logo

Saraf optik adalah formasi unik yang struktur dan fungsinya berbeda dari semua saraf lain di dalam tubuh. Bahkan, itu adalah serat saraf yang saling terkait. Di tengah tenunan ini adalah saluran arteri retina. Melalui itu, gambar ditransmisikan ke otak dalam bentuk impuls elektronik, yang menjadi tidak mungkin dengan penghancuran serat-serat ini.

Lebih dari dua puluh persen kasus jumlah total kebutaan dan low vision terjadi karena atrofi. Atropi adalah penipisan organ dan jaringan dalam tubuh, atau pengurangannya yang terjadi selama hidup. Atrofi saraf optik terjadi ketika serat penyusunnya mulai mati, dan jaringan ikat terbentuk di tempatnya. Ada banyak alasan untuk ini, tetapi dalam setiap kasus tertentu hanya mungkin untuk menentukannya secara tepat dan hanya dokter mata yang dapat memilih perawatan.

Penyebab dan gejala

Keturunan atau kelainan bawaan adalah akar penyebab atrofi saraf optik. Selain itu, dapat terjadi karena penyakit pada organ penglihatan, yaitu, patologi di saraf optik dan retina. Penyebab penyakit ini mungkin juga penyakit pada sistem saraf atau penyakit yang tidak terkait dengan organ penglihatan.

Penyebab utama atrofi saraf optik:

  1. Penyakit menular.
  2. Cidera kepala dan cidera mata.
  3. Penyakit pada sistem saraf pusat.
  4. Keracunan bahan kimia atau alkohol.
  5. Kerusakan pada organ penglihatan.
  6. Efek fisik pada organ penglihatan, mengakibatkan saraf optik terluka.
  7. Tekanan intrakranial meningkat.

Ada beberapa klasifikasi atrofi:

  • lengkap atau lengkap dan progresif, tergantung pada tingkat kematian saraf optik: dengan pasien pertama memiliki kesempatan untuk memulihkan penglihatan, jika atrofi selesai, konsekuensinya tidak dapat diubah;
  • diwarisi dan diperoleh;
  • sebagian atau lengkap;
  • unilateral dan bilateral.

Tanda-tanda penyakit

Tanda pertama atrofi adalah gangguan ketajaman visual. Dalam hal ini, bola mata mungkin tidak memiliki patologi, tetapi impuls elektronik dari transmisi gambar tidak mencapai otak.

  • primer, di mana penglihatan sentral terganggu dan sering penampilan ternak, yaitu, bintik-bintik hitam di depan mata,
  • dan kedua, mempengaruhi penglihatan tepi dan timbul dari berbagai patologi.

Pasien memiliki kesulitan dalam membaca, persepsi warna mungkin terganggu, hilangnya ruang dapat dimulai. Tanda-tanda atrofi sekunder dari saraf optik karena penyebab terjadinya.

Dengan stadium lanjut sifilis atau kelumpuhan pada pasien, penglihatan menurun secara bertahap. Jika, misalnya, ia menderita sklerosis, maka bidang visual sentral dapat hilang.

Pada hipertensi, penglihatan lateral dipengaruhi. Juga, penyakit ini dapat menjadi hasil dari kehilangan darah yang melimpah, maka batas visibilitas yang lebih rendah akan terpengaruh. Jika saraf optik terjepit, maka manifestasinya mungkin merupakan tanda yang berbeda tergantung pada area di mana tekanan diberikan.

Pengobatan ditentukan tergantung pada alasan pembentukannya. Jika Anda menemukan tanda-tanda atrofi optik, seperti amaurosis, yaitu, kehilangan penglihatan mendadak, skotoma, kabut mata, dan kebutaan, Anda harus segera diperiksa oleh dokter spesialis mata untuk menghindari konsekuensi bencana.

Diagnosis dan perawatan

Sebelum Anda melakukan pemeriksaan mata komprehensif, ternyata pasien memiliki penyakit yang menyebabkan atrofi saraf optik, informasi tentang gaya hidup, kontak dengan bahan kimia dan alkohol diproses.

Selanjutnya, pemeriksaan fisik bola mata dilakukan, ketajaman visual terdeteksi, perimetri dan tingkat persepsi warna dilakukan.

Metode utama untuk mendeteksi atrofi adalah oftalmoskopi, yaitu studi tentang struktur internal mata. Ini dilakukan dengan menggunakan ophthalmoscope, selama prosedur sinar dikirim ke mata pasien.

Ada beberapa jenis diagnosis ini:

  1. Dengan metode terbalik, fundus diperiksa terbalik.
  2. Oftalmoskopi langsung dimungkinkan jika larutan vasodilator khusus ditempatkan ke mata pasien sebelumnya, dan penelitian dilakukan pada perbesaran gambar lima belas kali.

Selain oftalmoskopi, perimetri digunakan untuk mendiagnosis atrofi. Ini mengungkapkan ruang yang terlihat tersedia untuk mata dan batas-batasnya, sehingga mengungkapkan tingkat gangguan penglihatan tepi. Bentuk kinetik perimetri dan statistik, yaitu komputer digunakan.

Tingkat keparahan atrofi dapat berbeda, hasil positif dalam pengobatan penyakit ini hanya dapat dicapai dengan kematian sebagian jaringan. Menyesuaikan perawatan untuk pasien dengan atrofi saraf optik bukanlah tugas yang mudah bagi spesialis, karena serat saraf yang hilang praktis tidak pulih. Ada kemungkinan mengobati jaringan saraf, tetapi dengan syarat itu dilakukan tepat waktu.

Sebagai aturan, atrofi saraf optik tidak terjadi dengan sendirinya, tetapi merupakan hasil dari berbagai patologi mata. Untuk alasan ini, pengobatan harus dimulai dengan menghilangkan patologi ini. Jika Anda memiliki waktu untuk memulai pengobatan sejak awal penyakit dan dalam beberapa minggu, Anda dapat memulihkan penglihatan sepenuhnya.

Perawatan dilakukan sebagai berikut: peradangan dan pembengkakan serabut saraf dihilangkan, kekuatan dan sirkulasi darah dari saraf optik dipulihkan. Perawatan seperti itu membutuhkan banyak waktu dan seringkali tidak membawa efek yang diharapkan jika tidak dimulai segera setelah diagnosis dibuat. Fokus utama adalah pada pengobatan penyakit, yang mengakibatkan atrofi saraf optik. Pada saat yang sama, serangkaian terapi sedang dilakukan untuk menghilangkan konsekuensi dari penyakit ini, yang telah mengakibatkan komplikasi penglihatan: tetes, suntikan, serta obat-obatan untuk pemberian oral. Kursus ini biasanya terdiri dari sejumlah kegiatan:

  1. Stimulasi sirkulasi darah dengan bantuan vasodilator.
  2. Penggunaan stimulan biogenik, mempercepat metabolisme dalam jaringan.
  3. Memperlambat peradangan dengan hormon.
  4. Aktivasi sistem saraf dengan emoxipin.
  5. Selain fisioterapi, terapi refleks telah berhasil digunakan.

Beberapa kasus individu memerlukan operasi.

Perlu dicatat bahwa pengobatan atrofi saraf optik dengan obat tradisional tidak hanya tidak efektif, tetapi sering berbahaya, terlebih lagi, itu menghilangkan waktu berharga dari pasien. Juga tidak mungkin untuk mengabaikan tanda-tanda timbulnya penyakit. Perawatan segera ke institusi medis yang terbukti akan meningkatkan peluang pemulihan.

http://vashe-zrenie.ru/bolezni-glaz/glaukoma/atrofiya-zritelnogo-nerva.html

Semua tentang pemulihan penglihatan dan penyakit mata - komunitas oftalmologi untuk pasien dan dokter

Menurut para peneliti dari Amerika Serikat, ada kemungkinan mempertahankan atau bahkan mengembalikan penglihatan pada pasien dari segala usia dengan saraf optik yang rusak, masalah keturunan atau metabolisme, neuritis, glaukoma, neuropati visual iskemik (gangguan fungsi saraf karena penurunan oksigen dan nutrisi karena pasokan darah tidak mencukupi ), dll.

Kematian sel yang terprogram, bukan karena kelelahan fungsionalitas, tetapi “penyelesaian” kode genetik yang disebut apoptosis, memainkan peran penting dalam kematian sel setelah kerusakan pada saraf optik.

Namun, ada sejumlah metode yang berpotensi menghentikan proses ini. Diantaranya adalah penggunaan obat-obatan yang menekan pembentukan glutamat dan nitrat oksida, yang mencegah efek toksiknya setelah dilepaskan dari ganglia yang rusak (penumpukan sel-sel saraf) yang terletak di retina.

Zat yang mengaktifkan adrenoreseptor alfa-2, seperti brimonide, faktor pertumbuhan saraf dan apa yang disebut protein peredam suhu, serta vaksinasi dengan molekul protein non-ensefalitis, dapat melindungi organ penglihatan dari risiko berkembangnya kerusakan struktur dan fungsi saraf optik.

Jika saraf dilintasi, maka dengan adanya lingkungan mikro seluler khusus, ia dapat berkecambah lagi, hingga seluruh panjang yang tersedia sebelumnya.

Salah satu metode untuk menciptakan lingkungan mikro adalah untuk menghilangkan mielin dan produk penguraiannya sekaligus secara bersamaan memasukkan faktor pertumbuhan eksternal ke bagian luar akson (proses sel saraf yang membentuk saraf), seperti faktor pertumbuhan fibroblast dan neurotrophin.

