logo

Glaukoma adalah penyakit yang dalam banyak kasus disertai dengan hipertensi intraokular. Namun, itu bisa pada tekanan intraokular normal. Bentuk glaukoma ini paling sering terjadi pada wanita berusia 40 tahun. Ini disebut "glaukoma tekanan rendah" dan menyumbang 0,2% - 16% dari kasus glaukoma sudut terbuka primer. Bentuk penyakit organ penglihatan ini berlanjut dengan ciri-ciri berikut:

  • dengan pengukuran harian tekanan intraokular, level rata-rata kurang dari 21 mm Hg. v;
  • ada perubahan glaukoma karakteristik di bidang visual dan saraf optik;
  • sudut terbuka ruang anterior mata ditentukan oleh gonioskop;
  • tidak ada alasan sekunder untuk perubahan saraf optik yang melekat pada glaukoma.

Gejala glaukoma tekanan rendah (normal)

Glaukoma tekanan rendah memiliki gejala berikut:

  • Nilai tekanan intraokular pada kebanyakan kasus adalah 16-19 mm Hg. Art., Tapi terkadang levelnya mungkin di bawah 15 mm Hg. Seni Gejala khas penyakit ini adalah asimetri dalam manifestasi gejala: tekanan intraokular lebih tinggi, semakin jelas kerusakan pada saraf optik.
  • Perubahan pada daerah parapapillary dan saraf optik adalah sama seperti pada kasus glaukoma sudut terbuka primer. Kehadiran pendarahan berbentuk batang di sepanjang tepi cakram lebih merupakan karakteristik glaukoma dengan tekanan intraokular normal atau rendah. Mereka mungkin menjadi bukti perkembangan perubahan ujung saraf retina. Di bagian bawah penggalian, area pelat kisi lebih sering divisualisasikan.
  • Fitur dari cacat bidang visual adalah bahwa mereka, pada kenyataannya, tidak berbeda dari yang ada di glaukoma sudut terbuka primer. Namun, dengan glaukoma, disertai dengan tekanan darah normal atau tinggi, mereka lebih jelas dan terletak lebih dekat ke pusat. Perubahan ini mungkin tidak berkembang bahkan tanpa perawatan khusus. Seperti diketahui, glaukoma tekanan rendah atau normal terdeteksi jauh lebih lambat daripada glaukoma sudut terbuka primer. Dalam hal ini, kerusakan mungkin lebih parah. Jika ada perubahan periferal unilateral, maka pada mata ganda mereka dapat berkembang pada 40% kasus dalam 5 tahun.
  • Setelah didinginkan, vasospasme perifer berkembang (sindrom Raynaud).
  • Serangan migrain dapat terjadi.
  • Ada hipotensi malam sistemik.
  • Hipertensi sistemik tidak diperbaiki dengan baik.
  • Selama dopplerografi transscleral, penurunan kecepatan aliran darah ditentukan.
  • Dalam serum ditentukan autoimun.
  • Terjadi paraproteinemia.

Video tentang glaukoma tekanan rendah

Pengobatan penyakit

Hanya pasien yang memiliki perubahan progresif dalam bidang visual yang diperlukan untuk perawatan. Pertama-tama, dengan bantuan metode berikut, tekanan intraokular berkurang 30% dari level awal:

  • Betaksolol memiliki efek hipotensi. Ini juga merupakan obat pilihan pertama untuk meningkatkan suplai darah ke saraf optik. Pada prostaglandin, efek hipotensi lebih terasa di mata dengan tekanan normal.
  • Jika ada kecenderungan untuk kerusakan progresif bidang visual, maka, terlepas dari indeks rendah tingkat tekanan intraokular, trabeculectomy dilakukan pada setidaknya satu bola mata.
  • Pada tahap awal penyakit, serta pada pasien muda, bloker sistemik tubulus kalsium ditentukan, misalnya, nifedipine. Sebelum memulai pengobatan dengan capillaroscopy, diagnosis vasospasme perifer dilakukan. Terapi jangka panjang hanya akan berhasil ketika, setelah jangka pendek, dalam 2-3 bulan perawatan, tidak akan ada dinamika negatif bidang visual.
  • Pemantauan tekanan darah harian dilakukan. Jika hipotensi malam terdeteksi, ada kebutuhan untuk berhenti minum obat antihipertensi sebelum tidur.

Diagnosis banding glaukoma, disertai dengan tekanan intraokular normal atau rendah, dengan penyakit lain pada organ penglihatan. Dengan demikian, untuk glaukoma sudut terbuka primer dengan indeks normal tekanan intraokular, fluktuasi hariannya merupakan karakteristik, yang mengarah pada perkembangan penyakit. Puncak harian dari indikator ini dapat diidentifikasi dengan mengukur tekanan intraokular harian selama 8 jam. Juga, anomali bawaan dari saraf optik (coloboma atau disk besar) dapat diambil untuk perubahan glaukoma pada organ penglihatan.

Klinik mata terbaik di Moskow

Di bawah ini adalah klinik mata TOP-3 di Moskow, di mana mereka merawat glaukoma dengan tekanan rendah (normal).

http://mosglaz.ru/blog/item/1903-glaukoma-nizkogo-normalnogo-davleniya.html

Norma tekanan mata pada glaukoma

Tekanan intraokular (TIO) adalah kriteria diagnostik yang paling penting dimana satu atau lain patologi oftalmologis dapat diidentifikasi pada tahap awal. Dengan berbagai patologi, tekanan intraokular dapat meningkat atau menurun. TIO mencerminkan keadaan saraf optik. Paling sering, hipertensi okular terjadi dengan glaukoma.

Perubahan patologis pada bagian dari tekanan intraokular tidak hanya menyebabkan ketidaknyamanan dan merusak suasana hati, mereka dapat mengarah pada pengembangan komplikasi berbahaya. Untuk mengidentifikasi dan mencegah proses ini pada waktunya, perlu untuk mengukur TIO. Karena itu, jika Anda mengalami ketidaknyamanan, Anda harus segera menghubungi dokter spesialis mata.

Peningkatan tekanan dapat terjadi karena dua alasan. Pertama, ini terkait dengan gangguan aliran cairan mata. Kedua, alasannya mungkin terletak pada peningkatan pengembangan rahasia lakrimal. Akumulasi cairan ini di jaringan menyebabkan deformasi pembuluh darah. Dengan tidak adanya perawatan yang tepat waktu, saraf optik mulai meluap, yang dapat menyebabkan perubahan atrofi. Dan itu sudah mengancam hilangnya penglihatan sepenuhnya. Pada artikel ini kita akan berbicara tentang apa yang besarnya TIO dapat dianggap sebagai norma. Kami belajar bagaimana indikator ini berubah seiring bertambahnya usia, dan juga mencari tahu apa tekanan mata normal pada glaukoma.

Apa yang seharusnya menjadi indikator

Tingkat TIO berapa banyak? Pada orang sehat, tekanan normal rata-rata antara sepuluh dan dua puluh milimeter. Nilai dapat bervariasi tergantung pada perubahan usia dan metode penelitian. Fluktuasi sedikit dari indikator ini di pagi dan sore hari diperbolehkan. Menariknya, tekanan di mata kanan dan kiri mungkin berbeda.

Yang paling umum diukur menurut Maklakov. Profesional yang berpengalaman dapat langsung menentukan TIO menggunakan metode jari. Biasanya digunakan dalam kasus darurat ketika tidak mungkin menggunakan perangkat teknis. Selain itu, metode ini digunakan dalam diagnosis pasien pasca operasi yang merupakan intervensi instrumen kontraindikasi.

Dengan menekan lembut jari pada bola mata, Anda dapat menentukan kepadatannya. Dengan meningkatnya tekanan, itu menjadi keras seperti batu, dan di bawah tekanan yang berkurang itu menjadi terlalu lunak. Tetapi untuk mengidentifikasi patologi dan diagnosis tertentu harus menggunakan metode diagnostik yang lebih akurat.

Nilai standar dapat bervariasi tergantung pada metode pengukuran. Jadi dalam studi perangkat Goldman, batas bawah norma mencapai tanda "sembilan". Dalam tonometri Maklakov, batas bawah adalah dua belas, dan bagian atas adalah dua puluh lima.

