logo

Para penulis mengutip pengamatan dakriosistitis supuratif kronis bersama dengan peradangan sinus maksilaris, rinitis kronis, atau kelengkungan septum hidung.

Tren saat ini dalam pengobatan dacryocystitis purulen kronis

Penulis mewakili dacriocystitis purulen kronis dan rinitis kronis atau septum hidung.

Penyakit pada saluran lakrimal masih mempertahankan salah satu tempat utama di antara patologi mata. Bagian dari pasien dengan gangguan robek menyumbang 6 sampai 25% dari semua penyakit pada organ penglihatan, dimana 2 hingga 7,5% menderita dakriosistitis kronis [1, 2, 5, 9, 10, 12, 13].

Pertanyaan tentang peran penyakit hidung dalam patologi saluran lakrimal telah lama menjadi bahan perdebatan, tetapi ada pendapat yang bertentangan tentang masalah ini dalam literatur khusus. Hubungan anatomi dan topografi yang erat antara sistem lakrimal dan rinologis tetap menjadi fakta yang tidak terbantahkan. Selaput lendir dari bagian bawah saluran hidung, yang merupakan kelanjutan dari mukosa hidung, benar-benar identik dalam struktur morfologisnya, yang tidak dapat tidak mempengaruhi penyebaran langsung proses patologis dari rongga hidung ke air mata [2, 3, 4, 6, 8, 11].

Masih dalam penelitian Sverzhevsky L.I. (1909), Puchkovsky A.M. (1925) Dakriosistitis kronis pada 80-85% pasien ditemukan dengan berbagai bentuk penyakit hidung. Kombinasi berbagai kondisi patologis rongga hidung dan saluran lakrimal juga ditekankan oleh dokter spesialis mata otoritatif seperti Margolis MG (1965) dan Pole B.L. (1947) dan menemukannya pada 60-70% kasus [9]. Dalam karya-karya Beloglazova VG (1980) ketergantungan langsung dari gangguan robek pada durasi penyakit hidung dan sinus paranasal didirikan: persentase gangguan robek meningkat dengan peningkatan durasi penyakit [2, 3]. Dengan demikian, pemeriksaan pasien dengan penyakit rongga hidung menunjukkan bahwa 53% pasien memiliki beberapa jenis gangguan robek. Sebuah studi tentang orang yang menderita pelanggaran yang diperoleh dari evakuasi cairan air mata, menunjukkan pada 85% kasus, kombinasi mereka dengan proses inflamasi pada saluran pernapasan bagian atas (rhinitis, sinusitis, lengkungan septum hidung, dll.).

Perawatan pasien dengan dacryocystitis purulen kronik adalah salah satu tugas yang sulit baik di oftalmologi dan otorhinolaringologi. Sebelum perawatan bedah dacryocystitis purulen kronis, secara alami diasumsikan koreksi struktur anatomi dan penghapusan proses inflamasi bersamaan dari rongga hidung dan sinus paranasal. Patologi rongga hidung dan sinus paranasal tidak hanya dapat menjadi penyebab penyakit, tetapi juga pada periode pasca operasi sering berkontribusi pada pelanggaran lakrimasi dan menyebabkan pertumbuhan berlebih dari fistula yang dibuat dari kantung lakrimal dengan rongga hidung [1, 2, 8]. Ini menunjukkan kesimpulan tentang keinginan melakukan eliminasi bedah fokus patologis dan koreksi formasi hidung cacat baik sebelum perawatan bedah yang dimaksudkan oleh dokter mata, atau secara bersamaan dalam satu intervensi bedah.

Bahan dan Metode

Di bawah pengawasan kami, ada 59 pasien dengan dakriosistitis kronis yang berusia 17 hingga 76 tahun yang memiliki patologi yang bersamaan dari rongga hidung. Dari jumlah tersebut, 48 pasien berusia kerja (20 - 40 tahun). Semua pasien dirawat di Pusat Medis Akademi Medis Negara Kyrgyzstan. I.K. Akhunbaeva pada 2009 - 2011 Pada 51 pasien, proses inflamasi adalah satu sisi dan pada 8 pasien di kedua sisi.

Dalam kebanyakan kasus, pasien dirawat di rumah sakit sebagai akibat dari tidak efektifnya pengobatan rawat jalan dari dua minggu hingga satu bulan. Perawatan terdiri dari terapi antibiotik umum dan lokal (tetes mata), mencuci saluran lakrimal dengan larutan steril. Semua pasien pada awalnya dikonsultasikan dan diperiksa oleh dokter spesialis mata. Masing-masing dari mereka dilakukan pemeriksaan diagnostik, lakrimasi duktus lakrimal, dakriosistografi dengan penggunaan massa kontras, yang membuktikan pelanggaran fungsi mereka dan kurangnya paten pada bagian horizontal dan vertikal duktus lakrimal. Dalam kebanyakan kasus, CT scan sinus lakrimal, hidung, dan sinus paranasal dilakukan, yang memiliki beberapa keuntungan: memungkinkan untuk menilai sifat gangguan anatomi dalam rongga hidung dan pengaruhnya terhadap perkembangan proses inflamasi, memberikan pemetaan spasial dari hubungan struktur intranasal dengan kantung lakrimal, memungkinkan untuk menentukan lokasi. ketelitian maksimum kantung lakrimal ke dinding lateral rongga hidung, serta menentukan ketebalan dinding tulang di daerah ini. Semua ini tidak diragukan lagi memudahkan perencanaan volume intervensi bedah. Berdasarkan hasil pemeriksaan, diagnosis dan indikasi untuk perawatan bedah dibuat.

Mempertimbangkan peran besar dalam pengembangan penyakit pada saluran lakrimal dari patologi THT yang bersamaan, kami memeriksa rongga hidung dengan endoskopi kaku tipe Hopkins (ELEPS, Rusia). Hasil penelitian tercermin dalam tabel 1.

Data yang disajikan hanya sebagian kecil dari informasi berharga yang dapat diberikan pemeriksaan endoskopi pra operasi dalam setiap kasus tertentu. Contoh yang diperoleh memungkinkan kita untuk menyatakan kemanfaatan dan perlunya melakukan endoskopi rongga hidung pada pasien dengan dakriosistitis kronis.

Karakterisasi data endorinoskopi pada pasien dengan dakriosistitis purulen kronis.

http://pmarchive.ru/sovremennye-tendencii-v-xirurgicheskom-lechenii-xronicheskogo-gnojnogo-dakriocistita/

Dakriosistitis pada orang dewasa: semua perawatan

Pengobatan dakriosistitis pada orang dewasa dan anak-anak sangat bervariasi. Sementara bayi baru lahir hanya perlu memijat kanal lakrimal, anak-anak yang lebih tua dan orang dewasa akan mendapat manfaat dari metode ini jauh lebih jarang. Dengan demikian, dokter melakukan pembedahan.

Pada artikel ini, kami menjelaskan semua metode utama pengobatan dakriosistitis pada orang dewasa, dan lebih tepatnya, kami akan menceritakan tentang semua operasi dalam memblokir saluran lakrimal, termasuk bougienage, dacryocystorhinostomy dan dacryocystroplasty. Kami juga akan membicarakan kapan dimungkinkan untuk menggunakan pijatan sebagai pengobatan dan tentang beberapa metode tradisional.

Dakriosistitis adalah penyakit radang infeksi. Ini berkembang sebagai akibat penyumbatan kanal lakrimal, atau penyempitan anatomisnya. Pada saat yang sama tidak ada aliran cairan air mata ke saluran air mata. Stagnasi seperti itu menyebabkan akumulasi cairan dalam kantung lakrimal, akibatnya ia terinfeksi, yang mengarah ke proses inflamasi. Dakriosistitis yang paling sering didiagnosis pada orang dewasa berusia 30 hingga 60 tahun, terutama pada wanita (yang berhubungan dengan anatomi tubuh wanita: saluran nasolacrimal mereka jauh lebih sempit daripada pada pria). Dengan dakriosistitis, terdapat robekan yang melimpah, kantung lakrimal menjadi bengkak, celah mata menyempit, dan ketika ditekan di daerah kantung lakrimal, nanah dikeluarkan.

