Tetes mata Ksalakom adalah obat antiglaucoma yang aktif digunakan dalam oftalmologi. Setelah menerapkannya, Anda akan memiliki kesempatan luar biasa untuk mengurangi tekanan intraokular.
Tetes mata Ksalak - obat antiglaucoma
Jika Anda berencana untuk mengambil tetes ini, maka ingatlah bahwa sebelum digunakan, perlu membaca instruksi. Tindakan obat ini akan dimulai setelah 8 jam.
Petunjuk penggunaan Xalacom memberikan informasi bahwa bahan aktif utama adalah timolol dan latanoprost. Juga dalam komposisi tetesan adalah komponen tambahan lainnya, yang meliputi:
Ini adalah komponen utama yang ada dalam komposisi. Di masa depan, mereka akan berkontribusi pada pengurangan tekanan intraokular.
Instruksi tetes mata Ksalkom berisi informasi bahwa tetes dapat mengurangi tekanan karena mekanisme aksi ganda. Latanoprost mempengaruhi pengurangan tekanan karena keluarnya aqueous humor. Ini tidak berpengaruh pada cairan intraokular. Efek maksimum dapat dilihat 2 jam setelah aplikasi.
Timolol dapat memblokir reseptor beta. Zat ini sebagian dapat diserap ke dalam aliran darah dan dikeluarkan dari tubuh hanya setelah 6 jam. Setelah aksinya, produksi cairan intraokular akan menurun dan karena tekanan ini akan turun.
Instruksi Xalacom memberikan informasi bahwa obat harus digunakan untuk glaukoma sudut terbuka, serta untuk peningkatan tekanan intraokular. Selama studi Anda juga dapat menemukan informasi bahwa penggunaan obat ini tidak dianjurkan jika Anda mengalami masalah berikut:
Jika Anda tidak memiliki masalah ini, maka Anda dapat minum obat, tetapi konsultasikan terlebih dahulu dengan dokter Anda.
Penggunaan tetes mata xalac harus diindikasikan oleh dokter. Jika dia tidak melakukan ini, maka dalam instruksi Anda dapat menemukan informasi bahwa obat harus digunakan 1 tetes sehari sekali. Jika Anda melewatkan instalasi, maka instilasi harus dilakukan dalam mode biasa. Menambah dosis dilarang.
Para ahli melakukan penelitian setelah itu, yang berhasil mengetahui bahwa obat tersebut tidak memiliki efek pada tubuh Anda. Efek serupa hanya dapat disebabkan oleh beberapa komponen yang terkandung dalam komposisi. Pada 20% orang yang menggunakan tetes ini dapat diamati peningkatan pigmentasi iris. Tidak ada yang mengerikan dalam hal ini dan dalam banyak kasus akan hilang setelah resepsi berakhir. Xalacom juga dapat menyebabkan:
Botol Tetes Mata Xalac
Masalah-masalah ini sangat jarang dan dalam banyak kasus dapat terjadi jika Anda telah melanggar aplikasi.
Jika Anda menemukan overdosis, maka hiperemia konjungtiva atau iritasi mata mungkin mulai berkembang. Jika Anda menemukan overdosis timolol, yang terkandung dalam komposisi, maka mungkin ada: gangguan irama jantung, penurunan tekanan darah, dan juga bronkospasme.
Saat ini tidak ada informasi tentang penelitian. Jika Anda berencana untuk menggunakan tetes dengan beta-blocker, obat antiaritmia, cholinomimetic, glikosida jantung, maka dalam hal ini dapat terjadi penurunan tajam dalam tekanan darah. Tetes ini harus diresepkan hanya untuk dokter, karena ia akan mempelajari fitur-fitur tubuh Anda.
Ini adalah obat resep. Dalam kasus kepala-glaukoma, itu harus digunakan dengan sangat hati-hati. Jika Anda menggunakan lensa kontak, maka lensa itu harus dilepas. Anda dapat memakai lensa hanya 15 menit setelah jatuh. Botol terbuka harus disimpan di tempat gelap, dan suhu penyimpanan tidak boleh lebih dari 8 derajat.
Harga obat tetes mata di Rusia saat ini adalah 800 rubel.
Jika Anda tidak menemukan obat ini di apotek, maka Anda tidak boleh kesal. Mono membeli analog berikut:
Sebelum menggunakannya, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis. Kami harap informasi ini bermanfaat.
analog KSALAKOM, obat-obatan yang mirip dengan indikasi untuk digunakan dan tindakan farmakologisnya, serta harga dan ketersediaan analog di apotek. Untuk perbandingan dengan analog, pelajari dengan cermat bahan aktif obat, sebagai aturan, harga obat yang lebih mahal mengandung anggaran iklan dan zat tambahan yang meningkatkan efek zat utama.
Manual instruksi KSALAKOM
Kami dengan hormat meminta Anda untuk tidak mengambil keputusan tentang mengganti KSALAKOM sendiri, hanya atas instruksi dan dengan izin dokter.