Myelin adalah membran khusus di sekitar batang saraf yang menyediakan fungsi nutrisi dan peningkatan laju konduksi impuls listrik di sepanjang serat saraf.

Selain itu, ternyata sel-sel punca dapat menggantikan sel-sel saraf yang mati atau rusak, menyediakan mekanisme enzimatik alternatif untuk memperbaiki cacat herediter atau metabolisme dan menciptakan dukungan trofik untuk neuron.

Para penulis penelitian ini mengandalkan kemajuan penelitian klinis di bidang ini dalam dekade mendatang.

http://oftolog.ru/publ/novosti_oftalmologii/lechenie_zabolevanij_zritelnogo_nerva/vosstanovlenie_zritelnogo_nerva_vozmozhno/15-1-0-91

Bagaimana cara mengembalikan saraf optik dengan glaukoma?

Dalam kasus glaukoma, saraf optik dapat dipulihkan dengan cara medis dan non-obat. Itu semua tergantung pada tingkat kerusakan dan durasi proses patologis. Jika penyakit tetap pada tahap awal, kursus terapi kecil sudah cukup. Ketika kembalinya fungsionalitas yang memadai dari organ visual menjadi tidak mungkin, penggalian saraf dianjurkan.

Penyebab patologi

Saraf optik terdiri dari sel-sel terkecil - neuron dan seratnya - dendrit dan akson. Semuanya melalui celah sinaptik dan mediator asetilkolin, yang beredar di dalamnya, mentransmisikan informasi dari dunia luar dan mengubahnya menjadi gambar visual. Yang terakhir memasuki korteks parietal dari daerah oksipital otak, di mana gambaran holistik dunia terbentuk.

Glaukoma ditandai dengan peningkatan tekanan intraokular, yang mengakibatkan perkembangan atrofi batang dan kerucut, yang berakhir dengan kebutaan total.

Gejala kerusakan saraf optik

Penyakit ini ditentukan oleh gejala klinis berikut:

  • Munculnya lingkaran pelangi di sekitar sumber cahaya. Mereka dibentuk sebagai pelangi di sebelah lentera, lampu mesin, bola lampu atau monitor komputer.
  • Berkala. lakrimasi. Ini adalah reaksi defensif dimana mata mencoba untuk mengkompensasi fungsi yang hilang.
  • Nyeri dan ilusi kehadiran benda asing di kantung konjungtiva. Gejala seperti itu muncul selama proses inflamasi.
  • Gangguan fungsi visual pada satu atau kedua mata. Mulai dari disfungsi ringan hingga amorosis berat.
Kembali ke daftar isi

Apakah mungkin untuk pulih?

Regenerasi saraf optik dengan peningkatan tekanan intraokular yang persisten hanya mungkin terjadi ketika patologi terdeteksi pada tahap awal. Neurosit tidak dipulihkan jika hipoksia yang berkepanjangan karena peningkatan tekanan intraokular memengaruhi mereka secara kronis. Jika dokter mata segera menetapkan proses berbahaya, menentukan diagnosis yang efektif dan melakukan perawatan yang memadai, kemampuan regenerasi batang dan kerucut meningkat.

Terapi

Pemulihan saraf optik dilakukan dengan menggunakan obat-obatan medis, koreksi laser dan teknik fisioterapi. Jika prosesnya telah berjalan terlalu jauh, dokter merekomendasikan pengangkatan saraf optik sehingga tidak ada proses yang bernanah yang mengancam meningitis dan ensefalitis muncul di daerah orbit mata.

Obat mata

Obat-obatan yang mengandung blueberry anthocyanin secara efektif membantu mengembalikan penglihatan. Juga disarankan untuk menggunakan suntikan dan tablet dengan retinol dan vitamin A. Ini adalah zat aktif biologis yang secara efektif mengembalikan fungsi mata, diintegrasikan ke dalam zat mediator, dan juga membentuk pigmen visual. Juga bermanfaat adalah obat yang mengandung komponen yang mengoptimalkan sirkulasi mikro retina dan konjungtiva. Ketika darah mengalir, sel darah merah yang diisi dengan oksigen, meningkat, regenerasi menjadi lebih efisien.

Koreksi laser

Untuk pengobatan disfungsi, teknik terbaru juga dilakukan dengan menggunakan alat yang didasarkan pada laser. Sinar laser mempengaruhi area saraf optik di lokasi di mana iskemia terjadi. Teknik ini relatif mahal, tetapi secara efektif menghilangkan disfungsi yang telah muncul dan praktis tidak menimbulkan rasa sakit, asalkan tidak ada efek samping yang serius. Metode ini dilakukan di bawah pengaruh bius lokal.

Intervensi operasi

Penggalian saraf dilakukan ketika fungsi bola mata tidak bisa lagi dipulihkan. Intervensi bedah ini dilakukan dengan anestesi umum - anestesi. Itu membutuhkan periode pemulihan yang panjang. Seseorang menjadi buta di satu mata setelah operasi tersebut. Pasien seperti itu tidak valid dan membutuhkan bantuan dan adaptasi khusus untuk fungsi vital yang biasa. Ada teknik baru untuk mengganti saraf yang diekstraksi. Tetapi mereka berada pada tahap percobaan dan pengujian.

Pencegahan penyakit

Anda dapat menyimpan visi Anda jika Anda mengenali masalah pada waktunya. Pada tanda pertama harus menghubungi dokter praktik umum dan obat keluarga. Dia sudah memberikan arahan kepada spesialis - dokter spesialis mata. Yang terakhir ini menetapkan pemeriksaan khusus, termasuk oftalmoskopi, computed tomography dan bahkan ultrasonografi mata manusia.

http://etoglaza.ru/bolezni/gl/vosstanovlenie-zritelnogo-nerva-pri-glaukome.html

Pemulihan saraf optik pada glaukoma

Distrofi retina dan saraf optik, dan glaukoma

    A A A

Apakah mungkin dengan obat tradisional untuk "mengembalikan saraf optik sekarat pada penyakit mata seperti glaukoma dan distrofi retina? Sebuah iklan untuk kacamata Pankov kini telah muncul, di mana untuk 6900 rubel mereka menjamin regenerasi sel visual. Saya kurang percaya pada iklan; obat resmi tidak menyelesaikan masalah. Saya pernah membaca artikel menarik oleh dokter mata, Ya. V. Pronin, tentang pengobatan herbal untuk glaukoma dan distrofi retina. Saya ingin mengklarifikasi: koleksi herbal ini hanya menunda perkembangan penyakit atau membantu regenerasi sel visual? Saya berumur 70 tahun, menderita distrofi retina.

Tuan Lyudmila Vasilievna,

Wilayah Moskow Electrostal

Saya ingin menghubungi Dr. Y.V. Proninu. Saya menjalani operasi pada 12/16/2008 tentang katarak, dan siksaan saya mulai. Sebelum operasi, saya menerima jurnal tempat Anda menjelaskan apa itu katarak, apa operasi untuk menghilangkannya, dan memberi saran tentang apa yang harus dilakukan setelah operasi. Saya membuat madu, kismis, kacang-kacangan. Dan bagaimana membantu retina agar berfungsi? Herbal apa yang dibutuhkan? Sampai saat ini, saya tidak dapat melihat apa pun dengan mata kanan saya. Dia mengubur obat-obatan yang diresepkan, dan mulai 5 Maret, dokter membatalkannya.

Pada 4 Februari, saya masih di rumah sakit (saya dipaku ke retina dengan laser), dan saya diberi tahu bahwa suami saya meninggal secara tragis. Bagaimana menanggung semua - tidak menggambarkan. Umur saya 57 tahun.

Dengan Galina Aleksandrovna,

Pembaca yang budiman, sayangnya, saya harus mengulangi apa yang saya tulis. Metode pemulihan penuh neuroepithelium retina dan saraf optik yang terkena dalam pengobatan dunia belum. Semua metode pengobatan resmi dan tradisional ditujukan untuk mengandung proses distrofik. Terkadang itu mungkin untuk dicapai

remisi yang cukup lama. Oleh karena itu, bagi Anda, Lyudmila Vasilievna, saya merekomendasikan secara teratur minum obat herbal untuk menjaga penglihatan. Koleksi berikut ini sangat berguna:

kami mengambil bagian yang sama dari bunga tansy, ekor kuda, knotweed, daun birch, pisang raja. Semua campuran, potong. 2 sdm. Koleksi sendok dimasukkan ke dalam termos, tuangkan 3 gelas air mendidih, biarkan selama 6 jam.

Pertanyaan Galina Alexandrovna jauh lebih kompleks dan sulit. Dilihat dari ekstraknya, kondisi mata kanan sangat bermasalah. Itu membutuhkan kesabaran dan harapan. Semuanya akan diputuskan setelah pengangkatan silikon, yang dilakukan dalam 5-6 bulan setelah operasi. Sangat penting untuk mempertahankan penglihatan dengan mata kiri, dan karena Anda telah didiagnosis menderita glaukoma mata kiri (OAG 1a), pemantauan terus-menerus terhadap TIO dan pemberian obat anti-pembekuan secara teratur di bawah pengawasan dokter mata diperlukan.

