pada 85% pasien), kadang-kadang tortuositas berbentuk spin dari venula di sekitar titik kuning menjadi nyata - gejala Adamyuk-Relman-Gvista (Adamyuk EV, 1901 - Relman E., 1889 - Gvist G., 1931). Kemudian prosesnya masuk ke tahap angiosclerosis. Hal ini ditandai dengan penampilan pita-pita putih di sepanjang arteri, gejala "tembaga" dan "kawat perak", serta Relman-Gunn-Salus (Relman E., 1889 - Gunn R.M, 1892 - Salus R., 1929). Yang terakhir dari mereka mencirikan derajat yang berbeda (I, II dan III) kompresi vena retina oleh batang arteri di tempat persimpangan mereka. Mungkin munculnya pendarahan kecil. Semua gejala yang disebutkan di atas ditemukan.
pada 20-50% pasien.
Pada periode terakhir, proses patologis berubah menjadi tahap retinopati hipertensi atau neuroretinopati. Sebagai akibatnya, perubahan vaskular yang telah dijelaskan ditambahkan dan edema jaringan - retina, banyak perdarahan, atau plasmorrhagia. Ada juga fokus vatoobraznye besar dan fokus eksudasi putih kecil. Yang terakhir dapat membentuk di daerah makula sosok dalam bentuk "bintang" (tanda prognostik yang buruk). Dalam kasus yang parah, edema kepala saraf optik bergabung dengan perubahan yang dijelaskan di atas.
3 bulan Keadaan ini membuat sulit untuk mendiagnosis penyakit secara dini dan, karenanya, terapi. Karena HIV menembus dengan baik melalui penghalang darah-otak dan darah-mata, kerusakan pada sistem saraf pusat dan organ penglihatan cukup umum. Pada saat yang sama, patologi mata selalu berkaitan erat dengan apa yang disebut infeksi oportunistik - sitomegalo-virus, herpes, toksoplasmosis, histoplasmosis dan karena beberapa protozoa (Pneumocystis carini).
Selain itu, perkembangan tumor tertentu pada pasien tersebut, khususnya sarkoma Kaposhi, adalah khas. Statistik menunjukkan bahwa chorioretinitis sitomegalovirus paling sering terjadi pada pasien AIDS (30-40% kasus). Virus herpes zoster menyumbang sekitar 4% dari lesi di lokasi yang sama, dan toksoplasmosis - 2%. Pasien ditunjukkan perawatan yang kompleks. Dalam beberapa tahun terakhir, patuhi prinsip yang disebut "terapi HIV". Ini melibatkan penggunaan dua obat dari kelompok reverse transcriptase inhibitor (retrovir dan zalcitabine) dan satu obat dari kelompok protease inhibitor (invirase atau indinavir).
Kementerian Kesehatan dan Pengembangan Sosial Federasi Rusia
Universitas Kedokteran Negeri Timur Jauh
Departemen Penyakit Mata
Ringkasan tentang topik: Penyakit mata dengan patologi umum
Selesai: siswa 508 grup
Hasan Julia Andreevna
Diperiksa: Ivanova
KEMENTERIAN PERTANIAN DARI FEDERASI RUSIA
LEMBAGA PENDIDIKAN NEGARA FEDERAL
PENDIDIKAN PROFESIONAL TINGGI
AKADEMI PERTANIAN PERTANIAN CHUVASH
ABSTRAK TENTANG TOPIK:
Siswa yang sudah selesai 1 kelompok, 1 tahun
Fakultas Ekonomi Ayzatov E.R.
Pendidikan jasmani dan olahraga dengan miopia
Penglihatan dan komputer (senam untuk mata)
Serangkaian latihan untuk meningkatkan penglihatan
Untuk pencegahan miopia
Hapus kelelahan mata
Senam untuk mata lelah
Miopia adalah jenis patologi refraksi yang paling umum. Dengan miopia, daya bias dari sistem optik mata terlalu besar dan tidak sesuai dengan panjang sumbunya. Miopia dimanifestasikan oleh penurunan ketajaman visual jarak. Dengan miopia, seseorang melihat benda yang jauh dengan buruk, tetapi ia melihat benda yang terletak sangat dekat darinya.
Penyebab miopia bisa banyak. Ini termasuk kelemahan bawaan dari jaringan ikat, kecenderungan turun-temurun, pekerjaan visual yang berlebihan pada jarak yang dekat dari subjek, melemahnya tubuh sebagai akibat dari nutrisi yang buruk, berbagai penyakit, pencahayaan yang buruk di tempat kerja, kecocokan saat membaca dan menulis.
Miopia mungkin bersifat bawaan atau didapat (muncul selama pertumbuhan organisme). Dalam beberapa kasus, karena beberapa alasan, miopia berkembang. Hal ini terkait dengan peningkatan patologis pada panjang bola mata dan dapat menyebabkan kerusakan nutrisi jaringan mata, penipisan, degenerasi, robek dan terlepasnya retina, mengaburnya tubuh vitreous. Dalam hal ini, sangat penting untuk segera memperhatikan tanda-tanda miopia pertama dan berkonsultasi dengan dokter.
Ada tiga derajat miopia.
• Miopia ringan - hingga 3 dioptri
• Miopia sedang - hingga 6 dioptri
• Miopia tinggi - di atas 6 dioptri.
Miopia terjadi sangat sering, menurut statistik, setiap sepertiga penghuni planet ini menderita miopia. Miopia dapat didiagnosis pada usia berapa pun, tetapi biasanya mulai berkembang antara usia 7 dan 15 tahun, dan kemudian memburuk atau stabil dan tetap sama.
Miopia tinggi adalah penyebab paling umum berkurangnya ketajaman visual. Miopia memiliki tingkat tinggi 12-30% pasien, yang sering menjadi alasan untuk membatasi pilihan profesi. Dengan miopia tingkat tinggi, koreksi penglihatan laser excimer tidak praktis. Dalam hal ini, pengobatan miopia dapat dicapai dengan implantasi lensa negatif. Dalam kasus perkembangan miopia, operasi diterapkan yang memperkuat segmen posterior mata - scleroplasty.
Saat ini, miopia dapat dikoreksi dengan kacamata, lensa kontak, atau koreksi penglihatan dengan pembedahan.
• Mode pencahayaan yang benar - beban visual hanya dalam cahaya yang baik, menggunakan lampu arah, lampu meja 60-100 W;
• Disarankan untuk mengganti ketegangan visual dengan istirahat yang aktif dan bergerak;
• Senam untuk mata - dengan akomodasi yang melemah setelah 20-30 menit pelatihan, disarankan untuk melakukan senam untuk mata.
• Nutrisi rasional yang diperkaya vitamin
Dalam perkembangan miopia harus dipertimbangkan faktor-faktor berikut.
1. Genetik, tidak diragukan lagi sangat penting, karena orang tua rabun sering memiliki anak kecil. Ini terutama terlihat pada kelompok besar populasi. Jadi, di Eropa jumlah miopia di kalangan siswa mencapai 15%, dan di Jepang - 85%.
2. Kondisi lingkungan yang buruk, terutama selama pekerjaan jangka panjang dalam jarak dekat. Ini adalah miopia profesional dan sekolah, terutama mudah dibentuk ketika perkembangan organisme tidak selesai.
3. Kelemahan akomodasi primer, mengarah pada peregangan bola mata kompensasi.
4. Ketegangan akomodasi dan konvergensi yang tidak seimbang, menyebabkan kejang akomodasi dan pengembangan miopia yang salah, dan kemudian benar.
Pada tingkat perkembangan oftalmologi saat ini, tidak ada konsep ilmiah tunggal, yang cukup dibuktikan perkembangan miopia. Partisipasi dari faktor-faktor di atas harus dianggap agak mungkin, tetapi tidak ada data yang meyakinkan tentang nilai properti dari mereka. Rupanya, berbagai jenis miopia memiliki asal yang berbeda, dan perkembangannya disebabkan oleh salah satu faktor atau memiliki genesis yang kompleks.
Selama periode pertumbuhan organisme, miopia berkembang lebih sering, sehingga pengobatannya pada masa kanak-kanak dan remaja harus dilakukan secara hati-hati. Koreksi rasional wajib, penghapusan kejang otot ciliary dan fenomena asthenopia. Latihan khusus yang direkomendasikan untuk melatih otot ciliary.
Dalam kasus miopia yang sangat rumit, di samping itu, mode umum, hemat ditampilkan: tidak termasuk tekanan fisik (angkat berat, melompat, dll.) Dan visual yang berlebihan. Resep pengobatan restoratif dan terapi khusus. Komplikasi seperti ablasi retina dan katarak yang rumit membutuhkan perawatan bedah. Namun, langkah-langkah terapeutik yang diusulkan ini tidak cukup efektif, dan, meskipun telah dirawat dengan cermat, miopia sering berkembang dan mengarah pada komplikasi serius.
Jika waktu tidak mengambil tindakan, maka miopia berkembang, yang dapat menyebabkan perubahan serius pada mata dan kehilangan penglihatan yang signifikan. Dan sebagai hasilnya - cacat sebagian atau lengkap.
Perkembangan miopia juga berkontribusi terhadap melemahnya otot-otot mata. Kekurangan ini dapat diperbaiki dengan bantuan kompleks latihan fisik yang dikembangkan khusus yang dirancang untuk memperkuat otot. Akibatnya, proses perkembangan miopia sering terhenti atau melambat. Pembatasan aktivitas fisik orang yang menderita miopia, seperti yang direkomendasikan baru-baru ini, sekarang diakui sebagai salah. Namun, olahraga yang berlebihan dapat mempengaruhi kesehatan orang yang rabun.
Pendidikan jasmani dan olahraga dengan miopia.
Hasil penelitian beberapa tahun terakhir, terutama mengenai mekanisme asal mula miopia, memungkinkan untuk mengevaluasi kembali kemungkinan budaya fisik dengan cacat visual ini.
Pembatasan aktivitas fisik orang yang menderita miopia, seperti yang direkomendasikan baru-baru ini, dianggap salah. Peran penting dari budaya fisik dalam pencegahan miopia dan perkembangannya ditunjukkan, karena latihan fisik memberikan kontribusi baik untuk penguatan umum tubuh dan meningkatkan fungsinya, serta meningkatkan efisiensi otot ciliary dan memperkuat cangkang skleral mata.
Para ilmuwan telah menemukan bahwa anak perempuan berusia 15-17 tahun, yang memiliki miopia sedang, secara signifikan tertinggal di belakang rekan-rekan mereka dalam hal kebugaran fisik. Mereka memiliki penurunan yang signifikan dalam aliran darah di pembuluh mata dan melemahnya kemampuan akomodatif. Latihan fisik siklik (lari, berenang, bermain ski) dengan intensitas sedang (denyut nadi 100-140 denyut / menit) memiliki efek menguntungkan pada hemodinamik dan kemampuan akomodatif mata, menyebabkan peningkatan aliran darah di mata yang reaktif beberapa waktu setelah latihan dan meningkatkan silia otot. Setelah melakukan latihan siklik dengan intensitas yang cukup besar (denyut nadi 180 denyut / menit), Serta latihan pada peralatan senam, lompat dengan tali, latihan akrobatik, iskemia mata yang ditandai bertahan untuk waktu yang lama, dan penurunan kinerja otot ciliary. Menguji metode pendidikan jasmani anak-anak dengan miopia sedang, dengan mempertimbangkan efek latihan fisik di atas, menunjukkan bahwa penggunaan teknik ini membantu mencegah perkembangan miopia: setahun kemudian, pada kelompok eksperimen, refraksi menurun pada 37,2% kasus, tetap pada tingkat yang sama di 53,5% dan meningkat pada 9,3%, sedangkan pada kelompok kontrol ini diamati pada 2,4; 7,4 dan 90,2% masing-masing.
Penelitian para ilmuwan telah memungkinkan untuk menetapkan bahwa penurunan aktivitas fisik total siswa dengan peningkatan beban visual dapat berkontribusi pada pengembangan miopia. Latihan fisik yang bersifat perkembangan umum dalam kombinasi dengan latihan khusus untuk otot ciliary memiliki efek positif pada fungsi mata rabun. Berdasarkan hasil penelitian, metode terapi fisik untuk siswa dan siswa dengan miopia telah dikembangkan dan efektivitasnya telah ditunjukkan ketika diterapkan dalam langkah-langkah yang kompleks untuk mencegah miopia dan perkembangannya. Yu.I.Kurpan mendukung metode pendidikan jasmani siswa yang menderita miopia.
Keunikan pendidikan jasmani anak-anak sekolah dan siswa, yang berkontribusi terhadap pencegahan miopia dan perkembangannya, adalah bahwa, selain latihan perkembangan umum, latihan khusus yang meningkatkan suplai darah di jaringan mata dan aktivitas otot mata, terutama otot ciliary, termasuk dalam kelas.
Latihan dan terapi fisik
- Pertama, selama bekerja, perlu untuk sering berkedip dari waktu ke waktu, sehingga membasahi mata untuk mencegah kornea mengering. Ada sejumlah obat yang melembabkan kornea, jika perlu, gunakan.
- Kedua, Anda perlu istirahat dalam pekerjaan. Setelah satu jam kuliah di komputer, pastikan untuk istirahat 5-10 menit.
- Dan coba lakukan latihan untuk mata. Jika Anda tidak bisa bangun dan meninggalkan komputer, Anda dapat melakukan latihan ini sambil duduk di meja Anda.
1. Tutup rapat mata Anda selama 3-5 detik, lalu buka lebar-lebar selama 3-5 detik. Ulangi 6-8 kali. Latihan ini memperkuat otot-otot kelopak mata, meningkatkan sirkulasi darah.
