih metode koreksi optik (kacamata atau lensa kontak). Anda juga dapat berbicara dengan dokter Anda tentang kemungkinan koreksi penglihatan laser, untuk menghilangkan kebutuhan untuk menggunakan optik.

Penting juga untuk memperjelas diagnosis: ada kemungkinan bahwa selama kehamilan pasien berkembang tidak benar, tetapi spasme akomodasi miopia palsu. Hal ini disebabkan oleh peningkatan beban pada otot-otot mata, yang menyebabkan kejang dan gangguan kejernihan objek yang jauh. Menghapus kejang dengan bantuan obat-obatan dan latihan, miopia imajiner juga akan berlalu.

Pencegahan miopia pada wanita hamil

Mengurangi risiko mengembangkan atau meningkatkan miopia selama kehamilan cukup realistis. Metode utama pencegahan penyakit pada wanita hamil adalah:

  • pemeriksaan mata secara teratur;
  • kebersihan mata, mengurangi muatan visual;
  • untuk kornea kering - menggunakan tetes pelembab yang diresepkan oleh dokter;
  • menghadiri kursus pelatihan untuk persalinan, di mana mereka belajar bernapas dan meluruskan dengan benar agar tidak merusak mata;
  • nutrisi yang tepat, berjalan di udara segar.

Miopia tanpa komplikasi tidak mengganggu proses persalinan alami, bahkan jika itu mencapai nilai tinggi. Namun, perawatan harus diambil untuk memastikan bahwa calon ibu tidak mengalami komplikasi yang terkait dengan keadaan retina. Oleh karena itu, pada gejala awal gangguan penglihatan selama kehamilan, perlu datang untuk saran ahli tambahan.

Mungkin mata tidak hanya membutuhkan perawatan medis, tetapi tindakan segera diperlukan. Jika semuanya teratur, maka miopia kecil tidak menimbulkan risiko selama persalinan dengan cara alami.

Bagikan artikel di jejaring sosial agar ibu hamil yang lebih banyak belajar tentang miopia selama kehamilan. Semua yang terbaik!

http://ozrenieglaz.ru/bolezni/blizorukost/miopiya-pri-beremennosti

Perkembangan miopia selama kehamilan

Wanita dengan miopia tingkat tinggi (seperti 5-7%), sebagai aturan, menjadi korban prasangka dan rumor tentang kehamilan dan persalinan. Namun, risiko miopia selama kehamilan, atau perkembangan yang sudah ada, memang terjadi.

Esensi dari miopia

Miopia atau, secara ilmiah, miopia adalah salah satu penyakit mata yang paling sering. Sekitar 1/3 dari populasi planet ini adalah korbannya, dan, tampaknya, itu tidak akan menyerah. Mari kita teliti esensi dari miopia secara lebih rinci. Esensi fisiologis miopia terdiri dari perubahan bentuk bola mata dan peningkatan pembiasan sinar cahaya oleh lensa mata dan kornea.

Karena kekhususan visual ini, pemfokusan gambar tidak terjadi pada retina, sebagaimana seharusnya normal, tetapi di depannya. Ternyata mata "disesuaikan" untuk melihat gambar dekat - lensa tetap cembung. Untuk menyesuaikan mata untuk melihat objek di kejauhan, lensa harus diratakan. Fungsi ini tidak bekerja dengan baik pada mereka yang menderita miopia, mereka perlu menyipitkan mata mereka untuk melihat objek yang berjarak 5 meter.

Alasan

Miopia dapat didiagnosis oleh orang-orang dari berbagai usia, tetapi, sebagai aturan, itu terjadi lebih sering antara usia 7 dan 12 tahun. Setelah sekitar 25 dan hingga 35 tahun, kondisi menjadi stabil, miopia berhenti berkembang. Untuk alasan apa itu muncul, itu tidak sepenuhnya dipahami secara ilmiah.

Sudah lama diketahui bahwa miopia muncul pada orang yang pekerjaan utamanya berhubungan dengan kelelahan mata, misalnya, mereka yang banyak menulis atau membaca. Penyebab buruk yang mempengaruhi kemampuan visual:

  • tidak cukup cahaya;
  • fokus pandangan yang berkepanjangan pada gambar yang berjarak dekat;
  • ketegangan mata;
  • postur kerja yang tidak nyaman.

Para ilmuwan telah menemukan bahwa tekanan visual yang tidak wajar seperti itu memicu atrofi otot akomodasi (ciliary atau ciliary), yang merupakan penyebab penyakit.

Seringkali miopia diwariskan, yang kemungkinan besar disebabkan oleh karakteristik yang diturunkan dari bola mata:

Jika miopia didiagnosis pada kedua orang tua, maka dengan 50% kemungkinan miopia juga akan terjadi pada anak di bawah 18 tahun. Pada saat yang sama, jika ibu dan ayah memiliki penglihatan yang baik, maka kemungkinan mengembangkan miopia pada anak-anak mereka rendah - hingga 10%. Orang yang secara genetik memiliki kecenderungan, dengan sikap lalai terhadap kesehatan mata, akan menghadapi perkembangan penyakit yang cepat.

Risiko rabun untuk wanita hamil

Kehamilan, yang berlalu tanpa komplikasi, tidak mempengaruhi kemampuan penglihatan penglihatan (refraksi). Namun, harus diingat bahwa ada patologi kehamilan yang dapat mempengaruhi derajat miopia. Kondisi-kondisi ini meliputi:

  • toksemia pada tahap awal (mual, muntah), di mana penglihatan dapat sementara menurun 1-2 dioptri;
  • preeklampsia (edema, tekanan darah tinggi, eklampsia, deteksi protein dalam tes urin) - penuh dengan perubahan patologis pada pembuluh darah retina, sesuai dengan jenis distrofi (angiopati). Dengan komplikasi kehamilan pada wanita yang rentan terhadap miopia, pengamatan dinamika miopia oleh dokter mata ditunjukkan.

Wanita hamil dengan miopia harus mengunjungi dokter mata dari 2 kali selama kehamilan: selama periode pertama dan pada tahap akhir kehamilan. Dokter menyiapkan kesimpulan oftalmologis, apakah ada distrofi retina atau komplikasi lain dari miopia. Ini menyimpulkan apakah ada kebutuhan untuk koagulasi retina dengan laser.

Penyebab gangguan penglihatan selama kehamilan

Jantung dan pembuluh darah wanita hamil mengalami dua kali lipat beban. Karena alasan ini, tekanan intraokular dapat meningkat. Proses ini secara fisiologis reversibel, terkait dengan peningkatan intensitas metabolisme, dan peningkatan volume darah yang bersirkulasi, peningkatan tekanan vena dan nadi. Alasan perubahan tersebut dalam pembentukan aliran darah janin.