Pengobatan distrofi retina dan saraf optik

Pengobatan AMD (degenerasi makula terkait usia) sangat sulit, prinsip dasarnya harus teratur dan konsisten, dan harus dilakukan oleh dokter spesialis mata. Apa yang bisa ditambahkan obat tradisional untuk membantu resmi?

Dalam diet - peningkatan pangsa makanan nabati, salad harian dari sayuran segar dengan minyak nabati, jika memungkinkan jus sayuran setiap hari (contoh yang baik adalah jus "Tonus - campuran sayur"). Anda bisa memasak sendiri. 1 gelas wortel, bit merah, jus apel dan jeruk, tambahkan 1 gelas madu (penderita diabetes tidak perlu). Simpan di tempat yang sejuk dan gelap. Ambil setengah cangkir 2 kali sehari sebelum makan selama 14 hari, istirahat 2 minggu, dan kursus dapat diulang. Ada banyak pilihan, pilih sendiri jika mungkin dan sesuai selera Anda.

Untuk pencegahan dan pengobatan sklerosis retina:

100 g motherwort, bunga hawthorn, dan mistletoe. Cincang benar-benar, campur. 2 sdm. koleksi sendok tuangkan 2 gelas air mendidih, biarkan selama 4 jam, saring. Ambil 100 g 4 kali sehari sebelum makan selama 3 minggu, istirahat setidaknya 1 minggu dan ulangi saja. Efek yang baik memberikan aplikasi topikal dalam bentuk tetes mata:

Hak Cipta © 2009-2019 Koreksi Visi (0,0431 detik)

http://zrenie-glaz.ru/novosti-iz-laboratorij/vosstanovlenie-zritelnogo-nerva-pri-glaukome.html

Cara mengembalikan saraf optik setelah glaukoma

Pemulihan saraf optik setelah glaukoma.

Sejauh ini, pengobatan tradisional belum menemukan solusi untuk mengembalikan distrofi saraf optik. Ini berlaku untuk situasi berlari. Kapan obat tidak berdaya? Kebutaan setelah glaukoma, konsekuensi paling umum dari penyakit ini. Perlu untuk memerangi penyakit ini terlebih dahulu untuk mencegah tindakan yang tidak dapat diubah.

Karena penglihatan yang rusak.

Saraf optik terhubung langsung ke otak manusia. Sejumlah besar neuron setiap detik berasal dari retina kembali ke otak, sirkulasi konstan secara instan mencerminkan warna dan kontras serta citra bagi kita. Dengan pasokan darah yang benar dan alami, tidak ada masalah. Namun, mereka yang dihadapkan dengan glaukoma, dan menemukannya pada stadium lanjut, dihadapkan dengan distrofi saraf optik. Penyakit ini adalah kematian sumber utama penglihatan, saluran saraf. Dengan tekanan mata tinggi yang konstan, proses alami terganggu, kapiler menyempit sehingga jumlah neuron yang cukup tidak mencapai tujuan akhir. Dengan tidak adanya pemasukan saraf yang lama di retina, distrofi dimulai, menyebabkan nekrosis saluran sehat yang bertanggung jawab untuk penglihatan. Seluruh batang saraf mengalami syok dan stres. Konsekuensi ireversibel dimulai. Pada saat yang sama, sel-sel bola mata mati, dan saraf optik terpengaruh, yang menyebabkan kebutaan yang tak terhindarkan.

Cara mengembalikan saraf optik.

Karena ini adalah saraf, memulihkannya sangat sulit. Jika sel-sel saraf telah menyelamatkan persentase tertentu dari aktivitas vital, mereka akan dapat mengembalikan penglihatan mereka. Perawatan obat diterapkan. Edema, peradangan dihilangkan, suplai darah dipulihkan. Fisioterapi, akupunktur, operasi, juga memiliki tren positif. Serabut saraf yang benar-benar hancur tidak dapat dipulihkan. Pengobatan modern hanya pada tahap pengembangan teknologi baru dan belum secara resmi menemukan metode untuk menyelesaikan pengobatan kebutaan. Melakukan banyak penelitian dan percobaan laboratorium, tetapi sejauh ini hanya pada hewan.

http://aibolita.ru/drugoe/2242-kak-vosstanovit-zritelnyy-nerv-posle-glaukomy.html

Cara mengembalikan saraf optik setelah glaukoma

Apa yang dimaksud dengan atrofi saraf optik

Ini adalah penyakit yang merupakan konsekuensi dari keseluruhan rantai kondisi patologis tubuh yang menyakitkan. Atrofi saraf optik mungkin bersifat bawaan atau turun temurun, bermanifestasi segera atau dalam proses aktivitas vital tubuh manusia.

Bagaimanapun, penyakit bola mata dan strukturnya, serta penyakit retina, menyebabkan atrofi saraf optik. Atrofi saraf optik dan kondisi nyeri saraf itu sendiri:

  • gangguan peredaran darah;
  • kerusakan beracun;
  • proses inflamasi;
  • cedera;
  • stagnasi.

Merupakan kebiasaan untuk membedakan antara atrofi primer dan sekunder dari saraf optik, lengkap dan parsial, unilateral dan bilateral, lengkap dan progresif. Atrofi saraf parsial ditandai oleh fakta bahwa proses berhenti pada tahap tertentu, penglihatan berhenti menurun.

Karena itu, dalam hal ini, hanya perlu melakukan perawatan tepat waktu untuk menghindari perkembangan penyakit lebih lanjut. Ada, bersama dengan metode pengobatan non-tradisional medis atrofi parsial saraf optik, cukup efektif.

Penyebab atrofi

Alasan utama untuk atrofi saraf optik adalah berbagai neuritis, distrofi pigmen retina, serta penyakit pembuluh darah saraf optik dan retina. Sangat sering, glaukoma juga menyebabkan atrofi saraf optik. Seiring dengan ini, kejang pembuluh darah, aterosklerosis atau hipertensi dapat menyebabkan perkembangan penyakit seperti itu.

Atrofi saraf optik bukan penyakit independen, tetapi merupakan hasil dari setiap proses patologis dalam tubuh pasien.

Frekuensi berbagai proses patologis di saraf optik hanya 1-1,5%, dan pada 19-26% di antaranya penyakit berakhir dengan atrofi total dan kebutaan yang tak dapat disembuhkan.

Penyebab perkembangan atrofi saraf optik dapat berupa penyakit apa pun, yang mengakibatkan pembengkakan, kompresi, peradangan, kerusakan serabut saraf atau kerusakan pada sistem pembuluh darah mata:

  • Patologi mata: distrofi pigmen retina, neuritis, dll.
  • Glaukoma dan peningkatan TIO;
  • Penyakit sistemik: hipertensi, aterosklerosis, kejang vaskular;
  • Efek toksik: merokok, alkohol, kina, obat-obatan;
  • Penyakit otak: abses, sklerosis multipel, arachnoiditis;
  • Cedera traumatis;
  • Penyakit menular: meningitis, ensefalitis, lesi sifilis, tuberkulosis, influenza, campak, dll.

Apa pun alasan timbulnya atrofi saraf optik, serabut saraf mati secara permanen, dan yang paling penting - untuk segera didiagnosis, pada waktunya untuk memperlambat proses.

Jenis atrofi berikut juga dibedakan: awal, parsial, lengkap dan tidak lengkap; unilateral dan bilateral; stasioner dan progresif; bawaan dan didapat.

Gejala

Gejala utama kerusakan saraf optik dimanifestasikan oleh penurunan ketajaman visual dengan ketidakmungkinan koreksi. Manifestasi yang tepat dari penyakit tergantung pada jenisnya. Atrofi progresif secara bertahap mengurangi penglihatan dan, tanpa perawatan, membuat saraf menjadi punah total. Seseorang mungkin kehilangan penglihatannya dalam waktu yang sangat singkat (beberapa hari) atau kebutaan akan menyusulnya dalam beberapa tiga bulan.

Distrofi mata yang tidak lengkap tidak berkembang sampai berhenti, berakhir pada tahap tertentu. Pria itu memperhatikan bahwa visinya telah berhenti memburuk. Ciri-ciri perjalanan penyakit memberi dokter hak untuk mendiagnosisnya sebagai progresif atau lengkap.

Ada gangguan penglihatan pada atrofi dengan berbagai cara. Beberapa orang mengeluh tentang gangguan kelainan warna. Pasien lain mengatakan bahwa mereka melihat dunia seolah-olah melalui tabung, yaitu, mereka mengembangkan penglihatan terowongan dengan bintik-bintik gelap di berbagai bidang bidang visual yang sama. Gejala ini menunjukkan tidak adanya penglihatan lateral.

Pasien dengan atrofi saraf optik mungkin mengeluh ketajaman penglihatan berkurang dan ketidakmungkinan mengembalikannya dengan kacamata atau lensa kontak, banyak mencatat rasa sakit saat menggerakkan mata, sakit kepala persisten, dan penurunan persepsi warna. Subyektif, pasien dapat mencatat bahwa mereka melihat lebih baik di malam hari daripada pada hari yang cerah.

Gejala utama kerusakan saraf bola mata berkurang menjadi penurunan ketajaman visual, yang tidak dapat disesuaikan secara independen menggunakan lensa atau kacamata yang fleksibel. Jika atrofi memiliki sifat progresif, maka penglihatan dapat turun secara signifikan dalam periode dari beberapa hari hingga 2-3 bulan.