2. Tempatkan ibu jari Anda pada jarak 25-30 cm dari mata Anda. Lihat dengan dua mata di ujung jari selama 3-5 detik, tutup satu mata selama 3-5 detik, lalu lihat lagi dengan dua mata, tutup mata lainnya. Ulangi 10 kali. Latihan memperkuat otot-otot mata.
3. Letakkan ujung jari Anda di pelipis, tekan sedikit. Berkedip cepat dan mudah 10 kali, lalu tutup mata dan istirahatlah. Ulangi 3 kali. Olahraga mengurangi keletihan. Lakukan 4-5 gerakan rotasi dengan mata searah dan berlawanan arah jarum jam.
4. Untuk mengendurkan otot dan mengendurkan mata, lakukan olahraga, yang kadang-kadang disebut “tanda pada kaca”: tempelkan tanda bulat pada kaca jendela, berdiameter sekitar 1 cm pada ketinggian mata. Dekatlah (sepuluh sentimeter) ke jendela dan cari beberapa detik melalui jendela ke kejauhan - di pohon atau bangunan yang jauh, dan kemudian lihat tanda untuk beberapa detik. Kemudian lihat lagi ke kejauhan dan lagi pada tanda. Ulangi 8-10 kali. Dengan demikian, Anda bisa meregangkan atau mengendurkan otot ciliary, melatihnya.
Gerakan mata horizontal: kanan-kiri.
Gerakan dengan bola mata vertikal ke atas dan ke bawah.
Gerakan memutar mata: searah jarum jam dan dalam arah yang berlawanan.
Perasan intens dan mata yang tidak tertata dengan cepat.
Gerakan mata pada diagonal: julingkan mata di sudut kiri bawah, lalu dalam garis lurus untuk menerjemahkan tatapan ke atas. Demikian pula sebaliknya.
Mengurangi mata ke hidung. Untuk melakukan ini, letakkan jari di hidung dan lihatlah - mata mudah "terhubung".
Mata sering berkedip.
Pekerjaan mata "dari jauh." Pergi ke jendela, perhatikan dengan cermat pada detail yang dekat dan terlihat jelas: cabang pohon yang tumbuh di luar jendela, atau goresan pada kaca. Anda dapat menempel pada kaca sebuah lingkaran kecil kertas. Kemudian lihat ke kejauhan, cobalah untuk melihat benda yang paling jauh.
Setiap latihan harus diulang setidaknya 6 kali dalam setiap arah.
Untuk pencegahan miopia
Latihan-latihan berikut ini berguna (posisi awal, masing-masing diulang 5-6 kali):
Bersandar, ambil napas dalam-dalam, lalu condongkan tubuh ke depan, buang napas.
Bersandar di kursi Anda, tutupi kelopak mata Anda, rapatkan mata Anda, buka kelopak mata Anda.
Tangan di sabuk, putar kepala ke kanan, lihat siku tangan kanan; putar kepala Anda ke kiri, lihat siku tangan kiri Anda, kembali ke posisi awal.
Angkat mata Anda ke atas, buat gerakan melingkar searah jarum jam, lalu berlawanan arah jarum jam.
Tangan maju, perhatikan ujung jari, angkat tangan (tarik napas), ikuti gerakan mata tangan, tanpa mengangkat kepala, turunkan tangan (buang napas).
Latihan-latihan ini sebaiknya diulangi setiap 40-50 menit bekerja di depan komputer. Durasi latihan tunggal adalah 3-5 menit.
Hapus kelelahan mata
Latihan berikut akan membantu:
Lihatlah lurus ke depan selama 2-3 detik. Letakkan jari Anda pada jarak 25-30 cm dari mata, lihat dia selama 3-5 detik. Turunkan lengan Anda, lihat lagi ke kejauhan. Ulangi 10-12 kali.
Pindahkan pensil dari jarak tangan terulur ke ujung hidung dan kembali, mengikuti gerakannya. Ulangi 10-12 kali.
Tempelkan pada kaca jendela setinggi mata label bundar dengan diameter 3-5 mm. Lihat dari objek yang jauh di belakang jendela ke label dan kembali. Ulangi 10-12 kali.
Buka mata Anda perlahan-lahan, sesuai kebijaksanaan dengan napas Anda, tarik mata G-8 dengan mulus di ruang: horizontal, vertikal, diagonal. Ulangi 5-7 kali di setiap arah.
Letakkan ibu jari Anda pada jarak 20-30 cm dari mata, lihat dengan dua mata di ujung jari selama 3-5 detik, tutup satu mata selama 3-5 detik, lalu lihat lagi dengan dua mata, tutup mata lainnya. Ulangi 10-12 kali.
Lihat 5-6 detik pada ibu jari tangan kanan yang menjulur setinggi mata. Perlahan gerakkan tangan Anda ke kanan, lihat jari Anda, tanpa menoleh. Lakukan hal yang sama dengan tangan kiri Anda. Ulangi 5-7 kali di setiap arah.
Tanpa memutar kepala, gerakkan mata Anda ke sudut kiri bawah, lalu ke kanan atas. Kemudian di kanan bawah, dan kemudian - di kiri atas. Ulangi 5-7 kali, kemudian dengan urutan terbalik.
Tarik napas dalam-dalam, peras mata Anda sekencang mungkin. Kencangkan otot leher, wajah, kepala. Tahan napas selama 2-3 detik, lalu cepat-cepat menghembuskan napas, membuka matanya lebar-lebar sambil menghembuskan napas. Ulangi 5 kali.
Tutup mata Anda, pijat alis dan bagian bawah rongga mata dengan gerakan memutar - dari hidung ke pelipis.
Tutup mata Anda, rilekskan alis Anda. Putar bola mata dari kiri ke kanan dan dari kanan ke kiri. Ulangi 10 kali.
Letakkan ibu jari Anda pada jarak 25-30 cm dari mata, lihat dengan dua mata di ujung jari selama 3-5 detik, tutup satu mata selama 3-5 detik, lalu lihat lagi dengan dua mata, tutup mata lainnya. Ulangi 10 kali.
Letakkan ujung jari Anda di pelipis, remas dengan ringan. Berkedip cepat dan mudah 10 kali. Tutup mata dan istirahatlah, ambil 2-3 napas dalam-dalam. Ulangi 3 kali.
1. Avetisov E.S. "Miopia" - M.: Kedokteran, 1986.
2. "Penyakit Mata": Buku Pelajaran / Ed. T.I.Eroshevsky, A.A. Bochkareva. - M.: Kedokteran 1983.
http://works.doklad.ru/view/JA0MBrBbDo8.htmlAmblyopia - menurunkan penglihatan tanpa dasar anatomis atau bias yang terlihat.
Amblyopia dysbinocular. Etiologi. Gangguan penglihatan binokular dengan strabismus yang bersahabat.
Patogenesis. Penghambatan persepsi visual yang terus-menerus dari mata yang terus menyipit.
Gejala Berkurangnya ketajaman penglihatan sentral, biasanya merupakan pelanggaran signifikan terhadap fiksasi visual. Sudut pandang tidak membaik. Pelanggaran-pelanggaran ini secara bertahap menjadi semakin resisten, dalam beberapa kasus ireversibel. Secara obyektif, tidak ada perubahan pada media bias dan bagian bawah mata.
Diagnosis didasarkan pada pengecualian penyebab lain penurunan ketajaman visual.
Perawatan. Penutupan permanen dari mata terkemuka dan permanen (minimal 4 bulan). Latihan untuk melatih mata amblioptik (menyulam, menggambar, bermain mosaik, dll.) - Dengan tidak adanya keberhasilan, serta fiksasi non-sentral pada anak-anak 6 tahun ke atas - perawatan komprehensif di ruang kelas khusus.
Ramalan. Dengan fiksasi sentral, perawatan tepat waktu biasanya menghasilkan peningkatan ketajaman visual. Dengan fiksasi off-center, ini tidak selalu memungkinkan.
Pencegahan Penonaktifan dini dari tindakan penglihatan mata terkemuka selama strabismus monolateral.
Amblyopia histeris. Etiologi: Penghambatan persepsi visual di korteks serebral.
Gejala, tentu saja. Penurunan tajam ketajaman visual biasanya bilateral; dapat disertai dengan penyempitan konsentris bidang visual, penampilan ternak, hemianopia. Visi tetap rendah selama beberapa jam hingga berbulan-bulan. Tidak mudah untuk membedakan dari simulasi.
Perawatan. Psikoterapi, obat penenang.
Amblyopia tidak jelas. Etiologi, kekeruhan awal atau awal kornea lensa.
Patogenesis. Ketidakaktifan fungsional mata dan keterlambatan perkembangan penganalisa visual yang terkait dengannya berperan. Ditandai dengan ketajaman visual yang rendah, terlepas dari hilangnya kekeruhan dan tidak adanya perubahan anatomis yang jelas pada fundus.
Perawatan, pencegahan. Pembedahan untuk keratoplasty atau ekstraksi katarak pada usia dini. Untuk meningkatkan penglihatan, stimulasi retina ringan, latihan untuk melatih mata amblyopic.
Ramalan. Peningkatan yang signifikan dalam penglihatan tidak dapat diharapkan, karena penurunannya bukan hanya karena fungsional, tetapi juga karena alasan anatomi.
ASTENOPIA adalah ketegangan mata yang berkembang pesat selama pekerjaan visual.
Asthenopiacommodative. Etiologi, patogen. Hiperopia yang tidak dikoreksi, presbiopia, astigmatisme; kelemahan otot ciliary. Stres yang berlebihan menyebabkan kelelahan otot ciliary; Melemahkannya berkontribusi pada penyakit umum dan keracunan.
Gejala: perasaan lelah dan berat di mata; sakit kepala dan sakit pada mata setelah lama bekerja dalam jarak dekat; pelumasan kontur dari bagian atau huruf teks yang dianggap. Pada orang yang lebih tua dari 40 tahun, efek asthenopia biasanya meningkat karena pelemahan akomodasi terkait usia.
Diagnosis didasarkan pada keluhan karakteristik, hasil penentuan refraksi dan keadaan akomodasi. Deteksi hipermetropia derajat sedang dan tinggi, astigmatisme atau kelemahan otot ciliary membuat diagnosis tidak perlu diragukan lagi.
Perawatan, pencegahan. Penunjukan dini kacamata korektif untuk hipermetropia, presbiopia, dan astigmatisme. Anak-anak harus selalu mengenakan kacamata, orang dewasa - saat membaca atau menulis. Pencahayaan yang baik dan seragam selama pekerjaan visual dalam jarak dekat, sering beristirahat untuk mata. Perawatan restoratif. Dengan kelemahan otot ciliary, latihannya.
Ramalan. Pengobatan biasanya mengarah pada penghapusan fenomena asthenopic.
Astenopia berotot. Etiologi, patogenesis. Miopia, heteroforia, konvergensi lemah, insufisiensi cadangan fusional; sering merupakan kombinasi dari alasan-alasan ini. Dengan miopia yang tidak dikoreksi, pekerjaan dalam jarak dekat dapat dilakukan hampir tanpa tekanan pada otot ciliary, tetapi membutuhkan konvergensi. Sebagai akibat dari pemisahan antara akomodasi dan konvergensi, kelemahan dan kelelahan yang cepat dari otot-otot rektus internal muncul. Dalam kasus heterophoria dan melemahnya kapasitas fusi, fenomena asthenopic terjadi sebagai akibat dari pelatihan otot saraf yang berlebihan untuk mengatasi kecenderungan penyimpangan satu mata.
Gejala, tentu saja. Kelelahan mata, sakit mata dan sakit kepala, diplopia sementara selama pekerjaan visual dari jarak dekat. Fenomena ini dengan cepat dihilangkan dengan menutupi satu mata.
Diagnosis didasarkan pada keluhan karakteristik, deteksi miopia atau heteroforia. Juga perlu menyelidiki cadangan fusional.
Perawatan, pencegahan. Koreksi optik awal miopia. Penciptaan kondisi higienis yang menyenangkan dari pekerjaan visual. Latihan (pada synoptophor atau menggunakan prisma) untuk mengembangkan konvergensi dan amplitudo normal fusi. Pada tingkat heterophoria yang tinggi - mengenakan kacamata dengan prisma, mengarahkan puncak menuju penyimpangan mata. Jika tindakan medis tidak diambil segera, maka penglihatan binokular terganggu dan strabismus dapat muncul.
Prognosis untuk perawatan tepat waktu menguntungkan.
ASTIGMATISM - kombinasi dalam satu mata dari berbagai jenis ametropia atau berbagai tingkat satu jenis ametropia.
Etiologi, patogenesis. Anomali struktur mata, jari-jari kelengkungan kornea (jarang lensa) pada meridian yang berbeda tidak sama. Pada dua meridian utama yang saling tegak lurus, kekuatan refraktif terkuat dan terlemah. Akibatnya, gambar objek di retina selalu kabur, terdistorsi. Terkadang astigmatisme berkembang setelah operasi, penyakit kornea, cedera mata. Jenis-jenis berikut ini dibedakan: astigmatisme sederhana - di salah satu meridian utama emmetropia, yang lain - miopia atau hiper-metropia; astigmatisme kompleks - di kedua meridian utama, ametropia dengan jenis yang sama, tetapi dengan berbagai tingkat; astigmatisme campuran - di salah satu meridian utama miopia diamati, di yang lain - hipermetropia.
Gejala: penurunan penglihatan, terkadang penglihatan benda bengkok, cepat lelah mata saat bekerja, sakit kepala. Dalam penelitian ini terdapat perbedaan dalam kekuatan bias mata pada meridian yang berbeda. Diagnosis didasarkan pada definisi refraksi pada meridian refraksi utama.