Mekanisme perkembangan distrofi perifer retina, di mana pelepasan dan sobekan retina dimungkinkan, tidak sepenuhnya dipahami saat ini.

Wanita hamil yang didiagnosis dengan miopia rentan terhadap hemodinamik mata yang lebih rendah dan tekanan di dalam mata. Tubuh ciliary menerima lebih sedikit daya, yang menyebabkan regulasi hidrodinamika mata terganggu. Perubahan signifikan pada hemodinamik organ penglihatan terjadi selama kehamilan normal dan komplikasinya. Alasan untuk ini adalah distribusi baru dari sirkulasi pusat dan otak, karena kejang arteriol.

Perubahan dibagi menjadi:

  • fungsional - tanpa patologi retina. Ini termasuk perubahan vaskular retina;
  • organik - dengan perubahan mata pada fundus. Ini adalah pembengkakan dan ablasi retina, perdarahan retina, oklusi arteri retina.

Tahapan

Ada beberapa tahapan miopia:

  • lemah - tidak lebih dari 3 ex dptr.
  • menengah - 3-6 dioptri.
  • tinggi - lebih dari 6 dioptri.

Jika kehamilan berlanjut tanpa patologi dan kesulitan, maka pembiasannya tetap tidak berubah. Miopia berkembang, sebagai suatu peraturan, dengan latar belakang dari akhir kehamilan yang parah, lebih jarang dengan toksikosis pada permulaan kehamilan. Setelah bulan ke 5 kehamilan, fungsi akomodatif dapat berkurang sebanyak 1 diopter atau lebih. Ini disebabkan oleh peningkatan permeabilitas lensa karena meningkatnya produksi hormon seks wanita (estrogen dan progesteron).

Bentuk konsekuensi paling berbahaya pada wanita hamil tersebut:

  • ablasi retina;
  • perdarahan retina;
  • papilloedema (pembengkakan kepala saraf optik).

Ablasi retina menghadapi komplikasi serius berikut:

  • degenerasi retina ireversibel dalam bentuk distrofi kisi;
  • robekan retina;
  • pemisahan lapisan neurosensori retina (retinoschisis).

Tingkat miopia dari sudut pandang kebidanan:

  • lemah dan sedang (tidak memengaruhi proses kehamilan);
  • tingkat tinggi, tidak rumit (pengamatan oftalmologis konstan, persalinan alami adalah mungkin);
  • tingkat tinggi, rumit oleh distrofi retina awal (kontrol oftalmologis, kemungkinan melahirkan secara alami);
  • tingkat tinggi, rumit oleh distrofi retina parah (konsultasi dari dokter mata dan dokter kandungan, bersama-sama memutuskan operasi caesar, berdasarkan pada aspek-aspek dari perjalanan kehamilan).

Simtomatologi

Keluhan ibu hamil yang menderita miopia adalah sebagai berikut:

  • penglihatan kabur;
  • penampilan kilatan, lalat, titik, percikan di depan mata (photopsia).

Penyebab kondisi tersebut dapat:

  • detasemen vitreous posterior;
  • perdarahan parsial dalam cairan vitreus atau di sekitarnya (hemophthalmus);
  • sindrom traksi vitreoretinal diucapkan (ablasi retina).

Tanda-tanda yang mendahului ablasi retina yang relevan dengan kebidanan dan kandungan, karena membutuhkan tindakan segera untuk mencegah proses, harus mencakup keadaan ketika:

  • penglihatan kabur dalam interval waktu yang terpisah;
  • kilatan cahaya, kilatan, percikan muncul;
  • kelengkungan, distorsi, kelengkungan benda ketika mencoba untuk mempertimbangkannya.

Membuat diagnosis

Pada saat gejala-gejala yang dijelaskan di atas, wanita hamil diperlihatkan permintaan mendesak kepada dokter mata untuk tujuan diagnosis.

Penerimaan di dokter harus dimulai dengan klarifikasi anamnesis pasien. Dalam informasi yang diberikan oleh pasien, dokter mata akan memberikan perhatian khusus pada fakta-fakta berikut:

  • detasemen retina sebelumnya;
  • operasi untuk miopia tinggi;
  • adanya perdarahan.

Metode penelitian laboratorium yang direkomendasikan:

  • hitung darah lengkap;
  • tes darah untuk pembekuan darah (koagulogram).

Diagnosis juga memerlukan metode penelitian instrumental:

  • pemeriksaan fundus mata: retina, pembuluh darah, kepala saraf optik (ophthalmoscopy);
  • penentuan ketajaman visual (visometri);
  • diagnostik struktur mata (biomikroskopi);
  • pengukuran tekanan intraokular (tonometri);
  • pemeriksaan aliran darah mata (reophthalmography).

Dokter mata harus mengecualikan patologi organ visual berikut dengan metode diagnosis banding:

  • glaukoma;
  • komplikasi mata (ablasi retina, perdarahan retina, edema saraf optik).

Perawatan dan Koreksi

Pengobatan dan koreksi miopia dilakukan untuk mengendalikan proses metabolisme dan mikrosirkulasi di retina.

Untuk memilih metode pengobatan profilaksis, perlu menerapkan aturan berikut:

  • blokir semua retina (tanpa kecenderungan menahan diri);
  • blok daerah distrofi kisi dalam kombinasi dengan ablasi retina.

Metode yang paling efektif dan tidak terlalu traumatis untuk pencegahan detasemen adalah koagulasi laser. Koagulasi laser dilakukan tepat waktu - meminimalkan kemungkinan ablasi retina. Melahirkan secara alami dimungkinkan dalam hal ini jika, setelah pembekuan laser, tidak ada perubahan negatif pada fundus.

Dianjurkan untuk memilih koagulasi laser argon yang tepat, yang memberikan stabilisasi proses patologis untuk waktu yang lama.

Beberapa bulan setelah operasi (scleroplasty, laser coagulation) mulai melakukan perawatan dengan obat-obatan:

  • nicergoline;
  • pentoxifylline;
  • riboflavin;
  • taurin;
  • trimetazidine.

Kemungkinan komplikasi

Pemeriksaan mata wajib untuk semua wanita hamil dilakukan dari minggu ke-10 hingga ke-14 kehamilan. Oftalmoskopi dengan pelebaran pupil yang maksimum adalah kondisi yang sangat diperlukan untuk pemeriksaan semacam itu.