Kadang-kadang penyakit berakhir dengan kebutaan total. Dalam kasus perkembangan atrofi saraf optik yang tidak lengkap (sebagian), penglihatan turun ke tingkat tertentu, dan proses berhenti.

Manifestasi gejala dapat terjadi tergantung pada keparahan lesi selama beberapa hari atau bulan, tetapi tanpa respon yang tepat waktu, selalu mengarah pada kebutaan total.

Diagnostik

Untuk mengkonfirmasi diagnosis atrofi optik, dokter mata memeriksa fundus pasien. Teknik ini membantu menilai kondisi bagian awal batang saraf.

Oftalmoskopi dilakukan di ruangan gelap. Dokter menggunakan ophthalmoscope cermin dan cahaya buatan.

Optalmoskop elektronik membuat hasil penelitian seakurat mungkin. Persiapan awal untuk prosedur tidak diperlukan.

Jika data ophthalmoscopy tidak cukup untuk mengidentifikasi masalah, pasien dirujuk ke jenis pemeriksaan seperti:

  1. PHA, atau angiografi fluorescein - menunjukkan kurangnya suplai darah dan jaringan yang terpengaruh. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan bahan pewarna khusus, yang disuntikkan ke dalam vena dan memasuki pembuluh mata.
  2. CT atau MRI otak - memfasilitasi pencarian tumor dan tumor patologis lainnya. Metode non-invasif menyediakan studi mendalam tentang area masalah.
  3. Tomografi optik-koheren kepala saraf optik - memantau perubahan nekrotik pada bagian awal batang saraf. Evaluasi keadaan jaringan memberikan radiasi infra merah presisi tinggi.
  4. Laser tomografi cakram mata - perangkat melihat perubahan negatif pada segmen awal batang saraf. Metode yang jauh dari mempelajari fundus menghilangkan trauma.

Metode diagnosis non-spesifik meliputi tes urin, darah, dan cairan serebrospinal. Mereka membawa nilai diagnostik tambahan.

Dalam cipher ICD-10, atrofi saraf optik terdaftar di bawah nomor H47.2 dan disebut neuropati optik. Ini adalah penyakit destruktif pada serabut saraf sistem visual.

Ketika memeriksa pasien dengan dugaan atrofi saraf optik di tempat pertama digunakan pemeriksaan fundus, perimetri, definisi ketajaman visual, pengukuran tekanan intraokular.

Tanda diagnostik utama atrofi saraf optik adalah pelanggaran bidang visual, terdeteksi selama pemeriksaan oftalmologis yang sesuai.

Ketika memeriksa fundus didiagnosis pucat parah saraf optik, mengubah bentuk atau kejelasannya, kadang-kadang - tonjolan bagian tengah disk.

Analisis keadaan alat visual harus dimulai dengan kunjungan ke dokter mata (dokter mata). Oftalmoskopi melibatkan studi pembuluh dan fundus pasien, pemeriksaan instrumental diskus optikus. Setelah manipulasi ini, dokter akan menyuarakan perlunya pemeriksaan mendalam.

Untuk mendiagnosis secara akurat distrofi saraf optik, diperlukan studi berikut:

  • Angiografi fluoresens. Dengan menggunakan metode di atas, Anda dapat menjelajahi bahkan pembuluh terkecil dari organ visual. Prosedur fotografi yang sangat sensitif terjadi setelah pengenalan zat pewarna khusus. Dengan demikian, daerah dengan gangguan pasokan darah terdeteksi;
  • Analisis umum dan biokimia darah. Melakukan tes darah pasien diperlukan untuk mengidentifikasi kemungkinan infeksi dan proses inflamasi yang mempengaruhi fungsi mata;
  • Resonansi magnetik dan computed tomography. Studi ini membantu untuk mendapatkan gambar tiga dimensi terperinci dari keadaan saraf optik dan orbit pada layar alat tomograf. Gambar penuh terbentuk dari berbagai irisan, yang berlapis-lapis di atas satu sama lain di lapisan. Metode ini sangat informatif, tanpa kontak, dan memberikan kesempatan untuk mempelajari fundus dan serat saraf optik seseorang;
  • Pemeriksaan X-ray pada tengkorak atau kraniografi. Gambar tengkorak pasien diperlukan untuk mengecualikan atau menentukan kompresi saraf optik oleh tulang-tulang tengkorak;
  • Dalam kasus glaukoma dan atrofi saraf yang terjadi bersamaan, tonometri dapat memberikan informasi penting - pengukuran indeks tekanan intraokular.

Dalam beberapa kasus, dokter mata merujuk pasien untuk berkonsultasi dengan spesialis sempit lainnya: ahli bedah saraf, ahli saraf, rheumatologist, dan ahli bedah vaskular. Nantinya, semua data akan dibandingkan untuk diagnosis pasti.

Biasanya, diagnosis penyakit ini tidak menyebabkan banyak kesulitan. Sebagai aturan, pasien memperhatikan penurunan penglihatan yang signifikan dan merujuk ke dokter spesialis mata, yang menetapkan diagnosis yang benar. Yang sangat penting adalah identifikasi penyebab penyakit.

Untuk mengidentifikasi atrofi saraf optik, pasien dilakukan dengan metode diagnostik yang kompleks:

  • Visometry (studi ketajaman visual).
  • Sphereperimetry (definisi bidang visual).
  • Oftalmoskopi (deteksi blansing saraf optik dan penyempitan pembuluh fundus).
  • Tonometri (pengukuran tekanan intraokular).
  • Videoophthalmography (studi tentang pemulihan saraf optik).
  • Perimetri komputer (pemeriksaan area saraf yang terkena).
  • Computed tomography dan magnetic resonance nuklir (studi otak untuk mengidentifikasi kemungkinan penyebab atrofi saraf optik).

Selain pemeriksaan oftalmologis, seorang pasien dapat diresepkan pemeriksaan oleh ahli saraf atau ahli bedah saraf. Ini diperlukan karena gejala atrofi saraf optik dapat menjadi gejala proses patologis intrakranial yang baru mulai.

Pemeriksaan oftalmologis yang sengaja dilakukan adalah langkah wajib pertama dalam kasus penyakit yang dicurigai. Selain itu, konsultasi dengan ahli bedah saraf atau ahli saraf dapat diperlukan.

Untuk mengklarifikasi diagnosis dan data tambahan, dimungkinkan untuk melakukan penelitian: CT, resonansi nuklir magnetik, sonografi doppler laser.

Sebelum Anda melakukan pemeriksaan mata komprehensif, ternyata pasien memiliki penyakit yang menyebabkan atrofi saraf optik, informasi tentang gaya hidup, kontak dengan bahan kimia dan alkohol diproses.

Selanjutnya, pemeriksaan fisik bola mata dilakukan, ketajaman visual terdeteksi, perimetri dan tingkat persepsi warna dilakukan.

Metode utama untuk mendeteksi atrofi adalah oftalmoskopi, yaitu studi tentang struktur internal mata. Ini dilakukan dengan menggunakan ophthalmoscope, selama prosedur sinar dikirim ke mata pasien.

Ada beberapa jenis diagnosis ini:

  1. Dengan metode terbalik, fundus diperiksa terbalik.
  2. Oftalmoskopi langsung dimungkinkan jika larutan vasodilator khusus ditempatkan ke mata pasien sebelumnya, dan penelitian dilakukan pada perbesaran gambar lima belas kali.

Selain oftalmoskopi, perimetri digunakan untuk mendiagnosis atrofi. Ini mengungkapkan ruang yang terlihat tersedia untuk mata dan batas-batasnya, sehingga mengungkapkan tingkat gangguan penglihatan tepi. Bentuk kinetik perimetri dan statistik, yaitu komputer digunakan.

Tingkat keparahan atrofi dapat berbeda, hasil positif dalam pengobatan penyakit ini hanya dapat dicapai dengan kematian sebagian jaringan. Menyesuaikan perawatan untuk pasien dengan atrofi saraf optik bukanlah tugas yang mudah bagi spesialis, karena serat saraf yang hilang praktis tidak pulih. Ada kemungkinan mengobati jaringan saraf, tetapi dengan syarat itu dilakukan tepat waktu.

Perawatan

Menyembuhkan atrofi retina sepenuhnya tidak mungkin dilakukan. Dengan kerusakan parsial, obat-obatan meningkatkan penglihatan dan memberi seseorang kesempatan untuk melihat lebih atau kurang secara normal. Tetapi jika, karena patologi, transmisi impuls dari mata ke otak benar-benar terganggu, hanya operasi yang dapat memperbaiki situasi.

Teknik medis modern untuk memulihkan aktivitas visual didasarkan pada penggunaan berbagai kelompok obat:

  • Antioksidan dan antihipoksan - mereka mengembalikan jaringan saraf mata, menghambat jalannya proses patologis, menghilangkan kelaparan oksigen pada neurosit. Grup ini termasuk Trimetazidine, Mexidol, Trimektal.
  • Nootropics - merangsang pemulihan neurosit dan aliran darah lokal (asam glutamat, Piracetam, Cerebrolysin).
  • Korektor sirkulasi mikro - solusi untuk infus dan tablet Trental dan Actovegin. Tugas mereka dalam pengobatan adalah untuk meningkatkan proses metabolisme dan meningkatkan suplai darah ke sel-sel saraf.
  • Berarti yang mengurangi permeabilitas pembuluh darah - diperkenalkan parabulbarno, yaitu, dalam serat mata. Contohnya adalah Emoxipin.
  • Vitamin kelompok B dan asam askorbat - meningkatkan metabolisme neuron. Digunakan untuk perawatan mata.