Jika kita berbicara tentang metode pengukuran kedua, maka untuk menahannya pada mata terbuka, instal perangkat khusus yang meninggalkan bekas pada membran mukosa. Kemudian spesialis menguraikan hasil tergantung pada jejak. Untuk anestesi sebelum prosedur, tetes dengan anestesi dijatuhkan ke mata.

Teknik Goldman melibatkan penggunaan lampu celah dan probe oftalmik. Selanjutnya, letakkan selembar kertas dengan pewarna, lalu beri tekanan pada bola mata. Jejak yang dihasilkan diterjemahkan oleh ahli mata. Dalam waktu tiga puluh menit setelah prosedur dilarang menyentuh mata, gosok dengan tangan dan cuci.

Baru-baru ini, pneumotonometri telah semakin banyak digunakan. Inti dari prosedur ini adalah untuk memasok aliran udara terkompresi ke kulit mata.

Di klinik swasta, tonometri non-kontak biasa digunakan. Dalam hal ini, kontak perangkat dengan selaput lendir mata dikeluarkan. Prosedur ini hanya memakan waktu beberapa detik dan tidak menimbulkan rasa sakit.

Penyimpangan

Nilai tekanan yang dianggap normal berbeda menurut usia. Norma pada anak-anak dan orang dewasa berbeda. Meskipun struktur anatomi bola mata itu sama, ukurannya berbeda.

Ada yang namanya tingkat harian tekanan intraokular. Artinya, indikator di pagi dan sore hari mungkin berbeda, meskipun tidak signifikan. Pada malam hari, kriteria diagnostik ini mungkin sedikit menurun. Jika penyimpangan terjadi dalam arah yang besar, organ visual akan segera menanggapi perubahan patologis tersebut. Ini akan memanifestasikan dirinya dalam bentuk kemerahan konjungtiva, silau dekat sumber cahaya, kelelahan mata, rasa sakit di pelipis dan di daerah lengkungan superciliary, penyempitan bidang visual.

Berbagai penyebab dapat menyebabkan hipertensi okular:

  • migrain,
  • kelelahan fisik dan emosional,
  • flu biasa
  • proses inflamasi
  • penyakit kardiovaskular.

Beresiko adalah orang di atas 60 tahun yang sering didiagnosis dengan penyakit jantung kronis dan hipertensi arteri.

Tekanan intraokular yang rendah jauh lebih jarang terjadi, walaupun ini mungkin. Proses patologis semacam itu dapat menyebabkan:

  • penyakit menular dan inflamasi,
  • cedera
  • operasi mata,
  • penyakit ginjal.

Tekanan mata rendah sering didiagnosis dengan latar belakang hipotensi arteri, sedangkan peningkatan TIO terjadi pada pasien hipertensi. Tingkat TIO mungkin murni individual, karena kinerjanya dapat dipengaruhi oleh berbagai proses yang terjadi dalam tubuh wanita. Tetapi secara umum, kisaran dipertahankan dalam kisaran dari sepuluh hingga dua puluh tiga milimeter.

Pada anak-anak di bawah sepuluh tahun, TIO biasanya dalam kisaran dua belas hingga empat belas. Saat bola mata meningkat, tekanan intraokular juga meningkat.

Dalam kebanyakan kasus, orang di atas usia 50 mengubah skor IOP. Namun risikonya lebih tinggi pada orang tua setelah enam puluh tahun. Sebagai akibat dari perubahan yang berkaitan dengan usia, bola mata mengalami perubahan patologis, kornea berubah bentuk dan aliran cairan memburuk. Perubahan biasanya bersifat spasmodik dan dijelaskan oleh eksaserbasi patologi kronis yang ada. Setelah 50-55 tahun, batas atas normal adalah 23 mm. Pada pasien yang lebih tua dari 65 tahun, batas atas meningkat menjadi 26 mm.

Tingkat tekanan intraokular pada glaukoma

Ketika glaukoma terjadi, nilai TIO berubah secara dramatis. Penyakit ini berkembang dalam empat tahap utama:

  • pada tahap awal penyakit, batas atas bisa mencapai dua puluh tujuh;
  • ketika parah, itu meningkat menjadi tiga puluh dua;
  • dengan berjalannya arus, tekanan meningkat satu divisi lagi - tiga puluh tiga;
  • Tahap akhir glaukoma diindikasikan dalam kasus di mana tingkat TIO melebihi tiga puluh tiga.

Peran utama dalam terjadinya penyakit adalah faktor keturunan. Jika kerabat dekat Anda telah didiagnosis menderita glaukoma, Anda disarankan untuk diperiksa oleh dokter spesialis mata beberapa kali setahun. Faktor-faktor lain dapat menyebabkan proses patologis, yaitu, kurangnya oksigen di saraf optik, gangguan sirkulasi darah, memburuknya aliran cairan intraokular, atrofi serat saraf mata.

Peningkatan TIO pada glaukoma tidak selalu disertai dengan gejala klinis. Dalam kasus yang parah, ada rasa sakit yang hebat di mata dan pelipis. Mata menjadi merah dan ketajaman visual memburuk. Pada kelebihan norma yang tidak signifikan, kelelahan bola mata diamati. Serangan akut ditandai dengan gejala berikut: pembengkakan kelopak mata, kerutan pada kornea, nyeri mata, mual, muntah.

Untuk memerangi patologi obat yang diresepkan yang meningkatkan trofisme jaringan dan fungsi drainase. Dengan ketidakefektifan metode konservatif diterapkan paparan laser.

Glaukoma dengan tekanan mata normal (MLA)

Meskipun glaukoma paling sering terjadi bersamaan dengan hipertensi okular, ada juga kasus ketika TIO normal terdeteksi pada penyakit ini. Paling sering, fenomena ini terjadi pada wanita setelah empat puluh tahun.

Gejala-gejala berikut adalah karakteristik dari glaukoma tekanan rendah:

  • kerusakan pada saraf optik;
  • serangan migrain;
  • kegagalan unilateral;
  • penampilan antibodi dalam darah;
  • gangguan peredaran darah;
  • hipotensi malam;
  • pendarahan di sepanjang tepi disk.

Perawatan membutuhkan kasus-kasus ketika ada perubahan progresif di bidang visual. Tingkat TIO berkurang tiga puluh persen dari angka dasar. Biasanya, dokter meresepkan Betaxolol. Obat ini memiliki efek hipotensi, menormalkan sirkulasi darah dan meningkatkan trofisme saraf optik. Pemblokir saluran kalsium, seperti Nifedipine, dapat diresepkan untuk orang muda pada tahap awal patologi. Dengan perkembangan glaukoma, trabuloectomy dapat dilakukan.

Pasien dimonitor untuk tekanan darah harian. Jika hipotensi malam dicatat, minum obat sistemik yang menurunkan tekanan, terutama sebelum tidur, harus dibatalkan.

Jadi, berbagai faktor dapat mempengaruhi TIO, misalnya, usia, metode pengukuran, waktu dalam sehari. Penyimpangan dari norma dapat menunjukkan perkembangan gangguan mata. Glaukoma dapat terjadi dengan hipertensi okular, serta dengan TIO normal. Diagnosis dini akan membantu berhasil menghilangkan penyakit.

http://glaziki.com/zdorove/norma-glaznogo-davleniya-glaukome

Glaukoma tekanan normal: penyebab dan pengobatan

Tekanan normal glaukoma cukup sulit untuk ditentukan, selama perjalanan penyakit tidak ada peningkatan tekanan intraokular, itu normal. Biasanya penyakit didiagnosis pada wanita yang lebih tua.

Glaukoma berkembang melalui penyakit yang ditransfer dari alat penglihatan atau karena perubahan yang berkaitan dengan usia pada organ penglihatan, lebih lanjut menyebabkan gangguan dalam sirkulasi darah otak. Penting untuk melakukan diagnosis lengkap untuk mengidentifikasi penyakit dan secara teratur melakukan kunjungan ke dokter spesialis mata.

Dalam kebanyakan kasus, perawatan bedah diperlukan untuk perawatan, metode pengobatan sangat jarang membantu dan memiliki efek samping. Pada artikel ini kita akan berbicara tentang bagaimana glaukoma terjadi dengan tekanan normal, mengapa itu terjadi dan bagaimana cara mengobatinya.