Jika penyimpangan pada fundus terdeteksi, koagulasi laser ditentukan jika terjadi ruptur, atau pembedahan, jika ada detasemen. Miopia derajat sedang dan tinggi pada wanita hamil merupakan indikasi untuk diperiksa setiap trimester. Pemeriksaan mata akhir harus dilakukan pada 36-37 minggu. Pemeriksaan ini sangat penting ketika memilih metode melahirkan, menurut temuan medis.

Anemia berat, preeklampsia - memicu pelanggaran sirkulasi darah sentral dan sirkulasi darah di bola mata, yang penuh dengan peningkatan risiko miopia yang memburuk.

Indikasi untuk rawat inap adalah komplikasi seperti:

  • preeklampsia,
  • pendarahan
  • ablasi retina,
  • pembengkakan saraf optik.

Efektivitas pengobatan ditentukan oleh stabilitas fundus, tidak adanya kerusakan selama kehamilan.

Jika pengobatan simptomatik preeklamsia pada trimester pertama tidak akan efektif, dan patologi fundus akan diperburuk, dalam hal ini, aborsi akan menjadi satu-satunya jalan keluar.

Toksikosis dini dan muntah sering dirawat di rumah sakit kebidanan, untuk mencegah pendarahan di retina dan konjungtiva.

Dampak miopia ibu pada kesehatan anak yang belum lahir

Pencegahan patologi mata dimulai:

  • dengan klarifikasi faktor keturunan;
  • kondisi pembentukan janin intrauterin;
  • tentu saja kehamilan, persalinan.

Banyak patologi mata dan cacat visual mungkin memiliki kecenderungan genetik. Miopia tidak terkecuali.

Agar pencegahan patologi mata herediter berhasil, perlu ditentukan dalam waktu dari orang tua masa depan, serta dalam keluarga mereka. Dan untuk melakukan tindakan lebih lanjut yang bertujuan meminimalkan risiko terhadap kesehatan anak yang belum lahir.

  • memantau kesehatan secara keseluruhan;
  • berjalan-jalan di udara segar;
  • minum vitamin khusus.

Wanita hamil yang tidak memiliki masalah penglihatan juga diminta untuk berkonsultasi dengan dokter mata selama tahap pertama kehamilan, serta sebelum melahirkan. Seringkali, pemeriksaan seperti itu sangat penting untuk kehamilan, persalinan. Dapat mempengaruhi kesehatan bayi.

Wanita harus tahu bahwa penunjuk penglihatan anak terjadi sejak bulan ke-2 kehamilan. Tahap pencegahan yang paling penting adalah penciptaan kondisi optimal untuk konstruksi struktur mata embrio yang tepat. Ini menyiratkan pengecualian maksimum dari pengaruh faktor-faktor berbahaya, khususnya selama 6 minggu pertama kehamilan. Karena dapat menyebabkan keguguran atau malformasi parah, beberapa poin negatif:

  • suatu penyakit;
  • minum obat tertentu;
  • cedera;
  • kebiasaan buruk;
  • terlalu panas.

Selama kehamilan lebih lanjut hingga 4-5 bulan, peletakan dan pengembangan organ vital, termasuk mata, berlangsung. Setiap faktor berbahaya dapat mempengaruhi perubahan negatif dalam pembentukan struktur visual.

http://vashe-zrenie.ru/bolezni-glaz/blizorukost/miopiya-pri-beremennosti.html

Miopia selama kehamilan (Lemah, sedang dan tinggi)

Setiap wanita hamil, yang terdaftar di klinik antenatal, menjalani pemeriksaan medis preventif dengan bantuan spesialis yang sempit. Pemeriksaan visual harus dimasukkan dalam desain survei.

Pemeriksaan diperlukan untuk wanita sehat dan wanita dengan masalah mata. Konsultasi dokter mata dijadwalkan pada periode awal dan akhir, dengan pemeriksaan menyeluruh fundus. Jika pada resepsi dalam periode 10-14 minggu tidak ada patologi yang ditemukan, kunjungan kedua ke dokter mata dilakukan 4 minggu sebelum kelahiran yang diharapkan.

Masalah low vision

Pada wanita usia reproduksi, diagnosis miopia (miopia) terjadi pada sekitar 30% kasus. Dengan patologi seperti itu, sistem pembiasan mata tidak dapat menggabungkan fundus mata dengan titik fokus. Akibatnya, fokus informasi visual tidak bergantung pada retina, seperti pada penglihatan normal, tetapi terjadi di depannya. Karena itu, objek yang terletak di kejauhan, terlihat kabur, buram.

Alasan untuk jenis penglihatan buruk ini mungkin berbeda:

  • Predisposisi genetik. Terbukti bahwa ada bentuk miopia, yang ditransmisikan melalui garis wanita.
  • Cidera otak traumatis. Mempengaruhi penyesuaian penglihatan oleh sistem saraf pusat.
  • Penyakit mata menular. Dapat menyebabkan perubahan pada media pembiasan mata.
  • Diabetes. Terhadap hal itu, anomali retina sering ditemukan.
  • Cedera pada mata itu sendiri. Kerusakan tumpul dapat menyebabkan perubahan geometri bola mata dan menyebabkan miopia.

Menurut data modern, peningkatan beban (membaca, menonton TV) pada ketajaman visual tidak terpengaruh, jika tidak ada faktor predisposisi yang ditunjukkan dalam daftar.

Tidak demikian halnya dengan kehamilan, karena persalinan dapat menyebabkan penurunan ketajaman visual. Pada pemeriksaan oleh dokter spesialis mata, seorang wanita hamil harus menceritakan semua masalah dengan organ penglihatan yang dimilikinya. Jika ibu atau nenek memakai kacamata untuk melihat ke kejauhan - ini juga harus disebutkan.

Derajat dan tipe

Ketajaman visual adalah kriteria utama untuk menentukan derajat miopia. Hal ini dinyatakan dalam seberapa "kuat" lensa diperlukan untuk mencapai 100% penglihatan. Dokter mata membedakan derajat miopia berikut:

  1. Derajat lemah ketika ada cukup lensa korektif hingga 3 dioptri.
  2. Sedang. Diperlukan nilai pembiasan 3 hingga 6 dioptri.
  3. Tinggi Dalam hal ini, koreksi lebih dari 6 dioptri diperlukan.

Ketika miopia meningkat parameter panjang bola mata, yang secara tidak langsung menipis dan meregangkan retina. Mengingat perubahan dalam tubuh dengan timbulnya kehamilan di jaringan, pembuluh darah, hemodinamik, retina yang menipis dapat menderita: ada risiko pecah dan terlepas.

