alex60682, seluruh prosedur memakan waktu sekitar satu jam, dilakukan dengan anestesi lokal.
Anda ditempatkan di meja operasi, dirawat karena kelopak mata, letakkan expander. Pertama, epitel dihilangkan (seperti pada PRK), kemudian larutan menetes ke mata untuk waktu yang lama. Kemudian mereka mengangkatnya dari meja, melihat lampu celah, mereka dapat membuat OST (jika ada). Kemudian lagi diletakkan untuk waktu yang lama, sekarang di bawah lampu UV khusus. Di akhir prosedur, sebuah lensa kontak ditempatkan selama beberapa hari. Pemulihan persis sama dengan PRK.
Tidak perlu berbaring di rumah sakit, semuanya dilakukan secara rawat jalan.
http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=5196Nama saya Ivan.
Semuanya berawal dari kenyataan bahwa penglihatanku mulai memburuk.
Saya mulai merasa tidak nyaman, mata saya menjadi sangat lelah ketika bekerja di depan komputer,
menonton TV, di teater dan bioskop. Itu sangat buruk di sore dan malam hari.
Selain itu, satu mata melihat secara normal (orang mungkin mengatakan baik) dan yang kedua agak buruk.
Gambar berubah dengan setiap kedipan mata. Saya memutuskan bahwa sudah waktunya bagi saya untuk melakukan koreksi laser dan
memesan janji di klinik Tarus (Odessa), di sanalah saya diberi diagnosis yang mengerikan ini
(Ini terlepas dari kenyataan bahwa saya setiap tahun lulus pemeriksaan medis). Ini menunjukkan bahwa keratoconus dapat ditentukan
hanya dengan spesial peralatan, di klinik biasa dan bahkan rumah sakit Anda tidak akan menemukannya.
Secara umum, keratoconus, ternyata, pengecualian di mana tidak mungkin untuk melakukan koreksi laser.
Dari Tarusa, saya langsung (dengan biaya) dikirim ke klinik Filatov untuk menemui seorang profesor wanita, yang
meneguhkan diagnosis. Dia memberi tahu saya secara terperinci tentang penyakit ini dan mengatakan bahwa tidak ada pengobatan yang diperlukan
minum vitamin E, amati dan berharap bahwa perkembangan penyakit akan berhenti (berkembang
hingga usia tertentu). Dalam kasus terburuk, operasi transplantasi kornea akan diperlukan.
(nama keratoplasty yang mengerikan). Pada saat yang sama, tingkat kelangsungan hidup kornea tidak dijamin.
Secara umum, masalah seumur hidup. Secara alami saya sangat kesal, saya mulai menulis surat wasiat.
Saya membeli vitamin mahal dari seorang profesor wanita dan mulai meminumnya.
Saya mulai mempelajari penyakit ini di Internet secara terperinci dan menemukan tautan tentang kemungkinan mengobati penyakit ini.
Apa yang mengejutkan saya ketika klinik Aylaz berada di Kiev. Saya berbicara dengan profesor dan mendaftar
Konsultasi di Aylaz. Lulus pemeriksaan setengah jam - diagnosis keratoconus. Metode operasi yang diusulkan
cross-linking kolagen kornea dengan riboflavin
(Corneal Collagen Crosslinking dengan Riboflavin - CCC-R - cross-linking atau ultraviolet fusion
(UltraViolet - Crosslinking - UV-X) menggunakan lampu Seiler di kedua mata (sejak keratoconus pertama kali berkembang
pada satu mata, tetapi kemudian dalam banyak kasus beralih ke yang lain) dengan kesenjangan antara operasi sekitar 1 tahun (pertama
lakukan di satu mata, lalu di kedua).
Tidak banyak pilihan. dan saya mengambil risiko operasi. Berkenaan dengan pusat Aylaz dan operasi ini, Anda bisa
baca secara rinci di situs Aylaz (http://www.ailas.com.ua). Adapun operasi, saya hanya bisa mengatakan itu setelah itu
disarankan untuk tinggal di suatu tempat di Kiev dari hari ke 8, dan seseorang menemani Anda tepat setelah rumahnya
(kondisinya sangat tidak menyenangkan - mata sangat bengkak, sensasi menyakitkan (efek dari obat penghilang rasa sakit berakhir),
mungkin merasa pusing, dll.). Operasi itu sendiri berlangsung sekitar satu jam - tidak menyakitkan, tetapi tidak menyenangkan, Anda terus-menerus
Anestesi menetes ke mata, sehingga tidak ada rasa sakit yang kuat - Anda dapat berbicara dengan dokter Anda.
Saya sangat senang dengan hasil operasi, perkembangan keratoconus berhenti, penglihatan di mata kiri saya membaik 0,4 sebelum operasi menjadi 0,7 setelah operasi (di sini saya memiliki stadium lanjut penyakit. Ya, dan penglihatan saya tidak membaik segera tetapi di suatu tempat
dari waktu ke waktu - hingga satu tahun), di sebelah kanan - meningkat dari 0,9 menjadi 1.
Secara umum, klinik ini sangat senang, tingkat profesionalisme para dokter yang tinggi, pelayanan dan suasana yang prima, super modern
peralatan. Mereka akan memberi tahu Anda semuanya secara terperinci dan bahkan memberi Anda obat-obatan yang diperlukan untuk pertama kalinya.
Selalu jawab pertanyaan Anda.
Saya dioperasi di Aylaz pada mata 4.12.07_left dan mata kanan 06.26.08_. Terakhir kali mereka menjalani tes adalah di suatu tempat di tahun 2009 (setahun setelah operasi kedua). Vonis dokter - operasi berhasil, keratoconus dihentikan, penglihatan meningkat secara signifikan.
Dan putusan ini sepenuhnya bertepatan dengan perasaan saya. Pada bulan Desember 2010, ia melewati pemeriksaan medis - visinya adalah 0,7 dan 1. Mata saya tidak lagi lelah dan tidak panggang, saya mengemudi dengan sempurna di malam hari dan di malam hari dengan mobil, saya pergi ke bioskop, saya bekerja
Menghubungkan silang di St. Petersburg di mata kanan pada Februari 2009.
Untuk saat ini pah-pah. Setiap enam bulan saya pergi ke sana untuk diperiksa. Ternyata, sudah 4 tahun.
Vonis dokter - keratoconus berhenti, penglihatan bahkan sedikit membaik.
http://vk.com/topic-26376865_25560767Pengikatan silang kornea adalah metode invasif minimal yang efektif digunakan dalam oftalmologi terutama untuk pengobatan keratoconus, serta beberapa penyakit lainnya (misalnya, distrofi kornea). Teknik ini dikembangkan oleh sekelompok ilmuwan yang dipimpin oleh Theodor Seiler pada akhir 90-an abad lalu, tetapi telah menerima aplikasi praktis yang luas sejak sekitar 2004. Dalam literatur, metode crosslinking kornea juga disebut sebagai metode UVA, C3-R, UV-x-linking dan metode cCCL. Meskipun penampilan operasi ini baru-baru ini, telah menyebar cepat karena efektivitas dan trauma yang rendah.