Xalac - tetes mata digunakan sebagai agen terapi untuk glaukoma.
Setelah berangsur-angsur, tetesan mempengaruhi proses dan mekanisme yang mempengaruhi pembentukan cairan intraokular, sehingga mengurangi tekanan intraokular.
Tetes masuk dalam kategori obat antiglaucoma yang manjur dan dalam kelompok ini jenis "pemimpin" dalam hal kecepatan.
Perhatian! Alat ini bekerja dalam satu jam pertama setelah berangsur-angsur, dan efek terapeutik berlangsung setidaknya enam jam.
Xalac adalah tetes kombinasi yang memiliki efek ganda pada organ penglihatan: pertama, gejala khas untuk glaukoma ditekan (bahkan perbaikan kecil dalam penglihatan mungkin), dan kedua, obat secara aktif menurunkan tekanan intraokular.
Sebagai dasar agen oftalmologi ini, dua komponen aktif terlibat: timolol dan latanoprost.
Timolol termasuk dalam kategori penghambat beta-adrenoreseptor tipe non-selektif.
Zat ini hanya sebagian diserap ke dalam aliran darah umum, karena memiliki aktivitas simpatomimetik yang relatif rendah, tetapi pada saat yang sama ia mempengaruhi membran sel jaringan mata, menstabilkan keadaan mereka.
Waktu paruh obat melalui ginjal diamati dalam enam jam pertama setelah berangsur-angsur.
Alat ini bertindak langsung pada mekanisme produksi cairan intraokular.
Ini membantu menghentikan pertumbuhan tekanan intraokular dan menstabilkan kinerjanya.
Zat aktif kedua - latanoprost - adalah agonis reseptor FP dan secara signifikan meningkatkan aliran cairan intraokular, tetapi tidak mempengaruhi mekanisme sekresi.
Volume terbesar zat ini diserap melalui kornea dan mencapai konsentrasi maksimum dalam waktu dua jam setelah berangsur-angsur.
Tolong! Obat ini dimaksudkan hanya untuk penggunaan terapeutik dalam pengobatan pasien di atas 18 tahun.
Menurut petunjuk penggunaan, xalac ditanamkan dengan satu tetes di setiap mata sekali sehari. Dosis berlebih dapat menyebabkan efek samping.
Jika pada salah satu hari dari perawatan, berangsur-angsur tidak terjawab - pada hari berikutnya berangsur-angsur dari dua tetes di satu mata tidak dapat diterima: kursus berlanjut dengan cara biasa.
Ini adalah obat kerja-sempit, yang digunakan sangat banyak untuk mengurangi tekanan intraokular dan khusus untuk glaukoma sudut terbuka, terlepas dari keparahan perjalanannya dan tahap perkembangannya.
Masalah utama dalam hal kompatibilitas xalacome dengan obat lain adalah timolol bahan aktifnya.
Kemungkinan gangguan irama jantung dan penurunan tekanan darah yang kritis, jika turun secara bersamaan dengan penggunaan obat-obatan berikut:
Perhatian Penggunaan tetes sambil meminumnya berbahaya bagi orang yang rentan terhadap manifestasi hipoglikemia spontan, karena penyakit ini dapat memanifestasikan dirinya secara diam-diam dengan kombinasi perawatan dengan obat-obatan tersebut.
Dengan monoterapi (ketika xalac digunakan sebagai obat utama dan satu-satunya), pelebaran pupil tidak terjadi, tetapi ini tidak seperti biasanya untuk obat tetes seperti itu, akibatnya dapat diamati ketika obat tetes dikombinasikan dengan adrenalin.
Sampai saat ini, alat ini adalah obat oftalmologis yang memiliki jumlah efek samping maksimum, termasuk:
Ingat! Karena banyaknya efek samping, obat dilepaskan hanya dengan resep dokter, dan pasien harus menjalani pemeriksaan pendahuluan menyeluruh.
Bagi orang-orang dengan kontraindikasi berikut, penggunaan xalacom sangat dilarang:
Juga, tetes dikontraindikasikan pada wanita hamil dan ibu menyusui.
Orang dengan diabetes dan mereka yang setidaknya sekali dalam hidup mereka menghadapi glikemia, alat ini harus diambil dengan hati-hati.
Ingatlah! Dalam xalacom, selain komponen aktif latanoprost dan timolol (masing-masing pada konsentrasi 0,005% dan 5%), ada komponen tambahan lainnya:
Dalam rantai farmasi, tetes dijual dalam botol plastik 2,5 ml.
Penyimpanan botol, yang belum dibuka, berlaku selama dua puluh empat bulan, jika Anda menghitung dari tanggal pembuatan yang ditunjukkan pada paket.
Botol terbuka dapat disimpan tidak lebih dari 28 hari sejak tanggal pembukaan. Suhu penyimpanan optimal turun - + 2- + 8 derajat.
