Anisocoria adalah suatu kondisi di mana murid memiliki ukuran yang berbeda. Dalam hal ini, reaksi terhadap cahaya berbeda: satu murid tetap diam, dan yang kedua menyempit dan mengembang. Patologi ini mungkin karena gangguan mata atau neurologis. Biasanya, perbedaan diameter pupil tidak boleh melebihi satu milimeter.
Terkadang seseorang memiliki satu murid mungkin lebih kecil dalam besarnya dibandingkan dengan yang lain. Para ahli mengeluarkan anisocoria fisiologis dan bawaan. Dalam kasus pertama, perbedaan ukuran pupil tidak lebih dari satu milimeter dan pada saat yang sama selama pemeriksaan, dokter tidak mendeteksi gangguan ophthalmologis. Fitur ini mungkin orang yang benar-benar sehat.
Bentuk bawaan terbentuk karena cacat dari alat visual. Dalam hal ini, ketajaman visual setiap mata berbeda. Kelainan bawaan mungkin juga merupakan konsekuensi dari kerusakan pada peralatan saraf mata. Anisocoria jenis ini sudah terlihat sejak lahir. Dalam hal ini, anak tidak memiliki lag dalam perkembangan fisik dan mental. Dalam beberapa kasus, fitur ini dapat berjalan sendiri hingga lima tahun, sementara dalam kasus lain tetap ada seumur hidup.
Anisocoria yang didapat pada orang dewasa mungkin merupakan akibat dari trauma atau penyakit mata. Dalam beberapa kasus, penyebab kondisi ini mungkin paparan zat anorganik, seperti belladonna atau atropin.
Bergantung pada luasnya lesi, patologinya satu sisi dan dua sisi. Kekalahan kedua mata adalah kejadian yang jarang terjadi.
Penyebab anisocoria bisa sangat berbeda. Ukuran pupil yang berbeda mungkin disebabkan oleh faktor mata, yaitu:
Ukuran murid yang berbeda juga dapat timbul karena alasan lain:
Jika satu murid menjadi lebih luas dan kondisi ini tidak lulus, dan juga tidak mungkin untuk menjelaskannya, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter mata. Terutama Anda harus waspada dengan penambahan gejala berikut:
Mari kita bicara tentang patologi, salah satu gejalanya adalah anisocoria. Untuk memulai, diskusikan paresis dari saraf okulomotor.
Perubahan sekecil apa pun dalam operasi saraf oculomotor memengaruhi kualitas hidup manusia. Anak-anak sangat jarang menderita penyakit ini. Mengenali penyakit pada tahap awal hampir tidak mungkin, karena tidak memanifestasikan dirinya.
Penyebab paresis saraf adalah alasan berikut:
Dengan paresis kelopak mata atas, mata menutup seluruhnya atau sebagian. Dari luar, itu memanifestasikan dirinya dalam bentuk juling. Paling sering, patologi memiliki proses satu arah. Selain ketidaknyamanan fisik, masalahnya menyebabkan ketidaknyamanan estetika. Paresis pada kelopak mata atas menyebabkan penurunan ketajaman visual.
Cacat bawaan terbentuk akibat kelainan pembentukan otot atau kerusakan saraf intrauterin. Patologi yang didapat dapat menjadi manifestasi dari cedera, serta gangguan neurologis.
Dalam kasus midriasis, murid mengembang. Ada penyakit karena cedera, penyakit pada sistem saraf, alat visual, serta penerimaan obat kuat. Biasanya, pelebaran pupil adalah reaksi alami terhadap pencahayaan. Ini juga dapat terjadi dengan tekanan emosional yang kuat.
Setelah diagnosis "paresis dari saraf okulomotor" telah ditetapkan, pasien menjadi terdaftar dengan spesialis. Untuk menghindari kesalahan, ia diminta menjalani pemeriksaan kedua. Secara umum, penyakit ini memiliki tren positif. Biasanya, dokter merekomendasikan untuk melakukan latihan penguatan untuk otot-otot okulomotor. Pasien diberi resep vitamin, obat-obatan. Anda mungkin juga perlu mengenakan perban, kacamata.
Pemulihan penuh mobilitas saraf terjadi setelah sekitar enam bulan. Jika tidak ada hasil, operasi mungkin diperlukan.
Dasar dari pengembangan penyakit terletak pada kerusakan pada sistem saraf simpatik. Penyakit ini mempengaruhi jaringan otot tubuh, termasuk alat visual. Sejumlah faktor pemicu dapat menyebabkan munculnya sindrom ini:
Manifestasi Bernard Horner memanifestasikan dirinya dalam bentuk penghilangan kelopak mata atas, pengurangan produksi cairan air mata, wajah yang menipis, penyempitan pupil yang tidak wajar, dan penurunan bola mata. Juga, penyakit ini menyebabkan heterokromia, di mana pupil memiliki warna yang berbeda. Selain itu, mata kehilangan kemampuannya untuk beradaptasi dengan cahaya. Semakin kuat tingkat iluminasi, semakin menyempit pupilnya, sementara dalam gelap justru sebaliknya mengembang.
Proses perawatan mungkin termasuk elektrostimulasi. Elektroda melekat pada area yang terkena. Inti dari teknik ini adalah untuk merangsang otot melalui impuls listrik pendek. Ini menormalkan sirkulasi darah dan dalam beberapa kasus mengarah ke pemulihan penuh.
Anda juga dapat memperbaiki area yang bermasalah dengan bantuan operasi plastik. Stimulasi jaringan wajah yang terkena juga dimungkinkan dengan bantuan terapi obat.
Pasien memiliki reaksi lambat terhadap cahaya pada murid, dalam beberapa kasus benar-benar tidak ada. Bahkan jika Anda menyorotkan senter langsung ke mata Anda, reaksi pengereman yang sama akan diamati. Pada bagian lesi, pupil mengembang dan berubah bentuk.
Penyakit ini bawaan dan didapat. Penyebab sindrom Adie dapat berupa herpes oftalmik, atrofi otot mata, meningitis, ensefalitis, miotonia.
Perawatan melibatkan penggunaan Polycarpine. Penggunaan tetes ini secara teratur akan membantu mencapai beberapa peningkatan. Poin digunakan untuk memperbaiki pelanggaran.