Selain pengobatan klasik atrofi saraf optik, metode menggunakan peptida banyak digunakan. Dua bioregulator peptida seperti Cortexin dan Retinalamin secara signifikan meningkatkan penglihatan.

Efektivitasnya adalah karena sifat merangsang pemulihan neurosit. Kombinasi terapi tradisional dan peptida efektif dalam praktik regenerasi saraf, tetapi pendekatan ini tidak selalu membawa hasil yang diinginkan.

Stimulus tambahan untuk proses pemulihan adalah fisioterapi.

Saat ini, obat-obatan menawarkan dua metode fisioterapi mata atrofi yang efektif:

  1. Magnetoterapi berdenyut - meningkatkan kerja sel yang terkena, mengentalkan isi neuron dan mempercepat transmisi impuls ke otak.
  2. Terapi Bioresonance - efek menguntungkan pada proses metabolisme yang tidak mengalir dengan baik di jaringan yang rusak, dan menormalkan aliran darah kapiler.

Prosedur ini mahal dan hanya dilakukan di pusat terapi mata swasta atau yang besar di daerah. Sebagian besar pasien tidak mampu membeli teknologi modern.

Operasi pada penyesuaian penglihatan dalam kasus atrofi retina dibagi menjadi dua jenis:

  1. Mendistribusikan kembali aliran darah lokal dan meningkatkan aliran darah ke area masalah. Dokter ligates bagian dari pembuluh darah wajah, mengarahkan sebagian besar darah ke arah arteri mata.
  2. Transplantasi jaringan revaskularisasi - di daerah nekrotik, spesialis transplantasi jaringan dengan suplai darah yang baik. Ketika pembuluh baru terbentuk pada transplantasi, neuron akan sepenuhnya jenuh dengan darah. Komplikasi transplantasi tidak berbeda dengan varian intervensi pertama.

Sebelum membuat keputusan tentang cara mengobati atrofi, dokter akan meresepkan tes tambahan untuk mengetahui adanya penyakit yang dapat menyebabkan masalah dengan saraf optik. Jika mungkin untuk menentukan penyebab yang menjadi faktor pemicu dimulainya proses patologis, pertama-tama cobalah untuk menghilangkannya. Sayangnya, ini tidak selalu mungkin - dalam beberapa kasus, alasannya tetap tidak jelas.

Untuk meningkatkan suplai darah ke saraf optik, pasien diberikan vasodilator. Peran penting dalam pengobatan dimainkan oleh obat anti-sklerotik, yang meningkatkan elastisitas dinding pembuluh darah.

Perawatan atrofi saraf optik dalam bentuk apa pun harus komprehensif. Tujuan pengobatan adalah untuk memperlambat proses kematian serat saraf dan untuk menjaga ketajaman visual residual. Terapkan metode pengobatan konservatif (termasuk teknik perangkat keras) dan perawatan bedah.

Perawatan obat ditujukan untuk meningkatkan mikrosirkulasi dan trofisme di saraf yang terkena, dengan tujuan mencegah perkembangan lebih lanjut dari perubahan patologis dan memperlambat proses kehilangan penglihatan.

Terapi lokal termasuk penggunaan suntikan obat untuk meningkatkan sirkulasi mikro, vitamin B, dll. (dalam bentuk injeksi subkonjungtiva, parabulbar, retrobulbar, intravena, dan intramuskuler). Peralatan dan teknik fisioterapi (terapi magnet, stimulasi listrik, dll.), Terapi laser, dan hirudoterapi juga digunakan.

Biaya perawatan atrofi saraf optik dalam "CIM" dihitung secara individual dan akan tergantung pada jumlah prosedur medis dan diagnostik. Anda dapat mengklarifikasi biaya prosedur dengan menelepon 8 (495) 505-70-10 dan 8 (495) 505-70-15 atau online, menggunakan formulir yang sesuai di situs web, Anda juga dapat membaca bagian "Harga".

http://glazdoktor.ru/vosstanovit-zritelnyy-nerv/

Pemulihan saraf optik pada glaukoma: metode pengobatan

Di saraf optik banyak serat yang saling terkait. Di tengah-tengah sistem ini adalah saluran retina, di mana gambar yang dilihat seseorang ditransmisikan. Selama glaukoma, serabut saraf ini rusak, sehingga Anda bisa kehilangan penglihatan sepenuhnya.

Sebagian besar kasus kebutaan terjadi karena atrofi saraf optik, karena tidak mungkin untuk memperbaiki serat yang rusak. Bagaimanapun, Anda perlu menghubungi spesialis yang baik, terutama pada manifestasi pertama penyakit.

Menurut statistik, glaukoma menyerang orang setelah usia 45 tahun, tetapi ada kasus pada usia muda. Artikel ini berfokus pada atrofi saraf optik, penyebab timbulnya, gejala dan metode pengobatan penyakit yang mengerikan.

Glaukoma

Glaukoma adalah penyakit mata serius yang umum. Penyebab glaukoma adalah pelanggaran sirkulasi alami cairan intraokular, menyebabkan peningkatan tekanan intraokular (IOP), yang dapat merusak saraf optik yang mentransmisikan informasi dari mata ke otak.

Jika glaukoma tidak diobati, maka pasien memperhatikan bahwa ia secara bertahap kehilangan kemampuan untuk melihat sepanjang tepi bidang visual (penglihatan tepi hilang). Perkembangan penyakit menyebabkan hilangnya penglihatan total.

Menetapkan kecenderungan turun-temurun terhadap glaukoma. Jika salah satu orang tua menderita glaukoma, maka anak-anak berisiko tinggi.

Faktor risiko tinggi juga termasuk:

  1. miopia (miopia),
  2. usia di atas 60-65 tahun
  3. diabetes mellitus
  4. hipotensi,
  5. penyakit tiroid, dll.

Glaukoma adalah penyebab paling umum kedua kebutaan di dunia.

Saraf optik

Saraf optik adalah formasi unik yang struktur dan fungsinya berbeda dari semua saraf lain di dalam tubuh. Bahkan, itu adalah serat saraf yang saling terkait.

Di tengah tenunan ini adalah saluran arteri retina. Melalui itu, gambar ditransmisikan ke otak dalam bentuk impuls elektronik, yang menjadi tidak mungkin dengan penghancuran serat-serat ini.

Lebih dari dua puluh persen kasus jumlah total kebutaan dan low vision terjadi karena atrofi. Atropi adalah penipisan organ dan jaringan dalam tubuh, atau pengurangannya yang terjadi selama hidup. Atrofi saraf optik terjadi ketika serat penyusunnya mulai mati, dan jaringan ikat terbentuk di tempatnya.

Ada banyak alasan untuk ini, tetapi dalam setiap kasus tertentu hanya mungkin untuk menentukannya secara tepat dan hanya dokter mata yang dapat memilih perawatan.

Perubahan utama pada glaukoma berhubungan dengan atrofi (kematian) serabut saraf optik, yang menghubungkan mata dengan otak. Saraf optik bayi yang baru lahir mengandung 1,5 juta serat konduktif. 500 ribu terus bekerja, dan 1 juta adalah cadangan.

Tab intrauterin dari serat-serat ini dapat dibandingkan dengan peletakan kabel telepon baru - selalu ada saluran cadangan. Dalam 60–70 tahun kehidupan, 1 juta serat "cadangan" berangsur-angsur mati sejak lahir.

500 ribu sisanya memberikan ketajaman penuh dan bidang pandang. Jika, karena beberapa keadaan, proses "direncanakan" penutupan serat optik berjalan lebih cepat, maka ini tercermin dalam visi.

TIO dalam glaukoma tidak selalu meningkat, dan untuk pengembangan penggalian seperti itu sudah cukup (dengan TIO berkurang) untuk mengurangi ICP, yang akan meningkatkan rasio mereka menjadi kurang dari 2. Ini adalah bagaimana tekanan intraokular rendah (atau normal) berkembang. Ini berbeda dari bentuk sederhana glaukoma oleh perjalanan yang tak terlihat dan persisten.

Dalam bentuk glaukoma yang sederhana, TIO meningkat. Itu bisa diukur, entah bagaimana dipengaruhi, dikendalikan. Menurunkan ICP biasanya tidak mengganggu siapa pun. Selain itu, penurunan ICP juga sulit dideteksi, belum lagi bagaimana memonitornya.

Penyebab paling umum dari ini adalah penurunan tekanan darah yang disebabkan oleh jantung kronis atau kekurangan pembuluh darah. Perawatan pasien tersebut dilakukan bersamaan dengan terapis dan ahli saraf.

Penyakit irreversible serius pada organ penglihatan adalah atrofi saraf optik. Penyakit ini disebabkan oleh kematian serabut saraf, di mana otak manusia menerima impuls saraf dan kemudian mengubahnya menjadi gambar.

Esensi dari proses patologis

Saraf optik adalah jalinan serabut saraf. Di tengah-tengah menenun ini adalah saluran arteri retina mata. Melalui saluran ini informasi memasuki otak manusia dalam bentuk impuls saraf, yang diubah menjadi gambar.