Perawatan. Konstan memakai kacamata dengan lensa astigmatik.
Ramalan. Dengan koreksi yang benar, ketajaman visual yang tinggi dan kinerja yang baik tetap ada.
ATROPI DARI SARAF VISUAL. Etiologi. Penyakit saraf optik dan retina, penyakit otak, membran dan pembuluh darahnya, keracunan umum, penyebab keturunan.
Patogenesis. Penghancuran serabut saraf, menggantinya dengan gliosis dan jaringan ikat.
Gejala, tentu saja. Ada atrofi primer dan sekunder, parsial dan lengkap, stasioner dan progresif saraf optik. Selama atrofi primer, cakram saraf optik pucat dengan batas-batas yang jelas, pembentukan penggalian datar, penyempitan pembuluh arteri retina dicatat. Penglihatan berkurang. Bidang pandang menyempit secara konsentris, skotoma terdeteksi. Pada tahap awal atrofi sekunder, yang terjadi setelah peradangan atau stagnasi, piringan saraf optik pucat memiliki batas kabur, sedikit mereproduksi (menonjol), retina vena melebar; pada tahap akhir, gambar menyerupai atrofi primer. Dengan atrofi parsial, perubahan fungsional dan oftalmoskopik kurang terlihat dibandingkan dengan atrofi lengkap. Atrofi progresif ditandai dengan penurunan penglihatan yang stabil, stasioner - dengan stabilisasi fungsi visual. Diagnosis didasarkan pada gambaran ophthalmoscopic karakteristik dan gangguan fungsi visual.
Perawatan. Terapi umum tergantung pada penyakit yang mendasarinya. Untuk meningkatkan kekuatan nutrisi saraf optik, asam nikotinat diresepkan: -1 ml larutan 1% in / in (bersama dengan glukosa) setiap hari selama 10-15 hari atau melalui mulut 0,05 g 3 kali sehari setelah makan. Nikosh-pan juga digunakan (1 tablet 3 kali sehari), tetapi di dalam shpu bagian dalam 0,04 g atau i / m dalam bentuk larutan 2% 1 -2 ml, Dibazol bagian dalam 0,02 g atau dalam bentuk / m injeksi 0,5-1% larutan 1-2 ml setiap hari, nigeksin 0,25 g 2-3 kali sehari, natrium nitrat s / c dalam larutan konsentrasi naik dari 2% menjadi 10% 0,2-0, 5-1 ml. Konsentrasi larutan meningkat setiap 3 suntikan (30 suntikan per perawatan). Oleskan larutan 0,1% strychnine nitrate masing-masing 1 ml dalam bentuk suntikan di bawah kulit candi 0,5 ml (total 20-25 injeksi); stimulan biogenik (aloe, PhiBS, dll) 1 ml s / c, 30 suntikan per kursus; iv infus larutan natrium iodida 10%; vitamin B, dan B12 dalam dosis biasa di dalam atau di / m; asam glutamat 0,5 g 2-4 kali sehari sebelum makan selama 2 bulan; lipoca-ribin 0,5 g 2-3 kali sehari. Terapi oksigen yang berguna, terapi ultrasound.
Prakiraannya serius. Pada pelestarian visi dapat diharapkan untuk menstabilkan atrofi parsial.
BLEPHARITIS - radang tepi kelopak mata. Etiologinya beragam: penyakit menular kronis dan infeksi-alergi, hipovitaminosis, anemia, invasi cacing, penyakit pada saluran pencernaan, gigi, nasofaring. Faktor predisposisi adalah ametropia yang tidak dikoreksi, konjungtivitis kronis, penyakit pada saluran lakrimal, paparan angin, debu, dan asap.
Gejala, tentu saja. Ada blepharitis sederhana, atau bersisik, ulseratif, dan meibomian. Dengan blepharitis sederhana, tepi kelopak mata sedikit hiperemik, kadang-kadang sedikit menebal, ditutupi dengan sisik putih keabu-abuan. Ada rasa gatal di kelopak mata. Untuk blepharitis ulseratif ditandai dengan pembentukan kerak bernanah di tepi kelopak mata, setelah pengangkatan yang terkena borok perdarahan. Jaringan parut mereka menyebabkan hilangnya bulu mata, pertumbuhan yang salah. Pada blepharitis meibomian, tepi kelopak mata hiperemis, menebal, tampak diminyaki. Ketika ditekan pada tulang rawan berdiri rahasia berminyak. Perjalanan penyakit ini kronis.
Perawatan. Tindakan kesehatan umum setelah pemeriksaan menyeluruh terhadap pasien. Makanan kaya vitamin. Menciptakan kondisi kerja dan kehidupan yang higienis. Koreksi ametropia yang benar. Dengan blepharitis sederhana, setelah mengeluarkan serpihan, cotton swab dioleskan pada tepi kelopak mata dengan larutan hijau cemerlang 1% atau digosok dengan salep merkuri kuning 1%, salep natrium sulfasil 30%. Untuk menghilangkan kerak dengan blepharitis ulseratif, pertama-tama oleskan kompres dengan minyak ikan, minyak atau salep pada mata. Selama 3-5 hari, luka yang terbuka diolesi setiap hari dengan larutan hijau brilian 1%, larutan perak nitrat 5%, dan kemudian dengan salep natrium sulfasil 30% dan salep lainnya dengan sulfonamid dan antibiotik. Pada kasus blepharitis ulseratif yang menetap, autohemoterapi, fisioterapi, dan radiasi dilakukan dengan sinar Bucca. Ketika meibomian blepharitis memeras rahasia kelenjar meibom melalui kulit abad ini, menempatkan batang kaca di bawahnya setelah anestesi lokal (prosedur setelah 1-2 hari, selama 15-20 pijat). Segera setelah dipijat dan degreasing dengan eter atau alkohol, tepi kelopak mata diolesi dengan larutan natrium sulfasil 30% atau larutan hijau cemerlang 1%.
Ramalan. Pengobatan sistematis blepharitis hanya memberikan perbaikan sementara.
PENINGKATAN (miopia) adalah jenis ametropia di mana sinar paralel yang berasal dari benda-benda jauh terhubung di depan retina.
Etiologi, patogenesis. Miopia paling sering disebabkan oleh pemanjangan sumbu anteroposterior mata, lebih jarang oleh kekuatan bias yang berlebihan dari media optiknya. Perkembangan miopia dipromosikan oleh karya visual yang intens dalam jarak dekat dengan akomodasi yang lemah dan kecenderungan turun-temurun. Dengan kelemahan sklera, ada peregangan bola mata yang progresif, yang menyebabkan perubahan pada membran vaskular dan retina. Melemahnya akomodasi dan peregangan sklera dapat terjadi di bawah pengaruh infeksi umum dan keracunan, pergeseran endokrin, dan gangguan metabolisme.
Gejala, tentu saja. Ketajaman visual menurun, terutama di kejauhan. Penglihatan ditingkatkan dengan menempatkan lensa negatif pada mata. Saat bekerja dalam jarak dekat, mungkin ada rasa sakit di mata, dahi, dan pelipis. Biasanya miopia mulai berkembang di sekolah dasar. Tingkatannya di masa depan sering secara bertahap meningkat menjadi 18-20 tahun. Dalam beberapa kasus, pemanjangan bola mata dapat mengambil sifat patologis, menyebabkan degenerasi dan pendarahan kembali di area bintik kuning, istirahat di retina dan detasemennya, mengaburkan dari tubuh vitreous. Ketika miopia tidak dikoreksi dengan kacamata pada waktunya, karena kerja yang berlebihan dari otot-otot rektus internal dan kurangnya dorongan untuk mengakomodasi, penglihatan binokular dapat menjadi frustrasi dan strabismus yang menyimpang dapat muncul.
Diagnosis didasarkan pada penentuan refraksi setelah berangsur-angsur ke dalam konjungtiva larutan 0,5-1% atropin sulfat 2 kali sehari (pagi dan sore hari) selama 3 hari.
Perawatan. Dengan tingkat miopia yang lemah dan sedang, biasanya, koreksi optik penuh atau hampir lengkap untuk jarak dan lensa yang lebih lemah (1-2 dptr) untuk bekerja pada jarak dekat. Dengan tingkat miopia yang tinggi, koreksi yang konstan, besarnya jarak dan kedekatan ditentukan oleh portabilitas. Jika kacamata tidak cukup meningkatkan ketajaman visual, koreksi kontak disarankan. Latihan untuk otot ciliary untuk meningkatkan kemampuan akomodatif. Ketaatan hati-hati kebersihan visual di sekolah dan di rumah (pencahayaan yang memadai di tempat kerja, pas saat membaca dan menulis, dll), pendidikan jasmani yang sistematis dan olahraga (seperti yang ditentukan oleh dokter!), Rutinitas harian yang benar, sering berganti-ganti beban visual dengan istirahat untuk mata (setiap 30-40 menit pelatihan 10-15 menit istirahat, lebih disukai di udara segar). Dengan perkembangan miopia, obat yang diresepkan: kalsium glukonat 0,5 g 3-6 kali sehari selama 10 hari, asam askorbat 0,05-0,1 g 2-3 kali sehari selama 3-4 minggu, nikotinat asam 0,005-0,05 g 3 kali sehari selama 20 hari, halidor 0,05-0,1 g 2 kali sehari selama 2-3 minggu. Dengan komplikasi chorioretinal - nigexin 0,125-0,25 g3 kali sehari selama sebulan, tren-tal 0,05-0,1 g 3 kali sehari setelah makan selama sebulan, riboflavin 0,002-0,005 g 2-3 kali sehari per hari selama 1-1,5 bulan, injeksi subconjunctival dari larutan ATP 0,2%, 0,2 ml setiap hari atau setiap hari, 10-12 injeksi; teofilin pada 0,05-0,1 gf asam nikotinat pada 0,02-0,1 g 2-3 kali sehari selama 2-3 hari berturut-turut dengan istirahat selama 2-3 hari, dengan total 10-15 hari; persiapan jaringan, lebih baik untuk suspensi plasenta dalam 1 ml s / c 1 kali dalam 7-10 hari, selama 3-4 suntikan (persiapan jaringan tidak boleh diresepkan selama masa pubertas).
Untuk pencegahan dan pengobatan perdarahan - rutin 0,02 g dengan asam askorbat 0,05-0,1 g 2-3 kali sehari atau ascorutin 0,05 g 2-3 kali sehari selama 3-4 minggu; asam aminocaproic, 0,5 g 2-3 kali sehari selama 3-5 hari, vikasol 0,01-0,02 g 2 kali sehari selama 3-4 hari. Dengan munculnya kekeruhan dalam tubuh vitreous, infus intravena 20 ml larutan glukosa 40% dengan 2 ml larutan asam askorbat 5% (20 infus), kemudian natrium iodida 0,3-1 g 3-4 kali sehari selama 10-15 hari. Dengan perkembangan miopia yang cepat - operasi penguatan sclero atau MIS (injeksi sclero forma). Dalam kasus astigmatisme rabun, anisometropia (ketika koreksi optik tidak ditransfer), operasi bias pada kornea mungkin dilakukan.
Ramalan. Dengan miopia tanpa komplikasi yang stasioner, penglihatan terkoreksi dengan baik dengan kacamata. Prognosis visual memburuk dengan perkembangan miopia dan terjadinya komplikasi.
Pencegahan Penguatan tubuh secara umum. Membatasi pekerjaan visual dari jarak dekat. Kepatuhan dengan semua persyaratan kebersihan mata. Melatih otot ciliary dengan akomodasi yang lemah. Eliminasi pseudomiopia.
SPRING QATAR (konjungtivitis vernal) adalah peradangan kronis konjungtiva kelopak mata bola mata, diperparah pada periode musim semi-musim panas. Faktor alergi, gangguan endokrin dan radiasi ultraviolet diyakini memainkan peran utama dalam asal penyakit.
Gejala, tentu saja. Fotofobia, merobek, gatal di mata. Ada bentuk penyakit konjungtiva, kornea, dan campuran. Dalam bentuk konjungtiva, membran ikat tulang rawan kelopak mata atas memiliki rona susu dan ditutupi dengan pertumbuhan papiler merah muda pucat pipih menyerupai "trotoar batu bulat". Pada konjungtiva lipatan transisional dan kelopak mata bawah, mereka sangat jarang. Bentuk kornea dari penyakit ini ditandai dengan munculnya penebalan ekstremitas pucat keabu-abuan, di mana kadang-kadang ada kekeruhan kornea yang lunak. Debit tidak signifikan atau tidak ada. Untuk waktu yang lama dengan eksaserbasi berkala, terutama di musim semi dan musim panas. Penyakit ini biasanya terjadi pada masa remaja dan mereda setelah bertahun-tahun.
Perawatan. Relief subyektif membawa instalasi dalam kantong konjungtiva dari larutan asam asetat lemah (2-3 tetes asam asetat encer dalam 10 ml air suling beberapa kali sehari), larutan 0,25% dari seng sulfat dengan penambahan 10 tetes larutan epinefrin 1: 1000,0,25 % solusi dikaina 1-2 tetes 3-6 kali sehari. Aplikasi lokal yang efektif dari larutan kortikosteroid yang lemah dalam bentuk tetes mata: 0,5-1-1,5-2,5% larutan hidrokortison, 0,5% larutan prednisole, 0,01-0,05-1% larutan deksametason 3 - 4 kali sehari; salep hidrokortison (tanpa kloramfenikol!) di malam hari. Dianjurkan untuk mengambil 10% larutan kalsium klorida oral dan 1 sendok makan 3 kali sehari atau kalsium glukonat 0,5 g 3 kali sehari sebelum makan, riboflavin 0,02 g 2-3 kali sehari, dimedrol 0,05 g 2 kali sehari, fenkarol pada 0,025 g 2-3 kali sehari. Untuk tujuan desensitisasi umum non-spesifik, gistaglobulin n / a 2 kali seminggu (untuk anak-anak, 1 ml -6 suntikan per kursus, untuk orang dewasa, 2 ml-8 suntikan). Dalam beberapa kasus, ada perbaikan dari radioterapi. Agen kauterisasi merupakan kontraindikasi. Dianjurkan untuk memakai kacamata ringan. Terkadang perubahan iklim bermanfaat.