Secara singkat, kami berbicara tentang apa yang disebut dacryocystitis. Lebih lanjut dalam artikel kami, kami akan membahas dacryocystitis pada orang dewasa, yaitu tentang perawatannya. Karena penyakit ini menimbulkan bahaya tertentu, penyakit ini dapat menyebabkan komplikasi serius, bahkan kematian. Selain itu, perkembangan penyakit dari peradangan sederhana ke bentuk yang purulen cukup cepat.

Perawatan obstruksi kanal lakrimal pada orang dewasa

Sebelum memulai pengobatan, perlu untuk menentukan keberadaan penyakit ini. Untuk ini, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter mata. Seorang dokter akan dapat mengidentifikasi penyakit dengan memeriksa, untuk menentukan tingkat obstruksi cairan sistem lakrimal, lokalisasi (setelah semua, tanpa survei, sulit untuk menentukan dengan tepat di mana saluran lacrimal dipersempit). Menurut hasil dari semua tindakan, spesialis akan meresepkan perawatan yang diperlukan.

Dakriosistitis pada orang dewasa biasanya diobati dengan intervensi bedah. Pilihan operasi tergantung pada pengabaian penyakit. Dalam bentuk ringan penyakit ini juga memungkinkan penggunaan pijat. Mari kita lihat semua perawatan.

Dakriosistitis akut

Dakriosistitis akut memiliki beberapa metode pengobatan, di antaranya bougienage dapat dibedakan dan beberapa prosedur lainnya.

Bougienage

Selama bougienage, dokter memasukkan probe keras ke saluran lakrimal, dengan cara mana paten dari saluran hidung dikembalikan. Selain itu, prosedur ini juga termasuk melakukan pencucian saluran air mata, yang dilakukan oleh desinfektan dan agen antibakteri.

Prosedur lain

Dengan pembentukan radang purulen (abses) dari kantung lakrimal, terapi UHF ditentukan, penggunaan vitamin ditentukan, dan panas kering direkomendasikan untuk diterapkan pada daerah yang terkena.

Jika prosedur ini tidak mengarah ke hasil positif, maka peradangan bernanah dibuka. Setelah itu luka dirawat dengan agen antimikroba (misalnya, hidrogen peroksida, furatsilinom). Untuk menghindari berkembangnya infeksi, mata ditanamkan dengan tetes antibakteri (kloramfenikol, Miramistin) atau menggunakan salep antibakteri (tetrasiklin, eritromisin).

Selain semua pasien yang terdaftar, pengobatan antibakteri diresepkan untuk menyingkirkan perkembangan komplikasi infeksi (seperti abses otak, ensefalitis purulen).

Dakriosistitis kronis (kasus lanjut)

Dengan bentuk lanjut, terutama ketika seorang pasien didiagnosis menderita dacryocystitis kronis, perawatan bedah diterapkan: dacryocystorhinostomy dan dacryocystroplasty.

Dakriosistorinostomi

Ini adalah jenis operasi, setelah itu koneksi baru dibuat antara kantung lakrimal dan rongga hidung. Dacryocystorhinostomy, pada gilirannya, dibagi menjadi beberapa jenis: tradisional (sayatan dibuat pada kulit kelopak mata atau melalui rongga hidung), endoskopi dan laser (di dalam rongga hidung). Pertimbangkan mereka secara lebih rinci:

  1. Tradisional. Jenis operasi ini jarang digunakan. Dokter merekomendasikan penggunaannya hanya dalam beberapa kasus, misalnya, dengan tumor kantung lakrimal, sindrom Down dan situasi luar biasa lainnya.
  2. Endoskopi. Sebuah tabung fleksibel yang tipis dengan kamera (endoskop) dimasukkan ke dalam saluran lakrimal. Selanjutnya, sayatan dibuat di kanal yang tersumbat, yang memungkinkan Anda membuat saluran komunikasi baru antara saluran lakrimal dan rongga hidung. Titik positif dari operasi ini adalah tidak adanya jahitan yang terlihat, bekas luka.
  3. Laser. Dengan intervensi seperti itu, endoskopi dengan laser digunakan. Sebuah lubang dibuat dengan laser di rongga hidung, sehingga menghubungkannya dengan kantung lakrimal. Keuntungan dari laser dacryocystorhinostomy termasuk yang berikut: waktu yang dihabiskan untuk operasi dipersingkat, serta durasi rehabilitasi pasien; operasi disertai dengan sedikit perdarahan; pasien memiliki sedikit rasa sakit; setelah operasi tidak ada cacat yang terlihat.

Namun, jika ada keuntungan, ada juga kerugiannya: operasi semacam itu lebih mahal (oleh karena itu tidak semua pasien mampu melakukannya); membutuhkan keterampilan bedah tertinggi.

Balon dacryocystplasty

Intervensi bedah seperti itu memungkinkan untuk mengembalikan paten dari saluran lakrimal tanpa membuat sayatan pada wajah. Inti dari metode ini adalah sebagai berikut:

  • Sebuah konduktor tipis dimasukkan ke dalam saluran nasolacrimal, di ujungnya balon dilatasi.
  • Wadah dibawa lebih dekat ke tempat yang tersumbat, setelah itu diisi dengan cairan.
  • Akibat pengisian balon terbuka, yang mengarah ke perluasan area yang disegel. Setelah itu balon dilepas.
  • Operasi ini dilakukan dengan anestesi lokal, oleh karena itu sulit untuk menyebut prosedur yang benar-benar tidak menyakitkan (nyeri hadir, tetapi tidak signifikan).

Setelah balon dacryocystoplasty, tidak ada bekas luka atau cacat lainnya, dan pasien dapat segera pulang. Pasien juga akan diberikan obat tetes mata antibiotik dan antimikroba. Juga, aspek positif termasuk fakta bahwa setelah prosedur, risiko komplikasi berkurang secara signifikan.

Balon dacryocystoplasty direkomendasikan ketika:

  • pasien memiliki alergi terhadap anestesi umum.
  • pasien tidak ingin menggunakan operasi perut.
  • penyakit tidak lewat setelah dacryocystorhinostomy.

Kapan bisa memijat membantu

Jika dacryocystitis baru saja mulai berkembang, maka metode perawatan konservatif ditawarkan kepada pasien, yaitu, terapi pijat kantung lacrimal. Pijat akan berkontribusi untuk menghilangkan akumulasi cairan air mata. Namun, dalam bentuk penyakit yang parah, dengan proses inflamasi yang luas, pijatan merupakan kontraindikasi.

Sebelum memulai prosedur, mata ditanamkan dengan tetes antibakteri. Kemudian gerakan (bergetar dan berbentuk spiral) dengan tekanan (tidak terlalu lemah, tetapi tidak terlalu kuat) perlu memijat saluran air mata-hidung. Jika nanah dikeluarkan selama prosedur, itu berarti pijatan telah dilakukan dengan benar. Pengeluaran purulen lebih baik untuk mengumpulkan kapas, tampon.

Obat tradisional

Spesialis dapat merekomendasikan pasien untuk melakukan hal berikut:

  • Pemanasan (menggunakan lampu reflektor, tas kain). Prosedur ini diinginkan untuk melakukan beberapa kali sehari.
  • Gunakan teh celup chamomile kukus atau kapas yang dicelupkan ke dalam larutan chamomile. Harus diingat bahwa infus harus hangat, tetapi tidak panas.
  • Buat kompres dari infus calendula.
  • Mengubur saluran hidung dengan jus Kalanchoe (jus pra-Kalanchoe harus diencerkan dengan saline, karena jus murni sangat terkonsentrasi).
  • Gunakan untuk lotion infus bunga calendula, daun mint, dill, oregano, eucalyptus dan sage (semua ramuan harus diambil dalam proporsi yang sama).
  • Oleskan ke kompres tempat peterseli sakit.

Proyeksi perawatan

Hasil positif dari pengobatan, ketika dacryocystitis terdeteksi pada orang dewasa, tergantung pada tindakan tepat waktu yang diambil untuk memerangi penyakit dan kepatuhan yang ketat terhadap program yang ditentukan oleh dokter.

