Pengobatan modern telah meningkat secara signifikan dalam masalah transplantasi - hari ini di dunia ada ratusan ribu pasien dengan organ dalam yang dicangkokkan. Transplantasi ginjal tidak lagi dianggap operasi yang unik, dan di Cina, dokter sedang mempersiapkan transplantasi kepala. Namun, dengan perkembangan obat ini, transplantasi mata tetap menjadi masalah yang bermasalah. Dokter mata terbaik dunia mencoba menyelesaikannya, MedAboutMe akan memberi tahu.
Untuk pertama kalinya, operasi untuk mengganti bagian mata terjadi pada tahun 1905, ketika kornea (keratoplasty) ditransplantasikan oleh Edward Cirma. Dia terbiasa, tetapi dalam perjalanan waktu dia menjadi keruh - hasil operasi berkurang menjadi nol. Masalahnya diselesaikan hanya pada 1930-an - di Uni Soviet, dokter mata Vladimir Filatov menemukan cara di mana kornea yang ditransplantasikan tetap transparan. Untuk ini cukup untuk mengambil area kecil, hingga 2 mm, dari bahan donor. Pada 1960-an, operasi semacam itu diberlakukan, dan saat ini keratoplasti adalah prosedur paling umum dalam transplantasi mata.
Operasi pertama untuk mencoba mengganti mata terjadi 48 tahun yang lalu, pada 22 April 1969. Kemudian di Houston, Dr. Moore melakukan transplantasi organ parsial untuk pasien tunanetra, John Madden. Kornea, lensa dan iris ditanamkan ke dalam pria. Namun, percobaan itu tidak berhasil - setelah 9 hari organ mulai menolak, perdarahan parah terbuka dan mata harus diangkat. Terlepas dari hasil ini, hari ini, operasi ini dianggap sebagai salah satu tonggak utama dari transplantasi dalam praktik kedokteran mata. Saat ini, tren ini berkembang di sepanjang jalur transplantasi bagian mata, daripada penggantian organ lengkap. Dokter mata melakukan transplantasi kornea, iris, lensa dan bagian tubuh lainnya. Ini membantu mengembalikan penglihatan ke banyak pasien, namun, itu tidak dapat secara mendasar menyelesaikan masalah.
Komunitas medis mulai berbicara tentang transplantasi mata pada tahun 2000. Kemudian dokter Ufa, seorang ahli bedah dari kategori tertinggi, Ernst Muldashev mengatakan bahwa ia mampu melakukan operasi yang sukses. Dokter mata bersikeras bahwa dia telah mengembangkan teknik transplantasi organ baru. Faktanya adalah bahwa transplantasi lengkap tidak dapat dilakukan karena sejumlah alasan, khususnya, karena risiko tinggi merobek mata donor. Oleh karena itu, ahli bedah mengusulkan penggantian yang konsisten dari jaringan tubuh pasien dengan sehat menggunakan biomaterial khusus. Namun, data yang dapat diandalkan tentang pelaksanaan operasi semacam itu, dan terlebih lagi tentang keberhasilannya, tidak tersedia hingga hari ini. Tidak ada yang melihat pasien sendiri. Dan Ernst Muldashev selama 17 tahun terakhir tidak mengulangi eksperimennya yang berhasil. Karena itu, metode ini tetap hanya teori.
Dokter mata di seluruh dunia memastikan bahwa transplantasi mata yang lengkap tidak mungkin dilakukan saat ini. Ini karena sejumlah kendala yang belum diatasi obat:
Terlepas dari semua kesulitan yang mungkin terkait dengan transplantasi mata, dokter masih membuat langkah besar dalam memulihkan penglihatan yang hilang sebagian. Operasi yang paling umum adalah keratoplasty - transplantasi kornea. Selain itu, jenis bedah mikro ini dianggap sebagai salah satu metode yang paling efektif dengan risiko komplikasi yang rendah. Ada beberapa kontraindikasi untuk keratoplasty:
Hari ini, transplantasi kornea parsial dan penuh dilakukan. Selain itu, dokter telah belajar untuk mentransplantasikan lapisan membran yang berbeda - dimungkinkan untuk melakukan penggantian melalui (melalui seluruh ketebalan), transplantasi anterior dan bahkan lapisan dalam sel.
Selain kornea, dokter mata dapat mengganti bagian mata seperti itu:
Sebelum melakukan operasi seperti itu, donor (transplantasi hanya dilakukan dari orang mati) diperiksa untuk mengetahui adanya penyakit menular, termasuk infeksi HIV dan hepatitis C. Dalam kebanyakan kasus, ini dilakukan untuk mengidentifikasi risiko engraftment jaringan yang buruk. Tetapi persyaratan standar seperti itu dalam transplantasi, seperti kompatibilitas faktor Rh dan golongan darah donor dan penerima, untuk operasi oftalmologis tidak berperan.
Seperti yang telah disebutkan, transplantasi retina tidak dilakukan hari ini karena fungsi khusus dari bagian mata ini dan hubungannya dengan otak. Namun, penelitian ke arah ini masih berlangsung, karena itu adalah transplantasi retina yang berhasil yang memungkinkan untuk memulihkan penglihatan pada orang-orang dengan kerusakan organ yang serius, dan di masa depan untuk memberikan kesempatan untuk melihat kebutaan sejak lahir.
Sebuah terobosan ke arah ini terjadi baru-baru ini - pada tahun 2015, Inggris berhasil melakukan operasi untuk mengembalikan tampilan. Mata bionik (implan elektronik) ditanamkan pada pasien Roy Flynn yang berusia 80 tahun. Pria itu didiagnosis menderita penyakit pikun - distrofi makula, yang dianggap sebagai salah satu penyebab utama kebutaan pada orang berusia 55 tahun ke atas. Dengan penyakit, zona pusat retina dipengaruhi, dan pada tahap awal penyakit seseorang berhenti melihat benda-benda yang terletak di pusat, hanya penglihatan tepi yang tersisa. Kemudian, penyakit berkembang, dan kebutaan total terjadi.