Metode ini didasarkan pada kemampuan serat kolagen kornea untuk mengubah struktur di bawah pengaruh faktor fisik atau kimia (panas, radiasi, enzim). Dalam proses pengikatan silang, kornea di hadapan vitamin B2 (yang merupakan zat fotosensitif) dipengaruhi oleh radiasi ultraviolet intensitas rendah. Di bawah pengaruh sinar, dekomposisi molekul riboflavin terjadi, disertai dengan pembentukan sejumlah besar radikal oksigen bebas. Ketika dilepaskan, molekul oksigen menyebabkan polimerisasi fibril kolagen dan menstimulasi "perekatan" mereka bersama. Dengan demikian, serat kolagen yang terpisah sebelumnya membentuk struktur yang lebih kuat.
Hasil pengikatan silang kornea adalah peningkatan sifat kekuatan kornea, meningkatkan resistensi terhadap peregangan dan menghentikan perkembangan keratoconus.
Prosedur crosslinking kornea dilakukan pada pasien rawat jalan, di bawah anestesi tetes lokal. Setelah aplikasi expander menggunakan spatula, lapisan atas kornea dihilangkan untuk memastikan penetrasi yang lebih baik dari larutan riboflavin ke dalam ketebalan kornea. Selama 20-30 menit, larutan riboflavin ditanamkan ke dalam mata, yang secara merata merendam jaringan kornea. Setelah itu, menggunakan slit lamp, dokter menilai apakah kornea sudah cukup dan merata.
Jika tingkat penetrasi riboflavin yang diinginkan ke dalam jaringan kornea tercapai, kornea diobati dengan sinar ultraviolet selama 25-30 menit. Di bawah pengaruh radiasi, fibril kolagen dari bagian stroma kornea "saling menempel". Dosis radiasi ultraviolet tidak besar dan tidak mampu menyebabkan kerusakan pada jaringan mata yang lebih dalam.
Pada akhir prosedur, tetes antibakteri ditambahkan ke mata, mencegah kemungkinan komplikasi, dan lensa kontak lunak ditempatkan pada mata yang dioperasikan. Saat memakai lensa kontak (biasanya 3 hari), pasien harus menanamkan tetes antibakteri, dan setelah melepasnya - obat antiinflamasi. Rata-rata, pemulihan lapisan permukaan kornea terjadi 4 sampai 5 hari setelah pengikatan silang kornea selesai, dan ketajaman visual dipulihkan dalam satu hingga enam bulan.
Awalnya, teknik ini digunakan untuk mengobati pasien dengan keratoconus. Ingat keratoconus adalah penyakit degeneratif kornea yang bersifat non-inflamasi, ditandai dengan penipisan bertahap dan menyebabkan tonjolan kornea. Penggunaan ikatan silang kornea di keratoconus memungkinkan Anda untuk menghentikan perkembangan perubahan patologis kornea.
Kemudian, ketika proses yang terjadi selama prosedur dipelajari secara lebih rinci, daftar indikasi untuk implementasinya diperluas. Cross-linking kornea juga digunakan untuk mengobati patologi distrofi kornea, bulosa keratopati, keratomalia, dan borok kornea.
Kontraindikasi utama untuk pengikatan silang kornea adalah tidak cukupnya ketebalan kornea (kurang dari 400 mikron). Prosedur ini tidak dilakukan untuk pasien di bawah usia 18 tahun. Jika diperlukan untuk melakukan cross-linking pada kedua mata, prosedur ini dilakukan secara terpisah, dengan istirahat minimal 3 bulan.
Operasi yang sama tidak dilakukan dengan penyakit radang mata pada fase akut, dengan penyakit umum (kontraindikasi sistem kardiovaskular atau pernapasan), pada orang yang sakit mental.
Prosedur cross-link kornea aman, dan pada saat yang sama efektif, mudah dilakukan dan invasif rendah.
Tercatat bahwa dalam beberapa kasus (sekitar 10% dari pasien) setelah melakukan crosslinking, peningkatan ketajaman visual diamati oleh 1-3 baris.
Pengikatan silang kornea dapat dikombinasikan dengan metode lain untuk memperbaiki perubahan bias yang terjadi pada keratoconus.
Sebagian besar kemungkinan komplikasi yang dijelaskan dalam literatur bersifat reversibel dan sementara. Di antara komplikasi ini dijelaskan kasus:
• gangguan penglihatan sementara
• reversibel (dalam 1 - 6 bulan) kekeruhan kornea yang tidak memengaruhi ketajaman visual
• proses regenerasi yang berkepanjangan dari lapisan permukaan kornea (hingga 1 bulan)
• reaktivasi infeksi herpes dengan perkembangan keratitis herpes
• kasus-kasus peleburan kornea yang terisolasi
http://proglaza.ru/lechenie-glaz/operacii-na-glaza/crosslinking-rogovici-otzivi.htmlSekitar setahun yang lalu saya didiagnosis mengidap keratoconus.
Keratoconus (dari κέρας Yunani kuno - “klakson” dan κῶνος - “kerucut”) adalah penyakit mata non-inflamasi degeneratif di mana kornea menjadi lebih tipis dan berbentuk kerucut.
Baiklah, mari kita mulai secara berurutan.
Sampai usia 19-20, saya memiliki penglihatan sempurna 100%, tak satu pun dari yang saya keluhkan, hidup atau berduka.
Pada usia 20 tahun, selama liburan musim panas, ia memperhatikan bahwa matanya sering berair, terutama sangat hilang. Saya pergi ke optik biasa, mereka mengatakan kepada saya bahwa saya memiliki astigmatisme pada tahap awal. Shaw untuk na?
Astigmatisme diterjemahkan dari bahasa Latin - tidak adanya titik (fokus). Astigmatisme muncul karena bentuk kornea yang tidak teratur (tidak berbentuk bola) (lebih jarang - lensa).
Kemudian saya tidak mementingkan hal ini, saya masih muda dan bodoh. Kesehatannya tidak tertarik pada prinsip. Saya diberi kacamata yang tidak saya pakai, karena tidak nyaman dan bodoh. Saya melihatnya dengan sempurna, tidak mengeluh, belajar dan hidup terus.
Pada 22-23, ia memutuskan untuk pergi ke kursi goyang. Ada kesuksesan, saya mendapat nilai bagus dalam berat badan, pekerja bertambah berat, saya sangat bangga dan senang dengan itu.
Dalam 24 menikah, di gym fanatel. Program, diet, pertumbuhan berat dan berat badan.
Pada usia 25 saya membeli mobil dan memperhatikan bahwa dalam gelap saya bisa melihat dengan sangat buruk di belakang kemudi. Dia berdosa karena sorot lampu depan yang datang. Saya pergi ke rumah sakit, ke dokter mata untuk "kacamata malam". Seorang dokter mata membuat saya sedih. Kecurigaan terhadap keratoconus dan permintaan mendesak untuk meninggalkan prinsip mengemudi.
Berkat istri saya, tendangan membuat saya pergi untuk pemeriksaan di rumah sakit mata khusus. Saya sendiri sangat santai tentang kesehatan saya.