Jika satu murid lebih besar dari yang lain pada bayi, ini menunjukkan patologi bawaan. Penyebab paling umum dari cacat ini adalah hipoplasia ANS atau patologi iris. Pelanggaran semacam itu sering disertai dengan munculnya strabismus dan ptosis, yaitu, kelopak mata atas. Jika 1 murid tiba-tiba menjadi lebih besar, ini mungkin merupakan manifestasi dari patologi berikut:
Pada usia yang lebih tua, satu murid mungkin tampak lebih besar dari yang lain karena alasan berikut:
Diagnosis anisocoria melibatkan dokter spesialis mata. Untuk mengklarifikasi penyebab fenomena ini akan membutuhkan studi berikut:
Proses perawatan dimulai dengan konsultasi dokter mata dan ahli saraf. Paling sering, anisocoria tidak memerlukan perawatan. Tetapi dalam banyak hal itu tergantung pada diagnosis utama dan faktor pemicu dalam perkembangan fenomena. Terkadang mungkin perlu menggunakan obat antiinflamasi dan antibiotik. Untuk menghilangkan kejang dan pelebaran pupil gunakan obat antikolinergik.
Untuk memerangi proses oftalmologis yang bersifat inflamasi, antibiotik, antipiretik, dan larutan air garam akan dibutuhkan. Jika anisocoria berkembang pada latar belakang stroke, dokter meresepkan obat yang mengencerkan darah dan melarutkan bekuan darah.
Intervensi bedah segera diperlukan jika anisocoria berasal dari latar belakang cedera kepala. Untuk meningitis dan ensefalitis, yang mengarah ke edema otak, pengobatan yang kompleks diperlukan. Jika alasannya terletak pada proses tumor, operasi diperlukan.
Jadi, anisocoria adalah suatu kondisi di mana ukuran murid berbeda. Ini bisa bersifat fisiologis dan bawaan. Dalam hal ini, pengobatan tidak ditentukan. Seringkali, pada lima atau enam tahun, fitur ini berlalu dengan sendirinya. Bentuk yang didapat mungkin merupakan hasil dari cedera, neoplasma, stroke, patologi iris dan banyak lagi. Pengobatan ditujukan terutama untuk menghilangkan penyakit utama.
http://glaziki.com/simptomy/zrachki-raznogo-razmera-anizokoriyaMungkin, setiap orang yang memperhatikan orang yang dicintainya bahwa satu murid lebih besar daripada yang lain akan segera mulai panik dan mulai bertanya tentang apa artinya ini, apakah berbahaya, apakah Anda harus mencari bantuan medis dalam situasi ini, dan bagaimana menanggapi fenomena seperti itu. Kedokteran modern telah sepenuhnya mempelajari penyimpangan ini dan memberikan rekomendasi tentang apa yang harus dilakukan.
Patologi, di mana satu murid lebih besar dari yang lain, memiliki nama ilmiah - anisocoria. Kondisi yang tidak biasa ini dapat diamati pada orang dewasa dan anak-anak. Pupil adalah lubang bundar di tengah iris mata. Ketika cahaya menyerang, ia cenderung mengubah ukurannya dengan bantuan otot. Jika seseorang memiliki kondisi patologis dalam tubuh atau langsung di alat mata, pupil dapat berubah secara dramatis: yang kiri mungkin menyempit, dan yang kanan mungkin sangat melebar. Dengan ekspansi yang tajam, mereka bisa menjadi besar atau, sebaliknya, kecil.
Penjelasan untuk ukuran murid yang berbeda mungkin merupakan kelainan bawaan atau bawaan. Dalam keadaan seperti itu, penyakit ini disebut anisocoria. Banyak orang tua dari bayi yang baru lahir menghadapi patologi ini, sebagai suatu peraturan, kelainan pada bayi menghilang dalam beberapa bulan, dan jika cacat tetap, itu tidak menyebabkan ketidaknyamanan fisik pada anak. Jika patologi disertai dengan gejala yang parah, diagnosis medis yang rinci diperlukan. Gejala-gejala berikut harus diperhatikan:
Dengan penyimpangan seperti itu, anak mungkin merasa tidak enak.
Juga terjadi bahwa seorang anak dilahirkan dengan pupil yang sama, dan sebagai akibat dari penyakit atau cedera mekanik, ukuran pupil berubah: satu diperlebar dan yang kedua terlihat lebih kecil, atau kadang-kadang secara drastis mengubah lokasinya. Juga, peningkatan yang tak terduga pada pupil atau, sebaliknya, ketika jauh lebih kecil, dapat berarti bahwa tubuh menandakan perkembangan penyakit seperti edema otak atau tumor, meningitis, ensefalitis.
Jika ukuran satu murid sedikit berbeda atau berbeda satu sama lain (lebih tinggi / lebih rendah, lebih / kurang), ada iris mata multi-warna dan kelopak mata sangat terkulai, ini mungkin merupakan tanda-tanda sindrom Horner. Penyakit seperti itu cenderung terjadi pada anak-anak dan orang dewasa. Terjadi sebagai akibat dari cedera mekanis saraf wajah, pada osteochondrosis akut tulang belakang, selama proses peradangan di otak atau sumsum tulang belakang.
Prinsip-prinsip patologi mata pada anak-anak dan orang tua tidak jauh berbeda. Peningkatan, ekspansi, atau perubahan patologis pada salah satu murid di mata dapat mengindikasikan adanya gangguan serius dalam tubuh, dan penyebab peradangan dengan demikian menandakan penyakit serius seperti:
Gejala seperti itu dapat berkembang pada organ dengan miopia.
Langkah pertama dalam menentukan penyebab perubahan pada pupil mata adalah dengan mengambil sejarah. Dengan bantuan survei, Anda dapat mengatur undang-undang keterbatasan patologi, tingkat kerusakan. Pasien segera diamati oleh dua spesialis: dokter spesialis mata dan ahli saraf, yang mungkin ditugaskan untuk melakukan metode diagnostik tambahan, seperti:
Jika, sebagai hasil dari diagnostik terperinci, ditetapkan bahwa anomali pupil adalah anisocoria fisiologis, maka diagnosis semacam itu tidak memerlukan perawatan medis, karena masalahnya tidak menciptakan ketidaknyamanan bagi orang tersebut dan tidak mempengaruhi kinerja sistem visual dan seluruh organisme. Jika sifat patologis masalah ditemukan selama pemeriksaan medis, rencana tindakan terapeutik akan ditetapkan.