Dengan kekalahan dan kematian proses neuron, jaringan ikat terbentuk di tempatnya, dan atrofi saraf optik terjadi. Otak berhenti menerima informasi dari sel-sel fotosensitif retina mata dan kebutaan berkembang. Penyakit ini mempengaruhi mata sebagian atau seluruhnya.

Tahap penyakit

Penyakit ini menyerang orang dewasa maupun anak-anak. Atrofi lengkap saraf optik tidak dapat disembuhkan.

Penyebab penyakit

Keturunan atau kelainan bawaan adalah akar penyebab atrofi saraf optik. Selain itu, dapat terjadi karena penyakit pada organ penglihatan, yaitu, patologi di saraf optik dan retina. Penyebab penyakit ini mungkin juga penyakit pada sistem saraf atau penyakit yang tidak terkait dengan organ penglihatan.

Penyebab utama atrofi saraf optik:

  1. Penyakit menular.
  2. Cidera kepala dan cidera mata.
  3. Penyakit pada sistem saraf pusat.
  4. Keracunan bahan kimia atau alkohol.
  5. Kerusakan pada organ penglihatan.
  6. Efek fisik pada organ penglihatan, mengakibatkan saraf optik terluka.
  7. Tekanan intrakranial meningkat.

Ada beberapa klasifikasi atrofi:

  • lengkap atau lengkap dan progresif, tergantung pada tingkat kematian saraf optik: dengan pasien pertama memiliki kesempatan untuk memulihkan penglihatan, jika atrofi selesai, konsekuensinya tidak dapat diubah;
  • diwarisi dan diperoleh;
  • sebagian atau lengkap;
  • unilateral dan bilateral.

Ada peningkatan frekuensi dan keparahan cedera pada bola mata, yang dalam kebanyakan kasus menjadi penyebab utama kecacatan primer yang terlihat.

Atrofi saraf optik bukan penyakit independen. Perkembangannya terkait dengan komplikasi dan konsekuensi penyakit lain. Penyakit ini sering bersifat turun temurun atau bawaan.

Tanda-tanda

Tanda pertama atrofi adalah gangguan ketajaman visual. Dalam hal ini, bola mata mungkin tidak memiliki patologi, tetapi impuls elektronik dari transmisi gambar tidak mencapai otak.

  • primer, di mana penglihatan sentral terganggu dan sering penampilan ternak, yaitu, bintik-bintik hitam di depan mata,
  • dan kedua, mempengaruhi penglihatan tepi dan timbul dari berbagai patologi.

Pasien memiliki kesulitan dalam membaca, persepsi warna mungkin terganggu, hilangnya ruang dapat dimulai. Tanda-tanda atrofi sekunder dari saraf optik karena penyebab terjadinya.

Dengan stadium lanjut sifilis atau kelumpuhan pada pasien, penglihatan menurun secara bertahap. Jika, misalnya, ia menderita sklerosis, maka bidang visual sentral dapat hilang.

Pada hipertensi, penglihatan lateral dipengaruhi. Juga, penyakit ini dapat menjadi hasil dari kehilangan darah yang melimpah, maka batas visibilitas yang lebih rendah akan terpengaruh. Jika saraf optik terjepit, maka manifestasinya mungkin merupakan tanda yang berbeda tergantung pada area di mana tekanan diberikan.

Pada tahap awal perkembangan penyakit ini tidak menunjukkan gejala. Gejala penyakit tergantung pada tingkat kerusakan saraf, penyebab penyakit dan tingkat keparahannya. Gejala utama atrofi meliputi:

  1. kehilangan penglihatan (anopsia);
  2. mengurangi kejernihan dan ketajaman visual (ambliopia);
  3. kehilangan penglihatan.

Anopsia disebabkan oleh perubahan batas pandang ke arah penyempitan mereka. "Visi terowongan" berkembang, di mana seseorang tidak melihat gambar sisi. Pada tahap awal ambliopia, seseorang tidak melihat objek yang jauh, gambar menjadi kabur, tetapi objek dekat terlihat jelas.

Dengan perkembangan penyakit, neuron rusak, seseorang mulai tidak melihat benda-benda yang terletak di dekatnya. Dengan kematian total serabut saraf datang kebutaan.

Diagnostik

Sebelum Anda melakukan pemeriksaan mata komprehensif, ternyata pasien memiliki penyakit yang menyebabkan atrofi saraf optik, informasi tentang gaya hidup, kontak dengan bahan kimia dan alkohol diproses.

Metode utama untuk mendeteksi atrofi adalah oftalmoskopi, yaitu studi tentang struktur internal mata. Ini dilakukan dengan menggunakan ophthalmoscope, selama prosedur sinar dikirim ke mata pasien.

Ada beberapa jenis diagnosis ini:

  • Dengan metode terbalik, fundus diperiksa terbalik.
  • Oftalmoskopi langsung dimungkinkan jika larutan vasodilator khusus ditempatkan ke mata pasien sebelumnya, dan penelitian dilakukan pada perbesaran gambar lima belas kali.

Selain oftalmoskopi, perimetri digunakan untuk mendiagnosis atrofi. Ini mengungkapkan ruang yang terlihat tersedia untuk mata dan batas-batasnya, sehingga mengungkapkan tingkat gangguan penglihatan tepi. Bentuk kinetik perimetri dan statistik, yaitu komputer digunakan.

Tingkat keparahan atrofi dapat berbeda, hasil positif dalam pengobatan penyakit ini hanya dapat dicapai dengan kematian sebagian jaringan. Menyesuaikan perawatan untuk pasien dengan atrofi saraf optik bukanlah tugas yang mudah bagi spesialis, karena serat saraf yang hilang praktis tidak pulih.

Ada kemungkinan mengobati jaringan saraf, tetapi dengan syarat itu dilakukan tepat waktu.

  1. Pemeriksaan fisik - termasuk inspeksi dan palpasi organ penglihatan, fungsi sistem visual ditentukan, tingkat persepsi warna, tekanan intraokular diukur.
  2. Perimetry - mendefinisikan batas-batas area yang terlihat dapat diakses oleh mata.
  3. Oftalmoskopi. Dengan bantuan ophthalmoscope elektronik, bagian-bagian dari batang saraf, iris mata, dan bola mata itu sendiri diperiksa.
  4. Angiografi Fluorescein. Cairan berwarna disuntikkan ke dalam vena. Dengan aliran darah, ia bergerak melalui pembuluh mata. Melalui perangkat dengan pancaran cahaya dari frekuensi yang berbeda, pasokan pembuluh darah, tingkat kerusakan jaringan dan struktur bola mata dievaluasi.
  5. Laser tomografi pada cakram mata. Fundus dan perubahan di bagian anterior batang saraf diperiksa.
  6. Tomografi koherensi optik. Kondisi jaringan dari proses neuron dinilai menggunakan radiasi inframerah.

Perawatan saraf optik untuk glaukoma

Perawatan dilakukan sebagai berikut: peradangan dan pembengkakan serabut saraf dihilangkan, kekuatan dan sirkulasi darah dari saraf optik dipulihkan. Perawatan seperti itu membutuhkan banyak waktu dan seringkali tidak membawa efek yang diharapkan jika tidak dimulai segera setelah diagnosis dibuat.

Fokus utama adalah pada pengobatan penyakit, yang mengakibatkan atrofi saraf optik. Pada saat yang sama, serangkaian terapi sedang dilakukan untuk menghilangkan konsekuensi dari penyakit ini, yang telah mengakibatkan komplikasi penglihatan: tetes, suntikan, serta obat-obatan untuk pemberian oral. Kursus ini biasanya terdiri dari sejumlah kegiatan:

  • Stimulasi sirkulasi darah dengan bantuan vasodilator.
  • Penggunaan stimulan biogenik, mempercepat metabolisme dalam jaringan.
  • Memperlambat peradangan dengan hormon.
  • Aktivasi sistem saraf dengan emoxipin.
  • Selain fisioterapi, terapi refleks telah berhasil digunakan.

Beberapa kasus individu memerlukan operasi.

Perlu dicatat bahwa pengobatan atrofi saraf optik dengan obat tradisional tidak hanya tidak efektif, tetapi sering berbahaya, terlebih lagi, itu menghilangkan waktu berharga dari pasien. Juga tidak mungkin untuk mengabaikan tanda-tanda timbulnya penyakit. Perawatan segera ke institusi medis yang terbukti akan meningkatkan peluang pemulihan.

Perawatan atrofi saraf optik adalah proses yang agak rumit dan memakan waktu bagi dokter, karena harus diingat bahwa mustahil untuk mengembalikan serat saraf saraf yang mati. Selain itu, penyebab atrofi saraf optik banyak, sehingga pencarian diagnostik dapat memakan waktu lama.

Pengobatan penyakit dapat dilakukan dalam tiga arah:

  1. pengobatan konservatif
  2. perawatan fisioterapi
  3. perawatan bedah

Perawatan atrofi saraf optik adalah tugas yang sangat sulit bagi dokter. Perlu diketahui bahwa tidak mungkin mengembalikan serabut saraf yang rusak.

Orang dapat berharap untuk beberapa efek dari perawatan hanya dengan pemulihan fungsi serabut saraf yang sedang dalam proses penghancuran, yang masih mempertahankan aktivitas vital mereka. Jika Anda melewatkan momen ini, Anda bisa kehilangan pandangan pada mata yang sakit selamanya.

