Saraf optik adalah formasi unik yang struktur dan fungsinya berbeda dari semua saraf lain di dalam tubuh. Bahkan, itu adalah serat saraf yang saling terkait. Di tengah tenunan ini adalah saluran arteri retina. Melalui itu, gambar ditransmisikan ke otak dalam bentuk impuls elektronik, yang menjadi tidak mungkin dengan penghancuran serat-serat ini.
Lebih dari dua puluh persen kasus jumlah total kebutaan dan low vision terjadi karena atrofi. Atropi adalah penipisan organ dan jaringan dalam tubuh, atau pengurangannya yang terjadi selama hidup. Atrofi saraf optik terjadi ketika serat penyusunnya mulai mati, dan jaringan ikat terbentuk di tempatnya. Ada banyak alasan untuk ini, tetapi dalam setiap kasus tertentu hanya mungkin untuk menentukannya secara tepat dan hanya dokter mata yang dapat memilih perawatan.
Keturunan atau kelainan bawaan adalah akar penyebab atrofi saraf optik. Selain itu, dapat terjadi karena penyakit pada organ penglihatan, yaitu, patologi di saraf optik dan retina. Penyebab penyakit ini mungkin juga penyakit pada sistem saraf atau penyakit yang tidak terkait dengan organ penglihatan.
Penyebab utama atrofi saraf optik:
Ada beberapa klasifikasi atrofi:
Tanda pertama atrofi adalah gangguan ketajaman visual. Dalam hal ini, bola mata mungkin tidak memiliki patologi, tetapi impuls elektronik dari transmisi gambar tidak mencapai otak.
Pasien memiliki kesulitan dalam membaca, persepsi warna mungkin terganggu, hilangnya ruang dapat dimulai. Tanda-tanda atrofi sekunder dari saraf optik karena penyebab terjadinya.
Dengan stadium lanjut sifilis atau kelumpuhan pada pasien, penglihatan menurun secara bertahap. Jika, misalnya, ia menderita sklerosis, maka bidang visual sentral dapat hilang.
Pada hipertensi, penglihatan lateral dipengaruhi. Juga, penyakit ini dapat menjadi hasil dari kehilangan darah yang melimpah, maka batas visibilitas yang lebih rendah akan terpengaruh. Jika saraf optik terjepit, maka manifestasinya mungkin merupakan tanda yang berbeda tergantung pada area di mana tekanan diberikan.
Pengobatan ditentukan tergantung pada alasan pembentukannya. Jika Anda menemukan tanda-tanda atrofi optik, seperti amaurosis, yaitu, kehilangan penglihatan mendadak, skotoma, kabut mata, dan kebutaan, Anda harus segera diperiksa oleh dokter spesialis mata untuk menghindari konsekuensi bencana.
Sebelum Anda melakukan pemeriksaan mata komprehensif, ternyata pasien memiliki penyakit yang menyebabkan atrofi saraf optik, informasi tentang gaya hidup, kontak dengan bahan kimia dan alkohol diproses.
Selanjutnya, pemeriksaan fisik bola mata dilakukan, ketajaman visual terdeteksi, perimetri dan tingkat persepsi warna dilakukan.
Metode utama untuk mendeteksi atrofi adalah oftalmoskopi, yaitu studi tentang struktur internal mata. Ini dilakukan dengan menggunakan ophthalmoscope, selama prosedur sinar dikirim ke mata pasien.
Ada beberapa jenis diagnosis ini:
Selain oftalmoskopi, perimetri digunakan untuk mendiagnosis atrofi. Ini mengungkapkan ruang yang terlihat tersedia untuk mata dan batas-batasnya, sehingga mengungkapkan tingkat gangguan penglihatan tepi. Bentuk kinetik perimetri dan statistik, yaitu komputer digunakan.
Tingkat keparahan atrofi dapat berbeda, hasil positif dalam pengobatan penyakit ini hanya dapat dicapai dengan kematian sebagian jaringan. Menyesuaikan perawatan untuk pasien dengan atrofi saraf optik bukanlah tugas yang mudah bagi spesialis, karena serat saraf yang hilang praktis tidak pulih. Ada kemungkinan mengobati jaringan saraf, tetapi dengan syarat itu dilakukan tepat waktu.
Sebagai aturan, atrofi saraf optik tidak terjadi dengan sendirinya, tetapi merupakan hasil dari berbagai patologi mata. Untuk alasan ini, pengobatan harus dimulai dengan menghilangkan patologi ini. Jika Anda memiliki waktu untuk memulai pengobatan sejak awal penyakit dan dalam beberapa minggu, Anda dapat memulihkan penglihatan sepenuhnya.
Perawatan dilakukan sebagai berikut: peradangan dan pembengkakan serabut saraf dihilangkan, kekuatan dan sirkulasi darah dari saraf optik dipulihkan. Perawatan seperti itu membutuhkan banyak waktu dan seringkali tidak membawa efek yang diharapkan jika tidak dimulai segera setelah diagnosis dibuat. Fokus utama adalah pada pengobatan penyakit, yang mengakibatkan atrofi saraf optik. Pada saat yang sama, serangkaian terapi sedang dilakukan untuk menghilangkan konsekuensi dari penyakit ini, yang telah mengakibatkan komplikasi penglihatan: tetes, suntikan, serta obat-obatan untuk pemberian oral. Kursus ini biasanya terdiri dari sejumlah kegiatan:
Beberapa kasus individu memerlukan operasi.
Perlu dicatat bahwa pengobatan atrofi saraf optik dengan obat tradisional tidak hanya tidak efektif, tetapi sering berbahaya, terlebih lagi, itu menghilangkan waktu berharga dari pasien. Juga tidak mungkin untuk mengabaikan tanda-tanda timbulnya penyakit. Perawatan segera ke institusi medis yang terbukti akan meningkatkan peluang pemulihan.
http://vashe-zrenie.ru/bolezni-glaz/glaukoma/atrofiya-zritelnogo-nerva.htmlAtrofi saraf optik adalah proses patologis di mana serabut saraf sebagian atau seluruhnya hancur, digantikan oleh jaringan ikat. Hasilnya adalah pelanggaran fungsi jaringan saraf. Paling sering, atrofi adalah komplikasi dari penyakit mata lainnya.
Dengan perkembangan proses, terjadi kematian neuron secara bertahap, akibatnya informasi yang berasal dari retina mata mengalir ke otak dalam bentuk yang terdistorsi. Dengan perkembangan penyakit, sel-sel mati semakin banyak, akhirnya seluruh batang saraf terpengaruh.
Dalam hal ini, hampir tidak mungkin mengembalikan fungsi visual. Oleh karena itu, pengobatan harus dimulai pada tahap awal, ketika tanda-tanda pertama penyakit muncul.
Bagaimana pengobatan atrofi saraf optik, gejala manifestasi penyakit mata ini, apa? Semua ini akan kita bicarakan hari ini di halaman ini "Populer tentang kesehatan" dengan Anda. Tapi mari kita mulai percakapan kita dengan fitur karakteristik patologi ini:
Gejala atrofi saraf mata
Semuanya dimulai dengan penurunan visi. Proses ini dapat terjadi secara bertahap atau cepat, tiba-tiba. Itu semua tergantung pada dislokasi lesi saraf, pada segmen mana batang itu berkembang. Tergantung pada tingkat keparahan proses patologis, kehilangan penglihatan dibagi menjadi beberapa derajat:
- Pengurangan seragam. Hal ini ditandai dengan kemunduran yang seragam dalam kemampuan untuk melihat objek, untuk membedakan warna.