Glaukoma tekanan normal

Tetapi ada keadaan lain dari penyakit ini - glaukoma tanpa peningkatan tekanan intraokular, juga disebut "glaukoma normotensif". Ini adalah fenomena yang sangat langka, di mana saraf mentolerir perubahan sifat negatif, penglihatan memburuk, tetapi tekanan di dalam organ visual tetap normal.

Glaukoma adalah penyakit di mana saraf optik yang menghubungkan mata dengan otak terpengaruh. Dia mengizinkan untuk melihat. Kondisi ini biasanya terjadi dengan tekanan intraokular yang sangat tinggi. Tetapi tekanan glaukoma normal terlihat berbeda.

Cairan biasanya beredar di sekitar mata. Pada banyak jenis glaukoma, itu tidak mengikuti seperti yang diharapkan. Jadi, ada akumulasi, seperti air di selokan yang tersumbat. Akibatnya, tekanan muncul di mata. Seiring waktu, itu mulai merusak saraf optik.

Dalam kasus glaukoma tekanan normal, saraf optik rusak, bahkan jika tekanan mata tetap dalam kisaran normal. Dokter menyebutnya glaukoma tekanan (rendah) normal.

Pada glaukoma, tekanan normal tidak terjadi hipertensi intraokular sejati. Lebih sering penyakit ini didiagnosis pada wanita. Glaukoma tekanan rendah ditandai oleh fitur-fitur berikut:

  1. Ketika sudut gonioskopi ruang anterior mata terbuka;
  2. Tingkat rata-rata tekanan di dalam mata tidak melebihi 21 mm Hg. bahkan dengan penggunaan sehari-hari;
  3. Ada perubahan karakteristik pada serat saraf optik dan penyempitan bidang visual;
  4. Tidak ada penyebab sekunder untuk perubahan seperti pada saraf optik.

Klasifikasi glaukoma sudut terbuka primer didasarkan pada indikator signifikansi epidemiologis dari standar tekanan intraokular. Namun, data ini relatif arbitrer dan tidak dapat diandalkan secara klinis.

Terjadinya glaukoma tekanan normal dan rendah pada pasien yang lebih tua dari 40 tahun ditemukan pada 0,2-16% kasus (di antara pasien dengan glaukoma sudut terbuka). Glaukoma normotensif terutama menyerang wanita berusia 60 tahun.

Normotensif adalah jenis penyakit, ketika penglihatan memburuk dengan kerusakan pada saraf optik, sementara tekanan intraokular tetap normal. Ini juga disebut glaukoma tekanan normal atau rendah.

Tekanan mata juga disebut ketegangan intraokular atau mata. Levelnya diukur dalam kolom mm merkuri. Sebagian besar pasien dengan glaukoma mengalami peningkatan tekanan intraokular - lebih dari 21 mm Hg.

Anda tidak bisa mengatakan tentang glaukoma tanpa tekanan yang meningkat. Di sini, level dijaga dalam kisaran - 10-21 mm Hg, artinya, indikatornya normal.

Bentuk penyakit ini terjadi terutama pada wanita. Usia, paling sering ditemukan glaukoma tanpa peningkatan EDC - setelah 40 tahun. Tekanan intraokular normal juga merupakan karakteristik dari bentuk sudut terbuka penyakit pada tahap awal, karena ciri-ciri kedua jenis penyakit ini serupa.

Tekanan normal glaukoma (atau glaukoma tekanan rendah) lebih sering terjadi pada wanita dan ditandai oleh:

    IOP median

Glaukoma kongenital (dengan perkembangan janin abnormal) dan glaukoma sekunder (akibat penyakit lain) sangat jarang.

Penyebab glaukoma dengan tekanan normal belum sepenuhnya diselidiki. Ada asumsi bahwa semuanya ada di saraf tengkorak yang rapuh. Karena kerapuhan yang hebat, kerusakan EF dapat terjadi selama TIO normal dan karena berkurangnya aliran darah ke saraf kranial.

Kerentanan berlebihan dari saraf optik - paling sering merupakan fenomena turun-temurun. Penurunan aliran darah ke saraf kranial terjadi akibat kerusakan pembuluh darah sistem sirkulasi.

Juga, para ilmuwan telah menemukan bahwa tekanan darah dan glaukoma normotensif berhubungan. Pasien tekanan darah rendah juga mengalami tekanan darah rendah, terutama pada malam hari. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa tekanan darah rendah menurunkan tekanan di kapiler mata, dan karenanya menurunkan TIO.

Juga, pengurangan ketegangan mata disebabkan oleh faktor-faktor seperti ablasi retina, dehidrasi karena infeksi dan radang bola mata, penyakit ginjal, dan komplikasi pasca operasi.

Indikator tekanan darah


TIO orang sehat berkisar antara 10 hingga 22 mm Hg. Seni Tergantung pada peningkatannya, ada 4 tahap dalam pengembangan penyakit:

  • Tahap awal. Biasanya TIO dalam kisaran normal - 20-22 mm Hg. Seni
  • Glaukoma ringan. Sedikit peningkatan tekanan mata - hingga 26 mm Hg. Seni
  • Jauh sekali. Peningkatan tekanan terjadi hingga 33 mm Hg. Seni
  • Tahap terminal Indikator melebihi 35 mm Hg. Seni

Harus diingat bahwa pada siang hari tekanan mata dapat bervariasi. Di pagi hari lebih tinggi, dan menurun di malam hari. Dianggap fluktuasi normal antara tingkat hingga 3 mm Hg. Seni

Gejala khas penyakit ini

Ketika serabut saraf mati, bintik-bintik buta akan mulai muncul dalam persepsi visual. Tetapi mereka dapat diabaikan sampai sebagian besar serabut saraf optik mati.

Saat keadaan memburuk, bidang tampilan menyempit. Seolah-olah Anda sedang melihat melalui sebuah terowongan. Jika semua serat di saraf optik mati, kebutaan terjadi.

Tekanan normal glaukoma berlangsung lambat. Penting untuk menjalani pemeriksaan rutin oleh dokter spesialis mata. Ini adalah dokter yang berspesialisasi dalam memberikan perawatan mata dan melakukan operasi mata. Pemeriksaan dapat membantu mendeteksi penyakit sebelum kehilangan penglihatan terjadi.

Nilai IOP biasanya 16-19 mm Hg. Art., Tetapi dalam beberapa kasus levelnya di bawah 15 mm Hg. Seni Asimetri dalam manifestasi penyakit adalah tipikal: semakin jelas kerusakan saraf optik, semakin tinggi tekanan intraokular.

  1. Perubahan pada saraf optik dan zona parapapillary identik dengan perubahan karakteristik glaukoma sudut terbuka primer.
  2. Perdarahan berbentuk batang di sepanjang tepi cakram lebih merupakan karakteristik glaukoma tekanan normal (rendah) dan dapat mengindikasikan perkembangan perubahan serabut saraf retina.
  3. Visualisasi yang lebih sering dari zona lempeng kisi di bagian bawah penggalian adalah karakteristik.

Defek lapang pandang tidak berbeda dengan perubahan glaukoma sudut terbuka primer, meskipun telah ditemukan bahwa dengan glaukoma tekanan normal (rendah), mereka dilokalisasi lebih dekat ke pusat dan lebih menonjol.

Dalam beberapa kasus, bahkan tanpa pengobatan, perubahan ini tidak berkembang. Namun, karena keterlambatan diagnosis tekanan normal (rendah), kecenderungan kerusakan yang lebih parah lebih jelas daripada di glaukoma sudut terbuka primer.

Perbedaan lain dari glaukoma normal (rendah) dari glaukoma sudut terbuka primer:

  • Vasospasme perifer selama pendinginan (sindrom Raynaud).
  • Migrain, yang lebih sering terjadi pada tekanan glaukoma normal (rendah), meskipun hal ini tidak dikonfirmasi oleh survei massa penduduk mana pun.
  • Hipotensi malam sistemik dan hipertensi sistemik yang tidak diobati.
  • Penurunan kecepatan aliran darah di arteri orbital, dikonfirmasi dengan sonografi doppler transscleral.
  • Paraproteinemia dan adanya autoantibodi dalam serum.