Selain menentukan tingkat keparahan, berbagai miopia juga penting. Hanya ada dua di antaranya:

  1. Aksial, di mana bola mata memanjang dan retina sedikit surut dari titik fokus. Sebagai contoh, kelemahan genetik dari jaringan ikat.
  2. Bias. Kita membicarakannya ketika secara anatomis semuanya beres, dan sistem pembiasan mata bekerja secara berlebihan. Opsi - kejang akomodasi.

Saat melahirkan tipe pertama lebih berbahaya. Karena sifatnya yang sering turun temurun, komplikasi dapat terjadi dengan upaya dan peningkatan tekanan intraokular. Perkembangan tajam dan transisi miopia dari ringan ke sedang atau bahkan tinggi adalah yang paling umum.

Namun, miopia ringan selama kehamilan, seperti miopia sedang, bukan merupakan faktor yang mengancam untuk memutuskan cara melahirkan, kecuali jika terjadi kemunduran progresif pada bagian organ penglihatan.

Oleh karena itu, konsultasi dengan dokter spesialis mata diperlukan pada awal kehamilan dan sesaat sebelum melahirkan. Jika gangguan penglihatan berkembang, ini mudah dilihat dengan pemeriksaan oftalmologis berulang.

Meningkatnya risiko melahirkan

Dalam perjalanan normal kehamilan dan tidak adanya komplikasi pada organ penglihatan, persalinan alami dipraktekkan tanpa risiko kerusakan. Derajat ringan dapat menjadi lebih berat jika ditandai dengan gestosis pada paruh kedua kehamilan pada periode berikutnya.

Bahaya khusus dalam hal perkembangan miopia adalah upaya generik. Pada latar belakang mereka dapat terjadi:

  • Perdarahan retina dan vitreous.
  • Detasemen dan istirahat retina.
  • Peningkatan tekanan intrakranial dan pembengkakan kepala saraf optik.

Bahkan miopia 1 derajat selama kehamilan tidak menjamin proses persalinan tanpa penurunan penglihatan, yang dapat menjadi alasan untuk memilih operasi caesar.

Semua wanita dengan semua jenis miopia harus menjalani pemeriksaan pencegahan oleh dokter spesialis mata. Jika penyakit ini berlanjut, spesialis akan meresepkan perawatan yang diperlukan atau koreksi laser retina. Dengan melakukan aktivitas ini sebelum kelahiran, Anda dapat secara signifikan mengurangi risiko yang ada dan melahirkan secara alami.

Bahaya selama kehamilan

Itu terjadi bahwa miopia memanifestasikan dirinya hanya dengan timbulnya kehamilan. Ibu masa depan harus waspada dengan fenomena seperti ini:

  • Gambar kabur dan distorsi benda yang terlihat.
  • Bintik-bintik cahaya dengan kelopak mata tertutup, berkedip "terbang".
  • Mata lelah.
  • Penyempitan bidang visual.
  • Sakit kepala, sakit di bagian depan dan di daerah mata.

Jika terjadi gejala seperti itu selama kehamilan, diperlukan konsultasi yang tidak terjadwal dengan dokter mata.

Risiko perkembangan miopia selama kehamilan dikaitkan dengan perubahan dalam tubuh. Diperlukan peningkatan perhatian wanita dengan preeklampsia.

Jika sudah pada pemeriksaan rutin pertama dokter mata pada 10-14 minggu, dokter menemukan air mata di fundus, perubahan degeneratif kotor atau ablasi retina, koagulasi laser dilakukan dan pasien diamati setiap bulan. Dengan munculnya kembali lesi distrofi dan detasemen, disarankan untuk dilakukan koreksi atau operasi laser lainnya.

Derajat miopia merupakan faktor yang tidak menentukan untuk keputusan tentang teknik melahirkan. Yang lebih penting adalah perubahan fundus dan retina. Sebagai akibat dari perubahan fisiologis dalam tubuh, efek patologis toksikosis dan komplikasi lainnya, terlepas atau pecahnya retina dapat terjadi, yang dapat menyebabkan penurunan atau hilangnya penglihatan.

Sebelumnya, miopia merupakan kriteria penting untuk memilih taktik kehamilan dan persalinan. Di zaman kita, sikap telah berubah. Wanita yang didiagnosis dengan miopia diamati oleh dokter spesialis mata, dirawat dan prognosisnya sering menguntungkan.

Indikasi untuk pengiriman

Progresi miopia selama kehamilan berhubungan langsung dengan patologi kehamilan:

  • Toksikosis dini pada trimester pertama, ketika perdarahan pada konjungtiva dan retina dipicu oleh muntah dan muntah.
  • Pada periode selanjutnya, anemia berat dan preeklampsia berbahaya, menyebabkan gangguan hemodinamik, tekanan darah tinggi.
  • Dengan dimulainya aktivitas persalinan, ancaman terhadap organ penglihatan adalah periode yang menyakitkan, yang kadang-kadang diperlukan untuk dirangsang dengan obat-obatan.

Semua ini berdampak negatif pada keadaan pembuluh retina.

Dengan miopia ringan, perubahan awal dapat berlangsung. Oleh karena itu, dokter spesialis mata mungkin bersikeras melakukan operasi caesar, bahkan ketika menggunakan lensa dengan koreksi stepa kecil.

Melalui jalur alami

Jika pada bagian organ penglihatan semuanya stabil, maka dokter mata mungkin tidak keberatan dengan pengiriman kelahiran melalui jalan lahir.

Melahirkan secara alami pada wanita dengan diagnosis miopia lebih disukai dilakukan di bawah anestesi epidural. Jadi ternyata mengurangi risiko komplikasi ophthalmologic selama upaya, ketika wanita mendorong bukan di daerah selangkangan, tetapi "di mata".

Untuk memfasilitasi persalinan dan mengurangi dampak dari upaya, ginekolog menggunakan perineotomi (diseksi perineum). Kriteria untuk masuk ke persalinan secara alami dengan miopia:

  • Perjalanan normal kehamilan tanpa komplikasi serius.
  • Buah tanpa patologi perkembangan, kondisi memuaskan.
  • Pertimbangkan ukuran, berat, presentasi janin dan kesesuaian dengan ukuran panggul.
  • Kesiapan untuk melahirkan secara alami dalam kurun waktu 38-40 minggu.
  • Tidak ada peningkatan perubahan patologis di fundus.
  • Situs distrofi retina tidak terdeteksi atau tidak signifikan dan tidak memerlukan intervensi.
  • Kelahiran sebelumnya berhasil, bahkan dengan perubahan distrofik kecil.
  • Keinginan sendiri wanita dalam persalinan.

