Salah satu penyakit paling umum pada anak-anak adalah miopia, atau miopia. Paling sering, itu memanifestasikan dirinya pada usia sekolah anak, yang biasanya dikaitkan dengan peningkatan beban pada mata.
Pada tahun pertama kehidupan, miopia muncul pada 4-6% anak-anak. Karena pertumbuhan bola mata pada anak-anak prasekolah, miopia lebih jarang terjadi, tetapi pada anak-anak usia 11-13 tahun, miopia diamati pada 14% kasus.
Miopia mungkin bawaan atau didapat.
Penyebab langsung miopia adalah pelanggaran proporsi antara kekuatan refraksi (refraksi) dan panjang sumbu anterior-posterior mata.
Karena pelanggaran rasio ukuran mata dan pembiasan, gambar benda jatuh bukan pada retina (sebagaimana mestinya), tetapi di depannya. Karena itu, gambar ini akan buram. Dan hanya lensa negatif atau pendekatan objek ke mata yang dapat memberikan gambar pada retina, yaitu yang jelas.
Faktor risiko untuk pengembangan miopia adalah:
Faktor keturunan sangat penting untuk pengembangan miopia, tetapi bukan penyakit itu sendiri yang diturunkan, tetapi kecenderungan untuk itu. Selain itu, ini meningkat secara signifikan jika miopia hadir pada kedua orang tua.
Miopia kongenital mungkin tidak berkembang jika tidak ada kecenderungan herediter (kelemahan atau ekstensibilitas sklera yang tinggi). Tetapi, sebagai suatu peraturan, mereka digabungkan dan menyebabkan hilangnya penglihatan yang jelas dan perkembangan yang konstan. Perubahan mata yang tidak dapat dibalik ini bahkan dapat menyebabkan kecacatan. Miopia juga berkembang dalam kasus kombinasi glaukoma dan kelemahan sklera.
Dalam kasus yang jarang terjadi, bayi memiliki miopia sementara dan sementara. 90% dari bayi cukup bulan memiliki "rabun jauh dengan margin" 3-3,5 dioptri. Hyperopia adalah norma untuk bayi. Hal ini disebabkan oleh ukuran mata yang kecil: sumbu mata anterior-posterior pada bayi adalah 17-18 mm, 3 tahun mencapai 23 mm, pada orang dewasa 24 mm.
Terlihat bahwa pertumbuhan bola mata terbesar terjadi hingga 3 tahun, dan pembentukan penuhnya tercapai dalam 9-10 tahun. Selama periode ini, "cadangan" rabun jauh dihabiskan, dan akhirnya pembiasan normal terbentuk.
Tetapi jika saat lahir ada rabun jauh 2.5 dioptri (dan kurang) atau pembiasan normal pada umumnya, maka kemungkinan perkembangan miopia pada anak sangat tinggi: "stok" ini tidak cukup untuk tumbuh seiring usia bola mata.
Pada bayi prematur, miopia berkembang pada 30-50% kasus.
Tetapi lebih sering lagi, anak-anak mengembangkan miopia yang didapat, berkembang selama tahun-tahun belajar di sekolah.
Beberapa orang tua secara keliru percaya bahwa kacamata yang diresepkan untuk seorang anak berkontribusi pada perkembangan miopia. Bukan itu. Miopia hanya akan meningkat dengan kacamata yang tidak cocok dengan benar.
Juga merupakan kesalahan untuk berasumsi bahwa miopia berkembang sebagai akibat dari membaca sejumlah besar buku. Miopia dapat dikaitkan dengan membaca hanya dalam kasus posisi tubuh yang salah saat membaca atau cahaya yang tidak memadai.
Tanda pertama miopia pada anak adalah penurunan ketajaman visual pada jarak tertentu, yang menyebabkan anak menyipit. Kadang-kadang gangguan penglihatan ini bersifat sementara, sementara, reversibel.
Gejala miopia juga cepat lelah mata saat membaca, saat melihat benda apa pun tutup. Anak-anak dapat mencoba mengarahkan mata mereka pada teks saat membaca atau menulis.
Miopia yang terdeteksi pada tahap ini dapat dihentikan, oleh karena itu sangat penting untuk menunjukkan anak secara teratur kepada dokter mata, terlepas dari adanya keluhan.
Strabismus divergen pada bayi berusia 6 bulan (atau lebih tua) mungkin juga merupakan manifestasi dari miopia. Dalam hal ini, konsultasi dengan dokter mata juga diperlukan.
Setelah satu tahun, seringnya bayi berkedip dan keinginannya untuk mendekatkan mata ke mata bisa menjadi bukti rabun jauh.
Pada usia sekolah, anak-anak mungkin tidak melihat teks yang tertulis di papan tulis, dan sejak kelas satu mereka melihat lebih baik. Penglihatan dekat tetap normal. Para pria juga mencatat kelelahan mata yang cepat.
Kondisi seperti itu dapat menyebabkan tidak hanya miopia, tetapi juga kejang akomodasi (yaitu, dengan kejang otot intraokular yang mengatur daya refraksi mata). Kejang dapat merupakan manifestasi dari distonia vegetatif-vaskular pada anak, peningkatan rangsangan saraf, atau muncul yang melanggar aturan saat membaca (pencahayaan yang tidak memadai, postur yang salah, dll).
Munculnya "lalat mengambang" di depan mata dapat mengindikasikan adanya komplikasi miopia - perubahan destruktif pada tubuh vitreous.
Ada beberapa jenis miopia:
Dalam perjalanan miopia tidak progresif dan progresif.
Tingkat keparahan miopia adalah:
Hingga 3 tahun, hanya metode yang disebutkan yang digunakan, tetapi hasilnya dibandingkan dengan data sebelumnya (pada 3 dan 6 bulan).
Sejak usia 3, ketajaman visual juga diperiksa menggunakan tabel khusus. Dengan pengurangan ketajaman visual, lensa dipilih untuk mengoreksi penglihatan jarak: ini memungkinkan Anda untuk menentukan derajat miopia.
Dimungkinkan untuk mengganti skiascopy dengan autorefractometry: setelah 5 hari atropinisasi mata (penanaman larutan atropin ke mata), pemeriksaan dengan slit lamp. 2 minggu setelah atropinisasi, lensa korektif yang diperlukan ditentukan kembali.
Anak-anak sekolah berisiko terkena miopia, jadi ketajaman visual mereka harus diperiksa setiap tahun. Ketajaman visual yang berkurang di dalamnya dapat menjadi manifestasi dari miopia dan kejang akomodasi.
Oleh karena itu, penentuan kembali ketajaman visual dan refraksi dilakukan setelah atropinisasi 5 hari. Dalam kasus spasme akomodasi, refraksi normal dan ketajaman visual terdeteksi. Dalam hal ini, pengobatan ditentukan dan pemeriksaan oleh ahli saraf dianjurkan.
Dalam kasus miopia, pemeriksaan berulang akan kembali mengungkapkan pelanggaran pembiasan dan ketajaman visual, dan koreksi hanya dapat dicapai dengan bantuan lensa negatif. Miopia pada anak sekolah sering ringan atau sedang. Biasanya tidak berkembang dan tidak menyebabkan komplikasi.
Tetapi anak-anak seperti itu harus diamati oleh dokter mata setiap 6 bulan agar tidak ketinggalan perkembangan proses dan perkembangan komplikasi (perubahan atrofi retina dan bahkan detasemennya). Oleh karena itu, hasil dari masing-masing pemeriksaan selanjutnya harus dibandingkan dengan data sebelumnya.
Peningkatan miopia sebesar 0,5-1 dioptri per tahun menunjukkan perkembangan proses yang lambat, dan lebih dari 1 dioptri - yang cepat. Ini dapat menyebabkan penurunan tajam dan bahkan kehilangan penglihatan total, komplikasi yang tidak dapat diperbaiki di retina (perdarahan, robekan, terlepas, perubahan destruktif). Biasanya, perkembangan terjadi dari 6 hingga 18 tahun.