Transplantasi mata bionik berhasil - penglihatan pasien dipulihkan, dan sedemikian rupa sehingga pria itu bahkan dapat membaca. Mata bionik terdiri dari implan retina dan kamera yang dipasang dalam kacamata. Prostesis ini dibuat oleh perusahaan Amerika Second Sight dan sebelum operasi pada mata Roy Flynn sudah ditransplantasikan ke lebih dari 100 pasien dengan kehilangan sebagian penglihatan - retinitis pigmen.
Transplantasi bagian mata saat ini dilakukan dalam kasus penyakit mata umum.
Untuk cedera kornea yang serius, ketika shell tidak diperbaiki dengan sendirinya, diindikasikan keratoplasty. Selain itu, operasi membantu memulihkan penglihatan bahkan setelah luka bakar kimia dan termal, serta setelah koreksi laser yang gagal.
Transplantasi lapisan dalam kornea diresepkan untuk keratopati bulosa. Penyakit ini dikaitkan dengan gangguan fungsi endotelium (membran kornea bagian dalam). Pada saat yang sama stroma direndam dengan cairan, gelembung karakteristik terbentuk. Jika tidak diobati, kehilangan penglihatan sepenuhnya mungkin terjadi.
Perawatan paling efektif untuk penyakit di mana lensa menjadi keruh adalah penggantian lengkapnya. Pasien diimplantasi dengan elemen buatan (lensa intraokular), yang mengembalikan penglihatan sepenuhnya dan tidak kehilangan transparansi seiring waktu.
Penyakit keturunan yang mengarah ke kelainan pada lapisan dalam kornea. Akibatnya, penglihatannya menurun, ada intoleransi terhadap cahaya terang, gambar kabur, sensasi terbakar dan "pasir di mata" dan sebagainya. Transplantasi kornea dianggap pengobatan yang paling efektif.
Untuk gangguan penglihatan ini, dokter biasanya merekomendasikan koreksi laser. Namun, jika masalahnya terlalu diabaikan, terlebih lagi, gangguannya semakin parah, dokter spesialis mata mungkin akan merekomendasikan untuk mengganti lensa dengan lensa intraokular dengan kekuatan optik yang sesuai.
http://medaboutme.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/peresadka_glaza_donorskiy_vs_bionicheskiy/Pada tahun 1977, spesialis dari Institut Nasional Mata Amerika Serikat menyatakan bahwa transplantasi mata tidak mungkin dan tidak mungkin untuk memulihkan aliran darah dan persarafan organ donor. Namun, penelitian di bidang ini tidak berhenti - para ilmuwan dari berbagai negara melakukan banyak percobaan pada model hewan, yang hasilnya mengindikasikan bahwa masih mungkin untuk melakukan transplantasi semacam itu. Bukan hanya itu - itu bisa diadakan dalam dekade berikutnya.
Mata adalah kompleks kompleks yang terdiri dari otot, saraf, dan pembuluh darah yang berinteraksi dengan otak. Para ilmuwan yang bekerja pada teknologi transplantasi mata menghadapi tugas yang sulit - untuk memastikan bahwa mata donor berfungsi. Penting untuk menjaga viabilitas neuron dalam organ donor, serta memastikan pertumbuhan sel saraf setelah prosedur.
Peneliti dari Tufts University (Tufts University) melakukan percobaan pada katak kecebong. Mereka mentransplantasikan kelainan mata pada ekor kecebong, yang mengarah pada pengembangan organ penglihatan penuh, serta fakta bahwa organ ini ternyata fungsional. Namun, untuk mengimbangi kurangnya penglihatan pada berudu, kehilangan mata mereka sendiri, metode ini hanya membantu sebagian.
Kemudian penulis memutuskan untuk mempengaruhi proses pertumbuhan neuron, memperkuatnya dengan bantuan zolmitriptan, suatu zat yang merupakan bagian dari obat yang ditujukan untuk pengobatan migrain. Zolmitriptan disuntikkan ke dalam satu kelompok berudu yang ditransplantasikan, dan yang lainnya adalah kontrol, dan sediaan tidak diberikan kepada hewan-hewan ini.
Para ilmuwan telah menemukan bahwa pemberian zolmitriptan berkontribusi untuk memastikan persarafan mata yang ditransplantasikan pada 40% hewan (pada kelompok kontrol hanya ada 5%). Beberapa waktu setelah transplantasi, penulis menilai kemampuan visual kecebong, melakukan percobaan untuk menentukan kemampuan mereka membedakan warna: hewan yang diperlukan untuk menghindari lingkungan merah, pindah ke lingkungan biru. 76% dari berudu yang terlihat, 3% dari orang buta, 11% dari mereka yang ditransplantasikan ke mata dan 29% dari individu yang disuntik tambahan dengan zolmitriptan dapat melakukan tugas ini.
Pengenalan zolmitriptan juga meningkatkan kemampuan hewan untuk memahami gambar holistik: gambar yang ditunjukkan diikuti oleh 80% hewan sehat, 38% buta, 32% dari mereka yang menerima mata dan 57% dari berudu yang menjalani transplantasi, dan pengenalan zolmptriptan.
Masih terlalu dini untuk menguji goldpryptan dalam percobaan manusia. Para ilmuwan yang dipimpin oleh Michael Levin (Michael Levin) mencatat bahwa data yang diperoleh memungkinkan kita untuk berharap bahwa akan mungkin untuk transplantasi mata di masa depan. Penting juga bahwa zolmitriptan sudah disetujui untuk digunakan bagi manusia.
http://med.vesti.ru/novosti/issledovaniya-i-otkrytiya/mozhno-li-peresadit-glaz/39 juta orang di seluruh dunia. Sel-sel ganglion retina tidak dapat beregenerasi, yang membuat kondisi ini tidak dapat diubah dalam banyak kasus. Transplantasi seluruh mata memungkinkan, jika perlu, untuk mengganti sel-sel ganglion yang sakit dari retina, serta seluruh sistem optik dan jaringan wajah di sekitarnya. Kemajuan terbaru dalam transplantasi wajah menunjukkan bahwa transplantasi mata dapat menjadi pengobatan yang menjanjikan untuk penyakit yang masih belum dapat disembuhkan. Mari kita lihat apakah mereka melakukan transplantasi mata dari donor di Rusia atau negara lain di dunia.