CRUSHED DISCHARGE - complete (dislocated) atau partial (subluxation)
http://xreferat.com/55/3038-1-zabolevaniya-glaz.htmlOftalmologi - bidang kedokteran yang mempelajari mata, anatomi, fisiologi, dan penyakitnya, serta mengembangkan metode pengobatan dan pencegahan penyakit mata.
Mata (lat. Oculus) adalah organ sensorik (organ sistem visual) manusia dan hewan, yang memiliki kemampuan untuk memahami radiasi elektromagnetik dalam rentang panjang gelombang cahaya dan menyediakan fungsi penglihatan. Seseorang melalui mata menerima sekitar 90% informasi dari dunia luar.
Struktur internal mata
1. Kamera belakang, 2. Tepi bergerigi, 3. Ciliary (akomodatif) otot, 4. Ciliary (ciliary) corbel, 5. Kanal helm, 6. Murid, 7. Ruang anterior, 8. Cornea, 9. Iris, 10 Korteks lensa, 11. Inti lensa, 12. Proses siliaris, 13. Konjungtiva, 14. Otot miring bawah, 15. Otot rektus bawah, 16. Otot rektus medial, 17. Arteri dan vena retina, 18. Titik buta, 19. Dura mater, 20. Arteri retina sentral, 21. Vena retina sentral, 22. Saraf optik, 23. Vortikotik, 24. Vagina bola mata, 25. Noda abdomen, 26. Fosa sentral, 27. Sclera, 28. Membran mata vaskular, 29. Otot rektus atas, 30. Retina
Bola mata terdiri dari selaput yang mengelilingi inti bagian dalam mata, mewakili isi transparannya - badan cairan, lensa, dan aqueous humor di ruang anterior dan posterior.
Inti bola mata dikelilingi oleh tiga cangkang: luar, tengah dan dalam.
1. Luar - membran fibrosa bola mata yang sangat padat (tunica fibrosa bulbi), tempat otot-otot luar bola mata dipasang, melakukan fungsi pelindung dan, berkat turgor, menentukan bentuk mata. Ini terdiri dari bagian transparan depan - kornea, dan bagian buram belakang dari warna keputihan - sklera.
2. Bagian tengah, atau vaskular, bola mata (tunica vasculosa bulbi) memainkan peran penting dalam proses metabolisme, memberikan nutrisi pada mata dan ekskresi produk metabolisme. Ia kaya akan pembuluh darah dan pigmen (sel-sel koroid kaya pigmen mencegah penetrasi cahaya melalui sklera, menghilangkan hamburan cahaya). Ini dibentuk oleh iris, badan siliaris dan koroid yang tepat. Di tengah iris terdapat lubang melingkar - pupil, yang melaluinya sinar cahaya menembus bola mata dan mencapai retina (ukuran pupil berubah sebagai akibat interaksi serat otot polos - sfingter dan dilator, tertutup iris dan dipersarafi oleh saraf parasimpatis dan simpatik). Iris mengandung jumlah pigmen yang berbeda, yang warnanya tergantung - "warna mata".
3. Membran dalam, atau reticular, bola mata (tunica interna bulbi), - retina adalah bagian reseptor dari penganalisa visual, di sini adalah persepsi langsung cahaya, transformasi biokimia dari pigmen visual, perubahan dalam sifat listrik neuron dan transmisi informasi ke sistem saraf pusat.
Dari sudut pandang fungsional, cangkang mata dan turunannya dibagi menjadi tiga perangkat: refraktif (refraktif) dan akomodatif (adaptif), membentuk sistem optik mata, dan peralatan sensorik (reseptor).
Alat bias mata adalah sistem lensa kompleks yang membentuk citra dunia luar yang tereduksi dan terbalik, termasuk kornea, kelembaban ruang - cairan dari ruang anterior dan posterior mata, lensa kristal, dan badan vitreous di belakang yang terletak di retina, yang menerima cahaya.
Alat akomodasi mata memberikan fokus gambar pada retina, serta adaptasi mata terhadap intensitas pencahayaan. Ini termasuk iris dengan lubang di tengah - pupil - dan tubuh ciliary dengan sabuk lensa ciliary.
Pemfokusan gambar disediakan dengan mengubah kelengkungan lensa, yang diatur oleh otot ciliary. Dengan peningkatan kelengkungan, lensa kristal menjadi lebih cembung dan memantulkan cahaya lebih kuat, menyesuaikan dengan penglihatan objek yang berjarak dekat. Saat otot rileks, lensa menjadi lebih rata, dan mata menyesuaikan untuk melihat objek yang jauh. Juga, mata secara keseluruhan mengambil bagian dalam memfokuskan gambar. Jika fokusnya berada di luar retina, mata (karena otot mata) sedikit ditarik keluar (untuk melihat lebih dekat). Sebaliknya, itu bulat ketika melihat objek yang jauh.
Pupil adalah lubang dengan ukuran bervariasi di iris. Ini bertindak sebagai diafragma mata, menyesuaikan jumlah cahaya yang jatuh di retina. Dalam cahaya terang, otot-otot annular dari iris berkurang, dan otot-otot radial rileks, sementara pupil menyempit, dan jumlah cahaya yang jatuh pada retina berkurang, yang mencegahnya dari kerusakan. Dalam cahaya rendah, otot-otot radial berkontraksi, dan pupil mengembang, membiarkan lebih banyak cahaya masuk ke mata.
Aparat reseptor mata diwakili oleh bagian visual dari retina, yang mengandung sel fotoreseptor (elemen saraf yang sangat berbeda), serta tubuh dan akson neuron (sel dan serabut saraf yang melakukan stimulasi saraf) yang terletak di atas retina dan menghubungkannya ke titik buta di saraf optik.
Retina juga memiliki struktur berlapis. Perangkat retina sangat kompleks. Secara mikroskopis, ada 10 lapisan di dalamnya. Lapisan terluar adalah penginderaan warna terang, menghadap ke koroid (ke dalam) dan terdiri dari sel neuroepithelial - batang dan kerucut yang menangkap cahaya dan warna, lapisan berikut ini dibentuk oleh sel penghasil saraf dan serabut saraf. Pada manusia, ketebalan retina sangat kecil, di daerah yang berbeda berkisar dari 0,05 hingga 0,5 mm.
Cahaya memasuki mata melalui kornea, melewati secara berurutan melalui cairan ruang anterior (dan posterior), lensa dan tubuh vitreus, melewati seluruh ketebalan retina, jatuh pada proses sel peka cahaya - batang dan kerucut. Mereka menjalankan proses fotokimia yang memberikan penglihatan warna.
Wilayah penglihatan (sensitif) tertinggi, pusat, di retina adalah yang disebut makula dengan fossa pusat, yang hanya mengandung kerucut (di sini retina mencapai ketebalan 0,08-0,05 mm). Bagian utama dari reseptor yang bertanggung jawab untuk penglihatan warna (persepsi warna) juga terkonsentrasi di area titik kuning. Artinya, semua informasi ringan yang jatuh pada makula ditransmisikan ke otak sepenuhnya. Tempat di retina, di mana tidak ada tongkat atau kerucut, disebut blind spot; dari sana, saraf optik pergi ke sisi lain retina dan lebih jauh ke otak.
Pada vertebrata, tapetum terletak di belakang retina, lapisan khusus koroid yang berfungsi sebagai cermin. Ini memantulkan cahaya yang telah melewati retina kembali ke sana, sehingga meningkatkan sensitivitas cahaya mata. Meliputi seluruh fundus mata, atau bagian dari itu, secara visual menyerupai induk mutiara.
Penyakit mata adalah lesi organik dan fungsional dari penganalisa visual manusia, membatasi kemampuannya untuk melihat, serta lesi pada alat adneksa mata.
Penyakit penganalisa visual sangat luas dan biasanya dikelompokkan menjadi beberapa bagian:
· Penyakit organ lakrimal
· Penyakit pada tubuh vitreous
· Penyakit iris
· Penyakit saraf optik
· Gangguan humor berair
· Penyakit pada sistem okulomotor
· Gangguan refraksi (ametropia)
Pertimbangkan beberapa di antaranya:
Halyazion (dari bahasa Yunani. Gradinka, simpul) - formasi padat berbentuk bulat di daerah tepi kelopak mata, akibat peradangan kronis pada kelenjar meibom.
Kelenjar meibom adalah kelenjar sebaceous bercabang pada ketebalan tulang rawan kelopak mata atas dan bawah, saluran ekskresi yang terbuka di garis pertumbuhan bulu mata. Biasanya, kelenjar meibom menghasilkan sekresi lemak, yang merupakan bagian dari film air mata yang melembabkan mata dan berfungsi untuk melumasi kornea dan tepi kelopak mata. Berkat rahasia berminyak ini, gesekan antara tepi kelopak mata dan permukaan depan mata saat berkedip berkurang.
Ketika saluran kelenjar tersumbat, rahasia lemak menumpuk di dalamnya, kelenjar bertambah besar dan secara bertahap berubah menjadi formasi bulat padat yang dikelilingi oleh kapsul.
Di antara penyebab penyakit adalah penyakit pada saluran pencernaan (biliary dyskinesia, dysbacteriosis, gastritis kronis atau enterocolitis), melemahnya sistem kekebalan tubuh setelah menderita pilek. Munculnya Chalazion dapat didahului oleh radang tepi kelopak mata (blepharitis, meibomiitis).
Gejala
Halyazionvyvyvayut pada orang-orang dari berbagai usia, termasuk anak-anak. Dalam perjalanan penyakit yang tidak rumit, keluhan utama pasien adalah adanya pendidikan bulat di ujung kelopak mata atas atau bawah, yang secara bertahap bertambah besar ukurannya. Halyazion tidak menyebabkan rasa sakit dan biasanya tidak mempengaruhi ketajaman visual. Visi dapat dikurangi hanya jika formasi mencapai ukuran yang cukup besar dan memiliki efek mekanis pada kornea.
Ketika dilihat dalam ketebalan tulang rawan kelopak mata atas atau bawah, pembentukan bulat konsistensi padat elastis terungkap, tidak dilas ke jaringan sekitarnya. Ukuran formasi dapat bervariasi dari sangat kecil (beberapa milimeter) hingga sebanding dengan kacang polong kecil. Mukosa abad di daerah chalazion adalah hiperemik, kulit di atasnya tidak berubah.
Dalam kasus aksesi infeksi sekunder, pembentukan chalazion abses terjadi. Pada saat yang sama, edema lokal dan hiperemia kulit di sekitar chalazion diamati. Jika fistula terbentuk, saluran antara rongga chalazion dan kulit abad ini, pembukaan chalazion yang spontan diamati. Kulit di daerah bukaan fistulous memerah dan ditutupi dengan kerak, pertumbuhan jaringan yang berlebihan (granulasi) ditemukan.
Perawatan chalazion
Taktik pengobatan chalazion tergantung pada durasi proses patologis dan ada atau tidak adanya gejala peradangan akan berbeda. Terlepas dari ukuran pendidikan, Anda tidak boleh mengobati sendiri, karena hanya dokter yang dapat meresepkan pengobatan yang efektif dan aman. Ingat: semakin lama chalazion, semakin besar kemungkinan perawatan bedah akan diperlukan.
Halyaziony kecil dapat secara spontan larut. Untuk mencegah timbulnya chalazion, penting untuk mengobati blepharitis akut atau meibomiitis pada waktu dan secara penuh.
Dalam kasus perjalanan penyakit yang tidak rumit, pengobatan terapi ditunjukkan pada tahap awal. Resepkan obat tetes mata desinfektan dan salep mata merkuri kuning. Kompres hangat dapat digunakan untuk mengobati chalazion segar, terapi UHF dikombinasikan dengan pijat jari kelenjar yang tersumbat. Prosedur termal dikontraindikasikan dengan adanya gejala radang chalazion, karena ini dapat merangsang penyebaran proses inflamasi ke jaringan di sekitarnya dan perkembangan selulitis atau abses kelopak mata.
Efek terapeutik yang baik diberikan dengan suntikan kortikosteroid (Kenalog, Diprospan). Obat ini disuntikkan dengan jarum tipis ke dalam rongga chalazion dan menyebabkan resorpsi bertahap neoplasma.
Jika penyakit ini berulang di alam, itu terjadi dengan latar belakang penyakit pada saluran pencernaan, perawatan higienis pada kelopak mata dalam kombinasi dengan pijat kelopak mata dianjurkan. Ini membantu mengurangi risiko kelenjar sebaceous meibom dan perkembangan chalazion.
Operasi untuk menghapus chalazion
Perawatan yang paling efektif untuk chalazion adalah operasi pengangkatan:
Operasi dilakukan secara rawat jalan selama 20-30 menit, dengan anestesi lokal. Halyzion disita dengan penjepit fenestrasi khusus dan dibuka, setelah itu pengupasan isinya bersama dengan kapsul dilakukan. Di hadapan bagian fistula, sayatan dibuat sepanjang dan eksisi dari jaringan yang diubah. Setelah menyelesaikan semua manipulasi, jahitan dan perban tekanan ketat diterapkan pada area mata yang dioperasikan. Untuk pencegahan komplikasi, tetes mata atau salep anti-inflamasi diresepkan selama 5-7 hari setelah operasi.