Jika penyebab anisocoria terletak pada penyakit serius seperti tumor atau pembengkakan otak, kanker tiroid atau glaukoma, intervensi bedah tidak dapat dihindari.
Poin penting dalam pengobatan penyakit ini adalah larangan pengobatan sendiri. Dan juga tidak dianjurkan untuk mengabaikan perubahan abnormal pada organ penglihatan, jika tidak bentuk penyakit yang terabaikan penuh dengan konsekuensi serius dan memburuknya kondisi umum tubuh. Untuk melindungi terhadap cedera mekanis dan kimiawi mata, pencegahan terbaik adalah penggunaan bahan kimia secara hati-hati dan penggunaan alat pelindung untuk aktivitas atletik.
http://etoglaza.ru/bolezni/esche/odin-zrachok-bolshe-drugogo.htmlSatu murid menjadi lebih besar dari yang lain jika ada patologi dalam tubuh.
Pupil adalah lubang bundar di tengah iris mata, secara berkala mengubah dimensi untuk mengubah aliran cahaya yang jatuh ke retina.
Dalam gerakannya, pupil digerakkan oleh sistem otot.
Kondisi yang ditandai oleh asimetri murid kanan dan kiri di dunia ilmiah disebut anisocoria. Manifestasi patologi ini ditentukan secara independen: cukup untuk melihat dua murid dengan ukuran yang berbeda. Ini menunjukkan penyakit yang didapat atau cacat bawaan. Penyimpangan dalam ukuran pupil berhasil didiagnosis dan disembuhkan.
Ini tidak mempengaruhi kehidupan sehari-hari. Terkadang kondisi ini menunjukkan penyimpangan serius dalam kesehatan.
Penting untuk menentukan keadaan murid mana yang abnormal. Ini akan membantu untuk menentukan dengan tepat penyebab pelanggaran dan meresepkan pengobatan berkualitas tinggi. Ketika mendiagnosis, perlu untuk mengecualikan fakta menggunakan obat-obatan narkotika yang menyebabkan pelanggaran tersebut.
Dokter mendefinisikan tiga kelompok patologi yang dijelaskan sesuai dengan:
Seringkali alasan perbedaan ukuran pupil pada orang dewasa dan anak adalah sama. Pada usia berapa pun, itu menyebabkan miopia. Murid mata yang melihat lebih buruk mengembang lebih banyak. Ini adalah tanda patologi.
Jika periode di mana pelebaran pupil ditentukan telah melebihi tanda empat minggu, dan reaksi melemah terhadap stimulus cahaya, lambatnya ekspansi, dicatat, maka itu mungkin merupakan manifestasi dari sindrom Aidi.
Dalam beberapa kasus, anisocoria terjadi akibat kompresi kuat bola mata yang memengaruhi saraf oculomotor. Tanda-tanda yang menyertai - diplopia dan paresis.
Kerusakan saraf di sekitar bola mata biasanya disebabkan oleh kerusakan mekanis. Alasannya adalah manipulasi mata yang tidak berhasil dilakukan, menembus luka di daerah mata.
Jika alasan perubahan ukuran hanya satu murid pada orang dewasa bukan trauma atau kerusakan dari luar, maka kita dapat berbicara tentang midriasis obat. Pupil merespons cahaya dengan buruk, tidak lancip saat menggunakan pilocarpine.
Secara umum, penyebab kondisi ini beragam.
Mereka dibagi menjadi dua kelompok:
Perubahan pupil karena penyakit mata memiliki salah satu alasan berikut:
Jika kita mengatakan bahwa penyebab anisocoria adalah penyakit neurologis, maka yang berikut harus disebutkan:
Banding mendesak ke dokter dianjurkan ketika gejala anisocoria berikut muncul:
Menarik ke spesialis akan membantu menghindari komplikasi dan menyembuhkan penyakit pada tahap awal.
Mengapa satu murid lebih besar dari yang lain pada anak? Terjadinya anisocoria pada anak adalah tanda keadaan patologis sistem saraf, yang bukan disebabkan oleh kantuk, peningkatan rangsangan anak, tetapi oleh faktor bawaan. Sebagai penyakit penyerta yang disebut strabismus, kelopak mata kelopak mata.
Alasan untuk mengubah ukuran pupil:
Harus diingat bahwa kadang-kadang anak-anak dilahirkan dengan penyimpangan. Manifestasi anisocoria sudah biasa bagi mereka. Dengan kondisi yang stabil dan tidak berpengaruh pada kualitas penglihatan, tidak ada kekhawatiran.
Jika gejala berikut diamati pada kondisi anak: penurunan ketajaman penglihatan, penglihatan ganda, penurunan kesehatan, orang tua pergi ke rumah sakit.
Jika seorang anak kecil terluka, memukul kepalanya dengan keras, Anda harus memeriksa kondisi pupil. Ketika penyimpangan dalam ukuran salah satunya harus segera menghubungi dokter. Dia akan menghilangkan gegar otak pada anak, dan, jika dikonfirmasi, akan meresepkan perawatan yang benar.
Seorang bayi juga mungkin memiliki riwayat anisocoria. Paling sering bayi dilahirkan dengan itu. Ketika penyimpangan dalam ukuran kurang dari 0,1 cm, situasinya dianggap normal.
Penyebab anisocoria pada bayi baru lahir adalah:
Perubahan ukuran hanya satu murid dipicu oleh sejumlah penyakit:
Sindrom Horner dan Adie tidak tersebar luas, sehingga gejalanya tidak familier. Pada sindrom Aidie, perluasan pupil saat menggerakkan mata terjadi sangat lambat. Ini melibatkan pelanggaran akomodasi dan ketajaman visual yang berkurang. Ini sering diamati pada wanita di usia muda.
Jika diketahui bahwa telah terjadi perubahan ukuran satu murid, perlu segera berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis dan perawatan. Jika Anda melewatkan momen ini, Anda dapat memulai penyakit dalam yang serius, yang mana anisocoria hanyalah gejala.