- Bidang sisi yang rontok. Seseorang membedakan dengan baik benda-benda di depannya, tetapi dia tidak melihat dengan baik, atau tidak melihat sama sekali apa yang ada di samping.
- Hilangnya bintik-bintik. Buram di depan mata, yang mungkin memiliki ukuran yang berbeda, mengganggu penglihatan normal. Dalam batas-batasnya, seseorang tidak melihat apa pun, di luar batasnya - penglihatan normal.
- Dalam kasus atrofi berat yang parah, kemampuan untuk melihat hilang sepenuhnya.
Pengobatan atrofi saraf optik
Seperti yang telah kita ketahui, proses patologis ini sering merupakan komplikasi dari penyakit mata lain. Oleh karena itu, setelah menemukan penyebabnya, meresepkan pengobatan komprehensif penyakit yang mendasarinya dan mengambil langkah-langkah untuk mencegah perkembangan atrofi saraf optik lebih lanjut.
Jika proses patologis baru saja dimulai dan belum memiliki waktu untuk berkembang, biasanya dapat menyembuhkan saraf dan fungsi visual dipulihkan dalam periode dari dua minggu hingga beberapa bulan.
Jika, pada saat dimulainya perawatan, atrofi telah memiliki cukup waktu untuk berkembang, sama sekali tidak mungkin untuk menyembuhkan saraf optik, karena serabut saraf yang hancur pada zaman kita tidak dapat dipulihkan. Jika kerusakan sebagian, rehabilitasi masih mungkin untuk meningkatkan penglihatan. Tetapi, pada tahap kerusakan parah yang parah, tidak mungkin menyembuhkan atrofi dan mengembalikan fungsi visual sejauh ini.
Pengobatan atrofi mata adalah penggunaan obat-obatan, tetes, suntikan (umum dan lokal), yang ditujukan untuk meningkatkan sirkulasi darah pada saraf optik, mengurangi peradangan, serta memulihkan serat-serat saraf yang tidak sepenuhnya hancur. Selain itu diterapkan metode fisioterapi.
Obat yang digunakan dalam pengobatan:
Untuk meningkatkan sirkulasi darah dari saraf optik, vasodilator digunakan: Asam nikotinat, No-silo, Papaverine dan Dibazol. Juga, pasien diberi resep Complamin, Euphyllinum, Trental. Serta Halidor dan Sermion. Untuk tujuan yang sama, antikoagulan digunakan: Tiklid dan Heparin.
Untuk memulihkan proses metabolisme dan regeneratif di jaringan saraf yang terkena, pasien diberikan stimulan biogenik, khususnya, cairan vitreous, persiapan gambut dan lidah buaya. Vitamin, asam amino, enzim dan imunostimulan juga diresepkan.
Untuk berhenti, mengurangi proses inflamasi sering menggunakan terapi hormon dengan Prednisolone dan Dexamethasone.
Selain itu, perawatan kompleks termasuk obat-obatan yang ditujukan untuk menormalkan kerja sistem saraf pusat: Cerebrolysin, Fezam, serta Emoxipin, Nootropil dan Cavinton.
Dokter meresepkan semua obat di atas dan lainnya secara individual, setelah mengetahui penyebab proses patologis dan mendiagnosis penyakit yang mendasarinya. Ini memperhitungkan tingkat kerusakan saraf optik, usia pasien, kondisi umumnya, dan adanya penyakit yang menyertai.
Selain obat-obatan, mereka aktif menggunakan teknik fisioterapi, akupunktur. Terapkan metode stimulasi magnetik, laser, dan listrik pada saraf optik. Menurut indikasi, pasien dapat direkomendasikan perawatan bedah.
Terapi kombinasi diresepkan dalam kursus yang diulang setiap beberapa bulan.
Dalam kesimpulan percakapan kami, harus dicatat bahwa atrofi saraf optik tidak dapat disembuhkan dengan cara yang tidak konvensional. Anda hanya akan kehilangan waktu. Proses patologis akan berkembang, semakin mengurangi kemungkinan keberhasilan perawatan dan pemulihan penglihatan.
Oleh karena itu, dengan adanya gejala yang dijelaskan di atas, atau gejala lainnya, yang mengindikasikan perkembangan patologi, jangan buang waktu yang berharga dan buat janji dengan dokter spesialis mata yang berpengalaman. Dengan perawatan yang tepat waktu, peluang mengembalikan penglihatan sangat meningkat. Memberkati kamu!
http://www.rasteniya-lecarstvennie.ru/21025-mozhno-li-vylechit-atrofiyu-zritelnogo-nerva.htmlSemoga beruntung, pembaca yang budiman! Dalam pembicaraan kita hari ini akan disinggung topik, pengetahuan yang diperlukan tidak hanya untuk pekerja medis, tetapi juga untuk kita masing-masing. Kita akan berbicara tentang patologi berbahaya organ penglihatan.
Sikap ceroboh terhadap kesehatan mata, tidak diobati infeksi mata, bahkan virus herpes yang nampaknya dangkal di wajah - semua ini bisa menjadi dorongan untuk pengembangan penyakit, yang sulit untuk diatasi. Jadi, atrofi saraf optik: ada apa?
Melalui serat impuls saraf optik ditransmisikan dari retina ke otak. Perubahan patologis mereka menyebabkan ketidakmampuan parsial atau lengkap untuk melakukan fungsi ini. Akibatnya, orang tersebut merasakan kemunduran penglihatan. Melewati secara sementara atau bertahap. Opsi kedua yang lebih umum.
Perhatian! Pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda sesegera mungkin dengan gejala-gejala ini:
Semua fenomena ini dapat diamati setelah penyakit radang mata atau secara independen. Hasil dari atrofi saraf yang terabaikan menyedihkan: hilangnya penglihatan total adalah mungkin (terjadi pada 26% pasien). Sisanya lebih “beruntung”, proses deformasi berhenti pada tahap tertentu, dan penglihatan sebagian dipertahankan. Tetapi sekarang tidak mungkin untuk sepenuhnya mengembalikannya.
Untuk menangkap penyakit pada waktunya dan menghentikan perkembangannya, Anda harus memperhatikan diri sendiri jika Anda memiliki penyakit berikut:
Penyakit menyebabkan iritasi kronis pada saraf optik, akibatnya, cacat pada area tertentu.
Seringkali atrofi saraf optik dikombinasikan dengan multiple sclerosis dan penyakit sistemik lainnya.
Pada pemeriksaan, dokter mata akan melakukan survei terhadap pasien, mencari tahu ketika ia melihat tanda-tanda yang mencurigakan, apakah kerabat berikutnya memiliki masalah yang sama, atau jika ia baru saja menderita virus atau penyakit menular. Dokter harus diberitahu tentang adanya penyakit kronis (jika ada).
Kemudian dokter akan melakukan studi tentang tingkat mobilitas bola mata, mengukur tingkat tekanan intraokular, memeriksa respons terhadap cahaya, menentukan apakah ada gangguan dalam sensasi warna.
Pastikan untuk memeriksa ketajaman visual dan dibandingkan dengan hasil survei sebelumnya.
Penurunan labilitas, serta peningkatan ambang sensitivitas saraf optik, yang diungkapkan selama pemeriksaan, menegaskan diagnosis atrofi.
Peningkatan tekanan intraokular sering ditentukan.