Perlu tahu! Xalacoma tidak memiliki banyak analog, tetapi mereka semua memiliki satu kelebihan di atasnya: jumlah efek samping yang jauh lebih kecil.
Di antara obat-obatan ini saat ini dijual dapat ditemukan:
Obat tetes mata Xalac adalah obat kelas premium, dan tidak mungkin menemukannya dengan harga kurang dari 700 rubel per botol di apotek Rusia.
Anda harus tahu! Obat ini hanya digunakan untuk pengobatan glaukoma sudut terbuka yang didapat.
Saat ini tidak ada statistik tentang pengobatan penyakit neovaskular dan bawaan.
Dalam serangan akut glaukoma bentuk sudut-penutupan, agen ini juga tidak diresepkan karena fakta bahwa tidak ada uji klinis obat yang dilakukan dalam situasi seperti itu.
Dalam xalacom, benzalkonium klorida digunakan sebagai pengawet, yang memiliki efek merugikan pada optik kontak lunak, sehingga lensa tersebut harus dilepaskan sebelum penanaman. Setelah 15 menit, optik dapat digunakan kembali.
Dalam beberapa menit setelah berangsur-angsur, Anda harus duduk atau berbaring dalam suasana santai.
Itu penting! Selama waktu ini, ketidaknyamanan dan kekeruhan di depan mata, yang merupakan karakteristik dari obat semacam itu, akan berlalu, setelah itu Anda dapat kembali ke kegiatan yang biasa Anda lakukan.
“Saya dapat mengatakan, berdasarkan pengalaman saya sendiri, bahwa Xalac adalah satu-satunya obat yang membantu saya menurunkan tekanan intraokular.
Tetapi di sinilah semua keuntungan dari tetes ini berakhir - ia memiliki terlalu banyak efek samping, jadi saya pikir obat ini terlalu mahal.
Saat ini, saya harus menggunakan tetes ini, tetapi saya menantikan kapan pengeluaran dan pemotongan konstan saya setelah penguburan berakhir - sebuah operasi akan segera hadir, setelah itu saya tidak lagi membutuhkan xalac ”.
Konstantin Fedorovich, 52 tahun.
“Saya telah menggunakan Xalacom selama hampir setengah tahun. Seperti obat lain, obat ini dengan cepat menurunkan tekanan intraokular, dan kesamaan berakhir di sana.
Setelah penghentian dalam pengobatan dengan tetes lain, tingkat TIO kembali naik ke yang sebelumnya, dan dengan obat ini menjadi stabil.
Dan meskipun indikator masih jauh dari normal, mereka tidak tumbuh ke nilai kritis, seperti sebelumnya. "
Anna Sedova, Vologda.
Dari video ini Anda akan mempelajari cara kerja tetes mata Xalac:
Xalacom adalah salah satu dari sedikit obat yang harus diminum dengan kehati-hatian yang tinggi.
Pertama-tama perlu diperiksa oleh dokter spesialis mata, tetapi bahkan persetujuannya atas tetes tersebut dalam kasus setiap pasien tidak menjamin bahwa obatnya tidak akan menimbulkan efek samping.
Dan jika ini terjadi - obat harus segera dibatalkan.
Tetes mata dalam bentuk larutan bening dan tidak berwarna.
Eksipien: benzalkonium klorida (sebagai larutan 50%) - 200 mg, natrium hidrogen fosfat anhidrat - 2,89 mg, natrium dihidrogen fosfat monohidrat - 6,39 mg, natrium klorida - 4,1 mg, air d / dan - hingga 1 ml.
2,5 ml - pipet botol polietilen (1) - kemasan kardus dengan kontrol pembuka pertama.
Obat kombinasi antiglaucoma, yang terdiri dari dua bahan aktif - latanoprost dan timolol. Mekanisme menurunkan TIO di latanoprost dan timolol berbeda, yang memberikan pengurangan TIO tambahan dibandingkan dengan efek menggunakan masing-masing komponen ini sebagai monoterapi.
Latanoprost, analog prostaglandin F2α, adalah agonis selektif dari reseptor FP prostanoid dan mengurangi TIO dengan meningkatkan aliran humor aqueous, terutama melalui rute uveoscleral, serta melalui jaringan trabecular. Latanoprost tidak memiliki efek signifikan pada produksi aqueous humor dan permeabilitas sawar darah-mata.
Selama perawatan jangka pendek, latanoprost tidak menyebabkan fluoresin bocor ke segmen posterior mata selama pseudophakia. Ketika digunakan dalam dosis terapi tidak memiliki efek farmakologis yang signifikan pada sistem kardiovaskular dan pernapasan.
Timolol adalah penghambat beta1- dan beta2-adrenergik yang tidak selektif. Ini tidak memiliki aktivitas simpatomimetik internal yang signifikan, tidak memiliki efek depresi langsung pada miokardium, tidak memiliki penstabil membran dan aktivitas anestesi lokal.