Blepharitis (Latin blepharitis - radang kelopak mata) - sekelompok besar berbagai penyakit mata, disertai dengan peradangan kronis pada tepi kelopak mata. Penyakit ini memiliki banyak penyebab yang tidak selalu di bidang oftalmik, tetapi, terlepas dari ini, manifestasi blepharitis serupa.
Penyebab blepharitis dapat berupa alergi, kelainan refraksi (miopia, hiperopia), penyakit parasit (termasuk penyakit kelopak mata yang ditularkan melalui kutu), penurunan kekebalan secara umum, beri-beri, gangguan enokrin, obat-obatan, kebiasaan buruk, patologi saluran pencernaan, stres dan seterusnya Seringkali, untuk menentukan penyebab sebenarnya dari pengembangan blepharitis, pasien diharuskan menjalani pelapisan tubuh lengkap dan berkonsultasi dengan beberapa spesialis. Munculnya blepharitis berfungsi sebagai sinyal yang mengkhawatirkan untuk berkurangnya pertahanan tubuh.
Jenis-jenis blepharitis
Tergantung pada kondisi kejadian dan fitur karakteristik penyakit ini dibagi menjadi empat jenis utama.
Skala blepharitis. Hal ini ditandai dengan kemerahan dan penebalan tepi kelopak mata, pelepasan kelenjar sebaceous yang nyata, akumulasi epitel dalam bentuk sisik (karena itu namanya), bulu mata yang tersangkut.
Blepharitis mengalami ulserasi. Ditandai dengan pembentukan borok, umbi bulu mata memiliki isi bernanah.
Rosacea blepharitis. Hal ini ditandai dengan penampilan pada kulit kelopak mata dari nodul merah keabu-abuan kecil, di mana pustula berada (elemen utama ruam dengan isi bernanah). Cukup sering dikombinasikan dengan jerawat merah muda.
Blefaritis demodektik. Disebut oleh tungau Demodex, yang tinggal di umbi bulu mata. Dalam hal ini, "cengkeraman" terbentuk pada bulu mata. Area wajah lainnya mungkin terpengaruh.
Secara anatomi, blepharitis dibagi menjadi marginal anterior (hanya margin ciliary dari kelopak mata yang terpengaruh), marginal posterior (disertai dengan peradangan kelenjar meibomian) dan angular (peradangan pada sudut-sudut mata).
Diagnostik
Diagnosis blepharitis dapat ketika dilihat dari kelopak mata menggunakan mikroskop mata khusus - lampu celah. Dalam beberapa kasus, pengujian laboratorium tambahan komposisi seluler dan mikroba dari gesekan konjungtiva diperlukan. Namun, penting untuk tidak lupa bahwa hanya dokter yang dapat memberikan diagnosis yang benar.
Gejala
Blepharitis dapat terjadi dalam berbagai tingkat keparahan. Hiperemia ringan dan bengkak yang nyaris tak terlihat dari tepi kelopak mata, yang ditutupi oleh sisik kecil yang mudah dipisahkan pada akar bulu mata, merupakan ciri khas mata yang ringan. Kelopak mata mungkin tidak terlalu gatal, terkadang bulu mata rontok, beratnya kelopak mata terasa. Mata berair dan kelelahan visual cepat terjadi, sensitivitas terhadap cahaya terang, debu, angin dan iritasi lainnya muncul. Dalam kasus blepharitis parah, pasien mengembangkan kerak bernanah di tepi kelopak mata. Setelah pemisahan kerak-kerak ini, borok muncul, dengan permukaan berdarah, yang jaringan parutnya dapat menyebabkan pertumbuhan bulu mata yang tidak normal dan deformasi kelopak mata itu sendiri (torsi atau eversi). Bulu mata sering rontok, dan yang baru tumbuh sangat lemah.
Perawatan
Pengobatan blepharitis sering termasuk perawatan dengan obat-obatan tertentu, tergantung pada penyebab penyakit: dengan sifat demodectic - Blepharogel No. 2, Demalan dkk., Dengan salep oftalmik tetrasiklin bakteri-tetrasiklin, jika ada alergi - salep hidrokortison. Antiseptik juga digunakan - Blefarogel, Miramistin, solusi calendula, dll. Tetes mata juga digunakan - dengan antibiotik dan komponen anti-inflamasi (Tobradex, Maksitrol, dll.).
Dalam beberapa kasus, misalnya, dalam kasus pelanggaran sekresi dari kelenjar kelopak mata, disarankan untuk melakukan pijat kelopak mata untuk blepharitis, tetapi ini hanya mungkin jika Anda menerima instruksi medis yang akurat. Pengobatan blepharitis harus dilakukan secara komprehensif, dengan prosedur kebersihan harian dan penggunaan beberapa produk.
Sindrom mata kering
Ketidaknyamanan, kekeringan dan rasa terbakar di mata, sobekan dan kemerahan pada mata mungkin merupakan keluhan paling umum yang harus dihadapi oleh dokter mata. Ketika gejala-gejala ini tidak berhubungan dengan penyakit radang-infeksi pada mata, kita kemungkinan besar berbicara tentang xerosis konjungtiva kornea, lebih dikenal sebagai sindrom mata kering (disingkat SSG).
Untuk lebih memahami bagaimana dan mengapa sindrom mata "kering" berkembang, mari kita fokus pada fitur anatomi dan fisiologis dari aparatus mata lakrimal. Aparat lakrimal adalah kumpulan organ yang menghasilkan cairan air mata, dan juga menghilangkan kelebihannya. Biasanya, permukaan anterior bola mata (kornea dan konjungtiva) harus selalu basah. Ini dicapai karena adanya film air mata, lapisan tipis yang menutupi segmen anterior bola mata. Kelenjar air mata khusus diproduksi dalam cairan lakrimal, itu didistribusikan secara merata di atas permukaan mata karena gerakan berkedip. Kelembaban air mata yang berlebihan dihilangkan melalui saluran air mata tipis yang berakhir di rongga hidung.
Film air mata memainkan peran pelumas alami antara kelopak mata bawah dan atas dan mata, dan juga berfungsi membersihkan permukaan konjungtiva dan kornea secara mekanis dari partikel asing terkecil (debu, serat). Ini melindungi mata dari masuknya mikroorganisme patogen, menghaluskan penyimpangan di permukaan kornea dan meningkatkan persepsi visual, berpartisipasi dalam proses respirasi dan nutrisi kornea mata.
Menurut strukturnya, film air mata terdiri dari tiga lapisan yang tidak sama dengan ketebalan satu sama lain. Langsung ke permukaan depan mata, lapisan mukosa kontak, diikuti oleh lapisan air yang mengandung air, di atasnya adalah lapisan lemak tipis, yang mengurangi penguapan film air mata.
Dengan demikian, untuk mempertahankan jumlah air mata yang optimal, perlu, di satu sisi, produksi yang cukup, dan di sisi lain, tepat waktu, tetapi tidak menghilangkan kelebihan air berlebih dari permukaan mata. Pelanggaran mekanisme pembentukan atau pembuangan cairan air mata, serta perubahan komposisi kimia normal dari film air mata, mengganggu keseimbangan halus yang ada dan dapat menyebabkan kekeringan dan iritasi mata.
Penyebab mata kering
Perkembangan sindrom mata "kering" dapat menyebabkan berbagai alasan:
• peningkatan muatan visual
• iritasi kornea mekanis bila terpapar udara, debu, dan asap yang terlalu kering
• memakai lensa kontak
• iritasi bahan kimia karena penggunaan kosmetik berkualitas rendah
• penggunaan obat-obatan tertentu
• terkait usia, termasuk hormon, perubahan dalam tubuh (menopause, kelainan tiroid)
• hipovitaminosis (khususnya defisiensi vitamin A)
• penurunan stabilitas lapisan air mata karena produksi yang tidak cukup dari sekresi lemak
Diagnosis Mata Kering
Untuk diagnosis sindrom mata "kering" adalah gejala klinis yang khas, serta identifikasi pelanggaran di berbagai bagian mekanisme produksi dan pembuangan cairan air mata. Salah satu metode untuk mendiagnosis CVD adalah penanaman tetes-tetes khusus yang mengandung pewarna, mendeteksi bagian konjungtiva dan kornea yang berubah, dan membantu menilai secara objektif tingkat keparahan mata kering.
Pasien dengan sindrom mata "kering" pertama-tama harus mencoba untuk menormalkan gaya hidup mereka: gunakan cairan yang cukup (setidaknya 1,5 - 2 liter per hari), muatkan mata lebih sedikit, atur "ruang bernapas" sistematis ketika bekerja di komputer, dan jika perlu pilih lensa kontak yang tepat atau kacamata, sering mengudara ruangan dan menghabiskan waktu yang cukup di udara segar.
Perawatan mata kering
Pengobatan gejala mata "kering" tergantung pada alasan perkembangan patologi ini. Pasien dapat menggunakan air mata buatan untuk meringankan kondisi ini. Lebih baik menggunakan obat-obatan yang tidak mengandung bahan pengawet, karena komponen obat juga dapat menyebabkan iritasi mata. Pasien dengan CVD tidak boleh menggunakan obat yang dirancang untuk menghilangkan mata kemerahan dengan cepat: komposisi obat ini biasanya termasuk zat vasokonstriktor, yang dapat memperburuk gejala kekeringan dan iritasi mata.
Katarak adalah penyakit di mana transparansi lensa dilanggar, yang menyebabkan penurunan ketajaman visual. Nama katarak berasal dari kata Yunani katarrháktes, yang berarti "air terjun." Hal ini disebabkan oleh ide-ide tabib kuno bahwa penyakit ini berkembang sebagai akibat dari aliran cairan keruh antara iris dan lensa.
Lensa orang sehat adalah lensa optik transparan, yang melaluinya sinar cahaya difokuskan pada retina. Dalam kasus katarak, penggantian bertahap protein larut air, memastikan transparansi lensa, dengan protein yang larut dalam air terjadi, yang disertai dengan peradangan bersamaan dan pembengkakan lensa. Dalam kasus pelanggaran transparansi lensa, gambar yang diperoleh pada retina menjadi kabur dan buram. Katarak adalah penyakit progresif kronis, pengaburan lensa tidak dapat dipulihkan.
Prevalensi penyakit
Terlepas dari kenyataan bahwa katarak paling sering berkembang sebagai akibat dari perubahan mata yang berkaitan dengan usia, penyakit ini semakin terdeteksi pada usia 40-50 tahun atau bahkan lebih muda. Pada pasien yang lebih tua dari 80 tahun, frekuensi deteksi katarak hampir 100%. Menurut WHO, ada lebih dari 17 juta pasien katarak di dunia.
Klasifikasi katarak
Keriput lensa bisa satu sisi atau dua sisi. Bergantung pada derajat manifestasi perubahan lensa katarak, bisa awal, matang, dan matang.
Ada katarak bawaan dan didapat. Katarak yang didapat mungkin merupakan hasil dari perubahan terkait usia (katarak pikun), cedera mata (katarak traumatis), paparan radiasi (katarak radiasi), penyakit lain pada organ dalam (katarak sekunder).
Katarak juga diklasifikasikan tergantung pada lokasi kekeruhan pada lensa itu sendiri (anterior atau posterior, nuklir atau kortikal, total).
Penyebab Katarak
Penyebab katarak kongenital adalah infeksi janin dalam rahim, beberapa penyakit keturunan, penggunaan obat-obatan hamil dan alkohol.
Penyebab katarak yang didapat paling sering di atas 40 tahun, cedera di masa lalu atau operasi mata, paparan gelombang elektromagnetik, radiasi pengion, radiasi ultraviolet, obat-obatan tertentu (kortikosteroid, tetrasiklin, amiodaron, miotik, antidepresan trisiklik, dll.). Terkadang katarak dapat menjadi komplikasi penyakit seperti diabetes, rheumatoid arthritis, glaukoma, hipertensi arteri, dll.
Faktor risiko untuk pengembangan katarak adalah obesitas, kebiasaan buruk (alkohol, merokok), tinggal di daerah dengan radiasi cahaya intensitas tinggi, wanita lebih sering sakit daripada pria pada usia yang sama.
Gejala katarak
Katarak berkembang secara bertahap dan berlangsung tanpa rasa sakit. Gejala pertama katarak muncul dalam bentuk penampilan lalat, pingsan kecil di depan mata, penglihatan ganda. Pasien memiliki kesulitan dalam membaca karena penurunan kontras teks, tetapi ketajaman visual, sebagai suatu peraturan, tetap tidak berubah. Tahap awal penyakit, di mana gejala-gejala yang digambarkan tidak berkembang, dapat bertahan dari beberapa tahun hingga 10-15 tahun. Pada tahap katarak dewasa, pasien mengalami kehilangan penglihatan progresif. Katarak dewasa disertai dengan hilangnya penglihatan obyektif pasien, sementara persepsi cahaya di mata yang terpengaruh dipertahankan. Sebagai akibat dari penyakit ini, seseorang secara bertahap, tetapi kehilangan penglihatannya dan dapat menjadi benar-benar buta.
Diagnosis Katarak
Untuk mengidentifikasi katarak, standar (pemeriksaan dengan lampu celah, penentuan ketajaman dan bidang visual, pengukuran tekanan intraokular, ophthalmoscopy) dan metode pemeriksaan ophthalmologis khusus (densitometri, ultrasonografi) digunakan.