Menyembuhkan miopia di masa kecil adalah hal yang mustahil. Anda dapat menyingkirkannya setelah 18-20 tahun. Pengobatan tergantung pada derajat miopia, jenis (progresif atau tidak progresif), komplikasi yang ada.
Tujuan pengobatan miopia di masa kecil:
Dengan miopia progresif, semakin cepat pengobatan dimulai, semakin besar kesempatan untuk menyelamatkan penglihatan anak. Amplifikasi miopia kurang dari 0,5 dioptri per tahun diizinkan.
Dalam pengobatan miopia metode seperti itu digunakan:
Pada tahap awal perkembangan miopia, latihan harian dengan senam mata khusus, yang akan meredakan ketegangan dan kelelahan mata, memberikan efek yang baik. Ada banyak teknik untuk menguatkan otot intraokular. Seorang dokter mata akan membantu Anda memilih serangkaian latihan tertentu. Latihan seperti itu tidak sulit, mereka harus dilakukan di rumah setidaknya 2 p. per hari.
Beberapa dokter melakukan pelatihan otot ciliary di kabinet mata: lensa negatif dan positif secara bergantian dimasukkan ke dalam kacamata khusus.
Dengan miopia yang lemah, dokter kadang-kadang memilih kacamata "santai" dengan lensa positif lemah. Program komputer juga digunakan untuk bersantai akomodasi di rumah.
Kacamata laser-vision khusus juga digunakan (Laser Vision). Kacamata berlubang ini disebut "kacamata pelatihan": kacamata ini memberikan beban yang diinginkan pada otot mata yang lemah dan relaksasi yang terlalu tegang. Anda perlu menggunakannya selama 30 menit sehari. Dapat digunakan sebagai langkah pencegahan bagi remaja yang menghabiskan waktu lama di depan komputer.
Untuk mengoreksi penglihatan, dokter mata memilih kacamata untuk anak - metode koreksi tradisional dan umum. Dan meskipun mereka tidak memiliki efek terapi, Anda harus meyakinkan anak untuk memakai kacamata (atau lensa kontak untuk anak yang lebih besar). Penelitian para ahli di Amerika Serikat dan Eropa memberikan kesaksian, apa sebenarnya pemakaian kacamata menyebabkan varian terburuk dari perjalanan penyakit rabun jauh.
Kacamata tidak hanya menciptakan kenyamanan bagi anak, tetapi juga mengurangi ketegangan mata, yang mengurangi perkembangan penyakit. Dalam kasus miopia kongenital, kacamata harus diberikan sedini mungkin. Dengan miopia ringan hingga sedang, kacamata hanya dikeluarkan untuk jarak tertentu.
Penggunaan kacamata yang konstan diperlukan dengan miopia tinggi dan progresif. Mengenakan kacamata juga diperlukan untuk menyatukan strabismus.
Mengenakan lensa kontak direkomendasikan untuk anak-anak yang lebih besar jika ada perbedaan yang signifikan (di atas 2 dioptri) dalam pembiasan di kedua mata, yaitu, dalam kasus anisometropia. Pemilihan lensa harus dilakukan oleh spesialis, karena optik berkualitas buruk dan koreksi dapat memperburuk miopia.
Dengan miopia, kacamata perlu diganti tepat waktu, karena tekanan berlebihan pada akomodasi akan berkontribusi pada perkembangan miopia. Kerugian dari koreksi penglihatan dengan bantuan kacamata adalah: ketidaknyamanan dalam olahraga, keterbatasan penglihatan tepi, gangguan persepsi spasial, trauma.
Koreksi dengan bantuan lensa lebih nyaman, tetapi penggunaan lensa dikontraindikasikan jika terjadi penyakit menular. Kerugiannya adalah kemungkinan cedera pada mata jika digunakan secara tidak benar atau terinfeksi ketika memakai lensa yang tidak steril.
Saat ini, lensa dikoreksi dalam mode malam - metode ortokeratologis, atau terapi bias kornea - penggunaan lensa khusus selama 6-8 jam, yang menyebabkan perubahan bentuk kornea (ratakan) hingga 2 hari. Selama periode ini, 100% penglihatan tanpa kacamata tercapai. Lensa digunakan pada malam hari, saat tidur, sehingga metode ini disebut koreksi penglihatan malam. Kemudian bentuk kornea dikembalikan lagi.
Hasil koreksi malam dekat dengan laser (mengubah daya bias kornea) dan hanya berbeda dalam durasi singkat efek, yang terkait dengan pembaruan konstan sel-sel kornea.
Metode koreksi malam yang aman dapat digunakan pada anak-anak dari 6 tahun. Lensa khusus ini tidak hanya sepenuhnya menghilangkan spasme akomodasi pada anak-anak, tetapi juga menghambat perkembangan miopia dan perkembangannya.
Untuk mengurangi ketegangan otot-otot intraokular, tetes mata kadang-kadang diresepkan (biasanya Atropin) dengan kursus 7-10 hari. Tetapi pengobatan yang diberikan sendiri tidak seharusnya. Selain itu, dalam kasus miopia yang lemah, vitamin kompleks yang mengandung lutein dapat digunakan (Vitrum-vision, Okuvayt lutein, kompleks Lutein untuk anak-anak, dll.).
Untuk pencegahan komplikasi dan perkembangan proses, asam nikotinat, Trental, persiapan kalsium ditentukan. Dalam manifestasi awal distrofi, Emoksipin, Ditsinon, Ascorutin digunakan. Dalam beberapa kasus, disarankan untuk menggunakan obat resorpsi (Lidase, Fibrinolizina, Kollalizina).
Dari metode fisioterapi, penggunaan Dibazol dalam bentuk elektroforesis memberikan efek yang baik. Yang disebut "campuran miopia" juga dapat diberikan dengan cara yang sama: diphenhydramine, novocaine dan kalsium klorida. Dalam beberapa kasus, refleksologi efektif.
Perangkat fisioterapi untuk perawatan di rumah juga digunakan untuk meningkatkan penglihatan. Prinsip tindakan mereka berbeda: “memijat pupil” (menyempit dan melebarkannya), meningkatkan suplai darah ke jaringan mata, stimulasi listrik, terapi magnet, terapi ultrasound, dll.
Salah satu perangkat efektif yang diizinkan untuk digunakan untuk anak di atas 3 tahun disebut "kacamata Sidorenko". Perangkat ini menggabungkan metode paparan mata berikut: pneumomassage, fonophoresis, terapi warna, dan infrasound. Ini tidak memiliki efek samping, dan pada banyak anak memungkinkan untuk menghindari operasi untuk miopia progresif. Perangkat ini banyak digunakan dalam perawatan kompleks anak-anak.
Sebagai pengobatan penguatan umum, dianjurkan untuk mengamati rejimen harian, dosis beban visual (termasuk waktu yang diatur untuk menonton program TV dan kelas di komputer), nutrisi seimbang anak yang divitaminisasi, berjalan harian di udara segar, berenang. Dengan miopia tingkat tinggi, dan bahkan lebih dengan penampilan komplikasi, olahraga aktif dikontraindikasikan (berlari, melompat, dll.). Anak-anak dengan patologi ini harus memilih serangkaian latihan khusus.
Dengan perkembangan miopia yang cepat, injeksi sklera dan pengobatan bedah (scleroplasty) direkomendasikan.
Indikasi baginya adalah:
Selama operasi, kutub posterior mata diperkuat, yang tidak memungkinkan mata untuk tumbuh lebih lanjut. Untuk meningkatkan suplai darah ke sklera, ada dua pilihan intervensi: membungkam cangkok dari donor sklera (silikon atau kolagen) atau memasukkan suspensi cair dari jaringan yang dihancurkan pada tiang posterior bola mata. Operasi ini tidak mengarah pada penyembuhan, itu hanya mengurangi perkembangan penyakit.