Dalam kebanyakan kasus, pengobatan mengarah ke hasil positif, tetapi kadang-kadang terjadi komplikasi. Untuk menghindari konsekuensi negatif, dilarang bagi pasien untuk menggunakan lensa kontak, dan yang paling penting, untuk mengobati sendiri. Penyimpangan dari pengobatan yang ditentukan dapat menyebabkan kesehatan yang buruk, termasuk kehilangan penglihatan.

http://glazexpert.ru/bolezni/dakriocistit/lechenie-u-vzroslyh.html

Perawatan bedah dacryocystitis

Dakriosistitis adalah peradangan kantung lakrimal. Tas ini terletak di dekat sudut mata bagian dalam yang disebut lacrimal fossa. Cairan lakrimal melewati saluran air mata ke rongga hidung. Dalam kasus pelanggaran aliran keluar air mata dari kantung lakrimal, bakteri patogen menumpuk di dalamnya, yang menyebabkan peradangan.

Alat analisa visual terdiri dari bola mata dan alat bantu, yang meliputi kelopak mata atas dan bawah, kelenjar lakrimal, otot bola mata dan tubuh berlemak di sekitar orbit.

Kelopak mata atas dan bawah Kelopak mata atas dan bawah membatasi fisura palpebra, sementara menjadi pelindung mata yang bergerak. Di sisi dalam kelopak mata dilapisi dengan selaput lendir (konjungtiva), di mana terdapat banyak pembuluh darah. Ini juga mengandung kantung lakrimal yang berisi cairan air mata. Biasanya, cairan air mata membasahi permukaan mata dan melindunginya dari penetrasi berbagai organisme patologis.

Di sudut dalam setiap mata ada tukang daging - sedikit peningkatan warna merah muda, dan pada akhir setiap abad ada titik hitam, yang disebut lacrimal, tempat kanal lacrimal dimulai. Seluruh sudut dalam mata, bersama dengan daging dan tepi kelopak mata atas dan bawah, membentuk ruang lakrimal, di mana cairan lakrimal menumpuk dalam jumlah kecil.

Tetapi cairan lakrimal itu sendiri terbentuk di sudut atas mata, di bawah kelopak mata atas dan berfungsi tidak hanya untuk melindungi terhadap penetrasi dari virus dan bakteri, tetapi juga untuk menjaga mata dalam kelembaban konstan. Cairan lacrimal mengalir dari mata melalui canaliculi lacrimal ke dalam kantung lacrimal, dan dari sana melalui saluran lacrimal memasuki saluran hidung. Itulah sebabnya, ketika seseorang menangis, sejumlah besar sekresi serosa dari hidung dilepaskan.

Saluran hidung selama keberadaan prenatal anak ditutup dengan film seperti gelatin, yang pecah pada saat anak lahir, selama menangis pertama. Namun dalam beberapa kasus, pembukaan saluran ini tidak terjadi, tetap saja gabus. Akibatnya, stagnasi cairan air mata dan nanahnya kantung lakrimal dimulai di sana. Kondisi ini disebut dacryocystitis. Paling sering penyakit ini memiliki perjalanan kronis dan cenderung kambuh secara berkala.

Apa yang dapat menyebabkan komplikasi dacryocystitis? Deskripsi lengkap di sini

Bagaimana cara mengobati

Perawatan Dakriosistitis terdiri dari dua bagian. Yang pertama dan paling penting adalah pemulihan patensi duktus nasolakrimalis (dicapai melalui intervensi bedah). Yang kedua adalah terapi antiinflamasi dan antibakteri yang membantu mata untuk kembali normal. Pemulihan patensi nasolacrimal dilakukan dengan dua cara. Yang paling umum (dan lebih ramah) adalah bougienage. Bougienage adalah pengenalan probe keras khusus (bougie) ke dalam canaliculi, yang secara fisik menerobos penyumbatan (jika ada) dan mendorong dinding kanal nasolacrimal (jika mereka menyempit, misalnya, sebagai akibat dari proses inflamasi).

Secara eksternal, bougie menyerupai sepotong kawat. Ini dimasukkan langsung ke titik lakrimal (dekat sudut bagian dalam kepala). Kelihatannya agak menakutkan, tetapi, biasanya, prosedur ini hanya dikaitkan dengan sensasi tidak menyenangkan tertentu (tetapi tidak menyakitkan). Untuk mengurangi mereka ke minimum, mereka sering menggunakan anestesi intravena. Seluruh prosedur berlangsung beberapa menit. Saat bougie dilepas, patensi saluran lakrimal dikembalikan. Namun, dalam sekitar 30% kasus, satu atau beberapa bougage berulang membutuhkan beberapa hari untuk menyelesaikannya.

Pilihan intervensi lain adalah dacryocystorhinostrmia, atau, dalam interpretasi literal dari bahasa Latin, "meletakkan lubang antara hidung dan kantung lacrimal." Ini adalah intervensi bedah yang jauh lebih serius, yang pada dasarnya adalah operasi nyata (sementara bougienage juga dapat dilakukan di ruang ganti). Dia terpaksa ketika proses sudah sangat jauh dan bougienage biasa dalam kombinasi dengan metode pengobatan lain tidak memberikan hasil yang diinginkan. Menggunakan operasi sederhana, dokter membentuk pesan antara kantung lakrimal dan rongga hidung, melewati saluran nasolakrimal (mereka begitu tersumbat sehingga tidak mungkin untuk membersihkannya). Operasi ini merupakan tindakan yang perlu, implementasinya membantu mencegah perkembangan komplikasi purulen yang parah.

Perawatan obat dilakukan bersamaan dengan pembedahan (sebelum dan sesudahnya). Faktanya adalah bahwa bougienage dan operasi lain dapat dilakukan hanya setelah akhir peradangan mereda. Untuk tujuan ini, seluruh gudang obat anti-inflamasi digunakan (dari analgin dan parasetamol hingga solusi hormon dan salep). Sebagai aturan, hasil dapat dicapai dalam 3-5 hari, setelah itu mereka mulai bougienage (setelah semua, jika menyumbat tidak dihilangkan, peradangan pasti akan menyala lagi).

Operasi

Membunyikan kanal lakrimal

Pendapat dokter tentang waktu merasakan saluran air mata berbeda. Para pendukung metode pengobatan konservatif percaya bahwa penginderaan harus dilakukan tidak lebih awal dari 4-6 bulan tanpa adanya efek pijatan. Tetapi ada juga pendukung penggunaan penginderaan dini - dengan tidak adanya efek pengobatan konservatif dalam 1-2 minggu.

Jika selama 2-3 bulan pertama kehidupan bayi, pijatan tidak memberikan efek yang diinginkan, dokter spesialis mata mungkin akan meresepkan saluran air mata yang terdengar. Prosedur ini dilakukan pada dokter spesialis mata anak rawat jalan. Di bawah anestesi lokal, sebuah probe dimasukkan melalui titik lakrimal ke dalam kanal lacrimal-nasal. Probe keras memungkinkan Anda untuk menembus film yang diawetkan dan memperluas saluran untuk memastikan aliran air mata yang normal.

Ketika melakukan sensing, anak tidak merasakan sakit, prosedur ini dilakukan dalam beberapa menit. Semakin kecil usia bayi, semakin sedikit dia merasa tidak nyaman untuk merasakan. Dalam 30% kasus, perlu dilakukan pemeriksaan ulang setelah beberapa hari. Dimungkinkan untuk memulihkan air mata melalui penginderaan pada 90% kasus dan di atas. Untuk mencegah peradangan setelah probing, anak diberi resep tetes antibakteri di mata.

Bougienage dari kanal lacrimal

Bougienage adalah perawatan yang cukup umum yang lebih jinak daripada operasi. Ini terdiri dari pengenalan probe khusus ke tubulus - bougie, yang secara fisik akan menghilangkan rintangan dan bergerak terpisah, memperluas dinding yang menyempit pada saluran nasolacrimal.

Bougie dimasuki melalui pembukaan lacrimal. Prosedurnya tidak menyakitkan, tetapi mungkin ada perasaan tidak menyenangkan selama penerapannya. Terkadang digunakan penghilang nyeri intravena. Prosedur ini dilakukan dalam beberapa menit. Terkadang diperlukan beberapa bug pada interval beberapa hari.