Ketika kondisi serupa terjadi, seorang dokter harus dikunjungi sesegera mungkin untuk mengesampingkan perkembangan penyakit.
Anda harus sangat berhati-hati jika mengamati secara paralel dengan anisocoria:
Dengan sendirinya, ukuran hanya satu murid jarang memberikan ketidaknyamanan selain estetika. Lebih banyak ketidaknyamanan disebabkan oleh gejala kondisi yang menyebabkan penyakit.
Jika anisocoria adalah kondisi fisiologis, gejala utamanya adalah:
Jika sindrom Horner menjadi penyebab anisocoria, gejalanya meliputi:
Kerusakan pada sistem saraf ini disertai dengan sejumlah besar gejala yang dapat dengan mudah diidentifikasi. Jika Anda mencurigai adanya pelanggaran pada sistem tubuh, kebutuhan mendesak untuk mengunjungi dokter.
Penyebab lain dari anisocoria adalah kelumpuhan saraf oculomotor.
Jika masalah ini terjadi, Anda harus memperhatikan gejala-gejala berikut:
Kadang-kadang anisocoria dapat menjadi reaksi khas untuk minum obat: pilocarpine, atropine, adrenaline, naphazoline. Daftar datanya cukup besar, ketika memilih cara yang Anda butuhkan untuk membaca anotasi dengan hati-hati.
Saat menggunakan beberapa formulasi, gejalanya mungkin sebagai berikut:
Di antara alasan untuk perubahan yang tidak merata dalam ukuran satu murid, efek mekanis, intervensi bedah dicatat. Semua orang tahu mengapa ini berbahaya.
Perhatian harus diberikan pada gejala-gejala berikut:
Menemukan penyebab penyakit dan cara menghilangkannya selalu dimulai dengan mengumpulkan anamnesis. Ternyata durasi perkembangan patologi, tingkat manifestasi tanda-tanda anisocoria. Bantuan bagus dalam proses diagnosis foto sederhana. Adalah penting bahwa mereka harus dibuat sebelum timbulnya penyakit.
Selain itu, ujian wajib harus mencakup hal-hal berikut:
Jika diagnosis telah mengkonfirmasi penyebab fisiologis anisocoria, tidak diperlukan perawatan khusus. Bentuk penyakit ini tidak mempengaruhi kerja sistem penglihatan dan kondisi umum tubuh.
Jika perubahan satu murid dalam ukuran patologis, Anda harus terlebih dahulu menentukan penyebabnya, dan baru kemudian melanjutkan ke pengobatan. Ideal jika akan berlangsung di lembaga khusus. Secara paralel, dokter meresepkan obat antiviral, imunomodulator, antibiotik.
Dalam kasus diagnosis seperti anisocoria, sangat dilarang untuk secara mandiri melakukan tindakan terapeutik, termasuk penggunaan tetesan yang mengubah ukuran pupil.
Jika Anda mengabaikan perubahan ukuran satu murid, konsekuensinya akan cukup berat. Dalam beberapa kasus, mereka dapat mengancam kesehatan dan kehidupan.
Penyakit apa pun lebih mudah dicegah daripada disembuhkan. Ini juga berlaku untuk anisocoria. Metode utama pencegahan adalah penggunaan alat pelindung untuk olahraga, penggunaan bahan kimia.
Ada satu cara pasti untuk membuat satu murid diperbesar. Untuk melakukan ini, Anda bisa menggunakan tetes Atropine. Dia akan memberikan akomodasi lumpuh.
Dalam beberapa jenis penelitian, gunakan obat khusus ini, karena memungkinkan Anda untuk memastikan keadaan sisa fundus. Anda tidak dapat menggunakan alat ini sendiri.
Sejak awal, orang mengerti bahwa mengubah ukuran murid itu penting, meskipun mereka tidak selalu mengerti yang mana. Dalam dongeng dilaporkan tentang "mata selebar piring", tentang "mata melompat", bahwa mata "berubah dari kebencian menjadi poin". Semua ini adalah deskripsi proses mengubah ukuran pupil karena satu dan lain alasan.
Nenek moyang kita jelas memahami bahwa perasaan tertentu dapat menyebabkan ekspansi atau kontraksi:
Kemampuan murid manusia ini dapat digunakan dengan terampil. Sebagai contoh, di masa lalu, ketika melakukan trik mereka, pesulap dengan penuh perhatian mengikuti mata penonton, memahami tingkat reaksi. Dan laki-laki terbiasa dengan terampil menentukan fakta pengkhianatan perempuan oleh murid-murid istrinya yang melebar.
Murid manusia adalah instrumen yang akurat untuk menentukan kondisi mental dan fisik seseorang. Ini hanya berlaku ketika kesehatan normal. Dalam kasus pelanggaran yang diungkapkan, perubahan hanya satu murid tidak dapat berfungsi sebagai indikasi yang dapat diandalkan dari keadaan jiwa.
http://medglaza.ru/zabolevaniya/problema/odin-zrachok-bolshe.htmlPupil adalah lubang melingkar di tengah iris. Fungsi penting pupil adalah untuk mengatur jumlah cahaya yang mencapai retina. Perubahan ukurannya disediakan oleh 2 otot: penyempitan diatur oleh sphincter, dan ekspansi adalah dilator. Otot-otot ini memberikan ANS (sistem saraf otonom): simpatis - menyempit, dan parasimpatis - mengembang. Kerusakan otot-otot ini menyebabkan anisocoria.
Anisocoria adalah gejala yang disebabkan oleh perbedaan diameter pupil dan kemungkinan deformasi.
Dengan anisocoria, satu murid berfungsi penuh, itu dipersempit atau diperluas tergantung pada cahaya, dan yang lainnya tidak mengubah konfigurasinya. Kondisi ini tidak bisa disebut manifestasi patologi, itu adalah varian dari norma. 20% dari populasi didiagnosis dengan anisocoria fisiologis. Ditemukan juga bentuk bawaan dengan perkembangan abnormal atau kerusakan pada aparatus visual.
Di siang hari, ukuran murid 2-4 mm, dalam gelap itu membesar menjadi 4-8 mm. Pada manusia, ukuran pupil yang berbeda umumnya tidak menyebabkan ketidaknyamanan.