Pasien dapat dirujuk untuk pemindaian MRI untuk mengecualikan adanya proses tumor otak dan berbagai kerusakan serius pada pembuluh darah. Ahli bedah saraf terhubung ke proses diagnostik.
Sebelum membuat keputusan tentang cara mengobati atrofi, dokter akan meresepkan tes tambahan untuk mengetahui adanya penyakit yang dapat menyebabkan masalah dengan saraf optik. Jika mungkin untuk menentukan penyebab yang menjadi faktor pemicu dimulainya proses patologis, pertama-tama cobalah untuk menghilangkannya. Sayangnya, ini tidak selalu mungkin - dalam beberapa kasus, alasannya tetap tidak jelas.
Untuk meningkatkan suplai darah ke saraf optik, pasien diberikan vasodilator. Peran penting dalam pengobatan dimainkan oleh obat anti-sklerotik, yang meningkatkan elastisitas dinding pembuluh darah.
Karena proses atrofi didahului oleh peradangan jangka panjang, yang disertai dengan edema pada daerah yang terkena, obat-obatan diresepkan untuk menghilangkan pembengkakan dan menghilangkan tanda-tanda peradangan. Ini adalah:
Mereka semua berkontribusi pada ekspansi pembuluh darah dan mengurangi gejala peradangan.
Terkadang diperlukan suntikan deksametason (jika peradangan diucapkan).
Berkat infus larutan kalsium klorida dan glukosa, nutrisi jaringan ditingkatkan.
Untuk mengembalikan fungsi saraf optik, resepkan injeksi xanthinol nikotinat, atropin. Obat-obatan meningkatkan trofisme, membantu memulihkan permeabilitas pembuluh darah.
Mengurangi viskositas darah dicapai dengan mengambil antikoagulan, dengan bantuan obat ini meningkatkan sirkulasi darah. Pengurangan tekanan intraokular dicapai dengan menggunakan pilocarpine.
Vitamin B2, B6 berkontribusi pada percepatan metabolisme dan penarikan produk-produk metabolisme mikroorganisme patogen. Paling sering mereka diresepkan dalam bentuk suntikan.
Ketika intensitas proses inflamasi berkurang, pasien ditawari untuk menjalani kursus fisioterapi. Efek yang baik memberi:
Diagnosis atrofi saraf optik mengecewakan. Sejauh ini tidak ada obat yang memungkinkan regenerasi lengkap jaringan yang rusak, sehingga perawatan ditujukan untuk menjaga jaringan yang sehat sehingga bagian terkecil dari saraf dapat terlibat dalam proses patologis.
Jika kerusakannya kecil, ketajaman visual mungkin menderita sedikit. Jika pengobatan dimulai terlambat, ada bahaya mengurangi penglihatan, bahkan kebutaan.
Ini adalah informasi singkat tentang atrofi saraf optik, yang berguna untuk diketahui oleh semua orang yang ingin menjaga kesehatan mata. Jika artikel tersebut, menurut Anda, berisi informasi penting yang memungkinkan Anda mengambil tindakan untuk mencegah timbulnya penyakit pada waktunya, bagikan dengan teman dan kenalan Anda di jejaring sosial.
Pada ini, selamat tinggal, untuk pertemuan baru. Jaga mata Anda, karena mengembalikan penglihatan yang hilang bisa sulit, dan kadang-kadang tidak mungkin.
http://glazmedic.ru/atrofiya-zritelnogo-nerva-chto-eto-takoe/Atrofi saraf optik berkembang karena kerusakan dan penyakit pada sistem saraf pusat dan mata.
Perawatan atrofi saraf optik adalah tugas yang sangat sulit bagi dokter. Perlu diketahui bahwa tidak mungkin mengembalikan serabut saraf yang rusak. Orang dapat berharap untuk beberapa efek dari perawatan hanya dengan pemulihan fungsi serabut saraf yang sedang dalam proses penghancuran, yang masih mempertahankan aktivitas vital mereka. Jika Anda melewatkan momen ini, Anda bisa kehilangan pandangan pada mata yang sakit selamanya.
Ketika mengobati atrofi, perlu diingat bahwa ini seringkali bukan penyakit independen, tetapi merupakan konsekuensi dari proses patologis lainnya yang memengaruhi berbagai bagian jalur visual. Oleh karena itu, pengobatan atrofi saraf optik harus dikombinasikan dengan penghapusan penyebab yang menyebabkannya. Dalam kasus eliminasi penyebab yang tepat waktu dan, jika atrofi belum memiliki waktu untuk berkembang, dalam 1-3 minggu hingga 1-2 bulan, gambaran fundus menjadi normal dan fungsi visual dipulihkan.
Perawatan ini ditujukan untuk menghilangkan edema dan peradangan pada saraf optik, meningkatkan sirkulasi darah dan trofismenya (nutrisi), dan memulihkan konduktivitas serat saraf yang tidak sepenuhnya hancur.
Tetapi harus dicatat bahwa pengobatan atrofi saraf optik adalah lama, efeknya kurang diekspresikan, dan kadang-kadang sama sekali tidak ada, terutama dalam kasus lanjut. Karena itu, harus dimulai sedini mungkin.
Seperti disebutkan di atas, hal utama adalah pengobatan penyakit yang mendasarinya, di mana pengobatan kompleks atrofi saraf optik dilakukan secara langsung. Untuk tujuan ini, berbagai bentuk obat yang diresepkan: tetes mata, suntikan, baik umum dan lokal; tablet elektroforesis. Perawatan ditujukan untuk
Obat harus diminum dengan resep dokter setelah diagnosis. Dokter akan memilih perawatan yang optimal, dengan mempertimbangkan komorbiditas. Dengan tidak adanya patologi somatik yang bersamaan, no-shpu, papaverine, persiapan vitamin, asam amino, emoxipin, nootropil, fezam dapat dikonsumsi sendiri.
Tetapi pengobatan sendiri untuk patologi serius ini seharusnya tidak ditangani. Juga digunakan fisioterapi, akupunktur; metode magnetik, laser dan elektrostimulasi saraf optik telah dikembangkan.
Kursus pengobatan diulang setelah beberapa bulan.
Makanan untuk atrofi saraf optik harus lengkap, bervariasi dan kaya vitamin. Penting untuk makan sebanyak mungkin sayuran dan buah segar, daging, hati, produk susu, sereal, dll.
Dengan pengurangan signifikan dalam penglihatan menyelesaikan masalah menugaskan sekelompok cacat.
Tunanetra dan tunanetra diberi kursus rehabilitasi yang bertujuan menghilangkan atau memberi kompensasi atas kecacatan yang disebabkan oleh hilangnya penglihatan.
Pengobatan dengan obat tradisional berbahaya karena waktu yang berharga terbuang sia-sia ketika masih memungkinkan untuk menyembuhkan atrofi dan mengembalikan penglihatan. Perlu dicatat bahwa dalam penyakit ini obat tradisional tidak efektif.
Atrofi saraf optik pada anak-anak di sini
Tujuan dari perawatan atrofi parsial adalah untuk menjaga ketajaman visual pasien dan menghentikan penghancuran bahan seluler dari saraf optik. Komponen penting dari perawatan medis adalah terapi penyakit terkait dan proses metabolisme.