Koreksi penglihatan laser adalah jenis operasi yang paling aman untuk miopia, yang berlangsung sekitar 60 detik di bawah anestesi lokal, dan memberikan efek seumur hidup, menghilangkan kebutuhan untuk menggunakan kacamata atau lensa. Tetapi, sayangnya, operasi semacam itu dikontraindikasikan untuk anak-anak (di bawah 18).
Hasil terbaik dalam miopia memberikan penggunaan semua metode pengobatan konservatif di kompleks, dan dengan perkembangan cepat - dalam kombinasi dengan pembedahan.
Miopia yang lemah dan sedang pada anak-anak sekolah memiliki mata pelajaran yang menyenangkan: tidak mengalami kemajuan dan tidak memberikan komplikasi, itu dikoreksi dengan baik dengan kacamata.
Tingkat miopia yang tinggi menyebabkan penurunan ketajaman visual bahkan dengan koreksi lensa.
Kurangnya koreksi miopia mungkin penuh dengan penampilan strabismus yang berbeda.
Dengan miopia progresif dan kongenital, dengan terjadinya komplikasi, terutama pada bagian retina, prognosisnya buruk, ada penurunan ketajaman visual yang signifikan.
Sejak usia sangat muda, seseorang harus mengajar anak untuk mengamati ketika membaca beberapa aturan sederhana:
Perawatan harus diambil untuk memastikan bahwa meja (meja) tumbuh dalam ukuran. Kita harus memperhatikan kursi: kaki ditekuk di lutut pada sudut 90 derajat harus mencapai lantai. Cahaya saat membaca, menggambar, dan menulis harus selalu jatuh di sebelah kiri untuk orang yang kidal dan kanan untuk orang yang kidal. Bahkan di ruang bermain anak-anak, pencahayaan yang baik harus disediakan.
Sebelum memulai sekolah, Anda harus berkonsultasi dengan dokter spesialis mata dan mengklarifikasi di meja sekolah mana anak harus duduk, jika ia membutuhkan koreksi mata.
Seharusnya membatasi waktu menonton TV dan bermain game di komputer. Jangan biarkan menonton televisi dalam gelap.
Diet seimbang dan penggunaan vitamin kompleks secara berkala untuk mata akan membantu tidak hanya dalam perawatan, tetapi juga dalam pencegahan miopia pada anak-anak.
Miopia pada anak dapat menyebabkan perkembangan ketajaman penglihatan yang persisten dan terjadinya komplikasi serius. Banyak hal tergantung pada koreksi penglihatan dan perawatan yang tepat waktu. Oleh karena itu, penting setiap tahun (dan anak-anak dari kelompok risiko 2 kali setahun) untuk mengunjungi anak itu dengan seorang ahli mata.
Dalam hal miopia, perlu untuk segera mengikuti semua rekomendasi dokter untuk menghilangkan perkembangan penyakit yang cepat, untuk menghindari intervensi operasional.
Ada beberapa metode pengobatan konservatif miopia. Bahkan senam untuk mata dapat memiliki efek yang baik dengan penggunaannya yang biasa.
Jika anak diberi resep kacamata, perlu untuk mengontrol kepatuhan lensa di dalamnya dan mengubahnya tepat waktu.
http://myfamilydoctor.ru/profilaktika-i-lechenie-miopii-u-detej/Miopia adalah penyakit yang cukup umum. Itu terjadi bawaan dan didapat. Saat ini, penyakit anak-anak dengan miopia telah menjadi lebih sering. Gadget modern yang dengannya anak-anak menghabiskan sebagian besar waktu mereka memiliki dampak yang signifikan terhadap hal ini.
Gejala miopia sangat jelas: anak mulai menyipit, matanya cepat lelah, ia mencoba mendekatkan semua benda saat diperiksa. Sangat penting untuk menjalani diagnosis dan memulai perawatan tepat waktu yang diresepkan oleh dokter spesialis mata.
Dalam artikel ini Anda akan dapat berkenalan secara rinci dengan berbagai penyebab yang menyebabkan penyakit, dan gejala penyakit, metode diagnostik dan perawatan modern. Setelah itu, Anda mungkin sudah tahu cara menyembuhkan miopia pada anak-anak.
Miopia (miopia) (dari bahasa Yunani lainnya - "menyipitkan mata" dan ὄψις - "penglihatan, penglihatan") adalah patologi umum pembiasan mata di mana gambar benda terbentuk sebelum retina.
Pembiasan semacam itu bisa bersifat bawaan, dapat memanifestasikan dirinya di usia prasekolah, tetapi paling sering berkembang selama tahun-tahun sekolah karena beban yang sangat besar pada alat visual dan pertumbuhan aktif mata. Selama sekolah, miopia pada anak-anak meningkat lima kali lipat, mencapai 20-25% di antara lulusan.
Miopia pada anak lebih sering terdeteksi pada usia 9-12 tahun, dan miopia pada remaja berusia 15-16 tahun telah diamati pada 25-30% kasus, karena gangguan ini dapat memburuk seiring bertambahnya usia.
Pada orang dengan miopia, baik panjang mata meningkat - miopia aksial, atau kornea memiliki kekuatan bias yang besar, yang menyebabkan panjang fokus kecil - miopia bias. Sebagai aturan, kedua poin ini dapat digabungkan.
Orang rabun melihat dari dekat dan dengan kesulitan di kejauhan. Dengan miopia, objek yang dihapus tampak buram, buram, tidak tajam. Ketajaman visual menjadi lebih rendah dari 1,0.
Seorang anak rabun jauh melihat buruk di kejauhan (ditulis di papan tulis, bola dalam permainan olahraga) dan cepat lelah saat membaca dan menulis. Tidak hanya prestasi akademik yang diderita oleh hal ini, tetapi juga harga diri: anak itu tidak percaya diri, tertutup, rentang minatnya terbatas. Oleh karena itu, bahkan sedikit miopia harus dikoreksi dengan kacamata.
Masalah yang terpisah adalah miopia progresif. Dan bukan fakta bahwa anak itu “tumbuh” dari kacamatanya dan Anda harus mengubahnya setiap tahun ke yang lebih kuat.
Dengan pertumbuhan mata yang terus-menerus, membran vaskular dan retina meregang, nutrisi retina terganggu, dan timbul distrofi. Mereka mengarah ke pengurangan yang signifikan dalam penglihatan, yang dengan bantuan kacamata hanya meningkatkan sedikit.
Apakah mungkin untuk menunda perkembangan miopia? Tidak ada konsensus tentang ini. Masing-masing metode kontrol yang diusulkan memiliki kelebihan dan kekurangan tertentu.
Bergantung pada apa yang sebenarnya menjadi penyebab miopia, serta seberapa cepat terdeteksinya dan pengobatan yang tepat dimulai, mencegah penyakit berkembang, dokter mata membedakan tiga tahap miopia:
pada kekuatan pelanggaran:
Perkembangan miopia pada anak-anak dapat memprovokasi cedera tulang belakang yang diperoleh selama proses persalinan, seperti kondisi patologis seperti rakhitis, serta penyakit menular seperti difteri, hepatitis, demam berdarah atau campak.
Pengaruh pada terjadinya miopia dan komorbiditas lainnya (misalnya, adenoid atau diabetes mellitus, dll.), Ditambah gangguan pada sistem alat gerak (khususnya, skoliosis dan kelasi).
Hal terpenting adalah jangan sampai melewatkan gejala miopia pada anak. Jika Anda mulai melihat gejala seperti itu, atau anak itu sendiri mengeluh kepada Anda tentang kemunduran penglihatan, berkonsultasilah dengan spesialis. Gejala-gejala berikut dapat diidentifikasi:
Untuk mendeteksi perkembangan miopia dalam waktu, penting untuk menjalani pemeriksaan rutin oleh dokter spesialis mata anak. Juga, orang tua sendiri dapat melihat perubahan perilaku anak. Dalam hal ini, penerimaan harus ditangani segera, tanpa menunggu batas waktu.