Blokade β-adrenoreseptor menyebabkan penurunan curah jantung pada orang sehat dan pasien dengan penyakit jantung. Pada pasien dengan gangguan fungsi miokard yang parah, beta-blocker dapat menghambat efek stimulasi sistem saraf simpatis, yang diperlukan untuk fungsi jantung yang adekuat.
Blokade β-adrenoreseptor pada bronkus dan bronkolus menyebabkan peningkatan resistensi jalan napas di bawah pengaruh sistem saraf parasimpatis. Efek seperti itu bisa berbahaya bagi pasien dengan asma bronkial dan penyakit bronkospastik lainnya.
Penggunaan timolol maleat dalam bentuk tetes mata menyebabkan penurunan TIO yang meningkat dan normal, terlepas dari ada atau tidak adanya glaukoma. Peningkatan TIO adalah faktor risiko utama untuk hilangnya glaukoma bidang visual. Semakin tinggi IOP, semakin tinggi kemungkinan hilangnya glaukoma bidang visual dan kerusakan saraf optik.
Mekanisme yang tepat untuk mengurangi TIO di bawah aksi timolol maleate tidak diinstal. Hasil tonografi dan fluorometri menunjukkan bahwa mekanisme aksi utama dapat dikaitkan dengan penurunan pembentukan aqueous humor. Namun, beberapa penelitian juga mencatat sedikit peningkatan dalam aliran aqueous humor. Selain itu, penghambatan peningkatan sintesis AMP siklik yang disebabkan oleh stimulasi β-adrenergik endogen adalah mungkin. Tidak ada efek timolol pada permeabilitas sawar darah-mata yang dicatat.
Aksi obat Xsalac terjadi dalam satu jam pertama setelah aplikasi, efek maksimum diamati dalam 6-8 jam Dengan penggunaan berulang, penurunan TIO yang adekuat berlangsung selama 24 jam setelah pemberian.
Interaksi farmakokinetik antara latanoprost dan timolol maleate belum terbentuk, meskipun 1-4 jam setelah pemberian Xalacom, konsentrasi asam latanoprost dalam aqueous humor sekitar 2 kali lebih tinggi dibandingkan dengan monoterapi.
Latanoprost, sebagai prodrug, menembus dengan baik melalui kornea, sementara dihidrolisis menjadi bentuk aktif secara biologis (asam). Cmax di aqueous humor dicapai 2 jam setelah aplikasi topikal. Ketersediaan hayati sistemik dari asam latanoprost setelah aplikasi tetes mata topikal adalah 45%.
Vd adalah 0,16 ± 0,02 l / kg. Asam latanoprost ditentukan dalam kelembaban berair selama 4 jam pertama, dan dalam plasma - hanya selama jam pertama setelah pemberian topikal. Pengikatan protein plasma adalah 87%.
Latanoprost mengalami hidrolisis di kornea di bawah pengaruh esterase untuk membentuk asam yang aktif secara biologis. Asam latanoprost memasuki sirkulasi sistemik dimetabolisme terutama di hati oleh beta-oksidasi asam lemak untuk membentuk 1,2-dinor dan 1,2,3,4-tetranor metabolit.
Asam latanoprost dengan cepat diekskresikan dari plasma darah. T1 / 2 adalah 17 mnt. Jarak bebas plasma adalah 0,4 l / jam / kg. Jarak bebas sistemik sekitar 7 ml / menit / kg. Metabolit diekskresikan terutama oleh ginjal: setelah pemberian topikal, sekitar 88% dari dosis diekskresikan dalam urin.
Cmax timolol maleat dalam aqueous humor dicapai setelah 1 jam. Sebagian dari dosis mengalami penyerapan sistemik dan 10-20 menit setelah pemberian obat topikal, 1 tetes dalam setiap mata 1 kali / hari (300 μg / hari) dalam plasma mencapai Cmax, yaitu 1 ng / ml
Metabolisme dan ekskresi
Timolol maleat banyak dimetabolisme di hati. T1 / 2 timolol maleate dari plasma adalah sekitar 6 jam. Metabolit, serta beberapa timolol maleate yang tidak berubah, diekskresikan oleh ginjal.
- untuk mengurangi peningkatan tekanan intraokular pada pasien dengan glaukoma sudut terbuka atau peningkatan tekanan intraokular dengan efektivitas monoterapi yang tidak memadai dengan latanoprost atau timolol.
- penyakit reaktif pada saluran pernapasan (termasuk asma bronkial atau indikasi keberadaannya dalam sejarah);
- COPD parah;
- AV blokade II dan III derajat tanpa kontrol alat pacu jantung buatan;
- gagal jantung parah secara klinis;
- usia anak-anak dan remaja hingga 18 tahun (keamanan dan efisiensi penggunaan tidak ditetapkan);
- hipersensitif terhadap latanoprost, timolol atau komponen tambahan obat.