Sebagai aturan, atrofi lengkap saraf optik tidak dapat diperbaiki. Namun, dalam kasus proses degeneratif yang sedang berlangsung, menyelamatkan visi dimungkinkan. Terapi untuk penyakit-penyakit yang bersifat atrofi dilakukan dalam beberapa arah:
Operasi bedah saraf untuk atrofi saraf optik dilakukan jika patologi disebabkan oleh kompresi pembentukan anatomi ini. Faktor yang menyebabkan kompresi, saat mengangkat, menormalkan kerja saraf dan mencegah perkembangan atrofi lebih lanjut. Pada periode pasca operasi, pasien diberikan resep pengobatan, fisioterapi, dan perawatan mata yang lembut.
Dalam atrofi saraf optik, metode bedah digunakan, termasuk operasi vasorekonstruktif, penyembuhan ruang bawah tanah dengan memasukkan obat ke dalam area ini, implantasi elektroda ke kepala saraf optik, dan transplantasi berbagai biomaterial (bagian dari otot mata, jaringan adiposa sendiri, bahan donor kaleng) - Alloplant).
Metode koreksi bedah hemodinamik (secara terpisah atau bersamaan dengan pengobatan konservatif) mata. Melakukan koreksi seperti menggunakan anestesi lokal.
Spon kolagen "Xenoplast" dimasukkan ke dalam ruang sub-nada untuk ekspansi pembuluh darah karena peradangan aseptik yang berkembang di jaringan mikrovaskulatur sekitarnya. Ini merangsang pertumbuhan jaringan ikat dengan pembuluh yang baru terbentuk. Setelah 1-2 bulan setelah operasi, jaringan granulasi terbentuk di tempat injeksi. Setelah 2-3 bulan, spons sepenuhnya terserap, dan tingkat vaskularisasi jaringan episkler yang baru terbentuk tetap cukup tinggi. Meningkatkan aliran darah di koroid, yang terlibat dalam suplai darah ke retina dan kepala saraf optik akan menjadi faktor yang menyebabkan peningkatan keparahan 61,4%, dan juga perluasan 75,3% dari bidang visual. Operasi dapat dilakukan lebih dari sekali, tetapi tidak lebih sering dari 2 bulan setelah yang sebelumnya.
Kursus operasi:
Implan kolagen (lebar - 6 mm, panjang - 20 mm) diresapi dengan obat antioksidan atau vasodilator dan dimasukkan melalui sayatan di konjungtiva ke ruang subtenonovial (transfer lebih rendah atau kuadran temporal yang lebih rendah, 8 mm dari limbus) tanpa dijahit. Selama 10 hari pasca operasi, instilasi anti-inflamasi dilakukan.
Indikasi:
Ketajaman visual dengan koreksi ke 0,4 dan di bawah dengan:
1. dengan atrofi (glaukoma) dari saraf optik dengan tekanan intraokular stabil;
2. dalam neuropati iskemik posterior dan anterior dari genesis non-inflamasi;
Kontraindikasi adalah:
1. Usia di atas 75 tahun;
2. Sight, jika ketajamannya kurang dari 0,02 D;
3. Penyakit somatik parah yang tidak terkompensasi (kolagenosis, GB III Art., Onkologi, dll.);
4. Diabetes;
5. Penyakit radang umum dan lokal.
Cacat kelompok I terjadi ketika derajat IV dari penganalisa visual terganggu - gangguan fungsi yang dinyatakan secara nyata (kebutaan absolut atau praktis) dan pengurangan dalam salah satu kategori utama dari aktivitas vital ke tingkat 3, dengan kebutuhan akan perlindungan sosial.
Kriteria utama IV tingkat penurunan penganalisa visual.
a) kebutaan (penglihatan adalah 0) di kedua mata;
b) ketajaman visual dengan koreksi mata terbaik tidak lebih tinggi dari 0,04;
c) penyempitan konsentris bilateral dari batas-batas bidang visual ke 10-0 ° dari titik fiksasi, terlepas dari keadaan ketajaman visi pusat.
Cacat kelompok II terjadi ketika derajat III dari penganalisa visual terganggu - ditandai penurunan fungsi (low-vision high), dan salah satu kategori utama dari aktivitas vital dikurangi menjadi derajat 2 dengan kebutuhan akan perlindungan sosial.
Kriteria utama untuk gangguan penglihatan adalah:
a) ketajaman visual mata terbaik dari 0,05 hingga 0,1;
b) penyempitan konsentris bilateral dari batas-batas bidang visual ke 10-20 ° dari titik fiksasi, ketika aktivitas tenaga kerja hanya mungkin dalam kondisi yang dibuat khusus.
Cacat kelompok III terbentuk ketika derajat II - gangguan fungsi sedang (penglihatan sedang) dan pengurangan salah satu kategori utama kehidupan menjadi 2 derajat dengan kebutuhan akan perlindungan sosial.
Kriteria utama untuk gangguan penglihatan sedang adalah:
a) penurunan ketajaman visual lebih baik daripada mata penglihatan dari 0,1 ke 0,3;
b) penyempitan konsentris satu sisi dari batas bidang pandang dari titik fiksasi kurang dari 40 ° tetapi lebih dari 20 °;
Selain itu, ketika memutuskan kelompok kecacatan, semua penyakit yang ada pada pasien dipertimbangkan.
http://proglaziki.ru/bolezni/atrf/lechenie-atrofii- zritelnogo-nerva.htmlMenurut para peneliti dari Amerika Serikat, ada kemungkinan mempertahankan atau bahkan mengembalikan penglihatan pada pasien dari segala usia dengan saraf optik yang rusak, masalah keturunan atau metabolisme, neuritis, glaukoma, neuropati visual iskemik (gangguan fungsi saraf karena penurunan oksigen dan nutrisi karena pasokan darah tidak mencukupi ), dll.
Kematian sel yang terprogram, bukan karena kelelahan fungsionalitas, tetapi “penyelesaian” kode genetik yang disebut apoptosis, memainkan peran penting dalam kematian sel setelah kerusakan pada saraf optik.
Namun, ada sejumlah metode yang berpotensi menghentikan proses ini. Diantaranya adalah penggunaan obat-obatan yang menekan pembentukan glutamat dan nitrat oksida, yang mencegah efek toksiknya setelah dilepaskan dari ganglia yang rusak (penumpukan sel-sel saraf) yang terletak di retina.
Zat yang mengaktifkan adrenoreseptor alfa-2, seperti brimonide, faktor pertumbuhan saraf dan apa yang disebut protein peredam suhu, serta vaksinasi dengan molekul protein non-ensefalitis, dapat melindungi organ penglihatan dari risiko berkembangnya kerusakan struktur dan fungsi saraf optik.
Jika saraf dilintasi, maka dengan adanya lingkungan mikro seluler khusus, ia dapat berkecambah lagi, hingga seluruh panjang yang tersedia sebelumnya.
Salah satu metode untuk menciptakan lingkungan mikro adalah untuk menghilangkan mielin dan produk penguraiannya sekaligus secara bersamaan memasukkan faktor pertumbuhan eksternal ke bagian luar akson (proses sel saraf yang membentuk saraf), seperti faktor pertumbuhan fibroblast dan neurotrophin.
Myelin adalah membran khusus di sekitar batang saraf yang menyediakan fungsi nutrisi dan peningkatan laju konduksi impuls listrik di sepanjang serat saraf.
Selain itu, ternyata sel-sel punca dapat menggantikan sel-sel saraf yang mati atau rusak, menyediakan mekanisme enzimatik alternatif untuk memperbaiki cacat herediter atau metabolisme dan menciptakan dukungan trofik untuk neuron.