Untuk glaukoma sudut terbuka dan glaukoma dengan tekanan normal ditandai dengan tidak adanya gejala. Jika penurunan tekanan intraokular terjadi dalam jangka waktu lama (beberapa tahun) - satu-satunya tanda penyakit ini adalah penurunan penglihatan secara bertahap.

Saat peradangan, dehidrasi dan infeksi, ada penurunan tajam dalam tekanan. Mata pasien mengering dan kehilangan kilau, dan kadang-kadang kelopak mata bisa terlihat. Nyeri tajam di mata, gejala glaukoma sudut tertutup.

Hanya glaukoma sudut tertutup yang memiliki gejala berat.

Ini ditandai dengan:

  1. rasa sakit yang tajam di mata dan migrain yang terjadi bersamaan;
  2. kemerahan bola mata, pupil melebar, edema kornea;
  3. ketidaknyamanan saat membaca teks yang ditulis dalam cetakan kecil; saat bekerja di depan komputer; di kamar dengan pencahayaan yang buruk;
  4. "Lalat" di depan mata;
  5. gangguan penglihatan yang nyata;
  6. dengan eksaserbasi glaukoma, angka TIO mencapai 70 mm Hg, pusing, muntah, mual, dan nyeri mata akut.

Glaukoma tekanan rendah memiliki gejala berikut:

  • Nilai tekanan intraokular pada kebanyakan kasus adalah 16-19 mm Hg. Art., Tapi terkadang levelnya mungkin di bawah 15 mm Hg. Seni Gejala khas penyakit ini adalah asimetri dalam manifestasi gejala: tekanan intraokular lebih tinggi, semakin jelas kerusakan pada saraf optik.
  • Perubahan pada daerah parapapillary dan saraf optik adalah sama seperti pada kasus glaukoma sudut terbuka primer. Kehadiran pendarahan berbentuk batang di sepanjang tepi cakram lebih merupakan karakteristik glaukoma dengan tekanan intraokular normal atau rendah.
  • Fitur dari cacat bidang visual adalah bahwa mereka, pada kenyataannya, tidak berbeda dari yang ada di glaukoma sudut terbuka primer. Namun, dengan glaukoma, disertai dengan tekanan darah normal atau tinggi, mereka lebih jelas dan terletak lebih dekat ke pusat.
  • Kejang pembuluh perifer selama hipotermia (sindrom Raynaud).
  • Sakit kepala migrain (walaupun gejala ini termasuk ciri khas glaukoma normotensif, data ini memerlukan studi statistik tambahan).
  • Fluktuasi tekanan darah umum (ada hipertensi dan hipotensi, khususnya, nokturnal sistemik).
  • Gangguan sirkulasi darah di arteri orbital.
  • Gangguan biokimia dan kekebalan tubuh (paraproteinemia, autoantibodi serum).

Diagnosis glaukoma tanpa peningkatan TIO

Anda akan menjatuhkan tetes di mata Anda untuk memperluas (atau memperbesar) pupil. Dokter kemudian akan menggunakan kaca pembesar khusus untuk memeriksa warna dan bentuk saraf optik. Selain itu, ia akan memeriksa adanya kerusakan atau cacat.

Dokter mata akan mengukur tekanan intraokular serta ketebalan kornea. Selain itu, dokter akan melakukan tes lapangan visual untuk mengidentifikasi perubahan di pinggiran yang mungkin tidak Anda sadari.

Beberapa orang dengan tekanan normal glaukoma memiliki gejala yang terkait dengan masalah pembuluh darah, seperti migrain, tangan dan kaki dingin, tekanan rendah.

Dalam kasus glaukoma jenis apa pun, sirkulasi terganggu, kelebihan cairan menumpuk, peningkatan beban pada saraf optik dan komponen lain dari organ penglihatan terjadi.

Ada juga kerusakan pada suplai darah ke jaringan. Proses ini ditentukan dengan melakukan visi diagnostik - mengamati saraf optik dan mengidentifikasi perubahan yang bersifat negatif. Ada tiga cara untuk mendiagnosis glaukoma tanpa EDC. Pertimbangkan mereka secara lebih rinci.

Metode nomor 1. Oftalmoskop

Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan alat untuk pemeriksaan visual pada bagian bawah mata. Ini disebut ophthalmoscope. Pemeriksaan berlangsung di ruangan gelap, di mana dengan bantuan sinar yang berasal dari perangkat, seorang dokter mata memeriksa cacat pada organ visual melalui pupil.

Selama prosedur, ia menentukan kondisi penyakit sesuai dengan bentuk dan warna saraf. Dalam kasus pengamatan saraf melingkar dan warna pink yang tidak terlalu sehat, diagnosis dibuat: penyakit ada dan berkembang.

Metode nomor 2. Tes

Metode kedua, dimana glaukoma didiagnosis dengan tekanan mata normal, dilakukan dengan menggunakan uji lapang pandang. Berkat dia, peta penglihatan pasien yang lengkap dibuat.

Studi ini membantu untuk menetapkan zona kehilangan penglihatan yang disebabkan oleh kerusakan saraf optik. Perubahan-perubahan yang tidak diperhatikan seseorang, ditentukan dengan bantuan diagnosis yang telah diuji.

Metode nomor 3. Diagnosis banding

Ada cara lain untuk mendeteksi glaukoma tanpa peningkatan TIO. Esensinya adalah dalam melakukan pemantauan harian delapan jam dari tekanan intraokular. Memang, penyebab perkembangan glaukoma sudut terbuka dengan indeks normal tekanan intraokular adalah fluktuasi yang jelas.

Dan dengan bantuan diagnostik diferensial, sangat mungkin untuk mengidentifikasi puncak "lompatan" dalam tekanan di atas norma (21 mm Hg).

Dengan tingkat tekanan intraokular yang normal, glaukoma sudut terbuka primer dapat berkembang, yang berhubungan dengan fluktuasi yang jelas dari indikator ini pada siang hari. Hanya dengan memantau tekanan intraokular, adalah mungkin untuk menetapkan keberadaan puncak hipertensi okular, di mana tekanannya melebihi 21 mm Hg.

Glaukoma sudut terbuka dan sudut tertutup, glaukoma tekanan normal atau tekanan rendah - semua ini adalah bentuk paling umum dari penyakit organ penglihatan yang sangat berbahaya dan tidak dapat diubah - glaukoma atau "pengaburan mata biru".

Jika tidak didiagnosis tepat waktu dan pengobatan tidak dimulai, selanjutnya akan menyebabkan kebutaan.

Cara untuk mengobati glaukoma tekanan normal


Meskipun kerusakan yang disebabkan oleh glaukoma tidak dapat disembuhkan, dokter akan mencoba menghentikan kerusakan dan memperlambat atau mencegah kehilangan penglihatan. Dia mungkin meresepkan obat tetes mata, menyarankan perawatan laser, atau berbicara dengan Anda tentang operasi.

Awalnya, obat-obatan digunakan untuk perawatan organ penglihatan, dan hanya jika efeknya tidak memiliki efek yang diinginkan, dokter merekomendasikan operasi. Untuk obat-obatan terutama termasuk obat tetes mata, yang tugasnya adalah mengurangi tekanan intraokular.

Juga menggunakan obat aksi lokal yang tidak hanya mengurangi Ophthalmotonus, tetapi juga meningkatkan aliran darah ke mata, dan menormalkan proses metabolisme di jaringan mata.

Ketegangan mata dengan tetes turun menjadi sekitar 30%, dan jika Anda tidak membiarkannya naik lagi, glaukoma stabil dan pandangan menjadi lebih baik. Ketika glaukoma merupakan konsekuensi dari penyakit lain, kedua penyakit tersebut diobati secara bersamaan.

Ketika terapi obat tidak membantu, pasien dianjurkan operasi. Ini bisa dari dua jenis: dengan menggunakan laser dan bedah mata.

Seperti jenis glaukoma lainnya, glaukoma tekanan normal diperlakukan dengan dua cara:

Terapi obat-obatan

Selain itu, analog prostaglandin membantu mengurangi tingkat tekanan intraokular pada tipe glaukoma ini, yaitu, dengan latar belakang normotonia.