Obat ini digunakan dengan hati-hati dalam glaukoma inflamasi, neovaskular, sudut-tertutup, glaukoma sudut terbuka dalam kombinasi dengan pseudophakia, glaukoma pigmen (karena kurangnya pengalaman yang cukup dengan obat); aphakia, pseudophakia dengan pecahnya kapsul lensa posterior; pada pasien dengan faktor risiko yang diketahui untuk edema makula (dalam kasus pengobatan dengan latanoprost, dijelaskan kasus edema makula, termasuk sistoid); keratitis herpes dalam sejarah; Tingkat AV blokade I (beta-blocker memengaruhi waktu impuls otot jantung secara negatif); gangguan sirkulasi perifer (misalnya, sindrom Raynaud parah atau penyakit Raynaud); pada pasien dengan penyakit kornea, karena Obat dapat menyebabkan mukosa mata kering.
Penggunaan Xalac pada pasien dengan bentuk aktif keratitis herpes dan keratitis herpes berulang, terutama yang terkait dengan penggunaan analog F2α prostaglandin, harus dihindari.
Timolol harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan COPD dan hanya dalam kasus di mana potensi manfaat menggunakan obat untuk pasien melebihi risiko.
Dewasa (termasuk pasien lansia) - 1 tetes ke mata yang sakit (a) 1 kali / hari.
Seperti halnya penggunaan obat tetes mata apa pun, untuk mengurangi kemungkinan efek sistemik obat, segera setelah penanaman setiap tetes, disarankan untuk menekan titik lakrimal yang lebih rendah yang terletak di sudut dalam mata pada kelopak mata bawah selama 2 menit.
Frekuensi reaksi merugikan disajikan sesuai dengan klasifikasi berikut: sangat sering ≥10%, sering ≥1% dan
http://glaz-noi.ru/ksalakom-glaznye-kapli-instrukciya-cena-analogi/Xalacom: petunjuk penggunaan dan ulasan
Nama latin: Xalacom
Kode ATX: S01ED51
Bahan aktif: latanoprost (Latanoprost) + timolol (Timolol)
Pabrikan: Pfizer FIG. Belgia N.V. (Pfizer MFG. Belgium N.V.) (Belgia) (Belgia)
Aktualisasi deskripsi dan foto: 11/27/2018
Harga di apotek: dari 610 rubel.
Xalac - obat antiglaucoma kombinasi.
Obat ini dilepaskan dalam bentuk tetes mata: cairan bening, tidak berwarna (2,5 ml dalam botol penetes polietilen, dalam kotak kardus dengan kontrol pembuka 1 botol pertama dan petunjuk penggunaan Xalacoma).
Komposisi 1 ml tetes mata:
Xalac, adalah obat antiglaucoma yang mengandung analog prostaglandin F2α (latanoprost) dan β non-selektif1- dan β2-pemblokir adrenergik (timolol). Komponen aktif ini memiliki mekanisme pengaruh yang berbeda pada peningkatan tekanan intraokular (IOP), yang mengarah pada penurunan yang lebih jelas pada yang terakhir dibandingkan dengan efek yang diamati ketika menggunakan masing-masing sebagai obat monoterapi.
Zat aktif adalah agonis selektif dari reseptor FP prostanoid, membantu mengurangi TIO sebagai akibat dari peningkatan aliran humor berair, terutama melalui rute uveoskleral dan melalui jaringan trabekuler. Latanoprost tidak memiliki dampak yang signifikan pada produksi aqueous humor dan tingkat permeabilitas penghalang darah-mata.
Terhadap latar belakang pengobatan jangka pendek dengan latanoprost pada pasien dengan pseudophakia, tidak ada kebocoran fluoresin ke segmen posterior mata yang diamati. Ketika menggunakan obat dalam dosis terapi, tidak ada efek farmakologis yang jelas pada sistem pernapasan dan kardiovaskular.
Menjadi penghambat β-adrenergik non-kardioselektif, yang aktivitas simpatomimetik internalnya tidak khas, timolol tidak menunjukkan efek depresi langsung pada miokardium, dan juga tidak memiliki efek anestesi lokal (menstabilkan membran). Blokade β-adrenoreseptor memicu penurunan curah jantung pada orang sehat dan pada pasien dengan kerusakan jantung. Di hadapan disfungsi miokard yang parah, β-blocker dapat mengganggu aksi stimulasi sistem saraf simpatis, yang diperlukan untuk fungsi jantung normal.
Pada bronkus dan bronkiolus, blokade β-adrenoreseptor menyebabkan peningkatan resistensi saluran pernapasan karena pengaruh sistem saraf parasimpatis. Efek ini dapat menimbulkan ancaman bagi kesehatan pasien dengan asma bronkial dan penyakit bronkospastik lainnya.
Penggunaan timolol maleat dalam bentuk tetes mata memberikan pengurangan TIO yang meningkat dan normal, baik di hadapan maupun tanpa glaukoma. Peningkatan TIO adalah salah satu faktor risiko utama hilangnya glaukoma bidang visual. Kemungkinan komplikasi ini, serta kerusakan saraf optik meningkat dengan meningkatnya tekanan cairan di dalam mata.