Para ilmuwan telah berupaya untuk berhasil mentransplantasi mata selama berabad-abad. Tetapi tidak pernah sebelumnya transplantasi mata donor berhasil dilakukan pada orang yang hidup. Jaringan otot, pembuluh darah, dan saraf mata yang kompleks, yang terhubung langsung dengan otak, gagal dalam percobaan terakhir.
Untuk semakin memperluas pengetahuan kami tentang regenerasi saraf, penekanan kekebalan, dan aspek teknis pembedahan, semakin banyak dibutuhkan transplantasi mata pada hewan. Tinjauan sistematis literatur dilakukan untuk mengevaluasi studi yang menggambarkan transplantasi mata dari donor ke hewan. Hanya studi-studi yang dimasukkan di mana mata benar-benar bebas nuklir dan ditanam kembali. Perbandingan metode dan hasil penelitian. Dalam sebagian besar literatur yang diterbitkan, adalah mungkin untuk mengembalikan penglihatan hanya pada vertebrata berdarah dingin. Ada beberapa contoh di mana mamalia menunjukkan kelangsungan hidup jaringan yang ditransplantasikan setelah anastomosis neurovaskular dan kemampuan untuk mempertahankan aktivitas electroretinogram pendek pada inang baru.
Saat ini, tidak ada pengobatan untuk kehilangan penglihatan karena atrofi saraf optik dan sel ganglion retina, yang dapat disebabkan oleh glaukoma stadium akhir, atrofi traumatis dari saraf optik dan penyakit lainnya. Transplantasi mata mungkin merupakan pilihan perawatan yang layak.
Ketika kebutaan disebabkan oleh trauma, seringkali disertai dengan cacat parah pada wajah. 58% cedera bola mata di Amerika Serikat disertai dengan trauma wajah yang parah, sehingga ada populasi yang berpotensi mendapat manfaat dari kombinasi transplantasi wajah dan mata. Dengan peningkatan lebih lanjut dari regenerasi saraf dan penekanan kekebalan, transplantasi menjadi pilihan perawatan yang semakin layak untuk penyakit yang sangat kompleks dan melemahkan.
Cedera mata adalah luka pertempuran paling umum keempat bagi tentara Amerika. Untuk alasan ini, Departemen Pertahanan AS adalah sponsor utama penelitian transplantasi mata manusia.
Upaya pertama untuk mentransplantasikan mata hewan dimulai pada abad ke-19 dan mencapai puncaknya selama Perang Dunia Kedua. Pada tahun 1977, dewan penasihat National Eye Institute menyerukan pekerjaan laboratorium yang terbatas dan bijaksana tentang transplantasi mata. Gugus tugas di National Eye Institute menyimpulkan, setelah penelitian laboratorium yang bijaksana, bahwa transplantasi mata tidak dapat berhasil. Eksperimen ini mengajukan pertanyaan tentang penolakan kekebalan tubuh, aliran darah yang tidak mencukupi, dan kurangnya fungsi saraf. Saraf optik yang menghubungkan mata ke otak adalah bagian dari sistem saraf pusat (SSP), bersama dengan otak dan sumsum tulang belakang. Sementara saraf di bagian lain tubuh - katakanlah, di jari-jari atau di kulit kepala - selamat dari trauma dan mudah regenerasi, sistem saraf pusat tidak stabil. Untuk waktu yang lama, kesimpulan ini mengakhiri pertanyaan “apakah mungkin transplantasi mata”.
Dalam beberapa dekade terakhir, ada kemajuan luar biasa dalam aspek lain dari pengobatan transplantasi, termasuk imunosupresan dan teknik bedah mikro, mereka telah memungkinkan untuk transplantasi yang sebelumnya tidak mungkin. Transplantasi wajah yang sukses menjadi lebih umum dan terbukti lebih aman dan efektif daripada yang diperkirakan sebelumnya, operasi ini dapat membantu membuka jalan untuk transplantasi mata yang sukses. Dua puluh tahun yang lalu, transplantasi tangan adalah topik dari dunia fantasi, tetapi sekarang beberapa operasi seperti itu dilakukan setiap tahun. Bisakah saya melakukan transplantasi mata sekarang? Tidak! Tetapi apakah akan mungkin untuk melakukannya dalam 30 tahun, tetap menjadi misteri.
Beberapa tahun yang lalu, tim ahli bedah mengambil langkah penting ke depan, di mana transplantasi mata tikus yang berhasil ke tikus lain, termasuk koneksi saraf optik, ditunjukkan. Tubuh itu sehat dan hidup selama 2 tahun ke depan. Langkah selanjutnya, dengan dana dari Departemen Pertahanan AS, adalah memulihkan saraf agar benar-benar memulihkan penglihatan pada tikus, primata dan, pada akhirnya, manusia.
Tikus abu-abu setelah transplantasi mata yang sukses oleh tim ahli bedah di Washington.
Masalah utama dalam transplantasi mata adalah saraf optik tipis. Rintangan pertama adalah menjaga saraf tetap hidup. Tidak mungkin untuk menghilangkan mata dari donor dan pada saat yang sama menjaga semua strukturnya. Donasi mata adalah prosedur yang menyebabkan kematian sel.
Dalam tes pada tikus, Dr. Nickells membatalkan gen BAX, pemain kunci yang menyebabkan kematian sel. Pada tahun 2010, ia menemukan bahwa tikus tanpa gen ini tidak kehilangan sel saraf optiknya setelah cedera, bahkan bertahun-tahun kemudian - sedangkan pada tikus normal, semua sel mati selama tiga minggu.
Sejak itu, Nickells telah mengerjakan penelitian di bidang ini. Di masa depan, ia berencana untuk membuat obat untuk memblokir gen BAX, yang dapat ditambahkan ke solusi di mana mata donor disimpan. Obat ini harus mencegah kematian sel sebelum penerima mendapat organ.