Perawatan katarak
Pada tahap awal katarak, terapi obat ditentukan: obat tetes mata mengandung vitamin (PP, A, B, C), antioksidan, asam amino, sistein, glutathione, ATP. Obat yang paling populer digunakan untuk perawatan katarak yang konservatif termasuk Quinax, Vitiodurol, Oftan-Kathrom, dll. Karena kekeruhan lensa tidak dapat dikembalikan, tetes tidak menyembuhkan katarak, jangan mengembalikan transparansi lensa, tetapi memungkinkan Anda untuk memperlambat perkembangan penyakit.
Perawatan bedah adalah satu-satunya penyembuhan radikal untuk katarak. Selama operasi, lensa yang rusak karena katarak dilepas, dan lensa intraokular buatan (IOL) dipasang di tempatnya. Saat ini, operasi utama yang dilakukan dengan katarak adalah fakoemulsifikasi ultrasonik, ekstrasapsular atau pengangkatan lensa secara intracapsular, diikuti dengan pemasangan IOL.
Pencegahan Katarak
Untuk mengurangi risiko keriput pada lensa, Anda harus menghentikan kebiasaan buruk, makan cukup sayur dan buah segar, membatasi masa tinggal Anda di bawah sinar matahari terbuka, dan selama liburan musim panas, saat bekerja di depan komputer, Anda harus menggunakan kacamata dengan lapisan khusus yang mencegah masuknya sinar ultraviolet. Nutraceuticals, obat yang mengandung zat aktif biologis yang baik untuk kesehatan mata, juga membantu melindungi mata dari perkembangan katarak.
Glaukoma (γλαύκωμα Yunani kuno - "kekeruhan biru mata" dari γλαυκός - "biru muda, biru") adalah sekelompok besar penyakit mata yang ditandai dengan peningkatan tekanan intraokular yang konstan atau berkala, diikuti oleh perkembangan defek lapang pandang yang khas, penurunan penglihatan dan atrofi saraf optik.
Bentuk glaukoma
Glaukoma sudut terbuka menyumbang lebih dari 90% dari semua kasus penyakit dengan penyakit ini. Dalam bentuk glaukoma ini, sudut iridescent kornea terbuka, yang menentukan namanya. Untuk alasan yang belum sepenuhnya dipahami, aliran cairan intraokular terganggu. Hal ini menyebabkan akumulasi dan peningkatan tekanan secara bertahap tetapi bertahap, yang pada akhirnya dapat menghancurkan saraf optik dan menyebabkan hilangnya penglihatan, jika Anda tidak mendeteksinya tepat waktu dan tidak memulai perawatan medis di bawah pengawasan dokter.
Glaukoma sudut-tertutup adalah bentuk glaukoma yang lebih jarang, yang sebagian besar terjadi dengan hiperopia pada orang yang berusia di atas 30 tahun. Dengan bentuk glaukoma ini, tekanan pada mata meningkat dengan cepat. Apa pun yang menyebabkan pupil mengembang, seperti cahaya redup, beberapa obat, dan bahkan tetes mata melebar yang ditanamkan sebelum memeriksa mata, dapat menyebabkan iris pada beberapa orang menghalangi aliran cairan intraokular. Ketika bentuk penyakit ini terjadi, bola mata dengan cepat mengeras, dan tekanan yang tak terduga menyebabkan rasa sakit dan pandangan kabur.
Perkembangan glaukoma
Perkembangan glaukoma menyebabkan proses kehilangan penglihatan total yang tidak dapat dipulihkan. Pertama, penglihatan tepi mulai memburuk. Kemudian perubahan terjadi di seluruh bidang tampilan. Jika tekanan terus tumbuh, dan pasien tidak melakukan pengobatan, penglihatan secara bertahap memburuk menjadi kebutaan, karena saraf optik mati.
Serangan glaukoma akut
Sebuah serangan yang dihasilkan dari peningkatan tajam dalam tekanan intraokular (IOP), yang menyebabkan gangguan sirkulasi darah di mata dan dapat menyebabkan kebutaan yang tidak dapat dibalikkan.
Serangan dimulai tiba-tiba. Ada rasa sakit di mata, di bagian yang sesuai dari kepala, terutama di bagian belakang kepala, mual, sering muntah, dan kelemahan umum. Serangan akut glaukoma sering disalahartikan sebagai migrain, krisis hipertensi, keracunan, yang mengarah pada konsekuensi serius, karena itu perlu untuk memberikan bantuan kepada pasien seperti itu pada jam-jam pertama penyakit tersebut.
Dengan serangan glaukoma akut, mata memerah, kelopak mata membengkak, kornea menjadi keruh, pupil mengembang, bentuknya tidak beraturan. Visi berkurang secara dramatis. Ketika palpasi TIO meningkat tajam - mata menjadi keras. Hal ini diperlukan untuk segera mulai menggali solusi 2% pilocarpine setiap jam. Anda dapat menambahkan berangsur-angsur fosfolol atau armin 3 kali sehari. Di dalam, berikan pasien 0,25 g diacarb (dikontraindikasikan jika pasien menderita urolitiasis), 20 g garam pencahar, mandi air panas. Di malam hari, berikan obat tidur. Pasien harus segera (jika mungkin - segera) dikirim ke dokter spesialis mata.
Pengobatan glaukoma
Kerusakan saraf dan kehilangan penglihatan pada glaukoma tidak dapat dipulihkan, tetapi ada perawatan yang dapat memperlambat atau menghentikan perkembangan penyakit. Perawatan dapat membuat tekanan intraokular normal dan mencegah atau menunda kerusakan saraf lebih lanjut dan pengembangan kebutaan. Perawatan mungkin termasuk penggunaan obat tetes mata, pil (jarang), ganja, laser, dan metode lain atau pengobatan glaukoma secara mikro.
Astigmatisme adalah pelanggaran terhadap pembiasan mata, terkait dengan bentuk kornea atau lensa yang tidak beraturan. Terjemahan literal dari nama penyakit ini dari bahasa Yunani berarti "ketidakmampuan mata untuk menggabungkan sinar yang jatuh ke dalam satu titik". (dari kata Yunani "stigme" - intinya).
Kornea dan lensa mata sehat normal memiliki permukaan bulat datar. Ketika astigmatisme, bulatannya rusak, ia memiliki kelengkungan yang berbeda di arah yang berbeda: lebih padat di satu arah dan cembung di yang lain, seperti, misalnya, Uzbek melon-torpedo. Dengan demikian, sinar yang melewati kornea cacat atau lensa fokus pada retina tidak pada satu titik, tetapi sekaligus di beberapa titik. Karena itu, gambar tidak jelas dirasakan oleh mata. Astigmatisme biasanya dikombinasikan dengan miopia (astigmatisme miopia) atau hiperopia (astigmatisme hipermetropik).
Baik orang dewasa maupun anak-anak menderita astigmatisme. Ciri dari penyakit ini adalah sifat genetiknya, yaitu, dalam banyak kasus, astigmatisme adalah bawaan dan bersifat bawaan. Terjadi dan diperoleh astigmatisme. Paling sering berkembang setelah cedera dan operasi bedah pada mata karena perubahan cicatricial kotor pada kornea.
Seseorang dalam banyak kasus sama sekali tidak melihat tingkat astigmatisme yang kecil. Melihat segala sesuatu dalam bentuk yang agak kabur adalah norma baginya, dan ia mungkin tidak menyadari bahwa sebenarnya gambar itu harus lebih jelas. Astigmatisme paling sering dideteksi karena sakit kepala yang terjadi dengan meningkatnya ketegangan pada mata saat bekerja di depan komputer atau membaca. Jika, setelah beban visual, Anda merasakan penglihatan ganda, maka kemungkinan Anda menderita astigmatisme.
Pengobatan astigmatisme
Kacamata koreksi astigmatisme
Metode yang paling umum untuk mengoreksi astigmatisme adalah kacamata astigmatik. Untuk menghindari ketegangan mata, kacamata dipilih pada garis ke-8 tabel dan, oleh karena itu, jangan memberikan tampilan 100%. Kacamata yang tidak cocok cocok dapat menyebabkan kelelahan mata permanen dan perkembangan bertahap penyakit mata terkait. Poin dan hari ini tetap menjadi metode termudah untuk mengoreksi astigmatisme.
Lensa kontak untuk koreksi astigmatisme
Lensa kontak terkadang menyebabkan iritasi dan dapat menyebabkan infeksi pada mata. Mereka benar-benar kontraindikasi untuk dipakai selama penyakit flu.
Keratotomi astigmatik. Inti dari operasi ini dikurangi menjadi aplikasi sayatan longitudinal di sepanjang perimeter kornea, yang mengarah ke perubahan kelengkungan kornea di sepanjang sumbu sayatan. Operasi ini sangat sulit dalam memprediksi hasilnya, tergantung pada jenis jaringan parut kornea dan, sebagai akibatnya, membutuhkan periode rehabilitasi yang lama. Selain itu, operasi tidak memungkinkan mengoreksi astigmatisme lebih dari 2 dioptri. Pada awal 1990-an, Profesor Medvedev menyarankan sebelum menerapkan takik menggunakan sayatan longitudinal untuk membuka katup di lapisan pelindung kornea dan melakukan takik lurus tetapi takik. Pelestarian struktur alami dari lapisan pelindung secara signifikan mengurangi periode rehabilitasi dan mengurangi kemungkinan komplikasi, dan bentuk arkuata dari sayatan meningkatkan efisiensi operasi menjadi 4 dioptri.
Koreksi Laser Excimer
Inti dari teknik ini adalah mengubah bentuk kornea akibat penguapan laser pada lapisan permukaannya. Penggunaan teknologi laser modern memungkinkan untuk memprediksi secara akurat efek operasi dan mengurangi kemungkinan komplikasi. Namun, karena operasi mengganggu struktur fisiologis mata - lapisan pelindung alami dihilangkan - operasi ini membutuhkan periode rehabilitasi yang lama. Proses pemulihan lapisan pelindung berlangsung dari beberapa minggu hingga beberapa bulan dan tidak selalu berjalan dengan sukses - mungkin jaringan parut yang tidak terkontrol dan penampilan kekeruhan, yang membutuhkan perawatan terapi tambahan, dan kadang-kadang operasi berulang.
Selama operasi ini, katup dibuka di lapisan pelindung kornea menggunakan alat khusus (microkeratome). Kemudian, dengan menggunakan laser excimer, lapisan dalam kornea yang homogen diuapkan ke kedalaman yang diperlukan untuk memberikan lengkungan yang diinginkan, setelah itu lapisan pelindung dikembalikan ke tempatnya. Operasi ini memungkinkan untuk mengurangi periode rehabilitasi menjadi beberapa hari dan, dilakukan oleh ahli bedah yang berkualifikasi, praktis tidak memberikan efek samping.
Miopia (miopia) adalah penyakit mata di mana gambar suatu objek tidak berfokus pada retina mata, tetapi di depannya, yang mengarah pada pengaburan dan pengaburan gambar objek di kejauhan. Ketika melihat benda-benda yang terletak dekat, masalah seperti itu tidak muncul: orang rabun melihat cukup dekat, maka nama penyakit ini adalah bahasa Rusia - miopia. Penyakit ini berkembang karena perubahan bentuk dan ukuran bola mata - dari normal (bentuk bola) mata menjadi lebih memanjang, oval
Insiden miopia terus meningkat, saat ini persentase anak usia sekolah rabun sekitar 20%, meningkat pada tahun siswa, menurut berbagai sumber, dua kali lipat menjadi 40%.
Penyebab miopia mungkin berbeda. Saat ini, ada beberapa faktor utama:
1) Penyebab yang Diwarisi: Sebuah tautan telah dibuat antara miopia yang ada antara orang tua dan anak-anak. Jika kedua orang tua memiliki miopia, risiko terkena penyakit pada anak di bawah 18 tahun adalah lebih dari 50%. Jika kedua orang tua memiliki penglihatan normal, maka miopia berkembang tidak lebih dari 10% kasus.
2) Beban visual yang intens dalam jarak dekat: Miopia paling sering dikembangkan di tahun sekolah dan perguruan tinggi ketika beban visual paling intens.
3) Koreksi salah: Sangat penting untuk mengamati aturan koreksi ketika pertama kali memilih kacamata atau lensa kontak dan untuk menghilangkan miopia palsu. Untuk mencegah perkembangan miopia, Anda harus mengikuti panduan untuk mengenakan kacamata (atau lensa), serta secara teratur memeriksa penglihatan Anda.
4) Faktor-faktor pembuluh darah: Seringkali miopia berkembang pada latar belakang gangguan peredaran mata, pada latar belakang berbagai penyakit.
5) Malnutrisi: Kurangnya vitamin dan unsur mikro dalam makanan, yang memainkan peran penting dalam sintesis jaringan mata (sklera), serta persepsi cahaya yang berpartisipasi.
Gejala utama miopia adalah berkurangnya penglihatan di kejauhan: objek tampak kabur, kabur. Pada saat yang sama, untuk meningkatkan kejernihan gambar, seseorang mulai menyipit (karena itu nama "miopia" - dari "mata malu" dari bahasa Yunani). Di dekat seseorang terlihat jelas. Selain itu, gejala miopia termasuk peningkatan kelelahan visual dan sakit kepala yang terjadi selama beban visual.
Diagnosis miopia dilakukan oleh dokter spesialis mata. Untuk ini, pemeriksaan lengkap dilakukan, ketajaman visual dengan dan tanpa koreksi (visometri) dan pemeriksaan khusus lainnya (biomikroskopi, ophthalmoscopy, pemeriksaan fundus, dll) ditentukan.