Setelah membuat banyak prosedur dan analisis, diagnosis dikonfirmasi. Keratoconus, dan cukup berlari. NAMUN, saya terdorong, mereka mengatakan bahwa satu prosedur lagi dapat dilakukan - pengaitan. Esensinya adalah bahwa solusi khusus diteteskan ke kornea dan dipanaskan dengan sinar ultraviolet. Kerangka terbentuk pada kornea yang mencegah deformasi kornea. Prosedurnya tidak murah, seharga sekitar 200.000 tenge, dilakukan oleh seorang dokter dari Moskow (saya tinggal di Alma-Ata). Secara umum, kami juga memiliki spesialis, tetapi pusat ini sangat direkomendasikan kepada saya oleh pusat itu sendiri.
Suatu operasi atau bahkan lebih baik untuk mengatakan prosedur itu dijadwalkan untuk bulan April. Dan saya lulus tes pada bulan Februari. Setelah menunggu beberapa bulan, pada waktunya saya datang ke rumah sakit untuk membuat janji dengan dokter ajaib ini. Tetapi keajaiban itu tidak terjadi. Melihat mata saya yang sakit, dia membuat vonis - Anda tidak bisa melakukan cross-linking. Ternyata ada bukti - ketebalan kornea harus setidaknya 400 mikron. Saya memilikinya sangat menipis, di beberapa tempat hingga 200 mikron. Hanya satu jalan keluar - transplantasi kornea.
Dengan kebodohan dan tidak mengetahui, saya tidak kecewa. Saya pikir, well, apa yang ada di sana, ambil dan pasang jenis lensa. Saya salah.
Ternyata tidak ada cangkok kornea organik. Dan jika ada - maka pasti tidak di sini, dan hanya secara teori.
Semuanya sama dengan kami - mereka mengambil mayat, memotong kornea dan mengubahnya untuk Anda.
Kami pergi ke dokter, yang dinasihati di klinik.
Dia adalah seorang ahli bedah dengan pengalaman bertahun-tahun. Terlibat dalam pengobatan kasus kompleks di seluruh Kazakhstan. Jika perlu, saya akan membuang kontak di PM.
Ternyata, proses penghancuran kornea adalah proses yang agak panjang, TETAPI, pelatihan konstan dengan bobot mempercepat proses secara signifikan.
Dia mengatakan bahwa kelas harus dihentikan segera, cobalah untuk tidak membungkuk, hanya jika Anda jongkok. Jangan angkat beban, karena ini memicu tekanan mata.
Dari pendidikan jasmani - hanya berjalan.
Setelah melihat saya, dia mengkonfirmasi bukti - hanya transplantasi. Dan mendesak.
Ya, tidak ada hubungannya, harus dilakukan. Tapi, ternyata, semuanya tidak terlalu sederhana. Di Almaty, dan memang, secara umum tidak ada pusat di KZ di mana kain jadi akan disimpan. Perlu untuk menunggu, dan tidak jelas berapa banyak. Beberapa telah menunggu kain yang cocok selama bertahun-tahun. Saya sangat beruntung. Setelah 3 bulan bel berbunyi - ada kain yang pas. Ini sangat membutuhkan operasi.
Dengan membawa baju ganti dan sepatu, saya pergi ke operasi. Pra-dipanggil untuk bekerja, mengatakan bahwa saya tidak akan sekitar dua bulan.
Operasi itu sendiri berlangsung di bawah anestesi lokal selama sekitar satu jam. Pertama, mata dibius, lalu sebagian kornea dipotong menggunakan pola khusus. Gunting kornea donor dengan pola yang sama. Jahit dengan tangan (jahitan diperoleh seolah-olah mesin dijahit). Kenakan lensa yang keras dan dikirim untuk beristirahat di bangsal. Di rumah sakit, Anda harus menghabiskan setidaknya 5 hari, selama tetes khusus menetes setiap 2 jam.
Operasi itu sendiri hampir tidak menimbulkan rasa sakit, kecuali untuk tembakan di mata. Namun hari-hari pertama yang paling sulit. Terutama malam pertama. Sepertinya saya belajar apa sakit kepala hantu itu. Baik suntikan penghilang rasa sakit, pil, maupun obat tidur tidak membantu. Kepala, terutama sisi kiri, hanya retak. Di pagi hari saya tertidur dan siap untuk tidur sampai siang, tetapi kami berada di rumah sakit dan ada rejimen. Dibangun pada jam 7 pagi untuk meneteskan tetes pertama. Terus terang, sangat menakutkan untuk membuka mata saya dan melihat diri saya di cermin.
Mata kiri bengkak dan dengan beberapa lendir di dalamnya. Cuci tidak, untuk ssykotno. Jadi itu berlangsung sampai jam 9 pagi.
Pada jam 9 pagi, terima ahli bedah yang melakukan operasi. Dia melepas lensa, mencuci mata dan memasukkan suntikan, tetes menetes. Secara umum, suntikan ditetapkan selama 10 hari, 2 kali sehari. Penipuan, penularan. Seluruh mata dan kelopak mata terkelupas.
Seperti yang saya katakan sebelumnya, yang paling sulit - hari-hari pertama. Karena justru akhir-akhir ini diputuskan apakah kain baru akan berakar. Sangat sering, terutama pada orang muda dengan kesehatan normal, benda asing ditolak. "Terima kasih" untuk ini kekebalan kita. Jadi setelah operasi seperti itu perlu sangat mengurangi kekebalan. Untuk ini, saya ditusuk dengan semacam suntikan, juga menyakitkan dan dengan beberapa efek samping, ada rasa gatal yang kuat.
Jadi butuh 2 hari, saya menetes dan tertusuk). Mata itu bengkak, aku hampir tidak melihat apa-apa pada mereka. Sepanjang hari berbaring dan berpikir.
Pada hari ke 3, di resepsi, dokter mengatakan bahwa kornea tidak berakar. Ada penolakan yang kuat, dan kemungkinan besar harus melakukan operasi kedua.
Terus terang, saya putus.
Bayangkan diri Anda - ia hidup untuk dirinya sendiri, ia tidak terluka. Meskipun saya telah melihatnya, dan mungkin saya akan melihatnya untuk waktu yang sama, atau mungkin tidak. Dan di sini mereka memotong sepotong, menjahit yang lain - dan tidak masuk akal!
Berbohong dan berpikir apa yang harus dilakukan. Sangat didukung oleh istri dan orang tuanya. Ada percakapan serius dengan sang ayah, yang intinya tidak menyakitkan, tetapi lakukanlah, pada keluarga Anda, anak-anak.
Tidak ada yang bisa dilakukan, melukai ingusnya dan berbicara lagi dengan dokter, lebih nyata.
Ternyata, operasi kedua tidak memberikan 100%, dan itu akan berhasil. Baik 3 dan 4 dan 5. Satu pasien menjalani operasi untuk ketiga kalinya dan dia tidak memiliki banyak hal untuk dilakukan. Hal utama yang saya pahami adalah bahwa bahkan jika saya tidak melakukan operasi dan kornea tidak berakar, itu akan menjadi berlumpur. Visi, tentu saja, akan hampir nol.