Rintangan kedua, bahkan jika itu untuk mempertahankan viabilitas sel, diperlukan untuk merangsang pertumbuhan saraf. Saraf donor tidak bisa hanya bersatu dengan tunggul penerima, tetapi harus sepenuhnya pulih dari mata ke otak. Pada usia dewasa, sel-sel saraf tidak memiliki kemampuan untuk tumbuh. Penting untuk menemukan cara untuk memprogram ulang neuron lama sehingga mereka masih muda.
Pada bulan Januari, sebuah tim dari Harvard School of Neuroscience menerbitkan sebuah artikel di mana ia membuat penemuan yang jelas. Para ilmuwan telah menemukan dan menerapkan obat-obatan pada tikus. Obat ini menonaktifkan jalur penekanan tumor dan memungkinkan neuron tumbuh. Ketika para peneliti memotong saluran optik di luar otak, saraf pulih dalam 28 hari.
Tetapi bisakah tikus benar-benar melihat? Untuk menjawab pertanyaan ini, delapan minggu setelah cedera, para peneliti menunjukkan tikus itu drum yang berputar, dicat dengan garis-garis hitam dan putih vertikal. Seekor tikus normal secara alami memutar kepalanya untuk mengikuti garis-garis. Tikus dengan saraf yang diperbarui tidak bergerak, menunjukkan bahwa mereka tidak bisa melihat.
Chiaki Komatsu memeriksa mata tikus di laboratoriumnya.
Para peneliti menyadari bahwa kegagalan dalam memulihkan penglihatan ini terjadi karena saraf yang baru tumbuh berbeda dalam cara-cara kunci dari saraf normal: mereka tidak memiliki isolasi, sehingga sinyal listrik dari mata berkurang sebelum mencapai otak. Ini persis masalah yang sama seperti pada saraf orang dengan multiple sclerosis. Dengan demikian, para peneliti memberi MS 4-AP tikus yang sama, dan setelah tiga jam mereka mengujinya lagi. Tiba-tiba, hewan-hewan mulai menggerakkan kepala mereka sebagai tanggapan terhadap drum yang berputar. Tikus buta bisa melihat lagi.
Langkah-langkah berikut termasuk menemukan cara-cara non-invasif untuk memantau kemungkinan penolakan mata donor pada tikus dan primata.
Saraf optik, yang mengirimkan sinyal visual dari mata ke otak, terdiri dari sekitar satu juta serat. Karena transplantasi mata dari donor mensyaratkan bahwa saraf optik dipotong dan kemudian dipulihkan, para ilmuwan tidak mengharapkan jenis prosedur ini menjadi mungkin. Para peneliti fokus pada cara meregenerasi saraf optik yang rusak dan bagaimana mengganti sel retina yang rusak dengan cangkok yang sehat.
Primata yang tidak manusiawi adalah langkah sempurna berikutnya dalam penelitian setelah tikus, selain mayat manusia. Penelitian primata non-manusia mungkin memiliki rentang metode yang lebih luas yang tersedia untuk menguji dan menunjukkan pengembalian fungsional. Tes perilaku, serta electroretinography, akan menjadi alat yang berharga dalam menilai fungsi visual dan pengaruhnya terhadap hewan. Langkah ini, bersama dengan penelitian yang teliti, dalam mengejar transplantasi mata akan sangat penting untuk menentukan kelayakan operasi dari prosedur ini. Cara melakukan operasi transplantasi mata adalah peluang klinis nyata bagi mereka yang kehilangan penglihatan, panjang dan penuh dengan kendala ilmiah yang kompleks. Namun, pengetahuan yang diperlukan, keterampilan bedah, teknologi, dan kedokteran telah berkembang sedemikian rupa sehingga mengatasi kesulitan-kesulitan ini mungkin dalam jangkauan. Semoga artikel ini membantu Anda mengetahui apakah ada transplantasi mata saat ini.
Transplantasi seluruh mata adalah prosedur eksperimental. Meskipun operasi transplantasi mata tidak layak untuk waktu yang lama, studi ilmiah terbaru menunjukkan bahwa transplantasi mata mungkin dilakukan dalam waktu dekat. Kehilangan penglihatan berdampak buruk pada keseluruhan kesehatan dan kesejahteraan psikososial seseorang. Tingkat keparahan gangguan fungsional dan ketidakmampuan untuk mengembalikan penglihatan membenarkan penelitian transplantasi mata sebagai strategi terapi yang potensial.
Karena alasan yang dijelaskan di atas bahwa transplantasi mata dari donor tidak mungkin dan tidak mungkin untuk menghitung biaya prosedur semacam itu. Namun, transplantasi kornea tersedia untuk pasien dan di banyak klinik di dunia ada daftar harga yang jelas untuk layanan ini. Permintaan untuk transplantasi mata sangat tinggi dan dialah yang akan menciptakan harga ketika prosedur ini layak. Di seluruh dunia, lebih dari 170 juta orang buta yang ingin mengembalikan penglihatan mereka dan melihat dunia dalam warna-warna cerah.
http://transplantaciya.com/peresadka-glaz/Masalah transplantasi mata dan restorasi penglihatan dalam oftalmologi sangat akut. Berkat mata yang sehat, seseorang dapat merasakan sebagian besar informasi yang masuk. Masalah penglihatan dapat memberi seseorang banyak ketidaknyamanan. Mari kita coba cari tahu seberapa nyata transplantasi mata itu dan operasi apa yang dilakukan pada transplantasi bagian bola mata.
Tidak peduli seberapa sedih kedengarannya, tetapi transplantasi mata yang lengkap (transplantasi ke penerima dari donor organ penglihatan yang sehat) tidak dilakukan sampai saat ini. Operasi ini memiliki sejumlah kesulitan yang belum mungkin diatasi (masalah ini sangat akut pada pasien yang telah menjalani enukleasi bola mata - pengangkatannya). Ini karena beberapa alasan:
Tip: sampai saat ini, tidak ada klinik di dunia yang mentransplantasikan mata donor. Karena itu, waspadalah ketika Anda menerima proposal untuk "transplantasi-keajaiban" organ penglihatan dengan harga yang luar biasa dari berbagai jenis penipu.