Jika Anda mendeteksi gejala miopia, Anda disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter spesialis mata, dan bukan optik dalam optik tidak selalu berkonsultasi dengan spesialis dengan pendidikan kedokteran yang lebih tinggi (dokter mata, dokter mata) yang dapat menentukan penyebab dan meresepkan perawatan, yang dapat mengembalikan penglihatan Anda. Beralih ke optik, di mana konsultasi dilakukan oleh seorang ahli kacamata (orang dengan pendidikan kedokteran sekunder, yang telah menyelesaikan kursus tentang pemilihan kacamata), yang tugasnya memilih dan menjual kacamata, Anda berisiko membahayakan mata Anda.
Jenis (derajat) miopia
Tergantung pada kekuatan lensa yang diperlukan untuk koreksi gangguan, derajat penyakit berikut ini dibedakan:
· Miopia derajat rendah (hingga 3 dioptri)
· Miopia sedang (dari 3 hingga 6 dioptri)
· Miopia derajat tinggi (lebih dari 6 dioptri)
Selain itu, mereka membedakan miopia progresif - penyakit ketika kekuatan lensa meningkat lebih dari satu diopter per tahun. Situasi ini dapat menyebabkan komplikasi serius dan seringkali memerlukan intervensi bedah.
Komplikasi
Komplikasi miopia meliputi sejumlah kondisi yang berkembang sebagai akibat pemanjangan bola mata. Ketika ini terjadi, ada kerusakan jaringan mata, perubahan distrofik di retina, pecah dan lepasnya bisa terjadi. Ablasi retina dapat menyebabkan kebutaan.
Pengobatan miopia
Pengobatan miopia dapat dibagi menjadi dua bidang utama: koreksi dan pengobatan itu sendiri.
Koreksi miopia dilakukan menggunakan kacamata, lensa kontak (lunak, keras dan malam) dan metode laser (Lasik). Ini juga termasuk koreksi lensa intraokular (lensa ditempatkan di dalam mata) dan keratotomi (lekukan pada kornea, tidak digunakan untuk momen tala).
Setiap metode memiliki kelebihan dan kekurangan, indikasi dan kontraindikasi, komplikasi. Tapi prinsipnya di sini adalah satu - untuk mengubah sistem optik mata sehingga gambar objek dibandingkan dengan retina mata.
Pengobatan miopia termasuk terapi obat: vitamin dalam bentuk tablet (Lutein Complex) dan tetes (Taufon, Emoksipin), suplai darah, fisioterapi, latihan mata.
Untuk mengurangi kejang akomodasi, pupil melebarkan pupil (Irifrin, Midriacil, dll.).
Pencegahan miopia
Pencegahan miopia membutuhkan pendekatan terpadu. Dokter mata menyarankan untuk melakukan kegiatan seperti:
· Koreksi penglihatan yang benar
· Terapi vitamin (vitamin untuk penglihatan dengan lutein - "Lutein Complex", "Anthocyan Forte", untuk anak-anak - "Lutein Complex Children")
· Ketaatan terhadap mode visual
· Pelatihan otot mata
· Penghapusan penyakit terkait
· Prosedur restoratif (tempering)
· Diet kaya sayuran yang mengandung karoten (wortel)
· Stimulasi sirkulasi darah di jaringan mata (obat dan fisioterapi)
· Operasi penguatan sclero (scleroplasty)
Perawatan bedah miopia
Pengobatan bedah miopia sekarang tersebar luas. Penelitian di bidang ini dilakukan dalam dua arah utama: memperkuat segmen posterior bola mata yang meregang dan mengurangi daya bias mata.
Dalam 20 tahun terakhir, operasi pada kornea telah dikembangkan, dilakukan untuk mengubah kemampuan refraktifnya. Operasi pada kornea untuk miopia, tentu saja, tidak mencegah perkembangannya dan terjadinya komplikasi.
Adapun tingkat miopia yang tinggi, tugas utamanya adalah mencegah perkembangannya dan perkembangan komplikasi. Operasi scleroplastic memainkan peran penting dalam hal ini. Maknanya adalah untuk memaksakan semacam perban, terutama di bagian belakang mata, untuk mencegah peregangan sklera lebih lanjut pada bagian ini. Efek scleroplasty pada miopia adalah menghentikan atau memperlambat secara tajam perkembangan miopia, serta sedikit menurunkan derajat miopia dan meningkatkan ketajaman visual.
Peralatan diagnostik oftalmik
Pemeriksaan mata yang teratur dan menyeluruh adalah cara terbaik untuk melindungi mereka dari penyakit.
Jadi, untuk orang muda yang tidak memiliki masalah penglihatan atau tidak memiliki faktor risiko keturunan, cukup untuk menjalani pemeriksaan mata setiap 3-5 tahun.
Untuk orang berusia 40-64, dokter spesialis mata merekomendasikan untuk melakukan pemeriksaan mata setiap 2-4 tahun, tetapi jika itu adalah 65 atau lebih, maka pemeriksaan mata diperlukan setiap satu atau dua tahun. Namun, dalam kasus terakhir, frekuensi pemeriksaan mata tergantung pada keadaan masing-masing, dan oleh karena itu saran diperlukan dari dokter mata Anda.
Mereka yang kesehatannya terancam oleh faktor-faktor seperti, misalnya, usia atau keturunan, harus menjalani pemeriksaan mata lebih sering. Jika Anda tidak yakin memiliki kecenderungan terhadap penyakit mata, konsultasikan dengan dokter Anda. Secara umum, orang-orang di usia dewasa dan lanjut usia, serta mereka yang menderita diabetes atau penyakit lain yang dapat mempengaruhi penglihatan, berisiko. Selain itu, faktor keturunan dan / atau cedera mata yang diterima di masa lalu meningkatkan risiko.
Pemeriksaan ketajaman visual
Di bawah ketajaman visual, pahami kemampuan mata untuk membedakan dua titik yang saling berdekatan atau garis. Ketika, misalnya, dua garis hitam pada latar belakang putih berada pada jarak yang cukup jauh satu sama lain, mata dengan jelas melihat celah di antara mereka. Dengan konvergensi bertahap strip, ada saatnya ketika mata berhenti melihat celah ini dan dua strip bergabung menjadi satu. Secara konvensional, dianggap bahwa ketajaman visual adalah 1,00, jika sudut minimum antara dua titik di mana titik-titik ini terlihat adalah 1 '(satu menit). Untuk menentukan ketajaman visual secara rawat jalan, ada tabel khusus yang berisi barisan tanda-tanda hitam dengan latar belakang putih.
Sejarah tabel optotype berawal dari paruh kedua abad ke-19, ketika dokter mata Belanda yang terkenal, profesor oftalmologi di Universitas Utrecht dan direktur Rumah Sakit Mata Belanda Hermann Snellen (1835-1908) pertama kali mengajukan tabel khusus untuk penelitian ketajaman visual. Mereka terdiri dari 7 baris huruf, terlihat pada sudut 5 menit pada jarak 200, 100, 70, 50, 40, 30 dan 20 kaki. Kemudian tabel yang sama dirilis dalam ukuran metrik, surat-surat dibaca pada jarak 60, 36, 24, 18, 12, 8 dan 6 meter pada sudut yang sama. Dalam studi penglihatan pada tabel-tabel ini, hasil studi penglihatan mata diungkapkan oleh sebagian kecil: pembilangnya adalah jarak di mana penelitian dilakukan; penyebut - seri yang membaca penelitian. Jika mata yang diperiksa pada jarak 6 m melihat baris yang dilihat mata normal pada jarak 12 m, itu berarti visus 6/12, yaitu. ketajaman visual berkurang setengahnya. Ketajaman visual dihitung menggunakan rumus Snellen:
di mana V (Visus) adalah ketajaman visual, d adalah jarak dari mana pasien melihat, D adalah jarak dari mana mata dengan ketajaman visual yang normal harus melihat tanda-tanda dari baris tabel yang diberikan.
Tabel desimal yang paling banyak digunakan diusulkan pada tahun 1875 oleh Monoyer (Monoyer). Tabelnya terdiri dari 10 baris huruf, yang bagian atasnya terlihat oleh mata normal pada sudut 5 menit pada jarak 50 m, dan yang lebih rendah - pada sudut yang sama pada jarak 5 m. Dimensi tanda berubah setiap 0,1 ketajaman visual - dari 0,1 ke 1.0, dan setiap baris terlihat pada sudut 5 menit pada jarak yang berbeda. Selanjutnya, 2 baris lagi ditambahkan - untuk ketajaman visual 1,5 dan 2,0. Metode desimal untuk menentukan ketajaman visual, diusulkan lebih dari 100 tahun yang lalu, digunakan saat ini.
Di negara kita, huruf-huruf alfabet Rusia digunakan dalam tabel Golovin-Sivtsev (Gbr. 1), yang pertama kali muncul pada tahun 1928, separuh kedua tabel ini dibentuk oleh barisan optotip - cincin Landolt, yang diusulkan pada awal abad ke-20 oleh seorang dokter mata Jerman dan dinamai menurut namanya. Sebagai optotip untuk anak-anak, gambar dalam tabel Orlova secara tradisional ditawarkan (Gbr. 2).
Gbr.1 Tabel Golovin-Sittseva
Gbr.2 Tabel Orlova
Perangkat untuk menentukan pembiasan mata (daya optik)
Set lensa uji (Gambar 3) digunakan untuk menentukan refraksi mata dan pemilihan lensa kacamata korektif. Mereka mengandung lensa positif dan negatif dari berbagai pembiasan, lensa prismatik dan diafragma khusus dan bingkai universal.
Gbr.3 Set lensa uji
Skiascopy (σκιά Yunani kuno "bayangan" dan "mengamati") adalah metode objektif untuk menentukan refraksi mata berdasarkan mengamati pergerakan bayangan pada pupil ketika mata diterangi dengan seberkas cahaya yang dipantulkan dari cermin: ketika cermin berbalik melawan pupil yang menyala bayangan bergerak muncul, posisi yang dalam pupil tergantung, khususnya, pada pembiasan mata yang diperiksa.
Metode ini digunakan dalam oftalmologi untuk menentukan jenis refraksi mata, derajat miopia, hiperopia, astigmatisme - kadang-kadang nama "uji bayangan" digunakan.
Penggaris skiascopic dirancang untuk menentukan pembiasan mata dan merupakan pelat aluminium dengan lensa positif dan negatif yang tertanam di dalamnya (slider dengan lensa tambahan bergerak di sepanjang penggaris).
Oftalmometer adalah alat untuk mengukur astigmatisme kornea, yang mengukur jari-jari kelengkungan permukaan anterior kornea dan menentukan astigmatisme.
Instrumen untuk memeriksa fundus
Instrumen utama untuk meneliti fundus adalah ophthalmoscopes. Prinsip oftalmoskopi adalah bahwa bagian dari sinar yang jatuh ke mata, tercermin oleh jaringannya dan kembali. Metode ini memungkinkan untuk melihat retina, pembuluh darahnya, saraf optik, dan untuk mendapatkan data penting bagi dokter dari spesialisasi lain (ahli saraf, ahli bedah saraf, ahli bedah saraf, ahli endokrin).
Ophthalmoscopes diproduksi: cermin, manual, universal manual, manual dengan serat cahaya, stereo-optalmoskop, photo-optalmoskop, dll.
Gbr.4 Ophthalmoscope dahi teropong
Perangkat ini dirancang untuk pemeriksaan fundus bebas refleks stereoskopik binokular menggunakan metode ophthalmoscoping dalam bentuk terbalik ketika diterangi dengan cahaya putih, biru, biru-hijau ("bebas-merah").
Perangkat ini digunakan tanpa ekspansi medis murid untuk tujuan diagnostik dan selama operasi bedah.
Kemampuan perangkat untuk bekerja dari unit catu daya otonom memungkinkan untuk meningkatkan produktivitas tenaga medis dan melakukan studi oftalmologis, baik di bangsal rumah sakit maupun di rumah, di samping tempat tidur.
Instrumen untuk studi bidang pandang
Studi tentang bidang visual (normal dan patologis) terdiri dalam mempelajari fungsi visual mata pada satu atau lain titik di bidang visual dan memainkan peran dalam diagnosis berbagai proses patologis dalam penganalisa visual.
Dua metode pemeriksaan bidang visual digunakan:
· Kinetik, ketika benda uji bergerak di sepanjang meridian yang diselidiki dengan kecepatan konstan dari pinggiran bidang ke pusatnya hingga awal persepsi;
· Statis, ketika objek yang terletak di titik yang berbeda dari meridian permukaan instrumen ditampilkan secara berurutan. Definisi yang lebih tepat tentang batas-batas bidang pandang dilakukan menggunakan perangkat khusus.
· Campimeter untuk studi bidang visual di pesawat;
· Perimeter; mereka mewakili busur, di pusat yang kepala subjeknya tetap, objek uji bergerak sepanjang busur. Perimeter diproduksi: proyeksi (titik cahaya diterima pada busur), meja (busur bergerak lingkaran logam dengan warna yang berbeda, dengan alat perekam), dan meja hemispherical dengan alat perekam.
Saat ini, industri dalam negeri telah mengembangkan perimeter statis otomatis "Perikom" (Gbr. 6), yang dimaksudkan untuk studi visi pusat dan periferal dengan output data ke komputer.
Fig. 6 Pericom perimeter statis otomatis
Instrumen untuk mengukur tekanan intraokular
Oththalmotonometer dan elastotonometer adalah alat untuk mengukur TIO.
Besarnya TIO merupakan indikator yang sangat penting dalam diagnosis penyakit seperti glaukoma, ablasi retina, dll.