Obat sistemik yang memblokir saluran kalsium, seperti nifedipine, biasanya diresepkan untuk orang muda pada tanda-tanda awal penyakit. Pra-diagnosa vasospasme perifer dengan penggunaan capillaroscopy.

Efektivitas terapi ini akan dipertahankan untuk waktu yang lama hanya jika perimetri tidak menunjukkan dinamika negatif selama 2-3 bulan pertama perawatan.

Jika selama pemantauan harian tingkat tekanan intraokular ditemukan secara signifikan menurunkannya pada malam hari, maka Anda harus membatalkan asupan malam obat antihipertensi.

Obat yang paling populer untuk glaukoma tanpa peningkatan tekanan intraokular adalah Betaxolol.
Seperti yang disebutkan sebelumnya, dengan glaukoma tanpa EDC di siang hari, mungkin ada "lompatan" tekanan intraokular.

Pengobatan dengan obat-obatan diproyeksikan untuk menstabilkan tekanan ini. Selain itu, ia memblokir kerusakan lebih lanjut pada saraf optik, sehingga keadaan menjadi normal.

Obat yang paling populer untuk glaukoma tanpa peningkatan tekanan intraokular adalah Betaxolol.

Mengambil obat ini mempromosikan nutrisi aktif dan suplai darah ke saraf. Berkat obat ini, serta analog prostaglandin ("Xalatan", "Travatan"), tingkat IOP berkurang pada jenis glaukoma ini, yaitu, dengan latar belakang normotonia.

Juga dalam kasus deteksi tanda-tanda awal penyakit, obat sistemik diresepkan untuk memblokir saluran kalsium. Ini termasuk "nifedipine". Tetapi obat-obatan seperti itu direkomendasikan terutama untuk wanita muda.

Seberapa efektif terapi ini, dan berapa lama efek penggunaan obat akan bertahan, tergantung pada ada atau tidaknya dinamika negatif dengan perimetri. Jika dalam 2-3 bulan tidak akan diamati, maka penyakitnya telah berhenti dan Anda dapat menggunakan metode perawatan ini lebih lanjut.

Hanya pasien yang memiliki perubahan progresif dalam bidang visual yang diperlukan untuk perawatan. Pertama-tama, dengan bantuan metode berikut, tekanan intraokular berkurang 30% dari level awal:

  • Betaksolol memiliki efek hipotensi. Ini juga merupakan obat pilihan pertama untuk meningkatkan suplai darah ke saraf optik. Pada prostaglandin, efek hipotensi lebih terasa di mata dengan tekanan normal.
  • Jika ada kecenderungan untuk kerusakan progresif bidang visual, maka, terlepas dari indeks rendah tingkat tekanan intraokular, trabeculectomy dilakukan pada setidaknya satu bola mata.
  • Pada tahap awal penyakit, serta pada pasien muda, bloker sistemik tubulus kalsium ditentukan, misalnya, nifedipine. Sebelum memulai pengobatan dengan capillaroscopy, diagnosis vasospasme perifer dilakukan.
  • Pemantauan tekanan darah harian dilakukan. Jika hipotensi malam terdeteksi, ada kebutuhan untuk berhenti minum obat antihipertensi sebelum tidur.

Diagnosis banding glaukoma, disertai dengan tekanan intraokular normal atau rendah, dengan penyakit lain pada organ penglihatan.

Dengan demikian, untuk glaukoma sudut terbuka primer dengan indeks normal tekanan intraokular, fluktuasi hariannya merupakan karakteristik, yang mengarah pada perkembangan penyakit.

Puncak harian dari indikator ini dapat diidentifikasi dengan mengukur tekanan intraokular harian selama 8 jam. Juga, anomali bawaan dari saraf optik (coloboma atau disk besar) dapat diambil untuk perubahan glaukoma pada organ penglihatan.

Obat tetes mata

Ini biasanya merupakan tahap pertama perawatan glaukoma. Beberapa tetes yang diresepkan menyebabkan mata mengeluarkan lebih sedikit cairan.
Ini membantu mengurangi tekanan. Tetes lain membantu membersihkan mata cairan dengan lebih baik.
Seperti semua obat, mereka mungkin memiliki efek samping, seperti:

  1. Terbakar dan gatal di mata;
  2. Visi buram;
  3. Ubah detak jantung.

Beberapa obat menyebabkan masalah ketika berinteraksi dengan obat lain. Tunjukkan pada dokter Anda daftar obat yang Anda gunakan sebelum memulai perawatan.

Perawatan laser

Ia memiliki karakter yang beragam. Dalam satu kasus, lubang dibuat dengan bantuan laser untuk pergerakan cairan yang lebih baik di dalam ruang mata, yang membantu mengurangi tekanan.

Jenis operasi ini digunakan untuk menghilangkan glaukoma sudut-penutupan, setelah terlebih dahulu mengurangi tekanan dengan obat-obatan. Jenis lain dari intervensi laser adalah untuk menghilangkan penyumbatan saluran drainase, yang mengembalikan aliran cairan.

Operasi berlangsung sekitar 20 menit, tetapi Anda harus menunggu beberapa minggu untuk mendapatkan efek penuh.

Operasi

Jika obat-obatan dan perawatan laser tidak mempengaruhi tekanan mata, dokter dapat berbicara dengan Anda tentang operasi.

Ada prosedur yang disebut trabeculectomy, di mana lubang dibuat pada protein (atau sklera) mata sehingga cairan dapat mengalir keluar. Atau, untuk menurunkan tekanan, tabung drainase dapat ditanamkan.

Para peneliti sedang bekerja untuk menemukan pengobatan glaukoma tekanan normal terbaik yang akan membantu melindungi saraf optik dan meningkatkan aliran darah.

Bedah Mikro juga memiliki beberapa opsi intervensi. Salah satu yang paling umum adalah menghilangkan sebagian kecil dari sistem drainase ruang mata yang tersumbat dan membuat gelembung untuk aliran baru cairan mata, yang mengurangi tekanan di dalam mata.

Juga gunakan metode implantasi dalam perangkat mata untuk meningkatkan aliran cairan mata. Bukan operasi yang paling efektif adalah penghapusan bagian sklera. Akibatnya, aliran cairan intraokular terjadi melalui residu kecil jaringan.

Intervensi medis diperlukan hanya untuk pasien yang memiliki perubahan progresif dalam bidang visual. Pada saat yang sama, mereka berusaha mengurangi tingkat tekanan intraokular hingga sepertiga dari nilai awal.

Laksanakan hanya untuk pasien dengan perubahan terdaftar yang sedang berkembang bidang penglihatan. Ini terdiri dalam mengurangi tekanan intraokular sebesar 30% dari tingkat awal.

Jika metode obat tidak memberikan hasil yang nyata, maka gunakan bantuan ahli bedah. Pada dasarnya, pasien ditawari untuk melakukan trabeculoplasty. Ini diproduksi menggunakan laser dengan fotokoagulasi jaringan trabecular organ optik.

Jenis operasi ini juga dilakukan untuk jenis glaukoma lainnya, ketika obat-obatan tidak mampu mengatasi tekanan darah tinggi.

Lakukan operasi sebagai berikut:

  • Sinar laser diproyeksikan ke jala trabecular mata (yang merupakan filter kelembaban), sehingga menerapkan koagulan putus-putus.
  • Laser menciptakan lubang tambahan di area trabekular, yang berkontribusi pada "kebocoran" cairan dengan cepat.

Adapun pertanyaan pengobatan mandiri glaukoma di rumah, maka itu bisa dilakukan hanya dengan izin dari dokter yang hadir. Agar kondisinya stabil dan tidak memburuk, perlu untuk benar-benar mengikuti instruksi yang ditentukan. Bereksperimen dengan sediaan farmasi, serta obat tradisional tidak diinginkan.

Apakah mungkin untuk mencegah penyakit?

Sayangnya, glaukoma tidak dapat dicegah. Tetapi kebutaan yang disebabkan oleh penyakit ini dapat dihindari dengan mendiagnosis dan memulai perawatan pada tahap awal. Karena itu, kunjungi dokter mata secara rutin untuk pemeriksaan mata komprehensif.