Para penulis penelitian ini mengandalkan kemajuan penelitian klinis di bidang ini dalam dekade mendatang.
http://oftolog.ru/publ/novosti_oftalmologii/lechenie_zabolevanij_zritelnogo_nerva/vosstanovlenie_zritelnogo_nerva_vozmozhno/15-1-0-91Dalam kasus glaukoma, saraf optik dapat dipulihkan dengan cara medis dan non-obat. Itu semua tergantung pada tingkat kerusakan dan durasi proses patologis. Jika penyakit tetap pada tahap awal, kursus terapi kecil sudah cukup. Ketika kembalinya fungsionalitas yang memadai dari organ visual menjadi tidak mungkin, penggalian saraf dianjurkan.
Saraf optik terdiri dari sel-sel terkecil - neuron dan seratnya - dendrit dan akson. Semuanya melalui celah sinaptik dan mediator asetilkolin, yang beredar di dalamnya, mentransmisikan informasi dari dunia luar dan mengubahnya menjadi gambar visual. Yang terakhir memasuki korteks parietal dari daerah oksipital otak, di mana gambaran holistik dunia terbentuk.
Glaukoma ditandai dengan peningkatan tekanan intraokular, yang mengakibatkan perkembangan atrofi batang dan kerucut, yang berakhir dengan kebutaan total.
Penyakit ini ditentukan oleh gejala klinis berikut:
Regenerasi saraf optik dengan peningkatan tekanan intraokular yang persisten hanya mungkin terjadi ketika patologi terdeteksi pada tahap awal. Neurosit tidak dipulihkan jika hipoksia yang berkepanjangan karena peningkatan tekanan intraokular memengaruhi mereka secara kronis. Jika dokter mata segera menetapkan proses berbahaya, menentukan diagnosis yang efektif dan melakukan perawatan yang memadai, kemampuan regenerasi batang dan kerucut meningkat.
Pemulihan saraf optik dilakukan dengan menggunakan obat-obatan medis, koreksi laser dan teknik fisioterapi. Jika prosesnya telah berjalan terlalu jauh, dokter merekomendasikan pengangkatan saraf optik sehingga tidak ada proses yang bernanah yang mengancam meningitis dan ensefalitis muncul di daerah orbit mata.
Obat-obatan yang mengandung blueberry anthocyanin secara efektif membantu mengembalikan penglihatan. Juga disarankan untuk menggunakan suntikan dan tablet dengan retinol dan vitamin A. Ini adalah zat aktif biologis yang secara efektif mengembalikan fungsi mata, diintegrasikan ke dalam zat mediator, dan juga membentuk pigmen visual. Juga bermanfaat adalah obat yang mengandung komponen yang mengoptimalkan sirkulasi mikro retina dan konjungtiva. Ketika darah mengalir, sel darah merah yang diisi dengan oksigen, meningkat, regenerasi menjadi lebih efisien.
Untuk pengobatan disfungsi, teknik terbaru juga dilakukan dengan menggunakan alat yang didasarkan pada laser. Sinar laser mempengaruhi area saraf optik di lokasi di mana iskemia terjadi. Teknik ini relatif mahal, tetapi secara efektif menghilangkan disfungsi yang telah muncul dan praktis tidak menimbulkan rasa sakit, asalkan tidak ada efek samping yang serius. Metode ini dilakukan di bawah pengaruh bius lokal.
Penggalian saraf dilakukan ketika fungsi bola mata tidak bisa lagi dipulihkan. Intervensi bedah ini dilakukan dengan anestesi umum - anestesi. Itu membutuhkan periode pemulihan yang panjang. Seseorang menjadi buta di satu mata setelah operasi tersebut. Pasien seperti itu tidak valid dan membutuhkan bantuan dan adaptasi khusus untuk fungsi vital yang biasa. Ada teknik baru untuk mengganti saraf yang diekstraksi. Tetapi mereka berada pada tahap percobaan dan pengujian.
Anda dapat menyimpan visi Anda jika Anda mengenali masalah pada waktunya. Pada tanda pertama harus menghubungi dokter praktik umum dan obat keluarga. Dia sudah memberikan arahan kepada spesialis - dokter spesialis mata. Yang terakhir ini menetapkan pemeriksaan khusus, termasuk oftalmoskopi, computed tomography dan bahkan ultrasonografi mata manusia.
http://etoglaza.ru/bolezni/gl/vosstanovlenie-zritelnogo-nerva-pri-glaukome.htmlDi saraf optik banyak serat yang saling terkait. Di tengah-tengah sistem ini adalah saluran retina, di mana gambar yang dilihat seseorang ditransmisikan. Selama glaukoma, serabut saraf ini rusak, sehingga Anda bisa kehilangan penglihatan sepenuhnya.
Sebagian besar kasus kebutaan terjadi karena atrofi saraf optik, karena tidak mungkin untuk memperbaiki serat yang rusak. Bagaimanapun, Anda perlu menghubungi spesialis yang baik, terutama pada manifestasi pertama penyakit.
Menurut statistik, glaukoma menyerang orang setelah usia 45 tahun, tetapi ada kasus pada usia muda. Artikel ini berfokus pada atrofi saraf optik, penyebab timbulnya, gejala dan metode pengobatan penyakit yang mengerikan.
Glaukoma adalah penyakit mata serius yang umum. Penyebab glaukoma adalah pelanggaran sirkulasi alami cairan intraokular, menyebabkan peningkatan tekanan intraokular (IOP), yang dapat merusak saraf optik yang mentransmisikan informasi dari mata ke otak.
Jika glaukoma tidak diobati, maka pasien memperhatikan bahwa ia secara bertahap kehilangan kemampuan untuk melihat sepanjang tepi bidang visual (penglihatan tepi hilang). Perkembangan penyakit menyebabkan hilangnya penglihatan total.
Menetapkan kecenderungan turun-temurun terhadap glaukoma. Jika salah satu orang tua menderita glaukoma, maka anak-anak berisiko tinggi.
Faktor risiko tinggi juga termasuk:
Glaukoma adalah penyebab paling umum kedua kebutaan di dunia.
Saraf optik adalah formasi unik yang struktur dan fungsinya berbeda dari semua saraf lain di dalam tubuh. Bahkan, itu adalah serat saraf yang saling terkait.
Di tengah tenunan ini adalah saluran arteri retina. Melalui itu, gambar ditransmisikan ke otak dalam bentuk impuls elektronik, yang menjadi tidak mungkin dengan penghancuran serat-serat ini.
Lebih dari dua puluh persen kasus jumlah total kebutaan dan low vision terjadi karena atrofi. Atropi adalah penipisan organ dan jaringan dalam tubuh, atau pengurangannya yang terjadi selama hidup. Atrofi saraf optik terjadi ketika serat penyusunnya mulai mati, dan jaringan ikat terbentuk di tempatnya.
Ada banyak alasan untuk ini, tetapi dalam setiap kasus tertentu hanya mungkin untuk menentukannya secara tepat dan hanya dokter mata yang dapat memilih perawatan.
Perubahan utama pada glaukoma berhubungan dengan atrofi (kematian) serabut saraf optik, yang menghubungkan mata dengan otak. Saraf optik bayi yang baru lahir mengandung 1,5 juta serat konduktif. 500 ribu terus bekerja, dan 1 juta adalah cadangan.
Tab intrauterin dari serat-serat ini dapat dibandingkan dengan peletakan kabel telepon baru - selalu ada saluran cadangan. Dalam 60–70 tahun kehidupan, 1 juta serat "cadangan" berangsur-angsur mati sejak lahir.