Meskipun transplantasi organ penglihatan (penggantian mata lengkap) tidak dilakukan untuk pasien hari ini, namun, operasi pada bagian transplantasi mata sudah berhasil dilakukan. Mereka telah berhasil membuktikan efektivitas mereka dan memungkinkan sebagian besar pasien untuk mengembalikan penglihatan mereka. Perhatikan bahwa bahan donor diperoleh dari mayat orang yang baru saja meninggal.
Tidak seperti organ-organ seperti ginjal (yang telah berhasil ditransplantasikan untuk waktu yang lama) atau jantung, yang kompatibilitasnya (misalnya, faktor Rh dan golongan darah donor dan penerima) adalah persyaratan utama dalam banyak hal, ini tidak diperlukan untuk mata.
Namun, sebelum mengambil bahan yang diperlukan untuk implantasi ke pasiennya, dokter hati-hati memeriksa sejarah orang yang meninggal untuk mendeteksi penyakit menular, HIV (AIDS), kerentanan terhadap kanker dan penyakit lainnya. Ini dilakukan untuk mengecualikan faktor-faktor yang dapat mempengaruhi kualitas engraftment jaringan dan konsekuensi untuk kesehatan pasien.
Tip: Agar dapat mentransplantasi berbagai bagian mata (kornea, lensa, konjungtiva, atau sklera) dengan dokter mata, perlu untuk membahas kelayakan metode radikal dalam mengobati penyakit mata.
Transplantasi kornea adalah metode yang efektif untuk mengembalikan penglihatan pasien. Ini memainkan peran lensa pengumpul, dan berkat itu, sinar matahari difokuskan pada retina mata. Jika bagian mata ini mengalami deformasi, jaringan parut, dan patologi lainnya, maka mata kehilangan transparansi dan kemampuannya untuk memahami gambar. Untuk transplantasinya ada beberapa indikasi, di antaranya adalah:
Selama transplantasi kornea, jaringan yang terkena diangkat, dan sebagai gantinya, dokter menanamkan jaringan donor. Menggunakan mikroskop tujuan khusus, ahli bedah membentuk kebenaran bentuk kornea, mengontrol tingkat ketegangan jahitan bedah, setelah itu obat disuntikkan ke mata, mencegahnya menjadi terinfeksi pada waktu awal pasca operasi.
Komplikasi pasca transplantasi membran kornea yang paling khas adalah penolakannya. Selain itu, komplikasinya termasuk infeksi mata yang terjadi bersamaan. Juga bisa diamati:
Pada kebanyakan pasien, penggantian kornea yang rusak berhasil, dan penglihatan dipulihkan. Terlepas dari keberhasilan jenis pengobatan radikal ini, periode pemulihan dapat berlangsung selama berbulan-bulan.
Juga berbicara tentang kualitas transplantasi hanya mungkin setelah satu tahun. Jika pasien menderita penyakit seperti miopia, maka setelah waktu tertentu, dokter dapat merekomendasikan koreksi penglihatan.
Di Inggris, operasi transplantasi mata bionik buatan pertama di dunia dilakukan - Channel One
Halo, saya mencari program khusus ini tentang transplantasi mata. Katakan dimana aku
http://vseoperacii.com/glaza/peresadka-glaz.htmlDi dunia modern ada perkembangan kedokteran yang pesat. Prestasi diamati di semua bidang. Ini berlaku untuk metode bedah dan terapeutik untuk perawatan, diagnosis, penemuan ilmiah. Tidak terkecuali dan oftalmologi. Dengan kemajuan teknik bedah mikro, operasi mata menjadi jauh lebih aman dan efisien. Keuntungan dari oftalmologi modern adalah pemulihan visi yang cepat dan tidak menyakitkan. Transplantasi kornea mata, yang sebelumnya tampak mustahil, kini dilakukan di semua pusat spesialis. Sebagai hasil dari keratoplasty, banyak orang mendapatkan kembali kemampuan mereka untuk melihat dunia di sekitar mereka.
Operasi ini memiliki nama ilmiah - keratoplasty. Ini juga disebut transplantasi kornea. Karena organ penglihatan ini tidak memiliki suplai darah, dalam banyak kasus ini berakar dan operasi dianggap berhasil. Setelah keratoplasty, penglihatan meningkat secara signifikan atau sepenuhnya pulih. Transplantasi kornea donor yang paling umum. Ganti bagian atau tubuh yang rusak secara keseluruhan. Dalam beberapa kasus, transplantasi bahan buatan. Paling sering, operasi ini berlangsung di bawah anestesi umum. Namun demikian, beberapa ahli merekomendasikan melakukan keratoplasty dengan anestesi lokal. Efektivitas operasi hampir selalu diamati, dan komplikasi setelah transplantasi kornea sangat jarang. Untuk alasan ini, keratoplasty adalah metode perawatan yang populer di seluruh dunia.
Transplantasi kornea dilakukan hanya sesuai dengan indikasi yang ketat. Dalam kebanyakan kasus, cedera dan penyakit radang adalah penyebab kerusakan organ. Dalam kedua kasus, ada kemunduran yang signifikan dalam penglihatan atau hilangnya visibilitas lengkap (lebih jarang). Kadang-kadang keratoplasty dilakukan dengan tujuan kosmetik. Alasan operasi berikut dibedakan:
Di mata Belma. Baik penyakit distrofik dan cedera mata dapat menjadi penyebabnya. Ini mengacu pada bentuk-bentuk yang tidak setuju dengan perawatan terapi. Ini termasuk distinopati, retinopati bulosa, cedera kornea. Dapat terjadi ketika berbagai benda asing masuk ke dalam mata. Bahan kimia terbakar. Penipisan lapisan kornea. Diamati dengan penyakit seperti keratoconus, defisiensi ulseratif dan erosif, bahu, keriput kornea. Biasanya akibat dari prosedur laser. Cacat kosmetik.