Mekanisme yang tepat untuk menurunkan TIO sebagai akibat dari paparan timolol maleat tidak terdeteksi. Menurut hasil tonografi dan fluorofotometri, ini mungkin terkait dengan penurunan produksi aqueous humor. Tetapi ketika melakukan studi individu juga menemukan sedikit peningkatan dalam aliran aqueous humor. Selain itu, dimungkinkan untuk menekan peningkatan sintesis siklik adenosin monofosfat (AMP) karena stimulasi β-adrenergik endogen. Tidak ada efek timolol terdeteksi pada permeabilitas penghalang hematophthalmic.
Efek awal dari penggunaan gabungan timolol maleat dan latanoprost telah diamati selama 1 jam setelah berangsur-angsur Xsalacom, dan efek terapi maksimum diamati selama 6-8 jam. Dalam kasus penggunaan berulang obat setelah diperkenalkan, penurunan TIO yang memadai berlangsung selama 24 jam.
Interaksi farmakokinetik antara timolol maleat dan latanoprost tidak dicatat. Namun, setelah 1-4 jam setelah pemberian Xalacoma, dalam kelembapan air, peningkatan kadar asam latanoprost terdeteksi sekitar 2 kali lipat dibandingkan dengan monoterapi.
Zat aktif, sebagai prodrug, aktif menembus kornea, dalam proses terhidrolisis menjadi pembentukan asam - suatu bentuk aktif secara biologis. Konsentrasi maksimum (Cmaks) dalam aqueous humor terjadi 2 jam setelah penggunaan lokal, bioavailabilitas sistemik dari asam latanoprost setelah berangsur-angsur adalah 45%.
Volume distribusi suatu zat (Vd) sama dengan 0,16 ± 0,02 l / kg. Dalam humor berair setelah pemberian Xalacoma topikal, asam latanoprost terdeteksi selama 4 jam pertama, dan dalam plasma hanya selama jam pertama. Dengan zat protein plasma terikat 87%.
Hidrolisis latanoprost terjadi di bawah pengaruh esterase dalam kornea mata dengan produksi asam, yang masuk ke sirkulasi sistemik, dimetabolisme terutama oleh beta-oksidasi asam lemak di hati. Akibatnya, 1,2-dinor dan 1,2,3,4-tetranor metabolit terbentuk. Paruh (T1/2) Asam latanoprost dari plasma adalah 17 menit, clearance plasma 0,4 l / jam / kg. Metabolit dihilangkan terutama oleh ginjal: sekitar 88% dari dosis diekskresikan dalam urin setelah penggunaan lokal.
Setelah pengenalan tetes mata dalam aqueous humor Cmaks maleat timolol tercapai setelah 1 jam. Bagian dari dosis yang digunakan diserap secara sistemik dan Cmaks zat dalam plasma pada level 1 ng / ml dicatat 10-20 menit setelah pemberian obat 1 kali per hari, 1 tetes di setiap mata (0,3 mg).
Transformasi metabolik timolol maleat berlangsung secara intensif di hati, T1/2 adalah sekitar 6 jam. Metabolit dan sejumlah kecil zat yang tidak berubah diekskresikan dalam urin.
Xalac direkomendasikan untuk digunakan pada pasien dengan glaukoma sudut terbuka atau peningkatan tekanan intraokular untuk mengurangi peningkatan tekanan cairan di dalam mata dengan efek terapi yang tidak cukup dengan obat topikal lain yang mengurangi TIO.
Relatif (harus digunakan dengan Xsalac dengan sangat hati-hati):
Dianjurkan untuk menghindari penggunaan Xalacom di hadapan bentuk aktif keratitis herpes dan keratitis herpes berulang, terutama jika dikaitkan dengan pengobatan dengan prostaglandin F2α.
Untuk pasien dengan COPD, timolol hanya diresepkan ketika potensi manfaat penggunaannya untuk pasien melebihi kemungkinan mengembangkan reaksi yang merugikan.
Dianjurkan agar tetes mata Xalac ditanamkan ke dalam orang dewasa (termasuk orang tua) sekali sehari, 1 tetes pada satu atau kedua mata.
Untuk mengurangi risiko kemungkinan efek sistemik segera setelah pengenalan setiap tetes harus dalam waktu 2 menit untuk menekan titik lakrimal yang lebih rendah, yang terletak di kelopak mata bawah di sudut dalam mata.
Jika satu dosis terlewat, pemberian pada hari berikutnya dilakukan pada waktu yang biasa, memperkenalkan 1 dosis yang dianjurkan (tanpa menggandakannya).
Pelanggaran yang ditandai oleh penggunaan Xalacom:
Di bawah ini adalah efek samping yang dicatat ketika menggunakan komponen aktif Xalacoma sebagai obat monoterapi (dengan pengecualian gangguan yang disebutkan di atas).
Timolol (dalam bentuk tetes mata):
Sangat jarang, dengan kerusakan kornea yang signifikan, kasus kalsifikasi kornea yang terkait dengan penggunaan tetes mata yang mengandung fosfat telah dilaporkan.