Tetapi, bagaimanapun, ada kemungkinan bahwa semuanya akan baik-baik saja, bahwa tetes yang saya turun setiap 2-3 jam + rezim akan menghasilkan buah dan transplantasi akan berakar.
Saya memutuskan bahwa saya tidak akan rugi apa pun - kapan saja, jika saya terbiasa - yah, tidak - saya harus melakukannya lagi, yang mana saya belum siap secara moral atau fisik (dalam hal uang). Oleh karena itu, saya diminta untuk menulis surat kepada saya di rumah, rumah dan dinding membantu. Dan di rumah sakit, saya berbaring sepanjang hari, menyiksa diri dengan pikiran yang berbeda, dan Anda bisa datang ke suntikan setiap hari.
Dokter, tentu saja, menentangnya, tetapi saya sangat gigih)
Intinya adalah setengah tahun. Kornea tertangkap, sekarang penglihatan sekitar 30% di mata kiri. Dokter terkejut dengan fakta ini, karena tidak ada kasus seperti itu dalam praktiknya. Jika edema tidak mereda setelah beberapa hari, maka biasanya ada penolakan total. Tapi, kepatuhan terhadap rezim dan mood melakukan pekerjaan mereka perlahan-lahan, visi dipulihkan. Pada bulan Mei saya akan pergi untuk menghapus jahitan, maka setengah tahun lagi dan Anda dapat pergi untuk koreksi laser.
ZhKL ditarik ke mata kanan saya - sekarang saya membawanya dan saya tidak membayangkan bagaimana saya hidup tanpa itu. Setelah beberapa tahun, saya akan melakukan mata kanan. Juga hanya ada transplantasi. Meskipun, siapa tahu, mungkin saat ini akan ada jenis perawatan lain.
Saya berharap bahwa dalam beberapa tahun saya dapat kembali ke aula. Meningkatkan banyak, tentu saja, tidak akan berhasil, tetapi menuai bobot yang dapat diterima cukup.
Terima kasih kepada dokter, siapa yang tahu apa yang akan terjadi jika dia tidak melakukan operasi. Dan dia membuatnya sangat profesional.
Semua orang yang memiliki masalah penglihatan - lari ke dokter! Masalahnya paling sering dapat diselesaikan sejak awal. Sangat bodoh melihat wajah orang yang mengatakan bahwa kemungkinan besar mereka tidak akan bisa melihat. dan pada hari-hari yang saya habiskan di rumah sakit, saya melihat beberapa kasus seperti itu, duduk di prosedur.
1. Man, di bawah 50. Pengemudi. Datang dengan keluhan bahwa mata, seolah-olah "tirai". Dia mengenakan kacamata seumur hidupnya, setiap tahun dia hanya menulis di optik terdekat dengan lensa yang lebih tebal.Tampak - ternyata transplantasi lensa diperlukan. Itu akan menjadi hal sepele, prosedur biasa. Telah dilakukan. Kami melihat melalui lensa ini - ternyata ablasi retina. Dan ini sangat serius. Hasilnya adalah kecacatan dan kehilangan penglihatan di satu mata.
2. Anak laki-laki, usia 13. Masalahnya dimulai bertahun-tahun dengan 8. Tidak diperiksa dengan benar. Sekarang masalah dengan tekanan mata, yang memberi sakit parah di kepala.
3. Kasing saya - dimungkinkan untuk bertahan dengan lensa, dan tidak pada pemakaian konstan, tetapi, misalnya, hanya di malam hari. Tetapi kita semua sangat yakin akan diri kita sendiri, kesehatan kita.
Secara umum, ceritanya ternyata sedikit kusut, tulisnya dari ingatan. Akan ada pertanyaan, senang untuk dijawab
PS: Saya tidak mengungkapkan harga untuk operasi, karena ini semua sangat invidual. Saya kurang lebih beruntung, jumlahnya terangkat + hampir semuanya dikembalikan oleh asuransi
Ada banyak penyakit kornea pada anjing dan kucing yang tidak setuju dengan metode pengobatan standar atau memerlukan operasi besar, seperti transplantasi kornea. Belum lama ini, teknik yang efektif muncul dalam pengobatan manusiawi - manusia -: kornea silang, yang membantu dalam banyak kasus untuk menghindari pembedahan kompleks.
Kami adalah yang pertama di negara kami yang mengadaptasi teknologi cross-linking untuk kedokteran hewan - untuk mengobati mata hewan. Dan sekarang, atas dasar dari Pusat Kedokteran Hewan, Dr. Shilkin AG Metode baru ini berhasil digunakan dalam pengobatan sejumlah patologi kornea. Para dokter kami telah dilatih dalam teknik-teknik pengikat silang di Universitas Barcelona dan referensi “Pusat Kedokteran Hewan” Dr. Fritsche di Munich.
Pengikat silang adalah metode memaparkan kornea pada sinar UV dengan adanya riboflavin (vitamin B2), yang menyebabkan polimerisasi serat kolagen dan mengarah pada kompaksi dan peningkatan sifat biomekanik kornea mata.
Untuk apa ini? Pertama, karena ikatan silang, kekuatan kornea meningkat dan transparansi pulih.
Crosslinking - iradiasi kornea dengan iradiasi ultraviolet khusus.
Kedua, radiasi ultraviolet, serta produk-produk dari reaksi fotokimiawi, meredakan peradangan dan merusak mikroba yang menyebabkan penyakit kornea. Dengan demikian, cross-linking memungkinkan kita untuk memperkuat jaringan kornea dan mencapai penyembuhan transparan pada banyak pasien berkaki empat kami, yang sebelumnya tidak mungkin dilakukan tanpa intervensi bedah.
Indikasi utama untuk pelaksanaannya adalah:
Indikasi utama untuk ikatan silang pada hewan adalah borok, erosi, peradangan dan distrofi kornea.
Solusi khusus dari fotosensitizer, riboflavin, diterapkan pada kornea, setelah itu diiradiasi dengan sinar UV. Ini mengarah pada serangkaian reaksi fotokimia yang menciptakan “penjahitan” tambahan kolagen stroma kornea.
Iradiasi Kornea Ultraviolet dengan Crosslinking
Pertama, ini adalah prosedur invasif yang aman dan minimal, yang dalam banyak kasus dapat membantu menghindari operasi kornea dan masa rehabilitasi yang sulit. Pengikatan silang tidak memerlukan anestesi dalam, tidak melanggar integritas stroma kornea, berbeda dengan operasi tradisional.
Eye of the Jokshire Terrier selama 5 tahun dengan distrofi epitel - endotel dan katarak kornea sebelum dan sesudah hubungan silang. Belmosis kornea sembuh hampir sepenuhnya.
Kedua, cross-linking meningkatkan properti kornea dan, sebagai suatu peraturan, tidak memerlukan aplikasi ulang. Teknik ini sangat efektif dan pada sebagian besar hewan (60-70%) membantu menyelamatkan mata dan menghemat penglihatan.
http://eyevet.ru/krosslinking/Cross-linking adalah metode yang muncul relatif baru-baru ini di negara kita, tetapi telah digunakan di seluruh dunia sejak 2004. Crosslinking kolagen kornea juga dikenal sebagai metode crosslinking, metode CCL, UV-x-linking, metode UVA, C3-R. Esensinya terdiri dari fotopolimerisasi serat stroma, yang terjadi dengan efek gabungan dari zat fotosensitisasi (riboflavin atau vitamin B2) dan ultraviolet.