Dalam beberapa kasus, bougienage dilakukan dengan memasukkan benang elastis sintetis atau tabung hampa.

Pengobatan tergantung pada usia pasien, bentuk dakriosistitis dan penyebabnya. Pengobatan bedah Dakriosistitis diindikasikan:
tanpa adanya efek pengobatan dakriosistitis primer; dengan anomali parah dari perkembangan saluran lakrimal;

pengobatan dakriosistitis sekunder, dakriosistitis kronis dan komplikasinya hanya dilakukan dengan pembedahan.

Dalam kasus dacryocystitis primer (pada bayi baru lahir), operasi yang tidak terlalu traumatis digunakan - laser dacryocystorhinostomy.

Perawatan bedah dakriosistitis sekunder pada anak-anak dan dakriosistitis kronis pada orang dewasa hanya dilakukan dengan operasi. Pada orang dewasa dan anak-anak di atas 3 tahun, operasi dacryocystorhinostomy dilakukan - saluran air mata-hidung buatan dibuat, menghubungkan rongga mata dengan rongga hidung. Pengangkatan kantung lakrimal pada orang dewasa dengan dakriosistitis dilakukan dalam kasus luar biasa.

Sebelum operasi, disarankan untuk menekan pada daerah kantung lakrimal 2 kali sehari; untuk menghilangkan cairan purulen, cuci mata dengan seksama dengan air mengalir dan berikan tetes antibakteri anti-inflamasi (20% larutan sulfasil-natrium, 0,25% larutan kloramfenikol, 0,5% larutan gentamicin, 0,25% larutan seng sulfat dengan asam borat) 2-3 sehari

Ada dua jenis akses operasi: eksternal dan endonasal (melalui hidung). Keuntungan dari akses endonasal adalah kurang invasif operasi dan tidak adanya bekas luka di wajah setelah operasi. Tujuan dari operasi ini adalah untuk membuat mulut lebar antara rongga hidung dan kantung lakrimal.

Operasi dilakukan dengan anestesi lokal dalam posisi duduk. Sebagai hasil dari perawatan bedah dengan akses endonasal, penyembuhan lengkap untuk dacryocystitis kronis dicapai pada 98% kasus.

Pada dacryocystitis neonatal, perawatan bedah dilakukan dengan ketidakefektifan pengobatan konservatif. Sebelum operasi, terapi antibiotik yang cukup dilakukan untuk mencegah komplikasi infeksi. Komplikasi infeksi menimbulkan risiko abses otak, karena dengan darah vena, infeksi dari saluran lakrimal-hidung dapat memasuki otak dan menyebabkan perkembangan radang bernanah otak atau pembentukan abses otak. Selama operasi, di bawah anestesi umum, komunikasi normal antara rongga hidung dan rongga konjungtiva dikembalikan.

Dengan dakriosistitis, yang penyebabnya adalah kelainan bawaan atau kelengkungan septum hidung, perawatan bedah dilakukan pada usia 5-6 tahun.

Tetes

Floksal adalah agen antibakteri yang digunakan secara topikal untuk pengobatan penyakit mata. Bahan aktif adalah antibiotik ofloxacin (sekelompok fluoroquinolones). Ini memiliki spektrum kegiatan yang luas terhadap sejumlah besar bakteri gram negatif: Proteus spp., Serratia spp., Salmonella spp., Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Legionella pneumophila, Esherichia coli, Acinetobacter spp., Shigella spp., Shigella spp., Neisseria meningitidis, Providencia spp., Hemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma spp., Enterobacter spp., Chlamydia spp. Di antara bakteri gram positif, Streptococcus spp. dan Staphylococcus spp.

  • Pencegahan infeksi bakteri selama operasi pembedahan pada mata, serta setelah cedera traumatis pada bola mata,
  • pengobatan peradangan menular yang berkembang setelah operasi pada mata, serta setelah cedera traumatis pada bola mata,
  • pengobatan penyakit radang ruang anterior atau bagian mata yang disebabkan oleh bakteri yang rentan terhadap obat (konjungtivitis, keratitis, barley, blepharitis, borok kornea, kerusakan mata klamidia, kerusakan mata klamidia, dakriosistitis).

Sebelum menggunakan obat apa pun, perlu berkonsultasi dengan dokter.

Floksal turun
Penggunaan floksal 1 tetes pada mata yang terkena 2-4 kali sehari. Tanamkan ke dalam kantung konjungtiva bagian bawah. Durasi pengobatan tidak lebih dari 14 hari.

Salep floksal
Salep floksal ditempatkan di kantung konjungtiva bawah mata yang terkena 2-3 kali sehari. Untuk aplikasi yang menggunakan salep setinggi 1,5 cm. Untuk pengobatan lesi klamidia, disarankan menggunakan obat 5 kali sehari. Durasi pengobatan tidak lebih dari 14 hari.

Kejadian buruk:
Di antara efek samping dapat terjadi sebagai berikut: kemerahan konjungtiva sementara, reaksi alergi, ketidaknyamanan pada mata, sensasi terbakar, mata kering atau gatal, robek, fotofobia. Untuk efek samping yang jarang termasuk pusing.

Kontraindikasi:
Floksal tidak dianjurkan untuk ditunjuk jika intoleransi terhadap fluoroquinolon (reaksi alergi).

Video pijat

Dan di bawah ini adalah video tentang cara melakukan pijatan dengan dakriosistitis.

Kronis

Perawatan bedah - dacryocystorhinostomy. Sebelum operasi, disarankan agar pasien disarankan untuk menekan daerah kantung lakrimal di pagi dan sore hari untuk menghilangkan isinya, diikuti dengan pencucian mata dengan air mengalir dan menanamkan tetes desinfektan dan antiinflamasi.

Untuk mengatur ulang konjungtiva, penanaman larutan natrium sulfasil 20%, larutan natrium sulfapiridazin 10%, larutan levomycetin 0,25%, larutan gentamisin 0,5%, larutan neomisin 0,5%, larutan neomisin 0,5%, larutan eritromisin 1%, 0,25% diresepkan. larutan seng sulfat dengan asam borat 2% 2-3 kali sehari. Kantung konjungtiva dicuci dengan larutan asam borat 2%, larutan kalium permanganat (1: 5000) atau furatsilina (1: 5000) 2-3 kali sehari.

Untuk mengurangi peradangan, dianjurkan penggunaan obat kortikosteroid - suspensi hidrokortison 1-2,5%, larutan prednisolon 0,3%, larutan deksametason 0,1%, dan tetes mata Sofradex.

Obat tradisional

Harus dikatakan bahwa pengobatan dengan obat tradisional dacryocystitis hanya dapat membantu dalam kasus diagnosis dini penyakit dan jika terjadi saat lahir, dan tidak didapat karena jenis patologi lain.

Mengubur jus kalanchoe
Banyak orang tua yang telah memutuskan untuk melakukan pengobatan dengan obat tradisional untuk dacryocystitis pada bayi baru lahir menggunakan jus Kalanchoe. Ini menyebabkan iritasi pada selaput lendir dan pada saat yang sama mendisinfeksi dan menghilangkan peradangan pada saluran lakrimal. Pinus Kalanchoe paling cocok untuk perawatan. Itu harus dipersiapkan dengan baik untuk penggunaan terapi. Daunnya sobek, dicuci, dibungkus dengan kain bersih dan dimasukkan ke lemari es selama beberapa hari.

Selama waktu ini, ekstraksi zat-zat bermanfaat berlangsung dalam lembaran, dan jus akan menghasilkan efek maksimum. Setelah daun dilumatkan, peras airnya. Dalam bentuk murni, sangat terkonsentrasi dan tidak cocok untuk bayi yang baru lahir, karena itu harus diencerkan dengan salin dalam perbandingan 1: 1. Sepertiga dari pipet ditanamkan ke setiap lubang hidung.