Survei anak dan orang tua: memungkinkan Anda untuk mengetahui keberadaan keluhan dan waktu penampilan mereka, selama kehamilan dan persalinan, yang sebelumnya ditransfer dan komorbiditas, faktor keluarga atau faktor keturunan, perubahan ketajaman visual dalam dinamika, dll.
Pemeriksaan anak meliputi:
Inspeksi terjadwal dilakukan dengan frekuensi berikut.
Pada usia ini, pemeriksaan pertama terhadap alat visual anak. Dokter mata memperhatikan ukuran, bentuk dan posisi bola mata, apakah mata bayi memperbaiki mainan yang cerah.
Dengan bantuan oftalmoskop, kornea, ruang anterior mata, lensa kristal, fundus mata diperiksa. Dalam tiga bulan, skiascopy (uji bayangan) juga dapat dilakukan, yang menentukan ketajaman visual.
Pemeriksaan USG menunjukkan perpindahan lensa, perubahan dan pelepasan tubuh vitreous dan retina, menentukan jenis miopia (aksial atau bias) dan mengukur ukuran anteroposterior mata anak.
Pada usia ini ada risiko strabismus, yang mungkin diperhatikan orang tua sendiri. Pelanggaran semacam itu adalah alasan untuk banding segera ke dokter mata anak, karena dalam beberapa kasus dapat menunjukkan adanya miopia.
Metode yang digunakan adalah sama seperti pada pemeriksaan jadwal pertama anak, dan penting untuk mengevaluasi indikator survei dari waktu ke waktu. Jadi, jika miopia terdeteksi pada 3 bulan, perlu untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan perkembangannya untuk memulai pengobatan tepat waktu dan mencegah gangguan penglihatan yang tidak dapat diubah.
Ketika seorang anak mencapai tahun, orang tua dapat melihat manifestasi pertama miopia. Anak itu menyipit, memandang ke kejauhan, cenderung membawa benda lebih dekat ke matanya, sering berkedip.
Dalam hal ini, perlu untuk menunjukkannya ke dokter spesialis mata, terutama jika salah satu dari orang tua juga memiliki gangguan penglihatan ini. Skiascopy dan ultrasound juga digunakan sebagai metode penelitian.
Pada usia ini, metode untuk memeriksa penglihatan mata setiap anak menggunakan tabel anak ditambahkan ke metode survei yang disebutkan di atas.
Jika ada penurunan ketajaman, dokter akan memilih optik korektif, yang meningkatkan penglihatan jarak. Untuk miopia, lensa dengan nilai gaya negatif digunakan.
Setelah belajar menjadi aktivitas utama anak, penglihatannya harus diperiksa setiap tahun, karena anak sekolah berisiko terkena miopia karena tekanan mata yang tinggi.
Gejala ini dapat mengindikasikan peningkatan kelelahan mata. Untuk mencegah perkembangan penyakit, penting untuk mengambil langkah-langkah pencegahan tepat waktu dan mencatat anak dengan dokter spesialis mata dengan pengamatan setidaknya setiap enam bulan sekali.
Pengobatan miopia pada anak-anak secara langsung tergantung pada derajat penyakit, perkembangannya, dan adanya komplikasi.
Segera harus dicatat bahwa penyakit ini tidak dapat disembuhkan sepenuhnya pada anak-anak. Tugas yang paling penting yang disoroti dalam perjalanan terapi adalah, dalam hal ini, jika bukan penyembuhan yang lengkap, maka setidaknya perlambatan dalam perkembangan penyakit, serta koreksi penglihatan. Ini juga termasuk pencegahan perkembangan komplikasi.
Perhatian khusus harus diberikan pada bentuk progresif miopia di masa kanak-kanak. Ketika itu dapat diterima, peningkatan miopia tidak lebih dari 0,5 dioptri per tahun. Dari ketepatan waktu dimulainya pengobatan dalam hal ini tergantung pada jumlah peluang untuk mempertahankan penglihatan.
Semakin cepat pengobatan dimulai, semakin besar peluangnya. Dalam pengobatan miopia pada anak-anak, semua teknik harus diterapkan dalam kombinasi. Ini memungkinkan Anda untuk mencapai hasil terbaik.
Skema pengobatan dan pemulihan penglihatan pada anak-anak dengan miopia ditentukan oleh tingkat gangguan, perkembangannya dan adanya komplikasi. Jika itu meningkat tidak lebih dari 0,5 D per tahun, taktik menunggu dan melihat adalah mungkin. Dalam kasus lain, metode berikut dapat digunakan untuk mengobati miopia.
Pertama-tama, anak akan mengambil kacamata atau lensa kontak (pada usia yang lebih tua). Ketika miopia lemah atau sedang, koreksi optik hanya diperlukan untuk jarak. Dalam kasus miopia lebih dari 6 D atau ketika itu berkembang, kacamata harus dipakai terus-menerus.
Kacamata atau lensa kontak yang dipakai pasien kecil terus-menerus menyebabkan, sesuai dengan durasi penggunaannya, efek ametropisasi maksimum. Oleh karena itu, tidak selalu diinginkan untuk meresepkan dalam praktik anak-anak primer hanya koreksi tradisional untuk pakaian konstan, terutama pada usia prasekolah:
Dalam biologi, fenomena ini disebut sebagai homeoresis (kanalisasi) dan mengacu pada kemampuan organisme dan organ-organ individualnya untuk kembali ke kurva pertumbuhan genetik yang telah ditentukan, bahkan dalam kasus-kasus ketika lintasan pembangunan karena beberapa alasan dilanggar.
Dokter mungkin meresepkan vitamin kompleks untuk penglihatan, vasodilator, obat tetes mata yang meningkatkan nutrisi mata. Semua rekomendasi untuk minum obat harus dipatuhi dengan ketat.
Metode non-farmakologis untuk mengobati miopia pada anak-anak termasuk pijat vakum, terapi laser, pelatihan akomodasi, stimulasi listrik, elektroforesis, pijat, dan teknik lainnya.
Dalam kasus miopia yang rumit atau berkembang dengan cepat, anak dapat ditunjukkan untuk segera memperkuat sklera. Koreksi laser biasanya tidak dilakukan sampai usia mayoritas.
Berikut ini beberapa latihan yang efektif:
Jika seorang anak didiagnosis dengan miopia tingkat tinggi atau bentuk progresifnya, pengobatan bedah mungkin diresepkan - scleroplasty, yang bertujuan memperkuat sklera.
Operasi penguatan Sclero ditunjukkan dengan miopia progresif untuk menstabilkannya. Metode yang tersisa ditujukan untuk memperbaiki kesalahan bias yang ada.
Sebelumnya, teknik ini banyak digunakan untuk menghilangkan miopia derajat rendah dan sedang. Inti dari keratotomi adalah aplikasi sayatan radial pada bagian perifer kornea. Semakin kuat miopia, semakin banyak sayatan yang dibutuhkan dan semakin dalam seharusnya.
Karena pembentukan bekas luka, zona optik kornea diratakan dan pembiasannya berkurang. Di masa lalu, teknik ini membantu banyak orang untuk berhenti mengenakan kacamata dan lensa kontak.
Namun, itu tidak selalu memberikan koreksi yang akurat dan sering menyebabkan komplikasi yang tidak menyenangkan. Karena fakta bahwa baru-baru ini koreksi miopia semakin banyak dilakukan oleh laser, keratotomi adalah sesuatu dari masa lalu.
Operasi mata ini dilakukan dengan miopia berat (lebih dari 6 dioptri). Dengan menggunakan microkeratome khusus, potong lapisan atas kornea dan lepaskan disk yang dihasilkan.
Setelah itu, cakram optik dipotong dan dilepas, dan lapisan atas kornea dipasang dan dijahit dengan jahitan terus menerus.
Selama operasi, bagian dari stroma dihilangkan, dan epitel dan selaput bowman dikembalikan ke situs. Ini memungkinkan Anda untuk mempertahankan struktur dan fungsi normal kornea. Ketebalan lapisan stroma yang akan diangkat tergantung pada derajat miopia.