Dengan anisocoria fisiologis:
Anisocoria dapat terjadi pada seseorang tanpa memandang usia.
Penyebab munculnya patologi pada bayi baru lahir:
Penyebab anisocoria pada bayi:
Pada seorang anak, terjadinya anomali ini mungkin merupakan manifestasi dari keturunan. Anisocoria semacam itu tidak mengarah pada cacat perkembangan, bisa menghilang 5 tahun atau tetap seumur hidup.
Penyebab anisocoria pada orang dewasa:
Banyak orang bertanya mengapa ada murid dengan ukuran berbeda. Pupil adalah lubang di iris, yang melaluinya cahaya masuk ke mata. Perbedaan pada murid hingga 1 mm dianggap sebagai batas norma. Jika dimensi lubang pada iris secara signifikan berbeda satu sama lain, maka ini tidak dapat dianggap sebagai cacat kosmetik, karena perbedaan tersebut adalah penyakit yang berhubungan dengan saraf optik.
Penyakit ini disebut anisocoria. Murid yang berbeda memengaruhi ketajaman visual dan mengganggu kualitas hidup manusia. Biasanya masalahnya terletak pada satu murid, yang dalam posisi tetap.
Mengapa pupil dengan ukuran berbeda dan di bawah penyakit apa patologi ini muncul? Anisocoria bisa bersifat bawaan dan didapat. Dalam setiap kasus, sebagai akibat dari kerusakan pada saraf oculomotor, pupil menyempit (miosis) atau mengembang (midraz). Seseorang mungkin mengalami penglihatan ganda, ptosis (prolaps pada kelopak mata atas) atau juling.
Karena apa yang dapat terjadi anisocoria, alasannya adalah:
Karena alasan di atas, penglihatan kabur, fotofobia, mual, muntah, dan sakit kepala dapat terjadi. Jika gejala ini muncul, bantuan dokter mata sangat diperlukan.
Ada anomali lain, karena yang satu murid mungkin tampak lebih besar dari yang lain. Ini adalah pupil atau coloboma yang menetes. Jika itu mengancam untuk kehilangan penglihatan, maka anomali semacam itu dirawat dengan operasi. Melihat murid yang sama, sepertinya mengalir.
Bagaimana anisocoria terwujud pada anak-anak? Murid dengan berbagai ukuran pada anak bisa bawaan dan membawa faktor keturunan, tetapi juga bisa muncul setelah lahir. Dalam kedua kasus tersebut, anak harus diperiksa untuk memahami penyebab sebenarnya dari fenomena ini.
Jika penyimpangan tersebut dikaitkan dengan pelanggaran otak, maka anak, di samping ketidakcocokan ukuran pupil, akan mengidentifikasi kelainan neurologis. Ini akan terlihat dalam perilaku anak dan bermanifestasi dengan lambatnya perkembangan.
Murid dengan berbagai ukuran pada bayi memerlukan diagnosis. Sangat sulit untuk memeriksa mata bayi yang baru lahir dan membuat diagnosis yang akurat. Anisocoria pada bayi bisa merupakan hasil dari persalinan keras, di mana otak dapat dihancurkan oleh tulang-tulang tengkorak kepala, sebagai akibatnya terbentuknya hematoma.
Karena orang tua bersentuhan dengan anak-anak sepanjang hari, merekalah yang dapat menjadi yang pertama menemukan perbedaan antara satu mata dan mata lainnya. Jika ukuran murid yang berbeda terlihat pada orang dewasa, maka alasannya akan sama dengan anak-anak.
Anisacoria - penyebab yang terdeteksi pada orang dewasa dan anak-anak. Penyebab khas anisocoria pada bayi baru lahir dan anak yang lebih besar adalah kerusakan otot langsung.
Pekerjaan otot dapat terganggu karena penyakit dengan latar belakang inflamasi yang bersamaan, sebagai akibatnya infiltrasi (pemadatan) dapat terbentuk pada serat otot, menyebabkan penurunan fungsi mereka.
Kerusakan mekanis pada mata dapat terjadi karena cedera atau pembedahan.
Anisacoria karena obat-obatan sangat jarang, tetapi mungkin ketika menggunakan obat tetes mata. Misalnya, tetes yang menyebabkan penyempitan pembukaan iris (miosis) - Asetilkolin, Guanethidine, Pilocarpine, dll.
Obat-obatan yang memperlebar lubang di iris meliputi:
Dengan penggunaan sistemik mereka, reaksi yang merugikan dalam bentuk anizicorium mungkin terjadi.
Apa yang harus dilakukan jika asimetri mata diperhatikan? Terlepas dari usia pasien, apakah ia bayi atau dewasa, alasan anizakoria diidentifikasi terlebih dahulu.
Harus dipahami dengan jelas bahwa tidak ada ramuan obat dan metode pengobatan mandiri lainnya tidak akan membantu mengoreksi ukuran pupil dari berbagai ukuran. Dokter, setelah pemeriksaan menyeluruh mata, jika perlu, untuk menyingkirkan penyakit serius, dapat meresepkan pemeriksaan berikut:
Metode diagnostik apa yang digunakan jika murid memiliki ukuran yang berbeda? Untuk meresepkan perawatan yang benar, Anda harus membuat diagnosis yang akurat. Jika sulit untuk mengetahui dalam keadaan apa patologi ini terjadi, foto-foto pasien lama kadang-kadang digunakan dalam diagnosis untuk kira-kira memahami durasi penyakit.
Ada juga metode diagnostik untuk anisocoria unilateral, di mana sensitivitas pupil terhadap cahaya dan reaksinya dalam kegelapan terdeteksi.
Dalam pemeriksaan ini, berikut ini diungkapkan: jika anisocoria lebih jelas dalam gelap, ini berarti bahwa pupil lebih kecil, karena memiliki kemampuan untuk berkembang.
Dengan anisocoria, yang memanifestasikan dirinya dalam cahaya, pupil, yang ukurannya lebih besar, bersifat patologis, karena ia memiliki kemampuan untuk menyempit.