Dalam kebanyakan kasus, bedah mikro mata adalah bidang kedokteran yang banyak tersedia. Kontraindikasi untuk operasi pada organ penglihatan jarang terjadi. Keratoplasty dilakukan untuk semua orang dengan cacat yang terdaftar. Tidak ada batasan umur untuk operasi ini. Namun demikian, ada 3 negara bagian di mana keratoplasty dilarang. Ini termasuk:
Belma pada mata, yang memiliki persediaan darah. Kehadiran pembuluh darah membuat operasi transplantasi kornea tidak efektif.Kombinasi lees dan peningkatan tekanan intraokular (glaukoma).Penyakit bersamaan di mana kemungkinan penolakan transplantasi tinggi. Ini termasuk penyakit imunologis, diabetes dekompensasi.
Seperti kebanyakan operasi, keratoplasty dapat dilakukan dengan berbagai cara. Itu tergantung pada jenis cangkok (donor atau kornea buatan), ukuran dan kedalaman cacat. Keratoplasti bisa total dan parsial. Dalam kasus pertama, seluruh kornea diganti. Pada bagian kedua tubuh, ukuran graft adalah dari 4 sampai 6 mm. Selain itu, kadang-kadang dilakukan retinoplasti subtotal. Di bawahnya berarti penggantian kornea di hampir seluruh area, kecuali untuk pelek kecil (1-2 mm) yang terletak di sekitar limbus. Tergantung pada kedalaman lesi, transplantasi melalui dan berlapis diisolasi. Dalam kasus pertama, cacat menempati seluruh ketebalan tubuh. Retinoplasti berlapis dapat anterior dan posterior (dipengaruhi dinding luar atau dalam kornea). Bahan kadaver, termasuk dari bayi yang baru lahir, digunakan sebagai organ donor. Cangkok buatan dibuat di laboratorium khusus.
Bedah mikro mata, serta jenis prosedur bedah lainnya, menyiratkan persiapan sebelum melakukan intervensi. Pertama-tama, perlu untuk melakukan terapi pengobatan proses inflamasi. Ini berlaku untuk segala infeksi mata dan kelopak mata (konjungtivitis, iridosiklitis). Setelah pengobatan infeksi, diagnosis lengkap organ penglihatan dilakukan. Pemeriksaan oftalmologis, tes laboratorium (OAK, OAM, biokimia darah) dilakukan. Juga penting untuk mengetahui patologi apa yang dimiliki pasien. Ini sangat penting, karena beberapa penyakit mungkin merupakan kontraindikasi untuk operasi. Pada malam retinoplasty, “rejimen lapar” harus diperhatikan.
Transplantasi kornea dilakukan dengan menggunakan peralatan bedah mikro khusus. Untuk menghasilkan retinoplasti, operasi tradisional dan prosedur laser dilakukan. Dalam beberapa tahun terakhir, metode kedua dianggap lebih disukai, karena mengurangi periode pasca operasi dan mengurangi risiko komplikasi. Transplantasi kornea memiliki teknik khusus. Pertama, pasien diletakkan di sofa dan dibius. Setelah itu, perbaiki kelopak mata dan mata (melewati tepi sklera). Tahap selanjutnya adalah pengangkatan organ atau bagian yang rusak (dilakukan dengan laser atau instrumen bedah). Berikutnya adalah transplantasi kornea. Tahap terakhir melibatkan pemeriksaan jahitan, inspeksi untuk adanya komplikasi.
Setelah transplantasi kornea, pasien harus berada di bawah pengawasan medis setidaknya selama beberapa jam. Terlepas dari kenyataan bahwa pasien diizinkan pulang, ia perlu diperiksa oleh dokter spesialis mata. Juga, setelah operasi, perawatan mata yang lembut dianjurkan (beban minimum pada organ penglihatan). Dengan koreksi bedah, jahitan diangkat setelah beberapa bulan (hingga satu tahun). Kemungkinan komplikasi keratoplasty adalah perdarahan, peradangan, penolakan cangkok. Dalam kasus ini, ada sensasi yang tidak menyenangkan, fotofobia, gatal, dll. Gejala apa pun merupakan alasan untuk permohonan mendesak ke dokter mata.
Menurut dokter, retinoplasty adalah metode yang aman dan efektif untuk memulihkan penglihatan. Dianjurkan untuk semua pasien yang tidak memiliki kontraindikasi. Pasien puas dengan operasi. Visi bertahan selama bertahun-tahun setelah transplantasi, dan komplikasi sangat jarang terjadi. Saat ini, transplantasi laser kornea dianggap dominan. Biaya operasi tergantung pada pilihan klinik. Harga rata-rata adalah 50-70 ribu rubel per mata. Ketika memilih graft buatan, biaya menjadi dua kali lipat.
Masalah transplantasi mata dan restorasi penglihatan dalam oftalmologi sangat akut. Berkat mata yang sehat, seseorang dapat merasakan sebagian besar informasi yang masuk. Masalah penglihatan dapat memberi seseorang banyak ketidaknyamanan. Mari kita coba cari tahu seberapa nyata transplantasi mata itu dan operasi apa yang dilakukan pada transplantasi bagian bola mata.
Tidak peduli seberapa sedih kedengarannya, tetapi transplantasi mata yang lengkap (transplantasi ke penerima dari donor organ penglihatan yang sehat) tidak dilakukan sampai saat ini. Operasi ini memiliki sejumlah kesulitan yang belum mungkin diatasi (masalah ini sangat akut pada pasien yang telah menjalani enukleasi bola mata - pengangkatannya). Ini karena beberapa alasan:
Tidak mungkin untuk mengganti mata yang rusak (dengan transplantasi dari donor, diikuti dengan pemasangan di orbit penerima), karena organ penglihatan itu sendiri memiliki tingkat antigenisitas yang tinggi, yang menyebabkan penolakannya (sangat besar sehingga jika kita berasumsi bahwa seseorang dapat memindahkannya mata yang sehat, dia tidak akan berakar di rongga mata). Aparat pembuluh darah mata sangat kompleks dan terdiri dari sejumlah besar saluran darah sehingga tidak realistis untuk melakukan operasi bahkan pada restorasi parsial. Mustahil untuk menghubungkan pembuluh mata bahkan dengan bantuan mikroskop elektron berdaya tinggi dan menggunakan peralatan medis modern. Diketahui bahwa otak dari retina menerima informasi melalui saraf optik, yang, berkat impuls dari neuron yang tak terhitung, diintegrasikan ke dalam gambar. Dokter belum berhasil memulihkan hubungan ini, tetapi sudah beberapa lembaga penelitian AS telah belajar untuk mentransplantasikan bioprosthes ke hewan percobaan setelah pemasangan, mereka dapat membedakan keberadaan sinar matahari, yang tentu saja sukses.