Dalam kasus overdosis Xalacoma, pengobatan simtomatik dilakukan.
Jika perlu menggunakan beberapa tetes mata pada saat yang sama, mereka harus diberikan pada interval setidaknya 5 menit.
Tetes mata ksalak tidak boleh digunakan lebih dari 1 kali per hari, karena penggunaan yang lebih sering melemahkan efek pengurangan TIO.
Obat tersebut mengandung benzalkonium klorida, yang dapat menyerap lensa kontak. Ada laporan bahwa komponen ini dapat menyebabkan munculnya keratopati punctate dan / atau keratopati ulseratif toksik. Benzalkoniya chloride juga dapat menyebabkan iritasi mata dan perubahan warna pada lensa kontak lunak. Pasien yang sering menggunakan Ksalak atau dalam waktu yang lama, di hadapan mukosa mata kering atau jika terjadi kondisi yang merusak kornea, memerlukan pemantauan kondisi yang cermat. Sebelum berangsur-angsur, lensa kontak harus dilepas dan kemudian dipasang 15 menit setelah prosedur.
Latanoprost dapat menyebabkan peningkatan bertahap konsentrasi pigmen coklat di iris. Peningkatan pigmentasi diamati pada 16-20% kasus di antara semua pasien yang menggunakan Xalac selama 1 tahun (berdasarkan fiksasi foto). Perubahan warna iris dikaitkan dengan peningkatan jumlah melanin dalam melanosit stromanya, dan tidak dengan peningkatan jumlah melanosit itu sendiri. Sebagai aturan, efek ini tidak signifikan dan tidak selalu dapat dibuat secara klinis. Perubahan warna iris pada satu atau kedua mata terlihat pada sebagian besar orang yang memiliki warna campuran iris, yang didasarkan pada warna coklat. Latanoprost tidak mempengaruhi lentigo dan nevi iris, tidak ada endapan pigmen yang diamati di ruang anterior mata atau trabecular meshwork.
Tingkat pengurangan TIO tidak tergantung pada tingkat peningkatan konsentrasi pigmen coklat di iris. Akibatnya, terapi dapat dilanjutkan bahkan dengan peningkatan pigmentasi iris, tetapi dalam kasus ini, pasien perlu pemantauan rutin. Penggunaan Xalakoma dapat dihentikan tergantung pada gambaran klinis.
Peningkatan pigmentasi dicatat terutama selama tahun pertama terapi, apalagi yang kedua atau ketiga. Setelah 4 tahun perawatan, reaksi ini tidak dicatat. Laju perkembangan perubahan warna berkurang seiring waktu dan stabil setelah 5 tahun. Setelah selesai terapi, tidak ada peningkatan pigmentasi coklat pada iris, tetapi perubahan warna mata mungkin tidak dapat diubah.
Pada pasien yang menggunakan agen mata untuk mengobati hanya satu mata, risiko mengembangkan heterokromia meningkat.
Dengan penggunaan β-adrenergic blocker secara lokal, reaksi yang tidak diinginkan yang sama dapat terjadi dengan latar belakang penggunaan sistemik mereka.
Pasien dengan riwayat penyakit jantung yang parah membutuhkan pemantauan kondisi yang konstan untuk deteksi tepat waktu gejala gagal jantung.
Sebelum pembedahan ekstensif, perlu untuk mengevaluasi kelayakan penghentian penggunaan β-blocker. Kasus-kasus terjadinya hipotensi arteri parah yang berkepanjangan selama anestesi dan kesulitan dalam memulihkan dan mempertahankan aktivitas jantung dijelaskan. Selama operasi, reaksi yang tidak diinginkan tersebut dapat dihilangkan melalui penggunaan dosis adonis agonis yang memadai.
Persiapan yang memiliki efek β-adrenoceptor blocking dapat menekan efek agonistik sistemik dari epinefrin, oleh karena itu, sebelum intervensi bedah, perlu untuk memberi tahu ahli anestesi bahwa pasien menerima timolol.
Selama terapi dengan β-adrenoreseptor blocker, mungkin ada peningkatan efek hipoglikemik agen hipoglikemik oral dan menutupi manifestasi dan gejala hipoglikemia. Oleh karena itu, Xalac diperlukan untuk digunakan dengan sangat hati-hati pada pasien dengan diabetes mellitus (terutama labil) atau dengan hipoglikemia spontan, mengambil obat antidiabetik oral atau insulin.
Terapi dengan β-adrenoreseptor blocker dapat menutupi tanda-tanda hipertiroidisme, akibatnya penghentian penggunaannya secara tiba-tiba dapat memperburuk penyakit.
Ketika menggunakan β-adrenergic blocker pada pasien dengan indikasi riwayat atopi atau reaksi anafilaksis berat terhadap berbagai alergen, responsnya dapat ditingkatkan dengan kontak berulang dengan alergen ini. Harus diingat bahwa dalam hal ini efek epinefrin (adrenalin), yang digunakan dalam dosis biasa untuk menghilangkan reaksi anafilaksis, mungkin tidak cukup.