Dalam beberapa tahun terakhir, telah ada ekspansi yang ditandai di bidang crosslinking. Sebagai contoh, ini berhasil digunakan untuk menghambat perkembangan keratoconus sekunder (timbul setelah operasi LASIK dari keratektasia iatrogenik), distrofi marginal pellucid, dan keratomalacia dari berbagai genesis. Ada data awal yang menggembirakan tentang keberhasilan aplikasi pengikat silang untuk pengobatan keratopati bulosa, keratitis, dan borok kornea.
Awal penelitian tentang fotobiologi kornea berasal dari tahun 1990. Kemudian sekelompok peneliti mencari perekat biologis, diaktifkan oleh panas atau cahaya, yang meningkatkan resistensi kolagen kornea (Khaderm, T. Tuong, J.T. Emest, 1994). Efek perekatan diamati, yang muncul ketika radikal oksigen dihilangkan, pelepasan yang menyebabkan pembentukan ikatan fibril kolagen yang tersebar.
Menurut para peneliti, peningkatan resistensi jaringan kornea menghentikan perkembangan keratoconus dan, dengan demikian, menunda atau menghindari sepenuhnya transplantasi kornea pada pasien.
Pelopor baja pengikat silang: prof. T. Seiler, E. Sporl, G. Vollenzak. Gagasan metode ini muncul dari Profesor Seiler selama kunjungan ke dokter gigi, setelah ia memasang segel photopolymer. Pada 1994, ia memimpin sekelompok peneliti, dan pekerjaan dimulai. Eksperimen pertama dilakukan pada hewan, dan kemudian pada donor (mayat) kornea. Setelah ini, perawatan pertama pasien dengan keratoconus dan keratoectasias lainnya dilakukan.
Selama fotopolimerisasi, kekuatan kolagen kornea (rigiditas) meningkat dan daya tahannya terhadap keratoektasia meningkat. Tautan silang baru muncul di antara fibril kolagen, dan ini meningkatkan kekuatan seluruh kornea.
Karena usia relatif muda dari metode dan pengembangan pemikiran ilmiah, ruang lingkup ikatan silang tumbuh dari tahun ke tahun, mengungkapkan keefektifannya dengan meningkatnya jumlah penyakit. Oleh karena itu, kami menyajikan kesaksian yang dirumuskan oleh Profesor Zeiler sendiri dalam proses cross-linking selama kongres internasional di Berlin pada bulan September 2008. Tautan silang ditunjukkan ketika:
Manipulasi dilakukan dengan anestesi lokal (tetes Alkain). Saat ini, 2 metode utama digunakan - pengait silang transepitelial kornea tradisional.
Operasi dibagi menjadi 2 tahap.
Tahap 1: Anestesi dilakukan, kornea didepitelisasi, dan kemudian larutan riboflavin ditanamkan selama 25-30 menit. Setelah itu, dokter dengan lampu celah mengevaluasi tingkat impregnasi obat kornea. Jika impregnasi memadai, lanjutkan ke tahap 2, jika tidak, lanjutkan penanaman sampai hasil yang diinginkan tercapai.
Tahap 2 terdiri dari penggunaan sinar ultraviolet yang berinteraksi dengan riboflavin, menyebabkan cross-link kolagen kornea. Proses ini juga berlangsung sekitar 30 menit.
Setelah operasi selesai, penanaman antibiotik dan obat antiinflamasi dilakukan, setelah itu pasien memakai lensa kontak terapeutik yang lembut.
Saat menggunakan teknologi ini, pengangkatan lapisan atas kornea tidak diperlukan. Ini melonggarkan dan menjadi permeabel terhadap riboflavin dengan bantuan persiapan khusus (tetracaine). Dalam hal ini, pasien memiliki ketidaknyamanan yang jauh lebih sedikit setelah operasi, periode rehabilitasi jauh lebih pendek dan risiko berbagai komplikasi lebih sedikit.
Untuk waktu yang lama, komplikasi dari ikatan silang tidak disebutkan sama sekali dalam literatur profesional. Untuk pertama kalinya, laporan yang membahas topik ini muncul di kongres ESCRS terakhir. Dalam praktik cross-linking kami, kami juga mengalami komplikasi karakteristik:
Perlu dicatat bahwa, sebagai suatu peraturan, adalah mungkin untuk mengatasi semua komplikasi ini, dan penggunaan teknologi transepitel meminimalkan risiko.
Perlu dipahami bahwa sejak cross-linking telah dipraktikkan sejak 2004, informasi lengkap tentang semua hasil, serta semua komplikasi, masih belum diketahui. Tetapi beberapa kesimpulan sudah dapat dibuat pada saat ini, terutama mengenai penggunaan crosslinking di keratoconus. Dengan metode ini, adalah mungkin untuk menghentikan perkembangan penyakit - ini adalah hasil utama. Data tentang perkembangan keratoconus setelah operasi crosslinking tidak tersedia saat ini.
Setelah operasi, 25% pasien mengalami peningkatan ketajaman visual dengan 1-2 garis - ini adalah konsekuensi dari perataan kornea. Karena tantangan utama yang dihadapi pengaitan silang dalam keratoconus adalah untuk menghentikan perkembangan proses patologis, efek meningkatkan ketajaman visual adalah "bonus" yang unik dan menyenangkan. Belum jelas mengapa beberapa pasien menunjukkannya, sementara yang lain tidak, sehingga tidak mungkin untuk merencanakannya. Selain efek ini, kecocokan lensa kontak keras meningkat pada 30% pasien, yang menjadi mungkin karena perataan kornea yang sama.
Biaya operasi di pusat spesialis mata kami adalah 34.000 rubel dengan metode tradisional. Dengan teknologi lintas silang transepitel, obat ini juga dibayar (sekitar 5.000 rubel).
Di bawah ini di komentar Anda dapat membaca ulasan lain dari orang yang telah melewati prosedur cross-linking kornea atau meninggalkan pendapat Anda sendiri.
http://keratoconusa.net/metodi-lecheniya-keratoconusa/kollagenoviy-krosslinking-rogovici.htmlMasalah penglihatan saya mulai di masa kecil. Di kelas tiga saya perhatikan bahwa saya tidak melihat apa yang tertulis di papan tulis. Mulai pergi ke dokter mata. Latihan-latihan yang ditentukan, tetesan, dan sementara itu saya sudah sangat tersiksa oleh kenyataan bahwa saya melihat semakin buruk. Akhirnya pergi bersama ibuku ke optik dan membeli kacamata. Yang pertama adalah dengan dioptri -5, jadi penglihatan saya, seperti yang Anda lihat, jatuh dengan cepat. Saya naik ke kelas 9 dengan kacamata ini, tetapi pada usia 10 tahun saya tidak tahan dan membujuk orang tua saya untuk menggunakan lensa kontak. Itu adalah kebahagiaan, saya masih ingat penampilan pertama saya di jalan dalam lensa - semuanya jelas, indah, setiap daun terlihat di pohon-pohon
Rupanya, dari lensa, penglihatan mulai semakin jauh. Akibatnya, 5 tahun setelah sekolah, saya memutuskan untuk memeriksa penglihatan saya lagi, karena saya sudah melihat dengan sangat buruk. Hasil: -10! Saya terkejut dan memutuskan untuk melakukan koreksi laser, karena saya memiliki kekhawatiran serius bahwa mereka kemudian akan menolak saya karena minus yang tinggi.