Penting - Kalanchoe harus menyebabkan serangan bersin jangka panjang pada anak. Pada saat ini, dengan bersin yang efektif, air mata dibersihkan dari nanah. Setelah itu, Anda harus membersihkan mata nanah yang terlepas dan mencucinya dengan larutan desinfektan.

Dalam beberapa kasus, Kalanchoe dengan dacryocystitis membantu untuk sepenuhnya menghilangkan masalah dalam beberapa minggu.

Pengobatan Dacryocystitis dengan Eyebright
Ada tanaman obat - eyebright atau euphrasia. Ini telah lama membuktikan dirinya sebagai obat yang sangat baik untuk banyak penyakit mata, terutama yang terjadi dengan gejala peradangan atau nanah. Eyebright dengan dacryocystitis membantu melawan peradangan, memiliki efek antimikroba dan regenerasi.

Eye out diambil secara oral, dan dapat digunakan secara eksternal untuk mencuci mata atau lotion. Untuk melakukan ini, infus alis dicampur dengan rebusan chamomile, adas atau kenari. Eyebright dijual di apotek dalam bentuk pil. Tablet dapat diminum sesuai dengan instruksi atau dilarutkan dalam segelas air hangat dan lakukan lotion mata atau bilas beberapa kali sehari.

Kontraindikasi untuk penggunaannya saat ini tidak diungkapkan.

http://proglaziki.ru/bolezni/dkct/lechenie-dakriotsistita.html

Penyebab, gejala dan pengobatan dakriosistitis dewasa

Dakriosistitis adalah proses inflamasi atau radang bernanah di wilayah kantung lakrimal dan duktus nasolakrimalis. Patologi berkembang dengan latar belakang penyumbatan saluran penyempitan atau penyempitan. Penyakit ini menyerang bayi baru lahir, bayi di bulan-bulan pertama kehidupan, dan wanita. Perkembangan penyakit berkontribusi terhadap hasrat berlebihan untuk kosmetik.

Karakteristik penyakit, penyebab, gejala

Peradangan kantung lakrimal, yang terletak di wilayah sudut dalam mata, disertai dengan pelanggaran aliran cairan lakrimal. Para ahli mengidentifikasi dua tahap patologi - akut dan kronis. Penyakit ini memiliki gejala dacryocystitis berikut:

  • lakrimasi yang diucapkan;
  • keluar dari organ yang sakit;
  • rasa sakit, kemerahan dan bengkak di daerah yang terkena;
  • kekalahan satu organ penglihatan.

Penyebab Dacryocystitis

Faktor utama yang memicu perkembangan patologi adalah penyumbatan titik air mata, dari mana cairan memasuki saluran lakrimal-hidung, atau obstruksi saluran lakrimal-hidung. Obstruksi dapat terjadi akibat paparan faktor-faktor berikut:

  • proses inflamasi dan infeksi pada organ visual, serta konsekuensinya;
  • trauma wajah (misalnya, fraktur rahang atas);
  • peradangan lakrimal;
  • radang kelopak mata;
  • aterosklerosis;
  • lesi hidung sifilis;
  • hidung berair;
  • radang sinus maksilaris, serta jaringan tulang yang terletak di sekitar kantung lakrimal;
  • TBC kantung lakrimal.

Penyakit kronis

Pada orang dewasa, dacryocystitis hanya kronis. Penyakit ini dapat terjadi pada semua usia, baik muda maupun dewasa. Pria menderita patologi ini tujuh kali lebih jarang daripada wanita. Penyebab paling umum dari penyakit ini adalah proses infeksi yang disebabkan oleh parasit, bakteri atau virus patogen. Dengan kata lain, dacryocystitis pada orang dewasa dapat terjadi bahkan dengan latar belakang pilek sederhana. Tetapi lebih sering, penyebab pasti dari perkembangan patologi tidak dapat ditentukan. Para ahli mengidentifikasi bentuk klinis dakriosistitis berikut ini:

  • nanah (selulitis) kantung lakrimal;
  • stenotik;
  • lesi purulen (empyema) saluran air mata;
  • katarak;

Perkembangan penyakit secara bertahap mengarah pada fusi (obliteration) saluran air mata-hidung. Stasis air mata memicu perkembangan dan aktivasi mikroorganisme patogen (biasanya stafilokokus dan pneumokokus). Pengembangan proses inflamasi-infeksi dimulai.

Dakriosistitis kronis disertai dengan nanah berulang atau robek, serta kantung lakrimal yang membengkak. Sering diamati manifestasi blepharitis (proses inflamasi tepi kelopak mata) dan konjungtivitis (radang selaput lendir kelopak mata). Dengan perjalanan jangka panjang dari bentuk penyakit ini, sebuah kantong air mata setinggi kacang kenari dicatat. Kurangnya terapi dapat memicu perkembangan komplikasi, dalam beberapa kasus agak serius.

Tahap peradangan akut

Bentuk patologi akut sering merupakan komplikasi kronis. Ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk abses (abses) selulosa, yang terletak di sekitar kantong air mata atau selulitis. Jarang, dakriosistitis akut berkembang sebagai penyakit primer. Dalam kasus seperti itu, peradangan dari sinus paranasal atau membran mukosa berpindah ke serat.

Bentuk akut dacryocystitis dimanifestasikan dalam kemerahan kulit dan pembengkakan yang menyakitkan, ditandai dengan jelas pada bagian mata yang terkena. Pada saat yang sama, ada pembengkakan pada kelopak mata dan penyempitan yang signifikan dari fisura palpebra hingga penutupan sempurna.

Ketika pembukaan abses secara spontan, peradangan dapat sepenuhnya hilang atau meninggalkan fistula, di mana nan akan mengalir untuk waktu yang lama. Harus diingat bahwa dacryocystitis memerlukan perawatan wajib, prosesnya sendiri tidak akan berhenti.

Diagnosis radang kantung lakrimal

Langkah-langkah diagnostik untuk dakriosistitis meliputi, pertama-tama, pemberian analisis umum darah dan urin, serta pengumpulan apusan untuk bakposev. Menurut hasil penelitian ini, jenis mikroflora yang memicu perkembangan patologi ditentukan, dan berdasarkan pengobatan ini ditentukan.

Pada tahap kedua diagnosis, rinososkopi dilakukan untuk menghilangkan penyakit yang terkait dengan struktur hidung yang tidak normal. Dalam beberapa kasus, kelainan ini dapat memicu perkembangan dakriosistitis, dan dokter meresepkan perawatan bedah.

Tes tubular dilakukan tanpa gagal - solusi pewarnaan khusus ditanamkan ke organ visual. Setelah prosedur, dokter memantau bola mata: jika zat yang disuntikkan tidak memasuki tubulus, maka Anda dapat membicarakan penyumbatannya.

Terapi peradangan kantong air mata

Pengobatan pada tahap awal penyakit ini dilakukan hanya dengan bantuan terapi konservatif dengan penggunaan obat-obatan antibakteri untuk pijat mata dan tubulus. Jika tidak ada hasil, pembersihan saluran secara mekanik dilakukan menggunakan probe bedah.

Pijat dalam pengobatan patologi

Tujuan utama dari prosedur ini adalah memeras isinya dari kantong air mata. Pasien dapat melakukan pijatan sendiri dengan menekan dengan ujung jarinya di sudut luar mata, secara bertahap bergerak ke sudut dalam tanpa menghentikan tekanan. Dengan cara ini, tentu saja, Anda dapat mencoba mengeluarkan nanah, namun, ada kemungkinan bahwa sebagian besar isinya akan tetap berada di kantung lakrimal dan di dalam tubulus.

Obat tetes mata untuk pengobatan penyakit

Para ahli mempertimbangkan untuk menggunakan obat tetes mata berikut ini sebagai pengobatan yang paling efektif:

  • Tetrasiklin.
  • Cefuroxime.
  • Doksisiklin
  • Asam Fuzidievuyu.
  • Kloramfenikol.

Jika proses pembentukan abses telah dimulai, fisioterapi diterapkan, meskipun operasi untuk membuka nanah akan lebih efektif.