Sebagai contoh, jika lubang iris seseorang tidak sama dan pada saat yang sama ia mengeluh sakit di matanya, maka dokter dapat menyimpulkan tentang kemungkinan pelanggaran saraf kranial.
Untuk melakukan ini, Anda perlu mengirim pasien ke pemeriksaan otak dan tengkorak. Jika satu murid lebih besar dari yang lain dan pada saat yang sama ada tonjolan bola mata ke depan (proptosis), perawatan akan ditujukan untuk memperbaiki gangguan hormonal dalam tubuh.
Apa itu tes farmakologis? Ini adalah tes yang dilakukan menggunakan solusi khusus untuk memperjelas diagnosis.
Perawatan akan efektif jika Anda memperhatikan masalah pada tahap awal. Sangat sering, dokter mata merawat bersama dengan ahli saraf dan ahli bedah saraf.
Kapan tidak perlu khawatir? Sudah menjadi kebiasaan bahwa siswa harus simetris. Dan ketika, yang sangat mengejutkan, orang-orang memperhatikan celah iris berbagai ukuran, mereka mengaitkan ini dengan patologi.
Tapi fenomena seperti itu mungkin hanya fitur individu, seperti mata yang jauh atau dekat. Jika ada perbedaan kecil dalam ukuran pupil, tetapi pada saat yang sama seseorang melihat secara normal, maka ini tidak dapat dianggap sebagai patologi.
Jadi, untuk benar-benar percaya diri dengan kesehatan Anda atau anak Anda, ketika mengidentifikasi perbedaan di antara murid, lewati pemeriksaan oleh dokter mata. Jika penyakit menular pada tubuh terdeteksi, terapi antibakteri akan ditentukan. Ketika tumor terdeteksi, pengobatannya adalah pembedahan.
http://o-glazah.ru/simptomy/zrachki-raznogo-razmera.htmlDalam keadaan normal, murid kita harus memiliki ukuran yang sama dan bereaksi dengan cara yang sama terhadap pencahayaan (serempak). Tetapi dalam beberapa kasus, satu murid mungkin memiliki diameter lebih besar dari yang lain (baik pada anak-anak dan orang dewasa), dan fenomena yang tidak biasa seperti itu benar-benar harus mengkhawatirkan. Anisocoria, sebagaimana ukuran murid yang tidak sama secara ilmiah disebut, adalah gejala dari berbagai lesi mata atau gangguan saraf. Mengapa satu murid lebih besar dari yang lain? Hari ini kita akan mencari tahu!
Mengapa satu murid lebih besar dari yang lain?
Diameter pupil dikendalikan oleh pusat-pusat saraf optik (kita berbicara tentang pasangan ketiga dari saraf kranial). Inti mereka terletak di dalam otak, dalam keadaan normal, mereka berfungsi bersama. Dalam beberapa kasus, ada ketidakcocokan, dan karena berbagai alasan.
Diameter pupil normal
Lebih khusus, satu murid dapat bertambah besar karena:
Mydriasis (pelebaran pupil)
Penyebab umum anisocoria adalah nyeri kluster. Di satu belahan otak, sirkulasi darah terganggu, yang menyebabkan asimetri pupil. Selain itu, selama migrain, pembuluh melebar, tekanan di dalam tengkorak meningkat, dan jaringan otak membengkak. Juga, apa yang disebut sindrom Horner adalah karakteristik dari migrain, termasuk penghilangan kelopak mata, kemerahan, penurunan atau miosis mata pada sisi yang terkena.
Tiga serangkai gejala ini disebut sebagai sindrom Horner (atau sindrom Claude-Bernard-Horner)
Sejumlah infeksi saraf (misalnya, ensefalitis, meningitis) dapat disertai dengan pelanggaran fungsi nukleus saraf optik. Selain itu, pada manusia, refleks menjadi lebih kuat / lebih lemah, kekakuan leher dan sakit kepala diamati. Pasien tidak dapat menyentuh lehernya dengan dagunya. Tetapi gejala neurologis lainnya juga dapat diamati.
Cara untuk meningitis
Dalam kasus lesi multiple sclerosis, jaringan parut muncul di dalam serabut saraf. Pada saat yang sama, pulsa listrik secara praktis tidak melewati jaringan-jaringan seperti itu, itulah sebabnya serat-serat yang mengarah ke mata menghentikan fungsi mereka sebelumnya. Akibatnya, murid tidak lagi merespons perubahan pencahayaan dengan benar.
Hematoma setelah cedera dapat menyebabkan kompresi bagian-bagian penting otak (misalnya, batang tubuh), yang dapat memicu anisocoria. Hal yang sama diamati pada stroke, yang disebabkan oleh pecahnya pembuluh darah atau trombosis arteri yang memberi makan otak.
Anisocoria - gejala yang ditandai oleh berbagai ukuran pupil mata kanan dan kiri
Neoplasma ganas, berkembang, menyebabkan pembengkakan dan peningkatan tekanan di dalam tengkorak. Dalam beberapa kasus, jika tumornya sangat besar, batangnya terjepit. Jika tumor tumbuh ke dalam pembuluh darah, pendarahan, pemerasan jaringan di dekatnya juga dimungkinkan.
Tumor otak adalah salah satu penyakit yang paling sulit ditangani.
Biasanya, pada orang yang telah mengkonsumsi alkohol atau obat-obatan, kedua pupil membesar, tetapi dalam beberapa kasus mereka dapat berkembang secara merata.
Perhatikan! Pengurangan pupil dapat dipicu oleh inhibitor asetilkolinesterase dan senyawa organofosfat (misalnya, Kalimino, Proserin).
Sebagai aturan, dalam kasus keracunan, penyempitan / pelebaran pupil simultan, tetapi jika satu mata atau saraf optik rusak, maka, masing-masing, pupil mungkin tidak merespon paparan kimia.
Mioz dan midriasis bukan satu-satunya gejala penyakit yang diamati anisocoria. Ada sejumlah tanda lain, di antaranya harus disorot:
Jika Anda memperhatikan bahwa salah satu murid lebih besar, maka Anda harus menghubungi dokter mata sesegera mungkin. Dokter akan melakukan survei, memeriksa Anda dan memeriksa penglihatan Anda, setelah itu, berdasarkan hasil pemeriksaan, akan dapat membuat diagnosis yang akurat. Selanjutnya, ia akan memilih perawatan yang sesuai. Namun terkadang pemeriksaan oleh dokter spesialis mata saja tidak cukup.