Tujuan pengobatan miopia di masa kecil:
Praktisi India kuno telah berhasil mengobati berbagai penyakit, dan miopia ada di antara mereka. Yoga adalah senjata ampuh melawan miopia, terutama karena olahraga itu sederhana dan tidak memerlukan banyak waktu.
Program yoga untuk mengembalikan penglihatan melibatkan kombinasi olahraga, nutrisi dan sikap positif. Pelatihan membutuhkan seperempat jam.
Kami merekomendasikan beberapa ramuan resep yang efektif:
Semua bahan ini dicampur dan ambil campuran ini 40 gram. Tuang 200 mililiter air, kenakan gas, didihkan selama seperempat jam. Bersikeras selama 3 jam, saring. Gunakan kaldu ini tiga kali sehari 30 menit sebelum makan. Minum setengah atau seluruh gelas sekaligus.
Tidak kurang efektif untuk pengobatan rebusan miopia:
Aduk, ambil 25 gram bahan-bahan ini, tuangkan dua gelas air hangat. Rebus selama seperempat jam dengan api kecil. Bersikeras dua jam, saring. Anda bisa menambahkan gula atau madu. Ambil setengah gelas tiga kali sehari, seperempat jam sebelum makan. Sebelum digunakan, pastikan untuk memanaskan.
Tetes mata yang terbuat dari blueberry sangat efektif dalam memerangi miopia. Mempersiapkan tetes seperti ini:
Mengubur mata setiap pagi (masing-masing 5 tetes).
Sejak usia sangat muda, seseorang harus mengajar anak untuk mengamati ketika membaca beberapa aturan sederhana:
Perawatan harus diambil untuk memastikan bahwa meja (meja) tumbuh dalam ukuran. Kita harus memperhatikan kursi: kaki ditekuk di lutut pada sudut 90 derajat harus mencapai lantai. Cahaya saat membaca, menggambar, dan menulis harus selalu jatuh di sebelah kiri untuk orang yang kidal dan kanan untuk orang yang kidal. Bahkan di ruang bermain anak-anak, pencahayaan yang baik harus disediakan.
Sebelum memulai sekolah, Anda harus berkonsultasi dengan dokter spesialis mata dan mengklarifikasi di meja sekolah mana anak harus duduk, jika ia membutuhkan koreksi mata.
Seharusnya membatasi waktu menonton TV dan bermain game di komputer. Jangan biarkan menonton televisi dalam gelap.
Diet seimbang dan penggunaan vitamin kompleks secara berkala untuk mata akan membantu tidak hanya dalam perawatan, tetapi juga dalam pencegahan miopia pada anak-anak.
Pastikan bahwa meja anak selalu menyala dengan baik. Seharusnya di sebelah kanan jendela atau sumber cahaya lainnya. Mebel dipilih tergantung pada pertumbuhan bayi. Monitor harus 30 cm lebih jauh dan 10 cm di atas ketinggian mata. Pastikan anak menjaga punggungnya lurus saat menulis atau membaca.
Latihan khusus untuk mata dapat menghambat perkembangan gangguan dan membantu mengembalikan kejernihan penglihatan. Latihan-latihan semacam itu dapat dilakukan oleh anak selama istirahat di antara waktu belajar. Yang paling sederhana dari mereka adalah sering berkedip selama satu menit, fiksasi alternatif tatapan pada objek yang terletak dekat dan jauh, dan memijat kelopak mata.
Latihan untuk meringankan kelelahan mata:
Vitamin dan mineral meningkatkan kesehatan mata dan membantu menjaga ketajaman visual. Bayam, hati babi, mentega, telur, minyak ikan, cranberry, blackcurrant, buah jeruk, apel harus dimasukkan dalam makanan sehari-hari.
Penting untuk terus meningkatkan kekebalan, karena kondisinya bertanggung jawab untuk pengembangan miopia. Jika tubuh melemah - berkembang.
Jadi, untuk pengobatan miopia Anda perlu makan:
Anda perlu makan bagian fraksional (hingga 6 kali sehari, tetapi tidak kurang dari 4).
Setiap orang tua ingin melihat anak mereka sehat. Coba ikuti tips sederhana ini:
Miopia tidak bisa disembuhkan. Tetapi ketika anak-anak mulai memburuk penglihatan mereka - ini mungkin juga disebut miopia palsu, yaitu, hanya melemahnya otot ciliary. Miopia palsu bisa disembuhkan. Yang terpenting adalah menangkapnya tepat waktu, sampai dia berubah menjadi miopia nyata. Itulah mengapa sangat penting untuk secara teratur memeriksa penglihatan anak-anak.
Tetapi bahkan jika miopia ireversibel telah dimulai, perkembangannya dapat dihentikan sehingga penglihatan tidak memburuk dengan cepat menggunakan terapi magnet, laser, pneumomassage (kacamata khusus yang memijat mata dan meningkatkan kinerja otot ciliary), dan fisioterapi.
Penting untuk melakukan senam untuk mata dan memakai kacamata untuk jarak, jika mereka diresepkan oleh dokter. Ketika seorang anak menajamkan matanya karena dia melihat dengan buruk, rabun dekat nya berkembang lebih cepat.
http://glazaexpert.ru/blizorukost/kak-vylechit-blizorukost-u-detejLebih dari 90% bayi cukup bulan saat lahir memiliki rabun jauh, yang juga disebut "cadangan rabun jauh". Selain itu, "stok" ini harus pada bayi yang baru lahir + 3.0D - +3.5 D. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa mata bayi yang baru lahir lebih kecil daripada orang dewasa. Ukuran anteroposterior mata bayi yang baru lahir adalah sekitar 17-18 mm, bayi berusia tiga tahun adalah 23 mm, dan orang dewasa adalah 24 mm. Dengan demikian, pertumbuhan intensif bola mata terjadi sebelum usia tiga tahun, dan pembentukan bola mata akhir selesai pada 9-10 tahun. Alam telah meramalkan segalanya: ia memberi mata manusia margin 3,5 dioptri, yang dikonsumsi saat mata tumbuh dan pada usia 9-10 tahun, mata anak-anak, sebagai suatu peraturan, memiliki pembiasan normal (emmetropik). Karena itu, rabun jauh adalah norma untuk anak-anak. Tetapi jika saat lahir hiperopia terdeteksi + 2.5D atau kurang atau pembiasan normal mata (emmetropia), maka anak memiliki kemungkinan tinggi terkena miopia di masa depan, karena "Stok" ini tidak cukup untuk pertumbuhan bola mata.
Dalam mata yang sehat, gambar diproyeksikan langsung ke retina. Tetapi dengan peningkatan panjang bola mata (meskipun menyerupai telur ayam) atau dengan pembiasan sinar cahaya yang lebih baik di mata, gambar tersebut tidak mencapai retina, tetapi diproyeksikan di depannya dan hasilnya dianggap kabur. Ketika subjek mendekati mata atau ketika menggunakan lensa negatif, gambar diproyeksikan ke retina dan jelas dirasakan oleh mata. Ini adalah inti dari miopia.
Miopia bisa turun temurun, bawaan dan didapat. Sejumlah penelitian telah menunjukkan bahwa faktor keturunan memainkan peran kunci dalam perkembangan miopia, dan bukan penyakit itu sendiri yang diturunkan, tetapi merupakan kecenderungan terjadinya. Telah ditetapkan bahwa jika salah satu orang tua menderita miopia, maka risiko terjadinya pada anak meningkat; tetapi semakin meningkat jika kedua orang tua menderita miopia. Dengan demikian, perlu untuk mengambil semua langkah untuk mencegah perkembangan penyakit pada anak-anak tersebut.