Ketika mengobati atrofi, perlu diingat bahwa ini seringkali bukan penyakit independen, tetapi merupakan konsekuensi dari proses patologis lainnya yang memengaruhi berbagai bagian jalur visual. Oleh karena itu, pengobatan atrofi saraf optik harus dikombinasikan dengan penghapusan penyebab yang menyebabkannya.

Dalam kasus eliminasi penyebab yang tepat waktu dan, jika atrofi belum memiliki waktu untuk berkembang, dalam 1-3 minggu hingga 1-2 bulan, gambaran fundus menjadi normal dan fungsi visual dipulihkan.

Perawatan ini ditujukan untuk menghilangkan edema dan peradangan pada saraf optik, meningkatkan sirkulasi darah dan trofismenya (nutrisi), dan memulihkan konduktivitas serat saraf yang tidak sepenuhnya hancur.

Tetapi harus dicatat bahwa pengobatan atrofi saraf optik adalah lama, efeknya kurang diekspresikan, dan kadang-kadang sama sekali tidak ada, terutama dalam kasus lanjut. Karena itu, harus dimulai sedini mungkin.

Seperti disebutkan di atas, hal utama adalah pengobatan penyakit yang mendasarinya, di mana pengobatan kompleks atrofi saraf optik dilakukan secara langsung. Untuk tujuan ini, berbagai bentuk obat yang diresepkan: tetes mata, suntikan, baik umum dan lokal; tablet elektroforesis.

Terapi konservatif

Terapi konservatif melibatkan penunjukan pengobatan simptomatik, termasuk:

  • vasodilator;
  • obat yang meningkatkan suplai darah ke saraf optik (eufillin, trental, no-spa, asam nikotinat, papaverin)
  • antikoagulan (tiklid, heparin)
  • obat yang meningkatkan proses metabolisme dalam jaringan saraf (stimulan biogenik, enzim, asam amino, imunostimulan)
  • obat yang ditujukan untuk merangsang proses metabolisme dan resorpsi proses patologis (preductal), menghentikan proses inflamasi (hormon), meningkatkan fungsi sistem saraf (cavinton, nootropil, emoxipin)

Stimulasi elektro, magnetik, dan laser pada saraf optik diresepkan sebagai prosedur fisioterapi.

Perawatan bedah atrofi saraf optik melibatkan operasi untuk menghilangkan formasi yang menekannya, ligasi arteri temporal, yang meningkatkan sirkulasi darah dan vaskularisasi saraf.

Fioftans adalah agen oftalmologi, yang disebut bioregulator asal hewan dan tumbuhan.

Obat untuk terapi obat

Obat-obatan untuk terapi obat:

  1. Obat-obatan yang memengaruhi pembuluh mata dan mempercepat pemulihan mereka: "Kavinton", "Pentoxifylline", "Agapurin", "Mexidol".
  2. Berarti untuk meningkatkan proses metabolisme di jaringan yang terkena: "Histochrome", "Emoksipin", "Solcoseryl", "Actovegin".
  3. Kompleks multivitamin: "Lutein Forte", "Ecomir"; vitamin kelompok B.

Disarankan sepanjang tahun untuk mengambil 2-3 kursus terapi, untuk jangka waktu 1,5 hingga 2 bulan.

Obat harus diminum dengan resep dokter setelah diagnosis. Dokter akan memilih perawatan yang optimal, dengan mempertimbangkan komorbiditas. Dengan tidak adanya patologi somatik yang bersamaan, no-shpu, papaverine, persiapan vitamin, asam amino, emoxipin, nootropil, fezam dapat dikonsumsi sendiri.

Tetapi pengobatan sendiri untuk patologi serius ini seharusnya tidak ditangani. Juga digunakan fisioterapi, akupunktur; metode magnetik, laser dan elektrostimulasi saraf optik telah dikembangkan. Kursus pengobatan diulang setelah beberapa bulan.

Makanan untuk atrofi saraf optik harus lengkap, bervariasi dan kaya vitamin. Penting untuk makan sebanyak mungkin sayuran dan buah segar, daging, hati, produk susu, sereal, dll.

Tunanetra dan tunanetra diberi kursus rehabilitasi yang bertujuan menghilangkan atau memberi kompensasi atas kecacatan yang disebabkan oleh hilangnya penglihatan.

Pengobatan dengan obat tradisional berbahaya karena waktu yang berharga terbuang sia-sia ketika masih memungkinkan untuk menyembuhkan atrofi dan mengembalikan penglihatan. Perlu dicatat bahwa dalam penyakit ini obat tradisional tidak efektif.

Operasi

Perawatan bedah - ligasi arteri temporal dan implantasi berbagai bahan biogenik meningkatkan vaskularisasi dan sirkulasi darah saraf, dan operasi dekompresi saraf optik menghilangkan kompresi berlebih.

Tidak mungkin mengembalikan serat yang rusak, sehingga pengobatan penyakit ini difokuskan pada pemeliharaan indikator penglihatan yang ada dan menghentikan perkembangan penyakit.

Terapi, pertama-tama, dimulai dengan menghilangkan penyebab atrofi, jika itu bukan faktor keturunan. Setelah rejimen pengobatan tradisional diresepkan, terdiri dari vasodilator, sirkulasi darah tonik, operasi atrofi saraf optik dan vitamin.

Selain itu, efek magnetik, laser atau listrik pada saraf optik dilakukan. Ini berkontribusi pada percepatan regenerasi jaringan, aktivasi proses metabolisme dan peningkatan pasokan darah.

Salah satu metode terbaru untuk pengobatan patologi ini adalah implantasi elektrostimulator langsung ke orbit mata. Terlepas dari efisiensi tinggi metode ini, ia membutuhkan investasi moneter yang besar, menyiratkan periode rehabilitasi yang panjang, dan implan itu sendiri hanya berfungsi selama beberapa tahun.

Atrofi saraf optik didiagnosis berdasarkan perubahan yang sesuai pada fundus dan gangguan fungsi visual. Dengan atrofi, blansing kepala saraf optik, penyempitan batas bidang visual dan pengurangan ketajaman visual selalu diperhatikan.

Tingkat keparahan atrofi ditentukan tidak hanya oleh gambaran oftalmoskopik dan tingkat penurunan fungsi visual pada saat penelitian, tetapi juga oleh apakah prosesnya stabil, lengkap, atau sedang dalam tahap perkembangan.

Kondisi kepala saraf optik, perubahan fundus dan gejala lainnya tergantung pada etiologi atrofi. Etiologi penyakit ini sangat menentukan keparahan patologi, prognosis klinis dan persalinan.

Diagnosis klinis atrofi saraf optik harus mencerminkan etiologi penyakit, bentuk perjalanan klinis (progresif atau stabil, non-progresif), lokalisasi lesi (saraf optik, kiasma, saluran optik), keadaan fungsi visual.

Dengan atrofi stabil dan non-progresif dari saraf optik, yang dihasilkan dari keracunan, perdarahan dan penyebab lain (kadang-kadang tidak diketahui), pasien, khususnya, dikontraindikasikan dalam pekerjaan terkait dengan risiko keracunan, terutama racun neurotropik.

Pada periode pasca operasi, pasien diberikan resep pengobatan, fisioterapi, dan perawatan mata yang lembut.

Dalam atrofi saraf optik, metode bedah digunakan, termasuk operasi vasorekonstruktif, kateterisasi ruang bawah tanah dengan memasukkan obat ke dalam area ini, implantasi elektroda ke kepala saraf optik, dan transplantasi berbagai biomaterial.

Metode koreksi bedah hemodinamik (secara terpisah atau bersamaan dengan pengobatan konservatif) mata. Melakukan koreksi seperti menggunakan anestesi lokal.

Setelah 1-2 bulan setelah operasi, jaringan granulasi terbentuk di tempat injeksi. Setelah 2-3 bulan, spons sepenuhnya terserap, dan tingkat vaskularisasi jaringan episkler yang baru terbentuk tetap cukup tinggi.

Meningkatkan aliran darah di koroid, yang terlibat dalam suplai darah ke retina dan kepala saraf optik akan menjadi faktor yang menyebabkan peningkatan keparahan 61,4%, dan juga perluasan 75,3% dari bidang visual. Operasi dapat dilakukan lebih dari sekali, tetapi tidak lebih sering dari 2 bulan setelah yang sebelumnya.

Jalannya operasi: Implan kolagen (lebar - 6 mm, panjang - 20 mm) diresapi dengan obat antioksidan atau vasodilator dan dimasukkan melalui sayatan di konjungtiva ke ruang subtenonovy (kuadran inferior atau bawah, 8 mm dari limbus) tanpa dijahit.

  • Ketajaman visual dengan koreksi ke 0.4
  • dengan atrofi (glaukoma) saraf optik dengan tekanan intraokular stabil;
  • dengan neuropati iskemik posterior dan anterior dari genesis noninflamasi;
  1. Umur lebih dari 75 tahun;
  2. Visi, jika ketajamannya kurang dari 0,02 D;
  3. Penyakit somatik berat yang tidak terkompensasi (kolagenosis, GB III. Onkologis, dll.);

Tidak mungkin mengembalikan ketajaman visual sepenuhnya, tetapi tanpa pengobatan penyakit ini akan menyebabkan kebutaan. Metode utama perawatan akan tergantung pada penyebab atrofi saraf optik.

Obat yang digunakan dalam pengobatan adalah sarana untuk meningkatkan suplai darah ke saraf, meningkatkan metabolisme, vasodilator, multivitamin, biostimulan.