Klinik pertama tempat kami pergi bersama kerabat kami adalah klinik mata di Moskow. Dokter memeriksa penglihatan saya pada peralatan yang berbeda, mengukur ketebalan kornea, tekanan, dan sebagainya. Minus saya dikonfirmasi dengan kesalahan kecil, satu mata -10,5, -10,75 kedua. Mereka mengatakan bahwa tidak ada kecenderungan untuk gangguan penglihatan, koreksi laser dapat dilakukan, tetapi akan ada minus 2 atau minus 3. Saya benar-benar tidak ingin menyetujui itu, saya sudah dalam suasana hati bahwa setidaknya 9 dioptri dapat dihapus. Ya, dan di klinik ini hanya Lasek dan Super Lasek. Mulai melihat lebih jauh.
Sebagai hasil dari pencarian tanpa henti di Internet, ayah saya menemukan teknik Smile baru, di mana hanya 2-3 mm dibuat untuk membuat sayatan di kornea, dan Anda dapat segera bekerja setelah operasi. Dan ujung saraf pada kornea tidak terputus, hampir tidak ada komplikasi, secara umum, setelah semua deskripsi kami memutuskan untuk tersenyum. Mulai mencari tahu di mana dia melakukannya. Ternyata hanya ada tiga klinik di Moskow, dan biayanya sangat tinggi. Mereka berpikir dan berpikir - dan memutuskan untuk membuat senyum di kota lain. Pilihan jatuh pada Nizhny Novgorod, karena kampanye iklan berlangsung dan biaya operasi adalah setengah harga. Dan tidak terlalu jauh untuk pergi, dan harganya cocok. Menelepon, mengklarifikasi bahwa "senyum" di klinik berfungsi, "semuanya seperti beriklan di situs web mereka" dan mendaftar untuk pemeriksaan. Klinik yang bagus. Terlihat bahwa operasi mulai berjalan.
Tapi! Hanya bukan "Tersenyum". Hasilnya, ternyata iklan itu bohong total. Saya dengan tegas menolak untuk tersenyum, mengacu pada minus besar. Apa Bagaimana? Mengapa Dokter berkata kepada semua pertanyaan kami: "Tidak mungkin, minus yang besar, kami tidak akan membuat senyum persis." PRK yang ditentukan dengan crosslinking. Selain itu, hubungan silang ini dilakukan dengan penyakit keratoconus, yang ternyata tidak saya miliki! Meskipun pada awalnya kami masih percaya dokter dan mendaftar untuk operasi. Tapi keraguan menggerogoti, menggerogoti, dan kami memutuskan untuk beralih ke klinik Moskow, di mana mereka tersenyum. Mereka akan mengatakan bahwa Anda tidak dapat melakukannya - ok, ayo pergi ke Bawah!
Klinik Profesor Eskina "Sphere" menasihati saya dokter mata lain dari klinik saya. Baca ulasan, tonton video di YouTube dan daftar untuk pemeriksaan lengkap.
Dan lagi, pemeriksaan mata pada berbagai perangkat, mengukur ketebalan kornea, ekspansi pupil dan memeriksa fundus. Saya menyukai sikap staf: tidak seperti klinik lain, mereka menjelaskan segalanya dan menjawab pertanyaan secara terperinci dan sopan. Setelah pemeriksaan, kami diberitahu bahwa senyum dapat dibuat (YA!), Dan saya tidak memiliki kontraindikasi. Berita bagus! Kami segera menyetujui operasi. Kami ditunjuk sehari dan diberi tahu bahwa kami perlu berkonsultasi dengan dokter.
Saya sendiri adalah seorang profesor bedah Eskina Erika Naumovna, dan dokter - Parshina Victoria Anatolyevna. Inspeksi dan konsultasi dilakukan oleh Victoria Anatolyevna. Dan jika dibandingkan dengan konsultasi klinik Nizhny Novgorod, di mana kami juga telah menunjuk hari operasi - ini adalah surga dan bumi. Victoria Anatolievna memberikan laporan yang sangat rinci tentang bagaimana operasi akan berlangsung, menunjukkan lensa yang ditempatkan pada mata selama operasi, menjelaskan bagaimana perlu berperilaku selama dan setelah operasi dan visi seperti apa yang akan saya miliki setelah semua ini. Dia menjawab semua pertanyaan kami. Kami benar-benar puas, melakukan pembayaran di muka dan menunggu hari operasi.
Operasi itu sendiri sama sekali tidak menyakitkan. Tentu saja, ketakutan itu, siapa yang tidak takut sebelum prosedur seperti itu? Tetapi hal pertama yang pertama.
Kami tiba pada hari operasi ke klinik. Anda perlu membawa kacamata hitam, pakaian dan sepatu yang bisa dilepas bersama Anda. Penglihatan saya diperiksa, fundus mata dan pemeriksaan mata lainnya diperiksa. Semuanya beres, dan itu mungkin untuk mempersiapkan operasi. Mereka membawa saya ke ruang terpisah, di mana Anda harus berganti pakaian dan minum obat penenang. 6-7 orang berkumpul untuk operasi. Kami menunggu sedikit di koridor, setelah itu kami secara bergiliran memanggil Erica Naumovna untuk berkonsultasi lagi. Saya sangat suka pendekatan ini! Sekali lagi dia menjelaskan bagaimana semuanya akan berlalu, menjadi tenang dan memberi tahu kami bagaimana mereka akan beroperasi. Terserah saya untuk pergi yang ketiga, yang menghibur saya: bukan yang pertama, dan tidak perlu menunggu lama.
Akhirnya, kami dipanggil ke lantai dua, tempat operasi berlangsung. Mengenakan penutup sepatu yang lembut, jubah mandi, topi dan topeng. Usap wajahnya dengan alkohol. Mereka duduk di kursi dan disuruh menunggu. Beberapa menit kemudian kami mulai meminta operasi.
Mereka membaringkan saya di sofa, menjatuhkan tetesan di mata saya dan menyegel satu mata. Yang pertama dilakukan dengan benar. Itu perlu untuk melihat titik hijau. Erika Naumovna mengatakan apa yang dia lakukan, dan juga melaporkan dalam persentase, berapa banyak yang telah dilakukan oleh laser. Kemudian, saya dipindahkan sedikit di sofa dan tahap pembedahan dimulai - saya harus melepaskan lenticle. Untuk melakukan ini, di sisi mata, dalam sayatan kecil 2 mm, dengan pinset, kami mendapat lentikel. Mereka melakukan sesuatu yang lain, tetapi sama sekali tidak menyakitkan, itu lebih sulit untuk berkonsentrasi pada cahaya cahaya, karena karena tindakan ahli bedah cahaya melompat bolak-balik. Juga dibuat dan mata kiri. Operasi berjalan sangat cepat, dan Anda tidak punya waktu untuk melihat ke belakang, tetapi Anda sudah duduk di sofa dan diminta untuk melihat fotografer untuk mengabadikan momen ini sebagai kenangan :-) Tapi alangkah baiknya Anda tidak peduli dengan dokter!