Mencari radang kantong lakrimal

Metode ini tidak hanya berlaku untuk bayi baru lahir. Selebihnya, termasuk anak-anak dari tahun, metode ini dapat membantu. Prosedur ini dilakukan menggunakan anestesi lokal. Spesialis memasukkan probe keras ke saluran air mata yang melebarkan saluran dan menembus sumbat yang dihasilkan. Kadang-kadang satu manipulasi sudah cukup, tetapi dalam kebanyakan kasus diperlukan prosedur ulang setelah beberapa hari.

Proyeksi selama berbunyi umumnya menguntungkan dan dalam 90% kasus proses aliran cairan di saluran air mata dipulihkan. Untuk perawatan dacryocystitis berat mungkin memerlukan beberapa prosedur penginderaan. Pada prinsipnya, manipulasi sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit, tidak menyebabkan ketidaknyamanan, sehingga pasien cukup loyal terhadap intervensi semacam itu.

Intervensi bedah untuk dakriosistitis

Pengobatan ditentukan oleh bentuk dakriosistitis, penyebabnya, serta usia pasien. Operasi diindikasikan dalam keadaan berikut:

  • kurangnya hasil positif setelah terapi obat untuk dakriosistitis primer;
  • pengobatan bentuk kronis penyakit dan komplikasinya, serta dakriosistitis kongenital;
  • diucapkan perkembangan anomali saluran air mata.

Pada bayi baru lahir, patologi primer diobati dengan menggunakan metode yang lebih jinak - laser dacryocystorhinostomy.

Pengobatan untuk sifat kronis dacryocystitis pada orang dewasa, serta dalam pengembangan patologi sekunder pada anak-anak, dilakukan secara eksklusif dengan pembedahan. Paling sering, operasi dilakukan untuk membuat saluran air mata-hidung buatan - dacryocystorhinostomy. Akibatnya, dimungkinkan untuk menghubungkan rongga hidung dengan rongga organ optik. Penghapusan kantong air mata sangat jarang dilakukan.

Sebelum operasi, disarankan untuk menekan rongga lakrimal dua kali / hari. Untuk menghilangkan isi purulen, mata dicuci bersih dengan air mengalir, diikuti oleh penanaman agen antibakteri - larutan gentamisin (0,5%), sulfasil-natrium (20%), kloramfenikol (0,25%). Prosedur ini dilakukan 2-3 kali sehari.

Ada beberapa jenis operasi berikut:

  • di luar;
  • endonasal (melalui saluran hidung).

Keuntungan yang tidak diragukan dari metode kedua adalah tidak adanya bekas luka setelah operasi, serta invasif yang rendah. Tujuan dari prosedur ini adalah pembentukan mulut lebar antara kantung lakrimal dan rongga hidung. Operasi dilakukan dengan anestesi lokal, sementara pasien dalam posisi duduk. Sebagai hasil dari intervensi ini, penyembuhan total terjadi pada 98% kasus.

Obat tradisional

Banyak pasien lebih suka perawatan di rumah menggunakan obat tradisional. Namun, tidak semua orang tahu bahwa metode ini hanya dapat menghilangkan atau mengurangi gejala penyakit untuk sementara waktu, tetapi patologi tidak dapat sepenuhnya disembuhkan, dan mungkin terjadi bahwa kunjungan yang tertunda ke dokter mata untuk waktu yang lama akan menyebabkan komplikasi yang lebih serius. Metode dan cara terapi tradisional hanya dapat digunakan setelah berkonsultasi dengan dokter mata.

Langkah-langkah terapi berikut dilakukan di rumah:

  • tetes atau lotion dari jus Kalanchoe;
  • lotion dengan menyeduh teh: menyeduh kantong teh dalam air panas dan setelah pendinginan ke keadaan hangat, menempel pada organ yang terkena, tutup dengan handuk di atas;
  • kompres menggunakan infus obat (dill, mint, chamomile).

Prakiraan dan kemungkinan konsekuensi

Dakriosistitis termasuk dalam kelompok penyakit mata yang membutuhkan perawatan wajib, jadi Anda tidak boleh berharap untuk penyembuhan sendiri. Dengan tidak adanya terapi yang tepat, penyakit hanya akan berkembang. Jika kantung lakrimal dan saluran sobek meradang, ini sudah menunjukkan adanya mikroflora patogen dalam fokus peradangan. Ketidakhadiran atau pengobatan yang tertunda dapat menyebabkan konsekuensi berikut:

  • dahak dari orbit mata;
  • sepsis;
  • tromboflebitis pembuluh darah vena di wilayah orbit mata;
  • radang jaringan dan selaput otak;
  • trombosis sinus yang rumit.

Dalam beberapa kasus, perkembangan ulkus kornea dicatat, akibatnya ada duri atau subatrofi mata berkembang. Ini adalah komplikasi yang cukup serius yang dapat menyebabkan kematian. Efek di atas hadir hanya ketika bentuk lanjut dari dacryocystitis.

Pencegahan dacryocystitis adalah untuk mematuhi aturan-aturan berikut:

  • kebersihan organ visual;
  • pencegahan segala kerusakan dan cedera pada mata.

Ketika tanda-tanda pertama penyakit muncul, Anda harus segera berkonsultasi dengan spesialis untuk mencegah perkembangan dakriosistitis dan mencegah perkembangan komplikasi. Terapi yang dimulai tepat waktu mendorong pemulihan yang cepat, serta menghilangkan kemungkinan konsekuensi.

http://zrenie.me/lechenie/metodyi-lecheniya-dakriotsistita

Dakriosistitis pada orang dewasa - pengobatan

Dakriosistitis adalah penyakit mata. Kantung lakrimal yang meradang, saluran hidung tersumbat.

Patologi terbentuk pada bayi baru lahir dan dewasa.

Untuk mencegah konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki, tindakan diagnostik dan terapeutik yang tepat waktu dilakukan.

Pengobatan penyakit

Pengobatan dakriosistitis pada orang dewasa tidak mudah, dengan prognosis yang baik. Terapi ditentukan setelah diagnosis, menentukan tahap dan penyebab penyakit.

  • solusi desinfektan;
  • salep;
  • tetes;
  • tablet berarti;
  • suntikan;
  • pijat terapi;
  • terdengar.

Pada tahap awal, pijat digunakan. Lalu obat antibakteri dan antiinflamasi dalam bentuk salep atau tetes.

Bengkak kanal lakrimal dihilangkan dengan tetes Sofradex, Chloramphenicol. Obat-obatan dapat mengurangi peradangan, mengembalikan fungsi saluran.

Untuk pengobatan infeksi bakteri, diresepkan larutan injeksi. Bahan: Sulfacyl Sodium kompleks dengan Levomycetinum dan Erythromycin.

Yang paling efektif adalah sediaan kortikosteroid dan larutan Prednisolon, suspensi hidrokortison dan deksametason. Jumlah dan dosis obat ditentukan oleh dokter spesialis mata.

Tonton videonya

Gejala dan apa adanya

Dakriosistitis adalah peradangan kantung lakrimal. Perkembangannya berhubungan dengan obliterasi atau stenosis jalur lakrimal, duktus. Terganggu oleh pengalihan air mata alami. Ini terakumulasi dalam silinder rongga.

Peradangan kanal lakrimal pada wanita diamati lima kali lebih sering daripada pria. Faktor tersebut dipengaruhi oleh anatomi struktural.

Patologi terjadi pada individu yang berusia 25 - 55 tahun. Bentuk klinis terpisah dari penyakit ini diekskresikan pada bayi baru lahir.

Tanpa pengobatan segera, komplikasi purulen-septik terjadi. Kelopak mata, pipi, hidung, dan jaringan lunak rongga mata terpengaruh.

Manifestasi gejala patologi pada orang dewasa dan anak-anak serupa.

  • robekan yang tidak terkendali;
  • kurang air mata;
  • pembengkakan mata;
  • munculnya bintik-bintik merah di kelopak mata dan sudut mata.

Saat mengisi saluran hidung, robekan berhenti. Ada keluarnya eksudat purulen.

Ketika Anda mengklik wilayah kantung lakrimal, gejala nyeri akan muncul. Sindrom nyeri yang sensitif dan terkadang tak tertahankan adalah karakteristik dari bentuk akut penyakit ini. Dakriosistitis kronis - tidak adanya gejala nyeri.