500 ribu sisanya memberikan ketajaman penuh dan bidang pandang. Jika, karena beberapa keadaan, proses "direncanakan" penutupan serat optik berjalan lebih cepat, maka ini tercermin dalam visi.
TIO dalam glaukoma tidak selalu meningkat, dan untuk pengembangan penggalian seperti itu sudah cukup (dengan TIO berkurang) untuk mengurangi ICP, yang akan meningkatkan rasio mereka menjadi kurang dari 2. Ini adalah bagaimana tekanan intraokular rendah (atau normal) berkembang. Ini berbeda dari bentuk sederhana glaukoma oleh perjalanan yang tak terlihat dan persisten.
Dalam bentuk glaukoma yang sederhana, TIO meningkat. Itu bisa diukur, entah bagaimana dipengaruhi, dikendalikan. Menurunkan ICP biasanya tidak mengganggu siapa pun. Selain itu, penurunan ICP juga sulit dideteksi, belum lagi bagaimana memonitornya.
Penyebab paling umum dari ini adalah penurunan tekanan darah yang disebabkan oleh jantung kronis atau kekurangan pembuluh darah. Perawatan pasien tersebut dilakukan bersamaan dengan terapis dan ahli saraf.
Penyakit irreversible serius pada organ penglihatan adalah atrofi saraf optik. Penyakit ini disebabkan oleh kematian serabut saraf, di mana otak manusia menerima impuls saraf dan kemudian mengubahnya menjadi gambar.
Saraf optik adalah jalinan serabut saraf. Di tengah-tengah menenun ini adalah saluran arteri retina mata. Melalui saluran ini informasi memasuki otak manusia dalam bentuk impuls saraf, yang diubah menjadi gambar.
Dengan kekalahan dan kematian proses neuron, jaringan ikat terbentuk di tempatnya, dan atrofi saraf optik terjadi. Otak berhenti menerima informasi dari sel-sel fotosensitif retina mata dan kebutaan berkembang. Penyakit ini mempengaruhi mata sebagian atau seluruhnya.
Penyakit ini menyerang orang dewasa maupun anak-anak. Atrofi lengkap saraf optik tidak dapat disembuhkan.
Keturunan atau kelainan bawaan adalah akar penyebab atrofi saraf optik. Selain itu, dapat terjadi karena penyakit pada organ penglihatan, yaitu, patologi di saraf optik dan retina. Penyebab penyakit ini mungkin juga penyakit pada sistem saraf atau penyakit yang tidak terkait dengan organ penglihatan.
Penyebab utama atrofi saraf optik:
Ada beberapa klasifikasi atrofi:
Ada peningkatan frekuensi dan keparahan cedera pada bola mata, yang dalam kebanyakan kasus menjadi penyebab utama kecacatan primer yang terlihat.
Atrofi saraf optik bukan penyakit independen. Perkembangannya terkait dengan komplikasi dan konsekuensi penyakit lain. Penyakit ini sering bersifat turun temurun atau bawaan.
Tanda pertama atrofi adalah gangguan ketajaman visual. Dalam hal ini, bola mata mungkin tidak memiliki patologi, tetapi impuls elektronik dari transmisi gambar tidak mencapai otak.
Pasien memiliki kesulitan dalam membaca, persepsi warna mungkin terganggu, hilangnya ruang dapat dimulai. Tanda-tanda atrofi sekunder dari saraf optik karena penyebab terjadinya.
Dengan stadium lanjut sifilis atau kelumpuhan pada pasien, penglihatan menurun secara bertahap. Jika, misalnya, ia menderita sklerosis, maka bidang visual sentral dapat hilang.
Pada hipertensi, penglihatan lateral dipengaruhi. Juga, penyakit ini dapat menjadi hasil dari kehilangan darah yang melimpah, maka batas visibilitas yang lebih rendah akan terpengaruh. Jika saraf optik terjepit, maka manifestasinya mungkin merupakan tanda yang berbeda tergantung pada area di mana tekanan diberikan.
Pada tahap awal perkembangan penyakit ini tidak menunjukkan gejala. Gejala penyakit tergantung pada tingkat kerusakan saraf, penyebab penyakit dan tingkat keparahannya. Gejala utama atrofi meliputi:
Anopsia disebabkan oleh perubahan batas pandang ke arah penyempitan mereka. "Visi terowongan" berkembang, di mana seseorang tidak melihat gambar sisi. Pada tahap awal ambliopia, seseorang tidak melihat objek yang jauh, gambar menjadi kabur, tetapi objek dekat terlihat jelas.
Dengan perkembangan penyakit, neuron rusak, seseorang mulai tidak melihat benda-benda yang terletak di dekatnya. Dengan kematian total serabut saraf datang kebutaan.
Sebelum Anda melakukan pemeriksaan mata komprehensif, ternyata pasien memiliki penyakit yang menyebabkan atrofi saraf optik, informasi tentang gaya hidup, kontak dengan bahan kimia dan alkohol diproses.
Metode utama untuk mendeteksi atrofi adalah oftalmoskopi, yaitu studi tentang struktur internal mata. Ini dilakukan dengan menggunakan ophthalmoscope, selama prosedur sinar dikirim ke mata pasien.
Ada beberapa jenis diagnosis ini:
Selain oftalmoskopi, perimetri digunakan untuk mendiagnosis atrofi. Ini mengungkapkan ruang yang terlihat tersedia untuk mata dan batas-batasnya, sehingga mengungkapkan tingkat gangguan penglihatan tepi. Bentuk kinetik perimetri dan statistik, yaitu komputer digunakan.
Tingkat keparahan atrofi dapat berbeda, hasil positif dalam pengobatan penyakit ini hanya dapat dicapai dengan kematian sebagian jaringan. Menyesuaikan perawatan untuk pasien dengan atrofi saraf optik bukanlah tugas yang mudah bagi spesialis, karena serat saraf yang hilang praktis tidak pulih.
Ada kemungkinan mengobati jaringan saraf, tetapi dengan syarat itu dilakukan tepat waktu.
Perawatan dilakukan sebagai berikut: peradangan dan pembengkakan serabut saraf dihilangkan, kekuatan dan sirkulasi darah dari saraf optik dipulihkan. Perawatan seperti itu membutuhkan banyak waktu dan seringkali tidak membawa efek yang diharapkan jika tidak dimulai segera setelah diagnosis dibuat.
Fokus utama adalah pada pengobatan penyakit, yang mengakibatkan atrofi saraf optik. Pada saat yang sama, serangkaian terapi sedang dilakukan untuk menghilangkan konsekuensi dari penyakit ini, yang telah mengakibatkan komplikasi penglihatan: tetes, suntikan, serta obat-obatan untuk pemberian oral. Kursus ini biasanya terdiri dari sejumlah kegiatan:
Beberapa kasus individu memerlukan operasi.
Perlu dicatat bahwa pengobatan atrofi saraf optik dengan obat tradisional tidak hanya tidak efektif, tetapi sering berbahaya, terlebih lagi, itu menghilangkan waktu berharga dari pasien. Juga tidak mungkin untuk mengabaikan tanda-tanda timbulnya penyakit. Perawatan segera ke institusi medis yang terbukti akan meningkatkan peluang pemulihan.