Setelah memotret dengan Erica Naumovna, saya dengan hati-hati diangkat dari sofa dan dibawa ke ruang gelap berikutnya - saya harus berbaring di sana selama setengah jam dengan kacamata hitam dan dengan mata tertutup. Di sini, hal yang paling sulit sepanjang hari adalah tidak membuka mata saya dan menunggu sampai mereka datang kepada saya pada saat-saat ini. Setengah jam membentang seperti karet, aku bergegas melihat bagaimana aku bisa melihat, tetapi tidak berani, dan, dengan tidak sabar, menunggu dokter. Akhirnya (hore, hore!) Saya diizinkan membuka mata dan menuntun saya. Saya dengan penuh semangat mempertimbangkan kenyataan di sekeliling, tetapi sejauh ini saya melihat lebih baik daripada tanpa kacamata, tetapi lebih buruk dari yang saya harapkan. Saya sekali lagi diperiksa fundus mata, diizinkan untuk berganti pakaian dan memberi saya tetesan dan program perawatan lebih lanjut. Itu perlu untuk datang ke pemeriksaan pada hari berikutnya.
Ada hujan deras di jalan, langit mendung dengan awan, dan saya melihatnya dengan sangat samar di kacamata hitam saya. Yang mengejutkan saya, kepala saya tidak sakit (dan saya mengharapkan ini), dan secara umum saya merasa sangat baik! Sudah pada sore hari itu saya melihat dengan sangat indah sehingga saya tersenyum sepanjang waktu dengan gembira. Hari berikutnya saya juga akan ingat untuk pergi ke klinik seumur hidup - saya melihat semuanya. Selebaran, batu bata di gedung, wajah orang yang lewat dan bahkan (!) Nomor rumah langsung dari jalan!
Sekarang sebulan telah berlalu setelah operasi. Namun setiap pagi saya bertanya-tanya mengapa, segera setelah bangun, semuanya menjadi jelas. Dan di malam hari sebelum tidur, saya mendapati diri saya berpikir bahwa saya harus ingat untuk melepas lensa kontak. Saya menganggap penumpang di kereta bawah tanah, dan masih aneh bagi saya untuk melihat mereka dengan sangat jelas. Saya sekarang meletakkan komputer sejauh mungkin dari diri saya dan saya masih melihat semua yang perlu saya baca. Tidak bisa dikatakan, hidup dengan penglihatan yang buruk selama lebih dari sepuluh tahun, dan kemudian melihat cahaya!
Terima kasih banyak untuk Erica Naumovna dan Victoria Anatolyevna, yang mengembalikan pandangan saya kepada saya. Terima kasih atas sikap jujur, sopan, dan baik hati Anda.
Klinik indah "Sphere". Saya rekomendasikan untuk semua orang.
http://zoon.ru/msk/m/rogovichnyj_kross-linking/reviews/Oftalmologi Jerman, yang didasarkan pada teknologi kimia, biokimia, instrumental fisik dan instrumental terbaru, telah menembus secara mendalam dan terampil ke kedalaman mata, telah menjadi penyebab sebenarnya penyakit kornea. Mengekspos mereka terhadap keratitis dapat mencapai kesembuhan total.
Di klinik Jerman secara efektif menghilangkan proses patologis. Pengobatan keratitis berkualitas tinggi, keratoconus di Jerman memungkinkan menghindari katarak dan cacat kosmetik lainnya, mengembalikan penglihatan.
Jumlah warga Rusia yang bercita-cita untuk masuk ke klinik Jerman terbaik meningkat setiap tahun. Tugas utama mereka adalah menemukan perusahaan yang memiliki kesempatan untuk mengatur perjalanan ke spesialis yang sangat berkualitas.
Di Jerman, pengobatan inovatif keratitis dilakukan pada peralatan yang sesuai dari generasi terbaru. Taktik pasien dihitung sesuai dengan sifat individu dari tubuhnya dengan partisipasi dokter dari berbagai profil.
Dengan radang kornea, transparansi, kilau, spekularitasnya terganggu. Di sekeliling pembuluh yang terbentuk berupa mahkota. Kapal konjungtiva juga berkembang.
Pasien mengeluh robek, sakit mata, fotofobia. Keratitis muncul dengan latar belakang penyakit umum tubuh dan ketika faktor-faktor eksternal yang merugikan mempengaruhi mata.
Keratitis memberikan banyak ketidaknyamanan dan secara dramatis mengurangi ketajaman visual. Di antara penyebab penyakit ini adalah trauma (termasuk. Karena pemakaian lensa kontak) dan infeksi (jamur, virus herpes, bakteri).
Pengobatan keratitis modern di Jerman tidak termasuk dalam kategori kompleks. Keadaan ini timbul karena munculnya metode berteknologi tinggi dan aman untuk menghilangkan penyakit ini, yang disebut cross-linking.
Melalui lampu khusus, dokter sepenuhnya mensterilkan lapisan luar dan dalam kornea. Proses inflamasi dihilangkan dalam satu prosedur. Edema, hiperemia, dan nyeri hilang dengan sangat cepat.
Bahkan bentuk keratitis yang parah tidak mengerikan bagi pasien klinik Jerman, di mana spesialis terkemuka di bidang oftalmologi bekerja. Selain pekerjaan dokter yang sangat baik, ulasan pasien sering mencatat perawatan, dukungan dan profesionalisme staf keperawatan.
Dengan keratoconus, kornea menjadi lebih tipis dan menonjol karena perubahan mata degeneratif. Ini adalah jenis distrofi kornea. Kekalahan biasanya bilateral. Patologi adalah bawaan.
Ada juga keratoconus belakang, dalam hal ini ada lesi dominan pada satu mata. Jenis penyakit ini khas untuk wanita. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa kelengkungan permukaan posterior kornea meningkat.
Keratoconus terjadi pada dekade pertama atau kedua kehidupan. Tanda pertamanya adalah astigmatisme. Pasien melihat benda tidak jelas, buram.
Karena penyebab keratoconus belum diketahui, di antara metode untuk menghentikan patologi, transplantasi kornea telah dianggap paling efektif untuk waktu yang lama. Namun, gudang ophthalmology modern telah dilengkapi dengan collagen cross-linking, yang telah membuktikan keefektifannya.
Faktanya adalah bahwa dengan serat kolagen keratoconus yang terletak di kornea dihancurkan. Hal ini menyebabkan penurunan kekuatan dan tonjolan.
Saat mengobati keratoconus di Jerman menggunakan pengikat silang, hasil yang diinginkan tercapai berkat kolagen baru yang telah memasuki kornea. Serat saling menempel, yang mencegah penonjolan lebih lanjut.
Operasi dimulai dengan anestesi lokal, setelah itu dokter mengangkat lapisan kornea atas. Kemudian riboflavin diterapkan dan mata terpapar radiasi fotosensitisasi. Ini mempromosikan masuknya vitamin ke dalam struktur internal. Ada aktivasi produksi kolagen.