Glaukoma tanpa peningkatan hasil TIO sebagai berikut:

  1. Tekanan rata-rata selama pengamatan harian kurang dari normal (21 mmHg).
  2. Munculnya perubahan glaukoma di bidang visual diamati, saraf optik juga berubah.
  3. Gonioskopi menentukan sudut terbuka ruang anterior.
  4. Tidak ada faktor sekunder yang mempengaruhi perubahan saraf.

Fakta yang menarik: frekuensi terjadinya penyakit ini mempengaruhi tempat tinggal orang tersebut. Jadi, paling sering glaukoma jenis ini dapat ditemukan di Jepang.

Penyebab glaukoma tanpa spesialis EDC belum sepenuhnya diteliti. Namun, di kalangan medis diyakini bahwa faktor risiko utama untuk penyakit ini adalah struktur saraf kranial yang terlalu rapuh.

Karena hal ini, bentuk cacat pada saraf optik, glaukoma terjadi. Struktur saraf kranial yang terlalu rapuh seringkali merupakan cacat bawaan, seperti halnya penyakit glaukoma itu sendiri.

Faktor utama dalam perkembangan glaukoma adalah struktur rapuh saraf kranial, yang mengarah pada pembentukan cacat.
Prasyarat yang menyebabkan bentuk penyakit ini juga termasuk tingkat aliran darah yang terlalu rendah di saraf kranial.

Fenomena ini terjadi karena fungsi pembuluh darah yang tidak tepat. Ini termasuk:

  • Penyakit vasokonstriksi (kram).
  • Penyakit iskemik, yaitu kurangnya oksigen memasuki saraf optik suatu organ. Penyakit ini merupakan konsekuensi dari penyempitan pembuluh darah, serta penyumbatannya.

Para ahli telah mengidentifikasi hubungan antara tekanan darah dan glaukoma tanpa peningkatan EDC. Dalam perjalanan penelitian, terungkap bahwa beberapa pasien dengan TIO rendah memiliki tekanan darah rendah. Sebagian besar fenomena ini diamati pada malam hari.

Fakta ini disebabkan oleh fakta bahwa tekanan darah rendah mengurangi tekanan kapiler mata, dan pada saat yang sama - tekanan intraokular.

http://glazaexpert.ru/glaukoma/glaukoma-normalnogo-davleniya-prichiny-i-lechenie

Glaukoma dengan tekanan mata normal (rendah)

Glaukoma pada tekanan normal (MLA, glaukoma normotensif atau tekanan rendah) disebut glaukoma sudut terbuka primer dengan penggalian glaukoma (perubahan karakteristik) saraf optik dan defek lapang pandang tertentu pada level TIO tidak melebihi norma.

Glaukoma semacam itu, sebagai suatu peraturan, terjadi pada wanita setelah usia 40 tahun dan mencapai 16% dari semua kasus glaukoma sudut terbuka.

Dua jenis klasifikasi untuk glaukoma sudut terbuka primer, yang disebut glaukoma normal (rendah) dan glaukoma tekanan tinggi, didasarkan pada indikator TIO ini, yang sangat arbitrer dan tidak memiliki kepastian klinis.

Tanda-tanda glaukoma normotensif

Nilai TIO pada tekanan glaukoma normal (rendah) biasanya tidak melebihi 16-19 mm Hg. Art., Terkadang levelnya bisa turun di bawah 15 mm Hg. Seni Ciri khas dari penyakit ini adalah hubungan tingkat kerusakan saraf optik (EF) dan tingkat TIO. Semakin besar tingkat keparahan kerusakan EF, semakin tinggi tingkat tekanan intraokular.

Perubahan MN dan zona parapapillary tidak berbeda dari yang ada di glaukoma sudut terbuka.

Penyakit ini ditandai dengan pendarahan berbentuk batang di sepanjang tepi cakram, yang menunjukkan perkembangan kerusakan serabut saraf retina, serta visualisasi lempeng berkisi di bagian bawah penggalian.

Defek lapang pandang dalam glaukoma tekanan normal lebih jelas dan terlokalisasi lebih dekat ke pusat. Dalam beberapa kasus, perubahan tersebut tidak berkembang bahkan tanpa pengobatan. Namun, karena keterlambatan diagnosis MLA, ada kecenderungan kerusakan yang lebih parah secara signifikan dibandingkan dengan glaukoma sudut terbuka. Jadi dengan perubahan perimetrik pada satu mata, peluang perkembangan mereka dalam 5 tahun pada mata ganda adalah 40%.

Di antara tanda-tanda lain MLA yang membedakan penyakit ini dari glaukoma sudut terbuka primer, perlu dicatat:

  • Onset vasospasme perifer selama pendinginan (sindrom Raynaud).
  • Sering terjadi migrain, meskipun survei massa penduduk tidak dikonfirmasi.
  • Hipotensi malam sistemik dan hipertensi sistemik yang tidak diobati.
  • Sirkulasi darah menurun di arteri orbital.
  • Paraproteinemia dan adanya autoantibodi dalam serum.

Video dokter kami tentang penyakit ini

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis MLA, perlu untuk melakukan diagnosis diferensial dengan glaukoma, yang memiliki fluktuasi harian yang besar dalam TIO, di mana pemantauan harian 8 jam tekanan intraokular dilakukan untuk mendeteksi puncak ketinggian> 21 mm Hg. Seni

Hal ini juga perlu untuk mengecualikan anomali ZN bawaan. Cakram besar dan coloboma dapat disalahartikan sebagai perubahan glaukoma yang ada.

Dokter kami, yang akan menghemat penglihatan Anda dengan glaukoma:

Kepala dokter klinik, dokter bedah mata. Spesialisasi dalam perawatan bedah.
Detail >>>

Dokter mata, terlibat dalam diagnosis penyakit dan manajemen pasien pasca operasi.
Detail >>>

Ahli bedah laser, fokus utama pekerjaan - metode laser modern untuk perawatan glaukoma.
Detail >>>

Perawatan

Ditampilkan hanya untuk pasien yang telah mengidentifikasi perubahan progresif di bidang visual. Perawatan adalah untuk mengurangi tingkat TIO hingga 30% dari awal.

Diperlukan pemantauan tekanan darah harian. Ketika dapat diidentifikasi hipotensi malam, minum obat antihipertensi sistemik harus dibatalkan, terutama sebelum tidur.

Terapi obat untuk glaukoma normotensif adalah pengangkatan obat Betaxolol untuk meningkatkan suplai darah MN dan efek hipotensi. Diketahui bahwa efek hipotensi besar pada analog prostaglandin diamati dengan tepat pada normotone.

Pada tahap awal MLA dan pasien muda, obat blocker saluran kalsium sistemik (termasuk Nifedipine) dapat diresepkan. Sebelum perawatan, disarankan untuk mendiagnosis vasospasme perifer (capillaroscopy). Terapi jangka panjang hanya berhasil dalam kasus perubahan negatif di bidang visual setelah pengobatan jangka pendek (hingga 3 bulan).

Dengan bidang pandang yang semakin memburuk dan tingkat IOP yang rendah, muncul pertanyaan tentang operasi trabeculectomy, setidaknya di satu mata.

Di pusat medis Klinik Mata Moskwa, setiap orang dapat dites pada peralatan diagnostik paling mutakhir, dan berdasarkan hasil, dapatkan saran dari spesialis terkemuka. Kami buka tujuh hari seminggu dan bekerja setiap hari dari jam 9 pagi sampai jam 9 malam. Spesialis kami akan membantu mengidentifikasi penyebab gangguan penglihatan, dan akan melakukan perawatan yang tepat terhadap patologi yang diidentifikasi. Ahli bedah refraktif yang berpengalaman, diagnostik dan pemeriksaan terperinci, serta pengalaman profesional yang luas dari spesialis kami memungkinkan kami untuk memberikan hasil yang paling menguntungkan bagi pasien.

Perhatikan program perawatan tahunan khusus kami untuk pasien dengan diagnosis "Glaukoma", yang memungkinkan Anda tidak hanya mempertahankan dan meningkatkan penglihatan, tetapi juga menghemat banyak!
Spesialis berkualifikasi tinggi, peralatan modern, dan pendekatan individual (tanpa antrian yang membosankan) menunggu Anda di Moscow Eye Clinic.
PELAJARI RINCIAN PROGRAM >>>

Untuk memperjelas biaya prosedur, Anda dapat membuat janji di Moscow Eye Clinic melalui telepon multichannel 8 (800) 777-38-81 (setiap hari dari pukul 9:00 hingga 21:00, gratis untuk seluler dan wilayah Federasi Rusia) atau menggunakan formulir rekaman online.