Maka Anda bisa membiarkan seorang wanita melahirkan secara alami.

Untuk keyakinan yang lebih besar bahwa semuanya berjalan lancar, akan diperlukan konsultasi lagi dengan dokter spesialis mata segera setelah lahir. Tentu saja, jika wanita nifas tidak memiliki keluhan tentang perkembangan miopia.

Indikasi untuk pengiriman operatif

Operasi sesar dapat mencegah kelebihan fisik dan melindungi terhadap gangguan penglihatan. Sebagai aturan, dengan miopia derajat pertama tidak ada indikasi untuk pengiriman operatif.

Namun, bahkan untuk gangguan penglihatan ringan, dokter dapat merekomendasikan operasi caesar. Indikasi relatif untuk operasi:

  • Area yang luas dari perubahan distrofi perifer.
  • Ablasi retina telah didiagnosis.

Ada indikasi absolut untuk COP:

  • Ablasi retina selama periode kehamilan saat ini.
  • Detasemen yang dioperasikan dalam periode 30 hingga 40 minggu.
  • Detasemen retina beroperasi di masa lalu dengan satu dan hanya melihat mata.

Dalam kasus-kasus seperti itu, dokter spesialis mata dan ginekolog akan bersikeras untuk melahirkan prosedur bedah yang lebih jinak.

Tindakan pencegahan

Wanita dengan diagnosis miopia perlu menjalani pemeriksaan pencegahan oleh dokter spesialis mata, dan melakukan pemeriksaan opthalmologis menyeluruh pada tahap perencanaan kehamilan. Jika perlu, lakukan perawatan terapi atau koreksi bedah untuk gangguan penglihatan.

Selama kehamilan, kunjungan ganda wajib ke dokter mata pada periode awal dan akhir. Dengan miopia derajat kedua dan ketiga, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter mata sekali trimester, dan jika penyakitnya berkembang, sebulan sekali.

Wanita dengan risiko dan prospek persalinan alami harus mengambil sikap yang bertanggung jawab terhadap kursus persiapan persalinan. Di sana mereka akan mengajarkan pernapasan dan relaksasi yang tepat selama kontraksi, mereka akan memberi tahu Anda cara mendorong di selangkangan, dan bukan di "mata", di masa sulit.

Pemeriksaan ahli mata dilakukan 1-2 hari setelah kelahiran anak, dan pemeriksaan lain disarankan satu bulan setelah kelahiran. Konseling preventif lebih lanjut harus diadakan setahun sekali.

Di zaman kita, bahkan tingkat miopia yang tinggi bukanlah indikasi absolut untuk operasi sesar. Kedokteran modern mempraktikkan persalinan alami dan dengan tingkat patologi yang tinggi, jika tidak ada perubahan distrofik pada fundus atau mereka kecil dan kehamilannya tidak rumit.

http://flovit.ru/beremennost/bolezni/miopiya-slaboj-stepeni-pri-beremennosti.html

Miopia dan kehamilan

Kehamilan bukan hanya masa paling indah dalam kehidupan wanita, tetapi juga masa yang sangat bertanggung jawab. Lagi pula, sekarang di tangan Anda tidak hanya kesehatan Anda, tetapi juga kesehatan bayi masa depan. Dokter mata juga ada dalam daftar dokter spesialis yang harus Anda temui. Mengapa

Pengamatan oleh dokter mata. Mengapa Anda membutuhkannya?

Untuk mencegah kemungkinan komplikasi dari mata selama kehamilan dan persalinan, perlu untuk menentukan terlebih dahulu apakah semuanya sesuai dengan visi wanita hamil.

Terlepas dari ada atau tidak adanya miopia dan keluhan penglihatan, semua wanita hamil harus diperiksa oleh dokter mata pada 10-14 minggu kehamilan. Selain pemeriksaan mata biasa, pemeriksaan fundus dilakukan setelah pupil membesar. Jika tidak ada perubahan yang terdeteksi, pemeriksaan tindak lanjut dilakukan empat minggu sebelum tanggal jatuh tempo yang diharapkan.

Jika, pada pemeriksaan pertama, ruptur atau perubahan retrofik bruto retina terdeteksi, koagulasi laser profilaksis dilakukan, di mana retina disolder ke membran pembuluh darah yang mendasarinya. Dalam kasus ini, pasien diamati sebelum lahir setiap bulan, dan selama pemeriksaan terakhir, 4 minggu sebelum melahirkan, dengan blokade celah yang dapat diandalkan, mereka diberikan kesimpulan tentang kemungkinan persalinan independen. Ketika retina pecah baru terjadi, laser itu dikoagulasi ulang, dan ketika ablasi retina berkembang, intervensi bedah dilakukan.

Jika selama kehamilan Anda memiliki gejala-gejala seperti kilatan, kilatan cahaya, kekeruhan mengambang di depan mata, distorsi dalam bentuk benda, kehilangan penglihatan atau penyempitan dalam bentuk yang disebut "tirai" yang dapat mengindikasikan perkembangan komplikasi, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter mata. Jika perubahan terdeteksi, dokter akan merekomendasikan pengobatan, perawatan laser atau bedah.

Untuk melahirkan tidak bisa dioperasikan. Siapa yang akan membuat koma?

Risiko utama gangguan penglihatan saat persalinan adalah komplikasi retina: kemungkinan terlepasnya penglihatan dengan kehilangan penglihatan atau pendarahan ke dalam retina atau tubuh vitreous.

Jenis dan tingkat refraksi klinis tidak menjadi masalah. Oleh karena itu, pandangan luas bahwa dengan miopia hingga 6,0 dioptri persalinan bebas adalah mungkin, dan dengan miopia, tingkat yang lebih tinggi dari operasi caesar ditunjukkan tidak benar. Hanya adanya komplikasi - detasemen dan air mata, serta perubahan distrofik bruto yang teridentifikasi di retina, yang menimbulkan risiko komplikasi, dapat menentukan indikasi untuk operasi caesar karena kesehatan mata. Indikasi absolut untuk operasi caesar adalah ablasi retina, diidentifikasi dan dioperasi selama kehamilan, dan ablasi ablasi retina yang dioperasikan sebelumnya dengan mata penglihatan tunggal.

Risiko komplikasi selama persalinan sering ditaksir terlalu tinggi. Dalam praktik internasional, diyakini bahwa seorang wanita dapat melahirkan sendiri jika kehamilan berlangsung normal, jika tidak ada pemisahan di masa lalu. Jika kelahiran sebelumnya berlalu tanpa komplikasi, bahkan dengan pendeteksian fokus distrofi pada retina.