Perawatan atrofi saraf optik adalah proses yang agak rumit dan memakan waktu bagi dokter, karena harus diingat bahwa mustahil untuk mengembalikan serat saraf saraf yang mati. Selain itu, penyebab atrofi saraf optik banyak, sehingga pencarian diagnostik dapat memakan waktu lama.
Pengobatan penyakit dapat dilakukan dalam tiga arah:
Perawatan atrofi saraf optik adalah tugas yang sangat sulit bagi dokter. Perlu diketahui bahwa tidak mungkin mengembalikan serabut saraf yang rusak.
Orang dapat berharap untuk beberapa efek dari perawatan hanya dengan pemulihan fungsi serabut saraf yang sedang dalam proses penghancuran, yang masih mempertahankan aktivitas vital mereka. Jika Anda melewatkan momen ini, Anda bisa kehilangan pandangan pada mata yang sakit selamanya.
Ketika mengobati atrofi, perlu diingat bahwa ini seringkali bukan penyakit independen, tetapi merupakan konsekuensi dari proses patologis lainnya yang memengaruhi berbagai bagian jalur visual. Oleh karena itu, pengobatan atrofi saraf optik harus dikombinasikan dengan penghapusan penyebab yang menyebabkannya.
Dalam kasus eliminasi penyebab yang tepat waktu dan, jika atrofi belum memiliki waktu untuk berkembang, dalam 1-3 minggu hingga 1-2 bulan, gambaran fundus menjadi normal dan fungsi visual dipulihkan.
Perawatan ini ditujukan untuk menghilangkan edema dan peradangan pada saraf optik, meningkatkan sirkulasi darah dan trofismenya (nutrisi), dan memulihkan konduktivitas serat saraf yang tidak sepenuhnya hancur.
Tetapi harus dicatat bahwa pengobatan atrofi saraf optik adalah lama, efeknya kurang diekspresikan, dan kadang-kadang sama sekali tidak ada, terutama dalam kasus lanjut. Karena itu, harus dimulai sedini mungkin.
Seperti disebutkan di atas, hal utama adalah pengobatan penyakit yang mendasarinya, di mana pengobatan kompleks atrofi saraf optik dilakukan secara langsung. Untuk tujuan ini, berbagai bentuk obat yang diresepkan: tetes mata, suntikan, baik umum dan lokal; tablet elektroforesis.
Terapi konservatif melibatkan penunjukan pengobatan simptomatik, termasuk:
Stimulasi elektro, magnetik, dan laser pada saraf optik diresepkan sebagai prosedur fisioterapi.
Perawatan bedah atrofi saraf optik melibatkan operasi untuk menghilangkan formasi yang menekannya, ligasi arteri temporal, yang meningkatkan sirkulasi darah dan vaskularisasi saraf.
Fioftans adalah agen oftalmologi, yang disebut bioregulator asal hewan dan tumbuhan.
Obat-obatan untuk terapi obat:
Disarankan sepanjang tahun untuk mengambil 2-3 kursus terapi, untuk jangka waktu 1,5 hingga 2 bulan.
Obat harus diminum dengan resep dokter setelah diagnosis. Dokter akan memilih perawatan yang optimal, dengan mempertimbangkan komorbiditas. Dengan tidak adanya patologi somatik yang bersamaan, no-shpu, papaverine, persiapan vitamin, asam amino, emoxipin, nootropil, fezam dapat dikonsumsi sendiri.
Tetapi pengobatan sendiri untuk patologi serius ini seharusnya tidak ditangani. Juga digunakan fisioterapi, akupunktur; metode magnetik, laser dan elektrostimulasi saraf optik telah dikembangkan. Kursus pengobatan diulang setelah beberapa bulan.
Makanan untuk atrofi saraf optik harus lengkap, bervariasi dan kaya vitamin. Penting untuk makan sebanyak mungkin sayuran dan buah segar, daging, hati, produk susu, sereal, dll.
Tunanetra dan tunanetra diberi kursus rehabilitasi yang bertujuan menghilangkan atau memberi kompensasi atas kecacatan yang disebabkan oleh hilangnya penglihatan.
Pengobatan dengan obat tradisional berbahaya karena waktu yang berharga terbuang sia-sia ketika masih memungkinkan untuk menyembuhkan atrofi dan mengembalikan penglihatan. Perlu dicatat bahwa dalam penyakit ini obat tradisional tidak efektif.
Perawatan bedah - ligasi arteri temporal dan implantasi berbagai bahan biogenik meningkatkan vaskularisasi dan sirkulasi darah saraf, dan operasi dekompresi saraf optik menghilangkan kompresi berlebih.
Tidak mungkin mengembalikan serat yang rusak, sehingga pengobatan penyakit ini difokuskan pada pemeliharaan indikator penglihatan yang ada dan menghentikan perkembangan penyakit.
Terapi, pertama-tama, dimulai dengan menghilangkan penyebab atrofi, jika itu bukan faktor keturunan. Setelah rejimen pengobatan tradisional diresepkan, terdiri dari vasodilator, sirkulasi darah tonik, operasi atrofi saraf optik dan vitamin.
Selain itu, efek magnetik, laser atau listrik pada saraf optik dilakukan. Ini berkontribusi pada percepatan regenerasi jaringan, aktivasi proses metabolisme dan peningkatan pasokan darah.
Salah satu metode terbaru untuk pengobatan patologi ini adalah implantasi elektrostimulator langsung ke orbit mata. Terlepas dari efisiensi tinggi metode ini, ia membutuhkan investasi moneter yang besar, menyiratkan periode rehabilitasi yang panjang, dan implan itu sendiri hanya berfungsi selama beberapa tahun.
Atrofi saraf optik didiagnosis berdasarkan perubahan yang sesuai pada fundus dan gangguan fungsi visual. Dengan atrofi, blansing kepala saraf optik, penyempitan batas bidang visual dan pengurangan ketajaman visual selalu diperhatikan.
Tingkat keparahan atrofi ditentukan tidak hanya oleh gambaran oftalmoskopik dan tingkat penurunan fungsi visual pada saat penelitian, tetapi juga oleh apakah prosesnya stabil, lengkap, atau sedang dalam tahap perkembangan.
Kondisi kepala saraf optik, perubahan fundus dan gejala lainnya tergantung pada etiologi atrofi. Etiologi penyakit ini sangat menentukan keparahan patologi, prognosis klinis dan persalinan.
Diagnosis klinis atrofi saraf optik harus mencerminkan etiologi penyakit, bentuk perjalanan klinis (progresif atau stabil, non-progresif), lokalisasi lesi (saraf optik, kiasma, saluran optik), keadaan fungsi visual.
Dengan atrofi stabil dan non-progresif dari saraf optik, yang dihasilkan dari keracunan, perdarahan dan penyebab lain (kadang-kadang tidak diketahui), pasien, khususnya, dikontraindikasikan dalam pekerjaan terkait dengan risiko keracunan, terutama racun neurotropik.
Pada periode pasca operasi, pasien diberikan resep pengobatan, fisioterapi, dan perawatan mata yang lembut.
Dalam atrofi saraf optik, metode bedah digunakan, termasuk operasi vasorekonstruktif, kateterisasi ruang bawah tanah dengan memasukkan obat ke dalam area ini, implantasi elektroda ke kepala saraf optik, dan transplantasi berbagai biomaterial.
Metode koreksi bedah hemodinamik (secara terpisah atau bersamaan dengan pengobatan konservatif) mata. Melakukan koreksi seperti menggunakan anestesi lokal.