Ketika perawatan selesai, pasang lensa kontak, resepkan tetes khusus. Visi sangat meningkat. Astigmatisme diperbaiki, rata-rata, dari 40% menjadi 80%.
Metode inovatif diterapkan tidak hanya secara mandiri. Itu dapat dilakukan setelah pembentukan cincin intracorneal. Opsi ini membawa keberhasilan pada stadium lanjut penyakit ketika ada perubahan signifikan dalam bentuk kornea. Dengan demikian lengkungan yang diucapkan sangat rata. Cincin intracorneal menstabilkan kornea.
Dokter mata Jerman melakukan sejumlah kegiatan untuk membuat diagnosis yang paling akurat:
Setelah analisis data yang diperoleh dengan cermat, dokter menentukan jenis keratitis atau menentukan studi tambahan. Semua ini mempengaruhi lamanya pengobatan dan pilihan metode yang paling disukai. Rujukan tepat waktu ke dokter mata membuat pengobatan cepat dan efektif, dan akan ada jauh lebih sedikit prosedur diagnostik.
Obat untuk keratitis diresepkan untuk anak-anak dalam bentuk salep, obat tetes mata, suntikan, supositoria dubur, tablet. Di antara obat-obatan yang didominasi oleh antimikroba, antiinflamasi, vitamin, imunostimulan.
Pada saat yang sama, mereka menyembuhkan penyakit yang memicu perkembangan keratitis pada anak.
Jika pada latar belakang radang kornea ada penurunan penglihatan, keratoplasty dilakukan. Hanya jaringan yang diubah secara patologis yang diangkat.
Jerman menyediakan perawatan keratitis dengan cross-linking dewasa, klinik yang melakukan operasi tersebut dilengkapi dengan obat terbaru. Sedangkan untuk anak-anak, metode inovatif ini biasanya digunakan untuk keratoconus.
http://www.medical-express.ru/branches/oftalmologiya/krosslining-lechenie-kreatita-v-germaniiProsedur invasif minimal mulai diterapkan secara luas dalam oftalmologi. Link silang kornea mengacu pada perawatan tersebut. Ini ditandai dengan efisiensi tinggi, kecepatan eksekusi dan pemulihan, kelangkaan reaksi yang tidak diinginkan. Dokter mata memberi tahu bagaimana teknik ini dilakukan, kepada siapa teknik itu diperlihatkan dan kemungkinan hasilnya.
Cross-linking kornea lebih sering dilakukan dengan keratoconus. Ini adalah penyakit mata distrofik yang tidak menular dengan lesi primer kornea, yang berbentuk kerucut. Operasi memungkinkan untuk mengembalikan bentuk normal, permukaan dan lokasi kornea. Indikasi juga termasuk keratomalacia, keratopati bulosa, lesi atrofi.
Majalah "New in Ophthalmology" menerbitkan hasil penelitian yang mengkonfirmasikan keefektifan pengaitan silang pada 95% pasien dengan keratoconus kornea.
Esensi dari teknik ini didasarkan pada reaktivitas serat kolagen ketika terkena sinar ultraviolet. Mencuci kornea dengan vitamin B2 diikuti dengan iradiasi menyebabkan pelepasan sejumlah besar molekul oksigen yang mempengaruhi kolagen. Serat mulai menempel bersama di antara mereka, membentuk struktur padat, dan, dengan demikian, kornea berbentuk kerucut dihaluskan dan diperbaiki dalam satu posisi. Kolagen sensitif terhadap faktor lingkungan fisik dan kimia, yang diambil sebagai dasar untuk intervensi invasif minimal berdasarkan radiasi UV.
Crosslinking adalah prosedur rawat jalan. Ini berarti bahwa pasien tidak boleh berada di rumah sakit, tetapi dapat kembali ke rumah pada hari itu juga. Tidak ada persiapan khusus untuk pembedahan, karena pembedahan mata invasif minimal dilakukan. Anestesi lokal digunakan dengan bantuan tetes Lidocaine, yang dosisnya ditentukan secara individual untuk setiap pasien.
Prosedur ini aman bagi pasien, karena dosis sinar ultraviolet dalam batas rendah dan tidak menembus lapisan bola mata yang lebih dalam. Anestesi tidak menimbulkan rasa sakit, tetapi pasien tetap sadar. Tautan silang berlangsung tidak lebih dari 1-1,5 jam, tetapi pemantauan pasien dilakukan setidaknya selama 3 bulan. Ini dilakukan dengan 2 cara: secara klasik dan transepitel tanpa melepaskan lapisan atas kornea.
Pengikatan silang kolagen kornea dilakukan sebagai berikut:
Tautan silang ditandai dengan efisiensi tinggi. Setelah intervensi, kornea kembali ke posisi dan bentuk normal, gangguan distrofik dihambat, penglihatan tidak memburuk, tidak ada perubahan visual mata yang diamati. Periode pemulihan tidak memakan banyak waktu, yang ditampilkan secara positif pada kehidupan sehari-hari pasien.
Dokter mata dilarang melakukan hubungan silang dalam kasus seperti ini:
Kontraindikasi mutlak, oleh karena itu, sebelum pengikatan silang, sejumlah penelitian diperlukan untuk mempelajari kondisi pasien.
Pengobatan dengan teknik invasif minimal dapat menyebabkan efek yang tidak diinginkan:
Reaksi negatif terjadi pada orang dengan defisiensi imun, perubahan distrofi yang dalam pada mata. Dengan keratoconus 3-4 derajat, efektivitas ikatan silang jauh lebih rendah daripada pada tahap awal penyakit. Pada orang tua, risiko efek samping jauh lebih tinggi, yang dikaitkan dengan periode regeneratif dan presbiopia yang lebih lama. Karena itu, sebelum operasi, pasien diberitahu tentang kemungkinan komplikasi dan perubahan penglihatan.
Setelah operasi, kornea kembali normal dalam rata-rata 5-6 hari. Selama 3-6 bulan, penglihatan dinormalisasi atau bahkan ditingkatkan. Periode rehabilitasi memerlukan pemakaian soft lens dengan tujuan terapeutik selama 3 hari. Pada saat ini perlu untuk mengubur agen antibakteri di mata. Setelah periode ini, obat anti-inflamasi digunakan selama 3 hari. Dengan tidak adanya tanda-tanda infeksi, rasa sakit atau perubahan pada mata, tidak perlu memperpanjang penggunaan obat-obatan. Setelah operasi, pasien harus diperiksa secara berkala oleh dokter untuk mencegah komplikasi.
Metode invasif minimal untuk pengobatan keratoconus memiliki tingkat pemulihan yang tinggi. Pada 10% pasien, ketajaman visual meningkat sebesar 10-30%. Kerusakan hanya terjadi pada 5% pasien. Dalam sisa pandangan tetap sama, tetapi penyakit distrofi kornea tidak berkembang. Dengan mematuhi aturan pemulihan, risiko komplikasi berkurang.
http://etoglaza.ru/hirurgia/krosslinking-rogovitsy.html