Penulis artikel: spesialis Klinik Mata Moskow Mironova Irina Sergeevna

http://mgkl.ru/patient/stati/glaukoma-pri-normalnom-davlenii

Apa norma tekanan mata pada glaukoma dan apa penyimpangannya

Norma tekanan mata pada glaukoma tidak melebihi orang yang sehat pada tahap awal penyakit. Jumlah milimeter air raksa dalam tekanan mata intrakranial (TIO) merupakan parameter penting yang menunjukkan keadaan saraf serebral optik dan tingkat fungsinya.

Indikator norma IOP

Tekanan mata dianggap normal jika berada dalam kisaran 10 hingga 20 mm Hg. Indikator tersebut memberikan proses metabolisme normal, sirkulasi darah melalui pembuluh mikroskopis, menjaga retina mata dalam keadaan stabil. Pada orang yang sehat, laju tekanan intraokular sedikit mengubah kinerjanya pada waktu yang berbeda dalam sehari. Perbedaan malam dan siang tidak lebih dari 3 mm. Hal ini disebabkan oleh kebutuhan untuk menyaring lensa mata, terus-menerus menyipit dalam gelap.

Ketegangan mata intrakranial tercipta antara isi cairan bola mata dan membrannya yang kaku (berserat). Untuk merasakan apa itu tekanan mata, Anda bisa dengan lembut mendorong bola mata dengan jari telunjuk Anda. Perasaan yang muncul dalam kasus ini digambarkan oleh banyak pasien sebagai melengkung, menindas. Ini adalah perasaan yang selalu dialami seseorang dengan glaukoma.

TIO sama untuk anak-anak dan orang dewasa. Diukur dengan instrumen oftalmik khusus. Pada saat yang sama, indikator norma untuk satu orang dapat bervariasi tergantung pada metode pengukuran, oleh karena itu ada perbedaan 10 mm. Salah satu metode paling umum untuk mengukur tekanan adalah tonometri. Prinsip diagnosis adalah memengaruhi bola mata dengan aliran udara. Tidak ada kontak udara langsung dengan mata, sehingga tidak ada risiko infeksi atau kerusakan pada fundus. Penelitian ini sepenuhnya aman dan tidak menimbulkan ketidaknyamanan.

Metode Maklakov dapat diukur TIO

Metode kedua untuk mengukur IOP adalah metode Maklakov. Ini memberikan gambaran yang lebih jelas tentang kondisi mata dan saraf optik, tetapi prosedur ini membutuhkan anestesi dan kontak langsung dengan bola mata, karena ada risiko infeksi dengan berbagai penyakit menular. Jika tekanannya melebihi 20 mmHg, glaukoma didiagnosis. Namun dalam beberapa kasus, tekanan 21-22 mm Hg. Seni adalah fitur individual dari tubuh. Dengan tidak adanya keluhan dari pasien dengan indikator visual normal, tes yang lebih kompleks untuk menentukan indikator dilakukan, yang menjamin akurasi hasil maksimal.

Proses penyesuaian

Tingkat tekanan intrakranial, yang tidak melebihi 20 mm Hg, akan dianggap sebagai norma. Seni Rata-rata TIO sekitar 15 mmHg. Tegangan di dalam mata diatur oleh proses aliran cairan mata di ruang anterior dengan resistensi simultan dari sisi trabekula mata. Jadi cairan memasuki sistem drainase mata. Trabekul adalah cincin reticular dengan lubang mikroskopis yang secara konstan dibersihkan dari cairan berlebih secara alami. Tetapi di bawah kondisi patologis, mereka mulai menyumbat dan cairan tetap di dalamnya, dengan tekanan di dalam trabekula mulai meningkat dalam upaya untuk mendorong cairan keluar. Dengan glaukoma, kondisi ini kronis. Tingkat peningkatan TIO tergantung pada kesulitan memblokir jalannya trabekula, semakin banyak mereka ditutup, semakin tinggi tegangannya.

Tingkat peningkatan TIO tergantung pada kompleksitas penyumbatan jala trabecular.

Konsep seperti tekanan normal glaukoma ditandai oleh sedikit penyimpangan dari nilai normal, hingga 21-22 mm Hg. Ini adalah tahap utama penyakit, yang terjadi terutama pada wanita. Untuk mendiagnosis penyakit ini pada pasien, tekanan bola mata diukur setiap hari. Tidak ada gejala, sehingga penyakit ini didiagnosis pada tahap selanjutnya, ketika tekanan naik ke nilai kritis, penglihatan pasien cepat memburuk, dan ada sindrom nyeri yang kuat. Diagnosis dini biasanya acak. Pasien menjalani pemeriksaan rutin atau merujuk ke dokter spesialis mata dengan keluhan yang sangat berbeda.

Bahaya kinerja tinggi

Faktor utama yang menyebabkan peningkatan kinerja adalah produksi cairan bola mata yang berlebihan (sangat jarang) atau gangguan sirkulasi cairan karena terhambatnya sistem drainase mata. Penyebab obstruksi - kelelahan emosional dan mental yang kuat, stres konstan, pengobatan rutin, yang berdampak buruk pada fungsi visual.

Dalam kasus gangguan sementara pada aliran cairan ke sistem drainase, glaukoma akut terjadi. Jika obstruksi cairan terjadi langsung dalam sistem drainase mata, glaukoma kronis berkembang, yang dapat menyebabkan atrofi saraf optik, penurunan penglihatan tepi, gangguan fungsi penglihatan, dan, akibatnya, kebutaan sebagian atau seluruhnya.

Bahaya peningkatan tekanan okular intrakranial adalah bahwa selama tahap pertama perkembangan glaukoma, gejala penyakit menjadi kabur, ringan, dan orang tidak segera memperhatikan perubahan kondisi mereka, merujuk pada kelelahan dan pekerjaan yang konstan di komputer. Dalam kebanyakan kasus, penyimpangan dari norma TIO ditemukan selama pemeriksaan medis rutin.

Bahkan dengan sikap cermat terhadap kesehatan mereka dan kunjungan rutin ke dokter untuk mengidentifikasi gejala glaukoma pada waktu yang tepat tidak selalu mungkin. Ini semua tentang metode diagnostik. Norma yang diambil berkisar antara 10 hingga 20 mm. Jika seseorang dalam keadaan normal memiliki indikator 15, maka nilai 20 mm adalah tanda glaukoma, tetapi dalam kasus ini adalah mungkin untuk mendiagnosis penyakit hanya jika ada tanda-tanda tertentu yang dikeluhkan pasien.

Mengapa tingkat TIO tumbuh

Ada sejumlah faktor yang menyebabkan peningkatan tekanan okular intrakranial. Sebagai aturan, dengan perkembangan glaukoma, ada layering simultan dari beberapa penyebab. Peran penting dalam masalah ini dimainkan oleh kecenderungan genetik, sehingga orang yang memiliki penyakit di antara kerabat dekat harus secara teratur menjalani pemeriksaan oleh dokter mata.

Peningkatan tekanan mata yang tiba-tiba dapat dipicu oleh faktor-faktor berikut:

  • pelanggaran proses keluarnya cairan mata;
  • obstruksi pembuluh mikroskopis dari sistem peredaran mata;
  • hipoksia (kekurangan oksigen) dari saraf optik;
  • iskemia (disfungsi sirkulasi) jaringan lunak yang membungkus saraf optik;
  • nekrosis (sekarat) dari serabut saraf apel.

Osteochondrosis tulang belakang leher dapat menyebabkan peningkatan tekanan mata.

Dalam beberapa kasus, penyebab peningkatan TIO adalah struktur abnormal mata atau lokasi saraf optik. Untuk orang dengan patologi ini, tingkat tekanan mungkin sedikit berlebihan, tetapi tidak menunjukkan suatu penyakit. Faktor utama yang menyebabkan peningkatan tekanan mata permanen adalah pelanggaran sistem endokrin dan kardiovaskular.