Setelah 1-2 bulan setelah operasi, jaringan granulasi terbentuk di tempat injeksi. Setelah 2-3 bulan, spons sepenuhnya terserap, dan tingkat vaskularisasi jaringan episkler yang baru terbentuk tetap cukup tinggi.
Meningkatkan aliran darah di koroid, yang terlibat dalam suplai darah ke retina dan kepala saraf optik akan menjadi faktor yang menyebabkan peningkatan keparahan 61,4%, dan juga perluasan 75,3% dari bidang visual. Operasi dapat dilakukan lebih dari sekali, tetapi tidak lebih sering dari 2 bulan setelah yang sebelumnya.
Jalannya operasi: Implan kolagen (lebar - 6 mm, panjang - 20 mm) diresapi dengan obat antioksidan atau vasodilator dan dimasukkan melalui sayatan di konjungtiva ke ruang subtenonovy (kuadran inferior atau bawah, 8 mm dari limbus) tanpa dijahit.
Tidak mungkin mengembalikan ketajaman visual sepenuhnya, tetapi tanpa pengobatan penyakit ini akan menyebabkan kebutaan. Metode utama perawatan akan tergantung pada penyebab atrofi saraf optik.
Obat yang digunakan dalam pengobatan adalah sarana untuk meningkatkan suplai darah ke saraf, meningkatkan metabolisme, vasodilator, multivitamin, biostimulan.
Alat-alat ini mengurangi pembengkakan, radang di kepala saraf optik, meningkatkan nutrisi, sirkulasi darah, merangsang aktivitas serat saraf yang tersisa.
Tujuan dari perawatan atrofi parsial adalah untuk menjaga ketajaman visual pasien dan menghentikan penghancuran bahan seluler dari saraf optik. Komponen penting dari perawatan medis adalah terapi penyakit terkait dan proses metabolisme.
Sebagai aturan, atrofi lengkap saraf optik tidak dapat diperbaiki. Namun, dalam kasus proses degeneratif yang sedang berlangsung, menyelamatkan visi dimungkinkan. Terapi untuk penyakit-penyakit yang bersifat atrofi dilakukan dalam beberapa arah:
Sel-sel saraf mati dan serabut saraf optik tidak dapat dipulihkan. Tujuan dari perawatan ini adalah untuk meningkatkan resistensi terhadap efek dari faktor-faktor yang merugikan sel-sel saraf yang belum terganggu dan untuk mengembalikan fungsi dari mereka yang belum sepenuhnya mati, tetapi berada dalam keadaan tertekan.
Dengan demikian, perawatan memungkinkan Anda untuk menunda atau menghentikan gangguan penglihatan lebih lanjut, dan pada beberapa pasien dengan glaukoma bahkan meningkatkan fungsi penglihatan.
Resep obat yang meningkatkan sirkulasi darah dan proses metabolisme di saraf optik dan retina, obat dengan efek anti-sklerotik, vitamin.
Untuk ini, dapat direkomendasikan:
Efek menguntungkan diamati dari menghirup campuran oksigen (95%) dan karbon dioksida (5%) - karbogenoterapi. Ketika campuran ini dihirup, karbon dioksida memperluas pembuluh darah otak dan mata, dan oksigen merangsang proses energi dalam struktur yang sama.
Terapi karbogen berkontribusi pada perluasan bidang visual dan meningkatkan ketajaman visual pada pasien glaukoma.
Baru-baru ini, perawatan fisioterapi seperti elektrostimulasi dan terapi magnetik telah menjadi umum.
Metode bedah untuk mengobati atrofi saraf optik termasuk operasi pada pembuluh darah untuk mendistribusikan kembali sirkulasi darah ke arteri saraf optik, serta membedah cincin skleral padat di sekitar lokasi keluar saraf dari mata untuk mengurangi tekanan pada serat saraf.
Dengan tidak adanya pengobatan yang tepat waktu dan efektif, patologi penyakit berkembang dengan cepat dan perubahan jaringan saraf optik menjadi tidak dapat diubah. Serabut saraf yang mengalami atrofi tidak dipulihkan, oleh karena itu, hasil positif dalam perang melawan penyakit hanya dapat dicapai dengan sebagian kematian jaringan serabut saraf.
Ketika menentukan tanda-tanda penyakit pada tahap awal dan menghilangkan semua penyebab patologi, adalah mungkin untuk mengembalikan sebagian atau sepenuhnya fungsi visual.
Aturan dasar meliputi pelestarian cara hidup yang biasa, nutrisi dan aktivitas fisik, sesuai dengan usia dan keadaan kesehatan pasien secara umum dan optimisme tertentu terkait penyakit mereka.
Pada saat yang sama, pasien harus menyadari keseriusan penyakitnya dan perlunya pemenuhan resep dokter secara tepat dan teratur.
Seorang pasien dengan glaukoma harus terlibat dalam beberapa jenis pekerjaan - intelektual atau fisik. Anda dapat bekerja sebanyak yang dimungkinkan oleh kondisi kesehatan Anda. Pembatasan hanya berlaku untuk pekerjaan fisik yang berat atau pekerjaan yang berhubungan dengan kelebihan saraf yang besar, dengan posisi kepala yang cenderung panjang.
Nutrisi untuk pasien dengan glaukoma direkomendasikan sama dengan untuk semua orang di usia tua. Ini sebagian besar merupakan makanan nabati-susu, dengan pembatasan lemak hewani dan gula.
Seringkali, pasien dengan glaukoma menolak secangkir kopi, dan terkadang teh, mengingat bahwa kafein yang dikandungnya meningkatkan TIO. Harus diingat bahwa kafein meningkatkan sirkulasi darah di jaringan mata, dan TIO hanya meningkat pada kasus yang jarang terjadi.
Dianjurkan untuk melakukan tes kafein: mengukur TIO sebelum dan sesudah minum secangkir kopi, dengan interval 1-1,5 jam. Jika TIO dibiarkan tanpa perubahan signifikan, maka kopi dan terutama teh tidak berbahaya, dan bahkan bermanfaat.
Seringkali muncul pertanyaan tentang jumlah cairan yang bisa diminum pasien di siang hari. Anda harus menahan diri dari mengambil sejumlah besar cairan pada satu waktu, karena hal ini menyebabkan peningkatan TIO. Asupan cairan tunggal harus dibatasi pada satu cangkir teh, air, bir, dll.
Pada pasien dengan glaukoma sudut-tertutup, membaca dalam cahaya yang buruk, terutama dengan memiringkan kepala, menonton televisi dan mengunjungi film dapat menyebabkan serangan glaukoma akut atau subakut.
Oleh karena itu, pasien dengan glaukoma lebih baik membaca atau menonton TV dalam cahaya yang baik dan dengan posisi kepala yang benar. Berguna untuk beristirahat sejenak setiap jam membaca atau selama pekerjaan visual kecil dan intens lainnya.
Sebelum mengunjungi bioskop atau ruangan yang gelap, pasien dengan glaukoma sudut-tertutup juga harus diberikan solusi tambahan pilocarpine untuk mencegah pelebaran pupil.
Tidur yang baik sangat penting. Saat tidur, jalan-jalan sore bermanfaat, mengambil 2 hingga 3 sendok teh madu dengan air hangat, mandi kaki atau mandi air hangat umum, lebih disukai dengan penambahan ekstrak tumbuhan jenis konifera atau lainnya.
Untuk jangka waktu terbatas, Anda juga dapat merekomendasikan minum pil tidur ringan untuk malam itu.