Pijat

Pengobatan konservatif dacryocystitis terdiri dari penggunaan tetes, pencuci, dan pijatan. Sebelum acara, tangan dicuci bersih dan didesinfeksi dengan produk cairan antiseptik. Tindakan itu akan mencegah munculnya infeksi baru.

Persiapan: perbandingan obat yang setara dengan air murni. Perawatan mata dengan ramuan chamomile atau teh (tidak kuat) diperbolehkan. Manipulasi dilakukan dari sudut luar organ visual ke bagian dalam.

Pijat yang tepat untuk dakriosistitis:

  1. Menggunakan jari telunjuk untuk menemukan pertumbuhan (tubercle) di area sudut dalam mata (di pangkal hidung).
  2. Sisi jari berdekatan dengan pertumbuhan;
  3. Tekan tumornya. Manipulasi akan memungkinkan untuk menyingkirkan film, menutup saluran lumen.
  4. Dari tubercle jari bergerak ke bawah jembatan hidung. Di pangkalan, tekanan santai. Jangan melepaskan diri dari kulit.
  5. Untuk mengangkat jari ke posisi awal (untuk menambah).

Lakukan setidaknya 10 gerakan pijatan. Saat memeras cairan bernanah, oleskan Furatsilin.

Operasi

Kursus terapi akan tergantung pada kriteria usia pasien, bentuk dan tanda-tanda penyakit. Selain terapi, perawatan bedah dapat digunakan.

Operasi ditugaskan jika:

  • tidak ada efek dari prosedur medis yang dilakukan (pijatan, tetes);
  • struktur anomali dari saluran lakrimal diucapkan;
  • bentuk kronis sekunder didiagnosis;
  • ada komplikasi di alat visual atau di wilayah ruang aksila.
  1. Bougienage. Salah satu metode perawatan bedah sederhana namun efektif. Digunakan dengan sedikit penyebaran proses inflamasi. Probe dimasukkan ke dalam saluran nasolacrimal, dan stagnasi cairan dihilangkan. Setelah operasi, antimikroba diresepkan untuk mencegah komplikasi.
  2. Dakriosistorinostomi endoskopi. Bahan tabung melengkung dengan ruang dan sumber cahaya dimasukkan ke bagian lengan-air mata. Endoskop membuat sayatan tubulus, nanah dikeluarkan. Dengan bantuan metode yang disajikan, bentuk-bentuk patologi yang kompleks dirawat.
  3. Balon dacryocytoplasty. Salah satu metode perawatan modern, cocok untuk anak-anak. Probe tipis dimasukkan ke dalam daerah saluran nasolacrimal. Silinder yang berisi cairan atau gas ditempatkan pada peralatan. Dengan tekanan, saluran yang tersumbat diperluas. Hasilnya: sirkulasi normal komposisi cairan lakrimal. Terapi selanjutnya: tetes antibakteri dalam kompleks dengan agen antibiotik.

Untuk mencegah luka kornea bernanah, penggunaan lensa kontak dan penutup mata dilarang.

Dakriosistitis kronis

Bentuk kronis dakriosistitis diekspresikan dengan meningkatnya robekan dan pembengkakan kantung lakrimal. Formasi padat memiliki warna merah.

Seiring waktu, pembengkakan dan kemerahan menghilang. Terjadinya abses, kemudian fistula.

Dengan bentuk penyakit kronis yang berkepanjangan, ectasia (peregangan) kantung lakrimal terjadi. Di area ini, kulit menjadi lebih tipis dan kebiru-biruan.

Penyebabnya adalah: penyempitan atau obstruksi tubulus yang signifikan. Tidak ada jalan keluar ke area rongga hidung, ada akumulasi cairan, memicu peradangan.

Patologi kronis dimulai sebagai akibat dari: antritis, hidung meler yang panjang, memar pada hidung.

Pengobatan peradangan kronis dilakukan dengan bantuan operasi. Dacryocystorhinostomy diresepkan. Perawatan medis berkontribusi pada penghentian akumulasi cairan dan normalisasi alirannya.

Penyakit pada bayi dan anak-anak

5% bayi didiagnosis menderita dakriosistitis. Dalam oftalmologi pediatrik, penyakit ini dianggap sebagai bentuk penyakit yang terpisah. Patologi membutuhkan perawatan tepat waktu untuk mencegah pembentukan proses inflamasi, sobek berkelanjutan, dan, lebih lanjut, operasi di masa depan. Komplikasi sama untuk bayi baru lahir dan anak yang lebih tua.

Tanda-tanda

Pada anak-anak, patologi ini satu sisi (kerusakan pada satu mata). Dalam kasus yang jarang terjadi (3-5%) pasien menderita lesi bilateral.

Gejala pada anak: robekan meningkat, pembengkakan kantung lakrimal. Saat ditekan, zat purulen dilepaskan.

Gejala bentuk akut penyakit: kemerahan, pembengkakan kelopak mata, pembesaran dan radang kantung lakrimal. Dalam beberapa kasus, pembengkakan menutupi bagian mata atas dan bawah, anak hampir tidak membuka matanya.

Dengan peradangan akut, suhu naik, rasa dingin mulai. Tanda-tanda simtomatik dacryocystitis pada bayi baru lahir bermanifestasi untuk hari-hari pertama kehidupan.

Diagnostik

Pada gejala pertama dakriosistitis, dokter spesialis mata perlu diperiksa.

Diagnosis adalah dengan melakukan:

  1. Palpasi Spesialis memeriksa kantong air mata dengan sentuhan dan menilai sifat pembuangannya.
  2. Sampel Barat. Obat dimakamkan di mata yang sakit. Patensi dan penyempitan tubulus ditentukan.
  3. Sensing diagnostik. Metode menentukan panjang penyumbatan.

Saat mengkonfirmasi diagnosis, apusan cairan purulen diambil untuk mengidentifikasi mikroorganisme yang mulai berkembang biak di kantung lakrimal. Kemudian pengobatan ditentukan.

Terapi

Perawatan pada bayi dan bayi baru lahir terjadi di rumah. Terapi rawat inap tidak diresepkan, karena penyakit pada kebanyakan kasus disebabkan oleh penyebab fisiologis.

Bayi itu diresepkan pijatan harian. Manipulasi ini cukup untuk pemulihan lengkap bayi. Jika perawatan pijat tidak memiliki hasil yang diharapkan, dacryocystitis mulai berkembang, peradangan terbentuk, dokter meresepkan penginderaan.

Setelah membuka fokus purulen, kantung lakrimal dibersihkan. Kursus pengobatan akan tergantung pada jenis patogen.

Untuk bakriosistitis bakteri: agen antibiotik (tetes mata) atau formulasi salep antibiotik, tablet dan sirup. Dalam patologi virus: lesi diobati dengan larutan antiseptik.

Tipe bawaan

Dakriosistitis, yang muncul saat lahir, menurut definisi dianggap bawaan. Bentuk penyakit yang didapat bermanifestasi pada usia yang lebih tua.

Dakriosistitis kongenital yang disebabkan oleh:

  • pelanggaran patensi saluran hidung;
  • adanya lipatan di bagian kantung lakrimal mukosa;
  • persistensi selaput janin (normalnya, keberadaannya diamati pada tahap prenatal).

Untuk perbandingan, pertimbangkan apa yang menyebabkan formulir diperoleh:

  • patologi nasofaring akut;
  • radang bernanah sistematis;
  • sinusitis kronis;
  • komplikasi setelah radang bola mata;
  • cedera mata;
  • bulu mata melengkung;
  • debu di saluran air mata.

Penyakit ini terjadi dalam bentuk akut dan kronis. Ada kemungkinan eksaserbasi teratur.

Dakriosistitis akut

Dakriosistitis akut adalah peradangan kantung lakrimal yang berkembang cepat. Cairan purulen terbentuk akibat aktivitas mikroba patogen. Proses inflamasi berkembang.

Penyebab utama bentuk akut patologi meliputi:

  • obstruksi kanal lakrimal;
  • pembengkakan struktur jaringan;
  • rinitis;
  • sinusitis;
  • polip;
  • kelenjar gondok.