Tentu saja, terlepas dari kenyataan bahwa dokter spesialis mata memberikan pendapat tentang manajemen persalinan yang diinginkan, keputusan tentang taktik persalinan khusus diserahkan kepada dokter kandungan-ginekolog yang melahirkan.

Kami pergi ke rumah sakit, kami hanya mengambil yang paling diperlukan!

Jika Anda menggunakan lensa kontak, muncul pertanyaan, "Bagaimana dengan lensa?" Dapatkah saya terus menggunakan lensa kontak saya atau saya harus membatasi kacamata saya?

Hanya Anda yang bisa menjawab pertanyaan ini. Pilih metode koreksi yang Anda rasa lebih nyaman. Poin? Lalu bawa kacamata itu bersama Anda. Lensa? Maka Anda harus berkonsultasi dengan spesialis dalam koreksi kontak - apakah lensa Anda cocok untuk perjalanan ke rumah sakit. Pilihan paling sederhana dan paling nyaman adalah lensa sekali pakai. Mereka menarik karena mereka tidak membutuhkan perawatan tambahan, Anda tidak perlu membawa solusi dan wadah bersama Anda, sementara mereka sangat nyaman dan nyaman. Alternatif untuk lensa kontak sekali pakai dapat berupa lensa silikon hidrogel, yang memiliki permeabilitas oksigen tinggi dan yang, jika perlu, tidak dapat dilepas selama lebih dari 12 jam.

Pertanyaan dan jawaban:

Pertanyaan: Halo. Umur saya 26 tahun. Miopia dari 18 tahun. Kemajuan tidak cepat. 02/2005 R −2.5 L −2.75 Pemeriksaan dilakukan selama kehamilan sebelum melahirkan 06/067 diperiksa karena memburuknya sensasi. R −3.00 L −3.25. Sekarang saya hamil, tetapi saya belum memeriksa mata saya (apakah perlu?). Katakan, tolong, dalam miopia apa itu kontraindikasi bagi saya untuk melahirkan sendiri dan apakah layak untuk melakukan pemeriksaan tambahan? Terima kasih
PS: Saya tidak memakai kacamata setiap saat, hanya saat snowboarding atau mengemudi.
Jawaban: Indikasi untuk pengecualian pada persalinan tahap 2 adalah miopia sedang dan miopia tinggi. Anda memerlukan konsultasi dokter mata untuk memeriksa retina. Jika tidak ada perubahan besar pada PWHT (distrofi vitreoreorethinal perifer), maka Anda dapat melahirkan sendiri. Tapi mereka berbeda, yang paling berbahaya: istirahat bodoh, retinoschisis, "kisi" distrofi, distrofi "jejak siput".

Pertanyaan: Halo! Saya hamil, istilahnya 29 minggu. Saya memiliki miopia tinggi di kedua mata (-11 kiri dan right10,25 mata kanan). Diagnosis juga mengatakan: "distrofi korioretinal sentral pada mata kiri." Saya tertarik pada pertanyaan kemungkinan manajemen fisiologis persalinan. Saya diperiksa di Pusat Terapi Mata, saya diizinkan melahirkan sendiri, dan dokter di klinik distrik mengatakan bahwa Anda perlu melakukan sesar. Sekarang keraguan menyiksaku, aku benar-benar tidak ingin menjadi buta saat melahirkan. Apakah mungkin melahirkan dengan diagnosis seperti itu? Tolong beritahu saya!
Jawaban: Miopia sangat tinggi dalam diri Anda, tetapi faktor penentu (pada bagian mata) bukanlah tingkat miopia itu sendiri, tetapi keberadaan dan tingkat keparahan manifestasi distrofi vitreochorioretinal. Keputusan akhir tentang metode pengiriman dibuat oleh dokter kandungan-ginekologi yang hadir, dengan mempertimbangkan semua keadaan, termasuk dan kesimpulan dari retinologist (laser ophthalmosurgeon).

Pertanyaan: Halo! Saya berumur 32 tahun, sekarang hamil, periode 15 minggu. Ada masalah dengan penglihatan, dan, tentu saja, kekhawatiran tentang metode persalinan - kelahiran alami atau operasi sesar. Melewati diagnosis di dua klinik independen, diagnosisnya sama: "OD astigmatisme. OS astigmatisme miopia yang rumit. Degenerasi retina yang seperti es pada kedua mata." Diagnosisnya sama, tetapi rekomendasinya berbeda - di satu klinik mereka sangat merekomendasikan laser koagulasi, di klinik kedua mereka tidak merekomendasikan koagulasi, hanya untuk diamati dan mengatakan bahwa tidak ada kontraindikasi untuk kelahiran alami. Haruskah saya masih melakukan koagulasi laser atau tidak? Dan jika tidak, seberapa besar risiko melahirkan secara alami?
Jawaban: Degenerasi retina Ineopne tidak termasuk dalam bentuk risiko PWHT dan tidak membutuhkan pembekuan laser. Untuk persalinan alami Anda tidak memiliki kontraindikasi.

Pertanyaan: Konsultasi Wanita mengirim dokter mata untuk rekomendasi tentang manajemen persalinan (usia 30, kehamilan ke-2, trimester ke-3). Dokter menulis: "Melahirkan dengan pengecualian periode menyakitkan." Padahal, inilah arah sesar. Pada kehamilan terakhir (5 tahun yang lalu) dengan kondisi mata yang serupa, dokter lain menulis "persalinan alami", yang dilakukan, kerusakan penglihatan tidak terjadi. Apakah benar-benar perlu untuk menggunakan taktik yang keras dengan kondisi mata yang dijelaskan di bawah ini? Saya tidak ingin melakukan sesar, jika ini tidak benar-benar diperlukan.
Jawaban: Miopia tinggi bukan merupakan kontraindikasi untuk persalinan mandiri. Juga mendukung yang terakhir adalah kelahiran sebelumnya. Anda perlu berkonsultasi dengan dokter retinologi, dokter spesialis mata (spesialis penyakit retina), di mana untuk melakukan ini, putuskan sendiri. Jika Anda tinggal di Moskow, mintalah rujukan ke CDC yang sesuai dengan tempat tinggal atau berkonsultasi dengan klinik oftalmologis untuk mendapatkan saran.

Untuk pemilihan cara koreksi penglihatan yang optimal, sangat penting untuk menghubungi dokter spesialis mata-contactologist yang kompeten.