Miopia kongenital muncul ketika ada disproporsi antara panjang mata (anteroposterior axis) dan daya refraksi (refraksi), tetapi itu tidak berkembang hanya jika anak tidak memiliki kelemahan herediter dan peningkatan sklera. Tetapi, dalam kebanyakan kasus, miopia seperti itu dikombinasikan dengan kelemahan sklera dan elastisitasnya yang meningkat, dan itu terus berkembang, yang dapat menyebabkan perubahan mata yang serius dan tidak dapat dibalikkan serta hilangnya penglihatan yang signifikan, yang dapat menyebabkan kecacatan karena penglihatan. Penyebab perkembangan miopia kongenital dapat berupa kelainan bawaan kornea atau lensa, prematuritas, kelainan bawaan sklera, serta glaukoma bawaan. Tetapi peningkatan tekanan intraokular saja tidak cukup untuk perkembangan miopia. Untuk kejadiannya, peningkatan tekanan harus dikombinasikan dengan kelemahan sklera.
Tetapi lebih sering, miopia berkembang dan berkembang pada usia sekolah, yang dikaitkan dengan peningkatan beban visual, postur yang buruk, nutrisi yang tidak seimbang (kekurangan kalsium, magnesium, seng, dll.), Organisasi di tempat kerja yang tidak tepat, penggunaan komputer atau TV yang berlebihan, serta pertumbuhan yang dipercepat. anak Peran penting dimainkan oleh komorbiditas (misalnya, diabetes mellitus) dan infeksi yang dapat memicu perkembangan miopia.
Dengan demikian, faktor-faktor risiko miopia berikut diidentifikasi:
1. Keturunan.
2. Anomali bawaan bola mata.
3. Prematuritas (miopia rata-rata terjadi pada 40%).
4. Peningkatan beban visual.
5. Nutrisi tidak seimbang.
6. Ketidakpatuhan terhadap kebersihan mata.
7. Infeksi dan penyakit umum yang terkait (infeksi saluran pernapasan akut yang sering, diabetes, sindrom Down, sindrom Marfan, dll.).
8. Glaukoma bawaan.
Penyebab langsung dari perkembangan miopia adalah peningkatan ukuran anteroposterior mata lebih dari 25 mm dengan daya bias normal mata (miopia aksial) atau peningkatan daya bias dengan ukuran anteroposterior normal (miopia refraksi), serta kombinasinya (miopia campuran).
Miopia adalah fisiologis, patologis (penyakit rabun) dan lenticular. Miopia fisiologis dapat bersifat aksial atau bias, patologis - hanya aksial, dan lenticular - hanya bias.
Miopia fisiologis biasanya terjadi selama periode pertumbuhan intensif, dan derajatnya meningkat sampai akhir pertumbuhan mata. Miopia semacam itu tidak menyebabkan kecacatan.
Miopia lenticular sering terjadi pada diabetes mellitus atau katarak sentral.
Miopia patologis dapat dimulai sebagai fisiologis, tetapi ditandai dengan perkembangan persisten, dengan pertumbuhan panjang bola mata yang cepat. Seringkali itu menyebabkan kecacatan.
Pada resepsi, dokter perlu diberi tahu tentang jalannya kehamilan dan persalinan, tentang penyakit yang diderita anak itu, tentang kapan tanda-tanda pertama dari gangguan penglihatan muncul dan apa yang diungkapkan, keluhan tentang momen, tentang lamanya dan kondisi pekerjaan visual, tentang penyakit terkait atau masa lalu, termasuk menular, apakah anak memiliki kerabat dengan miopia, menggunakan anak untuk memakai kacamata dan untuk berapa lama, apakah kacamata berubah dan seberapa sering, apakah perawatan dilakukan dan apakah ada efek dari itu.
Pada pemeriksaan pertama pada 3 bulan, dokter melakukan pemeriksaan eksternal mata anak. Pada pemeriksaan, dokter memperhatikan ukuran, bentuk dan posisi bola mata, apakah mata memperbaiki mainan yang cerah. Kemudian, menggunakan ophthalmoscope, memeriksa kornea, perhatikan apakah ada perubahan bentuk dan ukurannya; memeriksa ruang anterior mata (ini adalah jarak antara kornea di depan dan belakang iris). Dengan miopia, kamera depan biasanya dalam, tetapi indikator ini hanya dapat dinilai oleh dokter.
Kemudian dokter memperhatikan lensa: apakah ada katarak sentral, yang juga dapat mengganggu penglihatan di kejauhan; dan di vitreous: apakah ada kabut mengambang. Pada akhir ophthalmoscopy, dokter memeriksa fundus mata. Dengan miopia, karena peregangan segmen posterior mata, perubahan di sekitar kepala saraf optik - penampilan kerucut atau staphyloma miopia - hampir selalu diamati. Kerucut rabun terletak dalam bentuk bulan sabit di sekitar kepala saraf optik. Dengan perkembangan miopia, kerucut rabun jauh meningkat dan berubah menjadi staphyloma, yang meliputi cakram saraf optik dalam bentuk cincin. Jadi, staphyloma, sebenarnya, adalah konsekuensi dari peningkatan kerucut rabun jauh.
Dengan derajat miopia yang tinggi (lebih dari 6,0 D) di fundus mata dapat diamati peningkatan pigmentasi, perubahan atrofi, ruptur, perdarahan, yang muncul akibat peregangan dan kerapuhan pembuluh darah; dan juga pelepasan tubuh vitreous dan retina. Seringkali proses atrofi menangkap zona pusat retina, yang secara signifikan mengganggu penglihatan. Ciri khas miopia adalah penampakan bintik Fuchs - pigmentasi di lokasi perdarahan atau fokus distrofik di daerah makula retina. Dengan miopia bawaan di fundus ada perubahan karakteristik derajat tinggi. Miopia seperti ini berkembang dengan cepat dan sering menyebabkan kecacatan, sehingga sangat penting untuk membuat diagnosis sedini mungkin untuk perawatan yang tepat waktu.
Tahap survei selanjutnya adalah skiascopy (atau uji bayangan). Skiascopy dilakukan sebagai berikut: dokter duduk berhadapan dengan anak pada jarak 1 meter dan menerangi pupil dengan cermin oftalmoskop, sedangkan pupil diterangi dengan lampu merah. Ketika ophthalmoscope sedang bergoyang, sebuah bayangan muncul di latar belakang cahaya merah pupil. Mengamati sifat pergerakan bayangan, dokter menentukan jenis refraksi (miopia, emmetropia atau hiperopia). Untuk menetapkan tingkat pembiasan, dokter menempatkan penggaris skiascopic ke mata, yang terdiri dari lensa negatif (dengan miopia), dimulai dengan yang terlemah, dan menandai lensa di mana bayangan berhenti bergerak. Kemudian, setelah membuat perhitungan tertentu, dokter menetapkan derajat miopia dan membuat diagnosis yang akurat. Tetapi pada usia satu tahun selama 15 menit. Sebelum penelitian ini, perlu untuk menurunkan 0,5% tropicamide untuk menentukan diagnosis yang lebih akurat. Ada tiga derajat miopia: lemah - hingga 3,0 dioptri, sedang - 3,25-6,0 dioptri, tinggi - 6,25 dan lebih tinggi.
Dengan menggunakan ultrasonografi (ultrasonografi), dimungkinkan untuk mendeteksi perpindahan lensa, perubahan, dan pelepasan tubuh vitreous, pelepasan retina, menentukan jenis miopia (aksial atau bias) dan mengukur ukuran anteroposterior mata.
Jika, pada usia 6 bulan dan lebih tua, orang tua memperhatikan bahwa seorang anak memiliki juling yang menyimpang, maka ini adalah alasan untuk berkonsultasi dengan dokter spesialis mata, karena juling yang berbeda dalam beberapa kasus mungkin merupakan tanda miopia. Pada pemeriksaan yang dijadwalkan kedua, dokter menggunakan metode yang sama seperti yang pertama. Pada saat yang sama, perlu membandingkan hasil skiascopy dengan hasil sebelumnya. Dan, jika miopia terdeteksi pada 3 bulan, maka perlu untuk menetapkan atau mengecualikan perkembangannya, karena gangguan penglihatan yang ireversibel mungkin merupakan konsekuensi darinya, yang membutuhkan penanganan segera.