Tip: sampai saat ini, tidak ada klinik di dunia yang mentransplantasikan mata donor. Karena itu, waspadalah ketika Anda menerima proposal untuk "transplantasi-keajaiban" organ penglihatan dengan harga yang luar biasa dari berbagai jenis penipu.
Meskipun transplantasi organ penglihatan (penggantian mata lengkap) tidak dilakukan untuk pasien hari ini, namun, operasi pada bagian transplantasi mata sudah berhasil dilakukan. Mereka telah berhasil membuktikan efektivitas mereka dan memungkinkan sebagian besar pasien untuk mengembalikan penglihatan mereka. Perhatikan bahwa bahan donor diperoleh dari mayat orang yang baru saja meninggal.
Tidak seperti organ-organ seperti ginjal (yang telah berhasil ditransplantasikan untuk waktu yang lama) atau jantung, yang kompatibilitasnya (misalnya, faktor Rh dan golongan darah donor dan penerima) adalah persyaratan utama dalam banyak hal, ini tidak diperlukan untuk mata.
Namun, sebelum mengambil bahan yang diperlukan untuk implantasi ke pasiennya, dokter hati-hati memeriksa sejarah orang yang meninggal untuk mendeteksi penyakit menular, HIV (AIDS), kerentanan terhadap kanker dan penyakit lainnya. Ini dilakukan untuk mengecualikan faktor-faktor yang dapat mempengaruhi kualitas engraftment jaringan dan konsekuensi untuk kesehatan pasien.
Tip: Agar dapat mentransplantasi berbagai bagian mata (kornea, lensa, konjungtiva, atau sklera) dengan dokter mata, perlu untuk membahas kelayakan metode radikal dalam mengobati penyakit mata.
Transplantasi kornea adalah metode yang efektif untuk mengembalikan penglihatan pasien. Ini memainkan peran lensa pengumpul, dan berkat itu, sinar matahari difokuskan pada retina mata. Jika bagian mata ini mengalami deformasi, jaringan parut, dan patologi lainnya, maka mata kehilangan transparansi dan kemampuannya untuk memahami gambar. Untuk transplantasinya ada beberapa indikasi, di antaranya adalah:
cedera kornea yang mengakibatkan efek ireversibel dan kemampuan untuk melihat gambar; jaringan parut dan pembengkakan kornea; luka bakar kimiawi dari cangkang; penghancuran kornea, yang terbentuk sebagai akibat dari operasi mata yang tidak dilakukan dengan baik; lesi ulseratif dari berbagai etiologi; keratopati bulosa.
Selama transplantasi kornea, jaringan yang terkena diangkat, dan sebagai gantinya, dokter menanamkan jaringan donor. Menggunakan mikroskop tujuan khusus, ahli bedah membentuk kebenaran bentuk kornea, mengontrol tingkat ketegangan jahitan bedah, setelah itu obat disuntikkan ke mata, mencegahnya menjadi terinfeksi pada waktu awal pasca operasi.
Komplikasi pasca transplantasi membran kornea yang paling khas adalah penolakannya. Selain itu, komplikasinya termasuk infeksi mata yang terjadi bersamaan. Juga bisa diamati:
pelanggaran integritas jahitan bedah; perubahan tekanan intraokular; perdarahan intraokular dan kebocoran cairan; pengelupasan retina mata; dalam kasus yang jarang terjadi, katarak.
Pada kebanyakan pasien, penggantian kornea yang rusak berhasil, dan penglihatan dipulihkan. Terlepas dari keberhasilan jenis pengobatan radikal ini, periode pemulihan dapat berlangsung selama berbulan-bulan.
Juga berbicara tentang kualitas transplantasi hanya mungkin setelah satu tahun. Jika pasien menderita penyakit seperti miopia, maka setelah waktu tertentu, dokter dapat merekomendasikan koreksi penglihatan.
Kami menyarankan Anda untuk membaca: apa operasi mata?
Perhatian! Informasi di situs ini disediakan oleh para ahli, tetapi hanya untuk tujuan informasi dan tidak dapat digunakan untuk perawatan sendiri. Pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter!
http://lechi-glaz.ru/mozhno-li-peresadit-rogovicu-glaza/“Saya mengalami kemalangan - saya dibutakan oleh satu mata. Dokter mengatakan bahwa itu tidak dapat dipulihkan. Tidak bisakah mata donor ditransplantasikan kepada saya, seperti, misalnya, jantung atau ginjal ditransplantasikan? Apakah kita memiliki operasi seperti itu? ”(Irina Konstantinovana G., Moscow).
Dokter mata, dokter ilmu kedokteran, direktur Institut Penyakit Mata Helmholtz, Vladimir NEROEV, menjawab pertanyaan pembaca "GRAIN".
Tentu saja, para ahli mencoba transplantasi mata manusia. Institut Helmholtz melakukan studi khusus tentang hal ini. Operasi eksperimental pertama kali dilakukan pada hewan. Pada tahap ini, penelitian dan berhenti. Para ilmuwan telah menyimpulkan bahwa saat ini baik sains maupun praktik tidak mampu menyelesaikan masalah ini. Tentu saja, adalah mungkin untuk transplantasi mata donor, tetapi itu tidak akan berakar. Dan semua itu karena saraf optik dan pembuluh darah berukuran mikroskopis. Semuanya merapat dan menjahit hampir mustahil. Ini bukan jantung dengan pembuluh yang agak kuat yang dapat dihubungkan di bawah mikroskop. Mata adalah masalah lain. Selanjutnya, apa yang disebut subatrofi bola mata berkembang - mata mulai menyusut dan menyusut.