Anda dapat melihat informasi tentang dokter mata kami, serta membuat janji dan mengajukan pertanyaan Anda di sini.

http://www.7ya.ru/article/Blizorukost-i-beremennost/

Koreksi miopia mata selama kehamilan

Kehamilan pada wanita tentu saja merupakan periode kehidupan yang menyenangkan dan menggairahkan, yang tidak hanya menyebabkan perubahan eksternal, tetapi juga restrukturisasi kerja semua organ. Oleh karena itu, sudah sangat penting pada resepsi pertama di ginekolog untuk memberi tahu tentang penyakit mereka, yang mana, atau yang ditransfer sebelumnya. Miopia selama kehamilan juga patut mendapat perhatian khusus, bahkan jika pada periode ini cacat visual dihilangkan.

Perubahan penglihatan selama kehamilan

Selama periode ini, setiap modifikasi hormonal wanita terjadi dalam tubuh, sehingga penglihatan juga bisa berubah tidak menjadi lebih baik. Selama perjalanan normal kehamilan, ketajaman visual tetap tidak berubah, dan faktor-faktor buruk pada periode ini dapat mempengaruhi kualitasnya.

Miopia adalah penyakit yang sangat umum, yang ditandai dengan peningkatan bola mata, yang pada akhirnya menyebabkan peregangan retina dan penipisan lebih lanjut. Tahap paling berbahaya dari patologi adalah pengelupasan penuh retina, yang mengancam untuk merusak penglihatan secara radikal dan, dalam beberapa kasus, kebutaan bagi wanita tersebut.

Gejala pertama yang menunjukkan penampilan miopia adalah faktor-faktor berikut:

  • ketidakjelasan objek di kejauhan;
  • lalat atau kilatan cahaya di mata;
  • distorsi kontur benda;
  • pengurangan yang signifikan dari bidang visual;
  • sensasi pasir di organ optik;
  • muncul rasa takut akan cahaya terang.

Selain itu, tanda munculnya miopia mungkin adalah lensa kontak yang digunakan wanita sebelum kehamilan mulai menyebabkan ketidaknyamanan.

Itu penting! Untuk setiap perubahan ketajaman visual yang memburuk selama kehamilan, Anda harus mencari bantuan dari dokter. Kalau tidak, ini mungkin menjadi alasan untuk operasi caesar.

Alasan utama

Munculnya miopia dapat memiliki berbagai penyebab, tetapi ada sejumlah indikator yang berkontribusi terhadap perkembangan penyakit:

  • faktor keturunan;
  • beban konstan pada organ penglihatan selama periode waktu yang lama;
  • kegagalan proses metabolisme;
  • hasil koreksi penglihatan yang salah;
  • kurang gizi seimbang.

Selain itu, alasan kemunduran penglihatan adalah kenyataan bahwa selama kehamilan seorang wanita mengalami stres yang signifikan dan sering guncangan, semua ini sehubungan dengan diet yang tidak seimbang dan kurangnya rejimen harian dapat menyebabkan masalah.

Oleh karena itu, dengan gejala apa pun yang mengkonfirmasi penurunan ketajaman visual atau dengan miopia yang ada pada tahap awal kehamilan, dokter spesialis mata harus dikunjungi untuk meresepkan tindakan pencegahan atau pengobatan khusus. Dan juga tidak akan berlebihan untuk melakukan latihan khusus untuk organ-organ penglihatan atau untuk memasukkan dalam diet teh dari buah-buahan dan buah beri, berkonsultasi dengan dokter.

Komplikasi

Dengan tidak adanya pengobatan yang tepat, miopia selama kehamilan dapat menyebabkan sejumlah masalah serius, yang akan dinyatakan dalam faktor-faktor berikut:

  • perkembangan penyakit yang tajam, dengan latar belakang toksikosis akhir akut;
  • selama trimester ketiga selama kehamilan mungkin ada komplikasi dengan retina yang akan mulai mengelupas;
  • peningkatan tekanan mata selama persalinan dapat menyebabkan perdarahan, yang akan menyebabkan penurunan tajam dalam penglihatan.

Oleh karena itu, penting untuk memberikan perhatian khusus pada kesehatan mata dan menjalani komplikasi menjalani pengobatan yang diperlukan untuk menghentikan perkembangan penyakit lebih lanjut.

Jika Anda memiliki masalah penglihatan, Anda harus mengunjungi dokter selama kehamilan setidaknya tiga kali:

  • 1 kali - pada 12-14 minggu;
  • 2 kali - pada minggu 32;
  • 3 kali - pada 34 minggu.

Ini diperlukan untuk mengendalikan kemungkinan perubahan pada fundus dan pada waktunya untuk mengidentifikasi tren buruk yang mungkin terjadi dengannya, serta, jika perlu, untuk memulai pengobatan.

Selama kunjungan terakhir ke dokter mata, vonis dibuat segera sebelum kelahiran, berdasarkan tes dan diagnosa yang dilakukan, dan taktik kelahiran yang direkomendasikan ditulis. Jika masalah penglihatan yang serius muncul dengan dinamika perkembangan yang tidak menguntungkan, dokter merekomendasikan operasi caesar, dalam kasus yang jarang terjadi, menunjuk forsep kebidanan.

Luasnya penyakit

Dalam kedokteran, ada 3 derajat patologi, yang dibagi tergantung pada tahap perkembangan.

  1. Miopia 1 derajat selama kehamilan didiagnosis jika cacat visual tidak melebihi 3 dioptri. Spesies ini tidak mempengaruhi perkembangan kehamilan lebih lanjut dan dianggap paling aman. Oleh karena itu, tidak ada masalah serius untuk kehamilan dan persalinan.
  2. Kehadiran miopia derajat 2 selama kehamilan didiagnosis dalam kasus kelainan hingga 6 dioptri. Pada tipe ini, seorang wanita hamil menjalani pemeriksaan rutin oleh dokter spesialis mata untuk mengesampingkan kemungkinan memperburuk situasi. Dengan gelar seperti itu, tidak ada batasan untuk persalinan rutin.
  3. Myopia grade 3 didiagnosis dengan penglihatan abnormal lebih dari 6 dioptri. Dalam hal ini, dokter menekankan kemungkinan perubahan serius pada retina, yang diekspresikan dalam distrofi atau pengelupasan. Dengan tidak adanya hal tersebut, tidak ada hambatan khusus untuk melaksanakan persalinan secara alami. Kalau tidak, keputusan tentang persalinan diambil bukan oleh satu dokter, tetapi oleh konsultasi yang diadakan, di mana, pertama-tama, kesehatan wanita dalam persalinan dan risiko yang mungkin diperhitungkan.