Dari tahun itu, orang tua mungkin memperhatikan bahwa anak mereka tidak melihat dengan baik ke kejauhan dan berupaya mendekatkan segala sesuatu ke mata mereka, yang sering berkedip atau berkedip. Dalam hal ini, orang tua harus selalu menunjukkan bayi ke dokter mata untuk mengesampingkan perkembangan miopia, terutama jika salah satu orang tua menderita.
Hingga sekitar tiga tahun, pemeriksaan miopia hanya dibatasi oleh metode yang tercantum di atas.
Sejak usia tiga tahun, selain metode yang tercantum di atas, definisi ketajaman visual dari setiap mata diterapkan menggunakan tabel. Setelah mendeteksi ketajaman visual yang berkurang, dokter memilih lensa korektif yang meningkatkan penglihatan jarak. Dengan miopia, ini adalah lensa negatif. Untuk menentukan derajat miopia, kekuatan lensa ditingkatkan secara bertahap hingga ketajaman visual terbaik tercapai. Alih-alih skiascopy dari usia ini, Anda dapat menggunakan metode autorefractometry, setelah melakukan atropinisasi lima hari. Anda juga dapat memeriksa secara terperinci struktur anterior mata dengan lampu celah, dan dengan bantuan oftalmoskopi, lakukan pemeriksaan yang lebih rinci pada bagian tengah dan perifer fundus. Skiascopy dilakukan setelah atropinisasi awal dalam 5 hari. 2 minggu setelah penanaman terakhir, atropin mengklarifikasi koreksi. Tetapi pemeriksaan fundus mata yang paling rinci dapat dilakukan dengan inspeksi dengan lensa fundus.
Visi anak sekolah harus diperiksa setiap tahun, seperti semuanya beresiko untuk pengembangan miopia. Anak-anak sekolah sering mengalami miopia ringan atau sedang, yang, pada umumnya, tidak berkembang dan tidak menyebabkan komplikasi. Tanda pertama dari perkembangan miopia mungkin adalah kemunduran penglihatan sementara dan tiba-tiba di kejauhan, sambil mempertahankan penglihatan dekat yang baik. Anak-anak sekolah mengeluh bahwa mereka mulai melihat dengan buruk apa yang tertulis di papan tulis, dan ketika mereka dipindahkan ke meja depan, menjadi lebih baik untuk melihat, mereka mengeluh kelelahan mata. Kondisi ini disebut spasme akomodasi. Ini terjadi ketika kejang otot ciliary, yang mengatur kelengkungan lensa dan, karenanya, pembiasan sinar. Penyebab kejang bisa berupa dystonia vegetatif, sering terjadi pada orang muda, kegagalan untuk mematuhi aturan selama pekerjaan visual, asthenia, histeria dan peningkatan iritabilitas saraf. Sebagai aturan, tidak mungkin untuk menentukan dengan jelas ketajaman visual dan pembiasan selama spasme akomodasi dia ragu-ragu. Tetapi, setelah mengeruk atropin selama 5 hari dan, setelah menemukan ketajaman dan pembiasan normal, setelah atropinisasi, dimungkinkan untuk menetapkan diagnosis - kejang akomodasi. Dokter akan meresepkan perawatan untuk menghilangkan kejang ini dan merujuk Anda ke ahli saraf untuk konsultasi.
Dengan miopia ringan dan sedang pada anak, gejalanya sama dengan kejang akomodasi, tetapi konstan. Dengan skiascopy, refraksi miopia ditentukan, dan penglihatan membaik hanya dengan kacamata negatif. Seringkali anak-anak ini menyipit, yang agak meningkatkan penglihatan mereka ke kejauhan. Dengan tingkat miopia yang tinggi dan penyakit miopia, penglihatan biasanya berkurang secara signifikan, terutama jika komplikasi telah muncul; anak juga dapat memperhatikan keberadaan "lalat mengambang" di depan matanya, yang dapat mengindikasikan kemungkinan adanya kehancuran tubuh vitreous.
Seorang anak yang menderita miopia harus didaftarkan ke dokter spesialis mata dan diamati setiap 6 bulan sekali. Dalam hal ini, dokter membandingkan hasil survei dengan hasil survei sebelumnya. Dengan tingkat miopia yang rendah (hingga 3,0 dioptri), perubahan fundus minimal, hanya kadang-kadang Anda dapat melihat kerucut rabun jauh di kepala saraf optik. Dengan derajat sedang, perubahan fundus lebih jelas: pembuluh retina menyempit, mungkin ada perubahan distrofik awal, deposit pigmen, perubahan awal di daerah makula, kerucut rabun jauh atau staphyloma. Dengan miopia tingkat tinggi, perubahan bahkan lebih jelas, hingga atrofi retina yang luas dan detasemen.
Jika selama tahun miopia meningkat 0,5-1,0 dioptri, maka miopia perlahan progresif, jika 1,0 dioptri atau lebih, maka ini adalah miopia progresif cepat. Rata-rata, perkembangan dimulai dari 6 tahun, dan berakhir pada 18. Perkembangan miopia dapat menyebabkan perubahan ireversibel pada fundus, yang menyebabkan kerusakan yang signifikan dan bahkan kehilangan penglihatan total. Dengan perkembangan miopia yang cepat, kutub posterior mata memanjang, retina, yang melapisi mata dari dalam tidak seelastis sclera, ia membentang ke titik tertentu, dan kemudian, dengan latar belakang perubahan distrofi dan penipisan, celah muncul dan kemudian pelepasan dapat terjadi. Ketika retina diregangkan, pembuluh juga diregangkan. Mereka menjadi inferior, tidak bisa memberi retina nutrisi dan oksigen. Karena peregangan, mereka menjadi sangat rapuh dan terjadi perdarahan. Perubahan juga terjadi pada badan vitreous - serpihan mengambang muncul, strukturnya berubah, dan pelepasan vitreous lebih lanjut dapat terjadi, yang sering merupakan prekursor pelepasan retina. Miopia semacam itu juga disebut penyakit rabun. Jika Anda mencurigai adanya miopia progresif, perlu untuk mengulangi ultrasound mata secara berkala (sekali dalam 6 bulan) untuk menilai perjalanan penyakit.
Pengobatan miopia tergantung pada derajat, perkembangan dan adanya komplikasi. Tugas utama pengobatan adalah menghentikan atau memperlambat perkembangan penyakit, mencegah terjadinya komplikasi, dan memperbaiki penglihatan. Menyembuhkan miopia pada anak-anak adalah tidak mungkin. Perhatian khusus harus diberikan pada miopia progresif. Semakin cepat Anda memulai perawatannya, semakin besar peluang bagi anak untuk mempertahankan penglihatan. Peningkatan miopia yang dapat diterima tidak lebih dari 0,5 dioptri per tahun.
Dalam pengobatan miopia, semua teknik diterapkan dalam kombinasi, yang memberikan hasil terbaik. Jadi perawatan fisioterapi, latihan optik dikombinasikan dengan pengobatan obat, dan dengan tingkat tinggi atau dengan perkembangan miopia dan dengan pembedahan.
Pertama-tama, dokter mengambil gelas. Penunjukan kacamata bukanlah pengobatan, itu hanya koreksi penglihatan untuk kenyamanan pasien yang lebih besar. Tetapi dengan penyakit rabun jauh, kacamata agak mengurangi perkembangannya, dengan mengurangi ketegangan pada mata. Karena itu, ketika mendeteksi miopia bawaan, kacamata harus diberikan sedini mungkin. Dalam kasus miopia ringan dan sedang, kacamata ditugaskan untuk jarak, mereka tidak perlu memakainya sepanjang waktu. Jika anak merasa nyaman tanpa kacamata (ini terutama menyangkut tingkat yang lemah), maka Anda tidak perlu memaksanya untuk memakainya. Dengan miopia tingkat tinggi, serta progresif, kacamata ditugaskan untuk pemakaian permanen. Ini sangat penting ketika anak memiliki mata juling yang berbeda untuk mencegah perkembangan ambliopia. Selain kacamata, anak-anak yang lebih tua dapat menggunakan lensa kontak, ini terutama berlaku dengan perbedaan besar dalam pembiasan (lebih dari 2,0 dioptri) antara mata, yang disebut anisometropia.