Tapi setengah mata bisa ditransplantasikan. Dan ahli bedah kami melakukannya. Ini tentang segmen depan. Sebagai contoh, kornea ditransplantasikan bersama dengan sklera. Bahan donor diambil dari mayat, dan hanya dari yang segar. Benar, bank donor khusus telah dibuat, tempat jaringan donor mata disimpan dalam solusi khusus. Mereka berhasil tetap segar selama sekitar satu bulan. Ada juga perintah khusus di mana bola mata diambil dari mayat secara terpusat.
Sejumlah persyaratan diberlakukan pada mata donor: itu harus segar, utuh, pemiliknya tidak boleh memiliki penyakit seperti onkologi, TBC, AIDS dan sejumlah penyakit menular lainnya, dan juga tidak cocok untuk memindahkan mata orang yang telah meninggal karena keracunan. Kalau tidak, semuanya jauh lebih sederhana daripada, misalnya, dengan hati donor. Tidak seperti organ ini, mata tidak perlu dipilih sesuai dengan karakteristik fisiologisnya untuk kompatibilitas (sehingga golongan darah harus bertepatan, faktor Rh, dan sebagainya). Kornea dan karenanya berakar. Biasanya, sebagian mata ditransplantasikan kepada mereka yang telah mengalami duri pasca-terbakar, jaringan parut setelah berbagai cedera, jika distrofi kornea terjadi setelah beberapa penyakit.
Yang paling intens adalah tahun pertama setelah operasi. Jika selama ini penolakan tidak terjadi, maka di masa depan dengan mata baru Anda bisa menjalani seluruh hidup Anda. Namun, pada tahun pertama, menurut statistik, penolakan jarang terjadi.
http://otvet.mail.ru/question/41387725Halo teman-teman! Visi dianggap sebagai organ indera yang paling penting, karena bagian informasi yang luar biasa (lebih dari 80%) diterima melalui mata. Itulah sebabnya sangat penting untuk menjaga kesehatan organ penglihatan dan mengobati penyakit mata secara tepat waktu.
Tidak mungkin untuk menyingkirkan beberapa penyakit mata tanpa intervensi bedah, selama transplantasi mata dari donor dilakukan.
Sayangnya, suatu metode belum ditemukan yang akan sepenuhnya transplantasi organ penglihatan donor, oleh karena itu hanya sebagian dari mata yang dapat ditransplantasikan hari ini. Fitur-fitur dari prosedur ini dan akan dibahas dalam artikel kami.
Transplantasi seluruh mata donor tidak mungkin dilakukan karena fakta bahwa operasi seperti itu sangat sulit. Ada banyak nuansa dimana dokter modern tidak berdaya.
Berikut ini beberapa di antaranya:
Itu penting! Karena dokter belum menemukan cara untuk memulihkan hubungan ini, transplantasi mata donor tidak mungkin dilakukan.
Mari kita cari tahu kapan bagian mata itu dicangkok. Patologi oftalmologi berikut adalah indikasi untuk transplantasi:
Operasi transplantasi kornea yang paling umum adalah keratoplasty. Ini adalah salah satu metode paling mutakhir dan efektif untuk memulihkan 100% (atau, dalam setiap kasus individu, berbeda) penglihatan.
Itu penting! Intervensi pembedahan seperti itu diresepkan untuk deformasi, jaringan parut, dan patologi organ penglihatan lainnya, akibatnya transparansi kornea berkurang dan kemampuan untuk memahami segala sesuatu di sekitarnya, yaitu gambar, hilang.
Ada indikasi berikut untuk keratoplasty:
Inti dari intervensi bedah adalah untuk mengangkat jaringan yang terkena dan menanamkan bahan donor di tempatnya.
Di Moskow, untuk transplantasi kornea, direkomendasikan untuk menghubungi pusat-pusat oftalmologis berikut: Excimer, klinik Dr. Shilova, Doctor Ozon.
Biaya keratoplasty tergantung pada tingkat klinik, peralatan yang digunakan selama operasi, dan volume operasi. Biaya minimum transplantasi kornea di Rusia adalah 120.000 rubel.
Jerman dianggap sebagai salah satu negara Eropa dan dunia terbaik untuk keratoplasty. Tentunya Anda telah mendengar tentang metode unik untuk mengobati penyakit mata yang ditawarkan oleh oftalmologi Jerman.
Klinik terkemuka di Munich terkenal dengan jenis laser modern mereka, berkat itu dimungkinkan untuk mencapai kesuksesan selama operasi untuk transplantasi kornea yang rusak. Tentu saja, tidak setiap orang dapat membayar pengobatan di Jerman karena tingginya biaya keratoplasty (dari € 3.000), tetapi jika kesempatan seperti itu masih ada, Anda tidak boleh melewatkannya.
Yang tidak kalah populer adalah oftalmologi Israel. Manfaat utama perawatan di Israel meliputi:
Poin positif lainnya adalah bahwa harga transplantasi kornea di rumah sakit Israel jauh lebih rendah dibandingkan dengan klinik oftalmologi di banyak negara maju.
Video transplantasi kornea (keratoplasti posterior) oleh dokter spesialis mata Walter Sekundo. Sejak 2010, ia telah setiap tahun masuk dalam daftar majalah independen Jerman Focus sebagai salah satu dari 30 ahli bedah mata dan biopsi mata bias terbaik di Jerman. Dalam dunia oftalmologi, Walter Sekundo dikenal sebagai ahli bedah pertama di dunia yang melakukan operasi “FLEx” dan “SMILE”.
Saya sarankan Anda melihat bagaimana operasi ini berjalan. Selamat menikmati!
Kemampuan oftalmologi modern dan profesionalisme oftalmologis yang memenuhi syarat memungkinkan untuk berhasil melakukan operasi pada transplantasi bagian mata donor.
Siapa tahu, mungkin dalam waktu dekat, para ilmuwan akan menemukan cara yang memungkinkan transplantasi organ penglihatan sepenuhnya. Kami akan menunggu dan melihat... Sampai kita bertemu lagi, pembaca yang budiman!
Saya akan senang dengan komentar dan pertanyaan Anda! Hormat kami, Olga Morozova.
http://dvaglaza.ru/prochie-zabolevaniya-glaz/vozmozhna-li-peresadka-glaza-ot-donora.html