Perhatikan! Untuk menentukan penyebab sebenarnya dari masalah seperti anisocoria, tes tambahan dapat diberikan.
Terlibat dalam pemeriksaan, spesialis harus memperhatikan hal-hal berikut:
Jika pupil Anda memiliki diameter berbeda, yang bereaksi terhadap cahaya secara salah akan dianggap "cacat". Jadi, murid dalam kegelapan selalu mengembang. Karena itu, mata dengan pupil yang melebar itu sehat. Tetapi perluasan pupil dengan cahaya yang cukup terang sudah merupakan anomali.
Diameter pupil dalam cahaya (a) dan dalam gelap (b)
Catat! Gejala tambahan dapat membantu dalam membuat diagnosis, termasuk penglihatan ganda, nyeri pada mata.
Dimungkinkan untuk mengungkapkan sindrom Horner dengan bantuan tes farmakologis. Untuk melakukan ini, Anda perlu meneteskan ke dalam mata larutan apraclonidine 1% atau 5% - kokain. Murid harus mengembang pada saat yang sama segera setelah berangsur-angsur. Jika terjadi kerusakan pada saraf okulomotor, pupil mengembang hingga maksimal 1,5 milimeter.
Selain itu, solusi pilocarpine yang lemah dapat digunakan untuk mengidentifikasi penyimpangan yang dijelaskan. Penggunaan tetes-tetes ini tidak akan berpengaruh pada keadaan pupil, asalkan tidak ada patologi. Perlu dicatat bahwa dalam pengujian farmakologis siswa pada anak-anak, konsentrasi larutan harus lebih rendah daripada pada anak-anak.
Itu penting! Jika ada kecurigaan tumor atau aneurisma, MRI atau MSCT tambahan dapat diresepkan.
Kursus pengobatan tertentu akan tergantung pada apa yang menyebabkan penyimpangan ini - ukuran murid yang tidak sama. Baca lebih lanjut di tabel di bawah ini.
Meja Bagaimana anisocoria diperlakukan.
http://linzopedia.ru/pochemu-odin-zrachok-bolshe-drugogo.htmlMurid dari berbagai ukuran - tontonan bukanlah yang paling akrab. Karena itu, orang tua dari anak-anak yang memiliki asimetri seperti itu benar-benar khawatir. Apakah anisocoria berbahaya dan mengapa itu muncul akan dibahas dalam artikel ini.
Ukuran murid yang berbeda dalam bahasa dokter disebut anisocoria. Ini tidak berarti penyakit independen, tetapi hanya gejala dari beberapa kelainan dalam tubuh.
Oleh karena itu, bukan gejala itu sendiri yang harus diidentifikasi dan diobati, tetapi penyebab sebenarnya yang menyebabkan murid memperoleh diameter yang berbeda.
Murid diciptakan oleh alam dan evolusi sehingga jumlah sinar yang jatuh pada retina diatur. Jadi, ketika cahaya terang masuk ke mata, pupil mata menyempit, membatasi jumlah sinar, melindungi retina. Tetapi dalam pupil cahaya rendah membesar, yang memungkinkan lebih banyak sinar jatuh pada retina dan membentuk gambar dalam kondisi visibilitas yang buruk.
Untuk anisocoria, karena beberapa alasan, satu murid berhenti bekerja secara normal, sedangkan yang kedua berfungsi sesuai dengan norma. Di arah mana murid "sakit" akan berubah - naik atau turun, tergantung pada penyebab dan sifat lesi.
Alasan diameter asimetris pupil pada anak mungkin berbeda. Ini dan fisiologi, yang, dalam keadaan tertentu, cukup alami, dan patologi, dan fitur genetik yang dapat diwarisi bayi dari seseorang dari kerabat.
Penyebab ketidakseimbangan yang alami seperti itu biasanya diamati pada setiap anak kelima. Selain itu, bagi banyak anak, masalah ini dengan sendirinya mendekati 6-7 tahun. Perluasan pupil dapat dipengaruhi oleh asupan obat-obatan tertentu, seperti psikostimulan, stres berat, emosi yang jelas, ketakutan yang dialami anak, dan ketidakcukupan atau ketidakstabilan pencahayaan tempat anak menghabiskan sebagian besar waktunya.
Dalam kebanyakan kasus, ada penurunan atau peningkatan simetris pada murid relatif terhadap norma, tetapi ini tidak selalu terjadi. Dan kemudian mereka berbicara tentang anisocoria fisiologis. Cukup mudah untuk membedakannya dari patologi - cukup untuk menerangi mata seorang anak dengan senter. Jika kedua siswa bereaksi terhadap perubahan cahaya, maka patologi kemungkinan besar tidak. Dengan tidak adanya satu murid, perubahan intensitas pencahayaan buatan menunjukkan anisocoria patologis.
Perbedaan fisiologis antara diameter pupil tidak lebih dari 1 mm.
Untuk penyebab patologis, satu murid tidak hanya lebih besar secara visual daripada yang lain, fungsi murid berubah. Sehat terus merespons secara memadai terhadap tes cahaya, terhadap perubahan pencahayaan, pelepasan hormon (termasuk rasa takut, stres), dan yang kedua diperbaiki dalam posisi yang diperpanjang secara tidak normal atau menyempit.
Anisocoria bawaan pada bayi mungkin disebabkan oleh pelanggaran struktur iris.
Lebih jarang, alasannya terletak pada keterbelakangan otak dan disfungsi saraf yang menggerakkan otot-otot mata, sfingter pupil.
Masalah yang didapat pada bayi dapat menjadi konsekuensi dari cedera lahir yang ditunda, terutama jika vertebra serviks terluka. Anisocoria seperti ini sudah didiagnosis pada bayi baru lahir, serta asimetri genetik dari siswa.
Murid dengan berbagai ukuran dapat menjadi pertanda cedera otak traumatis. Jika gejala pertama memanifestasikan dirinya setelah jatuh, pukulan dengan kepala, maka dianggap salah satu yang utama dalam diagnosis perubahan traumatis di otak. Jadi, berdasarkan sifat anisocoria, adalah mungkin untuk menentukan bagian otak mana yang berada di bawah tekanan paling parah dalam hematoma serebral, dalam kontusi otak.