Dalam keadaan apa operasi caesar ditentukan

Operasi sesar direkomendasikan oleh dokter spesialis mata jika terjadi kombinasi berbahaya miopia derajat 3 dengan distrofi retina yang jelas. Juga, jenis persalinan ini diresepkan jika ablasi retina terdeteksi dan dioperasi selama minggu 30-40 kehamilan.

Selain itu, dokter merekomendasikan operasi caesar di hadapan indikator berikut:

  • Kehadiran miopia progresif pada wanita nifas dengan kecenderungan berbahaya perkembangan 2 dioptri per tahun;
  • kombinasi 3 derajat miopia dengan perubahan drastis pada fundus;
  • dalam kasus ruptur retina selama kehamilan;
  • perburukan perubahan retina distrofi;
  • di hadapan detasemen retina yang dioperasikan terlepas dari kapan operasi dilakukan;
  • jika wanita dalam persalinan menderita diabetes.

Kehadiran 3 derajat miopia selama kehamilan bukanlah indikator absolut dari operasi caesar. Faktor utama dalam kasus ini adalah keadaan fundus, dengan invariannya, dokter dapat memberikan saran tentang cara melahirkan bayi secara alami.

Indikator relatif untuk operasi caesar dianggap jenis operasi yang dilakukan terlepas dari kapan mereka dilakukan:

  • scleroplasty, yang membantu memperkuat kulit luar mata;
  • keratotomi, di mana terjadi pelurusan kornea dengan membuat sayatan.

Rekomendasi dari dokter mata dijelaskan oleh fakta bahwa jahitan dapat menyebar selama periode poten.

Indikator seratus persen untuk operasi caesar adalah distrofi retina pada wanita.

Metode pengobatan untuk miopia selama kehamilan

Dalam beberapa kasus, dokter mungkin bersikeras untuk mengambil pengobatan tertentu untuk menghentikan kecenderungan penyakit untuk berkembang lebih lanjut atau untuk menghilangkan efek buruk pada retina selama pengiriman mendatang.

Koagulasi laser

Indikator untuk operasi adalah kemungkinan risiko pecah atau penipisan retina yang parah. Dalam hal ini, dokter merekomendasikan pembekuan laser untuk mencegah pemburukan lebih lanjut dari situasi.

Itu penting! Untuk operasi ini, perlu bahwa wanita itu tidak memiliki tanda-tanda kejang vaskular luas.

Esensinya terletak pada fakta bahwa dengan bantuan titik lemah laser retina diperkuat, akibatnya bekas luka terbentuk, yang menghubungkannya lebih erat ke kornea. Prosesnya sendiri tidak menimbulkan rasa sakit dan membutuhkan beberapa menit, dan juga dilakukan secara ketat pada pasien rawat jalan dalam kondisi steril. Diperlukan tidak lebih dari satu jam untuk memulihkan mata setelah prosedur.

Operasi ini dimungkinkan selambat-lambatnya 4 minggu sebelum tanggal jatuh tempo pengiriman. Setelah itu, wanita tersebut harus dipantau oleh dokter spesialis mata setiap bulan untuk mengikuti dinamika dan hasil yang diperoleh setelah operasi.

Dengan tidak adanya distrofi retina lebih lanjut, dokter membuat rekomendasi untuk melahirkan secara alami.

Koreksi penglihatan

Anda juga dapat melakukan koreksi penglihatan dengan lensa kontak dan kacamata khusus selama seluruh periode kehamilan. Dalam hal ini, seorang wanita harus, pertama-tama, dibimbing oleh perasaannya sendiri dan mempertimbangkan rekomendasi dokter.

Senam medis untuk miopia

Miopia 1 derajat sangat cocok untuk penyesuaian dengan bantuan latihan khusus untuk mata, asalkan itu dilakukan secara teratur dan tidak memerlukan banyak usaha, karena itu harus dilakukan dalam posisi duduk.

  1. Tutup mata Anda dengan erat selama 5 detik, lalu buka untuk periode yang sama. Pergantian harus dilakukan minimal 8 kali.
  2. Berkedip cepat selama 1 menit, lalu pijat kelopak mata yang tertutup selama 2 menit dengan gerakan jari melingkar.
  3. Tekan kelopak mata bagian atas dengan tiga jari selama tiga detik, lalu istirahat selama 10 detik. Pergantian dilakukan setidaknya 4 kali.
  4. Gunakan jari telunjuk Anda untuk memegang alis Anda dan pada saat yang sama menutup dan membuka mata Anda, sehingga menciptakan ketegangan pada otot. Ulangi setidaknya 10 kali.

Latihan-latihan ini dapat dilakukan dengan miopia derajat kedua, sehingga menunda perkembangan patologi lebih lanjut, tetapi tindakan kardinal lainnya akan diperlukan untuk pengobatan.

Itu penting! Para ahli telah menemukan bahwa dengan kehamilan berulang, risiko ablasi retina tidak meningkat, tetapi kunjungan ke dokter mata harus teratur.

Pencegahan penyakit selama kehamilan

Miopia dan kehamilan tidak dianggap sebagai fenomena yang saling terkait, tetapi untuk menjaga kesehatan mata, aturan-aturan tertentu harus diikuti, yang akan membantu mencegah perkembangan patologi, serta memperbaiki situasi saat ini jika perlu.

Untuk melakukan ini, pertama-tama, perlu dilakukan mode tertentu pada hari itu dengan kepatuhan yang ketat pada aktivitas fisik, waktu istirahat dan kelas terbatas di komputer. Jika, karena keadaan, pekerjaan terhubung dengan komputer secara ketat, maka setiap setengah jam perlu istirahat setidaknya 10 menit. Dan juga melakukan senam untuk organ penglihatan.

Selain itu, peran penting dimainkan oleh diet seimbang, yang komponen utamanya adalah vitamin E dan B, namun, berdasarkan rekomendasi spesialis bahwa mereka harus mematuhi karakteristik pribadi wanita hamil.

Dan Anda juga harus melakukan jalan-jalan teratur di udara segar dan mencari waktu untuk latihan terapi dengan berkonsultasi dengan dokter.

Patologi ini selama kehamilan membutuhkan peningkatan perhatian baik dari wanita dan dokter, jadi Anda harus mengikuti semua rekomendasi yang diperlukan dari dokter spesialis mata dan secara teratur menjalani pemeriksaan untuk menghindari perkembangan patologi lebih lanjut dan membalikkan keadaan.

http://bolvglazah.ru/blizorukost/miopiya-pri-beremennosti.html
Up