Berangsur-angsur xalacoma dapat menyebabkan penglihatan kabur singkat. Sampai pelanggaran ini diselesaikan, pasien tidak boleh berada di belakang kemudi mobil atau mengoperasikan peralatan rumit lainnya.
Selama kehamilan, studi yang memadai dan terkontrol dengan baik tentang keamanan terapi Xalacom belum dilakukan. Dalam proses studi epidemiologis tentang latar belakang β-blocker oral, tidak ada kasus malformasi janin, namun, ada peningkatan risiko retardasi pertumbuhan intrauterin. Gejala dan tanda-tanda blokade β-adrenoceptor (termasuk penurunan tekanan darah, bradikardia, gangguan fungsi pernapasan, hipoglikemia) juga terdeteksi pada bayi baru lahir yang ibunya selama kehamilan menerima β-blocker. Jika seorang wanita hamil menggunakan β-blocker, bayi yang baru lahir di hari-hari pertama kehidupan perlu pemantauan kondisi yang cermat.
Mengingat hal tersebut di atas, penggunaan Xalacoma selama kehamilan hanya diperbolehkan dalam kasus ketika manfaat terapi yang diharapkan untuk ibu melebihi risiko yang mungkin terjadi pada janin.
Latanoprost dan metabolitnya dapat menembus ke dalam ASI, timolol maleat juga ditemukan dalam ASI saat digunakan sebagai obat tetes mata. Jika pengangkatan obat opthalmik diperlukan selama menyusui, Anda harus berhenti menyusui.
Penggunaan Xalacoma pada pasien di bawah 18 tahun dikontraindikasikan karena kurangnya data yang mengkonfirmasi kemanjuran dan keamanannya pada remaja dan anak-anak.
Orang lanjut usia tidak perlu menyesuaikan dosis Xalacom.
Studi khusus tentang interaksi Xalacoma dengan zat / agen obat lain belum dilakukan.
Interaksi reaksi yang dapat diamati dengan kombinasi Xalacoma atau salah satu komponen aktifnya dengan bahan / sediaan obat lain:
Analog Xalacom adalah: Duoprost, DuoTrav, Taptikom, Azarga, Kosopt, Xalatan, Latanoprost-Teva, Kombigan, Gunfort, Xalatamax, dll.
Simpan di tempat gelap, jauh dari jangkauan anak-anak, pada suhu 2-8 ° C.
Umur simpan - 2 tahun.
Setelah dibuka, botol penetes dengan obat tetes mata harus disimpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C selama tidak lebih dari 4 minggu.
Resep
Menurut beberapa ulasan, Xalacom secara efektif dan cepat mengurangi TIO, tidak membiarkan kinerjanya tumbuh ke nilai-nilai kritis dan berkontribusi pada peningkatan organ penglihatan dalam glaukoma. Namun, pasien sering menunjukkan perkembangan sejumlah besar efek samping selama perawatan. Kerugian dari obat ini juga termasuk sejumlah besar kontraindikasi dan biayanya yang tinggi. Dalam semua respons, perlu dicatat bahwa penggunaan agen oftalmologis ini diperlukan hanya pada resep dokter dan di bawah pengawasannya.
Harga Ksalak adalah sekitar 640-720 rubel. per botol mengandung 2,5 ml.
http://www.neboleem.net/ksalakom.phpHalaman ini berisi daftar semua analog Xalac dalam komposisi dan indikasi. Daftar analog murah, serta Anda dapat membandingkan harga di apotek.
Ketika menghitung biaya analog murah, Xalac memperhitungkan harga minimum yang ditemukan dalam daftar harga yang disediakan oleh apotek.
Daftar analog obat ini didasarkan pada statistik obat yang paling banyak diminta.
Daftar analog obat di atas, di mana pengganti Xalac diindikasikan, adalah yang paling tepat, karena mereka memiliki komposisi bahan aktif yang sama dan sesuai dengan indikasi untuk digunakan
Untuk menemukan analog obat yang murah, generik atau sinonim, pertama-tama kami sarankan untuk memperhatikan komposisi, yaitu bahan aktif yang sama dan indikasi untuk digunakan. Bahan aktif obat adalah sama dan akan menunjukkan bahwa obat tersebut identik dengan obat yang secara farmasi setara atau alternatif farmasi. Namun, jangan lupa tentang komponen tidak aktif dari obat yang serupa yang dapat mempengaruhi keamanan dan kemanjuran. Jangan lupakan nasihat dokter, perawatan sendiri dapat membahayakan kesehatan Anda, jadi selalu konsultasikan dengan dokter sebelum menggunakan obat apa pun.
Di situs-situs di bawah ini Anda dapat menemukan harga untuk Xalacom dan mencari tahu ketersediaan di apotek terdekat.
http://analogi.info/ksalakom