Alat-alat ini mengurangi pembengkakan, radang di kepala saraf optik, meningkatkan nutrisi, sirkulasi darah, merangsang aktivitas serat saraf yang tersisa.

Bentuk parsial saraf optik untuk glaukoma

Tujuan dari perawatan atrofi parsial adalah untuk menjaga ketajaman visual pasien dan menghentikan penghancuran bahan seluler dari saraf optik. Komponen penting dari perawatan medis adalah terapi penyakit terkait dan proses metabolisme.

  • Atrofi disebabkan oleh gangguan sirkulasi kronis atau akut. Penggunaan obat vasoaktif (Tanakan, Cavinton, Sermion) dan agen antioksidan (Mildronate, Mexidop, Emoxipin) ditunjukkan.
  • Atrofi dengan latar belakang patologi sistem saraf pusat. Membutuhkan terapi nootropik agresif (Sopcoseril, Nootropil, Actovegin) dan terapi enzim (Phpogenzym, Wobenzym).
  • Atrofi menurun. Diangkat terapi bioregulator dengan obat peptida (Epithalamin, Cortexin).
  • Atrofi toksik. Tindakan detoksifikasi, persiapan vasoaktif, nootropik, dan peptida ditunjukkan.
  • Atrofi genesis pasca-inflamasi, bawaan dan pasca-trauma. Membutuhkan penggunaan cytomedines (Retinalamin, Cortexin) dan program laser, paparan magnetik dan cahaya.

Bentuk penuh

Sebagai aturan, atrofi lengkap saraf optik tidak dapat diperbaiki. Namun, dalam kasus proses degeneratif yang sedang berlangsung, menyelamatkan visi dimungkinkan. Terapi untuk penyakit-penyakit yang bersifat atrofi dilakukan dalam beberapa arah:

  1. Antikoagulan (heparin, aspirin dalam dosis kecil). Kelompok farmakologis ini membantu meningkatkan sifat reologis darah (meningkatkan fluiditasnya), mencegah pembentukan gumpalan darah, berkontribusi pada suplai oksigen dan nutrisi yang lebih baik ke jaringan.
  2. Vasodilator (trental, actovegin, pentoxifylline). Perluas sementara lumen pembuluh darah, meningkatkan jumlah darah yang mengalir melaluinya per unit waktu. Dengan cara ini, adalah mungkin untuk mencapai efek anti-iskemik dan meningkatkan suplai darah ke jaringan.
  3. Stimulan metabolik (vitamin B, lidah buaya, ginseng). Obat berkontribusi pada peningkatan proses regeneratif di saraf yang terkena dan di tubuh secara keseluruhan.
  4. Kortikosteroid (prednison, hidrokortison, deksametason). Mereka memiliki efek anti-inflamasi dan anti-edema yang jelas, meredakan radang, termasuk di wilayah paraorbital.
  5. Obat nootropik (piracetam, ceraxon, cerepro). Berkontribusi pada peningkatan sistem saraf pusat dan perifer.

Seberapa efektifkah perawatan untuk atrofi optik?

Sel-sel saraf mati dan serabut saraf optik tidak dapat dipulihkan. Tujuan dari perawatan ini adalah untuk meningkatkan resistensi terhadap efek dari faktor-faktor yang merugikan sel-sel saraf yang belum terganggu dan untuk mengembalikan fungsi dari mereka yang belum sepenuhnya mati, tetapi berada dalam keadaan tertekan.

Dengan demikian, perawatan memungkinkan Anda untuk menunda atau menghentikan gangguan penglihatan lebih lanjut, dan pada beberapa pasien dengan glaukoma bahkan meningkatkan fungsi penglihatan.

Resep obat yang meningkatkan sirkulasi darah dan proses metabolisme di saraf optik dan retina, obat dengan efek anti-sklerotik, vitamin.

Untuk ini, dapat direkomendasikan:

  • agen yang mempengaruhi pembuluh mata: pentoxifylline (trental, Hoechst, Jerman; agapurin, Biotik, Republik Ceko), vinpocetine (Cavinton, Richter, Hungaria);
  • obat yang meningkatkan proses metabolisme dalam jaringan mata: retinalamin (Geropharm, Rusia), histogram (Rusia), emoxipin (Rusia), hemoderivat yang didepresioteisasi (solkoseril, Solko, Swiss, actovegin, Hafslund Nycomed, Austria);
  • persiapan vitamin kompleks dengan unsur mikro (terutama dengan selenium): kompleks multivitamin, seperti anthocyan forte, lutein forte (Ecomir, Rusia), ocuvit (Bausch & Lomb. USA).

Efek menguntungkan diamati dari menghirup campuran oksigen (95%) dan karbon dioksida (5%) - karbogenoterapi. Ketika campuran ini dihirup, karbon dioksida memperluas pembuluh darah otak dan mata, dan oksigen merangsang proses energi dalam struktur yang sama.

Terapi karbogen berkontribusi pada perluasan bidang visual dan meningkatkan ketajaman visual pada pasien glaukoma.
Baru-baru ini, perawatan fisioterapi seperti elektrostimulasi dan terapi magnetik telah menjadi umum.

Metode bedah untuk mengobati atrofi saraf optik termasuk operasi pada pembuluh darah untuk mendistribusikan kembali sirkulasi darah ke arteri saraf optik, serta membedah cincin skleral padat di sekitar lokasi keluar saraf dari mata untuk mengurangi tekanan pada serat saraf.

Prognosis pemulihan

Dengan tidak adanya pengobatan yang tepat waktu dan efektif, patologi penyakit berkembang dengan cepat dan perubahan jaringan saraf optik menjadi tidak dapat diubah. Serabut saraf yang mengalami atrofi tidak dipulihkan, oleh karena itu, hasil positif dalam perang melawan penyakit hanya dapat dicapai dengan sebagian kematian jaringan serabut saraf.

Ketika menentukan tanda-tanda penyakit pada tahap awal dan menghilangkan semua penyebab patologi, adalah mungkin untuk mengembalikan sebagian atau sepenuhnya fungsi visual.

Cara kerja dan kehidupan apa yang harus mengikuti pasien dengan glaukoma?

Aturan dasar meliputi pelestarian cara hidup yang biasa, nutrisi dan aktivitas fisik, sesuai dengan usia dan keadaan kesehatan pasien secara umum dan optimisme tertentu terkait penyakit mereka.

Pada saat yang sama, pasien harus menyadari keseriusan penyakitnya dan perlunya pemenuhan resep dokter secara tepat dan teratur.

Seorang pasien dengan glaukoma harus terlibat dalam beberapa jenis pekerjaan - intelektual atau fisik. Anda dapat bekerja sebanyak yang dimungkinkan oleh kondisi kesehatan Anda. Pembatasan hanya berlaku untuk pekerjaan fisik yang berat atau pekerjaan yang berhubungan dengan kelebihan saraf yang besar, dengan posisi kepala yang cenderung panjang.

Nutrisi untuk pasien dengan glaukoma direkomendasikan sama dengan untuk semua orang di usia tua. Ini sebagian besar merupakan makanan nabati-susu, dengan pembatasan lemak hewani dan gula.

Seringkali, pasien dengan glaukoma menolak secangkir kopi, dan terkadang teh, mengingat bahwa kafein yang dikandungnya meningkatkan TIO. Harus diingat bahwa kafein meningkatkan sirkulasi darah di jaringan mata, dan TIO hanya meningkat pada kasus yang jarang terjadi.

Dianjurkan untuk melakukan tes kafein: mengukur TIO sebelum dan sesudah minum secangkir kopi, dengan interval 1-1,5 jam. Jika TIO dibiarkan tanpa perubahan signifikan, maka kopi dan terutama teh tidak berbahaya, dan bahkan bermanfaat.

Seringkali muncul pertanyaan tentang jumlah cairan yang bisa diminum pasien di siang hari. Anda harus menahan diri dari mengambil sejumlah besar cairan pada satu waktu, karena hal ini menyebabkan peningkatan TIO. Asupan cairan tunggal harus dibatasi pada satu cangkir teh, air, bir, dll.

Pada pasien dengan glaukoma sudut-tertutup, membaca dalam cahaya yang buruk, terutama dengan memiringkan kepala, menonton televisi dan mengunjungi film dapat menyebabkan serangan glaukoma akut atau subakut.

Oleh karena itu, pasien dengan glaukoma lebih baik membaca atau menonton TV dalam cahaya yang baik dan dengan posisi kepala yang benar. Berguna untuk beristirahat sejenak setiap jam membaca atau selama pekerjaan visual kecil dan intens lainnya.

Sebelum mengunjungi bioskop atau ruangan yang gelap, pasien dengan glaukoma sudut-tertutup juga harus diberikan solusi tambahan pilocarpine untuk mencegah pelebaran pupil.

Tidur yang baik sangat penting. Saat tidur, jalan-jalan sore bermanfaat, mengambil 2 hingga 3 sendok teh madu dengan air hangat, mandi kaki atau mandi air hangat umum, lebih disukai dengan penambahan ekstrak tumbuhan jenis konifera atau lainnya.
Untuk jangka waktu terbatas, Anda juga dapat merekomendasikan minum pil tidur ringan untuk malam itu.

http://glazaexpert.ru/glaukoma/vosstanovlenie-zritelnogo-nerva-pri-glaukome-metody-lecheniya
Up