Ophthalmotonometer dari jenis berikut diproduksi:
a) applanation - tonometer applanation tipe Goldman (Gbr. 7) adalah referensi untuk tonometri mata;
Gbr.7 Aplikasi jenis goldman oftalmotonometr
d) mikrotransfigurasi (microdeformation);
e) "tanpa kontak" (udara dan hidrolik);
e) Tonometer dan indikator Maklakov.
Variasi model tonometer yang diproduksi di luar negeri adalah karena spesifisitas spesifik pengukuran TIO pada pasien dengan berbagai bentuk patologi organ mata, dengan gangguan fisik dan media optik mata, dll. Oleh karena itu, dalam opthalmologi praktis ada perangkat pelengkap berdasarkan penggunaan berbagai teknik pengukuran medis TIO
Ophthalmododynamometer dirancang untuk mengukur tekanan darah di arteri retina sentral. Oththalmodynamometry digunakan untuk mendiagnosis kondisi patologis pembuluh serebral, khususnya untuk mengidentifikasi bentuk hipertensi serebral, dan untuk mendiagnosis paten arteri karotis.
Instrumen untuk mempelajari sensitivitas cahaya dan warna mata
Mata harus bekerja dengan kecerahan yang bervariasi dalam rentang yang luas, sehingga proses restrukturisasi sistem visual untuk beradaptasi dengan tingkat kecerahan ini disebut adaptasi.
Dengan perubahan kecerahan yang tajam, terjadi celah antara itu dan keadaan sistem visual, yang berfungsi sebagai sinyal untuk mengaktifkan mekanisme adaptasi. Bergantung pada tanda perubahan kecerahan, ada adaptasi cahaya, mis., Penataan ulang ke kecerahan yang lebih tinggi, dan penataan ulang yang gelap menjadi kecerahan yang lebih rendah.
· Adaptometer (ADM) untuk menentukan sensitivitas cahaya dan ketajaman visual dengan cahaya rendah (night vision);
· Niktoskon-01 (Gbr. 1) - untuk menentukan ketajaman visual pada berbagai tingkat pencahayaan (siang, senja, penglihatan malam).
Selain karakteristik kuantitatif cahaya, mata merasakan dan membedakan karakteristik kualitas (warna). Penglihatan warna berkali-kali meningkatkan informasi yang diterima, karena menurut atlas dari Research Institute of Metrology ada 2000 warna.
Perangkat anomaloskop (Gbr. 8) digunakan untuk mempelajari dikromatisme (kebutaan warna parsial, di mana hanya dua warna primer yang dirasakan) dan monokromatisme (dimanifestasikan dalam kenyataan bahwa seseorang yang menderita monokromatisme hanya membutuhkan satu warna primer untuk mereproduksi semua nada warna spektrum), yang memungkinkan untuk mengidentifikasi dan mengevaluasi bentuk abnormal dari penglihatan warna.
Instrumen oftalmologi - instrumen medis desain khusus yang digunakan dalam operasi mata.
Lebih dari 250 item instrumen yang digunakan dalam oftalmologi diproduksi di Rusia. Tergantung pada bidang aplikasi, mereka dibagi menjadi instrumen tujuan umum, yang digunakan selama sebagian besar intervensi bedah di depan mata, dan alat khusus yang dirancang untuk melakukan operasi tertentu (misalnya, untuk glaukoma, katarak).
Instrumen dari kelompok ini dibedakan oleh ukurannya yang kecil, ringan, dan juga oleh bentuk eksternal yang lebih elegan, karena mereka dimaksudkan untuk intervensi pada organ yang memiliki ukuran kecil tetapi struktur yang kompleks. Beberapa instrumen dari kelompok ini menyalin instrumen bedah umum yang sudah kita ketahui, berbeda dari mereka hanya dalam ukuran yang lebih kecil, yang lain memiliki desain asli dan merupakan instrumen khusus untuk operasi mata.
Instrumen oftalmik secara konvensional dibagi menjadi beberapa kelompok:
· Memotong dan menusuk
· Untuk memperlebar fisura atau luka palpebral
Alat memotong dan menusuk
Kelompok ini termasuk instrumen yang paling sering digunakan dalam operasi yang berfungsi untuk memisahkan jaringan.
Alat potong dan tindik diwakili oleh berbagai pisau dan pisau bedah, termasuk. gunting bedah konvensional, trephine, pahat, sendok, kuret, vykusyvatel, serta jarum. Untuk operasi bedah mikro, pisau bedah mikro mata (dengan penyemprotan berlian atau ruby, memiliki sudut penajaman yang berbeda, pisau Graefe dengan beberapa modifikasi, pisau tipe Sato atau Sato untuk operasi pada lensa kristal digunakan untuk mengupas kornea, pisau khusus berbentuk lingkaran dan berbagai derajat pelengkungan), khusus dimasukkan ke dalam pena pisau. Sebagai instrumen bedah mikro, pisau cukur biasa digunakan, dan untuk itu ada pemegang pisau khusus. Dengan bantuan yang terakhir, dimungkinkan untuk memotong sepotong pisau cukur yang diperlukan dalam ukuran dan bentuk. Berbagai jenis gunting juga digunakan sebagai alat pemotong. Mereka menghasilkan gunting khusus untuk operasi pada kelopak mata, otot-otot mata, gunting melengkung vertikal untuk memotong konjungtiva dan kornea, gunting untuk intervensi pada tubuh vitreous, untuk enukleasi, dll. Gunting kornea (kanan dan kiri), gunting pegas mata (Mandi atau Jenis Vans), gunting mikrosurgikal mata khusus (ditekuk, dengan kanula) untuk diseksi sinekia, tambatan vitreous, goniosynechiotoma, digunakan untuk diseksi goniosinechia dan untuk bawaan laukomy, gunting bedah mikro sinusotomy (memotong bagian dengan ujung kecil dan tajam), digunakan dalam operasi glaukoma dan lain-lain.
Untuk operasi keratoplastik, trepans dari berbagai diameter digunakan, untuk operasi plastik-tulang - bit khusus, disintegrator lurus dan beralur, pemotong trephine.
Berbagai jenis jarum banyak digunakan dalam operasi mata. Untuk pembedahan kapsul lensa dan selama operasi untuk katarak sekunder, gunakan jarum kebijaksanaan, dan untuk intervensi pada saluran air mata, jarum tumpul dan pengikat khusus untuk kanal lacrimal dan canaliculus lacrimal digunakan. Bedah mata tidak mungkin dilakukan tanpa mikroneedle atraumatic khusus. Mikroneedle oftalmik memiliki bentuk datar dengan ujung berbentuk berlian atau trapesium, yang memberikan sedikit usaha saat menusuk mata. Benang yang terbuat dari sutra alami atau dari bahan buatan (misalnya, nilon, polypropylene, dexon) digunakan sebagai bahan jahit. Yang paling banyak digunakan dalam praktek adalah microneedles dengan panjang 4, 5, 6, 8 mm dengan kekuatan memperbaiki benang di jarum 80% dari beban putus benang.
Micraone atraumatic memiliki legenda, misalnya, 3111-0, 15Ч4 -10/0 - К - 300 - Д, di mana
· 3 - tingkat kelengkungan microneedle;
· 111 - bentuk potongan melintang dari bagian jarum yang berfungsi;
· 0,15 - diameter kawat dari mana jarum dibuat (mm);
· 4 - panjang ujung yang tidak dilipat (mm);
· 10/0 - jumlah bersyarat benang, sesuai dengan ketebalannya, sama dengan 15-20 mikron;
· K - karakteristik ulir (nilon monofilamen);
· 300 - panjang utas (mm);
· D - keberadaan jarum di kedua ujung utas.
Untuk microneedles menghasilkan pemegang jarum mata khusus (seperti Barraquer, Castroviejo).
Fig. 1-6 Pisau Kedokteran Mata Mikro (1). Sato bedah mikro pisau sabit (2, 2a - bagian yang bekerja). Pisau Puchkovskaya untuk pengelupasan kornea (3). Pisau bedah mikro oftalmik (4). Gunting vitreous (5, 5a - bagian yang berfungsi, tampilan samping). Gunting enukleasi (6, 6a - bagian yang berfungsi, tampak samping).
Fig. 7–12 Gunting pegas mikro menurut Vānsu (7). Gunting pegas bedah mikro kornea (8). Gunting bedah mikro dengan kanula (9). Pinset Vekker (10). Dudukan pisau untuk Castroviejo lurus (11). Tempat pisau Castroviejo (12).
Fig. 13-19. Beberapa jenis instrumen oftalmologis. Sendok untuk menghilangkan isi bola mata (13). Sendok mata untuk menghilangkan chalazion (14). Goniotomi (15). Scraper spring bite (16). Achenfeld Synechiot (17). Eye trephine untuk keratoplasty (18). Jarum parasentesis mata (19)
Fig. 20-24. Jarum tugas (20). Jarum untuk menyedot tubuh vitreous (21). Ligatur jarum untuk kanal lakrimal tumpul (22). Pemegang jarum mata Filatov (23). Barracker microsurgical needle holder (24)
Ekspander adalah alat medis yang dirancang untuk memperlebar luka, rongga alami dan saluran, mendorong organ menjauh, retraksi jaringan lunak selama pemeriksaan atau operasi, dan juga untuk melindungi jaringan di sekitarnya dari kerusakan yang tidak disengaja.
Kelompok alat untuk memperluas fisura dan luka palpebra meliputi berbagai jenis eyelift dan expander, klem mata khusus (asli), termasuk. cincin mata yang digunakan untuk operasi kornea, kait mata, retraktor untuk operasi pada kelopak mata, rongga mata.
Fig. 25-28. Musim semi pemegang jarum jarum bedah mikro menurut Castroviejo (25). Demarra beck lifter (26). Kulit Kepala (27). Triple hemorrhage (28)
Fig. 29—32. Cincin mata (29). Pengait mata untuk iris (30). Micro Expander (31). Retraktor operasi plastik Muller (32)
Sekelompok alat perbaikan terpisah adalah penjepit dan penjepit. Klem digunakan, misalnya, untuk menghentikan pendarahan. Pinset dapat digunakan untuk berbagai keperluan, terutama untuk memperbaiki bola mata, otot mata, kelopak mata. Jenis pinset yang pada dasarnya baru adalah pinset untuk bedah mata, dapat diandalkan dan minimal memperbaiki jaringan mata (pinset seperti Kolibri, Barrakera, Castroviejo, untuk mengikat bahan jahitan, untuk memanipulasi kapsul lensa, untuk mengeluarkan benda asing dari mata). Untuk mengambil transplantasi dari selaput lendir bibir dengan operasi plastik pada mata, gunakan forsep fenestrasi.
Fig. 33-38. Kait mata (33, 33a - bagian yang berfungsi). Penjepit hemostatik (34). Pinset untuk memperbaiki otot rektus atas mata (35). Pinset fiksasi mata (36). Tang bedah untuk memperbaiki bola mata (37). Pinset bedah mikro Barracker (38)
Fig. 39-46. Pinset bedah mikro untuk mengangkat benda asing intraokular (39). Pinset kotak khusus Bellyaminova (40). Spatula bedah mikro yang melengkung (41). Spatula untuk pengelupasan sklera (42). Periksa kerucut untuk saluran air mata (43). Kanula mata rata (44). Kanula untuk pengisapan massa lensa (45). Retractor dengan kepala yang dapat diganti (46).
Alat bantu termasuk spatula mata (spatula dua sisi mata non-magnetik, spatula laminasi sklera, spatula bengkok mikro), magnet mata dan elektromagnet untuk menghilangkan benda asing, berbagai probe untuk manipulasi organ lakrimal, kanula khusus, irigasi-aspirator yang digunakan untuk ekstraksi ekstraskapsular katarak, alat untuk membersihkan massa lensa dan membersihkan kapsul lensa posterior, berbagai jenis retraktor iris dan banyak alat lainnya ketika enyaemye untuk berbagai operasi.
Sebuah bagian penting dari instrumen ophthalmic dikeluarkan dalam bentuk set: satu set alat untuk operasi pasien rawat jalan mata, alat untuk orbitotomii, satu set alat untuk ekstraksi katarak ekstrakapsular, mikro tool kit untuk menghapus benda asing, kit alat untuk darurat ophthalmic operasi mikro, satu set instrumen mikro untuk oftalmologi yang universal.
Kesimpulan
Sebagai kesimpulan, perlu dicatat bahwa visi memberi orang 90% informasi yang dirasakan dari dunia luar. Visi yang baik diperlukan bagi seseorang untuk aktivitas apa pun: belajar, bekerja, istirahat, kehidupan sehari-hari.
Orang tersebut memiliki kemampuan untuk melihat melalui kerja mata yang kompleks dalam kombinasi dengan area otak tertentu. Dan ketika satu atau beberapa bagian dari aparatus visual menderita, kemampuan untuk melihat memburuk. Baru-baru ini, karena efek lingkungan yang merugikan dan peningkatan stres, termasuk penglihatan, penyakit mata semakin sering ditemui. Beberapa dikaitkan dengan perubahan terkait usia, yang lain terjadi setelah infeksi, cedera, dll. Tetapi obat-obatan tidak berhenti. Metode pengobatan modern dapat memecahkan banyak masalah. Namun, penting untuk diingat bahwa lebih mudah mencegah penyakit mata dan bahwa perawatan mata dengan penyakit lanjut adalah tugas yang lebih sulit dan tidak selalu memungkinkan untuk mencapai hasil yang baik. Dan setiap orang harus memahami betapa pentingnya melindungi dan melestarikan visi.
Literatur bekas
1. Penelitian komoditas medis, edisi ketiga, M. 1984. Yu.F. Kabatov, P.E. Pretzel
2. Studi komoditas medis dan farmasi, Dremova NB, Kursk, 2005.
http://studentmedic.ru/referats.php?view=1948