Penyebab lain:
Mengonsumsi obat-obatan narkotika. Pada saat yang sama, orang tua akan dapat melihat keanehan lain dalam perilaku anak mereka (biasanya remaja).
Tumor. Beberapa tumor, termasuk ganas, jika ditempatkan di dalam tengkorak, dapat memberikan tekanan pada pusat visual selama pertumbuhan, serta mengganggu fungsi normal jalur saraf, di mana otak menerima sinyal ke organ penglihatan untuk mempersempit atau memperluas pupil tergantung kondisi
Penyakit menular. Anisocoria dapat menjadi salah satu gejala penyakit menular, di mana proses inflamasi dimulai pada membran atau jaringan otak - dengan meningitis atau ensefalitis.
Cedera mata. Biasanya, cedera pupil sfingter yang tumpul menyebabkan anisocoria.
Penyakit pada sistem saraf. Patologi sistem saraf otonom, khususnya, saraf kranial, pasangan ketiga yang bertanggung jawab untuk mengurangi kemampuan pupil, dapat menyebabkan asimetri dari diameter pupil.
Penyakit yang menyebabkan anisocoria:
Sindrom Horner - selain pengurangan satu murid, ada resesi bola mata dan ptosis kelopak mata atas (ptosis kelopak mata);
glaukoma - selain penyempitan pupil, ada sakit kepala parah yang disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial;
fenomena Argyll-Robinson adalah lesi sifilis sistem saraf, di mana fotosensitifitas menurun;
Sindrom parino - selain asimetri pupil, ada beberapa gejala neurologis yang terkait dengan kerusakan otak tengah.
Gejala tersebut tidak memerlukan pengamatan khusus dari orang dewasa. Ketika satu murid melebihi norma dengan lebih dari 1 mm, itu menjadi nyata bahkan untuk non-profesional, dan tentu saja tidak untuk bersembunyi dari tampilan hati seorang ibu yang peduli.
Anisocoria harus selalu diperiksa oleh dua spesialis - dokter mata dan ahli saraf.
Tidak ada gunanya menunggu mata untuk mengambil penampilan normal bahwa perbedaan akan menghilang dengan sendirinya (karena beberapa orang tua percaya bahwa anak-anak di bawah 4 bulan memiliki murid yang berbeda pada umumnya hampir menjadi norma). Pemeriksaan tepat waktu akan menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan dan penyebabnya sepenuhnya.
Seorang dokter harus segera pergi jika anak tidak hanya memiliki pupil dengan ukuran yang berbeda, tetapi juga memiliki sakit kepala yang parah, mual, jika asimetri didahului oleh jatuh, pukulan kepala, cedera lain, jika anak mulai takut cahaya terang, mata atau air matanya Dia mengeluh bahwa dia mulai melihat lebih buruk dan gambarnya ada dua.
Tugas dokter adalah menemukan murid yang tidak sehat, untuk menentukan yang mana dari dua murid yang menderita dan mana yang bekerja dalam mode biasa. Jika gejalanya meningkat dengan cahaya buatan yang terang, dokter cenderung percaya bahwa alasannya terletak pada kekalahan saraf oculomotor. Dalam kasus ini, pupil pasien biasanya melebar.
Jika pengujian dengan cahaya menunjukkan bahwa anak merasa lebih buruk ketika ada kekurangan pencahayaan atau dalam kegelapan, maka alasannya lebih mungkin disebabkan oleh kerusakan pada struktur batang otak. Murid yang diubah secara patologis dipersempit pada saat yang sama dan tidak berkembang dalam gelap.
Setelah pemeriksaan, anak diberi MRI. Metode ini memungkinkan Anda untuk mengkonfirmasi atau membantah temuan awal, serta untuk memperjelas tempat "masalah".
Dokter anak terkenal, yang menjadi favorit banyak ibu di dunia, Yevgeny Komarovsky, memperingatkan orang tua terhadap perlakuan sendiri. Ukuran murid yang berbeda - tugas untuk dokter yang memenuhi syarat, tidak ada ramuan, lotion dan mukjizat tetes di rumah dengan anisocoria tidak akan membantu. Jika anisocoria fisiologis didiagnosis, Anda tidak perlu khawatir, cukup mengunjungi dokter spesialis mata dalam 3-4 tahun untuk memeriksa penglihatan Anda. Dalam kebanyakan kasus, asimetri dari diameter pupil pada ketajaman visual anak tidak memiliki efek.
Metode pengobatan anisocoria tergantung pada penyebab sebenarnya dari fenomena tersebut. Ketika cedera mata dokter mata meresepkan tetes anti-inflamasi, antibiotik, untuk menghilangkan sindrom inflamasi pasca-trauma. Jika penyebabnya adalah tumor di otak, maka obat atau operasi pengangkatan tumor ditentukan.
Jika alasan sebenarnya terletak pada pelanggaran rencana neurologis, pengobatan yang ditentukan oleh ahli saraf datang ke tempat pertama - kompleks pijat, obat-obatan, dan fisioterapi.
Anak tersebut ditunjukkan menerima obat nootropik yang meningkatkan sirkulasi otak, serta setelah cedera otak traumatis yang diterima.
Proyeksi untuk anisocoria hanya bergantung pada seberapa cepat penyebab sebenarnya penyakit ini terungkap, dan pada seberapa cepat dan efektif anak akan menerima perawatan yang diperlukan.
Kelainan bawaan berhasil diobati dengan operasi. Jika tidak ada kemungkinan untuk melakukan operasi karena sejumlah alasan, anak tersebut akan diberi obat tetes mata, yang, jika dilakukan secara sistematis, akan menjaga penglihatannya tetap normal. Sehubungan dengan anisocoria yang didapat, prognosisnya lebih baik, sementara beberapa kasus bawaan tetap ada bersama anak seumur hidup dan tidak dapat dikoreksi.
Cara menentukan diagnosis pupil, lihat video berikut.
http://www.o-krohe.ru/zrenie/raznyj-razmer-zrachkov-u-rebenka/