Faktor risiko untuk terjadinya peradangan termasuk cedera, patah tulang, patah tulang rongga hidung.

Bentuk patologi yang disajikan membutuhkan banding ke spesialis. Perawatan dilakukan di rumah sakit, yaitu:

  • mengambil vitamin;
  • penggunaan terapi antibiotik;
  • fisioterapi;
  • pengobatan dan drainase luka menggunakan sediaan antiseptik.

Setelah kejadian medis dan mereda fase akut dakriosistitis, operasi dijadwalkan. Intervensi bedah akan mencegah kekambuhan.

Tetes untuk perawatan

Dalam kasus penyakit mata, terapi kompleks digunakan. Ini terdiri dari penggunaan obat-obatan, pijat, resep populer dan kegiatan operasional. Pilihan taktik tergantung pada tingkat kerusakan dan tahap proses inflamasi.

Setelah pemeriksaan dan diagnosis, obat tetes diberikan. Tindakan mereka ditujukan untuk menghilangkan bakteri patogen dan mikroorganisme.

Tetes yang secara efektif memerangi dacryocystitis:

  1. Gentamicin. Antibiotik bakterisida. Dirancang untuk menghilangkan infeksi mata bakteri.
  2. Tobrex. Antibiotik dengan aktivitas antibakteri tinggi. Secara efektif menghancurkan patogen yang termasuk dalam kelompok aminoglikosida.
  3. Vitabact. Bahan aktif obat ini adalah piloxidin. Tetes memiliki sifat antiseptik, meredakan peradangan.
  4. Vigamoks. Efektif menghilangkan perkembangan mikroba patogen. Melakukan perjuangan aktif dengan bakteri gram-negatif, gram-positif, anaerob. Ini memiliki sifat anti-inflamasi.
  5. Oftakviks. Agen antimikroba dari kelompok fluoroquinolones. Mengobati infeksi bakteri superfisial. Penggunaan yang valid dari 1 tahun. Digunakan sebagai tindakan pencegahan. Setelah operasi pada mata.

Penerimaan obat dilakukan sesuai dengan rekomendasi dokter.

Dakriosistitis adalah penyakit mata. Jika gejalanya ditemukan, disarankan untuk menghubungi lembaga medis untuk mendapatkan bantuan. Perawatan ini diresepkan oleh spesialis, setelah diagnosis secara individual untuk setiap pasien.

Penyebab

Alasan utama untuk pengembangan dacryocystitis adalah pelanggaran terhadap sumbatan saluran hidung sebagai akibat dari penyempitan atau penutupan sempurna. Kelainan patologis seperti itu menyebabkan masalah dengan sirkulasi cairan. Akibatnya, mikroorganisme patogen berkembang di rongga saluran air mata yang tersumbat karena sekresi yang stagnan.

Penyakit virus, seperti sinusitis, rinitis, atau infeksi saluran pernapasan, dapat memicu edema jaringan saluran hidung.

Tetapi ada alasan lain untuk pengembangan dakriosistitis:

  • paparan suhu rendah atau tinggi pada tubuh;
  • kontak dengan bahan kimia berbahaya yang mempengaruhi fungsi organ-organ sistem visual;
  • reaksi tubuh terhadap berbagai alergen; kekebalan berkurang;
  • kadar gula darah tinggi;
  • pelanggaran proses metabolisme;
  • pukulan benda asing di mata;
  • neoplasma jinak di rongga hidung;
  • kerusakan mekanis pada saluran air mata;
  • fraktur hidung.

Semua faktor ini dapat menyebabkan perkembangan dakriosistitis pada anak-anak dan orang dewasa. Untuk mendeteksi patologi secara tepat waktu dan memulai perawatan, perlu diketahui bagaimana manifestasinya.

Obat tradisional

Pengobatan dakriosistitis di rumah hanya mungkin dilakukan setelah pemeriksaan oleh dokter spesialis mata dan resolusinya. Resep tradisional digunakan untuk mencuci saluran lakrimal pada tetes mata orang dewasa, kompres, lotion. Obat-obatan yang tidak konvensional pada anak-anak dikontraindikasikan secara ketat.

Apa yang harus dilakukan jika saluran mata meradang:

  1. Gunakan jus lidah buaya, 50 hingga 50 diencerkan dengan air matang untuk tetes mata atau lotion.
  2. Larutan madu berair adalah antiseptik alami, mereka mengubur mata mereka dengan peradangan.
  3. Jus eyebright, tingtur thyme, calendula digunakan untuk kompres.
  4. Kaldu chamomile, sage, daun birch, cuci dan cuci saluran air mata.
  5. Kantong teh hitam diterapkan dalam bentuk kompres hangat.

Pembukaan abses

Prosedur ini dilakukan melalui kulit. Manipulasi sebelumnya dari terapi UHF dan terapi vitamin.

Abses dibuka dengan cara berikut:

  1. Di bawah anestesi lokal, kantung lakrimal dibuka melalui kulit.
  2. Luka terkuras;
  3. Selanjutnya, area yang terpapar diobati dengan furatsilina, hidrogen peroksida atau dioksidina;
  4. Untuk mencegah perkembangan infeksi lebih lanjut, proses inflamasi, tetes dengan efek antibakteri ditanamkan ke konjungtiva. Ini mungkin "Gentamicin", "Sulfacyl-sodium", "Miramistin", "Levomycetin";
  5. Dimungkinkan juga untuk meletakkan salep konjungtiva dengan efek antibakteri - Salep Floxal, tetrasiklin atau erythromycin.

Selain pengobatan lokal, terapi antibakteri umum dengan penggunaan antibiotik dengan berbagai efek perlu dilakukan. Penisilin, aminoglikosida, atau sefalosporin digunakan untuk itu.

Jika penyakit ini dimulai, langkah-langkah pengaruh ini mungkin tidak membawa hasil yang tepat, dan kemudian menggunakan metode yang lebih radikal.

Komplikasi dan prognosis

Sebagai aturan, dengan pengobatan dakriosistitis yang tepat waktu, prognosisnya cukup baik. Jika borok muncul pada kornea, ini dapat menyebabkan pembentukan katarak dan semakin memburuknya penglihatan pada mata yang terkena.

Jika orang dewasa tidak mengobati dakriosistitis pada orang dewasa, infeksi dari kantung lakrimal akan menyebar lebih jauh: ke kornea mata, organ penglihatan lain, kadang-kadang bahkan manifestasi organ internal mata terjadi.

Dakriosistitis karena penumpukan isi purulen sangat berbahaya bagi bola mata. Dalam cairan air mata yang terinfeksi yang stagnan, mikroflora patogen berkembang pesat, termasuk stafilokokus dan pneumokokus. Yang lebih jarang adalah TBC dan klamidia mikroflora.

Perjalanan penyakit yang rumit dapat terjadi patologi seperti:

  • orbit dahak;
  • trombosis sinus;
  • tromboflebitis vena orbital;
  • meningitis;
  • sepsis.

Seperti yang Anda lihat, konsekuensi dari penyakit ini sangat serius, dan tidak hanya menyebabkan kecacatan manusia, tetapi juga kematian. Jadi, kami belajar apa penyakit seperti dakriosistitis pada orang dewasa, dan juga menemukan cara menyembuhkan penyakit ini.

Konsekuensi dari penyakit ini cukup menakutkan, oleh karena itu, dengan kunjungan ke dokter dalam kasus ini, Anda tidak boleh menarik. Tindakan tepat waktu yang memadai akan membantu menghentikan peradangan dengan cepat, dapat mencegah kehilangan penglihatan dan keracunan darah.

Pencegahan

Kunjungan tepat waktu ke dokter adalah tindakan pencegahan paling penting untuk semua penyakit mata, jangan lupakan pemeriksaan sederhana setidaknya setahun sekali.

Jangan mengobati sendiri dan menggunakan obat tradisional atau obat-obatan tanpa janji dokter. Tubuh percobaan Anda tidak mungkin bahagia, dan kesehatan tidak akan ditambahkan.

http://medglaza.ru/zabolevaniya/bolezni/dakriotsistit-vzroslyh-lechenie.html
Up