Kelompok risiko termasuk orang-orang dari usia 40 tahun. Kemungkinan penyebab peningkatan tekanan mata adalah perkembangan diabetes mellitus, adanya miopia dan penyakit umum lainnya yang menyebabkan terganggunya suplai darah ke jaringan lunak dan hipoksia - aterosklerosis, osteochondrosis pada daerah serviks, hipertensi, hipotensi berat.

Perkembangan glaukoma dengan tekanan darah tinggi dapat menyebabkan penyakit dan proses patologis di otak yang mempengaruhi pusat otak yang bertanggung jawab untuk fungsi visual.

Bagaimana peningkatan tekanan mata

Di bawah tekanan mata normal, cairan yang bertanggung jawab untuk memberi makan semua elemen mata keluar melalui saluran sistem drainase. Glaukoma menyebabkan penumpukannya, yang menyebabkan sejumlah gejala tidak menyenangkan. Peningkatan TIO dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

  • sudut pandang meruncing;
  • penampilan kabur muncul;
  • perasaan tidak menyenangkan, terpotong di mata, seolah-olah setitik masuk ke dalam;
  • sakit mata.

Salah satu tanda TIO adalah nyeri bola mata.

Gejala-gejala ini dapat menunjukkan tidak hanya peningkatan tekanan mata intrakranial, tetapi juga penyakit dan gangguan virus dan infeksi lain dari sistem saraf pusat yang mempengaruhi fungsi saraf optik - SARS, migrain, konjungtivitis, influenza, dan neuritis. Seringkali dengan gejala yang tidak menyenangkan adalah orang yang bekerja di depan komputer, mereka mengembangkan sindrom mata kering.

Gejala peningkatan DE pada glaukoma tergantung pada stadium penyakit. Dengan sedikit penyimpangan saat tekanan 25-27 mm Hg. Art., Pasien memiliki penglihatan kabur, retakan kecil mungkin terjadi, yang dianggap sebagai kelelahan atau kurang tidur. Dengan peningkatan kritis pada TIO hingga 50 mm Hg. Seni dan di atas, pasien memerlukan rawat inap dan perawatan darurat segera. Gejala - sakit parah, gangguan penglihatan total, migrain, bola mata keras.

Tingkat TIO selama perkembangan penyakit

Tekanan mata pada glaukoma meningkat dari beberapa unit menjadi 20 mm Hg. dan di atas. Itu tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Pada tahap awal penyakit (dengan bentuk tertutup glaukoma IOP) menyimpang dari norma dengan 1-3 unit. Gejala tidak ada, atau kabur. Kerusakan penglihatan berhubungan dengan daerah paracentral mata. Fungsi visual secara keseluruhan dipertahankan secara penuh.

Tahap kedua penyakit ini adalah glaukoma tipe terbuka. Hal ini ditandai dengan sudut pandang yang berubah, penyempitan segmen paracentral dicatat. Fungsi visual terganggu. Indikator tekanan 27-33 mm Hg.

Pada glaukoma, tekanan mata meningkat dari beberapa unit menjadi 20 mmHg. dan di atas

Pada glaukoma derajat ketiga, tekanan naik menjadi 35 mm Hg. Jumlah cairan yang berlebihan menumpuk di mata, dan penglihatan dengan cepat turun.

Tahap glaukoma yang paling parah adalah tahap terminal, di mana TIO adalah 35 mm atau lebih. Kondisi ini sangat serius dan membutuhkan perawatan segera.

Pada tahap awal perkembangan glaukoma, tekanan okular intrakranial harus diukur setiap hari untuk melihat dinamikanya. Ini adalah satu-satunya cara untuk membuat diagnosis yang akurat dan meresepkan perawatan. Tekanan dianggap normal pada tingkat dari 10 hingga 20 mm Hg, dan perubahan hariannya tidak boleh melebihi 3 mm Hg.

IOP akut meningkat

Apa perbedaan dari indikator tekanan normal yang diamati dengan glaukoma? Itu tergantung pada jenis penyakit mata. Pada tahap awal penyakit - glaukoma terbuka, tekanan mata mulai meningkat secara bertahap, tanpa membawa ketidaknyamanan tertentu, dan tidak menyebabkan penurunan tajam dalam penglihatan. Kondisi ini memburuk secara bertahap, diagnosis tepat waktu berkontribusi pada perawatan yang cepat dan efektif.

Bahaya khusus adalah bentuk akut dari penyakit, di mana tekanan okular intrakranial mencapai titik kritis dalam waktu singkat. Ada beberapa alasan untuk fenomena ini - kelelahan saraf dan mental, situasi stres yang konstan, waktu luang yang berkepanjangan dalam kegelapan, ketika seseorang harus menyipitkan mata, terus menerus menegangkan saraf optik.

Situasi stres yang konstan dapat menyebabkan peningkatan tekanan mata.

Peningkatan tekanan yang tajam dapat dipicu oleh prosedur medis di mana terjadi peningkatan paksa pada pupil. Faktor lain adalah kecenderungan panjang kepala, misalnya, selama kerja yang lama dan monoton. Penyimpangan tekanan mata dari norma dapat disebabkan oleh penggunaan cairan yang berlebihan.

Sendiri, semua faktor ini tidak dapat menyebabkan peningkatan tekanan mata dalam keadaan normal dan berfungsinya saraf optik. Lompatan patologis pada TIO dengan provokator ini hanya terjadi di hadapan tahap glaukoma yang parah. Indikator tekanan dari 60 mm Hg sangat penting. Disertai dengan rasa sakit yang hebat dan kehilangan penglihatan. Tanpa bantuan darurat, seseorang dapat menjadi buta selamanya, dan proses ini tidak akan dapat dikembalikan.

Stabilisasi indikator normal

Berbagai metode digunakan untuk mendiagnosis glaukoma dan mengukur tekanan mata. Yang paling akurat adalah pengukur tekanan. Prosedur ini spesifik, di mana jarum yang sangat tipis dan panjang dimasukkan ke dalam kornea mata. Metode penelitian ini sangat kompleks dan digunakan dalam kasus-kasus ekstrim ketika tidak mungkin untuk membuat diagnosis yang akurat hanya untuk satu gejala. Dalam kasus lain, dokter mata lebih suka menggunakan metode diagnostik yang lebih sederhana.

Pada tahap awal perkembangan penyakit, tekanan dapat distabilkan dengan bantuan obat tetes mata khusus, terapi obat, fisioterapi, dan metode pengobatan tradisional. Bentuk glaukoma yang rumit, di mana tekanan selalu terlalu tinggi, hanya dapat disembuhkan dengan koreksi penglihatan dengan laser.

Dengan bantuan tetes mata khusus, TIO dapat distabilkan, tetapi hanya pada tahap awal penyakit.

Pertolongan pertama untuk glaukoma ditujukan untuk menstabilkan tekanan okular intrakranial. Hal utama adalah mengembalikannya ke kerangka indikator normal. Terapi utama adalah normalisasi proses sirkulasi darah di jaringan lunak yang mengelilingi saraf optik, dan pemulihan metabolisme.

Tetes mata, digunakan untuk menormalkan tekanan okular intrakranial, dapat memberikan jangka pendek, tetapi efek instan atau memiliki efek kumulatif, semuanya tergantung pada karakteristik individu organisme dan tahap perkembangan penyakit. Ambil setetes hanya bisa dokter yang hadir.

Untuk menggunakan obat tradisional hanya mungkin dalam kasus diagnosis yang akurat dan dengan izin dokter. Penyembuhan herbal dan decoctions tidak dapat mengatasi tahap sulit dari penyakit, di mana ada peningkatan tekanan yang kritis. Dalam kasus seperti itu, hanya perawatan medis yang digunakan.

Pada tahap awal glaukoma, di mana tekanan mata naik tidak lebih dari 25 mm Hg. Art. Diizinkan pengobatan tambahan resep populer. Yang paling efektif adalah madu, bawang putih, lidah buaya, duckweed dan kutu rumput. Herbal disiapkan berdasarkan herbal, yang diambil secara lisan. Tindakan mereka ditujukan untuk mengembalikan kerja saraf optik dan menstabilkan proses keluarnya cairan bola mata.

http://zrenie.online/glaukoma/norma-glaznogo-davleniya.html
Up