Metode ortokeratologis terdiri dari memakai lensa khusus secara berkala yang mengubah bentuk kornea, meratakannya. Tetapi efek ini hanya berlangsung selama 1-2 hari, setelah itu bentuk kornea dipulihkan.
Selain itu, dengan tingkat miopia yang lemah, Anda dapat menetapkan apa yang disebut kacamata "santai" - ini adalah kacamata dengan lensa positif lemah yang berkontribusi pada relaksasi akomodasi. Selain itu, ada program komputer, akomodasi santai, yang dapat digunakan di rumah.
Efek yang baik diberikan oleh pelatihan otot ciliary. Pada saat yang sama, lensa positif dan negatif dimasukkan secara bergantian ke mata.
Pengobatan non-obat untuk semua jenis miopia termasuk kepatuhan pada rezim penguatan umum, berjalan di udara segar, berenang, beban visual, diet seimbang yang kaya akan vitamin dan elemen pelacak dan latihan mata (latihan dengan lensa, olahraga "tanda di kaca").
Elektroforesis dengan dibazol atau dengan campuran miopia (kalsium klorida, dimedrol, novocaine), refleksoterapi memiliki efek yang baik.
Ada kacamata seperti itu - penglihatan laser, yang agak meningkatkan penglihatan di kejauhan saat memakainya. Esensinya sama dengan ketika menyipitkan mata dengan miopia, tetapi mereka tidak memiliki efek terapi.
Juga, ketika miopia dikombinasikan dengan non-obat, perawatan obat juga ditentukan. Dalam kasus miopia yang lemah, vitamin-mineral kompleks diresepkan, terutama yang mengandung lutein (okuvayt lutein, penglihatan vitrum, atau lainnya).
Sediaan kalsium, vitamin, asam nikotinat (baik dalam pil dan suntikan), trental, membantu mencegah perkembangan dan terjadinya komplikasi. Tetapi vasodilator seharusnya tidak diresepkan di hadapan perdarahan. Dalam kasus distrofi awal, resepkan ascorutin, dicinone, vikasol, trental, emoxipin - obat ini membantu meningkatkan sirkulasi darah di retina, sehingga memperlambat proses distrofi. Dalam pembentukan lesi patologis, obat yang dapat diserap diresepkan (collaline, fibrinolysin, lidaza).
Dengan munculnya komplikasi atau dengan perkembangan yang cepat, perawatan bedah dilakukan - scleroplasty. Indikasi untuk operasi ini adalah: miopia 4.0 dioptri ke atas, dapat dikoreksi, berkembang dengan cepat (lebih dari 1 dioptri per tahun), dengan peningkatan bostral pada ukuran mata anteroposterior mata dan tanpa adanya komplikasi pada fundus. Inti dari operasi ini tidak hanya untuk memperkuat kutub posterior mata, untuk mencegah peregangan sklera lebih lanjut, tetapi juga untuk meningkatkan pasokan darahnya. Untuk melakukan hal ini, cangkok akan dimasukkan ke kutub posterior, atau suspensi cairan dari jaringan yang hancur disuntikkan ke kutub posterior mata. Transplantasi dapat berupa donor sklera, kolagen atau silikon. Tapi itu tidak mengarah pada pemulihan, tetapi hanya mengurangi perkembangan dan meningkatkan suplai darah ke struktur mata.
Operasi laser sekarang banyak digunakan. Dalam pengobatan miopia, sangat efektif dalam mencegah terjadinya air mata dan ablasi retina dengan perkembangan penyakit yang cepat. Ketika ini terjadi, "solder" retina terjadi di tempat penipisannya dan di sekitar jeda yang ada. Ablasi retina juga merupakan indikasi untuk operasi.
Jika seorang anak memiliki miopia rata-rata, tingkat tinggi atau penyakit rabun, maka ada kunjungan ke taman kanak-kanak khusus. Anak-anak yang berisiko harus menjalani pemeriksaan berkala oleh dokter spesialis mata untuk mendeteksi dan mencegah perkembangan miopia sedini mungkin. Untuk tingkat miopia apa pun, dokter mata harus ditunjukkan setiap 6 bulan.
Sejak usia dini, anak-anak harus diajari untuk "membaca dengan benar": jarak dari mata ke buku (gambar, mainan) harus minimal 30 cm; untuk memperbaiki postur tubuh. Tinggi meja (meja), kursi harus sesuai dengan pertumbuhan anak. Diperlukan pencahayaan yang tepat dan memadai di tempat kerja. Karena perhatian harus diberikan pada pendidikan jasmani anak-anak. Makanan harus lengkap dan bervariasi.
Dalam kasus miopia, perlu untuk mengubah titik waktu, karena tegangan akomodasi yang berlebihan berkontribusi terhadap perkembangan miopia. Pastikan untuk melakukan latihan untuk mata di rumah. Berikut ini adalah serangkaian latihan untuk otot ciliary menurut Avetisov:
1. Gerakan mata melingkar ke kanan dan kiri.
2. Gerakan mata ke atas, kanan, kiri, diagonal.
3. Tekanan ringan dengan tiga jari di kelopak mata atas dengan mata tertutup.
4. Mata yang kuat menyipit.
5. Label bundar dengan diameter 3-5 mm menempel di kaca. Seseorang menjadi pada jarak 30-35 cm dari jendela, di luar jendela dia memperbaiki objek (rumah, pohon, dll) selama 1-2 detik, kemudian matanya diterjemahkan menjadi 1-2 detik pada label di kaca, maka tampilan diterjemahkan kembali. Latihan ini harus diulang setidaknya 2 kali sehari, dari 3 menit di awal kursus hingga 7 menit di akhir. Kursus diulang setiap bulan. Durasi kursus - 10-15 hari.
Miopia tingkat tinggi, dan khususnya dengan adanya komplikasi, merupakan kontraindikasi untuk olahraga aktif, berlari, melompat, dan latihan apa pun dengan tubuh gemetar dilarang. Anak-anak dengan diagnosis ini diberikan serangkaian latihan fisik khusus.
Miopia yang lemah dan sedang yang muncul pada usia sekolah, sebagai suatu peraturan, tidak berkembang dan tidak mengarah pada terjadinya komplikasi. Itu dikoreksi dengan baik dengan kacamata. Perkiraan untuk itu cukup menguntungkan. Dengan miopia tingkat tinggi, ketajaman visual bahkan setelah koreksi dengan lensa tetap berkurang. Dengan miopia kongenital dan progresif, dan dengan terjadinya perubahan patologis pada fundus dan dalam tubuh vitreous, prognosis dalam kaitannya dengan penglihatan memburuk. Ini terutama tidak menguntungkan dalam kasus perubahan di zona pusat retina - di zona makula, ketika penglihatan terganggu secara signifikan. Dengan tidak adanya koreksi miopia, strabismus divergen dapat terjadi.
Jika miopia telah stabil, maka setelah 2 tahun Anda dapat melakukan pembedahan bias dan menyingkirkan kacamata. Tetapi ini hanya berlaku untuk pasien yang lebih tua dari 18 tahun. Operasi refraktif sekarang sangat umum. Dokter sudah memiliki pengalaman yang cukup di bidang ini, ditambah peralatan medis juga sedang ditingkatkan, sehingga operasi ini sekarang menikmati kesuksesan di antara orang yang menderita miopia, terutama karena mereka tidak menyakitkan dan aman.
http://7gy.ru/rebenok/detskie-bolezni-simptomy-lechenie/glaza/645-blizorukost-miopija-u-detej.html